Symptomer på kræft i tyndtarmen i de senere stadier af sygdommen vises uden karakteristiske tegn. Det diagnosticeres oftest hos mænd over 50 år med lokalisering i tolvfingertarmen 12, jejunum eller ileum. En almindelig komplikation, hvis ubehandlet er peritonitis, der forårsager sepsis og død..
Årsagerne til sygdommen
Tyndtarmscancer er en ondartet ændring i strukturen i slimhinden i mave-tarmkanalen. Det har forskellige lokaliseringer og symptomer. Væksten af neoplasma er mulig både inde i tarmen, samtidig med at man reducerer lumen og fører til blokering og udad og trænger ind i nabovæv. Kan være præsenteret med carcinom, adenocarcinoma, lymfom eller sarkom.
- Alder på mand.
- Gastrointestinale sygdomme:
- mavesår;
- duodenitis;
- enteritis;
- ulcerøs colitis;
- Crohns sygdom;
- diverticulitis;
- godartede tumorer i tarmen.
- Alkohol misbrug.
- Rygning.
- Spise fedtede, stegt mad.
- Genetisk disponering.
- Langvarig eksponering for kemikalier.
Sorter
I form af væksten af neoplasma er der eksofytiske, der vokser i tarmlumen, overlapper hulrummet og fører til tarmobstruktion. De ser ud som polypper eller en blomkålbusk. Endofytiske tumorer vokser uden for tarmvæggen og fremkalder blødning, perforering og som et resultat betændelse i bughulen.
Der er sådanne former for sygdommen:
- Sarcoma Kaposi. Det diagnosticeres hos hver 5. patient, kendetegnet ved fælles udvikling med lymfosarkom og adenocarcinom. Det har ingen specifik lokalisering, ofte asymptomatisk.
- Adenocarcinom. Det er placeret i den proksimale region af tyndtarmen, er vanskelig at diagnosticere og har et alvorligt forløb.
- Ondartet lymfom. Tumorvækst kommer fra ileum.
- Carcinoid tumor. Lokaliseringsstedet er stedet for appendiks, metastaserer til de tilstødende organer. Det provoserer udviklingen af obstruktion, blødning og høj ømhed i området.
Første tegn og symptomer
I de tidlige stadier har kræft i tyndtarmen milde symptomer uden en bestemt sekvens. Dette skyldes den forskellige lokalisering af tumorer. Patienten klager over magekramper, ustabilitet i tarmbevægelser, oppustethed, kvalme og opkast. På grund af den progressive vækst af tumoren begynder en person at tabe sig, hvilket også er forbundet med et fald i appetit. Hos kvinder og mænd er tegnene på onkologi næsten de samme, kun i løbet af udviklingen af sygdommen og spredt til andre organer i den kvindelige befolkning påvirker patologien vagina, og i den mandlige prostata..
Hvis smerter konstant manifesteres under tømning, kan dette være et symptom på onkologi..
Lille tarmkræft har disse første symptomer:
- konstant smerte under tarmbevægelser;
- blodstrimler i afføringen;
- afbrydelser i processen med urinproduktion;
- et markant fald i kropsvægt på baggrund af manglende appetit;
- blod i urinen;
- skarp afvisning af stegt og fedtholdig mad.
I processen med sygdomsprogression vises tegn på tarmkræft:
- tørhed og lyserød i huden;
- vedvarende hovedpine, ledsaget af svimmelhed;
- knæfald;
- udmattelse af kroppen;
- skade på tilstødende organer og systemer;
- fald i mængden af blod i kroppen.
Diagnosticering
Lægen begynder at finde ud af årsagen til sygdommen med en undersøgelse og undersøgelse af patienten. Præciserer tilstedeværelsen af mave-tarmsygdomme i anamnese samt onkologi hos pårørende og familiemedlemmer. Undersøgelsen finder sted med palpation af bukhulen og digital undersøgelse af endetarmen. I en alder af over 50 år og i nærvær af symptomer kan lægen mistænke kræft i tyndtarmen..
En temmelig informativ analyse af tarmkræft er undersøgelsen af blodplasma.
En effektiv metode til forskning, på grundlag af hvilken du kan stille en diagnose, er en blodprøve, der inkluderer:
- Hæmoglobinniveau - i nærvær af onkologi vil blive reduceret.
- Antal røde blodlegemer - et markant fald.
- Hvide blodlegemer - øgede niveauer.
- ESR - ekstrem høj værdi.
- Koagulerbarhed i blodet - stigning i indikatorer.
- Positive tumormarkører.
Diagnosen er baseret på data fra sådanne undersøgelser:
- irrigoscopy;
- retroromanoscopy;
- koloskopi;
- diagnose af fæces til tilstedeværelse af blodforurening;
- fibrogastroscopy;
- angiografi af blodkar;
- Ultralyd
- CT
- MR.
Onkologeterapi
Afhængigt af scenen kan kræft i tyndtarmen gennemgå følgende typer behandling:
- kirurgi i form af fjernelse af tumoren og det beskadigede område af tarmen;
- kemoterapi;
- strålebehandling.
Før der udføres kirurgi, er det nødvendigt at undersøge alle organer og systemer for tilstedeværelsen af metastaser. Hvis de registreres, udføres handlingen ikke.
Lille tarmkræft behandles ved kirurgisk fjernelse af det beskadigede område. I dette tilfælde udføres tumorresektion i sunde væv, og integritet gendannes ved anvendelse af en anastamose. Tyndtarmen i størrelse tillader delvis fjernelse. Hvis der diagnosticeres 3-4-stadiumskræft, som ikke kan bruges, ordineres kemoterapi som den eneste mulige behandlingsmetode. Det består i introduktionen af cytostatika, der påvirker neoplasmaet negativt.
Konsekvenser og prognoser
Et gunstigt resultat af sygdommen afhænger direkte af det stadie, hvorpå diagnosen blev stillet, samt af tumorens placering. Hvis neoplasmen er lokaliseret regionalt og ikke har metastaser, er antallet af overlevende i løbet af de næste 5 år efter operationen 40-50%. Hver efterfølgende fase reducerer procentdelen af positive resultater hos patienter med 15-20 procent.
Med rettidig påvisning af en neoplasma og tilvejebringelse af kirurgisk pleje kan patienten vende tilbage til sit sædvanlige liv, mens han observerer en diæt og regelmæssigt observeres af den behandlende læge. Det anbefales også at opgive dårlige vaner, opretholde en sund livsstil og gennemgå spa-behandling en gang om året.
Onkologiske sygdomme
Tyndtarmscancer - en ondartet neoplasma fra en celle i sit eget tarmvæv.
