De første tegn på brystkræft - årsager, tumortyper, diagnose, behandling og forebyggelse

Sarkom

En ondartet brysttumor forekommer hos hver 10 kvinder. Onkologi er kendetegnet ved en tendens til metastase og aggressiv vækst. Brystkræft har en række symptomer, der ligner andre brystsygdomme hos kvinder. Af denne grund skal du ved de første foruroligende symptomer straks kontakte en kvalificeret specialist.

Hvad er brystkræft?

En ondartet tumor i brystet er en ukontrolleret vækst af epitelceller. Onkologi af denne type udvikles hovedsageligt hos kvinder, men undertiden forekommer den også i den mandlige befolkning. En ondartet neoplasma i brystet er en af ​​de farligste onkologier. Dødeligheden fra forekomsten af ​​kræft hos denne art er 50%. Den største dødsårsag er forsømmelsen af ​​sygdommen. Hvis brystkræft diagnosticeres i trin 1 eller 2, er meget høj overlevelse efter behandling og langtidsresultater gunstige.

Symptomer

Ofte er precancerøse manifestationer synlige på brystkirtlen. Peeling af huden, hævelse, ømhed i brystvorter er ikke kun hormonelle forstyrrelser, men også symptomer på infektioner, cyster eller mastopati. Alle disse patologier er en manifestation af en precancerøs tilstand. Symptomer på brystkræft, hvor du straks skal konsultere en læge:

  1. Udledning fra brystvorterne. Observeret i alle faser af brystkræft. Væsken har en gulgrøn farve eller en gennemsigtig farve. Gennem tiden dannes rødme på hudens brystvorte, mavesår, pletter og sår på glorie på brystet.
  2. Klumper i brystet. Du kan nemt føle dem selv.
  3. Deformering af udseendet. Med tumorens vækst til tættere væv i brystkirtlerne og udseendet af metastaser ændres brystets struktur (især med den ødematiske form eller pansret kræft). Huden over fokus får en crimson farve, skrælning forekommer, hulder dannes som "appelsinskal".
  4. Fladhed, forlængelse af brystet. En nedsænket eller skrumpet brystvorte trækkes ind i kirtlen..
  5. Hævede lymfekirtler. Når man løfter armene i armhulerne, opstår smerter.

Første tegn

På det første stadie af sygdommen er det kliniske billede næsten altid asymptomatisk. Oftere ligner det forskellige typer mastopati. Den eneste forskel er, at med en godartet tumor er komprimeringen smertefuld, men med onkologi er det ikke. Ifølge statistikker blev 70% af kvinder, der blev diagnosticeret med kræft, først bestemt tilstedeværelsen af ​​en klump i brystet, hvilket let kunne mærkes. Årsagen til at gå til lægen er ømhed i brystet, endda en lille. Det første tegn på kræft er en klump i brystet, der ikke forsvinder efter menstruation.

Årsager

Den vigtigste faktor i forekomsten af ​​kræft er en ændring i den hormonelle baggrund. Cellerne i kanalerne i brystkirtlerne muteres og får egenskaberne ved kræftformede tumorer. Forskerne analyserede tusinder af patienter med denne sygdom og fandt følgende faktorer, der bidrog til risikoen for patologi:

  • kvinde;
  • arvelighed;
  • fravær af graviditet eller dets forekomst efter 35 år;
  • ondartede neoplasmer i andre organer og væv;
  • eksponering for stråling;
  • tilstedeværelsen af ​​menstruation i mere end 40 år (øget aktivitet af østrogen);
  • høj kvinde;
  • alkohol misbrug
  • rygning;
  • lav fysisk aktivitet;
  • hormonbehandling i store doser;
  • fedme efter overgangsalderen.

Niveauer

De første symptomer på brystkræft kan en kvinde bemærke i 1 eller 2 stadier af sygdommen. Nulstadiet (indledende) er ikke-invasivt, så karcinom kan muligvis ikke manifestere sig i lang tid. Som regel lærer en kvinde først om kræft, når hun undersøges. Den primære tumor kan genkendes ved palpation. I det andet kræftstadium når størrelsen på neoplasma allerede 5 cm, lymfeknuder stiger over clavicle, nær brystbenet og i armhulerne.

Den tredje grad af bryst onkologi er kendetegnet ved en stigning i kropstemperatur, tilbagetrækning af huden og / eller brystvorten på placeringerne af karcinom, tumoren begynder at vokse på det omgivende væv, påvirker lymfeknuder. Stor risiko for at påvise metastaser i lungerne, leveren, brystet. På det fjerde trin i bryst onkologi påvirkes indre organer og knogler, en kræftsvulst spredes til hele kirtlen (Pagets kræft). Denne grad er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​metastaser. Sygdommen er næsten ubehandlet, så sandsynligheden for død er meget stor.

Bryst onkologi er klassificeret efter type:

  1. Duct. Det er kendetegnet ved, at cellestrukturer ikke er skiftet til sundt brystvæv..
  2. Luftrør. Tumorlokalisering opdaget i brystloberne.
  3. Medullær. Det har en accelereret stigning i tumorens størrelse, begynder hurtigt og giver metastaser.
  4. Tubular. Kerneringen af ​​ondartede celler forekommer i epitelvævet, og væksten er rettet mod fedtvævet..
  5. Inflammatorisk. Det er meget sjældent. Betændelsessygdom er aggressiv, diagnosen er vanskelig, fordi den har alle tegn på mastitis.

Behandles brystkræft

På nulstadiet fører behandlingen af ​​brystkræft til en 100% bedring. På senere datoer er der sjældent tilfælde af helbredelse, spørgsmålet handler hovedsageligt om at forlænge livet. Efter at have opdaget kræft i brystvævet, afhænger lægerne på en fem-årig patientoverlevelsesrate. Dette er gennemsnitlige statistikker. Der er mange tilfælde, hvor en kvinde efter behandlingen levede 20 år eller mere og glemte den forfærdelige diagnose. Husk, at jo før du diagnosticerer kræft, jo bedre er prognosen..

Diagnosticering

Detektion af brystkræft er en omfattende tilgang, der består af mange metoder. Hovedmålene med diagnosen er påvisning af sæler på et tidligt tidspunkt og valget af en mere passende behandlingsmetode. Primære ændringer i brystet kan påvises under undersøgelsen, både uafhængigt og af en kirurg, endokrinolog, onkolog eller mammolog. For at afklare tumorens art og graden af ​​spredning af kræft ordinerer lægen laboratorie- og instrumentundersøgelser:

  • Ultralyd af brystkirtlerne;
  • mammografi;
  • biopsi
  • MR
  • CT
  • blod på tumormarkøren;
  • cytologi af udflod fra brystvorten;
  • blod til unormale gener (til familiekræft).

Sådan undersøges brystet

Et vigtigt skridt hen imod tidlig påvisning af brystklumper er regelmæssig selvundersøgelse. Proceduren bør blive en vane for enhver kvinde, uanset alder, for at genkende kræft på et tidligt tidspunkt. Først skal du evaluere, hvordan brystet ser ud: form, farve, størrelse. Derefter skal du løfte hænderne op, undersøge tilstedeværelsen af ​​fremspring i huden, hulrum, rødme, udslæt, hævelse eller andre forandringer.

Derefter skal du føle de aksillære lymfeknuder - de skal ikke være store og forårsage smerter. Derefter undersøges de højre og venstre bryst omhyggeligt med en cirkulær bevægelse i retning fra armhulerne til knæbenet, fra brystvorten til den øvre del af maven. Det er nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​sekretioner. Enhver mistanke er en lejlighed til at se en læge.

Behandling af brystkræft

Terapi mod kræft ordineres kun efter alle ovennævnte undersøgelsesmetoder. De forsøger at behandle bryst onkologi ved hjælp af lokal og systemisk terapi. Ved tidlig diagnose ordineres kirurgi oftere. Hvis kræft påvises på et sent tidspunkt, anbefales kompleks behandling til patienter, hvor kirurgisk fjernelse af brystkirtlerne kombineres med hormonel, stråling eller kemoterapi. Derudover kan biologisk, immunologisk og alternativ behandling ordineres..

