Kemoterapipiller og medicin mod opkast

Teratom

Kemoterapibehandling er ofte ledsaget af ubehagelige bivirkninger, som manifesterer sig som kvalme og opkast. På trods af at kvalme og opkast ikke er de værste tegn på bivirkninger, er deres udseende ikke den mest behagelige. Derudover fremmer opkast dehydrering, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer. For at gøre dette ordinerer læger antemetiske stoffer under kemoterapi, hvis anvendelse lindrer den menneskelige tilstand.

Funktioner ved virkningen af ​​antiemetiske stoffer

Antiemetiske stoffer under kemoterapi eller cytostatika kan lindre hævelse fra området af hjernen, der er ansvarlig for opkastningsreflekser. Princippet for funktion af antiemetika er at bremse reaktionerne i centralnervesystemet samt blokere kemikalier, der kontrollerer forekomsten af ​​kvalme. Overvej de vigtigste kriterier for antiemetika, der er ordineret til patienter efter kemoterapi.

Dopaminantagonister

Dopaminantagonister inkluderer følgende typer:

  1. Phenothiaziner. Virkningen skyldes et fald i niveauet af dopamin og serotonin. De er populære, hvis symptomer på kvalme og opkast har milde symptomer..
  2. Butyrophenoner. De blokerer for centralnervesystemet og giver en direkte direkte effekt på triggerzonen, der er ansvarlig for emetiske reflekser.
  3. Benzodiazepiner. Princippet om eksponering er baseret på en beroligende virkning, gennem hvilken dopaminkoncentrationen reduceres.

Serotoninreceptorantagonister

Specialister henvender sig oftest til lægemidler som serotoninreceptorantagonister. Princippet om virkning af sådanne lægemidler er baseret på en direkte virkning på triggercentret, hvorved der er et fuldstændigt tab af følsomhed af gagrefleksen fra kroppen. De har en betydelig fordel, som er at tilvejebringe den længste terapeutiske virkning.

  1. Ondasterone. Frigivelse af serotonin, som følge af hvilken blokering af emetiske reflekser forekommer.
  2. Granisetron. Det blokerer for serotoninreceptorer, som forhindrer indtræden af ​​symptomer på kvalme og opkast.

Kortikosteroider eller hormoner

Som lægemidler til eliminering af symptomer på opkast og kvalme i onkologi bruges kortikosteroider ekstremt sjældent. Effektiviteten af ​​at fjerne opkastningsreflekser på grund af virkningerne af kemoterapeutiske lægemidler på kroppen er endnu ikke fuldt ud forstået. Som praksis viser, eliminerer kortikosteroider symptomerne på kvalme og opkast, men de bør kun bruges som instrueret af den behandlende specialist.

Metoclopramides

De har samme virkning som butyrophenoner, men de bruges sjældent til antiemetisk terapi. Ofte tager læger kun anvendelse af lægemidler til et antal metoclopramider i kombination med andre stoffer.

Det er vigtigt at vide! Hvilken medicin mod kvalme, der anvendes efter kemoterapi, er det kun den behandlende læge, der bestemmer. Rigtigheden af ​​udvælgelsen af ​​et antiemetikum kan bestemmes ved at forbedre patientens tilstand såvel som fraværet af sidesymptomer.

Butyrphenones

Lægemidler i denne kategori hæmmer forekomsten af ​​opkastningsreflekser ved at blokere dopaminreceptorer. Baseret på alle ovennævnte kategorier fremstilles en række antemetiske stoffer.

Hvilke typer opkast har kemoterapi?

Efter behandling med kemoterapeutiske lægemidler og strålebehandling forekommer symptomer på kvalme og opkast. Symptomerne på opkast under kemoterapeutisk eksponering er opdelt i to typer:

  • Skarp. Findes umiddelbart inden for 24 timer efter terapi.
  • Udskudt. Det forekommer hovedsageligt på 2-5 dage af terapeutisk behandling med kemikalier.

Ofte forekommer bivirkninger i form af akut opkast. For at eliminere denne manifestation bruges en række medicin, der inkluderer:

Det er vigtigt at vide! Medicin, der vedrører antiemetika, har praktisk taget ingen bivirkninger.

Former for frigivelse af antiemetiske stoffer

Efter kemoterapi anvendes antiemetiske medikamenter, hvis frigivelsesform er i form af tabletter og plaster. Injicerbare metoder til indgivelse af antiemetiske stoffer anvendes sjældent og kun med stærke tegn på at udvikle symptomer. Fra kvalme efter kemoterapi ordineres tabletter fra følgende grupper:

For at øge effektiviteten af ​​brugen af ​​antiemetiske stoffer kræves følgende anbefalinger:

  1. Sammen med antemetiske stoffer er det nødvendigt at udføre procedurer til at afgifte kroppen samt stimulere hæmatopoiesis.
  2. Det er nødvendigt at bruge antemetiske stoffer i 3-5 dage efter afslutningen af ​​kemoterapi.
  3. Medicin mod kvalme bruges fra de første dage af kemoterapi og fortsætter gennem hele kurset.
  4. Antiemetika i visse doser ordineres parallelt med starten af ​​kemoterapi.

Det er vigtigt at vide! Cytostatika fra forskellige grupper har forskellige effektiviteter, så de er strengt kontraindiceret til at bruge uafhængigt uden en lægeudnævnelse.

Navne på effektive lægemidler mod opkast

Overvej flere typer medicin, som læger ordinerer til deres patienter for at eliminere symptomer på kvalme og opkast..

Zofran

Et sådant lægemiddel, kaldet Zofran, fås i form af tabletter såvel som injektioner. Denne medicin hører til kategorien af ​​serotoninreceptorantagonister, som er nødvendig for udvikling af bivirkninger såsom kvalme og opkast..

Du kan ikke bruge Zofran under graviditet såvel som med HB. Det er også forbudt at ordinere det til børn op til 2-3 år samt til personer, der har udtalt tegn på intolerance over for stofferne. Bivirkninger, som Zofran kan provokere, inkluderer:

  • Forstoppelse, hikke og diarré.
  • Allergiske reaktioner.
  • Brystsmerter og nedsat pres.
  • Hovedpine og svimmelhed.

Under kemoterapi ordineres Zofran i en dosis på 8 mg, men en sådan dosis kan øges til 32 mg. Dosering afhænger af patientens alder, vægt, køn og indikationer. Analoger af Zofran inkluderer: Ondansetron, Teva, Sturgeon og Latran.

Granisetron

For at stoppe symptomer på opkast, når du bruger kemoterapeutiske stoffer, hjælper et lægemiddel som Granisetron. Det fås både i tabletform og i form af injektioner. Fordelen ved dette lægemiddel er muligheden for dets anvendelse til børn på 1 år. Side symptomer på brugen af ​​Granisetron inkluderer:

Doseringen af ​​lægemidlet er 1 tablet 2 gange om dagen. Hvis lægemidlet administreres intramuskulært, er en dosering på 3 mg nødvendig. I dette tilfælde fortyndes medikamentet i natriumhydrochlorid eller saltvand. Analoger af lægemidlet inkluderer Kitril og Notirol.

Domegan

Et lægemiddel som Domegan fås i forskellige former: tabletter, sirup, suppositorier og opløsninger. Dette lægemiddel hører til kategorien serotoninreceptorantagonist. Blandt de bivirkningssymptomer, som Domegan kan provokere, er:

  • forstoppelse og diarré;
  • allergier og anafylaksi;
  • hikke og tør mund.

Doseringen vælges i hvert enkelt tilfælde af en specialist. Det hele afhænger af mange faktorer, så det er kontraindiceret at bruge stoffet alene. Lægemiddelanaloger inkluderer:

Ud over ovenstående lægemidler er der et antal lægemidler, som eksperter ordinerer, afhængigt af de individuelle egenskaber ved patientens krop. Det er også værd at bemærke sådanne lægemidler som Tropisetron, Dolasetron, Lorazepam, Tserukal, Haloperidol.