En tumor i tyndtarmen er sjælden og tegner sig for 1% af al tarm onkologi. Længden af den løkkeformede tyndtarme når 4,5 m. Den består af tarmen: tolvfingertarmen, mager og ileum. I hver af disse komponenter under gunstige betingelser kan kræft i tyndtarmen degenerere fra en normal celle.
Ondartet tumor i tyndtarmen
Fraværet af åbenlyse specifikke primære symptomer tvinger patienter til at søge hjælp fra en læge i de senere stadier af sygdommen. I dette tilfælde begynder metastase, på grund af hvilken der udvikles sekundær tarmkræft.
Metastaser når de regionale lymfeknuder og andre fjerne tarme, så følgende onkologiske sygdomme kan udvikle sig:
- tarmkræft;
- tyktarmskræft;
- tyktarmskræft;
- kræft i endetarmen;
- cecum kræft
- sigmoid tyktarmskræft;
- tyktarmskræft.
Årsager til tyktarmskræft
Særlige direkte årsager til tyndtarms onkologi er endnu ikke fundet. Der lægges altid vægt på en kronisk enzymatisk eller inflammatorisk tarmsygdom, kræftsymptomer kan være skjult bag tegn på sygdomme som diverticulitis, ulcerøs colitis, enteritis, Crohns sygdom, tolvfingertarmsår. Ofte udvikler en tumor sig på baggrund af adenomatøse polypper, der er tilbøjelige til at degenerere til onkogene.
Ofte påvirket af tolvfingertarmen på grund af den irriterende effekt af galden. Den første del af tyndtarmen skyldes bugspytkirtelsaft og aktiv kontakt med kræftfremkaldende stoffer fra mad, stegt mad, alkohol og nikotin.
De første symptomer og tegn på tarmkræft hos mænd og kvinder
Hvis der er mistanke om kræft i tolvfingertarmen 12, vil de første symptomer svare til gastrisk mavesår og tolvfingertarmsår og vil manifestere sig som en aversion mod mad, kedelig smerte i den epigastriske zone med stråling på ryggen. I det sene stadie udviser det kræft i tolvfingertarmen, symptomer forbundet med dårlig tålmodighed i galdekanalen og tarmen på grund af tumorvækst. Patienten lider af utallige kvalme og opkast, flatulens og manifestationer af gulsot.
Det tynde og ileum signaliserer onkologi med de første lokale tegn og generelle dyspeptiske lidelser:
- kvalme og opkast;
- oppustethed;
- tarmsmerter;
- krampe i navlen og / eller epigastrium;
- hyppig løs afføring med slim.
Det er bevist, at kræft i tyndtarmsymptomer og manifestation hos mænd forekommer oftere end hos kvinder. Denne kendsgerning hænger sammen med mænds livsstil, ernæring og misbrug af dårlige vaner: alkohol, rygning og stoffer. Derudover udvikler kræft i tyndtarmen, tegn og symptomer vises noget anderledes på grund af den forskellige struktur i kønsorganet.
Meget ofte, med kræft i brystet og livmoderhalsen, æggestokke, vises tegn på tarmkræft hos kvinder. Ved metastaser af en prostatatumor eller testikel kan der forekomme symptomer på tarmkræft hos mænd. Hvis tumoren komprimerer tilstødende organer, fører dette til udvikling af pancreatitis, gulsot, ascites, intestinal iskæmi.
Tyndtarmscancer: symptomer og manifestation
Tumoren vokser, så symptomerne på onkologi i tyndtarmen forværres:
- tarmobstruktion er nedsat;
- åbenlys eller latent tarmblødning forekommer;
- perforering af tarmvæggen udvikler sig;
- indholdet kommer ind i bughulen og peritonitis begynder;
- forgiftningen (forgiftning) af kroppen øges på grund af forfaldet af tumorceller, mavesår og tarmfistler vises;
- jernmangel øges;
- pancreas- og leverfunktioner er nedsat.
Kræft har ikke en kønsidentitet, derfor er symptomerne på tarmkræft hos kvinder og mænd mere og samme: stigende svaghed, vægttab, utilpasse, anæmi og hurtig og uforklarlig træthed, nervøsitet, anoreksi, sværhedsgrad ved defekation ledsaget af smerter, kløe hyppige ønsker.
Klassificering af trin i kræft i tyndtarmen. Typer og typer kræft i tyndtarmen
I henhold til den histologiske klassificering repræsenterer onkologiske formationer af tyndtarmen:
- adenocarcinom - udvikler sig fra kirtelvæv nær den store papilla i tolvfingertarmen. Tumoren ulcererer og er dækket med en fleecy overflade;
- carcinoid - udvikler sig i en hvilken som helst del af tarmen, oftere i appendiks. Mindre ofte - i ileum, meget sjældent - i endetarmen. Strukturen svarer til epitelformen af kræft..
- lymfom er en sjælden kræftdannelse (18%) og kombinerer lymfosarkom og lymfogranulomatose (Hodgkins sygdom);
- leiomyosarcoma - stor onkogenese, mere end 5 cm i diameter, kan palperes gennem væggen i bughinden. Tumoren skaber tarmobstruktion, perforering af væggen.
Lymfom i tyndtarmen er primær og sekundær. Hvis primær lymfom i tyndtarmen bekræftes, er symptomerne kendetegnet ved fraværet af hepatosplenomegali, forstørrede lymfeknuder og ændringer i røntgenstråben af brystbenet, CT, blod og knoglemarv. Hvis tumoren er stor, observeres malabsorption.
Hvis retroperitoneale og mesenteriske lymfeknuder spreder tumorceller, dannes sekundære lymfomer i tyndtarmen. Blandt kræftformer i tyndtarmen, cricoid, udifferentieret og uklassificeret. Form for vækst - eksofytisk og endofytisk.
Fase af tarmkræft:
- Trin 1 kræft i tyndtarmen - en tumor inden i tyndtarmsvæggene, metastaser er fraværende;
- Trin 2 kræft i tyndtarmen - tumoren strækker sig ud over tarmens vægge, penetration ind i andre organer begynder, metastaser er fraværende;
- Trin 3-kræft i tyndtarmen - metastase til de nærmeste lymfeknuder, spiring i andre organer, fjerne metastaser - er fraværende;
- tyndtarmscancer fase 4 - metastase i fjerne organer (lever, lunger, knogler osv.).
Diagnose af tyndtarmskræft
Hvordan genkendes tarmkræft på et tidligt tidspunkt? Det afhænger af, hvilken behandling der vil blive anvendt, patientens tilstand og overlevelsesprognose.
Diagnose af kræft i tyndtarmen udføres ved hjælp af populære metoder:
- Røntgenundersøgelse;
- fibrogastroscopy;
- angiografi af kar i det peritoneale hulrum;
- laparoskopi;
- koloskopi;
- CT og MR;
- biopsiundersøgelse: fastlægge typen af celler og deres grad af malignitet;
- elektrokastroenterografi: påvise misdannelser i tyndtarmen, der er karakteristisk for kræft.