Behandling uden operation

Hvis der opstår en ondartet tumor i brystet, nægter nogle patienter kirurgi, stråling og kemoterapi, idet der nævnes toksicitet og bivirkninger. Blandt metoderne til ikke-kirurgisk behandling findes akupunktur, Ayurveda, yoga, massage, homøopati. Nogle gange inkluderer alternative behandlingsmetoder hypnose, læsebønner, terapeutisk faste, brug af kosttilskud. Effektiviteten af ​​disse metoder har ingen bevis, derfor er en sådan terapi en stor risiko for patientens liv.

Hormonbehandling

Det er indikeret, hvis den ondartede neoplasma er følsom over for hormoner. For at bestemme dette udføres der efter undersøgelse af mælkekirtlerne en immunohistokemisk undersøgelse af biopsimaterialet. Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan følgende lægemidler ordineres:

  1. Modulatorer af østrogenreceptorer. Tildel, hvis tumoren har østrogen, progesteronreceptorer. Disse stoffer inkluderer: Tamoxifen, Toremifen, Raloxifene.
  2. Østrogenreceptorblokkere. Lad ikke estradiolmolekyler tilslutte sig østrogenreceptorer. Gruppens mest berømte medicin: Faslodeks, Fulvestrant.
  3. Aromataseinhibitorer. Bruges til at reducere produktionen af ​​ovariehormon østrogen i overgangsalderen. I onkologisk praksis anvendes Exemestane, Anastorozole, Letrozole i vid udstrækning..
  4. Gestagener. Reducer udskillelsen af ​​hypofysehormoner, der producerer østrogener og androgener. Brug tabletter til oral administration, vaginale suppositorier eller ampuller til intramuskulære injektioner. Denne gruppe af medikamenter inkluderer: Exluton, Continuin, Ovret.

Strålebehandling

Da monoterapi ikke bruges. Strålingseksponeringens rolle i kompleks behandling øges med organbevarende operationer. Afhængigt af målet kan lymfeknuder eller brystkirtlen (fra siden af ​​læsionen) udsættes for stråling. Strålebehandling er opdelt i flere typer:

  • præoperativ;
  • efter operation;
  • uafhængig (med inoperable tumorer);
  • interstitial (med nodulær form).

Kemoterapi

Princippet med metoden er baseret på brugen af ​​kræftfremkaldende medicin. De administreres intravenøst, drypp eller oralt. Varigheden af ​​kemoterapi afhænger af patientens tilstand. Et kursus består af 4 eller 7 cykler. Proceduren er ordineret både før og efter brystfjerning. Til brystkræft kræver kemoterapi et individuelt udvalg af medicin..

Kirurgi

Tumor fjernelse sker på flere måder:

  1. Organbevarende kirurgi (delvis mastektomi, sektorresektion). Kun neoplasmen fjernes, og brystet forbliver. Brystkirtelens æstetiske udseende er et plus af denne teknik, og sandsynligheden for tilbagefald og metastase er stor.
  2. Macectomy. Hele brystet fjernes. Nogle gange er det muligt at redde huden for at indsætte implantatet. Kirurgen udskiller lymfeknuder i armhulen. Et plus ved teknikken er at reducere risikoen for tilbagefald af kræft. Ulemperne inkluderer et fald i selvværd, ensidig syndrom.

Forebyggelse

For ikke at få brystkræft, skal du fjerne de risikofaktorer, der fører til sygdommen: dårlige vaner, fysisk inaktivitet, stress, dårlig ernæring. De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af brystkræft inkluderer:

  • regelmæssige undersøgelser af en mammolog;
  • korrekt ernæring;
  • ammer;
  • kropsvægt kontrol;
  • mangel på abort.

Brysttumor hos kvinder

Tumorer i mælkekirtlerne hos kvinder diagnosticeres mere og mere hvert år. Forekomsten af ​​brystkræft er steget, godartede neoplasmer er mere almindelige. I de fleste tilfælde diagnosticeres brysttumorer over 45 år i den premenopausale periode. Cirka 80% af de diagnosticerede brysttumorer er godartede. Oftest opdages en kvindes brysttumor alene, ofte diagnosticeres en neoplasma ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse, mammografi. Tumorsygdom forebyggelse hjælper med at reducere bivirkninger.

På Yusupov-hospitalet kan du gennemgå en rutinemæssig undersøgelse med en mammolog, onkolog, gynækolog. I diagnosecentret på hospitalet kan patienter gennemgå undersøgelser af brystkirtelens tilstand ved hjælp af innovativt diagnostisk udstyr. Efter undersøgelsen vælger lægen behandlingsprogrammet, de mest egnede lægemidler til denne type sygdom. Om nødvendigt udføres en kirurgisk operation efterfulgt af observation og behandling. Yusupov hospital behandler godartede og ondartede sygdomme.

Brysttumor hos kvinder: symptomer

Hvis en tumor udvikler sig i brystkirtlen, vises symptomer muligvis ikke med det samme, men når tumoren vokser. I de fleste tilfælde opdages det i en uudtrykt manifestation af en ondartet tumor i de sidste udviklingsstadier. I dette tilfælde er prognosen for overlevelse dårlig. Symptomer på en brysttumor manifesteres i form af ubehag, smerter, nodulære formationer, udledning fra brystvorten vises, i de sene stadier af udviklingen af ​​en ondartet tumor, brystvorten trækkes indad sammen med paralosa.

En kræftformet brysttumor føles ikke som en godartet tumor. Tumorer kan have klart definerede kanter eller en ujævn kontur. De kan være nodale, enkelte eller multiple, med begrænset mobilitet under huden eller bevægelsesfri, ledsaget af en inflammatorisk proces og hævelse. I det første stadie af udviklingen af ​​tumoren vises smerten ikke. En stor godartet brysttumor forårsager ubehag og smerter på grund af pres på tilstødende væv og spiring i dem. En ondartet tumor ledsages af alvorlig smerte i de sene udviklingstrin, alvorlig smerte ledsager ødelæggelsen af ​​brystvævets normale struktur.

Brysttumor: ondartede brysttumorer

Erysipelas er en ondartet tumor i brystet. Grove kanter på tumoren, rødme i huden, alvorlig hyperæmi i huden spreder sig ofte til brysthuden. Sygdommen fortsætter med en stigning i temperatur op til 40 omkring, den er vanskelig at behandle. Mastitoid kræft er en aggressiv form for brystkræft. Denne form for kræft skrider hurtigt frem, kendetegnet ved en stærk stigning i størrelsen på brystkirtlen, høj feber, svær hypertermi og hyperæmi i brysthuden. Carapace kræft påvirker ikke kun brystvæv, men også huden over det berørte område. Flere knuder vises i hudens tykkelse, som danner en skorpe på overfladen, brystkirtlen falder i størrelse.

Diffuse former for brystkræft er vanskelige at differentiere, som ofte forveksles med mastitis og andre inflammatoriske processer. Cirka 5% af brystkræftformen er Pagets kræft. Det er kendetegnet ved en fortykning og rødme af brystvorten, brystvorten begynder at skrælle af, grædende skorpe, skorpe vises. Den ødemark-infiltrative form for kræft påvirker kvinder i alle aldre, meget ofte lider kvinder af denne type kræft under graviditet og amning. Edematøs infiltrativ brystkræft er kendetegnet ved hævelse i huden, hyperæmi og forekomsten af ​​citronskal syndrom. Tumoren har ikke klare konturer, tumorinfiltrater kan påvirke det meste af eller hele kirtlen. Den mest hyppigt diagnosticerede nodulære brystkræft. Tumoren har klare konturer, oftest smertefri, tæt.

