Lægers svar på spørgsmål om liv og død
Lægers svar på spørgsmål om liv og død
"Kræft", "neoplasma" og "tumor" er alle synonymer?
Ingen. I tradition er "kræft" enhver sygdom, der indebærer unormal vækst af atypiske celler i den menneskelige krop. Faktisk taler vi om en tumor (selvom en tumor i medicinen også nogle gange kaldes ødemer på stedet for inflammation). Det mest korrekte udtryk, der afspejler situationen, når en patient har opdaget en mistænkelig ophobning af celler, men stadig ikke ved, hvor alvorligt alt er - en neoplasma.
Og hvordan adskiller godartede neoplasmer sig fra ondartede?
I det første tilfælde taler vi om atypisk vækst af celler, som i deres struktur er temmelig tæt på sunde. Som regel er størrelsen på en sådan tumor lille, og i sig selv påvirker den ikke de normale processer i kroppen.
En ondartet tumor er en gruppe af mutante celler, der har mistet al lighed med deres sunde "slægtninge", vokser meget hurtigt, fjerner næringsstoffer fra det omgivende væv og er i stand til at metastasere - at sprede sig over den menneskelige krop, deformere organer og forgifte patienten med toksiske produkter af deres vitale funktioner.
Afhængig af hvilken type væv, der tjente som grundlag for den ondartede neoplasma, kaldes tumorer anderledes. Med kræft menes kun ondartede tumorer, der stammer fra epitelceller, derfor er "blodkræft" eller "hjernekræft" forkerte, filistinske udtryk.
Hvilke ondartede tumorer er de farligste?
Mere end en fjerdedel (27%) af mænds dødsfald er forårsaget af kræft i luftrøret, bronchus, lunge, dødsårsagen for hver tiende patient er mavekræft (11%), efterfulgt af en række ”mordere” - prostatatumorer (8%), urinveje (7%) ), kolon (6%) og rektum (5%) i tarmen, bugspytkirtlen (6%), læber, mundhulen og svelget (5%), lymfatiske og hæmatopoietiske væv (5%).
For kvinder er de farligste neoplasmer i brystkirtlen (17% af alle dødsfald) efterfulgt af neoplasmer i tyktarmen (10%), mave (9%), luftrør, bronkier, lunge (7%), bugspytkirtel (6%), endetarm ( 6%), æggestokk (6%), lymfatiske og hæmatopoietiske væv (6%), krop (5%) og livmoderhalsen (5%).
Kan tumor forebygges??
Du kan ikke forsikre mod en sådan diagnose, medmindre du, som Angelina Jolie, beslutter at amputere brystkirtlerne med en fastlagt genetisk tilbøjelighed til brystkræft. Men der er mange neoplasmer, og hver af os har en chance for at møde nogen af dem.
En anden ting er, at en sund livsstil, herunder ordentlig ernæring, regelmæssig fysisk aktivitet, opgive dårlige vaner og flytte til en miljøvenlig bygning, kan reducere sandsynligheden for et sådant scenario. Derudover er nogle tumorer resultatet af infektion - for eksempel er livmoderhalskræft meget mere tilbøjelige til at forekomme hos kvinder, der er inficeret med det humane papillomavirus. Og hvis du bliver vaccineret, kan du undgå at møde en almindelig og farlig tumor.
Og hvordan man opdager kræft i tide og pålideligt?
Undersøges regelmæssigt. Uanset hvor meget vi gerne vil bebrejde læger og staten for alting, går de fleste patienter i virkeligheden for sent til hospitaler for at garantere deres bedring, selv med den mest moderne pleje.
Hvis du føler smerter forårsaget af en tumor, er sandsynligvis den patologiske proces allerede gået meget langt. I det første og andet trin manifesterer kræft som regel ikke: det er bare en lille ophobning af celler. For at ”fange” ham rettidigt i overensstemmelse med det kliniske undersøgelsesprogram og individuelle medicinske anbefalinger, skal man med jævne mellemrum gennemgå ultralyd, mammografi, fluorografi, MR, CT, fibrogastroskopi, koloskopi og andre typer undersøgelser samt tage prøver.
Hvad er kræftstadier??
Dette er en betinget opdeling af ondartede tumorer, der bestemmes af tre faktorer: deres størrelse, involvering af lymfeknuder i den patologiske proces og tilstedeværelsen af metastaser. Som regel henviser selv en lille tumor med metastaser straks til det fjerde trin. En sådan klassificering hjælper med at orientere sig i passende behandlingsmuligheder og prognoser for patienten..
Hvor lang tid der går fra begyndelsen af tumoren til en persons død?
Svaret afhænger af et stort antal faktorer. Først og fremmest fra typen neoplasma, fra tidspunktet for fødslens start og kvaliteten af den medicinske behandling og fra patientens generelle helbred. Nogle gange kan en person "udbrændes" på få måneder, og læger har simpelthen ikke tid til at gøre noget. I andre tilfælde vokser tumoren i årtier, og læger kan beslutte ikke at gribe ind i denne proces, da aggressiv behandling vil reducere den ældre patient til graven tidligere end kræft.
Det menes, at kræft er dårligt behandlet i Rusland. Det er sandt?
At drage sådanne konklusioner er, hvordan man estimerer den generelle temperatur på et hospital. Da tumorer er forskellige og derfor kræver forskellige tilgange til behandling, er situationen inden for onkologi i hver branche forskellige. De tekniske kapaciteter, som hvert specifikt kræftcenter har, og den menneskelige faktor - oplevelsen af kirurgen eller specialist i strålebehandling og tilrettelæggelsen af udbuddet af lægemidler til kemoterapi er vigtige..
Der er mange systemiske problemer i indenlandsk onkologi - derfor er der altid en chance for, at du ikke bliver tilbudt den mest opdaterede og effektive behandlingsmetode, du bliver nødt til at miste tid i køen til en operation eller løbe ind i et bureaukrati, indsamle information for at ansøge om en kvote for højteknologisk pleje eller "gøre din vej" til en aftale med ret specialist.
Ikke desto mindre er det ikke værd at føle en panisk frygt for statsmedicin og begynde at lede efter penge til behandling i udlandet, så snart du finder ud af diagnosen. Det mest fornuftige er at henvende sig til onkologer så hurtigt som muligt og på samme tid uafhængigt studere information om alle mulige behandlingsmuligheder for en bestemt patologi, som de kan tilbyde i forskellige klinikker i vores land og i udlandet.
Og når de allerede opfinder en universel kur mod kræft?
Eksperter siger, at dette tilsyneladende aldrig vil ske. Ifølge nogle teorier er forekomsten af ondartede tumorer en af de naturlige aldringsmekanismer, så det at forsøge at helbrede dem en gang for alle svarer til at prøve at få udødelighed.
Det er tragisk, når onkologiske sygdomme udvikler sig hos børn og middelaldrende mennesker, men kræft i slutningen af deres livssti venter sandsynligvis næsten enhver, der kan undgå andre almindelige årsager til naturlig slid af organer og systemer. Det er i vores interesse at prøve at udsætte dette møde så meget som muligt og være opmærksom på vores helbred og vores kære helbred.
Hvordan kræftpatienter dør
Takket være mange års observationer anslås det, at 15% af kræftpatienterne i det sidste årti er steget i landet. Verdenssundhedsorganisationen offentliggør data, der viser, at mindst 300.000 patienter dør i løbet af et år, og gradvist er dette tal kun stigende. På trods af stigningen i kvaliteten af diagnostiske foranstaltninger og deres hyppighed samt levering af al nødvendig medicinsk behandling til kræftpatienter er dødeligheden fortsat kritisk høj. I denne artikel fortæller vi dig, hvordan en kræftpatient dør, hvilke symptomer der ledsager hans sidste dage..