Hvordan identificerer jeg tarmkræft, hvis symptomer ikke viser noget specifikt? I denne periode er det meget vigtigt at bekræfte eller tilbagevise mistanken om kræft, fordi jo hurtigere behandlingen begynder, jo lettere er det for patienten at overføre sine stadier, jo større er chancen for et positivt resultat. Når symptomer vises, kan den onkologiske proces betragtes som forsømt, og øjeblikket af tidlig behandling vil blive savnet..
Vigtig! Tidlige symptomer inkluderer en "mælkeagtig" tilstand, som bør advare enhver person - dette er en uvillighed til at arbejde eller udføre husholdningsopgaver på grund af øget svaghed og træthed. Huden bliver bleg og "gennemsigtig". Patienten har konstant en tyngde i maven, han vil absolut ikke spise. Efter dette forekommer dyspeptiske lidelser: kvalme, opkast, smerter og halsbrand, selv fra vand.
Når man kontakter en læge, ordineres og undersøges straks en blodprøve for tarmkræft. I henhold til den generelle basale blodprøve kan anæmi, patientens tilstand og tilstedeværelsen af betændelse påvises. Ved niveauet af ESR og hæmoglobin er der problemer i leveren, nyrerne og blodet. Blodsammensætning kan indikere nogle sygdomme, herunder onkologi..
Oncomarkers af kræft i tyndtarmen opdages i blodet. De mest informative og almindelige tumormarkører betragtes - alfa-fetoprotein, PSA total / PSA fri, CEA, CA 15-3, CA-125, CA 19-9, CA 72-4, CYFRA 21-1, hCG og cytokeratin.
For eksempel udføres screeningsdiagnostik af tyktarmskræft ved hjælp af tumormarkører CA 19.9 og CEA (cancer-embryonalt antigen). Hvis CEA bestemmes, kan man genkende iscenesættelsen inden operationen og observere patienten med en diagnose af tyktarmskræft efter den. Hvis sygdommen skrider frem, vil niveauet af CEA i serum stige. Selvom den ikke kan vokse i forbindelse med tumoren, men i de senere faser kan detektere kolorektal kræft uden at øge CEA i blodet.
Endoskopisk diagnose, åben tarmbiopsi er de vigtigste metoder til bekræftelse af tarmtarmkatologi.
Behandling af tarmkræft
Behandling af kræft i tyndtarmen: kolon i tolvfingertarmen, mager og ileum udføres afhængigt af typen af tumor og stadium. Den vigtigste metode er tarmresektion og fjernelse af kræft.
Med en bekræftet diagnose af kræft i tyndtarmen - reducerer operationen symptomer og øger forventet levetid. Hvis det ikke er muligt at fjerne ondartede tumorer i tyndtarmen på et sent tidspunkt, eller det afsløres, at tumoren er følsom over for kemoterapi, anvendes lægemidler, der hæmmer væksten af kræftceller.
Efter en palliativ kirurgi (letter patientens lidelse) administreres kemoterapi (polychemoterapi), men uden stråling.
Efter operationen udføres en yderligere diagnose af tarmmotilitet ved elektroastroenterografi, så der ikke udvikler sig en farlig komplikation - tarmparese.
For at lindre patientens tilstand efter operation og kemoterapi introduceres folkemedicin mod tarmkræft i den komplekse terapi: alkohol-tinkturer, infusioner og afkok af medicinske urter, svampe og bær. Tilstrækkelig ernæring til tarmkræft forhindrer parese, kvalme og opkast, forbedrer gastrointestinal bevægelighed.
Forudsigelse og forebyggelse af kræft i tyndtarmen (tarmen)
Forebyggelse af tyktarmskræft er rettidig fjernelse af godartede neoplasmer, polypper, konstant overvågning af specialister fra patienter med kroniske inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen, overgangen til en sund kost og livsstil, der giver op dårlige vaner.
Hvis behandlingen er udført, og tarmkræft er blevet fjernet, hvor mange mennesker bor der? Hvis der ikke er regionale og fjerne metastaser, fjernes tumor, overlevelsesraten i den efterfølgende 5-årige periode kan være 35-40%.
Fund! Hvis tumoren er operationel, udføres et bredt afsnit af tarmen med lymfeknuder og mesenteri inden for grænserne for sunde væv. For at genoprette integriteten i mave-tarmkanalen, enteroenteroanastomose - tyndtarmen i tyndtarmen eller enterocoloanastomosis - tyndtarmen i tyktarmen.
Med tolvfingertarmscancer udføres der som en del af en tynd en duodenektomi og undertiden en distal resektion af maven eller bugspytkirtlen (pancreatoduodenal resektion). Med avanceret onkologi af tyndtarmen påføres en bypass-anastomose mellem sløjferne, som forbliver upåvirket. Kirurgisk behandling suppleret med kemoterapi.
Behandling af kræft i tyndtarmen i Moskva
På trods af at længden af tyndtarmen er 80% af hele mave-tarmkanalen, overstiger andelen af ondartede tumorer på dette sted ikke 1% af det samlede antal tilfælde af kræft i fordøjelseskanalen. Sjældenheden ved denne sygdom forklares af den hurtige passage af madklumpen gennem tyndtarmen. Dette reducerer eksponeringstiden for kræftfremkaldende fødevarer..
Den mest almindelige af alle histologiske typer er adenocarcinom. Mindre almindeligt diagnosticeret er carcinoid og leiomyosarcoma. Hos børn er tyndtarms hovedtumor lymfom..
Kirurgisk behandling af tyndtarmskræft
Alle ondartede tumorer er opdelt i resektable og ikke-resekterbare. Førstnævnte kan helbredes ved operation, sidstnævnte er ikke genstand for radikal behandling.
Tyndtarmen har et stort omfang. Forskellige dele af det er i forskellige dele af bughulen. Hvilken type operation der udføres afhænger af placeringen af den ondartede tumor. Grundlæggende bruges en af tre fremgangsmåder:
- Pancreatoduodenectomy Valg af operation med placeringen af tumoren i tarmen. Dette er den første del af tyndtarmen. Det er placeret umiddelbart bag maven. Handlingen er meget omfattende. Duodenum, hoved af bugspytkirtlen, lymfeknuder, dele af tilstødende organer (mave, omentum, galdeblære og kanaler) fjernes.
- Segmentresektion. Den mest udførte operation. Den del af tyndtarmen, der er påvirket af tumorprocessen, fjernes. Samtidig udskæres lymfeknuder. Et par centimeter trækker sig ned fra kanten af tumoren for ikke at efterlade kræftceller i mavehulen. Tarm syet ende til ende.
- Resektion af tyndtarmen. Operationen udføres, hvis tumoren er placeret i den distale del af tyndtarmen, tættere på dens overgang til tyktarmen.
