Nervetumorer

Lipom

Der er sandt, bygget af nervefibre og falske, som er spredningen af ​​perineurium og endoneuria. Dette er ganglioneuromer, neuromer, neurofibromer. Fundet i forskellige dele af kroppen [3, 6, 13].

Ganglioneuroma (ganglioneuroma; græsk. Ganglion - knude + græsk. Neuron - nerv + lat. Ota-tumor; postoperativ arrneur osv.) Forekommer hovedsageligt efter en skade eller blå mærker, med fuld eller delvis skade på nerven eller det bløde væv, der omgiver det. Morfologisk repræsenterer proliferation af bindevæv fra endo- eller perineuria med spredning af nervefibre, der stammer fra den krydsede nerv. Lignende vækster kan forekomme i ar efter operationer, for eksempel efter amputationer. Lodning med ar, de forårsager alvorlig smerte og er genstand for kirurgisk fjernelse.

Behandlingen af ​​neuromer i et frisk ar eller uopløst hæmatom udføres konservativt: UV, elektroforese med novokain, ultralyd, novokainblokade. Hvis et neuroma er dannet, forårsager smerte, forstyrrer lemmens funktion, underkastes det kirurgisk behandling. Ved neuroma kan atraumatisk excision af nerven proximal til neuroma være tilstrækkelig. Behandlingen udføres på et hospital.

Neurinom (neurinoma; græsk. Neuron - nerv + græsk. Inos - fiber + lat. Ota - tumor; synonymer: neurilemma, schwannoma) og neurofibroma (neurofibroma; græsk. Neuron - nerv + lat. Fibra - fiber + lat. Ota - tumor ) er placeret langs nerven. Deres forekomst er ikke forbundet med traumer. Den foretrukne lokalisering af neurofibromer er de ischias og interkostale nerver. Diagnosen er baseret på identifikation langs nervestammerne af mobile tætselastiske tumorer i små størrelser, runde eller aflange i form med en glat overflade. Ved palpation opstår smerter, der stråler langs nerven. Hyperestesi, anæstesi i fravær af motoriske lidelser kan bemærkes. Størrelserne af neurofibromer kan være forskellige og når nogle gange 15-20 cm i diameter.

Neurofibromer er ofte flertal. Neurofibromatosis tildeles i en separat nosologisk enhed - Recklinghausens sygdom (Recklinghausen). Dette er en systemisk sygdom af fibrøse elementer i nervestammerne, kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere bløde fibroider, hudpigmentering og nodulære fortykkelser langs de neuromuskulære bundter. Denne symptomatologi karakteriserer den udviklede form, men ufuldstændige former er mere almindelige, for eksempel isolerede tætte noder placeret på de følsomme nerver. Ved neurofibromatose fjernes kun de knudepunkter, der adskiller sig i hurtig vækst og smerte. Neurofibromas skåret ud med kapslen.

Nervetumor

I. Godartede tumorer i nervemembranerne. Tumorer i nervemembranerne, som inkluderer schwannomer (neurilemomer) og neurofibromer, er godartede tumorer, der stammer fra Schwann-celler i nervemembranerne.

a) Schwannoma. Schwannomas i hovedet og nakken er ofte enkle, langsomt voksende tumorer med en klar kapsel, der stammer fra nervemembranerne (kraniale nerver, cervical sympatisk plexus, cervical plexus, brachial plexus). I sjældne tilfælde forekommer flere schwannomer. Cirka 25-45% af ekstrakranielle schwannomer er lokaliseret på hovedet og nakken. Schwannomas er de mest almindelige ensomme halstumorer, der stammer fra nervevæv. Normalt findes hos patienter i alderen 20 til 50 år..

b) Neurofibroma. I modsætning til schwannomas mangler neurofibromer kapsler. Nervefibre er sammenflettet med hinanden, ofte inkluderet i tumorens tykkelse. Flere neurofibromer findes ofte i Recklinghausen's sygdom (neurofibromatosis), der forekommer med en hyppighed på et tilfælde pr. 3.000 fødsler. Differentialdiagnosen mellem schwannomas og neurofibromas er vigtig både fra et klinisk og prognostisk synspunkt.
Schwannomas er ikke ondartede, mens ondartede tumorer i nervemembranerne kan udvikle sig fra neurofibromer.

c) Diagnose af en tumor i nervemembranen. De fleste patienter viser ingen klager, og den eneste manifestation af sygdommen er tilstedeværelsen af ​​en smertefri hævelse i nakken. Afhængigt af tumorens placering kan der i nogle tilfælde forstyrres nasal vejrtrækning, høretab, dysfagi, hæshed. Schwannomas af kraniale nerver eller sympatisk plexus kan fortrænge tværvæggen i svelget.

For at afklare lokaliseringen bruges CT og MPT. MR mere nøjagtigt end CT tillader at differentiere schwanny fra lignende formationer. Ved afklaring af diagnosen hjælper mikroskopisk undersøgelse af tumorvævet. Schwannoma er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​spindelformede celler med langstrakte kerner såvel som sektioner af ordnede, kompakte celler (såsom Antoni A), ispedd dårligt organiserede, relativt cellefrie væv (såsom Antoni B). Hvis dataene fra en morfologisk undersøgelse er uomgængelige, kan en immunhistokemisk undersøgelse af S-100-protein og neurale crest-antigener, der findes i understøttende celler, hjælpe med til diagnosen..

g) behandling. Den foretrukne behandlingsmetode er lokal excision af tumoren med konservering af nerven. Da der normalt er få blodkar i disse neoplasmer, kan de adskilles fra nerven med kapslen. Hvis det er umuligt at bevare nerven under operationen, skal du genskabe dens integritet med passende yderligere rehabilitering.

Flere ansigtsneurofibromer i en kvinde med neurofibromatose.

II. Ondartede tumorer i membranerne i de perifere nerver. Maligne perifere nerveskeder er sjældne. De kan være sporadiske eller stamme fra en eksisterende tumor. Sidstnævnte observeres normalt med neurofibromatose. Disse neoplasmer kan kaldes ondartede schwannomer, neurofibrosarkomer, neurogene sarkomer, neurilimmosarkomer, ondartede fibrosarkomer og ondartede neurilemomer. De udgør cirka 2-6% af alle sarkomer i hovedet og nakken, de forekommer hos 13-29% af patienterne med neurofibromatose. Ondartede tumorer i nervemembranerne forekommer i 20% af tilfældene på baggrund af neurofibromatose.

Det antages, at en bestemt rolle i deres patogenese påvirkes af ioniserende stråling, perioden mellem eksponering for stråling og udseendet af en tumor kan være 10-20 år. Derfor rådes patienter, der modtager strålebehandling for neurofibromatose, regelmæssigt til screening for sarkom. Ifølge en undersøgelse foretaget af Loree et al., Er 5-års overlevelse 52%, de bedste satser observeres hos kvinder og hos patienter med neoplasmer med lav malignitet. Sandsynligheden for forekomst af fjerne metastaser korrelerer med graden af ​​malignitet. Alder, placering og størrelse påvirker ikke overlevelsen.

