Hvor mange lever med en diagnose af tyktarmskræft?

Lipom

Tykktarmskræft er en af ​​de mest almindelige kræftformer. Cirka 700.000 mennesker verden over finder det. Og vi taler kun om de tilfælde, hvor sygdommen blev fundet i menneskets liv..

Hvad er denne sygdom?

Tykktarmskræft (eller kolorektal kræft) er en onkologisk sygdom, hvor en ondartet tumor forekommer enten som et resultat af en degeneration af en godartet tumor - en polyp eller umiddelbart fra epitelceller i tyktarmen.

Video om forventet levealder i tyktarmskræft:

En ondartet tumor stiger gradvist i størrelse, kan vokse ind i andre organer og provoserer også udseendet af andre tumorer - metastase. Mest påvirket er leveren, lungerne og knoglerne..

Levealderen for tyktarmskræft afhænger i vid udstrækning af hvilket stadie sygdommen vil blive opdaget..

Fase 1 levealder for tyktarmskræft.

På det første stadie af sygdommen er den ondartede tumor lille og påvirker praktisk talt ikke den menneskelige tilstand. I de fleste tilfælde opdages derfor trin 1 tyktarmskræft ved et uheld som et resultat af profylaktisk koloskopi.

I trin 1-tyktarmskræft gennemgår patienten normalt kirurgi, og derefter ordineres kemoterapi. Prognosen for sygdom i fase 1 er meget god. Fem års overlevelsesrate ligger på 90%.

Trin 2 forventet levealder for tyktarmskræft.

I trin 2 af tyktarmskræft er den ondartede tumor allerede markant større. Det vokser ind i tarmvæggen, og i de regionale lymfeknuder kan der allerede dannes enkelte metasataser.

Patienter med trin 2-tyktarmskræft opereres også oftest, men graden af ​​kirurgisk indgreb er allerede større, og der er også risiko for genopståen.

Hvis der påvises tyktarmskræft i sygdomsstadiet 2, er fem års overlevelse efter behandling på niveauet 60-70%.

Trin 3 forventet levealder for tyktarmskræft.

Tumoren vokser fortsat og vokser ind i tilstødende væv omkring organerne, og antallet af metastaser i de regionale lymfeknuder stiger. Allerede på dette stadium kan metastaser forekomme i fjerne organer, oftest i leveren.

Det er på dette tidspunkt, som folk til sidst indser, at der sker noget alvorligt med deres krop og går til lægen.

Beslutningen om behandlingen træffes af lægen baseret på tilstedeværelse og lokalisering af metastaser, tumorstørrelse og patientens helbred.

Men under alle omstændigheder er chancerne for at besejre sygdommen ikke længere store. Cirka 60% af patienterne, i hvilke tyktarmskræft blev påvist i trin 3, lever mindre end 5 år. Og cirka halvdelen af ​​dem lever ikke engang 2 år.

Fase 4 forventet levealder for tyktarmskræft.

Sent diagnose er en af ​​de vigtigste årsager til, at dødelighed fra tarmkræft er på et så højt niveau. Ofte findes tyktarmskræft kun i 4 stadier..

På dette tidspunkt har personen allerede flere metastaser, og hovedtumoren når en sådan størrelse, at det ikke er muligt at fjerne det. Der er naturligvis undtagelser, men dette er isolerede tilfælde.

Oftere end ikke har lægerne intet andet valg end at forsøge at lette patientens resterende liv med en dødelig diagnose..

Hvis tyktarmskræft påvises i trin 4, dør cirka 85% af patienterne inden for 4-12 måneder. Mere end 5 år lever kun 2-3% af patienterne.

Prognose for overlevelse efter kirurgi ved tarmkræft i klasse 3

Prognosen for overlevelse er meget variabel, afhængig af mange faktorer. På trods af sygdommens kompleksitet er det vigtigt ikke at stoppe behandlingen, besøge en læge regelmæssigt og følge alle anbefalinger. Hvor mange lever med tarmkræft trin 3 efter operationen, hvilke behandlingsmetoder findes?

Generens betydning for udviklingen af ​​sygdommen

Flere gener er involveret i dannelsen af ​​tumorsteder:

  • Gener, der er ansvarlige for tumorundertrykkelse. Disse er ARS og p53. De hæmmer processen med celledeling og styrer tumorens begyndelse. Tabet af disse gener fører til desinhibition af celledeling, de begynder at formere sig ukontrolleret og danner et patologisk fokus.
  • k-RAS er et onkogen, de arbejder sammen med generne, der er ansvarlige for at undertrykke celledeling. Onkogener er ansvarlige for "inkludering" af celledeling, derfor observerer vi, når en svigt opstår, eller onkogenet fordobles, en hurtig ubegrænset vækst af enhver pool af celler. Processen med patologisk celledeling accelererer hvert minut;
  • HMSH2- og hMLH1-genet. Denne del af genpuljen er ansvarlig for produktionen af ​​signalproteiner, der "reparerer" DNA, hvis det fungerer, og celledelingen bliver hurtigere. Mutation i disse dele af genpuljen bliver starten på forstyrrelse af DNA-reparation..

Abdomino-perinea-resektion

Denne type kirurgisk indgreb bruges i de første tre stadier, hvis neoplasmen er placeret lav, vokser den ind i sphincteren (muskelmasse i anus, er ansvarlig for at opretholde ekskrementer masser) Proceduren udføres gennem snit i maven og i anus. Da anus fjernes efter en abdomino-perinea-resektion, påføres en langvarig kolostomi: slutningen af ​​tyktarmen bringes til huden, fastgøres et colopriem.

Det er tilladt at aflede enderne af tarmen til perineum. Faktisk er dette den samme kolostomi, men den er placeret i det sædvanlige område, hvor anus tidligere var.

Årsager

De specifikke årsager, der forårsager sygdommen, er endnu ikke identificeret. Men specialister identificerede flere primære faktorer, der bestemt påvirker sygdommens udvikling og forløb:

  1. Ernæring. De med højere risiko er de personer, hvis diæt domineres af melprodukter, en stor mængde kød mad (især svinekød og oksekød). Mindre risiko for mennesker, der beriger deres menu med friske grøntsager og frugter rig på fiber..
  2. Alder. Efter 60 år stiger sandsynligheden for at blive syg.
  3. Stillesiddende livsstil.
  4. Virkningen af ​​kræftfremkaldende stoffer. Produkterne til stofskifte af steroidhormoner, steroler såvel som et stort antal andre stoffer, som nu ofte findes i fødevarer, har også kræftfremkaldende virkning. Og fordøjelsessystemet er en af ​​de første, der møder dem undervejs.
  5. Arvelig determinisme. Risikoen for at udvikle en tumor øges flere gange med arvelige sygdomme, såsom den familiære form af tarmadenomatose. I dette tilfælde udvikler kræft sig i flere foci..
  6. Kronisk forstoppelse. Stagnation af fækale masser observeres især ofte på steder med bøjning af tarmen, derfor er disse områder favorit hos tumoren.
  7. Inflammatoriske kroniske sygdomme i tarmrøret. Disse inkluderer kendt kronisk ulcerøs colitis og Crohns sygdom..
  8. Polypper på tarmslimhinden. Efter 7 år øges risikoen for at påvise tarmkræft hos sådanne patienter flere gange, og efter et kvart århundrede når den 30%.


