Med lungekræft menes en ondartet epitelumor. Former af sygdommen er kendetegnet ved spredning af metastaser, en tendens til at genoptage manifestationer af sygdommen på et tidligt tidspunkt og generel klinisk mangfoldighed.
Oftest forårsager de første symptomer på lungekræft ikke angst hos patienter, de er ikke forskellige i karakter. Disse inkluderer:
- usystematisk hoste;
- træthed;
- nedsat appetit;
- et kraftigt fald i kropsvægt;
- i mere avancerede stadier er en hoste med blodstrimler forbundet, åndenød;
- når metastaser når organer og væv, observeres smerte.
Vi kan sige, at tilstedeværelsen af bestemmende tegn på kræft praktisk taget er fraværende, det vil sige det er næsten umuligt at diagnosticere sygdommen ved at spore de første tegn på lungekræft. Dette er berettiget af det faktum, at lungerne er fuldstændig blottet for nerveender, og tilstedeværelsen af 26% af sundt lungevæv er tilstrækkelig til at give kroppen den rigtige mængde ilt. Tumorvækst varer mere end et år - dette er en lang proces, der kan tage op til ti år..
Der er flere stadier i udviklingen af lungekræft:
- Biologisk stadium - tiden fra dannelsen af en tumor til de første tegn på røntgenundersøgelser.
- Det asymptomatiske trin er fraværet af symptomer, der er tegn på kræft, der kan påvises ved røntgen;
- Klinisk fase - de første symptomer på lungekræft vises.
I de første to perioder af begyndelsen af den onkologiske proces bemærker patienten endnu ikke en forringelse af helbredet. Behandling og profylaktisk hjælp søges sjældent på dette stadium, så rettidig diagnose på et tidligt tidspunkt betragtes som vanskelig.
De første tegn på lungekræft manifesteres af et simpelt fald i patientaktivitet, hurtig træthed fra normale daglige aktiviteter, tab af interesse, deprimeret tilstand, nedsat ydeevne og udseendet af svaghed.
Efterhånden som den skrider frem, forklædes kræften ofte som bronkitis, luftvejsinflammation, virusinfektioner, lungebetændelse osv. Der er en systematisk stigning i kropstemperatur, gendannelse af regimet og igen en stigning i feber. Indtagelse af medicin under behandlingen afbryder symptomet på ubehag, men processen gentages regelmæssigt i flere måneder. Disse symptomer på lungekræft får patienter, der i det mindste er lidt bekymrede for deres helbred, til en læge, men det er ret svært at identificere en tumor på dette tidspunkt.
Udseendet af åndenød, lungesvigt, problemer med hjerterytme, brystsmerter indikerer tilstedeværelsen af lungekræft, og allerede i anden eller tredje fase. Dette skyldes det omfattende tab af hele lunger fra lungerne fra respirationsprocessen, som uden tvivl medfører konsekvenser, der påvirker patientens helbred.
Med hensyn til hoste er det i det tidlige stadium af sygdommen sjældent og tørt og ligner en hoste uden sputum (hvis central kræft). Endvidere generer hoste patienten mere og mere, bliver skurrende. Når der vises blod i sputumet, konsulterer en person straks en læge.
Sammen med blodstrimler i sputum har de fleste patienter brystsmerter, netop fra den side, hvor tumor efterfølgende detekteres.
Et andet bevis på tumorens avancerede tilstand er vanskeligheden ved at føre mad gennem spiserøret, der ligner en maskeret betændelse i spiserøret. Dette skyldes det faktum, at spiserøret er begrænset af metastaser i lymfeknuderne, hvilket fører til en krænkelse af den lette bevægelse af mad.
Når metastaser når de interkostale nerver, intensiveres mange smerter kun. Intensiteten af smertetærsklen afhænger også af, hvor involveret processen er ribben.
Det er værd at bemærke, at symptomerne på lungekræft ofte ikke er direkte relateret til dette organ, indikerer den fjerde fase af lungekræft, når metastaser spreder sig til tilstødende organer eller væv, hvilket forstyrrer deres normale funktion. Dette fører til det faktum, at patienter henvender sig til en kardiolog, terapeut, øjenlæge, ortopæde og andre specialister med snæver profil, og ikke mistænker den egentlige årsag til lidelsen.
Perifer lungekræft - de vigtigste symptomer og de første tegn
Denne form for sygdom forløber i lang tid uden symptomer, hvilket i høj grad komplicerer processen med at identificere sygdommen. Tumoren vokser til organer, der er placeret i nærheden og øges hurtigt i volumen. De første tegn på lungekræft af denne type er periodiske brystsmerter og åndenød. Jo mere åndenød hos patienten, jo større er tumorens størrelse i kroppen. Det er værd at bemærke, at hos de fleste patienter med kræft observeres åndenød, og hos en ud af ti er det et af de første symptomer.
Smerter i brystet af en konstant eller kortvarig type bekymrer næsten halvdelen af patienterne. Oftest er brystsmerter lokaliseret til den side, hvor svulsten er placeret.
Lillecellet lungekræft - problemer med tidlig påvisning
Denne form for kræft, der refererer til histologi, er kendetegnet ved den tidlige penetrering af metastaser i væv og organer og er næsten altid ondartet. Lillecellet lungekræft forekommer sjældent, men manifesterer sig gennem rus og åndenød.
Symptomer på lungekræft, de første tegn, behandling, forebyggelse
Lungekræft er den mest almindelige lokalisering af den onkologiske proces, kendetegnet ved et ret latent forløb og det tidlige udseende af metastaser. Forekomsten af lungekræft afhænger af bopælområdet, industrialiseringsgraden, klimatiske og industrielle forhold, køn, alder, genetisk disponering og andre faktorer. Der er en gradvis stigning i antallet af syge fra år til år. Da hovedårsagen til den onkologiske proces endnu ikke er afklaret, identificeres risikofaktorer, der fører til sygdommen, på grundlag af statistikker.
Blandt dem er i første omgang dem, der påvirker kvaliteten af den inhalerede luft:
- Atmosfærisk forurening, langvarig eksponering for støvede forhold, hvor den farligste er støvasbest, vismut, arsen, støv og dampe fra industrielle harpikser, organisk (korn) støv.
- Rygning - dagens cigaret under forbrænding udsender næsten alle de stoffer, der er anført ovenfor, såvel som ammoniak. Nikotin røg indsnævrer bronchier og blodkar, tørrer slimhinden i bronchus, markant påvirker rensnings- og beskyttelsesfunktionerne i luftvejene. En ryger, der bruger 20 cigaretter dagligt, mere end 20 år gammel, har den største risiko for kræft.
Andenpladsen er besat af risikofaktorer, der forværrer bronchien og lungevævet:
- virale infektioner;
- kroniske inflammatoriske processer i luftvejene;
- resterende ændringer i lungerne efter sygdom - pneumosklerose.
Den genetiske disponering af nogle nationaliteter til lungekræftprocesser blev bemærket..
- Statistikker viser, at blandt bybefolkningen er lungekonkologi flere gange mere almindelig end i landdistrikter (i varmt vejr, formaldehyd og en masse andre skadelige stoffer frigives fra den varme asfalt i luften, det kraftige elektromagnetiske felt med megaciteter reducerer menneskets immunitet).