Patienter med tumorer, der stammer fra neurofibromatose, har en mindre gunstig prognose end patienter med sporadiske former.

a) Diagnostics. Patienter med ondartede tumorer i nervemembranerne kan klage over udseendet af en volumetrisk formation, som ofte i sig selv ikke forårsager nogen symptomer. Nogle gange, afhængigt af placeringen, forekommer smerter, åndenød, dysfagi. Ifølge Loree et al., Medianalderen hos patienter er 43 år, 41% af dem har neurofibromatose. CT og MR hjælp i diagnosen. Immunohistokemisk bestemmelse af markører p53, Ki67, MDM2 forbedrer diagnostisk nøjagtighed, skønt den eneste pålidelige metode til undersøgelse af neurogene tumorer er immunoperoxidasestudie på S-100.

b) Behandling. Behandlingsgrundlaget er en bred resektion af tumorvævet. For at opnå regional kontrol af tumorvækst er fjernelse af tumoren med negative kanter af resektionen nødvendig. For mere effektiv undertrykkelse af lokal tumorvækst anbefales det at bruge adjuvansstrålebehandling, herunder hos de patienter, i hvilke tumoren blev fjernet med negative kanter. Regionale metastaser er sjældne, så cervikal lymfadenektomi er ikke indikeret..

Tumorer i det vaskulære, muskel- og nervevæv

I. G. Rufanov.
"Generel operation".
Medgiz, 1953.
Udgivet i små forkortelser.

Myoma (myoma) er en godartet tumor bygget fra muskelvæv. Myomer er opdelt i leiomyomer, bestående af glatte muskler og rhabdomyomer, bestående af striberede muskler.
Rhabdomyomer er meget sjældne og har kun praktisk værdi, fordi de er en del af blandede tumorer.
Leiomyomer er meget almindelige og kan findes i alle organer, hvor der er glatte muskler. Myomer består næsten altid, undtagen muskler, af bindevæv (fibromyomer) og i nogle tumorer i et betydeligt antal kar. Cystiske hulrum, forkalkning og ossifikation (forstenning og forbinding) kan dannes i myomer.
Myomer er enkle eller flere runde indkapslede tætte tumorer. Ved lokalisering er sub-serøse, intramuskulære og submukosale former mulige. Oftere udvikles fibroider i livmoderen hos kvinder i alderen 35-40 år. Efter overgangsalderen stopper deres vækst ofte. På grund af den høje hyppighed af denne sygdom, der er ledsaget af blødning, graviditetskomplikationer osv., Er livmoderfibroider af stor klinisk betydning og undersøges detaljeret i løbet af kvindelige sygdomme. Tidligere blev disse tumorer kun fjernet øjeblikkeligt, men nu behandles de fleste livmoderfibroider med succes med røntgenstråler..
Meget mere sjældent udvikler fibroider sig i fordøjelseskanalen, for eksempel i tarmen, hvor de forårsager blødning, indsnævring og ofte invagination (intestinal invasion).
Angioma er en godartet tumor, der udvikler sig fra blodkar (hæmangiomer). Disse tumorer er medfødte, hvilket bekræftes af deres fremherskende lokalisering på de steder, hvor de embryonale spalte er placeret, på læberne, kinderne, i mundhulen osv..
Angiomas vokser i barndommen, og derefter stopper deres vækst. Det særegne ved væksten af ​​disse tumorer er, at de udvikler sig på grund af karret i hovedtumoren og ikke på grund af karene i det omgivende væv. Denne angiomas som ægte tsuholi adskiller sig fra vasodilatation - telangiectasias. På grund af dannelsen og ekspansionen af ​​nye kar, spirer angiomas omkring væv, der ligner væksten af ​​ondartede tumorer.
Hemangiomas (hæmangioma), ofte kaldet angiomas, er en meget almindelig type tumor. Disse inkluderer alle fødselsmærker, der altid indeholder mere eller mindre udvidede kapillærer. Af strukturens karakter skelnes der mellem tre typer angiomas: 1) enkel (angioma simplex), 2) kavernøs (haemangioma cavernosum) og 3) forgrenet (haemangioma racemosum). Ved distribution kan de være overfladiske og dybe, knuste og plane.
En simpel angioma er kendetegnet ved udvidelse af kapillærer i form af små pigmenterede pletter (fødselsmærker) med rød eller blå-rød farve, ikke fremtrædende over hudens overflade. Når der trykkes ned, formindskes tumorens størrelse. Enkle angiomas er små i størrelse, og fanger sjældent en stor overflade af ansigt, hals, tunge, blød gane osv. Nogle gange spreder angiomen dybere og nærmer sig kavernøse angiomer i naturen. Kavernøs angioma (angioma cavernosum) er kendetegnet ved en svampet struktur og udviklingen af ​​hulrum fyldt med blod. Denne type angioma når ofte en stor størrelse, forgreningsdybde, disfigurerer kraftigt ansigtet og truer blødning med en lille skade. Kavernøs angiomas af kraniet er en stor fare, da de spirer knogler og ødelægger hjerne kar. Ud over huden findes angiomas i muskler, livmoder, milt og især i leveren.
En forgrenet angioma er en formation, der består af stærkt udvidede, tydeligt fortykkede, skinnende kar, og har udseendet af en flad, pulserende hævelse, der skinner gennem huden. I lighed med aneurysmal vasodilation giver den forgrenede angioma en følelse af rysten ved palpation, blæse og summende lyde, når du lytter. Forgrenet angioma er en medfødt sygdom, der forekommer oftere i ansigt, kranium, hænder. Angiomas med skader giver meget blødning. Med kranierangiomer observeres konstant en smertefuld fornemmelse af støj i hovedet hos patienter.
Behandling. Overfladisk placerede angiomas er tilgængelige for virkningen af ​​røntgenstråler eller kauterisering af kaustiske syrer, kuldioxid. Begrænsede tumorer udskåret efter foreløbig flisning og slibning af blodkar; undertiden sprøjtes alkohol ind i karene, hvor påvirkning af blod koagulerer og blodpropper dannes. Kavernøse angiomas, hvis ikke særlig almindelige, kan udskæres; med forgrenede angiomas er kun konservative operationer mulige: for eksempel ligering af de adduktive kar, hvilket giver midlertidig succes.
Lymfangiom (lymfangiom) er en neoplasma bestående af lymfekar. Lymfiomiomer dannes i embryonalperioden fra endotel eller lymfoide elementer, udvikles langsomt i den tidlige barndom, stopper ofte med at vokse, før de når store størrelser, og endda viser omvendt udvikling og ardannelse. Ligesom angiomas er lymfangiomer opdelt i enkle og kavernøse. Dannelsen af ​​hulrum i tumorer fører til isolering af en gruppe cystiske lymfangiomer.
Enkle lymfangiomer er lymfangiektasier_forlængelser af vævshuller, der er foret med endotel og er fyldt med lymfe. Ofte udvikler lymfangiectasier sig i musklerne i tungen, læberne og andre steder. Disse tumorer er typisk en lille, farveløs, smertefri, mild hævelse, der forsvinder med pres. Kavernøse lymfangiomer adskiller sig fra enkle lymfangiomer ved tilstedeværelsen af ​​deres egne lymfekar med tykke vægge af fibrøst og muskelvæv. De har karakteren af ​​en diffus eller begrænset hævelse med hulrum i flere kammer med blød konsistens, dækket med uændret farvehud (i modsætning til angiomas), som loddes til svulsten. Lymfiomiomer udvikler sig ofte i tykkelsen på læberne, tungen og vanvittigt ekstremt dem.
Cystiske lymfangiomer ligner cyster, når store størrelser og fyldes med serøst indhold. Oftere udvikler de sig på nakken i form af en medfødt tumor, i mesenteriet i tarmen (chylous cyster), i lysken osv. Disse tumorer vokser i puberteten, i sjældne tilfælde forekommer deres modsatte udvikling. Ved diagnosticering kan lymfangiom blandes med lipoma, sarkom, laterale cyster i nakken. Infektion udgør en fare som følge af, at fistler kan udvikle sig, som udtømmer patienten på grund af konstant tab af lymfe.
Behandling. Med begrænsede tumorer - deres fuldstændige udskæring og med spildte tumorer - delvis fjernelse og administration af sclerotiserende midler (jod, alkohol) med det formål at være ar.
Tumorer i nervesystemet er opdelt i to grupper: a) tumorer fra det mesenchymale væv i centralnervesystemet (gliom) og perifert (neuromer); b) tumorer fra nervevævet: ganglioneuromas (modne former), neuroblastomer (sympatoblastomer) og paragangliomas (umodne former).
Gliom - en tumor bestående af neuroglia celler med deres processer. Ved forekomsten af ​​blodkar ligner tumoren angiom, da den ofte giver blødninger, ødelæggelse af hele tumoren, nekrose, udvikling af hulrum eller deponering af fedt, kalk. Gliomas udvikler sig i den tidlige barndom i form af begrænsede, enkelt cirkulære formationer i hjernen, rygmarven og nethinden. Da tumorens grænser ikke er klare, er det ikke altid let at skelne fra hjernevæv. Størrelsen på tumoren er forskellig: De kan nå en stor størrelse, som undertiden optager næsten hele den cerebrale halvkugle. Klinikken bestemmes af lokalisering: med hjernegiomas er der symptomer på en hjernesvulst (svimmelhed, hovedpine, opkast, blindhed og andre fokale symptomer); ved gliomas i rygmarven ligner symptomerne syringomyelia (gliomatous syringomyelia) på grund af udseendet af sensoriske og trofiske lidelser. Gliomer i øjet er ondartede, fører til dets ødelæggelse og trænger ind i kraniale hulrum.
Behandling af gliomas er operationel: craniotomy og tumor excision; med rygmarvsgliomatose anvendes strålebehandling.
Neurinom er en tumor, der ofte udvikler sig på de perifere nerver, i de bageste rødder af rygmarven og mindre ofte på kraniale nerver i form af flere bløde knuder i forskellige størrelser. Disse tumorer stammer fra cellerne i Schwann-membranen og ligner deres oprindelse som gliomas..
Neuroma er et kollektivt begreb om vækster af forskellige etiologier fra forskellige elementer i nervesystemet. Ægte neuromer inkluderer tumorer bygget af nervefibre, og falske neuromer inkluderer udvidelse af perineuri og endoneuria (for eksempel neurofibromer).
Traumatiske neuromer er fortykninger dannet i slutningen af ​​en afskåret nerv under kvæstelser, oftere under amputationer (amputationsneuromer). Morfologisk er der en proliferation af bindevæv fra endo- og perineuria med regenerativ proliferation af nervefibre, der kommer fra den transekterede nerv. Disse neuromer skyldes hovedsageligt mekanisk irritation af stubben. Lignende vækster kan forekomme i ar efter operationer, mavesår osv..
Traumatiske neuromer, lodning med ar, ledsages af kraftig smerte og kræver hurtig fjernelse.
Ganglioneuroma er en tumor bestående af rolige nervefibre og ganglionceller, der er fordelt i individuelle tumorer i forskellige sammenhænge. Disse tumorer udvikler sig fra de sympatiske nerver, oftere i bughulen. Det er tætte tumorer med en godartet kursus og kan nå store størrelser. I modsætning hertil er tumorer i de sympatiske nerver - neuroblastomer - umodne, har en ondartet forløb og giver metastaser..
Paraganglioma er en tumor bestående af udviklede chromaffinceller. Disse tumorer udvikler sig, uanset hvor der er sådanne celler, for eksempel i binyren, halspropen. Tumorer er medfødte og udvikles oftere hos små børn; de giver metastaser.

