Hvis du er diagnosticeret med kræft i spiserøret (RP). du er markant tabt i de sidste 4 måneder. Dette skyldes det faktum, at det er svært for dig at sluge mad, du har en aversion mod mad, der er overhovedet ingen appetit. Derudover bruger tumoren for dens vækst og udvikling proteiner i dine muskler, fedt af fedtvæv. For at tackle sygdommen skal du sandsynligvis gennemgå operation, kemoterapi, stråling. Succesen med behandlingen afhænger af ernæringsstatus for kræft i spiserøret.
Patienter med RP udvikler protein-kalorie mangel. For at klare det skal din diæt til spiserørskræft være baseret på en protein-energi diæt: indeholde en masse let fordøjelige proteiner og energikilder. Det daglige proteinbehov for kræftpatienter er 1,5-2,0 g pr. Kg kropsvægt (baseret på gennemsnitsvægten for raske mænd og kvinder
75kg). Energibehov stiger til 80%.
Hvad kan og bør spise
Proteinrige fødevarer
- Magert kød, f.eks. Kylling, kalkun, oksekød, fisk (skrubbe, kuller, sild, torsk, karpe, helleflynde, ørred).
- æg.
- Hel mælk, yoghurt, ost, fløde.
- Bønner, frø og nødder.
- Uraffinerede vegetabilske olier,.
- Sojaprodukter (Tofa).
- Proteinrige fødevarer bør inkluderes i supper, snacks, hovedretter..
- Supper på kødbuljong.
Energiprodukter - komplekse kulhydrater
Fødevarer med høj energi til kræft i spiserøret er uraffinerede korn (fra fuldkorn):
- Havregryn og korn bortset fra semulina.
- Uraffineret hvedebrød og pasta.
- brune ris.
Komplekse kulhydrater i kombination med mineraler, vitaminer og antioxidanter er rige på grøntsager, frugt og bær. De skal modnes, friske, frosne eller tørre..
Daglig ernæring til kræft i spiserøret bør indeholde så mange grøntsager og frugter, bær i forskellige farver som muligt (en anden farve er et andet sæt nyttige forbindelser). Ingen proteiner og ingen fedt vil være gavnlige, hvis du mangler vitaminer og mineraler. Med denne tumor er den eneste måde at spise frugt, bær og grøntsager på at forberede en flydende cocktail fra deres blanding i en blender. Lav en cocktail og drikke efter behov.
- Fedtstoffer: vegetabilske olier rige på omega-3 og omega-6 fedtsyrer, fløde, smør.
- Krydderier: alle krydderier øger appetitten, reducerer kvalme, styrker immuniteten.
- Drikkevarer: vand, fortyndet frugt og grøntsagssaft, især roesaft eller sukkerroer.
Hvordan man spiser med kræft i spiserøret? Under behandlingen skal du fokusere på fødevarer med meget energi, protein, vitaminer og sporstoffer for at undgå underernæring. Dette er især nødvendigt for mennesker med hurtig sættethed, manglende appetit, med en ændring i smag, tør mund, betændelse i mundslimhinden, kvalme eller diarré. Fraktioneret ernæring - hyppig mad i små portioner. Fødevarer med høj energi og proteiner med højt proteinindhold. At spise burde være sjovt.
En fuldgyldig diæt er en side af den rette ernæring til kræft i spiserøret. Den anden ikke mindre vigtige er måden til ernæring, fødevarelevering til mave-tarmkanalen.
Ernæringsmetoder i RP
Ernæringsmetoden afhænger af RP-stadiet (der er fire af dem) og typen af terapi.
- Fase 0 - enkelte kræftceller er kun til stede i slimhinden.
- Trin 1 - tumorceller findes kun i overfladelagene i slimhinden i spiserøret og spreder sig ikke til nærliggende væv, lymfeknuder eller andre organer. En person med 0-1 stadier af onkopatologi mistænker ikke, at han er syg, og spørgsmålet "diæt til kræft i spiserøret" opstår ikke.
- Trin 2 - tumoren spirede ind i muskellaget i spiserørsvæggen eller metastaseredes (migreres) til de nærliggende lymfeknuder i organet, men spredte sig ikke til andre organer. Hvis tumoren ikke har spredt sig til lymfeknuderne i et andet nærliggende organ, er dette trin 2A; hvis lymfeknuder i de nærliggende organer påvirkes, er dette trin 2B. Behandling af kræft i spiserøret i 2. grad (2 stadier) er altid kompleks, inkluderer fjernelse af en betydelig del af spiserøret, undertiden med en del af maven, kemoterapi og stråling. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at gendanne vægten og i behandlingsprocessen for at holde den konstant. Diæt til kræft i spiserøret 2 grader er en naturlig og kunstig diæt:
- Ernæring gennem munden (naturlig) - mad er moset, semi-væske, madindtagelse - genanvendelig, i små portioner. En protein-energi diæt beriget med cocktails lavet af farverige frugter, grøntsager (glem ikke rødbeder) og bær, hvor sorte hindbær er især nyttige. I tilfælde af at det er svært at synke, er det nødvendigt at spise blød eller hakket mad. Tag en ufuldstændig ske op, tygg langsomt og meget forsigtigt, inden du sluger.
- I nærvær af besvær med at synke og tilstedeværelsen af en voksende tumor er ernæring gennem munden umulig. Derfor ordineres patienten yderligere enteral (kunstig). Med enteral ernæring sker levering af mad eller flydende ernæringsblandinger til tarmen via et rør. Det kan være nasogastrisk gennem nasopharynx ind i maven, nasoduodenal gennem nasopharynx ind i tolvfingertarmen 12 eller nasojunal probe gennem nasopharynx ind i jejunum. Ernæring til spiserørskræft gennem sonden bruges til kortvarig ernæringsstøtte af patienten inden operation (inden operationen, som beskrevet ovenfor. For at sikre vedligeholdelse og forbedring af kosten under stress forbundet med fjernelse af en del af spiserøret og en del af maven, skal sondefodring startes så tidligt som muligt. operationens øjeblik placeres i jejunum (jejunostomi), en sådan sonde muliggør en tidlig start af ernæring ved hjælp af færdige væskeblandinger eller tørre næringsstofblandinger og den efterfølgende overgang til flydende og halvflydende mad, hvilket giver passende ernæring til spiserørskræft efter operation.
- Trin 3 - Tumoren spirede gennem væggene i spiserøret, let metastaseret til nærliggende lymfeknuder og andet kropsvæv tæt på det berørte organ, men der var ingen metastaser til andre dele af kroppen. Behandling af RP i 3. grad (trin) udføres som regel ved en kombination af stråling og lægemiddelterapi. Operationen med at fjerne tumoren udføres ekstremt sjældent på grund af dens metastase til andre organer. Patienter kan kun sluge flydende mad med vanskeligheder. For at opretholde og opretholde ernæringsstatus hos patienter udvider kirurgen periodisk spiserøret, men oftere anbringes en stent - dette er praktisk og i lang tid. Derfor udføres ernæring til kræft i spiserøret i 3. grad (trin) normalt gennem en stent (se beskrivelsen i næste afsnit for en beskrivelse). Diæt - en protein-energi, afbalanceret, med gradvis introduktion af nye produkter, med en overflod af grøntsager og frugter, som bør forbruges i form af cocktails.
- Trin 4 - Kræften har spredt sig til lymfeknuderne i andre organer i kroppen, såsom leveren, lungerne eller maven. I kræft i fase 4 (grad) vises patienten palliativ terapi, der i henhold til patientens samtykke kun kan omfatte kemoterapi. Med 4 trin i tumoren giver de først og fremmest muligheden for en god ernæring med almindelige produkter. For at gøre dette indsættes en stent i patientens spiserør - et fleksibelt mesh-rør, der ikke beskadiger organvævet. Stenten udvider den indsnævrede del af spiserøret og giver dig mulighed for at sluge mad og drikke. Når du har købt en stent, drikker du i begyndelsen kun vand, te, kaffe, mælk, læskedrikke, i små slurker. Begynd derefter at spise bløde fødevarer, inklusive frugt og grøntsager smoothies, suppe (ingen klumper), æble sauce, yoghurt, is, buddinger. Senere inkluderer stegte æg, cottage cheese, dampet fisk. Forsøg at inkludere så mange forskellige fødevarer som muligt i din diæt. Din opgave er at sikre, at gennem en stent er ernæring i kræft i spiserøret i 4. grad (fase) fuldstændig og behagelig for dig.
Med et sent opkald til lægen spreder kræften sig til den øverste del af maven - cardia. Hvordan man behandler en sådan patient afgøres af kirurgen efter en diagnostisk operation. Tilstedeværelsen af metastaser i fjerne organer er grundlaget for palliativ terapi, hvis volumen bestemmes af ernæringsstatus og patientens generelle helbred, hans alder. I fravær af metastase - opererer han på patienten under hensyntagen til graden af skade. Når en patient kommer ind på afdelingen for behandling, får han straks ordineret en terapeutisk diæt.
Klinisk ernæring til kræft i spiserøret og maven er en komplet protein-energi diæt. Fremgangsmåden til fødevarelevering til mave-tarmkanalen er enten nasoduodenal eller nasojeunal. I den præoperative periode (5-7 dage) og efter operation overføres patienter med kræft i spiserøret og maven til parenteral ernæring.
Ved parenteral fodring får en patient med RP alt, hvad de har brug for, ved intravenøs dryp af næringsblandinger. Parenteral ernæring til kræft i spiserøret afhænger ikke af patientens evne til at sluge og fordøje mad. Væsker, der indeholder proteiner, fedt, vitaminer, mineraler, injiceres i en vene gennem et kateter.
