Knogekræft

Sarkom

Knogekræft er et uofficielt navn på en gruppe af ondartede tumorer, der udvikler sig i knogler eller brusk..

Den mest almindelige mulighed er sekundær knoglekræft. Dette er metastaser fra andre dele og organer i kroppen, der begyndte at vokse i knoglevæv. Funktionerne ved forløbet og behandling af sekundær knog onkopatologi af knoglen afhænger af typen af ​​hoved neoplasi - lungekræft, tyktarmskræft, etc..

Primær knoglekræft er en sjældnere sygdom. Denne patologi tegner sig for et gennemsnit på højst 2% af alle tilfælde af knoglecancer.

Udtrykket primær knoglekræft betyder forskellige typer sarkomer samt chordoma og gigantisk celle knogletumor.

Primære ondartede knogletumorer er oftest sygdomme hos børn, unge og unge. Hos patienter over 40 år diagnosticeres sådanne onkologiske sygdomme ekstremt sjældent..

Typer og typer

chondrosarcoma

Dette er den mest almindelige type primær knoglekræft. Det begynder i brusk, der linjer artikularet. Hyppigst findes i øvre skulder eller lår.

Der er forskellige undertyper af chondrosarcoma:

  • central, primær og sekundær kondrosarkom;
  • perifert kondrosarkom;
  • dedifferentieret kondrosarkom;
  • gennemsigtig kondrosarkom;
  • mesenchymal chondrosarcoma.

osteosarkom

Dette er den næst mest almindelige knoglekræft og den første hyppigst hos børn og unge. Oftest forekommer osteosarkom i underbenet på benet og underarmen. Hos ældre forekommer det også i hofter og kæbe..

Der er flere forskellige undertyper af osteosarkom:

  • lav osteosarkom i lav kvalitet;
  • almindelig osteosarkom (som kan være osteoblastisk, kondroblastisk eller fibroblastisk);
  • osteosarkom i små celler;
  • høj kvalitet overfladisk osteosarkom;
  • telangiektatisk osteosarkom;
  • sekundær osteosarkom (forårsaget af strålebehandling eller Pagets sygdom);
  • periosteal osteosarkom.

chordom

Chordoma er en langsomt voksende kræft, der findes ved bunden af ​​kraniet og rygsøjlen. Chordoma er mere almindeligt hos mænd end hos kvinder.

Udifferentieret pleiomorf sarkom af høj kvalitet

Udifferentieret pleiomorf sarkom af høj grad af sværhedsgrad findes i ben, arme og kæbe. Det er mere almindeligt hos mennesker over 40 år. Tidligere blev denne patologi kaldet - malignt fibrøst histiocytom (MFH).

Sjældne varianter af knogonk onkopatologi

De følgende primære knoglercancer er meget sjældne..

  • Ewings sarkom. Det er mere almindeligt hos unge og unge. Benbekken, ben, arme, ribben, rygsøjlen og kraniet påvirkes normalt..
  • Fibrosarcoma. Aggressiv type primær knoglekræft, som er mere almindelig hos voksne over 40 år. Det findes normalt i knoglerne..
  • Angiosarkom. En meget aggressiv type primær knogonkurkologi. Det udvikler sig i knoglerne på benene og bækkenet, nogle gange flere steder med den samme knogle

Vigtige risikofaktorer og årsager til knoglecancer

De nøjagtige årsager til de fleste typer af denne sygdom er ukendte. Men læger kender faktorer, der øger risikoen for knoglesarkom..

Tidligere strålebehandling øger risikoen for at udvikle knoglecancer. Risikoen er højere for mennesker, der får høje doser af strålebehandling i en ung alder..

Andre knoglesygdomme. Nogle mennesker, der har haft Pagets sygdom, fibrotisk dysplasi eller multiple enchondroma, har en øget risiko for at udvikle knoglecancer. Nogle undersøgelser viser også, at mennesker med bløddelssarkom har en øget risiko for at udvikle knoglesarkom..

Genetiske faktorer. Nogle arvelige sygdomme, såsom Li-Fraumeni syndrom, øger din risiko. Mennesker med en stærk familiehistorie med visse typer kræft er også i fare. Nogle mennesker udvikler knoglekræft på grund af genetiske ændringer, der forekommer gennem hele livet og ikke på grund af arv af et defekt gen. Normalt er knoglekræft ikke relateret til arvelighed..

Symptomer og tegn

Symptomer, især tidligt, er ikke specifikke for denne sygdom. De mest almindelige symptomer på knoglecancer er svære smerter i den berørte knogle eller led. Smerten bliver gradvist konstant og falder ikke med lette smertestillende midler som paracetamol. Smerten intensiveres om natten eller under aktivitet.

Andre symptomer kan omfatte:

  • hævelse over det berørte område;
  • unormal stivhed i led eller blødhed i knoglen;
  • problemer med bevægelse, for eksempel uforklarlig halthed;
  • tab af følelse i det berørte lem;
  • uforklarlig brud;
  • uforklarlig vægttab;
  • træthed.

De fleste mennesker, der har disse symptomer, har ikke knoglekræft. Men tilstedeværelsen af ​​disse symptomer i mere end to uger er en lejlighed til at konsultere en læge.

Diagnosticering

Knogle onkopatologi er vanskeligt at diagnosticere, og som regel anvendes der flere forskellige metoder til diagnoseprocessen..

  • Radiografi kan afsløre knogleskader eller betydelige abnormiteter i dens struktur.
  • Blodprøver hjælper dig med at kontrollere dit generelle helbred og finde
  • CT eller MR er undersøgelser, der kan bruges til at visualisere små knoglereabnormaliteter, der er usynlige med simpel radiografi..
  • PET-scanning og SPECT - disse metoder giver dig mulighed for at identificere meget små tumorer og finde alle spor af onkopatologi i knoglerne.
  • En biopsi er en vævsprøveudtagning fra ydersiden af ​​den berørte knogle til undersøgelse under et mikroskop. En biopsi kan udføres på en af ​​to måder. Ved en basisk biopsi anvendes en lokalbedøvelsesmiddel til at bedøve området, derefter indsættes en tynd nål i knoglen under CT-kontrol for at tage en prøve. Med en åben eller kirurgisk biopsi, skærer kirurgen gennem huden under generel anæstesi for at fjerne et stykke knogler.

Hvis der er mistanke om Ewings sarkom, kræves en genetisk analyse inden en biopsi for at bestemme en bestemt markør for sygdommen. Derefter bekræftes diagnosen efter biopsien..

Niveauer

Det mest almindelige iscenesættelsessystem for en given patologi var TNM-systemet. klinikken har dog vedtaget en mere forståelig opdeling i faser. Der er fire stadier for knoglecancer. Trin 1 til 4 er typisk angivet med romertal I, II, III og IV.

Stadierne af knoglecancer-onkopatologi afhænger også af graden af ​​malignitet (slags celler), som er højere, jo mere tumorceller adskiller sig fra normale. Denne vurdering beskriver, hvor hurtigt atypiske celler vokser og deler sig, og hvor sandsynligt de er for at sprede sig..