Populære artikler fra sektionen "Medicin og sundhed"

Vil ingefær hjælpe med at tabe sig??

For ikke så længe siden blev ananas præsenteret som den bedste måde at bekæmpe overskydende vægt på, nu er det ingefærsskiftet. Er det muligt at tabe sig med det, eller er det de ødelagte forhåbninger om at tabe sig?

Lindrer bagepulver fedt?

Hvad folk, der vil skille sig med hadede kilogram, ikke prøver - indpakning, urteinfusion, eksotiske produkter. Er det muligt at tabe sig med natron??

Er det muligt at tabe sig fra grøn kaffe?

Ikke alle annoncerede produkter hjælper virkelig med at tabe sig, men absolut alle sværger at hjælpe. I dag på popularitetstoppen er grøn kaffe. Hvad der er så specielt ved ham?

Cellulær foryngelse

Metoden til celleterapi bruges til at korrigere aldersrelaterede ændringer i kroppen. Men hvordan fungerer celleterapi? Og er cellekosmetik virkelig effektiv?

Populære sideartikler fra afsnittet "Drømme og magi"

Når profetiske drømme går i opfyldelse?

Tilstrækkelig klare billeder fra en drøm gør et uudsletteligt indtryk på en vågnet person. Hvis begivenhederne i en drøm efter nogen tid er legemliggjort i virkeligheden, er folk overbevist om, at denne drøm var profetisk. Profetiske drømme adskiller sig fra almindelige drømme, idet de med sjældne undtagelser har en direkte betydning. En profetisk drøm er altid lys, mindeværdig.

Hvorfor drømmer folk om døde mennesker?

Der er en stærk tro på, at drømme om døde mennesker ikke hører til genren af ​​rædsler, men tværtimod ofte er profetiske drømme. Så det er for eksempel værd at lytte til de dødes ord, fordi alle af dem normalt er direkte og sandfærdige, i modsætning til allegorierne fra andre figurer i vores drømme.

Hvis du havde en dårlig drøm.

Hvis du havde en dårlig drøm, huskes den af ​​næsten alle og går ikke ud af dit hoved i lang tid. Ofte er en person ikke så meget bange for selve indholdet af drømmen, men af ​​dens konsekvenser, fordi de fleste af os mener, at vi ikke ser drømme forgæves. Som forskere fandt ud af, drømmer en dårlig drøm oftest en person om morgenen.

Elsker magi

En kærlighedstro er en magisk effekt på en person mod hans vilje. Det er sædvanligt at skelne mellem to typer kærlighedsformular - kærlighed og seksuel. Hvordan adskiller de sig hinanden?

Konspirationer: ja eller nej?

