Ondartede neoplasmer udgør en direkte trussel mod livet. Laryngeal kræft er ingen undtagelse. I øjeblikket er der effektive behandlingsmetoder, der kan reducere aktiviteten af tumorvækst eller helt slippe af med sygdommen.
På trods af dette er behandlingsuccesen imidlertid noget faldet sammenlignet med slutningen af det forrige århundrede. Hvis hver femte onkologiske patient døde i 80'erne, er andelen af opsving i dag mere end 60% ifølge Dr. V.V. Bryuzgina.
Hvad er grunden til dette? Succesen med behandlingen afhænger direkte af aktualiteten af at gå til lægen og valget af diagnose. Da patienter ofte kommer til lægen allerede i de sene stadier af sygdommen, bliver terapi og kirurgiske indgreb ineffektive. Manglen på regelmæssige forebyggende undersøgelser og utilstrækkelig dækning af den kliniske undersøgelse førte også til en forringelse af statistikken..
Derfor er det vigtigt, at viden om årsager, symptomer på halskræft, principper for tilstrækkelig behandling er bredt fordelt blandt befolkningen.
Årsager til udvikling og disponerende faktorer
Der er kun to hovedårsager til dannelsen af ondartede tumorer - en forlænget inflammatorisk proces (mere end 5-10 år, afhængig af dens intensitet) og en pervers vævsreparation, hvor "uregelmæssige", atypiske celler vises. Der er en gruppe af sygdomme, der er direkte forløbere for laryngeal kræft. Hvis de finder sted, vil der før eller senere vises en ondartet formation i deres sted. Disse inkluderer:
- Overdreven keratinproteindannelse i strubenhindens slimhinde (diskeratose). Der er to muligheder for denne sygdom:
- leukoplakia: bestemmes i form af en plet med uregelmæssig form, der har en ru overflade. Som regel er det placeret lidt over stemmebåndene.
- leukkeratose: en mere udtalt patologisk proces. Med det er overfladen på slimhinden dækket med "skalaer" af gråhvid farve. Det bliver som normal hud.. - Fortykning af et begrænset område af slimhinden på den indre overflade af strubehovedet (pachydermia). Det er ganske vanskeligt at stille denne diagnose, da du for dette har brug for at studere vævet under et mikroskop. Det er vigtigt at bemærke, at kræft i denne sygdom kun forekommer i et enkelt tilfælde - når pachydermia er placeret ved siden af stemmebåndene. Med en anden lokalisering af denne sygdom ifølge forskningsarbejdet af professor M.I. Davydova, den ondartede proces udvikler sig aldrig;
- Laryngeal papillomer (kun i voksen alder) er en forholdsvis almindelig sygdom, der kan omdannes til kræft. Betingelserne "malignitet" er temmelig vage. Det antages, at de afhænger af tilstedeværelsen af andre disponerende faktorer..
Med passende behandling af ovennævnte sygdomme reduceres sandsynligheden for at udvikle laryngeal kræft med 60-80%.
I de nationale henstillinger bemærkes blandt risikofaktorerne:
- rygning og erhvervsmæssig fare - tobaksrøg, støvet luft, arbejde ved høj lufttemperatur, aggressive stoffer: benzen, fenolharpikser, olieprodukter, sod osv..
- øget stemmebelastning (konstant skrig)
- ar på slimhinden i strubehovedet, de kan forekomme efter nogle specifikke infektioner (syfilis, tuberkulose, skleromer) eller forbrændinger.
- alkohol - en del af ethylalkohol kommer ind i de øvre dele af strubehovedet, hvilket forårsager irritation og skade på slimhinden
- varm, krydret mad
- kroniske inflammatoriske processer i strubehovedet (laryngitis).
Klassifikation
Det skal bemærkes, at udtrykket "halskræft" ofte bruges i hverdagen. Dette er forkert - i overensstemmelse med den internationale klassificering af sygdomme er det korrekt at sige ”laryngeal kræft” og indikere lokaliseringen af den patologiske proces.
Symptomer på laryngeal kræft varierer markant afhængigt af placeringsniveauet. Det er dette princip, der er blevet grundlaget for klassificeringen af sygdommen. I overensstemmelse med ICD i den tiende revision blev følgende grupper af ondartede neoplasmer identificeret:
- det faktiske apparat til stemmedannelse (stemmebånd);
- over stemmebåndene (vestibule i strubehovedet);
- under stemmeenheden;
- brusk i strubehovedet;
- flere listede områder af strubehovedet.
Ud over adskillelsen i henhold til det topografiske princip er der en TNM-klassificering, der bestemmer sværhedsgraden af tumorvækst, læsioner i lymfeknuderne og tilstedeværelsen af metastaser (tumorceller, der spreder sig gennem kroppen, der sætter sig ned i andre væv). Det skal angives ved diagnosen halskræft..
Princippet for dens dekryptering er ganske enkelt. Hvert bogstav i forkortelsen TNM er et klinisk tegn, og et tal er processens sværhedsgrad:
- T (0-4) - Størrelsen af tumoren (tumor);
- N (0-3) - Graden af skade på lymfeknuderne (nodus);
- M (0-1) - Tilstedeværelse eller fravær af metastaser til organer (metastase).
Den mest gunstige prognose for patienten har en diagnose med betegnelsen N0M0. I dette tilfælde vil symptomerne på laryngeal kræft være lokale.
Da det kliniske billede er signifikant anderledes i kræft i forskellige dele af strubehovedet, ville det være bedre at overveje disse muligheder separat fra hinanden..
