Tarmkræft

Teratom

Tarmkræft er en ondartet transformation af epitelet, der kan påvirke ethvert segment af tarmen..

Sygdommen fortsætter med alle tegn på cellulær atypisme, såsom hurtig infiltrativ vækst, metastase til nærliggende væv (som regel tarmkræft giver anledning til metastaser i vævene i leveren, livmoderen, æggestokkene, prostata), og en stor sandsynlighed for tilbagefald efter behandling er også karakteristisk. Oftest rammer denne sygdom mennesker over fyrre år, men den forekommer hos både små og børn. Ligeledes ofte findes denne type kræft hos både mænd og kvinder..

Symptomer på tarmkræft i de indledende stadier udtrykkes lidt let, hvilket komplicerer tidlig diagnose. Behandlingen af ​​tyktarmskræft er normalt radikal, dvs. at den involverer udskæring af maligne væv. Efter tarmkræftoperation afhænger chancerne for fem-års overlevelse af det stadie, hvor behandlingen blev startet.

Selvfølgelig, hvis tarmkræft opdages tidligt, er det meget lettere at helbrede..

Årsager

Selv med dens moderne udvikling kan medicin ikke give et entydigt svar på spørgsmålet om årsagen til udviklingen af ​​tarmkræft. Men de faktorer, der øger risikoen for at udvikle den pågældende sygdom, er veldefinerede og studerede. Disse inkluderer:

  1. Alder efter 50 år - bare mennesker fra denne aldersgruppe er ofte udsat for degeneration af sunde polypceller på tarmslimhinden til ondartet.
  2. Tidligere diagnosticerede visse tarmsygdomme - for eksempel Crohns syndrom eller ulcerøs colitis.
  3. Forkert livsstil - hyppig drikke, fedme i forskellige stadier, mangel på motorisk aktivitet (mangel på motion), dårlig kost (spise for fedtholdige fødevarer).

En vigtig faktor i udviklingen af ​​tarmkræft spilles af en arvelig faktor - personer, hvis familiens tilfælde der er rapporteret diagnosticering af tarmkræft, er i høj risiko..

Bemærk: nogle læger og forskere mener, at selv almindelige tarmsygdomme (af inflammatorisk karakter) blandt pårørende kan være en grund til at introducere patienter til gruppen med høj risiko for udvikling af tarmkræft.

Læger anbefaler, at personer med høj risiko søger lægehjælp til regelmæssige undersøgelser, rutinemæssige kontrol og diætrådgivning..

De første tegn på tarmkræft

De første tegn på tarmkræft skal påvises ved hjælp af instrumentelle metoder til visuel undersøgelse af væggen i tyktarmen, ved sondering eller ved stråling, uden at trænge ind i kroppen.

Grundlaget for udnævnelse af instrumental- eller laboratorieundersøgelser er:

  • risikogrupper;
  • alder over 40 år, men der er tilfælde af sygdommen i en yngre alder;
  • tilstedeværelsen af ​​nogle tegn, der indikerer skade på mave-tarmkanalen på baggrund af enhver anden symptomatologi, for eksempel en kombination af forstyrrelser i hjertet og udskillelsen på baggrund af tarmforstyrrelser.

En kompetent forsigtighed hos den praktiserende læge spiller en meget vigtig rolle i denne periode, fordi det er terapeuten, der i 70-90% af tilfældene henvises af mennesker i de tidlige stadier af sygdommen, ofte af grunde, der ikke har nogen synlig relation til kræft..

Lægen tænker normalt på en mulig lagdeling af onkologi, når følgende subjektive fornemmelser hos patienten vises eller intensiveres (mindst tre på samme tid), herunder:

  • generel svaghed;
  • hurtig udtømmelighed;
  • smerter i et bestemt anatomisk område af maven (se tarmanatomi ovenfor);
  • progressivt vægttab;
  • en svag men vedvarende stigning i kropstemperatur;
  • blod eller slim i afføringen;
  • afføring af en mørk (sort) farve;
  • blekhed i slimhinderne og huden;
  • mangel på lettelse efter effektive medicinske procedurer.

Naturligvis er disse tegn ikke en nøjagtig indikation af kræft; man skal altid tage hensyn til patientens mistænkelighed, individuelle tærskler for smertefølsomhed og andre parametre, der er klinisk vigtige for diagnose. Når lægen bekræfter patientens klager, afklares diagnosen på grundlag af kliniske, instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Det anbefales ikke at liste de primære makro- og mikroskopiske ændringer i tarmvæggene, som diagnosticeres af diagnostikere under undersøgelser, da sådan viden er strengt professionel.

Tegn på tyktarmskræft

Tykktarmskræft (udtrykket "tyktarm" bruges i medicin) manifesteres:

  • smerter i underlivet (i hypokondrium, skiftet til højre eller venstre side) med en kedelig eller ømme karakter
  • oppustethed, hævelse, følelse af fylde på grund af tyktarmenes specificitet (vandabsorption er overvejende), afføring tyndt og diarré opstår
  • tarmobstruktion (en følelse af akut smerte, anfald af kvalme og opkast, der kan indeholde afføringsfragmenter i dens sammensætning, forekommer ofte
  • tegn på akkumulering af væske (ascites) i bughulen er mulige, hvis overdrevne tryk bidrager til dysfunktion af alle intra-abdominale organer.

Tegn på tyktarmskræft

Kolorektal kræft er indikeret ved:

  • udseendet af en falsk trang til at tømme tarmen (de kaldes tenesmus)
  • udledning fra anus i form af pus, slim eller blod
  • anstrengelser med svær smerte i perineum og lidt højere i maven kan gå foran tarmbevægelsen eller ledsage den (forårsaget af nerveskader)
  • i tilfælde af beskadigelse af muskelstrukturer opstår der en manglende evne til at holde gasser eller afføring
  • resultatet af forstoppelse og langvarig tilstedeværelse af affaldsprodukter i endetarmshulen kan være generel forgiftning af kroppen (hovedpine, øget træthed, svaghed) eller en inflammatorisk proces.
  • på grund af nærheden af ​​den sidste del af tarmen og organerne i kønsorganet, kan uddannelse påvirke sidstnævnte (betændelse i blæren, urininkontinens).

Tegn på tarmkræft

Tyndtarmscancer (medicinen bruger udtrykket "tyndtarme") manifesteres hovedsageligt af dyspeptiske symptomer:

  • tarmkramper, kvalme og opkast, halsbrand, raping, smagsændring
  • smerter forekommer i ethvert område af maven
  • patienten har ingen appetit, en aversion mod mad observeres
  • i nærvær af blødning kan afføring blive mørk.

Lægen kan advares ved enhver manifestation af en krænkelse af funktionen af ​​mave-tarmkanalen, som ikke forsvinder efter normalisering af ernæring og diæt. Hvis symptomerne vedvarer, er det nødvendigt med en mere detaljeret undersøgelse..

Symptomer på tarmkræft hos kvinder og mænd

Tegn på tarmkræft hos mænd og kvinder med dette kursus er praktisk taget ikke forskellige. Senere, hvis tumoren skrider frem og spreder sig til tilstødende organer, påvirkes prostata først hos mænd, og vagina hos kvinder, og rektalrummet og analkanalen påvirkes også..

I dette tilfælde begynder patienten at bekymre sig om alvorlig smerte i anus, coccyx, sacrum, lænden, mænd føler vanskeligheder under vandladning.

Hvis det er en onkologi, er det kliniske resultat ikke altid gunstigt. En ondartet neoplasma manifesteres hos kvinder efter 35 år, i den primære form spreder den ikke metastaser til livmoderen. Først oplever patienten generel svaghed i kroppen og klassiske tegn på dyspepsi, derefter vises specifikke tegn på en tarmtumor. Det:

  • tilbagevendende smerter under tarmbevægelser;
  • menstruationssvigt;
  • blod i afføring;
  • nedsat vandladning;
  • skarpt vægttab, manglende appetit;
  • urenheder i blod i en daglig portion af urin;
  • modvilje mod stegt, fedtholdig mad.

De sene stadier af tarmkræft er kendetegnet ved tilføjelse af almindelige symptomer til de lokale. Der er tegn på intestinal onkologi:

  • Huden bliver tør og bleg..
  • Hyppig svimmelhed og hovedpine.
  • Patientens svaghed og træthed.
  • Urimeligt vægttab og udmattelse.
  • Læsioner af andre systemer og organer i kroppen.
  • Lave blodniveauer i kroppen, lave proteinniveauer.

Niveauer

Ved tarmkræft bestemmes stadierne i den patologiske proces baseret på flere parametre, herunder intensiteten af ​​spredningen af ​​den primære tumor, sværhedsgraden af ​​symptomer og tilstedeværelsen af ​​metastaser i fjerne organer. I medicinsk praksis anvendes oftest den klassificering, der tager højde for de 4 stadier i den onkologiske proces. Nogle klinikere adskiller også trin 0, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en ophobning af celler med en atypisk struktur og evnen til hurtigt at opdele.

  1. På trin 1 i den patologiske proces begynder ondartet degeneration af den eksisterende tumor, hvilket ledsages af dens hurtige stigning i størrelse. Uddannelse forlader ikke væggene i det berørte område af tarmen. Metastaser til regionale lymfeknuder og smerter observeres ikke. I denne kræftperiode kan patienter lejlighedsvis vise tegn på mild spiseforstyrrelse. Kolonoskopi på dette stadium af tumordannelse afslører det.
  2. På trin 2 når en ondartet formation en størrelse på 2 til 5 cm. Den spirer til tarmvæggens dybde. Der er stadig ingen tegn på begyndelsen af ​​tumormetastase. Alvorligheden af ​​fordøjelsessystemets forstyrrelser forværres. Enhver instrumentel forskningsmetode kan detektere en neoplasma.
  3. På trin 3 i den onkologiske proces forekommer en stigning i aktiviteten af ​​celler, der adskiller sig i atypisk struktur. Dette fører til en hurtig stigning i størrelsen på den eksisterende tumor. Hun begynder at gå ud over tarmen og påvirker de nærliggende lymfeknuder og indre organer. Symptomer på læsioner i mave-tarmkanalen bliver udtalt.
  4. Det farligste trin 4 er kræft i tarmen. Det er kendetegnet ved den hurtige vækst af tumorvæv og metastase til fjerne organer. Alvorligheden af ​​symptomatiske manifestationer af den patologiske proces bliver kritisk. Derudover er den menneskelige krop forgiftet af giftige stoffer, der udskilles af tumoren. Svigt i arbejdet i alle karossystemer.

metastaser

Tarmkræft er ofte metastaser i leveren, tilfælde af skade på lymfeknuder i det retroperitoneale rum, selve bukhulen, maveorganerne, æggestokkene, lungerne, binyrerne, bugspytkirtlen, bækkenorganerne og blæren er almindelige.

