Intestinal tumor: symptomer, diagnose og behandling

Lipom

Problemet med sygdomme i tarmsvulsten i vores tid er meget relevant. Mange mener, at hvis udtrykket "ondartet" lyder, så er dette et ugunstigt resultat, og hvis neoplasmen er godartet, så vil alt være i orden.

I praksis sker dette ikke altid. Enhver tumor er en patologisk farlig proces, der forstyrrer tarmen og alle dens funktioner.

Kræftformede tumorer i de tidlige stadier i den moderne verden egner sig til god behandling og fuldstændig bedring, godartet kan have hurtig vækst, blive ondartet og kompliceret kirurgi.

For at give nøjagtige forudsigelser er det nødvendigt at forstå neoplasmaens årsag, mekanisme og cellesammensætning.

Processen kan udvikle sig i en hvilken som helst af fordøjelseskanalerne, udskille anatomisk tyktarmen og tyndtarmen. Tyndtarmen i dens sammensætning har en duodenum, jejunum og ileum.

Tyktarmen er opdelt i den stigende kolon, tværgående, synkende kolon, blind og endetarm. På hvert af disse steder kan der dannes en patologisk proces, nogle gange er der et nederlag af flere afdelinger eller tykktarmen og tyndtarmen på en gang.

Godartet tumor

Der udvikles en lidelse fra væv og celler, der udgør selve organet, de har ikke atypiske celler i deres sammensætning, de er af den rigtige form, de giver ikke metastaser.

Hvis svulsten ikke har nået en enorm størrelse, kan den behandles konservativt, i andre tilfælde ty til operation.

Tarmvæggen indeholder lag: slim, submucøs, muskel, serøs, adventitia, peritoneum. Enhver af dem kan give anledning til en lidelse..

Oftere end andre findes følgende typer godartede tumorer:

  • Leiomyom - dannet af slim og muskellag.
  • Adenom - en tumor, der vokser fra en kirtelkomponent.

I tykkelsen af ​​slimhinderne er kirtler, der producerer slim, fordøjelsessekret og andre aktive stoffer..

  • Hemangiomas - vises, når tarmskar er beskadiget.

Fordøjelseskanalen gennemtrænges fuldstændigt af blodkar, med patologiske svigt kan karret blive grundlaget for neoplasma.

Kom fra lymfesystemet omkring fordøjelseskanalen.

  • Fibromer dannes fra bindevæv.
  • Lipoma er en fedttumor..

De mest almindelige er leiomyom og adenom, de tegner sig for 50% af alle formationer.

Årsager til sygdommen

Der er forskellige etiologiske faktorer, der forårsager tumorprocessen, ofte er dette ikke en grund, men flere i aggregatet.

  • Brug af produkter af lav kvalitet og dårlig ernæring.

Sådanne fødevarer inkluderer fastfood, stegte og røget retter, for krydret mad. For nylig er forskere kommet til den konklusion, at utilstrækkeligt indtag af vegetabilske fibre i tarmen og overdreven forbrug af kødprodukter øger risikoen for at udvikle formationer.

  • For det andet er alkohol, rygning og kemikalier..

Alkoholer, når de nedbrydes i kroppen, giver farlige forbindelser, der kan provokere kræft, det samme sker med tobak og kemiske elementer..

  • Arbejd i farlige industrier, især med kræftfremkaldende stoffer: tungmetaller, gammastråling, flygtige stoffer.
  • Tilstedeværelse af langvarige inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen: mavesår, erosion, ulcerøs colitis, polypper, diverticulosis, infektionssygdomme.
  • Byrdet af arvelighed.
  • Alder over 60 år.

Alle metaboliske, regenerative og beskyttelsesmekanismer hos mennesker i denne alder er reduceret, hvilket provoserer sygdommens udvikling.

  • Langkørende helminthiske angreb.
  • Kemisk forgiftning og forbrændinger.
  • Maveskader, buler.
  • Langvarig forstoppelse.

De første tegn og symptomer på en tarmtumor

I de tidlige stadier og med små størrelser kan sygdomme muligvis ikke manifestere sig, en person lever et kendt liv og måske ikke generer ham. Problemer begynder, når tumoren vokser og svækker fordøjelsen..

Hvad er de første tegn på sygdommen:

  • Følelse af maveforstørrelse.

Stigningen vil ikke være symmetrisk, den del, hvor den dannede tumor er større.

  • Tilstedeværelsen af ​​tyngdekraft i den del af tarmen, hvor svulsten er.
  • Afføringslidelse i form af forstoppelse eller diarré.
  • Nedsat appetit.
  • Kvalme kan forekomme..

Hvis du har identificeret et eller flere af disse tegn, skal du konsultere en læge for at finde ud af årsagen og ordinere rettidig behandling.

Tidlige symptomer

Hele problemet med tumorsygdomme er, at der er meget få symptomer i de tidlige stadier. De vigtigste symptomer, som patienten kan være, er:

  • Følelse af tyngde i mavehulen.
  • Ændring i fæces: deres struktur kan ændre sig til en grødet farve til en lysere.
  • Ændring i afføringsfrekvens - i den indledende periode øges frekvensen.
  • Almindelige tegn på forgiftning og vitaminmangel.
  • Kvalme efter at have spist.

Symptomer og tegn hos kvinder

Den kvindelige krop har sine egne anatomiske og fysiologiske egenskaber. Det kvindelige reproduktive system ligger i det lille bækken og grænser op til mavehulen, i forbindelse med dette kan piger manifestere forskellige symptomer.

Hvad er karakteristisk for dem:

En kvinde vil føle sig overvældet, bemærk humørsvingninger, sprøde negle, tørt hår og hud, hendes humør er tilbøjelig til depression.

  • Menstruationscyklus.

Hvis neoplasmaet er lokaliseret i de nedre tarme, så kan det lægge pres på livmoderen og æggestokkene, dette vil føre til en funktionsfejl.

  • Kraftig blødning fra livmoderen.
  • Langvarig forstoppelse.
  • Intestinal hævelse kan endda påvirke undfangelsen.

I nogle tilfælde udvikler infertilitet..

Symptomer på en godartet tumor

Ifølge statistik opdages oftest godartede tumorer i tarmen ved medicinsk forebyggende undersøgelser, da de har sparsomme og uklare symptomer..

  • Ubehag og en følelse af tyngde i maven, når vejrtrækning, den ene halvdel af mavevæggen kan hænge bag den anden.
  • Efter defekation, en følelse af ufuldstændig tarmbevægelse.
  • Hvis neoplasma dannes i tyndtarmen, vil patienten klage over kvalme og periodisk opkast efter at have spist.
  • I fæces kan forskellige urenheder påvises: slim eller pus.
  • En person brister.
  • Med besejringen af ​​de tykke sektioner forenes overdreven oppustethed, flatulens, øget gasdannelse.
  • Hos sådanne mennesker falder appetitten, generel svaghed, svimmelhed opstår.
  • Tendens til forstoppelse eller diarré.

Kræft Symptomer

Med denne type patologi kan symptomerne være mere udtalt og alvorlige. I de indledende stadier kan kræften forklæde sig som en godartet neoplasma, med udviklingen af ​​konstante symptomer vises.

  • Alvorlige mavesmerter.

Det forekommer på grund af irritation af nervefibrene under spiringen af ​​en tumor i tarmvæggen. Oprindeligt er smerten periodisk, derefter bliver den konstant.

Kan være ømme, krampe eller akut; værre under og efter at have spist eller under tarmbevægelser.

  • Total mangel på appetit.

Patienten nægter mad og taber hurtigt kropsvægt.

Det manifesterer sig som generel svaghed, vitaminmangel, svimmelhed, hyppige forkølelser, besvimelse, træthed, nogle gange er patienter ikke engang i stand til at komme ud af sengen.

  • Vedvarende kvalme og opkast.

De dannes på baggrund af generel kræftintoksikation i kroppen, opkast ledsager madindtagelse. For at lindre tilstanden fremkalder patienter selv undertiden opkast..

  • Ændring i afføring efter type diarré.

Diarré er lang, ikke behandelig, så får fæces en båndlignende form - et dårligt prognostisk tegn, hasterindlæggelse og akut terapi er nødvendig.

  • Urenheder af blod i fæces - forekommer ved sammenbruddet af neoplasmaet.
  • Intestinal blødning er et alvorligt tegn på komplikation..
  • Gyldenhed i huden og sclera.

Hvor mange lever med en ondartet tumor?

For at besvare spørgsmålet er det nødvendigt at forstå, i hvilken afdeling processen blev dannet, hvad er dens fase og hvilke celler den består af.

Forskere har bevist, at jo tidligere en tumor diagnosticeres, jo lettere er det at helbrede den, jo bedre er prognosen for en patients liv og helbred.

Tildel kun 5 stadier af tarmkræft:

Prækancerøs tilstand, der er enkelte atypiske celler, tumorstørrelser op til 5 mm, ingen metastase. Det behandles med kombinerede metoder, den fulde helbredelsesgrad er tæt på 90%, efter behandling lever mennesker et langt liv.

Indledende kræft. Tumorens størrelse er 0,5-1 cm, der er ingen metastaser, det er vanskeligt at diagnosticere, det manifesteres ikke klinisk. Hvis du opdager og begynder at behandle i tide, kommer en fuld bedring, prognosen for livet er lang og gunstig.

