Vokalsnor kræft

Lipom

Fremkalder kræft i stemmebåndene, langvarig eksponering for miljøfaktorer samt infektion med det humane papillomavirus. Disse patologier fører til metaplasia af normale epitelceller og deres degeneration til ondartet. I dette tilfælde klager patienten over en ændring i stemmen, dens heshed, hoste og pressende fornemmelser bag brystbenet. Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af udviklingsstadiet af patologien, da sygdommen først fortsætter uden kliniske manifestationer.

Onkologisk proces på stemmebåndene forekommer hovedsageligt hos mænd efter 50 år.

Etiologi og patogenese

Forekomsten af ​​kræft i stemmebåndene er forbundet med udviklingen hos mennesker af to basale forstadier, f.eks. Papillomatøse læsioner i strubehovedet. Det er forårsaget af infektion med den humane papillomavirus og manglen på immun antiviral beskyttelse af patienten. En anden samtidig tilstand er dysplasi i slimhinden i slimhinden, hvilket er resultatet af eksponering for skadelige miljøfaktorer. Hovedårsagerne er forurenet luft i industriområder, rygning, alkoholforbrug og skadelige produktionsforhold med meget støv.

Ledsagende risikofaktorer for udvikling af kræft i stemmebånd kræver:

  • hyppig stress;
  • overanstrengelse;
  • arvelig disposition;
  • cicatricial ændringer som følge af kvæstelser, forbrændinger eller infektiøse læsioner;
  • øget belastning på stemmebåndene;
  • kronisk inflammatorisk proces;
  • hyppigt forbrug af krydret og varm mad;
  • avanceret alder;
  • mangel på ordentlig søvn;
  • hormonel ubalance;
  • forstyrrelse af immunsystemet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klassifikation

Når tumoren ser ud, skelnes disse typer:

Afhængigt af de cytologiske egenskaber for cellerne, der danner kræft, skelnes disse typer af neoplasmer:

  • squamous med langsom vækst og sen dannelse af metastaser;
  • spindelcelle med hurtig spredning gennem lymfatiske og blodkar;
  • udifferentieret - den mest ondartede og hurtigt voksende.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Vigtigste symptomer

Kræft i stemmebåndene forårsager udvikling af følgende kliniske træk hos en patient:

  • lydighed og lydhed i stemmen;
  • hoste;
  • en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen;
  • fløjtning mens du trækker vejret;
  • smerter under indtagelse;
  • svaghed og træthed;
  • kvalme;
  • manglende appetit.
Almindelige tegn på kræft er svaghed og døsighed..

Symptomerne stiger gradvist, og i de første stadier af sygdommen forløber uden synlige manifestationer. Senere vises en ondt i halsen og tyngde bag brystbenet, som intensiveres. Hoste lokaliseres først i halsen og intensiveres med tiden. I dette tilfælde forstyrres patientens generelle tilstand væsentligt, svaghed, døsighed og manglende appetit vises.

Diagnostiske forholdsregler

Du kan mistænke for en ondartet læsion af stemmebåndene ved tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer hos patienten i form af nedsat stemmefunktion, hoste og smerter bag brystbenet. For at bekræfte diagnosen anbefales fibrolaryngoskopi. En ultralydundersøgelse af de regionale lymfeknuder er også ordineret. Det er muligt at visualisere neoplasmaet efter at have udført magnetisk resonansafbildning og computertomografi. Det er vigtigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve, som indirekte hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumorproces. Det anbefales også at teste for større tumormarkører

Patologi terapi

I de indledende stadier af udviklingen af ​​neoplasma vises brugen af ​​en cyberkniv, da den åbne fjernelse af stemmebåndene er forbundet med mange komplikationer og er en teknisk vanskelig procedure. Strålekirurgi hjælper med at ødelægge tumoren ved hjælp af høje doser ioniserende stråling, som virker direkte på atypiske celler. Hvis patologi blev identificeret efter dannelsen af ​​fjerne metastaser, er strålebehandling vigtig at kombinere med kemoterapi. Til dette formål anvendes cytostatika, som hjælper med at bremse væksten af ​​neoplasma og ødelægge individuelle atypiske celler. Symptomatisk behandling er også indikeret i form af anæstesi og indtagelse af kvalmemedicin, anbefales brug af vitamin-mineralkomplekser.

Prognose for livet

I de første stadier af tumorvækst, når den er lille i størrelse og ikke spredt over hele kroppen, med tilstrækkelig behandling, er fem års overlevelse 70-90%. I nærvær af det sidste trin i udviklingen af ​​den onkologiske proces, når kræft i stemmebåndene er uaktive, er prognosen ekstremt ugunstig. Patienter kan leve op til cirka et år, hvilket er forbundet med spredningen af ​​atypiske celler i kroppen og dannelsen af ​​sekundære foci i vitale organer. Generelt registreres 17% af dødsfaldene i total patologi.

Læsioner af stemmebåndene kan påvises ved hjælp af indirekte laryngoskopi..

Præventive målinger

Du kan forhindre forekomst af ondartede neoplasmer i stemmebåndene, hvis du opgiver dårlige vaner, såsom at ryge og drikke alkohol. Det anbefales også at behandle begyndende inflammatoriske halssygdomme til tiden. Det er vigtigt at spise rigtigt og undgå mad, der irriterer slimhinden. Det er nødvendigt at bruge beskyttelsesudstyr af høj kvalitet, når man arbejder under farlige arbejdsforhold.

Hvad truer fibroma i stemmebåndet

Stemmebåndene er muskelfolden placeret i den midterste del af strubehovedet. Fibrom, der vises i dette område, provoserer smerter og åndedrætsbesvær. På grund af den særlige placering af neoplasma af denne type er kirurgisk indgreb påkrævet..

Indhold

Strukturelle træk ved fibrom

Fibroma er en godartet neoplasma med en nodulær form, der vokser fra bindevævet. En tumor dækket med en epitelmembran er oftere bundet til slimhinden i strubehovedet ved hjælp af en tynd stilk, sjældnere, en bred base. Størrelsen på neoplasmen overstiger ikke 10 mm, men et antal formationer vokser til flere centimeter.

Risikozonen for udvikling af tumorer i stemmebåndene inkluderer personer, hvis faglige aktiviteter er relateret til tale: talere, guider, lærere og andre. Neoplasmer af denne type udvikler sig på grund af hyppig overdreven belastning af stemmebåndene.

Afhængig af mængden af ​​væske, der akkumuleres inde i fibroma, har neoplasmerne en blød eller tæt struktur. Tumoren er kendetegnet ved klare grænser. Efterhånden som fibromer udvikler sig, metastaserer de ikke og vokser ikke ind i nærliggende strukturer.