  • Ved metastase af en kræft i tarmen i leveren afhænger prognosen af ​​udviklingsstadiet, sværhedsgraden af ​​leverskade, antallet af ondartede neoplasmer såvel som patientens generelle tilstand. I gennemsnit er 50% af disse patienter en forventet levetid fra seks til ni måneder.
  • Halvdelen af ​​patienter med intestinal kræft i trin IV med en enkelt metastase i leveren kan overleve yderligere 2-2,5 år. Fem års overlevelse er mindre end en procent.

Diagnosticering

Diagnostik af tarmkræft i de tidlige stadier af sygdommen er ekstremt vigtig, da sygdommen er langsom, og de trufne forholdsregler i tide kan fuldstændigt eliminere tarmkræft, hvis den ikke er gået for langt. Diagnosen stilles efter følgende undersøgelser:

  • Røntgendiagnostik af tarmen (irrigoskopi). Det er en røntgenundersøgelse af tarmvæggen efter introduktionen af ​​et røntgenkontrastmiddel gennem et klyster, til hvilket bariumsuspension anvendes.
  • Retromanoscopy. Undersøgelsen af ​​tarmsektionen fra anus til en dybde på 30 cm udføres af en speciel anordning, der giver lægen mulighed for at se tarmvæggen.
  • koloskopi Undersøgelse af tarmen fra anus til en dybde på 100 cm.
  • Laboratorieundersøgelse af fæces for okkult blod.
  • CT, MR kan bestemme placeringen af ​​tumoren såvel som tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser.

Behandling

Alle skal forstå, at traditionelle behandlingsmetoder ikke kan slippe af med kræft. Sådanne lægemidler kan kun reducere intensiteten af ​​symptomer, men de påvirker ikke væksten af ​​ondartede celler. Det er meget mere forsigtigt, hvis du har mistanke om tarmkræft, skal du søge hjælp fra en specialist, der kan hjælpe med at slippe af med patologien i dens indledende stadier..

Moderne medicin er i stand til at udføre effektiv terapi mod tarmkræft, men en meget vigtig tilstand er nødvendig - patologien skal påvises på et tidligt tidspunkt. I tilfælde af avanceret kræftdiagnose har kun halvdelen af ​​patienterne en chance for at slippe af med sygdommen. Dette er trist, fordi mindre end en fjerdedel af patienterne i dag får rettidig pleje. Derfor dør i vores land over 35.000 mennesker hvert år af tarmkræft.

Kirurgiske metoder

Hvis tumoren blev påvist på et tidligt tidspunkt, kan den fjernes kirurgisk med efterfølgende fuldstændig gendannelse af tarmens tålmodighed. Efter dette vil tarmen være i stand til fuldt ud at udføre sine funktioner, og følgelig forbliver muligheden for afføring på den naturlige måde. Og denne kendsgerning gør det muligt for patienten at eksistere komfortabelt, selv efter kirurgisk behandling.

I nogle tilfælde er fokuserne på den ondartede proces imidlertid lokaliseret på en sådan måde, at gendannelse af fuld tarmpatency efter fjernelse heraf er umulig. Med denne udvikling af begivenheder viser kirurgen afslutningen på en sund tarm på abdominaloverfladen. En sådan proces kaldes ”colostomy placering” i kirurgi. Herefter tvinges patienten til at bruge engangskalopriyemnik, der i det mindste delvist sikrer normal eksistens.

Strålebehandling og kemoterapi

Metoden til at påvirke processen ved anvendelse af ioniserende stråling og kemikalier gør det muligt at forhindre metastase såvel som at stoppe tumorvækst i lang tid. Denne teknik kan bruges både i den postoperative periode og i fraværet af muligheden for kirurgisk behandling..

Prognose for livet

Hvor mange lever efter tarmkræftbehandling? I medicinen anvendes udtrykket "fem-års overlevelse", som er statistiske data, der angiver antallet af patienter, der har levet mere end 5 år efter behandling med et positivt resultat. Indikatoren afhænger af mange faktorer, primært på kræftstadiet, hvor behandlingen begyndte:

  • Den første fase - omkring 95% af patienterne lever mere end 5 år.
  • Den anden fase - omkring 75% af patienterne lever mere end 5 år.
  • Tredje fase - omkring 50% af patienterne lever mere end 5 år.
  • Den fjerde fase (med tilstedeværelse af metastaser) - omkring 5% af patienterne lever mere end 5 år.

Du er nødt til at forstå, at alt dette er meget gennemsnitlige indikatorer, der desuden afhænger af mange relaterede faktorer:

  • patient alder,
  • tilstand af hans immunsystem,
  • tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier.

Og vigtigst af alt skal du huske, at sandsynligheden for en fuldstændig overvinde af tarmkræft eksisterer, uanset hvilket stadie den blev diagnosticeret med. På samme tid er det både en partner og en fjende for patienten. Hvis det bruges rationelt, vil resultatet af terapien med stor sandsynlighed være positivt.

Forebyggelse

For at forhindre kræft skal du:

  1. Behandl straks precancerøse sygdomme, der forårsager betændelse i tyktarmen (oftest udvikler den sig på grund af colitis og Crohns sygdom).
  2. Mennesker, hvis familiehistorie er belastet med tilfælde af tarmkræft, bør undersøges regelmæssigt i en specialiseret klinik.
  3. Medtag så mange grøntsager og frugter som muligt i din diæt. Det høje indhold af kostfiber og plantefiber i dem vil bidrage til en hurtig og effektiv tarmrensning..
Karina

det er et meget kompliceret emne, og det er skræmmende, når det angår nogen fra venner eller familie. Det vigtigste ved diagnosen er at overleve det første chok og begynde at handle. Nu fungerer næsten alt, og der er en chance for at redde en person. Generelt øger rettidig diagnose i høj grad chancerne for at klare sygdommen. En tidligere medstuderende fortalte om sin ven, der blev behandlet for flere måneder siden med en diagnose af tarmkræft i Tyskland på Helios-klinikken, så er perioden religiøs - nu er han allerede i Moskva, derhjemme. ifølge en kollega synes det som alle reglerne. Han organiserede behandling gennem online-reservationsstedet for medigo-klinikker, og selve klinikken er meget berømt med et godt navn og omdømme. Han kunne godt lide lægerne, generelt var han tilfreds med servicekvaliteten og resultatet, vi håber, at dette ikke vil påvirke ham mere. men han havde fase 1... selvfølgelig, jo før sygdommen blev opfanget, jo bedre... Jeg ønsker alle styrke og helbred...

Kirurgisk behandling af tarmkræft i trin 3

Som enhver type onkologi er tarmkræft i trin 3 en farlig patologi, der kan være dødelig. Da tumoren muligvis ikke manifesterer sig i de første stadier, bliver symptomerne i denne periode lysere, og størrelsen på formationen øges markant. Sygdommen antager en forsømt form..

Kirurgi

Trin 3-kræft er kendetegnet ved spiring af en stor tumor gennem tarmens vægge ind i bughulen. Regionale metastaser vises, der påvirker alle nærliggende lymfeknuder. Det er graden af ​​spredning af ondartede celler gennem kroppen og størrelsen på formationen, der spiller hovedrollen i valget af behandlingsmetode.

Indikationer for operation

Formålet med kirurgisk behandling er fjernelse af en tumor med tilstødende væv, nærliggende påvirkede lymfeknuder til diagnose og undersøgelse af bughulen for at bestemme yderligere terapeutisk taktik. En operativ metode anvendes til i tilfælde af risiko for vævssmeltning eller forekomst af komplet organobstruktion.

Kirurgisk indgriben

I henhold til undersøgelser offentliggjort i Russian Medical Journal dateret 06/03/2003 blev det bevist, at kombinationen af ​​kirurgi, kemoterapi og stråling giver det mest effektive resultat i behandlingen af ​​tarmkræft i trin 3.

Fjernelse af alt ændret væv og berørte lymfeknuder er en af ​​de vigtigste metoder til behandling af en tumor i de senere stadier. Før operationen er en fuld undersøgelse af kroppen obligatorisk for at bekræfte formationens størrelse og dens placering. Der er to metoder til at fjerne en tumor, såsom:

  • Lokal. Kun en ondartet læsion fjernes, og hvis tumorens størrelse tillader det, opretholdes organkontinuitet.
  • Radikal. Tumoren og en del af den berørte tarm fjernes fuldstændigt, der dannes en kunstig udgang til den resterende tarm (kolostomi).
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Minimalt invasiv og åben kirurgi

Når tarmkræft i 3. grad, normalt på trin A, endnu ikke har spredt sig til de dybere lag af organet, fjernes formationen gennem et minimumshul ved hjælp af laparoskopi. Denne metode er mere blid, hurtigere gendannelsesproces. I tilfælde af en stor størrelse udføres kirurgi gennem et åbent mavehulrum.

Radikal kirurgi

Når udviklingen af ​​kræft i 3. grad går til trin B, og de ondartede celler spreder sig til nærliggende væv og lymfeknuder, fjernes den ondartede tumor sammen med den sunde del af organet og de tilstødende lymfeknuder. Ofte godkendes størrelsen på den fjernede del af tarmen under operationen. Hvis det ikke var muligt at redde sfinkterapparatet, oprettes en kunstig anus. Den radikale kirurgiske metode i denne situation er den eneste måde at forhindre genudvikling af den onkologiske proces.