Almindelige årsager til kræftdød
En af hovedårsagerne til, at kræftpatienter dør, er den sene diagnose af sygdommen. Der er enstemmig udtalelse fra lægerne om, at udviklingen af kræft i de tidlige stadier kan stoppes. Forskere har fundet og bevist, at for en tumor at vokse til den størrelse og fase, hvor den begynder at metastasere, må der gå flere år. Derfor har patienter ofte ikke en anelse om tilstedeværelsen af en patologisk proces i deres krop. Hos hver tredje kræftpasient diagnosticeres sygdommen i de mest alvorlige stadier..
Når en kræftformet tumor allerede er "i farve" og giver en masse metastaser, ødelægger organer, forårsager blødning og vævsnedbrydning, bliver den patologiske proces irreversibel. Læger kan kun bremse forløbet af en dødbringende sygdom ved at udføre symptomatisk behandling samt give patienten psykologisk komfort. Faktisk ved mange patienter, hvor smertefuldt det er at dø af kræft og blive meget deprimeret.
Vigtig! Det er vigtigt at vide, hvordan kræftpatienter dør, ikke kun for specialister, men også for patientens pårørende. Når alt kommer til alt er familien de vigtigste mennesker omgivet af patienten, der kan hjælpe med at tackle hans alvorlige tilstand..
En anden grund til, at kræftpatienter dør, er svigt i organer på grund af væksten af kræftceller i dem. Denne proces tager lang tid, og nyligt dannede forbindelser tilslutter sig de eksisterende symptomer. Efterhånden taber patienter vægt og nægter at spise. Dette skyldes en stigning i spiringsområdet for gamle tumorer og den hurtige udvikling af nye. Sådan dynamik medfører et fald i næringsstofreserver og et fald i immunitet, hvilket fører til en forringelse af den generelle tilstand og mangel på styrke i kampen mod kræft.
Patienter og deres pårørende skal informeres om, at tumors forfald altid er smertefuldt, og hvor smertefuldt det er at dø af kræft.
Symptomer på patienten før død
Der er et generelt symptomatisk billede, der beskriver, hvordan en kræftpatient dør..
- Træthed. Patienter plages ofte af svær svaghed og konstant døsighed. Hver dag kommunikerer de mindre med pårørende, sover meget, nægter at udføre fysisk aktivitet. Dette skyldes en afmatning i blodcirkulationen og udryddelsen af vitale processer..
- Afvisning af mad. Ved udgangen af livet er kræftpatienter alvorligt udtømt, da de nægter at spise. Dette sker i næsten alle på grund af et fald i appetit, fordi kroppen simpelthen ikke har brug for kalorier, fordi en person ikke udfører nogen fysisk aktivitet. Afvisning af ernæring er også forbundet med den deprimerede tilstand af martyren.
- Undertrykkelse af åndedrætscentret medfører en følelse af luftmangel og udseendet af vejrtrækning ledsaget af kraftig vejrtrækning.
- Udviklingen af fysiologiske ændringer. Der er et fald i mængden af blod i periferien og en stigning i strømmen til vitale organer (lunger, hjerte, hjerne, lever). Det er grunden til, at tærsklen til død af patientens arme og ben bliver blå og ofte får en lidt lilla nuance.
- Ændring af bevidsthed. Dette fører til desorientering i sted, tid og endda selv. Patienter kan ofte ikke sige, hvem de er, og genkender ikke slægtninge. Som regel, jo tættere død er, jo mere undertrykkes den mentale tilstand. Der er fornemmelser af forestående død. Ud over desorientering låser patienter sig ofte ind, ønsker ikke at tale og kontakte nogen.
Patientens psykologiske tilstand inden døden
Under kampen mod sygdommen ændres ikke kun patientens psykologiske tilstand, men også hans pårørende. Forholdet mellem familiemedlemmer bliver ofte anspændt og påvirker adfærd og kommunikation. Læger forsøger på forhånd at fortælle pårørende om, hvordan en kræftpatient dør, og hvilke adfærdsmæssige taktikker der skal udvikles, så familien er klar til de ændringer, der snart vil ske..
Ændringer i en kræftpasients personlighed afhænger af alder, art og temperament. Før døden prøver en person at huske sit liv og genoverveje det. Efterhånden går patienten mere og mere ind i sine egne tanker og følelser og mister interessen for alt, hvad der sker omkring ham. Patienter bliver isolerede, når de prøver at acceptere deres skæbne og forstår, at slutningen er uundgåelig, og ingen kan hjælpe dem.
Når man kender svaret på spørgsmålet, om det er smertefuldt at dø af kræft, er folk bange for alvorlig fysisk lidelse såvel som det faktum, at de alvorligt komplicerer deres kære liv. Den vigtigste opgave for pårørende er at yde enhver støtte og ikke at vise, hvor vanskeligt det er for dem at pleje en kræftpasient..
Hvordan dør patienter med forskellig onkologi
Symptomer og hastighed på tumorudvikling afhænger af placeringen af processen og stadiet. Tabellen indeholder oplysninger om dødeligheden af forskellige typer onkologi:
Krebs. Hvad man skal gøre, og hvad man ikke skal gøre. Personlig erfaring
For omkring et år siden besvarede jeg i vid udstrækning en artikel om kræft. Dette medførte en masse kommentarer og ægte interesse for emnet. Jeg skrev ikke længe, for jeg var ikke sikker på, at alt ville ende godt til sidst. Desværre sluttede det ikke godt. Denne artikel handler hovedsageligt om, hvad du ikke behøver at gøre..
Den 27. oktober 2016 døde min kone. Og nu vil jeg forsøge at beskrive alt, hvad der skete, og tilføje et par af mine konklusioner. Jeg mener, at en ærlig redegørelse for de faktiske forhold og et forsøg på at analysere dem også giver mening. Måske redder nogen et liv.
I ovennævnte artikel i kommentarerne afgjorde jeg det faktum, at vi ændrede vores bopæl og tilbragte et år på Sortehavskysten. Der var faktisk en betydelig forbedring, tilbagefald blev ikke observeret, og testene var gode. Vi besluttede, at vi blev helbredt.
Det var den største fejltagelse..
Det første bud for en kræftpasient er at forstå, at dette er for livet. Du kan leve på en sådan måde, at kræften skjuler sig et sted indeni og ikke kommer til at manifestere sig. Men han vil ikke gå nogen steder. Men det er værd at vende tilbage til en uorganiseret diæt og ikke give kroppen fysisk anstrengelse - det vil vende tilbage meget hurtigere, end du måske antager.
Kun to måneder efter, at jeg med glæde beskrev i kommentarerne om vores succeser, kom alt tilbage. Dårlige test, forfærdelige smerter, generel forringelse. Igen tager vi til Moskva for undersøgelse, og et nyt kemikursus ordineres.
Ja, de nuværende medicin har nået et nyt niveau. De er lettere at bære og virkelig dræbe kræftceller. Men vi må forstå, at enhver kemi på den stærkeste måde reducerer kroppens immunitet og generelle resistens. Med hver kemi bliver en person svagere. På et tidspunkt vil noget mislykkes.
Så et halvt års kemi, og det ser ud til at være blevet meget bedre. Onmarkører viser fraværet af kræftceller. Vi går til den fedeste PET CT-scanning i øjeblikket (positronemissionstomografi komplet med computertomografi) - i øjeblikket den mest nøjagtige måde at finde ud af, om der er kræftceller i kroppen eller ej. Alt er også rent. Der er ingen grænse for glæde.
Og igen begår vi den samme fejl - vi tror, at vi er kommet os. Kona beslutter, at hun kan leve som før. Der er noget, du ønsker, stop de daglige løb. Men i begyndelsen af september 2016, dårlige analyser igen. Vi tager til Moskva igen for en konsultation. Og hvad der sker efter 26 kemi, sker - et af de indre organer mislykkes. Den første ambulance, der blev kaldt simpelthen dumt til venstre, kiggede på dokumenter med analyser af onkologi. De sagde, at de ikke kunne gøre noget. Vi flyttede til en lejlighed i et andet distrikt i Moskva og ringede til en anden ambulance uden at have vist onkologitest. De tog os. yderligere i en personlig samtale skitserede jeg situationen for lægen. De kunne ikke længere køre os ud af hospitalet. Unge læger skyndte sig i kamp og var ved at skære den. Jeg skrev afslag tre gange. Som et resultat kom mandag en berømt professor rundt og forbød at skære og sagde, at hun ville være død på operationsbordet.