Laryngeal kræft (over stemmebåndene)
60% af patienterne med denne form henvender sig til læger allerede i de sene stadier af laryngeal kræft. Da det anatomiske område over stemmebåndene er det bredeste, manifesterer sig ikke en lille tumor. Først efter dens markante vækst vises de første symptomer i form af:
- konstant ubehag i halsen, fornemmelser af en "fremmedlegeme";
- åndedrætsbesvær
- hyppig kvælning;
- smerter under indtagelse på grund af tryk fra spiserøret på tumoren;
- blandet åndenød, som ikke forsvinder ved hvile eller efter indtagelse af bronchodilatoriske medikamenter (Salbutamol, Berodual osv.);
- tør hoste. Et særpræg er, at det ikke påvirkes af antitussive (Libexin, Sinecode, Broncholitin) og mukolytiske medikamenter (Ambroxol, Lazolvan, Bromhexin);
På grund af det slettede kliniske billede behandles disse patienter ofte for ondt i halsen af en lokal terapeut.
Vokalsnor kræft
Det er meget lettere at finde denne form i de tidlige stadier end andre. De første symptomer på halskræft forekommer tidligt og er ret karakteristiske - det er en heshed i stemmen og en ændring i klang, der vedvarer i lang tid. Den sædvanlige behandling med antibiotika, NSAID'er og hormoner har ingen virkning..
Med en indsnævring af luftvejene indgår symptomer, der er karakteristiske for en vestibulær tumor.
Laryngeal kræft
Den første klage fra patienter, der tvinger dem til at konsultere en læge, er åndedrætsbesvær. Denne del af strubehovedet er ret smalt, så selv en lille tumor forårsager ubehag hos patienten. Symptomet kan ikke fjernes med bronchodilatoriske medikamenter og krampeløsende midler (Drotaverin, No-shpa, Spazmalgon), som er et typisk tegn på larynxcancer, hvilket gør det muligt at skelne det fra andre sygdomme.
Almindelige symptomer på laryngeal kræft
Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan symptomerne på skader på forskellige afdelinger ikke skelnes. Egenskab:
- våd hoste med voldsom sputum, ledsaget af syninger i syninger. Som regel er der en lille blanding af rødt blod;
- generel svaghed, ubehag, nedsat appetit. Patienter taber ofte på relativt kort tid;
- dårlig ånde;
- blandet åndenød - det er lige så vanskeligt for patienten at inhalerer og udånder.
Hvis laryngeal kræft giver metastaser til andre organer, vises en klinik forbundet med deres skade. Oftest bliver lungerne, milten eller leveren ”målet”. Sent symptomer på halskræft hos kvinder kan være skade på æggestokkene eller brystkirtlerne..
Diagnosticering
Først og fremmest er det nødvendigt at undersøge hele halsområdet. Med en tumor af betydelig størrelse forekommer dens deformation og forskydning af brusk. En rund formation, en tæt konsistens, med glatte kanter, let smertefuld kan bestemmes.
Der er en simpel test, som enhver patient kan gøre derhjemme:
- tryk successivt på skjoldbruskkirtlen på højre og venstre side, og skift det med et par centimeter;
- normalt, bør en karakteristisk "knas" vises på grund af friktion af brusk;
- dets fravær indikerer indirekte tilstedeværelsen af en laryngeal tumor.
Laboratorieforskningsmetoder er næsten uinformative. En svag stigning i ESR og niveauet af leukocytter (fuldstændigt blodantal) og C-reaktivt protein (biokemisk blodprøve) indikerer kun tilstedeværelsen af betændelse. For differentiel diagnose giver disse analyser ikke noget..
De vigtigste instrumentale undersøgelsesmetoder for laryngeal kræft er vist i tabellen:
Kortlægningsmetode | proffer | Minusser |
Indirekte laryngoskopi - undersøgelse af strubehovedet med et spejl |
|
|
Direkte laryngoskopi er en metode til undersøgelse ved hjælp af en speciel enhed (laryngoskop). Dette er en hård, aflang genstand med en lyspære, der indsættes direkte i strubehovedet. |
|
|
Fibrolaringoskopi - undersøgelse af strubehovedet ved hjælp af en fleksibel optisk enhed (udstyret med et videokamera og en lyskilde) |
| Det er muligt at røre ved stemmebåndene og forårsage deres krampe. |
Direkte mikrolaryngoskopi - undersøgelse af slimhinden ved hjælp af et specielt mikroskop indsat i strubehovedet. |
| Anæstesi kan provokere udviklingen af en række komplikationer (nedsat bevidsthed, hovedpine, atony i mave-tarmkanalen eller blæren osv.); |
Røntgenstråle i nakken i to standardfremspring (lateral og lige) |
|
|
CT-hals |
|
|
MR-hals |
| Høje omkostninger ved undersøgelse (fra 4000 rubler). |
Alle disse metoder har diagnostisk værdi, men diagnosen larynxcancer kan først stilles efter en biopsi..
Differential diagnose
Desværre er der ingen absolut nøjagtige symptomer, der indikerer laryngeal kræft. Derfor kan sygdommen forveksles med en række andre patologier:
- laryngitis (betændelse i strubehovedet) - det kliniske billede ligner meget kræft i stemmebåndene. Med det observeres: lydhed i stemmen, åndenød (på grund af hævelse i strubehovedet), generel svaghed, en let temperatur er mulig. Den største forskel er smerter eller ondt i halsen, som som regel ikke forekommer i de første stadier af halskræft;
- tuberkuløs proces i strubehovedet - det ledsages af lignende symptomer: generel svaghed, vægttab, stemmeforstyrrelser, åndedrætsbesvær. Det er vigtigt at huske, at denne sygdom først udvikler sig efter lungetuberkulose. Derfor er det nok at skelne det fra kræft i strubehovedet til at udføre den sædvanlige fluorografi;
- de fleste sygdomme i bronkier og lungevæv (bronkial astma, lungebetændelse, bronkitis, KOLS osv.) - åndedrætsbesvær og åndenød, der ledsager kræft i undervokalafsnittet i første fase, observeres også med disse patologier. For at skelne - det er nok at udføre auskultation (lyt fonendoskop) i brystet.
