En endometrial polyp er en neoplasma, der udvikler sig som et resultat af hyperplasi af celler i det indre livmoderepitel. Denne patologiske proces udvikles oftere ved fødslen af patienter end ikke-fødende, hvis alder overstiger 30 år.
I de indledende trin overstiger dens diameter ikke et par millimeter, og derefter kan den vokse op til 3 cm. Polypper ser enkelt og multiple ud. De er altid fastgjort til livmoderkroppen ved hjælp af benet, i kroppen, som karene er placeret i, langs dem er der ernæring og blodforsyning til denne patologiske udvækst.
Årsager til polypper i livmoderen
Den vigtigste årsag til forekomsten er hormonel dysfunktion, der forekommer i kvindens krop i overgangsalderen. Men årsagen til udseendet, kan der være andre patologiske processer..
Disse inkluderer:
- Krænkelse af hypofysen og hypothalamus. De er ansvarlige for den stabile funktion af æggestokkene, hvor østrogen og progesteron produceres..
- Tillægstumorer, der forårsager overdreven hormonproduktion.
- Patologi for metaboliske processer, der fører til fedme.
- Manglende funktion af immunsystemet.
- Hyppig og langvarig brug af hormonpræparater og deres analoger, hormonelle prævention.
- Kirurgi udført på æggestokkene, livmoderhalsen.
- Permanent traume mod endometrialt væv, hvilket fører til hyppig betændelse (brug af en spiral).
- Traumatiske operationer og procedurer i livmoderhulen (skrabninger til diagnose, abort).
- Kronisk adnexitis og endometritis.
- Diabetes mellitus.
- Afbrydelse af graviditet i de senere faser eller fødsel, hvor føtalens sted (placenta) ikke er blevet helt fjernet.
- Nogle gange forekommer denne patologi hos kvinder, hvis der i deres familie (mor eller bedstemor) blev observeret sygdomme som livmoderfibroider, endometrial polypper, adenomyose..
- Nogle gange kan der optræde hyperaktivitet i binyrebarken i udviklingsetiologien, hvor hormoner produceres intenst før overgangsalderen..
Manifestationen af alle disse årsager tyder ikke på, at denne patologi vil udvikle sig med hundrede procent sandsynlighed, de bortskaffer kun den.
Sorter af polypper
Endometriale polypper er sammensat af celler i livmoderbasislaget. De kan variere i deres morfologiske struktur..
Følgende typer polypper skelnes:
- Glandulær. Deres struktur er baseret på den kirtelbestanddel, den inkluderer stroma og et højt indhold af kirtler. Nogle gange i dens sammensætning er der ændrede kirtler, der ligner cyster.
- Fiber- eller bindevæv. Det består af kollagenfibre, og der er praktisk taget intet kirtelvæv i det.
- Kirtelfibre. Dette er en endometrial polyp, der består i næsten lige store andele af kirtel- og fibrøst væv.
- Adenomatøs. Den endometriotiske polyp i dens struktur har ændrede celler (de er en precancerøs tilstand).
I klassificeringen skelnes to kliniske former for polypper:
- Hormonafhængig form. Den mest almindelige (observeret ved 70 procent). Dens årsager er hormonforstyrrelser, som fører til diabetes, hypertension, overskydende kilogram. Denne form for endometrial polypper har en farlig prognose, da den kan forårsage kræft.
- Autonom form (findes hos 30% af patienterne). Med udviklingen af denne form forekommer oftest ikke hormonelle og endokrine patologier. Polypper har en fibrøs struktur og kun i sjældne tilfælde kirtelfibre.
Symptomer på dannelse af polypper
Som regel opdages denne sygdom tilfældigt under en medicinsk undersøgelse, der inkluderer en ultralydundersøgelse.
Hos unge patienter bliver denne diagnose ofte årsagen til manglende evne til at blive gravid. Dette er årsagen til besøget hos gynækologen, hvor denne patologiske proces ved undersøgelse opdages.
De mest almindelige tegn på polypper kan være følgende symptomer:
- I intervallerne mellem menstruation kan der forekomme udflod fra vagina af en blodig karakter af forskellig intensitet.
- Menstruationscyklussen kan forekomme uregelmæssigt og kan være meget smertefuld.
- Kan skade i bækkenet og korsryggen.
- Efter samleje kan blødning forekomme.
- I tilfælde af polypinfektion har vaginal afladning en vedvarende ubehagelig lugt.
Der er også sekundære tegn, der opstår som en konsekvens af denne patologi:
- På grund af hyppig og kraftig blødning kan patienten have tegn på anæmi.
- Huden bliver bleg.
- Træthed øges, opdeling sker..
- Overdreven irritabilitet.
- Patienten kan ledsages af støj og øresus.
- Under overgangsalderen lider kvinder af vedvarende, voldelig blødning fra livmoderen.
Diagnose af sygdommen
I begyndelsen indsamler gynækologen en anamnese. I løbet af hans analyse afsløres en klar grund, som kvinden klager over.
Normalt hos patienter, hvis alder ikke overstiger 35 år, er den første klage manglende evne til at blive gravid. Kvinder, der oplever aldersrelaterede ændringer og oplever menopause, kan behandles på grund af vedvarende blødning.
Efter en ekstern undersøgelse udfører gynækologen en vaginal undersøgelse, bestemmer størrelsen på livmoderen, dens struktur, ømhed.
Undertiden kan en ekstern undersøgelse indikere tilstedeværelsen af en polyp i endometrium, der vises som et resultat af endokrine og hormonelle ændringer.
Hos sådanne patienter kan det bemærkes:
- Overvægtig.
- Hypertonisk sygdom.
- Virilisering af mandlig type (hårvækst).
- Diabetes.
Dette er alt sammen en indirekte manifestation, men de får lægen til at tænke over tilstedeværelsen af en alvorlig patologi.
For at differentiere og stille en nøjagtig diagnose foreskrives følgende type undersøgelse:
- Ultralyd af retroperitoneale organer.
- hysteroskopi.
- Skrabe det indre lag af livmoderen.
- Histologi af endometrieceller.
Metoder til behandling af endometriale polypper
Den vigtigste metode til behandling af livmoderen endometriepolyp er kirurgisk indgreb. Enhver form for endometrial polypper kræver, at de fjernes så hurtigt som muligt..
Udfør konservativ behandling ved hjælp af folkemusik eller traditionelle medicinske lægemidler har ikke positive resultater, polypper har ikke egenskaber ved selvresorption.