I henhold til statistikker bruger vores landsmænd årligt fantastiske mængder af penge på synske, spåmænd. Sandelig nok er troen på ordets kraft enorm. Men er hun berettiget?

Ondt øje og korruption

Skade sendes forsætligt til en person, mens det antages, at den virker på offerets bioenergi. De mest sårbare er børn, gravide og ammende kvinder.

Sådan fortrylles?

Fra umindelige tider forsøgte folk at forhekse en elsket og gjorde det ved hjælp af magi. Der er færdige opskrifter på kærlighedsformularer, men det er mere pålideligt at henvende sig til troldmanden.

Hvad drømte du i dag?

Kompatibilitetshoroskop

Valg af navn i henhold til kalenderen

Traditionen med at give et navn til ære for de hellige opstod for længe siden. Sådan vælges et navn på barnet i henhold til kalenderen - kirkekalenderen?

Navn dag kalender

I gamle tider var fejringen af ​​Angel Day en god tradition i enhver ortodoks familie. Hvilken dag er navnet på en person?

Kombinationen af ​​navn og patronym

Når du vælger et navn til et barn, skal du være opmærksom på kombinationen af ​​det valgte navn og mellemnavn. Vi tilbyder dig nogle praktiske tip og tricks..

Fornavn og efternavnkombination

En god kombination af for- og efternavn spiller en betydelig rolle i dannelsen af ​​en behagelig eksistens og en lykkelig skæbne for hver enkelt af os. Sådan opnås det?

Psykologi ved at bo sammen

Indtil for nylig mente mange, at ægteskab af bekvemmelighed var en arkaisk rest af fortiden. Imidlertid eksisterer denne type ægteskab sikkert i dag..

læs mere >>

Ægteskab med "oversøiske prins" er stadig drømmen for mange af vores landsmænd. Det vil imidlertid være nyttigt at evaluere de negative aspekter af dette trin..

Oplysninger om personlig pleje


Selvfølgelig er selvpleje nødvendigt for enhver pige og kvinde i enhver alder. Men hvad skal det være? Hvor skal man begynde?

Vi præsenterer dig en omtrentlig liste over egenplejeprocedurer derhjemme, som du kan tage som grundlag og genindspille direkte for dig selv.

Navnekompatibilitet i ægteskab


Psykologer siger, at foreneligheden af ​​navne i et par skaber et solidt fundament for succes med kærlighedsforhold og familieforhold.

Hvis du analyserer situationen for mennesker, der har været i et vellykket ægteskab i mange år, kan du let se dette. Hvorfor det sker?

Kunsten med tynd forklædning

Så-og-så-og-så... Jeg havde det sjovt i går på en venlig fest... og i dag ser en ukendt tante på mig fra spejlet: overbevisende cirkler under øjnene, blå og de første rynker skriker bare om min biologiske alder til alle omkring mig. Kun en udvej - at maske!

læse fuld >>

Påføring af kosmetiske masker på huden er en af ​​de mest populære og effektive procedurer, der forbedrer hudens tilstand markant og giver dig mulighed for at mætte huden med de nødvendige vitaminer. Det tager kun få minutter at lave masker!

Om sølv

Sølv er uløseligt forbundet med magiske ritualer og ritualer: det kan beskytte mod negative effekter.

Om skønhed

Alle kvinder, uanset alder og social status, stræber efter at have en slank krop og ung hud.

Stilfuld og billig - hvordan?

Hver kvinde er i stand til at se usædvanligt stilfuld ud og bruge ganske mulige beløb på at opdatere sit klædeskab. Og for at opnå dette er ganske enkelt - bare følg et par enkle regler.

Sådan fungerer amuletten?


Fra gamle tider til i dag tror folk på stenens magiske kraft, at energien i en sten kan beskytte mod fare, hjælper en person til at være sund og glad.

For at vælge en amulet er det ikke meget vigtigt, om mineralet svarer til det ønskede tegn på stjernets stjernetegn. Det er helt anderledes..

Talisman Stones


Ædelsten - en af ​​de smukkeste og mest mystiske genstande brugt som talisman.

Ifølge en gammel persisk legende skabte Satan dyrebare og semiprecious sten.

Ifølge astrologer kan den forkerte sten for talisman forårsage en frygtelig tragedie.

Tumorer i nervesystemet og melanindannende væv. Klassifikation. Morfologisk karakterisering af neuroektodermale og meningovaskulære tumorer

Tumorer i nervesystemet er kendetegnet ved placering: 1) hjernesvulster, 2) autonome og 3) perifere nervesystem.

Ældre tumorer er godartede, umodne tumorer er ondartede (anaplastiske). Men klinisk er alle tumorer i hjernen og rygmarven ondartede. De kan komprimere og ødelægge vitale dele af hjernen, forstyrre udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske, hydrocephalus udvikler sig - dræbt af hjernen, intrakraniel hypertension. Der er store vanskeligheder med at fjerne tumorer.

Tumorer i nervesystemet oftere end andre udvikler sig fra embryonale ophobninger af celler, dvs. de er dysontogenetiske.

Et embryo fra en ectoderm - en neural plade - udvikler et neuralt rør og en tunger. Neuroepitelceller i neuralrøret - medulloblaster - differentierer 1) til neuroblaster, omdanner til neuroner, 2) glioblaster (gratis spongioblaster), hvorfra oligodendroglia (producerer myelin) dannes og astrocytter understøtter glia, som understøtter nerveceller, som i hjernen og rygmarven. der er ingen stroma i hjernen, 3) ependyma-celler linjer hulrummet i nerverøret og senere hjernens ventrikler. Bindevev i centralnervesystemet findes kun i nærheden af ​​blodkarene, der forsyner nervevævet med ilt og næringsstoffer. Tumorer i det centrale nervesystem udvikler sig fra resterende celler af celler - forløberne for modne CNS-elementer. 4-5 personer pr. 100.000 af befolkningen bliver syge af tumorer. På det første sted - 4,7-8% - neuroektodermale tumorer placeret på en konveks - konvexital overflade og på hjernens basis - basal. På 2. pladsen - meningo-vaskulære tumorer - 30%, på 3. sted hypofysetumorer, pinealkirtel.

Godartede nervecelle tumorer - ganglioneuromer - dannes oftere i de subkortikale knuder i hjernehalvkuglerne, autonome ganglier og medulla oblongata. De består af store ganglionceller omgivet af en kapsel; tumorknuden er hvidlig i farve, har ingen kapsel og er sjælden. Ondartet ganglioneuroma - endnu sjældnere. Ondartede tumorer fra nerveceller forekommer oftere hos børn. Medulloblastoma består af embryonale celler i det neurale rør - medulloblaster, der ligger i området med den lille hjerneorm, oftere hos drenge 2-7 år gamle. Vokser hurtigt, metastaser langs cerebrospinalvæskens veje til cerebrale halvkugler, rygmarven. Neuroblastoma er en tumor i høj grad af små celler med en lille kerne, en smal kant af cytoplasmaet, metastaser i ventriklerne og subarachnoide rum.

De mest almindelige hjernesvulster - gliomas. Godartede tumorer - astrocytomer, oligodendrogliomer vokser ofte i det hvide stof i halvkuglerne langsomt, ekspansivt, de udvikler nekrose, cyster.