En yderligere undersøgelse, som nødvendigvis udføres af patienten, giver dig mulighed for let at trække en grænse mellem kræft i strubehovedet og ovennævnte sygdomme.
Behandling
Kun en kvalificeret onkolog kan bestemme den korrekte behandlingstaktik for patienten. I klinisk praksis er der nu fire hovedmåder til behandling af larynxcancer:
- lasertumorødelæggelse - kun effektiv for T1-tumor;
- kirurgisk - denne metode foretrækkes, hvis svulsten ikke er metastaseret og endnu ikke er vokset til tilstødende organer. Der er to store grupper af kirurgiske indgreb:
- organkonservering: når en tumor udskæres eller en af delene i strubehovedet fjernes (angivet med udtrykket resektion);
- radikal: strubehovedet fjernes fuldstændigt sammen med neoplasmaet, og et transplantat placeres på sin plads.
- stråling - der er et stort antal variationer og strålingsmønstre, som kun en specialist kan vælge. Det er vigtigt at bemærke, at med kræft i strubehovedet påvirker ioniserende stråling et ret bredt område - fra clavicle til underkæben. I tilfælde af spredning af metastaser bestemmes strålebehandlingsvolumen individuelt;
- kombineret - en kombination af stråling og kirurgiske metoder, hvor intervallet ikke bør være mere end 2 uger for at opnå den optimale effekt.
Forskere arbejder konstant på nye metoder til terapeutiske og kirurgiske effekter. For 40 år siden var kræft en straf for patienten, men på nuværende tidspunkt stiger procentdelen af bedring konstant. Nu nærmer det sig 63%.
Vejrudsigt
Forløbet af laryngeal kræft afhænger i vid udstrækning af placeringen af processen. I de vestibulære og subvokale sektioner er der en meget rig lymfe og blodcirkulation. Derfor vokser tumoren, der har fremragende ernæring, hurtigt og begynder at metastasere tidligt (normalt inden for et par år). Lokalisering af stavkræftcancer har en bedre prognose.
Med rettidig diagnose og passende behandling er en forventet levealder på 5 år for laryngeal kræft ca. 90%. Hvis tumoren påvises i det tredje trin (ifølge TNM), er overlevelsesraten i fem år ikke mere end 67% ifølge professor Sh.Kh. Gantseva.
Ofte stillede spørgsmål til patienter med laryngeal kræft
Hvad sker der med stemmen efter behandlingen?
Det er bestemt umuligt at besvare dette spørgsmål. Det hele afhænger af placeringen af tumoren og valget af behandlingsmetode. Vocal cancer eller traumatisk kirurgi ledsages ofte af et fuldstændigt tab af stemme. Du skal dog være opmærksom på, at det bedste er stemme eller liv.?
Vil det være svært for mig at trække vejret efter at have fjernet tumoren?
Nej, åndedrætsbesvær hos patienter efter vellykket behandling forekommer næsten aldrig. Selv efter fjernelse af hele strubehovedet erstattes det med et transplantat, der giver dig mulighed for at trække vejret fuldt ud.
Vil udseendet på nakken ændre sig?
Desværre ja. Radikale operationer sætter altid deres præg på kroppen. Ved hjælp af plastisk kirurgi er det imidlertid let at genvinde sit tidligere udseende.
Kan kræft komme tilbage?
Ja. Sandsynligheden for tilbagefald bevares altid. Selv en kræftcelle, der ikke er blevet ødelagt, kan forårsage en ny tumor..
Kan jeg sluge normalt efter at have fjernet tumoren?
Generelt ja. Funktionerne i spiserøret og svælget lider ikke med en T1- eller T2-tumor. Hvis kræften begyndte at vokse ind i spiserøret, kan du føle noget ubehag på grund af ardannelse i slimhinden, selv efter vellykket kemoterapi.
Kan kræft starte i et andet organ??
Der er en sådan mulighed, men det vil ikke blive påvirket af kræft i strubehovedet. I klinisk praksis er der tilfælde, hvor en patient begynder at vokse, uafhængigt af hinanden, flere ondartede tumorer. De er ekstremt sjældne, i modsætning til spredningen af metastaser..
Hvor meget skade gør kemoterapi??
Væsentlig. Knoglemarven er mest påvirket, hvilket oftest fører til anæmi. På andenpladsen er huden og dens derivater (hår, negle osv.). Det er også muligt at beskadige andre væv. Husk dog, at en sådan behandling kan redde dit liv. Med andre ord dræber en tumor en person meget hurtigere og bedre end strålebehandling..
Hvor er bedre at blive behandlet: i Rusland eller i udlandet?
Russiske lægeres kvalifikationer er ikke dårligere end udenlandske. Den største forskel er prisen. Behandling i udlandet vil være meget dyrere, men næppe mere effektiv..
Ødem i halsen - hurtig eliminering af en farlig tilstand
Hvorfor opsvulmer halsen
Hævelse i halsen bør ikke forveksles med ødemer i andre organer i nakken, for eksempel:
- hævede lymfeknuder;
- eksterne koger og abscesser;
- hævelse af de betændte kirtler;
- skoldkopper,
- piggy,
- mononukleose;
- syfilis.