Brysttumor: godartede brysttumorer, klassificering

Godartede tumorer udvikler sig i alle væv i brystkirtlen. Følgende typer af godartede neoplasmer findes:

  • Brystcyste.
  • fibroadenom.
  • lipom.
  • mastopati.
  • Intraductal papilloma.

Mastopati er det generelle navn for et stort antal sygdomme forbundet med spredning af bindevæv. En type nodal mastopati er en intraductal papilloma. Fibromyom påvirker unge kvinder, tumoren har en klar oversigt. En lipoma er en fedtvulst, der overvejende er fedtvævet indkapslet i en kapsel. Brystcysten er en kapsel fyldt med væske. Klassificeringen af ​​godartede brysttumorer indeholder seks hovedgrupper:

  • Epiteltumorer.
  • Blandet type neoplasma.
  • En anden type neoplasi.
  • Uklassificerede godartede neoplasmer.
  • Tumorlignende formationer.
  • Brystdysplasi.

Brysttumoroperation

Godartede tumorer fjernes kirurgisk, hvis der er risiko for degeneration i en ondartet neoplasma, organfunktioner er nedsat, neoplasmaet er stort, eller tumoren skaber en kosmetisk defekt. Den vigtigste metode til behandling af en ondartet tumor er kirurgi. Operationen kan udføres som organbevarende eller som en total brystresektion..

Tumor i brystet hos kvinder: årsager

Årsagerne til brysttumor hos kvinder er forskellige. De mest almindelige årsager til brysttumorer:

  • Arvelig disposition.
  • Skade.
  • Endokrine sygdomme.
  • Metabolsk sygdom.
  • Kroniske inflammatoriske processer i mælkekirtlen.
  • Mangel på fødsel eller sen graviditet, afvisning af amning.

Alle typer brysttumorer på et tidligt stadium af udvikling generer ikke en kvinde, viser ikke smerter eller ubehag. Med væksten af ​​neoplasmen vises smerter og ubehag. I nogle tilfælde er godartede tumorer sjældne, men degenererer til en ondartet neoplasma. På Yusupov-hospitalet udføres diagnosticering og behandling af godartede og ondartede sygdomme i brystkirtlen. Behandlingen udføres ved hjælp af kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling. Afhængig af tumortypen ordinerer lægen behandling, overvåger patienten, vurderer effektiviteten af ​​lægemidlerne og erstatter rettidig dem om nødvendigt.

Fase en brystkræft

Blandt onkologiske sygdomme hos kvinder er brystkræft førende. Sygdommen påvises i 25% af alle tilfælde af ondartede læsioner i kroppen. Patologi har en multifaktoriel oprindelse, den er forbundet med en ændring i geninformation i celler under påvirkning af eksterne og interne negative årsager. I denne artikel foreslår vi at finde ud af, hvordan fase 1 brystkræft fortsætter, om det kan helbredes, og hvad der er prognosen for overlevelse.

Sygdomskoden i henhold til ICD-10-systemet: C50 ondartet neoplasma i brystet:

  • C50.0 - brystvortens nederlag;
  • C50.1 - den centrale del;
  • C50.2 - øvre-indre kvadrant;
  • C50.3 - nedre indre kvadrant;
  • C50.4 - øvre ydre kvadrant;
  • C50.5 - nedre ydre kvadrant;
  • C50.6 - aksillary zone.

Årsager

Problemet med brystkræftens oprindelse er ikke undersøgt nok i dag. Der er kun nogle bevis for kliniske forsøg, der kan kaste lys over sygdommens etiologi..

Forskere fra Tufts University var i stand til at finde ud af, at en ondartet proces i brystkirtlen kan provokere et stof, der findes i fødevareplastik - bisphenol A (BPA). Der findes også oplysninger om, at udviklingen af ​​patologi kan være forårsaget af en arvelig disponering for brystkræft - i dette tilfælde betragtes generne BRCA1, BRCA2, PTEN, TP53 og ATM som syndere. Mutationer, der opstår hos dem, fører i 20% af tilfældene til dannelse af ondartede forandringer.

De påståede årsager til sygdommen ifølge onkologer:

  • historie med infertilitet;
  • dårlige vaner, hovedsageligt tobaksafhængighed;
  • tidlig debut af menstruation - op til 12 år;
  • sen menopause - efter 55 år;
  • dysfunktionel arvelighed i onkologi;
  • fedme;
  • forhøjet blodtryk;
  • hormonelle lidelser;
  • kvindelige kønssygdomme.

Det skal bemærkes, at brystkræft ikke kun forekommer hos kvinder, men også (i mindre end 1% af tilfældene) hos mænd. Mulige årsager til sygdommen er de samme faktorer - fedme, dårlige vaner og hormonelle forstyrrelser.

Indflydelsen af ​​social status er også mulig - jo højere det er, jo mere sandsynligt er det, at en kvinde vil støde på brystkræft. Det blev bemærket, at kvinder fra arbejdslandsbyer og de fattige er meget mindre tilbøjelige til at lide af denne sygdom, hvilket afspejler den psykologiske faktor i udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer (første tegn)

Det største diagnostiske problem er, at ikke alle piger og kvinder kan bemærke, at sygdommen begynder i tide og søge kvalificeret medicinsk hjælp. Spænding og mild ømhed i brystet, mange patienter forveksler med premenstruelt syndrom, udviklingen af ​​godartede ændringer.

Vi viser de mulige første tegn på brystkræft, der kan vises hos kvinder på et tidligt tidspunkt:

  • Ændring af brystets størrelse eller form, ekstern asymmetri.
  • Påvisning af tætte områder og knuder under huden under organpalpation.
  • Forstørrelse af axillære lymfeknuder.
  • Ændring i hudens udseende - udseendet af udslæt, hyperæmi, hævelse og afskalning, kløe kan udvikle sig.
  • Ændring i form og strukturel struktur af brystvorten, dens tilbagetrækning, ledsaget af mavesår på areola.
  • Udledning fra brystvorten - lys, grønlig eller blandet med blod.

Den eneste måde at ikke gå glip af sygdommen er at gennemføre en regelmæssig selvundersøgelse. Fra 35-årsalderen skal hver kvinde en gang om måneden vurdere tilstanden af ​​sit bryst foran et spejl. Hvis der vises mistænkelige tegn, der indikerer udviklingen af ​​patologer, er det vigtigt at konsultere en læge med det samme. Procedurer for selvundersøgelse bør suppleres med et årligt besøg hos en mammolog og en ultralyd af brystkirtlerne.

Hvor hurtigt udvikler sig?

I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig langsomt. Tidsintervallet fra det første øjeblik, hvor den første kræftcelle optrådte i organets væv til dannelsen af ​​et tumorsted med et område på 1 cm, er flere måneder, og i nogle tilfælde i mange år er den maksimale mulige periode 15-20 år. Desuden er det alligevel en kvinde, der muligvis ikke har mistanke om udviklingen af ​​hendes sygdom: hos mange patienter diagnosticeres kræftprocessen meget senere, i trin 2 og 3.

Risikogruppen for hurtig progression af sygdommen inkluderer kvinder, der er ældre end 40 år, på grund af begyndelsen af ​​hormonelle ændringer i deres krop på grund af den nærværende overgangsalder.

Klassificering af det internationale TNM-system

Trin 1 brystkræft er kendetegnet ved dannelsen af ​​en lille tumor. Akkumulering af kræftceller på dette stadie af sygdommen kan ikke kun forekomme i vævene i brystkirtlen, men også i de regionale lymfeknuder - i armhulerne. Lad os i den følgende tabel overveje, hvordan en tumor klassificeres i henhold til TNM-systemet, som er gyldigt for det første trin i patologien.

tegnHvad mener de
T1micMikroinvasiv læsion op til 1 mm dyb. Hvis der er flere foci, summeres de ikke med antallet, men klassificeres som en lille tumor.
T1ANeoplasma 1–5 mm
T1bTumor 5–10 mm
T1sTumor 10-20 mm
n0Regionale lymfeknuder påvirkes ikke
N1Ondartede ændringer af en eller flere lymfeknuder bemærkes.
M0Der er ingen fjerne metastaser

I henhold til dataene i tabellen er brystkræft i trin 1 et invasivt karcinom, hvis størrelse kan variere op til 2 cm med risiko for regionale lymfeknuder.