Scenen tildeles kun knogletumorer, der begynder i skuldre, arme, hofter og ben (appendikulært skelet), centrale krop (bagagerum) og kranium.

Der er ingen stadier for knogonkatologier i rygsøjlen og bækkenet. De grupperes kun i én kategori (kategori T), afhængigt af størrelsen på neoplasmaet.

Når man beskriver det kliniske trin, bruges ord også - lokaliseret og metastatisk.

Lokaliseret kræft betyder, at tumoren kun er placeret i knoglen, hvor den startede, og ikke har spredt sig til andre dele af kroppen. Inkluderer trin 1, 2 og 3.

Metastatisk kræft betyder, at neoplasmen har spredt sig til en anden del af kroppen, som for eksempel lungerne. Dette er trin 4.

I en forenklet version ser det kliniske scenesystem således ud.

  • Trin 1A - Tumor 8 cm eller mindre fra celler af lav kvalitet (høj differentiering - neoplasieceller ligner det normale).
  • Trin 1B - Tumoren er større end 8 cm, eller der er neoplasmer i flere forskellige dele af den samme knogle (de såkaldte intermitterende tumorer). Neoplasia-celler med lav kvalitet.
  • Trin 2A - Tumor 8 cm eller mindre. Højkvalitetsceller (lav differentiering - cellerne er ikke som normalt).
  • Fase 2B - Neoplasma større end 8 cm og høj kvalitet.
  • Trin 3 - Der er neoplasmer i flere forskellige dele af den samme knogle. Høj kvalitet celler.
  • Trin 4 - Kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom lungerne, hjernen, andre knogler eller nærliggende lymfeknuder. Dette kaldes metastatisk knoglekræft. Celleklassificering kan være lav eller høj.

Tilbagevendende knoglecancer

En tilbagefaldende knogletumor betyder, at kræften er dukket op igen efter dens behandling. Hvis han vender tilbage til det sted, hvor han først optrådte, kaldes dette et lokalt tilbagefald. Hvis han vender tilbage til væv eller lymfeknuder tæt på, hvor han først optrådte, kaldes dette regionalt tilbagefald. Udseendet af en tumor i andre dele af kroppen er også muligt - dette kaldes fjernmetastase eller fjernt tilbagefald..

Behandling

I belgiske onkologiklinikker udvikler et tværfagligt team en behandlingsplan individuelt for hver patient. Det er baseret på den generelle tilstand af sundhedsmæssige og diagnostiske data i et bestemt tilfælde. Når du beslutter, hvilken behandling du skal tilbyde, vil dit medicinske team overveje:

  • type knoglekræft;
  • scene og klasse;
  • patientens livsstil;
  • dit generelle helbred.

Ved knoglecancer anvendes en kombination af flere behandlinger normalt til maksimal effektivitet..

Kirurgi

De fleste mennesker med knoglekræft har operation. Typen af ​​operation afhænger af hvor tumoren er placeret, hvad er dens størrelse, hvilket stadium af kræft og hvilken type tumor.

I Belgien anvendes alle aktuelt kendte kirurgiske teknikker. Samtidig foretrækkes de mindst deaktiverende metoder.

En lemme-konserverende operation involverer fjernelse af en tumor uden fjernelse (amputation) af hele lemmet. Dette er den vigtigste type kirurgi, der bruges i belgiske onkologicentre..

Efter denne type operation rekonstrueres lemmet ved hjælp af knogler og hudtransplantater. Installation af metalendoproteser af knogler og led er også mulig. Patienten efter operationen opretholder mobilitet af lemmet i alt muligt volumen.

Andre former for kirurgi er indikeret, hvis knoglemærkeoperation ikke er mulig..

Bred resektion involverer fjernelse af tumoren, en del af den normale knogle og blødt væv omkring tumoren. Denne type operation kaldes også "blokeretektion.".

Amputation fjerner hele eller en del af en arm eller et ben med en tumor. De fleste mennesker, der har amputation efter operationen, bruger en protese..

En curettage bruger et skarpt formet skeformet instrument (curette) til at fjerne en tumor fra knoglen. Som et resultat, hvor tumoren er blevet fjernet, dannes et hulrum. Efter curettage er hulrummet fyldt med polymethylmethacrylat - et sammensat fyldmateriale, der gendanner knoglens integritet og styrke. I nogle tilfælde suppleres curettage med kryokirurgi for at dræbe eventuelle resterende kræftceller..

Strålebehandling

Ekstern strålebehandling anvendes før og efter operationen. Det er også indiceret til behandling af en knogletumor, der ikke kan fjernes kirurgisk eller til behandling af lungemetastaser.

De mest avancerede strålebehandlingsmetoder, der bruges i Belgien - IMRT og Proton Therapy.

Intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) er en type ekstern strålebehandling, der leverer stråling til tumoren fra forskellige vinkler. Det kan bruges til at behandle tumorer på steder, der er vanskeligt at nå, såsom kraniet, rygsøjlen eller bækkenet.

Protonterapi leverer store doser af stråling nøjagtigt til tumoren og sparer sunde nærliggende væv og vitale organer. Belgiske protonterapicentre i Leuven og Charleroi er udstyret med nogle af de mest avancerede partikelacceleratorer i verden..

Kemoterapi

Kemoterapi bruges ikke til knoglercancer i lav kvalitet, fordi det normalt fungerer dårligt eller forværrer prognosen..

Neoadjuvant kemoterapi anvendes efter operation til fjernelse af osteosarkom i høj kvalitet. Kemoterapi kan også tilbydes for tumorer såsom:

  • chordomas;
  • mesenchymal og dedifferentieret kondrosarkom;
  • udifferentieret pleomorf sarkom af høj kvalitet;
  • Ewings sarkom.

Kemoterapi til knoglekræft ordineres normalt som en kombination af 2 eller 3 forskellige lægemidler. Den anvendte medicin afhænger af typen knoglecancer..

De mest almindeligt anvendte er carbroplatin, doxorubicin og isophosphamid.

Målrettet terapi

Denne metode med anvendelse af imatinib eller sorafenib er relativt for nylig, men snarere med succes, anvendt i Belgien til behandling af inoperable og kemoterapiresistente kordater. Denosumab viser også gode resultater med gigantiske celle knogletumorer..

Andre behandlingsformer

Forskellige eksperimentelle immunterapimuligheder er tilgængelige for patienter i klinikker i Belgien. Kliniske forsøg med metoder, der endnu ikke er blevet udbredt praksis, kan være en frelse i tilsyneladende håbløse tilfælde..

Observation efter behandling

Patienten skal regelmæssigt besøge en læge, især i de første 5 år efter afslutningen af ​​behandlingen. Disse besøg giver dig mulighed for at overvåge bedring efter behandling. De tjener også til at verificere det gendannede lem, hvis patienten havde en operation til at redde lemmerne. Hvis der var amputation, er det nødvendigt at kontrollere protesen for at se, om den fungerer korrekt, og om der er problemer med dens anvendelse.