Kemoterapi og strålebehandling
Hvis der opdages kræft i tyndtarmen i den indledende fase, er det muligvis ikke nødvendigt med yderligere behandling efter operationen. Kemoterapi og strålebehandling er nødvendig i sådanne tilfælde:
- påvisning af kræftceller i lymfeknuderne;
- den positive kant af resektionen (detektion af kræftceller i kanterne af det fjernede væv);
- tarmvæg spirer.
Nogle gange ordineres stråling og kemoterapi inden operationen. Disse teknikker reducerer tumorens størrelse, så det er lettere for lægen at fjerne den fuldstændigt..
Med spredning af kræft til bukhulen anvendes intraperitoneal kemoterapi. En opløsning af kemoterapi injiceres direkte i bughulen. En læge kan gøre dette under en tumor fjernelse operation..
Tyktarmskræft
Dødeligheden fra ondartede tumorer er fortsat høj på trods af den øgede kapacitet i moderne medicin. Kolorektal kræft blandt onkologiske sygdomme rangerer fjerde i Rusland. Takket være det nyeste diagnostiske udstyr udfører læger på onkologiklinikken på Yusupov-hospitalet screeningsundersøgelser for at identificere sygdommen i et tidligt stadium af tumorprocessen.
Tyktarmen har fem sektioner. En tumor kan dannes i det blinde, direkte, sigmoid, stigende og faldende kolon. Den mest almindelige type tyktarmskræft er en tyktarmskræft. Hvis der er en neoplasma i tyktarmen af en lille størrelse, kan patienter i adskillige måneder muligvis ikke blive generet af symptomer. Med udviklingen af tumorprocessen henvender patienter sig til proktologer eller gastroenterologer. Efter en omfattende undersøgelse af patienter konsulterer onkologer fra Yusupov hospitalet. Hvis den ondartede art af neoplasmaet bekræftes, bestemmer lægerne i onkologiklinikken kollegialt patienthåndteringstaktikken.
Årsager
Forskere har identificeret følgende hovedårsager til tyktarmskræft:
- Genetisk disponering;
- Ældre alder. Efter 55 år øges sandsynligheden for at udvikle en ondartet tumor i tyktarmen;
- Kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen;
- Overdreven forbrug af fedtholdige fødevarer, fødevarer med raffinerede kulhydrater;
- Metaboliske sygdomme;
- Polypper i tyktarmen;
- Lav fysisk aktivitet. Hvis balancen mellem fysisk aktivitet og antallet af forbrugte kalorier forstyrres, opstår overskydende kropsvægt;
- Urbanisering. Kolorektal kræft er karakteristisk for industrilande, som eksperter forbinder med ernæringens art;
- Rygning;
- Kronisk alkoholisme.
En ondartet tumor i tyktarmen udvikler sig inden for 12-15 år. Denne sygdom er kendetegnet ved sen detektion, hvilket reducerer sandsynligheden for et gunstigt resultat. Moderne diagnostisk udstyr med høj præcision, der bruges af onkologer fra Yusupov-hospitalet, giver dig mulighed for hurtigt at identificere en patologisk proces, når en patient besøger.
Mikrosatellit-ustabilitet i tyktarmskræft
Onkologer har vist, at mikrosatellit-ustabilitet i kolorektal kræft er årsagen til sygdommen i 5% af tilfældene. Mikrosatellit-ustabilitet er kendetegnet ved tendensen af DNA til at mutere under påvirkning af forskellige faktorer. Den medicinske litteratur beskriver to veje til udvikling af genetisk ustabilitet. Den første mekanisme for kolorektal kræft er forbundet med kromosomale abnormiteter.
Ondartede tyktumorer med aktivering af den anden vej er forbundet med en krænkelse af reparationsprocessen. Mutationer forekommer spontant i kroppen, skader på DNA-molekyler kan være forårsaget af kemikalier eller fysiske faktorer. I reparationsprocessen bidrager enzymatiske systemer til restaurering af DNA.
Mikrosatellit-ustabilitet i kolorektal kræft er kendetegnet ved tilstedeværelsen af adskillige gener i DNA'et, hvis mutationer forårsager fænotype abnormiteter. Den medicinske litteratur beskriver detaljeret mekanismen for udvikling af kolorektal kræft under påvirkning af mutationer, der tillader specialister at bestemme de mest effektive terapimetoder.
Vanskeligheder ved diagnosticering af tyktarmskræft er forbundet med det faktum, at sygdommen i forskellige dele af tyktarmen skyldes forskellige årsager. Kolorektal kræftbehandling er baseret på resultaterne af en omfattende diagnose, som er et væsentligt element i at hjælpe patienter med tyktarmskræft på Yusupov hospitalet. Onkologiklinikken har højt kvalificerede specialister. De yder hjælp også til de patienter, der er blevet afvist i andre medicinske institutioner..
Symptomer på tyktarmskræft afhænger af placeringen af neoplasma, dens struktur. Bestemmelse af svulstens art er nødvendigt for at bestemme taktik for behandling, hastigheden og arten af formationsvæksten. Efter vækstens art skelnes de følgende sorter af ondartede neoplasmer i tyktarmen:
- Eksofytisk tyktarmskræft manifesteres i væksten af tumoren udefra;
- Endofytisk tyktarmskræft er kendetegnet ved væksten af en neoplasma indeni;
- Blandet form (kombinerer begge typer tumor, i nogle tilfælde er det et mavesår).
I onkologi anvendes den internationale histologiske kræftklassificering. Epiteliale tumorer er opdelt i flere typer:
- Rørformet adenom i sigmoid colon;
- Tubular-villøs adenom i tyktarmen;
- Villøs tumor i endetarmen eller andre afdelinger;
- Adenomatøs polyp.
Disse neoplasmer er godartede, men tyktarmskræft kan udvikle sig på baggrund af dem. I denne henseende kræver rørformet adenom i tyktarmen regelmæssig overvågning. Følgende histologiske typer af tyktarmskræft skelnes:
- adenocarcinom;
- Squamøs cellekarcinom;
- Fast kræft;
- melanom
- Læskræft;
- Cricoidcellekarcinom.
Afhængig af graden af differentiering af cellerne, der udgør tumoren, skelnes følgende typer af tyktarmskræft:
- Meget differentierede formationer, der indeholder mere end 95% af kirtelstrukturer;
- Moderat differentierede tumorer - har fra 50 til 90% af de kirtelstrukturer i cellerne;
- Svulster i lav kvalitet - kirtelelementer optager fra 5 til 50% af celler;
- Udifferentieret - indeholder mindre end 5% kirtelceller.
Bestemmelse af typen af tyktarmskræft er nødvendigt for at vælge taktikken for videre behandling, derfor foretages en yderst nøjagtig diagnose i onkologiklinikken på Yusupov hospitalet.