Alle disse sygdomme fører til eksternt ødem i nakken. Du skal altid huske, at laryngeal ødem ikke er håndgribelig. De manifesteres af en række tegn, der ikke kan springes over. Hvis halsen er hævet, skal du straks konsultere en læge og undersøge årsagen. Patologi er meget farlig. Det kan koste et sygt liv. Der er en række faktorer, der fører til ødemer..
- Hævelse i luftvejene provoserer allergener. Quinckes ødem er forbundet med deres indtagelse. Sygdommen er dødbringende. I løbet af få minutter fanger tumoren alt væv i halsen: gane, svælg, tunge, mundhule, strubehoved. Med overgangen af ødemer til lymfeknuderne forekommer kvælning.
Laryngeal ødem kan udvikle sig på grund af indtrængen af fremmedlegemer. Fastgør fiskeben i halsen, rester af fast føde, små genstande - alt dette kan føre til hævelse. Dette gælder mere for børn. Men problemer sker også for voksne.
Angina kan forårsage hævelse i halsen. Infektionen påvirker mandlerne. Sygdommen ledsages af:
- høj feber;
- hævelse i strubehovedet;
- ondt i halsen;
- hæs stemme.
Behandling ordineres af en læge. De sygdomsårsager er forskellige bakterier. For at få den rette behandling skal du fastlægge læsionens art. Dette vil hjælpe en blodprøve.
Grunde
Udseendet med hævelse i halsen er ikke tilfældigt. Dette er et signal om problemer i kroppen. Årsagen til laryngeal ødem er:
- indtagelse af fremmedlegemer;
- kemiske forbrændinger;
- mekaniske skader;
- komprimering af halsens kar, i hvilke blodcirkulationen forstyrres;
- skader under operation;
- spise varme fødevarer, der forårsager vævsforbrændinger;
- strålebehandling af nakken;
- Røntgenundersøgelser;
- betændelse i lymfekarrene;
- udvikling af neoplasma.
Når halsen svulmer, kan årsagen være inflammatoriske processer, allergiske reaktioner, forværring af kroniske infektioner. Ødem opstår ved diagnose:
- sygdomme i leveren, nyrerne;
- patologier i det kardiovaskulære system;
- betændelse i halsbåndene;
- dysfunktion af arytenoidbrusk;
- betændelse i mandlerne;
- ødematøs laryngitis;
- pharyngitis;
- skarlagensfeber;
- mæslinger
- tyfus;
- influenza
- ondt i halsen;
- ARVI.
Årsager til ødemer
Ødem er ikke en uafhængig patologi i halsen, men kun et af tegnene på en patologisk proces. Årsagerne ligger ofte i smitsomme faktorer. Hævelse af strubehovedet ledsager inflammatoriske processer. Det er let at genkende i forskellige grader af smerte. Lokalisering og styrke af smerter afhænger af typen af infektiøs læsion eller tilstedeværelsen af en anden patologi.
Ved angina er smerten så alvorlig, at det gør ondt for en person at trække vejret. Ved faryngitis er der ikke en stærk smerte, når man sluger. Den farligste hævelse i halsen ledsages ikke af smerter. Allergisk ødem spreder sig hurtigt og forårsager kvælning. Hævelse i halsen med difteri forårsager heller ikke smerter. Men det er netop sådanne manifestationer, der er tegn på de farligste sygdomme.
Hvad er forskellen mellem angioødem og urticaria?
Angioneurotisk ødemer og urticaria er resultatet af den samme patologiske proces, så de er i nogle henseender ens:
- Ofte er begge kliniske manifestationer sammen og overlapper hinanden: urticaria ledsages af angioødem i 40-85% af tilfældene, mens angioødem kan forekomme uden urticaria i kun 10% af tilfældene.
- Urticaria er mindre alvorlig, da det kun påvirker hudens overfladelag. Angioneurotisk ødem påvirker på den anden side det dybe subkutane væv.
- Urticaria er kendetegnet ved en midlertidig forekomst af en erytematøs og kløende reaktion i klart definerede områder af dermis (udseendet af mere eller mindre røde og hævede blemmer). På den anden side opretholder huden et normalt udseende uden blærer. Derudover kan ødemer forekomme uden kløe..