- Den højeste dødelighed fra lungekræft hos mænd er registreret i England, Skotland, Luxembourg og Holland, og blandt kvinder er dødeligheden højere i Hong Kong og Skotland. I lande som Brasilien, Syrien, El Salvador er den laveste procentdel af lungekræft i befolkningen.
- Mænd lider af lungekræft to gange oftere end kvinder; man kan antage en direkte forbindelse med det faktum, at størstedelen af arbejdstagere i farlige industrier og rygere er mænd.
- Forekomsten er meget højere i geografiske områder med en høj naturlig baggrund for stråling eller radioaktiv forurening..
Typer af lungekræft
Læger bruger flere klassifikationer af lungekræft. Den internationale klassificering afspejler scenen, tumorens størrelse, lymfeknudernes involvering i processen og tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser. Det bruges til at skrive endelige diagnoser..
Patomorfologisk klassificering forklarer forløbet af forskellige processer, det adskiller central og perifer kræft.
Fig. 1 Central lungekræft. Klik for at forstørre
Central kræft kaldes det, fordi den onkologiske proces påvirker store bronchier (fig. 1). Tumoren vokser inde i bronchus eller langs dens væg, gradvis indsnævres og derefter fuldstændigt blokerer lumen.
Den del af lungen (lap, segment), der er tilbage uden adgang til luft, falder, atelektase dannes, hvor sekundær betændelse derefter udvikler sig, hvilket i de senere faser fører til sammenbrud i lungevævet.
Selve tumoren, der vokser gennem væggene i det berørte bronchus, forårsager betændelse i nærliggende væv og lymfeknuder, hvilket repræsenterer et tæt konglomerat (fig. 1).
Prognosen for central kræft afhænger af tidspunktet for påvisning af sygdommen, jo tidligere diagnosen stilles, jo mere gunstig er prognosen.
Fig. 2 Perifer lungekræft
Det påvirker små bronchier, tumoren vokser udad, kan fylde alveolerne - lungebetændelseslignende kræft eller danne ganske store knuder (fig. 2).
Den snigende ting er, at sygdommen i lang tid fra 2 til 5 år ikke manifesterer sig på nogen måde, og det er næsten umuligt at opdage.
Men på samme tid og når som helst under påvirkning af eksterne skadelige faktorer kan der forekomme en ekspansiv tumorvækst, den kan nå betydelige størrelser på kort tid.
Sådanne faktorer inkluderer viral og bakteriel lungebetændelse, fysioterapeutiske procedurer, hyppige besøg i bade, damprum, saunaer, langvarig udsættelse for solen, nedsat immunitet og andre.
Symptomer på lungekræft hos mænd adskiller sig ikke fra dem hos kvinder. I perifer kræft, i de tidlige stadier, er der ingen manifestationer; i de senere stadier adskiller symptomerne sig lidt fra dem, der er karakteristiske for central kræft.
Lungekræft symptomer
De tidlige, første symptomer på lungekræft er ikke specifikke og forårsager normalt ikke angst, disse inkluderer:
- umotiveret træthed
- nedsat appetit
- let vægttab kan observeres
- hoste
- specifikke symptomer hoster med "rusten" sputum, åndenød, hemoptyse deltager i senere faser
- smerte indikerer inkludering af nærliggende organer og væv
Der er 3 faser af lungekræftudvikling:
- Biologisk periode - tiden fra udseendet af neoplasma til de første tegn under en røntgenundersøgelse
- Asymptomatisk periode - ingen symptomer, kun radiologiske tegn på kræft
- Klinisk periode - forekomsten af symptomer på sygdommen
I trin 1-2 i den onkologiske proces er dette en biologisk eller asymptomatisk periode med kræft, når en person ikke føler en sundhedsforstyrrelse. Et lille antal patienter henvender sig til lægebehandling i denne periode, så rettidig tidlig diagnose af de første faser er ekstremt vanskelig.
I de 2-3 stadier af lungekræft kan visse syndromer forekomme, det vil sige "masker" af andre lidelser og sygdomme.
- Først manifesteres den onkologiske proces ved et simpelt fald i vitalitet hos en person, han begynder hurtigt at blive træt af enkle daglige husholdningsaktiviteter, mister interessen for begivenheder, hans arbejdsevne falder, hans svaghed vises, en person kan sige "Jeg er træt af alt", "Jeg er træt af alt".
- Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan kræften maske under hyppig bronkitis, akutte luftvejsinfektioner, katarr i luftvejene, lungebetændelse (se tegn på lungebetændelse hos voksne, tegn på bronchitis hos voksne, obstruktiv bronkitis hos voksne)
- Patienten kan simpelthen med jævne mellemrum øge kropstemperaturen, derefter komme sig og stige igen til subfebrile antal. Modtagelse af antipyretikum, NSAID'er eller alternative behandlingsmetoder i et stykke tid stopper lidelsen, men gentagelsen af denne tilstand i flere måneder får folk, der overvåger deres helbred, til at konsultere en læge.
Hoste - i starten er en hoste som hoste, den er sjælden og tør (se årsagerne til tør hoste uden feber) uden sputum (med central kræft). Derefter begynder det at plage en person mere kraftigt, det bliver permanent, hårdt på grund af involvering af store bronchier (hoved eller lobar) i den blastomatøse proces.
Åndenød, hjertearytmier, åndedrætssvigt, angina pectoris brystsmerter er manifestationer af fremskreden lungekræft, da store dele af lungerne begynder at falde ud af vejrtrækningsprocessen, den vaskulære seng i lungecirkulationen falder, og anatomiske strukturer i mediastinum kan også komprimeres..
Når blod optræder i sputum, konsulterer en person straks en læge, blodstrimler eller hæmoptyse vises på grund af skade på bronchialvæggen, ødelæggelse af blodkar og bronkieslimhinder. Desværre indikerer dette kræftsymptom et langt fremskreden stadium - 3 eller 4.
Brystsmerter forekommer på den side, hvor tumoren er lokaliseret, igen i de sidste stadier af den onkologiske proces. Desuden kan neoplasmaen opfattes som varianter af interkostal neuralgi (se symptomer på interkostal neuralgi).
Smertens intensitet kan være forskellig og afhænger af pleuraens involvering i processen, og smerten intensiveres, efterhånden som tumoren skrider frem, når interkostale nerver og intrathoracic fascia føjes til processen. Når ribbenene er involveret i tumorprocessen, især under deres ødelæggelse, bliver smerterne især smertefulde, ikke-hærdelige smertestillende midler.
Et andet symptomsymptom ved fremskreden lungekræft er vanskeligheder med at bevæge mad langs spiserøret, det vil sige en "maske" af spiserørstumoren, da metastaser i lymfeknuderne nær spiserøret komprimerer det, hvilket forstyrrer den let passage af mad.