Overvejes også tidligt. Størrelserne er op til 5 cm, der er ingen fjerne foci, kan manifesteres ved de første symptomer på tumorprocessen. Ved korrekt behandling er prognosen gunstig, overlevelsesraten på 10 år efter behandlingen er 50-70%.

  • Fase 3 og 4 anses for sent.

Hos dem er neoplasmaet stor, metastaser udvikler sig, lymfeknuder påvirkes. Ofte er der komplikationer i form af tarmobstruktion eller blødning.

Prognosen for livet er ikke den mest gunstige, efter operationen lever folk 5-10 år. Overlevelsesraten er 30-50%.

Intestinal carcinoid tumor

En sådan tumor udvikler sig fra immuncellerne i fordøjelseskanalen, læger lægger den på grænsen mellem ondartet og godartet.

Det kan dannes fra appendiksvæv, tarmlag eller immunformationer af andre organer og systemer, såsom lunger, knoglemarv.

En sådan tumor kan i sig selv producere hormoner og aktive biologiske stoffer, i forbindelse med dette bemærkes livlige symptomer:

  • Pulsstigning, ukontrolleret takykardi.
  • Vedvarende rødme i nakken og ansigtet.
  • Øget respirationsfrekvens.
  • Alvorlige mavesmerter.
  • Kvalme, opkast, diarré.
  • Hormonal ubalance.
  • Sænker blodtrykket.
  • Pludseligt vægttab.

Når man identificerer et kompleks af sådanne symptomer, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt.

En carcinoidtumor i tarmen behandles kirurgisk, prognosen for liv og helbred er i de fleste tilfælde gunstig.

Diagnose af sygdommen

For fuldt ud at udføre diagnostiske procedurer og stille den korrekte diagnose, skal du konsultere en læge.

Først taler han med patienten, lytter til sine klager, indsamler en komplet medicinsk historie og foreskriver derefter laboratorieforskningsmetoder..

Disse inkluderer:

  • Generel blodprøve - tilstedeværelsen eller fraværet af en inflammatorisk reaktion og kroppens generelle tilstand vurderes.
  • Urinalyse - det er en del af undersøgelsesstandarderne.
  • Coprogram - vurdering af afføring og fordøjelsesfunktioner i tarmen.
  • Biokemisk blodprøve for enzymatisk aktivitet og den generelle tilstand i fordøjelseskanalen.
  • Blod til tarmtumormarkører i tarmen, om nødvendigt.
  • Derefter skifter de til instrumental forskningsmetoder..

Kan en ultralyd vise en tumor

I de fleste tilfælde begynder alle diagnostiske manipulationer til identifikation af en tarmtumor med en ultralydundersøgelse af maveorganerne, tumoren har altid en anden struktur og volumen.

Ultralydstråler passerer det anderledes end i almindeligt væv. Hvis uddannelsen ikke ligger i de dybe sektioner, kan den opdages ved hjælp af ultralyd.

For at afklare diagnosen kan drage fordel af angiografi og introduktion af kontrastmidler.

fluoroskopi

En røntgenbillede af maveorganerne hjælper med at vurdere tarmens tålmodighed, lumenens tilstand og tilstedeværelsen af ​​neoplasmer.

Endoskopiske metoder

De giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i fordøjelseskanalen indefra. Disse inkluderer FGDS, koloskopi, sigmoidoskopi, irrigoskopi.

I disse undersøgelser kan et stykke væv nippes fra tumoren og sendes til histologisk undersøgelse under et mikroskop..

Histologen vil fremlægge en konklusion om, hvorvidt en godartet eller ondartet tumor.

CT og MR

Tildel til en volumetrisk vurdering af fordøjelsessystemet med et diagnostisk formål, der udføres laparoskopi eller åben kirurgi, med dem er det muligt straks at bestemme typen af ​​dannelse på histologiske måder.

Voksen tumorbehandling

Tumorlignende formationer hos voksne behandles forskelligt. Det hele afhænger af egenskaberne ved tumoren, kroppen, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier..

Kun en kvalificeret læge har ret til at deltage i terapi. Hvis sygdommen har en godartet karakter, reduceres behandlingen til fjernelse ved kirurgi, udskilles selve tumoren med bevarelse af tarmen.

Herefter ordineres antibiotikabehandling for at forhindre komplikationer i form af infektion, prognosen for liv og helbred hos sådanne patienter er gunstig.

Ondartede formationer behandles med kombinerede metoder: kemoterapi, strålebehandling, en kirurgisk metode. Oprindeligt ty til kemoterapi, dræber de kræftceller.

Under påvirkning af polychemoterapi bør tumoren formindskes i størrelse og stoppe aktivt med at dele sig og derefter gå videre til de operative stier.

Tumoren udskæres sammen med tarmen og blokken af ​​lymfeknuder, hvis nødvendigt er gammastråling af det beskadigede område ordineret.

Tumorkirurgi

For at bestemme tumortypen, tag et stykke af det under operationen til en cytologisk undersøgelse. Hurtig behandling og evaluering giver histologen sin mening.

Hvis tumoren er godartet uden atypi af cellerne, fjernes kun den, uden en del af tarmen, hvis tumoren er ondartet, så tyr tarmresektion.

I dette tilfælde fjernes et stort område af den berørte tarm sammen med tumor og lymfeknuder, når kræften er i de nedre dele af tyktarmen, derefter bruges abdominal ekstrupation - dette er den komplette fjernelse af flere dele af organet med tumoren og metastaser.

Magen fjernes til den forreste abdominalvæg til tømning..

Levealder efter operation

Hvis sygdommen ikke hører til kræftetiologi, er prognosen for liv og helbred gunstig. Sådanne patienter kommer sig fuldstændigt tilbage og vender tilbage til deres normale liv..

Hvis kræft påvises, afhænger prognosen af ​​processen, efter radikal resektion i trin 1 og 2, er overlevelsesraten 80%.

I trin 3 og 4 er der en høj risiko for at udvikle metastaser og komplikationer. Kirurgisk indgriben hjælper ikke altid, efter operationen, er fem-års overlevelse 30-10% - en ugunstig prognose for liv og præstation.

Sådan fjernes en lille tumor

Hvis formationen har små dimensioner op til 5 cm, udføres der en laparoskopisk operation, mens mavevæggen ikke udsættes for snit.

Udfør flere små punkteringer med specielt udstyr, punkteringsområdet er flere mm.

Et kammer og kirurgiske anordninger indføres gennem dem i bughulen, hvilket bidrager til fjernelse af neoplasma, sådanne operationer er mindre traumatiske og kræver ikke langvarig rehabilitering.

Tarm tumor

Intestinale neoplasmer kan være enten godartede eller ondartede..

Ondartede tumorer eller kræft opstår fra cellerne i deres eget epitel. Oftere påvirker denne proces tykktarmen og tarmtarmen. Tidlige symptomer minder om symptomer på andre tarmsygdomme..

Tarmfunktion

I det subtile, under påvirkning af forskellige enzymer, nedbrydes fedt, proteiner, kulhydrater. I fedtet nedbrydes kun fiber. Madchymet bevæger sig langs tyndtarmen, og i tyktarmen dannes afføring, og de bevæger sig til endetarmen. Tyndtarmen er ansvarlig for absorptionen af ​​alle aminosyrer, monosaccharider, monoglycerider, fedtsyrer. Tyktarmen absorberer alt vand på grund af det store antal villi og det store absorptionsområde. Tarmene vil også have den beskyttende funktion af kroppen, den indeholder et stort indhold af lymfoide væv. Nogle hormoner syntetiseres også i tarmen, de påvirker funktionen af ​​hele fordøjelsesprocessen.

Hvordan man skelner en godartet tumor fra en ondartet?

Ondartede celler mister deres differentiering, de udfører ikke deres funktioner, de er tilbøjelige til voldelig, aggressiv kurs. De giver flere metastaser på forskellige måder gennem blod, lymfe, i andre organer, de sætter sig og begynder at vokse - sekundære tumorer bestemmes.

Hvad er ondartede neoplasmer??

Læger kalder disse tumorer kolorektal kræft. Dette navn betegner en læsion af tyktarmen og endetarmen, afledt af latinske navne.

Det er værd at fremhæve fire segmenter af tyktarmen, hvor tumorer oftest danner:

  • Stigende del;
  • nedadgående;
  • Tværgående kolon;
  • Sigmoid, passerer glat ind i rektal ampullen.

Tyndtarmen påvirkes yderst sjældent..

Nogle funktioner ved neoplasmer:

  • Med hensyn til udbredelse er de kun andet end tumorer i lungerne og maven;
  • Den mest almindelige tumor er adenocarcinom. Godartet form af polypper degenererer til kræft.
  • Adenocarcinom forekommer hos mere end 97% af patienterne;
  • Hos mænd påvirker tumorer ofte endetarmen;
  • Oftere er ældre syge efter tres år;
  • En forskelligartet klinik, der forårsager store vanskeligheder med diagnosen.

Derfor skal enhver læge, der arbejder som en primærplejeudbyder, være opmærksom på de mindste detaljer for at være, som de siger, på vagt. Patienterne skal selv være opmærksomme på ændringer i tarmenes arbejde, især de store.