Folkemedicin mod kvalme

Folkemedicin er meget populær efter kemoterapi. Deres største fordel er, at de ikke provoserer til bivirkninger. De påvirker positivt patientens tilstand og kræver ingen omkostninger til køb af medicin..

Folkemedicin har imidlertid flere ulemper sammenlignet med medicin - de er ikke altid effektive og har også en kort effekt. Under alle omstændigheder, hvis en specialist ordinerer medicin for at eliminere symptomerne på kvalme og opkast, skal de anvendes, og alternative metoder bør bruges som yderligere foranstaltninger.

Ved behandling af brystkræft bruges platin, da andre behandlingsmetoder ikke tillader at opnå et positivt resultat. På trods af det faktum, at kemoterapi med platin ikke har en stor terapeutisk effekt, er det i nogle tilfælde uden det umuligt at opnå et positivt resultat.

Hvilke kræftbehandlingsmetoder der vælges i hvert tilfælde afhænger af sygdomsstadiet, placeringen og patientens alder. Der foretages foreløbig diagnostik, hvorefter der træffes en passende beslutning. Kemoterapi er en integreret del af behandlingen af ​​kræft i forskellige menneskelige organer, såsom mave, lever, nyrer og andre..

Kemoterapi antiemetisk

Behandling af ondartede tumorer med piller har bivirkninger i form af kvalme og opkast. Antiemetiske medikamenter under kemoterapi indtager et vigtigt sted i den komplekse behandling af kræftsvulster. Der er flere hovedgrupper af disse lægemidler: psykotrope, perifere, der påvirker området med følsomme nerveender, bedøvelse og antiseptisk. Der er andre klassifikationer af antemetiske stoffer - efter effekter, lokalisering af virkningsmekanismen og kemisk sammensætning.

Det anbefales ikke at købe og bruge dem selv. Inden du starter et behandlingsforløb, skal du konsultere en behandlende onkolog.

Hvorfor har vi brug for disse midler?

Antiemetiske medikamenter i onkologi udfører følgende funktioner:

  • Eliminering af kvalme. Sådanne fornemmelser forekommer som en bivirkning af behandling med cytostatika og målrettede lægemidler..
  • Forebyggelse af blødning. Hyppig og ukontrolleret opkast fører til brud på spiserørens kar og andre dele af mave-tarmkanalen. Det er fyldt med blødning og blodtab..
  • Central eller perifer blokering af gagrefleksen. Kemoterapi opkast bærer ikke den beskyttende funktion, der er forbundet med det med forgiftning. Når toksiner kommer ind i kroppen, udvikles en gagrefleks for at slippe af med dem ved at tømme maven. Når man bruger kræftfremkaldende medicin, udvikler man sig en helt anden mekanisme.
  • Dehydrering Forebyggelse. Hvis patienter ofte og rigeligt kaster op, fjernes en enorm mængde væske fra kroppen. Hun har bare ikke tid til at komme ind i tyktarmen, hvor vand absorberes i krypterne, der passerer ind i blodomløbet.
  • Samtidig sedation. Beroligende effekter er yderligere i antiemetisk terapi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typer af medicin

Antiemetiske medikamenter under kemoterapi klassificeres efter princippet om eksponering for et specifikt område i nervesystemet og mave-tarmkanalen. Her skelnes medicin med central og perifer virkning. Lægemidler mod kvalme deles også i henhold til virkningsmekanismen på neurotransmitter processer. Generelt ser begge klassificeringer sådan ud:

  • Medicin, der påvirker det centrale nervesystem. Dette er de mest effektive lægemidler. De er til gengæld opdelt som følger:
    • Psykotropiske medikamenter. Blandt dem adskiller antipsykotika sig separat:
      • Phenothiazinderivater:
        • Aminazine,
        • Etaperazin,
        • Triftazinum,
        • "Thioproperazin".
      • Zeaxanthin-derivater:
        • chlorprothixen.
      • Derivater af butyrophenon og diphenylbutylpiperidin:
        • Haloperidol. Dette værktøj er vidt brugt i psykiatri..
        • droperidol.
    • Beroligende medicin:
      • "Natriumbromid",
      • rhizomer af valerian,
      • Corvalol,
      • moderwort urt.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Medicin til periferien

Brug af stoffer

Kemoterapipiller til kvalme ordineres, hvis patienten har hyppige, ukontrollerede, "springvandlignende" og voldsom opkast.

Det anbefales, at du tager antiemetisk medicin højst tre gange om dagen. De har selv også bivirkninger. Derfor tilrådes det at undgå yderligere byrde på kræftpatientens svage krop. Antiemetiske lægemidler efter kemoterapi til profylaktiske formål tager 1 tablet 10 minutter før måltider. På et hospital anbefales det at bruge parenterale former af disse lægemidler. De administreres intravenøst ​​for hurtigere indtræden i blodbanen og derfra til målorganet.

Behandling efter kemoterapi: hvordan man gendanner helbredet?

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Behandling efter kemoterapi mod kræft er en kompleks, først og fremmest, lægemiddeleffekt på de systemer og organer, der har lidt af negative bivirkninger, der ledsager brugen af ​​alle cytostatika, cytotoksiske og alkylerende antitumormedicin.

Disse stoffer forårsager død af kræftceller og skader deres individuelle strukturer, inklusive DNA. Men desværre virker kemiske anticancermidler ikke kun på ondartede celler, men også på sunde celler. De mest sårbare er labile (hurtigt opdelende) celler i knoglemarven, hårsækkene, huden, slimhinderne samt leverparenchymen. Derfor er behandling efter kemoterapi obligatorisk for at gendanne funktionerne i de berørte systemer og organer.

Behandling af komplikationer efter kemoterapi

Rekonstruktiv behandling efter kemoterapi er nødvendig for beskadigede leverceller, der accepterer øgede mængder toksiner og ikke kan klare deres eliminering fra kroppen. Hos patienter efter kemoterapi forekommer kvalme med opkast af opkast, tarmsygdomme (diarré) og vandladningsforstyrrelser (dysuri); der er ofte smerter i knogler og muskler; dyskinesi af galdekanaler, forværring af gastrisk mavesår og patologier i hele mave-tarmkanalen er ofte diagnosticeret.

Kræftfremkaldende medikamenter forårsager myelosuppression, det vil sige hæmmer den hæmatopoietiske funktion af knoglemarven, hvilket forårsager blodpatologier såsom anæmi, leukopeni og thrombocytopeni. Et kemisk slag mod cellerne i vævene i lymfoide system og slimhinder fører til stomatitis (betændelse i mundslimhinden) og betændelse i blæren (blærebetændelse). Hos 86% af patienterne fører kemoterapi til hårtab, der tager form af anagen diffus alopecia.

Da de fleste antitumormidler er immunsuppressiva, undertrykkes mitotisk opdeling af celler, der leverer kroppens immunforsvar, næsten fuldstændigt, og intensiteten af ​​fagocytose svækkes. Derfor bør behandlingen af ​​komplikationer efter kemoterapi også tage hensyn til behovet for at øge immuniteten - for kroppens modstand mod forskellige infektioner.

Hvilke lægemidler til behandling efter kemoterapi, der skal tages i et bestemt tilfælde, kan kun bestemmes og ordineres af en læge - afhængigt af typen af ​​den vigtigste onkologiske patologi, det anvendte lægemiddel, arten af ​​bivirkningerne og graden af ​​deres manifestation.

Så lægemidlet Polyoxidonium, der har en immunmodulerende egenskab, efter kemoterapi, bruges til at afgifte kroppen, øge forsvaret (fremstille antistoffer) og normalisere den blodfagocytiske funktion.

Polyoxidonium (Azoximera bromide) bruges efter kemoterapi til onkologiske patologier, hvilket hjælper med at reducere de toksiske virkninger af cytostatika på nyrer og lever. Lægemidlet har form af en lyofiliseret masse i hætteglas eller ampuller (til fremstilling af en injektionsvæskeopløsning) og form af suppositorier. Efter kemoterapi administreres polyoxidonium intramuskulært eller intravenøst ​​(12 mg hver anden dag), det fulde behandlingsforløb er 10 injektioner. Lægemidlet tolereres godt, men ved intramuskulære injektioner mærkes ofte smerter på injektionsstedet.