Undertiden taler ekstrapulmonale symptomer på onkologi om 4 grader af lungekræft, når metastaser i andre organer og væv (nyrer, knogler, hjerne osv.) Forstyrrer funktionen af det tilsvarende organ. Derfor kan patienter henvende sig til en ortopæd, neurolog, øjenlæge, kardiolog osv. Specialister med forskellige klager over forværringen af velvære og ikke har mistanke om den rigtige årsag til lidelsen.
Diagnosticering
Hvordan bestemmes lungekræft? Op til 60% af lunge-kræftlæsioner påvises under profylaktisk fluorografi i forskellige udviklingsstadier. En røntgenstråle (fig. 1) blev opnået under en rutinemæssig fysisk undersøgelse, på trods af et så stort patologisk fokus, havde patienten ingen klager over helbredet.
- På trin 1 er kun 5-15% af patienter med lungekræft registreret
- 2 - 20-35%
- I 3 faser -50-75%
- 4 - mere end 10%
Forebyggende fluorografi anbefales at udføres en gang hvert andet år. Men under hensyntagen til en lang røntgenstråle af den negative fase og muligheden for ekspansiv tumorvækst, er det mere pålideligt at gennemgå denne procedure årligt.
Den første metode til diagnosticering af lungekræft er røntgenbillede af brystet. Det udføres i to gensidigt lodrette fremspring..
Når der først påvises et patologisk fokus, får patienten ordineret et behandlingsforløb for lungebetændelse (lungebetændelse), hvorefter en kontrolundersøgelse udføres.
Hvis der ikke bemærkes nogen åbenlyse forbedringer på røntgenbilleder, udføres der differentieret diagnose, normalt mellem tuberkulose og onkologiske processer.
I fig. 3 har patienten røntgenbillede af en langvarig tuberkuloseproces, og dannelsen i det øverste felt til højre svarer visuelt til perifer kræft. I sådanne tilfælde kan den nøjagtige forskel mellem tuberkulom og kræft kun bestemmes ved histologisk undersøgelse..
Tandlæger og onkologer anbefaler kraftigt at fjerne sådanne formationer kirurgisk, efterfulgt af histologisk undersøgelse. Desværre kan dette i praksis være en kombineret patologi..
- CT-scanning
Det giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme tumorens størrelse, dens placering, tilstedeværelsen af små foci, som ikke er synlige på en konventionel røntgenfoto, størrelsen på de intrathoraciske lymfeknuder og en række andre oplysninger, der er nyttige for den behandlende læge. Men diagnosen kan ikke stilles med absolut nøjagtighed. Absolut nøjagtighed er kun mulig ved histologisk undersøgelse.
En biopsi af vævene i det patologiske fokus, den mest nøjagtige diagnose, men det bærer en række farer. En ondartet tumor efter en sådan intervention kan give en ekspansiv vækst; der er en lille risiko for, at patologiske celler kommer ind i blodomløbet med den efterfølgende udvikling af metastaser. Når man tager en biopsi, anbefales det derfor at være forberedt på operation for at fjerne tumoren, hvis resultatet er sådan.
- bronkoskopi
For at diagnosticere central kræft bruges bronkoskopi og bronkografi, dette er en røntgenundersøgelse af bronkialtræet med kontrast. Det giver dig mulighed for at bestemme bronkieens tålmodighed og identificere en tumor.
- Screening for tuberkulose i en TB-dispensary for differentiel diagnose.
- Blodanalyse for omarkers
Lungekræftbehandling og prognose
Tidlig behandling er kirurgisk. Efter en afklarende histologisk undersøgelse af det fjernede materiale er antitumorbehandling, stråling og kemoterapi til forebyggelse af tilbagefald obligatorisk.
Hvis tumoren er så stor som i fig. 4 (en lille prik i venstre side mellem 4. og 5. ribben), blev fjernet til tiden, passende behandling blev udført, og intet tilbagefald forekom i op til 5 år, patienten betragtes som fuldstændig sund.
Med tumorer af en sådan størrelse som i fig. 1 og 2 udføres kirurgisk behandling ikke. Anvend kun stråling og kemoterapi. Nogle tumorer reagerer godt på denne behandling og falder i størrelse, hvilket signifikant forlænger patientens liv.
Hvor mange lever med lungekræft? Udviklingen af onkologi uden behandling er altid dødelig. 48% af patienterne, der ikke af nogen grund fik behandling, dør i det første år efter diagnosen, kun 1% overlever til 5 år, kun 3% af ubehandlede patienter lever i 3 år.
Forebyggelse
Ud over beskyttelse mod eksterne skadelige faktorer, især skadelig produktion med asbest, arsen osv., Rygestop, skal hele den voksne befolkning gennemgå en røntgenundersøgelse af lungerne årligt.
Dette giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen rettidigt og kurere den på rettidig måde..
En normal røntgenstråle af OGK ser ud i fig. 5. Under en forebyggende undersøgelse i lungerne kan metastaser af tumorer i andre organer, der først optræder i lungerne, påvises..
Dette skyldes øget blodcirkulation og et udviklet netværk af lymfekar, og det kan være det eneste tegn på tilstedeværelse af onkologi i andre organer.
Selv mennesker, der aldrig ryger, når de arbejdede i skadelige industrielle virksomheder ved hjælp af krom, nikkel, asbest, radon, tjære, arsen - risikoen for at udvikle lungekræft er meget høj. Forebyggelse af lungekræft er:
- opretholdelse af en sund livsstil
- at holde op med at ryge og reducere virkningerne af brugte røg
- afvisning af alkohol - alkoholmisbrug øger risikoen for kræft markant
- adskillige undersøgelser viser, at forekomsten af frugter (især æbler) og grøntsager i den daglige diæt reducerer risikoen for onkologi, inklusive lungekræft.
Lungekræft - symptomer og tegn hos kvinder og mænd
Denne hurtige sygdom ødelægger hurtigt udviklingen af mænd og kvinders liv. Udseendet af levende tegn kun i de sene stadier af dens udvikling reducerer patientens chancer for korrektion. Det er vigtigt at kende symptomerne på kræft, inden behandlingen påbegyndes.
De første tegn på lungekræft
Sygdommen udvikler sig hemmeligholdt i lang tid. Tumoren begynder at dannes i kirtlerne og slimhinderne, men metastaser vokser meget hurtigt gennem kroppen. Risikofaktorer for ondartede neoplasmer er:
- luftforurening;
- rygning;
- virale infektioner;
- arvelige årsager;
- skadelige produktionsforhold.
Tegn på sygdommen til at begynde med skaber ikke frygt - de ligner betændelse i luftvejene. Symptomer på tidlig lungekræft inkluderer:
- træthed;
- nedsat appetit;
- tør hoste;
- let vægttab;
- træthed
- temperaturstigning
- svedtendens
- fald i ydelse;
- dårlig ånde.
Dette organ har en særegenhed - der er ingen nerveender, når det udsættes for, hvor smerte sandsynligvis vil optræde - i begyndelsen af sygdommen observeres det ikke. Kompleksiteten af diagnosen for denne periode er forbundet med:
- placeringen af neoplasmaet under knoglevævet;
- ligheden mellem densiteten af sunde og syge celler;
- mangel på synlige lymfeknuder, der signaliserer et problem.
