Under påvirkning af dårlige vaner og andre uheldige faktorer udvikler perifer lungekræft. Sygdommen har 4 sværhedsgrader, flere former og manifesteres ved hoste, brystsmerter, feber. Ved de første tegn skal du se en læge, der vil diagnosticere, ordinere kemoterapi og strålebehandling, udføre kirurgi og give forebyggende anbefalinger.
Hvorfor onkologi opstår?
Perifer kræft i højre lunge eller venstre dannes fra grene af luftvejene. Kirtel- eller epitelceller genfødes, som begynder at dele sig intenst og danner en tumor. Kræftdannelse fanger de øverste og nederste lobes af organet såvel som pleura. Hovedårsager:
- rygning;
- indkvartering i områder kendetegnet ved støv- og sandstorme;
- faglige aktiviteter forbundet med at være i miner, miner, under konstruktion;
- langvarig inhalering af kræftfremkaldende stoffer (asbest, arsen);
- kroniske luftvejssygdomme - lungebetændelse, bronkitis.
Stadier og symptomer: hvordan man genkender en sygdom?
Perifer dannelse i lungerne kan være asymptomatisk i ca. 5 år og manifestere sig i de sene stadier.
Perifer kræft i venstre lunge eller højre har 4 grader af sværhedsgrad afhængigt af tumorens vækst. Tabellen viser udviklingsstadierne:
Scene | Beskrivelse |
1 | Onkogenese af små størrelser placeret i organets bløde celleelementer |
2 | En stigning i tumoren, men den strækker sig ikke ud over lungen. Metastaser i omgivende lymfeknuder kan forekomme. |
3 | Neoplasma vokser i området med membranen |
4 | Tumoren spreder sig til strukturer i mediastinum, membran, giver metastaser til fjerne organer |
Hulrumsformen af perifer lungekræft er kendetegnet ved dannelsen af et hulrum i tumoren på grund af forfald og død af tumorkernen. Med denne type onkologi er der ingen udtrykte symptomer. Afhængigt af sorten manifesteres kræft i den nedre eller øvre flamme af symptomerne vist i tabellen:
Slags kræft | Tegn |
---|---|
nodal | Vedvarende hoste med sputum |
Spotting i sputum | |
Dyspnea selv i hvile | |
Brystsmerter | |
Let hypertermi | |
Svaghed og træthed | |
Skarpt vægttab | |
Skader og deformation af knogler og led | |
Lungebetændelse | Våd hoste med skummende slimafgivelse |
Temperaturstigning til 39 grader | |
Ømhed fra den berørte lunge | |
Forstyrrelse af hjerterytme | |
Hypotension | |
Pancostkræft | Hængende århundrede |
Eleven indsnævring | |
Svedeforstyrrelse | |
Ømhed i skulderen strækker sig til hele armen | |
Muskelsvaghed i lemmer og parese | |
Tab af ringetoner i stemmen |
Diagnostiske forholdsregler
Perifer kræft i den øverste lob af højre lunge eller venstre kan bestemmes af en pulmonolog eller onkolog. Til diagnosen udføres diagnostiske metoder, såsom:
- radiografi
- magnetisk resonans eller computertomografi;
- bronkoskopi;
- endobronchial ultralyd;
- biopsi;
- analyse af sputum til påvisning af ondartede celler.
Hvordan er behandlingen?
Kirurgisk indgriben
Operationen er effektiv i de første stadier af sygdommen. Der udføres en lobektomi, hvor den påvirkede del af organet elimineres med åbningen af pleurahulen, installation af drænrør og ekspansion af lungen. Hvis der opdages metastaser, fjernes det øvre indsnævrede område af organet med indfangning af de berørte lymfeknuder, blodkar og knoglevæv i ribbenene. I avancerede tilfælde udføres en komplet resektion af lungen (pulmonektomi).
Kemoterapi
Perifer kræft i den øvre del af venstre lunge eller højre behandles med cytostatika, der hæmmer væksten og udviklingen af ondartede celler. Anvendte lægemidler:
Strålebehandling
Essensen af metoden er virkningen på kræftdannelse ved ioniserende stråling, som forhindrer opdeling og vækst af tumorceller, som et resultat af hvilken den dør. Procedurerne udføres ved hjælp af en lineær accelerator, en computer eller magnetisk resonansbillede. Den mest anvendte stereotaktiske radiokirurgi, strålebehandling med intensitetsmodulation og tredimensionel konformitet.
Prognose og forebyggelse
Hvis der diagnosticeres en hurtigtflydende og aggressiv pladeagtig form for lungekræft, er prognosen ekstremt ugunstig.
Prognosen påvirkes af sværhedsgraden af neoplasma, tilstedeværelsen af metastaser, patientens alder, immunforsvarets tilstand og en historie med samtidig sygdomme. Hvis kræftdannelse påvises i de tidlige stadier, lever 40-60% af patienterne i mere end 5 år. Ved den terminale grad af sygdommen har patienten lidt tid - ca. 6 måneder.
For at undgå perifer lungekræft skal du opgive dårlige vaner, spise rigtigt, styrke immuniteten. Det er nødvendigt rettidigt at behandle alle sygdomme i luftvejene og kronisk støtte i en tilstand af langvarig remission. I farlige industrier anbefales det at bruge åndedrætsværn eller ansigtsmasker.
Perifer lungekræft - årsager, symptomer, behandling
Perifer lungekræft er en form for lungeonkologi, der begynder i organets "periferi" (deraf navnet) - i cellerne i bronchierne og gradvist bevæger sig til lungerne. Dette er en almindelig og farlig sygdom, der forekommer hos kvinder efter 50 år, hos mænd efter 45 år. Mere almindelig hos mænd.
Det kan forekomme i begge lober, men oftest påvirkes den højre nedre lob. Kræft i venstre side er aggressiv, så en gunstig prognose er ekstremt sjælden. Ondartet neoplasma ledsages af metastase til fjerne organer, lymfeknuder.
Årsager til forekomsten af patologi
En mand starter vilkårligt en trigger til udvikling af kræft. På grund af tilstedeværelsen af dårlige vaner såvel som andre faktorer observeres uønskede komplikationer. De vigtigste årsager til kræft:
- Rygning fører til udseendet af onkologi. Essensen af hvad der sker er de farlige virkninger på kroppen af giftige stoffer indeholdt i tobak. De fleste (80%) af eksisterende lungekræft skyldes rygning. Det betyder ikke noget, hvor hyppige puffer er, fordi ethvert beløb kan forårsage uoprettelig skade på kroppen.
- At arbejde med skadelige kemikalier, indånde tungmetaller og være i nærheden af dem er uønsket. Professionel aktivitet (forskere, kemikere, minearbejdere) involverer brug af specielt tøj. I det almindelige liv skal du passe på arsen, nikkel, radon, kviksølv, kultjære.
- Miljøforurening. At se et sådant fænomen er muligt i nærheden af store byer, veje i udkanten. Beboere i byer og landdistrikter lider under dette, hvis der er industrielle, forarbejdende kemiske virksomheder på bopælets område.
- Luftforgiftning forekommer på grund af hyppig rygning, påvirkning af radon. Til stede i byggematerialer, vand.
- Virkernes virkning på humant DNA.