Generel klassificering

Følgende typer af brystkræft skelnes ved graden af ​​invasion:

  • Ikke-invasiv. Tumorstedet forbliver inden for epitellaget. Til gengæld er det opdelt i to former - lobular og intraductal uddannelse. Trænger ikke ind i tilstødende væv. Det forekommer i 20% af de kliniske tilfælde.
  • INVASIV (INFILTRATIV). Det vokser i kirtelvævet, giver metastaser til regionale lymfeknuder og andre organer. Det klassificeres i rørformede, medullære, lobulære, duktale, slim (kolloide) og apokrine former.
  • Uspecifik. En tumor karakteriseret ved hurtig progression og modstand mod de fleste medicinske metoder. Det er opdelt i paget-kræft, inflammatoriske og papillære former, tre gange negativ og atypisk-medullær kræft.

Ikke-invasivt karcinom i brystet er af to typer:

  • Kanal tumor. Den er dannet inde i den mælkeagtige kanal og går ikke ud over dens grænser. Det udgør ikke en alvorlig trussel mod en kvindes liv, men kræver hurtig hastende behandling - kirurgisk indgriben i kombination med strålebehandling. Ductal carcinoma diagnosticeres normalt ved mammografi..
  • Lobular tumor. Det dannes inde i en lobule i brystkirtlen, og flere læsioner af individuelle lobuler er mindre almindelige. De fleste kvinder med en lignende onkologisk proces bemærker ikke sygdommen, da den normalt er asymptomatisk. Ved mammografi opdages patologi ekstremt sjældent. Akutterapi er ikke påkrævet i dette kliniske tilfælde..

INFILTRATIV ELLER INVASIV Brystcancer klassificeres i følgende typer:

  • Ductal invasiv kræft er en farlig form for ondartet læsion i brystvævet. Atypiske celler, der først blev dannet i den mælkeagtige kanal, spredte sig med lymfestrøm og blod til området nær brystvorten. Som et resultat deformeres brystvorten, der er udtømning af forskellige farver og konsistenser, ofte med en blanding af blod.
  • Lobular invasiv kræft. Diagnosticeret er ekstremt vanskeligt. Tumorstedet udvikler sig fra loberne i brystkirtlen, hvis celler vokser ind i det omgivende væv uden den karakteristiske dannelse af kegler og knuder under huden. Med denne form for karcinom er der ingen udflod fra brystvorten. I de fleste tilfælde forløber den onkologiske proces efter en bilateral type, dvs. begge bryster påvirkes - venstre og højre.
  • Slim- eller kolloidal kræft. En række slimhindetumorer, der er kendetegnet ved rigelig ophobning af gråblåt slim både inde i og på overfladen af ​​atypiske celler. Sygdommen udvikler sig langsomt, påvirker sjældent huden og metastaserer praktisk talt ikke..
  • Tubular cancer. En tumor dannes inden i det rørformede lag af epitelceller. Patologi er sjælden, hovedsageligt hos kvinder i alderen 40-50 år. Neoplasmaet er kendetegnet ved en tæt stjerneformet struktur med en diameter på højst 40 mm.
  • Medullær kræft. Det er ekstremt sjældent, diagnosen stilles ved hjælp af histologisk undersøgelse, da tumorfokus har almindelige tegn med en godartet neoplasma. Sygdommen udvikler sig hurtigt, men metastaserer praktisk talt ikke.

Ikke-specifik brystkræft er kendetegnet ved hurtig udvikling og udtalte kliniske manifestationer. Der er flere typer af det:

  • Tre negative kræft. Navnet på patologien er forbundet med fraværet af tumorreceptorer for østrogener, progesteron og herceptin. I denne henseende er behandlingen af ​​denne sygdom ekstremt vanskelig - en ondartet læsion er næsten ufølsom over for medicin.
  • Atypisk medulær kræft. En blød tumor, der ligner hjernens grå stof, så den har et andet navn - cerebral karcinom. Neoplasmaet er kendetegnet ved hurtig vækst og progression, en høj tendens til metastatiske ændringer.
  • Papillær kræft eller papillær kræft. Det er ekstremt sjældent, ikke oftere end hos 1% af kvinder over 60 år. Tumoren er lokaliseret i området af neplen areola, den onkologiske proces ledsages af rigelig udflod. Tendensen til invasiv vækst i nabovæv og organer i et karcinom af denne art er høj, men metastase er sjælden.
  • Brystkræft med tegn på betændelse. I udseende har det meget til fælles med akut mastitis: kirtlen kvælder og bliver rød, den lokale temperatur på huden stiger, og der vises markant smerte ved palpering. Et mislykket antibiotikabehandling bliver grundlaget for mistanke om en ondartet sygdom.
  • Pagets kræft. Det opdages sjældent, det kliniske billede ligner eksem. Brystvorten-areola-komplekset påvirkes.

Væksten og udviklingen af ​​karcinom i hvert af disse tilfælde kan variere. Hvis tumorfokus påvirker brystvorten og dens areola, udvikles patologien langsommere sammenlignet med nodulære former.

Nederlaget af to brystkirtler på én gang

Hyppigheden af ​​påvisning af ondartede læsioner på begge bryster varierer fra 0,8 til 19,6%. Dette interval af tal forklares ved anvendelse af forskellige diagnostiske metoder. Tre former for bilateral brystkræft er kendt:

  • Synkron brystkræft. Det forekommer i 0,1–2% af tilfældene. Med denne patologi påvirkes den anden brystkirtel af en ondartet proces senest 3-12 måneder efter den første nederlag.
  • Metakronisk brystkræft. Det forekommer i 1-59,6% af tilfældene. I denne tilstand vises en tumor i den anden brystkirtel mellem 2–29 år efter den første nederlag.
  • Metastatisk brystkræft. Det diagnosticeres i 9,9% af tilfældene. Ondartede ændringer i den anden brystkirtel forekommer inden for 5 år efter en radikal mastektomi af den første.

Behandlingstaktik for nederlag af det andet bryst vil ikke have grundlæggende forskelle. Radikal tumorfjernelse, kemo- og strålebehandling - de vigtigste aspekter af kampen mod sygdommen.

Diagnosticering

Påvisning af en kræftformet tumor i brystkirtlen og bestemmelse af stadiet i den onkologiske proces udføres ved hjælp af følgende diagnostiske metoder:

  • Palpering. Under proceduren modtager specialisten information om organets struktur og størrelse, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i det og deres forhold til tilstødende væv.
  • Ultralyd En sikker og relativt smertefri måde at diagnosticere et højt niveau af information på. Med det kan du identificere en kræftfarende læsion i trin 1.
  • Mammografi. Det består i at udføre et antal røntgenstråler fra brystkirtlen, i hvilken evalueringen lægen kan nøjagtigt bestemme ikke kun tilstedeværelsen af ​​en tumor, men også dens grænser, størrelser og struktur. Årlige mammogrammer er indikeret for alle kvinder over 35 år..
  • MR Det kan udføres med eller uden kontrast, mens mælkekirtlerne på billedet ser anderledes ud. I modsætning til mammografi bærer MR ingen stråleeksponering, så den kan bruges selv i barndommen.
  • Ductography. Metoden er rettet mod at studere tålmodigheden af ​​den mælkeagtige kanal.
  • Biopsi. Proceduren udføres for at tilbagevise eller bekræfte den påståede diagnose. Biopsiprøven kombineres ofte med samtidig fjernelse af tumorfokus.