Trin 4 lungekræft - symptomer før død
En tumor kan vokse med høj hastighed og føre til død om et år. Årsagen ligger i fraværet af specifikke tegn i de tidlige stadier af sygdommen, når behandling er mulig. Hvis trin 4 lungekræft observeres, er symptomerne før døden meget udtalt. Perioden er kendetegnet ved:
- hoste om natten;
- depression;
- kronisk døsighed;
- manglende appetit;
- alvorligt vægttab;
- apati;
- rave;
- mangel på koncentration;
- purulent sputum med blod;
- problemer med at sluge;
- hævelse i benene;
- alvorlig hovedpine.
Hvordan manifesterer fase 4 lungekræft? Dets symptomer afhænger af forekomsten af metastaser. En voksen patient bliver svag i den ekstreme udmattelsesgrad. Tegnene på lungeonkologi i det sidste trin bestemmes, hvilket fører til død:
- venøse pletter på benene;
- lungeblødning;
- utålelige brystsmerter;
- kvælning;
- synstab;
- hjerneblødninger;
- trådformet puls.
Symptomer på forskellige stadier
Hvordan genkendes lungekræft? Processen med udvikling af sygdommen er normalt opdelt i 4 stadier, der har deres egne egenskaber. I det første trin koncentreres lungekræft - symptomer og tegn, der udtrykkeligt svagt udtrykkes i de indledende stadier - et sted. En lille neoplasma er mindre end 3 cm, der er ingen metastaser, karakteristiske manifestationer er:
- tør hoste;
- svaghed;
- mistet appetiten;
- utilpashed;
- temperaturstigning
- hovedpine.
I det andet trin er symptomer på lungekræft mere udtalt, hvilket er forbundet med væksten af tumoren, dens pres på tilstødende organer, udseendet af de første metastaser til lymfeknuder. Sygdommen manifesterer sig:
- hæmoptyse;
- vejrtrækning under vejrtrækning
- vægttab;
- feber;
- øget hoste;
- brystsmerter;
- svaghed.
På trin 3 er symptomerne mere milde, dette adskiller sig fra det fjerde, der er ledsaget af uudholdelig smerte og ender i døden. Tumoren spredes langt, omfattende metastaser, symptomerne er mere intense end i anden fase. Der vises tegn på kræft:
- øget våd hoste;
- blod, pus i sputum;
- åndedrætsbesvær
- dyspnø;
- problemer med at sluge;
- hæmoptyse;
- skarpt vægttab;
- epilepsi, taleinsufficiens, med form af små celler;
- intens smerte.
Blodstyrtning
På grund af ødelæggelsen af slimhinderne i bronchierne, læsioner ved en tumor i karene, begynder stykker væv at adskilles. Hemoptyse med lungekræft er kendetegnet ved udseendet af:
- store blodpropper med en lys rød farve;
- individuelle små blodstrimler;
- hindbærfarvet gelé;
- lungeblødning - hvilket hurtigt vil føre til død.
sputum
Udskillelsen ligner et tykt gennemsigtigt slim, der kommer ud med vanskeligheder, når dette symptom først vises. Med udviklingen af en tumor ændrer sputum i lungekræft. Hun kan være:
- skummet med blodstrimler - med ødemer;
- lys skarlagenrøde - ledsager ødelæggelse af blodkar;
- med pus - med udviklingen af komplikationer;
- svarer til hindbærgelé - ledsager nedbrydning af væv.
Hoste - hvordan er det?
Dette karakteristiske tegn på sygdommen er et svar på irritation af receptorer af en ekspanderende tumor. Lungekræft uden hoste sker ikke, men dens manifestation ændrer sig, efterhånden som neoplasmen udvikler sig:
- først - årsagsløs, tør, langvarig, der forårsager åndedrætsbesvær;
- derefter - med tilsætning af sputum - viskos eller flydende slim;
- yderligere - udseendet af pus, blod i udflodet.
Da der ikke er nerveender i organet, vil svaret på spørgsmålet "gør lungerne ondt med kræft?" Være negativt. Det hele starter med tumormetastaser i tilstødende organer. Smerter opstår på grund af pres på nerveenderne i dem, kan intensiveres med spænding, inspiration og have karakteren:
- prikkende;
- med brændende;
- tryk-;
- med følelsesløshed;
- Dum;
- girdle;
- spids;
- lokal.
Symptomer på lungekræft hos mænd
Da mænd er i fare, diagnosticeres sygdommen ofte hos dem. Når kræft begynder, er symptomerne og de tidlige tegn sløret. Alt udfolder sig med tilsyneladende en langvarig årsagsløs hoste. Tegn på lungekræft hos mænd begynder at stige hurtigt, forekommer:
- heste stemme;
- dyspnø;
- fald i vitalitet;
- fløjtning mens du trækker vejret;
- hævelse i ansigtet;
- forstyrrelse af hjerterytme;
- besvær med at sluge;
- en stigning i axillære lymfeknuder;
- depression;
- svimmelhed;
- ømhed ved indånding;
- hovedpine;
- træthed.
Blandt kvinder
I modsætning til mænds sygdom, begynder de første symptomer på lungekræft hos kvinder - trangen til hoste - tidligere. I de tidlige stadier er de også fraværende. Symptomerne begynder med en tør hoste, der gradvist forvandles til vådt med slimudskillelser. Mistanke om kræft opstår, når:
- åndenød ved lette belastninger;
- vægttab;
- manglende appetit;
- forværring af indtagelse;
- forstørrede lymfeknuder;
- blod i sputum;
- feber
- temperaturstigning
- gulsot - med leverskade ved metastaser.
Sådan diagnosticeres lungekræft
Til tidlig diagnose af sygdomme ordineres den voksne befolkning til at udføre en fluorografisk undersøgelse en gang hvert andet år. Hvis der opdages mørklægninger, udføres yderligere procedurer for at skelne mellem onkologi og tuberkulose. Hvordan diagnosticeres lungekræft? Der er flere metoder:
- Røntgenbillede - det aller første, tilgængelige og informative på et tidligt tidspunkt;
- computertomografi - bestemmer tumorens størrelse og placering, hjælper med at se metastaser langt fra sygdommens fokus.
Når patienten er kontraindiceret i røntgenbilleder, ordineres MR. Under undersøgelsen påvises små tumorer, størrelsen af de indre lymfeknuder bestemmes.
Tegn på kræft er specificeret med yderligere undersøgelser:
- blodprøve for tumormarkører;
- bronkoskopi - afslører krænkelser i bronkierens lumen, har evnen til at tage materiale til en biopsi, bestemmer tilstedeværelsen af en tumor;
- vævsbiopsi er en nøjagtig teknik til påvisning af onkologi, men efter en sådan intervention er kræftcellevækst sandsynligvis hurtigere.
Lungekræft
Lungekræft er en ondartet neoplasma bestående af epitelceller i åndedrætsorganet. Celler under påvirkning af en række faktorer bliver atypiske og ophører med at overholde de interne kontrolprocesser, der er ansvarlige for udseendet af nye væv. Det beskadigede epitelag vokser hurtigt. I nærvær af malignitet udvikler tumoren sig hurtigt. Hun er aggressiv over for kroppen, som hun dannede sig i.