- Arvelig faktor. Perifer dannelse er ekstremt sjælden.
Lungens periferi kan manifestere sig af enhver grund. Onkologi udvikles hovedsageligt af en bestemt grund. Der er tidspunkter, hvor flere grunde kombineres på samme tid. For at forhindre det, skal du testes hvert år for at overvinde kræft på et tidligt tidspunkt..
Klassifikation
Perifer kræft er en kortvarig og udbredt sygdom. Det kendetegnes ved en særlig klassificering, graden af udvikling, symptomer. Der er 6 former for perifer lungedannelse, hvilket antyder forekomsten af kræft i højre lunge eller venstre. De vigtigste former for sygdommen inkluderer karcinom, tuberkulose.
Cortico pleural sygdom
Den cortico-pleurale form af lungekræft er en neoplasma karakteriseret ved en oval form, en udvidet base. Efterhånden vokser det i størrelse og vokser ind i det omgivende væv. Denne kræft kaldes squamous, kræftceller er i stand til at nå thoraxvirvlerne, ribbenene..
Mulighed for hulrum
Neoplasmaet har et vist hulrum i midten. En karakteristisk ændring i lungen observeres ved nedbrydning af tumorknuden, fordi der ikke er nok næringsstoffer under udviklingen.
Formationer overstiger sjældent 10 cm, så de forveksles ofte med starten af betændelse (cyste, abscess). Resultatet - det er ikke muligt at stille en nøjagtig diagnose, hvilket fører til udviklingen af onkologi. Dette er muligt, fordi abdominalvarianten af sygdommen ikke adskiller sig i udtalte symptomer.
Kræft i det nedre og øvre organ
Onkologi af den øverste lob af højre lunge i billedet er indikeret med konturer, men strukturen og formen er ikke klar. Også forstørrede kar, lymfeknuder.
Underliggende perifer kræft i den nedre flamme betyder det modsatte begivenhedsforløb end i den øverste del af lungen. Der skete en ændring i de intrathoraciske, prælavikulære, supraclavikulære lymfeknuder i den nedre del af højre lunge.
Nodal mulighed
Det udvikler sig fra terminale bronkioler. Kun feltet med spiring af blødt væv i lungerne begynder at forekomme. Neoplasma har form af knuder med en tuberøs overflade. Mindre fordybninger er mulige langs kanterne, hvilket indebærer, at et stort kar eller bronchus trænger ind i en knude.
Lungebetændelseslignende mulighed
Repræsenterer glandular cancer. Det begynder at vises i bronchierne og passerer i mange neoplasmer - dette kombinerer tumorinfiltration.
Denne form for sygdom adskiller sig ikke i nogen karakteristiske symptomer. Oprindeligt forvandles en hoste i sputum. Når de udvikler sig, intensiveres symptomerne. I nærværelse af infektion forekommer lungebetændelse, årsagen til dette er alvorlig forgiftning.
Top kræft
En form for sygdommen, som maligne neoplasmer spreder sig til nerver og kar i skulderen.
- venstre og højre lunge;
- Horners syndrom;
- ømhed over clavicle, som har en progressiv karakter af udvikling. Hvis der ved første svage fornemmelser erstattes gradvist af intense, langvarige følelser. Sådanne ændringer i supraklavikulær fossa er koncentreret. Ved den mindste bevægelse intensiveres smerten. Nogle gange begynder symptomet at opstå fra nervestammerne i brachialpleksen. En almindelig forekomst er følelsesløshed eller muskelatrofi. Som et resultat: det er vanskeligt at foretage bevægelser med de øvre lemmer, da lammelse er mulig.
På røntgenstrålingen kan du opdage ødelæggelse af 1-3 ribben, nedre eller øverste thoraxhvirvler, en ændring i skeletets tilstand. I de sidste stadier af patologien har specialisten ret til at opdage en ensidig form for veneudvidelse. Hoste er også til stede..
Kombinationen af alle symptomer manifesterer sig ofte i en person. Som et resultat af udviklingen af problemer i de nedre livmoderhalsregioner afsløres følgende:
- hæshed, når man taler,
- hængende øjenlåg,
- elev indsnævring,
- vasodilatation,
- tilbagetrækning af øjeæblet,
- øget svedtendens,
- udslæt foran på huden.
Patologifaser
Perifer kræft er kendetegnet ved eksistensen af flere stadier, der antyder en vis symptomatologi og karakteristiske træk..
- den første fase - tumoren er lille. På samme tid er der ingen mulighed for, at kræft trænger ind i brystbenet, lymfeknuder. Tilladelige værdier af neoplasmaet er 3-5 cm;
- det andet trin - kræftceller begynder at vokse aktivt op til 7 cm. Med tiden ændres det kliniske billede ikke, men tumoren nærmer sig lymfeknuder;
- den tredje fase - neoplasmen forstyrrer normal aktivitet nær de liggende organer, som overskygges af den hurtige vækst af kræftceller (mere end 7 cm). Når de vokser, trænger de ind i membranen, lymfeknuder på den modsatte side af brystbenet;
- fjerde trin - metastase udvikler sig (kræft påvirker de fleste af de indre organer).
Hver fase har et specifikt klinisk billede. I det tidlige stadium af tumorudviklingen har en person sandsynligvis et positivt resultat, men lanceringen af sygdommen heles sjældent..
symptomatologi
Perifer kræft har været asymptomatisk i lang tid, dette påvirkes af strukturen af patologiske celler, de karakteristiske processer for tumorudvikling. De vigtigste symptomer på sygdommen har ikke kendetegnende for andre former. Men i visse udviklingsstadier observeres progression eller remission af patologi.
- åndenød - metastaser i lymfeknuderne betragtes som årsagen;
- kraftig smerte i brystbenet - når du bevæger dig er intensivering af fornemmelser mulig;
- hoste er en integreret del af sygdommen. Det er vedvarende i naturen uden en væsentlig grund til manifestationen;
- opspyt;
- ændre størrelse på lymfeknuder - op.
Når tumoren spreder sig til den øverste del af lungen, er det ikke ualmindeligt at klemme vener og have en negativ effekt på strukturen i cervical plexus. På samme tid forbedres symptomerne i en neurologisk plan.
Karakteristiske tegn på patologi:
- varme;
- apati;
- sløvhed, døsighed;
- vægttab;
- dårlig appetit;
- træthed;
- nedsat evne til fysisk og mental aktivitet;
- ømhed i knogler, led (sjældne).
På grund af kræft er karakteristiske tegn og symptomer i stand til at indikere starten på den inflammatoriske proces i bronchier, pleura. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en årlig undersøgelse af hele organismen, hvis det er muligt - oftere. Så du kan hurtigt opdage udviklingen af sygdommen.
Diagnosticering
Det er ganske vanskeligt at bestemme tilstedeværelsen af kræftceller på lungen, da de eksisterende ændringer kan relateres til en helt anden sygdom. Men der er flere diagnostiske metoder til ordination af effektiv behandling af lungekræft.
- En røntgenstråle af lungen er påkrævet af forskellige årsager, men det er han, der er opmærksom på kræftudviklingen. På roentgenogrammet er det muligt at se en let mørkfarvning i regionen af lungerne, der kendetegner kræftcellerne.