På det første trin af brystkræft er det vigtigt at foretage en differentieret diagnose. Der er forskellige godartede tumorer, der dannes i brystvævet på samme måde, så du er nødt til at skelne dem fra karcinom. Disse inkluderer fibrotisk mastopati, lipogranuloma, galactocele og den akutte form af mastitis. Men under alle omstændigheder stilles den endelige diagnose på grundlag af målrettet biopsi og efterfølgende histologisk analyse.

Behandling

De mål, som lægerne sætter, når de vælger behandlingstaktik i en bestemt klinisk sag:

  • maksimal eliminering af den primære tumor og dens metastatiske foci;
  • opnåelse af delvis eller fuldstændig regression af sygdommen;
  • stigning i patientkvalitet og forventet levealder.

Med trin 1 brystkræft kommer principperne for behandling som regel ned til følgende punkter:

  • Kirurgisk behandling, hovedsageligt radikal mastektomi. Det udføres i kombination med restaurering eller plastisk kirurgi i brystet på anmodning af kvinden.
  • Systemterapi baseret på kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling, bilateral oophorektomi (hos patienter med bevaret menstruationsfunktion), målrettet terapi, ultralyd eller radiofrekvensablation.

KIRURGI. Behandling af brystkræft udføres ved en almindelig metode til bekæmpelse af kræftsvulster - ved hjælp af kirurgi. På sygdomsstadiet 1 taler vi om et lille område af det påvirkede væv i kirtlen - op til 20 mm, derfor vælger specialister som regel mellem to kirurgiske indgreb:

  • Lumpektomi - fjernelse af en tumor med indfangning af flere centimeter af tilstødende sunde væv.
  • Mastektomi - Fjernelse af hele brystet.

I henhold til indikationer udføres lymfodissektion - en resektion af regionale lymfeknuder. For at minimere sandsynligheden for tilbagefald skal kirurgisk behandling suppleres med kemoterapi, stråling og hormonbehandling.

Fjernelse af lymfeknuder udføres efter deres biopsi. Faktum er, at de kan være de første, der reagerer på tilstedeværelsen af ​​ondartede celler i organet, så der opstår ofte en beslutning om deres resektion. Opmærksomheden rettes mod axillære, subclaviske, cervikale og supraclavikulære lymfeknuder.

Når man udfører en mastektomi på første fase af brystkræft, fjernes fedtvæv sammen med organet. Typer af mastektomi:

  • Ifølge Halstead. Operationen er ordineret til infiltrativ spiring af tumoren i pectoralis major muskel..
  • Udvidet radikal. Foruden brystkirtlen og fedtvæv åbnes brystet, og lymfeknuderne fjernes fra indersiden af ​​brystbenet..
  • Ifølge Patey. Brystkirtlen gennemgår resektion med den mindre muskel i pectoralis..
  • Ifølge Madden. Musklerne i brystkirtlen påvirkes ikke..
  • Enkel. Kun brystkirtlen og fascien fjernes - membranen, der dækker pectoralis major muskel. Fedtvæv og muskler i sig selv udskæres ikke.

Kemoterapi. Systemisk terapi mod brystkræft er baseret på brugen af ​​anticancer-lægemidler, der ødelægger kræftceller. Kemoterapi supplerer som regel kirurgisk behandling og er ofte kombineret med strålebehandling..

Antineoplastiske midler kan ordineres før og efter operationen. I det første tilfælde hjælper et kemoterapiforløb med at reducere tumorens størrelse, i det andet - til at reducere risikoen for tilbagefald og eliminere skjulte metastatiske foci.

HORMONAL TERAPI. Efter radikal behandling får patienterne ordineret lægemidler, der forhindrer levering af hormoner til maligne celler for at stimulere deres vækst. Hormonbehandling mod brystkræft er effektiv for kvinder, der har receptorer for følsomhed over for østrogen og progesteron i tumoren. Foruden hormonbehandling kan abulation eller fjernelse af æggestokkene ordineres for at stoppe produktionen af ​​hormoner (relevant for patienter, der ikke har nået overgangsalderen).

Hormonbehandling af brystkræft udføres med lægemidler fra Tamoxifen-gruppen og dens analoger.

MÅLTERAPI. Vi taler om behandling med målrettede lægemidler. Metoden kan også kaldes målrettet eller immunterapi. Under brugen ødelægges kun kræftceller, mens sunde væv forbliver næsten uberørte. Målrettet terapi provokerer ikke udviklingen af ​​bivirkninger.

Det kan ordineres som en uafhængig behandlingsmetode, men oftere udføres det i kombination med andre terapeutiske foranstaltninger for at øge deres endelige resultat. Målrettede lægemidler arbejder med molekylære receptorer - intracellulære og eksterne proteiner, der aktiverer tumorvækst og også hæmmer blodkar, der vokser omkring neoplasmaet. På denne baggrund ophører opdelingen af ​​atypiske celler, den onkologiske proces ødelægges.

RADIATIONSTERAPI. Efter kirurgisk fjernelse af en brysttumor i 1. trin anvendes et strålebehandlingsforløb. Dette er standardprotokollen til behandling af en sådan sygdom. Metoden hjælper med at ødelægge ondartede celler, der kan forblive i kroppen efter kirurgens intervention. Bestråling øger operationens effektivitet og reducerer sandsynligheden for tilbagefald betydeligt.

Metoden er baseret på brugen af ​​røntgenstråler, der målrettet ødelægger tumorceller. Hvis operationen af ​​en eller anden grund er kontraindiceret, kan strålebehandling anvendes uafhængigt. Bivirkninger af metoden er hyperæmi i huden i det berørte område, kvalme og svaghed. Disse symptomer er reversible, de forsvinder normalt et stykke tid efter afslutningen af ​​behandlingen.

MENSETERAPI. Brystkræft er en farlig sygdom, som er vigtig at bekæmpe med kombineret behandling ved hjælp af officielle metoder. Traditionel medicin er som regel ikke inkluderet i standardterapiprotokollen. Kvinder, der ofte ønsker at forbedre effekten af ​​traditionelle metoder, tager ofte hjælp til hende, men læger finder sådanne eksperimenter uacceptable.

Selv en erfaren specialist kan ikke forudsige, hvordan denne eller den opskrift, der praktiseres derhjemme, fungerer. Derfor er det vigtigt ikke at ty til selvmedicinering og følge instruktionerne fra onkologen for at forhindre komplikationer og for at undgå progression af den ondartede proces..

Processen for bedring efter behandling

Rehabilitering efter behandling i et tidligt stadium af brystkræft er kendetegnet ved dets egne egenskaber. Da kirurgisk indgreb, kemo- og strålebehandling er blandt de mest effektive metoder til bekæmpelse af patologi, er det vigtigt at håndtere komplikationer, der kan manifestere sig som bivirkninger ved behandling.

Efter udskrivning fra hospitalet har mange kvinder svært ved at vende tilbage til hverdagen, og kvalitetsrehabilitering kan hjælpe dem med dette. Oftest er det baseret på følgende metoder:

  • Træningsterapi;
  • fysioterapi;
  • akupunktur;
  • psykologisk hjælp.

Disse foranstaltninger hjælper med at eliminere de mest almindelige postoperative komplikationer, forbedre patientens velvære, styrke hendes sundhed og immunstatus..

Efter udskrivning fra hospitalet skal enhver kvinde regelmæssigt besøge en onkolog, tage de nødvendige test og gennemgå instrumentelle diagnostiske metoder som anbefalet af lægen. Dette giver specialisten mulighed for dynamisk at vurdere patientens sundhedsstatus og rettidigt registrere eventuelt tilbagefald af tumorprocessen. Hyppigheden af ​​besøg hos en onkolog bestemmes normalt individuelt, men normalt udføres de første undersøgelser hver 3. måned efter operationen, derefter sjældnere.