I en privat samtale sagde han endvidere, at intet kan gøres. I henhold til analyser og MR-metastaser allerede i bughulen. Hvis du ikke klipper det, lever hun måske en anden måned, måske et år, men under operationen dør hun på operationsbordet.
Og en anden vigtig kommentar fra ham - ”I tilfælde af onkologi skal onkologer kontaktes, når alt andet er prøvet igen. Onkologer er ikke dem, der behandler. ” Efter hans instruktioner stoppede sygeplejerskerne endda hen til hende..
Jeg køber flybilletter og tager min kone med hjem. Onkologlægen, der ringer til hende ved døren, fortæller mig direkte, at intet kan gøres og dumt injicere smertestillende..
Vi ringede ikke til hende igen.
Så begyndte jeg at behandle hende efter metoden fra Broys. I en måned spiste hun udelukkende rødbeder og gulerodssaft. I en måned mistede hun 15 kg. Målet var som følger - ikke engang bedring, men et forsøg på at drive kræftceller ud i det fjerne hjørne.
Ideen var som følger. Måske nu vil onkologer angribe mig med beskyldninger om alle dødelige synder, men dette er ikke kun min mening og et betydeligt antal mennesker på grund af dette enten blev af med kræft eller levede meget længere. Kræfteceller er noget enklere end cellerne i vores krop. De formerer sig hurtigere, men forbruger kun forberedte næringsstoffer. Enkle proteiner og kulhydrater. Hvis en person kun spiser ufordøjelig og kræver betydelig indsats for assimilering af produkter - har kræftcellerne intet at spise. Men kroppen modtager stadig den mindste dosis næringsstoffer. Friskpresset juice er ideel.
Tanken var, at testene ikke ville vise problemer med onkologi, og derefter ville lægerne gennemføre en operation på tarmen.
Efter en måned med en sådan diæt lavede vi roligt test for tumormarkører gennem en sygeplejerske. De var normale, og vi ringede til en ambulance. Selvfølgelig. det var en måned med frygtelig lidelse for hende, men vi opnåede vores egen. Analyser viste det.
Hun gennemgik en operation. Efter operationen sagde lægen, at de ikke så spor af tumoren og metastaser. De udtrykte endda den mening, at hun måske vil begynde at komme sig nu, og et godt resultat er sandsynligt.
Men en uge senere blev hun skarpt værre, hun mistede bevidstheden og blev bragt til intensiv pleje. En time senere til operation. Under den anden operation døde hun. Kunne ikke tåle hjertet.
Lægen, der udførte operationen, sagde efter, at hele mavehulen allerede var i metastaser. Dette bekræftes af adskillige tilfælde, der beskriver, at kræft i tilfælde af krænkelse af kosten kan udvikle sig så hurtigt, at adskillige uger er nok til, at kræften påvirker meget flere organer end før.
Mit forslag er, at på grund af det faktum, at hun efter operationen gennemgik en kraftig nyttiggørelsesbehandling - inklusive glukose blev hældt i liter og fodret med proteinshakes - også kræftdannelse blev stimuleret. Men dette er bare mit gæt.
Fra erfaringen fra disse to og et halvt år har jeg trukket følgende overbevisninger. Endnu en gang er dette bare min mening. Men måske vil det hjælpe nogen.
- Forskellige mennesker har forskellige sikkerhedsmarginer - for nogle er det bare at blive fræk, og nogen vil blive syge alvorligt og i lang tid. Og undertiden når ændringer i mekanismerne til selvhelbredelse et kritisk punkt og hej onkologi. Derfor, hvis en person forstår, at han ikke har jernsundhed, skal man være meget opmærksom på, hvad der sker med kroppen.
Du kan spise alt, men du skal prøve at kun spise mad tilberedt af friske produkter. Alle produkter til avanceret behandling er en fremragende behandling til kræftceller. Og selvfølgelig skal der være mindre kød end grøntsager og frugter. Frisk. Det er meget sværere at absorbere deres næringsstoffer til kræftceller, og vores sædvanlige absorberer dem let..
Skal være over gennemsnittet fysisk aktivitet. Dette betyder ikke, at du er nødt til at engagere dig i udmattende øvelser. Det betyder, at hjertet mindst en gang dagligt skal slå, så blodbanen bærer alskens usundt affald fra kroppens fjerne hjørner. 3-5 kilometer til fods om dagen i et hurtigt tempo er nok. Mere allerede efter ønske. Der er præcedens, når folk gik til en kræftfri tilstand, begyndte at løbe 20 km om dagen fra trin 4. Men dette er selvfølgelig meget vanskeligt, og ikke alle kan. Og ikke alle vil hjælpe.
Så lidt psykologi, religion og mystik. Man skal acceptere ens liv som det er. Vær ikke vred eller fornærmet. Konflikter ikke med dig selv. En dårlig psykologisk holdning kan undgå endda en meget god diæt og ordentlig motion.
OG VIGTIGSTE - en person, der får kræft, skal altid huske - DETTE ER FOR HELE LIVET. Det er umuligt at komme sig efter kræft på dette stadie af udviklingen af medicin. Men at leve på en sådan måde, at han skjuler sig og ikke vises - det kan du.
Jeg håber, at alt, hvad der er skrevet, kan hjælpe nogen. Der er eksempler. Ligegyldigt hvordan de ønskede at benægte det, gravyrerne på lægemidlet, der kalder sig onkologer.
Når onkofobi er værre end onkologi
Tre fjerdedele af russere i forskellige former er patologisk bange for kræft. Mistillid til husholdningsmedicin, frygt for smerter, tabu om dødsemnet og hundreder af myter forbundet med denne sygdom er mange årsager til masse-onkofobi, og det er undertiden vanskeligere at håndtere det end med kræft.
”Jeg er bange for kræft. Og det er lidt sygt, på en gang handler alle tanker om det, jeg bliver ofte ophidset og græder. Og hvis nogen nævner denne sygdom med mig, kommer jeg straks ind i en lidelse igen. Jeg tror, jeg ikke er den eneste. Hvordan håndterer du denne fobi? ”
Sådanne meddelelser findes på ethvert online forum dedikeret til onkologi. Næsten hver kommentator fortæller en historie om kræft fra en af hans venner eller naboer, men næsten aldrig til sig selv. Og dette er også en af onkofobi: Folk er bange for at tale om sejren over kræft: hvad nu hvis han vender tilbage?
Men i sådanne onlinesamfund er der en masse populære tip. Det tilrådes at drikke jod og calcium i store mængder, linolie, afkog af urter eller ikke at indtage mejeriprodukter, kød og meget mere, som kræftceller angiveligt "elsker". Anbefalinger understøttes af læger.
Selv en sund person, der regelmæssigt kontrolleres af læger, begynder at føle ubehag - enten fra niveauet for tætte borgere eller fra manglen på sodavand.
Der er mere end det, ifølge officielle statistikker, at hver anden russer på en eller anden måde blev konfronteret med onkologiproblemet.
”Oncophobia er til stede i vores land og i en meget betydelig skala,” siger Olga Karaeva, ekspert ved Levada Center.
Kræftangreb er meget stærkere end anden medicinsk frygt. Slagtilfælde, hjerteanfald, diabetes mellitus, Alzheimers sygdom er ikke så skræmmende som kræft.
"Billedet af kræft og onkologi i opfattelsen af mennesker ligner en absolut negativ diagnose, en dødsdom," forklarer Karaeva. "Vi taler ikke om død, det er et tabu-emne.