Kirurgisk indgriben
Typer af kirurgisk indgreb:
- Metoden til gynækologisk curettage involverer fuldstændig mekanisk fjernelse af det indre lag af livmoderepitel. Til denne procedure kan du bruge både lokalbedøvelse og generel anæstesi. Den største ulempe ved denne procedure er manglende evne til at fjerne benene på polyppen. Oftest udføres en sådan operation på kvindelige patienter under udviklingen af overgangsalderen..
- Terapeutisk hysteroskopi. Det er en målrettet operation. Ved ledning anvendes generel anæstesi. Et specielt minikamera indføres i livmoderhulen, en polyp registreres med det, og uden at røre ved det underliggende væv fjernes det sammen med benet, som om det vrider det. Denne metode er almindelig og effektiv..
- Fysiske metoder bruges til at fjerne små polypper:
- Laser polyp fjernelse.
- Cryodestruction.
- Strålebehandling.
- elektrokoaguleret
- Hysterektomi. Dette er den mest radikale kirurgiske teknik. Det produceres, hvis endometrialt væv påvirkes af adenomatøse polypper. En sådan udvikling af den patologiske proces kan føre til udseendet af en ondartet tumor. Derfor er anvendelsen af denne teknik kendetegnet ved fuldstændig fjernelse af livmoderen. Oftest udføres en sådan operation i overgangsalderen..
Hvorfor fjerne endometrial polyp?
Hvis patienten har en endelig diagnose af endometrial polyp, betyder dette, at det haster med operation. Ingen konservativ behandling giver en 100% positiv effekt.
Forsinkelse af tiden og forsinkelse af operationen kan føre til udvikling af uønskede konsekvenser. Den største årsag til bekymring er muligheden for, at polyppen degenererer til en ondartet neoplasma.
Dette er fyldt med konsekvenser, især for kvinder i forplantningsalderen, fordi det med en sådan diagnose er nødvendigt at producere en fuldstændig ektomi af livmoderen. Og yderligere graviditet er umulig.
Konsekvenser efter fjernelse af polypper
- De uønskede konsekvenser i den postoperative periode inkluderer forekomsten af vedhæftninger og ar, som kan forhindre begyndelsen af graviditet. Men på grund af det faktum, at moderne metoder nøjagtigt kan fjerne endometriale polypper, er manifestationen af sådanne konsekvenser ekstremt sjælden. For at forhindre udvikling af vedhæftninger skal en kvinde gennemgå et komplet kursus antibiotikabehandling efter operationen.
- Hvis polypens udseende falder sammen med graviditeten, kan konsekvenserne være uforudsigelige. Graviditet betragtes som belastet, og i hele dens varighed øges risikoen for spontanabort kraftigt. Dette skyldes den øgede hormonelle baggrund i kroppen, hvilket øger mængden af slim i livmoderen. Hvis et befrugtet æg er placeret i lokaliseringen af polyppen, kan dette føre til en krænkelse af blodforsyningen til det fremtidige foster. Som et resultat vil den modtage mindre næringsstoffer og ilt. Sådanne konsekvenser fører til hypoxi hos den nyfødte. Og et barn kan blive født med alvorlige patologier og abnormiteter i mental og fysisk udvikling.
Komplikationer med polypose
De vigtigste komplikationer ved endometrial polypose er:
- Anæmi, som er en konsekvens af konstant blodtab under menstruationsblødning.
- Det er ekstremt sjældent, at infertilitet kan udvikle sig..
- Med urimelig behandling kan mange nye (polyposis) vokse fra en polyp.
- Kirtelfibrøse polypier af endometrium kan degenerere og omdanne til ondartede neoplasmer.
Lægemiddelbehandling
Rehabilitering i den postoperative periode skal udføres ved hjælp af hormonelle midler, de bidrager til normal restaurering af endometrievæv og har en positiv effekt i normalisering af menstruationscyklussen. Behandlingsforløbet kan vare fra 4 måneder til seks måneder.
I disse tilfælde er der en destination for prævention oral administration:
Årsager og behandling af kirtel endometrial polyp
Hvad er det
Dette er en godartet tumor inde i livmoderen, som er knyttet til benet eller har en bred base. For kvinder i forplantningsalderen kan der af forskellige grunde udvikle endometrial hyperplasi. Væv begynder at vokse, endometriet tykner og stiger i volumen. Hvis denne proces fortsætter lokalt, på et eller flere punkter, dannes en polyp.
Kirtel endometrial polyp - en almindelig gynækologisk patologi
Størrelsen af polyppen varierer fra 2-3 millimeter til 3-4 centimeter. En eller flere formationer kan være til stede i livmoderen.
En polyp består af tre komponenter:
- endometriale celler;
- bindevæv;
- central vaskulær kanal.
Eventuelle tumorer er farlige primært degeneration af godartede celler til ondartet. Polypper i kirtelform er mindre tilbøjelige til malignitet sammenlignet med andre typer af tumorer, men sandsynligheden for dette øges med et tilbagefald af sygdommen og dårligt udført kirurgisk behandling.
En polyp kan forhindre graviditet. Et befrugtet æg er vanskeligt at invadere i det berørte område af endometrium på grund af nedsat cirkulation. Selv hvis implantationen har fundet sted, øges risikoen for spontanabort og tidlig graviditet..
Årsager til udseendet
En polyp kan forekomme hos enhver kvinde i reproduktiv alder. Dannelsen af tumorer bidrager til:
- forhøjet kvindeligt hormon østrogen;
- tidligere inflammatoriske sygdomme;
- betændelse i livmoderen endometrium - endometritis, adnexitis, oophoritis;
- langvarig brug af en intrauterin enhed;
- aborter, aborter, efterfulgt af curettage af livmoderen.
Risikogruppen inkluderer kvinder, der lider af diabetes mellitus, hypertension, fedme, skjoldbruskkirtelsygdom.
Godartede tumorer udvikler sig ofte på baggrund af en lidelse i æggestokkernes hormonfunktion. Andre sygdomme kan diagnosticeres samtidigt med polypper: livmoderfibroma, endometriose, adenomyose, polycystiske æggestokke, brysttumorer.
Symptomer
En enkelt polyp af en lille størrelse kan let ikke give specifikke symptomer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forekommer følgende symptomer:
- lang og tung menstruation;
- intermenstrual blødning;
- plet efter samleje;
- udseendet af rigelige lugtløse hvide;
- krampe i underlivet
Konstant blodtab fører til udvikling af anæmi. Kvindens generelle tilstand forværres, svaghed, svimmelhed, hyppige hovedpine udvikler sig.