Symptomer
Kompleks diagnostik ved hjælp af udstyr med høj præcision gør det muligt for specialisterne på Yusupov hospitalet at fastlægge årsagerne til problemet og identificere overtrædelser på et tidligt tidspunkt. Ved den første udnævnelse undersøger onkologen omhyggeligt symptomerne på tyktarmskræft hos kvinder såvel som en arvelig disposition..
Hos mænd udvikler en rektal tumor, hvis symptomer kan være fraværende, i 60% af tilfældene. Tegn på tyktarmskræft og de første symptomer får patienter til at henvende sig til onkologer på et tidspunkt, hvor sandsynligheden for en gunstig prognose reduceres. Specialister bemærker, at tyktarmskræft har tegn og symptomer, der er ens for kvinder og mænd..
En tumor i tyndtarmen i det første dannelsesstadium forårsager ikke smerter og ubehag. Med en stigning i størrelse manifesteres tyktarmskræft ved følgende symptomer:
- Smerter i maven;
- Følelse af tyngde;
- Forøget gasdannelse i maven;
- Uregelmæssig afføring.
Hvis der udvikler tyktarmskræft, kan de første symptomer muligvis ikke forårsage angst hos patienten i lang tid og kan forveksles med en urolig mave. På Yusupov-hospitalet diagnosticerer de tyktarmskræft, studerer symptomer i de tidlige stadier for at udvikle det mest effektive behandlingsprogram..
Symptomer på tyktarmskræft i de tidlige stadier af kvinder manifesteres i nedsat ydeevne, tilstedeværelsen af intens hovedpine. I de sene stadier af tumorprocessen forekommer læsioner af de indre organer, derfor forekommer almindelige symptomer:
- Anæmi - udvikler sig på grund af mangel på jern i kroppen som følge af regelmæssig blødning. Det manifesterer sig som bleg hud, svaghed, svimmelhed, sprødt hår og negle. Det fører til dysfunktion af de indre organer;
- Vægttab uden nogen åbenbar grund. Udviklingen af en tumor forårsager altid vægttab. Vægttab opstår på grund af nedsat fordøjelsessystem og stofskifte.
Appetit forværres under kemoterapi eller på grund af udtømning af alle kropsressourcer.
Tykktarmskræft i det stigende område
Kræft i den stigende kolon er ofte kendetegnet ved udviklingen af anæmi i de tidlige stadier af sygdommen. Dette er forbundet med en neuro-refleks effekt fra tarmens ileocecale segment, hvilket fører til nedsat hæmatopoiesis. Der er en uorden, hurtig træthed, og kropstemperaturen stiger. Alle disse symptomer indikerer udviklingen af negative processer i tyktarmen..
Metakronisk tyktarmskræft
Metakron koloncancer udvikler sig ofte efter 50 år. For det første er metachronous (multiple) kræft i sigmoid colon, for det andet er metachronic cancer i endetarmen. Manifestationer af de primære multiple former for kræft er forskellige, symptomerne er karakteristiske for en ensom tumor. Svaghed, kraftig smerte, udflod med blod og slim fra endetarmen, appetitløshed, hurtigt vægttab, forstoppelse bemærkes. Mindre almindeligt klager patienten over oppustethed, tenesmus og løs afføring..
Lokale manifestationer af tyktarmskræft
Hvis kræft i sigmoid-tyktarmen udvikler sig, ligner de første symptomer på sygdommen den patologiske proces i andre dele af tarmen. Lokale manifestationer af tyktarmskræft er:
- Ubehag i underlivet som følge af en krænkelse af mikroflora;
- Skiftende forstoppelse og diarré;
- Slim og blod i afføringen. Hvis kræft i sigmoid colon udvikler sig, er disse symptomer forskellige, fordi indeslutningerne omslutter afføringen. Ved cecum-kræft er symptomerne kendetegnet ved en blanding af blod og fæces..
På Yusupov-hospitalet modtager enhver, der kommer ind, hjælp uanset sygdommens alvorlighed, så de første tegn på tyktarmskræft ignoreres ikke.
Niveauer
Onkologer identificerer flere stadier af kolorektal kræft i henhold til TNM-klassificering.
T indikerer forekomsten af den primære tumor i tarmen:
- TX - utilstrækkelige data til evaluering af det primære tumorsted;
- T0 - den primære tumor i tarmen kan ikke bestemmes;
- Tis - tumoren vokser inden i slimhinden;
- T1 - tumoren vokser ind i submucosa;
- T2 - tumoren vokser ind i tarmvæggenes muskelag;
- T3 - tumoren vokser gennem alle lag i tarmvæggen;
- T4 - tumoren vokser ind i tilstødende organer.
N karakteriserer tilstedeværelsen af kræftceller i regionale (lokaliseret ved siden af tumoren) lymfeknuder;
- NX - utilstrækkelige data til vurdering af regionale lymfeknuder;
- N0 - lymfeknuder påvirkes ikke;
- N1 - metastaser findes i 1-3 regionale lymfeknuder;
- N2 - metastaser findes i 4 eller flere regionale lymfeknuder.
M indikerer tilstedeværelsen af fjerne metastaser i forskellige organer:
- M0 - der er ingen fjerne metastaser;
- M1 - der er fjerne metastaser.
Ved diagnose af onkologer bruges også en anden klassificering, ifølge hvilken tyktarmskræft gennemgår 4 faser:
- Den første fase er kendetegnet ved spiring af tumoren i organets væg, mens den ikke strækker sig ud over den. På dette trin er metastaser fraværende i regionale lymfeknuder, så den fem-årige overlevelsesrate overstiger 90%. Tubulært adenom i tyktarmen med dysplasi i klasse 1 kan udvikle sig asymptomatisk hos en patient;
- Det andet trin - neoplasmen går ud over tarmen, metastaser i lymfeknuderne opdages ikke. Kolorektal kræft i trin 2 er kendetegnet ved en overlevelsesrate på op til 75%;
- Det tredje trin er kendetegnet ved spiring af tumoren i den serøse membran og metastase til lymfeknuderne. Rektal kræft i fase 3 har en gunstig prognose i 50% af tilfældene;
- Den fjerde fase er terminal. Tumoren påvirker organer i nærheden, dannelsen af metastaser bemærkes. Hvis diagnosticering af rektal kræft i fase 4 reduceres forventet levealder: kun 10% af patienterne overlever inden for de første fem år.
Kræft i rektum sigmoid kolon fra trin 4 bringer smertefulde fornemmelser for patienter og forværrer psykologisk helbred. En erfaren psykolog arbejder dagligt med patienter til behandling af patienter med rektal kræft i klasse 4.