Og udtalelsen om uundgåeligheden af død i tilfælde af kræft forbliver hos mennesker, hvis ikke dominerende, så meget stærke.
Oncophobia har ikke graderinger efter køn, alder, uddannelse; selv en faktor som høj indkomst påvirker ikke særlig tanken om en kræftdiagnose som dødsdom. Ifølge Olga Karaeva ved selv de, der direkte blev konfronteret med sygdommen hos pårørende, stadig intet, for eksempel om hospicer, hvor du kan henvende dig til hjælp, få ekspertrådgivning. Og hvis de gør det, ønsker de ikke at give deres pårørende der. Ja, og patienterne selv ønsker ikke dette. I følge afstemninger spiller stereotyper en stærk rolle her: hvis en hospice betyder, at de bliver drevet der for at dø.
Nogle ændringer i russernes massebevidsthed skete ifølge Levada-centret efter diskussionen af onkologiske diagnoser trådte ind i det offentlige rum. Især diskuteret var historien om sangerinnen Jeanne Friske. Der blev indsamlet frivillige donationer til hendes behandling, inklusive i udlandet, på kort tid, og i cirka to år fulgte hele landet med stor sympati den unge kvindes tilstand. Situationen var især dramatisk, fordi sangerinnen fandt ud af hendes diagnose - glioblastoma, en uoperabel hjernesvulst under graviditeten.
Efter Friskes død (marts 2015), hvor kræftemnet endelig ophørte med at blive lukket, blev det talt om i medierne. Emnet med smertelindring og palliativ pleje af uoperable former dukker jævnligt op i dag - ofte i forbindelse med selvmord på kræftpatienter. Men på samme tid blev der ifølge meningsmålingerne åbnet gateways for endnu større mytologisering af kræft, og dette øgede til en vis grad russernes onkofobi: Hvis penge og verdenslys ikke kan hjælpe berømte og indflydelsesrige mennesker, hvad så med os, almindelige indbyggere?
Oncophobia, carcinophobia (en patologisk frygt for at få kræft) betragtes som meget almindelig blandt andre tvangsprodukter, der er tvungne til medicin. Hun vises som regel på det psykologiske niveau i forbindelse med påvisning af en sygdom hos en elsket. Nogle gange er frygt for onkologi så stor, at det ikke er muligt at klare det uden hjælp fra en psykolog.
Problemet er, at en person, der er for mistænksom og følelsesladet, ofte nægter undersøgelser. Og enhver mindre sygdom kan opfattes af ham som en manifestation af kræft. Denne tilstand er farlig. Konstant stress, nervesammenbrud forværrer det generelle velbefindende og kan i nogle tilfælde provosere sygdommens indtræden.
"Sid ikke i sodavand!"
Foto: Fra det personlige arkiv
For et par år siden blev en ung kvinde med en succesrig karriere, en kærlig mand og to børn diagnosticeret med brystkræft. I The Knock Openly beskrev Ana Melia ærligt alle stadier i hendes kamp mod kræft. Men det viste sig, at man først skal overvinde sin egen frygt - onkofobi, for at besejre ham.
Efter et par års behandling af brystkræft fandt jeg ud af, hvad denne lidelse er, hvordan den manifesterer sig og hvad der er farligt. Men for fem år siden, på diagnosetidspunktet, var jeg i glad uvidenhed. Jeg vidste ikke meget om kræft dengang..
Den mest almindelige årsag til kræftfremkaldelse er sygdommen hos en elsket, der er direkte inde i problemet. Jeg var heldig: mine kære var sunde, familiedramaer relateret til onkologi udfoldede sig ikke for mine øjne. Denne sygdom eksisterede et sted langt væk, ud over mit syn. Derfor følte jeg ikke en reel trussel om, at jeg kunne blive syg, langt mindre en ukontrolleret frygt for onkologi.
Men jeg blev syg. Årvågenhed gjorde det muligt for mig at fange sygdommen på et tidligt tidspunkt, sund fornuft - at yde kvalitetsbehandling. Jeg gennemgik kirurgi, kemoterapikurser, stråling, formåede at nyde flere måneders remission og tordnede med tilbagefald. Så med endnu en. Og omkring den tid åbnede den vidunderlige verden af onkofobi sig for mig. Det er en tidligere sygdom, og frygt for, at sygdommen kan vende tilbage, er en anden årsag til fobi.
Nu ser jeg kræft overalt. Hvis nogen med mig var uforsigtig med at ridse en muldvarp, anbefalede jeg straks en biopsi. Hvis hun pludselig begyndte at hoste i nærheden, sendte hun straks computertomografi eller i det mindste til et røntgenbillede. Alt, hvad der før kunne tilskrives dårligt vejr, vira, svag immunitet, syntes nu for mig at være overbevisende bevis for tilstedeværelse af kræft. Jeg var klar til at annoncere en total medicinsk undersøgelse blandt familie og venner, men så løb jeg ind i en anden gruppe kræftfremkaldende stoffer.
Min mand og mine forældre nægtede ganske vist at se en læge. De havde set nok af mine eventyr, og i deres underbevidsthed tilsyneladende opstod et årsagsforhold: Jeg gik til lægen - jeg fik diagnosen. Så nu var de panikfulde bange for nogen kontakt med hospitalet. Så min far tilbragte flere måneder med en brudt arm, indtil han bogstaveligt blev sendt til en læge med magt. Og min mand var nu imod endda en banal blodprøve - han var stadig bange for, at dette ville provokere yderligere undersøgelser, og så ville han bestemt finde kræft.
Mit hovedargument - hvis jeg ikke havde sendt alarmen i tide, ville jeg ikke have skrevet denne artikel nu - havde ikke den ønskede effekt på mennesker, der lider af onkofobi. Irrationel frygt fik dem til at skjule deres ondskab, selvmedicinere og ignorere rimelige argumenter.
Hvad kan og skal staten gøre for de sygdomme, der er dødssyge?
Det er unødvendigt at sige, at en sådan manifestation af oncophobia kan koste en person liv? At i nærvær af et virkelig alvorligt problem med onkologen, er sådanne patienter allerede med et avanceret stadium og en ugunstig prognose?
Og hvis carcinophobia i mit tilfælde påvirker livskvaliteten (berøver søvn, forårsager depression og apati), så truer det med panikens frygt for undersøgelser og læger selve livet, hvilket allerede er en alarm.
Og her er der en vigtig ekstern faktor, der forværrer problemet. Det er forbundet med den tredje årsag til onkofobi, nemlig reaktionen på informationsstøj, der ledsager emnet onkologi.
Kan du huske linkene i vennernes feeds til pseudovidenskabelige artikler om årsagerne til kræft og hundrede procent måder at behandle det på? Dette er bare det. Sensationel eksponering af sammensværgelsen af farmaceutisk industri, lister over produkter, der forårsager kræft, recept til traditionel medicin, der kan beskytte mod det, alt sammen med høje overskrifter og aggressive opkald "ikke dræb dig selv med kemi".
Selv mentalt stabile mennesker mislykkes periodisk i tvivl og mistillid, især i betragtning af vanskelighederne i vores sundhedsvæsen. Mennesker med tegn på neurose holder helt op med at analysere information og accepterer alt læst som en ubestridelig sandhed. Det er dem, der senere med alarmerende symptomer begynder at fremstille kompres af kål, drikke soda og beskytte sig mod eksponering for elektriske husholdningsapparater på måder, der er værd at nævne i science fiction-film. Og det er de, der ikke altid formår at få reel medicinsk behandling, fordi manglen på rettidig behandling og stimulering af kroppen ved tvivlsomme procedurer kun provokerer udviklingen af sygdommen..