- Computeret, magnetisk resonansafbildning er den mest nøjagtige af forskningsmetoderne. Takket være ham er det muligt at udskrive et klart billede af organet hos en patient med kræft for at undersøge de eksisterende formationer i detaljer. Gennem særlige programmer er klinikens læger i stand til at se billedet i enhver vinkel og udtrække så meget information som muligt..
- Biopsi - ekstraktion af et stykke væv til histologisk undersøgelse. Det antages at se biologisk materiale under et mikroskop for at finde ud af arten af neoplasmaet.
- Bronkoskopi - undersøgelse af bronchier og åndedrætsorganer indefra ved hjælp af specialværktøjer og teknisk udstyr. Men på grund af tumorens afstand, er det ekstremt sjældent at få alle de nødvendige oplysninger. Metoden er uundværlig i nærvær af central lungekræft.
- Sputumcytologi - giver en chance for at identificere atypiske celler, andre elementer til en foreløbig diagnose.
Mangfoldigheden af eksisterende diagnostiske foranstaltninger giver os mulighed for at bestemme tumoren på det første udviklingsstadium. Det vigtigste er at kontakte en medicinsk institution i tide (årlig undersøgelse) for ikke at forværre situationen ved tilstedeværelsen af dårlige vaner.
Behandling
For at forhindre udviklingen af sygdommen er kompleks behandling nødvendig. For positiv dynamik anbefales det at tage nogle behandlingsmetoder og ikke henvise til tabt tid, patientens manglende evne.
På en note! Moderne metoder til bekæmpelse af onkologi involverer anvendelse af strålebehandling, kemoterapi. En kirurgisk indgriben udøves med særlige indikationer.
Bestråling refererer også til en effektiv behandlingsmetode, der giver dig mulighed for at eliminere neoplasma i de indledende stadier af sygdommen. Det er bedre at bruge det i trin 1-2 i kræft.
Med kemoterapi ordineres et antal lægemidler til patienten. Obligatorisk procedure, hvis der er kontraindikationer for strålebehandling eller kirurgi.
Hvis der opdages en godartet form af tumoren, er visse typer kirurgiske indgreb tilladt:
- Loboektomi - operation på 2 lunger.
- Kilesektion - fjernelse af en del af lungen bruges i de indledende stadier af udviklingen af patologi.
- Pulmonektomi - fjernelse af et organ med dannelse af en bronchialkult.
Muligheden for operation giver håb for et gunstigt resultat af sygdommen. Perifer kræft udvikler sig for hurtigt, hvilket gør det vanskeligt at opdage problemer, rettidig hjælp.
Komplikationer
Hvis svulsten forsvinder efter behandlingen, og kroppen fungerer som sædvanligt, følges dette af konsekvenser med hensyn til de indre organer.
Vigtig! Efter terapeutiske mål for perifer lungekræft forekommer følgende: funktionsfejl i nyrerne, leveren og andre organer. For at forbedre tilstanden skal du anvende profylakse ved at følge instruktionerne. Efter en bestemt periode har du det bedre, og dine metaboliske processer forbedres..
Prognose og forebyggelse
Perifer kræft er praktisk talt ubehandlet, da den udvikler sig hurtigt, og brugen af understøttende medikamenter hjælper sjældent. Kræft har en ugunstig prognose for patienter - efter påvisning af karakteristiske neoplasmer er overlevelsen 2-6 måneder.
Vigtig! Forløbet af sygdommen er forbundet med placering, en type kræft. Med ikke-småcellet lungekræft bremses udviklingen. Der er flere former: storcelle, adenocarcinom, squamous. Fraværet af behandling er fyldt med en patient med et fald i levestandarden, der ikke overstiger søjlen på 8 år.
Vigtig! Lillecellet lungekræft antyder et fald i niveauet for vital aktivitet, det er sjældent muligt at leve 2 år. Overlevelse på 5 år, med rettidig diagnose, behandling, er 15%. Brug af medikamenter er effektiv individuelt, og menneskeliv udvides.
Under hensyntagen til mennesker, der har vundet onkologi, tilrådes det at følge forebyggende foranstaltninger (vil forhindre genudvikling af sygdommen).
- fluorografi;
- årlig inspektion;
- god ernæring. En ernæringsekspert skal hjælpe, der tager højde for nyancerne i patientens helbred;
- opgive rygning, stoffer, alkohol.
Glem ikke personlig hygiejne, træning og renlighed i rummet. Det tilrådes ikke at komme i kontakt med skadelige stoffer for at forhindre hindring af lungerne..
Perifer kræft i venstre lunge
Perifer kræft i venstre lunge
Lungekræft er en af de første i rangeringen af dødbringende sygdomme. Perifer lungekræft udvikles hos kvinder efter 50 år og hos mænd over 45 år. Den mandlige befolkning er mere modtagelig for denne sygdom. En tumor i den øverste lob forekommer oftere end den nedre, og den højre lunge påvirkes oftere end den venstre. Men kræft i venstre halvdel er mere aggressiv, og praktisk giver det ikke en chance for en gunstig prognose.
Neoplasmaet repræsenterer flere sorter af ondartede processer, hvoraf den ene er perifer kræft. Denne form for kræft stammer fra bronchiernes epitelceller og fanger derefter lungerne selv. Det ledsages af aktiv metastase til fjerne organer og regionale lymfeknuder.
Årsager til perifer kræft
I dag er den vigtigste årsag til den patologiske proces i lungerne effekten af kræftfremkaldende stoffer, især inhaleret med cigaretrøg. Rygere med mange års erfaring er mest modtagelige for kræft i lungens øverste del på grund af ophobningen af store mængder tjære i lungerne og et fald i lungefunktionen.
Karcinogener indtræder ikke kun i tobak med tobak, men også på grund af luftforurening. I industrielle områder, hvor forarbejdningsindustrien er aktive, er risikoen for kræft flere gange højere.
Den vigtigste risikofaktor har altid været rygning, men derudover er der andre medvirkende faktorer:
- Forsømte kroniske lungesygdomme: inflammatoriske og infektiøse processer.
- Nedsat immunitet på grund af systemiske sygdomme, herunder immundefekt.
- Effekten af stråling.
- Direkte indånding eller indirekte kontakt med kemikalier: arsen, nikkel, cadmium, krom, radon.
Udviklingen af en ondartet proces er altid baseret på ugunstige miljøforhold eller alvorlige systemiske lidelser. Først og fremmest lider navnesystemet af negative faktorer, hvorefter kroppen mister sin evne til tilstrækkeligt at bekæmpe kræftceller, og spredningen af den øverste lob af højre eller venstre lunge begynder.
Tilstanden til bronchierne i dette tilfælde spiller en vigtig rolle, da perifer lungekræft begynder med bronchiale celler. Fordi sygdomme som kronisk bakteriel eller toksisk bronkitis spiller en rolle i udviklingen af lungeprocessens tumorproces.