Postoperativ periode og rehabilitering

Genopretning efter behandling finder sted for hver person på deres egen måde og vil afhænge af typen af ​​behandling, din alder, din generelle sundhedstilstand og mange andre faktorer. Den vigtigste del af rehabilitering er at hjælpe en person med at lære at gå eller bevæge sig igen.

Der kan være flere forskellige sundhedsarbejdere på rehabiliteringsholdet..

Fysioterapeuter hjælper dig med at bevare eller vende tilbage til dit fitnessniveau gennem styrke- og udholdenhedsøvelser. De underviser i fysisk træning for at hjælpe musklerne med at blive stærke igen og gendanne bevægelse..

Erhvervspersonale tager sig af dit hjem, arbejde eller skole. De vil anbefale ændringer eller værktøjer til at hjælpe dig i din daglige liv..

Proteser vil designe og fremstille en praktisk og funktionel protese.

Forebyggende handlinger

Der er endnu ikke udviklet foranstaltninger til forebyggelse af knogonkatologi..

Prognose og overlevelse

Kun en læge, der kender en bestemt medicinsk historie, type, fase, valgt behandling og andre egenskaber ved kræft, kan komme med rimelige forudsigelser..

Nedenfor er de prognostiske faktorer for knoglekræft..

Kræft spredes

Kræft kan sprede sig fra hvor det begyndte til andre dele af kroppen. Denne spredning kaldes metastase. Hvorvidt kræft allerede er almindelig, når diagnosen bliver den vigtigste prognostiske faktor for knoglecancer. Metastase er forbundet med en værre prognose.

Stedet for spredning af kræft er også en vigtig prognostisk faktor. Knoglekræft, der kun har spredt sig til lungerne, har en bedre prognose end metastase til andre dele af kroppen..

Tumor placering

Tumorer, der findes i benene eller armene (distale tumorer) har en bedre prognose end tumorer, der findes i knoglerne i bækkenet, brystet, kraniet eller rygsøjlen (proksimale tumorer). Dette skyldes det faktum, at tumorer på arme og ben er lettere at fjerne kirurgisk. Tumorer i brystet, bækkenet eller rygsøjlen opdages normalt senere. De er ofte større og tættere på vigtige organer. Disse faktorer gør det vanskeligt at fjerne dem kirurgisk..

Tumorstadie

Tumorer i de indledende stadier har en bedre prognose end tumorer i de senere stadier..

Tumorstørrelse

Tumorer mindre end 8 cm har en bedre prognose end tumorer større end 8 cm.

Alder

Hos mennesker yngre end 40 år, når de diagnosticeres med knoglekræft, er prognosen bedre end hos mennesker over 40 år..

Respons på kemoterapi inden operation

Kemoterapi inden operation kaldes neoadjuvant kemoterapi. Det bruges til at gøre tumoren mindre, så det er lettere at fjerne kirurgisk. Det bruges ofte til behandling af osteosarkom, den mest almindelige type knoglecancer. Tumorer, der reagerer godt og bliver mindre med neoadjuvant kemoterapi, har en bedre prognose end tumorer, der ikke reagerer på kemoterapi..

Få mere information om de nuværende muligheder for behandling af knoglekræft i Belgien. Anmod om et tilbagekald eller skriv til os via feedbackformularen.

Artiklen er forberedt på materialer:

1. Knoglekræft: symptomer, årsager, diagnose, typer

2. Det europæiske samfund for medicinsk onkologi, europæisk referencenetværk for pædiatrisk kræft, europæisk netværk for sjælden, fast kræft for voksne “Bone Sarcoma Clinical Practice Guidelines” (2018)

3. Forfatter: Mrinal M Gounder, MD; Chefredaktør: Edwin Choy, MD, PhD "Bone Sarcoma Guidelines"

4. “Knogekræft symptomer, tegn, behandling, fase 4, overlevelse”

Tegn, behandling og prognose for TBS-kræft

Hoftesarkom er en af ​​de mest almindelige ondartede knoglæsioner. Sygdommen tegner sig for 1% af alle kræftsvulster. Det påvirker både ældre og unge såvel som gennemsnitsalderen. En separat gruppe af patienter er børn og unge.

Hvad er Hip Sarcoma??

En ondartet neoplasma, der udvikler sig fra bindevæv eller knoglevæv kaldes sarkom. Hofteleddet kan modstå en belastning på mere end et og et halvt ton, så denne afdeling af muskuloskeletalsystemet er meget sårbar. Tumoren i dette område er i de fleste tilfælde meget aggressiv og tilbøjelig til hurtig vækst. Afgørende er den tidlige diagnose af sygdommen, der giver håb om en radikal kur og overlevelse af patienten..

Typer af tumorer

I henhold til klassificeringen af ​​Verdenssundhedsorganisationen skelnes følgende typer af neoplasmer på benbenene:

  1. Osteosarkom. Det vokser hovedsageligt fra det artikulære hoved af låret eller ilium. Det er kendetegnet ved forskellige grader af aggressivitet, påvirker ofte unge mænd.
  2. Chondrosarcoma. Formet ud fra ledets brusk.
  3. Fibrosarcoma. Det udvikler sig med en gradvis stigning i symptomer, metastaserer i de første fem år af den onkologiske proces. Diagnostiseret efter biopsi.
  4. Fibrous histiocytoma. Afviger i høj malignitet, vokser ofte ind i blødt væv.
  5. Chordoma er en embryonal neoplasma med en lav aktivitetsgrad. Ofte begynder dens udvikling som en godartet tumor. I de fleste tilfælde påvirker det området af sakrum eller knæ hos mænd.
  6. Ewings sarkom er en tumor i bækkenet eller lemmerne, kendetegnet ved en høj grad af malignitet. Manifestationen af ​​sygdommen kan udvikle sig hurtigt, metastase observeres både i nærliggende og langt placerede organer..

Fase og grad af malignitet af sarkom af TBS

Fasen af ​​ondartede tumorer i bækkenbenene bestemmes afhængigt af følgende indikatorer:

  • størrelsen på neoplasmaet: et enkelt sarkom med en størrelse på mindre end otte centimeter tilskrives sygdommens første fase, mere end ni til det andet; formationsmangfoldigheden karakteriserer det tredje og fjerde trin);
  • tilstedeværelsen af ​​læsioner i de regionale lymfeknuder;
  • metastase til tæt placerede eller fjerne organer.

Den mest fordelagtige mulighed med hensyn til prognose er den lille størrelse af dannelsen, fraværet af lymfesystemlesioner og metastase.

Graden af ​​malignitet bestemmes efter histologisk undersøgelse og afhænger af differentiering af kræftceller. Aggressivitet er kendetegnet ved tumorer, der består af lav-differentierede eller udifferentierede celleelementer. Den første og anden grad har lav aktivitet, og den 3. og 4. - høj.

Ewings sarkom hører til den fjerde - den mest udpegede klasse af malignitet. Denne tumor i hoften eller knæet skal diagnosticeres så tidligt som muligt for at undgå metastase..