Naturligvis behandles oncophobia, ligesom enhver anden psykisk lidelse. Dette indebærer, at man arbejder med en psykoterapeut, eventuelt tager antidepressiva. Det vil sige, det kræver visse anstrengelser, hvilket er især vanskeligt, når sindstilstanden allerede er rystet. Og hvis vi snakker om en dramatisk kombination af omstændigheder i tilfælde af onkofobi på grund af en sygdom med tæt eller personlig oplevelse, så giver denne kunstigt oppustede spænding dig særlig opmærksomhed. Fordi folk, der spreder falske oplysninger, tror, at de på denne måde redder en hel besætning af mistet får. Men det er det ikke.
Og jeg vil henvende sig direkte til dem:
Denne information kan distrahere en person fra vigtige trin og forværre problemet. Forstå, dette er en forbrydelse, omend utilsigtet, men stadig det ansvar, som ligger hos dig.
Kræft er en alvorlig sygdom. Stærk nerver, styrke, opmærksomhed og optimisme er nødvendig for at vinde. Bemærk, at denne liste ikke indeholder genstande som "tro på enhøremælk", hvilket betyder, at en person, der er i problemer, har brug for pålidelige oplysninger, der er bekræftet af kliniske studier. Del dette, eller del ikke overhovedet. Og så vil du måske virkelig redde nogen fra problemer.
Og hvis du allerede føler tegn på onkofobi, kan jeg råde til en personlig måde at tackle dens manifestationer på. Jeg kalder det “2x2”, og det betyder følgende. Jeg går kun til lægen, hvis noget gør mig ondt i mere end to uger. Indtil dette øjeblik (hvis smerten ikke er akut) observerer jeg. Og for sikkerheds skyld anmoder jeg to læger om at minimere risikoen for medicinsk fejl. Dernæst beslutter jeg behandlingen taktik og bliver behandlet. Og så fem år. Fordi kræft er en alvorlig sygdom, men kan behandles. Forudsat at du bliver behandlet og ikke sidder i en sodavand.
"Tumoren vokser faktisk i lang tid"
Foto: Dmitry Lebedev, Kommersant
Lægen for medicinske videnskaber, professor Anatoly Makhson, nu chefchef for det største netværk af private klinikker MEDSI, og tidligere overlæge ved et af de førende onkologiske hospitaler, for nylig og for første gang i sit liv gennemgik en omfattende undersøgelse - screening for de mest almindelige former for kræft. I et interview med Kommersant forklarede han, hvordan man skulle tackle frygt, og hvorfor han uden at have lidt onkofobi ikke var blevet undersøgt før.
- Hvorfor frygter folk kræft mere end et slagtilfælde eller et hjerteanfald? I henhold til statistikker er dødeligheden for disse diagnoser faktisk markant højere.
- For det første er kræft stadig en alvorlig sygdom. Og for det andet er der en opfattelse blandt vores folk, at hvis du får kræft, så er det det, slutningen. Men dette er den forkerte opfattelse.
Der er arvelige kræftformer, men der er meget få af dem, for hele massen af onkologiske sygdomme kan vi bogstaveligt talt tale om 1%. På baggrund af alle onkologiske diagnoser kan vi kun tale om arvelighed i relation til brystkræft og æggestokkræft. I disse tilfælde, når en genetisk mutation finder sted, kan sandsynligheden for sygdommen faktisk nå 85%. Men her, hvis en kvinde bemærkede dette i tide og bad om hjælp, er behandlingsuccesen ret stor.
- Nøgleordet her er "til tiden." Men ofte er oncophobia så stor, at frygt forhindrer dig i at gå og kontrollere.
- Vi har stadig lidt tale om onkologi, og derfor ved de kun lidt, især om succeser inden for dette medicinske område. I udlandet er det sædvanligt at tale om dette i det offentlige rum, ikke generet, ikke bange for sidelange blik. Der er hele transmissionscyklusser, hvor folk op til landets præsident taler om deres succesrige kamp mod denne virkelig alvorlige sygdom. Og vi har sjældent så positive eksempler..
Men hvis en person, den mere berømte, døde af en ondartet tumor, så takket være de samme medier bliver alle straks opmærksomme på dette. Derfor er der en sådan frygt blandt folket, at så snart du kommer til lægen, så snart du har rørt din tumor, så er et fatalt resultat sikret. Derfor drages de mod det sidste, når mulighederne for at ordne noget er mindre og mindre. Men jo før en person kommer til en onkolog, jo mindre er hans tumor og derfor, jo større er chancerne for at eliminere den.
I gennemsnit af mere ondartede tumorer i moderne medicin i Rusland kan mere end halvdelen af deres former helbredes. Vi kan med sikkerhed tale om 54% af de vellykkede kurer for alle kræftdiagnoser..
- Hvordan man forstå dette gennemsnitstal?
- Nå, for eksempel med hensyn til hudkræft er det næsten 98% succes med rettidig behandling, med brystkræft - mere end 85%. Det er sandt, at der er tumorer, hvor der er dårlige prognoser helt fra begyndelsen, men de er sjældne. Og brystkræft er for eksempel en almindelig sygdom, men den behandles godt, især i de tidlige stadier. Det samme kan siges om prostata hos mænd.
- Frygt for smerter, det eksisterende anæstesisystem får mig til at begå selvmord...
- Det største problem med tumorer er, at de i de tidlige stadier ikke giver nogen klinik, de gør ikke ondt og gider ikke. Når smerter vises, indikerer det, at sygdommen allerede er i en tilstand af forsømmelse. Overvej, i 98 tilfælde ud af 100, er dette allerede symptomer på den fjerde kræftstadie, når det næsten er umuligt at helbrede en person.
Men for ikke at bringe dette op, er der kun en mekanisme. Efter 40-årsalderen, når risikoen for at blive syg, øges, skal du gennemgå en regelmæssig undersøgelse for at identificere de mest almindelige tumorer.
Hos kvinder er dette brystscreening, gynækologi, hud, mave, lunger. Hos mænd er prostatakirtlen, lungerne (dette er hovedsageligt rygere), mave, tyktarmer, nyretumorer.
Kræft er forskellige, og screening for hver type vil være meget dyr og ganske vanskelig. Men på det mest almindelige - ja, det er nødvendigt.
Jeg taler ikke om det faktum, at moderne medicin i dag ikke kun kan helbrede brystkræft, for eksempel, men også give en kvinde mulighed for at føde en sund baby.
Det plejede at være, at kræft var en absolut indikation for fjernelse af brystet og ofte æggestokkene. Nu kan de gemmes. På det 62. hospital, hvor jeg arbejdede, helede mere end et dusin kvinder kræft, og efterfølgende havde de helt sunde børn. Jeg kender mødre, som jeg har behandlet, og hvis børn allerede er fem til syv år gamle. Derfor, hvis du diagnosticerer kræft i tide, er der altid meget gode chancer for at besejre sygdommen.
- Vi taler om det faktum, at det er nødvendigt at blive undersøgt regelmæssigt, men har alle russere en sådan fri mulighed i henhold til den obligatoriske medicinske forsikring,?
- Screening er stadig forskellig fra en fysisk undersøgelse, dette skal forstås. Det sigter mod at søge efter bestemte tidlige stadier af tumoren. Dette er specielt udstyr. Tag for eksempel en af de mest almindelige tumorer - lungekræft. Det kan kun detekteres ved hjælp af computertomografi med lav dosis. Eller en svulst i maven - du skal foretage en gastroskopi, under professionelle undersøgelser gøres dette ikke. Screening er en meget økonomisk dyre procedure, i nogle regioner er der obligatoriske medicinske plejeprogrammer, herunder screening, et sted fungerer de ikke, fordi der ikke er nogen penge. Eller ikke i sidste ende specialister, der kan arbejde på sådan højteknologisk medicinsk udstyr.
Hvad er israelsk palliativ pleje?