Esophageal kræft ernæring
Hvis der observeres en slukningsforstyrrelse ved indtagelse af mad, kan man antage en ondartet tumor.
Afhængig af sygdomsstadiet, bruger patienten fast eller halvflydende mad. Spiserørskræft.
Til forebyggelse og behandling af maligne tumorer skal følgende produkter indgå i kosten:
Huden på røde druer indeholder resveratrol. Det er denne kendsgerning, der antyder, at produktet kan bruges til at forhindre kræft. Broccoli har antitumoregenskaber på grund af tilstedeværelsen af forbindelser såsom ascorbigen, carbinol, isocyanater og indol-3.
Amerikansk ernæringsfysiolog hævder, at indtagelse af tomater og broccoli kan forhindre kræft.
Ernæring til kræft i spiserøret skal være som følger:- forsyne kroppen med komplette stoffer;
- begræns dit indtag af fast mad;
- overhold normal madtemperatur;
- kog kun dampet fisk, fjerkræ, kød;
- spiser delvis måltider (5-6 måltider).
Den daglige diæt skal være 3 kg. Den tilladte norm for patientens vand er 6 glas. Det er forbudt at bruge: mælk, alkoholholdige drikkevarer, krydderier, krydderier og fedt. Frugt kan kun spises som potetmos. Af stor betydning er madens temperatur, der kun skal være varm. Det er forbudt at spise kolde og varme retter.
Kost
Til morgenmad tilbydes patienten urteafkok af solbær, rosehip-infusioner, grøn te, juice. Alt korn (boghvede, havregryn, ris) skal moses og halvflydende. Det anbefales at fodre patienten med mosesuppe, moset cottage cheese. Fra kødretter - dampkoteletter, pastaer.
Afhængigt af patientens tilstand ordinerer onkolog-terapeuten en individuel diæt.Esophageal carcinoma. Symptomer og tegn, stadier, behandling og prognose af sygdommen.
Ofte stillede spørgsmål
Spiserørskræft er en onkologisk sygdom, hvor en ondartet tumor forekommer på spiserørsvæggen. Sygdommen er udbredt og rangerer sjette blandt kræfttumorer. De første tegn på sygdommen er vanskeligheder med at sluge grovfoder forårsaget af indsnævring af spiserøret.
Esophageal kræft rammer ofte ældre mennesker. Blandt patienterne er der flere mænd. Dette skyldes det faktum, at tumorens udseende fremmes ved rygning og brugen af hårde væsker. Sådanne dårlige vaner øger risikoen for at udvikle sygdommen ti gange.
Kræft forekommer oftest i mellem- og nedre spiserør. Den mest almindelige form for kræft i spiserøret udvikler sig fra squamous celler. På andenpladsen er adenocarcinom, der dannes fra kirtelceller. I 10% af tilfældene ledsages denne form for kræft af en tumor i mundhulen: kræft i læber, gane, mandler, strubehoved.
Der er områder på planeten, hvor sandsynligheden for at udvikle en tumor er meget stor - dette er ”spiserørskræftbæltet”, der findes i Asien. Dette inkluderer Iran, republikkerne i Centralasien, nogle dele af Sibirien, de nordlige regioner i Kina og Japan. Denne funktion er forbundet med det faktum, at mange syltede retter traditionelt spises i dette område, og der er langt færre friske grøntsager og frugter. Men repræsentanterne for den sorte race er syge gange mindre end europæerne.
Årsager til spiserørskræft
Typer af kræft i spiserøret
I henhold til tumorvækst
- Eksofytiske tumorer vokser i spiserøret i spiserøret og stiger over slimhinden.
- Endofytiske tumorer vokser i submukosalaget i tykkelsen af spiserørsvæggen.
- Blandede tumorer er tilbøjelige til hurtigt henfald og udseendet af mavesår i deres sted.
I henhold til morfologien (strukturen) af tumoren
- Squamous cell carcinoma - en tumor udvikler sig fra squamous celler.
sorter:
- overfladisk i form af erosion eller plak på væggene i spiserøret. Det har et lettere kurs, når ikke store størrelser.
- dybt invasiv, der påvirker spiserørens dybe lag. Kan have form af en svamp eller et mavesår. Nej til dannelsen af metastaser i luftrøret, bronchier og hjerte.
- Et adenocarcinom er en tumor, der udvikler sig fra de kirtler, der producerer slim. En relativt sjælden form, som er noget mere alvorlig end pladecellecarcinom. Det er normalt placeret i den nedre spiserør nær maven. Dens forekomst fremmes af en tilstand, hvor flade slimhindeceller erstattes af celler, der ligner dem, der linjer tyndtarmen - Barretts spiserør.
Efter tumor placering
- Kræft i øverste spiserør - 10%
- Kræft i den midterste del af spiserøret - 35%
- Kræft i den nedre spiserør - 55%
Spiserørskræft
0 trin. Kræftceller ligger på overfladen af spiserøret og trænger ikke dybt ind i dens vægge.
Jeg scene. Tumoren vokser dybt ind i slimhindelaget, men påvirker ikke musklerne. Der er ingen metastaser. Patienten føler ikke nogen tegn på sygdommen, men tumoren er tydeligt synlig under endoskopi.
Trin II I nogle tilfælde kan der sluges, men oftere er sygdommen asymptomatisk.
Underafdeling IIA. Tumoren spirede ind i det muskulære og bindevævslag i spiserøret, men påvirkede ikke de omgivende organer og dannede ikke metastaser.
Underfase IIB. Tumoren spirede ud i spiserøret i spiserøret, men ramte ikke det ydre lag, dog dannede metastaser sig i de nærmeste lymfeknuder.
III-fase. Forstyrret slukning, vægttab og andre tegn på kræft. Tumoren spirede gennem alle lag i spiserøret. Hun metastaserede ind i de omgivende organer og lymfeknuder i nærheden..
IV fase. Hvis metastaser findes i fjerne lymfeknuder og organer, uanset tumorens størrelse, diagnosticeres trin IV. På dette tidspunkt er behandlingen vanskelig, og prognosen er dårlig.
Spiserørskræft Symptomer
I de første stadier, når tumoren stadig er lille, føler personen ikke nogen tegn på sygdommen.
Det første symptom på spiserørskræft er dysfagi - sværhedsbesvær. Der er en følelse af, at den indtagne del sidder fast i spiserøret og skal vaskes ned med rigeligt vand. I modsætning til indsnævringen af spiserøret under krampe, i dette tilfælde, mærkes overtrædelsen af slukning konstant og øges med tiden.
Nogle lægger ikke vægt på et sådant symptom. Men hvis du foretager en grundig undersøgelse på dette tidspunkt, har patienten en god chance for at komme sig.
Smerter vises bag brystbenet, forårsaget af det faktum, at tumoren klemmer de følsomme nerveender, som gennemborer alle organer. Ofte tyder dette på, at tumoren har spredt sig ud over spiserøret. Patienten kan føle en følelse af indsnævring i brystet eller en kraftig brændende smerte, der opstår under spisning. I sjældne tilfælde vises smerter først, og derefter slukningsforstyrrelser.
Gradvist vokser svulsten i størrelse og indsnævrer spiserørens lumen. En person oplever ubehag under spisning, han bliver tvunget til at nægte grov mad: kød, æbler, brød. Patienten begynder at bruge halvflydende malede retter: korn, mosesupper. Men på grund af det faktum, at spiserørets lumen gradvist er ved at indsnævre, er det stadig muligt at sluge kun væske: bouillon, mælk, gelé. En person nægter næsten fuldstændigt mad og dette medfører alvorlig udmattelse. Kroppen modtager ikke nok mad, kraftigt vægttab begynder. Patienten føler konstant sult og alvorlig svaghed.
Esophageal opkast eller regurgitation forekommer som et resultat af blokering af spiserøret, og maden vender tilbage.
Stagnation af madrester i spiserøret forårsager dårlig ånde, hvilket især bemærkes om morgenen. Tunge overlagt, patient klager over kvalme.
Hvis tumoren har spredt sig til andre organer i brysthulen, forekommer der karakteristiske symptomer. Hvis metastaser (sekundære kræftformede tumorer) opstod i lungerne, optræder kedelige brystsmerter, åndenød, hoste, supraklavikulær fossa.
Hvis tumoren er vokset i den tilbagevendende nerve eller metastaser spredt til stemmebåndene, observeres heshed.
Som et resultat af kroppens generelle reaktion på en kræfttumor stiger temperaturen lidt til 37,5. Patienter har et tab af styrke og apati, træthed.
Diagnose af spiserørskræft
Hvis der er mistanke om kræft i spiserøret, ordinerer lægen en undersøgelse for at bekræfte diagnosen, bestemme placeringen af tumoren, dens grad og tilstedeværelsen af metastaser.
Røntgenundersøgelse.
For at få et nøjagtigt billede af ændringer i spiserøret får patienten en drink af et kontrastmiddel - flydende barium. Det omslutter væggene i spiserøret, og orgelet er tydeligt synligt på billedet. Det er således muligt at identificere en indsnævring af spiserørets lumen, fortykning eller udtynding af væggene, en mavesår. Esophageal ekspansion mærkes normalt over indsnævring.
esophagoscopy.
Ved hjælp af et endoskop, et tyndt rør i slutningen af hvilket der er et lille kamera, kan du undersøge spiserøret indefra. Røret introduceres omhyggeligt til patienten gennem munden, og billedet vises på skærmen. På samme tid er det muligt at se alle ændringer på slimhinden for at skelne en spasme i spiserøret fra en kræftsvulst. Endoskopet tillader ikke kun at bestemme størrelsen på læsionen, men også tage en vævsprøve til biopsi.
bronkoskopi.