Komplikationer og rehabiliteringsperioden

Sådanne komplekse kirurgiske indgreb er usikre for menneskers sundhed. Blødning, infektion, helingsproblemer er de første problemer, der opstår efter operationen. Ud over dem er der en risiko for at udvikle følgende komplikationer:

  • Anastomotisk insufficiens. Krydset mellem de to ender - tarmen og huden, kan dannes, når kolostomien dannes. I en sådan situation kommer indholdet ind i mavehulen, hvilket forårsager en inflammatorisk proces (peritonitis).
  • Dårlig fordøjelse. Svigt i processen med vandabsorption i tyktarmen fører til hærdning af afføring. Efter operationen kan der frigøres ubehagelige lugte, oppustethed og forstoppelse.
  • Nerveskade. Under operationen kan nervefibre påvirkes, patienten har problemer i form af fækal inkontinens, dysfunktion i blæren eller nedsat styrke hos mænd.
  • Spredning af bindevæv. Adhæsioner kan begrænse organets mobilitet, hvilket fører til nedsat tarmpatency og forårsager smerter.

Efter kirurgisk behandling er regelmæssig kontrol obligatorisk for at sikre rettidig påvisning af metastaser eller tilbagefald.

Overlevelsesprognose

En positiv prognose efter behandling afhænger direkte af patientens kropstilstand og fase af den onkologiske proces: tumorens størrelse, antallet af berørte lymfeknuder, indtrængning af kræftceller i nabovæv. I nærvær af en enkelt metastase lever 60% af patienterne efter operation i ca. 2-3 år. En ugunstig prognose for overlevelse efter operation med mere end 5 påvirkede lymfeknuder og spredning af tumoren i vævene der omgiver tarmen.

Efter kirurgisk behandling i den første femårsperiode er tilbagefald muligt. Hvis der ikke på nuværende tidspunkt er et tilbagefald af sygdommen, kan vi tale om en gunstig prognostisk vurdering. Når patienten nægter at gennemgå en radikal operation, har han ikke mere end et år tilbage til at leve. Ved rettidig påbegyndt kirurgisk og kemoterapeutisk behandling, selv i nærvær af metastase, har 30-50% af patienterne en fem-årig prognose for overlevelse.

Tarmkræft. Hvilke symptomer skal jeg hurtigt køre til lægen

I de seneste årtier er forekomsten af ​​kolorektal kræft steget markant. Hvis du sammenligner situationen med 60'erne. i det forrige århundrede udgjorde så rektal kræft 1,2% af alle ondartede tumorer, tyktarmskræft - 1,8%. I 2017 ser statistikker allerede sådan ud: henholdsvis 5,2% og 7,3%.

For nylig gennemgik en 74 år gammel patient i et Perm Regional Oncology Center laparoskopisk kirurgi for at fjerne en stor højre-sidet tarmtumor. Ikke kun onkologer, men også journalister blev inviteret til det kirurgiske indgreb, der blev sendt på skærmen i 3D-billede.

Efter den vellykkede afslutning af operationen stedfortræder. Overlægen for Perm Regional Oncology Center, doktor i medicinske videnskaber, professor Oleg Orlov talte om årsager, symptomer og diagnose af en farlig sygdom. Læs mere om dette i materialet “AiF-Prikamye”.

Hvor oftere bliver syge?

”Forekomsten af ​​tyktarmskræft vokser i rige industrialiserede lande, der inkluderer Rusland,” forklarer Oleg Orlov. - Dette skyldes primært en ændring i ernæringsstrukturen. Folk tillader sig ofte delikatesser: kaviar, stør, rød fisk, røget pølser. Og sådan mad tillader ikke tarmen at arbejde aktivt. For god peristaltik har han brug for groft fiber og fibrøst væv, der indeholder grøntsager og frugter. ".

Lækre fødevarer resulterer i hyppig forstoppelse. Og behandlingen af ​​sygdommen er et af problemerne med moderne sundhedsvæsen. Det bliver så relevant, at i lande, hvor turismen er veludviklet, tages der allerede hensyn til denne kendsgerning. På hoteller skal gæsterne have dampede svisker, tørrede abrikoser og figner til morgenmad..

Risikofaktorer

Forstoppelse er en vigtig risikofaktor for kræft. Hvis tarmen tømmes dagligt og rettidigt, har kræftfremkaldende gasser og fæces ikke tid til aktivt at påvirke dens slimhinde. Og i tilfælde af forstoppelse øges koncentrationen og tidspunktet for eksponering for slimhinden i tyktarmen og endetarmen.

En anden risikofaktor for tarmkræft er kronisk colitis, når den inflammatoriske proces manifesteres af en ændring i forstoppelse og diarré. En person oplever ubehag og smerter i maven, han er ofte hævet og kogende. Der er tilfælde, hvor temperaturen stiger.

”Den massive reklame for medicin, der går på tv, skader ofte patienten meget skade. For at lindre symptomer er en person selvmedicinerende og tager annoncerede lægemidler uden virkelig at forstå, hvad der foregår i hans krop. Som et resultat er processen med at gå til lægen forsinket i årevis. Du skal huske følgende regel: Hvis du har sundhedsmæssige problemer, skal du gå til en læge. Han vil allerede beslutte, om han skal undersøge dig eller henvise dig til en specialist, ”siger Oleg Alekseevich.

En anden risikogruppe inkluderer dem, der har en arvelig sygdom - familiepolypose. Når alt kommer til alt kan en ondartet tumor også udvikle sig fra en polyp. Hvis nogen fra familien havde sygdommen, ville det være nyttigt at konsultere en læge og gennemgå en rutinemæssig undersøgelse.

Mand eller kvindelig problem?

Baseret på erfaring er en ondartet tarmtumor mere almindelig hos kvinder end hos mænd. På trods af det faktum, at kvinder nøje overvåger deres helbred, kan kræft i endetarmen og tyktarmen i de tidlige stadier opdages sjældent. Og dette er et almindeligt problem til påvisning af kræft: i de tidlige stadier er de asymptomatiske. Derfor kommer mange patienter i bedste fald til læger i anden og undertiden i den tredje fase af kræft.

En betydelig procentdel af patienterne behandles kun, når de opdager sygdommens fjerde fase. En mand går til læger på et andet problem. Han er bekymret for alvorlige smerter i leveren eller en vedvarende hoste, og undersøgelsen afslører metastaser i lungerne og leveren.

Læger begynder at kigge efter rodårsagen og finder ofte kræft i tyktarmen og endetarmen. Når de begynder at spørge patienten detaljeret om deres velbefindende, finder de ud af, at problemerne var for længe siden, men med appellen til lægen trak han videre indtil det sidste.

”Det er umuligt at helbrede den fjerde fase, og du skal vide det! Selvfølgelig kan en operation udføres, men det vil være rent lindrende for at forlænge patientens liv, ”advarer lægen.

For at identificere kræft i de tidlige stadier, siger læger, er det ofte muligt under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse i en klinik, fordi en digital undersøgelse af endetarmen nødvendigvis er inkluderet i den generelle undersøgelse. En anden ting er, at patienter selv ofte nægter at foretage en sådan diagnose..

Hvilke symptomer skal advare?

Der er få tegn på tyktarmskræft, men hvis det er tilfældet, skal du aftale tid med en læge rettidigt..

Hvad skal advare dig? Kræft i den højre halvdel af tyktarmen er kendetegnet ved en urimelig stigning i temperaturen. Det kan stige og holde i flere dage, så bliver det normalt, og efter nogen tid gentager situationen sig. Yderligere svimmelhed forbundet med anæmi. Da selv en lille kræftformet tumor altid bløder, udvikles gradvis anæmi hos en person. Du skal være på vagt, hvis du bemærker tilstedeværelsen af ​​mørkt blod og en stor mængde slim i fæces..

Følgende symptomer er falske trang, når der efter tømning af tarmen ikke er nogen følelse af, at den er tom. Patienten kan også blive generet af punktsmerter i den højre halvdel af maven. Dette er en manifestation af den udviklede betændelse på baggrund af en ondartet tumor. Det sker, at tumoren til højre undertiden kan mærkes af både patienten og lægen.

Ved kræft i højre side af tarmen er der ingen forhindring, patienten er bekymret for ømme smerter, og med kræft i venstre side, desværre, kan akut tarmhindring udvikle sig. Med skarpe akutte paroxysmale smerter falder folk på kirurgiske afdelinger, og allerede under operationen opdager de en tumor.

Hvad gør lægen?

Først og fremmest vil en snæver specialist-onkolog foretage en digital undersøgelse af endetarmen. Dette udelukker hæmorroider og tilstedeværelsen af ​​polypper. Endvidere vil han selv bygge en metode til undersøgelse og behandling. Oftere for at bekræfte diagnosen ordineres en rutinemæssig undersøgelse af sådanne sygdomme - rektoskopi og koloskopi.

Mange mennesker bekymrer sig om spørgsmålet: hvor hurtigt udvikler rektal kræft? Ifølge onkologer udvikler alle ondartede tumorer fra tre til ti år før begyndelsen af ​​kliniske manifestationer. Derfor vil enhver sygdom, når den opdages, være mindst tre år gammel. Men hvor lang tid processen vil udvikle sig fra første til fjerde fase, vil ikke en eneste læge fortælle dig. I denne sag er alt individuelt og afhænger af graden af ​​tumor malignitet, human immunitet og af mange andre indikatorer.

Hvordan er operationen?

Endoskopiske (gennem punktering) operationer til fjernelse af endetarmskræft er mere blide. De tillader patienten at forlade hurtigere den kirurgiske afdeling og begynde behandlingen ordineret af lægen. Endoskopiske operationer udføres dog ikke så ofte som abdominal kirurgi i Perm Krai..