Symptomer på en polyp ligner tegn på mange andre gynækologiske sygdomme. De kræver en professionel undersøgelse..
Ubehagelige symptomer får dig til at se en læge til behandling
Diagnosticering
For at diagnosticere en kirtel polyp skal du udføre følgende undersøgelser:
- vaginal undersøgelse ved hjælp af et gynækologisk spejl;
- Ultralyd af bækkenorganerne;
- hysteroskopi.
Vaginal undersøgelse afslører mulige polypper på livmoderhalsen. Under en ultralyd vil lægen se et let udvidet livmoderhulrum, et fortykket endometrielag med vækster af en homogen struktur inkluderet i det.
Med hysteroskopi indføres et specielt optisk system i livmoderhulen gennem dens hals. Med sin hjælp bliver polypper visualiseret - enkelt eller flere tumorer med en afrundet eller aflang form.
Behandling
Konservativ behandling af kirtel endometrial polyp er ineffektiv. Den mest pålidelige måde at slippe af med uddannelse er endoskopisk polypektomi. Dette er den kirurgiske fjernelse af tumorer under hysteroskopi og den efterfølgende curettage af det funktionelle lag af endometrium.
Handlingen har følgende fordele:
- Den er ikke hul og kræver ikke sutur;
- kirurgen kontrollerer fuldstændigt procedurens forløb;
- kort gendannelsesperiode.
Inden en operation udføres for at fjerne formationen, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse. Her er en liste over nødvendige procedurer:
- kliniske og biokemiske blodprøver;
- blodprøve for sukker;
- kolposkopi;
- pind fra vagina for at bestemme graden af renhed;
- pind fra skeden for skjulte infektioner;
- elektrokardiogram;
- fluorografi
De ordineres for at identificere mulige kontraindikationer. Begrænsningerne for operationen inkluderer:
- inflammatoriske processer i organerne i kønsorganet;
- forkølelse eller infektioner;
- seksuelt overførte infektioner;
- kraftig blødning i livmoderen.
I dette tilfælde udsættes operationen, indtil patientens tilstand er tilfredsstillende. Hvis seksuelt overførte infektioner opdages, er antibiotikabehandling påkrævet..
Polypektomi udføres som følger:
- kønsorganet er desinficeret, patienten bedøves;
- livmoderhalskanalen udvides ved gradvis indføring af specialværktøjer i den;
- Et optisk system indføres i livmoderhulen - et hysteroskop og derefter et resektoskop. Med dette værktøj fjerner lægen sekventielt alle eksisterende polypper, viser dem ud;
- efter kauterisering af polypbedet udføres ved elektrokoagulation;
- endometriumets funktionelle lag skrabes. Vævsprøver sendt til histologisk undersøgelse.
Cauterisering af polypbedet kan reducere sandsynligheden for tilbagefald betydeligt.
Histologien til endometrielle fragmenter giver dig mulighed for at undersøge strukturen i væv og identificere den nøjagtige årsag til udviklingen af neoplasmer. Sandsynligheden for komplikationer efter polypektomi er lav. Mulige konsekvenser inkluderer:
- fastgørelse af en bakteriel infektion på grund af behandling af dårlig kvalitet af et kirurgisk instrument eller overtrædelser af hygiejnebestemmelserne som forberedelse til operation;
- traumer i det indre væv under slurvet arbejde hos kirurgen;
- åbnede livmoderblødning provokeret af individuelle egenskaber ved kroppen.
For at undgå problemer skal du nøje følge alle lægens recept og overlade en polypektomi til en kvalificeret kirurg.
Efter operationen kan patienten gå hjem efter 2-3 dage, underlagt et tilfredsstillende helbred og ingen klager. Inden for 7-10 dage vil der være plet. En fuld menstruation bør forventes ikke tidligere end om 2-3 uger.
Inden for en måned efter behandlingen er det nødvendigt at følge enkle anbefalinger:
- Besøg ikke badehuset, saunaen og poolen, svøm ikke i åbent vand;
- at genoptage seksuel liv kun efter en opfølgende undersøgelse og tilladelse fra en læge;
- Brug ikke tamponger;
- undgå øget fysisk anstrengelse og intens træning;
- nøje overholde intim hygiejne;
- holde sig til den rette ernæring, udelukke alkohol, fedtholdige og krydret mad.
Dette vil forhindre udviklingen af mulige komplikationer og forkorte gendannelsesperioden..
Fjernelse af polyp udføres kun under generel anæstesi.
Forebyggelse
Forebyggelse af udseendet af endetriumskirtelpolypen koges ned til rettidig behandling af de påviste inflammatoriske sygdomme, omhyggelig valg af egnede prævention og en læge, hvis der opstår klager. Dit helbred bør ikke overlades til tilfældighederne. Her er de tilfælde, hvor konsultation med gynækolog er påkrævet:
- udseendet af intermenstrual blødning;
- overskydende hvidkalk med en ubehagelig lugt;
- forsinket menstruation eller omvendt, forkorter cyklussen;
- smerter i underlivet;
- ubehag, kløe og forbrænding.
Undersøgelse af lægen og ultralyd kan identificere mange sygdomme i de tidlige stadier. Rettidig diagnose letter deres efterfølgende behandling..
Hvad er en kirtel fibrøs polyp af endometrium
Den kirtelformede fibrøs endometrial polyp er en formation, der er godartet i naturen, hvilket er spredningen af livmoderslimhinden. Som navnet antyder, er sygdommen lokaliseret på overfladen af endometrium. Nu hvor vi ved, hvad det er, lad os prøve at finde ud af en risikogruppe. Begge piger i den fødedygtige periode i livet og de patienter, der allerede har oplevet overgangsalderen, kan lide af dette problem. Lad os prøve at forstå årsagerne til en sygdom, såsom kirtel fibrøs polyp af endometrium.
Hvad er denne sygdom
Visuelt med instrumentel diagnostik ligner en sådan polyp et lyserødt stof med en glat struktur. Man kan tydeligt se kroppen og andre dele. Geometriske egenskaber og mængde kan være forskellige. Neoplasmer i livmoderhalsen er lokaliserede. I avancerede tilfælde kan polypper vokse til det punkt, hvor de begynder at blokere livmoderhalskanalen. Fra tid til anden er det muligt at påvise forstyrrelser i kredsløbssystemet i polypper. Udviklingen af patologi mærker sig ikke med det samme, og det er kun muligt at identificere den takket være professionel diagnostik.
