Binyretumorer

Sarkom

En binyre tumor er en patologisk fokal vækst af organceller. Det kan være godartet eller ondartet..

Uddannelse kan udvikle sig fra hjernen eller kortikalt lag og have en anden histologisk såvel som morfologisk struktur med forskellige manifestationer.

Klassificering af binyretumorer

I fokuserne for patologisk spredning af væv opdages ofte godartede celler, og kun i 10% af tilfældene er ondartet.

Udviklingsprocessen begynder efter morfologiske ændringer, der forekommer i normale celler, hvilket fører til deres hurtige vækst. Når en tumor begynder at udvikle sig i binyrerne, er dette den primære type. Hvis det begyndte at optræde i et andet organ, hvorefter det spredte sig til binyrerne - er det sekundært.

Primære tumorer af dette organ inkluderer sådanne formationer som:

  1. Adrenal adenom. I nogle tilfælde kaldes det også binyrebarkens adenom. Det er den mest almindelige type patologi, der har en godartet karakter og en hormonel inaktiv form (hormoner producerer ikke). Oftest har den ingen manifestationer, og med små mængder kræver ikke engang behandling, kun regelmæssig overvågning.
  2. Karcinom i binyrebarken. Det er en almindelig type kræft. En neoplasma af denne type er hormonaktiv eller inaktiv. I den første udførelsesform kan uddannelse producere flere hormoner på én gang;
  3. neuroblastom Det kaldes børnekræft på grund af udviklingen hos børn i en tidlig alder. Tumorens placering er binyremedulla. Denne type patologi har evnen til fjern metastase..
  4. Fæokromocytom. Det er en neuroendokrin formation, der ofte vises i binyremedulla. Denne type tumor har den højeste dødelighed..

Hormonaktive tumorer

Komplicerede endokrinologiske sygdomme hører til en sådan gruppe patologier, hvoraf følgende skiller sig ud:

  1. Aldosteroma. Det er en kilde til primær aldosteronisme på grund af det faktum, at det syntetiserer aldosteron.
  2. Corticosteroma. Dannelsen, der producerer glukokortikoider, der manifesteres ved Cushingers syndrom.
  3. Androsteroma. Dette er en tumor, der producerer adrogens, som er mandlige kønshormoner..
  4. Corticoestroma. En sådan uddannelse syntetiseres af østrogener, hvilket i højere grad fører til udseendet af østrogen-kønssyndrom hos mænd i alderen 18-35 år.
  5. Blandede tumorer. De adskiller sig ved, at de samtidig producerer flere typer steroidhormoner. Dette manifesteres i form af overvægt af symptomerne på et bestemt syndrom, der direkte afhænger af den type hormon, der produceres.

Årsager til uddannelse

Forskere har endnu ikke været i stand til at identificere et specifikt mønster, der vil beskrive den nøjagtige årsag til denne patologis oprindelse. Men faktorer blev identificeret nøjagtigt, hvis tilstedeværelse hos mennesker relaterer dem til en risikogruppe:

  • medfødte misdannelser i skjoldbruskkirtlen eller bugspytkirtlen såvel som hypofysen;
  • hvis direkte pårørende har afsløret ondartede tumorer i lungerne eller brystkirtlerne;
  • tilstedeværelsen af ​​arvelig hypertension såvel som patologier i nyrerne / leveren;
  • Den største risiko for at udvikle en sygdom af denne type observeres hos mennesker, der har gennemgået onkologi af et hvilket som helst af organerne. Årsagen hertil er, at spredningen af ​​ondartede celler sker gennem blodomløbet såvel som lymfesystemet..

Karakteristiske symptomer

Hver type binyretumor har sine egne specifikke symptomer. Der er dog generelle kliniske manifestationer, der er karakteristiske for dem alle. De er opdelt i:

Primær. De vises som følger:

  • hyppig vandladning
  • ømhed af smerter i brystet samt mavehulen;
  • forværring af nerveledelse;
  • stigning i blodtryk;
  • hyppig nervøs overexcitation;
  • Angstanfald.

Sekundær For dem er sådanne manifestationer karakteristiske:

  • diabetes;
  • seksuel dysfunktion;
  • nyreproblemer.