Symptomer efter stadier
Symptomer på den første fase af tyktarmskræft forekommer som periodisk intestinal ubehag, forstoppelse eller forstyrret afføring. På dette trin vokser den primære tumor i slimhinden og submucøs membran i tarmen. Der kan vises streger af blod og slim i afføringen..
Tegn på tyktarmskræft i anden fase er også udtryk: periodisk forstoppelse, forstyrret afføring, flatulens, mavesmerter, raping, halsbrand, blodstrimler og slim i fæces kan forekomme.
Manifestationerne af den tredje fase af tyktarmskræft inkluderer:
- Smerter i maven, maven;
- Rikelig udflod af blod og slim i fæces;
- flatulens;
- Forstoppelse, ikke behandlingsbar;
- Hyppig kvalme, intermitterende opkast.
En tumor opdages ofte under palpation, afhængigt af hvor den befinder sig. Under undersøgelsen afsløres regionale lymfeknuder påvirket af metastaser.
Symptomer på det fjerde trin i tyktarmskræft er kendetegnet ved svær smerte i maven, blod i afføring, udseendet af purulent udflod forårsaget af betændelse i selve tumoren og udvikling af en abscess. Patienten er meget tynd, mister sin appetit, udvikler jernmangelanæmi, tarmobstruktion.
metastaser
Bevægelse af det patologiske fokus er en almindelig forekomst i tyktarmskræft. Tykktarmskræft i 4. grad med metastaser er vanskelig at behandle, onkologernes bestræbelser på samme tid er rettet mod at forbedre livskvaliteten for patienten og reducere den negative indvirkning på nedbrydningen af beskadiget væv.
Metastase af en ondartet formation i tyktarmen udføres i følgende organer:
- Blod, der føder de indre organer, kommer ind i leveren. Kræft i sigmoid kolon på 4 grader med metastaser i leveren manifesteres hos patienter med akkumulering af væske i bughulen, kvalme og opkast, gulsot og generel udmattelse af kroppen;
- Bughinden er en tynd film, der linjer de indre organer, efter vækst af neoplasma ind i organerne i bukhinnen, der vises fokus på den patologiske proces;
- Når kræft metastaserer i lungerne, oplever patienter alvorlige smerter i brystet, hoste, hoste, åndenød, blod adskilles, når de hoster.
Moderne diagnostisk udstyr tillader onkologer fra Yusupov hospitalet hurtigt at opdage metastaser i tyktarmskræft og udføre passende behandling. Tykktarmskræft i 4. fase med levermetastaser har en ugunstig prognose, men erfarne onkologer fra Yusupov-hospitalet yder palliativ pleje til patienter.
Diagnosticering
Diagnose af kræft i sigmoid-colon er udført på Yusupov hospitalet. Patienter gennemgår en omfattende undersøgelse. Tidlig diagnose hjælper med at øge overlevelsen hos kræftpatienter. Diagnosen af tyktarmskræft er baseret på adskillige undersøgelser. Proctologist udfører en digital undersøgelse af endetarmen.
Med skade på endetarmen og sigmoid colon, udføres en sigmoidoscopy. Den vigtigste metode til diagnosticering af tyktarmskræft er koloskopi. Dette er en endoskopisk undersøgelse, der gør det muligt for lægen at undersøge alle sektioner i tyktarmen og indsamle materiale til histologisk undersøgelse. Kolonoskopi har følgende fordele:
- Bestemmelse af den nøjagtige placering af tumoren;
- Afklaring af omfanget af læsionen;
- Påvisning af synkrone forstadier eller kræftlæsioner;
- Fjernelse af polypper under undersøgelsen.
På Yusupov-hospitalet bruger lægerne i funktionel diagnostik den kromoendoskopiske metode for at forbedre nøjagtigheden af diagnosen - den slimhinden er farvet med specielle farvestoffer. Dette giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer på et tidligt tidspunkt og vælge områder til målrettet biopsi. Hvis det af anatomiske årsager ikke er muligt at undersøge de rigtige sektioner af tyktarmen, og patienter har flere adenomer, anvendes irrigoskopi ud over koloskopi.
Radiologer ved Yusupov Hospital bruger følgende tarmtest:
- Computertomografi. Denne metode er meget nøjagtig, den er baseret på modtagelse af mange lagdelte billeder af en bestemt del af kroppen. Kolorektal kræft, hvis symptomer og diagnoser er ret komplekse, kan metastasere, derfor anvendes computertomografi til at identificere sekundære foci;
- Irrigoskopi med kontrastbariumsuspension. Metoden er baseret på introduktion af bariumsulfat i tarmen, hvorefter der udføres en røntgenstråle. Dette stof har evnen til at absorbere røntgenstråler. Barium-klyster under radiografi giver dig mulighed for at visualisere det berørte område af tyktarmen;
- Magnetisk resonansafbildning - bruges til at visualisere studieområdet. Denne metode er den sikreste, da den er baseret på brugen af elektromagnetisk stråling;
- Positronemissionstomografi - giver dig mulighed for at specificere grænserne for spredningen af tumoren ved hjælp af mærkede radioisotoper;
- Røntgenbillede - brugt til at detektere metastaser i fjerne organer.
Røntgendiagnostiske metoder anvendes til at bestemme tilstedeværelsen af en tumor i tyktarmen og dens lokalisering. I medicinen findes der også metoder til at bestemme oprindelsen af neoplasmaet, dens histologiske struktur og arten af lidelser i kroppen.
Sandsynligheden for at udvikle kolorektal kræft er stor hos de mennesker, hvis pårørende har denne lidelse. Der er medicinske data, der beskriver tilstedeværelsen i DNA fra gener, der er ansvarlige for udviklingen af tyktarmskræft. Aktiveringen af disse gener sker, når negative faktorer virker på kroppen, så genetisk test er nødvendig for at identificere sandsynligheden for kræft. Onkologer på Yusupov-hospitalet fortæller patienterne, hvordan de skal screenes for tyktarmskræft. Genetisk forskning er rettet mod at identificere genetiske lidelser, der kan udløse den patologiske proces.
Hvis der er mistanke om tyktarmskræft, udføres flere laboratorietest:
- En blodprøve er nødvendig for at påvise anæmi, der udvikler sig som et resultat af blødning i kræft. Tilstedeværelsen af en patologisk proces bekræftes af krænkelser af antigene receptorer placeret på overfladen af cellemembranen. En blodprøve giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af udvikling af læsionen;
- Undersøgelse af afføring. Ved tyktarmskræft kommer blod ind i afføringen, i små mængder kan det være usynligt for patienten. Før diagnosen kræves, har patienten brug for særlig træning, herunder afvisning af brugen af fisk, kød, rødbeder. Skjult blod i fæces kan være til stede i forskellige sygdomme, derfor anvendes andre metoder til nøjagtig diagnose;
- Biopsi - tage vævsprøver fra en tumor og lymfeknuder.