Tarmkræft udvikles, når flere faktorer påvirkes. De førende er kost, ernæringstype, arvelighed, tilstedeværelsen af ​​baggrundssygdomme, eksterne faktorer. Den kemiske teori om sygdomsudviklingen koges ned på den mutagene virkning af visse forbindelser på fordøjelsessystemets vægge. De mest betydningsfulde i denne henseende er aromatiske aminer, nitroforbindelser, amider, aflatoxiner, aromatiske polycykliske kulbrinter, produkter til metabolisme af aminosyrer (tryptophan og tyrosin).
Forkert irrationel behandling af fødevarer fører også til dannelse af kræftfremkaldende stoffer (benzapyren). Dette vedrører primært stegning og rygning. Deres virkning på gener ender med dannelsen af ​​punktmutationer, som et resultat passerer pro-oncogener til oncogener. Sidstnævnte deltager i oncoproteinsyntesen, og derfor omdannes en normal celle til en tumor.

Fordøjelsessystemets kolorektale polypper øger risikoen for ondartede tumorer markant. Malignitetsindekset er især højt med villøse polypper - op til 40%. En høj grad af risiko observeres hos personer i den første slægtning med patienter med tyktarmskræft. I dette tilfælde er ikke kun tarmkræft, men også andre organer en risikofaktor. Blandt de mest klinisk signifikante sygdomme er førstepladsen besat af arvelig polypose, Turco-syndrom, Gardner-syndrom. Hvis polypper eller en del af tarmen ikke fjernes til tiden, forbliver patienten på næsten hundrede procent risiko for malignitet hos polypper.

Colon cancer i dens udvikling har alle de funktioner, der er iboende i ondartede neoplasmer: autonomi i vækst, tab af histotypisk og organotypisk struktur, ureguleret vækst, nedsat grad af vævsdifferentiering.

laparoskopi

Den kræftformede tumor fjernes også ved hjælp af åben laparoskopi. Med den laparoskopiske metode foretager lægen en række små snit i bughulen. Derefter indsættes et endoskop med et kamera i dem, der er udstyret med baggrundsbelysning. Kirurgiske instrumenter til fjernelse af tumoren indsættes gennem andre snit. En sådan operation adskiller sig fra abdominale handlinger ved den hurtige restitutionsfase og teknikken til at udføre kirurgisk indgreb.

Efter proceduren skaber de fleste patienter en særlig stomi til udskillelse af tarmbevægelser. I sig selv er det en kunstig åbning i maven, hvortil der er knyttet et reservoir til opsamling af ekskrementer. Stoma er lavet af et åbent område i tarmkanalen. Åbningen er midlertidig eller forladt for evigt.

Hvis tumoren påvirker organer, der er placeret i nærheden af ​​endetarmen, udføres omfattende procedurer for fjernelse - bækkeneksentration, der indeholder en iboende eliminering af urinblæren, inklusive kønsorganerne.

Undertiden kan en onkologisk tumor danne en hindring af tarmkanalen, der blokerer for organet og forårsager kvalme og smerter. I denne situation bruges stenting eller kirurgi. Når du stenter, indsættes et koloskop i det blokerede område, det holder tarmen åben. Med den operationelle metode fjernes det blokerede område af lægen, hvorefter der dannes en kortvarig stomi.

Tumorfunktioner

Vækst og spredning sker langsommere end ved mavekræft. I relativt lang tid er kræft kun placeret i kroppen og spreder sig ikke dybere end 2-3 cm fra synlige grænser. Tumorvækst ledsages af en inflammatorisk proces, der ofte går til tilstødende væv og organer. Atypiske celler vokser gradvist inden for grænserne for den inflammatoriske infiltrat ind i det omgivende væv. Dette giver anledning til dannelse af lokalt avancerede tumorer, når der ikke er nogen fjern metastase..

Fjernmetastase har sine egne egenskaber, da der oftere findes metastaser i leverceller, som undertiden når lungerne (fordelingsveje: gennem blod, lymfe). Et andet træk er vækstens multicentriske natur. Synkront eller sekventielt kan yderligere foci af tumoren forekomme både i tarmen og i andre organer.

Klinisk billede

Hvis tegn på kræft i 2. grad er svage, er det, når sygdommen udvikler sig, det er umuligt ikke at være opmærksom på ændringer i trivsel. Symptomer på tarmkræft i trin 3 udtrykkes i generelle og ekstraintestinale manifestationer.

Efterhånden som tumorprocessen udvikler sig, klager patienter over følgende ændringer i tilstanden:

  • periodiske smerter i underlivet, smertefuld fylde i tarmen;
  • flatulens;
  • stødende gasser, hvis udledning er vanskelig at kontrollere;
  • urenheder af blod og slim i afføringen;
  • temperaturstigning om natten.

Tumorforgiftning ledsages af døsighed, ubehag, nedsat appetit og vægt, opkast og kvalme, uanset fødeindtagelse. Manglende behandling fører til massiv blødning, tarmobstruktion, sekundær infektiøs proces.

Stadier af den onkologiske proces

I henhold til spredningsgraden er tarmkræft opdelt i fire stadier:

  1. Det første trin, når tumoren ikke strækker sig ud over det slim- og submucøse lag i tarmrøret.
  2. Det andet A-trin - atypiske celler går ikke ud over fordøjelseskanalens halvcirkel, men væggen vokser fuldstændigt med ondartet væv. Der er ingen metastaser til regionale lymfeknuder og ingen spiring i tilstødende organer.
  3. Den anden B-fase - den onkologiske proces går ikke ud over kroppens grænser, der er ingen metastaser og spiring i de omkringliggende områder.
  4. Det tredje A-trin er kendetegnet ved det faktum, at den onkologiske proces strækker sig ud over tarmens halvsirkel, hvis vægge alt vokser med malignt væv, men der er ingen metastase.
  5. Det tredje B-trin er kendetegnet ved udseendet af flere metastaser til lymfeknuderne, det patologiske fokus i sig selv når en hvilken som helst størrelse.
  6. Det fjerde, sidste trin, når læsionen når en betydelig størrelse, er der fjerne metastaser, celler med en atypisk struktur findes også i regionale lymfeknuder.

Resektion foran

I de første tre stadier, når neoplasmaen er placeret 10 cm over den anal sphincter, udføres anterior resektion. Proceduren udføres ved en åben eller laparoskopisk metode. Kirurgen fjerner tumoren ved indfangning af en vis mængde sunde stoffer på begge sider samt nærliggende lymfoide områder og de omkringliggende fibre. Derefter påføres anastomose: enden af ​​endetarmen kombineres med slutningen af ​​tyktarmen.