Farven på de fleste neoplasmer i stemmebåndene er grå eller lyserød. Men hvis der udvikles angiofibrom, inklusive mange blodkar, får tumoren en rød farvetone.

Årsager

Fibroider er opdelt i medfødt og erhvervet. Den første type tumor opstår på grund af en arvelig disponering og opdages hos børn i det første leveår.

Fibromer udvikler sig også hos nyfødte på grund af indflydelsen af ​​infektiøse patologier, som moren har båret under graviditet, eller langvarig brug af bestemte mediciner af en kvinde.

Hos voksne dannes tumorer i stemmebåndene under påvirkning af alkohol og rygning. Det er også muligt, at væksten af ​​bindevæv sker på baggrund af:

  • virale patologier;
  • inflammatoriske processer i nasopharynx;
  • alvorlig beruselse af kroppen;
  • endokrin dysfunktion;
  • gastriske sygdomme;
  • hormonel ubalance.

Fibroider i stemmebåndene vises ofte hos patienter, der tidligere har fået et åndedrætsrør indsat i strubehovedet. Derudover forekommer neoplasmer i mundhulen på grund af svækket immunitet. Sandsynligheden for at udvikle en tumor på stemmebåndene øges, hvis en person puster hovedsageligt gennem munden.

Symptomer

Hos nogle patienter udvikler fibrom på stemmebåndene sig asymptomatisk. I dette tilfælde er tilstedeværelsen af ​​en neoplasma indikeret af ubehagelige fornemmelser, der stammer fra et dybt åndedrag eller intens hoste.

Om dette emne

Komplikationer efter fjernelse af tandcyste

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. december 2019.

Forløbet af tumorprocessen i mundhulen ledsages normalt af smerter, der udstråler til nakken. Patienten har åndedrætsbesvær. Udseendet af fibroma er også forbundet med en ændring i stemmenes klang (heshed vises). En syg person i perioden med tumorudvikling er ikke i stand til at tale i lang tid. Over tid er fuldstændigt tab af stemme muligt..

I sjældne tilfælde hoster en patient en hoste med blod. Med store neoplasmer vises hyppig åndenød. Kørselstumorer forårsager kvælning.

Diagnosticering

På grund af det faktum, at tumorprocessen på stemmebåndene ofte udvikler sig asymptomatisk, detekteres for første gang fibromer under en rutinemæssig undersøgelse af en otolaryngolog. Diagnose af neoplasma er ikke vanskelig.

For at bestemme placeringen af ​​tumoren bruges et laryngoskop, der indsættes direkte i strubehovedet. Lægen udfører også en biopsi af fibroma for at bekræfte sidstnævnte godhed.

Behandling

Behandling af fibromer i stemmebåndene udføres ikke ved hjælp af lægemiddelterapi. Medicin stopper ikke udviklingen af ​​tumorprocessen. Derfor anvendes kirurgiske metoder i behandlingen.

En operation for fibromer udføres gennem strubehovedet. Fjernelsen af ​​tumoren udføres gennem endoskopi. Lægen udskiller problemvævet, som derefter sendes til histologisk undersøgelse. Om nødvendigt fjerner kirurgen delvist tilstødende strukturer for at forhindre tilbagefald af neoplasma.

Hvis det er umuligt at komme til fibroma på traditionel måde, danner lægen adgang gennem halsen. Yderligere fanges neoplasmaet af en speciel løkke eller tang, hvorefter den fjernes.

Også til behandling af fibroider i stemmebåndene anvendes ultralyd og eksponering for stråling. Om nødvendigt fryses tumoren med flydende nitrogen og fjernes derefter. Den sidstnævnte metode betragtes som den mindst traumatiske..

Om dette emne

Laser tand cyste fjernelse

  • Natalya Gennadyevna Butsyk
  • 5. december 2019.

Blandt minimalt invasive er laserfjernelse, inden i hvilken neoplasmaen udbrændes lag for lag. Denne procedure eliminerer muligheden for blødning i mundhulen..

Minimalt invasive teknikker bruges hovedsageligt til små tumorer. Store fibromer kræver radikale indgreb.

Efter operationen skal patienterne reducere belastningen på stemmebåndene. Det anbefales at spise blødgjort mad, forkølet til stuetemperatur. I rehabiliteringsperioden er det forbudt at ryge og drikke alkohol. Stemmebånd efter operationen gendannes inden for 10-14 dage.

Om nødvendigt ordinerer lægen medicin, der forhindrer fastgørelse af en sekundær infektion. For at forhindre komplikationer anbefales daglig gurgling med antiseptiske forbindelser..

Mulige komplikationer

Komplikationer forårsaget af en vækst på stemmebåndene forekommer normalt i den postoperative periode. Fejl hos kirurgen eller manglende overholdelse af medicinske anbefalinger fører til halsblødning. I dette tilfælde skal du konsultere en læge.

Startede neoplasmer kan mutere, hvilket fører til udseendet af fibrosarcoma eller en ondartet tumor. Sådanne transformationer forekommer ekstremt sjældent. Derudover forårsager fibroider i mangel af tilstrækkelig behandling stemmetab og stenose..

Forebyggelse

Det er vanskeligt at forhindre udvikling af fibromer på grund af en genetisk disponering. Ved at observere en række forebyggende foranstaltninger er det imidlertid muligt at reducere sandsynligheden for en sådan tumor.

Følgende henstillinger skal følges af personer, hvis faglige aktivitet er forbundet med en konstant belastning på stemmebåndene, og patienter, der gennemgik operation for lignende formationer.

For at forhindre fibrom er det nødvendigt:

  • opgive dårlige vaner (rygning, alkohol);
  • rettidig behandling af åndedrætssystemets patologi;
  • undgå overdreven belastning af stemmebåndene;
  • Udfør åndedrætsøvelser regelmæssigt
  • opretholde et normalt fugtighedsniveau i rummet;
  • begræns virkningen af ​​gasser og støv på luftvejene.

Prognosen for tumorer af denne type er gunstig..

Fibromer i stemmebåndene udvikles under påvirkning af forskellige faktorer. Neoplasmer af denne type forårsager sjældent alvorlige komplikationer. Imidlertid ledsages tumorvækst af en svækkelse af stemmen og nedsatte åndedrætsfunktioner. Derfor foreskrives kirurgisk indgreb med skade på stemmebåndene.

Behandling med stavkræft

Kræft i stemmebåndene er en af ​​de typer af ondartede svulster i strubehovedet. Denne sygdom betragtes som sjælden og adskiller sig fra andre typer kræft i en mere gunstig prognose. Kræft i stemmebåndene diagnosticeres oftest hos mænd fra 40 til 75 år gamle. En af dens hovedårsager er rygning..