De vigtigste forskelle mellem urticaria og angioødem er vist i følgende tabel:
Feature | angioødem | Hives |
Involverede stoffer | Hypodermis (subkutant lag) og submucosa (under dermis). | Epidermis (yderste lag af huden) og dermis (indre lag af huden). |
Berørte organer | Hud og slimhinder, især øjenlåg, læber og oropharynx. | Kun hud. |
Varighed | Overgang (24-96 timer). | Overgang (normalt Tegn på ødem i bageste væg i strubehovedet er indbyrdes forbundet: det ene følger fra det andet. Infektionen introduceres i slimhinden og forårsager betændelse. Den inflammatoriske proces fører til rødme og hævelse. En spredende infektion spreder sig til nye områder og når stemmebåndene. Betændte ledbånd tykner og provoserer afony. Hævede slimhinder indsnævrer spiserørens lumen. Dette fører til besvær og smerter ved indtagelse.. Vi anbefaler, at du yderligere læser årsager, symptomer og behandling af allergisk larynxødem. Spredning af betændelse påvirker tilstanden i de tilstødende lymfeknuder, hvilket fører til smerter, når man drejer på hovedet. Hævet larynx tillader ikke luft at passere frit, hvilket skaber åndenød. Svag mætning af kroppen med ilt fører til generel ubehag og blanchering af huden. Med hævelse i baghalsen forårsaget af en allergi, rive og kløe i halsen føjes næse og ører til disse symptomer. Med fysisk og følelsesmæssig stress vises åndenød. I ekstrem grad kan hypoxi, åndedrætsarrrytmi og kramper opstå. Den største forskel mellem den infektiøse årsag til halsødem og allergisk er bivirkninger. Hvis hævelse er ledsaget af kløe, er dette en allergi. Årsagerne til halsødem ligger ikke altid på overfladen. I de fleste tilfælde er de forbundet med ondt i halsen og allergier. Men det kan føre til ødemer:
En nøjagtig diagnose kan stilles ved at analysere totaliteten af symptomer. Det afgørende ord forbliver altid for diagnostiske undersøgelser.. FørstehjælpMed hurtigt voksende tegn på ødem og stenose i strubehovedet er det nødvendigt at ringe til en ambulance og derefter gå videre til den uafhængige levering af førstehjælp:
Med laryngospasme hjælper følgende procedurer med at lindre et angreb:
Forsøg aldrig at fjerne et fremmedlegeme med fingrene! Med sådanne forsøg er der en stor risiko for at skubbe den ind i den nedre luftvej ved udvikling af kvælning. SlimhindeødemVæv i munden og strubehovedet er slimhinder. Det er sædvanligt at skelne adskillige sorter ødem i slimhinderne i halsen:
Der opstår ofte symptomer på halsinfektioner. Dets vigtigste symptom er svær smerte i strubehovedet. Symptomatisk ødem er resultatet af enhver systemisk sygdom: lever, hjerte, nyre. Til toksisk ødemer inkluderer strømmen af væske til det løse væv i strubehovedet, hvilket er en konsekvens af en giftig stofskade. Angioneurotisk eller Quinckes ødem er kendetegnet ved fraværet af smerter. Ideopatisk inkluderer hævelse, hvis årsag ikke er konstateret. Hvilken diagnose kræves?Før behandlingen af en hævet hals, skal lægen finde ud af årsagen til sygdommen. Dette kan kræve følgende typer undersøgelser:
Hvis der er mistanke om en specifik infektiøs proces, ordineres en direkte / indirekte agglutineringsreaktion, ELISA, PCR. Ved hjælp af disse analyser er det muligt at påvise fragmenter af patogener, der cirkulerer i blodet af antistoffer mod dem. Hvis en person har problemer med det kardiovaskulære eller endokrine system, vil undersøgelsesplanen omfatte: ekkokardiografi (hjerte-ultralyd), elektrokardiogram, ultralyd af blodkar, lipidprofil, biokemisk blodprøve for hormoner, kolesterol, totalprotein og leverenzymer. Hvad skal man gøre med hævelse i halsenUanset arten af hævelse i halsen opstår spørgsmålet straks: hvordan man behandler det? Det mest korrekte er at konsultere en læge med det samme. Moderne behandlingsmetoder og klinisk diagnose gør det muligt at etablere en nøjagtig diagnose. Ved diagnosticering af ødemer i halsen anvendes følgende metoder:
Uden mislykket tildeles patienten kliniske blod- og urinprøver samt en biokemisk blodprøve. Disse metoder giver dig mulighed for bedst nøjagtigt at bestemme etiologien for ødemer og mulige patogener. Ved sin etiologi er halsødem inflammatorisk og ikke-inflammatorisk. Inflammatorisk ødem er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ekssudat. Berørt væv udskiller denne væske. Ved ikke-inflammatorisk hævelse i halsen frigives transudat af blodkarene. Det ødelægger slimhinderne, som er årsagen til ødemer. Sådan afhjælpes hævelse med laryngitisOftest vises hævelse i halsen med forskellige former for laryngitis. Det vigtigste symptom på denne sygdom er en hes stemme. Ved avanceret betændelse kan stemmen forsvinde helt. Behandling af laryngitis består af en række hændelser. Efter at have opdaget en inflammatorisk proces, ledsaget af en ændring eller tab af stemme, skal du straks gå i seng og ringe til en læge. Hvis specialistrådgivning ikke er mulig, er den første ting, du skal være opmærksom på kost. Anbefalet læsning Krydret, salt og røget mad vil føre til et fuldstændigt tab af stemme. Hold dig til flydende og varme fødevarer. Du skal begynde at tage antibiotika. Ved angina og laryngitis anvendes penicillingruppræparater: Ampicillin, Amoxicillin, Amoxiclav. Macrolider er nogle gange ordineret: Erythromycin, Roxithromycin, Summamed. Cephalosporiner kan bruges: Zinacef, Cefotaxime, Cefazolin. Antibiotika supplerer lokale lægemidler godt. Dette er aerosoler: Bioparox, Hexoral, Ingalipt. Hvis sygdommen får en tilbagefaldende form, anvendes Interoferon. Dette stof bruges i form af suppositorier.. Hvad skal man gøre, hvis der opstår hævelse i halsen, og et apotek ikke er tilgængeligt? I dette tilfælde er der en række traditionelle lægemidler, der kan hjælpe i en nødsituation. Det lindrer hævelse æble cider eddike. Forveksle ikke æble cider eddike med spisestuen. Æblecidereddik er et produkt til behandling af modne æbler, som har en række nyttige egenskaber. Surt medium bidrager til ødelæggelse af patogene bakterier. Ved at ødelægge mikrobernes sædvanlige habitat forhindrer æblecidereddik spredning af infektioner. I et glas varmt kogt vand opløses en spiseske eddike. Gurgles ondt i halsen med denne opløsning.. Hvis der med hævelse i halsen ikke er nogen abscesser, abscesser og abscesser, bruges varmekompresser til behandling. Det mest almindelige middel er en alkoholkomprim. Bomuld uld fugtes rigeligt med alkohol og påføres på halsen. En plastikpose eller et lag vokset papir påføres ovenpå. Alt indpakket i en varm klud. Sæt kompressen skal være om natten. Om morgenen bliver smerten mindre. Hvordan kan man bestemme, om der er suppuration i halsen eller ej? Du kan prøve at undersøge strubehovedet i spejlet. Det kan være svært at gøre. Bedre fokus på eksterne tegn.