Mest anastomose påføres straks i resektionstidspunktet. Men hvis kemoterapi eller strålebehandling blev udført før proceduren, har endetarmen brug for en periode for at genoptage, ellers vil standardheling ikke ske. En midlertidig ileostomi påføres på patienten: der åbnes en åbning i ileumvæggen (endesektion af tyndtarmen), og den indsættes i huden. Som regel dækkes ileostomien efter to måneder, og en anastomose påføres.

Tidlig diagnose af sygdommen

I dag er en af ​​de prioriterede retninger i diagnosticering af tumorsygdomme analyse af tumormarkører. Blod til tilstedeværelse af markører undersøges i kombination med andre metoder, som tillader de tidlige stadier at bestemme graden af ​​behandlingseffektivitet og udarbejde ganske nøjagtige prognostiske oplysninger. De vigtigste markører for tyktarmscancer CA-19-19 og CA-242. For at bestemme metastasen af ​​kolorektal kræft til leverparenchyma så tidligt som muligt anvendes en analyse for embryonisk cancerantigen. Analyse af tumormarkører er en bestemmelse af specifikke proteiner, der produceres af selve tumoren og kommer ind i blodomløbet..

Transanal excision

I moderne medicin er der nye metoder til rettidig kur af sygdommen. De gør det muligt at bevare organets sfinkter, og derfor bruges sjældent radikale foranstaltninger i operationen. En af disse metoder betragtes som transanal excision.

Metoden bruges til at eliminere små tumorer, der er lokaliseret i den nedre del. Af hensyn til operationen anvendes specialudstyr og medicinsk udstyr. De gør det muligt at eliminere mindre områder i endetarmen og bevare dem omkring vævet. Denne procedure udføres uden at eliminere lymfoide strukturer..

Hvad giver oplysningerne om tilstedeværelsen af ​​tumormarkører??

  1. Sammen med andre diagnostiske metoder giver analyse af disse proteiner dig mulighed for at få data om tilstedeværelsen eller fraværet af den onkologiske proces.
  2. At skelne en ondartet proces fra en godartet.
  3. Blod føres til tumormarkører for at vurdere effekten af ​​terapi på dets forskellige stadier..
  4. Efter afslutningen af ​​anti-kræftbehandling bruges tumormarkører til at kontrollere sygdommen og forhindre tilbagefald..

De mest almindelige markører:

  1. Kræft i tarmen (tyktarmen), bugspytkirtel, rektum - blod på markøren CA242. Det er mere følsomt over for tyktarmskræft end andre indikatorer. På trods af dette går det kun i 6% af tilfældene ind i blodomløbet med en godartet proces..
  2. CA19-9. Dette protein udskilles normalt ved hjælp af galden og kommer ikke ind i blodomløbet. Derfor ledsages selv de første manifestationer af cholestase af dens indtræden i blodet. Markøren viser tilstedeværelsen af ​​en god og ondartet proces, leverkræft, cystisk fibrose.

Proctectomy

I nogle tilfælde skal hele endetarmen og de lymfoide områder omkring det fjernes. En lignende procedure kaldes proktektomi. Det ender med påføringen af ​​en colo-anal anastomose - enden af ​​tyktarmkanalen sutureres til anus.

Normalt fungerer endetarmen som en beholder, hvor ekskrementmasser ophobes. Efter proktektomi udføres denne funktion af den sidste del af tyktarmen. Af hensyn til dette er kirurgen i stand til at danne et unaturligt J-formet reservoir og anvende en anastomose i henhold til set fra siden, hvilket vil hjælpe med at reducere hyppigheden af ​​tarmbevægelser, garantere afføringstætheden så tæt som muligt på standard.

Vi inviterer dig til at læse: Alt om funktionen til denervation af glans-penis

Behandling

Som før er den vigtigste metode kirurgisk fjernelse af tumor, fokus på metastaser. Samtidig afhænger behandlingsmetoder af hvilket stadie af sygdommen der påvises..

De grundlæggende principper for kirurgi inden for onkologi er aplasticitet, radikalisme, asepticisme. Resultatet bør være bedring af patienten og normal passage af tarmindhold på en naturlig måde. Det avancerede trin betjenes kun for at eliminere ulemper, for at sikre en livskvalitet i den efterfølgende periode for patienten. Dette er en symptomatisk behandling, der ofte involverer kolostomi i tilfælde af tarmobstruktion. Undertiden kombineres operationerne, når de ikke kun fjerner den del af fordøjelsesrøret, men også det nærliggende organ, som tumoren er vokset i.

Forlængelse af resektionen er påkrævet til flere foci, med den omfattende spredning af processen bestemmer lægen ofte under interventionen, hvor mange områder der skal resekteres.

Kombinerede indgreb skal bruges hos personer med samtidig sygdomme, for eksempel kolecystitis. I dette tilfælde udføres en tarmrørsresektion og kolecystektomi..

Mulige komplikationer

De mest almindelige komplikationer af en ondartet tumor:

  • massiv blødning;
  • selvklæbende proces;
  • tarmobstruktion;
  • forstoppelse, hæmorroidal sygdom;
  • sekundære infektioner.

Den mest alvorlige komplikation efter operationen er tilbagefald af tumoren, et nyt forløb med fuld behandling er påkrævet. Kemoterapi har alvorlige konsekvenser for kroppen, der er forudsætninger for udvikling af multiple organsvigt.

Prognoser

Selvfølgelig er patienten og hans pårørende primært optaget af spørgsmålet “hvor meget lever kræft efter behandling på et bestemt tidspunkt?”. En god prognose for dem, der har 1 trin installeret. Fem års overlevelse når 90%. Med nederlaget i lymfeknuderne i de næste 5 år lever ikke mere end halvdelen af ​​patienterne. Højresidet lokalisering af onkologi i tyktarmen giver en chance for kun 20%.

Personer, der gennemgår radikal kirurgi, giver fem års overlevelse i halvdelen af ​​tilfældene. Efter behandling overvåges rekonvalesens nøje. En rektal undersøgelse af fingrene udføres hver 3. måned, irrigo- og sigmoidoskopi, blod til generel klinisk analyse og hver sjette måned - ultralyd i leveren, bækkenorganer, røntgenbillede af brystet, ultralyd af maven. Hvor mange patienter der får rettidig behandling for tilbagefald afhænger af undersøgelsens kvalitet..

Hvad er procentdelen af ​​tilbagefald efter radikal behandling? I løbet af de næste 2 år opdages op til 85% af de lokale tilfælde af tilbagefald. I gennemsnit registreres tilbagefald efter 13 måneder. Derfor forbedres prognosen med deres rettidige opdagelse..

Abdominal perineaalkirurgi

Operationen begynder med 2 snit - i maven og perineum. Metoden er rettet mod at eliminere endetarmen, områder i analkanalen og omgivende materialer.