Artikelnavigation

Sådan får du fjern kræftbehandling i Israel under coronavirus-epidemien?

Hvorfor kræft i stemmesnor er lettere at behandle end andre typer af larynxcancer?

Der er flere grunde til, at denne sygdom kan behandles bedre end andre ondartede svulster i strubehovedet:

  1. Sygdommen optræder på et meget tidligt stadium. For at en person skal have en normal stemme, skal stemmebåndene være glatte, rene og lige. Når enhver unormal proces begynder i deres væv - uanset om det er en ændring i form, størrelse eller konsistens - ændres personens stemme. Grovhed vises, hvilket øges med tiden. Dette får patienten til at se en læge. Kræft i stemmebåndene kan opdages, når tumorens størrelse er et par millimeter: for dette skal du bare gennemgå en undersøgelse.
  2. Tumorer i stemmebåndene udvikler sig meget langsomt. Kræftstadiet bestemmes afhængigt af graden af ​​dens progression. Trinene T1, T2, T3 og T4 adskilles; mens T4 er en meget progressiv tumor (nogle gange med metastaser), og T1 er en meget lille tumor. Kræft i stemmebåndene er meget sjældent diagnosticeret på metastasestadiet. I næsten alle tilfælde opdages en tumor på T1-stadiet, når dens størrelse stadig er ret lille. Dette bidrager til succesens behandling..

Hvordan diagnosticeres sygdommen??

Kun en ØNH-læge kan påvise en stemmebåndtumor. Terapeuten, selv den mest erfarne, kan ikke se stemmebåndene: han har ikke udstyr eller den rette træning til dette.

Undersøgelse af halsen med en spatel tillader dig ikke at visualisere stemmebåndene og identificere årsagen til heshed.

Israelsk onkologisk innovation

Otolaryngologen har værktøjer, der giver dig mulighed for at undersøge stemmebåndene:

  1. et buet spejl, som du kan undersøge stemmebåndene i den rigtige vinkel med den nødvendige belysning gennem mundhulen;
  2. fleksibel optisk fiber - et tyndt rør, der indsættes gennem næsehulen ved hjælp af let lokalbedøvelse og når stemmebåndene.

Efter at have afsløret en tumor, sender otolaryngologen patienten til en klinik, der er specialiseret i behandling af onkologiske sygdomme i strubehovedet. For at stille en endelig diagnose i en sådan klinik bruges 2 typer kontroller:

  1. Direkte verifikation gennem mundhulen. Ved kontrol gennem mundhulen bruges et stift endoskop. Det indsættes gennem munden og ved hjælp af meget stærkt lys giver du mulighed for at se stemmebåndene, der er placeret nedenfor. Lægen udfører stroboskopi - en undersøgelse, hvor stemmebåndene bliver oplyst af hyppige lysglimt, i en rytme, der matcher rytmen i deres bevægelse og vibrationer. Som et resultat får specialisten et klart billede af bevægelsen af ​​stemmebåndene. Dette giver dig mulighed for at bemærke endda minimale krænkelser. Lægen ser, hvor fleksibel stemmesnoren er, om den er dækket med fibrøst væv, og om der er nogen formationer på det.
  2. En kontrol udført gennem næsehulen. En anden metode, der er et gennembrud inden for diagnosticering af kræft i stemmebåndene, er endoskopi med et fleksibelt endoskop, udført ikke af en almindelig optisk fiber, men med en endoskopisk enhed med en chip på spidsen ved dens ende. Denne enhed er udstyret med et specielt videokamera. Ved hjælp af en fleksibel fiber bringer lægen kameraet til stemmebåndene. Kameraet skyder og sender data til en processor placeret udenfor, der gengiver et meget klart billede af stemmebåndene og de omkringliggende væv.

Behandling i onkologicentret Ikhilov uden at forlade hjemmet.

Hvordan klinikspecialister behandler patienter under coronavirus.

Sådan behandles stemmebåndskræft

Når det kommer til en tumor på et tidligt tidspunkt, anvendes 2 lige så effektive behandlinger:

  • Ekstern strålebehandling

Tumoren ødelægges ved bestråling af den forreste del af nakken. Fordelen ved strålebehandling er, at der ikke udføres et vævsinsnit - kun en tumorbiopsi udføres. Ikke desto mindre skader stråling omgivende sunde organer. Skader på spytkirtlerne kan forekomme, tørhed og vævsdystrofi vises. Disse problemer har en tendens til at vedvare i lang tid..

  • Laserdrift

Under operationen indsættes en laser og et endoskop med et videokamera i slutningen gennem mundhulen. Takket være dette ser lægen billedet af stemmebåndene i høj opløsning. Operationen udføres under lokalbedøvelse og bruges til at fjerne små formationer. Det giver dig mulighed for at fjerne svulsten fuldstændigt uden at ødelægge den anatomiske struktur af stemmebåndet - for at bevare dens muskelvæv og membran. Efter operationen vokser normal slimhinde, og patienten kan tale normalt.

Da strålebehandling har alvorlige bivirkninger, foretrækker læger den kirurgiske behandling af kræft i Israel.

I september 2015 følte jeg en klump i mit venstre bryst. Jeg er ikke alarmist, men jeg vidste, hvad det kunne betyde. Jeg havde en aftale en måned senere hos min fødselslæge-gynækolog, så først troede jeg, at jeg ville vente og tale om det med min læge.

Jeg havde et mammogram for kun seks måneder siden. Men efter at have studeret oplysningerne på Internettet, indså jeg, at du af sikkerhedsmæssige grund har brug for at møde en læge tidligere.

Fem år før jeg fik diagnosen, træner jeg fire gange om ugen og var i god form. Venner bemærkede, at jeg tabte meget vægt, men jeg tænkte bare, at dette skyldtes min aktive livsstil. På dette tidspunkt havde jeg konstant problemer med min mave. Mine læger anbefalede medicin uden recept..

I en måned havde jeg også konstant diarré. Mine læger har ikke fundet noget galt.

I begyndelsen af ​​2016 tog jeg råd fra en læge og udførte en koloskopi. Jeg har aldrig gjort dette før. Min læge viste sin mand, og jeg havde et billede af tyktarmen. To polypper var synlige på billedet. Lægen pegede på det første sted på min kolon og forsikrede os om, at der ikke var noget at bekymre sig om. Så pegede han på et andet sted og fortalte os, at der efter hans mening var en mistanke om kræft. Under proceduren foretog han en biopsi, og vævet blev analyseret.