For at bekræfte diagnosen af tyktarmskræft og for at verificere tumoren udføres en morfologisk undersøgelse af det materiale, der er opnået ved biopsien. På Yusupov-hospitalet udføres undersøgelsen af højt kvalificerede histologer.
Beskrivelsen af en mikropreparation i nærvær af colon adenocarcinom inkluderer:
- Den histologiske type tumor;
- Grad af malignitet;
- Graden af tumorvækst i tarmen og tilstødende organer;
- Tilstedeværelsen af atypiske celler i området mellem tumoren og resektionens kant;
- Tilstedeværelse eller fravær af vaskulær eller perineural invasion;
- Antallet af fjernede lymfeknuder og deres kræftceller.
Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at visualisere tumoren og i detaljer beskrive dens størrelse, placering og bestemme, om spiring har fundet sted i nærliggende organer. Denne metode er imidlertid meget informativ til at bestemme, om kolorektal kræft udvikler sig, screening tillader.
Screening af tyktarmskræft
Screeningundersøgelser udført af onkologer på Yusupov hospitalet bidrager til at øge patientens overlevelse. Disse test giver dig mulighed for at identificere den patologiske proces på et tidligt tidspunkt, når der ikke er symptomer. Screening af tyktarmskræft udføres ved hjælp af tre hovedundersøgelser:
- koloskopi
- Analyse af fæces for okkult blod;
- Visuel undersøgelse af slimhinden ved hjælp af et sigmoidoskop.
Yderligere undersøgelser er:
- Introduktion til tarmlumen med mistænkt tubulært adenom, adenocarcinom i kolon af et kontrastmedium med efterfølgende røntgenundersøgelse;
- Genetisk analyse af fæces;
- Virtuel koloskopi.
Diagnose af tyktarmskræft og den patologiske proces i andre afdelinger i tyktarmen på Yusupov hospitalet har flere fordele:
- Brug af europæisk udstyr, der garanterer høj nøjagtighed af resultaterne;
- Mangel på linjer og besøg af specialister på et passende tidspunkt;
- Personalets venlige og respektfulde holdning til hver patient;
- Hurtig behandling af resultater og diagnose på kortest mulig tid.
Onkologer fortæller patienten, hvordan rektal kræft ser ud, og hvordan er prognosen for denne sygdom. Under undersøgelsen informerer lægen patienter om, hvordan man kan skelne hæmorroider fra tyktarmskræft, foreslår, at en diagnose overføres og startes behandling for sygdommen.
Behandling
Konservativ behandling af tyktarmskræft er ikke mulig, så kirurgi udføres for at fjerne tumoren. Hvis en neoplasma diagnosticeres, bestemmes behandlingstaktikkerne af graden af skade på tyktarmen. Onkologer på Yusupov Hospital bruger yderligere strålebehandling eller kemoterapi til behandling af tyktarmskræft..
Spørgsmålene til mange patienter, der henvender sig til onkologer, er relateret til, om rektal kræft kan heles. Tidlig diagnose og rettidig behandling forbedrer prognosen for denne sygdom, i de første stadier af udviklingen af den patologiske proces er sandsynligheden for et gunstigt resultat høj.
operationer
Den vigtigste behandling mod tyktarmskræft er kirurgisk. En ondartet tumor spreder sig hurtigt, derfor tillader konservative metoder ikke at stoppe den patologiske proces. Undersøgelse inden operation inkluderer:
- Onkologundersøgelse;
- Generel og biokemisk analyse af blod ved en vurdering af lever- og nyrefunktion;
- Bestemmelse af tumormarkøren CEA;
- koloskopi
- Computertomografi af bækkenet, organer i brystet og bughulen.
Flere typer operationer er udviklet afhængigt af kræftstadiet og dens placering. Kirurgerne i Oncology Clinic udfører mesterligt følgende kirurgiske indgreb på tyktarmen i nærvær af en ondartet tumor:
- Laparoskopisk resektion - denne operation er efterspurgt, da den giver dig mulighed for at stoppe den patologiske proces med minimal indgriben;
- Abdominal-anal resektion - kendetegnet ved fjernelse af det berørte område af tarmen, hvorefter kirurgen syr begge ender og fjerner området med tarmen, der er placeret i anus;
- Intraperitoneal resektion - med denne metode fjernes det påvirkede område af tarmen; under interventionen kan en kolostomi fjernes til hovedvæggen i maven;
- Obstruktiv resektion eller operation ifølge Hartmann-metoden udføres med stor sandsynlighed for langvarig heling af såroverfladen. Med denne metode fjerner kirurgen neoplasmaet, hvorefter den viser en kolostomi og suturerer den anden ende af tarmen. Derefter er kirurgisk indgreb til syning af kolostomien mulig..
Sigmoid colon adenocarcinoma, der behandles kirurgisk, behandles med succes på det første udviklingsstadium. Onkologer på Yusupov Hospital leverer medicinske tjenester af høj kvalitet og yder psykologisk støtte til hver patient.
Læger på Yusupov-hospitalet udfører følgende operationer for tyktarmskræft:
- Resektion af ileocecalvinklen, i hvilken en del af tyndtarmen og cecum fjernes, pålægger en primær anastomose (en kombination af tyndtarmen og tyndtarmen);
- Højersidet hemicolektomi, hvor den terminale del af tyndtarmen og den stigende kolon med leverbøjningen fjernes;
- Resektion af den tværgående kolon med tilstødende lymfeknuder;
- Venstresidig hemicolektomi, når den miltfoldige del af tyktarmen og den faldende del af tyktarmen fjernes;
- Fremre rektal resektion med fjernelse af sigmoid colon og øvre ampullarektum;
- Lav anterior resektion af endetarmen - fjernelse af den øvre og midtre ampul i endetarmen med resektion af sigmoid kolon.
Oftest, med en planlagt situation, danner onkologer primære anastomoser. Kirurger hæfter de to ender af de resekterede tarmfragmenter. Under en nødsituation består interventionen i yderligere at fjerne en ileostomi eller kolostomi på den forreste abdominalvæg.
Når en patient skal gennemgå præoperativ neoadjuvant kemoterapi eller strålebehandling i nærvær af tegn på delvis tarmobstruktion, etablerer kirurger en tarmstent ved hjælp af koloskopi for at opretholde udskillelsesfunktion. Efter behandling med neoadjuvant på et møde i ekspertrådet overvejer de muligheden for radikal kirurgi.
I tilfælde af den første tilstedeværelse af fjerne metastaser under operationen fjernes den primære tumor. Udfør derefter adjuvansbehandling (kemoterapi, strålebehandling eller kombiner disse metoder). Denne tilgang forhindrer sammenbrud af tumorvæv eller udvikling af tarmobstruktion..