I en række tilfælde har de opererede patienter tilbagefald. Udløsermekanismen til manifestation af metastaser kan være stressende situationer, der opstår med en person: han er alvorligt syg af influenza, har mistet en elsket, blev fyret fra sit job, frarøvet. I en sådan periode falder en persons niveau af immunrespons og immunforsvar, og kræftceller begynder at formere sig hurtigere og manifestere sig som fjerne metastaser.

Fra 50 til 60% af de opererede patienter med kolorektal kræft i første eller tredje fase overlever en fem-årig milepæl. Statistikken er som følger: hvis rektal kræft blev fjernet i den første fase, lever mere end 80% af patienterne længere end fem år, i det andet - 70%, i det tredje - 50% og derunder.

Hvis vi taler om kræftforebyggelse, tænker alle: spiser ikke det ene, drik ikke det andet, og du bliver glad. Primær forebyggelse inden for onkologi findes imidlertid ikke. Derudover kan du ikke få en vaccine mod kræft, såsom influenza eller mæslinger. Dog skal du lytte til kroppen og kontakte en læge rettidigt med ovenstående symptomer, bør du bestemt!

Hvad er forventet levealder efter operation med endetarmskræft?

Kolorektal kræft er en ondartet tumor i de celler, der forer endetarmen. Det vokser i den menneskelige krop i ca. 1,5-2 år og kan vokse i bækkenbenene og de tilstødende organer. Det danner foci af tumorer (metastaser) i lymfeknuder, hjerne, rygsøjle, lunger og lever.

Stadier af sygdommen:

  1. Fase 1 - en lille mobil tumor ikke dybere end det submucosale lag.
  2. Trin 2 indeholder 2 faser. Trin 2A - neoplasmaet tager fra 1/3 til 1/2 af slimhindens omkreds, der er ingen metastase. Trin 2B - forekomsten af ​​metastaser i de perienteriske lymfeknuder.
  3. Trin 3 har også 2 faser. Trin 3A - tumoren vokser over hele organets væg og fiberen omkring det, mere end halvdelen af ​​endetarmen påvirkes. Trin 3B - tumoren giver flere metastaser til alle tilstødende lymfeknuder.
  4. Trin 4: en tumor i alle størrelser giver fjerne metastaser til de indre organer, eller tumoren bryder sammen, ødelægger endetarmen og vokser gennem vævet i bækkenet.

Normalt opdages sygdommen ved en tilfældighed ved aftale med en proktolog. Kun 20% af tilfældene opdages i trin 1-2, de fleste patienter kommer til lægen allerede med metastaser.

Hvordan man behandler?

Metoden til behandling af tyktarmskræft bestemmes afhængigt af patientens tilstand, tumorens placering og størrelse. Den centrale behandling er kirurgi. Men i trin 3-4 er det ikke nok, og en integreret tilgang anvendes:

  • Strålebehandling før og efter operation;
  • Kirurgisk indgriben;
  • polykemoterapi.

Omfattende behandling øger chancerne for bedring alvorligt.

I gennemsnit koster tyktarmskræftoperation:

  • i Israel - fra $ 20.000;
  • i Tyskland - fra € 15.000;
  • i Rusland - fra 20.000 rubler.

Forberedelse til operation

Inden der udføres en operation til fjernelse af tyktarmskræft, undersøges patienten af:

  • palpering;
  • Ultralyd af maven;
  • Endosonography;
  • Røntgen af ​​brystet;
  • Analyse af blod og fæces;
  • rektoskopi;
  • koloskopi.

Det er vigtigt at spise ordentligt, før tumoren fjernes.

Diæt til tyktarmskræft inden operation:

  • Fraktioneret (5-6 gange om dagen) diæt;
  • Fedtfattige syremælksprodukter (renset frisk cottage cheese, 3-dages kefir, gæret bagt mælk, yoghurt);
  • Grøntsager (gulerødder, blomkål, broccoli, tomater, rødbeder, courgette, spinat);
  • Frugt (æbler, blommer, abrikoser);
  • Ber kartoffelmos og kompotter;
  • Korn, klid, boghvede, byg og havregryn;
  • Oksekød med lavt fedtindhold, kanin, kylling, kalkun;
  • Fisk med lavt fedtindhold og skaldyr;
  • Kun kogt eller dampet mad.

Før operationen (under generel anæstesi) rengøres patienten sin mave og får et antibiotikum.

Typer af operationer

Kirurgisk kirurgi afhænger af egenskaberne ved tumoren og patientens tilstand.

I trin 1-2 fjernes tumor, påvirkede væv og lymfeknuder og det nærmeste sunde væv for at undgå faren for metastase.

  1. Skånsom lokal resektion er mest effektiv i kræft i fase 1. Tumoren fjernes med et endoskop..
  2. Åben laparoskopi minimerer smerter og restitutionstid. Det påføres på 1-2 trin.
  3. Kontaktløs kirurgi begynder med ligering af blod og lymfekar forbundet med tumoren. Derefter afskæres det berørte område.
  4. Transanal excision eliminerer små tumorer i den nedre tarm og bevarer sphincter og lymfeknuder.
  5. Fremre resektion påføres en tumor i overtarmen. Maven er indskåret, forbindelsen mellem endetarmen og sigmoid kolon fjernes, enderne af tarmen sutureres.
  6. Lav resektion påføres i trin 2-3. Endetarmen fjernes, sfinkteren bevares. Det kan være nødvendigt med en midlertidig stomi (åbning for afføring i maven).
  7. Abdominal perineaær ekstrudering - fjernelse af endetarmen, sektioner af analkanalen og sfinktermusklene med dannelse af en permanent stomi.

Sphincterbevarende operationer minimerer negative konsekvenser, garanterer en betydelig forventet levetid uden at reducere dens kvalitet.

Er det muligt at gøre uden operation?

På dette tidspunkt er behandling uden rektal kræftoperation ikke mulig.

Stråling og kemisk terapi er ikke en erstatning for kirurgi. De er kun en del af en omfattende behandling..

Begge typer behandling anvendes før og efter operationen, så du kan reducere svulsten, fremskynde bedring og reducere risikoen for tilbagefald.

Konsekvenserne af operationen

Enhver kirurgisk indgriben kan medføre risici..

Blandt de ubehagelige konsekvenser kan være:

  • Blødning i bukhulen;
  • Infektioner
  • Lang helbredelsesperiode
  • Ruptur af de syede ender af tarmen og betændelse (peritonitis);
  • Fordøjelsesforstyrrelser;
  • Fækal og urininkontinens;
  • Seksuel dysfunktion (impotens);
  • Fusion (vedhæftninger).

Efter operationen kan kræft i endetarmen komme tilbage inden for 2 år. For at påvise metastaser i tide, skal du konstant overvåges af en læge (hver 3-6 måned), gennemgå en koloskopi og undersøge, foretage en blodprøve.

Hvordan man spiser?

Mad efter operation kan være den samme som før sygdommen. Regulering af afføring hjælper med at forhindre fordøjelsesbesvær, oppustethed og ubehagelig lugt..

Den ønskede diæt efter operationen er den samme som før den:

  • Det er nødvendigt at opgive fedt, krydret og stegt - det er bedre at gryde, lave mad eller dampe.
  • Drik mellem måltiderne fra 2 liter væske om dagen.
  • Spis delvis (5-6 gange om dagen) og tygg mad grundigt, spis ikke meget varmt eller koldt.

Hvor mange bor efter operationen?

Levealder efter fjernelse af tumor afhænger af flere faktorer:

  1. Det stadie, hvor sygdommen blev diagnosticeret. Efter operationen overlever 90-95% af patienterne på trin 1 i trin 2 - 75%. 3 til 50% og 4 til 5-8%.
  2. Tumorstørrelser påvirker prognosen alvorligt efter operationen. Ved overfladiske læsioner overlever 85% af patienterne med muskellæsioner - 67%, overvoksne metastaser reducerer chancerne til 49%.
  3. Patientalder: Blandt patienter under 30 år er overlevelsesraten signifikant lavere end hos ældre.
  4. Resektionsniveau: resektion ved grænsen til tumoren giver en chance for 55% af patienterne. Med resektion i en større afstand - 70%.

På samme tid lever patienter med endetarmskræft uden operation i højst et år. Derfor er det rettidig behandling til lægen, der kan redde et liv.

Hvor mange år lever patienter med tyktarmskræft?

Livsprognoser for intestinal onkologi er individuelle, men på samme tid er de forbundet med de vigtigste faktorer: stadiet, hvor neoplasma blev påvist, placering og type af tumor, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og behandlingsteknik. Verdensstatistikker.

Livsprognoser for intestinal onkologi er individuelle, men på samme tid er de forbundet med de vigtigste faktorer: stadiet, hvor neoplasma blev påvist, placering og type af tumor, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og behandlingsteknik. Globale statistikker opdateres konstant og antyder, hvordan vellykket behandling vil være på hvert trin..

Forventet levetid på trin 1

Da svaret på spørgsmålet om, hvor meget de lever med tarmkræft, afhænger af den fysiske størrelse af den primære tumor og den kvalitative påvisning af metastaser, er det vigtigt at gennemgå en særlig undersøgelse i tide for advarselsskilte: konstant mavesmerter og problemer med afføring, blod eller pus i afføringen..

Når man identificerer sygdommen i det første trin, er prognosen for tyktonkonkologi maksimalt gunstig. Ifølge National Cancer Institute når 5-års overlevelsesrate 92%.

Dette betyder, at mere end 92% af de syge under behandling i henhold til standardprotokollen tåler det godt, har opnået remission og vil leve efter dette i mere end fem år.

Levealder i 2 faser

Forudsigelser om onkologi af tarmen i trin 2 afhænger direkte af omfanget af skade på den ondartede tumor i tarmvæggen. På trin 2a påvirker sygdommen tarmens væg fuldstændigt, men går ikke ud over den. Samtidig kan det onkologiske fokus tydeligt adskilles fra det omgivende væv, hvilket øger effektiviteten af ​​kirurgisk behandling.

På trin 2b passerer tumoren til tilstødende organer - leveren, blæren, livmoderen hos kvinder. En relativt gunstig prognose og høj forventet levetid i tarmkræft er forbundet med det fuldstændige fravær af metastaser i andre dele af kroppen eller spredning af kræft gennem lymfesystemet.

