De første tegn og symptomer, stadier og behandling af hjernekræft

Lipom

Hjernekræft er en farlig sygdom, der er vanskelig at behandle og kan føre til patientens død. Den største trussel ligger i dets asymptomatiske forløb - den fjerde fase af hjernekræft, hvor patienten har alvorlige symptomer på sygdommen, er vanskelig at behandle, og prognosen for sådanne patienter er skuffende.

I dette tilfælde kan symptomerne, som patienten kan konsultere en læge, let forveksles med manifestationerne af andre sygdomme. Så hovedpine, opkast og svimmelhed i kombination med synsnedsættelse er karakteristisk for migræne, en hypertensiv krise. Smerter i hovedet kan også udløses af osteochondrose. Derfor, i behandlingen af ​​hjernekræft, afhænger meget af kvalifikationerne for den læge, der konsulteres til diagnosticering - vil han være i stand til at registrere farlige tegn i tide og udføre den nødvendige undersøgelse, hvilket vil hjælpe med at identificere den onkologiske proces.

Tumorer klassificeres efter væv, hvor deres vækst begyndte. Således kaldes tumorer, der udvikler sig fra slimhinden i hjernen, menangiomer. Tumorer, der forekommer i hjernevævet, er gangliomer eller astrocytomer, det almindelige navn er neuroepitheliale tumorer. Neurinom - en ondartet neoplasma, der påvirker membranen i kraniale nerver.

Gliomas tegner sig for 80% af ondartede neoplasmer i hjernen, meningiomas er også almindelige tumorer, forekommer i 35% af tilfældene med primær hjernecancer.

Årsager til hjernekræft

Årsagerne til hjernesvulst forstås ikke godt - hos 5-10% provoseres kræft af arvelige patologier i gener, sekundære tumorer opstår, når metastaser spredes med kræft i andre organer.

Følgende årsager til hjernekræft kan skelnes:

Genetiske sygdomme som Gorlin syndrom, Bourneville sygdom, Li-Fraumeni syndrom, tuberkuløs sklerose og APC genlidelser kan forårsage hjernekræft.

Den svækkede immunitetstilstand, der kan observeres efter transplantation af organer med AIDS øger sandsynligheden for kræftsvulster i hjernen og andre organer.

Hjernekræft er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. En undtagelse er meningiomas - neoplasmer i hjernens arachnoidmembran. Ras spiller også en vigtig rolle - hvidhudede mennesker lider mere af sygdommen end andre racer..

Eksponering for stråling og kræftfremkaldende stoffer indebærer også en onkogen fare og er en risikofaktor for udvikling af hjernekræft. Risikogruppen inkluderer personer, der er involveret i farlige industrier, for eksempel inden for industriel fremstilling af plast.

Hjernekræft er mere almindeligt hos voksne med alderen, øges risikoen for ondartede neoplasmer, og sygdommen er vanskeligere at behandle. Børn har også en risiko for at udvikle kræft, men de typiske placeringer af svulsterne er forskellige: for eksempel hos voksne påvirker kræft oftest slimhinden i hjernen, mens små yngre patienter lider af hjernen eller hjernestammen. I 10% af voksne hjernekræfttilfælde påvirker tumoren pinealkirtlen og hypofysen.

Sekundære tumorer er resultatet af andre onkologiske processer i kroppen - metastaser trænger ind i kraniet gennem kredsløbssystemet og giver anledning til ondartede neoplasmer i hjernen. Sådanne tumorer er almindelige i brystkræft og andre kræftformer..

De første tegn på hjernekræft

Med tumorformationer i hjernen er der to typer symptomer: fokal og cerebral. Cerebrale hjerner er karakteristiske for alle tilfælde af hjernekræft, mens fokale hjerner afhænger af placeringen af ​​tumoren..

Fokale symptomer kan være meget forskellige, deres type og sværhedsgrad afhænger af den del af hjernen, der har påvirket sygdommen, og de funktioner, som den er ansvarlig for - hukommelse, tale og skriftlig tale, score osv..

Blandt de fokale symptomer på hjernekræft skelnes:

Delvis eller fuldstændig krænkelse af mobiliteten i nogle dele af kroppen, krænkelse af følsomheden i lemmerne, forvrænget opfattelse af temperatur og andre eksterne faktorer;

Ændringer forbundet med personlighed - patientens karakter ændrer sig, en person kan blive hurtig tempereret og irritabel, eller tværtimod for rolig og ligeglad med alt, hvad der bekymrede ham før. Lethargy, apati, lethedhed ved at tage vigtige beslutninger, der påvirker livet, impulsive handlinger - alt dette kan være et tegn på psykiske lidelser, der opstår med hjernekræft.

Tab af kontrol med blærefunktionen, vandladning.

Alle hjernesvulster er kendetegnet ved almindelige symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk samt den mekaniske virkning af neoplasma på forskellige centre i hjernen:

Svimmelhed, tab af balance, følelsen af ​​at jorden bevæger sig ud under dine fødder - opstår spontant, er et vigtigt symptom, der kræver diagnostisk undersøgelse;

Smerter i hovedet er ofte kedelige og sprængende, men kan være af en anden karakter; forekommer normalt om morgenen før det første måltid såvel som om aftenen eller efter psyko-emotionel stress, forstærket ved fysisk anstrengelse;

Opkast - vises om morgenen eller forekommer ukontrolleret med en skarp ændring af hovedets position. Kan forekomme uden kvalme, ikke forbundet med måltider. Ved intens opkast er der risiko for dehydrering, på grund af hvilken patienten tvinges til at tage medicin, der blokerer stimuleringen af ​​de tilsvarende receptorer.

Andre symptomer på hjernekræft

Symptomer på hjernekræft, der vises i senere faser:

Delvis eller fuldstændigt synstab, "flyver" foran øjnene - et symptom provokeret af trykket fra tumoren på synsnerven, som i mangel af rettidig behandling kan føre til dens død. Det vil være umuligt at gendanne synet.

Tumorpresning af høre nerven forårsager nedsat hørelse hos patienten.

Epileptiske anfald, der pludselig forekommer hos unge mennesker, er et farligt tegn på, at du straks skal konsultere en læge. Karakteristisk for anden og senere faser af hjernekræft.

Hormonelle forstyrrelser observeres ofte med adenomatøse neoplasmer fra kirtelvævet, som er i stand til at producere hormoner. Symptomer i dette tilfælde kan være meget forskellige, ligesom med andre sygdomme forbundet med hormonel ubalance..

Læsioner i hjernestammen er kendetegnet ved nedsat vejrtrækning, slukning, forvrænget lugtesans, smag, syn. På trods af sværhedsgraden af ​​symptomerne, som kan sænke livskvaliteten markant og gøre en person inaktiv og ikke-selvforsynende, kan hjerneskader være mindre og godartede. Men selv små tumorer i dette område kan føre til alvorlige konsekvenser, forskydning af hjernestrukturer, hvilket nødvendiggør kirurgisk indgreb.

Tumorer i hjernens temporale zone manifesterer sig som visuelle og auditive hallucinationer, neoplasmer i den occipitale region er kendetegnet ved nedsat farveopfattelse.

Diagnose af hjernekræft

Typerne af diagnose af hjernekræft inkluderer:

Personlig undersøgelse af en læge. Under den indledende undersøgelse beder lægen patienten om at gennemføre en række opgaver, der hjælper med at bestemme nedsat koordination, taktile og motoriske funktioner: rør ved næsen med lukkede øjne, tag et par skridt lige efter at have roteret omkring dig. Neurolog kontrollerer senrefleks.

MR med kontrast er ordineret, hvis der er afvigelser fra normen, som giver dig mulighed for at opdage hjernekræft på et tidligt tidspunkt, bestemme placeringen af ​​tumoren og udvikle en optimal behandlingsplan.