Symptomer på en tumor i venstre lunge
Symptomer på en tumor i den øverste del af lungen i lang tid vises ikke, hvilket afhænger af strukturen af patologiske celler og karakteristikaene for kræftforløbet. Så en squamøs tumor ødelægger hurtigt lungerne, dens symptomer begynder allerede med overgangen af kræft til tredje fase, når der er metastase. Hvis vi taler om udviklingen af kræft fra små segmenter af bronchus, det vil sige perifere, begynder dens symptomer med spredning af tumoren til pleura. Selve den perifere tumor har en karakteristisk afrundet form, lokaliseret oftere i den øverste del af lungerne og påvirker derefter gradvist hele organet og strukturer, der støder op til det.
Perifer kræft kaldes også en Pencost-tumor. Det er kendetegnet ved beskadigelse af organets øverste lob og nedsat funktion af skulderens nerveplexus.
De største symptomer på perifer kræft adskiller sig ikke fra andre former, dette er hoste, brystsmerter, hæmoptyse og generel lidelse. Afhængigt af vækstperioden skrider symptomerne enten ned eller falder.
Sygdomsfaser
- Den første fase af udviklingen er biologisk. Det begynder med udseendet af ondartede celler, indtil de identificeres på røntgenfoto.
- Den prækliniske fase eller asymptomatisk - fortsætter fra det øjeblik tumoren opdages under diagnosen indtil begyndelsen af de første symptomer.
- Den kliniske fase af udviklingen - i denne periode manifesteres de vigtigste kræftsymptomer, sygdomsforløbet er alvorligt, passende symptomatisk og radikal behandling udføres. Hvis der ikke træffes foranstaltninger i den kliniske fase, er prognosen for sygdommen ekstremt ugunstig, patienten dør inden for et par måneder.
Vekslingen af perioder med svære symptomer og asymptomatisk forløb skyldes mange faktorer. Først og fremmest påvirkes patientens krop af tumorens henfaldsprodukter, terapeutisk behandling og strukturelle ændringer i lungerne. Jo længere kræft der skrider frem, jo mere sandsynligt er det at fuldstændigt besejre alle lobes i venstre lunge med indfangning af pleuralhulen.
Symptomer på metastaser
Symptomer på lungekræftmetastaser
Metastaser påvirker også symptomer: passage af kræftceller gennem lymfatiske og cirkulationssystemer provokerer en ændring i funktionen af de enkelte organer, hvilket komplicerer behandlingsmetoden. Symptomer på forgiftning, nyresvigt, nedsat hjerneaktivitet og dannelse af modne blodlegemer deltager. En overtrædelse medfører efterfølgende sygdomme, og i kombination fører alt dette til en alvorlig tilstand hos patienten.
Er det muligt at mistænke kræft i venstre lunge på det første udviklingsstadium? Til dette er det nødvendigt at tage hensyn til tilstanden til deres bronchier og andre organer i brysthulen. Hvis der observeres en inflammatorisk proces, kronisk bronkitis, kroniske luftvejsinfektioner i lang tid, og der er en genetisk disponering, øges muligheden for onkologi. I dette tilfælde skal du være opmærksom på hoste, ømhed, udseendet af et ekssudat, der er usikkert på farven, når du hoster, og konsulter en onkolog for diagnosticering.
Komplikation og metastase
Perifer kræft med lokalisering i venstre lunge forårsager uoprettelig skade på nærliggende og fjerne strukturer. Først og fremmest forstyrres vejrtrækning, derefter provoserer en tumor i brystet inflammatoriske processer i bronchier, abscesser.
Komplikationer kan forekomme i hænderne, følsomheden af fingrene forstyrres, smerter vises i skulderen og langs hele venstre hånd.
Kræftemetastase forekommer i næsten 100% af tilfældene, fra den tredje fase. Metastaser vandrer oftere til knoglemarven, knoglerne, nyrerne og binyrerne samt hjernen. Det følger heraf, at symptomerne på metastase og komplikationer mod deres baggrund kan vedrøre alvorlige krænkelser af individuelle hjernestrukturer. Dette er opfattelse, hukommelse, koordination og den mentale komponent. Det er muligt, at på grund af metastase, kan psykiske lidelser udvikle sig..
Trakeal stenose, intern blødning, dysfagi, overlegen vena cava-syndrom - alt dette kan skyldes perifer kræft.
Diagnose af lungekræft
På et tidligt stadium i udviklingen i den biologiske fase er det kun muligt at påvise kræft under biokemisk analyse. Sygdommen har et asymptomatisk forløb indtil overgangen til anden fase. Diagnose i den anden fase - præklinisk, er mulig med en røntgenundersøgelse, men patienten har stadig ingen klager, hvilket fører til kræft i den tredje periode - den kliniske. I den kliniske fase har patienten allerede et sæt symptomer, baseret på hvilke du kan stille en foreløbig diagnose og udføre alle de nødvendige diagnostiske foranstaltninger.
Diagnose af perifer kræft inkluderer:
- thoracotomy, pleural punktering;
- kliniske test af urin, blod og fæces;
- blodkemi;
- magnetisk resonansbillede og radiografi.
Efter at have stillet en diagnose, idet lokaliseringen af tumorprocessen identificeres, begynder behandlingen.
Behandling af den øverste del af lungen
Grundlaget for kirurgi er kræft i den venstre lunge uden tegn på metastase, begrænset til en lob. Fjernelse af tumorfokus udføres sammen med sunde væv, hvorefter den højre del af lungen overtager funktionerne i det fjernede organ. Kirurgisk behandling har en gunstig prognose, og fem års overlevelse er 55%, afhængigt af kræftformen og efterfølgende behandling.
Efter operationen vises patienten strålebehandling og behandling med kemoterapeutiske lægemidler. Kemoterapi mod lungekræft er i første omgang blandt alle behandlingsmetoder, da oftere lungesygdommen er aggressiv og skaber mange kontraindikationer til radikal behandling..
Kemoterapi
Kemoterapi mod lungekræft
Kemoterapeutisk behandling udføres i sådanne tilfælde:
- umuligheden af operation på grund af tumorens nærhed til spiserøret;
- lokalisering af kræft i halsen;
- kræft nærhed til større blodkar og hjerte.
Kemoterapi ordineres også som forebyggelse af metastase efter fjernelse af kræft og før operation..
Typer af operationer
I tilfælde af patientoperabilitet udføres flere kirurgiske indstillinger..
- Loboektomi - ekstrudering af to lunger.
- Kilesektion - delvis fjernelse af organet, udført kun på et tidligt tidspunkt.
- Pulmonektomi - fjernelse af lungen med dannelse af en bronchuskult.
Muligheden for operation øger chancerne for en gunstig prognose, men perifer kræft er for aggressiv, og det er ekstremt vanskeligt at starte rettidig behandling.
Prognose for overlevelse af lungekræft
Der er praktisk talt ingen chance for en komplet kur mod perifer kræft, den udvikler sig i lynhastighed og har en lav følsomhed over for kemoterapimedicin. Enhver lungekræft har en dårlig prognose med en overlevelse efter diagnose på 2-6 måneder.
Den fem-årige prognose for overlevelse efter operation og konservativ behandling er kun 15%. Brug af moderne antitumormedicin kan forlænge patientens liv flere gange, men kun i tilfælde af en begrænset kræftproces.