Diagnose af sygdommen

I dag er det muligt at registrere tilstedeværelsen af ​​en binyretumor, typen samt lokaliseringen af ​​den patologiske dannelse og diagnosticere. Til dette er sådanne undersøgelser udført:

  1. For at bestemme den funktionelle aktivitet af neoplasmer udføres en urinalyse. Med sin hjælp undersøges niveauet af aldosteron, cortisol og også katekolaminer i det.
  2. Blodprøvetagning udføres til udførelse af test på hormonniveauet. Det udføres efter indtagelse af et lægemiddel, såsom C laptopril eller dets analoger.
  3. Niveauet af blodtryk måles. Dette gøres efter brug af medikamenter, der øger eller mindsker dens ydeevne..
  4. Flebografi. Det er en blodprøveudtagning direkte fra binyrerne. Dette giver dig mulighed for at se det rigtige hormonelle billede..
  5. Ultralyd Med sin hjælp kan tumorer, hvis størrelse overstiger 1 cm, detekteres.
  6. CT eller MR. Deres anvendelse gør det muligt at identificere størrelsen og lokaliseringen af ​​tumorer, selvom deres størrelse kun er 3 mm.
  7. For at påvise tilstedeværelsen af ​​metastaser udføres der en røntgenstråle af lungerne, og der tages også radioisotopbilleder af hele skelettet.

Behandlingsformer for uddannelse i binyrerne

Efter diagnosticering af en binyretumor anbefaler læger to typer behandling.

Kirurgisk indgriben

Den mest radikale måde at eliminere sådanne godartede eller ondartede neoplasmer er kirurgi. Fjernelse af sådanne tumorer klassificeres som alvorlig kirurgi.

Årsagen er den komplekse anatomiske placering af formationen, og der er en chance for at ødelægge nærliggende kar eller organer ved kirurgi ved et uheld.

Det vigtigste under operationen er fjernelse af det perinephrale væv, der er placeret omkring binyrerne, samt dannelsen og fibrene i den aorta-cavernøse spalte, som er placeringen af ​​binyrens lymfeknuder..

Et vigtigt krav under operationen er konservering af tumorkapsel uskadet. Dette er nødvendigt for at forhindre, at indholdet kommer ind i såret..

Terapeutisk behandling

Under visse omstændigheder kan kemoterapi eller eksponering for en radioaktiv isotop anvendes. Sidstnævnte administreres intravenøst. En sådan injektion giver dig mulighed for at ødelægge et stort antal patologiske celler og reducere antallet af eksisterende metastaser.

Ofte bruges denne type behandling i nærvær af primære tumorer lokaliseret i binyrerne eller som et supplement brugt i den postoperative periode, når metastaser igen kan dannes.

Det er vigtigt at forstå, at sådanne metoder skader patientens krop. I tilfælde af deres anvendelse reduceres den menneskelige immunitet betydeligt, hvilket reducerer organernes effektivitet. Og krænkelser af immunsystemet øger den negative indvirkning på kroppen af ​​enhver type sygdom markant.

Derfor er det under en sådan terapi vigtigt at vælge de rigtige midler til at opretholde immunitet på et højt niveau. Hovedkomponenten i god behandling er at stimulere kroppen til at bekæmpe sygdomme.

Sygdomskomplikationer

Udseendet af sådanne neoplasmer i binyren fører til visse komplikationer. Disse er:

  • malignitet af endda en godartet tumor;
  • forekomsten af ​​kræftmetastaser i andre organer;
  • forekomsten af ​​en krise i nærvær af pheochromocytoma. I dette tilfælde forekommer trykfald, der ikke kan hærdes. Dette findes ofte hos børn.

Prognoser og statistikker

Tumorer i binyrerne af godartet art har generelt en gunstig prognose. Hormonaktive tumorer har det bedste resultat. Årsagen hertil er den tidlige diagnose og følgelig den rettidige start af behandlingen.

Ifølge statistikker overstiger overlevelsesfrekvensen for postoperative patienter ikke 47%, mens inoperable patienter ikke mere end 30%. Den mest negative situation er hos mennesker med binyrecancer, når ondartede former med dannelse af metastaser opdages. Sådanne patienter lever sjældent med en lignende diagnose i mere end et år, selv med god behandling..