Punktur af hjernevæv giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​unormale celler, graden af ​​vævsændring, bestemme stadiet for den onkologiske proces. Imidlertid er en vævsbiopsi ikke altid mulig på grund af den utilgængelige placering af svulsten, så denne analyse udføres ofte, når man fjerner en ondartet neoplasma..

Radiografi - giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen af ​​en tumor ved hjælp af de blodkar, der vises på billedet, som kontrastmidlet tidligere er administreret til patienten. Kraniografi giver dig mulighed for at bestemme ændringer i knoglestrukturen i kraniet, unormale calciumaflejringer, provoseret af den onkologiske proces.

Efter en diagnostisk undersøgelse udarbejder lægen et individuelt behandlingsregime.

Stadier af hjernekræft

På grund af det næsten asymptomatiske forløb af sygdommen er det vanskeligt at bestemme kræftstadiet nøjagtigt, især da overgangen fra et trin til et andet sker hurtigt og uventet. Specielt til kræft i hjernestammen. Sygdomsstadiet bestemmes nøjagtigt først efter en obduktion efter mortem, derfor skal de mindste manifestationer af patologien behandles omhyggeligt fra de første dage - i de sidste faser er kræften ikke tilgængelig for kirurgisk behandling, reagerer svagt på lægemidler og andre typer behandling.

Trin 1 Hjernekræft

I den første fase af kræft påvirkes et lille antal celler, og kirurgisk behandling er oftest vellykket med minimal sandsynlighed for tilbagefald. Imidlertid er det meget vanskeligt at påvise kræftdannelse på dette trin - symptomerne er karakteristiske for en række andre sygdomme, derfor kan kræft kun påvises med speciel diagnostik. Den første fase af kræft er kendetegnet ved svaghed og døsighed, periodiske smerter i hovedet og svimmelhed. Sådanne symptomer konsulteres sjældent af en læge, da disse attributter tilskrives et svækket immunsystem på grund af klimaændringer eller kroniske sygdomme..

Trin 2 hjernekræft

Overgangen af ​​kræftprocessen til det andet trin ledsages af væksten af ​​en tumor, der fanger nærliggende væv og begynder at komprimere hjernecentrene. Farlige symptomer er kramper og anfald. Derudover kan patienten opleve fordøjelsesforstyrrelser - problemer med tarmbevægelser og periodisk opkast. På dette trin er tumoren stadig operationel, men chancerne for en fuldstændig kur er reduceret.

Trin 3 Hjernekræft

Tredje trin i hjernekræft er kendetegnet ved hurtig tumorvækst; ondartet celledegeneration påvirker sunde væv, hvilket gør kirurgisk fjernelse af tumoren næsten umulig. Imidlertid kan kirurgisk behandling give gode resultater, hvis tumoren er placeret i den temporale lob..

Symptomer på den tredje fase af hjernekræft - symptomerne på anden fase øges, høre-, syn- og taleforstyrrelser bliver mere markante, patienten har problemer med udvælgelsen, "huske" ord, det er svært for ham at koncentrere sig, hans opmærksomhed er spredt og hans hukommelse er forringet. Lemmerne er følelsesløse, kriblende mærkes i dem, bevægeligheden af ​​arme og ben forringes. I lodret stilling, og når man går, bliver det næsten umuligt at opretholde balance på grund af nedsat funktion af det vestibulære apparat. Et karakteristisk symptom for tredje fase - vandret nystagmus - patienten har løbende pupiller, selvom hovedet forbliver bevægeligt, bemærker patienten ikke selv.

Trin 4 Hjernekræft

I det fjerde kræftstadium udføres kirurgisk behandling ikke, da tumoren påvirker de vitale dele af hjernen. Palliative metoder, strålebehandling og medicin bruges til at reducere patientens lidelse ved hjælp af stærke smertestillende medicin. Prognosen er skuffende, men meget afhænger af tilstanden for patientens immunsystem og hans følelsesmæssige humør. Symptomer på hjernekræft på dette stadium er forbundet med tabet af basale vitale funktioner under spredningen af ​​den ondartede proces til de tilsvarende områder i hjernen. Med lav behandlingseffektivitet falder patienten i koma, hvorfra han ikke længere forlader.

Hvor mange lever med hjernekræft?

For at forudsige udviklingen af ​​sygdommen og vurdere sundhedsstatus for patienter med hjernekræft anvendes begrebet "fem-års overlevelse". Mennesker, der er diagnosticeret med sygdommen, evalueres uanset behandlingsforløbet, de tager. Efter vellykket terapi lever nogle patienter længere end fem år, mens andre tvinges konstant til at behandle procedurer..

Den gennemsnitlige overlevelsesrate for patienter med neoplasmer i hjernen er 35%. For ondartede hjernesvulster, hvoraf de fleste er gliomas, er overlevelsen ca. 5%.

Hjernekræftbehandling

Behandlingen af ​​hjernekræft kræver interaktion mellem specialister med forskellige profiler - en onkolog, terapeut, neurolog, neurokirurg, radiolog og rehabilitolog. Diagnostik af sygdommen begynder normalt med et besøg hos en læge eller neurolog, hvorfra patienten henvises til andre specialister for yderligere undersøgelse.

Den yderligere behandlingsplan afhænger af patientens alder (behandlingen af ​​kræftsvulster i den yngre aldersgruppe på 0-19 år, mellem og ældre er forskellige). Ved udarbejdelse af et behandlingsforløb tages der endvidere hensyn til patientens generelle sundhedsstatus, tumortypen og dens placering.

Ved behandling af onkogene neoplasmer i hjernen anvendes strålebehandling, strålebehandling og kirurgisk indgreb. Den mest pålidelige metode er operationen til at fjerne tumoren, men dens udførelse er imidlertid ikke altid mulig på grund af den utilgængelige placering af kræftdannelse. Kirurgisk indgriben udføres sjældent i tredje og fjerde kræftstadie, da dette indebærer store risici og ikke giver det ønskede resultat - på dette stadie af sygdomsudviklingen påvirker tumoren de vitale dele af hjernen, er dybt indlejret i sunde væv, og dets komplette fjernelse er umulig.

Kirurgi

Kirurgisk fjernelse af neoplasma er en effektiv metode til behandling af hjernekræft i de tidlige stadier, især når det kommer til godartede tumorer. Kirurgi er i dette tilfælde forskellig fra abdominal kirurgi, hvor kirurgen kan fange en del af det nærliggende væv for at forhindre spredning af den onkologiske proces.

Under hjernekirurgi skal maksimal nøjagtighed overholdes - en ekstra millimeter væv, der er beskadiget under kirurgiske procedurer, kan koste en person en vital funktion. Derfor er kirurgisk behandling i de terminale stadier af kræft ineffektiv - det er helt umuligt at fjerne tumoren, den patologiske proces spreder sig yderligere. Palliative teknikker kan reducere det tryk, som tumoren udøver på nærliggende områder, og lægemiddelbehandling, radio og kemoterapi bremser tumorens vækst.

I den første og anden fase af kræft, når en godartet tumor fjernes, fjernes symptomerne på sygdommen fuldstændigt. Derfor med en rettidig diagnose er prognosen for patienten gunstig. Med en svær tilgængelig placering af svulsten kræver kirurgisk indgreb yderligere undersøgelser for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​tumoren. For at klassificere en tumor og bestemme kræftstadiet foretager lægen en vævsbiopsi..

For at reducere vævsskader, der kan forekomme under operation, anvendes moderne teknikker - stereostatisk radiokirurgi. Dette er en kirurgisk operation, hvor en høj præcisionsafgivelse af gammastråling eller røntgenstråling i store doser tilvejebringes for at ødelægge tumoren. Samtidig påvirkes sunde væv minimalt eller forbliver intakte. Muligheden for at anvende teknikken afhænger af tumorens placering og størrelse. En sådan behandling er den mindst traumatiske for patienten, forkorter rehabiliteringsperioden og minimerer risikoen for komplikationer efter operationen.