Symptomer og behandling af perifer lungekræft
Former for perifer lungekræft
En af de største forskelle i tumorprocessen i lungerne er mangfoldigheden af deres former:
- Cortico-pleural form - en oval neoplasma, der vokser ind i brystet og er placeret i det subpleurale rum. Denne form refererer til den pladende kræftform. I sin struktur er tumoren oftest homogen med en ujævn indre overflade og uklare konturer. Har en tendens til at spire både i tilstødende ribben og i kroppen i de nærliggende thoraxhvirvler.
- Kavitetsformen er en neoplasma med et hulrum i midten. Manifestationen opstår på grund af henfaldet af den centrale del af tumorknuden, som mangler ernæring under vækst. Sådanne neoplasmer når normalt en størrelse på mere end 10 cm, de forveksles ofte med inflammatoriske processer (cyster, tuberkulose, abscesser), hvilket fører til en oprindeligt forkert diagnose, som igen bidrager til udviklingen af kræft. Denne form for neoplasma er ofte asymptomatisk..
Vigtig! Hulenes form for perifer lungekræft diagnosticeres hovedsageligt i de sene stadier, når processen allerede er ved at blive irreversibel..
I lungerne lokaliseres plane formationer med en afrundet form med en tuberøs ydre overflade. Med tumorens vækst øges hulrumsformationer i diameter også, mens væggene bliver tættere, og den viscerale pleura trækkes mod tumoren.
Perifer kræft i venstre lunge
Med kræft i den øverste del af den venstre lunge visualiserer tumorprocessen på røntgenstrålingen konturerne af neoplasmaet, som er heterogen og uregelmæssig i form. Samtidig udvides lungernes rødder med vaskulære kufferter, lymfeknuderne forstørres ikke.
Med kræft i den nedre del af den venstre lunge sker alt nøjagtigt det modsatte i forhold til den øverste del af den venstre lunge. Der er en stigning i intrathoraciske, præpartikulære og supraclavikulære lymfeknuder.
Perifer kræft i højre lunger
Perifer kræft i den øverste lob af højre lunge har de samme egenskaber som den foregående form, men den forekommer meget oftere som kræft i den nedre flamme i højre lunge.
Den nodale form for lungekræft stammer fra terminale bronchioler. Det vises efter spiringen af blødt væv i lungerne. Med en røntgenundersøgelse kan du se dannelsen af en nodulær form med klare konturer og en knoldoverflade. Et lille indrykk (Riegler-symptom) kan ses langs kanten af tumoren, hvilket indikerer indtræden af et stort kar eller bronchus i en knude.
Vigtig! Ernæring til patienter med lungekræft. Man skal være særlig opmærksom på den korrekte og sunde diæt, det er nødvendigt kun at spise sunde fødevarer af høj kvalitet beriget med vitaminer, sporstoffer og calcium.
Pneumoni-lignende perifer lungekræft er altid kirtelkræft. Dets form udvikles som et resultat af spredning af perifer kræft, der vokser fra bronchus, eller med den samtidige manifestation af et stort antal primære tumorer i lungeparenchym og deres fusion til en enkelt tumor infiltrerer.
Denne sygdom har ingen specifikke kliniske manifestationer. Først er det karakteriseret som en tør hoste, derefter vises sputum, oprindeligt sparsom, derefter rigelig, tynd, skummende. Med tilsætning af infektion ligner det kliniske forløb tilbagevendende lungebetændelse med svær generel forgiftning..
Kræft i lungens spids med Pancost-syndrom er en type sygdom, hvor ondartede celler trænger ind i nerverne og karene i skulderbåndet.
Pancost syndrom (triad) er:
- apikal lokalisering af lungekræft;
- Horners syndrom;
- smerter i den supraklavikulære region, normalt intens, oprindeligt paroxysmal, derefter vedvarende og langvarig. De er lokaliseret i den supraklavikulære fossa på siden af læsionen. Smerten intensiveres med tryk, som nogle gange spreder sig langs nervestammerne, der stammer fra brachialpleksen, ledsaget af følelsesløshed i fingrene og muskelatrofi. I dette tilfælde kan håndbevægelser forstyrres op til lammelse.
Røntgenbillede med Pancosts syndrom afslørede: ødelæggelse af 1-3 ribben, og ofte de tværgående processer i de nedre cervikale og øverste thorakale hvirvler, deformation af knogleskelettet. I de langt fremskredne stadier af sygdommen afslører en lægeundersøgelse en ensidig udvidelse af de saphene vener. Et andet symptom er en tør hoste.
Horner og Pancost syndromer kombineres ofte i en patient. I dette syndrom, på grund af en tumorlæsion i den nedre cervikale sympatiske nervegruppe, hæshed i stemmen, ensidig hængende øverste øjenlåg, indsnævring af pupillen, konjunktival injektion (vasodilatation) i bindehinden, dyshidrose (forstyrrelse af sved) og hyperæmi i ansigtet besejret side.
Ud over primær perifer og metastatisk lungekræft kan Pancost-syndrom (triad) også forekomme i en række andre sygdomme:
- ekkinokokk cyste i lungen;
- tumor af mediastinum;
- pleural mesotheliom;
- lymphogranulomatosis;
- tuberkulose.
Fælles for alle disse processer er deres apikale lokalisering. Med en grundig røntgenundersøgelse af lungerne kan man erkende sandheden om Pankost-syndromets natur.
Funktioner ved bestemmelse af neoplasma i det første trin: er tumoren synlig på billedet?
Kompleksiteten ved at bestemme kræftprocessen i lungerne i den første fase ved hjælp af en røntgenstråle er, at små tumorer simpelthen ikke manifesterer sig.
For eksempel, hvis knuden har en intrabronchial placering, er den muligvis ikke synlig på røntgenstråler. I sådanne tilfælde skal radiologen være opmærksom på hypoventilering af lungesegmentet, der opstår med et berørt bronchus. I betragtning af dette kan vi antage tilstedeværelsen af en tumor og på baggrund af disse data begynde en mere seriøs diagnose og derefter behandling.
Vigtig! Hvis lægen har mistanke om tilstedeværelsen af en ondartet formation, bør yderligere diagnosticering udføres ved hjælp af MRI, radioscintigrafi og computertomografi.
Hvis lokaliseringen af tumoren er mediastinal, vil billedet med en lateral projektion blive mørklagt af ikke-homogen karakter og medium intensitet.
Onkologen kan kun lede vejledningen af de data, der er opnået ved radiografi, ikke at foretage en nøjagtig diagnose. Hvis du har mistanke om en onkologisk patologi i lungerne, ordinerer lægen yderligere test for at finde ud af sygdomsstadiet..
Røntgenbillede af lungekræft er komplekst og mangfoldigt. Ændringer i billedet er repræsenteret af uddannede skygger. De er direkte reflekser:
Hvor lang tid udvikler lungekræft??
Der er tre kurser af lungekræft:
- biologisk - fra begyndelsen af en tumor til udseendet af de første kliniske tegn, som vil blive bekræftet af dataene fra de diagnostiske procedurer;
- præklinisk - en periode, hvor tegn på sygdommen er helt fraværende, hvilket er en undtagelse fra at besøge en læge, hvilket betyder, at chancerne for en tidlig diagnose af sygdommen reduceres til et minimum;
- klinisk - manifestationsperioden for de første symptomer og indledende besøg hos patienter hos en specialist.