Binyretumorer - Diagnose, klassificering, Prognose

Årsager

De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​binyrerne neoplasmer er ikke fuldt ud forstået, en betydelig rolle i udseendet spilles af en genetisk disponering, fordi der ofte forekommer en binyretumor hos mennesker i hvis familie de allerede har stødt på godartede eller ondartede tumorer. Faktorer for udseendet af tumorer i binyrerne kan være:

  1. Rygning og alkoholisme;
  2. Forkert ernæring (fastfood, mad med kræftfremkaldende stoffer);
  3. Hypofysetumorer;
  4. Konstant stress;
  5. Skader
  6. Forhøjet blodtryk;
  7. Endokrine lidelser.

Sekundære maligniteter kan forekomme i binyrerne på grund af metastaser i kræft i andre organer.

Komplikationer af binyretumorer

Det menneskelige kropssystem er ikke klar til et pludseligt og skarpt hopp i pres. Hypertensive kriser kan udløse et hæmoragisk slagtilfælde. Neoplasmer forårsager udvikling af hjerteinfarkt. Komplikationer inkluderer alvorligt lungeødem og pludselig død..

Enhver godartet tumor kan blive en ondartet formation, så dette problem kræver en radikal løsning.

Oftest skal neoplasmer fjernes med undtagelse af meget små inaktive hormoner.

Kirurgisk indgriben er nødvendig i tilfælde af kræft. Endoskopisk fjernelse foretrækkes. Denne metode tillader minimalt traumatisk gennem tre små indsnit for at fjerne en dybt placeret formation.


Diagnose af MR af en binyre tumor

Klassifikation

Klassificeringen af ​​binyretumorer er meget omfattende og afhænger af strukturen af ​​neoplasmerne, deres lokalisering i lagene i binyrerne og evnen til at producere hormoner. Den første ting, der er værd at fremhæve, er, at alle tumorer er opdelt i godartede og ondartede. Godartet dannes og udvikler sig meget langsomt, dets celler er ikke tilbøjelige til aktiv opdeling og metastaserer ikke, men kan vokse ind i omgivende væv.

Ondartede tumorer i binyrerne, tværtimod, skrider hurtigt frem og metastaserer, derfor er de mere farlige. På trods af den relative sikkerhed for godartede neoplasmer, bør de fjernes, da nogle arter kan producere hormoner og ondartede (ondartede). Ondartede tumorer er relativt sjældne; godartede neoplasmer forekommer ofte..

På lokationen er der kun to typer af tumorer:

  1. Tumorer i binyrebarken fører til en ubalance i de hormoner, der produceres i dette lag;
  2. Neoplasmer i hjernelaget fører til øget produktion af adrenalin, norepinephrin og dopamin.

Alle tumorer kan udvikle sig fra forskellige væv. Adenomer, corticoestromer dannes fra epitelceller, lipoma og fibroma - fra fibrøse vævsceller, neuroblastoma, gangliom og pheochromocytoma - fra hjernevæv. Der er en type tumor, der samtidig påvirker cellerne i hjernevævet og det kortikale lag. Sådanne tumorer er kombineret, inklusive insidentoloma..

Afhængig af det producerede hormon kan tumoren være:

  • forstyrrende natriummetabolisme og fører til ubalance mellem vand og elektrolytter;
  • forstyrrende materialeudvekslingsprocesser;
  • fører til sekundære seksuelle karakteristiske mandlige egenskaber hos kvindelige patienter;
  • fører til sekundære seksuelle karakteristika af den kvindelige type hos mænd;
  • der kombinerer generelle seksuelle og metabolske lidelser.

I de fleste tilfælde (fra halvfjerds til halvfems procent) forekommer en enkelt neoplasma, i ti eller femten procent påvirker én binyre flere adskillige neoplasmer på en gang.

Hormonelt aktive neoplasmer

Nogle tumorer vokser bare, mens andre fremmer produktionen af ​​hormoner. Neoplasmer af denne art kaldes hormonproducerende eller hormonelt aktive. Hormonelt aktive binyretumorer inkluderer:

  • aldosteroma;
  • corticoestroma;
  • fæokromocytom;
  • androsteroma;
  • corticosteroma.