I 2011 begyndte jeg acid reflux. Det var ubehageligt og alarmerende, så jeg gik til vores familielæge for en undersøgelse. Under besøget spurgte han mig, sidste gang jeg testede mit hundeantigen, en rutinetest, som mange mænd gør for at kontrollere, om der er tegn på prostatacancer. Der er gået cirka tre år siden jeg lavede denne test, så han føjede den til mit besøg den dag..

Min historie begynder med følelsesløshed. En gang i 2012 mistede pludselig tre fingre på min venstre hånd følsomheden. Jeg lavede straks en aftale med lægen. Da lægen var i stand til at modtage mig, var alt allerede gået, men min kone overbeviste mig om at gå på konsultation. Jeg havde røntgenbillede for at se, om der var tegn på rygmarv, muligvis fra en lastbil. Når der er på filmen nogle.

Om vinteren 2010, da jeg var 30 år gammel, følte jeg pludselig smerter i højre side. Smerten var skarp og begyndte uden advarsel. Jeg gik straks til det nærmeste hospital.

Lægen modtog resultaterne af min blodprøve, og han så, at antallet af hvide blodlegemer var ekstremt forhøjet. Lægen og andre, der så disse resultater, blev alarmerede og bad gynækologen på opfordring om at komme til mig med det samme.

I cirka tre år kæmpede jeg med intermitterende hoste. Han dukkede op om vinteren og forsvandt ved foråret, og så glemte jeg ham. Men i efteråret 2014 skete dette tidligere. I oktober ringede min kone til en lokal pulmonolog. Det første møde var planlagt til os om tre måneder..

. På Ichilov Oncology Center mødte vi en thoraxkirurg. Vi besluttede at fjerne knuden helt.

Omkostningerne til behandling af kræft i tykktarmen i Israel

Type diagnose eller behandlingKoste
Kirurgisk fjernelse af en stemmesnortumor3247 $
Biopsi laryngoskopi1496 $
Fleksibel fibrooptisk laryngoskopi$ 37
Stroboskopi laryngoskopi$ 62

Du kan tage det første skridt til bedring lige nu. For at gøre dette skal du udfylde en ansøgning, og en af ​​vores læger vil kontakte dig inden for 2 timer. Eller ring: + 972-3-376-03-58 i Israel og + 7-495-777-6953 i Rusland.

Denne konsultation forpligter dig ikke til noget og er helt gratis. Vi garanterer dig fuld fortrolighed og medicinsk fortrolighed. Vi hjælper dig, som vi har hjulpet andre patienter..

Vocal cord tumor

En onkologisk sygdom, der truer stemmetab, er en hævelse af stemmebåndene. En type laryngeal karcinom, der har en skadelig effekt på slimhindens fold. De er placeret i strubehovedet..

Beskrivelse af sygdommen

Strubehovedet er placeret i skæringspunktet mellem luftvejene og fordøjelseskanalen. Oven på strubehovedet findes en formation bestående af brusk. Dette er epiglottis, som med jævne mellemrum ændrer sin position, idet den er en slags ”dør” til at komme ind i strubehovedet. I en tilstand, hvor "døren" er lukket, blokeres luftvejene, og maden går ind i fordøjelseskanalen. Hvis epiglottis hæves, kommer luften ind i luftrøret. I den midterste del af strubehovedet findes en persons stemmebånd, der danner vores stemmeklang og dens tonalitet. Onkologi af stemmebåndene er en sygdom, der kan fratage en person en stemme i især avancerede tilfælde.

Rygning spiller den førende rolle blandt årsagerne til denne sygdom og pladecellecarcinom i tungen. Derudover er den forkerte livsstil, nemlig alkoholmisbrug, altid en gunstig faktor i udviklingen af ​​kræft..

Hvis vi taler om symptomerne på sygdommen, skal der bemærkes en vigtig kendsgerning: sygdommen er ikke-aggressiv. Ofte føler mange patienter overhovedet ikke noget ubehag..

Baseret på dette placerede læger diagnosen på et sent tidspunkt. Og dette kan ikke være en gunstig faktor. Prognose for stemmecancer kræft er muligvis ikke meget opmuntrende i dette tilfælde. Det åbenlyse symptom, der blev observeret hos de fleste patienter, er hæshed og hæshed, men det kan ikke anvendes til alle borgere. F.eks. Har rygere med mange års erfaring altid en hård stemme. Men der er symptomer, der skal være særlig opmærksom på:

  • hoste;
  • træthed
  • anæmi;
  • svaghed;
  • stridor;
  • ondt i halsen: smerter eller tilstedeværelse af et fremmedlegeme.

Prognose for tumorvokalsnor

Behandlingen af ​​denne sygdom er ikke en let proces. I øjeblikket anvendes mange metoder til håndtering af sygdommen..

Kræft på stemmebåndets foto

Strålebehandling bruges til at behandle stemmebåndene i tilfælde af at der er dannet små tumorer på dem. Gennem stråling af en ioniseret type kan du prøve at ødelægge kræftceller og gøre dette uden at skade ledbåndene. Følgelig gemmes stemmen. I denne behandling er forekomsten af ​​bivirkninger en integreret genopretningsproces. Disse fænomener, der bringer ubehag, inkluderer:

  • tør slimhinde;
  • ondt i halsen;
  • hæshed.

Efter behandling forsvinder disse symptomer.

Minimalt invasive endoskopiske procedurer bruges også til behandling af kræft i stemmebånd. Hvis tumoren er lille i størrelse, kan den fjernes uden nogen mekanisk skade på huden og uden at åbne luftvejene. Endoskopisk udstyr vil klare denne opgave..

De sene stadier af sygdommen truer med operation. Det kaldes en laryngektomi. Læger fjerner strubehovedet radikalt. Hvis lymfeknuderne påvirkes af en ondartet formation, anvendes dissektion på dem. Baseret på formålet med og placeringen af ​​strubehovedet, er dets fjernelse en ekstrem foranstaltning. Når alt kommer til alt er denne proces i stand til at forstyrre indtrængen af ​​mad og luft. For at løse dette problem udføres en trakeotomi, som er et snit langs ydersiden af ​​luftrøret. Et rør anbringes i snittet for at hjælpe patienten med at trække vejret..

Halskræft

Med udtrykket ”halskræft” menes som regel ondartede svulster i strubehovedet - et organ, der er involveret i ledelse af luft og dannelse af en stemme. Disse tumorer hører til en større gruppe af kræft i hoved og hals..