Et endoskop indsættes i luftvejene for at bestemme tilstanden af stemmebåndene, luftrøret og bronchierne. Dette gøres for at påvise respiratoriske metastaser..
Computertomografi (CT).
Metoden er baseret på røntgenstrålingernes handling. Sensoren drejer sig om en patient, der ligger på et specielt bord og tager mange billeder. Derefter sammenlignes de på en computer, og det er således muligt at samle et detaljeret billede af ændringer i indre organer. Denne metode giver dig mulighed for at evaluere størrelsen på tumor og spiring af kræft i organer i nærheden. Samt tilstedeværelsen af metastaser i lymfeknuder og fjerne organer.
Ultralydundersøgelse (ultralyd).
Patienten ligger på sofaen, og lægen fører sensoren på maven. En speciel gel påføres huden for at forbedre ultralydets ledningsevne. Emitteren sender højfrekvente lydbølger, og sensoren henter disse bølger, der reflekteres fra indre organer. På grund af det faktum, at forskellige væv absorberer stråling på forskellige måder, er det muligt at identificere en tumor. Ultralyd hjælper med at bestemme dets størrelse og tilstedeværelsen af sekundære tumorer i bughulen og lymfeknuder.
laparoskopi.
Essensen af denne diagnostiske procedure er, at der udføres en punktering i bugvæggen omkring navlen. Et tynd fleksibelt laparoskoprør indsættes i hullet. Ved dens ende er der et ultrafølsomt kammer og værktøjer til udførelse af manipulation. Start fra leveren igen, med uret, undersøges alle organer i mavehulen, materiale til undersøgelse af neoplasma-celler udføres - biopsi og punktering af tumoren. Proceduren udføres, når andre diagnostiske metoder ikke tillader at bestemme forekomsten af tumoren og dens struktur..
Esophageal kræftbehandling
Operation
Kirurgisk behandling bruges, når svulsten er i den nedre eller midterste del af spiserøret. Dens fordel er, at det under operationen er muligt at gendanne spiserørens lumen og normalisere ernæring.
Den første type operationer: skær det berørte område af spiserøret, træd op og ned mindst 5 cm. Nogle gange fjernes den øvre del af maven. Resten af spiserøret sutureres til maven.
Den anden type kirurgi udføres for kræft i spiserøret i midten. Der åbnes en åbning i maven på den forreste abdominalvæg til fodring gennem et rør. Derefter fjernes spiserøret fuldstændigt. Ofte fjernes lymfeknuder, der er påvirket af kræft, samtidig. Hvis operationen var vellykket, og metastaser ikke blev fundet, oprettes der efter ca. et år en kunstig spiserør fra tyndtarmen. En sådan langtidsbehandling udføres, fordi patienten muligvis ikke overlever omfattende indgreb.
Endoskopisk kirurgi.
Strålebehandling
I en bestemt gruppe patienter med kræft i spiserøret giver god gammastrålebehandling gode resultater. Det kan bruges alene eller i kurser før og efter operationen. Bestråling af tumoren med ioniserende stråling fører til en suspension af væksten og opdelingen af kræftceller. Kræft falder gradvist i størrelse.
Stråling bryder bindingerne i DNA-molekyler, der er ansvarlige for overførslen af genetisk information til datterceller. Strålebehandling er ikke så farlig for omgivende sunde væv på grund af det faktum, at det hovedsageligt virker på kræftceller, der aktivt deler sig..
En kombination af strålebehandling med kemoterapi har vist sig godt. Tumorer reduceres betydeligt i størrelse, sandsynligheden for metastaser reduceres. Denne metode bruges til behandling af patienter, der ikke kan opereres..
Kemoterapi
Kombineret metode
Et kursus med kemoterapi og strålebehandling gennemføres 2-3 uger før operationen. En sådan ordning kan øge chancerne for succes med behandling markant.
Der er meget opmærksomhed på at forberede patienter til operation. Patienter er alvorligt udtømt, så de får dagligt vitaminer, næringsvæsker, proteinpræparater. Hvis det er muligt at spise gennem munden, skal du give små portioner proteinrige fødevarer, juice, frugtdrikke. I et andet tilfælde føres patienten gennem et rør.
Hvad er prognosen for kræft i spiserøret?
En komplet kur mod spiserørskræft er mulig. Jo før patienten søger hjælp, jo større er chancerne for, at svulsten bliver fuldstændigt ødelagt og forhindrer tilbagefald.
Esophageal kræft har et relativt langsomt forløb og sammenlignet med andre onkologiske sygdomme og en gennemsnitlig grad af malignitet. Ofte manifesterer sygdommen sig kun i de senere faser, og når patienten søger hjælp, kører sygdommen allerede. Hvis ubehandlet efterlades, er prognosen altid ugunstig, og levetiden er ca. 6-8 måneder. Fra det øjeblik sygdommen opstår er forventet levealder uden behandling 5-6 år.
Hvis tumoren er vokset hurtigt og metastaser, er der ingen mening i at operere den. I dette tilfælde forlænger strålebehandling levetiden op til 12 måneder i 10% af tilfældene. Moderne teknikker kan forbedre disse indikatorer..
Hos patienter, der gennemgik kirurgi og gennemgik et kemo- og strålebehandlingsforløb, er overlevelse i mere end 5 år:
- på fase I mere end 90%;
- på trin II - 50%;
- på trin III - ca. 10%.
Når operation for esophageal kræft ordineres?
Kirurgi for kræft i spiserøret er den eneste chance for en fuld helbredelse for patienter med trin I, II og III. De bedste resultater observeres hos de patienter, der gennemgik strålebehandling før og efter operationen..
Operationer udføres for patienter under 70 år. Forudsat at de ikke har fundet metastaser i andre organer.
Kontraindikationer for operation er:
- Lymfemetastaser
- Lunge- og levermetastaser
- Tumor spiring i returnerven, aorta, hjerte, luftrør
- Alvorlige samtidige sygdomme
- Problemer i arbejdet i det kardiovaskulære og luftvejssystem.
Hvad er pladecellecarcinom i spiserøret?
Squamøs cellekræft er en tumor, der stammer fra epitelceller, der dækker indersiden af spiserøret. Dette er den mest almindelige form for onkologi i spiserøret. Det tegner sig for 90% af tilfældene og er kendetegnet ved en relativt langsom forløb. Squamøs cellekarcinom er flere gange mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Sygdommen er mere modtagelig for middelaldrende og ældre mennesker..
De mest farlige tumorer er den midterste del. Dette skyldes, at de har det særlige ved spirer i hjertet, luftrøret og andre organer. Den nemmeste betragtes som en overfladisk form for kræft. En sådan tumor har udseendet af en plak, der stiger over slimhindens overflade. Det når ikke store størrelser og er ikke tilbøjelig til spiring.
Symptomer på sygdommen:
- Sværhedsmæssigt at sluge
- Spytter op
- Dårlig ånde
- Brændende smerter bag brystbenet
- Hjertebanken
- Taber vægt
- Meget differentieret kræft er en moden form. Celler er tilbøjelige til keratinisering.
- Moderat differentieret kræft. Mellemform, mere almindelig end andre.
- Lavkvalitets pladecellecarcinom. Umoden, ikke-keratiniseret form.
Hvad er prognosen for esophageal kræft i klasse 3??
Med kræft i spiserøret i 3. grad, spirede tumoren gennem alle lag i spiserøret og påvirkede de omgivende organer. På dette trin detekteres metastaser i de nærmeste lymfeknuder.
Hvis patienten af helbredsmæssige årsager kan gennemgå en operation, vil dette være en omfattende intervention. Kirurgen vil fjerne en betydelig del af spiserøret og lymfeknuder. I dette tilfælde lever ca. 10% af patienterne mere end 5 år.
Hvis tumoren har påvirket vitale organer, foreskrives understøttende (palliativ) behandling. I dette tilfælde er forventet levetid 8-12 måneder.
Er spiserørskræft behandlet med folkemiddel?
Alternative metoder til behandling af kræft i spiserøret kræver en vis indledende forberedelse. Først og fremmest bør patienten nægte:
- rygning
- drikker alkohol
- krydret, sød, salt mad
- kødprodukter
- søde sager
- krydderier og anden irriterende mad
For det tredje skal du kun indstille dig på et positivt resultat. Patienten skal afstå fra overdreven følelsesmæssig stress. Han er forpligtet til at opnå åndelig balance. Derefter kan du starte behandlingen af kræft i spiserøret med alternative metoder.
- Hvidløg, honning og plantain.
Først skal du lave hvidløgssaft. Vi tager et par hoveder med hvidløg, skræl dem og kvæl ved hjælp af hvidløg. Derefter skubber vi massen ved hjælp af osteklæden og presser hvidløgssaften.
Det næste skridt er at fremstille saft. Problemet er, at unge blade af denne plante er nødvendige. Og de samles i slutningen af maj - begyndelsen af juni. Sørg derfor for dette på forhånd. Plantebladets blade og stængler males på en blender, drysset med en lille mængde sukker. Den resulterende opslæmning tilføres på et køligt sted i 5-7 dage. Derefter filtreres saften gennem osteklæde og sættes i køleskabet.
Husk, at plantesaft skal være klar til fremtidig brug..
Anvendelsesmåde.
Hvidløgsaft drikkes en gang dagligt, om morgenen, før du spiser. Følgende sekvens observeres:
- 1 uge - 10 dråber;
- 2 uger - 25 dråber;
- 3 uger - 30 dråber;
- Fra 4 uger til 1 spiseskefuld.
Hele behandlingsforløbet varer 2 måneder. Derefter skal du tage en pause i 2-3 uger og gentage kurset. Men plantesaft skal fortsættes med at drikke hele året. To gange om dagen i 1 spsk. før måltider.
Burdock medicin.