I Japan koster for eksempel en dag af en screeningsundersøgelse nu ca. $ 1.000. Og niveauet for påvisning af mavekræft på et tidligt tidspunkt er ca. 1-2%. Men der er det så organiseret, fordi tidligere dette land var på et af de første steder i dødelighed på grund af mavekræft, men nu er det faldet til 26. Mere og mere grundigt end dem afslører ingen denne onkologi på et tidligt tidspunkt. Mere end halvdelen af de patienter, de opererer uden en nedskæring overhovedet. Der er en sådan mulighed for submucosal dissektion, når denne tumor på et tidligt stadium kan fjernes sammen med slimhinden gennem et endoskop. To dage senere rejser patienten hjem, og det er alt, der er ingen grund til at bekymre sig om noget andet.
Der betaler arbejdsgiveren for screeningen, det er fordelagtigt for ham på grund af skattefordele. Og hvis en person ikke har bestået den obligatoriske screeningsprocedure og har udviklet en mave tumor, betaler han selv for sin behandling uden nogen forsikring.
- Men det er med dem, men hvad med screeningen?
- Vi har selvfølgelig ikke sådanne screeningsmuligheder for alle typer kræft. Men selv hvad det er, er det ikke fuldt indlæst. For eksempel blev der købt mere end hundrede mammografier i Moskva, men sunde kvinder kommer ikke til at blive kontrolleret! De går ikke, og alle er bange!
- Hvor meget koster en sådan undersøgelse af de mest almindelige kræftformer, hvis du sætter et mål at gøre det regelmæssigt?
- I forskellige klinikker varierer priserne i gennemsnit - 35-45 tusind rubler. Men for at screeningen skal være effektiv, skal den være massiv. I gennemsnit er forekomsten af kræft langt fra den højeste i verden: for hver 100.000 mennesker er omkring 400 syge hvert år. Men for at identificere dem skulle disse 100.000 mennesker komme til screening, men de kommer ikke, hvorfor screeningens effektivitet er utilstrækkelig. Nå, 10 mennesker kom, eller endda 100 mennesker - sandsynligheden for at afsløre en tumor i dem er mindre end 0,5%.
Jeg vil fortælle dig en anden skræmmende figur fra den samme serie:
Det er klart, hvorfor folk er bange for onkologi? De tror ikke på kvaliteten af vores medicin, de tror ikke på, at de kan være kvalificerede til at hjælpe med at stille den rigtige diagnose. Men uanset hvad denne frygt er, skal du tage ansvar for dit helbred! Hvis forebyggende undersøgelser var blevet normen i vores land, ville disse tal faktisk være faldet markant. Tidlig diagnose - hurtig nok kur.
- Netværket indeholder ofte historier om mennesker, der regelmæssigt kontrolleres, men til sidst blev kræft stadig påvist i tredje eller fjerde fase.
- Tumoren vokser faktisk i lang tid. Det er svært at tro, at du blev testet for tre måneder siden, og pludselig blev tumoren straks stor.
”Og der er en stærk tro på, at kræft er smitsom.”.
- Jeg har været i onkologi siden 1972, og i mere end 40 år viser det sig, at onkologiske patienter er omkring mig. Kan jeg blive syg? Jeg kan. Men ikke fordi kræft er smitsom. Alt dette er vrøvl, ingen har bevist, at kræft overføres gennem kontakter. En anden ting, alle kan blive syge, og jo ældre personen, jo større er sandsynligheden. For eksempel en prostatatumor, gennemsnitsalderen for denne sygdom er 60 år. Men i princippet kan alt, hvad der svækker kroppens forsvar teoretisk øge risikoen for en sygdom.
- Folks ideer om kræft er langt fra videnskabelige.
”Meget sjældent, men det sker, at en tumor kan forsvinde alene.” Selv havde jeg et sådant tilfælde, hvor en patient, der havde enorme metastaser af livmoderkræft i lungerne, efter at have været diagnosticeret og meget skuffende, levede yderligere 20 år. I hendes tilfælde er kroppen selv klaret af sygdommen. Det er teoretisk muligt at forestille sig, at immunsystemet i sig selv begyndte at kæmpe og ødelagde dette kræftfokus. Men sådanne tilfælde, gentager jeg, er ekstremt sjældne og ikke fuldt ud forklare..
Generelt kan vores folk lide at tro, at hvis du har kræft, så vil du om to eller tre uger dø. Løg og bullshit sådan tro! Selv uden nogen behandling kan patienten leve et år eller endda to eller tre. Og charlataner fra medicin bruger dette.
En ung kvinde med en enorm tumor i hendes mave kom engang til vores hospital. Hun blev behandlet i halvandet år, som hun selv fortalte, af en psykiker. Derefter sagde han til hende: "Se, jeg har holdt dig så lang tid, og gå nu og udfør operationen, så bliver du sund!" Men det var allerede umuligt at hjælpe hende, og netop fordi hun ankom for sent. Og hvis hun var kommet for halvandet år siden, ville vi have reddet hende.
- Hvordan kan man da slippe af med frygten for onkologi? Er det sandt, at frygt for kræft kan stimulere dens udseende?
- For at slippe af med frygt skal du gå til en terapeut og ikke slippe af med den på en anden måde. At tale om dårlige vaner - rygning, stress, overvægt og mere - er blevet almindeligt, men det reducerer ikke desto mindre risikoen for at få kræft.
Og hvis onkologi skete, kan du ikke gå helt ind i en sygdom, du kan ikke tænke kun på det. Du skal hurtigt vende tilbage til det normale liv, og så får du en chance for at blive bedre. Hvad angår fobier er der ingen direkte forbindelse, men livet kan ødelægge det betydeligt.
Folk skal informeres om, at andelen af helbredte også er ganske overbevisende. Du skal komme så tidligt som muligt, kigge efter behandlingsregimer og tro, at du bliver helbredet. Et eller andet sted lidt værre, et sted bedre, men du kan ikke blive hjemme og bare være bange.
- Og du, en onkolog, er ikke bange? Og hvor ofte kontrolleres du?
- Jeg må indrømme, at det først var for nylig og for første gang i mit liv, at jeg blev undersøgt. Jeg, du ved, en fatalist. En omfattende screening bestod, fordi det var en forudsætning i vores klinik.
”Det er længe videnskabeligt bevist, at kræft ikke overføres på nogen måde”
Foto: Alexander Koryakov, Kommersant
Kvindelig fobi forbundet med risikoen for at udvikle brystkræft bad Kommersant om kommentar til lederen af afdelingen for brysttumorer i det føderale stats budgetundersøgelsescenter for onkologi opkaldt efter N. N. Petrova »Ministeriet for Sundhed i Den Russiske Føderation Professor, doktor i medicinske videnskaber Pyotr Krivorotko.
- Blandt frygt i forbindelse med onkologi er der en sådan ting: kræft kan blive inficeret, hvis du tager sig af en kræftpatient i lang tid. Denne fobi har reelle grunde.?
- Nå, du ved, dette er en meget tæt forestilling! Det er længe videnskabeligt bevist, at kræft ikke overføres på nogen måde, hverken med luftbårne dråber eller ved kontakt. Folk er sandsynligvis mere optaget af ikke, at kræft kan blive inficeret som en slags infektiøs sygdom, men snarere om denne sygdom kan forekomme i dem eller hos deres kære. Og i en sådan formulering har spørgsmålet sine grunde.
Faktisk har en vis procentdel af patienterne en tilbøjelighed til de såkaldte arvelige former for ondartede tumorer. Og så siger vi, at deres sandsynlighed for sygdom er meget højere end for hele befolkningen. Sådanne former for kræft som for eksempel brystkræft kan have denne tendens..
”Nu er alle de kvinder, der læser dette, endnu mere bange.” Sådan forstås, om du hører til denne højrisikogruppe, og hvad du skal gøre med disse oplysninger?
- Hos cirka 6-10% af vores patienter diagnosticerer vi netop en sådan arvelig form for brystkræft. Dette betyder, at i en familie af en sådan kræftpasient er sandsynligheden for at blive syg otte til ni gange højere end hos andre.