Årsager

De vigtigste faktorer, der kan forårsage udviklingen af ​​bækkenonkologi:

  • tidligere skader, der ikke er blevet behandlet korrekt;
  • genetiske abnormiteter i knogledannelsen;
  • misdannelser af embryonal udvikling;
  • eksponering for ioniserende stråling og overdreven eksponering for røntgenstråler;
  • negativ effekt af kemiske forbindelser med fosfor og beryllium;
  • rygning i ung alder;
  • knoglemarvstransplantation.

Ofte er den umiddelbare årsag til kræft ikke klar.

Symptomer

Det er nødvendigt at reagere på tegn på kræft i bækkenbenene så tidligt som muligt, fordi kun rettidig diagnose og behandling kan påvirke prognosen positivt.

De vigtigste symptomer på hoftekræft er:

  • smerter, der intensiveres, når man går, udfører fysiske øvelser og ikke falder i ro, men bliver utålelige om natten;
  • smertesyndromet fjernes ikke efter indtagelse af ikke-narkotiske smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler;
  • forekomsten af ​​deformationer og sæler ved fremspring af knogler bestemt ved palpering;
  • huden over tumoren bliver tyndere, bliver bleg med et udtalt vaskulært mønster;
  • lokal temperatur i samlingen øges;
  • generel svaghed med dårligt helbred;
  • nedsat appetit og skarpt vægttab;
  • kvalme og mavesmerter.

Patienten har ofte patologiske frakturer. Dette symptom kan manifestere sig som et symptom på metastaser af andre tumorer i hofteleddet..

Diagnosticering

Diagnostisk undersøgelse skal udføres fuldt ud, når de første tegn på sygdommen vises. For at identificere en tumor på knoglerne i bækkenet eller benene, er sådanne foranstaltninger nødvendige:

  • Røntgenundersøgelse;
  • computertomografi - giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige placering og grænser for uddannelse;
  • magnetisk nukleær resonans - viser grænserne for det patologiske fokus med stor nøjagtighed;
  • osteoscintigraphy - en metode, der bruger et kontrastmedium, hvormed det er muligt at påvise metastaser af den primære tumor i andre dele af skelettet.

Det primære fokus under undersøgelsen er ikke bestemt.

  • angiografi - afslører blodkarets tilstand nær den onkologiske proces;
  • biopsi af det berørte knoglested - giver dig mulighed for at foretage en histologisk diagnose, der specificerer egenskaberne for de celler, som tumoren udviklede sig fra.

Derudover udføres biokemiske blodprøver for indholdet af lactatdehydrogenase og alkalisk phosphatase.

Behandling

Omfanget og arten af ​​de rekreative aktiviteter afhænger af, hvilke celler en tumor i hofteleddet stammer fra, såvel som dets stadie. Omfattende rettidig behandling forbedrer prognosen og kan stoppe udviklingen af ​​knogledestruktion.

Kemoterapi

Kemoterapimediciner ordineres før og efter operationen. Sådan taktik kan minimere udviklingen af ​​tilbagefald. Doseringer af medikamenter vælges individuelt og afhænger af graden af ​​malignitet i processen, alder og patientens generelle tilstand.

For at undertrykke væksten af ​​tumorceller til behandling af knogekræft praktiseres ofte kombinationer af det cytostatiske methotrexat med andre kemoterapeutiske lægemidler..

Høje behandlingsdoser kan forårsage alvorlige bivirkninger. Når der ordineres behandling, skal der tages højde for muligheden for komplikationer..

Kirurgisk indgriben

Kirurgi er den radikale og mest effektive metode til fjernelse af tumoren. For at forhindre sekundær sygdom anbefales det at fjerne det beskadigede område af knoglen sammen med det tilstødende område af sundt væv..

Med en høj grad af aggressivitet i den patologiske proces er det ofte nødvendigt at fjerne hele lårbenet. I dette tilfælde får patienten en endoprotese. Børn skal gennemgå protesekirurgi flere gange på grund af den vedvarende knoglevækst.

Nogle tumorer (fibrosarcoma) er kendetegnet ved dyb spiring i blødt væv - af denne grund er deres excision nødvendig..

Strålebehandling

Brugen af ​​stråling i kræftpatologier i bækkenbenene er begrænset: denne behandlingsmetode giver ikke et pålideligt resultat, når det anvendes uafhængigt.

Når radikal kirurgi er mulig, foretrækkes tumor fjernelse. Hvis indgrebet ikke er mulig på grund af almindelige metastaser, eller hvis neoplasmaet formodes at være delvist fjernet, anvendes denne behandlingsmetode..

For at opnå antitumoreffekten bruges høje doser radioaktivt Samaria 153.

Overvågning og opfølgning

Gentagne undersøgelser under behandlingen, før og efter operationen er nødvendige for at evaluere terapiens effektivitet og tilstedeværelsen af ​​metastase.

Efter kemoterapi sørger indsamlingen af ​​opfølgningshistorik (endelig information om patientens tilstand) også til vurdering af tidlige og sene komplikationer af denne behandlingsmetode..

En måned efter afslutningen af ​​behandlingen skal patienten gennemføre en række af følgende undersøgelser:

  • radiografi af det berørte led;
  • computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning;
  • røntgenbillede af brystet;
  • Ultralyd af maven;
  • osteoscintigraphy;
  • EKG;
  • laboratorieindikatorer for en klinisk blodprøve med en detaljeret afkodning af leukocytformlen og biokemiske analyser (alkalisk fosfatase, LDH, kreatinin, urinstof, bilirubin, transaminase, nitrogen, sporstoffer).

I de første 2 år efter operation og kemoterapi skal patienten gennemgå undersøgelser, der er anbefalet af specialister med en bestemt hyppighed (fra 2 til 4 måneder).

Forventet levetid for bækkensarkom

Tumorformer med lav aggressivitet, som er lokaliseret i det berørte led, med rettidig kirurgisk indgreb giver patienterne en overlevelsesrate på op til 70%. Tilsætningen af ​​radikal kirurgi med kemoterapi og stråling øger chancen for overlevelse op til 80-90%.

Tumorvækst øger risikoen for metastase.

Af højrisikogruppen, der inkluderer patienter med aggressive tumorprocesser, er overlevelsen ca. 18%.

Patienter med en mellemliggende risiko, hvis neoplasma giver tæt lokale metastaser, overlever i 66% af tilfældene.

Når sygdommen gentager sig i de første fem år efter behandlingen, forbliver ikke mere end 25% af patienterne i live.

Konsekvenser og forebyggelse

Konsekvenserne af den overførte patologiske proces afhænger af aktualiteten af ​​de trufne terapeutiske foranstaltninger og graden af ​​malignitet i neoplasmaet.

Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at forhindre denne tilstand. For at reducere risikoen for at udvikle sygdommen er det nødvendigt:

  • rettidig og fuldstændig behandling af skader i hofteleddet og lårbenet;
  • træffe foranstaltninger til behandling af precancerøse destruktive sygdomme i artikulære overflader og knogler;
  • overhold principperne for en sund livsstil (spis rationelt, observer et regime med tilstrækkelig fysisk aktivitet).