For at forberede denne opskrift er både frisk og tørret rod af stor burdock egnet. Roden af denne plante er malet i en kødslibemaskine eller i en blender. Dernæst blandes den resulterende masse med alkohol og honning. Alle ingredienser tages i lige forhold. Den resulterende masse anbringes på et køligt sted i 5-7 dage. Herefter er produktet klar til brug.
Medicinen fra burdock skal tages tre gange om dagen i 2 spiseskefulde. på 20-30 minutter før du spiser. Kursets varighed - 3 måneder.
Kartoffelblomstermiddel.
Grundlaget for dette folkemiddel til behandling af kræft i spiserøret er kartoffelblomster. Til fremstilling af medicin opsamles friske kartoffelblomsterstande. Derefter tørres blomsterne i skyggen. Tørret blomsterstand hældes med kogende vand i forholdet: til 1 tsk. - 100 gr. kogende vand. Dæk derefter, og lad det brygge i 3-5 timer.
Den resulterende infusion skal tages 2 tsk. tre gange om dagen før måltider. Behandlingen varer 1 måned. Husk, at kartoffelblomster indeholder giftige stoffer, der hjælper med at bekæmpe sygdommen. I dette tilfælde er det nødvendigt nøje at overholde den angivne dosis, ellers er der en trussel om madforgiftning! I dette tilfælde bør behandlingsforløbet med kartoffelblomster suspenderes i 1-2 uger.
Urteafkog.
Som en styrkelse af ovennævnte folkemetoder og forebyggelse af spiserørskræft tilbyder traditionel medicin en række afkok og tinkturer. De mest effektive er afkogninger af celandine, coltsfoot, calendula. For at forberede disse midler er det nødvendigt at hælde 1 kop tørrede urter, 1 liter kogende vand. Lad det brygge i 2 timer. Drik 150-200 g. tre gange om dagen.
Det anbefales også at drikke grøn te, overholde en diæt og en sund livsstil. Tro, et stærkt ønske og folkemetoder vil helt sikkert hjælpe med at overvinde denne lidelse!
Traditionel medicin hjælper mange patienter med at lindre tilstanden og forlænge livet. Husk dog, at kirurgi og strålebehandling er mere effektive metoder. Derfor, hvis en onkolog har ordineret en sådan behandling til dig, skal du ikke erstatte den med urtemedicin.
Hvad er de første tegn på spiserørskræft?
Faren for spiserørskræft er, at 40% af sygdommens tilfælde er asymptomatiske. En tumor opdages ved en tilfældighed under en røntgenbillede af brystet. Meget ofte vises tegn på sygdommen i de senere faser, når behandlingen er vanskelig. Derfor er det meget vigtigt ikke at gå glip af de første symptomer på kræft..
De første tegn på spiserørskræft:
- Dysfagi - besvær med at sluge mad. Det ser ud, når tumoren blokerede spiserøret med 70%. Først opstår der ubehag, når hård mad passerer gennem spiserøret, derefter når du synker væsken. I modsætning til mavekrampe er dysfagi permanent.
- Smerter bag brystbenet. Ofte er dette en brændende fornemmelse, der vises under spisning og giver ryggen. Dette indikerer, at der opstod et mavesår på tumorens overflade..
- Esophageal opkast. At opdele små ufordøjede portioner mad.
- Dårlig ånde. Dets udseende skyldes, at mad stagnerer i spiserøret.
- Vægttab er forårsaget af utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer i kroppen på grund af indsnævring af spiserøret.
Hvilken slags ernæring anbefales til kræft i spiserøret?
Med kræft i spiserøret er der fire faser i slukningsforstyrrelser. De skal tages i betragtning ved forberedelse af menuen og madlavning.
Grader af dysfagi:
- Patienten sluger hård mad med vand
- Sværhedsmæssigt ved at sluge halvflydende mad
- Væske ved slukning
- Spiserøret er helt blokeret og intet kommer ind i maven
For at lette passagen skal du skrive på spiserøret. Skålene skal være semi-flydende, mosede. Ingen partikler, der kunne blokere mellemrummet. Delvis ernæring er nødvendig: 8-10 gange om dagen, men i små portioner. Dette vil bringe mængden af mad til 2,5-3 kg og støtte kræfterne til at bekæmpe sygdommen. Væskemængden må ikke overstige halvanden liter.
Til salg findes der færdiglavede blandinger til ernæring med den nødvendige sammensætning af næringsstoffer. De fås i form af væsker og bruges bekvemt på hospitaler. De er også i form af et opløseligt pulver, ligesom babymad. De kan konsumeres derhjemme..
Fedtede, røget og stegt mad, sodavand og spiritus skal udelukkes helt fra kosten. Det anbefales ikke at drikke frisk mælk, som kan forårsage gæring i maven. Krydderier og krydderier skal minimeres.
Det anbefales at bruge: kød- og fiskebuljong, mosesupper, moskorn med æg og smør, fløde, surmælksprodukter. Det er bedre at dampe kød- og fiskeretter og derefter aftørre og tilsætte lidt væske. Frugt og bær forbruges bedst i forarbejdet form. De skal skrælkes og moses, gelé eller gelé.
Maden skal være lidt varm. Dette vil eliminere ubehag og lette dens passage gennem spiserøret..
Esophageal kræftforebyggelse
For at forhindre udvikling af kræft i spiserøret skal risikofaktorer udelukkes. Dette inkluderer at opgive dårlige vaner: rygning og drikke hård brus. Maden skal være rig på grøntsager (især bladgrøntsager) og frugter. En af forebyggelsesmetoderne er systematisk anvendelse af små doser af aspirin.
Mennesker med høj risiko for at udvikle en tumor rådes til regelmæssigt at gennemgå endoskopiske undersøgelser. Dette gælder for patienter med en diagnose af achalasi af spiserøret, Barretts spiserør, spiserørssår, ar på grund af forbrændinger. Der skal udvises forsigtighed for dem, hvis forældre har lidt af denne form for kræft..
Vær opmærksom på dit helbred og informer din læge om alle ændringer i helbredet og besværet med at sluge..
Hvad man skal spise med strålebehandling af spiserøret
Karakteristiske symptomer og behandling af kræft i spiserøret
Denne metode til terapeutisk effekt på tumorstrukturer af lav kvalitet giver synlige resultater ikke kun på et tidspunkt, hvor den ondartede proces er i det første trin i dens udvikling, men også med avancerede former for sygdommen, da det kan lindre negative symptomer.
Strålebehandling for kræft i spiserøret har en stor fordel i løbet af kemi, der består i langt mindre bivirkninger med høj effektivitet. Derudover er særegenheden ved RT også det faktum, at det er mere effektivt end kirurgisk indgreb for nogle sorter af den onkologiske proces, der påvirker fordøjelseskanalen. Specialister forbinder denne kendsgerning med virkningsmekanismen for stråling på tumoren..
Terapeutisk metode
Morfologiske ændringer, der forekommer i væv udsat for unormale ændringer, består af følgende tre stadier:
- indledende karcinomskade;
- udvikling af processen med nekrose (død) af væv, der har gennemgået mutationer;
- udskiftning af tumorceller ødelagt ved ioniserende stråling med sunde strukturer.
Død af unormale neoplasmer forekommer på celleniveau og er direkte relateret til ødelæggelse af muterede celler ved hjælp af røntgen- eller gamma- og beta-stråler af DNA, hvilket fører til svigt i alle metaboliske processer i dem. Men vævsnekrose begynder ikke straks, så resultaterne af en sådan terapeutisk virkning (reducering af smerternes sværhedsgrad og stopper væksten af cellestrukturer) evalueres af specialister et stykke tid efter behandlingsprocedurerne, der også betragtes som et af funktionerne i strålebehandling.
Ved RT af esophageal kanalkarcinom kan en bestrålet person opleve ganske alvorlige komplikationer forbundet med en strålingsreaktion, der provoserer udseendet af organiske og funktionelle ændringer i vævsstrukturer i strålingseksponeringszonen. Eksperter bemærker, at behandlingsforanstaltninger ved hjælp af ioniserende stråling bør tages meget alvorligt, da enhver fejl i det terapeutiske forløb kan føre til ubehagelige konsekvenser..
De mest almindelige overtrædelser er:
- En ændring i blodsammensætning, kendetegnet ved et fald i blodlegemer, lymfocytter og hvide blodlegemer, samt udvikling af en tendens til trombose.
- Dyspeptiske manifestationer fra mave-tarmkanalen - diarré, opkast, tørhed og en fornemmelse af metallisk smag i munden.
- Fejl i centralnervesystemet - søvnproblemer, udseendet af akut hovedpine, apati og irritabilitet.
- Nedsat åndedræts- og hjerteaktivitet.
Men på trods af de ledsagende komplikationer bør man under ingen omstændigheder afvise behandlingen, som lægen har foreslået, da strålingsprognosen for sygdommen er foretaget korrekt og uden fejl i kræft i spiserøret gør sygdomsprognosen mere gunstig. Og for at forhindre forekomst af farlige komplikationer er det nødvendigt under behandlingen at tage blod til analyse på ugentlig basis, spise godt og spise så meget som muligt i den friske luft, gå tur.
Patienter med tumorsygdomme i munden og larynxopharynx oplever særligt ubehag under behandlingen. At tygge og sluge bliver meget smertefuldt, lidelsen forværres af en konstant sultfølelse på grund af manglende evne til at spise fuldt ud. For at gøre processen med at spise mere behagelig og ikke forårsage mere irritation af mundslimhinden, skal følgende regler overholdes:
- tag mad med den mest delikate struktur, som kan opnås ved formaling af velkogte fødevarer: ikke-sure grøntsager og frugter, æg, ost, cottage cheese, pasta, korn, magert kød;
- afvise skarpe fødevarer, udelukke krydret krydderier og erstatte dem med vegetabilsk olie og møre grøntsagssaucer;
- Brug kun brød og cookies blødgjort i mælk eller bouillon;
- nægter irriterende grøntsager, frugter, bær og juice fra dem: tomater, citrusfrugter, sure æbler;
- for at reducere smerter er det nyttigt at bruge kølet mælk eller cocktails derfra.