Den øverste kant af strubehovedet begynder i nærheden af ​​roden af ​​tungen, den nederste går ind i luftrøret. I form kan det sammenlignes med en tragt rettet smal del ned. Dets vægge består af brusk, muskler og ledbånd, indefra er overfladen foret med slimhinde. I strubehoved skelnes tre afdelinger:

  1. Det øverste afsnit er over stemmebåndene.
  2. Det midterste afsnit inkluderer stemmebåndene.
  3. Den nederste sektion er placeret under stemmebåndene.

Nogle fakta og tal vedrørende laryngeal kræft:

  • De to hovedårsager til sygdommen er rygning og drikke. Tobaksrøg og ethylalkohol har kræftfremkaldende virkning, de forårsager mutationer i cellerne i slimhinden og deres ondartede degeneration.
  • I de senere år reduceres sygdommens forekomst med 2-3% årligt. Direkte korrelation med et fald i forekomsten af ​​rygning bemærkes..
  • Cirka 60% af ondartede svulster i strubehovedet udvikler sig i regionen af ​​stemmebåndene. Yderligere 35% er i den øvre sektion, de resterende tilfælde - i den nederste, eller når svulsten fanger mere end en sektion.

Klassificering, typer af laryngeal tumor

Næsten alle ondartede svulster i strubehovedet er pladecellecarcinom, der udvikler sig fra cellerne i slimhinden. Ofte går forandringer før kræft efter dette. Ofte forvandles dysplasi ikke til kræft og forsvinder alene, især hvis skadelige faktorer fjernes - for eksempel en person holder op med at ryge.

I nogle tilfælde omdannes prækancerøse læsioner til ”in situ cancer” - in situ. Det vokser ikke ud over slimhinden, med tidlig påvisning kan den behandles med succes. In situ kræft er en tumor i nultrin. Hvis den ikke behandles, skrider den videre. Gradationen på stadiet varierer afhængigt af hvilken del af organet den ondartede tumor befinder sig i. Tabellen viser klassificeringen efter trin:

Fase I

Over stemmebåndene: Tumoren er placeret i den øverste del af strubehovedet, spreder sig ikke til andre afdelinger og forstyrrer ikke funktionen af ​​stemmebåndene. Regionale lymfeknuder påvirkes ikke, ingen fjerne metastaser.

I området med stemmebåndene: Tumoren er vokset dybere end kræft in situ, men skader ikke mobiliteten af ​​stemmebåndene. Ingen færdige metastaser, ingen lymfeknuder påvirket.

Under stemmebåndene: svulsten er placeret i underbenen i strubehovedet, spreder sig ikke til lymfeknuderne og giver ikke fjerne metastaser.

Fase II

Over stemmebåndene: Tumoren har spredt sig til mere end en del af strubehovedet, men forstyrrer stadig ikke bevægelsen af ​​stemmebåndene.

I området med stemmebåndene: tumoren spreder sig til mere end en del af strubehovedet og / eller mobiliteten af ​​stemmebåndene er nedsat.

Under stemmebåndene: tumoren spreder sig til mere end en del af strubehovedet, kan forstyrre mobiliteten af ​​stemmebåndene.

Fase III

Over stemmebåndene: svulsten forstyrrer mobiliteten af ​​stemmebåndene og / eller vokser ind i det omgivende væv.

I området med stemmebåndene, under stemmebåndene: svulsten forstyrrer stemmebåndets mobilitet eller spreder sig til det omgivende væv, eller der er en læsion, der er mindre end 3 cm i størrelse i de regionale lymfeknuder..

Fase IV

Over, nedenfor og i regionen af ​​stemmebåndene: tumoren spreder sig stærkere i de omgivende væv, regionale lymfeknuder, der er fjerne metastaser.

Ud over pladecellecarcinom findes adenocarcinomer i strubehovedet. De findes meget sjældent, men i de sidste 20 år ifølge UK statistikker vokser deres udbredelse..

Årsager og risikofaktorer for laryngeal kræft

De vigtigste to risikofaktorer for laryngeal kræft er rygning og drikke. Derudover er risikoen direkte proportionale med styrken ved dårlige vaner:

  • Mennesker, der drikker meget alkohol, har en tredobbelt risiko..
  • Hos en person, der ryger 25 cigaretter dagligt i 40 år eller mere, øges risikoen 40 gange.
  • Hvis en person ryger og misbruger alkohol på samme tid, er hans sandsynlighed for at blive syg endnu større.

Andre risikofaktorer for laryngeal kræft:

  • Alder. Sygdommen er meget sjælden blandt mennesker under 40 år..
  • Papillomavirus-infektion. Undersøgelser har vist, at type 16 human papillomavirus spiller en rolle i udviklingen af ​​ondartede svulster i strubehovedet. Men dette spørgsmål kræver yderligere undersøgelse..
  • Funktioner ernæring. En diæt, der indeholder få vitaminer og mineraler, meget forarbejdet rødt kød.
  • Familiehistorie. Risikoen øges hos mennesker, der har diagnosticeret hoved- og halskræft i familien..
  • Nedsat immunitet. HIV / AIDS øger risikoen med ca. 3 gange, lægemidler til at undertrykke immunitet efter organtransplantation - med 2 gange.
  • Eksponering for visse skadelige stoffer: formaldehyd, træ og kulstøv, sod, maling, røg fra kulforbrænding.
  • Gastroøsofageal tilbagesvaling. Syre gastrisk juice kan skade slimhinden i spiserøret og strubehovedet, forårsage ændringer i dem, der bidrager til udviklingen af ​​kræft.
  • Genetiske defekter. Laryngeal kræft udvikles undertiden hos børn, der ikke har en enkelt risikofaktor. Formodentlig skyldes dette noget ukendt defekt gen..

Det skal forstås, at "årsag" og "risikofaktor" ikke er den samme ting. Tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer garanterer ikke, at en person definitivt vil blive diagnosticeret med kræft. Hver af dem øger kun til en vis grad sandsynligheden.

Symptomer på laryngeal kræft

Symptomer og manifestationer af en laryngeal tumor kan være forskellige, afhængigt af hvilken del af organet der er påvirket. Hvis dannelsen lokaliseres i den supra-ligamentøse afdeling, vil patienten i de tidlige stadier klage over:

  • Ubehag ved indtagelse.
  • Fremmedlegeme følelse.

Når tumoren vokser, er disse symptomer forbundet:

  • En stigende smerte i halsen, der kan udstråle til parotisregionen.
  • Betydeligt vægttab. Patienten begrænser sig i mad på grund af tilstedeværelsen af ​​ovennævnte symptomer på laryngeal kræft, som et resultat heraf taber han hurtigt vægt.
  • Som et resultat af tumorinfiltration kan stivheden af ​​epiglottis udvikle sig. Under denne tilstand lukker laryngeal lumen ikke helt, hvilket fører til dysfagi og alvorlig hoste på grund af mad, der kommer ind i luftrøret.