Patienter, der gennemgik en operation for at fjerne en tumor i hofteleddet, skal regelmæssigt undersøges af en specialist og gennemgå et sæt nødvendige undersøgelser.

Medicin har på nuværende tidspunkt effektive metoder til behandling og diagnose af de mest komplekse onkologiske sygdomme. Rettidig kontakt med en læge med klager og ubehag vil hjælpe med at stille en diagnose i de tidlige stadier af sygdommen. Behandling i dette tilfælde giver gode resultater og er i stand til helt at eliminere konsekvenserne af sygdommen..

Behandling med hoftebenekræft

Symptomer på hoftekræft

Kræft i knoglen er relativt sjælden, de vigtigste manifestationer er Ewings sarkom, håndrosarkom og knoglesarkom i sig selv. Årsagerne til dette er endnu ikke afklaret, og forløbet forekommer meget ofte uden et udtalt symptomatisk billede. Ewings sarkom er mest ondartet; i de fleste tilfælde metastaserer denne tumor og påvirker hovedsageligt børn og unge. En risikofaktor er alderen 10 til 15 år hos drenge.

Chandrosarcoma er på sin side en ondartet kræft i bruskvævet, forekommer hovedsageligt i alderdom, oftere lider mænd. Tumorlokalisering hovedsageligt i knoglevævet i bækken, rygsøjle eller nedre ekstremiteter.

Årsager og symptomer på sygdommen

Årsagerne til den primære dannelse af tumorprocessen er ukendte, men en kronisk inflammatorisk proces i knoglevævet kan være en risikofaktor for kræft. I næsten alle tilfælde af knoglesarkom, metastase-processen og udviklingen af ​​den sekundære proces i andre organer.

De vigtigste symptomer på kræft med knogleskade er stivhed i bevægelse, svær ømhed, nedsat koordination. Ved skade på rygsøjlen kan der forekomme en krænkelse af følsomhed eller bevægelse, der fratar patienten et normalt liv.

Hoftekræft ledsages altid af følgende symptomer:

  • smerter lettes ikke efter smertestillende midler;
  • hævelse bestemmes visuelt i det berørte knogles område;
  • ømhed i sacrum, forskellige dele af ryggen, radiculitis udvikler sig.

Parallelt med de vigtigste symptomer på kræft forstyrres patientens søvn, aktiviteten om dagen reduceres, appetitten forstyrres, humør og karakterændring.

Blandt de almindelige symptomer er: en stigning i lokal og generel kropstemperatur, lymfadenitis, anæmi i ekstremiteterne, progressivt vægttab, svaghed i kroppen til enhver tid.

Kræft i knogler og brusk i de nedre ekstremiteter kan være af flere typer: osteoblastom, Ewings sarkom, fibrosarkom, fibrøst histiocytom, chondroblastom, sarkom.

Fremkalder faktorer for udvikling af knoglesarkom:

  • genetiske fejl, disponering;
  • traumatiske skader i de nedre ekstremiteter, operation;
  • stråling eller kemoterapi;
  • kemiske og strålende virkninger på metastaser.

De vigtigste symptomer på knogler og ledskader

Du kan mistænke en ondartet proces i kroppen med disse første manifestationer:

  • krænkelse af kneleddet, når metastaser trænger ind;
  • smerter og lokal hævelse;
  • stigning i kropstemperatur
  • svaghed, vægttab;
  • ukontrollerede humørsvingninger.

Mere end 75% af patienterne har et smertesymptom, der ikke kan fjernes på nogen måde. I dette tilfælde begynder ømhed og går over af sig selv, dette er en spontan proces. Fysioterapeutisk behandling af kræft i knæleddet eller benbenet kan også provosere og forværre smerter af varierende intensitet og varighed. Smerten stiger i forhold til væksten af ​​den ondartede tumor.

Ved metastase kan der også ses smertsymptomer af en anden art, oftere forekommer smerter i området af knæleddet eller låret, men alt dette er individuelt. I nogle tilfælde kan det første symptom på knoglesarkom være et brud. Pennen forekommer uafhængigt ved høj belastning, men uden tilstedeværelsen af ​​en direkte traumatisk faktor. Dette skyldes en krænkelse af strukturen i knoglevæv, vævet bliver tyndt, mister mange sporstoffer og blødgøres med en patologisk formation.

Stadier af sygdommen

Humledumtumor fortsætter i flere stadier.

    Hiptumor

Den første fase i udviklingen af ​​den patologiske proces - tumoren når i dette tilfælde 9 cm, en lav grad af aggressivitet af den patologiske proces.

  • Det andet trin - tumoren vokser med mere end 9 cm, en gennemsnitlig grad af aggressivitet.
  • Den tredje fase - er ledsaget af en patologisk knoglebrud i det berørte lem.
  • Det sidste fjerde trin - når store størrelser, men selv med en lille størrelse giver metastase til fjerne organer, påvirker lymfeknuder og kredsløbssystemet. Prognosen for sygdommen i det fjerde trin er ugunstig.
  • Ewings Sarcoma

    Ewings sarkom betragtes som en af ​​de mest aggressive kræftformer, lokaliseret ethvert sted, hvor der er knoglevæv, det kan også være lemmer på steder med blødt væv og i bagagerummet. Hos unge under 25 år påvirker Ewings sarkom hovedsageligt lange knogler: lår, ben i benene, skulderbladene, ryghvirvlerne og kan også udvikle sig på hofteleddet og i knæledsområdet. I middel- og alderdom påvirker den ondartede proces de flade knogler - kranier, ribben. Mere end 80% af tumorer er lokaliseret nær kneleddet og mindre ofte i regionen af ​​albuen.

    Processens aggressivitet bestemmes af tilstedeværelsen af ​​metastaser og antallet af berørte organer. Ofte udvikler sekundære tumorer i fjerne organer..

    Diagnosticering

    Kræft diagnosticeres oftere i avancerede tilfælde i de sidste faser, hvor metastaser allerede er begyndt i organerne, derfor er stråling meget mere kompliceret. De tager imod følgende diagnostiske metoder: røntgenundersøgelse, computertomografi, magnetisk resonansafbildning, biokemisk og generel blodanalyse, baseret på klager og histologisk undersøgelse.

    Røntgenundersøgelse af knoglevæv er den vigtigste diagnostiske metode til Ewings sarkom. På billedet kan du se placeringen, omfanget af den patologiske proces og spredningen af ​​den ondartede læsion.

    Ved hjælp af magnetisk resonansbillede kan du i detaljer undersøge grænserne for den patologiske proces og bestemme forholdet mellem det primære fokus og nærliggende væv.

    Osteoscintigraphy er en metode til diagnosticering af sygdomme i knoglesystemet ved hjælp af et radiofarmaceutisk middel. Der er en scanning af hele skelettet efter intern administration af lægemidlet. Berørte områder fremhæves på billedet. Metoden er rettet mod at bestemme metastaser, der har spredt sig gennem blodkarene, selve fokuset bestemmes ikke..