Funktionel type
Sådanne formationer vises fra det funktionelle lag, hvorfra deres navne kommer fra. Hovedårsagen til deres udseende er anerkendt som virkningen af to hormoner: progesteron og østrogen, som blev diskuteret ovenfor. Et overskud på en og en mangel på det andet hormon skaber gunstig jord til dannelse af patologi. I sidste ende får vi problemet under overvejelse.
Basaltype
Den glandulære fibrøse polyp af denne sort er baseret på et tyndt ben. Dets kendetegn er tilstedeværelsen af blodkar. Hulrummet i sådanne formationer er fyldt med bindevæv eller stroma. Derudover afslørede en detaljeret undersøgelse af disse organismer en primitiv muskelstruktur. Kirtlerne er ekstremt ujævne. De glandulære fibrøse polypper af basaltypen er kendetegnet ved en moden struktur og tilstedeværelsen af forskellige morfologiske varianter. Det blev fundet, at polyppernes kirtler normalt er tilfældigt placeret og er kendetegnet ved en bølgeform. Foringsepitelcellerne er proliferative eller sekretoriske i naturen, og det forbindende væv har en cellulær struktur. Benet af en kirtelfibrøs polyp, som er en funktionel type, skelnes ofte ved tilstedeværelsen af et kar.
Udviklingen af polypper forekommer ofte på baggrund af stabil slimhinde og endometrium, mens sidstnævnte kan forblive i enhver morfofunktionel tilstand. Dette sker hos patienter i reproduktiv alder. Hvis den beskrevne situation har udviklet sig i overgangsalderen. så er dette en retrogressiv mulighed. Spredning er et lige så almindeligt problem. Hvis de gør sig bemærket, vil endometrial polyp ledsages af afvisning og død på 66% af endometrium.
Straks efter menstruationens begyndelse begynder imidlertid aktiv celle-restaurering. Ved den femte dag i cyklussen gendannes den døde struktur til 100%. Denne proces er mulig på grund af celledeling af endometriumets basale kugle.
Årsager
Årsagerne til udseendet af kirtelfibre formationer kan være forskellige. En sådan patologi kan udvikle sig som et resultat af følgende lidelser:
- forstyrrelser i ovariernes hormonelle funktioner. Årsagen til forstyrrelserne er en progesteronmangel i kombination med et overskud af østrogen;
- konsekvenser af abort;
- fedme;
- diabetes;
- intrauterin enhed;
- svækket immunitet.
Diagnostiske forholdsregler
Det kan være ret vanskeligt at identificere endometrielle polypper, men moderne medicin løser dette problem. De vigtigste diagnostiske metoder i dag er:
- Ultralyd Fordelene ved denne metode er dens harmløshed, smertefrihed, men episodisk i sammenhæng med denne sygdom, informationsindhold. Denne type diagnose giver dig mulighed for rettidigt at registrere ændringer i endometriumstrukturen og begynde passende behandling;
- hysteroskopi. I modsætning til ultralyd er denne metode kendetegnet ved samlet informationsindhold. Ofte kombineres diagnosen i forbindelse med denne metode med fjernelse af polyppen, hvis den aktuelle situation ikke er i modstrid med den øjeblikkelige kirurgiske indgreb. Hvis lægen har mistanke om muligheden for forekomst af ondartede tumorer, udtages en vævsprøve af livmoderhalsen til en biopsi;
- metrography. Dette er en ekstra teknik, takket være hvilken du kan se neoplasma under påvirkning af røntgenstråler.
Hvilke tegn angiver en polyp?
For tilstedeværelsen af en sådan patologi. som en kirtelfibrøs polyp kan følgende symptomer indikere:
- ikke-rigelig udladning mellem cykler;
- mere rigelig menstruation i sammenligning med tidligere cykler;
- smerter under intimitet såvel som efter det.
Terapier
Mange års praktisk erfaring indikerer, at behandlingen af denne patologi kan være effektiv. Som bemærket ovenfor er en af måderne til at fjerne sådanne formationer hysteroskopi. Efter operationen anbringes patienten på et hospital, hun får ordineret lægemiddelterapi. Det er normalt muligt at bestemme, om der er risiko for tilbagefald efter 30-60 dage. Interventionens effektivitet bestemmes ved hjælp af ultralyd efter en specificeret periode.
Det er værd at bemærke, at lægemiddelterapi traditionelt er hormonel.
Behandling efter fjernelse
Terapiforløbet efter det kirurgiske indgreb inkluderer ikke kun hormonelle medikamenter, men også visse vitaminer. Så postoperativ behandling inkluderer:
- for at forhindre udseendet af et hæmatometer, ordineres patienten No-Shpu. Normalt er optagelsesfrekvensen 3 gange i løbet af dagen. Dette stof hjælper med at slippe af med kramper i livmoderhalsen og normalisere dets blodcirkulation.
- der er meget opmærksom på antibakterielle metoder. Brug af antibiotika er en effektiv forebyggende foranstaltning i kampen mod gentagne infektiøse læsioner;
- Østrogen - gestagen orale hormonelle prævention. De ordineres kun til unge kvinder under 35 år;
- progestogen-medicin. Deres anvendelse skyldes behovet for at optimere den hormonelle balance.
I nogle tilfælde er der behov for brug af langvarige præventionsmidler. Varigheden af hormonbehandling kan variere mellem 90 og 180 dage..
Hvad er farligt?
For det første er polyppen farlig, idet den kan omdannes til en ondartet tumor. Sandsynligheden for dette fænomen er ikke så stor. kun 1,5%, men det er ikke værd at kontrollere, hvordan situationen vil udvikle sig. Desuden forhindrer i langt de fleste tilfælde den kirtelfibre polyp i endometrium befrugtning, enkelt sagt - reducerer sandsynligheden for graviditet markant.
Udvikling i overgangsalderen
Hormonelle ændringer i en kvindes krop i postmenopausal periode, i begyndelsen, kan provokere patologiens udseende og udvikling. Som regel er de lokaliseret på overfladen af slimhinderne og ikke nødvendigvis inde i livmoderen. Fra et praktisk synspunkt er ethvert hul organ velegnet til udvikling af polypper. I forbindelse med postmenopause lokaliseres polypper imidlertid ofte nøjagtigt på overfladen af endometrium. Efter fjernelse vælges medikamentmetoder individuelt under hensyntagen til den aktuelle hormonelle baggrund, som observeres hos patienten.