Udviklingen af en tumor afhænger af kræftcellernes type og placering. Ikke-småcellet lungekræft udvikler sig langsommere. Det inkluderer: squamous, adenocarcinoma og lungecancer i store celler. Prognosen for denne type kræft er op til 5 år gammel uden passende behandling. Ved småcellet lungekræft lever patienter sjældent mere end to år. Tumoren udvikler sig hurtigt, og kliniske symptomer på sygdommen vises. Perifer kræft udvikler sig i de små bronchier, giver i lang tid ikke udtalt symptomer, og manifesterer sig ofte under rutinemæssige medicinske undersøgelser.
Kan denne sygdom helbredes??
Behandlingen afhænger af kræftstadiet og størrelsen af tumormassen. Med en småcelleform af kræft gennemfører læger kemoterapi, hvilket giver et positivt resultat i lang tid. Ved avancerede stadier af lungekræft anvendes metoden til strålebehandling eller kirurgi. Oftest fjernes en lunge i lungerne, og ældre patienter kan kun få en tumor udskåret. Hvis perifer lungekræft befinder sig i 2 eller 3 stadier i udvikling, er læger nødt til at fjerne lungen. Nogle gange kombineres metoder.
En patient med trin 1 lungekræft har en 50% chance for at overleve, trin 2 - op til 30%, trin 3 - 10%, til at leve yderligere 5 år, trin 4 er ikke gunstigt forudsagt. Hvis en person er opmærksom på risikoen for at udvikle kræft, skal han konstant gennemgå undersøgelser og sammenligne røntgenbilleder for ikke at gå glip af starten af en mulig sygdom. Der er en chance for at overleve, omend en lille, så du må ikke gå glip af det.
Symptomer og tegn på perifer lungekræft
I de sene stadier af sygdommen, når tumoren spreder sig til den store bronchus og indsnævrer dens lumen, bliver det kliniske billede af perifer kræft ligesom den centrale form. På dette stadie af sygdommen er resultaterne af en fysisk undersøgelse de samme for begge former for lungekræft. I modsætning til central kræft afslører en røntgenundersøgelse på baggrund af atelektase en skygge af selve den perifere tumor. Ved perifer kræft spreder tumoren ofte sig gennem pleuraen ved dannelse af en pleural effusion. Overgangen af den perifere form til den centrale form for lungekræft sker på grund af involvering af store bronchier i processen, mens den forbliver usynlig i lang tid. En manifestation af en voksende tumor kan være øget hoste, sputum-adskillelse, hæmoptyse, åndenød, pleural carcinomatosis med effusion i pleuralhulen.
Ved bronkialkræft optræder lignende første symptomer, når inflammatoriske komplikationer fra lungerne og pleuraen indgår. Derfor er regelmæssig fluorografi, der viser lungekræft, vigtig..
Symptomer på perifer lungekræft:
- åndenød - kan skyldes metastase af tumoren ind i lymfeknuder;
- smerter i brystet, mens de kan ændre deres karakter sammen med bevægelse;
- hoste, langvarig, uden grund;
- fjernelse af sputum;
- hævede lymfeknuder;
- hvis tumoren udvikler sig i regionen af lungens spids, kan der forekomme komprimering af den overordnede vena cava og virkningen af neoplasma på strukturer i livmoderhalsen med udvikling af passende neurologiske symptomer.
Tegn på perifer lungekræft:
- temperaturstigning
- utilpashed;
- svaghed, sløvhed;
- træthed;
- nedsat arbejdsevne;
- mistet appetiten;
- vægttab;
- i nogle tilfælde endda smerter i knogler og led.
Hvad der ofte forårsager sygdommen?
Perifer lungekræft, som andre typer kræft i dette organ, forekommer i 80% af tilfældene på grund af rygning.
Harpikser, nikotin, kræftfremkaldende stoffer - alt dette påvirker sundheden for ikke kun rygere, men også dem, der er i nærheden. Nogle eksperter anerkender passiv rygning som farligere end aktiv rygning. Alle rygere har en risiko for at blive syge. Fra oplevelsen af rygning, antallet af cigaretter, der ryges om dagen og tjæreindholdet i den, øges risikoen for at udvikle sygdommen kun.
Andre årsager til tumorlokalisering i lungerne kan være indånding af asbeststøv, virkningerne af radon, arsen, nikkel eller krom. Hvis en person på grund af sit arbejde konstant støder på kemikalier eller for støvet luft, falder han automatisk ind i risikogruppen og skal gennemgå planlagte og regelmæssige undersøgelser. Oftest lider bybeboere i alderen 40-50 år af lungekræft, uanset køn, men kvinder, der ryger, er meget mere tilbøjelige til at få det.
Årsager til perifer lungekræft:
- rygning er en af de vigtigste årsager til lungekræft. Tobaksrøg indeholder hundreder af stoffer, der kan have kræftfremkaldende virkning på den menneskelige krop;
- miljøforhold: luftforurening, der kommer ind i lungerne (støv, sod, forbrændingsprodukter osv.);
- skadelige arbejdsforhold - tilstedeværelsen af en stor mængde støv kan forårsage udvikling af sklerose i lungevævet, som har en risiko for at blive ondartet;
- asbestose - en tilstand forårsaget af indånding af asbestpartikler;
- arvelig disposition;
- kroniske lungesygdomme - er årsagen til vedvarende betændelse, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle kræft, vira kan invadere celler og øge sandsynligheden for at udvikle kræft.
Stadier af en ondartet tumor i lungerne
I det tidlige, første trin er en lille formation karakteristisk (op til tre centimeter), som er omgivet af visceral pleura eller lungevæv uden synlige læsioner i den proximale region af bronchus under undersøgelsen. Tilstedeværelsen af metastaser kan bemærkes i de peribronchiale, bronchiale knuder på højre eller venstre lunge, såvel som væksten af tumoren i lymfesystemet.
Det andet trin er kendetegnet ved tilstedeværelsen af en tumor på mere end tre centimeter, hvor atelektase eller betændelse i lungevævet uden pleural effusion observeres, tættere på roden (obstruktiv lungebetændelse), som ikke strækker sig til begge lunger. Et par centimeter fra lungens luftrum, med bronchoskopi, observeres den proximale del af neoplasma. Metastaser i det andet trin påvirker de bronchopulmonale lymfeknuder, som er placeret i området af organroden.
Det tredje kræftstadium udtrykkes ved tilstedeværelsen af en tumor af betydelig størrelse, der påvirker de tilstødende væv i thoraxområdet, såsom mediastinum, membranens kuppel og brystvæggen. Kræft når muligvis ikke lungekølen et par centimeter, men obstruktiv bilateral lungebetændelse med effusion eller atelektase er tydeligt til stede. Lymfogen metastase i tredje fase påvirker lymfeknuderne i mediastinum, som indeholder paratracheal, tracheobronchial og bifurcation lymfesystemer.
En undersøgelse af det åndedrætsorgan i det fjerde kræftstadium bemærker tilstedeværelsen af en stor tumor med skade på højre eller venstre lunge, mediastinum, tilstødende organer, med tilstedeværelsen af skade på regionale og fjerne lymfeknuder. Lungekræft i den fjerde fase er som regel kendetegnet ved nedbrydning af væv (koldbrist, abscess, pleurisy). Metastaser i binyrerne, lever, hjerne, knogler og nyrer er ofte bemærket..