I de fleste tilfælde kan den korrekte diagnose stilles, når man kommunikerer med patienten, hører hans klager og analyserer dem.

Dette giver naturligvis ikke retten til at nægte at udføre yderligere metoder, fordi:

  • En stor strøm af patienter tillader muligvis ikke lægen at overveje tegnene på sygdommen;
  • Ved gentagen behandling og undersøgelse får tilstedeværelsen af ​​en tumor lægen til at tænke over meddelelsen, om dette til patienten, han mister tid;
  • Kun patienten selv kender tilstedeværelsen af ​​kræftpatienter i hans familie, om hans livsstil, ernæring osv..

Tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor er ikke en sætning. Det er nødvendigt at kontrollere alt omhyggeligt, udføre diagnosticering og starte behandlingen til tiden.

Førende symptomer

Kliniske symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​mange problemer, som tyndtarmen eller tyndtarmen har..

Symptomerne på sygdommen kan systematiseres godt ved skade på organer og systemer:

  • Symptomer på forgiftning af kroppen på grund af penetration af produkter fra tyktarmen ind i blodomløbet. Patienter har tegn på træthed, kvalme, hovedpine;
  • Feber, ledsmerter;
  • Progressiv anæmi med alle de deraf følgende følger, blekhed, forstyrrelser i andre organers arbejde;

Der kan være symptomer på enterocolitis med følgende symptomer:

  • Forhøjet kropstemperatur kommer undertiden til feberkal;
  • Ved afføringslidelser følges forstoppelse af diarré;
  • På grund af det konstante forfald af fødevarer forekommer oppustethed;
  • Ømheden forbundet med at spise forekommer normalt efter det;
  • Forskellige urenheder i fæces kan være slim, blodstrimler, pus;

Hvis du ikke tjekker patienten for onkologi rettidigt, kan du behandle dysenteri og andre tarminflammationer i lang tid, og der vil ikke være noget resultat.

Manifestationer af dyspeptisk karakter og dens symptomer:

Disse tegn på sygdommen indikerer, at et stort område af tarmen er involveret i processen, og der kan være levermetastaser. I dette tilfælde klager patienter over betydelig smerte langs tarmen, bøjning med lugten af ​​rådne æg, nedsat afføring.

Ved forhindring forekommer følgende symptomer:

  • Forstoppelse, som er af natur, langvarig, klyster er ikke effektiv;
  • Ømhed værre efter at have spist.

Du kan kontrollere, om der er en tumor ved hjælp af yderligere undersøgelsesmetoder.

Generelle inflammatoriske symptomer, manifesterer sig på forskellige måder:

  • En stigning i kropstemperatur uden nogen åbenbar grund;
  • Ømhed uden en klar lokalisering;
  • Avføring med urenheder i slim eller blod;
  • Ved metastase, tegn på skade på andre organer.

Manifestationer af neoplasmer

For at kontrollere tarmene for tilstedeværelsen af ​​neoplasmer er det bedre at ty til ikke-invasive metoder, for eksempel panoramisk radiografi, som vil gøre det muligt at mistænke sygdommens tilstedeværelse. Hvad er grundene til undersøgelsen? Disse inkluderer:

  • Personer i fare;
  • Patienter i den ældre aldersgruppe;
  • Forstyrrelser i fordøjelseskanalen med den eksisterende patologi for et andet organ;

Når man kontakter en patient for en aftale, klager de over en anden patologi, er det nødvendigt for den korrekte diagnose at fjerne nyttige oplysninger, nemlig:

  • Generel svaghed;
  • Træthed;
  • Ømhed i maven;
  • Hurtigt vægttab;
  • Urenheder i fæces;
  • Misfarvning af fæces;
  • Misfarvning af huden.

Årsager til tumorer

Det er værd at bemærke, at en klar disponerende årsag til forekomsten af ​​kræft er en inaktiv livsstil og lavt forbrug af plantefibre med overdreven spisning af fedt og proteiner af animalsk oprindelse. Der er flere grunde til forekomsten af ​​tumorprocesser:

  • Dysplasi af tarmceller.
  • Nogle sygdomme, der kan gå foran kræft. Tarm-baggrundssygdomme, såsom polypper, er tilbøjelige til malignitet. Men dette er ikke alle typer polypper, men kun nogle af dem:
  • Spildt familie, hvor patienter klager over hyppige trang til handling med afføring, smerter, ubehag;
  • Med villous er der en stor sekretion af slimudskillelse op til en liter pr. Dag;
  • Autoimmune sygdomme i tarmkanalen, såsom ulcerøs colitis, kendetegnet ved diarré indeholdende blod og pus. Eller Crohns sygdom, der har det modsatte kliniske billede, manifesteres ved forstoppelse, vægttab.
  • Diabetes kan være disponeret.
  1. Tilstedeværelsen i ledsagende patologier:
  • Hæmorider;
  • divertikel;
  • Hyppig forstoppelse;
  • Anal fissurer og fistler.

Fase af tumorprocessen

For at opdele kræft i faser begyndte for meget længe siden. Dette gør det muligt at høre tumorens volumen og karakter og skitsere behandlingen. Der er mange klassifikationer af tumorer, afhængigt af deres tempo og spiringsgrad, tilstedeværelsen af ​​metastaser. Vi har vedtaget klassificeringen i henhold til forkortelsen TNM, som betyder den primære tumor, skade på lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser.

Det første trin er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en primær tumor, der ikke strækker sig ud over organet, ikke involverer lymfeknuder i den patologiske proces og ikke har metastaser i andre organer.

Det andet trin adskiller sig fra det første af en markant stigning i neoplasma, der vokser både i tarmlumen og dybt ind i den. I dette tilfælde kan lymfeknuder i nærheden blive påvirket, metastaser i anden fase sker ikke.

I den tredje fase kan der være mange forskellige strømningsmønstre. I dette tilfælde kan metastaser, som detekteres i andre organer, så deres fravær kan observeres.

I den fjerde, terminale fase er der altid fjerne metastaser, hovedsageligt er leveren påvirket. Den primære tumor og dens størrelse betyder ikke noget.

Prognosedata

Det er meget vanskeligt at forudsige på grund af den hurtige vækst af tumorer, sen diagnose og følgelig tab af tid. Der er ingen klare screeningforanstaltninger for at påvise sygdommen i de tidlige stadier. I behandlingsstadiet kan progressionstakten bestemmes af specifikke tumormarkører.

Intestinal overlevelse

Alle disse indikatorer afhænger direkte af mange individuelle faktorer, som inkluderer:

  • Alder;
  • Kroniske sygdomme i andre organer;
  • Levevis;
  • Stressfulde situationer.

Kun år af patienten kan ikke korrigeres fra denne liste. Alt det andet kan justeres. Det er nødvendigt at eliminere stressede situationer, for at være mere i den friske luft, for at spise rigtigt. Alle disse aktiviteter med gode læger giver gode chancer for livet..

Tidlig diagnose gør det muligt at starte behandling rettidigt. Hvert år er det nødvendigt at gennemgå forebyggende undersøgelser fra specialister. Oftere giver det ikke mening. Tumoren vokser ikke så hurtigt.

Ved tidlig påvisning af en tumor i de indledende stadier kan næsten 98% helbredes..

I det andet reduceres disse chancer med 13%. I det tredje dør næsten halvdelen. Og den fjerde giver ret til liv kun tre ud af ti patienter.

Som vi forstod, påvirker mange forskellige faktorer overlevelsen. Nogle af dem kan ikke fjernes af os..

Diagnostiske forholdsregler

Schemaet for onkologi bestemmes af lægen individuelt for hver patient. Som et minimum er dette en undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af latent blod i det (Gregersens reaktion), det kan udføres i en almindelig klinik. Patienter, der er i fare, skal gennemgå denne undersøgelse en gang om året. Hvis der findes et positivt resultat, skal yderligere undersøgelser udføres ved hjælp af optiske instrumenter, koloskopi eller sigmoidoskopi.

Ved hjælp af et endoskop kan du undersøge slimhinden, tage prøver til histologisk undersøgelse. For at undersøge de øverste dele af tyndtarmen, gøres dette gennem mundhulen og tykktarmen gennem endetarmen.

Moderne diagnostiske søgemetoder gør det muligt at bruge en lille kapsel udstyret med et videokamera til at undersøge hele tarmen. Denne kapsel sluges af patienten, vaskes med et glas vand, og i den nuværende tilstand undersøges alle sektioner i mave-tarmkanalen på monitoren. Denne metode er smertefri, meget informativ..

Hvis der er et sådant behov, får patienterne ordineret forskellige computerundersøgelser. Ultralyd kan udføres enten transabdominalt eller transrektalt..

Histologisk undersøgelse af tumorceller giver os mulighed for at bestemme arten af ​​malignitet, typen af ​​de dominerende celler, arten af ​​væksten af ​​neoplasmaet. Histologi undersøger vævsformer og cellecytologi.

Den mest informative af diagnostiske metoder, selv i de prækliniske stadier af sygdommen, er bestemmelsen af ​​specifikke tumormarkører. Denne metode giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​neoplasma i tarmen, rettidig behandling.