Graviditet
I modsætning til hvad der er almindelig tro, forhindres ikke altid fibrøse polypper i livmoderen i at blive gravide, og selv med deres tilstedeværelse er befrugtning meget mulig. Imidlertid er den polyp, der ikke overvåges af specialister, ret i stand til at føre til infertilitet efter nogen tid. Dette er en af grundene til, at læger anbefaler at fjerne formationer på overfladen af livmoderen umiddelbart efter påvisning. Bekæmpelse af en sådan patologi er også det værd, fordi dens praktiske anvendelser hindrer embryonets fiksering..
Årsagen til infertilitet kan også være blokering af polypper i livmoderhalskanalen..
Anmeldelser
Baseret på feedback fra patienter kan det med sikkerhed siges, at fjernelsesproceduren såvel som efterfølgende rehabilitering ikke medfører alvorligt ubehag for patienterne. Piger og kvinder hævder, at operationen i sig selv er smertefri, fordi den udføres under anæstesi. Hvis der desuden ikke påvises komplikationer, vil patienten gå hjem om aftenen den samme dag, som operationen blev udført..
Jeg havde en kirtel fibrøs polyp af endometrium for omkring et år siden. Efter at have modtaget en lægehøring, besluttede jeg mig for endoskopi. I forbindelse med denne procedure blev jeg ikke kun diagnosticeret, men de fjernede også polypen hurtigt og smertefrit, det generer mig ikke mere.
Svetlana, 38 år:
Jeg lærte om tilstedeværelsen af patologi efter flere mislykkede forsøg på at blive gravid. Lægen rådede til ikke at forsinke fjernelsen af formationer, og meget snart blev jeg af med dem. Gendannelsesperioden tog nogen tid, men de opstillede mål blev nået fuldt ud..
Nadezhda, 32 år:
Efter at have søgt hjælp fra en læge med klager over smerter i underlivet blev jeg diagnosticeret og fandt ud af, at jeg havde polypper. Jeg var meget bekymret, da jeg fandt ud af, at de skulle fjernes, men selve proceduren og gendannelsen herfra bragte mig ikke noget væsentligt ubehag.
Årsager, symptomer og metoder til fjernelse af endometrievandring
Endometriale polypper er enkelt- eller multiple formationer med en godartet karakter og lokaliseret i livmoderhulen. Endometriale polypper er hyperplastiske, dvs. at der er en overvækst af livmoderens indre foring. Formen af udvækster kan være den mest forskellige: svampeformet og rundt og på en tynd stilk og på en bred base. Derudover varierer livmoderpolypper i farve, fra knap pink til rig bordeaux. Deres maksimale størrelse er 3 cm, selvom de oftere er meget små. Sammen med endometriale polypper findes ofte polypper i cervikalkanalen. I gynækologisk praksis er det sædvanligt at fjerne disse formationer, da de betragtes som precancerøse. Selvom hyppigheden af deres malignitet er lille og ikke overstiger 2%.
Hvad angår statistik, lider oftest kvinder, der har overskredet tærsklen på 35 år, endometrial polypose. Selvom endometrial hyperplasi ikke udelukkes i en yngre alder. Forekomsten af patologi varierer fra 6 til 20%.
Symptomer på endometrial polypper
Uanset hvilken struktur livmoderpolypen har, giver den temmelig små symptomer. Derfor kan det kun påvises under en ultralydundersøgelse, især hvis den er lille.
Ikke desto mindre mærker polyppen sig i nogle tilfælde af følgende symptomer:
Menstruationscyklussen er brudt. Udledning under menstruation bliver rigelig (menorrhagia), som oftest forekommer hos unge kvinder. Mellem cyklusser kan udtværing, knap udladning vises. Hvad angår kvinder, der kom ind i postmenopausal periode, har de en enkelt livmoderblødning, som de oftest ikke forbinder med polypper;
Hyppig og endnu mere så overdreven blodtab bliver en faktor, der påvirker dannelsen af anæmi, som er ledsaget af svimmelhed, svaghed og blekhed i huden;
Undermavesmerter kan forekomme med en trang karakter. De har tendens til at intensiveres under intimitet og efter det. Kvinder klager også ofte over smerter i lændeområdet;
I perioden mellem menstruation kan der forekomme rigelig leukæmi, som ofte signaliserer om tilstrækkelig store polypper;
Efter intimitet kan en kvinde opleve let blødning;
Uddannelse kan hindre undfangelsesprocessen og føre til infertilitet;
Hvis polypen ikke blev fjernet inden befrugtningen, kan dens tilstedeværelse i livmoderen provosere en spontanabort eller for tidlig fødsel.
Årsager til endometrial polypper
Med hensyn til, hvad der forårsager dannelse af endometriale polypper, er der fremsat flere hypoteser, blandt hvilke:
Hormonelle forstyrrelser. Først og fremmest påvirkes dannelsen af polypper af det øgede indhold af østrogen i blodet, da det er dem, der bidrager til den accelererede spredning af endometrium. Processens aktivitet påvirkes også af niveauet for et andet hormon - progesteron. Jo lavere det er, jo hurtigere vokser polypper;
Spredning af blodkar, der trænger ind i livmoderen. Oftest sker dette, når de er tilstoppede. Når det vaskulære netværk vokser, formeres de omgivende epitelceller;
Cervicitis og endometriose, der forårsager inflammatoriske reaktioner i livmoderen. Styrkelse af lokal immunitet provokerer en stigning i antallet af hvide blodlegemer, der forsøger at tackle infektionen og parallelt medfører dannelse af polypper;
Forstyrrelse af blodcirkulationen i kapillærerne på grund af diabetes mellitus eller hypertension. Forbedret celledeling forekommer på baggrund af iltesult;
Traumatiske medicinske manipulationer. For eksempel kan det være abort eller curettage;
Sygdomme i det endokrine system. Væksten i endometriumet forklares ved forbindelsen mellem alle kroppens kirtler med hinanden;
Meget højere end normal kropsvægt. På baggrund af overskydende vægt forekommer næsten altid metabolske forstyrrelser, hvilket fremkalder overdreven dannelse af østrogen og dannelse af polypper;
Arvelig disposition. Hvis en kvinde havde endometrielle polypper, er det sandsynligt, at de vises i hendes datter;
Mangel på fysisk aktivitet. Det er hypodynamia, der fører til stagnation af blod i bækkenet, som negativt påvirker produktionen af hormoner og aktiviteten af endometrieceller;
At tage visse medikamenter, især Tamoxifen, der bruges til behandling af onkologi;
Intrauterin enhed (med langvarig slid);
Fødsel, hvor der ikke var nogen fuldstændig udgang fra morkagen. De resterende blodpropper og fibrin erstattes af bindevæv, hvorfra polypen er dannet.