Anbefalet læsning Brystfibrroadenomatose: hvad det er, og hvordan man behandler det

Oftest præsenteres hormonelle neoplasmer i form af ondartede tumorer og har øget aktivitet, skønt nogle neoplasmer af en godartet art også kan bidrage til en eller anden grad til produktionen af ​​hormoner i det lag, de dannede. Godartede inkluderer: myoma, lipoma, fibroma. Ondartet er: teratom, melanom, pyrogen kræft.

Aldosteroma

Neoplasmaet udtrykkes i en forøget mængde aldosteron. Aldosteromer udvikler sig i den glomerulære zone i cortex og fører til udseendet af Crohns syndrom (primær aldosteronisme). Med et højt indhold af dette hormon i kroppen falder blodtrykket, muskelsvaghed opstår, kaliumniveauer falder i blodet, alkali stiger i blodet og vævene. Den ondartede type aldoster forekommer i to eller fire procent af alle binyretumorer. Når aldosteroma fjernes, vender blodtrykket tilbage til det normale inden for et par måneder.

Glucosteroma eller kortikosterom

Kortikosteroider (glukosteromer) fører til øget produktion af glukokortikoider. Sådanne neoplasmer forekommer i bundten af ​​cortex og fører til Itsenko Cushings syndrom. De vigtigste symptomer på dette syndrom:

  • fedme;
  • stigning i blodtryk;
  • tidligere pubertet;
  • tidligere udvikling af seksuel svaghed og starten på overgangsalderen.

Corticosteroma kan være et godartet adenom eller repræsentere et malignt adenocarcinom eller corticoblastoma. Denne type binyretumor, som er lokaliseret i cortex, er den mest almindelige.

Corticoesteroma

Corticoetheroma stammer fra binyrebarken, nemlig fra retikulær og bundtet zoner, og fremmer produktionen af ​​østrogener, som er kvindelige kønshormoner. Denne type neoplasma fører til østrogengenitalt syndrom, der forårsager feminisering og seksuel svaghed hos mænd. En sådan tumor er sjælden, ofte ondartet med udtalt ekspansiv vækst. Det forekommer oftere hos mænd i en ung alder.

Androsteroma

Androsteroma fører til produktion af androgener og dannes i nethinden i cortex eller i binyrevævet i binyrerne. Dette væv er placeret i fedtvævet i det retroperitoneale rum, det brede livmoderbånd, æggestokkene, spermatisk ledning. Tumorer fører til androgengenitalt syndrom. De patologier, de forårsager, inkluderer:

  • tidlig pubertet hos drenge;
  • pseudohermaphroditism hos piger;
  • virilisering hos kvindelige patienter (udseendet af sekundære seksuelle egenskaber, der er karakteristiske for mænd).

Halv androster er godartet, anden halvdel er ondartet. Tumoren kan metastasere til det retroperitoneale rum, leveren, lungerne og påvirker oftere kvinder fra 20 til 40 år. Denne type neoplasma tegner sig kun for en til tre procent af alle typer binyretumorer.

fæokromocytom

Pheochromocytoma producerer katekolaminer og dannes i halvfems procent af tilfældene i hjernelaget af chromafinceller. Mindre almindeligt forekommer dannelse fra neuroendokrine celler. Dette er tumorer, manifesteret i form af forstyrrelser i det autonome nervesystem og det vaskulære system. Vegetative kriser udvikler sig på baggrund af komprimering af nervevæver. I henhold til den morfologiske struktur er en tumor af denne type ofte godartet, og kun hos ti procent af patienterne er neoplasma ondartet. Kvinder fra 30 til 50 år er mere modtagelige for sygdommen. I ti procent af tilfældene er patologien arvelig.