Glia kræft - glioblastoma multiforme på andenpladsen efter astrocytom, i alle aldre, op til 25% af hjernesvulster. Tumoren vokser hurtigt, nekrotisk, blødninger dannes i den, tumoren har et plettet udseende. Metastaserer langs cerebrospinalvæskestierne, sjældnere - uden for hjernen - til lungerne.

Godartede tumorer fra gliaventrikler - ependymomer, vokser eksofytiske, ofte på stilken, fjernes under operationer, selv fra IV ventrikel. Ondartet anaplastisk er 69%, vokser hurtigt med infiltrerende vækst.

Fra epitelet, der dækker hjernens vaskulære plexus, opstår villøs tumor - choroid papilloma hos 0,5-0,8%, og med malignitet i 0,1% af hjernesvulst, udvikles oftere choroidcarcinom hos børn. Det skal differentieres med metastaser af papillær kræft i hjernen.

Tumorer i hjernehinderne - meningiomas - er af mesenchymal oprindelse; tumorknuden fra arachnoidmembranen, som ikke har adskilt sig fra det faste stof, kaldes arachnoidendothelioma, med tæt konsistens, på benet, det komprimerer hjernevævet, forårsager atrofi fra tryk. Ondartet mulighed - meningeal sarkom.

Vegetative ganglia tumorer hyppigere observeret hos børn, lokaliseret i mediastinum, retroperitonealt: godartede ganglioneuromer og ondartede ganglioneuromer.

Tumorer af Paraganglia opstår fra glomus (glomus - kugle) i carotisarterierne, yarminene, aorta, deres celler indeholder granulater af serotonin og catecholamines; en tumor i form af knuder med hvid, brun farve (blødninger, pigmentmelanin), dette er APUD-tumorer - systemer - paragangliomas (hæmodektomer) godartede og ondartede - maligne kemodektomer med infiltrerende vækst, med cellulær polymorfisme og atypisme.

Tumorer lavet af kromaffinvæv i binyrerne - fæokromocytom (celler i hjernelaget indeholder granuler farvet med chromsalte i brun farve, udskiller adrenalin). Hypertensive kriser observeres hos patienter.

Tumorer fra Schwann-celler i perifere nerver; godartede og ondartede neurilemomer (schwannomas). Deres kerner kan danne et rytmisk arrangement i form af palisader ("Verokai-legemer"). Tumorer fra nervefibre og bindevæv kaldes neurofibromer. Hvis der dannes mange neurofibromer, er dette Recklinghausens sygdom - perifer eller central neurofibromatose.

Pigmentvævstumorer udvikle sig fra melanocytter af neurogen oprindelse. Ifølge Masson (1926) er de misdannelser i neuroectoderm, der stammer fra Schwann-kappen af ​​de perifere nerver. Tumorlignende formationer i huden kaldes nevuser, udvikler sig fra melanocytter i overhuden eller dermis.

Der er nevuser: 1) grænse, hvor reder af nevusceller er placeret på grænsen til overhuden og dermis, 2) intradermal (enkel) - forekommer oftest, er kun placeret i dermis, 3) kompleks (blandet - se ovenfor) tegn 1 og 2 kombineres nevus, 4) epitelioid, spindelcelle, er mere almindelig hos børn - juvenil nevus, 5) blå hos mennesker 30-40 år findes i huden i balder og lemmer.

Dysplastisk nevus består af små prolifererende celler, dette er en godartet hudlæsion og et ikke-specifikt inflammatorisk infiltrat af lymfocytter, makrofager og plasmaceller er placeret omkring nevuskomplekserne. På baggrund af dysplastisk nevus kan melanom udvikle sig fra 0,2: 100.000 i Japan til 40: 100.000 af befolkningen i Queensland (Australien).

En ondartet tumor fra pigmentvæv - melanom - er en af ​​de mest ondartede tumorer hos mennesker, den vokser hurtigt, kilden til tumoren kan være huden, øjets membraner, binyremedulla, dura mater, slimhinderne af ectodermal oprindelse - munden, anus. Metastaserer tidligt både hæmatogent og lymfogent. Melanom er pigmenteret og pigmentfrit. I følge Clark (1969) bestemmes 5 stadier af invasiv vækst for prognose: 1 - epidermal, 2 - i det papillære lag af huden - 72 - 80% 5-års overlevelse, 3 - til det retikulære lag - 46-65%, 4 - vokser ind i det retikulære lag - 31-49%, 5 - subkutant fedtlag - 12-29%.

Teratomer udvikler sig under knusning af blastocysten under udviklingen af ​​æg, spaltning af en af ​​blastomererne, kan bestå af blastomerer, kan bestå af et eller flere væv.

Op til 50% af teratomer forekommer hos børn. Hvis en blastomere spaltes - et unidermoma, histioid teratoma (angiomas, nevi), to - et bidermoma, organoid teratoma (dermoid cyster), tre-tridermomas, organoid tumorer, hvor sammen med epitel, mesenchymale elementer, nervevæv, dannede tænder.

Tumorer er godartede, vokser med værten. Oftere lokaliseret i testikler, æggestokke, mediastinum, maxillofacial region.

Ondartede tumorer indeholder umodne væv - teratoblastomer, vokser hurtigt, giver metastaser, oftere forekommer kræft i teratom - en ondartet tumor fra epitel.

Enkelt søjle træstøtte og metoder til styrkelse af vinkelstøtter: VL-understøtter - konstruktioner designet til at opretholde ledninger i den ønskede højde over jorden, vand.

Neuroblastoma: en tumor i nervevævsymptomer, diagnose og behandling

Neuroblastoma er en type neuralt vævstumor. Den dominerende lokalisering er binyrerne, men kan også være placeret i brysthulen, nakken og rygsøjlen. Det er mere almindeligt hos børn, kan diagnosticeres i fødselsperioden. I 90% af tilfældene diagnosticeres det hos børn under 5 år..

Generel information

Neuroblastoma er en ondartet udifferentieret tumor. Det udgør 6 - 10% af alle typer børnekræft. Årligt dør 10 børn i alderen 0 til 4 år, 4 børn i alderen 4 til 9 år af neuroblastom. Med alderen falder antallet af nydiagnosticerede tilfælde; efter 18 år diagnosticeres næsten ikke neuroblastoma..

Neuroblastoma opstår som et resultat af en mutation i en af ​​forældrene. Arvelige og sporadiske (isolerede tilfælde) former kan forekomme. Sygdommen er karakteristisk for type 1 neurofibromatose og Beckwith-Wiedemann syndrom.

Lokalisering af uddannelse med neuroblastom:

  1. Bughule.
  2. Ribben.
  3. Rygrad.
  4. Knogler (normalt i underben eller lår).
  5. Knoglemarv.
  6. Kredsløb.

Neuroblastoma har tegn på en ondartet tumor - ukontrolleret vækst, dannelse af metastaser, en tendens til tilbagefald efter et fuldt behandlingsforløb.