For at halsen ikke får ondt, og mandlerne ikke er hævede, skal der rettidig rengøres rummet. Det største antal patogene bakterier er skjult i støvet. Du skal tørre møblerne oftere og støvsuge bløde genstande. Lokalerne skal være godt ventilerede hver dag.. Sådan lindres allergisk ødemHvis halsen er hævet, men ikke skader, er dette en direkte mistanke om allergisk ødemer. Quinckes ødem er farligt af spredningshastigheden. Det kan forårsage kvælning. Allergisk ødem er ikke begrænset til strubehovedet. Det spreder sig til andre dele af kroppen. Denne form for ødem er også farligt, fordi en person ikke altid har mistanke om tilstedeværelsen af skadelige allergener. Og de kan være hvad som helst. Den mest almindelige:
Halsen gør ikke ondt, men er hævelse og vanskelig at indånde? Dette er en allergi. Du skal skynde dig, indtil han fører til stenose i strubehovedet - en patologisk indsnævring, der forhindrer passering af luft. Du skal ringe til en ambulance så hurtigt som muligt. Nogle gange er dette umuligt, og du er nødt til selv at beslutte, hvordan du hurtigt fjerner hævelsen? I dette tilfælde er det bedre at foretrække medicin. Passe: Et af disse lægemidler tages bedst ved injektion. Men du kan bruge piller. Decongestants for halsen hjælper med at fjerne hævelse. Dette er de hormonelle lægemidler Prednisolon og Hydrocortison. De skal tages med forsigtighed, så inden brug skal du læse instruktionerne omhyggeligt. Du kan gurgle den hævede hals med kartoffelsaft. Skyl også med gulerodsaft og bagepulveropløsning.. Af de generelle henstillinger skal følgende følges:
Vi anbefaler, at du læser yderligere Hvad skal man gøre, hvis tungen i halsen er hævet, forstørret og rører ved tungen Efter behandling af allergisk ødem i lang tid er indtagelse af alkohol uacceptabelt. Hævelse med angina, hvad man skal gøreAngina er en akut infektiøs sygdom forårsaget af stafylokokker og streptokokker. Sygdommen ledsages af feber, ondt i halsen og hævelse i strubehovedet. Hvis halsen er hævet, og det er ondt at sluge, er den første ting, de formoder, en ondt i halsen. Med denne sygdom kan forekomst forekomme på mandlerne. Hvis mandlen er hævet, er det bedst at straks ringe til en læge. Infektionen spreder sig hurtigt. Svær ødemer kan føre til laryngeal stenose. Laryngeal hulrum indsnævres. Dette bidrager til udviklingen af kvælning. Det sker, at angina kun påvirker halvdelen af strubehovedet. Hvis mandlen er hævet på den ene side, er dette mindre farligt, men behandlingen bør ikke udsættes. Behandlingsforløbet varer to uger. I alvorlige tilfælde anbringes patienten på et hospital. Ved svær hævelse anvendes hormonelle medikamenter til hævelse i halsen. Kun betændelse i mandlen med let ødem kan behandles derhjemme.. Patienter er altid interesseret i, hvordan man hurtigt kan lindre hævelse i halsen derhjemme. Gurgling med metronidozol hjælper godt. Metronidazol er et bredspektret antimikrobielt lægemiddel. Hjemme bruges ofte indånding. Til dem kan du bruge urter med antiinflammatorisk virkning. Kombineret inhalation er velegnet til behandling af angina hos voksne.. I en halv liter chlorid mineralvand dryppes et par dråber olivenolie. Der tilsættes en teskefuld soda og en spiseskefuld tørret apotekskamille. Sæt opvasken på gas og kog op. Når buljongen koger, skal du reducere ilden og indånde en papirkegle. Med stenose og alvorlig åndenød er indånding fra saltvand med tilsætning af Berodual god. Dette stof udvider luftvejene godt, forbedrer åndedrætsfunktionen.. Hvad skal man gøre, hvis din hals pludselig opsvulmer? Hvis der ikke er nogen måde at ringe til en læge, skal du starte behandlingen:
Det skal huskes, at angina er en kompleks sygdom, der kan give komplikationer. Selvbehandling er kun en nødsituation. I andre tilfælde skal du ringe til en læge eller gå til hospitalet. Hævelse med ARVIHævelse i halsen er mulig ved forkølelse. Akutte luftvejsinfektioner manifesteres ved en løbende næse, rødme i øjnene, temperatur og hævelse i strubehovedet. Min hals svulmede op, og det blev smertefuldt at sluge: hvordan man beslutter, at dette er en ondt i halsen eller SARS? Angina ledsages af høj feber. Hos SARS stiger temperaturen ikke over 38 grader. Det er måske slet ikke. Men med SARS er smerter i nakken mulig. I diagnosen spiller puffinessens art også en rolle. Det er mildt. I henhold til symptomerne på akutte luftvejsinfektioner kan følgende konklusion gøres:
Hvis disse symptomer er til stede, taler vi om SARS. Hvordan kan man lindre hævelse i halsen med en forkølelse? Oftest bruges ikke antibiotika. Sygdommen i sig forsvinder takket være immunsystemet. Medicin i form af spray og pastiller vil hjælpe med at lindre tilstanden. Med en markant manifestation af akutte respiratoriske virale infektioner tages anti-inflammatoriske tabletter: Polyoxidonium, Prostudox, Kashnol. Behandling af hævelse i halsen med en forkølelse er mulig ved indånding og skylning med antiseptiske urter. BehandlingHvis der ikke er nogen trussel mod patientens liv, vil lægen ordinere de nødvendige lægemidler og anbefale foranstaltninger til poliklinisk behandling. Ud over medicinbehandling anbefales det at begrænse indtagelse af væsker, reducere stemmebelastning og fysisk anstrengelse. For at reducere symptomerne ordineres medicin. I alvorlige tilfælde behandles laryngeal ødem på et hospital. Lægemiddelbehandling