Ernæring

Der er ingen strenge krav til forberedelse af en diæt under behandlingen, inklusive efter operation og kemoterapi, og under rehabilitering af brystkræft i trin 1. Diæt skal give kroppen de nødvendige næringsstoffer, vitaminer og sporstoffer, som den har brug for i en tilstand af stress. Derudover er det nødvendigt at reducere belastningen på leveren, der led på baggrund af generel anæstesi, kirurgi og / eller et kemoterapiforløb.

Grundlaget for menuen er vigtig at inkludere:

  • magert kød - kylling, kalkun, kanin;
  • mejeriprodukter;
  • sæsonbestemte frugter og grøntsager, altid friskpressede naturlige juice;
  • korn, spiret korn;
  • æg
  • vegetabilsk olie;
  • grøn te.

Det er vigtigt at udelukke fra kosten:

  • fedt kød - lam, svinekød;
  • stegte og røget retter;
  • pickles og marinader;
  • pølser;
  • dåsemad;
  • halvfabrikata;
  • konfekture;
  • alkohol.

Retter anbefales at tilberedes i den mest sparsomme tilstand - ved kogning, stewing eller bagning i ovnen. Du bør ikke tilføje en masse salt og sukker til fødevarer - disse ingredienser skal minimeres i menuen. Hver dag skal du drikke nok rent vand - op til 8 glas om dagen for en voksen.

Tilbagefald

Gentagen tumorvækst i brystkirtlen eller i regionale lymfeknuder efter kirurgisk behandling kaldes et tilbagefald af sygdommen. Diagnosen bekræftes på grundlag af en omfattende undersøgelse. Den vigtigste behandling, der anvendes, er kirurgi, kemoradiation og hormonbehandling. Hvis du ikke starter behandlingen rettidigt, begynder sygdommen hurtigt at udvikle sig.

Ifølge statistikker ledsages tilbagefald af brystkræft hos 9% af patienterne af tilstedeværelsen af ​​metastaser. Samtidig er hver tiende patient kontraindiceret til operation mod spredning af metastatiske foci i vitale organer - for eksempel de vigtigste kar og nerver samt på grund af somatiske patologier og komplikationer ved onkologi, især fysisk udmattelse.

Tilbagefald af brystkræft forekommer af følgende årsager:

  • hormonelle lidelser;
  • tumorens aggressive karakter;
  • latente metastaser i lymfeknuder og organvæv.

En kvinde kan bestemme symptomerne på tilbagefald alene. Disse inkluderer:

  • Kløe og forbrænding af brystvæv, fokal rødme.
  • Peeling og en slags tilbagetrækning af huden over en voksende stramning i brystet, krymper gradvis epidermis, der ligner en "citronskal".
  • Ændringer i udseendet af brystvorten, udseendet af mavesår og revner på det.
  • Udledning fra brystvorten gul eller grøn med en blanding af blod.
  • Ændring af den naturlige form på brystet.
  • Mærkelig hypodermisk tætning.
  • Forstørrede regionale lymfeknuder.
  • Hovedpine, neurologiske problemer.
  • Udviklingen af ​​generel svaghed, øget døsighed, udseendet af anoreksi, ledsaget af hurtigt vægttab.

Tilbagefald er altid mere aggressive end den primære tumor. Prognosen for 5-årig overlevelse for lokal tidlig tilbagefald af brystkræft er 75%. Hvis lymfeknuder og tilstødende organer påvirkes sammen med væksten af ​​en sekundær tumor, overskrider patienternes levetid ikke 3 år. For at kunne diagnosticere den patologiske proces i tide, skal du være opmærksom på dit eget helbred og gennemføre en selvundersøgelse af brystet samt ikke at ignorere regelmæssige undersøgelser af en onkolog efter udskrivning fra hospitalet.

Forløbet og behandlingen af ​​sygdommen hos børn, gravide og ammende, ældre

BØRN. Brystkræft hos et barn udvikler sig fra kirtelvævets epitel, oftest under hormonelle ændringer i kroppen, der er forbundet med puberteten, eller det er resultatet af en dysfunktionel arvelig onkologi. Ifølge statistik forekommer ondartede brysttumorer i 0,1% af tilfældene.

Symptomer på sygdommen hos et barn er identiske med de kliniske manifestationer hos voksne. Det er næsten umuligt at opdage tegn på patologi på et tidligt tidspunkt. Men almindelige symptomer på kræft er kendt, som indikerer en metabolisk lidelse i kroppen og bør advare forældrene. Vi viser dem:

  • generel svaghed;
  • asteni;
  • vægttab;
  • konstant feber med lav kvalitet.

Efter nogen tid vises en lille nodulær formation i brystvævet - op til 1-2 cm i diameter, som kan mærkes uden deltagelse af en specialist. Med disse symptomer skal du se en læge så hurtigt som muligt..

Diagnose af sygdommen hos et barn udføres ved palpation, ultralyd af brystkirtlerne og aksillærhulrum, mammografi, biopsi og histologisk analyse for tilstedeværelsen af ​​kræftceller i den indsamlede biopsi. Behandlingen af ​​brystkræft i barndommen og ungdomsårene udføres omfattende ved hjælp af de mest effektive og relativt sikre behandlingsmetoder.

Sygdommen er farlig selv i de tidlige stadier, derfor er det vigtigt at give barnet professionel kræftpleje. Behandlingsregimen vælges individuelt, som regel har dens principper ikke specifikke forskelle fra andre grupper af patienter.

GRAVID KVINDE. En ondartet tumor i brystet til en kvinde kan først påvises under graviditet. Selv for 15 år siden sendte læger alle patienter til en abort eller kunstig fødsel af medicinske grunde, og først derefter startede de hovedbehandlingen. I dag har forventningen til onkologisk terapi hos forventede mødre ændret sig - visse mål for indflydelse på kræftprocessen kan træffes under drægtighed, og kvinder har stadig chancer for at blive mor til en sund baby.

Behandlingen af ​​en kvinde med brystkræft i trin 1 afhænger af graviditetsalderen. Hvis der er mindre end 4 uger før PDD (estimeret leveringsdato), sendes hun til levering. Men hvis det kommer til at identificere en tumor i brystet i første trimester, vil eksperter rådgive kunstigt om at afslutte graviditeten for ikke at udsætte dig selv og det ufødte barn for unødvendig risiko, da det er næsten urealistisk at forudsige, hvordan neoplasmen vil udvikle sig..

Fra andet trimester kan graviditeten forlænges, men patienten skal være under kontrol af et helt team af læger - en onkolog, kirurg, kemoterapeut osv. Specialister tilbyder normalt forskellige behandlingsregimer, primært radikal fjernelse af tumoren. Fra uge 20-24 kan kemoterapi gives..

Ammende. Efter at have opdaget en ondartet tumor i brystkirtlen råder de fleste specialister kraftigt til at stoppe amning. Ophør af amning reducerer blodstrømmen til brystvævene og reducerer dens volumen. Som et resultat stimuleres carcinomvækst mindre..

Brug af kemoterapeutiske lægemidler og strålebehandling fører til ophobning af toksiner, nedbrydningsprodukter af medikamenter og radioaktive stoffer i kroppen. Som et resultat kan disse elementer overføres til babyen sammen med modermælken. Af denne grund bør amning også kasseres..

ÆLDRE. Ifølge statistikker diagnosticeres 80% af alle tilfælde af brystkræft hos kvinder over 50 år. Fra denne alder stiger chancerne for at møde patologi årligt.

Jo ældre kvinden er, desto mindre ofte henvender hun sig til en gynækolog og en mammolog. Efter 60 år udfører enheder af patienter årlige mammogrammer, som tegner sig for de lave detektionshastigheder for brystkræft i det indledende trin. Hvis patienten diagnosticeres med en tumor 1 grad, kan følgende typer behandling tilbydes hende:

  • kirurgi;
  • strålebehandling;
  • kemoterapi;
  • hormonbehandling.