Typer af endometrial polypper
Alle formationer er opdelt både efter deres struktur og efter placering.
Afhængig af hvor udvæksten er, udsendes:
Polyps i livmoderhalsen (ved hjælp af benene, der er fastgjort til overfladen af livmoderhalsen);
Polypper af livmoderkroppen, som er nodulær i form og kan være placeret hvor som helst i kropshulrummet, men er hovedsageligt placeret i den øverste del.
Afhængigt af hvilken struktur polypen har, og hvilke celler den består af, allokerer de:
Fiberformationer, der dannes fra bindevæv, har en tæt struktur og findes ofte hos kvinder i moden alder (ældre end 40 år);
Kirtelformationer, der dannes fra de tilsvarende celler og ofte findes hos unge kvinder, før overgangsalderen (de kan ligne en cyste i struktur og være fyldt med væske);
Adenomatøse formationer, der består af atypiske celler og har en høj risiko for degeneration i en ondartet tumor;
Kirtelfibrøse masser, som dannes samtidig fra kirtelceller og fra bindevæv;
Placentale formationer, der dannes fra partiklerne i morkagen, der forbliver i livmorhulen, fører oftere end andre polypper til infektion og manifesteres ved langvarig og kraftig blødning.
Endometrial fibrøs polyp
Fiberformationer er i stand til kun at vokse fra bindevævet, de gennemtrænges af sjældne blodkar, hvilket bestemmer deres mere tætte struktur. Enkeltkirtler kan findes i dem. Oftest diagnosticeres de hos kvinder, der har krydset linjen ved 40. Disse udvækster dannes på baggrund af hormonelle ændringer i kroppen.
Sådanne polypper findes sjældnere end andre. Normalt overstiger de ikke 10 mm, selvom det er ekstremt sjældent at finde fibrotiske vækster af større størrelse. Derudover er de oftest ensomme. De kliniske manifestationer af sådanne polypper har ikke særlige forskelle. Leucorrhoea kan kun forstyrre en kvinde, når dannelsen er stor, eller på baggrund af dannelsen af nekrose.
Kirtel fibrøs endometrial polyp
Formationen, der har en kirtelfibrøs struktur, er repræsenteret ved overvoksne sektioner af livmoderslimhinden og kirtelepitel. Dette er en godartet polypp, der vokser i livmoderhulen. Oftest findes det i voksen alder såvel som hos ældre kvinder.
Denne art adskiller sig fra andre polypper i nærvær af ikke kun bindevæv, men også kirtler, men de er kun få i strukturen til dannelse.
Kirtel endometrial polyp
Kirteldannelsen er repræsenteret af stromalceller såvel som endometriumkirtler. Stromaen i polypen er repræsenteret af bindevæv med en løs struktur. Det er temmelig tæt penetreret af blodkar. Hvad angår kirtlerne er de arrangeret på en kaotisk måde og varierer i længde og bredde. Nogle gange kan en cyste forekomme i tykkelsen af en sådan formation.
Oftest dannes sådanne polypper hos kvinder i reproduktionsfasen. Det menes, at den vigtigste årsag til deres forekomst er hormonel ubalance. Derfor, når en kvinde har en kirtel polyp, tilrådes det at kontrollere den for andre hormonafhængige sygdomme. Med hensyn til størrelse overstiger sådanne polypper ikke 15 mm. Efter at kirtelpolyppen er fjernet, kræves ingen yderligere behandling..
Hvad angår de kliniske manifestationer, afhænger de stort set af, hvad polypen er lavet af. Hvis det dannes fra en uændret endometrium, er symptomerne oftest helt fraværende, eller der er en sparsom udflod mellem menstruation. Når dannelsen når en stor størrelse, stiger volumenet af menstruationsblod.
Jo mere intensivt kirtlerne vokser inde i polypen, jo højere er risikoen for dets degeneration til en adenomatøs type. Selvom sandsynligheden for en sådan transformation er lille, er der alligevel en risiko, så behandlingen bør være rettidig.
Adenomatøs endometrial polyp
Denne type patologi er en kirteldannelse, i hvilken atypiske celler findes. Det er den, der har en høj risiko for malignitet, dvs. den truer med at udvikle sig til endometriecancer. Dette nødvendiggør en hurtig fjernelse af polypen og en nærmere overvågning af den syge kvinde.
Sådanne udvækster kan diagnosticeres i alle aldre, men oftest findes de hos ældre kvinder.
Hvad er farlig endometrial polyp?
Patologisk dannelse i livmoderhulen er farlig på grund af dens komplikationer, blandt hvilke:
Umuligheden af befrugtning i reproduktiv alder;
Fejl i menstruationscyklussen, hvor en betydelig mængde blod går tabt, hvilket fører til udviklingen af anæmi;
Transformation til en ondartet tumor, der forårsager endometriecancer;
Afslag på seksuel aktivitet, som er forbundet med svær smerte med store polypper.
Diagnose af endometrial polyp
Under en forebyggende gynækologisk undersøgelse kan formationer lokaliseret på livmoderhalsen påvises. De visualiseres perfekt på spejle. Samtidig er endometriale polypper vanskelige at palpere, og de er slet ikke tilgængelige..
For at detektere polypper i livmoderhulen er ultralyd af bækkenorganerne nødvendigt. I dette tilfælde bemærker lægen udvidelsen af organet, fortykningen af endometrium og væksten af slimhinden.
Af flere årsager er ultralyd imidlertid ikke altid en informativ metode:
Disse polypper, der har en kirtelformet karakter, kan visualiseres dårligt, da de ligner struktur i det naturlige lag i livmoderen - endometrium;
Det er umuligt at differentiere en polyp formation fra fibroider eller fra adenomyose;
Det er vanskeligt at afklare polypens struktur, hvilket betyder, at det er umuligt at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af atypiske celler.
En diagnose kræver hysteroskopi. Dette er en standardprocedure for mistænkt endometrial polypose, det øger pålideligheden af diagnosen op til 97%. En anden teknik til diagnosticering af sygdommen er metrografi-radiografi. Et kontrastmiddel indføres i livmorhulen, som giver dig mulighed for at se de eksisterende tætninger under påvirkning af røntgenstråler.