Konservativ eller medikamentel terapi udføres inden operationen og inkluderer:

Antikonvulsiva - reducere symptomerne på det andet og senere stadium af kræft, reducerer sandsynligheden for et epileptisk anfald;

Steroide antiinflammatoriske lægemidler i denne gruppe lindrer hævelse i tumorvævet, hvilket reducerer mekanisk pres på sunde områder; et almindeligt middel er dexamethason;

For at reducere det intrakraniale tryk kan en shuntoperation være nødvendig, hvis formål er at fjerne overskydende cerebrospinalvæske, hvis fjernelse er vanskelig på grund af komprimeringen af ​​væsken ved tumoren. Væsken fjernes gennem et kateter under ventriculoperitoneal shunting - gennem plastrøret forbindes den laterale ventrikel til bughulen.

Strålebehandling

Strålebehandling af kræftformede tumorer bruges i to tilfælde: hvis patienten er kontraindiceret af sundhedsmæssige årsager, eller efter fjernelse af tumoren for at forhindre tilbagefald. Kirurgisk fjernelse af neoplasma er ineffektiv i de sene stadier af hjernekræft, derefter bruges strålebehandling som den vigtigste behandlingsmetode. Tilstedeværelsen af ​​ledsagende kroniske sygdomme, patologier i det kardiovaskulære system kan være en kontraindikation for kirurgisk indgreb. I andre tilfælde kan strålebehandling bruges til at ødelægge unormale celler, der kan udløse en onkologisk proces, efter at neoplasmen er blevet fjernet kirurgisk..

Specialisten ordinerer stråledosis individuelt, effekten udføres lokalt for at minimere skader på væv ved siden af ​​tumoren. Ved strålebehandling er det vigtigt at overveje typen af ​​tumor, dens placering og neoplasmaets størrelse. To metoder til strålebehandling anvendes:

Brachyterapi - udføres under indlagt behandling; et radioaktivt stof indføres i vævet i tumordannelsen, som ødelægger det indefra. Dosen af ​​injiceret korn beregnes således, at tumoren ødelægges, men sundt væv forbliver intakt.

Ekstern strålebehandling udføres i løbet af flere uger, hvor patienten udsættes for høje doser stråling i flere minutter. Samlinger udføres fem dage om ugen, du kan kun besøge hospitalet på det aftalte tidspunkt, derefter går patienten hjem.

Kemoterapi

Kemoterapi bruges ikke som den vigtigste metode til behandling af kræft på grund af det faktum, at dens virkning ikke kun påvirker tumorvævet, men også påvirker kroppen som helhed. Behandlingsregimet er en læge, der inkluderer medikamenter fra en bestemt gruppe - antimetabolitter, lægemidler i den alkylerende gruppe, syntetiske antibiotika osv. Behandlingen udføres af et kursus i flere cykler, mellem hvilke det er nødvendigt at holde pause. Medicinen tages oralt eller injiceres eller gennem en spiritus shunt. Efter tre eller fire cyklusser, tag en pause for at evaluere terapiens effektivitet.

Faren for kemoterapi ligger i dens negative virkning på det bloddannende organ og epitel i fordøjelseskanalen.

Endoskopisk behandling

Endoskopisk kirurgi er mindre traumatisk end traditionelle metoder til neurokirurgi, da den udføres ved hjælp af specielt udstyr uden brede snit. Under en normal hjerneoperation er adgangen via trepanation, hvor kraniet åbnes, hvilket yderligere skader patienten og forlænger rehabiliteringsperioden. Endoskopiske metoder minimerer skader på nerver og de mindste blodkar, hvilket er især vigtigt, når man arbejder med hjernevæv. Så der bruges endoskopisk kirurgi til behandling af hydrocephalus hos børn forårsaget af stagnation af væske i hjernens ventrikler, en sådan operation kaldes ventruloscopy. Hypofyse adenom kan også fjernes ved endoskopiske metoder ved at indføre endoskopiske instrumenter gennem næsen - transnasal endoskopi.

Endoskopisk kirurgi bruges også til traumatiske hjerneskader, fjernelse af cyster og hæmatomer..

Kan hjernekræft helbredes??

Hjernen onkologi er den mest vanskelige at behandle, da kvaliteten af ​​behandlingen af ​​indgående og udgående information fra en person afhænger af nervecellerne i de cerebrale halvkugler og forbindelserne mellem dem. Kort sagt, at forsøge at ødelægge kræftceller gør det let at skade sunde, og når det er lokaliseret i hjernen, betyder det en stor risiko for tab af hukommelse, intelligens og kommunikation mellem forskellige organer og muskler.

I denne forbindelse er neurokirurger sofistikerede ved at udvikle nye metoder til mikroskopisk intervention for at reducere denne risiko, og i mellemtiden har japanske forskere fundet et alternativt middel til at bekæmpe kræft og andre sygdomme. I Japan er kvalitetskontrol af medicinsk behandling på et meget højt niveau, så alle behandlingsmåder testes nøje..

Alternativ medicin i Japan er ikke en måde at indbetale til naive og godtroende patienter i en håbløs situation, men et forsøg på at bevise i praksis, at alt genialt er enkelt, og endda komplekse sygdomme kan overvindes ved hjælp af menneskets legems ressourcer.

Allerede for 10 år siden begyndte Japan at teste virkningen af ​​atomisk brint på mennesker for at skabe et universelt medicinsk udstyr. I 2011 begyndte eksperimenter ved Osaka Cancer Research Institute i Osaka, som bekræftede den høje effektivitet af den terapeutiske virkning af brint ved forskellige sygdomme, herunder hjernekræft og endda metastase.

Naturligvis er hastigheden i behandlingen med atomisk brint ikke sammenlignelig med kirurgi, men som et resultat af eksperimenter fandt forskere, at en tumor i hjernen på 5 måneder med regelmæssige procedurer kan falde til en lille størrelse og helt fjerne i fremtiden, hvilket fremgår af tydeligt demonstrerede røntgenbilleder og magnetisk resonansbilleder.

Teknologien, der bruges til behandlingen, er baseret på den sovjetiske eksperimentelle metode til behandling af virale og bakterielle sygdomme ved at opvarme kroppen til en temperatur på 41-42 grader for at isolere et specielt varmechockprotein (Eng. Heat Shock Protein), som hjælper T-dræber-lymfocytter med at finde en kræfttumor og andre ændringer i kroppen. En betydelig ulempe ved denne metode, på grund af hvilken alt arbejde blev stoppet, er den høje risiko for denaturering af vitale proteiner. Japanerne bruger ikke kun varmt vand, men også atomisk brint, der frigives under elektrolysen af ​​vand.

Ved at kombinere det såkaldte “aktive brint” med kunstig hypertermi er det muligt at opvarme patientens krop til 41,5-41,9 ° C uden sundhedsmæssige konsekvenser. Derudover kan en sådan procedure udføres med en ældre patient, i modsætning til det sovjetiske opvarmningsbad. Dette er meget vigtigt, da flertallet af patienter med onkologi netop er mennesker i alderen.

Enheden, der er fremstillet til denne procedure i Japan, er en behagelig lænestol indkapslet i et højt badeværelse. Patienten sidder i en stol, vand med en ORP på -560 mV opsamles i badet. Vand opvarmes gradvist. Afhængig af sværhedsgraden af ​​svulsten, alder og andre parametre tildeles patienten en tid tilbragt i et sådant kammer (op til 20 minutter).

En sådan form for afslapning er stadig kun tilgængelig for japanerne i en specialiseret klinik, så det er værd at nævne specielle spa-kapsler, der aktiverer vand op til -150-200 mV og giver dig mulighed for at helbrede din krop derhjemme.

Foredrag forelagt af Yuri Andreyevich Frolov: ufrolov.blog

Artikelforfatter: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Uddannelse: blev uddannet fra bopæl på det “Russiske videnskabelige onkologiske center opkaldt efter N. N. Blokhin "og modtog et eksamensbevis i specialiteten" Onkolog "

Hjernekræft

Ifølge statistikker er tumorer i hjerne- og nervesystemet på 10. pladsen blandt årsagerne til dødelighed hos voksne. Der er mange typer hjernesvulster - omkring 40 i alt. Blandt dem er der både godartede og ondartede.