Ifølge National Cancer Institute når den 5-årige overlevelsesrate for dette stadium af tarmkræft 87% i fase 2a og 63% i fase 2b. På samme tid har kvinder en mere gunstig prognose for skader på forskellige dele af tarmen - dette skyldes de særegenheder ved væksten af ​​tumorfokus på baggrund af påvirkningen af ​​kvindelige kønshormoner. Når man studerer statistikker, er det værd at huske, at de faktisk afspejler situationen for fem år siden. Kirurgiske teknikker forbedres konstant, hvilket gør det muligt at fjerne patologiske focier mere grundigt, og nogle gange for at udføre minimalt invasive kirurgiske indgreb. Derfor akkumuleres over tid opdaterede, mere gunstige og relevante statistikker..

En forståelse af, hvor mange mennesker med tarmkræft lever, og hvilken behandlingsmetode man skal vælge, er baseret på resultaterne af en foreløbig medicinsk undersøgelse. Det er vigtigt at bestemme sygdomsstadiet så korrekt som muligt og ikke gå glip af dens spredning i bughulen, metastase til andre organer eller involvering af lymfeknuder i den patologiske proces.

Antallet af år, der er tilbage for en patient med tarmkatologi at leve, bestemmes af den operationelle læges professionalisme og operationens fuldstændighed. I tilfælde af en fuldstændig fjernelse af det onkologiske fokus er perioden med postoperativ opsving lettere, og i fremtiden kræves et minimum af kemoterapi.

Levealder i 3 faser

Prognosen og kliniske tegn på tarmens kræft afhænger af tumorens størrelse og placering i væggen i tyktarmen i kombination med antallet og placeringen af ​​de berørte lymfeknuder. På trin 3a når tumordannelsen en lille størrelse og er hovedsageligt placeret i tarmens lumen, det påvirker ikke tilstødende organer. På trods af dette afslører lægen med en grundig undersøgelse spredningen af ​​processen til nærliggende lymfeknuder. På samme tid er prognosen for intestinal onkologi i trin 3a relativt gunstig - 89% af patienterne overvinder 5-årsgrænsen efter en nøjagtig diagnose.

Det næste trin, 3b, er kendetegnet ved en stor tumorstørrelse og dens mere aggressive spredning langs tarmens og maveorganernes væg. Hvor mange år lever patienter med tarmkræft i trin 3b yderligere påvirket af udviklingen af ​​komplikationer af sygdommen..

De mest almindelige komplikationer inkluderer:

  • Akut tarmobstruktion, der ofte udvikler sig med placeringen af ​​neoplasma i tarmens indledende sektioner
  • Infektiøse komplikationer, phlegmon og abscesser i retroperitonealt væv
  • Symptomer på affektion af organer, der støder op til tumoren

Hvor mange år lever patienter med tyktarmskræft på dette stadium - 5-års overlevelse når 69%.

Trin 3c adskiller sig fra de foregående trin ved spredning af den patologiske proces til et stort antal lymfeknuder. Samtidig kan selve tumoren være kompakt, ikke gå ud over tarmen og ikke føre til udvikling af typiske komplikationer. Manglende evne til fuldstændigt at fjerne alle onkologiske læsioner i trin 3c reducerer den 5-årige overlevelsesrate til 53%. I dette tilfælde følges kirurgisk behandling nødvendigvis af det andet trin - polykemoterapi. Moderne farmakologisk udvikling kan forbedre forventningerne til hvor længe en patient med tarmkræft vil leve.

Levealder i 4 faser

Et vigtigt kendetegn ved trin 4 er identifikationen af ​​metastaser i fjerne dele af kroppen. I de tidlige stadier dannes metastaser i leveren, gennem hvilken blod passerer fra organerne i mavehulen og bækkenet. Mindre almindeligt forekommer foci i lungerne, kønsorganerne, knoglerne, bugspytkirtlen og binyrerne. Antallet og lokaliseringen af ​​metastaser påvirker signifikant, hvor længe patienter med tarm onkologi lever i 4 stadier. Især i tilfælde af lungeskade anvendes yderligere metoder - et intensiveret forløb med polychemoterapi eller embolisering af metastaser med kemoterapimediciner. I henhold til responsen på behandling, reduktion af metastaser i størrelse eller deres fuldstændige forsvinden på CT / MRI, kan lægen bestemme, hvor lang tid der er tilbage til en patient med tarmkonkologi i fase 4 at leve.

Ifølge National Cancer Institute når den 5-årige overlevelsesfrekvens for patienter med tarm-onkologi i trin 4 kun 11%. Ofte skyldes dette en sen diagnose af kræft eller forkert valg af individuel behandling. På trods af den skuffende statistik er prognoserne for tarm-onkologi i trin 4 ekstremt individuelle..

Følgende faktorer er af største betydning:

  • Alder, hos patienter under 60 år, er chancerne for bedring større
  • Køn, mens prognosen er mere gunstig hos mænd
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, de vigtigste i denne henseende er nedsat lever- og nyrefunktion, tilstanden af ​​det kardiovaskulære system
  • Tilstedeværelsen af ​​onkologi i anamnese ved den første diagnose er prognosen for tarmkræft i trin 4 mere gunstig
  • Kemoterapifølsomhed af tumorceller

For at forudsige, hvor meget en patient med tarmkræft i trin 4 skal leve, er det vigtigt ikke kun at evaluere medicinske faktorer og muligheden for specialiseret behandling, men også patientens psyko-emotionelle holdning. Naturligvis er det vigtigt at udføre operationen rettidigt samt udføre kemoterapi til bekæmpelse af metastaser. Ikke desto mindre hjælper kompetent psykologisk støtte en person med at finde styrke til at bekæmpe sygdommen og tro på opnåelse af remission.

Det betyder ikke kun, hvor længe patienter lever med tarm onkologi i klasse 4, men også livskvaliteten og nytten.

  • Deltagelse i individuelle og gruppesessioner med understøttende psykoterapi
  • Valg af den behandlende læge af et kompetent træningsregime
  • Kommunikation med patienter i sygdomsrelaterede samfund og møde dem, der er kommet sig efter sygdommen

Dødsårsager i tyktarmskræft

Desværre spreder sygdommen sig i visse situationer hurtigt og reagerer ikke på behandlingen. Hvor hurtigt de dør af tarmkræft afhænger af komplikationerne af sygdommen og muligheden for deres behandling.

De mest formidable komplikationer og almindelige dødsårsager er:

  • Kronisk forgiftning med tumorfaldsprodukter
  • Blødning fra tumorbeholdere eller organer, der er påvirket af det
  • Metastase af vitale organer (hjerne, lever, nyrer)

Det er værd at huske, at symptomerne på tarmneoplasmer ikke altid er lette at genkende. I mangel af en grundig undersøgelse kan patienter modtage langtids ubrugelig medicin mod colitis eller kronisk pancreatitis, mens de dør af tarmkræft.

Tyktarmskræft

Dødeligheden fra ondartede tumorer er fortsat høj på trods af den øgede kapacitet i moderne medicin. Kolorektal kræft blandt onkologiske sygdomme rangerer fjerde i Rusland. Takket være det nyeste diagnostiske udstyr udfører læger på onkologiklinikken på Yusupov-hospitalet screeningsundersøgelser for at identificere sygdommen i et tidligt stadium af tumorprocessen.

Tyktarmen har fem sektioner. En tumor kan dannes i det blinde, direkte, sigmoid, stigende og faldende kolon. Den mest almindelige type tyktarmskræft er en tyktarmskræft. Hvis der er en neoplasma i tyktarmen af ​​en lille størrelse, kan patienter i adskillige måneder muligvis ikke blive generet af symptomer. Med udviklingen af ​​tumorprocessen henvender patienter sig til proktologer eller gastroenterologer. Efter en omfattende undersøgelse af patienter konsulterer onkologer fra Yusupov hospitalet. Hvis den ondartede art af neoplasmaet bekræftes, bestemmer lægerne i onkologiklinikken kollegialt patienthåndteringstaktikken.

Årsager

Forskere har identificeret følgende hovedårsager til tyktarmskræft:

  1. Genetisk disponering;
  2. Ældre alder. Efter 55 år øges sandsynligheden for at udvikle en ondartet tumor i tyktarmen;
  3. Kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen;
  4. Overdreven forbrug af fedtholdige fødevarer, fødevarer med raffinerede kulhydrater;
  5. Metaboliske sygdomme;
  6. Polypper i tyktarmen;
  7. Lav fysisk aktivitet. Hvis balancen mellem fysisk aktivitet og antallet af forbrugte kalorier forstyrres, opstår overskydende kropsvægt;
  8. Urbanisering. Kolorektal kræft er karakteristisk for industrilande, som eksperter forbinder med ernæringens art;
  9. Rygning;
  10. Kronisk alkoholisme.

En ondartet tumor i tyktarmen udvikler sig inden for 12-15 år. Denne sygdom er kendetegnet ved sen detektion, hvilket reducerer sandsynligheden for et gunstigt resultat. Moderne diagnostisk udstyr med høj præcision, der bruges af onkologer fra Yusupov-hospitalet, giver dig mulighed for hurtigt at identificere en patologisk proces, når en patient besøger.

Mikrosatellit-ustabilitet i tyktarmskræft

Onkologer har vist, at mikrosatellit-ustabilitet i kolorektal kræft er årsagen til sygdommen i 5% af tilfældene. Mikrosatellit-ustabilitet er kendetegnet ved tendensen af ​​DNA til at mutere under påvirkning af forskellige faktorer. Den medicinske litteratur beskriver to veje til udvikling af genetisk ustabilitet. Den første mekanisme for kolorektal kræft er forbundet med kromosomale abnormiteter.

Ondartede tyktumorer med aktivering af den anden vej er forbundet med en krænkelse af reparationsprocessen. Mutationer forekommer spontant i kroppen, skader på DNA-molekyler kan være forårsaget af kemikalier eller fysiske faktorer. I reparationsprocessen bidrager enzymatiske systemer til restaurering af DNA.