Som et resultat af strålebehandling af spiserøret kan der forekomme betændelse, den samme bivirkning er mulig, når man bestråler ethvert andet organ, især lungerne og rygsøjlen. Få uger efter afslutningen af behandlingsforløbet kan patienter observere betændelse i slimhinden i spiserøret, hvilket gør spiser smertefulde og fører til alvorligt vægttab på kort tid..
For at reducere smerter anbefales det at tage smertestillende med den hyppighed, som lægen har ordineret, og tilberede den mest bløde mad. Hvis du støder på vanskeligheder med overførsel af mad, skal du introducere diætolien fra havtorn eller rosenmerter. Alle ovenstående anbefalinger til tilfælde af skade på munden og strubehovedet.
En diæt til strålebehandling er diæterets regler, der tilrådes at blive fulgt af alle patienter, der har gennemgået lignende procedurer. Årsagen er, at bestråling har en negativ effekt på funktionen af hele organismen, som et resultat af, at der ikke kun forekommer funktionsfejl i det reproduktive system (som blev påvirket), men også på fordøjelseskanalen. Derfor får alle, der har gennemgået strålebehandling, ordineret en diæt for at normalisere patientens generelle tilstand og optimere funktionen af hans krop.
Først og fremmest bør ernæring under strålebehandling varieres - både under strålesessioner og mellem dem. Det anbefales ofte at fokusere på mad med højt kalorieindhold, især hvis der udtales bivirkninger som kvalme og appetitløshed. Sådanne produkter hjælper med at bevare styrke, undgå (eller reducere) vægttab, selvom du spiser små portioner.
Et andet vigtigt princip: ernæring under strålebehandling bør være brøkdel: det anbefales at spise ofte (4-5 gange om dagen), men lidt efter lidt. Hvis der manifesteres symptomer som tør mund, smerter ved indtagelse (de er karakteristiske ved bestråling af munden, strubehoved, spiserør eller nærliggende områder), tilrådes det at slibe maden og spise den i form af potetmos, mousser osv. Kogte, stuede eller dampede retter, gryderoller, æggekage foretrækkes..
Esophageal kræft er en ondartet tumor, der først påvirker slimhinden i dette organ eller dets kirtel..
Indtager 6. pladsen blandt andre kræftformer i antal tilfælde, er denne kræft en af de farligste i verden..
Oftest lider de af det i Asien - fra Iran til den nordlige del af Kina og Japan. Denne geo-refererede kræft er knyttet til lokal ernæring.
Årsager til sygdommen
De nøjagtige årsager til denne sygdom såvel som de fleste andre typer af tumorer er ikke fastlagt. Ofte forekommer en tumor under påvirkning af kemiske og termiske faktorer på spiserørens slimhinde.
Den resulterende kroniske betændelse fører til celleforandringer. Og stigningen i intensiteten af celledeling forbedrer vævsskader yderligere og fører til sidst til udseendet af en tumor.
De sygdomme, der betragtes som disponerende for kræft i spiserøret inkluderer:
- GPOD (hiatal hernia);
- Barretts spiserør, som er en komplikation af GERD;
- indsnævring (strengering) af spiserøret.
Årsagerne til denne type kræft kan være p53-genmutationer, hvilket fører til en stigning i dannelsen af det samme protein. Det forekommer hos patienter, der lider af papillomavirus. Esophageal kræft kan også udvikle sig i nærvær af visse eksterne faktorer..
Udseendet af spiserørskræft er ofte forbundet med forskellige faktorer, der øger risikoen for sygelighed. Disse inkluderer dårlige vaner som rygning og alkoholisme..
Og i områder, hvor sygdommens maksimale niveau er bemærket, inkluderer sådanne grunde den konstante anvendelse af for hårdt og frossent kød (serverregioner). En konstant rolle i udviklingen af kræft spilles af det konstante forbrug af varme drikke og småben fisk..
Yderligere faktorer, der øger sandsynligheden for en tumor i spiserørsvævet inkluderer:
- kronisk eksponering (f.eks. når man arbejder med radioisotopmaterialer);
- direkte patientkontakt med kræftfremkaldende stoffer;
- kemiske forbrændinger.
Alle disse faktorer fører ikke til spiserørskræft. Hvis der imidlertid er andre årsager (mutationer, sygdomme i mave-tarmkanalen og virussen), kan de markant accelerere processen med dannelse af tumor. Især hvis deres virkning er kompleks - for eksempel ryger patienten ikke kun, men drikker også konstant alkohol.
Udseendet af en svulst i spiserøret er næsten altid asymptomatisk. Det mærkes først, når det begynder at delvis overlappe lumen i dette organ, hvilket fører til sværhedsgrader ved at synke og fødevarebevægelse..
En lille tumor fører til det faktum, at patienten kan kvæle, mens han spiser - men ofte lægger de ikke mærke til det.
Yderligere udvikling af kræft øger gradvist overlapningen af spiserøret og reducerer patientens evne til at spise normalt..
Tilstedeværelse af spiserørskræft er mulig ved tilstedeværelsen af følgende symptomer:
- brystsmerter;
- vægttab;
- ubehag ved indtagelse;
- gastrisk blødning;
- bøjning af slimhindemassen, konsistensen og farven der ligner kaffegrunde.
Uden behandling er resultatet fuldstændigt forudsigeligt - kroppen er udmattet, opkast intensiveres. Udseendet af sorte fæces er muligt. Og hvis tumoren også går til strubehovedet, bliver det vanskeligere for patienten at tale, hans stemme hveser, en konstant hoste vises.
Der er fire stadier i udviklingen af kræft:
- Tumoren har en klar størrelse - dens diameter er ikke mere end 30 mm, der er ingen problemer med at synke, læsionen påvirker kun slimhinden i spiserøret;
- Størrelsen på den ondartede læsion, der påvirker alle lag i spiserøret, når 30-50 mm;
- Tumoren vokser fortsat, dens diameter er mere end 50 mm. Dannelsen er allerede uden for spiserøret - i den periøsofageale fiber. En betydelig mængde metastase observeres. Og spiserøret i spiserøret indsnævres mærkbart, hvilket gør det vanskeligt at sluge;
- Antallet af metastaser stiger, og kræften begynder at sprede sig til andre organer.
Rehabiliteringsperioden efter behandling af kræft i spiserøret
Strålebehandling for kræft i spiserøret udføres altid sammen med andre former for behandling - kirurgisk indgreb og / eller kemoterapi. Anvendelsen af sådanne samtidige behandlingsprotokoller til terapeutiske formål øger effektiviteten af RT signifikant og fører patienten til en tidlig begyndelse af remission i en patologisk tilstand.
Det udføres i henhold til følgende standardskema:
- 1 dag - cisplastin og saltvand indføres i / i, hvorefter bestråling udføres. En individuel stråledosis anbefalet af en specialist bruges til hver specifik patient..
- 2,3,4,5 dage begynder med RT, og derefter inddannes fluorouracil i løbet af en dag med kræftpatienten.
Efter at bestrålingsforløbet er afsluttet, bruges yderligere 4 cyklusser med kemi. Sådan kemoradioterapi i moderne klinisk praksis er en uundværlig standard til behandling af inoperable carcinomer i spiserørskanalen. Men det skal huskes, at det ikke vises for alle patienter. På grund af det faktum, at dette kursus har en høj risiko for at udvikle alvorlige komplikationer, bruges det ikke til patienter med svær cachexi og tilstedeværelsen af visse samtidige sygdomme.
Efter at patienten har gennemgået et bestrålingsforløb, skal følgende anbefalinger følges:
- Friskpresset juice er meget sunde.
skal du drikke store mængder væske - cirka to liter pr. dag. Du kan drikke almindeligt almindeligt vand samt andre drikkevarer - grøn te, gelé, stuet frugt, juice. Drikkevarer skal dog ikke være for sure eller søde. Friskpressede juice er meget nyttige;
Det anbefales at spise grønne: dild, persille, selleri;
Ofte efter anvendelsen af en sådan behandling oplever patienter en mangel på appetit eller dårlig appetit. I sådanne tilfælde bør honning, nødder, æg, chokolade forbruges, men det anbefales at konsultere din læge, inden du tager disse produkter, da nogle af dem kan provokere udviklingen af allergiske reaktioner.
For at øge appetitten anbefales det også at drikke afkok af malurt, oregano, tilføje smagfulde krydderier til fødevarer i små mængder: mynte, kanel, ingefær, muskatnød, citronskall.
Konsekvenserne af strålebehandling for livmoderhalskræft afhænger af typen af behandling. Ved livmoderhalskræft anvendes to typer strålebehandling:
- Infertilitet er en af konsekvenserne af strålebehandling
ekstern strålebehandling - udføres ved hjælp af en lineær katalysator, røntgenstråler sendes ud til tumorområdet;
Et træk ved strålebehandling mod livmoderhalskræft er udviklingen af sådanne specifikke konsekvenser som ophør af æggestokkens funktion. Bestråling i umiddelbar nærhed af æggestokkene fører til ophør af produktionen af hormoner østrogen og progesteron og stopper ægløsning. Efter bestråling udvikler patienter således infertilitet.