Terapeutiske foranstaltninger

Behandlingen af ​​ondartede neoplasmer består i radikal fjernelse af en tumor i nærliggende lymfeknuder, alt dette er en fare. Stråling og kemoterapi er begge hjælpemetoder. Selv i den fjerde fase efter kirurgisk behandling øges forventet levealder, kun kvaliteten der lider mærkbart.

Kemoterapi anvendes meget begrænset, selektivt. Fordi tarmsvulster har modstand mod de fleste lægemidler. Denne metode skal ordineres før og efter operationen. Teknikken med direkte injektion af medikamentet i tumoren bruges også. Sørg for at ordinere immunmodulatorer med cytostatika for at opretholde et immunrespons.

Kirurgisk behandling involverer resektion af tarmen og beholderne, der leverer den. Du kan udføre operationer laparoskopisk ved hjælp af optiske instrumenter. Brug gammakniv til at fjerne knobene. Metoden vælges individuelt for hver patient baseret på overvejelser om det bedste resultat..

Forebyggende metoder

Disse tumorer er snigende og uforudsigelige. Forebyggelse bør udføres af mennesker, der har en familiehistorie, der er tilfælde af tarmkræft. Enten er der baggrunds tarmsygdomme eller alder.

Først og fremmest skal du tilpasse din livsstil. Gå mere, gør fysiske øvelser dagligt. Kosten skal indeholde en tilstrækkelig mængde fødevarer rige på fiber. Stop med at ryge, alkoholmisbrug.

Personer efter 40 år skal tage 100 mg acetylsalicylsyre dagligt efter måltider. Når det bruges, undertrykkes væksten af ​​nogle tumorceller, og aspirin er god som profylaktisk for sygdomme i det kardiovaskulære system. Tag ikke store doser af et medikament, der kan forårsage blødning.

Årlig afføringstest for okkult blod reducerer risikoen for kræft.

Ved tidlig diagnose med mere end 95% sandsynlighed er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse ved hjælp af mærkede isotoper, den såkaldte positron-emissionstomografi.

Hvis du har advarselssymboler fra mave-tarmkanalen, skal du omgående kontakte læge. Tidlig diagnose redder dit liv og helbred. Må ikke selv medicinere.

Tarmkræftdetalje: stadier, symptomer, behandling og prognose

Tarmen er det vigtigste organ i en person, fordi den udfører funktionerne ved at fordøje mad. I henhold til anatomi er tarmen opdelt i to typer - tyk og tynd. I henhold til statistikker over hele verden er dette organ på andenpladsen for kræft i sygdommen. I første omgang er der lunger. Hvert år registrerer eksperter cirka 620 tusinde tilfælde af tarmkræft. Og dette er cirka 72% af den samlede befolkning. Derudover er mennesker i forskellige aldre i fare..

Risikofaktorer

Ernæring. Nogle ingredienser i kosten provokerer udviklingen af ​​tarmneoplasi, dvs. de er kræftfremkaldende. Stegte, røget, syltede, krydret, fedtholdige og svære at fordøje fødevarer kommer først. Dette inkluderer også ingredienser, der indeholder genetisk modificerede organismer (GMO'er) og er genstand for raffinering (sukker, vegetabilsk olie, bleget mel, konfekture, hvedebrød osv.).

I den anden position er produkter, der er forurenet med forskellige kemiske tilsætningsstoffer (konserveringsmidler, farvestoffer, emulgatorer, smagsstoffer og smagsforbedrere), fastfood (chips, kiks, pizza, pommes frites, popcorn, hamburgere og andre) og kulsyreholdige drikkevarer ("coca") cola "," Pepsi ", limonade, øl, kvass og andre).

For det tredje er en usund kost. Det er forbundet med en overflod af fødevarer af animalsk oprindelse i fødevarer og en mangel på plantefibre (grøntsager, frugter, urter, fuldkornsprodukter osv.). Som et resultat af fordøjelsen af ​​proteinfødevarer (kød) frigives en betydelig mængde skadelige forbindelser. Ved fækal stase og intestinal dysbiose irriteres slimhinderne af forfaldsprodukterne, der vises ulceration. Normale epitelceller begynder at ændre deres differentiering og bliver maligne.

Betændelse i den nedre fordøjelseskanal. Kronisk enteritis og colitis (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), ledsaget af erosive-ulcerative defekter i slimhinderne eller tarmvægtspatogenerne af farlige infektioner (salmonellose, dysenteri, amoebiasis og andre) provoserer udviklingen af ​​ondartede neoplasmer. Glutenintolerance (medfødt cøliaki) er også en kræftformer.

Arvelighed. Tilstedeværelsen af ​​ondartede sygdomme i alle organer hos pårørende bestemmes genetisk. Sådanne patienter identificeres i fare for onkologi. I henhold til den medicinske litteratur er det kun 3-5% af patienterne, der har genetisk bestemmelse af tarmkræft. Den mest almindelige familiære adenomatose af tyktarmen og Lynch syndrom. Hos andre patienter er udviklingen af ​​kræft forbundet med andre faktorer..

Tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer. Godartede tumorer i lumen i tyktarmen kan mutere og blive kræftformede. Familiepolypose i det nedre fordøjelsessystem i fravær af rettidig behandling i 100% af tilfældene overgår til ondartede neoplasmer (adenocarcinom, teratoma, lymfosarkom og andre). Intestinal adenomatose er også en harbinger af neoplasi.

Eksponering for giftige kemiske forbindelser i kroppen. Alkoholmisbrug, rygning, narkotikamisbrug og arbejde i farlige industrier er ved at blive provokatører for funktionssvigt i organer og systemer. Dette kan føre til cellemutationer og en ondartet proces..

Endokrin patologi. Der er en forbindelse mellem tarmkræft og fedme, diabetes.

Mangel på motion. Utilstrækkelig motorisk aktivitet er en risikofaktor for forstoppelse. Forstyrrelse i fordøjelseskanalen fører til stagnation af afføring, provoserer en forværring af kronisk patologi og øger risikoen for kræft.

Årsager

Årsager til tarmkræft:

  1. Ældre alder. Her spilles en vigtig rolle af, hvor gammel en person er. Ifølge statistikker påvirker tarmsygdomme mennesker i alderen 50 år og ældre.
  2. Tarmsygdomme. Mest påvirket af denne sygdom er mennesker, der lider af inflammatoriske tarmpatologier..
  3. Forkert livsstil. Hvis du besøger et medicinsk forum, inkluderer disse faktorer forkert ernæring, herunder en stor procentdel af fedt og animalske produkter, rygning og drikke stærke drikke.
  4. Arvelig faktor. En person er i øget risiko, når hans pårørende har forskellige former for tarmsygdom.

Hos mænd er dette ifølge statistikker den anden onkologiske sygdom med hensyn til spredning efter lungekræft og hos kvinder den tredje. Risikoen for at udvikle onkologi stiger med alderen. I medicinen findes der en sådan definition af tarmkræft - kolorektal kræft.

Kræftstadier

SceneKarakteristiske tegn
0 (precancerøs tilstand)Tilstedeværelsen af ​​godartede formationer i lumen i tyktarmen (polypper, adenomer), fokus på kronisk betændelse med erosive ulcerative defekter i slimhinden og analfissurer (Crohns sygdom, ulcerøs colitis, hæmorroider). Disse patologiske tilstande i den nedre fordøjelseskanal er forløberne for ondartede neoplasmer. Regionale lymfeknuder (tæt på det berørte organ) forstørres ikke.
Mig først)Diagnostiseret med en tumor med lille størrelse (op til 2 cm) fanger slimhinden i tarmvæggen. 1 lymfeknude i en hvilken som helst af de regionale samlere (fusion af store lymfekar) kan forstørres. En kræftsvulst udvikler sig på plads, atypiske celler spreder sig ikke over hele kroppen.
II (andet)En ondartet neoplasma på 2 til 5 cm i størrelse påvises. Tumoren vokser det slimede og submucøse lag af tarmvæggen. Forstørrede lymfeknuder i regionale samlere (2-3 forskellige steder). Kræft spreder sig ikke uden for kroppen, ingen metastaser.
III (tredje)Diagnostiseret med en kræftformet tumor af betydelig størrelse (fra 5 til 10 cm). Neoplasmen fanger muskellaget i tarmvæggen, men går ikke ud over den serøse (ydre membran). Den ondartede proces kan være bilateral. Tumoren overlapper delvis eller fuldstændigt tarmlumen. Et stort antal regionale lymfeknuder i alle samlere stiger. Sekundære fokus på den ondartede proces begynder at dannes. Tumoren påvises i de regionale lymfeknuder. Ingen fjerne metastaser.
IV (fjerde)Den sidste og mest alvorlige fase af kræft. En ondartet neoplasma når en stor størrelse (mere end 10 cm), fanger alle lag (slim, submucøs, muskel) af tarmvæggen. Den ydre (serøse) membran spirer og går ud over organet. Regionale lymfeknuder ekspanderer markant, smelter sammen til konglomerater, bliver betændte og ulcererer. Tumoren går i opløsning, kræftceller spreder sig gennem kroppen (i væv, organer og fjerne lymfeknuder) med dannelse af metastaser. Oftest kommer atypiske celler ind i leveren, lungerne, nyrerne og knoglerne. I nærvær af fjerne metastaser indstilles trin IV uanset størrelsen af ​​tumor og skade på lymfeknuder.