Kode for ICD-10 (international klassificering af sygdomme ved 10. revision) - tildelt C34. Alvorlig sygdom, hvis patienten ikke behandles, dør patienten.
Kræft dannet fra lungeepitelvæv betragtes som den mest dødbringende blandt onkologiske patologier og den hyppigst diagnosticerede. Et lignende problem er typisk for industrialiserede lande. Hovedrollen spilles af den sociale og kulturelle faktor. Diagnostiseres ofte hos rygere..
For Den Russiske Føderation er problemet med hyppigheden af diagnosticering af denne type onkologi ekstremt relevant. Luftvejskræft indtager en førende position i diagnosen af maligne processer..
Bekæmpelse af lungekræft er en vigtig opgave for samfundet; der kræves alvorlige foranstaltninger for at reducere dødeligheden.
Struktur og betydning af lungerne
Lunger i den menneskelige krop - et parret organ, der er ansvarlig for luftvejsfunktionen. Placering - menneskelig bryst. Nedenfra er lungerne begrænset af membranen. Den smalle del af orgelet er øverst og stiger flere centimeter over clavicle. Lungerne ekspanderer nedad.
Lungerne er normalt opdelt i lober. I dette tilfælde inkluderer den venstre lunge 2 lobes, og de højre 3 lobber. Aktier består af tilsvarende segmenter. Ethvert segment er et specifikt sted for lungeparenchymen. Segmentets centrum er præget af tilstedeværelsen af segmental bronchus og næring af arterielt blod, bortføring fra den centrale lungearteri.
Den mindste komponent i lungerne er alveolerne. De består af bindevæv og repræsenterer kugler af det fineste epitel af alluvialt væv og elastiske fibre. Direkte i alveolerne sker den største gasudveksling mellem blod og luft. Hos voksne er antallet af alveoler normalt 700 millioner.
Åndedrætsfunktion er mulig på grund af forskellen mellem trykket inde i lungerne og i den omgivende atmosfære..
Forskellen mellem ondartet onkologisk proces og godartet
En godartet onkologisk proces er udseendet af en ikke-aggressiv neoplasma. Det er kendetegnet ved en lavere udviklingshastighed og er ikke farlig for livet. Derudover er der ingen fremgangsmåde til spredning af metastaser i kroppen.
Selv neoplasmer af godartet art skal naturligvis fjernes fra kroppen på grund af risikoen for deres degeneration til en ondartet form. Sådanne strukturer udvikler sig sommetider i årenes løb uden at forårsage en person signifikante negative manifestationer af ubehag uden at forårsage symptomer. Der er en chance for bedring uden behandling.
Ondartede tumorer udgør en alvorlig trussel mod livet, kaldet kræft. På udskæringen så det beskadigede væv ud som en klø af denne repræsentant for Arthropod-typen - det var sådan, Hippocrates så manifestationen af sygdommen. Den største fare ligger i udviklingen af sekundære patologier af patologi. Et andet navn på fokuserne er metastaser. De nævnte cellulære strukturer adskilles i forbindelse med forfaldet af hovedfokuset i den patologiske proces og spredes gennem lymfeknuderne (forårsager kræftfremkaldende lymfangitis, betændelse i lymfeknuderne) og blodkar. Den lymfogene vej til metastase betragtes som den vigtigste. Disse systemer er fordelt over hele kroppen, sekundære foci kan ikke kun sprede sig til brystets organer, men også til fjerne dele af kroppen.
Listen inkluderer:
- organer i mave-tarmkanalen;
- bækkenorganer;
- menneskeligt skelet;
- hjerne;
- luftrøret;
- spiserøret;
- menneskeligt hjerte.
Udseendet af smerte i et hvilket som helst af disse organer kan være et symptom på dannelsen af et sekundært fokus på den patologiske proces.
Den mest vanskelige og livstruende situation for en patient observeres, hvis der påvises en primær tumor i lungerne efter påvisning af sekundære fokus på onkologi.
En ondartet tumor bestemmes af udviklingshastigheden. På den kortest mulige tid øges dannelsen i diameter til betydelige størrelser, hvilket hæmmer funktionerne af respiration, fødeindtagelse og andre funktioner afhængigt af stedet for den primære lokalisering af tumorprocessen.
Væksthastigheden og invasionen af det berørte væv afhænger af tumorens type og form. Der er stor og lille celle tumorform. Den lille celleform er kendetegnet ved øget aggressivitet, hurtigt udviklende og ofte ubrugelig. Udviklingshastigheden af selve den primære tumor og udseendet af metastaser er meget hurtigere i sammenligning med den store celle tumorstruktur.
Ved kræft, i begyndelsen af invasionen (penetration) af tumoren ind i lungen, forekommer hoste og intens smerte, hvilket kan føre til udseendet af smertestød. Lignende smerter lettes af medikamenter baseret på narkotiske stoffer. Anerkendt af strenge rapporterende medikamenter er det umuligt at købe dem uden recept af en onkolog.
Det er ondartede tumorformationer kaldet kræft. For mange bliver en sådan diagnose en sætning. Den store fare ligger i det faktum, at kræft viser symptomer allerede på et avanceret stadium, når sygdommen går til tredje fase af udviklingen. Statistik over lungekræftdødelighed viser den største betydning af tidlig diagnose af patologi. Det kræves regelmæssigt en medicinsk undersøgelse og konsultere med specialister om deres eget helbred.
Hvis sygdommen opdages i asymptomatiske stadier - det første og andet trin - er kræften helbredelig, er prognosen for overlevelse meget højere end i sygdommens tredje og fjerde fase. En gunstig prognose består af indikatorer for 5-årig menneskelig overlevelse efter behandling af patologien. Kræft uden metastaser kan behandles meget bedre..
Regelmæssige undersøgelser bør ikke kun udføres for personer i fare (dem, der er modtagelige for skadelige faktorer, der bidrager til forekomsten af atypiske former for epitelceller), men også personer, der ikke er modtagelige for sådanne faktorer. Separat anvendt medicinsk videnskab inden for onkologi afslørede ikke de udløsende årsager til den onkologiske proces. Kunne etablere risikofaktorer, der har en negativ effekt på kroppen, hvilket bidrager til den mutagene proces i cellerne, der udgør lungorganet.
Den ondartede proces har en markant iscenesat kursus. I alt adskilles 4 stadier af patologi. Hvert trin er kendetegnet ved en bestemt værdi i henhold til TNM-klassificeringen:
- værdien "T" henviser til den primære tumor;
- værdien "N" indeholder information om tilstanden til regionale lymfeknuder;
- værdien af "M" angiver spredningen af metastaser i patientens krop.
Afhængigt af patientens diagnostiske undersøgelsesdata tildeles sygdommen et stadium og dens værdier i henhold til den internationale standard. Klassificeringen er opdelt i undergrupper afhængig af forsømmelsen af den patologiske proces. Disse oplysninger er ekstremt vigtige for at vælge en kræftbehandling..
Kræft i tredje og fjerde fase behandles praktisk talt ikke. Læger gør en indsats for at lindre patientens tilstand.