Normalt efter 3-4 måneder begynder overgangsalderen hos kvinder. Denne funktion skal overvejes, når der ordineres behandling. Hvis det er vigtigt for patienten at bevare reproduktionsfunktionen, er det nødvendigt at diskutere dette med den behandlende læge: Han kan ordinere visse lægemidler, der kan hjælpe med at undgå udvikling af infertilitet.
Hormonelle cremer hjælper med at tackle lokalt ubehag
Normalt ordinerer læger masser af drikkevarer, hormonelle cremer og vitaminer for at lindre disse forhold. Hvis en af bivirkningerne er særlig bekymrende, skal du fortælle det til din læge i detaljer..
Bestråling har en meget alvorlig effekt på den menneskelige krop, ud over kræftceller lider mange andre væv og funktioner, så rehabilitering efter strålebehandling er ekstremt vigtig. Korrekt ernæring (beskrevet ovenfor) er en af de vigtigste komponenter i rehabilitering.
Terapeutisk gymnastik fremskynder bedring
Lige vigtigt for en person er fred og muligheden for at slappe af meget. Det skal være så meget som muligt at bo i et roligt, roligt miljø for at undgå støjende steder. Det er meget vigtigt at være i den friske luft: ventiler ofte lokalerne og til sidst tage afslappet vandreture, helst i haven eller parken. I dette tilfælde er det nødvendigt at sikre, at patienten er varm eller klædt varmt for at undgå hypotermi af en svækket organisme.
I fremtiden anbefales det at begynde at deltage i terapeutiske øvelser, hvilket vil føre til en samlet styrkelse af kroppen.
Efter bestråling er det vigtigt at tage vitaminkomplekser og immunmodulerende midler for at genoprette immunsystemet, øge kroppens modstand og forbedre trivsel.
Det anbefales også at tage afkok af medicinske urter, der har generelle styrkende egenskaber. Homøopatiske midler kan også bruges..
Det skal huskes, at selv om strålebehandling har en stærk negativ effekt på den menneskelige krop, er en hurtig bedring efter det meget muligt med en sparsom kost og en sund livsstil. Nye behagelige oplevelser og godt humør bidrager også til at forbedre trivsel og fuld bedring..
På trods af teknikens effektivitet, både under eksponering for stråling og efter proceduren, observeres der ofte ofte bivirkninger, der kan fjernes ved at tage medicin, kosttilskud og en sund livsstil. Konsekvenserne efter strålebehandling manifesterer sig individuelt og afhænger af placeringen af neoplasma, graden og stadiet af skader.
Bestråling bruges både som en uafhængig behandlingsmetode og i kombination med andre effektive metoder. Under RT anvendes komplekse, potente lægemidler, hvis hovedaktivitet er rettet mod at behandle tumoren, mens nogle medikamenter eliminerer overfladiske tumorer, mens andre har en kompleks effekt på neoplasmer placeret dybt i kroppen..
Strålebehandling mod brystkræft er en af de vigtigste metoder til kompleks behandling og gør det muligt at opnå fuldstændig helbredelse i de tidlige stadier af sygdommen. Anvendelsen af moderne metoder til strålebehandling kan lokalt påvirke tumorformationer og reducere forekomsten af metastaser til et minimum.
Kemoterapi har en særlig negativ effekt på fordøjelsessystemet og tarmens mikroflora. Tilstanden efter strålebehandling af patienter vil hjælpe med at forbedre en korrekt sammensat og afbalanceret diæt, daglig rutine, en sund livsstil og overholde alle de anbefalinger, som den behandlende læge har ordineret.
Som du ved, alle ændringer, der forekommer i kroppen, bidrager til fremkomsten af en stressende situation, så tilpasningsperioden går med det mindste tab og kroppen kan tilpasse sig det nye regime, er det bedst at ændre og justere din kost et par uger før bestråling.
Når du har gennemført RT-sessioner, skal du overholde følgende regler:
- Følg den daglige diæt, diæt og opgive helt afhængighed (rygning, drikke alkohol, misbrug af kaffe).
- En afbalanceret, fuldgyldig diæt (afvisning af fedtholdige, salte, røget mad, slik, friske muffins).
- Bær ikke tøj, der passer tæt på hudens overflade, især bestrålede områder.
- Der er mere i den friske luft, men samtidig beskytter de berørte områder af kroppen mod ultraviolet stråling.
- Mangel på stress, positive følelser og tro på bedring.
- Brug ikke opvarmnings-, kølekomprimeringer eller forbindinger på det bestrålede område.
Årsager til sygdommen
Først og fremmest fører selve åbningen af brysthulen og krænkelse af skelettet i brystvæggen og membranen hos disse patienter til en begrænsning af åndedrætsudflugter og et fald i lungekapacitet (med 50%).
Det uundgåelige traume af mediastinum, vagus og sympatiske nerver forårsager komplekse krænkelser af cirkulations- og åndedrætsfunktioner samt funktionen af maven og tarmen med en overvejende karakter af paretiske tilstande.
Ernæring efter strålebehandling. Nyttige tip og råd til patienter efter strålebehandling
Kræftbehandling involverer først og fremmest lægemiddelbehandling med potente lægemidler. Især denne metode er begrænset til sygdommens første fase. Udviklingen af tumoren kræver brug af kirurgi, kemoterapi. Operationen involverer fuldstændig eller delvis skæring af spiserøret.
Diæt før operation afhænger af den kræftformede tumors stadie. To dage før operationen observeres terapeutisk faste. Ernæringsrækkefølgen vælges af de behandlende onkologer i henhold til patientens tilstand. Efter at have udført kirurgiske manipulationer, er den opererede person nødt til at sulte i mindst en dag. Oprindeligt skal indkommende produkter kun være flydende. Du kan først begynde at spise efter lægens ordination.
Diæt efter operation på spiserøret indebærer en stigning i proteiner, gavnlige sporstoffer, et fald i kulhydrater og salt. Efter afslutningen af rehabiliteringsperioden får patienten lov til at supplere måltidet med følgende produkter:
- mejeri, frugtdrikke;
- fisk med lavt fedtindhold, første kurser;
- kød kogt i en bagt, kogt form, der indeholder sunde fedtstoffer som Omega-3;
- pynt tilladte grøntsager, korn.
Hvis der er en stent i spiserøret, serveres retterne i knust, flydende form. Derudover kan farmaceutiske ernæringsblandinger ordineres. De fordøjes let, indeholder de nødvendige sporelementer. Lignende produkter regulerer aktiviteten i tolvfingertarmen, tyndtarmen. Deres vigtigste opgave er at øge kropsvægten.
Selvom bestråling betragtes som en af de mest effektive metoder til antitumorbehandling, er det ikke altid tilladt..
Behandling af kræft i spiserørskanalen med strålingsstråler har nogle kontraindikationer, som er som følger:
- tegn på kræftforgiftning på baggrund af en generel alvorlig tilstand og feber;
- perforering af væggene i spiserøret eller en tilstand tæt på deres perforering;
- udtalt kakeksi (svær udtømning af kroppen);
- indre blødninger i fordøjelseskanalen;
- tilstedeværelsen af fjerne metastaser;
- anæmi.
I tilfælde, hvor processen med spiring af en ondartet neoplasma kun forekommer på niveau med regionale lymfeknuder, ser specialister ikke hindringer for RT. Det er nødvendigt at nævne begrænsningerne i denne type kræftbehandling. Den er strengt individualiseret (dosis reduceres, og medicinsk overvågning af hver specifik patient styrkes) i nærvær af patologier såsom aktiv tuberkulose, hjertesvigt, ændringer i blodsammensætning og nyresygdomme.
Oftest anvendes stråling, når en kræftpasient diagnosticeres med pladecellecarcinom i spiserøret.
De vigtigste kriterier, der tjener som grundlag for at føre onkologer til at etablere indikationer for strålebehandling hos patienter med fordøjelseskanalkarcinom, er følgende indikatorer:
- Diagnostisk bekræftet kræftdiagnose
- små størrelser af en ondartet læsion;
- mangel på metastase til fjerne lymfeknuder og indre organer;
- kræftpatientens generelle tilstand er i tilfredsstillende tilstand (fravær af patologiske fysiologiske abnormiteter).
Strålebehandling for pladecelle-esophageal kræft bør vælges individuelt. Patientens onkolog skal tage hensyn til faktorer som patientens alder og størrelsen på tumorstrukturen. Men hvis en person har esophageal adenocarcinoma, er en sådan behandling ulønnsom selv med alle indikationer, da denne type tumor, også kaldet kirtelkræft, praktisk talt ikke er følsom over for stråling ved ioniserende stråler.
Inden behandling med spiserørskræft påbegyndes med strålebehandling, planlægger den behandlende læge og radio onkolog omhyggeligt den strålebehandling, som en person vil have. Når man udarbejder en behandlingsprotokol, identificerer de en direkte eksponeringszone og beregner den samlede stråledosis, der direkte afhænger af stadiet med spiserørskræft.
Ved gennemførelse af disse beregninger er resultaterne af MR og CT obligatoriske taget i betragtning, hvilket gør det nøjagtigt at bestemme størrelsen af neoplasmaet. Det valgte eksponeringsområde er markeret med mikroskopiske tatoveringer, og behandlingsområdet bestemmes. Planlægningsprocessen kan tage alt fra et par minutter til to timer. En CT- eller MR-scanning udføres for nøjagtigt at bestemme tumoren og strukturerne omkring den..
Efter at de forberedende procedurer er afsluttet, kan det tage 1-2 dage, før radio onkologen afklarer alle nuancerne i behandlingsbestrålingsforløbet, som består i at vælge den strålingstype, som en lineær accelerator, der leverer stråler af ladede partikler, er ansvarlig for. Det kan være roterende eller stationært, hvilket også er forbundet med patientens medicinske tilstand..