Mikrosatellit-ustabilitet i kolorektal kræft er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​adskillige gener i DNA'et, hvis mutationer forårsager fænotype abnormiteter. Den medicinske litteratur beskriver detaljeret mekanismen for udvikling af kolorektal kræft under påvirkning af mutationer, der tillader specialister at bestemme de mest effektive terapimetoder.

Vanskeligheder ved diagnosticering af tyktarmskræft er forbundet med det faktum, at sygdommen i forskellige dele af tyktarmen skyldes forskellige årsager. Kolorektal kræftbehandling er baseret på resultaterne af en omfattende diagnose, som er et væsentligt element i at hjælpe patienter med tyktarmskræft på Yusupov hospitalet. Onkologiklinikken har højt kvalificerede specialister. De yder hjælp også til de patienter, der er blevet afvist i andre medicinske institutioner..

Symptomer på tyktarmskræft afhænger af placeringen af ​​neoplasma, dens struktur. Bestemmelse af svulstens art er nødvendigt for at bestemme taktik for behandling, hastigheden og arten af ​​formationsvæksten. Efter vækstens art skelnes de følgende sorter af ondartede neoplasmer i tyktarmen:

  • Eksofytisk tyktarmskræft manifesteres i væksten af ​​tumoren udefra;
  • Endofytisk tyktarmskræft er kendetegnet ved væksten af ​​en neoplasma indeni;
  • Blandet form (kombinerer begge typer tumor, i nogle tilfælde er det et mavesår).

I onkologi anvendes den internationale histologiske kræftklassificering. Epiteliale tumorer er opdelt i flere typer:

  • Rørformet adenom i sigmoid colon;
  • Tubular-villøs adenom i tyktarmen;
  • Villøs tumor i endetarmen eller andre afdelinger;
  • Adenomatøs polyp.

Disse neoplasmer er godartede, men tyktarmskræft kan udvikle sig på baggrund af dem. I denne henseende kræver rørformet adenom i tyktarmen regelmæssig overvågning. Følgende histologiske typer af tyktarmskræft skelnes:

  • adenocarcinom;
  • Squamøs cellekarcinom;
  • Fast kræft;
  • melanom
  • Læskræft;
  • Cricoidcellekarcinom.

Afhængig af graden af ​​differentiering af cellerne, der udgør tumoren, skelnes følgende typer af tyktarmskræft:

  • Meget differentierede formationer, der indeholder mere end 95% af kirtelstrukturer;
  • Moderat differentierede tumorer - har fra 50 til 90% af de kirtelstrukturer i cellerne;
  • Svulster i lav kvalitet - kirtelelementer optager fra 5 til 50% af celler;
  • Udifferentieret - indeholder mindre end 5% kirtelceller.

Bestemmelse af typen af ​​tyktarmskræft er nødvendigt for at vælge taktikken for videre behandling, derfor foretages en yderst nøjagtig diagnose i onkologiklinikken på Yusupov hospitalet.

Symptomer

Kompleks diagnostik ved hjælp af udstyr med høj præcision gør det muligt for specialisterne på Yusupov hospitalet at fastlægge årsagerne til problemet og identificere overtrædelser på et tidligt tidspunkt. Ved den første udnævnelse undersøger onkologen omhyggeligt symptomerne på tyktarmskræft hos kvinder såvel som en arvelig disposition..

Hos mænd udvikler en rektal tumor, hvis symptomer kan være fraværende, i 60% af tilfældene. Tegn på tyktarmskræft og de første symptomer får patienter til at henvende sig til onkologer på et tidspunkt, hvor sandsynligheden for en gunstig prognose reduceres. Specialister bemærker, at tyktarmskræft har tegn og symptomer, der er ens for kvinder og mænd..

En tumor i tyndtarmen i det første dannelsesstadium forårsager ikke smerter og ubehag. Med en stigning i størrelse manifesteres tyktarmskræft ved følgende symptomer:

  • Smerter i maven;
  • Følelse af tyngde;
  • Forøget gasdannelse i maven;
  • Uregelmæssig afføring.

Hvis der udvikler tyktarmskræft, kan de første symptomer muligvis ikke forårsage angst hos patienten i lang tid og kan forveksles med en urolig mave. På Yusupov-hospitalet diagnosticerer de tyktarmskræft, studerer symptomer i de tidlige stadier for at udvikle det mest effektive behandlingsprogram..

Symptomer på tyktarmskræft i de tidlige stadier af kvinder manifesteres i nedsat ydeevne, tilstedeværelsen af ​​intens hovedpine. I de sene stadier af tumorprocessen forekommer læsioner af de indre organer, derfor forekommer almindelige symptomer:

  1. Anæmi - udvikler sig på grund af mangel på jern i kroppen som følge af regelmæssig blødning. Det manifesterer sig som bleg hud, svaghed, svimmelhed, sprødt hår og negle. Det fører til dysfunktion af de indre organer;
  2. Vægttab uden nogen åbenbar grund. Udviklingen af ​​en tumor forårsager altid vægttab. Vægttab opstår på grund af nedsat fordøjelsessystem og stofskifte.

Appetit forværres under kemoterapi eller på grund af udtømning af alle kropsressourcer.

Tykktarmskræft i det stigende område

Kræft i den stigende kolon er ofte kendetegnet ved udviklingen af ​​anæmi i de tidlige stadier af sygdommen. Dette er forbundet med en neuro-refleks effekt fra tarmens ileocecale segment, hvilket fører til nedsat hæmatopoiesis. Der er en uorden, hurtig træthed, og kropstemperaturen stiger. Alle disse symptomer indikerer udviklingen af ​​negative processer i tyktarmen..

Metakronisk tyktarmskræft

Metakron koloncancer udvikler sig ofte efter 50 år. For det første er metachronous (multiple) kræft i sigmoid colon, for det andet er metachronic cancer i endetarmen. Manifestationer af de primære multiple former for kræft er forskellige, symptomerne er karakteristiske for en ensom tumor. Svaghed, kraftig smerte, udflod med blod og slim fra endetarmen, appetitløshed, hurtigt vægttab, forstoppelse bemærkes. Mindre almindeligt klager patienten over oppustethed, tenesmus og løs afføring..

Lokale manifestationer af tyktarmskræft

Hvis kræft i sigmoid-tyktarmen udvikler sig, ligner de første symptomer på sygdommen den patologiske proces i andre dele af tarmen. Lokale manifestationer af tyktarmskræft er:

  1. Ubehag i underlivet som følge af en krænkelse af mikroflora;
  2. Skiftende forstoppelse og diarré;
  3. Slim og blod i afføringen. Hvis kræft i sigmoid colon udvikler sig, er disse symptomer forskellige, fordi indeslutningerne omslutter afføringen. Ved cecum-kræft er symptomerne kendetegnet ved en blanding af blod og fæces..

På Yusupov-hospitalet modtager enhver, der kommer ind, hjælp uanset sygdommens alvorlighed, så de første tegn på tyktarmskræft ignoreres ikke.

Niveauer

Onkologer identificerer flere stadier af kolorektal kræft i henhold til TNM-klassificering.

T indikerer forekomsten af ​​den primære tumor i tarmen:

  • TX - utilstrækkelige data til evaluering af det primære tumorsted;
  • T0 - den primære tumor i tarmen kan ikke bestemmes;
  • Tis - tumoren vokser inden i slimhinden;
  • T1 - tumoren vokser ind i submucosa;
  • T2 - tumoren vokser ind i tarmvæggenes muskelag;
  • T3 - tumoren vokser gennem alle lag i tarmvæggen;
  • T4 - tumoren vokser ind i tilstødende organer.

N karakteriserer tilstedeværelsen af ​​kræftceller i regionale (lokaliseret ved siden af ​​tumoren) lymfeknuder;

  • NX - utilstrækkelige data til vurdering af regionale lymfeknuder;
  • N0 - lymfeknuder påvirkes ikke;
  • N1 - metastaser findes i 1-3 regionale lymfeknuder;
  • N2 - metastaser findes i 4 eller flere regionale lymfeknuder.

M indikerer tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser i forskellige organer:

  • M0 - der er ingen fjerne metastaser;
  • M1 - der er fjerne metastaser.

Ved diagnose af onkologer bruges også en anden klassificering, ifølge hvilken tyktarmskræft gennemgår 4 faser:

  1. Den første fase er kendetegnet ved spiring af tumoren i organets væg, mens den ikke strækker sig ud over den. På dette trin er metastaser fraværende i regionale lymfeknuder, så den fem-årige overlevelsesrate overstiger 90%. Tubulært adenom i tyktarmen med dysplasi i klasse 1 kan udvikle sig asymptomatisk hos en patient;
  2. Det andet trin - neoplasmen går ud over tarmen, metastaser i lymfeknuderne opdages ikke. Kolorektal kræft i trin 2 er kendetegnet ved en overlevelsesrate på op til 75%;
  3. Det tredje trin er kendetegnet ved spiring af tumoren i den serøse membran og metastase til lymfeknuderne. Rektal kræft i fase 3 har en gunstig prognose i 50% af tilfældene;
  4. Den fjerde fase er terminal. Tumoren påvirker organer i nærheden, dannelsen af ​​metastaser bemærkes. Hvis diagnosticering af rektal kræft i fase 4 reduceres forventet levealder: kun 10% af patienterne overlever inden for de første fem år.

Kræft i rektum sigmoid kolon fra trin 4 bringer smertefulde fornemmelser for patienter og forværrer psykologisk helbred. En erfaren psykolog arbejder dagligt med patienter til behandling af patienter med rektal kræft i klasse 4.

Symptomer efter stadier

Symptomer på den første fase af tyktarmskræft forekommer som periodisk intestinal ubehag, forstoppelse eller forstyrret afføring. På dette trin vokser den primære tumor i slimhinden og submucøs membran i tarmen. Der kan vises streger af blod og slim i afføringen..