Med progression af ødemer, infusion af saltvand og calciumchlorid, prednisolon og øgede doser af hormonelle medikamenter kan være påkrævet. I de vanskeligste tilfælde gemmes patienten ved en kirurgisk operation (conicotomy, tracheostomy). Forebyggende henstillingerBehandling af halsødem afhænger af årsagerne, der har forårsaget det. Enhver sygdom er lettere at undgå end at behandle senere. Forebyggende foranstaltninger mod laryngeal ødem inkluderer:
En god profylaktisk i sæsonen for forkølelse og influenza er gurgling med afkok af urter: calendula, kamille, kornblomst. Galina Polovnikova / forfatter af artiklen Jeg skriver artikler på forskellige områder, der til en eller anden grad påvirker en sygdom som ødemer.. Prognose og forebyggelsePrognosen for laryngeal ødem bestemmes af mange faktorer, primært:
Med en fulminant form er risikoen for begyndelse af asfyksi og død ret høj. I akut og subakut form er prognosen gunstig, forudsat at behandlingen startes til tiden. Den kroniske form af laryngeal vævødem er normalt forårsaget af tilstedeværelsen af en tumorproces, og prognosen er altid alvorlig, især med ondartede neoplasmer. Forebyggelse inkluderer følgende områder:
ætiologiDer er mange faktorer, der fremkalder hævelse i halsen, men blandt dem er de vigtigste:
Vigtig! At bestemme den nøjagtige årsag til udviklingen af halsødem giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandling til denne patologiske proces. Symptomer og tegn på hævelse i halsen og strubehovedetOndartede neoplasmer i nasopharynx begynder at udvikle sig efter forekomsten af et fokus på betændelse og patologisk multiplikation af epitelceller i strubehovedet. Halscancer diagnosticeres oftest hos mænd, mens hos kvinder stilles denne diagnose meget sjældnere. Sandsynligheden for en tumor i halsen øges markant hos dem, der ryger, misbruger alkohol, ofte er placeret i stærkt forurenede og støvede rum og følger ikke reglerne for mundhygiejne. Indholdet af artiklen ÅrsagerOndartede neoplasmer, der forårsager hævelse i halsen, påvirker slimhinden i nasopharynx og strubehovedet. Tumoren i sig selv er ikke så farlig. En stor fare for menneskers liv er den hurtige multiplikation af patogene celler og skader på nærliggende organer og væv. Uden eksponering for fremmede faktorer udvikles endvidere sjælden halskræft. Så ofte foregår sygdommen med karakteristiske tegn, der indikerer udviklingen af en patogen proces. Den grundlæggende årsag til halskræft kan være:
Mennesker med øget risiko for halskræft er dem, der:
Tegn på sygdommenOfte, når en laryngeal tumor forekommer, er symptomerne tvetydige og tillader os ikke entydigt at bekræfte tilstedeværelsen af halskræft. Derfor identificerer eksperter et antal forholdsvis almindelige tegn, hvis de opstår, skal du konsultere en læge og udføre et sæt diagnostiske procedurer for at ordinere den rigtige behandling. Almindelige tegn på en tumor i halsen:
Vigtig! Ofte tilskrives symptomer såsom vedvarende heshed og en bjælkende tør hoste konsekvenserne af rygning, hvorimod disse symptomer er de mest almindelige manifestationer i tilfælde af en laryngeal tumor. Typer af kræft i halsenFor at vælge den rigtige behandling er det nødvendigt at karakterisere manifestationerne af sygdommen for at bestemme den type kræft, der er opstået i nasopharynx.. De mest almindelige typer larynxcancer omfatter:
1. Når en sygdom af den første type opstår, er symptomerne, der i dette tilfælde karakteriserer en laryngeal tumor, karakteriseret ved den hurtige udvikling af sygdommen og den udbredte formidling af metastaser, der trænger dybt ned i vævene i de nærliggende organer. Denne type halstumor er den mest almindelige. Pladeagtige ikke-keratinøse tumorer er kendetegnet ved udvikling i den øverste del af halsen såvel som i vævene i laryngeal ventrikel. Som et resultat af udviklingen af en tumor af denne type indsnævres lumen i strubehovedet, hvilket kan forårsage åndenød, hæshed, tab af stemme. 2. Denne type ondartet tumor påvirker celler, der er i stand til at keratinisere over en bestemt periode. I modsætning til en ikke-keratiniserende tumor er en keratiniserende tumor karakteriseret ved en langsom udvikling såvel som en næsten fuldstændig fravær af metastaser. Den keratiniserende tumor forekommer oftest nær stemmebåndene og de nedre dele af halsen. Det er den anden mulighed for lokalisering af kræftformede tumorer, der betragtes som den farligste for menneskers liv, da der i dette tilfælde er en hurtig spredning af patogene celler. Det skal bemærkes, at keratiniserende kræft er meget vanskeligt at diagnosticere, derfor er der en risiko for for sent påvisning og urimelig påbegyndelse af behandlingen. 3. Et træk ved en stærkt differentieret pladeagtumor i halsen er, at et stort antal raske vævsceller er involveret i dens vækst og spredning. Derfor forårsager behandling af denne type ondartet tumor de største vanskeligheder og tager ret lang tid. I dette tilfælde påvirker svulsten den superkliniske region i svelget, hvor væksten af patogene celler og deres spredning sker så hurtigt som muligt.. UdviklingsstadierNår der opstår en ondartet neoplasma, forværres patientens tilstand konstant, sygdommen skrider frem, ledsaget af en stigning i tumorens størrelse. Onkologer adskiller flere hovedstadier i udviklingen af kræft:
1. Nulstadiet i forekomsten af en ondartet neoplasma i nasopharynx er ekstremt sjældent diagnosticeret. Sagen er, at symptomerne på dette stadium af tumorudviklingen er svage, så patienten ikke giver dem behørig opmærksomhed først. På det tidligste stadium af tumorudvikling påvirker betændelse et lille område i halsen, så en person ikke oplever smertefulde og ubehagelige fornemmelser.