Hvad skal man tage efter kemoterapi?

Næsten alle antitumormidler i næsten alle patienter forårsager kvalme og opkast - det første tegn på deres toksicitet. For at klare disse symptomer skal du tage antemetiske stoffer efter kemoterapi: Dexamethason, Tropisetron, Cerucal osv..

Dexamethason efter kemoterapi er med succes blevet brugt som antiemetikum. Dette lægemiddel (i 0,5 mg tabletter) er et hormon i binyrebarken og er det stærkeste anti-allergiske og antiinflammatoriske middel. Doseringsregimet bestemmes individuelt for hver patient. I begyndelsen af ​​behandlingen såvel som i alvorlige tilfælde tages dette lægemiddel 10-15 mg pr. Dag, da sundhedstilstanden forbedres, reduceres dosis til 4,5 mg pr. Dag.

Lægemidlet Tropisetron (Tropindol, Navoban) undertrykker opkastningsrefleksen. Der tages 5 mg - om morgenen, 60 minutter før det første måltid (skylles ned med vand), er handlingsvarigheden næsten 24 timer. Tropisetron kan forårsage mavesmerter, forstoppelse eller diarré, hovedpine og svimmelhed, allergiske reaktioner, svaghed, besvimelse og endda hjertesvigt.

Det antiemetiske middel Tserukal (Metoclopramid, Gastrosil, Perinorm) blokerer passagen af ​​impulser til opkastningscentret. Fås i form af tabletter (10 mg hver) og en injektionsvæske, opløsning (i 2 ml ampuller). Efter kemoterapi indgives Cerucal intramuskulært eller intravenøst ​​i 24 timer i en dosis på 0,25-0,5 mg pr. Kg kropsvægt pr. Time. Tabletter tages 3-4 gange om dagen, 1 hver (30 minutter før måltider). Efter intravenøs indgivelse begynder lægemidlet at virke efter 3 minutter, efter intramuskulær injektion - efter 10-15 minutter og efter indtagelse af p-piller - efter 25-35 minutter. Cerucal giver bivirkninger i form af hovedpine, svimmelhed, svaghed, tør mund, hudkløe og udslæt, takykardi, ændringer i blodtryk.

Piller til kvalme efter kemoterapi Torecan bruges også. De lindrer kvalme på grund af lægemidlets aktive stof (thiethylperazin )'s evne til at blokere histamin H1-receptorer. Lægemidlet ordineres i en tablet (6,5 mg) 2-3 gange dagligt. Dets mulige bivirkninger ligner det tidligere lægemiddel plus nedsat leverfunktion og et fald i reaktion og opmærksomhed. Ved alvorlig lever- og nyresvigt kræver udnævnelsen af ​​Torekan forsigtighed.

Kemoterapi efter kemoterapi

Metabolitterne af kræftfremkaldende stoffer udskilles i urinen og galden, det vil sige både nyrerne og leveren tvinges til at arbejde under betingelser med et ”kemisk angreb” med øget belastning. Leverbehandling efter kemoterapi - restaurering af beskadigede parenchymceller og reduktion af risikoen for spredning af fibrøst væv - udføres ved hjælp af leverbeskyttende medikamenter - hepatoprotectors.

Oftest ordinerer onkologer deres patienter sådanne hepatoprotectors efter kemoterapi som Essentiale (Essliver), Hepabene (Karsil, Levasil osv.), Heptral. Essential indeholder phospholipider, som giver normal histogenese af levervævet; det ordineres til 1-2 kapsler tre gange dagligt (taget sammen med mad).

Lægemidlet Gepabene (baseret på medicinske planter af uklarhed og mælketistel) ordineres en kapsel tre gange om dagen (også under måltider).

Lægemidlet Heptral efter kemoterapi bidrager også til normalisering af metaboliske processer i leveren og stimulerer regenereringen af ​​hepatocytter. Heptral efter kemoterapi i form af tabletter skal indtages oralt (om morgenen mellem måltider) - 2-4 tabletter (fra 0,8 til 1,6 g) i løbet af dagen. Heptral i form af lyofiliseret pulver bruges til intramuskulær eller intravenøs injektion (4-8 g pr. Dag).

Behandling af stomatitis efter kemoterapi

Behandling af stomatitis efter kemoterapi består i eliminering af foci af betændelse i mundslimhinden (på tungen, tandkødet og den indre overflade af kinderne). Til dette formål anbefales det at skylle munden regelmæssigt (4-5 gange om dagen) med en 0,1% opløsning af Chlorhexidin, Eludril, Corsodil eller Hexoral. Hexoral kan bruges som aerosol ved at sprøjte det på mundslimhinden 2-3 gange dagligt - i 2-3 sekunder.

Traditionelle mundskyllevæsker med bouillon af salvie, calendula, egebark eller kamille apotek (en spiseskefuld på 200 ml vand) er stadig effektive ved stomatitis; skylning med en opløsning af alkohol tinkturer af calendula, johannesurt eller propolis (30 dråber pr. halvt glas vand).

Til ulcerøs stomatitis anbefales det at bruge Metrogil Dent gel, der smører de berørte områder i slimhinden. Det skal huskes, at ulcerøs og aftøs stomatitis ikke kun kræver antiseptisk behandling, og her kan læger ordinere passende antibiotika efter kemoterapi.

Leukopeni-behandling efter kemoterapi

Den kemiske virkning på kræftceller påvirker blodsammensætningen negativt. Leukopeni-behandling efter kemoterapi er rettet mod at øge indholdet af hvide blodlegemer - hvide blodlegemer og deres typer af neutrofiler (som udgør næsten halvdelen af ​​de hvide blodlegemer). Til dette formål bruger onkologi granulocytisk vækst (kolonistimulerende) faktorer, der forbedrer knoglemarvsaktivitet.

Disse inkluderer stoffet Filgrastim (og dets generiske stoffer - Leukostim, Lenograstim, Granocyte, Granogen, Neupogen osv.) - i form af en injektionsvæske, opløsning. Filgrastim administreres intravenøst ​​eller under huden en gang dagligt; dosis beregnes individuelt - 5 mg pr. kg kropsvægt; Standardterapiforløbet varer tre uger. Når lægemidlet administreres, kan der være bivirkninger såsom myalgi (muskelsmerter), et midlertidigt fald i blodtryk, en stigning i urinsyre og nedsat vandladning. Under behandling med Filgrastim er det nødvendigt med konstant overvågning af milten, urinsammensætningen og antallet af leukocytter og blodplader i det perifere blod. Patienter med svær nedsat nyre- eller leverfunktion bør ikke bruge dette lægemiddel..

Rekonstruktiv behandling efter kemoterapi indebærer brug af

Leukogen, som øger leukopoiesis. Dette lavtoksiske hæmostimuleringsmiddel (i tabletter på 0,02 g) tolereres godt og bruges ikke kun til lymfogranulomatose og onkologiske sygdomme i blodet. En tablet tages 3-4 gange dagligt (før måltider).

Det skal huskes, at en nøgle risikofaktor for leukopeni, der opstår efter kemoterapi, er kroppens øgede sårbarhed over for forskellige infektioner. Ifølge de fleste eksperter bruges naturligvis antibiotika efter kemoterapi i kampen mod infektioner naturligvis, men deres anvendelse kan forværre patientens tilstand markant med udseendet af svampestomatitis og andre uønskede bivirkninger, der er karakteristiske for mange antibakterielle lægemidler.

Behandling mod anæmi efter kemoterapi

Som allerede bemærket ændrer kemoterapeutiske antitumormidler væksten af ​​rød knoglemarv, hvilket også fører til hæmning af produktionen af ​​røde blodlegemer - hypokrom anæmi (synes svaghed, svimmelhed og øget træthed). Behandlingen af ​​anæmi efter kemoterapi er at gendanne knoglemarvets hæmatopoietiske funktioner.