Tarm tumorer: typer, symptomer, behandlingsmetoder og prognose for livet

Klassifikation

Som angivet ovenfor kan en ondartet neoplasma af tyktarmen hos kvinder og mænd lokaliseres i forskellige områder af dette organ, men hyppigheden af ​​deres læsioner kan variere. for eksempel,

  • den sigmoid og den faldende kolon fungerer oftest som fokus på kræft - i 36% af tilfældene;
  • cecum og stigende kolon påvirkes i ca. 27% af det samlede antal diagnoser af en lidelse;
  • rektal onkologi er 19%
  • tyktarmskræft - 10%.

I form af vækst er maligne tumorer:

  • eksofytisk - dette betyder, at formationer vokser i tarmens lumen;
  • endofytisk - spredt i tykkelsen på væggene i dette organ;
  • blandet - har tegn på de to ovennævnte former.

Afhængig af deres histologiske struktur kan tumorkræfttumorer se ud:

  • adenocarcinomer - påvist i 80% af tilfældene;
  • mucoid kræft;
  • cricoidcelle- eller mucocellulær kræft;
  • squamøs onkologi;
  • basalcellekarcinom;
  • kirtel pladecellecarcinom;
  • udifferentieret og ikke-klassificeret kræft.

Afhængigt af dybden af ​​penetrering og spredning af metastaser, skelnes de følgende stadier af kræftforløbet:

  • precancerøs tilstand - mens der ikke er nok data til at evaluere tumoren;
  • nul - strukturen af ​​det slimhindede lag i tyktarmen forstyrres;
  • initial - ud over slimhinderne påvirkes submucosal væv;
  • moderat sværhedsgrad - infiltration giver efter for muskellaget;
  • alvorlig - spiring af uddannelse observeres i alle lag af dette organ;
  • kompliceret - ud over at involvere patologien i alle strukturelle dele af tarmvæggen er der en spredning af metastaser til nærliggende organer.


Stadier af tyktarmskræft

Sygdommen er også opdelt efter tilstedeværelse eller fravær af metastaser i regionale eller fjerne lymfeknuder.

Tarmkræft symptomer

Primære manifestationer i de tidlige stadier (I, II)

En lille ondartet tumor blokerer ikke tarmlumen. Der er ingen metastaser. Derfor er symptomerne i de indledende stadier af tumorudvikling ikke-specifikke. Kliniske manifestationer kan være forbundet med enhver inflammatorisk tarmsygdom eller fordøjelsesbesvær. Derfor er det vigtigt ikke at gå glip af tiden og foretage en tidlig diagnose. Tarmkræft i fase I-II reagerer godt.

Dyspeptisk syndrom. Det er forbundet med fordøjelsessygdomme, kendetegnet ved følgende symptomer:

  • konstant følelse af kvalme;
  • halsbrand;
  • bøjning sur;
  • smag af bitterhed i munden;
  • nedsat appetit.

Enterocolitic syndrom. Det er karakteriseret ved tarmdysbiose som en fermentativ dyspepsi. Det ledsages af en krænkelse af processen med dannelse af fæces og deres udskillelse fra kroppen. Følgende symptomer er til stede:

  • veksling af forstoppelse ("får" fæces) med diarré (skummende afføring med en ubehagelig lugt af gæring);
  • oppustethed og rumling i maven som et resultat af øget gasdannelse;
  • en følelse af tyngde og fylde i mavehulen, selv efter en defekation;
  • udseendet i afføring af slim, blodstrimler eller pus.

Asthenisk syndrom. Ledsaget af svaghed, døsighed, øget træthed.

Smertesyndrom. I de indledende stadier af tarmkræft udtrykkes dårligt. Periodiske ømme i maven eller smertefulde trang (tenesmus) inden defækation er mulige.

Anemisk syndrom. Det er kendetegnet ved blekhed i huden og slimhinderne i mundhulen; periodisk svimmelhed.

Yderligere udvikling af symptomer i de senere faser (III, IV)

Den kræftformede tumor når en imponerende størrelse og blokerer tarmens lumen, hvilket forårsager delvis eller fuldstændig forhindring. Metastaser vises. På grund af sammenbruddet af den ondartede neoplasma udvikles alvorlig rus, som kraftigt forværrer patientens tilstand. Der er en aversion mod mad, efterfulgt af udmattelse (cachexia).

Obstruktiv syndrom. Det opstår som et resultat af indsnævring (stenose) af tarmlumen på grund af en ekspanderende kræftsvulst. Blokeringen kan være delvis eller fuldstændig. Processen med udskillelse af afføring forstyrres. Stenose i den sidste del af tyktarmen (sigmoid eller rektum) ledsages af et angreb af krampesmerter og alvorlig blødning (skarlagen blod) fra anus. Arten af ​​afføringen ændrer sig: "båndlignende" med blodstrimler. Når blødning fra de øvre sektioner af tyktarmen og tyndtarmen vises sort afføring (melena).

Som et resultat af komplet obstruktion udvikler der tegn på akut tarmobstruktion:

  • fecal opkast;
  • alvorlig spastisk abdominal smerte;
  • mangel på afføring og gasproduktion i mere end 3 dage;
  • et symptom på "hindbærgelé" (sekretion af slim med blod fra rektum);
  • asymmetrisk "skråt" mave;
  • ophobning af væske i bughulen (ascites).

Intoxikationssyndrom. Det er forbundet med stagnation af fæces og tarmobstruktion som et resultat af væksten af ​​en kræftsvulst. Måske udviklingen af ​​peritonitis på grund af irritation i bughinden ved henfaldsprodukter af tumor og fæces. Forgiftning af kroppen ved atypiske celler og voksende metocaser er også voksende. Følgende symptomer er karakteristiske:

  • alvorlig svaghed (lidelse);
  • et kraftigt fald i appetit;
  • en stigning i kropstemperatur til subfebrile tal (37-38,5 ° C);
  • tørhed og misfarvning af huden (grå-cyanotisk skygge);
  • hovedpine;
  • vægttab med ekstrem udmattelse.

Smertesyndrom. Med blokering af tarmens lumen ved en ondartet neoplasma udvikles obstruktion med skarpe spasmer i maven eller perineum. Smerten er stærk, uudholdelig.

Andre symptomer Ved rektal kræft kan tilstødende organer (blære, livmoder med vedhæng) blive påvirket. Smerter under vandladning, inkontinens bestemmes i analysen af ​​urin - hæmaturi (blod). Hos kvinder forstyrres menstruationen, der vises slimhæmmende udflod fra skeden. På grund af den ekspanderende tumor og komprimering af perineum kan kløe forekomme i anus, encopresis - manglende evne til at holde afføring og gasser.

Lille tegn syndrom

På grund af det faktum, at enhver tumor "stjæler" næringsstoffer fra kroppen og forgifter den med de toksiske produkter af dens vitale aktivitet, forstyrres patientens generelle velbefindende. I meget lang tid kan mindre lidelser være de eneste og første tegn på tarmkræft hos kvinder. Her er de karakteristiske symptomer, der normalt ignoreres af patienter eller tilskrives samtidige sygdomme..

  • Årsagsløst vægttab.
  • Fald i appetit op til en modvilje mod mad. Nogle gange manifesteres afvisning af kød selektivt.
  • Svaghed, nedsat ydeevne, træthed.
  • Depression, apati, fremmedgørelse, tab af interesse i tidligere hobbyer.
  • Temperatur uden nogen åbenbar grund, som regel ikke når 38 ° C, chikanere patienten i flere måneder uden andre tegn på sygdommen.
  • Anæmi og en stigning i erytrocytsedimentationshastigheden, opdaget i en generel blodprøve ved en tilfældighed eller ved målrettet undersøgelse.

Patienter med ondartede neoplasmer i de sene stadier af sygdommen har det såkaldte "onkologiske udseende" forbundet med tumorforgiftning. De er afmagrede, har bleg, tør, slapp hud, nogle gange med en gullig farvetone, sunkne øjne.

Du kan beskytte dig mod tarmkræft ved at overholde to væsentlige tilstande - for at være opmærksom på dit helbred og ikke bange for at se en læge ved det første tegn på sygdom. Jo tidligere diagnosen stilles, jo større er chancen for bedring.

Diagnosticering

Hovedartikel: Intestinal onkologisk diagnose

Det er baseret på klager og en objektiv undersøgelse af patienten. Derefter forbindes yderligere diagnostiske metoder (laboratorium, instrumental) til tarmkræft.

Inspektion

Lægen udfører efter undersøgelse af patienten følgende manipulationer:

  • Fingerundersøgelse af endetarmen. Lader dig bestemme den lavt placerede tumor (i en afstand af 9-11 cm fra anus) og studere dens mobilitet og struktur. Du kan også diagnosticere tilstedeværelsen af ​​akut tarmobstruktion (et positivt symptom på Obukhov-hospitalet) - lempelse af sphincteren i endetarmen og gap i anus.
  • Bestemmelse af blødning (blod på handsken) og smerter under rektal undersøgelse.
  • Visuel inspektion af maven (skråt på grund af afføring eller hævelse).
  • Palpation af den forreste abdominalvæg (nogle tumorer er godt palpable).