Årsager til lungekræft
Triggerårsager til lungekræft er endnu ikke identificeret. Risikofaktorer inkluderer følgende typer af negative effekter på kroppen:
- Eksponering for kræftfremkaldende stoffer (f.eks. Ved indånding af tobaksrøg).
- Stråleeksponering af menneskeskabt og naturlig karakter. F.eks. Hyppige røntgenundersøgelser, strålebehandling i behandlingen af den onkologiske proces med en anden lokalisering, langvarig eksponering for direkte sollys (grunden er typisk for mennesker, der bor i tropiske og subtropiske klimaer), implementeringen af en arbejdsfunktion (for eksempel ved et atomkraftværk eller nukleær ubåd).
- Virale infektioner (for eksempel human papillomavirus). Vira er i stand til at forårsage mutationer i cellestrukturer, hvilket provoserer udseendet af onkologiske patologier.
- Eksponering for husholdningsstøv. Hvis en person udsættes for støv indåndet med luft i lang tid, øges risikoen for at udvikle en patologisk proces i lungerne markant.
Lunger - det eneste indre organ, der direkte interagerer med det omgivende rum. Der er behov for konstant overvågning af sundhedstilstanden for det parrede organ. Lungerne er et vigtigt organ; når dysfunktion opstår, dør en person.
Tobaksrygning betragtes som den vigtigste årsag til kræft i lungerne. Gifterne og kræftfremkaldende stoffer indeholdt i tobak provoserer rus af andre organer. Men først og fremmest lider lungerne af røg, og her forekommer den største forgiftningsproces. Baseret på statistikker opsummerer vi: risikoen for at få lungekræft hos en ryger er 20 gange højere end hos en ikke-ryger. En lidt lavere risiko for at udvikle en onkologisk proces i lungevævet hos mennesker, der konstant udsættes for brugte røg (indånding af røg i direkte kontakt med en ryger).
Nikotin indeholdt i en cigaret provoserer udseendet som en kemisk og psykologisk afhængighed af rygning. Der er en undertrykkelse af det menneskelige immunsystem, som giver en stor chance for patologi i kroppen. I henhold til statistikker skyldes 90% af tilfældene af forekomsten af en ondartet onkologisk proces, der kulminerede i patientens død, netop af at ryge tobaksvarer. Den specificerede statistik er typisk for industrialiserede lande i verden..
Udover nikotin indeholder en cigaret radongas, et farveløst kemikalie. En cigaret indeholder dens radioaktive isotop.
Hos mænd, der lider af nikotinafhængighed, når risikoen for at udvikle kræft 17 procent, hos kvinder - 14 procent. For ikke-rygere er risikoen 1 procent.
Årsagen kaldes også eksponering for asbest. Et lignende problem er karakteristisk for professionelle reparatører og bygherrer, der regelmæssigt udsættes for partikler af det specificerede materiale.
Det farligste er samtidig eksponering for tobaksvarer og asbest, da de er i stand til at styrke det negative aspekt af hinanden. Med konstant inhalering af asbestpartikler udvikles en patologi kaldet asbestose. Sygdommen provokerer udviklingen af mange kroniske lungepatologier.
Yderligere risikofaktorer anses for at være alderen på en person i en ældre aldersgruppe. Med aldring falder kroppens modstand mod patogene faktorer.
Genetisk disponering - det blev observeret statistisk, at risikoen for at udvikle patologi er højere hos personer, hvis pårørende i en eller to generationer har været syge af den beskrevne kræftform.
Faren for cellemutation øges i nærvær af kroniske luftvejssygdomme, tuberkulose og lungebetændelse er farlig (inflammatorisk proces i lungerne).
Arsen, cadmium og krom påvirker også udviklingen af mutationer. Det er muligt at få de negative virkninger af kemikalier, når man udfører arbejdsopgaver på industrielle anlæg..
Andre årsager til forekomst registreres. I nogle tilfælde er det ikke muligt at finde ud af, hvad der har forårsaget kræft..
Mennesker, der er påvirket af kræftfaktorer, er i fare. For at reducere risikoen for at blive syg, kræves regelmæssige undersøgelser og forebyggelse af patologier..
Forebyggelse inkluderer at opgive dårlige vaner, regelmæssig fysisk aktivitet, udendørs vandreture.
Histologi af lungekræft
Et histologisk tegn er den vigtigste klassificering af onkologisk organpatologi. Histologi undersøger den originale celle og konkluderer, at processen er ondartet, spredningshastigheden og patologitrinnet. Følgende typer af onkologisk patologi adskilles efter det histologiske grundlag:
- Squamøs celle eller epidermoid cancer. Den angivne type patologi er almindelig og er opdelt i en stærkt differentieret, moderat differentieret, lavt differentieret art. Graden af differentiering afhænger af tumorens aggressivitet i forhold til patienten. I et sent stadium, kræft i lav kvalitet, er chancerne for bedring tæt på nul.
- Squamøs cellekarcinom. Lungekræfttyper, såsom havregryn og pleomorf, overvejes i dette segment..
- Storcellet karcinom. Giantcelle- og klarcelle-typer kræft skelnes..
- Adenocarcinom. Karcinom viser en grad af differentiering i en lignende type som pladecellecarcinom. Men listen suppleres af en bronchoalveolær tumor.
- Blandet type kræft - tilstedeværelsen af flere typer kræftceller.
Småcellekræft udviser den mest markante aggression over for patienten og er vanskeligere at svare på terapeutiske procedurer. Hyppigheden af dens diagnose er 16 procent af de resterende arter. Med udseendet af småcellet karcinom er patologiudviklingshastigheden hurtig; allerede i anden fase opstår et system af metastaser i de regionale lymfeknuder. Prognosen for overlevelse for patienter med denne type kræft er dårlig. Oftest (i 80 procent af tilfældene) diagnosticeres storcellekræft..
For en nøjagtig diagnose skal patienten gennemgå en række diagnostiske procedurer..
Symptomer på sygdommen
I de indledende stadier af den første dannelse af tumoren er sygdommen asymptomatisk. Sygdommens første fase forsvinder, selv uden hoste. Hemmeligholdelse er en af de største farer ved kræft. Detekteres ofte i de sidste faser.
Der er ingen specifikke symptomer relateret til tumoren. Ofte vises symptomerne, så de er korrelerede med andre patologier i det menneskelige åndedrætssystem. Det kliniske billede af symptomer afhænger af placeringen af tumoren og intensiteten af symptomerne på tumorens størrelse.
På tidspunktet for udbredelsen af den onkologiske negative indvirkning på humane bronkier begynder hyppige symptomer på lungekræft:
- klager over hoste;
- dyspnø;
- hoste sputum med pus;
- hoste op blod;
- forhindring af bronchier;
- temperaturstigning
- ekspektoration af slim.
Spredning af kræft på store bronchier fik et specielt navn - central kræft.
Når en tumor kommer ind i pleurahulen, begynder patienten at opleve alarmerende symptomer:
- hoste uden sputum (tør hoste);
- intens smerte i det berørte organ (det største symptom, der indikerer udseendet af metastase i organet).