Prognosen for overlevelse for ældre patienter med brystkræft i trin 1 vil være den samme som for kvinder i andre aldersgrupper efter en kombineret behandling, herunder kirurgi og kemoradioterapi. Hvis radikale og andre metoder til kræftpleje af en eller anden grund er kontraindiceret for patienten, forværres prognosen markant..

Behandling af brystkræft i 1. fase i Rusland og i udlandet

Vi tilbyder dig at finde ud af, hvordan kampen mod brystkræft i fase 1 gennemføres i forskellige lande.

Behandling i Rusland

Hvert år i dette land diagnosticeres 66 tusind kvinder med ondartede brysttumorer, og dette antal vokser fortsat. To typer kirurgisk behandling af brystkræft bruges i russiske kræftcentre:

  • Radikal mastektomi med bevarelse af pectoral muskler (og muligheden for plastisk kirurgi for at gendanne tabte organvæv).
  • Radikal mastektomi i kombination med obligatorisk strålebehandling og undersøgelse af regionale lymfeknuder.

Radikal mastektomi udføres ikke med en central placering af tumoren, multicentrisk kræft, under graviditet og blandt mænd. Hos unge kvinder med konserveret menstruationsfunktion er der foruden kirurgisk behandling og strålebehandling ordineret 6 kurser med polychemoterapi (CAF). I overgangsalderen vælges førsteliniehormonbehandling til patienter (Tamoxifen, Femara, aromataseinhibitorer). Hos unge kvinder er hormonbehandling ordineret efter endoskopisk og strålekastrering.

I moderne kræftcentre i Rusland foretrækkes minimalt invasive kirurgiske indgreb ved hjælp af punkteringer i brystet, hvilket reducerer risikoen for blodtab og andre komplikationer, og opsvinget er hurtigere. Hele algoritmen til behandling af sygdommen vil afhænge af graden af ​​spredning af patologien, den morfologiske type af tumoren, patientens alder og helbred.

I dag foretages diagnosen og behandlingen af ​​brystkræft i Rusland ved hjælp af avanceret teknologi. Omkostningerne ved terapi kan afhænge af en række faktorer, såsom den krævede kræftpleje. Overvej de omtrentlige priser for behandling i nedenstående tabel på eksemplet på klinikken De Vita, der ligger i Skt. Petersborg.

ServicenavnOmkostninger, rubler
Onkologkonsultation2000
Mammolog-konsultation2500
Integreret onkologisk diagnostik9500
Brystpunktion under ultralydkontrol3000
KemoterapikursusFra 18.000
mastektomiFra 80.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Klinik Sofia, Moskva. En tværfaglig medicinsk institution, der tilbyder en integreret tilgang til kampen mod kræft. Behandlingstaktikerne vælges ikke kun af en onkolog, men også af en gruppe snævre specialister - en mammolog, radiolog, kemoterapeut osv. Klinikken er udstyret med moderne udstyr, især det innovative TrueBeam-strålingssystem, og der anvendes ultrapræcise dispensere i kemoterapiafdelingen. Afdelinger for stråling og kemoterapi ledes af internationale eksperter.
  • Klinik De Vita, Skt. Petersborg. Det første private onkologicenter i byen. Det har fungeret siden 2011. Tilbyder diagnosticering og behandlingstjenester til behandling af brystkræft i overensstemmelse med internationale kvalitetsstandarder..

Overvej anmeldelser af disse klinikker.

Behandling i Tyskland

Strukturen i tyske klinikker inkluderer specialiserede centre, hvor diagnosen og behandlingen af ​​brysttumorer udføres. De er udstyret med moderne teknologisk udstyr og medicin udviklet af tyske farmaceutiske virksomheder, og ansatte, der arbejder i medicinske centre, bruger standard og innovative metoder med påvist effektivitet. Alt dette bekræftes af certifikater modtaget fra det tyske kræftselskab..

Dusinvis af vores landsmænd ansøger årligt til diagnose og behandling af brystkræft i tyske klinikker. Programmer til screening og kræftpleje for alle kvinder vælges individuelt under hensyntagen til egenskaberne ved det kliniske tilfælde. Takket være dette kan du opnå de bedste resultater i kampen mod patologi.

Den kombinerede tilgang til behandling, der er baseret på principperne for organbevarende kirurgisk indgreb, er ikke af mindre betydning. Tyske onkologer taler flydende minimalt invasive kirurgiteknikker, som kombineret med konservativ terapi og postoperativ plastisk kirurgi kan bevare ikke kun udseendet på det berørte bryst, men også kvindens helbred.

For mange patienter, der behandles i Tyskland, er anmeldelser for det meste positive. Først og fremmest er det fortjenesten for læger, der hurtigt og nøjagtigt bestemmer den onkologiske proces i brystkirtlen på et tidligt tidspunkt og derefter gennemfører en vellykket behandling med de mest avancerede metoder.

Kirurgisk behandling i det første stadie af sygdommen udføres ved hjælp af organbevarende operationer baseret på udskæring af en tumor inden for grænserne af sunde væv. Sådanne kirurgiske indgreb kan være en lumpektomi, segmentektomi eller kvadrantektomi. Hvis der findes maligne celler i regionale lymfeknuder, udføres en radikal mastektomi, suppleret med lymfeknude dissektion.

En innovativ metode til behandling af brystkræft i Tyskland er kryomammotomi, hvor tumorvævets væv ødelægges af ekstremt lave temperaturer. En kryoprobe introduceres i neoplasmaen, hvorefter kræftceller fryses, hvorefter tumoren omdannes til en slags iskugle, der fjernes fra brystkirtlen gennem et miniature snit på huden. Teknikken kan kun anvendes til brystkræft i trin 1.

Udgifterne til behandling i Tyskland afhænger af faktorer som status på klinikken - privat eller offentlig, niveauet for lægenes kvalifikation, sygdomsstadiet, patientens og sundhedstilstanden. Vi overvejer i den følgende tabel de omtrentlige priser for diagnose og terapi.

ServicenavnOmkostninger, Euro
Onkologkonsultation500
Omfattende onkologisk diagnostik (ultralyd, analyser, MR, PET-CT og PR.)Fra 4000
Strålebehandling8000 - 15 000
Kirurgi ved første fase af brystkræft10.000 - 20.000
Kemoterapi1500 - 5000
ImmunterapiFra 2000

Den samlede behandlingsmængde i Tyskland kan starte fra 15 tusind euro i de tidlige stadier af brystkræft. Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Klinik "Harlaching", München. Et medicinsk center kendt for erfarne specialister inden for kirurgi og onkologi. Læger på klinikken yder moderne pleje af høj kvalitet til patienter med ondartede svulster i brystkirtlen, reproduktionssystemet og andre organer ved hjælp af konservative og kirurgiske behandlinger.
  • Universitetshospitalet i München. Dette er et tværfagligt medicinsk center, der forener mere end 28 højspecialiserede afdelinger til tidlig diagnose, poliklinisk og ambulant behandling af kræftpatologier samt rehabilitering. Klinikken bruger robotkirurgi, fotodiagnostik, kryomammotomi og mange andre metoder, der er relevante i kampen mod brystkræft.

Overvej anmeldelser af disse klinikker.

Første fase brystkræftbehandling i Israel

Internationale protokoller til behandling af brystkræft er en anerkendt standard i israelske klinikker. Efter at patienten besøger onkologicentret og gennemfører det nødvendige omfattende undersøgelsesprogram, diskuterer lægen med hende en yderligere behandlings- og observationsplan. Hovedpointen i dette nummer er valget af omfanget af kirurgisk indgreb, da dette er det første punkt i kampen mod patologi.