Primære og sekundære hjernesvulster

En tumor kaldes primær, hvis den oprindeligt stammer fra hjernen. Faktisk vil denne type kræft blive drøftet i denne artikel. Sekundære tumorer er metastaser i hjernen, der har spredt sig fra andre organer. Oftest kræft af blæren, brystkirtler, lunger, nyrer, lymfom, melanom metastaserer til hjernen. Ofte findes foci i nervesystemet i lymfomer. Sekundære hjernesvulster er meget mere almindelige end primære.

Afhængig af typen af ​​celler, der udgør gliomer, er de opdelt i astrocytomer, oligodendrogliomer, ependymomer.

Hvorfor vises tumorer i hjernen??

De nøjagtige årsager til ondartede hjernesvulster såvel som andre onkologiske sygdomme er ukendte. Der er mange risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle en sygdom:

En tumor kan forekomme i alle aldre, men ældre mennesker er mere tilbøjelige til at blive syge.

Risikoen øges hos mennesker, der er blevet udsat for ioniserende stråling. Dette er oftest forbundet med strålebehandling for andre onkologiske sygdomme. I løbet af undersøgelserne blev der ikke fundet nogen forbindelse mellem hjernesvulster og stråling fra kraftledninger, mobiltelefoner, mikrobølgeovne.

En bestemt rolle spilles af arvelighed. Hvis dine nære slægtninge led af ondartede hjernesvulster, øges dine risici også..

Mænd bliver syge oftere end kvinder.

Der er en opfattelse af, at risikoen for at blive syg øges ved hyppig kontakt med giftige stoffer: pesticider, opløsningsmidler, vinylchlorid, nogle gummier, olieprodukter. Men der er ingen videnskabelige beviser.

Det forårsagende middel til infektiøs mononukleose, Epstein-Barr-virus, er forbundet med en øget risiko for hjernelymfom. Cytomegalovirus påvises i nogle tumorer - deres rolle skal stadig undersøges..

Rollen som traumatiske hjerneskader og alvorlige belastninger er ikke helt klar. Det kan også være risikofaktorer, men dette er endnu ikke blevet bevist..

Tilstedeværelsen af ​​en eller endda flere risikofaktorer garanterer ikke, at en person vil blive diagnosticeret med en hjernesvulst. Undertiden udvikles en sygdom hos mennesker, der generelt ikke har nogen risikofaktorer..

Udviklingen af ​​ondartede hjernesvulster

Primære tumorer opstår direkte i hjernen eller i strukturer i nærheden:

  • Cerebrale membraner.
  • Kranienerver.
  • Hypofyse (pinealkirtel).

Den generelle mekanisme til udvikling af neoplasmer i hjernen er, at der vises "uregelmæssige" celler, hvor DNA-mutation forekommer. Nogle mutationer fører til det faktum, at celler begynder at formere sig ukontrolleret, udvikler beskyttelse mod immunitet og den naturlige mekanisme for celledød.

Hvad er symptomerne på hjernesvulst??

Symptomerne er ikke-specifikke, de ligner manifestationerne af andre sygdomme. Det er vigtigt at være forsigtig med dit helbred. Du skal være opmærksom på nye, ukarakteristiske symptomer. Deres forekomst er en lejlighed til at besøge en læge og blive kontrolleret.

De mest almindelige tegn på ondartede hjernesvulster:

  • Hovedpine, især hvis de først dukkede op eller blev anderledes end før, hvis de generer mere og mere og mere.
  • Kvalme og opkast uden nogen åbenbar grund.
  • Synshandicap: tab af skarphed, dobbelt syn, perifer synssygdom.
  • Førstegangs anfald.
  • Følelsesløshed, nedsat bevægelse i en bestemt del af kroppen.
  • Krænkelse af tale, hukommelse, adfærd, personlighed.
  • Høretab.
  • Rystende gang, ubalance.
  • Træthed, konstant svaghed, døsighed.

Alle disse symptomer er relateret til det faktum, at tumoren vokser og komprimerer hjernen. Manifestationer i et bestemt tilfælde vil afhænge af, hvilken størrelse fokus har, hvor det er placeret, hvilke dele af hjernen er placeret i nabolaget.

Sådan diagnosticeres hjernesvulster?

Normalt vender en person, der begynder at blive generet af symptomerne fra listen ovenfor, først en neurolog. Lægen lytter til patientens klager, kontrollerer reflekser, muskelstyrke og følsomhed, prøver at opdage neurologiske symptomer og tegn på nedsat funktion i visse dele af nervesystemet. Hvis patienten klager over syns- eller hørselsnedsættelse, henvises han til konsultation med en øjenlæge, ØNH-læge.

Bedst af alt er, at tumorer og andre formationer i hjernen kan opdages ved magnetisk resonansafbildning, herunder dens ændringer:

  • Kontrast MR.
  • Funktionel MR-hjælp hjælper med at evaluere aktiviteten i et bestemt område i hjernen.
  • Perfusion MR - en undersøgelse med introduktion af et kontrastmedium i en vene, giver dig mulighed for at evaluere blodgennemstrømningen i hjernen.
  • Magnetresonansspektroskopi hjælper med at evaluere metaboliske processer i en bestemt del af hjernen.

For at skelne en godartet tumor fra en ondartet en og til at vurdere graden af ​​malignitet hjælper en biopsi - at tage et vævsfragment med dets efterfølgende undersøgelse under et mikroskop. En biopsi kan udføres ved hjælp af en nål under kontrol af CT eller MR..

Hjernetumorbehandling

Valget af behandlingsmetoder afhænger af tumorens størrelse, størrelse, placering, patientens sundhedsstatus. Anvend kirurgi (inklusive strålekirurgi), strålebehandling, kemoterapi, målrettet terapi.

Kirurgi

Nogle tumorer har en bekvem placering og adskilles let fra sunde væv - i sådanne tilfælde tyr man til kirurgisk behandling. Hvis fokus er placeret tæt på de vigtige strukturer i hjernen, er dybt og upraktisk for adgang, kan lægen forsøge at fjerne noget af hjernesvulsten. Dette hjælper ofte med at lindre symptomer..

Stereotaktisk strålekirurgi

Radiosurgisk behandling gælder strengt taget ikke for kirurgiske teknikker. Det er snarere en form for strålebehandling. Med det kan du fjerne små hjernesvulster. Hvis du forklarer med enkle ord, er essensen af ​​metoden, at patientens krop bestråles fra alle sider med små doser af stråling. Alle stråler konvergerer på det punkt, hvor fokus er placeret, det får en stor dosis, som ødelægger det. Det omgivende sunde væv forbliver intakt..

Der er forskellige indstillinger for stereotaktisk radiokirurgi, en af ​​de mest populære i Rusland er en gammakniv.

Strålebehandling

Til hjernetumorer bruges forskellige ændringer af strålebehandling. Du kan bestråle et målrettet fokus eller hele hjernen. Den anden mulighed anvendes til sekundær kræft for at ødelægge alle mulige metastaser..

Kemoterapi

Blandt kemoterapimedicinerne mod hjernetumorer anvendes temozolomid (Temodar) oftest. Der er andre. De vigtigste indikationer for kemoterapi:

  • Efter kirurgisk behandling (adjuvans kemoterapi) for at dræbe de resterende tumorceller og forhindre tilbagefald.
  • I tilbagefald efter operation, ofte i kombination med strålebehandling.
  • For at bremse tumorvækst.
  • For at bekæmpe symptomerne.

Effektiviteten af ​​kemoterapi overvåges af regelmæssig MRI. Hvis fociene fortsætter med at vokse under behandlingen, indikerer dette, at medicinen ikke fungerer.