Hvis der er planlagt kirurgisk fjernelse af polypper, anbefales det at identificere skjulte kønsinfektioner. Der udtages en udstødning til bakteriologisk, mikroskopisk og oncocytologisk undersøgelse..
Hysteroskopi til endometrial polyp
For at udføre hysteroskopi er det nødvendigt at indføre en enhed med et videokamera gennem livmoderhalskanalen. Det er han, der giver dig mulighed for visuelt at inspicere alle tilgængelige formationer. Dette giver lægen et komplet billede af, hvad der sker i livmoderhulen: det bestemmer antallet af formationer, deres størrelse, vurderer tilstanden af endometrium.
Derudover fjernes en vækst under denne procedure for at bestemme dens natur. Dette tillader histologisk undersøgelse. Diagnostisk curettage kan også bruges til vævsopsamling.
Svar på populære spørgsmål om endometrial polypper
Skal jeg fjerne endometrial polyp? Langt de fleste af lægerne er tilbøjelige til at tro, at enhver resektion, der findes i livmoderen, skal genoptages. Den samme regel gælder for polypper. Derfor skal de fjernes fra kroppen, hvis der ikke er alvorlige kontraindikationer for dette. I dette tilfælde er hormonbehandling en alternativ metode..
Kan jeg blive gravid med en endometrial polyp? Det er muligt at undfange et barn i nærvær af polypøs vækst i endometrium, men i nogle tilfælde kan denne patologi forårsage infertilitet. Flere formationer fungerer som en mekanisk hindring for befrugtningen af ægget og konsolideringen af fosteret. Derudover påvirkes evnen til at blive gravid af størrelsen på polypper, deres ondartede degeneration. Infertilitet er også forårsaget af overlappende polypper i livmoderhalskanalen.
Er graviditet mulig efter nedskæring af endometrium? Endometrial curettage er en temmelig traumatisk procedure, der ligner teknik som kirurgisk abort. For at udføre det bruger lægen en speciel curette, som livmoderhulen efter anæstesi rengøres med. Hvis procedurens regler blev overtrådt, og et hysteroskop ikke blev brugt, kan dette true en kvinde med en sådan komplikation som infertilitet. Derfor forsøger de at anvende denne metode så lidt som muligt. Hvis operationen udføres af en kompetent specialist, og teknikken for implementering heraf ikke krænkes, kan du blive gravid efter proceduren.
Forsinket menstruation efter fjernelse af endometrial polyp - er dette normalt? Den omtrentlige genopretningsperiode for menstruationscyklussen efter fjernelse af polyppen er 30 dage. Det afhænger af patientens alder, antallet af fjernede formationer. Jo større det vævsområde, der skulle behandles, jo længere kan forsinkelsen være. Efter gendannelse af den normale menstruationscyklus skal smerter og pletter i mellem stoppe.
Kan jeg have sex med en endometrial polyp? Oftest er uddannelse ikke en hindring for et intimt forhold.
Imidlertid kan seksuelle forhold i nærvær af polypper være kompliceret:
Risikoen for seksuelt overførte infektioner øges, da beskyttelseskræfterne i livmoderslimhinden er reduceret.
Glæde ved intimitet mindskes, da polypper kan provokere et fald i udskillelsen af naturlig smøring.
Muligheden for at blive gravid reduceres.
Efter og under samleje kan en kvinde opleve smerter, især med imponerende formationer.
Risikoen for blødning øges, fordi der er blodkar inde i polypperne, og de er ikke så stærk som i en kvindes krop.
Er det muligt at gå i badet med endometriale polypper? Du skal nægte at besøge badet, da med denne diagnose er alle termiske procedurer kontraindiceret.
Jeg fandt en lille endometrial polyp under graviditeten. Hvordan påvirker en polyp fosteret? Er det muligt at slippe af med ham før fødslen af et barn? Dannelsen af en lille størrelse påvirker ikke fosteret. Indtil det øjeblik, babyen fødes, skal enhver behandling opgives..
Er der endometrielle polypper i jomfruer? Polypper kan godt diagnosticeres hos piger, der ikke havde sex. Derudover er der i puberteten en alvorlig hormonel ændring i kroppen, hvilket forårsager en stigning i niveauet af østrogen i blodet. Det er det overskydende indhold af dette hormon, der kan føre til, at endometriet begynder at vokse, og der vil være en polyp.
Der er yderligere risici ved at udvikle polypper i puberteten, herunder:
Lipoproteiner med højt blod.
Urogenital kanalinfektioner.
Endometrial polypbehandling
I nogle tilfælde er det ikke muligt at fjerne polyppen ved operation. I denne henseende kan medicinsk behandling forsøges. Nogle gange er det muligt at reducere dannelsen i størrelse og nogle gange endda gøre den til selvdestruktion. Læger forsøger altid at slippe af med uddannelse på ikke-kirurgisk måde, hvis patienten er ung, fordi det kan diagnosticeres hos en pige allerede 11 år gammel.
Til behandling anvendes forskellige lægemidler, som i hvert tilfælde vælges individuelt:
For kvinder under 35 år er brugen af p-piller med kombination af østrogen og progestogen indikeret. Blandt sådanne fonde er Yarina, Regulon, Zhanin. De tages efter et bestemt skema, som nødvendigvis diskuteres med lægen. Du skal stille ind på et langt behandlingsforløb. Som regel er det mindst seks måneder;
Kvinder, der har krydset linjen ved 35 år gammel, bruger ofte gestagener, som også kun kan ordineres af en læge. Blandt disse stoffer er Norkolut, Duphaston og Utrozhestan. Forløbet med at tage disse midler er også seks måneder, ordningen forhandles individuelt med lægen;
Antibakterielle lægemidler kan ordineres til en kvinde uanset hendes alder, i tilfælde af at polypøse vækster er resultatet af en inflammatorisk proces. Almindelige værktøjer, der anvendes i gynækologisk praksis, er Gentamicin, Monomycin, Zitrolide osv.;
I overgangsalderen såvel som kvinder over 40 år er brugen af medicin som Zoladex, Diferelin, Leiprorelin indikeret. De er i stand til at beskytte livmoderen mod de negative virkninger af østrogen. Kurset kan være op til seks måneder, minimumsperioden for at tage gonadotropinfrigivende hormonagonister er 3 måneder;
Smertestillende medicin tages som symptomatisk terapi. De kan imidlertid ikke bruges i lang tid, da de bidrager til udviklingen af mave-tarmsygdomme og andre komplikationer. Blandt sådanne midler er Paracetamol, Diclofenac, Analgin, Ibuprofen;
Hvis en kvinde har svær menstruation, tilrådes hun at vaske sig selv med antiseptiske opløsninger, f.eks. Collargol, Septadin, kaliumpermanganat. Dette vil eliminere muligheden for infektion..