For at gøre dette ordinerer læger medicin til behandling efter kemoterapi, som stimulerer opdelingen af ​​knoglemarvsceller og derved fremskynder syntesen af ​​røde blodlegemer. Det er sådanne lægemidler, der inkluderer Erythropoietin (synonymer - Procrit, Epoetin, Epogen, Erythrostim, Recormon) - et syntetisk glycoproteinhormon i nyrerne, der aktiverer dannelsen af ​​røde blodlegemer. Lægemidlet administreres subkutant; lægen bestemmer dosis individuelt - baseret på en blodprøve; den indledende dosis er 20 IE pr. kg kropsvægt (injektioner foretages tre gange i løbet af ugen). I tilfælde af utilstrækkelig effektivitet kan lægen øge en enkelt dosis til 40 IE. Dette lægemiddel bruges ikke, hvis patienter har svær arteriel hypertension. Listen over bivirkninger af dette lægemiddel inkluderer influenzalignende symptomer, allergiske reaktioner (kløende hud, urticaria) og forhøjet blodtryk op til en hypertensiv krise.

Da produktionen af ​​hormonet erythropoietin øges med glukokortikoidhormoner, anvendes prednisolon efter kemoterapi til at stimulere hæmatopoiesis: fra 4 til 6 tabletter pr. Dag - i tre doser. Desuden tages den maksimale dosis om morgenen (efter at have spist).

Ceruloplasmin (et humant serumglycoprotein indeholdende kobber) relateret til biogene stimulanser bruges også til behandling af anæmi efter kemoterapi og til at genoprette immunitet. Lægemidlet (opløsning i ampuller eller hætteglas) administreres intravenøst ​​en gang - 2-4 mg pr. Kg kropsvægt (hver dag eller hver anden dag). Ceruloplasmin anvendes ikke til overfølsomhed over for medicin med proteinoprindelse. Eventuelle bivirkninger manifesteres ved skylning, kvalme, kulderystelse, hududslæt og feber..

Derudover behandles anæmi efter kemoterapi med jernpræparater - jerngluconat eller jernlactat samt Totem. Det flydende præparat af Totem indeholder ud over jern kobber og mangan, som er involveret i syntesen af ​​hæmoglobin. Indholdet af ampullen skal opløses i 180-200 ml vand og tages på tom mave, under eller efter et måltid. Den mindste daglige dosis er 1 ampul, den maksimale er 4 ampuller. Lægemidlet ordineres ikke til forværring af mavesår i maven eller tolvfingertarmen. Mulige bivirkninger inkluderer kløe, hududslæt, kvalme, opkast, diarré eller forstoppelse.

I især alvorlige tilfælde af anæmi kan en blod- eller røde blodlegemer transfusion ordineres. Alle specialister inden for klinisk onkologi betragter den komplette ernæring efter kemoterapi som en forudsætning for en vellykket kamp mod blodpatologier..

Trombocytopeni-behandling efter kemoterapi

Rettidig behandling af trombocytopeni efter kemoterapi er ekstremt vigtig, da et lavt blodpladetælling reducerer blodets evne til at koagulere, og et fald i koagulering er fyldt med blødning.

I behandlingen af ​​thrombocytopeni anvendes lægemidlet Erythrophosphatide, der er opnået fra humane røde blodlegemer, i vid udstrækning. Dette værktøj øger ikke kun antallet af blodplader, men øger også blodviskositeten, hvilket hjælper med at forhindre blødning. Erythrophosphatid injiceres i muskelen - 150 mg en gang hver 4-5 dag; behandlingsforløbet består af 15 injektioner. Men med øget blodkoagulation er dette stof kontraindiceret.

Dexamethason efter kemoterapi anvendes ikke kun til at undertrykke kvalme og opkast (som nævnt ovenfor), men også til at øge blodpladetallet i behandlingen af ​​trombocytopeni efter kemoterapi. Foruden Dexamethason ordinerer læger glukokortikosteroider såsom prednison, hydrocortison eller triamcinolon (30-60 mg pr. Dag).

Lægemidlet Etamsylate (generiske stoffer - Dicinon, Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicinen, Impedil) stimulerer dannelsen af ​​III koagulationsfaktor og normaliserer blodpladeadhæsion. Det anbefales at tage en tablet (0,25 mg) tre gange i løbet af dagen; mindste varighed af optagelse er en uge.

Det stimulerer blodpladensyntese og lægemidlet Revoleid (Eltrombopag), som tages i en dosis, som hver enkelt er valgt af lægen, for eksempel 50 mg en gang dagligt. Som regel stiger blodpladetallet efter 7-10 dages behandling. Imidlertid har denne medicin bivirkninger såsom tør mund, kvalme og opkast, diarré, urinvejsinfektioner, hårtab og rygsmerter..

Behandling af diarré efter kemoterapi

Lægemiddelbehandling af diarré efter kemoterapi udføres med lægemidlet Loperamid (synonymer - Lopedium, Imodium, Enterobene). Det tages oralt ved 4 mg (2 kapsler på 2 mg) og 2 mg efter hvert tilfælde af løs afføring. Den maksimale daglige dosis er 16 mg. Loperamid kan forårsage hovedpine og svimmelhed, søvnforstyrrelser, mundtørhed, kvalme og opkast og mavesmerter..

Lægemidlet Diosorb (synonymer - Smectite dioctahedral, Smecta, Neosmectin, Diosmectite) styrker tarmslimhinden med diarré af enhver etiologi. Lægemidlet i pulver skal tages efter fortynding af det i 100 ml vand. Den daglige dosis er tre poser i tre opdelte doser. Det skal huskes, at Diosorb påvirker absorptionen af ​​andre medicin, der er taget oralt, så du kan tage dette lægemiddel kun 90 minutter efter indtagelse af andet medicin.

Antidiarrémidlet Neointestopan (Attapulgite) adsorberer patogener og toksiner i tarmen, normaliserer tarmfloraen og reducerer antallet af tarmbevægelser. Lægemidlet anbefales at tage 4 tabletter først og derefter 2 tabletter efter hver tarmbevægelse (maksimal daglig dosis er 12 tabletter).

Hvis diarré varer mere end to dage og truer med at dehydrere kroppen, skal Octreotid (Sandostatin) ordineres, som frigives som en injektion og administreres subkutant (0,1-0,15 mg tre gange om dagen). Lægemidlet giver bivirkninger: anorexia, kvalme, opkast, spastisk mavesmerter og en følelse af oppustethed.

Efter kemoterapi ordineres antibiotika af lægen, hvis diarré ledsages af en markant stigning i kropstemperatur (+ 38,5 ° C og derover).

For at normalisere tarmen i behandlingen af ​​diarré efter kemoterapi

forskellige biologiske produkter anvendes. For eksempel Bifikol eller Bactisubtil - en kapsel tre gange om dagen. Derudover rådgiver eksperter at spise fraktioneret, i små portioner og forbruge en stor mængde væske.

Behandling af cystitis efter kemoterapi

Efter indførelsen af ​​anticancermidler kan behandling af cystitis efter kemoterapi være nødvendig, da nyrerne og blæren er aktivt involveret i udskillelsen af ​​produkterne til biotransformation af disse lægemidler..

Overskydende urinsyre, der dannes under død af kræftceller (på grund af nedbrydningen af ​​deres proteinkomponenter), forårsager skade på det glomerulære apparatur og renal parenchyma, hvilket forstyrrer den normale funktion af hele urinsystemet. Med den såkaldte lægemiddel urinsyre nefropati lider blæren også: med betændelse i dens slimhinde bliver vandladning hyppig, smertefuld, ofte vanskelig, med en blanding af blod; temperaturen kan stige.