Tumorer i den ligamentøse afdeling er de mest prognostisk gunstige, da deres manifestationer selv i de tidlige stadier giver patienten alvorligt ubehag og som regel tvinger dem til at konsultere en læge.

Symptomer på kræft i stemmebånd:

  • hæshed.
  • Åndenød (karakteristisk for de sene stadier, udvikler sig med en stigning i tumoren).

Med lokaliseringen af ​​neoplasma i det subglottiske afsnit ligner symptomerne på halskræft læsioner i stemmebåndene: heshed observeres, nogle gange vejrtrækning, når vejrtrækning kan være vanskelig. Imidlertid manifesterer denne type sig klinisk på senere stadier..

Tumorer i den ligamentøse afdeling er sjældne: i kun 2% af tilfældene. Hos 23% af patienterne påvises samtidig skade på to eller alle tre sektioner i strubehovedet.

Metoder til diagnosticering af larynxcancer

Under den indledende aftale spørger lægen patienten om symptomer, livsstil, dårlige vaner, undersøger og mærker nakken. En indirekte laryngoskopi kan udføres direkte på kontoret: lægen beder patienten om at åbne munden og undersøger strubehovedet med et lille spekulum indsat gennem munden.

Hvis der er mistanke om kræft, ordineres først direkte laryngoskopi (undersøgelse af strubehovedet ved hjælp af specialværktøjer - et fleksibelt fibroskop eller et stift laryngoskop), endoskopisk undersøgelse af luftrøret, spiserøret, bronkier. Under disse undersøgelser kan der udføres en biopsi: hvis der findes et patologisk ændret område af slimhinden, fjernes et fragment deraf og sendes til laboratoriet til cytologisk, histologisk undersøgelse.

En biopsi giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere en ondartet tumor. Men undersøgelsen slutter ofte ikke der. Det er nødvendigt at evaluere, hvor meget tumoren er vokset ind i væggen i strubehovedet og det omgivende væv, om der er en læsion af lymfeknuderne, fjerne metastaser. Dette kan hjælpes ved diagnostiske metoder, såsom CT, MR, PET-scanninger, knoglesintigrafi, røntgenstråle af maven og spiserør med kontrasterende bariumsulfat.

Moderne metoder til behandling af kræft i strubehovedet

Behandlingstaktikkerne afhænger af placeringen, størrelsen, svulststadiet, graden af ​​involvering af omgivende væv, lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Andre faktorer er også relevante: generel sundhed, patientens alder, samtidige sygdomme.

Kirurgi

Kirurgi er den vigtigste behandling mod laryngeal kræft. I de tidlige stadier kan det bruges uafhængigt, i de senere faser - i kombination med kemoterapi, strålebehandling.

I de tidlige stadier kan du ty til endoskopisk indgriben (det ligner laryngoskopi), cordektomi (fjernelse af stemmebåndene). Overfladisk kræft kan fjernes med en laser, men denne intervention har en ulempe: der er ikke noget vævsfragment tilbage til biopsi efter det..

Desuden behandles trin I-II af halskræft ved hjælp af organbevarende resektion af strubehovedet, hemilaryngektomi. For at forhindre udvikling af laryngeal stenose i den postoperative periode anvendes en særlig ekspanderende endoprotese, der fjernes efter 3-4 uger.

I mere avancerede tilfælde tyr de til laryngektomi - fuldstændig eller delvis fjernelse af strubehovedet. Det kan være af forskellige typer:

  • Delvis laryngektomi - fjernelse af den del af strubehovedet, som tumoren befinder sig i.
  • Øvre laryngeal laryngektomi - fjernelse af den øverste strubehoved.
  • Hemilaryngektomi - fjernelse af halvdelen af ​​strubehovedet.
  • Total laryngektomi - fjernelse af hele strubehovedet. I dette tilfælde sutureres den øverste ende af luftrøret til huden, og der dannes et hul - en sådan operation kaldes en trakeostomi. Gennem den resulterende åbning - tracheostomi - kan patienten trække vejret.

Ofte er patienter interesseret i: behandles halskræft med metastaser? Med regional metastase udskærer laryngektomikirurger cervikale væv og lymfeknuder. Derudover udføres der om nødvendigt en resektion af andre anatomiske formationer og organer i nakken, hvis de er involveret i tumorprocessen (sternocleidomastoid muskel, indre kuglevener, svælg, skjoldbruskkirtel).

I henhold til indikationerne efter den vigtigste kirurgiske indgriben udføres rekonstruktiv plastisk kirurgi. Hvis tumoren ikke kan bruges, men blokerer for luftvejene, udføres en palliativ tracheostomi.

Strålebehandling

Med laryngeal kræft er du ofte nødt til at ty til strålebehandling, og stråling kan ordineres til forskellige formål:

  • For at ødelægge de resterende kræftceller, som en hjælpestofbehandling efter operationen, hvilket i fremtiden kan forårsage et tilbagefald.
  • Til behandling af tilbagevendende kræft.
  • Som en uafhængig behandling af inoperable tumorer.
  • For at bekæmpe smerter, blødning, dårlig slukning og knoglemetastaser i de avancerede stadier.
  • Alene i de tidlige stadier af kræft. Nogle små tumorer kan ødelægges ved stråling uden at ty til operation..

Halscancer behandles ved hjælp af den sædvanlige behandling med strålebehandling eller i kombination med hyperbar oksygenering. Med denne teknik opnås en stigning i den skadelige virkning for tumorceller, og skaden af ​​denne metods virkning på omgivende sunde væv reduceres.

Kemoterapi mod laryngeal kræft

Til maligne tumorer i strubehovedet bruges forskellige kemoterapeutiske midler: carboplatin, cisplatin, docetaxel, 5-fluorouracil, epirubicin, paclitaxel. Målene med kemoterapi, ligesom strålebehandling, er forskellige:

  • Før operation (neoadjuvant kemoterapi) for at reducere tumorstørrelse.
  • I kombination med strålebehandling (kemoradioterapi) efter operation for at forhindre tilbagefald.
  • Som en del af kemoradioterapi for inoperable tumorer i de sene stadier.
  • At bekæmpe symptomerne på avanceret kræft.

Ved brug af kemoterapeutiske lægemidler begynder behandling af laryngeal kræft i III-IV-stadiet altid med lokalisering i midten. Tumorer, der er placeret i supra - og subglottisk sektion, reagerer dårligt på denne type behandling..