Udviklingsstadier

Når en binyretumortumor udvikler sig, afhænger udviklingsstadierne af størrelsen på neoplasmerne, tilstedeværelsen af ​​metastaser og spiring i det omgivende væv. For binyretumorer gælder følgende trin:

  1. Den første fase har en størrelse på højst fem millimeter og har oftere en godartet karakter. Tumoren giver ikke symptomer og opdages tilfældigt under en undersøgelse af fordøjelseskanalen.
  2. I det andet trin er størrelsen på neoplasmaet allerede mere end fem millimeter, tumoren kan vokse ind i nærliggende strukturer, men påvirker stadig ikke lymfesystemet og tillader ikke metastaser.
  3. Neoplasmer i tredje fase i diameter kan vokse op til fem centimeter og metastasere til nærliggende organer og regionale lymfeknuder.
  4. Det fjerde trin er det vanskeligste, hvor neoplasmen vokser til store størrelser og kan påvirke alle organer og systemer, da ondartede celler divergerer sammen med lymfestrømmen og blodgennemstrømningen.

Jo før en patologi opdages, jo mere sandsynligt er det, at det ikke vil give komplikationer og vil blive helbredt.

Hvad er risikofaktorerne?

En risikofaktor er enhver situation, der øger risikoen for at udvikle kræft. At have en risikofaktor betyder ikke, at du helt sikkert får kræft; fraværet af risikofaktorer betyder ikke, at du aldrig får kræft. Hvis du tror, ​​at du er i fare, skal du kontakte en specialist. Nogle arvelige sygdomme øger risikoen for at udvikle binyretumortumorer.

Faktorer, der øger risikoen for udvikling af binyrebarkræft inkluderer følgende arvelige sygdomme:

  • Li-Fraumeni syndrom;
  • Beckwith-Wiedemann syndrom;
  • Carney syndrom.

Professor Moshe Inbar

Onkolog, 45 års erfaring

At lave en aftale

Leder af afdelingen for onkologi, MC Ihilov-Surasky

Symptomer

Hos mænd og kvinder afhænger symptomatologien på binyretumorer af udviklingen af ​​hvilket hormon patologien fører til:

  • Androsteroma fører til virilisme og anabolsk syndrom. Hos børn med en sådan tumor noteres puberteten, hurtig fysisk udvikling tidligere, stemmen grover tidligt, acne vises i ansigtet og på kroppen. Kvinder står over for muskeludvikling, brystkirtler, klitoris og livmoderatrofi, amenorré forekommer.
  • Corticoestroma hos mænd manifesteres i tegn på feminisering. Atrofi af testikler og penis forekommer, brystkirtlerne (gynecomastia) begynder at stige, ansigtshårvækst stopper, seksuel funktion lider. Hos kvindelige patienter med en sådan tumor er symptomatologien praktisk taget fraværende, kun østrogener kan lejlighedsvis forøges. Hvis neoplasmen forekommer hos en dreng, er puberteten forsinket, hos piger tværtimod, seksuel og fysisk udvikling er for intens.
  • Symptomer på kortikosteromer manifesteres i tegn på hyperkorticisme (Itsenko-Cushings syndrom). Hos sådanne patienter begynder fedme, hovedet gør ondt, der er konstant hypertension. Patienten bliver hurtigt træt, hans muskeltone svækkes, mænd lider af erektil dysfunktion. Et obligatorisk tegn på kortikosterom er steroid diabetes..

Anbefalet læsning af Keratoma-hud - behandling, årsager, fjernelse

Store blå strækmærker - striae - vises på mave, bryst og hofter. Hos mænd forekommer sekundære seksuelle egenskaber af den kvindelige type, hos kvinder, vice versa. Patienter oplever osteoporose, hvilket fører til hyppige kompressionsfrakturer i ryghvirvlerne. 20 procent af patienterne har urolithiasis og pyelonephritis.

  • Med aldosteroma er der en hyppig puls og en stigning i blodtrykket, som ikke kan behandles og forårsager synsforstyrrelser. Der er funktionsfejl i hjerterytmen, hovedpine, hypertrofiske og senere dystrofiske myokardieændringer. Nyresymptomer vises også - svær tørst, hyppig vandladning, en stigning i den daglige mængde urin, der bliver alkalisk. Kramper, paræstesier og muskelsvaghed er ingen undtagelse..
  • Pheochromocytoma har farlig hæmodynamik. Under den kan en adrenalinkrise forekomme - presstigning, hovedpine og svimmelhed, sveden intensiveres, blekhed, hjertebanken og brystsmerter forekommer. En persons kropstemperatur stiger, rysten og årsagsløs opkast opstår, panikanfald er til stede. Afslutningen af ​​krisen ledsages af en stigning i urinmængden.