Lokal resektion gør det muligt at fjerne små tumorer i det første stadie af sygdommen. Til dens implementering bruges et endoskop - et instrument med et lille kamera. En sådan endoskopisk kirurgi gør det muligt at sikre bekæmpelse af neoplasmer i de primære stadier af sygdommen. I tilfælde af at neoplasmaet er tæt på anus, kan mikroendoskopet muligvis ikke bruges af lægen. Læger fjerner en ondartet tumor direkte fra patienten ved hjælp af kirurgiske instrumenter. De indsættes i anus.

Aspekter, der påvirker overlevelsesforudsigelse

Som nævnt ovenfor er det vanskeligt at opstille en nøjagtig prognose for tarmkræft. Hvor mange der lever med en lignende tumor afhænger af sygdommens hastighed. Sådan onkologisk patologi udvikler sig i et langsommere tempo, hvilket resulterer i, at procentdelen af ​​overlevelse for mennesker, der er belastet med tarmkræft, er relativt høj..

Normalt taler læger om fem-års overlevelse efter den vellykkede behandling af syge mennesker. Kontinuerlig forskning er i gang i denne retning. Medicinske teknikker og medicin forbedres. Mange patienter finder det nyttigt at kende statistikker om, hvor meget de lever med tarmkræft. Dette hjælper dem til virkelig at vurdere den patologi, der er opstået, og skubbe dem til at kæmpe for livet..

Graden af ​​en positiv antagelse afhænger af den udførte kemoterapi, kræftstadiet, størrelsen og karakteristika for lokalisering af neoplasmaet, chancen for tilbagefald, patientens alder og immunforsvarets udholdenhed.

Symptomer på patologi

På det fjerde trin, når tarmvæggene er fuldstændigt påvirket af tumoren, begynder ødelæggelsen af ​​organvæv, som et resultat af, at tarmindholdet kommer ind i kredsløbet, hvilket forårsager alvorlig forgiftning af kroppen. På dette stadie af onkologi skelnes følgende grupper af symptomer:

TegnFunktioner ved manifestation
IntoxikationssyndromDet er kendetegnet ved en forringelse af det generelle velvære, en persons appetit forsvinder, konstante anfald af kvalme og opkast, svimmelhed og en stigning i kropstemperatur er forstyrrende. Anæmi udvikler sig på grund af indre blødninger, på grund af hvilken huden bliver bleg, cyanotisk. Intoxikationssyndrom er provokeret ved at forgifte kroppen med giftigt affald, som en kræftsvulst producerer.
Inflammatorisk komplikationAfvigelsen skyldes en krænkelse af tarmen og udviklingen af ​​en kræft i den. En persons kropstemperatur stiger, defekation er vanskelig, i fæces er partikler af blod, slim og pus synlige. Stadig bekymret for mavesmerter, overdreven gas, diarré eller forstoppelse.
DyspepsiEn person er bekymret for bøjning, fordøjelsesbesvær, mavesmerter, grå og fetid plak på tungen.
TarmobstruktionPatienten er forstyrret af kraftige mavesmerter, manglende evne til at tømme tarmen, på grund af dette øges den generelle forgiftning af kroppen, tilstanden forværres.

ethnoscience

Til yderligere behandling anvendes giftige planter:

Hver plante har sin egen metode til fremstilling og dosering, alle urtepræparater er rettet mod at fjerne toksiner, som tumoren producerer, samt forsinke udviklingen af ​​tumoren.

BEMÆRK! En konsultation fra en læge er nødvendig, inden man beslutter at medtage traditionel medicin i hovedbehandlingen, da nogle urter i høj grad kan øge den generelle forgiftning af kroppen og forværre patientens tilstand og endda dræbe.

Forberedelse til operation

Kirurgi for tyktarmskræft kræver integreret forberedelse. Dagen før operationen renses tarmkanalen fuldstændigt for ekskrementer. Disse handlinger er nødvendige for at forhindre det enterobakterielle indhold af indersiden i at trænge ind i bughinden under operationen og ikke provokere betændelse i det postoperative trin. I alvorlige tilfælde, hvis en infektion kommer ind i bughulen, kan der dannes en farlig komplikation i form af betændelse.

Som forberedelse til en konstruktiv operation kan lægen ordinere specifikke farmaceutiske stoffer, der gør det muligt at rense tarmkanalen. Det er umuligt at nægte at acceptere disse midler. Det er vigtigt at blive ledet af absolut alle medicinske tip - tag den nødvendige mængde vand, overhold en diæt til tyktarmskræft inden operationen osv..

Colon Cancer Statistics

Mere end 500.000 tilfælde af tyktarmskræft rapporteres årligt over hele verden. Det største antal patienter med tyktarmskræft er registreret i Den Russiske Føderation, Vesteuropæiske lande, Canada og USA. I 70% af tilfældene skyldes dette en god opmærksomhed blandt befolkningen om denne patologi og et højt niveau af diagnose. Når der opdages tarmkræft med levermetastaser, forværres prognosen. I asiatiske og afrikanske lande er antallet af rapporterede tilfælde af tyktarmskræft meget mindre..

I Storbritannien udgør rektal kræft 15% af alle ondartede neoplasmer, kun andet end lungekræft. I Frankrig opdages 25.000 nye tilfælde af tyktarmskræft hvert år. I 2010 registrerede De Forenede Stater omkring 130.500 tilfælde af tyktarmskræft.

Tykktarmskræft indtager 2. pladsen i strukturen for onkologisk forekomst af kvinder. Det er kun andet end brystkræft. I den mandlige del af befolkningen ligger den på 3. plads efter lungekræft og prostatacancer.

Antallet af mennesker, der lider af tyktarmskræft, er steget i lande, hvor forekomsten oprindeligt er lav. Således er vækstraten for tyktarmskræft i Japan 3%. I Den Russiske Føderation indtager det tredjepladsen i strukturen for kræftforekomst. Tykktarmskræft tegner sig for 8,6% af alle kræftformer hos mænd og 6,2% hos kvinder. Mænd er 1,5 gange mere tilbøjelige til at udvikle kolorektal kræft end kvinder.

Procentdel af lokalisering af tyktarmskræft i forskellige dele af tyktarmen er ikke den samme. Dette kan ses i tabel nr. 1..

Tabel nummer 1. Lokalisering af ondartede tumorer i forskellige dele af tyktarmen.

På Yusupov-hospitalet gennemføres en komplet cyklus af tyktarmskræftbehandling i overensstemmelse med internationale standarder. Prognosen for overlevelse efter operation afhænger af sygdomsstadiet, den histologiske type af tumoren, patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi. Patienter modtager al den nødvendige hjælp: diagnostik, kirurgisk behandling, stråling og kemoterapi. Højkvalificerede læger: patomorfologer, onkologer, kemoterapeuter, radiologer vælger samlet behandlingstaktik for hver patient. Til tidlig påvisning af tyktarmskræft skal du bruge alle mulighederne for moderne diagnose:

  • koloskopi
  • Fibrorectoroscopy;
  • Virtuel koloskopi;
  • Computeret, magnetisk resonans, positronemissionstomografi;
  • Molekylær analyse af neoplasma.