Strålebehandling før operation
Strålebehandling er en af komponenterne i behandlingen af tyktarmskræft. Ioniserende stråling bidrager til ødelæggelse af tumorceller, og raske celler påvirkes også af det. Stråleeksponering før operation for at fjerne tumor hjælper med at eliminere symptomer. Hvis der diagnosticeres sigmoid tyktarmskræft, forbedrer behandling ved hjælp af denne metode efter operationen prognosen.
kolostomi
Behandling af tyktarmskræft kræver i nogle tilfælde oprettelsen af en kolostomi, som er en åbning, gennem hvilken gasser og fæces fjernes fra tyktarmen. En kunstig anus udskilles i nærvær af følgende indikationer:
- Nederlaget af en stor del af tarmen;
- Den inflammatoriske proces efter strålebehandling;
- Suppurations og fistler i tyktarmen;
- Manglende evne til at omgående fjerne tumoren;
- Stor sandsynlighed for komplikationer, når et fragment af tyktarmen fjernes;
- Spire af uddannelse i organerne.
Patienter med kolostomi bruger specielle beholdere til indsamling af afføring.
Palliativ kemoterapi
Kemoterapeutisk behandling udføres med lægemidler, der påvirker atypiske celler negativt, hvilket reducerer sandsynligheden for metastaser. Kemoterapi til tyktarmskræft udføres før operation eller efter operation. Kemoterapi bruges som hovedbehandling for en tumor, der ikke kan fjernes under operationen..
Denne behandlingsmetode har bivirkninger, manifesteret ved kvalme, hårtab, diarré, betændelse i slimhinder og neutropeni. Onkologer advarer patienter om mulige konsekvenser inden proceduren. Konstant laboratorieovervågning af niveauet for ensartede elementer gør det muligt for læger på Yusupov-hospitalet til rettidigt at justere doser og medikamenter.
Kost
Ernæring til tyktarmskræft skal være afbalanceret. Kokke på Yusupov Hospital inkluderer fødevarer med mange fibre i patientens diæt. Denne foranstaltning er rettet mod at forhindre forstoppelse og fjerne toksiner. Terapeutisk diæt til tyktarmskræft er en tilføjelse til hovedterapien.
Generelle ernæringsmæssige retningslinjer for tyktarmskræft:
- Fraktioneret ernæring 5-6 gange om dagen;
- Brug til madlavning af frisk mad;
- Brug af kogt mad eller dampet;
- Afslag på fedt kød, røget og syltede produkter;
- Udelukkelse fra kosten af kulsyreholdige drikkevarer og produkter, der forbedrer gasdannelse.
Diæt til strålebehandling af endetarmen kræver udelukkelse af grove, salte fødevarer, der irriterer slimhinden i mundhulen. Ernæringen til tyktarmskræft for patienter på Yusupov-hospitalet udvikles af en ernæringsfysiolog under hensyntagen til individuelle præferencer. Frisk mad inkluderet i kosten.
Prognose og overlevelse
Prognosen for tyktarmskræft afhænger af dybden af tumorinvasion og inddragelse af regionale lymfeknuder i den patologiske proces. Vigtige prognostiske faktorer er:
- Graden af differentiering af tumorvæv;
- Perineural eller vaskulær invasion;
- Inddragelse i den patologiske proces af kanterne af resektionen.
Negative tegn inkluderer perforering af neoplasma, tarmobstruktion, øget niveau af tumormarkører CA 19.9 og CEA.
Den fem-årige overlevelsesrate efter kirurgisk fjernelse af tumoren er 85-95% i det første trin, 60-80% i det andet og 30-60% i det tredje. I nærvær af enkeltlevermetastaser udfører kirurger en delvis resektion af organet. Efter operationen er prognosen for fem-års overlevelse 40%. Efter fjernelse af metastaser i lungerne er fem års overlevelse fra 35 til 45%. Hvis der påvises et stærkt differentieret colonadenocarcinom, er prognosen bedre end med en tumor i lav kvalitet.
Prognosen for moderat differentieret colonadenocarcinom er fuldstændig afhængig af kræftstadiet. Med rettidig tidlig diagnose formår onkologer på Yusupov Hospital at gennemgå radikale behandling, der forhindrer tilbagefald og metastase. Hvis neoplasmaet påvises i de sidste faser, forværres prognosen..
Colon kræftbehandling i Moskva
Tarmkræftbehandling i Moskva udføres af onkologer på Yusupov hospitalet, der er eksperter på dette område. Erfarne onkologiklinikespecialister leverer tjenester af høj kvalitet til patienter og deres pårørende. Efter et specialbesøg og diagnose ordineres behandling af kolorektal kræft i Moskva på kortest mulig tid..
Hvis en patient diagnosticeres med tyktarmskræft, udvikler onkologer på Yusupov hospitalet et individuelt behandlingsprogram. Du kan aftale en aftale med en onkolog og finde ud af omkostningerne ved tjenester ved at ringe til Yusupov hospitalets telefonnummer. Kontaktcenters specialister døgnet rundt besvarer alle spørgsmål fra patienter og deres pårørende.
Forebyggelse
Tarmkræftforebyggelse er en af hovedaktiviteterne hos onkologer på Yusupov hospitalet. Forberedelsen af et individuelt forebyggelsesprogram gennemføres efter en omfattende diagnose og analyse af dataene. Onkologer med mange års erfaring i behandling af tyktarmskræft tilbyder patienter følgende forebyggelsesområder:
- Foretag ændringer i kosten. En af de udløsende faktorer for udviklingen af denne sygdom er forbruget af rødt kød, hvis forberedelse forekommer ved høje temperaturer, hvilket resulterer i dannelse af kræftfremkaldende stoffer. Eksperter anbefaler at minimere brugen af disse produkter. Desuden rådgiver læger til forebyggelse af tyktarmskræft at bruge fødevarer mættet med fiber, calcium og vitaminer A, C, D;
- Ophør med alkohol og rygning;
- Rettidig behandling af inflammatorisk tarmsygdom og forebyggelse af forstoppelse;
- Fjernelse af colon polypper.
Specialister på Yusupov-hospitalet henleder patienterne til behovet for årlige undersøgelser med en arvelig disposition og tilstedeværelsen af provokerende faktorer. For at blive undersøgt ved hjælp af moderne udstyr til mistanke om tyktarmskræft, skal du ringe til Yusupov hospitalet. Hvis læger udelukker tilstedeværelsen af en ondartet neoplasma, forhindres tyktarmskræft..
I nærvær af en tumor etableres dens type og trin, der udarbejdes en individuel patientstyringsplan, og passende behandling udføres. Onkologiklinikken vælger den optimale terapi for patienten ved hjælp af de mest moderne og effektive lægemidler med minimale bivirkninger samt leverer diæt mad til tyktarmskræft.