Da tumorer har forskellige symptomer, kan behandlingsmetoderne også være forskellige og vælges af lægen individuelt efter en grundig undersøgelse.

Vejrudsigt

Prognosen for adrenokortikal kræft i binyrerne afhænger af på hvilket stadium af sygdomsbehandlingen, der blev startet. Fem-års overlevelse i den første fase af binyrecancer er 80%, i den anden fase falder den til 60%, i den tredje er den 50% og i den fjerde 13%. Prognosen for sygdommen er forbundet med udbredelsen af ​​tumorprocessen..

Ledende onkologer på Yusupov-hospitalet fastlægger en nøjagtig diagnose og bestemmer prognosen for binyrecancer på få dage. Dette letter ved hjælp af udstyret på onkologiklinikken med moderne diagnostisk udstyr og den høje kvalifikation for læger, hvoraf mange har videnskabelige grader. Med rettidig kontakt til Yusupov-hospitalet øges chancerne for overlevelse.

Diagnosticering

For at diagnosticere binyretumorer udføres der en række instrumentelle undersøgelser samt laboratorieundersøgelser i endokrinologi, men diagnosen begynder med en ekstern undersøgelse, lytter til klager og tager en anamnese. Lægen bemærker eksterne tegn, der kan indikere overdreven produktion af et hormon, og ordinerer derefter andre undersøgelsesmetoder til patienten:

  • En ultralyd er informativ, når størrelsen på binyretumoren er mere end en centimeter. Det er umuligt at se neoplasmer med mindre diameter ved hjælp af denne metode.
  • Beregnet eller magnetisk resonansafbildning giver dig mulighed for at undersøge neoplasmaet nærmere, bestemme dens nøjagtige lokalisering og størrelse.
  • Røntgenbillede af brystet og en isotropisk undersøgelse af knogler for at påvise metastaser.
  • Generel klinisk analyse af urin samt undersøgelse af urin for hormonniveauer.
  • Phlebography er en blodprøve taget fra binyrerne. Med udviklingen af ​​pheochromocytoma er denne type undersøgelse kontraindiceret, da det bidrager til en stigning i blodtrykket.
  • Finnåltumorbiopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse for at bestemme den morfologiske struktur af neoplasmaet.

Efter at have stillet en diagnose, vælger lægen terapien, som efter hans mening vil være den mest effektive.

Generelle symptomer

Almindelige symptomer, der er karakteristiske for de fleste typer binyrerne, er opdelt i:

De vises i form af:

  • krænkelse af nerveledelse i kropsvæv;
  • forhøjet blodtryk, udvikling af vedvarende hypertension;
  • nervøs spænding;
  • panik forårsaget af frygt for død;
  • smerter i brystet og bughulen med en presserende karakter;
  • hyppig vandladning.
  1. Sekundær.

For sekundære tegn er udseendet af følgende patologier karakteristisk:

  • nyrefunktion;
  • diabetes;
  • seksuel dysfunktion.

Behandling

Ved behandling af binyretumorer skal de oplysninger, der er opnået på diagnosetidspunktet, tages i betragtning. Den mest effektive metode er kirurgi. Operationen udføres med hormonproducerende neoplasmer, tumorer med en diameter på mere end fem centimeter samt ondartede patologier. Nogle gange er operationen kontraindiceret til patienten, i hvilket tilfælde er det nødvendigt at behandle patologien med en konservativ metode. Kontraindikationer for kirurgisk indgreb er:

  1. Ældre alder;
  2. Flere tumorer med et stort antal metastaser;
  3. Alvorlige samtidige patologier, som er en kontraindikation for anæstesi.

Anbefalet læsning Symptomer på gastrisk lymfom, dens typer, prognose og behandling

Stråling og kemisk terapi anvendes til onkologiske neoplasmer og udføres før og efter operation for at reducere tumorens størrelse og fjerne resterne af ondartede celler..