Typer af tumorer

Typer af tumorer, der adskiller sig fra hinanden i graden af ​​differentiering:

ganglioneurom

Præsenteret af modne ganglionceller. Ikke udsat for metastase, men kan forkalkes.

ganglioneuroblastom

En mellemtype, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​både modne ganglionceller og udifferentieret.

neuroblastom

Udifferentieret tumor. Tumorceller fra et neuroblastom beskrives som små, runde, blå celler, der danner ”rosetter”. Rosetter dannes omkring neutrofiler, i modsætning til pseudo rosetter, der dannes omkring blodkar.

Neuroblastoma metastaserer ved lymfogene og kredsløb, oftest i:

  1. Knoglemarv (81% af tilfældene)
  2. Knogler (69% af tilfældene)
  3. Lymfeknuder (65% af tilfældene)
  4. Lever (19% af tilfældene)
  5. Lunger (10% af tilfældene)
  6. CNS (8% af tilfældene)

Trin i udviklingen af ​​neuroblastom:

  • 1: Tumoren er placeret på forekomststedet, der er ingen læsion af de regionale lymfeknuder, og der er ingen metastaser. Radikal kirurgi muligt.
  • 2A: skade på en binyre, ingen skade på regionale lymfeknuder. Kun delvis fjernelse af tumor mulig.
  • 2B: læsion af en binyreblanding med involvering af regionale lymfeknuder fra siden af ​​et neuroblastom, på den modsatte side forbliver regionale lymfeknuder intakte. Tumoren kan fjernes helt eller delvist..
  • 3: infiltrativ neoplasi med nederlag af regionale knuder på begge sider.
  • 4: en tumor af en hvilken som helst størrelse, med eller uden involvering af regionale lymfeknuder. Obligatorisk tilstedeværelse af metastaser.
  • 4S: lokalt neuroblastoma (som beskrevet i trin 1 og 2) med metastaser til hud, lever eller knoglemarv. Et karakteristisk træk er alderen på patienter op til 1 år.

Symptomer

  • Abdominal tumor fører til en stigning i mængden af ​​maven, nedsat afføring og vandladning.
  • Neuroblastoma i brystet fører til hoste, åndedrætssvigt, indtagelse og det overordnede vena cava-syndrom (cyanose og åndedræt i ansigtet og nakken, udvidelse af saphenene, åndenød, hoste).

Horners syndrom er en læsion af den sympatiske bagagerum, der kan forekomme på grund af en tumor eller hals i brystet. Karakteristiske tegn er hængende øjenlåg (ptose), tilbagetrækning af øjeæblet, pupillesammensnævring og dårlig respons på lys på den påvirkede side.

Kliniske symptomer på grund af neuroblastom metastaser:

  1. Forøgelse af maven.
  2. Gulfarvning af huden.
  3. Beinsmerter, gangforstyrrelse.
  4. Udseendet af knuder på huden.

Diagnosticering

  • Ekstern undersøgelse (blekhed, palpation af lymfeknuder, lever, nyrer).
  • Biokemisk undersøgelse af urin for catecholamines og deres metabolitter (i 90% af tilfældene fører neuroblastoma til en stigning i syntesen af ​​catecholamines i binyrerne).
  • Tumorbiopsi til bestemmelse af typen af ​​neuroblastoma og graden af ​​differentiering (cytogenetiske, histologiske undersøgelser).
  • Biopsi af regionale lymfeknuder og metastaser, hvis lokaliseringen af ​​den primære tumor er ukendt.
  • CT, MR af brystet, mavehulen og retroperitoneal plads.
  • Positronemissionstomografi af neuroblastoma.
  • Osteoscintigraphy.

Prognosen afhænger af:

  1. Børns alder.
  2. Stadier af sygdommen.
  3. Tumor placering.

Prognosen for 3-årig overlevelse i trin 1 og 2 er 95-99%, i 3 stadier - 80 - 98%, i 4 stadier - 60 - 76%, i 4S stadier - 75 - 89%.

Behandling

  1. Kemoterapi - brug af medicin, der hæmmer reproduktion og vækst af tumorceller. Bivirkninger ved denne terapi kan være et fald i alle blodlegemer (røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer). Patienter skal holdes under sterile forhold, og antibakterielle og antimykotika bør ordineres til forebyggelse af infektionssygdomme..
  2. Kirurgisk behandling - radikal fjernelse af tumoren. Brugen af ​​kirurgi er begrænset i tilfælde af udbredt læsion af regionale lymfeknuder og metastase. Imidlertid er en kombination af kirurgisk behandling og kemoterapi mulig..
  3. Strålebehandling anvendes, hvis tumoren ikke reagerer på moderne kemoterapeutiske midler..

TUMORER (NYE FORMER, BLASTOMAS)

Lektionsplan
1 Tumorer, definition, etiologi, patogenese
2 Struktur og kliniske og morfologiske træk ved tumorer
3 Nomenklatur af tumorer
4 Tumorklassificering
5 Tumorer af epitelvæv
6 Tumorer i bindevæv
7 Tumorer fra muskelvæv
8 Tumorer fra melanindannende væv
9 Tumorer fra nervevæv

1 Tumorer, definition, etologi, patogenese

Svulst (neoplasma, blastoma) - en patologisk proces karakteriseret ved ukontrolleret reproduktion (vækst) af celler; i dette tilfælde er cellevækst- og differentieringsforstyrrelser forårsaget af ændringer i deres genetiske apparatur.


Etiologi og patogenese af tumorer. Der er fire hovedteorier for forekomst af tumorer:
1. Viral genetisk teori - spiller en afgørende rolle i udviklingen af ​​tumorer af onkogene vira. Dens essens ligger i ideen om at integrere virussens genomer og en normal celle, dvs. kombinere virussens nukleinsyre med det genetiske apparat i cellen, der bliver til en tumor. Onkogene vira kan være DNA og RNA-indeholdende (oncornavirus).
2. Fysisk-kemisk teori - reducerer tumorens årsag til virkningerne af forskellige fysiske og kemiske stoffer.
3. Dysontogenetisk teori - tumorer stammer fra embryonale cellevævsblandinger og ondskabsfuldt udviklede væv under handling af en række provokerende faktorer.
4. Den polyetiologiske teori - understreger vigtigheden af ​​forskellige faktorer: kemiske, fysiske, virale, parasitære osv. I henhold til denne teori kan et kompleks af disse faktorer føre til udseendet af klaner af tumorceller.


Patogenesen af ​​tumorer er ikke undersøgt, mekanismen for blastogenese er på niveau med genetiske strukturer (celle genom).

2 Struktur og kliniske og morfologiske træk ved tumorer

Tumorer har en anden form (knude, svampehætter, ligner blomkål osv.). Overfladen er glat, knold eller papillær. Det kan placeres i tykkelsen af ​​kroppen eller på dens overflade. Tumoren består af parenchyma og stroma. Parenchyma-specifikke tumorceller, stroma - bindevæv med kar og nerver. Tumorens størrelse er forskellige, hvilket afhænger af hastigheden og varigheden af ​​dens vækst, oprindelse og placering. Konsistensen afhænger af forekomsten af ​​parenchyma eller stroma i tumoren: i det første tilfælde er den blød, i den anden er den tæt.