    Efter diagnosen er valgt, vælges den mest velegnede behandlingsmetode, og kompleks behandling udføres..

    Strålebehandling og kemoterapi for sygdomme i knoglevævet, især hofteleddet, bruges ikke som en uafhængig metode, de supplerer kun kirurgisk behandling.

    Efter fjernelse af det patologiske fokus og bestråling af metastaser, kræver patienten særlig rehabilitering, som inkluderer sådanne foranstaltninger: fysioterapiøvelser, massage, iført særlige understøttende bandager, aftagelige proteser. Patienten får også ordineret analgetika og konsultation med andre specialister..

    Alternativ behandling i tilfælde af knoglesarkom er uacceptabel, selv for at lindre symptomer. Indtagelse af medikamenter og naturlige urter bør koordineres med den behandlende læge og reguleres konstant for at undgå komplikationer.

    Prognosen for overlevelse efter behandling af sarkom når 85%, og dette afhænger af aggressiviteten af ​​den patologiske proces, indtrængen af ​​metastaser i tilstødende organer.

    Hoftsarkom: årsager, typer, stadier og forebyggelse

    Ifølge en statistisk vurdering af onkologiske sygdomme udgør hoftekræft (TBS) 1% af tilfældene. En temmelig sjælden patologi har ikke en klar aldersramme, den påvirker børn, voksne mænd og kvinder. Det kliniske billede af sygdommen er kendetegnet ved milde symptomer. I mange tilfælde diagnosticeres kræft på metastase-stadiet. Effektiviteten af ​​behandlingen og prognosen for overlevelse afhænger af stadiet til påvisning af onkologi..

    Årsager og mekanisme til udvikling af neoplasma

    Udviklingen af ​​en ondartet tumor er forbundet med unormal transformation og ukontrolleret celledeling. Når det vokser, giver det metastaser til knoglestrukturen, de omgivende væv og organer. Læger ved ikke, hvad der skaber drivkraft for lanceringen af ​​den patologiske proces, men årsagerne til provokerende faktorer er blevet afklaret:

    • behandling af dårlig kvalitet af en kronisk brud;
    • genetisk disponering for kræft;
    • Langt ophold i en region med øget strålingsbaggrund;
    • beståelse af et kursus med stråling og kemoterapi i behandlingen af ​​en tumor;
    • udsættelse for kræftfremkaldende stoffer, de kemiske elementer fosfor og beryllium er af særlig fare;
    • kronisk betændelse i knoglevæv;
    • hyppig røntgeneksponering.

    En høj procentdel af børnefrekvensen af ​​hoftekræft er forbundet med accelereret knoglevækst i en ung alder..

    Typer onkologisk hofte

    I området af hofteleddet diagnosticeres flere typer kræft:

    • Osteogen sarkom er en ondartet tumor i knoglevæv, der vokser og metastaser hurtigere end andre kræftformer. Det forekommer hos børn (fra 10 år gamle) og unge under 30 år. Påvirker oftere mænd. I de indledende stadier manifesterer det sig som en kedelig smerte i leddet. Med væksten af ​​sarkom af TBS vises en fortykning, et venøst ​​netværksmønster er synligt på huden. Kontraktur vises, smerter, når man trykker på leddet. I nogle tilfælde er patologien kompliceret af synovial sarkom. Tumoren er placeret på den artikulære membran eller sener.
    • Chondrosarcoma - uddannelse udvikler sig fra brusk. Patologi er karakteristisk for ældre. Chondrosarcoma ser ud til at være en tæt tumor med knogler i ossifikation. Ledsaget af smerter i ryggen, sakrum, hofte. Patologi forekommer ofte som et resultat af degeneration af en godartet tumor.
    • Ewings sarkom - en aggressiv malignitet rammer hovedsageligt børn i alderen 10-15 år. Det viste sig, at i 40% af tilfældene er den provokerende faktor traumer. De kliniske manifestationer slettes, børn opfatter dem ofte ikke ordentligt. Efterhånden som patologien skrider frem, intensiveres smerten, falder ikke ned i hvile og om natten. Temperaturen stiger, svaghed og appetitløshed observeres. Med knoglemarvsmetastaser er overlevelsesfrekvensen 10-30%.

    Enhver type ondartet tumor kræver øjeblikkelig behandling. Påvisning af kræft inden spredning af metastaser øger patientens chancer markant.

    Trin og malignitetsgrad af patologien

    Udbruddet af TBS-kræft er vanskeligt at bestemme. Sygdommen har ingen karakteristiske kliniske tegn, der kan få en person til at besøge en læge og blive undersøgt. Patologi er opdelt i fire faser:

    1. Den første er kendetegnet ved en enkelt neoplasma op til 8 cm i størrelse. Celler vokser langsomt, tumoren lokaliseres.
    2. Den anden - størrelsen stiger mere end 9 cm, sammen med vækst, øger aggressiviteten.
    3. For det tredje - tumoren bliver større, flere ondartede neoplasmer kan forekomme. Ødelæggelsen af ​​knoglens vægge fører til en patologisk brud. Kræft giver metastaser til lymfeknuder.
    4. Fjerde - en ondartet tumor når en betydelig størrelse. Dets metastaser findes i forskellige organer (tarme, lunger, lever). Sarcoma bliver den mest ondartede. Sandsynligheden for et gunstigt resultat er minimal..

    De første stadier af patologien tages med henblik på manifestation af gigt eller artrose. Den latente udvikling af en alvorlig sygdom fører til et tab af tid og muligheder i behandling af en patient. Påvisning af onkologi i de sidste stadier reducerer muligheden for bedring markant.

    Kliniske manifestationer

    De første kliniske manifestationer af kræft er smerter med varierende intensitet (moderat og moderat). Med dannelse af metastaser øges negative følelser, stopp ikke med analgetika. Patologi spreder sig til tilstødende organer. Med væksten af ​​en ondartet tumor føjes følgende symptomer til symptomerne og manifestationerne af metastaser i hofteleddet:

    • fortykning, hævelse, rødme på huden;
    • smerter forværret af bevægelse og om natten;
    • generel svaghed, problemer med at sove;
    • kvalme, mavesmerter;
    • temperaturstigning
    • depression.

    Patologiske processer fører til ledskader, fejlagtigt smertefølelser forbundet med dem. I tilfælde af vægttab, forringelse og langvarig smerte i leddet, skal du sørge for at konsultere en læge, gennemgå en klinisk undersøgelse.

    Diagnosticering

    For at fastlægge en diagnose ordineres den:

    • Radiografi - stråleundersøgelse angiver sygdommens fokus.
    • Computertomografi giver dig mulighed for at få et foto af kræft i hofteleddet, hvorefter lægen bestemmer graden af ​​dens spredning..
    • Osteocintigraphy - introduktion af radionuklider for at søge efter metastaser.
    • MR til en detaljeret undersøgelse af kræftstrukturen.

    Vævsprøveudtagning og histologisk undersøgelse udføres. Analysen bestemmer kræftstadiet.