Målrettet terapi

Ofte er en stor mængde af EGFR-receptorproteinet placeret på overfladen af ​​tumorceller i laryngeal kræft. Når det er aktiveret, stimulerer det celledeling. I sådanne tilfælde er et målrettet lægemiddel kaldet cetuximab effektivt. Det administreres normalt intravenøst ​​en gang om ugen:

  • I de tidlige stadier bruges i nogle tilfælde cetuximab i kombination med strålebehandling.
  • På senere stadier ordineres lægemidlet i kombination med kemoterapi, især med cisplatin, 5-fluorouracil.

Kan halskræft heles? Ved tidlig påvisning af svulsten er helbredelsesgraden meget høj: med den rigtige behandling forekommer opsving i 85-95% af tilfældene. Mulighederne for moderne medicin kan hjælpe patienter, selv med avancerede kræftstadier. Hos 5-20% af patienter med trin III-læsioner i den midterste del af strubehovedet, med den kompetente tilgang fra specialister, kan de fuldstændigt komme sig.

Laryngeal kræfternæring

Behandling af laryngeal kræft kan føre til nogle ernæringsproblemer: nedsat indtagelse, nedsat smag. Efter et strålebehandlingsforløb er alvorlige smerter, der interfererer med at synke, normal spisning forstyrrende. For at bekæmpe dette symptom ordineres smertemedicin, fodring i nogen tid kan ske gennem et rør. Yderligere kontraindicerede produkter, der fører til irritation i halsen.

Efter operationen udføres fodring gennem et nasogastrisk rør eller gennem et gastrostomirør - en åbning (normalt midlertidig), der forbinder maven med hudoverfladen. Efterhånden kan patienten skifte til et selvstændigt måltid.

Problemet, som mange patienter står overfor, er et fald i smag. Smagen af ​​mad virker ikke mættet, den ser ud til at være frisk. Krydderier, marinader, saucer hjælper med at tackle dette problem..

Hjælper traditionelle metoder til bekæmpelse af laryngeal kræft??

Ingen traditionelle medicinmetoder kan effektivt håndtere onkologiske sygdomme, herunder kræft i strubehovedet. Nogle folkemidler, urtemidler, kosttilskud hjælper med at forbedre tilstanden og reducere symptomerne, men andre kan påvirke effektiviteten af ​​medikamenter og forværre resultatet. Hvis du beslutter at bruge nogen alternativ medicin, skal du mindst informere din læge.

Overlevelsesprognose

Forskellige faktorer påvirker prognosen for kræft i laryngeal kræft, men først og fremmest er tumorstadiet og dens placering vigtigt. Tabellen nedenfor viser den gennemsnitlige overlevelsesrate på fem år (procentdel af patienter, der forbliver i live i 5 år fra datoen for kræftdiagnose):

Tumorer i den øverste del af strubehovedet:

  • Fase I: 59%
  • Fase II: 59%
  • Fase III: 53%
  • IV-trin: 34%

Vocal cord tumorer:

  • Fase I: 90%
  • Fase II: 74%
  • Fase III: 56%
  • IV-trin: 44%

Tumorer i nederste strubehoved:

  • Fase I: 53–65%
  • Fase II: 39–56%
  • Fase III: 36–47%
  • IV-trin: 24–32%

Metoder til forebyggelse og tidlig diagnose

De vigtigste risikofaktorer for laryngeal kræft kan påvirkes. Her er tre vigtige anbefalinger:

  • Stop med at ryge og generelt enhver form for tobaksbrug. Ikke kun cigaretter er farlige, men også rør, cigarer, vandpipa, tyggetobak.
  • Prøv at bruge så lidt alkohol som muligt, det tilrådes at give det helt op.
  • Mindre rødt kød og pølser, mere grøntsager, frugt. Kosten skal indeholde alle de nødvendige vitaminer, mineraler.

Risikoen kan reduceres, men beskyttelsen fungerer ikke 100%. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt gennemgå screening for mennesker, der har en øget risiko for kræft. Der er dog ingen anbefalede screeningsprogrammer for laryngeal kræft. Denne type kræft er ikke så almindelig og fører ofte i de tidlige stadier til symptomdebut, så massescreening betragtes som upassende.

Hvor meget koster laryngeal kræftbehandling i Moskva?

Omkostningerne til behandling af kræft i strubehovedet afhænger af mængden og varigheden af ​​behandlingen, typen af ​​kirurgi, de nødvendige lægemidler og andre procedurer. Klinikens prispolitik spiller en rolle. Billig behandling er ikke altid optimal: en læge kan arbejde efter forældede protokoller, ikke bruge de mest effektive lægemidler.

I den europæiske onkologiklinik kan du få behandling på niveau med de førende vestlige onkologicentre til en lavere pris.

Tumor af stemmebåndene: symptomer, behandling, prognose

Fremkalder kræft i stemmebåndene, langvarig eksponering for miljøfaktorer samt infektion med det humane papillomavirus. Disse patologier fører til metaplasia af normale epitelceller og deres degeneration til ondartet. I dette tilfælde klager patienten over en ændring i stemmen, dens heshed, hoste og pressende fornemmelser bag brystbenet. Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af udviklingsstadiet af patologien, da sygdommen først fortsætter uden kliniske manifestationer.

Onkologisk proces på stemmebåndene forekommer hovedsageligt hos mænd efter 50 år.

Sygdomens etiologi

Der er en række grunde, der kan provokere dannelsen af ​​en tumorproces i stemmebåndene:

  1. Dysplasi af slimhinden i strubehovedet, som er forårsaget af den negative virkning på slimhinden af ​​tobaksrøg, giftige dampe og alkohol.
  2. Papillomatose, hvor milde neoplasmer af viral karakter forekommer på slimhinden. Med kvæstelser er der sandsynligheden for, at en infektiøs-inflammatorisk proces går sammen, hvilket forårsager dannelse af fokus på dysplasi..
  3. Overspænding af stemmebåndene, der er forbundet med erhvervet.
  4. Slimhindeforbrændinger med kemikalier, der provokerede udviklingen af ​​arvæv.
  5. Kroniske infektiøse og inflammatoriske processer i strubehovedet, som periodisk forværres.
  6. Madpræferencer, når en person i store mængder spiser for varm og krydret mad, hvilket bidrager til irritation af slimhindens slimhinde.
  7. Arbejd i farlige industrier og hyppig kontakt med meget giftige stoffer, herunder stråling.

Patienter, der ryger i mere end 5 år og også drikker alkohol er i fare. Sygdommen har i nogle tilfælde en genetisk disponering og kan også forekomme på baggrund af udviklingen af ​​andre onkologiske processer i kroppen.