Morfologisk atypisme er karakteristisk for tumorer:

væv (kendetegnet ved en krænkelse af vævsforhold, der er karakteristisk for dette organ),

celle (celler i udseende bliver i modsætning til celler fra det originale væv eller organ),

biokemisk (stofskifte i tumorvæv adskiller sig fra det i normale væv),

histokemiske (biokemiske træk ved tumoren, detekterede specifikke enzymer),

antigen (biologisk, ligger i det faktum, at det kun indeholder et antal specielle antigener).

Godartede eller modne tumorer består af differentierede celler der nærmer sig det originale væv..
Vævsatypisme af tumoren, dens ekspansive og langsomme vækst, er karakteristisk. Tumoren har normalt ikke en generel effekt på kroppen, som regel giver den ikke metastaser, men kan malignisere sig til ondartet.


Ondartede eller umodne tumorer består af små eller udifferentierede celler, de mister deres lighed med det væv (organ), hvorfra de stammer. Cellular atypisme, infiltrerende og hurtig tumorvækst er karakteristisk; give metastaser, gentages, har ikke kun lokale, men også den samlede effekt af kroppen.

3 Nomenklatur af tumorer

Tumorens navn består af det latinske navn på vævet og slutningen af ​​"-oma": fibrom - en tumor fra bindevæv, myoma - en tumor fra muskelvæv, epitel - en tumor fra epitelvæv, neuroma - en tumor fra nervevæv, angioma - en tumor fra blodkar.
En undtagelse: kræft (karcinom) - en ondartet tumor fra epitelvævet, sarkom - en ondartet tumor fra det bindevæv (mesenkymale) væv.

4 Tumorklassificering

Klassificeringen er baseret på det histogenetiske princip, idet der tages hensyn til deres morfologiske struktur, lokalisering, strukturelle træk i individuelle organer, godartede eller ondartede. 7 grupper er tildelt, og deres samlede antal overstiger 200 poster. Så epitelitumorer med specifik og uden specifik lokalisering isoleres mesenkymale tumorer, tumorer i melanogent væv, tumorer i blodsystemet, nervevæv og teratom.
Mesenchymale tumorer er bredt repræsenteret i husdyr.

Anaplasia - tab af evnen hos tumorceller til at danne specifikke vævsstrukturer og / eller syntetisere specifikke vævsprodukter. Skelne mellem anaplasia: biologisk, manifesteret ved tabet af alle funktioner i cellerne, bortset fra reproduktionsfunktionen; biokemisk - tab af en del af enzymsystemerne, der er karakteristiske for de originale celler af cellerne; morfologisk - ved en ændring i intracellulære strukturer, former og størrelser af celler, forbundet med et fald i differentieringsniveauet og tabet af tegn på dets specialisering.

5 Tumorer af epitelvæv

Tumorer fra epitelvæv er tumorer, der dannes fra det integumentære og glandulære epitel i hud, organer og slimhinder..

Godartede tumorer (papilloma, adenom)
papilloma - godartet svulstepitel og overgangsepitel. Det forekommer i huden, slimhinderne i strubehovedet, mave, tarme og blære. Der er hårde og bløde papillomer. Hård (vorte) findes på huden, blød (polyp) - på slimhinderne.
Hudpapilloma (vorte). Tumoren har form af knuder, en finhumpet overflade i grå farve, med en diameter på flere centimeter.
Fig. 8.1 Papillomatose (spiserør af en tyr).


adenom - godartet tumor i kirtelepitel. Det kan forekomme i bryst- og skjoldbruskkirtler, mave-tarmkanalen, lever, nyrer, æggestokke og livmoder, bugspytkirtel, spytkirtler, prostata, hudkirtler, testikler, hjerneæggebinde, parathyreoidea-kirtler og binyrerne. Oftere vokser tumoren i form af knuder i forskellige størrelser.
Fig. 8.2 Nyreadenom hos kvæg


Ondartede tumorer fra epitelvævet kaldes kræft (karcinom). Disse tumorer findes i alle organer, hvor der er epitelvæv. De er opdelt i squamous og kirtelkræft..
Squamøs cellekarcinom - udvikler sig fra et lagdelt pladepitel i huden og de slimhinder, der er dækket med et sådant epitel (mundhule, spiserør, strubehoved, vagina, vaginal del af livmoderen). Nogle gange forekommer pladecellecarcinom i bronchier, galdeblære i livmoderkroppen som et resultat af metaplasi af det cylindriske epitel til et lagdelt pladder.


Fig. 8.3 Pladecellecarcinom i leveren med keratinisering


I leveren er vækster af tumorceller i form af reden synlige. Kræftecellerne i periferien af ​​rederne er runde, deres kerner er store, runde eller ovale og rige på kromatin. Kernerne i cellerne er omgivet af cytoplasmaens kant. I midten af ​​rederne bemærkes keratinisering af kræftceller. Som et resultat af keratinisering dannes ”kræftformede perler” bestående af keratiniserede celler, der er arrangeret koncentrisk lag og malet i lyserosa. Cancerbed er nogle steder nekrotisk og har forvandlet sig til en løs, formløs lyserosa masse (nekrotisk detritus). Tynde lag bindevæv er synlige mellem rederne..


Adenocarcinom (glandular cancer) udvikler sig fra kirtelepitel, der dækker slimhinderne i maven, tarme, luftvej, kanalkanaler, krop og livmoderhals, yver, lever, nyrer, prostata, æggestokke osv..
Afhængig af histogenesen af ​​tumoren, graden af ​​differentiering og anaplasia i cellerne, kan forholdet mellem parenchyma og stroma skelnes: hjernecancer (medullær kræft), hvor parenchymen over stroma hersker (en tumor med blød konsistens, ligner hjernevæv); Skirr (fibrøs kræft), kendetegnet ved en stærk udvikling af bindevævstroma; fast (simpel) kræft, hvor stroma er udviklet moderat, næsten i lige store dele med parenchym. Hjernekræft er den mest ondartede.

6 Bindevevstumorer - mesenkymale tumorer

Godartede tumorer (fibroma, myxoma, lipoma, chondroma, osteoma).


fibrom- Ældre tumor af fibrøst bindevæv. Det findes hos pattedyr og fugle af alle arter. Det kan findes i det subkutane væv, livmoderen, brystkirtlen, æggestokkene, milten osv. Fibromer er faste med en overvægt af kollagenfibre og bløde, bygget efter typen af ​​løs bindevæv.


Fig. 8.4 fibrom.