Denne proces kaldes perifer kræft. Perifer lungekræft udvikler sig ofte på baggrund af vaskulær sklerose i den øverste del af højre eller venstre lunge. En diffus type ændring manifesteres. Prækancerøse processer - pladeagtig metaplasi, dysplasi af epitel i små bronchier og bronchioler, adenomatose med atypi af celler og atypisk hyperplasi af epitel i ovale og spaltelignende strukturer.
Samtidig er der en krænkelse af hjerterytmen, inflammatoriske processer i perikardieområdet, hjertesvigt, ødemer vises. Med spredningen af virkningen på spiserøret er der en krænkelse af den frie passage af mad ind i maven.
De anførte tegn er karakteristiske for skader på organer placeret ved siden af den primære kilde til tumorsygdom. Medicinsk statistik indikerer, at patienten ved den første aftale med lægen allerede har symptomer på sekundære foci-manifestationer i afstand fra den primære kilde.
Det er umuligt at tale om et specifikt klinisk billede, det afhænger af geografien for spredning af kræft med metastaser i kroppen af en patient med kræft. Hvis metastaser kommer ind i leveren, er en gul farvetone på huden og øjnets hvide mulig, smerter i højre side af bughinden.
Hvis metastaser kommer ind i urinsystemet, er inflammatoriske manifestationer i nyrerne, blæren, problemer med vandladning mulige.
Hvis centralnervesystemet er beskadiget, vil symptomer sandsynligvis manifestere: nedsat bevidsthed, tab af bevidsthed, tab af koordination, ændring i sansernes funktionalitet.
Intensiteten af manifestationen af symptomer afhænger direkte af graden af spredning af den patologiske proces.
Der er et antal tegn, der er karakteristiske for enhver tumorproces. Disse symptomer inkluderer:
- kroniske manifestationer af træthed;
- hurtig udtømmelighed;
- et kraftigt fald i kropsvægt;
- manifestation af anæmi.
De ovenfor anførte symptomer er de første tegn i de tidlige stadier af sygdommen. Hvis der er konstateret en mistænkt patologi på grund af tilstedeværelsen af de nævnte symptomer, er det påkrævet at blive testet for kræft så hurtigt som muligt!
Diagnosticering
Kræft har ikke specifikke symptomer, det er differentieret med andre kroniske patologier i luftvejene, og der kræves en omfattende undersøgelse af kroppen for at opnå en nøjagtig diagnostisk konklusion. Diagnostik udføres omfattende. Med undersøgelsen begynder behandling af enhver patologi.
I begyndelsen af undersøgelsen tages biomateriale af blod, urin og fæces. Blod testes i tre studier:
- generel blodprøve (KLA);
- blodprøve for tumormarkører;
- blodkemi.
I henhold til de data, der er opnået under undersøgelsen, konkluderer lægen, hvad der er patientens helbredstilstand. Derefter fortsætter de til studiet af tumoren, søgningen efter sekundære foci (metastaser). Forskellige typer forskning anvendes.
fluorografi
Fluorografi er en bestemt type røntgenundersøgelse, der bruges til at diagnosticere patientens bryst og organer placeret i den. Læger anbefaler, at der foretages en brystundersøgelse med fluorografi en gang hver 12. måned. Medarbejdere i budgetorganisationer gennemgår forskning uden at mislykkes. En sådan forpligtelse gælder også for personer, der udfører en arbejdsfunktion og gennemgår årlig specialiseret medicinsk forskning for at få arbejdstilladelser..
Når man udfører en undersøgelse af fluorografi, er det umuligt at bestemme arten af neoplasmaet og hævde den godartede eller ondartede patologi. Denne undersøgelse giver dig mulighed for grundigt at bestemme placeringen af tumoren og de omtrentlige dimensioner.
For troværdighed bruges ikke kun direkte billeder af brystet, men også laterale billeder (bruges til at forstå et specifikt sted - perifer eller central lungekræft). Billedet viser konturerne af tumorhulen. Røntgenbilleder viser en neoplasma i form af blackouts. Men på en røntgenstråle er det umuligt at bestemme en tumor, der er mindre end 2 centimeter i diameter.
Et andet navn på proceduren er fluoroskopi. Metoden er baseret på brugen af stråling i doser, der er sikre for helbredet, hvilket giver et billede af de indre organer på en lysstofrør (røntgenbillede).
Oplysningsevnen ved fluorografi er ikke den højeste, men fungerer som et udgangspunkt for yderligere forskning, så du kan diagnosticere den primære tumor og identificere dens lokalisering på vævet i højre eller venstre lunge.
MR scanning
Magnetisk resonansafbildning, forkortet til MRI, er en af de avancerede forskningsmetoder. Når der udføres en undersøgelse i en tomograf, udføres et billede af tumoren i flere fremspring på en gang. Grundlaget er lagdelt billedkonstruktion.
Informationsindholdet i metoden er signifikant højere end fluorografi.
Yderligere undersøgelser af tomografen vil bestemme tumorens klare struktur. Til dette bruges computertomografi. Den minimale skærestørrelse for computertomografi er 1 millimeter.
Den mest informative undersøgelse udført på en tomograf er positronemissionstomografi (forkortet PET). Denne metode bruger introduktionen af et radioaktivt stof, der oplyser atypiske celler og beskadigede væv. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme stofskiftet mellem organets væv, dets funktionalitet.
Under proceduren trækkes en tumor i 3D-kvalitet, mens patienten vil modtage en dosis stråling svarende til to radiologiske studier.
bronkoskopi
Til en detaljeret undersøgelse af åndedrætsorganerne bruges bronkoskopi. Denne metode bruger et endoskop. Et tyndt rør med enheden indføres i bronchierne gennem patientens mundhule.
Takket være fiberoptik bliver det muligt at inspicere beskadiget væv visuelt. Samtidig tages biomateriale til biopsi (dette er en mikrosurgisk metode til opnåelse af tumorceller til udførelse af en undersøgelse af tumormalignitet, struktur, strukturelle træk). Tumorens molekylære sammensætning bestemmes.
Den specificerede metode betragtes som den mest informative, da den giver dig mulighed for at undersøge tumoren i detaljer og se funktionerne i neoplasmaet hos en syg person.
På trods af det minimalt invasive grundlag kan metoden føre til en mild bivirkning: Patienten kan ekspektorere mørkfarvet sputum i flere dage efter afslutningen af proceduren.
Undersøgelse af sputum biomateriale
Forskning involverer en mikroskopisk undersøgelse af udflod fra luftvejene. Inkluderer cytologisk undersøgelse af tilstedeværelsen af atypiske celler. Tilstedeværelsen af pladestrukturer i biomateriale fortæller om kræft.
Punktering af væske i pleuralregionen
Pluuralvæskeindtagelse betyder kræft, når der findes unormale celler i det indsamlede materiale.
Ovenstående forskningsmetoder er nødvendige for at vælge den rigtige behandling af den identificerede patologi. Det kræves klart at forstå de funktioner, der kendetegner neoplasma:
- tumorstørrelse;
- tumorstruktur;
- sted for lokalisering;
- tilstedeværelsen af metastaser;
- tumorform;
- histologisk struktur.