Målrettet terapi

Målrettede lægemidler er mere målrettede end kemoterapimedisiner. De blokerer visse stoffer i tumorceller, hvorved de forstyrrer deres reproduktion og forårsager død. Til maligne neoplasmer i hjernen bruges bevacizumab (Avastin) - et målrettet lægemiddel, der blokerer angiogenese (dannelsen af ​​nye kar, der giver tumoren ilt og næringsstoffer).

Rehabilitering

En tumor kan påvirke områder af hjernen, der er ansvarlige for vigtige funktioner, såsom tale, bevægelse, sansernes funktion, tænkning og hukommelse. Derfor har mange patienter brug for et kursus med rehabiliteringsbehandling. Det kan omfatte forskellige begivenheder, for eksempel:

  • Taleterapeut klasser, logopædi.
  • Individuel undervisning, vejledning for skolebørn og studerende.
  • Fysioterapiøvelser hjælper med at gendanne motorik.
  • Ergoterapi, om nødvendigt karrierevejledning - uddannelse af et nyt erhverv.
  • Lægemidler, der hjælper med at tackle symptomerne på tumoren og bivirkningerne af behandlingen: medicin til forbedring af hukommelsen, bekæmpelse af træthed osv..

Efter vellykket behandling kan tilbagefald forekomme, så det er vigtigt at regelmæssigt se en læge og gennemgå en MR-behandling.

Overlevelsesprognose

Prognosen for hjernetumorer afhænger af flere faktorer:

  • Egenskaber ved tumorens histologiske struktur, graden af ​​malignitet.
  • Neurologisk status, art og sværhedsgrad af forstyrrelser i nervesystemet.
  • Patientens alder.
  • Tumor placering.
  • Mængden af ​​tumorvæv tilbage efter operationen for at fjerne en hjernesvulst.

Behandlingseffektiviteten evalueres ved hjælp af den fem-årige overlevelsesrate - procentdelen af ​​patienter, der forbliver i live i 5 år fra det øjeblik, hvor de blev diagnosticeret med en tumor. I ondartede neoplasmer i hjernen varierer denne indikator meget, i gennemsnit 34% for mænd og 36% for kvinder.

Hvordan hjernesvulst manifesterer sig - moderne behandlingsmetoder

Begrebet hjernetumor inkluderer alle strukturer, der er ydre for hjernen, inklusive kræftformer, der forårsager en stigning i det intrakraniale tryk. Eksempler på de mest almindelige ikke-kræftformede tumorer er: hjerneabscess, større aneurisme, edderkoppecyst.

Symptomerne på en hjernesvulst kan være forskellige og forskellige afhængigt af placeringen af ​​tumoren. Der kan være hukommelsesnedsættelse, angst, epilepsi, opkast, tab af højere følelser og andre. En alvorlig komplikation af en hjernesvulst er en brok i hjernen, som er en direkte trussel mod menneskers liv.

Oftest findes godartede hjernesvulster. Nogle af dem er milde, hvilket betyder langsom vækst uden hævelse af det omgivende væv. Andre er ondartede, hvilket betyder, at de påvirker tilstødende strukturer. Imidlertid er selv ondartede hjernesvulstere normalt kendetegnet ved en lav risiko for metastaser..

Ondartede hjernesvulster tegner sig for cirka 3% af alle dødsfald forbundet med kræft hos voksne, men på samme tid hos børn er de mest almindelige kræftformer efter leukæmi og tegner sig for op til 20% af alle ondartede tumorer under 18 år. De mest almindelige hjernesvulster er gliomas og meningiomas..

Symptomer på en hjernesvulst

Forskellige hjernesvulster forårsager lignende symptomer (afhængigt af intrakranielt tryk) og fokal (forårsaget af tumorlokalisering og ødelæggelse af hjernevæv).

Hovedpine er det mest almindelige ”almindelige” symptom. Smerten stiger sammen med en stigning i det intrakranielle tryk, som er en hyppig komplikation af cerebellar kræft, når cerebrospinalvæskestrømmen blokeres..

Gliomas, normalt.

Tegn på en stigning i det intrakraniale tryk udvikler sig som regel gradvist sammen med tumorens vækst. Over tid kan kvalme og opkast, mentale forstyrrelser, hukommelsesproblemer, ubalance, nedsat bevidsthed, søvnforstyrrelser vises, patienten bliver mere aktiv eller for fjern, og det såkaldte kongestive skjold er synligt på fundus, hvilket kan forårsage svækkelse af synet - patienter klager ofte over, hvad de ser "gennem tågen".

Med hjernekræft forekommer epileptiske anfald ofte med tab af bevidsthed. I nogle tilfælde, når tumoren er særlig stor, kan dette føre til en forskydning af hjernen ud over dens naturlige grænser. Det truer en persons liv. Hvis svulsten er placeret i en hjernehalvdel, udvides en elev i øjet og reagerer ikke ordentligt på lys. Med tumorer placeret i hjernestammen og lillehjernen udvikler luftvejssygdomme ofte. Hvis de ikke behandles, fører de til døden..

Udseendet af fokale symptomer er forbundet med placeringen af ​​tumoren i strukturen i hjernen. Hvis tumoren forekommer i frontalben, er de mest almindelige symptomer på dette følelsesløshed, nedsat spontanitet, formindsket kritik og forsvinden af ​​højere følelser. Nogle patienter oplever et fald i energi og endda fuldstændig apati, mens andre udvikler hyperaktivitet og i nogle tilfælde udvikler patologisk aggression og ubegrænset seksuel lyst.

Nogle gange er der krænkelser af sanserne - syn, lugt på grund af skader på nerverne, der fører nervesignaler. Nogle gange vises gang, balance, ufrivillige muskelkramper eller en andens syndrom, når patienten i modsætning til hans vilje udfører komplekse armbevægelser.

Med tumorer placeret i den temporale flamme er et karakteristisk træk taleinsufficiens: Patienten taler glat, men begår mange fejl, forvrænger ord og bliver derfor uforståelig for dem omkring ham. Hvis der opstår skade på hypocampus, overtrædes den "operationelle" hukommelse. Derudover kan anfald af frygt og depression optræde..

Tumorer placeret i parietalregionen forårsager personlighedsforstyrrelser. Hvis svulsten er samtidig i parietalregionen og baghovedet, forekommer ansigtsgenkendelsesforstyrrelser.

Tumorer i hjernestammen forårsager skade på de lange nerver og kraniale nerver, hvilket kan føre til en række symptomer. Oftest synshandicap, hængende øjenlåg, rysten, nedsat bevidsthed og andre.

Den cerebellare tumor er karakteriseret ved særligt højt intrakranielt tryk på grund af blokering af cerebrospinalvæskestrøm. Hvis der opstår ormeskader, kan gangforstyrrelser og nystagmus opstå..

Diagnose af hjernetumorer

Det vigtigste diagnostiske værktøj til en hjernesvulst er computertomografi. Takket være denne undersøgelse kan du bestemme typen af ​​hjernesvulst, vurdere dens tilstand og truslen om intussusception.

På trods af det faktum, at computertomografi giver en masse information om tumorens størrelse og placering, som i kombination med andre faktorer giver dig mulighed for at bestemme dens type, men for en nøjagtig diagnose udføres en stereotaktisk biopsi for at få materiale til evaluering af histopatologi.

På ældre mennesker påvises tumorer sent på grund af et fald i den samlede hjernemasse med alderen. Deres tilstedeværelse er som regel signaleret af mentale ændringer. Hvis en hjernesvulst opdages, behandles den normalt kirurgisk. Operationen kan være mere effektiv i tilfælde af overfladiske tumorer, især hvis det er godartede læsioner, der ikke påvirker det omgivende hjernevæv..

Typer af ikke-tumorøse formationer i hjernen

Relativt hyppige ikke-tumorøse formationer af hjernen er en abscess. Det forekommer som et resultat af en bakterieinfektion, der udvikler sig med åben kraniocerebrale skader eller passage af infektion fra andre dele af kroppen, især bihuler i næsen og øret..