En godartet tumor konstrueret i henhold til typen af ​​fibrøst bindevæv. Tumoratypisme udtrykkes i tumoren. Kollagenfibre og celler er ikke arrangeret i parallelle bundter, som det er normalt, men danner krøller og hvirvler. Tumorceller ligner fibroblaster, har en langstrakt kerne og en spindelformet krop (celleatypisme udtrykkes svagt). Vækstcentre findes i tumoren, der består af klynger af stor-kerne, lysefarvede celler med uorganiseret intercellulært stof. Der er få arterier i tumoren, men de er tykvæggede og sammentrækkede. Venerne og kapillærerne er øde og næsten usynlige.


myxoma - bygget efter typen af ​​embryonalt bindevæv. Består af stjerneceller svarende til embryonale fibroblaster og intercellulær slimhinde.
hemangioma - det samlede navn på tumorer, der bygger på blodkarprincippet (betragt det som muligvis en misdannelse af blodkar). Det er mere almindeligt hos hunde såvel som hos heste, køer og andre dyr, oftere i huden, underhuden i brystkirtlen og andre steder. De kan være små og store, ovale eller kugleformede, bløde eller elastiske, farven er mørkebrun eller lys rød.
Fig. 8.5 Hemangioma


lipom (Wen) - bygget efter type fedtvæv. Består af parenchyma (fedtceller) og stroma (fibrøse strukturer) og blodkar.
Fig. 8.6 Lipoma


Chondroma (brusk) - en tumor består af hyalin, fibrøst eller netbrusk.

osteoma - en tumor af knogletype.


Ondartede tumorer (sarkom)
sarkom - en ondartet tumor fra bindevævet, har en infiltrerende vækst, tilbagefald observeres, giver hæmatogene metastaser. Det har cellular- og vævsatypisme. Det forekommer i alle arter af pattedyr og fugle i huden, subkutant væv, intermuskulært bindevæv, periosteum. Makroskopisk har tumoren form af flere knuder i forskellige størrelser og konsistenser. Det ligner fiskekød i struktur og farve. Der er adskillige typer sarkom: squamous (mest ondartet), spindelcelle, polymorf celle.

7 Tumorer fra muskelvæv

Tumorer fra muskelvæv kommer fra glatte muskler (leiomyomer) og fra striberede muskler (rhabdomyomer). De samme typer tumorer kan være ondartede (leiomyosarcoma, rhabdomyosarcoma).


leiomyom findes ofte i livmoderen, vagina og andre organer hos gamle dyr (hunde, køer, får, heste, katte, grise). Det vokser i form af en tæt knude, gråbrun i farve, bundterne af muskel- og bindevævsfibre, der løber i forskellige retninger, er synlige i sektionen.
Rhabdomyoma - findes i skeletmuskler, myocardium, mindre almindeligt andre organer.
Ondartede tumorer er sjældne.

8 Tumorer fra melanindannende væv

Melanogene celler af neurogen oprindelse (melanocytter) kan være en kilde til tumorlignende formationer kaldet nevus, og ægte tumorer - melanom.
melanom - en tumor, der udvikler sig fra melanindannende væv i huden, iris i øjnene, meninges, binyrerne. Det findes i alle typer dyr, men oftere i huden på heste med grå farve. Makroskopisk ser tumoren ud som en anden størrelse (2-8 cm) af en sort knude.
Fig. 8.7 Melanom,
melanocarcinom - ondartet tumor, består af celler, der producerer pigmentet melanin.
melanocarcinom Tumorceller har en rund eller oval kerne. Cellecytoplasma indeholder melanin i form af små korn eller klumper af sort eller brun farve. Cellekerner skjules ofte af melanin. Nogle celler indeholder ikke melanin.

9 Tumorer fra nervevæv

Tumorer i nervesystemet er meget forskellige, fordi de stammer fra forskellige elementer i nervesystemet: centrale, autonome, perifere såvel som mesenkymale elementer, der udgør dette system. De er opdelt i godartede og ondartede. Lokaliseret i hjernen eller rygmarven er de imidlertid hovedsageligt ondartede.
Godartede tumorer fra nervevæv: astrocytoma, oligodendrogliom, ependymom, meningioma (arachnoidendothelioma), neurinom (schwannoma); ondartede tumorer: astroblastoma, oligodendroglioblastoma, ependymoblastoma, malignt meningioma, malignt neurinom. Astrocytoma, oligodendrogliom og ependymom er af praktisk betydning hos husdyr..

Godartede tumorer
astrocytom - stammer fra astrocytter (stellatceller), lokaliseret i alle dele af hjernen. Det er mere almindeligt hos hunde. Normalt en enkelt tumor, men flere hos fugle. Makroskopisk ser det ud som en knude 5-6 cm i diameter. Grænserne er klare, homogene i sektionen, fattige i blodkar, undertiden danner cyster. I astrocytomer med en ondartet farvetone (astroblastoma) udtrykkes cellulær polymorfisme og mange figurer af mitose signifikant. Der er nekrotiske tricks i dem, processer bemærkes.

oligodendrogliom - beskrevet hos hunde og katte. Find hende i lillehjernen. Tumoren vokser i form af en rund eller oval knude, har ikke en kapsel, en tættere konsistens end hjernevæv.
ependymoma- en glialtumor, der stammer fra ependyma-celler (et lag af centrale gliocytter, der forer hulrummet i rygmarven og hjernen). Disse tumorer er beskrevet som papillomer eller carvinomer i choroid plexus. Fundet hos hunde, heste, kvæg, katte.
Ondartet er sjældent.
meningeom - en tumor, der forekommer hos hunde, katte, heste fra hjernehinderne, blodkar og bindevæv. Dette er hovedsageligt en godartet tumor. Makroskopisk har formen af ​​en knude, en tæt konsistens, lokaliseret på den indre overflade af dura mater.

Neurinom (schwannoma) - En tumor i det perifere nervesystem. Denne tumor opstår fra Schwann-skaller af nervestammer. Beskrevet i heste, katte, hunde, får, geder, svin. Det dannes langs nervestammene, er en lille knude 2-3 cm i diameter, tæt forbundet med nervestammen. Neuromer er godartede og ondartede, som giver metastaser til lungerne.
teratomer - udvikle sig på basis af spaltning af en af ​​ovarieblastomererne og kan bestå af et eller flere væv. Teratomavæv vokser hos værten, sjældent er ondartet. De forekommer under fosterudvikling som et resultat af dysontogenese.

Fig. 8.8 Roe abdominal teratom

1. Karakteriser tumoren:
a) tumordefinitioner;
b) princippet om klassificering af tumorer;
2. Forskellen mellem godartede tumorer og ondartede:
a) vækstens art: 1) godartet, 2) ondartet;
b) typer atypisme: 1) godartet, 2) ondartet;
c) graden af ​​differentiering: 1) godartet, 2) ondartet;
g) tilstedeværelsen af ​​metastaser: 1) godartet, 2) ondartet.
3. Beskriv bindevævetumorer:
a) hvad hedder en godartet tumor fra bindevæv;
b) hvad hedder en ondartet tumor fra bindevæv (fibrøst);
4. Karakteriser melanomer:
a) fra hvilket væv de udvikler sig;
b) hvor organer og væv findes;
c) tumorens farve;
d) hvilken farve der skal betales;
d) måder til metastase på.
5. Karakteriser en godartet tumor fra det integumentære epitel:
a) tumorens navn
b) træk ved dens overflade;
c) vækstens art
d) om det har organspecificitet
d) tumorlokalisering;
e) hvad ondartet tumor kan udvikle sig fra det.

|næste foredrag ==>
Kompensations- og tilpasningsprocesser|Forståelse af ting 187

Tilføjet dato: 2014-01-07; Visninger: 3204; krænkelse af ophavsret?

Din mening er vigtig for os! Var det offentliggjorte materiale nyttigt? Ja | Ingen