En tværfaglig tilgang anvendes: taktikken for at behandle en patient med tyktarmskræft bestemmes på et møde i ekspertrådet med deltagelse af kandidater og læger i lægevidenskab, læger i den højeste kategori. Kirurger foretager kirurgiske indgreb af enhver kompleksitet. Strålebehandling og radiokirurgisk behandling af tyktarmskræft og metastaser ved hjælp af moderne udstyr fra førende producenter i USA og europæiske lande.

Rehabilitering

Operationen kræver overholdelse af absolut al medicinsk rådgivning på gendannelsesstadiet. I nogle tilfælde kemoterapi efter operation ved endetarmskræft. Det afhænger af sygdomsgraden. Proceduren gør det muligt at forbedre livskvaliteten for patienter og øge procentdelen af ​​sygdomsoverlevelse.

I dag er lægerne rettet mod at implementere organbevarende metoder og forsøger at minimere antallet af forskellige multifunktionelle patologier i kroppen efter proceduren. Intestinal anastomose gør det muligt at bevare kontinuiteten i indersiden og sfinkteren.

Den postoperative periode med kolorektal kræft begynder i intensivpleje. Under tilsyn af personalet forlader patienten med anæstesi. Medicinsk tilsyn vil gøre det muligt at lokalisere den sandsynlige komplikation og forhindre blødning. På den anden dag efter operationen giver lægen dig mulighed for at sætte dig ned.

Efter operationen ordineres smertestillende medicin, der lindrer ubehag og smerter. Alle medicinske lidelser skal rapporteres til det medicinske personale. At tage medicin vil gøre det muligt at lindre situationen. Lægen kan bestemme spinal- eller epiduralbedøvelse ved injektion.

Spisning er tilladt tre dage efter proceduren. Menuen består nødvendigvis kun af supper i form af potetmos og flydende korn. Fødevarer er ikke fedtet, ikke salt eller ikke krydret med smør.

Tarmkræft, hvor mange lever? Prognose: hvor meget der er tilbage at leve

Tarmkræft i trin 3 er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​metastaser i de regionale lymfeknuder. Endvidere kan graden af ​​spredning af tumoren være en hvilken som helst, fra skade på tarmvæggen, inklusive dens muskellag, til ydersiden af ​​tarmen og spredt til omgivende organer og væv.

  • Klager og klinisk præsentation
  • Diagnostik af tarmkræft i trin 3
  • Kolorektal kræftbehandling
  • Kemoterapi til tarmkræft i fase 3
  • Prognose for tyktarmskræft
  • Kolorektal kræftforebyggelse

Aspekter, der påvirker overlevelsesforudsigelse

Som nævnt ovenfor er det vanskeligt at opstille en nøjagtig prognose for tarmkræft. Hvor mange der lever med en lignende tumor afhænger af sygdommens hastighed. Sådan onkologisk patologi udvikler sig i et langsommere tempo, hvilket resulterer i, at procentdelen af ​​overlevelse for mennesker, der er belastet med tarmkræft, er relativt høj..

Normalt taler læger om fem-års overlevelse efter den vellykkede behandling af syge mennesker. Kontinuerlig forskning er i gang i denne retning. Medicinske teknikker og medicin forbedres. Mange patienter finder det nyttigt at kende statistikker om, hvor meget de lever med tarmkræft. Dette hjælper dem til virkelig at vurdere den patologi, der er opstået, og skubbe dem til at kæmpe for livet..

Graden af ​​en positiv antagelse afhænger af den udførte kemoterapi, kræftstadiet, størrelsen og karakteristika for lokalisering af neoplasmaet, chancen for tilbagefald, patientens alder og immunforsvarets udholdenhed.

Forberedelse til operation

Inden der udføres en operation til fjernelse af tyktarmskræft, undersøges patienten af:

  • palpering;
  • Ultralyd af maven;
  • Endosonography;
  • Røntgen af ​​brystet;
  • Analyse af blod og fæces;
  • rektoskopi;
  • koloskopi.

Det er vigtigt at spise ordentligt, før tumoren fjernes.

Diæt til tyktarmskræft inden operation:

  • Fraktioneret (5-6 gange om dagen) diæt;
  • Fedtfattige syremælksprodukter (renset frisk cottage cheese, 3-dages kefir, gæret bagt mælk, yoghurt);
  • Grøntsager (gulerødder, blomkål, broccoli, tomater, rødbeder, courgette, spinat);
  • Frugt (æbler, blommer, abrikoser);
  • Ber kartoffelmos og kompotter;
  • Korn, klid, boghvede, byg og havregryn;
  • Oksekød med lavt fedtindhold, kanin, kylling, kalkun;
  • Fisk med lavt fedtindhold og skaldyr;
  • Kun kogt eller dampet mad.

Før operationen (under generel anæstesi) rengøres patienten sin mave og får et antibiotikum.

Kræftstadiet

En frygtelig sygdom er tarmkræft. Hvor mange bor udsat for ham i forskellige stadier af sygdommen? Den skæbnesvangre faktor, der bestemmer levetiden, betragtes som det stadium, hvor onkologi opdages. Den indledende fase (vanskeligt at diagnosticere) er en garanti for, at et positivt resultat når 90-95% af overlevelsen, hvis operationen naturligvis var vellykket.

I det andet trin efterlader forløbet af neoplasma og dets spredning til tilstødende organer 75% chance for, at patienter overlever. Det vil sige de patienter, der med succes har gennemgået kirurgi og strålebehandling.

I den tredje fase er tumorens størrelse kritisk, derudover vokser den til regionale lymfeknuder. På samme tid overlever 50% af patienterne. Den fjerde fase garanterer praktisk taget ikke et vellykket resultat. Kun 5% formår at overleve med en ondartet neoplasma spiret ind i individuelle organer og knoglevæv, hvilket har dannet omfattende metastaser.

Behandling

De vigtigste metoder til onkologisk behandling er kirurgiske. Bestråling med radioaktive bølger og kemisk terapi bruges som hjælpebehandlingsmetoder eller som symptomatisk behandling for at lindre en alvorligt sygnes tilstand. Brug stadig strålebehandling.

Kirurgi

Formålet, metoden og metoden for kirurgisk indgreb afhænger af forsømmelsen af ​​sygdommen og lokaliseringen af ​​onkologi. Der er radikale operationer på tyktarmen, der sigter mod fuldstændig ødelæggelse af en kræfttumor i kroppen, men resektion er ikke altid mulig. Derefter udfører de en lindrende operation, forbedrer sygdomsforløbet og forsøger at bringe kræftpatienten til remission. Hvis patientens tilstand er alvorlig, træffes der kirurgiske forholdsregler, der kun neutraliserer symptomerne på sygdommen eller delvist genopretter tarmens funktionelle egenskaber.