Neurologiske symptomer afhænger af abscessens placering, ud over dem er der som regel feber og en stigning i det intrakranielle tryk. Behandlingen vedrører antibiotikabehandling, kirurgisk fjernelse af abscesser og fjernelse af den primære infektionskilde.

En almindelig ikke-tumorøs dannelse af hjernen er aneurisme. Det anslås, at nogle få procent af befolkningen har aneurisme i hjernen. Denne udvidelse af arterien lumen inde i kraniet, der lægger pres på hjernestrukturen, truer med brud og omfattende blødning i hjernen, udseendet af et hæmatom, som er en livstruende tilstand og kræver intensiv behandling. De fleste cerebrale aneurismer giver ingen symptomer på grund af deres relativt lille størrelse, derfor er dets brud som regel uventet.

Symptomer, der ligner dem med en hjernesvulst resulterer i en hjernehæmatom, der er forbundet med oplevelsen af ​​akut hovedtraume eller brud på en aneurisme. Et hæmatom opstår som et resultat af blødning inde i kraniet, når blod, der er kommet på en ukontrolleret måde, øger det intrakraniale tryk og lægger tryk på hjernen.

Forekomsten af ​​et hæmatom i hjernen er en livstruende tilstand, der kræver omhyggelig overvågning og som regel kirurgisk indgreb. Hæmatom forårsager en hurtig stigning i det intrakraniale tryk, hvilket kan resultere i død.

Cobweb-lignende cyster er cyster, der indeholder cerebrospinalvæske og kollagen. De udvikler sig normalt mellem overfladen af ​​hjernen og bunden af ​​kraniet. Normalt er dette medfødte ændringer, men kan også forekomme i voksen alder. Nogle gange manifesterer sig en cyste ikke hele livet, selvom den er meget stor. Dette skyldes sandsynligvis den langsomme udvikling, der starter fra den tidlige barndom, og hjernens evne til at tilpasse sig skiftende forhold. Kirurgisk behandling anvendes til, når symptomer vises, men prognosen er normalt meget god..

Hjernesvulster

De mest almindelige hjernesvulster er sekundære formationer, dvs. tumorer udviklet som et resultat af fjerne metastaser fra andre organer. I gennemsnit havde en ud af fire mennesker, der døde af en ondartet tumor hjernemetastaser på dødstidspunktet.

Oftest forårsager hjernemetastaser kræft i lungerne, nyrerne, brystet og melanom. Behandling afhænger i sådanne tilfælde af typen af ​​initial kræft, dens følsomhed over for kemoterapi samt den generelle tilstand forbundet med kræftforløbet. I berettigede tilfælde overvejes kirurgisk behandling og strålebehandling..

Af de primære hjernetumorer gliomer, det vil sige kræft i glitalvævet, som ud over neuroner er hovedkomponenten i hjernen, nyder det værste ry. Gliale hjerneceller udfører mange hjælpefunktioner i forhold til neuroner og er ikke homogene. Afhængig af de celler, som tumoren udvikler sig, samt typen af ​​mutation, tumor malignitet, er prognosen for patienten meget forskelligartet.

De vigtigste primære hjernesvulster er de såkaldte neoplasmer af gliale-astrocytter, der udgør halvdelen af ​​alle tilfælde af primær hjernekræft. Blandt dem adskiller sig:

  • glioblastom - er den mest skadelige type kræft af astrocytisk oprindelse, og på samme tid den mest almindelige ondartede hjernesvulst hos voksne. Oftest findes hos ældre i den temporale flamme. Kirurgisk behandling og strålebehandling anvendes. De fleste patienter, der gennemgår behandling, dør inden for tre måneder efter diagnosen. Korrekt behandling udvider denne periode til et år. Kun 5% af patienterne har remission, og de lever i mange år;
  • anaplastisk astrocytom - forekommer oftest hos mænd i voksen alder. Det viser en relativt høj malignitet og udvikler som regel hurtigt. Behandlingen ligner glioblastom, men den gennemsnitlige overlevelsestid er dobbelt så lang;
  • fibrillar astrocytoma - forekommer oftest hos unge i halvkuglerne og hjernestammen. Behandlingseffektiviteten afhænger af dens placering og skyldes hovedsageligt muligheden for fuldstændig fjernelse. Når man bruger kirurgisk behandling, lever op til 65% af patienterne 5 år efter diagnosen.
  • behåret astrocytom - er den mildeste form for glialcancer, er mere almindelig hos børn og unge voksne. Det er som regel lokaliseret i cerebrale halvkugler, hypothalamus og omkring synsnerven. Denne kræft har ingen tendens til at fange tilstødende væv og udvikler sig ikke til mere farlige former. Hvis det er muligt helt at fjerne prognosen er meget god, har næsten alle patienter en generel remission og mange års fuld levetid. Prognosen er værre hos mennesker, hvis tumorplacering ikke kan bruges, f.eks. I hypothalamus eller nedre dele af hjernestammen.
  • oligodendrogliom - Det forekommer hovedsageligt hos voksne mænd. Det udvikler sig langsomt og fører ofte til epilepsi. Interessant nok er dette en af ​​de få glialcancer i hjernen, der er følsomme over for kemoterapi. Intensiv behandling bestående af en kombination af kirurgisk behandling, kemoterapi og strålebehandling giver fem års levetid hos mere end halvdelen af ​​de identificerede patienter.

Den følgende gruppe er ependymale celletumorer:

  • ependymoma - hyppigst hos børn og unge. Det er hovedsagelig lokaliseret i det fjerde kammer og vokser temmelig langsomt. Intensiv kirurgisk behandling kombineret med strålebehandling giver en chance for fem års levetid hos 60% af patienterne. Tumoren forekommer også i en anaplastisk form, som har en markant dårligere prognose - som regel forekommer død inden for to år fra diagnosetidspunktet.

Der er også mange andre typer kræft, der ikke har en specifik klassificering:

  • medulloblastom - er en ondartet tumor, der hovedsageligt påvirker cerebellum. Dette er den mest almindelige hjernekræft hos børn. Tumoren blokerer ofte for strømmen af ​​cerebrospinalvæske, hvilket giver symptomer på forøget intrakranielt tryk. Der er også en krænkelse af gang og en følelse af balance. Korrekt kirurgisk behandling er meget vigtig, hvis formål er at punktafgive tumoren og gendanne muligheden for udstrømning af cerebrospinalvæske. Ved intensiv behandling når overlevelsen fem år hos 60%, og hos små børn, hvor strålebehandling ikke anvendes, ca. 30%;
  • meningiomas - ansvarlig for 20% af alle hjernesvulster. En tumor har undertiden en tendens til at optræde blandt medlemmer af den samme familie, hvilket sandsynligvis skyldes en bestemt genetisk disponering. Oftest findes hos ældre mennesker over 50 år, oftere hos kvinder. Behandlingen kommer til kirurgisk fjernelse af tumoren. Prognosen afhænger af placeringen af ​​tumoren og graden af ​​dens malignitet;
  • kraniofaryngeom - er en relativt sjælden tumor med en lav grad af malignitet. Det udvikler sig fra resterne af den såkaldte Ratke-lomme. Hun er ansvarlig for flere procent af alle tilfælde af hjernesvulst, mere almindeligt hos børn og ældre, i en alder af 65 år. Tumoren har ikke en tendens til at infiltrere nabovæv, vokser meget langsomt, nogle gange i mange år.

Hjernetumorbehandling

Kræftbehandling begynder med introduktionen af ​​kortikosteroider, som reducerer det intrakranielle tryk, antikonvulsive lægemidler og medikamenter designet til at mindske mulige metaboliske lidelser.