Behandling
I moderne medicin bruges primært tre vigtigste behandlingsmetoder til at besejre sygdommen:
- Kirurgisk (kirurgisk) intervention for at fjerne væv, der er beskadiget af en tumor.
- Anvendelse af strålebehandling.
- Brug af kemoterapi.
Fælles integreret anvendelse af ovennævnte metoder gør det muligt at opnå resultater i behandlingen. Af flere grunde er det imidlertid kun muligt at bruge en eller to indstillinger..
Kirurgisk indgriben
Kirurgi for at fjerne tumoren er den vigtigste behandlingsmetode. Når der påvises kræft i små celler, er der ofte ingen måde at operere på. Med storcellekræft udføres kirurgi regelmæssigt og giver dig mulighed for at helbrede kræften fuldstændigt i de første udviklingsstadier.
Når diagnosen videregives og forberedelse til operationen, tages der en beslutning om at amputere organloben (lobektomi), to organlober (bilobektomi) eller fuldstændig fjernelse af lungen (pulmonektomi). Det er muligt at gennemføre kombinerede kirurgiske operationer, andre typer kirurgiske indgreb (afhængigt af indikatorerne opnået under diagnostiske foranstaltninger).
Procedurens volumen afhænger af forsømmelsen af tumorprocessen, tumorstadiet. Den mest effektive behandling opnås, når lungekirurgi udføres i første og andet stadie af sygdommen..
For at beslutte om total amputation af lungen, spredning af onkologisk sygdom til vævene i hoved bronchus, spredning af tumoren til flere lobes af tumoren, skader på karrene i lungen, kræftfremkaldende kræves.
Spredning af metastaser på lungevæv i den tredje og fjerde fase af patologi kan også blive grundlaget for total amputation af lungeorganet.
Et vigtigt positivt aspekt i implementeringen af kirurgisk indgreb er evnen til straks at fremstille en histologisk undersøgelse af amputeret væv.
Indtil for nylig var kirurgi den eneste behandling mod kræft. I nutidens medicin bruges yderligere metoder: kemoterapi og strålebehandling.
Det er vigtigt at følge de kliniske anbefalinger fra læger korrekt og omhyggeligt i den postoperative periode. På mange måder afhænger det af patienten, hvordan rehabilitering finder sted efter operationen.
Efter fjernelse af lungen kræves en lang nyttiggørelsesperiode..
Strålebehandling
Onkologer anerkender ikke denne behandlingsmetode som en uafhængig metode. På trods af den hyppige anvendelse af metoden betragtes den kun som effektiv ved deltagelse af kemoterapi eller kirurgi.
Essensen af teknikken: eksponering for stråling påvirker cellens evne til at dele sig negativt. Stråling akkumuleres i cellen og ødelægger celleens DNA-struktur.
Strålebehandling ordineres, hvis patienten har inoperabel kræft. Umuligheden af kirurgisk indgreb er dikteret af patientens helbredstilstand. Hvis patientens hjerte kan stoppe på grund af brug af generel anæstesi, udføres ikke invasiv intervention i henhold til indikationer.
Strålebehandling kan ordineres, hvis patienten nægter operation. Eller med spredning af kræftmetastaser til organer, hvis amputation er umulig - ryggen og hjernen, hjertet.
I terapi anvendes to metoder:
- Ikke-kontakt- eller fjernmetoden bruges til at bestråle ikke kun neoplasmer, men også regionale lymfeknuder. Det udføres ved hjælp af en gammastråleaccelerator.
- Kontaktmetode eller brachyterapi - bestråling udføres ved hjælp af specielt udstyr, der specifikt påvirker tumoren. For at bruge kontaktmetoden kræves det, at tumorens størrelse i tværsnittet ikke overstiger 2 centimeter.
Brugen af strålebehandling medfører forekomsten af bivirkninger. Årsag: når der bruges stråling, opstår der ikke kun skader på kræftformationer, men også på sundt væv.
Brug af strålebehandling kræver fravær af kontraindikationer. De vigtigste inkluderer:
- udseendet af hæmoptyse;
- akutte infektiøse patologier;
- tumorinvasion ind i spiserørsvævet;
- hjertefejl;
- leversvigt;
- Nyresvigt;
- anæmi;
- slag;
- hjerteanfald;
- forværring af mental forstyrrelse.
Til brug af strålebehandling er det nødvendigt at eliminere de identificerede kontraindikationer. Ellers vil behandlingen medføre komplikationer..
Kemoterapi
Kemoterapi indebærer introduktion af et terapeutisk lægemiddel baseret på en cytostatisk effekt. Det kan bruges uden operation. Det lægemiddel, der bruges til behandlingen, er et toksin, der ophobes i tumorens atypiske celler og stopper celledelingen og dens udvikling. Akkumulering af toksin sker i løbet af lægemidlet. Introduktion til kroppen sker gennem en blodåre.
Lægemidlet og kursets varighed vælges af onkologen. Der er også et valg af dosering, metode og hastighed af indgivelse af lægemidlet i kroppen.
Ved behandling af lungekræft bringer kemoterapi ikke de ønskede resultater. Brugen af polychemoterapi er sandsynligvis. Dette betyder samtidig brug af et antal lægemidler sammen med en enkelt terapi..
Intervallet mellem kurserne er mindst 3-4 uger. Kemoterapi forårsager bivirkninger, der påvirker patientens helbred negativt. Det er vigtigt at forstå forskellen i niveauet for skade fra sygdommen og behandlingsforløbet.
En person, der gennemgår kemoterapi, har lignende konsekvenser: hår falder ud, der vises tegn på forgiftning af kroppen - diarré, kvalme, opkast. Sandsynligvis en stigning i temperaturen.
Brug af lægemidler udføres, hvis der er bevis for:
- Med inoperable småcelletumorer.
- I nærvær af metastase for at reducere spredningen af den patologiske proces.
- Når du udfører palliativ behandling for at bevare patientens helbred og forlænge livet.
Brugen af kemoterapi er vanskelig for de fleste patienter. I betragtning af det faktum, at medikamenter forgifter kroppen med toksiner, skal udnævnelsen af kemoterapi være en afbalanceret og tankevækkende beslutning..
Overlevelsesprognose
Prognosen for overlevelse foretages afhængigt af de omstændigheder, som onkologen overvejer. Disse faktorer inkluderer:
- patient alder;
- helbredsstatus;
- karakteristika ved tumorprocessen;
- tålmodig livsstil.
Forventet levealder bestemmes af det stadie, hvor onkologi var i stand til at identificere og begynde passende behandling. Hvis sygdommen genkendes i første og andet trin med den rigtige behandling, vil du være i stand til at leve i mere end ti år. Patienter, hvis kræft blev påvist i det tredje og fjerde trin, lever i gennemsnit 2 år, afhængigt af typen af kræftpatologi..
Tilbagefald efter lungekræft er en almindelig forekomst. For at undgå indtræden af onkologi efter remission er det nødvendigt at følge de kliniske anbefalinger fra den behandlende onkolog. Bevar en sund livsstil, overhold kravene til at tage medicin, anbefalinger til medicinske undersøgelser, anbefalinger til regelmæssige besøg og undersøgelser.