Laboratoriemetoder

En klinisk blodprøve ordineres til alle patienter, der har klaget over mavesmerter. Denne undersøgelse er uinformativ, da den kun angiver processen med betændelse i kroppen og tilstedeværelsen af ​​anæmi. Sådanne tegn kan observeres med andre sygdomme. I en blodprøve for tarmkræft:

  • et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin (anæmi, hvor jernpræparater er ineffektive);
  • leukocytose eller leukopeni (stigning eller fald i antallet af leukocytter);
  • trombocytreduktion;
  • en signifikant stigning i ESR (mere end 30 mm / t i fravær af klager - et alvorligt symptom på kræftalarm);
  • leukocyt skift til venstre (udseendet af unge og degenerative former for neutrofiler).

Histologisk undersøgelse af tarmvæv: forberedelse og adfærd

Fækal okkult blodprøve (Gregersen-reaktion). Diagnosticerer tilstedeværelsen af ​​blødning i mave-tarmkanalen. Gregersens positive reaktion er ikke et nøjagtigt tegn på kræft.

Statistikker

I Rusland er denne diagnose en af ​​de mest almindelige dødsårsager i diagnosen kræft.

Efter at have udført en række sammenlignende undersøgelser af WHO, er det netop tarmkræft, der i adskillige år har haft den førende position inden for dødelighed fra tumordiagnoser blandt den kvindelige befolkning, og hos den tredje blandt mænd.

Mere end 50.000 russere har årligt intestinal onkologi under undersøgelser. I dette tilfælde er mennesker over 45 år ofte syge.

Sådan ser det ud i sammenligning:

  • for 150.000 kvinder, der døde af kræft, blev de i 17% af tilfældene diagnosticeret med en ondartet tumor i tyktarmen;
  • for 177.000 døde mænd - kun 11,9% af patienterne led af denne type sygdom.

På grund af den hyppigere forekomst af patologi blandt den kvindelige befolkning, tilrådes det at undersøge symptomerne og de vigtigste tegn på dens manifestation i denne bestemte målgruppe mere detaljeret..

Behandling

Kirurgi er stadig den mest effektive måde at bekæmpe tarmkræft.

Kemoterapi giver ikke signifikante resultater. Det bruges kun til at forhindre vækst af tumoren og spredning af metastaser. Kan ordineres før og efter operationen.

Strålebehandling bruges til at eliminere de resterende atypiske celler efter radikal kirurgi. Og også til forebyggelse af tilbagefald af den ondartede proces og spredning af metastaser.

Behandlingen skal være omfattende, det vil sige kombinere forskellige metoder.

Kirurgisk terapi

I de tidlige stadier af tarmkræft (I, II) er kirurgi ret effektiv (i 90% af tilfældene). I tilfælde af tumormetastase anvendes ud over radikal behandling kemoterapi og strålebehandling..

De vigtigste metoder til tarmkræftkirurgi:

  • Resektion (fjernelse) af en del af tarmen i små tumorer (trin I eller II)

Operationen udføres under generel anæstesi ved laparoskopi. Skalpen foretager små snit (fra 0,5 til 1,5 cm) på mavens frontvæg. Gennem dem indsættes kirurgiske instrumenter og et endoskop i bughulen, hvoraf enden er der et videokamera og en lyskilde. Billedet vises på skærmen. Kirurgen udskiller den berørte del af tarmen og udfører en resektion. En tumor udryddes fuldstændigt uden kontakt med den (tilbagefaldsforebyggelse). Derefter dannes en anastomose (forbindelse). De resulterende stubber af to tarmrør sys med en kirurgisk hæftemaskine.

Hvad kræftmarkører detekterer tarmkræft, og hvordan man testes?

Denne metode er mindre traumatisk og har en lav risiko for infektiøse komplikationer. Patienter kommer sig inden for en uge.

  • Tarmresektion

Det bruges til store tumorer (III, IV). Operationen udføres ved laparotomi. Et langsgående snit foretages på den forreste abdominalvæg og fastgøres med klemmer. Det kirurgiske felt inspiceres for at bestemme resektionsområdet. Den berørte tarm isoleres, fikseres med klemmer. Excision udføres i sunde væv (for at forhindre kontakt med tumoren og reducere risikoen for tilbagefald).

Total resektion udføres for ondartede tumorer af imponerende størrelse. I dette tilfælde fjernes tyndtarmen eller tyndtarmen fuldstændigt, derefter påføres en anastomose. De resterende stubber kan have forskellige diametre, der opstår vanskeligheder, når organet gendannes.

Komplikationer er mulige: infektion og blødning (under og efter operationen), vedhæftninger på anastomosestederne, smerter på grund af begrænset bevægelighed, brok (fremspring i tarmen), fordøjelse i fordøjelsen (flatulens, forstoppelse eller diarré) og nedsat tarm og urinblære ( encopresis og enuresis).

  • Kolonresektion med fjernelse af kolostomi

Et kunstigt hul til udskillelse af fæces dannes over organlæsionsstedet. En kolostomi kan være midlertidig (til aflæsning af tarmen efter operationen og effektiv bedring). Suturer heles hurtigere (inden for en måned). Derefter fjernes kolostomien, den fysiologiske tømning af tarmen gendannes i patienten. I sjældne tilfælde vedvarer et kunstigt hul resten af ​​dit liv. Med en konstant kolostomi skal patienterne lære at bruge specielle colostomiposer. Anus sutureres.

Komplikationer af denne kirurgiske metode: dannelse af en abscess på grund af infektion i mavevæggen med fæces, nekrose i den udskilte tarm, indsnævring af udløbet (med utilstrækkelig fiksering), prolaps af tarmsløjfer i såret med svag mobilisering, prolaps i tarmen på grund af aktiv motilitet og øget intraperitonealt tryk.

Kemoterapi

Giftige medikamenter ordineres for at reducere tumorvækst og risikoen for metastase. Ansøg før og efter operationen, såvel som palliativ pleje til kræftpatienter med inoperable tumorer i den sidste fase. Følgende kemiske forbindelser anvendes: "5-fluorouracil", "Capecitabin", "Oxaliplatin" og andre. Alle lægemidler blokerer for opdelingen af ​​atypiske celler, hvilket forringer deres stofskifte..

Kemoterapi ledsages af bivirkninger:

  • alvorlig svaghed;
  • hovedpine;
  • dyspeptiske lidelser (kvalme og opkast);
  • alopecia (hårtab).

"Leucovorin" er et fysiologisk værktøj baseret på folsyre, hvilket reducerer bivirkningerne af kemoterapi på sunde organer og væv. Det ordineres sammen med giftige stoffer.

Strålebehandling

Behandling af tarmkræft ved anvendelse af ioniserende stråling (neutron, røntgen, gamma). Strålebehandling forhindrer restaurering af kræftceller, deres videre opdeling og vækst. Stråleeksponering er kontraindiceret i svær hjertepatologi, sygdomme i lungerne, leveren og nyrerne i forværringstiden ved akutte infektioner og blodsygdomme. Anvendes ikke til gravide kvinder og børn under 16 år.

Typer af strålebehandling:

  1. Anvendelse af radionuklider. Medikamenter indføres i kroppen ved hjælp af specielle opløsninger, der skal drikkes; enten intravenøst, i bughulen eller direkte ind i selve tumoren.
  2. Fjernteknik. En kræftformet tumor bestråles gennem sundt væv. Velegnet til svulster placeret på vanskeligt tilgængelige steder..
  3. Kontakt strålebehandling. Lukkede strålekilder (nåle, tråd, kapsler, kugler osv.) Indføres i neoplasmaet. Implantation af fremmedlegemer kan være midlertidig eller permanent.

Strålebehandling ledsages af bivirkninger på grund af skade på sunde organer og væv. Lokale og generelle reaktioner skelnes. Lokale læsioner påvirker huden (dermatitis, erythema, atrofi og mavesår), slimhinder (rødme og hævelse, erosion og mavesår, atrofi, fistel dannelse) og organer (mavesår, fibrose, nekrose). Generelle symptomer er forbundet med de skadelige virkninger af stråling på kroppen (tarmbetændelse, metaboliske forstyrrelser, vedvarende ændringer i blodsammensætning, fordøjelsessystemets dysfunktion). Med gentagen brug af strålebehandling udvikles kronisk strålingssyge og kræft i andre organer.

Lille tarmsygdom

Overtarmen påvirkes sjældent af kræft, i ca. 1,5% af tilfældene af alle sygdomme i fordøjelsessystemet. Oftere rammer sygdommen mennesker i fremskreden alder, mænd er mere syge. De første tegn på kræft i disse afdelinger er ikke udtalt, dårligt diagnosticeret.

  • gulfarvning af huden, øjeproteiner;
  • ømhed i højre hypokondrium;
  • smerter i øvre del af maven til venstre;
  • kløende hud.

Sådanne tegn forveksles let med manifestationerne af cholecystitis, pancreatitis. Det er især svært for mennesker, der har disse sygdomme. De ser ud som kræftsymptomer som en forværring af eksisterende patologier..

Prognose for livet

Det bestemmes af 5-års overlevelse af patienter fra det øjeblik, en kræfttumor detekteres. Dette er en kritisk periode, hvor der fortsat er en høj risiko for tilbagefald og komplikationer af den ondartede proces. Prognosen for livet afhænger direkte af sygdomsstadiet. Det er vigtigt at påvise tarmkræft rettidigt. I de indledende stadier er han hærdeløs..