Grundlaget for behandling af hjernesvulster er kirurgisk fjernelse. For det første er det det endelige diagnostiske værktøj, da det ikke altid er muligt at udføre en biopsi, hvilket efterlader en vis usikkerhed med hensyn til kræftformen. For det andet hjælper det med at normalisere blodforsyningen, hvilket øger effektiviteten af ​​kemoterapi og giver bedre adgang til cellerne. Derfor er kirurgisk behandling undertiden en nødvendig introduktion til kemoterapi eller strålebehandling..

Selv hvis den påvist type og grad af kræftudvikling ikke giver en chance for bedring, er kirurgisk behandling normalt en god palliativ terapi - reduktion af tumorens størrelse hjælper med at forlænge og forbedre patientens livskvalitet.

Korrekt kirurgisk behandling involverer fuldstændig fjernelse af tumoren sammen med det omgivende væv. Imidlertid er excision af den del af hjernen, som tumoren vokser i, ikke altid mulig..

Et supplement til kirurgisk behandling er fjern Curie-terapi. Strålebehandling af hjernekræft kompliceres af følsomheden af ​​sundt hjernevæv for stråling. Derfor bruges stereotaktisk radiokirurgi:

  • gammakniv, som er en enhed, der har mere end 200 uafhængige kilder til ioniserende stråling af en lille dosis. Denne stråling er indstillet således, at strålingsstrålen ledes til tumorlokaliseringsområdet, så den får en stor dosis stråling, og de omgivende væv er relativt lave.
  • lineær accelerator - et værktøj, der skaber en strålestråle i form af en separat, retlinjet stråle, som giver dig mulighed for nøjagtigt at rette den på plads med ændringer med minimal skade på tilstødende væv.

Desværre er alle metoder til behandling af hjernesvulster forbundet med en høj risiko for bivirkninger og komplikationer. Sammenlignet med behandlingen af ​​andre sygdomme kompliceres behandlingen af ​​hjernesvulster af vanskelighederne ved at få adgang til dem. Denne adgang er vanskelig på grund af behovet for at udføre en kraniotomi, dvs. åbning af kraniet, som i sig selv inkluderer risikoen for mange neurologiske komplikationer, og patienten efter operationen undertiden skal gennemgå en særlig rehabilitering.

Kemoterapi er også begrænset til behandling af hjernetumorer på grund af eksistensen af ​​en blod-hjernebarriere, der begrænser adgangen til lægemidler til hjernen, hvilket resulterer i doser, der er effektive til behandling af hjernekræft og fører til for alvorlige bivirkninger. Derudover viser mange ondartede hjernesvulster betydelig kemisk resistens..

Typer af tumorer

Ifølge Moskva kræftforskningsinstitut opkaldt efter P.A. Herzen i Rusland afslørede i 2015 8 896 primære patienter med tumorer i det centrale nervesystem, inklusive 655 børn under 17 år. I øjeblikket kan mere end halvdelen af ​​disse patienter helbredes, og andelen af ​​patienter, der opnår remission, vokser konstant takket være forbedrede metoder til computerdiagnostik, kirurgisk behandling, strålebehandling og kemoterapi samt innovative metoder såsom immunterapi og genterapi..

Hvad er en tumor??

Tumorer er patologiske neoplasmer, hvori cellevækst og differentiering forstyrres på grund af ændringer i deres genetiske apparatur. Neoplasmer i kroppen kan opstå fra ethvert væv, deres vækst udføres udelukkende på grund af deres egne celler. Undertiden bruges udtrykket "sekundær tumor" til at definere en tumor, der opstod efter kemoradioterapi.

Primære tumorer består af celler fra det organ eller det væv, hvor de begynder at udvikle sig, dvs. primære hjernesvulster opstår netop i hjerneceller. Derudover er der sekundære tumorer, der er opstået i andre dele af kroppen, men som er spredt (metastaseret) til hjernen eller rygmarven..

Når en tumor vokser langsomt, ofte uden metastaser, kaldes den godartet. I modsætning hertil formerer kræftceller sig hurtigt og kan metastasere til tilstødende væv og til andre dele af centralnervesystemet. Det menes, at "ondartet" i onkologi betyder "dårligt" og godartet "-" godt ". For CNS-tumorer er dette imidlertid ikke helt sandt..

Selv en godartet, langsomt voksende tumor kan være livstruende, hvis den lægger pres på hjernestrukturen, der regulerer kroppens vitale funktioner (respiration eller blodcirkulation). For nylig er der inden for neuroonkologi godartede tumorer, der også er i stand til at metastasere. Derfor i komplekset med den indledende undersøgelse af alle patienter, inklusive og med godartede tumorer er MR til alle dele af centralnervesystemet tændt.

Patologisk - smertefuld eller unormal; indikerer, at en person har nogen patologi; relateret til eller relateret til enhver sygdom.

Derudover kan selv godartede tumorer ikke altid helbredes effektivt, og i nogle tilfælde kan de degenerere til ondartede med tiden..

Godartede neoplasmer

De vigtigste træk ved godartede neoplasmer:

  • langsom vækst. En tumor kan opretholde sin størrelse i flere år. I en række tilfælde kan neoplasmer udvikle sig til ondartet;
  • mangel på patologiske virkninger på kroppen;
  • mangel på metastaser. En godartet neoplasma er lokaliseret i et område, hvor dens langsomme vækst begynder. Andre organer påvirkes ikke;
  • godartede tumorceller ligner struktur og funktion som normale vævsceller.

Hver person har en tilbøjelighed til forekomsten af ​​godartede neoplasmer. Du kan forhindre udseendet af en tumor ved at observere en sund livsstil. Dette gælder især for mennesker i hvis familier der har været tilfælde af udvikling af kræft. Lær mere om risikofaktorer..

Fase af udvikling af godartede neoplasmer

1. Indledning. Det er næsten umuligt at identificere sygdommen på dette udviklingsstadium. Under initiering forekommer en ændring i celle-DNA'et under påvirkning af visse faktorer.

2. Fremme. På dette udviklingsstadium observeres aktiv reproduktion af muterede celler. Carcinogenese-promotorer er ansvarlige for denne proces. Scenen manifesterer sig muligvis ikke og varer i flere år.

3. Progression. Dette udviklingsstadium er kendetegnet ved en hurtig stigning i antallet af muterede tumorceller. Der er en forringelse af trivsel, en krænkelse af visse kropsfunktioner, udseendet af pletter på huden. På dette udviklingsstadium diagnosticeres tumorer let, også uden brug af specielt medicinsk udstyr. Tumoren i sig selv i et progressivt udviklingsstadium udgør ikke en trussel mod patientens liv, men fører til komprimering af tilstødende organer.

De vigtigste årsager til godartede tumorer

Årsagen til udviklingen af ​​godartede neoplasmer er DNA-mutationer, der er opstået under påvirkning af følgende faktorer:

  • ultraviolet stråling;
  • ioniserende stråling;
  • hormonel ubalance;
  • virus;
  • rygning, stofmisbrug, stofbrug;
  • underernæring;
  • alkohol misbrug;
  • brud, kvæstelser;
  • forstyrrelser i immunsystemet;
  • forstyrret tilstand (natarbejde, mangel på søvn);
  • stress
  • genetisk disponering.

Typer af godartede neoplasmer i det centrale nervesystem

De mest almindelige typer tumorer i centralnervesystemet.

Glioma - er en neoplasma, der udvikler sig fra neuroglia celler. En manifestation af udviklingen af ​​sygdommen kan være blødninger..

Neuroma er en neoplasma dannet af elementer i nervesystemet. Årsagen til sygdommen er skade eller amputation af nerven. Det manifesterer sig i form af rødme på huden og smerter i tumorområdet.

Neurinom er en godartet tumor, der dannes i rødderne af rygmarven og på de perifere nerver. Præsenteret i form af adskillige knuder i forskellige størrelser.

Paraganglioma er en neoplasma bestående af chromaffinceller. Tumoren er medfødt. Det kan dannes i ethvert organ og væv, der indeholder kromaffinceller. Processen med udvikling af sygdommen ledsages af en stigning i blodtryk, takykardi, hovedpine, åndenød. Sygdommen er farlig på grund af muligheden for metastaser i kroppen..