    Terapier

    De vigtigste behandlingsmetoder er:

    • Kemoterapi - introduktion af specielle lægemidler før og efter operationen hjælper med at undertrykke tumorceller og små metastaser.
    • Kirurgi er den mest effektive metode. Neoplasmaet skæres sammen med en del af sund knogle eller væv for at forhindre tilbagefald. Den aggressive tumor fjernes sammen med leddet, ledet erstattes af en protese.
    • Strålebehandling - med TBS-kræft giver metoden ikke det ønskede resultat. Det kan bruges i de tidlige stadier eller med delvis fjernelse af tumoren.

    Efter operationen forbliver patienten under opsyn af en onkolog i 5 år. Med en frekvens på 2-4 måneder en undersøgelse.

    Forebyggende foranstaltninger og prognose

    Som en forebyggelse af forekomst af onkologi anbefaler læger:

    • Undgå eksponering og interaktion med kræftfremkaldende stoffer;
    • følge en diæt, tage vitaminer og føre en aktiv livsstil;
    • holde op med at ryge og alkoholmisbrug;
    • straks gå til hospitalet for skader på TBS.

    Patienter med precancerøs sygdom (chondroma, fibrotisk dystrofi, deformerende osteose) skal søge kirurgisk behandling. Efter operationen skal du gennemgå en opfølgende undersøgelse hvert år.

    De anførte foranstaltninger er ikke specifik forebyggelse af TBS-kræft, men de vil hjælpe med at bevare sundheden..

    Patientens overlevelse afhænger af kræftformen og stadiet til påvisning af patologi. Ved osteosarkom er prognosen 70% af det positive resultat. Lav aggressivitet af malignitet reducerer sandsynligheden for tilbagefald. Ewings sarkom med talrige metastaser er kendetegnet ved en pessimistisk prognose - 10% overlevelse. Sådanne patienter ordineres forøgede doser af kemoterapi. Hvis tumoren er følsom over for de ordinerede lægemidler, vises der en chance hos 50% af patienterne.

    manifestationer

    Denne type kræft i hoften fortsætter i form af en gigantisk celletumor og giver metastaser. Sygdommen er farlig for dens hurtige udvikling og fulminante spredning af påvirkede celler til alle organer i nærheden. Og begyndelsen på udviklingen af ​​en tumor i hofteleddet kan være hoftekræft, der har sine egne karakteristiske symptomer.

    Symptomerne på hoftekræft er som følger:

    1. Smerter i hofteleddet af uforståelig oprindelse, som er paroxysmal. Over tid begynder sådanne smerter at plage omkring svulsten og bliver intense og konstante. Desuden forsvinder de ikke, selv efter at have taget smertestillende midler. Mest bekymret om natten.
    2. Deformering af det berørte område. Tumoren ændrer strukturen i hofteleddet, giver metastaser, hvilket resulterer i dannelse af hårde væv. Dette bemærkes især under en fysisk undersøgelse..
    3. Hæmmet bevægelse i hofteleddet. Dette skyldes deformation af det berørte led. Patienten føler en kraftig smerte, når han går eller spiller sport.
    4. Smerter i forskellige dele af ryggen eller sacrum. Hvis kræften er metastaseret, kan smerten give knæet eller lysken.

    Ud over de vigtigste tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​hoftekræft, skelnes sekundære symptomer:

    • Alvorlige søvnproblemer.
    • Nedsat aktivitet og konstant svaghed.
    • Nedsat appetit.
    • En skarp ændring af humør og forringelse.
    • Periodisk feber.
    • Pludseligt vægttab.

    Når du har fundet sådanne symptomer hos dig selv, er det bedre at straks aftale en læge.

    Den mest effektive metode til diagnosticering af denne sygdom er tomografi

    Diagnostiske forholdsregler

    En kræfttumor diagnosticeres lettest først når den begynder at give metastaser, og der er konstant smerte. Men i de tidlige stadier, hvis der ikke er symptomer, er detekteringen af ​​sygdommen meget mulig. Oprindeligt foretager en onkolog en undersøgelse og ordinerer om nødvendigt en testcyklus:

    1. Røntgenbillede. Det afslører knoglestrukturen og giver dig mulighed for at se al den tilgængelige patologi.
    2. Ultralydundersøgelse er designet til at bestemme strukturen, sammensætningen af ​​vævet og tilstedeværelsen af ​​væske i ledkapslen.
    3. Tomografi. Essensen koges ned til en række lagdelte røntgenstråler af den påståede påvirkede knogle og graden af ​​spredning af kræftceller.
    4. Angiografi hjælper med at forstå tilstanden af ​​blodkarene omkring knoglen..
    5. Osteoscintigraphy. Når det udføres, scannes hele skelet, og de berørte områder fremhæves på billedet. Denne undersøgelse identificerer hovedsageligt metastaser og deres udbredelse. Fokus for selve sygdommen bestemmes muligvis ikke.
    6. I slutningen udføres en biopsi af et lille område med knoglevæv..

    Kirurgi er den mest effektive behandling af sygdommen.

    Terapier

    Husk, at tidlig påvisning af en tumor og rettidig behandling øger overlevelsen til tider. Ifølge medicinske statistikker er overlevelsesraten efter behandling af knoglecancer 80%. Kræft behandles afhængigt af det stadie, hvor sygdommen befinder sig, såsom en tumor og tilstedeværelsen af ​​knoglemetastaser.

    Der er tre muligheder for dette:

    • Kirurgisk indgriben.
    • Strålebehandling.
    • Kemoterapi.

    Lad os se på hver af indstillingerne mere detaljeret..

    Ved kirurgisk indgreb fjernes tumoren sammen med en del af det sunde væv. Hvis der blev opdaget metastaser under operationen, kan lægen beslutte at amputere lemmet. Nogle gange er dette den eneste måde at redde patientens liv på..
    Strålebehandling bruges i de indledende stadier af knoglekræft. I dette tilfælde udsættes cellerne for stærkt aktive røntgenstråler. I nogle tilfælde er denne teknik den eneste rigtige.

    Kemoterapi bruges som en omfattende metode til at påvirke kræft, og specielle medikamenter forårsager død og reduktion af skadelige celler. En lignende teknik bruges inden operation for at reducere eller stabilisere tumorvækst med den efterfølgende mulighed for at blive fjernet.

    Afslutningsvis bemærker vi, at den samlede prognose for overlevelse hos patienter med ledkræft varierer omkring 80%. Overlevelsesraten for patienter i det sidste trin (hvis der er metastaser) reduceres til 40%. Hvis du dog identificerer symptomerne på sygdommen i tide, skal du kontakte en læge, gennemgå den nødvendige undersøgelse og behandling, så kan du forvente et langt og lykkeligt liv. Det eneste er at starte mere opmærksom på dit helbred: gennemgå en undersøgelse hver sjette måned og overhold alle lægens forebyggende anbefalinger.