Behandlingen af ​​cystitis efter kemoterapi udføres af diuretika, antispasmodika samt antiinflammatoriske lægemidler. Det vanddrivende middel Furosemid (synonymer - Lasix, Diusemid, Diuzole, Frusemide, Uritol osv.) I tabletter på 0,4 g tages en tablet en gang dagligt (om morgenen). Dosis kan øges til 2-4 tabletter pr. Dag (tage hver 6-8 time). Værktøjet er meget effektivt, men blandt dets bivirkninger er kvalme, diarré, rødme og hud, kløe, nedsat blodtryk, muskelsvaghed, tørst, nedsat kalium i blodet.

For ikke at lide under bivirkninger, kan du brygge og tage infusioner og afkogninger af vanddrivende urter: bjørnebær (bjørneører), majsstigmas, knudeveed, tørret marshmallow osv..

Det antiseptiske middel Urobesal hjælper med blærebetændelse, det tages normalt 3-4 gange om dagen, en tablet, indtil tegnene på sygdommen forsvinder. For at lindre spasmer i blæren ordineres Spazmex (5, 15 og 30 mg tabletter): 10 mg tre gange om dagen eller 15 mg to gange om dagen (taget hele før måltider med glas vand). Efter at have taget den er tør mund, kvalme, dyspepsi, forstoppelse og mavesmerter mulig.

Til behandling af cystitis efter kemoterapi (i alvorlige tilfælde) kan lægen ordinere antibiotika fra cephalosporiner eller fluorokinoloner. Og med mindre manifestationer kan du gøre med en afkogning af lingonberryblad: en spiseskefuld tørt blad brygges med 200-250 ml kogende vand, tilføres i halvanden time og tages et halvt glas tre gange om dagen (før måltider).

Behandling af polyneuropati efter kemoterapi

Næsten alle kræftpatienter er nødt til at behandle polyneuropati efter kemoterapi, da anticancer-lægemidler har høj neurotoksicitet.

Forstyrrelser i det perifere nervesystem (ændringer i hudfølsomhed, følelsesløshed og forkølelse i hænder og fødder, muskelsvaghed, smerter i leddene og i hele kroppen, kramper osv.) Behandles. Hvad skal man tage efter kemoterapi i dette tilfælde?

Læger anbefaler smertestillende medicin efter kemoterapi. Hvilken slags? Smerter i leddene og i hele kroppen lindrer som regel ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID).

Meget ofte ordinerer læger paracetamol efter kemoterapi. Paracetamol lindrer ikke kun smerter, men er et godt antipyretisk og antiinflammatorisk middel. En enkelt dosis af lægemidlet (for voksne) - 0,35-0,5 g 3-4 gange om dagen; den maksimale enkeltdosis er 1,5 g, og den daglige dosis er op til 4 g. Lægemidlet skal tages efter måltider og drikkes godt med vand.

For at lindre smerter såvel som for at aktivere restaurering af nervefiberceller under polyneuropati, er Berlition ordineret (synonymer - Alpha Lipoic Acid, Espa-Lipon, Thiogamma) i 0,3 mg tabletter og 0,3 og 0,6 mg kapsler. Det aktive stof i lægemidlet alfa-liposyre forbedrer blodcirkulationen til det perifere nervesystem og fremmer syntese af glutathion-tripeptid - et naturligt antioxidant stof. Den daglige dosis er 0,6-1,2 mg, den tages en gang dagligt (en halv time før morgenmaden). Mulige bivirkninger: hududslæt og kløe, kvalme, opkast, afføringslidelser, symptomer på hypoglykæmi (hovedpine, overdreven svedtendens). Med diabetes ordineres Berlition med forsigtighed.

Behandling af polyneuropati efter kemoterapi - i tilfælde af nedsat nerveledelse og muskelsmerter - inkluderer et kompleks af vitaminer fra Milgamma-gruppen B (vitaminer B1, B6, B12). Det kan administreres intramuskulært (2 ml tre gange om ugen) og kan indtages oralt - en tablet tre gange om dagen (i 30 dage). Listen over bivirkninger af dette vitaminlægemiddel indikerer allergiske reaktioner, øget sveden, hjertearytmi, svimmelhed, kvalme. Lægemidlet er kontraindiceret i alle former for hjertesvigt..

Venebehandling efter kemoterapi

Behandling af vener efter kemoterapi er forårsaget af det faktum, at under den intravenøse indgivelse af kræfthæmmende stoffer, forekommer deres betændelse - giftig flebitt, hvor karakteristiske træk er rødhed i huden på punkteringsstedet, meget mærkbare smerter og brændende fornemmelse langs vene.

Også i vene, placeret i albuen og skulderen, kan der udvikles phlebosclerosis - fortykning af karets vægge på grund af væksten af ​​fibrøst væv med indsnævring af lumen og endda fuldstændig blokering af tromben. Som et resultat forstyrres venøs blodstrøm. Behandlingen af ​​sådanne komplikationer efter kemoterapi involverer anvendelse af en bandage med en elastisk bandage og hvile.

Til topisk brug anbefales sådanne lægemidler til behandling efter kemoterapi som hepatrombin salve, Indovazin salve eller gel, Troxevasin salve osv. Alle disse midler skal anvendes (uden at gnide) på huden over vene 2-3 gange om dagen.

Derudover involverer kompleks behandling af vener efter kemoterapi anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og antikoagulantika. For eksempel ordineres et lægemiddel-trombolytisk Gumbiks: inde i tablet (100 mg) 2-3 gange om dagen, efter måltider.

Vitaminer efter kemoterapi

Vitaminer efter kemoterapi er vidt brugt i onkologisk praksis, da de yder uvurderlig hjælp til kroppen - i processen med at reparere alt beskadiget væv og normal funktion af alle organer.

Behandling af komplikationer efter kemoterapi med vitaminer udføres i kombination med symptomatisk behandling. I tilfælde af anæmi (til fremstilling af røde blodlegemer og hæmoglobinsyntese) såvel som for at fremskynde regenereringen af ​​slimhinderne anbefales det at tage vitaminer fra gruppe B - B2, B6, B9 og B12; caroten (vitamin A), vitamin C og folinsyre (vitamin B9) er nødvendige for at tackle trombocytopeni.

For eksempel indeholder lægemidlet Neurobeks ud over B-vitaminer C- og PP-vitaminer. Den tages i 1 tablet to gange dagligt efter måltider. Vitamin B15 (Calcium Pangamate tabletter) fremmer bedre lipidmetabolisme og cellernes absorption af ilt; Det anbefales at tage 1-2 tabletter tre gange om dagen.

Og at tage calciumfolinat (et vitaminlignende stof) kompenserer for manglen på folsyre og hjælper med at gendanne normal syntese af nukleinsyrer i kroppen.

Kosttilskud efter kemoterapi

For at forbedre helbredet kan du tage nogle kosttilskud efter kemoterapi, der indeholder vitaminer, mineraler og biologisk aktive stoffer fra medicinske planter. Alligevel indeholder Nutrimax + -tilskud angelica (bedøvelse, øger hæmoglobinniveauet), gammamelis (jomfruen nødder - lindrer betændelse, styrker væggene i blodkar), vanddrivende urtebærbær, B-vitaminer, vitamin D3, biotin (vitamin H), nikotinsyre (vitamin PP) ), jerngluconat, calciumphosphat og magnesiumcarbonat.

Og det antioxidante diættilskud indeholder: druepressekstrakt, medicinsk plante med ginko biloba, beta-caroten, vitaminer C og E, gær beriget med selen og zinkoxid.

Det er nyttigt for patienter at vide, at ikke et enkelt kosttilskud betragtes som et lægemiddel. Hvis det blev anbefalet at tage kosttilskud efter kemoterapi, for eksempel Coopers eller Laver 48, skal du huske, at de indeholder de samme plantekomponenter - mælketistel, immortelle sand, brændenælde, plantain og fennikel. Et kosttilskud Flor-Essens består af sådanne planter som burdock rod, tistel, engkløver, sorrel, brun alger osv..

Behandling med folkemiddel efter kemoterapi

En bred vifte af måder at slippe af med bivirkningerne af anti-kræftmedicin tilbyder behandling med folkemiddel efter kemoterapi.