Selve proceduren er som følger:
- patienten føres ind i kabinen og placeres i en forudvalgt position på et specielt bord, hvor han bliver nødt til at ligge stille, men uden meget stress, under hele sessionen (15-30 minutter);
- det medicinske personale flytter ind i det næste rum, hvor udstyret er tændt. Kommunikation mellem lægen og patienten finder sted gennem et vindue, der forbinder et rum eller et fjernsyn;
- proceduren er fuldstændig smertefri, men ikke desto mindre kræver kræftpatienter, der gennemgår strålebehandling, inden hver session radiologer, at lægen ved den mindste lidelse skal informeres om højttalertelefonen og ikke træffe uafhængige forholdsregler for at fjerne det.
Alle terapeutiske foranstaltninger, der udføres ved anvendelse af ioniserende stråling, vælges afhængigt af udviklingsstadiet af den ondartede proces i spiserørskanalen. Så strålebehandling af spiserørskræft i 2 trin udføres direkte i den preoperative periode ved anvendelse af koncentreret RT.
Strålebehandling mod kræft i spiserøret i 3. trin, når ondartede strukturer vokser gennem hele væggen i spiserøret, og der er også en multiple metastatisk læsion af de regionale lymfeknuder, skal kombineres, dvs. udføres samtidigt både udefra og indefra af det berørte organ.
Strålebehandling for esophageal kræft i trin 4 udføres udelukkende for at lindre kræftpatientens generelle tilstand og reducere de smertefulde manifestationer af sygdommen - utålelige smerter, indre blødninger, obstruktion (obstruktion) i spiserørskanalen. Palliativ behandling med strålebehandling er ordineret i det tilfælde, hvor det er konstateret, at en patient, der har udtalt tegn på sygdommen, som er lettet til lindring ved hjælp af ioniserende stråling, konstaterer, at uhelbredelighed er.
I løbet af strålebehandling, der ødelægger en kræftsvulst i spiserørskanalen, forekommer nogle ændringer i sunde cellulære strukturer forbundet med ødelæggelsen af det genetiske apparat. Derudover akkumuleres iltfrie radikaler i dem, som har en udtalt destruktiv virkning, som kan provokere celledød på kort tid.
For at reducere den negative virkning af ioniserende stråling anbefaler eksperter at forbedre kroppens vitaminisering, da langtids kliniske studier har vist, at nogle vitamingrupper, nemlig A, C og E, har antioxidantegenskaber, der blokerer for den destruktive effekt af frie radikaler.
Også patienter, der er diagnosticeret med spiserørskræft og gennemgår strålebehandling, er det nødvendigt at overholde nogle regler for korrektion af fødeindtagelse:
- alle retter i den daglige menu skal være varieret og højt kalorieindhold;
- du bør spise ofte, men i små portioner og på det nøjagtige tidspunkt, hvor du vil, og ikke tvinge dig selv til at overholde en streng diæt;
- i intervallerne mellem de vigtigste måltider er det nødvendigt at konsumere yoghurt, sødmælk med sukker og smør, kefir med højt fedtindhold;
- styrke drikkevand med juice, bedst naturligt.
Implementeringen af disse anbefalinger vil støtte kroppen svækket af strålebehandling og for at opnå maksimal effektivitet af behandlingen. Diæt, både under og efter RT, indebærer en obligatorisk overvejelse af virkningen af ioniserende undersøgelser på vævsstrukturer og indre organer. Når der gennemføres et sådant behandlingsforløb, anbefaler eksperter, at kogt kød, korn (hvede, havre, ris, boghvede) cottage cheese, hårdkogte æg, kartoffelmos, frisk mælk og bærgelé indgår i kosten uden at undgå. Stegt, fedtholdig, krydret og røget mad er strengt uacceptabel, da det er kræftfremkaldende på en beskadiget spiserør..
Alt dette samlet under hensyntagen til sværhedsgraden af den underliggende sygdom og samtidige sygdomme hos ældre patienter (koronar kardiosklerose, lungeemfysem, stofskifteforstyrrelser) fører ofte til en alvorlig periode efter operation af spiserørskræft og bivirkninger..
Efter operationen forårsager kræft i spiserøret normalt brystsmerter, hyppig, lav åndedræt, takykardi og undertiden kan arytmi observeres. I et normalt forløb, begyndende fra den anden dag, falder disse fænomener gradvist, og den 6-7. dag er patientens tilstand ganske tilfredsstillende.
Af de nødvendige forholdsregler for hver patient, der gennemgik kirurgi i spiserøret, er det nødvendigt at skelne: udnævnelse af smertestillende midler, hjertemediciner og antibiotika. Nyttige åndedrætsøvelser, massage af underekstremiteter, cirkulære dåser.
Rehabiliteringsforanstaltninger efter behandling
Årsager til sygdommen
Esophageal kræft er en onkologisk sygdom forbundet med udseendet og udviklingen af ondartede neoplasmer på væggene i spiserøret..
Svulster i spiserøret forekommer ofte i de nedre og midterste dele af organet hos ældre, mest mænd med dårlige vaner.
Alkoholmisbrug og rygning øger risikoen for at udvikle sygdommen ti gange.
Maligne formationer dannes under påvirkning af kronisk spiserør og andre faktorer; ofte på steder med mavesår og ar. Processen er oftest lokaliseret i områder med fysiologisk indsnævring af spiserøret - på niveauet for fordeling af luftrøret eller på stedet for spiserørens passage gennem membranen..
Der skelnes mellem tre hovedformer af patologi: nodaltype (eksofytisk dannelse) - vokser i spiserørshulen og stiger i form af en knude (påvirker normalt den nedre del); Scirrhosis type (endofytiske neoplasmer) - udvikler sig i det submukosale lag af stenotisk væv, har en hurtig udviklingshastighed, hvilket fører til fuldstændig hindring af kanalen; blandet type - kendetegnet ved fremskyndet udvikling med manifestationen af tallerkenformede mavesår, der ikke forårsager dysfagi.
For at differentiere sygdommen i henhold til sygdommens patogenese og sværhedsgrad accepteres flere typer klassificering af spiserørskræft. I henhold til uddannelsens morfologiske struktur er sygdommen opdelt i følgende typer:
- Pladecellecarcinom i spiserøret: neoplasmen opstår på grundlag af pladeagtige epitelceller - det har to former for udvikling: overfladetypen - formationer i form af plaques på væggene, forløber i en relativt mild form, men kan bredt spredes; dybt invasiv type - det uddybes i vævene i spiserøret, dannes i form af en svamp eller mavesår, har metastatisk evne med skader på bronchus og luftpinde.
- Adenocarcinom: dannelsen stammer fra kirtlerne, der udskiller slim - er langt mindre almindelig, men er mere alvorlig, oftere i det nedre organ i mavenes begyndelse.
Ved lokalisering i organet skelnes kræft i nedre, midterste og øvre del; sidstnævnte er sjældent nok (højst 10% af alle sygdomsfald).
Alvorligheden af organskade bestemmes af sygdomsgraden, der er opdelt i fire stadier:
- Fase 0: påvirkede celler er placeret på organets overflade og spreder sig ikke yderligere.
- Fase I: tumoren begynder at vokse ind i landet uden at påvirke muskellaget, symptomerne vises ikke, men tumoren kan opdages ved endoskopi.
- Fase IIA: dannelsen begynder at vokse ind i muskelaget og bindevævet, men metastaserer ikke og påvirker ikke nabovævet; næsten ingen symptomer, dysfagi - svag.
- Fase IIB: svarer til trin IIA, men metastaser i lymfeknuderne bemærkes.
- Trin III: symptomer på kræft i spiserøret manifesteres tydeligt, inkl. alvorlig dysfagi, tumoren påvirkede alle lag i spiserøret, metastaser i nabovæv og lymfeknuder begyndte.
- Fase IV: metastaser når fjerne organer, prognosen for helbredelse er negativ.
Årsager til sygdommen
Sygdommens etiologi inkluderer følgende hovedårsager:
- Genetisk disponering: en arvelig afhængighed af sygdommen af p53-genmutation blev afsløret.
- Tilstedeværelsen af humant papillomavirus.
- Esophageal skader af fremmedlegemer, der ved et uheld sluges af en person.
- Termisk eller kemisk vævsforbrænding: forårsaget af indtagelse af meget varm mad, indtagelse af potente alkaliske forbindelser.
- Dårlig diæt: overskydende marinader, tilstedeværelsen af skimmelsvampe, nitrater.
- Vitaminmangel: mangel på vitamin A, B, E.
- Alkoholmisbrug: forårsager forbrændinger og fortynding af slimhinden.
- Rygning: tilstedeværelsen af kræftfremkaldende komponenter i røg, hvilket fører til krænkelser i epitelets celler.
- Overvægt: fedme forårsager tilbagesvaling, hvilket fører til forbrændinger med saltsyre udvist fra maven.
- Nogle sygdomme: onkologi kan udløses af følgende sygdomme - mavesår i spiserøret, polypper, Plummer-Winson syndrom.
Symptomer på sygdommen
De første stadier af spiserørskræft kan være næsten asymptomatiske, derfor er det især vigtigt at identificere det første symptom i tid - dysfagi.
Dysfagi. Den tidligste manifestation af kræft anses for at være en krænkelse af indtagelsesprocessen (dysfagi). De første tegn på kræft i spiserøret kan opdages i form af en følelse af skæl i halsen, en fornemmelse af ridser og andre ubehagelige fornemmelser, når de sluges.
Dysfagi med udviklingen af sygdommen er forårsaget af indsnævring af lumen på grund af tumorvækst og spasme i spiserøret i det berørte område. Den sidstnævnte omstændighed viser tegn i det indledende trin, når kanalens lumen endnu ikke overlapper hinanden.