Tegn på tyktarmskræft i anden fase er også udtryk: periodisk forstoppelse, forstyrret afføring, flatulens, mavesmerter, raping, halsbrand, blodstrimler og slim i fæces kan forekomme.

Manifestationerne af den tredje fase af tyktarmskræft inkluderer:

  • Smerter i maven, maven;
  • Rikelig udflod af blod og slim i fæces;
  • flatulens;
  • Forstoppelse, ikke behandlingsbar;
  • Hyppig kvalme, intermitterende opkast.

En tumor opdages ofte under palpation, afhængigt af hvor den befinder sig. Under undersøgelsen afsløres regionale lymfeknuder påvirket af metastaser.

Symptomer på det fjerde trin i tyktarmskræft er kendetegnet ved svær smerte i maven, blod i afføring, udseendet af purulent udflod forårsaget af betændelse i selve tumoren og udvikling af en abscess. Patienten er meget tynd, mister sin appetit, udvikler jernmangelanæmi, tarmobstruktion.

metastaser

Bevægelse af det patologiske fokus er en almindelig forekomst i tyktarmskræft. Tykktarmskræft i 4. grad med metastaser er vanskelig at behandle, onkologernes bestræbelser på samme tid er rettet mod at forbedre livskvaliteten for patienten og reducere den negative indvirkning på nedbrydningen af ​​beskadiget væv.

Metastase af en ondartet formation i tyktarmen udføres i følgende organer:

  1. Blod, der føder de indre organer, kommer ind i leveren. Kræft i sigmoid kolon på 4 grader med metastaser i leveren manifesteres hos patienter med akkumulering af væske i bughulen, kvalme og opkast, gulsot og generel udmattelse af kroppen;
  2. Bughinden er en tynd film, der linjer de indre organer, efter vækst af neoplasma ind i organerne i bukhinnen, der vises fokus på den patologiske proces;
  3. Når kræft metastaserer i lungerne, oplever patienter alvorlige smerter i brystet, hoste, hoste, åndenød, blod adskilles, når de hoster.

Moderne diagnostisk udstyr tillader onkologer fra Yusupov hospitalet hurtigt at opdage metastaser i tyktarmskræft og udføre passende behandling. Tykktarmskræft i 4. fase med levermetastaser har en ugunstig prognose, men erfarne onkologer fra Yusupov-hospitalet yder palliativ pleje til patienter.

Diagnosticering

Diagnose af kræft i sigmoid-colon er udført på Yusupov hospitalet. Patienter gennemgår en omfattende undersøgelse. Tidlig diagnose hjælper med at øge overlevelsen hos kræftpatienter. Diagnosen af ​​tyktarmskræft er baseret på adskillige undersøgelser. Proctologist udfører en digital undersøgelse af endetarmen.

Med skade på endetarmen og sigmoid colon, udføres en sigmoidoscopy. Den vigtigste metode til diagnosticering af tyktarmskræft er koloskopi. Dette er en endoskopisk undersøgelse, der gør det muligt for lægen at undersøge alle sektioner i tyktarmen og indsamle materiale til histologisk undersøgelse. Kolonoskopi har følgende fordele:

  • Bestemmelse af den nøjagtige placering af tumoren;
  • Afklaring af omfanget af læsionen;
  • Påvisning af synkrone forstadier eller kræftlæsioner;
  • Fjernelse af polypper under undersøgelsen.

På Yusupov-hospitalet bruger lægerne i funktionel diagnostik den kromoendoskopiske metode for at forbedre nøjagtigheden af ​​diagnosen - den slimhinden er farvet med specielle farvestoffer. Dette giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer på et tidligt tidspunkt og vælge områder til målrettet biopsi. Hvis det af anatomiske årsager ikke er muligt at undersøge de rigtige sektioner af tyktarmen, og patienter har flere adenomer, anvendes irrigoskopi ud over koloskopi.

Radiologer ved Yusupov Hospital bruger følgende tarmtest:

  1. Computertomografi. Denne metode er meget nøjagtig, den er baseret på modtagelse af mange lagdelte billeder af en bestemt del af kroppen. Kolorektal kræft, hvis symptomer og diagnoser er ret komplekse, kan metastasere, derfor anvendes computertomografi til at identificere sekundære foci;
  2. Irrigoskopi med kontrastbariumsuspension. Metoden er baseret på introduktion af bariumsulfat i tarmen, hvorefter der udføres en røntgenstråle. Dette stof har evnen til at absorbere røntgenstråler. Barium-klyster under radiografi giver dig mulighed for at visualisere det berørte område af tyktarmen;
  3. Magnetisk resonansafbildning - bruges til at visualisere studieområdet. Denne metode er den sikreste, da den er baseret på brugen af ​​elektromagnetisk stråling;
  4. Positronemissionstomografi - giver dig mulighed for at specificere grænserne for spredningen af ​​tumoren ved hjælp af mærkede radioisotoper;
  5. Røntgenbillede - brugt til at detektere metastaser i fjerne organer.

Røntgendiagnostiske metoder anvendes til at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor i tyktarmen og dens lokalisering. I medicinen findes der også metoder til at bestemme oprindelsen af ​​neoplasmaet, dens histologiske struktur og arten af ​​lidelser i kroppen.

Sandsynligheden for at udvikle kolorektal kræft er stor hos de mennesker, hvis pårørende har denne lidelse. Der er medicinske data, der beskriver tilstedeværelsen i DNA fra gener, der er ansvarlige for udviklingen af ​​tyktarmskræft. Aktiveringen af ​​disse gener sker, når negative faktorer virker på kroppen, så genetisk test er nødvendig for at identificere sandsynligheden for kræft. Onkologer på Yusupov-hospitalet fortæller patienterne, hvordan de skal screenes for tyktarmskræft. Genetisk forskning er rettet mod at identificere genetiske lidelser, der kan udløse den patologiske proces.

Hvis der er mistanke om tyktarmskræft, udføres flere laboratorietest:

  1. En blodprøve er nødvendig for at påvise anæmi, der udvikler sig som et resultat af blødning i kræft. Tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces bekræftes af krænkelser af antigene receptorer placeret på overfladen af ​​cellemembranen. En blodprøve giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af ​​udvikling af læsionen;
  2. Undersøgelse af afføring. Ved tyktarmskræft kommer blod ind i afføringen, i små mængder kan det være usynligt for patienten. Før diagnosen kræves, har patienten brug for særlig træning, herunder afvisning af brugen af ​​fisk, kød, rødbeder. Skjult blod i fæces kan være til stede i forskellige sygdomme, derfor anvendes andre metoder til nøjagtig diagnose;
  3. Biopsi - tage vævsprøver fra en tumor og lymfeknuder.

For at bekræfte diagnosen af ​​tyktarmskræft og for at verificere tumoren udføres en morfologisk undersøgelse af det materiale, der er opnået ved biopsien. På Yusupov-hospitalet udføres undersøgelsen af ​​højt kvalificerede histologer.

Beskrivelsen af ​​en mikropreparation i nærvær af colon adenocarcinom inkluderer:

  • Den histologiske type tumor;
  • Grad af malignitet;
  • Graden af ​​tumorvækst i tarmen og tilstødende organer;
  • Tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i området mellem tumoren og resektionens kant;
  • Tilstedeværelse eller fravær af vaskulær eller perineural invasion;
  • Antallet af fjernede lymfeknuder og deres kræftceller.

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at visualisere tumoren og i detaljer beskrive dens størrelse, placering og bestemme, om spiring har fundet sted i nærliggende organer. Denne metode er imidlertid meget informativ til at bestemme, om kolorektal kræft udvikler sig, screening tillader.

Screening af tyktarmskræft

Screeningundersøgelser udført af onkologer på Yusupov hospitalet bidrager til at øge patientens overlevelse. Disse test giver dig mulighed for at identificere den patologiske proces på et tidligt tidspunkt, når der ikke er symptomer. Screening af tyktarmskræft udføres ved hjælp af tre hovedundersøgelser:

  • koloskopi
  • Analyse af fæces for okkult blod;
  • Visuel undersøgelse af slimhinden ved hjælp af et sigmoidoskop.

Yderligere undersøgelser er:

  • Introduktion til tarmlumen med mistænkt tubulært adenom, adenocarcinom i kolon af et kontrastmedium med efterfølgende røntgenundersøgelse;
  • Genetisk analyse af fæces;
  • Virtuel koloskopi.

Diagnose af tyktarmskræft og den patologiske proces i andre afdelinger i tyktarmen på Yusupov hospitalet har flere fordele:

  • Brug af europæisk udstyr, der garanterer høj nøjagtighed af resultaterne;
  • Mangel på linjer og besøg af specialister på et passende tidspunkt;
  • Personalets venlige og respektfulde holdning til hver patient;
  • Hurtig behandling af resultater og diagnose på kortest mulig tid.

Onkologer fortæller patienten, hvordan rektal kræft ser ud, og hvordan er prognosen for denne sygdom. Under undersøgelsen informerer lægen patienter om, hvordan man kan skelne hæmorroider fra tyktarmskræft, foreslår, at en diagnose overføres og startes behandling for sygdommen.

Behandling

Konservativ behandling af tyktarmskræft er ikke mulig, så kirurgi udføres for at fjerne tumoren. Hvis en neoplasma diagnosticeres, bestemmes behandlingstaktikkerne af graden af ​​skade på tyktarmen. Onkologer på Yusupov Hospital bruger yderligere strålebehandling eller kemoterapi til behandling af tyktarmskræft..

Spørgsmålene til mange patienter, der henvender sig til onkologer, er relateret til, om rektal kræft kan heles. Tidlig diagnose og rettidig behandling forbedrer prognosen for denne sygdom, i de første stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces er sandsynligheden for et gunstigt resultat høj.

operationer

Den vigtigste behandling mod tyktarmskræft er kirurgisk. En ondartet tumor spreder sig hurtigt, derfor tillader konservative metoder ikke at stoppe den patologiske proces. Undersøgelse inden operation inkluderer:

  • Onkologundersøgelse;
  • Generel og biokemisk analyse af blod ved en vurdering af lever- og nyrefunktion;
  • Bestemmelse af tumormarkøren CEA;
  • koloskopi
  • Computertomografi af bækkenet, organer i brystet og bughulen.