Tre typer radikale operationer udføres: anterior resektion, abdominal-anal resektion eller abdominal perineaær ekstirpation af endetarmen. Ved tre typer operationer udskæres et afsnit af tarmen, inklusive seks centimeter i forskellige retninger fra betændelsen, for nøjagtigt at udelukke muligheden for et hurtigt tilbagefald.

  • Fremre resektion udføres, hvis neoplasma er placeret mere end 12 centimeter fra anus. Det sted, der er påvirket af kræftprocessen, fjernes, samtidig fjernes yderligere fem centimeter ned og op i tarmen. Derefter udføres en kirurgisk gendannelse af tarmhulenes integritet ved at forbinde sunde dele af tarmen med hinanden.
  • Hvis en ondartet læsion er placeret 8-11 centimeter fra analkanalen, udføres en abdominal-anal resektion med reduktion. Den sigmoide kolon sænkes ned i bækkenet, der udføres en resektion af det strakte fragment, der indeholder tumoren, hvorefter den sunde del sutureres til den anale del af tarmen.
  • Hvis neoplasmaen er placeret mindre end fem centimeter fra anus, udskæres endetarmen. Den sigmoide kolon føres ud og sutureres under huden og danner et hul af kirurgisk art, der tjener til at fjerne afføring. Denne tyktarmskirurgi er den mest traumatiske af de tre kirurgiske indgreb, men nødvendig, hvis patienten har avanceret rektal kræft.


Kolostomi på den menneskelige krop

  • Hartmanns operation er også en nødvendig metode til kirurgisk behandling, den udføres hos ældre og patienter med diagnoser, der forbyder anterior resektion. Andre indikationer vil være tarmobstruktion og udtynding af organets vægge, med det er det umuligt at sy sunde dele af tarmen efter fjernelse af det kræftpåvirkede område.
  • Forskellige økonomiske operationer på tyktarmen involverer minimal indgriben med et minimalt behov for at gøre dette - en lille tumorstørrelse, indikationer for fjernelse af polypper, de tidlige stadier af sygdommen, når kun tarmslimhinden påvirkes og det næste submukosale lag.
  • Mindre traumatisk er transanale operationer, der udføres gennem anus. Så det er muligt at fjerne en neoplasma placeret tæt på endetarmen af ​​endetarmen uden hulresektion, hvilket kræver en lang rehabiliteringsperiode. Dette er en relativt ny behandlingsmetode, der endnu ikke har vist maksimal produktivitet og succes. Det giver ofte en god løsning, hvis abdominal indgriben ikke er mulig. Efter operationen overvåges patienterne nøje i dispensæren, i tilfælde af forringelse eller hurtig tilbagefald af sygdommen.

Palliativ kirurgi i kolon forbedrer tilstanden hos en patient med kræft på ethvert sted og øger forventet levetid, men de er ikke nok til at kurere sygdommen.

  • De udføres, hvis ondartede tumorer ikke kan opereres, eller hvis formationer går i opløsning. Derefter oprettes en kunstig passage til fæces. Den sigmoide kolon skærer hinanden, og de to ender suttes ind i bughinden.
  • Hvis anus kan opretholdes, vises cicatricial strukturer, der alvorligt påvirker tarmens funktion.

Strålebehandling

Denne behandlingsmetode involverer bestråling af patienten med radioaktive bølger, der påvirker kræftceller negativt, dræber dem og reducerer tumorens størrelse og aggressivitet. Der er to typer strålebehandling - ekstern og intern.

  • Ved ekstern strålebehandling placeres patienten ved siden af ​​en lineær accelerator, der udsender højenergi-radioaktive bølger. Strålene sendes så nøjagtigt som muligt til tumoren for ikke at forstyrre de nærmeste væv, men med en ekstern behandling af strålebehandling er dette næsten uundgåeligt.
  • Ved intern strålebehandling leveres det radioaktive medikament direkte til tumoren og interagerer med det i umiddelbar nærhed, hvilket udøver en katastrofale virkning kun på syge celler og ikke berører sunde. Dette gøres ved hjælp af lokalbedøvelse og implantation af lægemidlet i vævene. Dette er en smertefri proces, der er hurtigere end ekstern strålebehandling..

Strålebehandling bruges som hjælpemetode, hvis fase 2 eller 3 diagnosticeres (derefter anvendes telegammoterapi), og som den vigtigste behandlingsmetode for palliativ terapi, som ofte er nødvendig til behandling af endetarmen og i de terminale stadier af sygdommen med en omfattende spredning af kræftceller. I sidstnævnte tilfælde er metoden rettet mod at forbedre den generelle tilstand, lindre smertesymptomet og reducere tumorens størrelse og den ulempe, der er forårsaget af den. Til palliativ behandling anvendes små mængder af stråling: 50-60 Gy.

Bestråling bruges normalt i delt terapi (opdelingen af ​​kurset i tre eller flere tilgange). Hvis det bruges i den præoperative periode til at reducere tumorens størrelse, er kurhastigheden højere - 20-30 Gy. Efter stråling bliver resultaterne maksimale efter to dage. Derefter udfører de en operation for at afgive en ondartet formation.

Kemoterapi

Den angivne type terapi er ineffektiv i tilfælde af neoplasma i tyktarmens lumen. Det bruges i kombination med strålebehandling eller alene, hvis strålebehandling er kontraindiceret, og kirurgi på tyktarmen er umulig. De mest effektive lægemidler fungerer kun i 25% af tilfældene, og polykemoterapi - brug af forskellige lægemidler på samme tid - øger ikke metodens produktivitet. Kemoterapi udføres heller ikke som en adjuvansbehandlingsmetode (udelukkelse af metastaser og uudforskede kræftceller efter operation).


Kemoterapi

Laserterapi

En lasermetode til behandling af tumorer bliver nødvendig, hvis kirurgi ikke er mulig, og den bruges aktivt. En neodymstråle bruges som et værktøj, den leveres til svulsten og ødelægger den. Metoden har en alvorlig ulempe - under dens virkning opløses tumoren ukontrolleret, perforeringer forekommer i tarmvæggene. Det er farlige komplikationer efter operationen. Men metoden stopper blødningen, hvilket er vigtigt for kræftsvulster i tarmen. Tillader dig at gendanne tarmpatency og stoppe blodet, hvilket alvorligt forbedrer livskvaliteten for en patient med kræft.