En cyste er en neoplasma, der har klare grænser. Det er et blødt hulrum, i de fleste tilfælde fyldt med væske. Vises i bughulen, hjerne, kønsorganer og knoglevæv. Tumorer er farlige på grund af deres hurtige vækst..

Meningioma - er den mest almindelige onkologiske sygdom i hjernen og tegner sig for ca. 20-40% af alle CNS-tumorer. Undertiden kan meningioma have en ondartet form og metastasere til andre organer, oftest til lungerne og huden. Kilden til tumoren er hjernehindemembran, læsionen kan forekomme overalt i hjernen. Mest almindelig hos mennesker i alderen 30-40 år, hos kvinder, er risikoen for udvikling 2 gange højere end hos mænd. Der er også en hurtig progression af sygdommen hos gravide kvinder. En familietype meningioma, der er forbundet med neurofibromatose type 2, er blevet identificeret.

Akustisk neuroma (schwannoma) er en tumor, der udvikler sig fra nervecellerne i det 8. par kraniale nerver. Det påvirker det indre øre og forårsager nedsatte auditive og vestibulære funktioner. Det udgør 9% af det samlede antal hjerne-onkologiske processer. Som med meningioma er type 2 neurofibromatose også forbundet med udviklingen af ​​schwannoma. Udviklingshyppigheden er den samme hos både mænd og kvinder, læsionen opdages oftest i det sjette til syvende ti år i livet. Funktionerne ved manifestationerne af denne sygdom vil være klager over tinnitus, høretab (op til dens tab) og svimmelhed, ledsaget af kvalme og opkast.

Craniopharyngioma - en tumor udvikler sig i hypofysestrukturer, ofte i nærheden af ​​synsnerverne. Det udgør omkring 4% af alle neoplasmer i hjernen hos børn med en overvejende udviklingsfrekvens i en alder af 5-10 år. Det er kendetegnet ved langsom vækst og dannelse af cyster (cyster) - strimmelstrukturer med tætte kanter fyldt med en uklar gullig væske med et højt kolesterolindhold. De kliniske manifestationer af craniopharyngiomas er kendetegnet ved tør hud, diabetes insipidus, dværg, fedme og infertilitet..

Hypofyseadenom er 10-15% af det samlede antal hjernesvulster. Med hypofyseadenom vokser hypofysekirtelcellerne (hypertrofi), hvilket for det første fører til en stigning i hypofysenes hormonelle aktivitet og for det andet til en stigning i dens størrelse, hvilket fører til komprimering af tilstødende organer, især synsnerverne. I denne henseende klager patienter med hypofyse-adenom ofte over synsforstyrrelser (dobbelt syn, tab af perifert syn), tør hud, impotens, diabetes mellitus, menstruationsdysfunktion og infertilitet hos kvinder.

Diagnose og behandling af godartede neoplasmer

Godartede tumorer kan let behandles. De kan diagnosticeres i de tidlige stadier af udviklingen. Til diagnose anvendes ultralyd, cytologiske og histologiske undersøgelsesmetoder, biopsi, radiologiske og endoskopiske metoder

Den vigtigste behandling af godartede neoplasmer er kirurgi. Efter fjernelse af tumorer observeres tilbagefald i de fleste tilfælde ikke. I sjældne tilfælde med vækst af muterede celler kan gentagne kirurgiske indgreb være påkrævet. Tumoren fjernes ved hjælp af specielle kirurgiske instrumenter eller en laser..

En af de mest moderne metoder til behandling af godartede tumorer er kryokoagulation. Det bruges til tumorer på blødt væv og knogler. Cryocoagulation indebærer udsættelse for neoplasmer ved lave temperaturer. Til disse formål skal du bruge flydende nitrogen, helium eller argon. Efter en sådan behandling er der ingen bivirkninger i form af kvalme og opkast, der er karakteristisk for stråling og kemoterapi.

Substitutionsterapi ordineres i tilfælde af godartede neoplasmer af lille størrelse uden en tendens til at udvikle sig på baggrund af hormonel ubalance..

Den endoskopiske metode (fra den græske.endon - inde og skopeo - jeg ser, jeg undersøger) er en metode til at undersøge indre organer ved hjælp af specielle apparater - endoskoper, er vidt brugt til diagnostiske og terapeutiske formål inden for kirurgi, gastroenterologi, pulmonologi, urologi, gynækologi og onkologi.

Den cytologiske metode er en metode til at genkende sygdomme og studere den fysiologiske tilstand af den menneskelige krop baseret på studiet af cellemorfologi og cytokemiske reaktioner. I onkologi bruges det til at genkende ondartede og godartede tumorer; med masseforebyggende undersøgelser med henblik på at identificere de tidlige stadier af tumorprocessen og precancerøse sygdomme; når man overvåger udviklingen af ​​antitumorbehandlingen.

Ondartede neoplasmer

Ondartede neoplasmer er patologier, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​ukontrollerede opdelende celler. De er i stand til invasion i nærliggende væv og metastase i fjerne organer. Sygdommen er forårsaget af en krænkelse af differentieringen og spredningen af ​​celler under påvirkning af genetiske lidelser i kroppen..

Ondartede transformationer er forårsaget af mutationer, som et resultat af hvilke celler begynder at dele sig på ubestemt tid og mister deres evne til apoptose. I tilfælde, hvor immunsystemet ikke genkender en sådan transformation, begynder neoplasmen at vokse og danne metastaser. Metastaser kan påvirke alle organer og systemer i kroppen uden undtagelse..

Ondartede egenskaber ved ondartede tumorer

  • hurtig vækst af kræftceller, hvilket fører til skade og komprimering af omgivende væv i patientens krop;
  • evnen til at trænge ind i nærliggende væv ved dannelse af lokale metastaser;
  • metastase til fjerne organer;
  • udtalt negativ indvirkning på kroppens generelle tilstand på grund af produktionen af ​​toksiner;
  • evne til at undgå immunologisk kontrol;
  • lav differentiering af maligne tumorceller;
  • udtalt cellulær og vævsatypisme;

Typer af ondartede tumorer i centralnervesystemet

Sarcomas er ondartede tumorer dannet af bindevævet i forskellige organer. Processen med udvikling af neoplasma er kendetegnet ved ekstremt hurtig vækst og hyppige tilbagefald. Sarcomas kan påvirke blødt og knoglevæv, det centrale og perifere nervesystem, hudintegumenter, indre organer, lymfoide væv.

Teratomer er ondartede neoplasmer dannet af gonocytter. I de fleste tilfælde lokaliseret i testikler, æggestokke, hjerne og sacrococcygeal region hos børn.

Glioma er den mest almindelige primære hjernesvulst karakteriseret ved neuroektodermal oprindelse..

Spredning (fra lat. Proles - afkom, afkom og fero - jeg bærer) - spredning af kropsvæv ved at multiplicere celler ved opdeling

Apoptose (lat. Apoptosis) - processen med "programmeret" celledød i processen med differentiering og transformation af væv (ved embryogenese, med atrofi af visse vævssteder osv.). Apoptose reguleres af hormoner - det kan induceres kunstigt.

De vigtigste diagnostiske metoder til ondartede neoplasmer

  • læge konsultation;
  • radiografi
  • computertomografi (CT);
  • magnetisk resonansbillede (MRI)
  • ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • endoskopisk metode;
  • positronemissionstomografi (PET);
  • radioisotopdiagnostik;
  • cytologiske, histologiske, immunohistokemiske undersøgelser
  • molekylærgenetiske undersøgelser;
  • biopsi;
  • laboratoriediagnostik;
  • dyb radiothermometri mikrobølgeovn;
  • diagnose ved hjælp af tumormarkører.

Lær om de vigtigste metoder til behandling af hjernesvulster i denne artikel..