For at øge niveauet af leukocytter i leukopeni anbefales det for eksempel at bruge havre efter kemoterapi. Hele korn af dette korn indeholder vitamin A-, E- og B-vitaminer; essentielle aminosyrer valin, methionin, isoleucin, leucin og tyrosin; makroceller (magnesium, fosfor, kalium, natrium, calcium); sporstoffer (jern, zink, mangan, kobber, molybdæn). Men der er meget silicium i havre, og dette kemiske element giver styrke og elasticitet i alle bindevæv, slimhinder og vægge i blodkar..

Polyphenoler og flavonoider fra havre hjælper processen med lipidmetabolisme og letter arbejdet i leveren, nyrerne og mave-tarmkanalen. Mælkeafkok af havre efter kemoterapi betragtes som nyttigt i tilfælde af nedsat leverfunktion. For at forberede det, tag en spiseskefuld fuldkorn til 250 ml mælk og kog i 15 minutter på svag varme, i yderligere 15 minutter skal buljongen tilføres. Du skal tage det som følger: på den første dag - et halvt glas, i det andet - et glas (i to doser), i det tredje - et og et halvt glas (i tre doser) og så - op til en liter (mængden af ​​havre øges hver gang). Efter dette reduceres afkogningen også gradvist til den indledende dosering.

Den sædvanlige afkogning (på vand) af havre efter kemoterapi forbedrer blodsammensætningen. Det er nødvendigt at hælde 200 g vasket hele korn med en liter koldt vand og koge over svag varme i 25 minutter. Efter dette skal du sile bouillon og drikke et halvt glas tre gange om dagen (du kan tilføje naturlig honning).

Rig på thiamin (vitamin B1), cholin, omega-3-fedtsyrer, kalium, fosfor, magnesium, kobber, mangan, selen og fiber, hørfrø efter kemoterapi kan hjælpe med at fjerne metabolitterne af kræftceller og toksinerne fra kræftcellerne, de dræber..

Infusionen tilberedes med en mængde på 4 spsk frø pr. Liter vand: hæld frøene i en termos, hæld kogende vand og lad stå i mindst 6 timer (helst hele natten). Om morgenen sil du infusionen og tilsættes ca. et glas kogende vand. Efter kemoterapi, i form af en sådan infusion, anbefales hørfrø at drikkes hver dag pr. Liter (uanset måltider). Behandlingsforløbet er 15 dage..

Efter kemoterapi er hørfrø kontraindiceret i nærvær af problemer med galdeblæren (cholecystitis), bugspytkirtlen (pancreatitis) og tarmen (colitis). Det er kategorisk kontraindiceret - med sten i galden eller blæren.

Forresten hjælper hørfrøolie - en spiseskefuld om dagen - med at styrke kroppens forsvar.

Behandling med folkemiddel efter kemoterapi involverer brugen af ​​et biogen stimulerende middel som mumie.

På grund af indholdet af humiske og fulviske aminosyrer fremmer mumie efter kemoterapi regenereringen af ​​beskadigede væv, inklusive leverparenchyma, og aktiverer hæmatopoieseprocessen, hvilket øger niveauet for røde blodlegemer og hvide blodlegemer (men reducerer blodpladetallet).

Mumie - Tør mummiekstrakt (i 0,2 g tabletter) - det anbefales at tage det ved at opløse tabletten i en spiseskefuld kogt vand: om morgenen - før morgenmaden, om eftermiddagen - to timer før måltider, om aftenen - tre timer efter måltiderne. Behandlingsforløbet af mumie efter kemoterapi er 10 dage. Efter en uge kan det gentages.

Urtebehandling efter kemoterapi

Urtebehandling efter kemoterapi virker mere end berettiget, da selv alle kendte hepatoprotektive lægemidler har plantegrundlag (som omtalt i det relevante afsnit).

Urtelæger sammensatte urtesamling 5 efter kemoterapi. Én mulighed inkluderer kun to medicinske planter - johannesurt og ryllik, som har en positiv effekt på tarmforstyrrelser og diarré. Tørre urter blandes i et forhold på 1: 1, og en spiseskefuld af dette estimat, fyldt med 200 ml kogende vand, infunderes under låg i en halv time. Det anbefales at drikke infusionen i en varm form, 100 ml to gange om dagen.

Urtehøst 5 efter kemoterapi har en anden mulighed, bestående af ryllik, johannesurt, pebermynte, knudeveed, streng, kløver; stikkende brændenælde blade og plantain; birkeknopper; rødder af cinquefoil, mælkebøtte, røgelse og elecampane samt kamille, calendula og blomstrende blomster. Ifølge eksperter på medicinske planter er denne samling næsten universel og kan forbedre patientens tilstand væsentligt efter kemoterapi.

Urteopsamling efter kemoterapi, som forbedrer blodtællingen og øger hæmoglobinniveauerne, inkluderer dioecious brændenælde, oregano, hvid kanel, pebermynte, johannesurt, engkløver og hvedegræs krybning (i lige store andele). Vandinfusion tilberedes på den sædvanlige måde: en spiseskefuld af en blanding af urter brygges med et glas kogende vand, tilføres i 20 minutter i en forseglet beholder og filtreres derefter. Tag to spiseskefulde tre gange om dagen (40 minutter før måltider).

Ivan-te (smalbladet fireweed) har så mange nyttige stoffer i dens sammensætning, at det længe har fortjent en naturlig healers ære. Urtebehandling efter kemoterapi uden antioxidantegenskaber i ildstedet vil være ringere, fordi dets afkogning ikke kun kan styrke immunforsvaret, men også forbedre knoglemarvets hæmatopoietiske funktion, forbedre stofskiftet og lindre betændelse i mave-tarmslimhinderne. Det er en god rengøringsmiddel for toksiner såvel som en galden og vanddrivende middel. Infusion af fireweed tilberedes som urteopsamlingen beskrevet ovenfor, men den skal tages to gange om dagen (25 minutter før morgenmaden og før middagen) et halvt glas. Behandlingsforløbet er en måned.

Ud over urter i rehabiliteringsbehandling efter kemoterapi anbefaler mange læger brug af flydende alkoholekstrakt af adaptogene planter som Eleutherococcus, Rhodiola rosea og Safrova levzea. Disse genoprettende midler tages to gange om dagen før måltider i 50 ml vand 25-30 dråber.

Hårgendannelse efter kemoterapi

Blandt måderne til at kæmpe for hårgendannelse efter kemoterapi i første omgang er urter. Efter vask anbefales det at skylle hovedet med afkok af brændenælde, burderod, humlekegler: til 500 ml kogende vand, tag 2-3 spsk græs, bryg, lad stå i 2 timer, sil og brug som skyl. Det anbefales at efterlade afkogninger på hovedet uden at tørre dem tørre og endda gnide dem lidt ind i huden. Denne procedure kan udføres hver anden dag..

For øvrigt bør shampoo efter kemoterapi vælges blandt dem, der indeholder ekstrakter af disse planter.

En uventet, men ikke desto mindre effektiv behandling af komplikationer efter kemoterapi forbundet med hår, udføres ved at aktivere hårsækkecellerne ved hjælp af bitter rød peber. Peber klarer denne opgave takket være dets brændende alkaloid capsaicin. Dets distraherende og smertestillende egenskaber, der bruges i salver og geler til led- og muskelsmerter, er baseret på aktivering af lokal blodcirkulation. Det samme princip fungerer på hårsækkene, der bedre fodres med en hast med blod. For at gøre dette er det nødvendigt at anvende velling fra rugbrød gennemvædet i vand med tilsætning af knust bælg af varm peber på hovedbunden. Hold indtil du kan holde ud og skyl derefter grundigt. Paprika kan erstattes med revet løg: effekten vil være den samme, men selve proceduren er mere forsigtig. Efter dette er det nyttigt at smøre hovedbunden med burdockolie og holde den i 2-3 timer.