Endometrial polyp fjernelse
Hidtil er hysteroskopi og efterfølgende curettage af livmoderhalskanalen blevet anerkendt som den mest moderne metode til fjernelse af sådanne formationer. Derudover er laserresektion af endometriale polypper mulig, og separat diagnostisk curettage er mulig..
For at bestemme den optimale behandlingsmetode skal lægen fokusere på følgende kriterier:
Når en patient har flere polypper, skal de fjernes;
Hormonbehandling efter fjernelse af polypen vil være påkrævet, hvis der er diagnosticeret en glandular fibrous polyp;
Hvis der opdages en adenomatøs formation, og kvindens alder er over 40, skal hendes livmoder fjernes.
Når muligheden for operationen er bestemt, vælges metoden.
hysteroskopi
Minimale komplikationer for patientens helbred kan trues af den moderne metode til fjernelse af endometriale polypper - hysteroskopi. For dette skal patienten gå til en klinik, hvor der er udstyr til en sådan procedure, samt erfarne gynækologer.
Denne teknik er den mest blide, da lægen fuldstændigt kan kontrollere hver af sine bevægelser. Livmorhulen og de formationer, der er til stede i det, visualiseres. For at få det optimale billede skal en operation ordineres umiddelbart efter afslutningen af menstruationen. Før interventionen er det nødvendigt at afstå fra at spise og drikke 6 timer før starten.
Oftest kræver hysteroskopi introduktion af generel anæstesi. Livmorhulen undersøges med et hysteroskop, og derefter fjernes polypperne. I fremtiden overføres biologisk materiale til laboratoriet, hvor de nødvendige histologiske undersøgelser udføres..
Hvis der findes formationer på stilken, skrues de af, og polypbedet cauteriseres ved hjælp af elektrokoagulation eller den kryogene metode. Undertiden bruges en laser til disse formål. Det er i stand til at ødelægge patogene celler, hvilket reducerer risikoen for tilbagefald af sygdommen. Proceduren er kort og tager højst en halv time.
Diagnostisk curettage
Da risikoen for gentagelse af polyp er stor og udgør mindst 30%, er det nødvendigt at koagulere sin seng omhyggeligt. Derfor, hvis en kvinde tilbydes den sædvanlige diagnostiske curettage, og på samme tid der ikke er noget hysteroskopisk udstyr, øger dette sandsynligheden for vævsskade. Denne teknik bruges mindre og mindre, da lægen ikke kan se, hvad han laver i forbindelse med curettage. En lignende operation udøves på hospitaler med forældet udstyr..
Moderne medicin har anerkendt denne procedure som fuldstændig ubrugelig, da der ikke er nogen mulighed for kauterisering af en polyp seng. Diagnostisk curettage bør kun udføres efter hysteroskopi for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af atypiske celler.
Det kan kun ske på nødsituation, hvis polypperne forårsager blødning, der ikke kan stoppes på anden måde. Det vil sige, at målet med curettage i dette tilfælde er hæmostase og ikke patientens befrielse fra uddannelse.
Laser fjernelse af polypper
Denne moderne teknik er mindre traumatisk og gælder for kvinder, der planlægger at blive gravide. Når det er udført, er der ingen ar og ar i livmoderen, den reproduktive funktion er fuldstændigt bevaret. I dette tilfælde behøver kvinden ikke at gå til hospitalet. Få timer efter indgriben vil hun være i stand til at gå hjem.
Laserens penetrationsdybde kontrolleres fuldstændigt af lægen, hvilket bidrager til hurtig restaurering af væv, fravær af blødning, øjeblikkelig tætning af blodkar. Seks måneder efter interventionen kan en kvinde desuden planlægge en graviditet.
Behandling efter fjernelse af endometrial polyp
Når dannelsen blev fjernet fra livmoderen ved hjælp af hysteroskopi, minimeres risikoen for at udvikle komplikationer. Men på trods af procedurens sikkerhed er det vigtigt at afgøre, hvad der er årsagen til udbredelsen af forekomsten. Dette vil bestemme taktik for videre behandling og vil tjene som en fremragende forebyggelse af tilbagefald..
Når operationen er udført, bliver en kvinde nødt til at tage et muskelafslappende middel som No-shpa. Administrationsforløbet er 3 dage, tre tabletter pr. Dag. Dette er nødvendigt for at undgå komplikationer efter en operation kaldet ”hæmatometer” (ophobning af blod i livmoderhulen).
Afvis ikke den ordinerede forebyggende antiinflammatorisk behandling. Dets behov skyldes det faktum, at vækster ofte er et resultat af en inflammatorisk proces, der skal fjernes..
Når resultaterne af en histologisk undersøgelse af de væv, der er indsamlet under curettage, er klar, skal de drøftes med den læge, der observerer kvinden. Oftest er testene klar efter 10 dage.
Hvis det blev konstateret, at væksten af endometrium forekom på grund af hormonel ubalance i kvindens krop, og de selv havde en kirtel- eller fibrøs-kirtelstruktur, er hormonel korrektion nødvendig. Til dette formål kan gestagen medicin ordineres: Norkolut, Dufaston, Utrozhestan eller orale prævention: Dimia, Regulon, Yarina, Janine, Jes.
Følgende anbefalinger hjælper med at undgå tilbagefald af sygdommen:
Rettidig behandling af infektiøse processer i kønsorganet;
Permanent seksuel partner;
At føre en aktiv livsstil;
Ekskludering af traumer i slimhinderne i livmoderen;
Regelmæssige forebyggende undersøgelser af en læge.
Alle disse foranstaltninger reducerer risikoen for genvækst af endometrium, hvilket betyder, at de vil redde en kvinde fra behovet for nyt kirurgisk indgreb, også den mest moderne.
Hvad angår prognosen, er den oftest gunstig, og højst 1,5% af livmoderpolypper er modtagelige for malignitet og degeneration.
Artikel forfatter: Valentina Vladimirovna Lapikova | Gynækolog, reproduktolog
Uddannelse: Diplomet "Obstetrics and Gynecology" blev opnået ved det russiske statsmedicinske universitet i Federal Agency for Health and Social Development (2010). I 2013 blev kandidatskolen ved NIMU im. N.I. Pirogova.