Postoperativ periode

  1. Lægens hovedopgave bliver valg af den rigtige diæt til patienten efter operationen. Hovedpointen er at normalisere dannelsen af ​​fæces og gøre dem tætte - det er vigtigt, at patienten ikke har diarré og forstoppelse.
  2. Patienten er valgt medicin, der fremskynder de regenerative processer i vævet.
  3. Det er nødvendigt at forhindre postoperative komplikationer - forekomst af colitis og intestinal dysbiose.
  4. Hvis der under operationen på tyktarmen oprettes en kolostomi - en kunstig anus, har patienten brug for psykologisk hjælp.
  5. Patienten skal selv følge kosten i den postoperative periode. Der er en række produkter, der er strengt forbudt: kulsyreholdige drikkevarer (kulsyreholdigt vand og aromadrik, øl, champagne), krydret mad (løg og hvidløg). Patienten vises regelmæssigt hyppige måltider i små portioner. Diæt er vigtig: tarmen, der er skadet af operationen, skal komme sig roligt og vende tilbage til normal funktion.
  6. Patienter med en historie med tyktarmskræft skal overvåges regelmæssigt af en onkolog. Under besøg skal du nøje overvåge de symptomer, som patienten beskriver, og sende ham til undersøgelse, hvis der er mistanke om tilbagefald. Symptomer på tilbagefald er muskelsvaghed, en stigning i blod i afføring, uregelmæssige tarmbevægelser, mavesmerter, især dem med anfald, hyppig oppustethed og flatulens. Ved kliniske undersøgelser er det nødvendigt at kontrollere tyktarmen, palpation i lymfeknuderne og palpering i leveren.

Tumorstørrelse

Levealder bestemmes af størrelsen på neoplasmaet og dens evne til at lokalisere. Tumorceller, der har spredt sig i overfladen af ​​epitelet, tillader 85% af patienterne at overleve. Med et påvirket muskelag forværres situationen - overlevelsesraten overstiger ikke 67%.

Den serøse membran med en neoplasma spiret ind i den og spredning af metastaser reducerer håbet om et positivt resultat til 49%. Hvor lang tid lever de hos mennesker, tarmkræft, hvis de har opdaget perforering af tarmen, skade på nærliggende organer og patologiske ændringer i regionale lymfeknuder? Chancerne for et positivt resultat hos sådanne patienter er minimale..

Symptomer

Ved onkologi af endetarmen hos patienten, symptomer som:

  1. Intoxikationssyndrom. Det udtrykkes ved kvalme og opkast, alvorlig svaghed, øget træthed, apati, hovedpine, svimmelhed, op til tab af bevidsthed, åndenød og takykardi.
  2. Betændelse i tarmslimhinden. Det manifesterer sig som en øget kropstemperatur, nedsat afføring (forstoppelse eller diarré), flatulens, udseendet af ubehagelig smerte efter at have spist. Også i fæces vises blod, pus eller slim.
  3. Fordøjelsessygdomme. Forekommer på grund af skade på levermetastaser. Udtrykt ved bitterhed i munden, opkast, bøjning, hurtigt vægttab, gulsot.
  4. Tarmobstruktion. Alvorlig smerte i endetarmen, fornemmelse af en fremmed genstand i anus, voldsom opkast.

Alderseffekt

Onkologi påvirker oftere et eller andet segment af tarmen hos mennesker i moden og avanceret alder. De plages af problemet: tarmkræft - hvor meget de lever med det. Størstedelen af ​​dem, der er berørt af onkologi, hører til kategorien 40-45-årige. Deres 5-årige overlevelse er ret høj. Deres tarme er dækket med et sjældent netværk af blodkar. Derfor bærer blodbanen langsomt ondartede celler i hele kroppen.

Unge mennesker, der ikke har krydset 30 år, har et andet billede. Patienter er tilbøjelige til tidlig metastase og forårsager hurtig skade på lymfeknuder og organer, uanset hvor langt de er fra svulsten. Kræft flyder med alvorlige komplikationer. Ungdommen overlever markant mindre end patienter i alderen.

Symptomer på anomalier

Tegn på kræft af type 4 er fuldstændig skade på tarmvæggen af ​​en tumor, som et resultat af, at indholdet kommer ind i blodbanen, dødelig forgiftning af kroppen. Karakteristiske symptomer:

  • forværring af trivsel;
  • tab af appetit, kropsvægt;
  • hyppig opkast, kvalme;
  • svimmelhed;
  • varme;
  • vanskeligheder ved afføring;
  • tilstedeværelse af blod, slim eller pus i fæces;
  • smerter i bukhulen;
  • flatulens, oppustethed;
  • diarré, forstoppelse;
  • opstød;
  • grålig tunge.

Indvendige blødninger provoserer udviklingen af ​​anæmi, patientens hud bliver smertefuld blekhed, cyanose.

Spredningen af ​​metastaser forekommer på lignende måder:

  • på lymfesystemets kar;
  • på kredsløbssystemet;
  • implantationsmetode.


Metastaser til kræftceller

Tarmkræft tilbagefald

Patienter forsøger konstant at forstå, hvor meget de lever efter tarmkræft, hvor meget de måler. Desværre kan progressiv diagnostik, kirurgisk indgreb og strålebehandling ikke kaldes en garanti for hundrede procent bedring. Tilbagefald efter afslutningen af ​​behandlingen er ikke usædvanligt. Cancerretur blev noteret hos 70-90% af patienterne.

Patienter er især sårbare i de første to år efter operationen. Risikoen for tilbagefald forhindres ved at udføre en regelmæssig undersøgelse af patienten. Rettidig påvisning af re-tumor beroliger 30-35% af mennesker. Forsinket diagnostik reducerer livets chancer markant.

Livsprognose

Desværre hører kræftpatienter med fase 4 næppe trøstende prognoser.

Ifølge statistikker lever kun 1% af patienterne fra 3 til 5 år. Resten "udbrændes" på 6-30 måneder. Uanset hvor logisk det måske lyder, er kræft meget paradoksalt. Tarmkræft er den mest almindelige kræft, mens den også er den mest farlige og vanskelige at behandle..

Så at al denne rædsel ikke påvirker dig og dine kære, ikke ignorere at gå til lægen selv med mindre symptomer, en forebyggende medicinsk undersøgelse og ikke forsømme en sund livsstil. Korrekt ernæring, fysisk aktivitet og afvisning af dårlige vaner har altid været, er og vil være tre søjler for godt helbred.

Effekt af resektionsniveau

Udfør prognoser, fokus på niveauet for det fjerne segment af tarmen. Det viser graden af ​​radikalisme af den udførte kirurgiske indgreb. Med en resektion, der grænser op til en ondartet neoplasma, reduceres behandlingsucces.

Som et resultat er det nødvendigt at ty til gentagne kirurgiske indgreb. I dette scenarie overvinder 55% af patienterne fem års overlevelse. En tarmresektion udført i en betydelig afstand fra neoplasmaet tillader 70% af patienterne at leve mindst 5 år efter operationen.

Hvordan man spiser?

Mad efter operation kan være den samme som før sygdommen. Regulering af afføring hjælper med at forhindre fordøjelsesbesvær, oppustethed og ubehagelig lugt..

Den ønskede diæt efter operationen er den samme som før den:

  • Det er nødvendigt at opgive fedt, krydret og stegt - det er bedre at gryde, lave mad eller dampe.
  • Drik mellem måltiderne fra 2 liter væske om dagen.
  • Spis delvis (5-6 gange om dagen) og tygg mad grundigt, spis ikke meget varmt eller koldt.

reoperation

Hvis en anden operation skal udføres, begynder patienten at bekymre sig om problemet: igen tarmkræft, hvor meget der er tilbage at leve. Håbet om en fuld bedring vises, når tilbagefald ikke forekom inden for 3-4 år efter den første kirurgiske indgriben..