2. Det første trin i udviklingen af en svulsttumor har karakteristiske symptomer:
På trods af den hurtige progression af ondartede neoplasmer, i det første trin i tumorudviklingen forekommer ikke skade på nærliggende væv, metastase observeres heller ikke. Prognosen på dette stadie af sygdomsudviklingen er også positiv og er mere end 75%. 3. Hvis sygdommen har nået det andet udviklingsstadium, skal du på dette stadium:
I det andet trin observeres heller ikke metastaser. Overlevelsesprognosen i dette tilfælde er ca. 70%. 4. Den intensive spredning af svulsten uden for strubehovedet, spiringen af væggene i halsen, betydelige afvigelser i stemmebåndets arbejde - disse symptomer indikerer overgangen til sygdommen til det tredje udviklingsstadium. Derudover er patienten også bekymret over sådanne symptomer:
I diagnosen kræft i svelget i svelget i tredje fase skelner eksperter to mere mellemstadier:
Overlevelsesprognosen i dette tilfælde er ca. 50%. 5. Det sidste, fjerde trin i udviklingen af en ondartet svulst i halsen er kendetegnet ved mere udtalt symptomer:
Prognosen for bedring i dette tilfælde er ikke høj, ca. 25%. Diagnostiske metoderFor at ordinere den korrekte behandling til patienten er det nødvendigt at udføre en række diagnostiske procedurer. Diagnose af kræft i halsen inkluderer normalt følgende procedurer:
I de tidlige stadier er symptomerne på en halskræft identiske med andre smitsomme sygdomme, hvilket ofte komplicerer diagnosen og fører til forkert og urimelig behandling..
BehandlingTakket være udviklingen af moderne medicin og onkologernes resultater, i dag, er ondartede neoplasmer, der påvirker nasopharynx, ikke en dødsdom. Især hvis behandlingen påbegyndes i de tidlige stadier af sygdommen. Der bruges forskellige metoder til behandling af en tumor i halsen, der sammen kan forlænge patientens liv. Kemoterapi. Denne behandlingsmetode bruges ofte som et af stadierne i kompleks terapi eller går forud for operationen. Til kemoterapi anvendes specielle medikamenter, der har en deprimerende virkning på tumorceller, hvilket fører til et gradvist fald i deres antal og opdelingshastighed. Derudover kan du handle både lokalt, direkte på tumorens placering og på hele organismen. Strålebehandling. I dette tilfælde anvendes en metode til direkte påvirkning af kræftceller med særlig højfrekvent stråling. På grund af det faktum, at stråling påvirker læsionen, dør et stort antal patogene celler. Behandling med strålebehandling bremser væksten og udviklingen af en ondartet tumor markant eller fører til fuldstændig hæmning af patogene celler. Højfrekvent stråling er rettet mod det berørte område på to måder:
En metode til behandling af en ondartet tumor ved anvendelse af strålebehandling er en af de mest effektive metoder. Imidlertid har denne metode en række kontraindikationer:
I de senere stadier af sygdomsudviklingen går strålebehandlingsmetoden såvel som kemoterapi forud for operationen. Kirurgiske behandlinger. Denne metode til behandling af kræft i strubehovedet er også effektiv. Oftest er kirurgi indikeret i de tidlige stadier af sygdommen eller i kombinationsterapi. Sammen med strålebehandling eliminerer kirurgisk indgreb mulige metastaser, hvilket forhindrer muligheden for yderligere spredning af patogene celler. Kirurgisk indgriben kan udføres ved hjælp af lasermetoden, som giver dig mulighed for at foretage et blodløst snit i svelget i vævet og fjerne betændelsesfokus. ForebyggelseSom nævnt ovenfor øges risikoen for ondartede neoplasmer i halsen markant hos mennesker med dårlige vaner. Derfor kan ophør med rygning, alkohol og andre afhængighed tilskrives en af de mest effektive måder at forhindre sygdommen. At spise sundt er også en vigtig forebyggende foranstaltning mod laryngeal kræft. Brug af sunde, forstærkede fødevarer, udelukkelse af krydret, røget, for salt mad reducerer markant sandsynligheden for at udvikle ondartede neoplasmer. En anden vigtig forebyggende foranstaltning er rettidig screening..
|