5-års overlevelsesrate afhængigt af sygdomsstadiet:

  • Fase I - op til 95% af patienterne overvinder den 5-årige milepæl;
  • Fase II - op til 75% af kræftpatienter lever mere end 5 år;
  • Fase III - op til 50% af patienterne overvinder 5-årsmærket;
  • IV fase - ikke mere end 5% af kræftpatienter overlever i 5 år.

Patienter, der har overvundet 5 års levetid, efter kirurgisk behandling af tarmkræft, slipper for muligheden for at få et tilbagefald af denne ondartede proces.

Udseendet af metastaser

Tarmkræft er ofte metastaser i leveren, tilfælde af skade på lymfeknuder i det retroperitoneale rum, selve bukhulen, maveorganerne, æggestokkene, lungerne, binyrerne, bugspytkirtlen, bækkenorganerne og blæren er almindelige.

Negative faktorer for prognosen er følgende omstændigheder:

  • en tumor, der vokser ind i fedtvæv;
  • kræftceller med en lav grad af differentiering;
  • tyktarm med perforering;
  • overgangen af ​​primær kræft til organer og væv "i nabolaget" og i store årer, hvor deres lumen lukkes;
  • Plasmacarcinogent embryonalt antigen inden operation. Det er forbundet med en øget risiko for tilbagefald, uanset kræftstadiet..

Patienter med metastaser er opdelt i to grupper:

  • patienter med enkeltmetastaser;
  • patienter med flere metastaser (mere end 3).

Forebyggelse

  • Rettidig behandling af fokus på kronisk betændelse i tarmen (Crohns sygdom, ulcerøs colitis og hæmorroider). Efter 40 år obligatorisk endoskopisk diagnose af fordøjelsessystemet. (2 gange om året).
  • Kirurgisk fjernelse af precancerøse sygdomme (familiepolypose).
  • Med belastet arvelighed inden for onkologi er tidlig diagnose nødvendig.
  • Oprethold korrekt ernæring til god peristaltik og effektiv tarmrensning. Menuen skal beriges med plantefiber. Undgå "fastfood", kulsyreholdige drikkevarer, fedtholdige og salte fødevarer samt produkter med kemiske tilsætningsstoffer.
  • Gå ind på fysisk træning og vandreture, da de forbedrer funktionen i mave-tarmkanalen.
  • At afvise fra dårlige vaner. Alkohol og rygning svækker immunsystemet, forstyrrer balancen i normal tarmmikroflora, forårsager dyspepsi.

Ernæring til onkologi

Intestinal onkologi er en alvorlig tilstand, der kræver en særlig diæt. Maden skal være brøkdel i små portioner. Maden skal ikke være solid og tyk. Det anbefales at konsumere flere fødevarer, der hjælper med at genoprette tarmens mikroflora - yoghurt, biokefir. Det anbefales at opgive kød, spise mere korn og friske grøntsager, en lille mængde havfisk, fjerkrækød er tilladt. Alle produkter skal være bløde, knuste, må ikke spise stegt mad eller røget kød.

Funktioner ved manifestationen af ​​sygdommen hos mænd

Manifestationer af tyktarmskræft hos mænd er mange.


Med denne patologi føler repræsentanter for det stærkere køn:

  • opkastning
  • følelse af konstant svaghed;
  • vægttab;
  • hyppig forstoppelse eller omvendt diarré;
  • smerter i underlivet;
  • blod i afføring;
  • dyspnø.

Med de beskrevne manifestationer er der få af mændene, der går til hospitalet, da tegnene er meget delikate. Normalt ignorerer det stærkere køn den eksisterende smerte, hvilket gør det muligt for kræften at sprede sig mere vidt. Et opkald til lægen opstår, når sygdommen allerede er gået til de sidste faser, det er næsten umuligt at helbrede fordøjelseskanalen. Kolorektal kræft manifesterer symptomer af smertefuld karakter i det fjerde udviklingsstadium.

Råd! Et rettidigt besøg hos en erfaren gastroenterolog kan hjælpe med at stille en nøjagtig diagnose, på grundlag af hvilken beskadigede fordøjelsesorganer vil kunne modtage den nødvendige hjælp tidligere.


Ved hjælp af en traditionel digital rektalundersøgelse (ABM) vil lægen kunne undersøge området for patientens anus. En sådan diagnose vil bestemme tilstedeværelsen af ​​tumorer i det specificerede organ.

Undersøgelsen er ganske acceptabel, nogle gange anvendes der lokalbedøvelsesmidler. ABM afslørede kræft i endetarmen i fyrre procent af tilfældene.

Symptomer og tegn på tyktarmskræft giver anledning til ordentlig medicinsk pleje til kroppen, da dette i de tidlige stadier hjælper med at stoppe udviklingen af ​​sygdommen.

Kan sygdommen heles, og hvad er terapierne

I medicinsk praksis er der påvist tilfælde med fuldstændig helbredelse af kræft. Det hele afhænger af graden af ​​processen, størrelsen på fokus, typen af ​​tumor og typen af ​​celler, fra hvilken den er dannet.

Hvis processen diagnosticeres på de tidligste stadier, såsom det første og det andet, er procentdelen af ​​fuld genopretning meget høj og nærmer sig 90%.

Selv når tumoren er vokset til trin 3, men uden metastaser, fører kompleks behandling til bedring uden tilbagefald, og personen lever et fuldt liv.

Diæt efter operation

Efter operationen bliver patienten nødt til at revidere sin diæt og pålægge ham visse begrænsninger.

Tilladtforbudt
  1. Kornsuppe kogt i vand;
  2. Mos korn fra korn, såsom ris, boghvede, havregryn;
  3. Semulina buljongterier;
  4. Kogt æg (blødkogt) eller protein omelet;
  5. Purefisk eller kødpuré.
  1. Fedt kød og bouillon fremstillet af dem;
  2. Smørprodukter (i den første måned af gendannelsesperioden, enhver bagning, inklusive tørret brød) er forbudt;
  3. Smagfulde grøntsager (radiser, hvidløg, løg);
  4. Nogle korn med en grov konsistens (hirse, byg, byg);
  5. Slik og fastfood-produkter;
  6. Alkohol.

Tilbagefaldssygdom

Der er altid en risiko for, at kræft gentager sig. Dette er muligt ved utilstrækkelig behandling med ufuldstændig udskæring af det berørte væv med utilstrækkelig kemoterapeutisk effekt..

Oftere er årsagen til tilbagefald imidlertid manglende evne til at påvise og eliminere kræftceller fuldt ud.

Mere end 60% af gentagne tumorer dannes i de første to år efter operationen.

Fem års overlevelsesrate for tilbagefald af sygdommen er ca. 35%.

Komplikationer

Kolorektal kræft kan være ledsaget af:

  • akut tarmobstruktion;
  • dannelse af interorganiske fistler (pararektal, cystisk-rektal, vaginal-rektal);
  • kræftintoksikation af kroppen;
  • blødning fra en tumor;
  • perforering af rektalvæggen.

Årsagen til tarmperforation er en overdreven strækning af dens vægge placeret over tumorens placering, hvilket fremkaldte tarmobstruktion. Der er også tilfælde af perforering af tarmvæggene i selve tumoren.

Under perforering udvikler fecal peritonitis sig i mavehulen og phlegmon eller abscess under perforering i væv fra pararektalt væv.

Metoder til behandling og konsekvenser efter operationen

Kirurgi anerkendes som den vigtigste behandling mod tyktarmskræft, og kemoterapi og strålebehandling er hjælpestoffer. Men det bedste resultat af behandlingen kan kun opnås ved en integreret anvendelse af disse behandlingsmetoder.

Kirurgiske operationer afhænger af placeringen af ​​tumoren og er af følgende typer:

  • Hvis der udvikler tarmobstruktion, udføres en losningstransostostomi, og derefter fjernes selve kræfttumoren;
  • Hvis kræft i rektosigmoidafdelingen diagnosticeres, udføres Hartmanns operation (det indebærer obstruktiv resektion af endetarmen og pålæggelse af en flad sigmoid);
  • Hvis der diagnosticeres et blastom i det øvre og midterste ampullar-område, udføres en rektumresektion, og lymfeknuder og blodkar fjernes - lymfodissektion;
  • Endetarmen fjernes fuldstændigt, hvis det midterste og nederste ampulære område påvirkes;
  • Kræft i den anorektale afdeling involverer fjernelse af endetarmen med lymfeknuder og en sfinkter (operationen kaldes Kenya-Miles), senere foretages en unaturlig anusprotese (den såkaldte kolostomi, der bringes ud sidelæns).

Konsekvenserne af kirurgi kan være nogle komplikationer, såsom prolaps i tarmen, fækal inkontinens og colitis.

Kemoterapi (medikamentanvendelse) bruges i nærværelse af små tumorer, med svulsten ikke at fungere.

Strålebehandling bruges i to typer: ekstern og intern. Det kan også bruges i kombination med kirurgisk behandling, til behandling af aldersrelaterede patienter (som en uafhængig behandling, uden kirurgi) eller til lindrende formål (for at lindre tilstanden hos håbløse patienter).