Hvis lægen, der foretager en forebyggende undersøgelse, afslørede en sekundær forekomst af en kræftsvulst, opstår spørgsmålet om genoperation. Det udføres for at eliminere årsagerne til et tilbagefald. Hvis operationen er ubrugelig, tager de til palliativ behandling, der bevarer patientens velbefindende.

Hvis det viste sig, at patienten var heldig, og kræften forsvandt fuldstændigt, skulle han erkende oplevelsen og radikalt ændre sin holdning til helbredet. Takket være forebyggende foranstaltninger og regelmæssige undersøgelser har det været muligt at forhindre tilbagevenden af ​​tarmkræft..

Tegn, symptomer og manifestationer

I de første stadier er det umuligt at påvise en ondartet tumor uden medicinsk indgriben. I trin 4 bliver symptomerne tydelige..

For det første bliver akutte periodiske mavesmerter, der først vises i 2. fase, uudholdelige. I nogle tilfælde bliver smerten konstant. Mangel på appetit. For det andet: overdreven gas.

For det tredje vanskeligheder med afføring (diarré, forstoppelse, blod, pus eller slim efter afføring) eller manglende evne til at gå på toilettet overhovedet.

Patienten føles som om en fremmed genstand optrådte inde, samt smertefulde fornemmelser i ryggen, lysken.

Hos personer, der er diagnosticeret med tarmkræft i trin 4, kan der forekomme urin under tarmbevægelser, mens hos kvinder forekommer den modsatte situation også, når fæces under vandladning.

Endelig føler en person generelt utilfredsstillende: han taber sig dramatisk, han føler sig træt, apati, voksende svaghed, feber, nedsat arbejdsevne, forvrængning af smagsløgene.

Som regel vises symptomerne på det andet og tredje trin, men patienten udsætter ofte et besøg hos lægen af ​​en af ​​to grunde: enten bekymrer han sig ikke om sit helbred og synes, at der ikke sker noget forfærdeligt, eller tværtimod, gætter på hans diagnose og er bange for bekræftelse.

Når smerter og tilstand af patienten når et højdepunkt, opstår det terminale trin - det fjerde kræftstadium, når tumoren blokerer tarmen, sker akut tarmobstruktion og haster med kirurgisk indgreb..

Klassifikation

Exophytic, endophytic og blandet kræft isoleres afhængigt af formen for tumorvækst. Efter deres histologiske træk er tumorer kirtelformet og pladeagtigt (melanom). I henhold til differentieringsgraden skelnes høj-, lavdifferentieret kræft såvel som en tumor med en gennemsnitlig differentieringsgrad. Kræft klassificeres også på stadiet af:

  • I - tilstedeværelsen af ​​en begrænset, mobil tumordannelse op til 2 cm i diameter uden regionale metastaser;
  • II - tumoren har en størrelse på op til 5 cm, uden metastaser eller med mindre metastaser til lymfeknuderne i området pararektalt væv;
  • III - uddannelse større end 5 cm, alle tarmvægge spirer; Trin 3 i kræftprocessen er kendetegnet ved flere regionale metastaser;
  • IV - tilstedeværelsen af ​​en massiv immobil tumor, der vokser ind i de omgivende organer, giver en masse metastaser; Det skal bemærkes, at kræft i trin 4 manifesteres ikke kun ved nederlag af regionale lymfeknuder, men også ved dannelse af hæmatogene metastaser, som er placeret fjernt.

I henhold til den internationale klassifikation er tarmkræft anal, median og nadampulær (afhængigt af den maligne processes primære placering).

Forebyggelse

For at forhindre kræft skal du:

  1. Behandl straks precancerøse sygdomme, der forårsager betændelse i tyktarmen (oftest udvikler den sig på grund af colitis og Crohns sygdom).
  2. Mennesker, hvis familiehistorie er belastet med tilfælde af tarmkræft, bør undersøges regelmæssigt i en specialiseret klinik.
  3. Medtag så mange grøntsager og frugter som muligt i din diæt. Det høje indhold af kostfiber og plantefiber i dem vil bidrage til en hurtig og effektiv tarmrensning..

Diagnosticering

Diagnostik af tarmkræft i de tidlige stadier af sygdommen er ekstremt vigtig, da sygdommen er langsom, og de trufne forholdsregler i tide kan fuldstændigt eliminere tarmkræft, hvis den ikke er gået for langt. Diagnosen stilles efter følgende undersøgelser:

  • Røntgendiagnostik af tarmen (irrigoskopi). Det er en røntgenundersøgelse af tarmvæggen efter introduktionen af ​​et røntgenkontrastmiddel gennem et klyster, til hvilket bariumsuspension anvendes.
  • Retromanoscopy. Undersøgelsen af ​​tarmsektionen fra anus til en dybde på 30 cm udføres af en speciel anordning, der giver lægen mulighed for at se tarmvæggen.
  • koloskopi Undersøgelse af tarmen fra anus til en dybde på 100 cm.
  • Laboratorieundersøgelse af fæces for okkult blod.
  • CT, MR kan bestemme placeringen af ​​tumoren såvel som tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser.

metastaser

Tarmkræft er ofte metastaser i leveren, tilfælde af skade på lymfeknuder i det retroperitoneale rum, selve bukhulen, maveorganerne, æggestokkene, lungerne, binyrerne, bugspytkirtlen, bækkenorganerne og blæren er almindelige.

  • Ved metastase af en kræft i tarmen i leveren afhænger prognosen af ​​udviklingsstadiet, sværhedsgraden af ​​leverskade, antallet af ondartede neoplasmer såvel som patientens generelle tilstand. I gennemsnit er 50% af disse patienter en forventet levetid fra seks til ni måneder.
  • Halvdelen af ​​patienter med intestinal kræft i trin IV med en enkelt metastase i leveren kan overleve yderligere 2-2,5 år. Fem års overlevelse er mindre end en procent.

Postoperativ opsving


Efter den kirurgiske procedure er det forbudt for patienten at sætte sig ned og stå op i de første to dage.
Rehabilitering efter operation kræver en særlig tilgang. Gendannelsesperioden begynder selv i operationsstuen, når den er under opsyn af lindring af mulige komplikationer og blødningstop. Derefter er de første 2 dage de mest vanskelige. På dette tidspunkt er du nødt til at overvåge arbejdet i organerne i hjerte- og luftvejssystemerne samt kontrollere fordøjelseskanalens funktioner.

Efter 2 dage kan patienten have lov til at sætte sig ned og stå op i 3-4 dage. Det er ikke værd at forsømme denne anbefaling, så hurtig bedring af fysisk aktivitet så meget som nødvendigt. Et vigtigt punkt i rehabiliteringsprogrammet er ernæring. Maden skal være let at fordøje og hjælpe med at normalisere afføring. For at reducere trykket på mavehulen og vedligeholde maven anbefales patienten at bære et bandage.