Flere typer operationer er udviklet afhængigt af kræftstadiet og dens placering. Kirurgerne i Oncology Clinic udfører mesterligt følgende kirurgiske indgreb på tyktarmen i nærvær af en ondartet tumor:

  • Laparoskopisk resektion - denne operation er efterspurgt, da den giver dig mulighed for at stoppe den patologiske proces med minimal indgriben;
  • Abdominal-anal resektion - kendetegnet ved fjernelse af det berørte område af tarmen, hvorefter kirurgen syr begge ender og fjerner området med tarmen, der er placeret i anus;
  • Intraperitoneal resektion - med denne metode fjernes det påvirkede område af tarmen; under interventionen kan en kolostomi fjernes til hovedvæggen i maven;
  • Obstruktiv resektion eller operation ifølge Hartmann-metoden udføres med stor sandsynlighed for langvarig heling af såroverfladen. Med denne metode fjerner kirurgen neoplasmaet, hvorefter den viser en kolostomi og suturerer den anden ende af tarmen. Derefter er kirurgisk indgreb til syning af kolostomien mulig..

Sigmoid colon adenocarcinoma, der behandles kirurgisk, behandles med succes på det første udviklingsstadium. Onkologer på Yusupov Hospital leverer medicinske tjenester af høj kvalitet og yder psykologisk støtte til hver patient.

Læger på Yusupov-hospitalet udfører følgende operationer for tyktarmskræft:

  • Resektion af ileocecalvinklen, i hvilken en del af tyndtarmen og cecum fjernes, pålægger en primær anastomose (en kombination af tyndtarmen og tyndtarmen);
  • Højersidet hemicolektomi, hvor den terminale del af tyndtarmen og den stigende kolon med leverbøjningen fjernes;
  • Resektion af den tværgående kolon med tilstødende lymfeknuder;
  • Venstresidig hemicolektomi, når den miltfoldige del af tyktarmen og den faldende del af tyktarmen fjernes;
  • Fremre rektal resektion med fjernelse af sigmoid colon og øvre ampullarektum;
  • Lav anterior resektion af endetarmen - fjernelse af den øvre og midtre ampul i endetarmen med resektion af sigmoid kolon.

Oftest, med en planlagt situation, danner onkologer primære anastomoser. Kirurger hæfter de to ender af de resekterede tarmfragmenter. Under en nødsituation består interventionen i yderligere at fjerne en ileostomi eller kolostomi på den forreste abdominalvæg.

Når en patient skal gennemgå præoperativ neoadjuvant kemoterapi eller strålebehandling i nærvær af tegn på delvis tarmobstruktion, etablerer kirurger en tarmstent ved hjælp af koloskopi for at opretholde udskillelsesfunktion. Efter behandling med neoadjuvant på et møde i ekspertrådet overvejer de muligheden for radikal kirurgi.

I tilfælde af den første tilstedeværelse af fjerne metastaser under operationen fjernes den primære tumor. Udfør derefter adjuvansbehandling (kemoterapi, strålebehandling eller kombiner disse metoder). Denne tilgang forhindrer sammenbrud af tumorvæv eller udvikling af tarmobstruktion..

Strålebehandling før operation

Strålebehandling er en af ​​komponenterne i behandlingen af ​​tyktarmskræft. Ioniserende stråling bidrager til ødelæggelse af tumorceller, og raske celler påvirkes også af det. Stråleeksponering før operation for at fjerne tumor hjælper med at eliminere symptomer. Hvis der diagnosticeres sigmoid tyktarmskræft, forbedrer behandling ved hjælp af denne metode efter operationen prognosen.

kolostomi

Behandling af tyktarmskræft kræver i nogle tilfælde oprettelsen af ​​en kolostomi, som er en åbning, gennem hvilken gasser og fæces fjernes fra tyktarmen. En kunstig anus udskilles i nærvær af følgende indikationer:

  • Nederlaget af en stor del af tarmen;
  • Den inflammatoriske proces efter strålebehandling;
  • Suppurations og fistler i tyktarmen;
  • Manglende evne til at omgående fjerne tumoren;
  • Stor sandsynlighed for komplikationer, når et fragment af tyktarmen fjernes;
  • Spire af uddannelse i organerne.

Patienter med kolostomi bruger specielle beholdere til indsamling af afføring.

Palliativ kemoterapi

Kemoterapeutisk behandling udføres med lægemidler, der påvirker atypiske celler negativt, hvilket reducerer sandsynligheden for metastaser. Kemoterapi til tyktarmskræft udføres før operation eller efter operation. Kemoterapi bruges som hovedbehandling for en tumor, der ikke kan fjernes under operationen..

Denne behandlingsmetode har bivirkninger, manifesteret ved kvalme, hårtab, diarré, betændelse i slimhinder og neutropeni. Onkologer advarer patienter om mulige konsekvenser inden proceduren. Konstant laboratorieovervågning af niveauet for ensartede elementer gør det muligt for læger på Yusupov-hospitalet til rettidigt at justere doser og medikamenter.

Kost

Ernæring til tyktarmskræft skal være afbalanceret. Kokke på Yusupov Hospital inkluderer fødevarer med mange fibre i patientens diæt. Denne foranstaltning er rettet mod at forhindre forstoppelse og fjerne toksiner. Terapeutisk diæt til tyktarmskræft er en tilføjelse til hovedterapien.

Generelle ernæringsmæssige retningslinjer for tyktarmskræft:

  • Fraktioneret ernæring 5-6 gange om dagen;
  • Brug til madlavning af frisk mad;
  • Brug af kogt mad eller dampet;
  • Afslag på fedt kød, røget og syltede produkter;
  • Udelukkelse fra kosten af ​​kulsyreholdige drikkevarer og produkter, der forbedrer gasdannelse.

Diæt til strålebehandling af endetarmen kræver udelukkelse af grove, salte fødevarer, der irriterer slimhinden i mundhulen. Ernæringen til tyktarmskræft for patienter på Yusupov-hospitalet udvikles af en ernæringsfysiolog under hensyntagen til individuelle præferencer. Frisk mad inkluderet i kosten.

Prognose og overlevelse

Prognosen for tyktarmskræft afhænger af dybden af ​​tumorinvasion og inddragelse af regionale lymfeknuder i den patologiske proces. Vigtige prognostiske faktorer er:

  • Graden af ​​differentiering af tumorvæv;
  • Perineural eller vaskulær invasion;
  • Inddragelse i den patologiske proces af kanterne af resektionen.

Negative tegn inkluderer perforering af neoplasma, tarmobstruktion, øget niveau af tumormarkører CA 19.9 og CEA.

Den fem-årige overlevelsesrate efter kirurgisk fjernelse af tumoren er 85-95% i det første trin, 60-80% i det andet og 30-60% i det tredje. I nærvær af enkeltlevermetastaser udfører kirurger en delvis resektion af organet. Efter operationen er prognosen for fem-års overlevelse 40%. Efter fjernelse af metastaser i lungerne er fem års overlevelse fra 35 til 45%. Hvis der påvises et stærkt differentieret colonadenocarcinom, er prognosen bedre end med en tumor i lav kvalitet.

Prognosen for moderat differentieret colonadenocarcinom er fuldstændig afhængig af kræftstadiet. Med rettidig tidlig diagnose formår onkologer på Yusupov Hospital at gennemgå radikale behandling, der forhindrer tilbagefald og metastase. Hvis neoplasmaet påvises i de sidste faser, forværres prognosen..

Colon kræftbehandling i Moskva

Tarmkræftbehandling i Moskva udføres af onkologer på Yusupov hospitalet, der er eksperter på dette område. Erfarne onkologiklinikespecialister leverer tjenester af høj kvalitet til patienter og deres pårørende. Efter et specialbesøg og diagnose ordineres behandling af kolorektal kræft i Moskva på kortest mulig tid..

Hvis en patient diagnosticeres med tyktarmskræft, udvikler onkologer på Yusupov hospitalet et individuelt behandlingsprogram. Du kan aftale en aftale med en onkolog og finde ud af omkostningerne ved tjenester ved at ringe til Yusupov hospitalets telefonnummer. Kontaktcenters specialister døgnet rundt besvarer alle spørgsmål fra patienter og deres pårørende.

Forebyggelse

Tarmkræftforebyggelse er en af ​​hovedaktiviteterne hos onkologer på Yusupov hospitalet. Forberedelsen af ​​et individuelt forebyggelsesprogram gennemføres efter en omfattende diagnose og analyse af dataene. Onkologer med mange års erfaring i behandling af tyktarmskræft tilbyder patienter følgende forebyggelsesområder:

  • Foretag ændringer i kosten. En af de udløsende faktorer for udviklingen af ​​denne sygdom er forbruget af rødt kød, hvis forberedelse forekommer ved høje temperaturer, hvilket resulterer i dannelse af kræftfremkaldende stoffer. Eksperter anbefaler at minimere brugen af ​​disse produkter. Desuden rådgiver læger til forebyggelse af tyktarmskræft at bruge fødevarer mættet med fiber, calcium og vitaminer A, C, D;
  • Ophør med alkohol og rygning;
  • Rettidig behandling af inflammatorisk tarmsygdom og forebyggelse af forstoppelse;
  • Fjernelse af colon polypper.

Specialister på Yusupov-hospitalet henleder patienterne til behovet for årlige undersøgelser med en arvelig disposition og tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer. For at blive undersøgt ved hjælp af moderne udstyr til mistanke om tyktarmskræft, skal du ringe til Yusupov hospitalet. Hvis læger udelukker tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma, forhindres tyktarmskræft..

I nærvær af en tumor etableres dens type og trin, der udarbejdes en individuel patientstyringsplan, og passende behandling udføres. Onkologiklinikken vælger den optimale terapi for patienten ved hjælp af de mest moderne og effektive lægemidler med minimale bivirkninger samt leverer diæt mad til tyktarmskræft.