Hårgendannelse efter kemoterapi kan udføres ved hjælp af masker. For eksempel styrker en maske med følgende sammensætning håret perfekt: bland honning og aloe juice (pr. Spsk), finrevet hvidløg (teskefuld) og rå æggeblomme. Denne blanding påføres hovedbunden, dækkes med et bomulds tørklæde eller håndklæde og derefter med plastfolie i 25 minutter. Så skal du vaske dit hår ordentligt..

Det er nyttigt at gnide en blanding af oliven- og havtornolie (pr. Spiseskefuld) med essentielle olier af rosmarin cedertræ (4-5 dråber hver) i hovedbunden. Det anbefales at holde olien indpakket i dit hoved i 20-30 minutter.

Tilstanden hos patienter, der gennemgår kemisk behandling af kræft i klinisk medicin, defineres som en lægemiddelsygdom eller iatrogen (stof) forgiftning af kroppen. Gendannelse af den normale sammensætning af blod, leverceller, mave-tarmkanalfunktioner, overhuden, slimhinder og hår vil hjælpe med til rettidig tilstrækkelig behandling påbegyndt efter kemoterapi.

Kemoterapi-antiemetika

Klassificering af antemetiske stoffer ordineret efter kemoterapi

  1. Fenothiaziner - handling ved at sænke niveauet af dopamin og serotonin i kroppen, kun effektivt ved mild opkast eller med kvalme.
  2. Butyrophenoner - blokerer receptorer i centralnervesystemet og påvirker derved triggerzonen, som er ansvarlig for mekanismen for opkast i kroppen.
  3. Benzodiazepiner - har en beroligende virkning, reducer koncentrationen af ​​dopamin i triggerzonen.

Dette er de lægemidler, der oftest bruges af læger til at eliminere opkast under kemoterapi. Som andre midler handler de ved at handle på triggercentret, på grund af hvilken det "emetiske centrum" af kroppen mister sin følsomhed fuldstændigt. Det er bemærkelsesværdigt, at denne type lægemiddel har den længste virkning, når den bruges..

  1. "Ondansetron" - når serotonin frigives under behandlingen, aktiveres opkast gennem visse receptorer; medikamentet blokerer selve gagrefleksen i denne proces.
  2. "Granisetron" - blokerer serotoninreceptorer i triggerzonen, så kvalme og opkast ikke forekommer.

Virkningen af ​​at eliminere opkast med kortikosteroider er ikke fuldt ud forstået. Lægemidler anvendes sjældent som et middel til opkast for kræftpatienter, men tilfælde af sådan praksis er gentagne gange blevet registreret, og resultatet var positivt.

De fungerer på samme måde som butyrophenoner, men bruges sjældent i antiemetisk terapi. Læger bruger det som en del af et kompleks af flere lægemidler.

Pligten til at vælge et lægemiddel eller et kompleks af lægemidler til lindring af kvalme og opkast ligger hos den behandlende læge, og hvis udnævnelsen var korrekt, vil patientens tilstand under kræftbehandling være tilfredsstillende i 9 ud af 10 tilfælde.

For at hjælpe dig selv under kompleks behandling vil det være nyttigt for patienten at finde ud af, hvilke medikamenter, der stopper opkast under onkologeterapi, der er mest efterspurgt, og derfor det mest effektive.

Der er forskellige typer retsmidler til eliminering af disse symptomer, opdelt i forskellige grupper baseret på handlingen.

  • Benzodiazepiner - reducerer niveauet af dopamin, har en beroligende effekt på fordøjelsessystemet;
  • Fenothiaziner - sænk koncentrationen af ​​dopamin, serotonin i blodet, derfor bruges de til at lindre mild opkast og en følelse af kvalme;
  • Butyrophenones - reducer følsomheden i receptorer i nervesystemet og reducer sværhedsgraden af ​​nerveimpulser, eliminerer opkast, en følelse af kvalme og hoste.

Lignende værktøjer bruges af læger til at lindre kvalme og opkast hos patienter med kemoterapi. De reducerer følsomheden i opkastningscentret, hvilket fuldstændigt fjerner symptomerne. Varigheden af ​​virkningen af ​​at tage medicin i denne gruppe er den længste af alle:

  • Ondansetron - kroppen frigiver serotonin, kvalme forekommer, og lægemidlet blokerer opkastningsrefleksen;
  • Granisetron - blokerer aktiviteten af ​​serotoninreceptorer placeret i triggerzonen, hvilket fjerner forekomsten af ​​symptomer.

Kortikosteroider

Virkningen af ​​lægemidler fra denne gruppe, der sigter mod at eliminere opkast, er ikke undersøgt fuldt ud. Dog bruges det undertiden til at eliminere disse manifestationer hos kræftpatienter, hvilket giver et positivt resultat..

Metoclopramides

De har en lignende virkning med butyrophenon, men bruges sjældent til antiemetisk terapi..

Behandlinger mod kvalme og opkast

Kvalme og opkast er forårsaget af ødelæggelse af ondartede og sunde celler, øgede niveauer af kalium i blodet (hyperkalkæmi), virkningen af ​​medikamenter og toksiner på opkastningscentret placeret i hjernen. Antiemetiske medikamenter hjælper med at forbedre patienternes velvære, undgå dehydrering, drastisk vægttab og en alvorlig mangel på kemiske elementer, der er nødvendige for normal funktion af kroppen. Undertiden kan patienten opleve ubehag i maven, og appetitten forsvinder, men kvalme ses ikke.

I andre tilfælde intensiveres følelsen af ​​kvalme ved hvert kemoterapiforløb. Derudover forværrer spændingen, frygt og angst, inden kemoterapi påbegyndes, kun patientens tilstand. Andre årsager, såsom en langvarig hoste eller forstoppelse, kan også føre til kvalme. Kvalme kan også forekomme som en bivirkning ved at tage perifere analgetika (ikke-steroide medikamenter) og narkotiske smertestillende medikamenter (omnopon, morfin).

Hvis kvalme er mild, er behandling med medicin ikke nødvendig. Du kan bruge et så simpelt middel som ingefær (lugt det), og dette kan helt klare en lidt kvalme. Derudover kan du bruge værktøjer til behandling af bevægelsessyge. For at lindre symptomerne på kemoterapi anbefales det at forbruge en stor mængde væske og udelukke fødevarer, der øger surhedsgraden (citroner, tomater) fra kosten.

I tilfælde af mild til moderat kvalme anvendes Compazin, Vistaril og Torecan. Nogle lægemidler er i form af suppositorier og administreres rektalt. Dette er en bekvem form i tilfælde, hvor lægemidler i form af tabletter tolereres dårligt af patienter og forårsager kvalme. Når kvalme optrådte på grund af et nervesammenbrud eller stress, kan beroligende midler (inklusive urteoprindelse) og medikamenter, der virker beroligende på nervesystemet (Ativan, Seduxen, Relanium), anvendes. Derudover ordineres stærke antemetiske stoffer, såsom metoclopramid, cerucal, raglan, domperidone og cisaprid..

Ikke alle lægemidler, der bruges i kemoterapi, forårsager opkast. De har en anden grad af emetogen aktivitet (provokerer opkast) og er opdelt i fem grupper:

  • Høj grad (Cisplatin, Streptozotocin, Cytarabin) - opkast forekommer hos 85-95% af patienterne;
  • Moderat høj grad (Cyclophosphamid, Carboplatin) - opkast opstår i 65-75% af tilfældene;
  • Moderat grad (Rubomycin, Mitomycin C, Doxorubicin) - opkast forekommer i 40-50% af tilfældene;
  • Moderat lav grad (methotrexat, etoposid, bleomycin) - med tilsyneladende opkast i 25-35% af tilfældene;
  • Lav grad (Tamoxifen) - opkast opstår i 7-9% af tilfældene.

I kemoterapi anvendes ofte cytostatika, hvis virkning hjælper med at undertrykke vækst og udvikling af ondartede celler. Ud over dets vigtigste virkning har disse lægemidler dog ofte bivirkninger i form af kvalme og opkast. For at lindre disse symptomer ordineres antemetiske stoffer sammen med cytostatika. Under en kemoterapisession ordineres ofte en antiemetisk injektion for at lindre negative bivirkninger..