Det er bare en grund til endnu en gang at gå til onkologen for at have en undersøgelsesalgoritme, der giver os mulighed for at identificere tumoren på det tidspunkt, hvor vi helt sikkert kan helbrede den.
Vi har i øjeblikket ikke i vores arsenal af præparater, medicinske regimer eller piller, der kan beskytte en sund, men med bæreren af en genmutation, kvinde fra forekomsten af denne sygdom. Desværre er der ingen sådanne midler endnu. Men information om denne arvelighed gør det muligt at tildele en tidligere og mere grundig undersøgelse til patientens pårørende.
For at finde ud af, om der er en sådan prædisposition, kan enhver sund kvinde tage en blodprøve til transport af en genmutation. Denne analyse udføres nu i mange laboratorier. Men dette er en ekstremt sjælden situation. Grundlæggende udføres denne analyse, når diagnosen allerede er foretaget, det vil sige når den allerede er en rutinemæssig procedure. I en sådan situation er dette mere information til den kvindelige patients pårørende.
Men vi griber ikke hænderne på kræftpasientens pårørende og kræver ikke, at de går til kontrol. Hver kvinde beslutter uafhængigt af, om hun skal informere sine pårørende om sin tilbøjelighed til genmutation..
- Det er meget stress - at leve i frygt og konstant tænke: hvad hvis han, kræft, dukker op i mig? Måske er det derfor, mange kvinder ikke ønsker eller snarere er bange for at blive kontrolleret.
- Som jeg allerede har sagt, der er i dag ingen metoder til at forhindre sådanne arvelige disponeringer over kræftdiagnoser. Men der er noget som ”medicinsk undersøgelse”. Det er allerede bevist, at mammografi er den mest informative metode til den tidlige diagnose af brystkræft. Men i begge tilfælde afgøres alt individuelt.
- Kan en kvinde i Rusland søge kirurgisk hjælp, da Angelina Jolie besluttede dette, ikke når diagnosen allerede er stillet, men tidligere for at forhindre?
- I vores land er transport af en mutation uden diagnose af malignitet ikke en indikation for profylaktisk fjernelse af brystkirtlen - den såkaldte profylaktiske mastektomi. Onkologer har ingen standarder, der antyder en sådan operation. Og for øvrig er dette ikke kun tilladt med os. I de fleste europæiske lande er der også et forbud mod sådanne kirurgiske manipulationer. En mastektomi garanterer heller ikke, at dette problem løses for evigt..
- Og hvis sygdommen blev opdaget i tide, er det muligt at tale om nogle garantier for dens helbredelse?
- Ja! Hvis brystkræft diagnosticeres i første eller anden fase, når sandsynligheden for absolut helbredelse 90%. Men andelen af tidlige besøg med en sådan diagnose er langt fra den samme, som vi gerne vil. Desværre søger mere end halvdelen af vores patienter hjælp, når der er nogle ubehagelige symptomer, smerter. Og disse er som regel tegn på en temmelig forsømt tilstand, når den tredje eller endda den fjerde fase af brystkræft diagnosticeres. I sådanne tilfælde er det ekstremt vanskeligt at tale om en komplet kur. Vi kan tale mere om at forlænge livet.
Jeg vil gerne have bedre offentlig opmærksomhed, så folk ikke er bange for at gå til lægerne, ikke er bange for at spørge dem om alt hvad der bekymrer sig for kræft.
- Flere kvinder er måske bange for, at så snart pårørende, især en nær person, lærer om diagnosen, vil der begynde problemer i familien. Og måske er det derfor, de trækker med at komme til lægen til det sidste.
- En sådan fobi, nemlig kvindelig, findes. Faktisk kræver brystkræft en forholdsvis lang behandling: det kirurgiske stadie, kemoterapi og strålebehandling. Den generelle tilstand er krænket, hår falder ud, livskvaliteten i behandlingsperioden reduceres markant. Ja, og de skilsmisser, der skjuler sig, sker i sådanne situationer mere end i almindeligt, uden onkologi, liv.
Men at skjule diagnosen, hvis du modtager moderne behandling, er det principielt umuligt. Det er meget vigtigt at forstå ikke kun patienten, men også familien - mand, børn, forældre: ja, kræft er en vanskelighed, men en, der med succes kan bekæmpes. Især hvis i tide og sammen. Psykologisk støtte, især fra pårørende, er meget vigtig, det stimulerer bedring ret ret. Men familien har også brug for sådan hjælp.
Og måske synes min sammenligning ikke helt korrekt, men de fleste bilister er allerede vant til at forsikre deres biler. Dette er til en vis grad endog forankret i loven. Holdningen til dit liv, til dit helbred skal være den samme, hvis ikke mere ansvarlig. Og så vil der ikke være noget sted for nogen fobier.
“Onkologi tiltrækker myter meget”
Foto: Dmitry Lebedev, Kommersant
Hvilke komplekser udvikler onkofobi hos en person, hvordan man kan klare en konstant frygt for at blive syg, og hvad man skal gøre, hvis en kræftpasient optræder i familien, - dette ved oncepsykologen Kamilla Shamansurova fra første hånd.
Faktisk er oncophobia også en alvorlig sygdom, der kan forstås mere dybtgående og bestemmer årsagerne og konsekvenserne af frygt for kræft. Vi fokuserer på konsekvenserne, dette er to poler med beslutninger truffet inden faren for at blive syge: for ikke at gå glip af sygdommen eller ”infektion” med den, kan en person enten konstant kontrolleres uden nogen reel grund, eller helt nægte at tjekke og besøge læger for ikke at løbe ind i chokdiagnose og -behandling.
Når en person bliver grebet med frygt, som for at forhindre eller ikke gå glip af kræft, begynder han at gå til lægen så ofte som han kan. Ved de mindste mistænkelige symptomer udføres screeninger, en masse penge og nerver bruges, sådanne mennesker kan ofte opleve panikanfald, stress og depression. Fobiske patienter plager sig selv og deres kære med deres frygt. Men ofte kan de, selv når de er klar over hypertrofien i deres reaktion, ikke klare det.
Den anden side af onkofobi ligger tværtimod i overdreven frygt, ikke så meget for sygdommen som under de ledsagende omstændigheder - tung behandling, fysiske ændringer, truslen om at miste sit job, materiel velvære, ændringer i udseende og sociale kredse. En person går ikke for at blive kontrolleret, fordi han er meget bange. Han vil ikke vide, hvad nu hvis de opdager kræft i ham, og hvordan han kan leve videre? Konsekvenserne af en sådan fobi er meget farligere end den første, fordi der er store risici i den patologiske manglende vilje til at gå til lægen. Du kan virkelig gå glip af det øjeblik, hvor sygdommen ikke kun er let at opdage, men også let at helbrede på et tidligt tidspunkt..
Der er begrebet Elizabeth Kübler-Ross, hvorefter en person, når den står over for en traumatisk begivenhed, gennemgår flere stadier af sorg og accept, det er også relevant for situationen med onkologisk diagnose. Dette er fem faser, der går igennem, hvor patientens nervesystem, hans psyke forbereder sig til accept, bevidsthed om, hvad der skete.
Første chok: du forstår ikke, hvad der sker, du kan ikke indse det. Diagnosen afvises: den er fraværende, dette kan ikke være, lægerne tog fejl. Så kan der være vrede, aggression - en person er vred både på sig selv og på andre. Så forhandle: og hvis jeg gør det og det, måske vil det hele forsvinde, forsvinde? Depressionstadiet er kendetegnet ved generel træthed og en mangel på forståelse af, hvordan man skal klare sig, at forstå, hvor man skal gå videre, men samtidig er der en erkendelse af, at intet kan ændres, alt skete. Og som en finale - adoptionsstadiet, hvor ydmyghed kommer med situationen og handlingen i retning af dens løsning.