Fase af perifer lungekræft
Fase af forekomst af lungekræft
Klassificering af lungekræft afhængigt af den kliniske manifestation af graden:
- Trin 1 perifer lungekræft. Tumoren er lille nok. Der er ingen spredning af tumoren til organerne i brystet og til lymfeknuderne;
- 1A - tumorstørrelse overstiger ikke 3 cm;
- 1B - tumorstørrelse fra 3 til 5 cm;
- Trin 2 perifer lungekræft. Tumoren øges;
- 2A - tumorstørrelse 5-7 cm;
- 2B - dimensionerne forbliver uændrede, men kræftcellerne er placeret tæt på lymfeknuderne;
- Trin 3 perifer lungekræft;
- 3A - tumoren påvirker tilstødende organer og lymfeknuder, tumorens størrelse overstiger 7 cm;
- 3B - kræftceller kommer ind i mellemgulvet og lymfeknuderne fra den modsatte side af brystet;
- Trin 4 perifer lungekræft. På dette stadie spreder tumoren sig gennem kroppen..
Symptomer
Oftere end andre former for onkologi forekommer pladecellecarcinom i lungerne, skønt symptomerne på en kræftfarende læsion i organet er næsten identiske. I lang tid er de helt fraværende, og kun en røntgenbillede giver dig mulighed for at se de ændringer, der er karakteristiske for onkologi i det berørte organ.
Når pladecellecarcinom eller en anden form for kræft vokser i størrelse og vokser ind i tilstødende væv, begynder en person at føle visse symptomer, hvis mest almindelige kan være:
- udseendet af åndenød;
- forstørrede lymfeknuder;
- en hoste, der opstår på baggrund af velvære og ikke reagerer på behandling med passende medicin;
- brystsmerter af varierende intensitet (afhængigt af patientens position og bevægelser);
- rigelig opspaltning.
Derudover optræder markante neurologiske symptomer med en tumor i den øverste del af den venstre lunge, der opstår, når neoplasma metastaseres til hjernen. Og også patienten henleder opmærksomheden på den generelle symptomatologi, som består i en stigning i temperatur, svaghed, nedsat arbejdsevne, træthed, afvisning af mad og vægttab. Led- og muskelsmerter kan forekomme..
Diagnose af lungekræft
Vigtig! Perifer lungekræft er en ondartet neoplasma, der har egenskaben af hurtig vækst og spredning. Når de første mistænkelige symptomer vises, kan du ikke tøve med at besøge en læge, da du kan gå glip af dyrebar tid.
Det er vanskeligt at diagnosticere lungekræft på grund af ligheden mellem dets radiologiske symptomer og mange andre sygdomme..
Sådan genkendes perifer lungekræft?
- Røntgenundersøgelse er den vigtigste metode til diagnose af ondartede neoplasmer. Oftest udfører patienter denne undersøgelse af en helt anden grund, og i lemmerne kan de støde på lungekræft. Tumoren har udseendet af en lille læsion på den perifere del af lungen.
- Computertomografi og MRI er de mest nøjagtige diagnosemetoder, der giver dig mulighed for at få et klart billede af patientens lunger og nøjagtigt undersøge alle hans tumorer. Ved hjælp af specielle programmer har læger muligheden for at se de opnåede billeder i forskellige fremskrivninger og udtrække maksimale oplysninger for sig selv.
- Biopsi - udført ved ekstraktion af et vævsted med efterfølgende histologisk undersøgelse. Kun ved at undersøge vævene under høj forstørrelse, kan lægerne sige, at tumoren er ondartet..
- Bronchoscopy - undersøgelse af patientens åndedrætsorganer og bronchier indefra ved hjælp af specielt udstyr. Da tumoren er placeret i afdelingerne længere væk fra centrum, giver denne metode mindre information end hvis patienten har central lungekræft.
- Sputumcytologi - giver dig mulighed for at registrere atypiske celler og andre elementer, der antyder en diagnose.
Differential diagnose
På røntgenbillede af brystet skal skyggen af den perifere kræft differentieres med flere sygdomme, der ikke er relateret til neoplasma i højre lunge.
- Lungebetændelse er en betændelse i lungerne, der giver en skygge på røntgenfoto, ophobning af ekssudat provokerer en krænkelse af ventilation i lungerne, da det ikke altid er muligt at analysere det nøjagtige mønster. En nøjagtig diagnose stilles først efter en grundig undersøgelse af bronchierne.
- Tuberkulose er en kronisk sygdom, der kan provokere udviklingen af en indkapslende dannelse - tuberkulomer. Størrelsen på skyggen på røntgenfotoet må ikke overstige 2 cm. Diagnosen stilles først efter en laboratorieundersøgelse af ekssudat for at påvise mykobakterier..
- Bevaringscyste - billedet viser en formation med klare kanter.
- Godartet tumor i højre lunge - der vil ikke være nogen tuberositet i billedet, tumoren er klart lokaliseret og forfalder ikke. Du kan skelne en godartet tumor fra anamnese og klager fra patienten - der er ingen symptomer på beruselse, stabilt helbred, mangel på hæmoptyse.
Fjernelse af alle lignende sygdomme begynder hovedstadiet - udvælgelsen af de mest effektive behandlingsmetoder for en bestemt patient, afhængigt af form, fase og lokalisering af det ondartede fokus.
Informativ video: Endobronchial ultralyd ved diagnose af perifer lungekræft
Diagnostik og dens metoder
Diagnosticering giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme, hvor tumoren er placeret, hvilken størrelse den har, hvad er karakteren af tumoren. Yderligere terapi vil være anderledes afhængigt af dette..
Statistikker viser, at perifer kræft i den øverste lob af højre eller venstre lunge oftest diagnosticeres. Denne type sygdom tegner sig for ca. 60% af tilfældene. Årsagen er den anatomiske struktur i åndedrætsorganet, højere luftudveksling i dets øvre dele. Hvis vi taler om perifer kræft i den nedre del af højre eller venstre lunge, forekommer denne type onkologi i 30% af tilfældene. Og kun 10% er i det gennemsnitlige organ.
Hvad angår selve diagnosemetoderne, i første omgang - dette er radiografi. En røntgenstråle med perifer radarradar udføres for at bestemme tilstedeværelsen af en tumor og dens lokalisering for at estimere den omtrentlige størrelse og struktur. Men denne metode til undersøgelse tillader dig ikke at se det fulde billede af patientens helbredstilstand, derfor kan den ikke være den eneste. På det opnåede røntgenfoto kan PRL være helt usynlig.
Biopsi - en diagnostisk metode
Sørg for at udføre computerteknisk og magnetisk resonansafbildning. Disse forskningsmetoder giver mere nøjagtige oplysninger om tumorens struktur, størrelse og placering, bestemmer, om der er metastaser, og se hvor de er.
En biopsi med efterfølgende histopatologi af det opnåede materiale kan ikke undlades. På dette stadium lykkes det læger at bestemme neoplasmaens art og dens type og drage en konklusion om faren for sygdommen.