Behandlingen af ​​brystkræft trin 1 (T1N0M0, T1N1M0) i Israel afhænger af spredningen af ​​tumorfokus i lymfesystemet. For at vurdere dette kriterium er en biopsi af regionale lymfeknuder obligatorisk. Afhængigt af hvad resultatet bliver, udføres følgende typer operationer:

  • Radikal mastektomi med intraoperativ biopsi og cytologisk undersøgelse af udstødninger taget fra sengen i den fjernede brystsektor.
  • Subtotal brystresektion efterfulgt af plastik.
  • Radikal subkutan mastektomi med plast.
  • Radikal mastektomi.
  • Bred sektorudskæring af brystet med lymfedissektion.

Kombineret terapi til brystkræft i trin 1 skal kombinere kirurgi og strålebehandling samt kemoterapi og hormonbehandling i overensstemmelse med en specialists anbefalinger.

Strålebehandling udføres nødvendigvis efter subtotal, sektoral eller radikal mastektomi, uanset prognosen for overlevelse. Kemoterapiforløbet inkluderer cytostatika - antracykliner i henhold til ordningerne i internationale protokoller. Hormonbehandling ordineres i op til 5 år..

Israelske klinikker er en af ​​de bedste muligheder for at bekæmpe brystkræft. Omkostningerne ved terapi afhænger af mængden af ​​krævede diagnostiske og terapeutiske ansatte. Brug af innovative teknologier øger behandlingsprisen, men øger også virkelig chancerne for et vellykket resultat og bedring. Den 5-årige overlevelsesrate blandt patienter med brystkræft behandlet i Israel er 99,2%, forudsat at kombinationsterapi udføres, herunder kirurgisk fjernelse af tumoren, adjuvansstråling og kemoterapi..

Lad os i den følgende tabel overveje de omtrentlige priser for diagnose og behandling ved hjælp af eksemplet fra Ichilov Clinic.

ServicenavnOmkostninger, dollars
Onkologkonsultation512
Mammografi250
Brysttumorbiopsi1760
PET CT1488
Kemoterapi, kursusFra 1270
Strålebehandling17.000
Segmental mastektomi5300
Sektoral mastektomi13.200
Radikal mastektomiFra 7700
Bilateral mastektomiFra 10 300

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Kræftcenter "Ichilov", Tel Aviv. I henhold til statistikker er mere end 95% af kvinder, der kom til denne klinik, fuldstændigt bedring fra brystkræftterapi i fase I. Følgende teknikker er tilgængelige i centrum: kirurgi, kemo- og strålebehandling, hormonbehandling og immunterapi. Ondartede tumorer bestråles med det ultramoderne Varian TrueBeam-apparat, som ikke skader sunde væv..
  • Klinik "Rambam", Haifa. Centrets tekniske udstyr og professionaliteten hos det medicinske personale giver os mulighed for at stille en nøjagtig diagnose og bestemme sygdomsstadiet så hurtigt som muligt - 4 dage. Herefter udarbejdes en behandlingsplan, hvis detaljer diskuteres med patienten. Statistikken over vellykket prognose for brystkræft i trin 1 indikerer helbredelse af kvinder i 98% eller flere kliniske tilfælde.

Overvej anmeldelser af disse klinikker.

Komplikationer

Brystkræft i det indledende trin kan forårsage forskellige komplikationer erhvervet under behandlingen eller i fravær deraf. Vi overvejer i den følgende tabel, hvilke konsekvenser der kan forekomme med denne sygdom.

Komplikationer af sygdommen uden behandling
  • Tumoren fortsætter med at vokse og sprede sig til sunde væv, klemme og beskadige dem.
  • Voksende karcinom provoserer inflammatoriske ændringer i det berørte organ, blødninger.
  • Metastaser vises i lymfesystemet, nærliggende og fjerne vitale organer - lever, lunger, nyrer osv..
Komplikationer efter operationen
  • Postoperativ sårinfektion og betændelse.
  • Smerter og hævelse i armen, nedsat amplitude af bevægelse af skulderleddet.
Bivirkninger af kemoradioterapi
  • Forgiftning af kroppen - svaghed, træthed.
  • Kvalme, opkast, hårtab.

handicap

Afhængigt af den behandlingstaktik, der er valgt af specialist, er det gennemsnitlige behandlingsforløb 3-4 måneder. Som regel har en kvinde ikke i løbet af denne periode mulighed for at vende tilbage til sit sædvanlige arbejdsliv, da terapeutiske foranstaltninger kræver et langt ophold på hospitalet og tager potente lægemidler, og i fremtiden er et rehabiliteringsforløb nødvendigt.

Disse omstændigheder begrænser en persons arbejde. Dette er en lejlighed til at tildele en bestemt handicapgruppe. Status for handicappet tildeles en person på grundlag af studier, der er opnået under overgangen til ITU (medicinsk og social undersøgelse) på bopælsstedet. Kommissionen tager hensyn til patientens sundhedstilstand, dens funktionelle, medicinske og sociale egenskaber..

Indikationer for cirkulation til ITU:

  • kemoradioterapi som en del af kompleks behandling;
  • behovet for patientbeskæftigelse efter en radikal mastektomi;
  • tumor-gentagelse;
  • hurtig progression af sygdommen;
  • usikker prognose.

Sandsynligheden for at tildele en gruppe afhænger af graden af ​​skade på mælkekirtlen ved hjælp af den onkologiske proces. Ved brystkræft i første og anden grad antages det, at kropsfunktioner påvirkes i mindre grad - kun 10-30%, hvilket ikke betragtes som en væsentlig grund til at anerkende en person som handicappet (med sjældne undtagelser). Kun i nærvær af komplikationer provokeret af kemoradioterapi kan gruppe 3 ordineres i op til 12 måneder. Efter udløbet af denne periode skulle en kvinde gennemgå gentagne medicinske certificeringer ved ITU, hvor spørgsmålet om at anerkende hende som ulykkelig vil blive løst..

Prognose (hvor mange der bor)

De bedste behandlingsresultater forventes med et tidligt stadium af patologi. I dette tilfælde er der gode chancer for at tackle sygdommen og redde et liv. Hvis vi overvejer statistikken for overlevelse, vil dens generelle indikatorer for brystkræft i 1. grad være som følger:

  • i det første år efter diagnosen af ​​sygdommen overlever mindst 95% af kvinderne;
  • 5-årig overlevelsesgrænse overvinder 90% af patienterne;
  • 10 år eller mere forbliver 80% af kvinderne i live;
  • 20 år og derover - 65%.

Der er statistik over fordelingen af ​​patienter efter behandlingstype. Radikal kirurgi i kombination med konservativ terapi garanterer den højest mulige overlevelsesrate - 95% eller mere. Hvis der ikke er nogen behandling på dette tidspunkt, fortsætter sygdommen til de følgende stadier, hvis behandling kræver en mere kompleks og mindre effektiv tilgang med en høj risiko for komplikationer.

Forebyggelse

Der er ingen måder, der 100% kan forhindre udviklingen af ​​en ondartet proces i brystkirtlen. Men hvis vi overvejer spørgsmålet om forebyggelse set fra et teoretisk og praktisk synspunkt, kan vi fokusere på den enkleste ting - at reducere overskydende kropsvægt, opgive dårlige vaner - alkoholmisbrug og rygning samt observere moderat fysisk aktivitet og være forsigtig med dit eget helbred.

Den specifikke forebyggelse af sygdommen består i regelmæssig selvundersøgelse af brystkirtlerne og et årligt besøg hos en mammolog for at undersøge og evaluere brystets tilstand ved hjælp af ultralyd og en mammograf. Du bør konsultere en læge, selv i fravær af åbenlyse tegn på en patologisk proces. Hvis en kvinde diagnosticeres med problemer som mastopati, fibroma, fibroadenom og andre sygdomme, bør hun besøge en specialist oftere for at behandle eksisterende lidelser. Kun på denne måde kan brystkræft påvises og heles på en rettidig måde på dets første fase.

Tak for at du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Opfattelsen fra alle er vigtig.