Alternative behandlingsmetoder og diæt til kræft

Separat skal det siges om folkemæssige (ikke-traditionelle) behandlingsmetoder. De kan kun bruges i kombination med den vigtigste og bruges til at lindre betændelse, styrke immunitet og normalisere afføring. For eksempel bruges angelica rod (det kan købes på apoteker i briketter på 100-500 g) som et vanddrivende middel, der forbedrer tarmfunktionen osv..

Vores artikler: Kræftprodukter, Onkologisk ernæring

Du skal også være forsigtig med din kost: den bør ikke omfatte fedtholdige, krydret, røget mad, skal være så nyttig som muligt, indeholde de nødvendige vitaminer og mineraler. Hele diæt skal gøres nærende og afbalanceret..

Ernæring efter operationen skal være så mild som muligt og ikke medføre oppustethed og diarré. Efter operationen kan du begynde at spise med ris bouillon, fedtfattig bouillon, gelé. Efter et par dage kan kosten være lidt diversificeret. Slimholdige supper, flydende korn, semulje-buljonger, blødkogte æg er tilladt.

Overlevelsesprognoser

Prognosen afhænger af en kombination af faktorer, såsom:

  • forekomsten af ​​tumorprocessen;
  • den histologiske uddannelsesstruktur og graden af ​​dens differentiering;
  • anatomisk form for tumorvækst;
  • alder, patientens generelle tilstand og tilhørende patologi;
  • tumorens følsomhed over for behandling.

Hvis tumor opdages i trin 1 eller 2, helbredes sygdommen i 60-80% af tilfældene.

På trin 3 opnås langvarig remission hos 30-40% af patienterne efter en omfattende behandling.

I nærvær af metastaser overstiger fem års overlevelsesrate ikke 40%.

På trin 4 i patologien er prognosen ekstremt ugunstig: næsten alle patienter dør inden for et år efter diagnosen.

Ledende klinikker i Israel

Endetumens anatomiske struktur består af tre hovedafdelinger:

  • Den nadampulære opdeling er det oprindelige sted, dets længde er ca. 5 cm og det lukkes af bukhulen;
  • Ampoule-afdeling. Her foregår forberedelse af fæces til yderligere fjernelse (fjernelse fra kroppen) - overskydende væske fjernes. Længden på denne afdeling er ca. 10 centimeter. Denne afdeling er oftest målrettet mod kræft - omkring 80% af tilfældene.
  • Den anal del tjener til at fjerne fæces, sfinkteren (anus), der viser dem, er placeret her. Længden på denne del er ca. 3 cm.

Alternative og komplementære behandlinger derhjemme

Alternative tilgange tilbyder behandling af tyktarmskræft mange forskellige muligheder, men betinget af, at de alle kan opdeles i to grupper:

  • antitumoropskrifter (folkemedicin);
  • modtagelse af immunostimulanter.

Folkemedicin

Alternative behandlingsmetoder til den første gruppe af tumorer indeholder som regel giftige planter.

Her skal du være særlig forsigtig. Overvej nogle populære anbefalinger fra traditionel medicin:

En god effekt ved onkologiske sygdomme udøves af periwinkle urter. Der fremstilles en infusion fra tørt græs, tidligere knust, som tilføres i et glas kogende vand i en halv time og derefter tages en ske flere gange om dagen.

Colchicum græs er også et godt middel mod tumorer. En spiseskefuld græs brygges i 0,5 liter kogende vand og får lov til at infundere i en halv time. Det bruges derefter oralt, ad gangen ikke mere end en spiseskefuld, to eller tre gange om dagen, før måltiderne. Om et par uger vil det være muligt at evaluere den positive dynamik.

Tibetanske læger bruger infusion af pionrødder mod tumorer. Roden hældes med en liter vand, insisteres under låget i en time, og efter at have filtreret tidligere, konsumeret tre gange om dagen femten minutter før du spiser.

Tilberedt te med vildtebær er godt for patienter med onkologi, hovedsageligt bruges roddelen. Det anbefales især mellem radikal behandling. Du skal tage et par knap råvarer, brygge et glas varmt vand, som almindelig te, og dele tinkturen i to dele. Den ene drikkes straks, og den anden filtreres, og efter fem timer gentages de..

Rødderne på meget røde pelargonier er et andet middel mod forskellige typer tumorer. Græsset i mængden af ​​en spiseskefuld hældes med 0,5 liter kogende vand og holdes i brand i cirka femten minutter. Dernæst skal bouillon indsprøjtes i cirka en time. Strutin bør indtages i en mængde på 200 ml tre gange om dagen.

Aconit er længe blevet brugt til behandling af mange sygdomme i kroppen. Siden antikken har mange læger beskrevet, at dette folkemiddel hjælper med kræft..

Den maksimale virkning kan opnås ved anvendelse af aconit og en afkogning af dens knolde sammen med de klassiske metoder til behandling af tumorer.

Planten er giftig, anvendes med forsigtighed efter konsultation af en læge.

Rødderne neutraliseres og hældes med frisk vand (tag ca. tre liter vand pr. 50 gram græs). Dypet derefter i kogende vand og holdes i brand i cirka en time. Efter dette skal du sænke råvarerne i rent frisk vand i 1-2 dage. Derefter slibes de, og de resterende skiver dampes i ca. 12 timer og tørres.

For at tage et afkog, der er forberedt på denne måde, er det bedre at få en konsultation fra en specialist på forhånd. Til behandling af tumorer, tag 1-2 dråber og tilsæt te, drikke to gange om dagen.

Ernæring

Ernæring med påviste onkologiske sygdomme, der påvirker tarmen, bør indeholde en masse plantefibre, da det giver en rensende virkning, bekæmper forstoppelse, fremskynder eliminering af toksiner.

Hvis en person diagnosticeres med tyktarmskræft, bør fødevarer med et stort antal fedtstoffer og protein udelukkes fra ernæring. Foretrukne bør gives fødevarer rig på vitamin A, C med komplekse kulhydrater og plantefibre..

De grundlæggende principper for diæt

For en vellykket bedring er det ikke kun nødvendigt at ekskludere alle skadelige fødevarer, men også overholde vigtige ernæringsprincipper, såsom:

  1. Spiser kun friske fødevarer, der er lette at fordøje;
  2. Mad i små portioner. Morgenmaden skal være mere tæt, og der anbefales et let måltid inden sengetid;
  3. Drikker rigeligt med rent vand
  4. Bortset fra stegte retter er det bedst at foretrække sådanne metoder til varmebehandling som kogning, dampning, stewing, bagning;
  5. Supper tilberedes bedst på basis af et afkog af korn eller på vegetabilsk bouillon. Kødbuljong er bedst udelukket, i det mindste for første gang;
  6. Patienten bliver nødt til at nægte frisk wienerbrød, og rugbrød kan kun indtages i tørret form og kun en måned efter operationen;
  7. Nye retter introduceres gradvist i kosten. Så den første dag efter operationen anbefales det ikke at konsumere mad eller væske, den næste dag får patienten afkog af urter eller rosenmerter, slimholdige flydende supper. Over tid kan menuen varieres med korn, mosede grøntsager, kogt kyllingebryst eller pureret fisk.

metastase

Den højeste følsomhed for metastase er kendetegnet ved stærkt differentierede ondartede tumorer i endetarmen.

Oftest giver de metastaser til vævet:

  • lymfeknuder (retroperitoneal, regional, bækken);
  • lever
  • lunger;
  • bughinden;
  • hule maveorganer;
  • hjerne;
  • rygsøjle og flade knogler.

Hvad der forårsager kræft i endetarmen - de vigtigste årsager

Patologien er baseret på et fald i aktiviteten af ​​immunsystemet, som et resultat af, at ændrede celler ikke genkendes og ikke ødelægges, men begynder at dele sig intensivt og til sidst danne et tumorkonglomerat.

Faktorer, der markant øger risikoen for kræft:

  • Arvelig, genetisk disponering.
  • Ernæringsfunktioner: misbrug af kalorifødevarer med et overskud af animalske proteiner og fedt, utilstrækkeligt fiberindtag. Blandt vegetarer forekommer sygdommen praktisk talt ikke.
  • Eksponering for skadelige produktionsfaktorer (indol, skatol, asbest, stråling).
  • Kronisk forstoppelse.
  • Utilstrækkelig fysisk aktivitet, stillesiddende arbejde.
  • Uheldige miljøforhold.
  • Rygning, alkoholisme.
  • Overvægtig.
  • Prækancerøse patologier er sygdomme, som en kræftproces kan udvikle sig imod. Disse inkluderer polypper, især adenomatøs, kronisk rektitis og paraproctitis, Crohns sygdom, ulcerøs colitis (ULC), kronisk analfissur, tarmknytende passager.

De fleste ondartede neoplasmer i rektum dannes på baggrund af adenomatøse polypper eller adenomer.

Observation efter remission

For ikke at gå glip af genudviklingen af ​​sygdommen, skal patienten regelmæssigt overvåges af en onkolog. I øjeblikket anbefales følgende besøg:

  • De første 2 år efter remission - mindst 1 gang i 6 måneder (anbefales 1 gang på 3 måneder);
  • Efter 3-5 år - 1 gang i 6-12 måneder;
  • Efter 5 år - hvert år.

Det skal huskes, at hvis en patient har klager, planlægges en undersøgelse af en onkolog uplanlagt på det tidligst tilgængelige tidspunkt..