Dysfagi udvikler sig temmelig langsomt, men udvikler sig gradvist. I starten er der en klump i halsen, når man sluger tæt fast føde, men så bliver det vanskeligt at sluge grød og derefter drikke væske. I sidstnævnte tilfælde er lukningen af spiserørskanalen allerede betydelig, hvilket indikerer et alvorligt stadie af sygdommen.
Følgende grader af dysfagi skelnes:
- 1 grad: at sluge fast mad er nødvendigt for at drikke væske;
- Trin 2: der er problemer med at synke tyk grødlignende mad:
- Trin 3: besvær med at sluge flydende mad og drikke;
- Trin 4: fuldstændig lukning af spiserøret og manglende evne til at sluge mad.
Smertesyndrom. Smertesyndromet vises ikke med det samme - de første manifestationer kan forekomme i form af en brændende fornemmelse under måltider og smerter giver tilbage.
Gradvist begynder svulsten at klemme nerverne, der passerer gennem spiserørsvæggene, hvilket medfører forekomst af smerte i det retrosternale område, der føles i den øverste del af den epigastriske zone og mellem skulderbladene.
Smerter bliver hyppige, men ikke permanente.
Andre tegn på sygdommen. Ofte bliver en tidlig manifestation af sygdommen hyppige hikke og rigelig spyt. Lidt senere vises regurgitation og spiserør opkast (output af en lille mængde ufordøjet mad).
Metastaser begynder at vises i form af patologier fra andre organer.
Kirurgi udføres på den nederste eller midterste del af organet. Den berørte del af spiserøret og de berørte lymfeknuder fjernes. Nogle gange er du nødt til at fjerne organet helt med den efterfølgende dannelse af en kunstig spiserør. I de tidlige stadier udføres en mindre farlig virkning - endoskopisk kirurgi.
Strålebehandling og kemoterapi udføres for at stoppe opdelingen af kræftceller. Til dette bruges fjern gammastråling. Med kemisk eksponering introduceres stærke lægemidler - vindesine, pharmorubicin, mitomycin, bleomycin og nogle andre stoffer. Ofte kombineres disse metoder, hvilket øger prognosen for overlevelse op til 45%.
Særlig ernæring
Korrekt ernæring til spiserørskræft er et vigtigt element i behandlingen. For at gøre det lettere at sluge, skal maden grød og moses. Maden leveres privat, men fraktioneret - 8-9 gange om dagen i små portioner (samlet volumen - 2-2,5 kg); drikkevolumen - højst 1,5 liter pr. dag.
Diæt til kræft i spiserøret indebærer udelukkelse fra kosten af fedt, røget, stegt, kulsyreholdige drikkevarer og alkohol. Frisk mælk anbefales ikke.
Krydderier bør holdes på et minimum..
Du skal gå ind i menuen bouillon, mosesupper, moskorn med æg og smør, fløde, mejeriprodukter, parret kød- og fiskeretter, gelé, mosede frugter og grøntsager. Maden skal være lidt varm..
Den vigtigste forebyggelse af sygdommen er afvisning af dårlige vaner, hvilket især gælder for kvinder. Maden skal beriges med vitaminer i form af grøntsager og frugter. En god forebyggende foranstaltning kan være brugen af små doser af aspirin.
Mennesker i fare skal kontrollere deres helbred ved systematisk at gennemgå endoskopiske undersøgelser..
Hvis en godartet svulst i spiserøret diagnosticeres, bør undersøgelsen omdannes til en regelmæssig procedure for at udelukke dens udvikling til onkologi samt optimere ernæringsprocessen.
Det ser sådan ud:
- det bliver stadig vanskeligere at sluge mad;
- patienten har krampagtige sammentrækninger i spiserøret;
- med kræft i spiserøret ændrer stemmen sig og bliver hes;
- undertiden vises irriterende hikke;
- i brystet er der en følelse af indsnævring og andre ubehagelige følelser;
- skarp smerte vises;
- under spisning er der en brændende fornemmelse;
- hans spiserør er indsnævret, og patienten kan kun bruge flydende mad;
- på grund af underernæring har patienten alvorlig udmattelse;
- en konstant sultfølelse er konstant til stede;
- en person føler sig sløv, svækket og gradvist kommer til handicap;
- slugt mad afvises af kroppen (på grund af blokering af spiserøret);
- konstant dårlig lugt fra mundhulen;
- med kræft i spiserøret, opkast, opkast;
- stagnation forekommer i spiserøret;
- burps;
- en plak vises på sproget;
- kild i halsen;
- en fistel forekommer i tracheoesophageal regionen;
- patienten taber katastrofalt vægt (kræftcacheeksi opstår);
- han har en stigning i spyt (hypersalivation);
- patienten bliver irritabel; forstyrrelser i hjerterytmen;
- han har astmaanfald;
- hvæsende vejrtrækning (stridor) vejrtrækning observeres;
- lymfeknuder øges mærkbart i størrelse.
Symptomer og behandling af spiserørskræft hos kvinder adskiller sig lidt fra ovenstående. Du kan kun tilføje her, at kvinder får denne type onkologi fire gange sjældnere end mænd, og denne sygdom, som regel, forekommer først efter 50 år.
Hvis metastaser allerede har påvirket bronchier og lunger, så hos patienter, registreres som regel følgende fænomener:
- selv med en lille belastning forekommer alvorlig åndenød;
- han føler en smerte i brystet;
- hævelse forekommer i supraklavikulær fossa;
- hoste i lang tid.
Hvis kræft i spiserøret allerede er påvist i andre organer, kan en person opleve andre symptomer på sygdommen:
- sløv og søvnig tilstand;
- temperatur;
- apati og depression;
- øget træthed og træthed.
Kurser, ordninger
Det er kun muligt at helbrede spiserørskræft fuldt ud eller forlænge patientens levetid kun, hvis den rigtige terapi anvendes. Dette gælder både kirurgiske indgreb og stråling eller kemoterapi. Anvendelse af ioniserende stråling til terapeutiske formål tilvejebringer dets specifikke kurser og skemaer, der tildeles hver enkelt patient individuelt. Doseringerne af strålebehandling for kræft i spiserøret skal nødvendigvis variere i tid.
I øjeblikket bruger radiologer enkelt (proton), fraktioneret (fjern) og kontinuerlig (intracavitær) bestråling. Oftest anvendes i klinisk praksis fraktionering, der består i påvirkningen på den menneskelige krop af en samlet total stråledosis på 45-60 Gy (Gray, en kvantitativ enhed af ioniserende stråling absorberet af den menneskelige krop).
Det udføres i henhold til følgende ordninger:
- Overfladisk. Bestråling udføres 5 dage om ugen, hvor hver person modtager en minimumsdosis af stråling svarende til 1,8-2,0 Gy.
- Medium. Patienten får en stråledosis på 4,0-5,0 Gy pr. Dag tre gange om ugen.
- Stor. 1 eller 2 gange om ugen bestråles en person med 8,0-12,0 Gy stråling.
Den højeste værdi inden for strålebehandling gives til dosis pr. Fraktion. Jo større den er, jo mere effektiv er den. Det er også nødvendigt at huske, at CT i esophageal kanalkarcinom normalt udføres med en splittfrekvens, der inkluderer 2 trin med et obligatorisk interval mellem dem på 3 uger. I det første trin modtager en person stråling ved 36-40 Gy og på det andet ved 30-34 Gy.
Anbefalet diæt til strålebehandling
Efter bestråling af tumorer i maveorganerne kan patienter lide af kvalme, opkast, diarré.
Tab af appetit, nedsat vandladning, smerter i rektum observeres også. For at eliminere de anførte symptomer anbefales det at introducere fraktioneret ernæring: spis ofte, men i små portioner. Maden skal være naturlig uden kemiske smagsstoffer og smagsforstærkere. Stegt, røget og salt mad bør kasseres. Stuvede og dampede foretrækkes. Ved svær kvalme, opkast, krænkelse af afføringen er det værd at give præference:
- supper baseret på kød-, kød- eller fiskebuljong med lavt fedtindhold tilsat vermicelli eller tyndt skiver grøntsager;
- hovedretter med kyllingebryst, fedtfattig fisk eller kalvekød;
- vegetabilsk puré fra kartofler, gulerødder, courgette;
- gelé med lavt fedtindhold;
- hvedebrød.
For at forhindre gæringsprocessen og oppustethed anbefales det, at patienter, efter bestråling af bughulen, opgiver mælkeprodukter, grøntsager, frugter, rugbrød. Ved kvalme er mad med en skarp lugt kontraindiceret.
Den ideelle diæt til dem, der gennemgår strålebehandling, indeholder et maksimum af proteiner, mikro- og makroelementer, vitaminer osv. For at opretholde styrken er det vigtigt at forbruge nok protein. Til gengæld vil jern beskytte mod anæmi - en hyppig ledsager af dem, der gennemgår stråling.
Det er vigtigt at bruge en tilstrækkelig mængde væske (2-3 liter, som aftalt med lægen), da dette hjælper med at rense kroppen, fjerne toksiner, døde celler osv. Blandt de anbefalede drikkevarer er svag te (især grøn), ikke-sure frugtdrikke, naturlige juice. Brugen af produkter, der indeholder pectin, vises - en naturlig antioxidant.
I tilfælde af appetitløshed anbefales det at bruge saucer, krydderier (med undtagelse af irriterende, for eksempel peber), aromatiske urter, hvis der ikke er tilsvarende begrænsninger. Saucer hjælper også med at tage mad lettere med svær mundtørhed eller smerter, når de sluges. Sourish (men ikke sure) drinks - baseret på citron, tranebær, rips, kan øge appetitten.