Patienten får også en henvisning til en detaljeret laboratorieblodprøve. Det inkluderer biokemi samt forskning på tumormarkører. Først efter en fuld undersøgelse kan læger stille en nøjagtig diagnose, ordinere en effektiv behandling af perifer lungekræft, hvilket øger prognosen for bedring.
Perifer lungekræft og dens behandling
Indtil videre er de mest moderne metoder til behandling af lungekræft:
- kirurgisk indgreb;
- strålebehandling;
- kemoterapi;
- strålebehandling.
I verdenspraksis giver kirurgisk indgreb og strålebehandling gradvis plads til avancerede metoder til behandling af lungekræft, men til trods for ankomsten af nye behandlingsmetoder betragtes kirurgisk behandling af patienter med resektible former for lungekræft stadig som en radikal metode, hvor der er udsigter til komplet kur.
Strålebehandling giver de bedste resultater, når man bruger et radikalt terapiprogram i de indledende (1,2) stadier.
Kemoterapi er en terapi, der involverer brug af kræftfremkaldende medicin til behandling af lungekræft:
- Doxorubicin;
- vincristin;
- Methotrexat;
- Cisplatin;
- etoposid;
- Cyclophosphamide;
- bleomycin;
- nitrosomethylurea;
- Vinorelbin;
- Paclitaxel;
- docetaxel;
- Gemcitabin og andre.
Kemoterapi er ordineret, både ud over kirurgisk behandling og strålebehandling, og i nærvær af kontraindikationer til disse metoder. Som regel udføres kemoterapi op til 6 kurser med intervaller på 3-4 uger. Fuldstændig resorption af tumoren forekommer meget sjældent, kun 6-30% af patienterne viser objektive forbedringer.
Med en kombination af kemoterapi og strålebehandling (deres samtidige eller sekventielle anvendelse er mulig) opnår de bedre resultater. Kemoterapi er baseret på muligheden for både en additiv effekt og synergisme uden sammenlægning af toksiske bivirkninger.
Kombineret behandling er en type behandling, der ud over radikale, kirurgiske og andre former for virkninger på tumorprocessen i den lokale læsionsregion inkluderer (fjerntliggende eller andre strålebehandlingsmetoder). Derfor involverer den kombinerede metode brugen af to forskellige i naturen forskellige, effekter rettet mod lokalt regionale fokus.
For eksempel:
- kirurgisk + stråling;
- stråling + kirurgisk;
- stråling + kirurgisk + stråling osv...
Kombinationen af enkeltvejsmetoder udgør begrænsningerne for hver af dem individuelt. Det skal understreges, at kombinationsbehandling kun kan diskuteres, når den anvendes i overensstemmelse med den plan, der er udviklet helt i begyndelsen af behandlingen.
Behandling
Perifer kræft bør behandles under hensyntagen til dens form (skivepitel, lille celle, knude osv.) Og fase. Den lille celleform er tilgængelig for konservativ terapi under anvendelse af kemoterapeutiske lægemidler. Andre former, der findes på et tidligt tidspunkt, kræver kirurgisk fjernelse efterfulgt af kemoterapi (med eller uden kemoterapi).
Følgende operationer bruges normalt: fjernelse af selve tumoren, fjernelse af den berørte lob, fjernelse af hele lungen. Eller lægen udfører en kirurgisk udskæring af tumoren sammen med de væv, som den er vokset ind i. Strålebehandling bruges, når sygdommen opdages i de sidste faser. Stråling og kemoterapi i kombination kan forlænge levetiden for en person med kræft i små celler, selvom patologien blev påvist på et sent tidspunkt.
Squamøs cellekarcinom opdages for sent, så operation er ofte ikke praktisk. I dette tilfælde ordinerer lægen massiv kemoterapi og strålebehandling. Det skal siges, at perifer lungekræft er en alvorlig patologi, hvis prognose i de fleste tilfælde er ugunstig. Ved kirurgisk indgreb for en tumor i organet udvikles ofte komplikationer, hvorfra en person kan dø. Og selv hvis operationen var vellykket, er der en risiko for tilbagevenden af onkologi. Når en tumor påvises i lungerne i det første trin, er sandsynligheden for overlevelse ca. 40-50%. Når patologi påvises i anden fase - 20-30%, i tredje - 5-10%, og i fjerde - er prognosen ekstremt ugunstig, og personen har næsten intet håb. Derfor er det så vigtigt at regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser, lave røntgenstråler eller fluorografi for at formode, at der er noget galt i de tidlige stadier.
Perifer lungekræftforebyggelse
For at minimere lungekræft skal du:
- behandling og forebyggelse af inflammatoriske lungesygdomme;
- årlige medicinske undersøgelser og fluorografi;
- fuldstændig ophør med rygning;
- behandling af godartede tumorer i lungerne;
- neutralisering af skadelige faktorer i produktionen, og især: kontakter med nikkelforbindelse, arsen, radon og dets henfaldsprodukter, harpikser;
- undgå udsættelse for kræftfremkaldende faktorer i hverdagen.
Diagnosticering
Efter indsamling af anamnese og visuel undersøgelse af patienten ordineres følgende diagnostiske metoder:
- Røntgenstråle - viser tilstedeværelsen af neoplasmer i form af hvide pletter på en almindelig mørk baggrund af bronchierne.
- MR - afslører den nøjagtige placering af tumorprocessen, antallet af neoplasmer og tilstedeværelsen af metastaser. Hjælper med fuldstændig screening af hele kroppen.
- PET CT - tillader en mere detaljeret undersøgelse af tumoren i tre plan, hvilket bidrager til en nøjagtig diagnose og kontrol af terapi i dynamik.
- Bronchoscopy - bruges til at indsamle biomateriale til forskning.
- Sputumanalyse - viser tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces og atypiske celler.
- Blodprøve for tumormarkører - hjælper med at bestemme den type kræftproces, der kan hjælpe med at vælge den rigtige behandlingsmetode.
Diagnose kan suppleres med nogle andre forskningsmetoder, hvis de foregående viste sig at være uinformative..
Terapier
Afhængigt af kræftstadiet, placeringen af tumoren og dens størrelse, kan følgende behandlingsmetoder anvendes:
- Kirurgisk behandling - involverer fjernelse af tumoren og en del af den berørte lunge. Det er passende i tilfælde, hvor gasudvekslingsprocessen ikke forstyrres under fjernelse. Hvis hele lungen fjernes, kan donororgantransplantation være påkrævet..
- Kemi og strålebehandling - kemoterapi er rettet mod at undertrykke alle atypiske celler i kroppen. Cytostatika kan hæmme væksten af kræftceller. Strålebehandling påvirker selve tumoren direkte. Disse to behandlinger har bivirkninger og kan føre til død..
- Alternative metoder - alternativ medicin anvendes ikke til behandling af den onkologiske proces. Kræft behandles med en omfattende og omfattende indflydelse på det. Alternative metoder kan provokere udviklingen af komplikationer og bivirkninger, der forværrer patientens helbredstilstand.
Det første trin i kampen mod onkologi er kemoterapi. Specielle lægemidler hjælper med at undertrykke aktiviteten af atypiske celler og stabiliserer patientens helbred. Derefter følger operationen for at fjerne tumoren. Hvis det ikke kan bruges, er kemoterapi og strålebehandling den eneste chance for at forlænge livet så meget som muligt..