Under kemoterapisessioner påvirker medikamenter den trigger (trigger) zone i hjernen, der overfører impulser af indre organer. For eksempel forekommer opkast som madbeskyttelse som en beskyttende refleks, der fjerner inficeret mad fra mave-tarmkanalen. Virkningen på denne zone af cytostatika i behandlingen af ​​ondartede neoplasmer er en negativ bivirkning..

I behandlingen af ​​cytostatika hos kræftpatienter er der typisk to typer opkast: akut og forsinket. Akut opkast forekommer oftest umiddelbart efter indtagelse af medicinen (i løbet af den første dag) og betragtes som den vanskeligste og mest smertefulde for patienten. Forsinket opkast vises ikke umiddelbart, men på den anden - femte dag. Mest behandlet ved akut opkast.

De mest effektive antemetiske stoffer til kemoterapi

"Zofran" - et lægemiddel produceret i form af tabletter og injektion.

Indikationer for brug er opkast, der opstår ved kemoterapi, cytostatika, strålebehandling eller efter operationen.

Lægemidlet hører til typen antagonister af serotoninreceptorer, en undergruppe af ondansetroner.

  • graviditet og amning;
  • alder op til 2 år;
  • individuel intolerance over for kompositionerne.
  • allergi;
  • hikke, forstoppelse og diarré;
  • brystsmerter, nedsat tryk, arytmi;
  • hovedpine og svimmelhed, rysten.

Ved kemoterapi er den anbefalede dosis 8 mg, hvis der er indikationer, kan den stige til 32 g. Ved beregning af dosis, køn, alder og kropsvægt betyder det, at dosis bestemmes individuelt og strengt under tilsyn af en læge.

Omkostningerne ved stoffet i Rusland: 1700–2200 rubler, i Ukraine: 126-199 hryvnias.

"Granisetron" - et antiemetisk stof, tilgængeligt i form af tabletter og koncentrater til infusion. Angivelse for dets anvendelse er opkast, der forekommer med cytostatika.

Lægemidlet hører til typen serotoninreceptorantagonister, en undergruppe af granisetroner.

  • graviditet og amning;
  • intolerance over for komponenterne i sammensætningen.
  • hovedpine;
  • forstoppelse
  • dermatologisk udslæt;
  • øget ALT og AST i laboratorieblodprøver.

Når du tager piller, er den daglige dosis af anticancerterapi 1 tablet to gange om dagen. Med injektion af lægemidlet - 3 mg. lægemidlet fortyndes med 20-30 ml natriumchlorid og indgives en gang dagligt.

Prisen for "Granisetron" i Rusland er 2600-5500 rubler, i Ukraine - omkring 1000 Hryvnia.

"Domegan" er et antiemetisk lægemiddel produceret i form af tabletter, sirup, suppositorier, opløsninger til intramuskulær og intravenøs indgivelse. Indikationer for brug er opkast, mens man tager cytostatika, strålebehandling.

"Domegan" henviser til typen af ​​antagonister mod serotoninreceptorer, en undergruppe af ondansetroner.

  • graviditet og amning;
  • individuel intolerance.
  • allergier og anafylaksi;
  • forstoppelse og diarré;
  • hovedpine og svimmelhed;
  • hikke, tør mund.

Den daglige dosis er 8-32 mg. pr. dag vælger lægen den specifikke dosis baseret på patientens helbredstilstand, køn, vægt og alder.

Omkostningerne ved stoffet i Rusland: 293–973 rubler, i Ukraine: 33–60 hryvnias.

"Raglan" - et antiemetisk stof, tilgængeligt i form af tabletter, dråber, injektion. Angivelse for opkast er af enhver oprindelse..

"Raglan" henviser til typen af ​​metocloproamider.

  • Indre blødninger;
  • opkast, mens du tager antipsykotika;
  • abdominal dyskinesi.
  • døsighed, træthed, depression, svimmelhed, hovedpine;
  • søvnløshed;
  • gynækomasti.

De beskrevne virkninger kan kun vises ved langvarig brug af medikamenter.

  • voksne: 5-10 mg tabletter eller 1-2 spiseskefulde opløsning oralt, tre gange om dagen;
  • børn 2,5-5 mg tabletter eller 1 ml injektion.

Prisen for Raglan i Rusland er op til 200 rubler, i Ukraine 30 - 90 hryvnias.

Anti-kvalme medicin

Da opkastningstyperne og årsagerne til dets forekomst hos patienter er forskellige, bruges anti-kvalme medicin også forskelligt under kemoterapi. I øjeblikket er der meget effektive medikamenter, såsom: Tropisetron, Dolasetron, Ondansetron, Granisetron. Disse lægemidler har næsten ingen bivirkninger..

Det var Emetron, der viste sig at være meget godt i tilfælde, hvor kræftbehandling udføres ved hjælp af Lomustine, Hexamethylmelanin, Dakarbazin, Nidran, Cyclophosphamid, Karmustin, Actinomycin D, Nitrogen Mustard.

Et antiemetisk middel (antiemetisk middel) bør tages dagligt på samme tid i henhold til en streng tidsplan, som skal overholdes i hele behandlingsforløbet. I særlige tilfælde anbefales det, at patienten kun bruger sådanne lægemidler efter behov.

Hvis kvalme og opkast ikke forsvinder efter brug af kemoterapi, ordineres antemetikum efter afslutningen af ​​behandlingen med cytostatika. Undertiden forsvinder følelsen af ​​kvalme ikke, selv når man tager antiemetika. En lignende situation opstår ved langvarig eller forkert indgivelse af medikamenter. I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere din læge for at rette behandling og anbefale andre lægemidler.

Præparater til opkast og kvalme har en anden antiemetisk virkning og klassificeres i henhold til dette kriterium i flere typer:

  • Benzodiazepiner (lorazepam);
  • Phenothiaziner (Ethylperazine, Prochloperazine);
  • Butyrphenoner (droperidol, haloperidol);
  • Costicosteroids (Methylprednisolone, Dexamethason);
  • Cannabioider (Marinol, Dronabinol);
  • Raglan (metocloproamid);
  • Serotoninreceptorantagonister - Ondansetron (Emeset, Zofran, Emetron, Latran, Osetron), Granisetron (Kitril), Tropisetron (Novoban).

Serotoninreceptorantagonister har stærke antiemetiske egenskaber, hvilket blokerer triggerzonen for opkastningscentret i hjernen.

Hvilke antemetiske stoffer er mest efterspurgt og betragtes som det mest effektive? Her er navnene på nogle af dem:

  • Zofran (Latran, Sturgeon, Teva, Ondansetron);
  • Granisetron (Notirol, Kitril);
  • Domegan (Emeset, Ondansetron-Teva);
  • Raglan (Perinorm, Metoclopramid, Cerucal).

"Raglan" er en antiemetisk. Fås som injektion, dråber, tabletter.

Indikationer til brug: opkast, kvalme, hik af forskellig oprindelse.

  • Det anbefales ikke at ordinere raglan sammen med antipsykotika;
  • Børn og ældre bør tages med forsigtighed;
  • Undgå aktiviteter, der kræver opmærksomhed, hurtige motoriske og mentale reaktioner.

Kontraindikationer: tarmobstruktion, gastrointestinal blødning, glaukom, epilepsi.

Raglan anbefales ikke i lang tid..

For voksne inden for 5-10 mg. 3-4 gange om dagen. Ved svær kvalme, opkast administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på op til 10 mg. For børn over 6 år - inden for 5 mg. 1-3 gange om dagen.

Analoger: Cerucal, Perinorm, Metoclopramid.

Pris: prisen på medikamentet "Reglan" i Rusland - op til 200 rubler.

Det er kun muligt at slippe af med en lumsk og alvorlig sygdom ved at bruge potente moderne midler til behandling. Antiemetiske medikamenter har i dag overkommelige priser og et lille antal kontraindikationer.