Kirurgisk indgriben

Operationen skal udføres, hvis tumoren er hormonelt aktiv og i en mængde på højst tre centimeter. Ondartede neoplasmer fjernes også kirurgisk. Handlingen kan udføres på to måder:

  1. Åben adgang (abdominal kirurgi);
  2. Laporascopic metode (adgang gennem flere punkteringer i bughulen).

Under operationen fjernes en tumor sammen med den berørte binyrebøsning. Hvis neoplasma er ondartet, udskiller lægen også de regionale lymfeknuder. Når metastaser i nærliggende organer påvirkes, kan de også fjernes.

Det er mest vanskeligt at fjerne pheochromocytoma, da dette markant kan forstyrre hæmodynamik. For at forhindre en adrenalinkrise er patienten nøje forberedt til operation ved hjælp af specielle lægemidler. Hvis krisen opstod under fjernelsen af ​​svulsten, og patienten startede et cachetamin-chok, som er ledsaget af et spring i blodtrykket til kritiske niveauer og andre farlige tilstande, tager lægerne til en akut kirurgi.

Konservativ behandling

Sammen med operationen (før og efter den) til ondartede neoplasmer bruges stråling og kemisk terapi, som du kan reducere tumoren og dræbe dens rester på og forhindre tilbagefald. Disse metoder kan også fungere som en uafhængig behandling i tilfælde, hvor operationen er kontraindiceret. I den postoperative periode ordineres patienten medikamenter, der bidrager til normalisering af vand-saltbalancen og forhindrer mineralhomeostase. Obligatorisk er hormonerstatningsterapi, som skal vare livet ud. Nogle symptomer efter operationen kan forblive, hvilket kræver konstant lægelig tilsyn.

Kirurgisk indgriben

I de fleste situationer er kirurgisk fjernelse af de berørte områder indikeret. En operation til fjernelse af en binyretumor udføres åbent eller ved en laparoskopisk metode. Hvis hele organet påvirkes, skal det fjernes. Ved en ondartet proces fjernes organet og de nærliggende væv.

Af særlig besvær ved operation er pheochromocytoma - en binyretumor. Faren er en mulig krænkelse af hæmodynamik under operationen. Imidlertid skal dannelsen fjernes, fordi den forårsager hyppige pheochromocytomkriser.

Prognose og forebyggelse

Prognoser efter operationen afhænger af typen neoplasma, dens art og de terapeutiske foranstaltninger, der er truffet. Godartede tumorer gentages næsten aldrig, hvilket ikke kan siges om ondartede neoplasmer. Jo tidligere tumoren fjernes, jo gunstigere er de prognostiske data. Imidlertid kan et antal patienter opleve komplikationer og konsekvenser. For eksempel, hvis androsterom blev fjernet, og patienten var et barn, vil han sandsynligvis blive forvirret. Efter en vellykket fjernelse af pheochromocytoma udvikler halvdelen af ​​patienterne kardiologiske lidelser inden for et år.

30 procent af patienterne efter fjernelse af aldosteroma oplever mild hypertension, som kræver medikamentel behandling i løbet af en levetid. Hvis et kortikosterom fjernes, kommer patienten sig efter cirka halvanden eller to måneder. Symptomatologien, som var med kræft, forsvinder gradvist - pres, vægt vender tilbage til normal, seksuel funktion gendannes osv. Metastatiske tumorer giver ofte en ugunstig prognose, især hvis patologien ikke kan bruges til kirurgisk behandling. I dette tilfælde kan en person leve op til to år.

Forebyggende foranstaltninger inkluderer opretholdelse af en sund livsstil:

  • afslag på cigaretter og alkohol;
  • korrekt ernæring;
  • undgåelse af provokerende faktorer.

Efter behandling udføres forebyggelse for at forhindre tilbagefald. Patienten er registreret og skal undersøges hver sjette måned (og oprindeligt og oftere). Efter fjernelse af den ondartede tumor først efter fem år betragtes en person som helbredt. Når binyren fjernes, er patienten kategorisk kontraindiceret i alkohol, sovepiller, stærk fysisk og psykoterapeutisk stress.