Alle disse følelser kan ligeledes tilskrives den syge person selv og hans familie og venner. Først, når det bliver kendt om diagnosen, kryber pludselig forskellige rædhistorier ud af underbevidstheden. Der er mange af dem både i hukommelsen og på det hjælpsomme internet, og plottene huskes ikke med en lykkelig ende, men meget negativ. Om hvordan nogen brændte ud af kræft på meget kort tid, om de enorme køer, vi har på hospitaler, og meget mere.
Lidia Moniava på børnehospitaler
Så vil en person, der allerede er bange, høre en masse maksimal om, hvor dårlig medicin vi har, at han er nødt til at forberede sig på det værste, at han har brug for en masse penge for at starte behandlingen. Tredjeparts mennesker giver sådanne råd, idet de er helt sikre på deres udbrud af velvilje, at de hjælper, tilskynder.
Vi støder også på løsrivelsen af medicinsk personale fra patienten og hans pårørende, især på diagnosetidspunktet, inklusive pludselig. F.eks. Opdages en sygdom under en rutinemæssig kontrol, fysisk undersøgelse eller et almindeligt specialistbesøg, og de begynder at sende for yderligere undersøgelser for at afklare patientens diagnose uden yderligere anliggende og forklaring. Som et resultat er patienten bange, fordi de ikke taler med ham, de bliver manipuleret, men hvis dette sker i et hospital, begynder en vis grad af vilje til at høre, at du er syg. Og hvis du er på kontoret, og pludselig som en bolt fra det blå: har din pårørende onkologi? Kan du forestille dig, hvilken stress en person oplever, som ikke er forberedt på sådanne nødoplysninger ?! Det er i dette øjeblik, at det største antal fejl begår - fra hyppige ændringer af medicinske institutioner til at henvende sig til charlataner og pseudolæger.
Onkologi tiltrækker også myter meget. Det hele starter med det faktum, at
Når folk taler om sygdommen, repræsenterer de ofte hospitalet, isolering, ubehagelige og smertefulde procedurer. En persons skæbne afgøres af helt fremmede, der slet ikke er tilbøjelige til at give efter for forklaringer, fordi der kun er 15 minutters indlæggelse, når lægen, efter at have ordineret de nødvendige instruktioner og medicin, opfordrer til den næste patient. Og patienten bliver alene med sin frygt under helt ukendte omstændigheder, en anden kultur, må man sige.
Alle disse fobier er en reaktion på usikkerhed. Det er umuligt at forberede sig på absolut alt eller til noget, som du aldrig har stødt på. En syg person og hans pårørende ved ikke, hvad de skal gøre, de prøver at tænke meget og tage adskillige skridt fremad, og det medicinske system løser specifikke problemer her og nu - dette er to forskellige holdninger til sygdommen, der ofte er i konflikt med et psykologisk synspunkt. Derudover er der stadig en tung byrde ved langtidsbehandling: nogle stråler, kemi, kirurgi, hormoner, bivirkninger. ”Jeg vil sandsynligvis dø, alt er dårligt, der er ingen penge, frygtelig behandling i Rusland, uretfærdig” - alle disse negative historier forværres af vores historiske hukommelse, da det ikke var rigtig godt med kræftbehandling for 20-30 år siden.
Som regel betragtes en onkologisk sygdom som noget adskilt fra livet. Patienten og pårørende er målrettet mod behandling og bedring, og resten af livet glemmes. Faktisk fortsætter livet, selv med onkologi, men justeret for ændrede omstændigheder, sundhed. Og, underligt som det lyder, er dette en bestemt test, der skal overvindes. At overvinde giver styrke og en bedre forståelse af sig selv.
Der er stadig frygt forbundet med den arbejdsmæssige og materielle side af livet. Og dette gælder igen ikke kun kræftpatienten, men også dem, der vil passe ham: "Og hvis de fyrer på mig, hvad skal jeg da leve for, hvad skal jeg købe medicin til?"
Meget skræmmende medlidenhed fra andre. ”Det er ikke en skam, at du blev syg, men en skam, hvordan de ser på dig” er også en stabil fobi forbundet med onkologi. F.eks. Påvirker kemoterapi alle anderledes: noens hår falder ud, strukturen af neglene ændres, hans udseende forværres, og de omkring ham, der ønsker at muntre patienten, fortæller ham akavede komplimenter, der kan skade.
En anden frygt i sådanne situationer er, at nære mennesker ikke ved, hvad de skal tale om, undtagen for sygdom. Da jeg arbejdede med kræftpatienter på den varme linje, sagde folk oftest, at de var bange for at fornærme deres elskede med medlidenhed eller tværtimod ostentatisk ligegyldighed over for sygdommen, de vidste ikke, hvordan de kunne sige, at de også var meget bange og bekymrede. Her kalder en kvinde hendes syge ven og fortæller om sin søns knuste knæ, og den der lige har lidt den røde kemi, en af de hårdeste, tænker: ”Hvorfor spørger hun mig ikke, hvordan jeg overlevede denne rædsel? Og hvad holder jeg af brudte knæ i babyen? Dette er sådan en bagatel sammenlignet med hvad der sker med mig nu! ” Er det ondsindet eller en dårlig kæreste? Nej, bare forskellen i livssituationer og misforståelse, manglende evne til at tale.
Desværre har vi praktisk talt ingen programmer for psykologisk støtte til familien i så vanskelige livssituationer; vi taler overhovedet ikke om rehabilitering af pårørende. I de fleste tilfælde oplever pårørende til en onkologisk patient alvorlige belastninger i hele hans sygdom, som de er tvunget til at køre dybere for ikke at forårsage yderligere lidelser for deres kære. Det accepteres generelt, at en person, der plejer en syg person, ikke kan være svag, han skal ikke vise, at han er syg. Psykologer har en sådan opfattelse, at onkologi ikke kun påvirker patienten, familien er syg. Derfor bør slægtninge ikke glemmes, for i en vanskelig situation er det dem, der vil hjælpe patienten, yde støtte og også opretholde kontakten med det medicinske system. Deprimerede slægtninge kan ikke hjælpe deres elskede.
Selv i tilfælde af onkologisk diagnose er der behov for et perspektiv: Jeg bliver ikke overladt alene, jeg får ordineret alle procedurer, og dette vil være et program, der tager hensyn til individuelle egenskaber, både medicinsk og psykologisk. Medicin insisterer overdrevent på, at det kun kan helbredes ved medicin og opfatter alle andre metoder som farlige, fordi de potentielt kan føre patienten ud af behandlingen. Men der er understøttende terapi og psykologisk hjælp. Og de er ikke kun i stand til at supplere hovedbehandlingen, men også styrke den i nogle situationer. Patienten selv og hans pårørende skal ikke være bange for at spørge lægen om alt det, de ikke ved eller ikke forstår. Men ofte ved slægtninge og patienter ikke, hvordan de skal løse kortvarige opgaver: spise, nedture, bivirkninger efter behandlingen, henvende sig til Internettet og finde rådgivere, hvilket komplicerer behandlingen og kommunikationen med lægen. Men det kunne være anderledes.
Måske er det derfor, de ofte rejser til udlandet ikke kun for behandling, men også for den menneskelige holdning. At være i stand til at kommunikere med tillid, når lægen vælger et individuelt behandlingsprogram og forklarer, hvorfor dette lægemiddel skal bruges, og ikke et andet. For ikke at stå i kø er der procedurer, hvorefter du straks skal gøre følgende.
Det medicinske system skal se og høre patienten og være rettet mod ham, så kan der være væsentlig mere succesrige resultater inden for onkologi. Denne procentdel vil begynde at ændre sig i retning af stigningen, hvis alle har forståelse for, at det er umuligt at blive isoleret i en sygdom: Patienten er forbundet med pårørende og miljøet, og de til gengæld er forbundet med den. At få negativ oplevelse, en pårørende i fremtiden kan blive en problematisk patient for enhver læge, og konflikter og fobier fødes.