    Hoftekræft

    Kræft påvirker knoglevævet ganske sjældent. De vigtigste typer af onkologiske læsioner: Ewings sarkom, kondrosarkom og knoglesarkom. Hvorfor patologien udvikler sig indtil i disse dage er ukendt, men det er værd at bemærke, at patienter ikke er opmærksomme på ændringer i deres krop på grund af manglen på livlige symptomer.

    Den farligste form for knogonkurkologi er Jungs sarkom, der hovedsageligt rammer unge patienter og aktivt giver metastaser. Den mest modtagelige for denne patologi er drenge i alderen 10 til 15 år. Chondrosarcoma er en ondartet neoplasma, der omfatter bruskvæv og generer hovedsageligt ældre (oftest mænd). Tumorer af denne art bestemmes i knoglerne i bækkenet, rygsøjlen eller benene..

    Årsager

    I røntgenstrålingen kan lægen tydeligt se tumorens dislokation

    Hvorfor folk begynder at vokse tumorer er stadig et mysterium, men der er en liste over faktorer, der bidrager til dette. Den første af disse er tilstedeværelsen af ​​en kronisk inflammatorisk proces i knoglevæv. Hver gang efter en diagnose af sarkom kan der forventes metastaser, og sekundære processer i andre organer og systemer udvikler sig også..

    De faktorer, der provokerer udviklingen af ​​knoglesarkom inkluderer:

    • genetisk disponering;
    • udførte kirurgiske indgreb;
    • skader og brud;
    • kemoterapi;
    • effekt på metastaser gennem kemisk eksponering og stråling.

    Symptomer

    De vigtigste symptomer på kræft i hofteledene kan overvejes:

    • smerter falder ikke ned, selv efter brug af specielle lægemidler;
    • med palpation kan hævelse opdages;
    • smerter vises i den sakrale region eller andre dele af ryggen, mens radiculitis udvikler sig.

    De vigtigste symptomer er forbundet med yderligere, men ikke mindre vigtige:

    • patienten sover ikke godt;
    • om dagen føler du dig meget dårlig;
    • appetitten forsvinder;
    • humør ændres til det værre, som ikke kan påvirke karakteren;
    • kropstemperatur stiger;
    • lymfadenitis udvikler sig;
    • patienten taber sig dramatisk;
    • lave hæmoglobinniveauer, der findes i blodprøver.

    Niveauer

    Hoftesarkom foregår hovedsageligt i henhold til dette princip:

    1. Den første fase - tumorens størrelse er inden for 9 centimeter, og patologien har en lav grad af aggressivitet.
    2. Det andet trin - størrelsen øges markant, og tumoren bliver mere aggressiv.
    3. Den tredje fase - i de fleste tilfælde, kan ledsages af et brud af patologisk art.
    4. Det fjerde trin - tumorens størrelse er signifikant, metastaser i individuelle organer detekteres, mens lymfeknuderne og kredsløbssystemet påvirkes. Der kan ikke være nogen gunstig prognose på dette tidspunkt.

    Ewings Sarcoma

    Denne type sarkom er den mest aggressive kræftform og kan lokaliseres i ethvert knoglevæv. Han kan heller ikke “fratage sin opmærksomhed” fra blødt væv og lemmer. Patienter under 25 år lider af skader på alle store knogler og led.

    Hos middelaldrende og ældre mennesker forekommer skader på de flade knogler i kraniet og ribbenene, og ca. 80% af neoplasmer er placeret i kneleddet og albuen.
    Hvor aggressivt processen fortsætter kan bestemmes af tilstedeværelsen og antallet af metastaser.

    Diagnosticering

    For at diagnosticere kræft skal du bruge følgende metoder:

    Desværre skal der ofte diagnosticeres en onkologisk sygdom, når den er i forsømmelse. Oftest har metastaser allerede vist sig på dette tidspunkt, og behandlingen vil være så vanskelig som muligt..

    Røntgenstråler er den vigtigste diagnostiske metode til bestemmelse af Ewings sarkom. Et billede kan vise, hvor læsionen er placeret, hvor omfattende og udbredt den er. Brug en magnetisk resonansafbildning til en detaljeret undersøgelse af grænserne for den inflammatoriske proces og bestemmelse af den første læsion i vævene der er i nærheden.

    Osteoscintigraphy er en metode til bestemmelse af en sygdom ved anvendelse af et radiofarmaceutisk middel. Metoden består i intravenøs administration af et lægemiddel og scanning af en person. Hvis der er læsioner i kroppen, vil de blive fremhævet. Først og fremmest er metoden rettet mod at identificere metastaser, der allerede kunne have spredt sig i karene, mens tumoren i sig selv ikke kan bestemmes.

    metastaser

    I nærvær af metastase i kræftskader ikke kun af hofteleddet, men også af andre knogler, bemærker patienterne følgende:

    • alvorlige smerter optrådte inden metastaser på bare et par uger;
    • radiologiske tegn forekom ganske tidligt;
    • komplikationer opstår i form af brud, dislokationer, blødning i ledhulen;
    • livskvaliteten er forringet markant;
    • dosen af ​​smertestillende medicin skal øges.

    Behandling

    Hoftekræft kan behandles ved hjælp af følgende metoder:

    • kirurgisk indgreb;
    • kemoterapi;
    • strålebehandling.

    Operationen involverer udskæring af tumoren sammen med et lille område med upåvirket væv. Der er tilfælde, hvor det under operationen viser sig, at der allerede er metastaser. I denne situation træffer lægen en beslutning og amputerer benet. Meget ofte hjælper denne bestemte procedure med at redde patientens liv..

    Strålebehandling ordineres, når ledkræft påvises i de tidlige stadier. Denne behandling involverer at udsætte tumoren for røntgenstråler med høj aktivitet. I nogle tilfælde kan denne metode være den eneste mulige og korrekte..

    Kemoterapi kræftbehandling

    Kemoterapibehandling bruges i kompleks terapi. Denne gruppe af medikamenter bidrager til død og reduktion af kræftceller. Denne metode er ordineret inden operation for at reducere eller stabilisere en kræftsvulst..

    Ethvert lægemiddel eller behandlingsmetode skal udskrives udelukkende af den behandlende læge, der er ansvarlig for patienten og kan tilstrækkeligt reagere på ændringer i patientens tilstand.

    Vejrudsigt

    Hvor længe og hvor godt patienten lever, afhænger af mange faktorer, der inkluderer sygdomsstadiet og tumortypen. Selv efter behandling af kræft i hofteleddet skal en onkolog undersøges i yderligere 5 år.

    Første gang er det nødvendigt at tage prøver hver tredje måned og gennemgå undersøgelser for at opdage tilbagefald i de tidlige stadier. I det andet år udføres alle procedurer kun to gange, og resten af ​​tiden (dette er yderligere 3 år) er nok til at blive kontrolleret en gang om året.

    Moderne diagnosemetoder og terapi (også rettidig adgang til en specialiseret institution) hjælper med at redde livet for mere end 80% af patienterne. Hvis der vises metastaser, er prognosen ikke så optimistisk. Af denne grund er det vigtigt ikke at forsømme dit helbred og være opmærksom ikke kun på dig selv, men også over for dine kære.