Polypper og andre tumorer i stemmebåndene kan forårsage kræft

Så hvorfor dannes laryngeal kræft?

Mekanismen for forekomst af kræft er ikke blevet undersøgt fuldt ud, ellers ville behandlingen være mindre kompleks og mere vellykket, alternative midler ville blive mere aktivt anvendt. Men det er meget muligt at udskrive flere hovedårsager - jeg gør det.

  1. En af hovedårsagerne til sygdommen skal kaldes humant papillomavirus (forkortet VPP). Næsten en tredjedel af alle patienter, der er diagnosticeret med halskræft, blev inficeret med denne virus. Kinesiske eksperter hævder, at tilstedeværelsen af ​​en sådan virus i kroppen fem gange øger sandsynligheden for kræft. Undersøgelsen af ​​prøver af inficerede og ikke-inficerede væv (eksperimentelle prøver blev taget fra mere end 600 mennesker) fandt forskerne, at i kræftceller forekommer bane 5,4 gange oftere.
  2. Bakterielle og virale infektioner. En af de farligste er streptococcus. Derudover øges sandsynligheden for halskræft hos dem, der har bihulebetændelse, bihulebetændelse..
  3. Rygning. Op til 97 procent (!) Af patienter med laryngeal kræft er aktive rygere. Kræft opstår, fordi tobaksrøg beskadiger slimhinderne i munden og halsen og fremmer dannelsen af ​​tumorer..
  4. Sloppy sexliv. Under ubeskyttet oralsex med en syg partner kan du få gonoré, syfilis - og gonokokkangina, hvor risikoen for kræft øges mange gange.
  5. Allergi. Jeg er overbevist om, at allergiske reaktioner er forårsaget af vira. Og ved hjælp af behandlingen er fjernelse af virussen fra kroppen (selvfølgelig efter at have tidligere bestemt, hvilken virus patienten lider af) en meget vigtig opgave.
  6. Forgiftning af skadelige stoffer. Ikke for intet, som vi allerede har nævnt, lider hovedsageligt byfolk af halskræft: luften omkring dem er meget mere inficeret.
  7. Forværring af immunsystemet. Særligt ofte forekommer dette nu, mærkeligt nok, på grund af lægenes skyld: immunsystemet lider som et resultat af forkert behandling, uberettiget indtagelse af medicin, og et sådant almindeligt kræftlægemiddel, som kemoterapi, dræber patientens immunsystem fuldstændigt. Tværtimod styrker kræftbehandling med folkemedicin kun immunforsvaret - og dette er dets største fordel.
  8. Træthed, konstant stress.
  9. Mangel på mobilitet (mangel på motion), lav fysisk aktivitet i løbet af arbejdsdagen, efter arbejde og på ferie.
  10. Forkert ernæring: først og fremmest misbrug af kødprodukter, salt, krydderier.
  11. Manglende overholdelse af hygiejne. Uden at børste dine tænder tillader vi ikke kun deres væv at kollapse, men vi bringer hele overfladen af ​​munden, svælget og strubehovedet i fare.
  12. Arvelighed.

Typer og former for patologi

Afhængig af manifestationsformen kan kræft i stemmebåndene være:

  • Primær - forekommer direkte i ledbåndene, når der ikke er nogen onkologisk proces i andre dele af kroppen.
  • Sekundær - en stemmesnortumor er en konsekvens af metastaseprocessen, når en kræftproces allerede er diagnosticeret i kroppen.

I henhold til tumorens histologiske struktur kan der være tre typer:

  1. Pladecellecarcinom - dannet af celler i slimhinden, kendetegnet ved en relativt hurtig tumorvækst og tidlig metastase.
  2. Spindelcancer - har en blandet histologisk struktur, er ekstremt sjælden. Påvirker oftest stemmebåndene efter udbruddet i lungerne.
  3. Udifferentieret kræft er den mest fordelagtige kræftform, når tumoren vokser til en bestemt størrelse, gennemgår alle udviklingsstadier og bliver uundgåelig.

Eksternt har tumorer også deres egne forskelle, hvilket allerede på stadiet af den indledende undersøgelse antyder en mulig type neoplasma.


Koma, forbrænding og tør hals er de primære symptomer på stemmebåndskræft

Stadier af stemmebåndskræft

Faser af kræft i stemmebåndene bestemmes efter en grundig undersøgelse. Læger bruger radiografi, computertomografi eller magnetisk resonansafbildning. Billedet viser forekomsten af ​​processen og tumorens størrelse:

  • • 0 (in situ) - på det tidlige stadium er kun slimhinden involveret;
  • • 1 - skade på stemmebåndene;
  • • 2 - slimhinden i strubehovedet er involveret;
  • • 3 - neoplasma vokser ind i nabovæv, der er påvirkede regionale lymfeknuder;
  • • 4 - fjerne metastaser fjernet.

Fremskridtsstadiet viser, om kræft helbredes eller ej, bestemmer chancen for overlevelse. Med den første, anden og endda tredje grad er overlevelsesraten 70-90%. På den sidste, fjerde afhænger det alt af, hvor de sekundære foci findes. Hvis kræften ikke kan bruges, og kræften går i stykker, er den dødbringende, uhelbredelig og dødelig. Døden kommer fra dens konsekvenser. Termen, der er tildelt en kræftpatient, er 6–10 måneder, dødeligheden er 100%..

Kliniske manifestationer

Primære symptomer kan være milde, hvilket er forbundet med små tumorstørrelser. En person kan føle en ændring i stemmenes klang, overbelastning i strubehovedet, der passerer uafhængigt, samt ubehag ved indtagelse.

Når tumoren når 1 cm i diameter, udvikles følgende symptomer:

  1. Følelse af en klump i halsen, som tydeligt mærkes, når man sluger fast mad.
  2. Brændende og tør hals, som af mange opfattes som symptomer på en luftvejssygdom.
  3. Øget ondt i halsen, når man sang og talte højt.
  4. Stemmeskift op til dets helt forsvinden.

Større tumorer provoserer luftvejssvigt. Det er ekstremt vanskeligt for en person at trække vejret, især når han er i en vandret position. Åndenød øges, det er umuligt at trække vejret dybt. Piskning kan forekomme, når du hoster.

Paroxysmal hoste, der opstår på grund af irritation af en tumor i nerveceptorer, kan ledsages af sputum med blodige striber. Dårlig ånde der ligner råd.

Med trin 3 vises en læsion af lymfeknuderne. Oprindeligt stiger lokale lymfeknuder (cervikale og submandibulære), hvorefter axillær og inguinal kan vokse. Dette skal advare patienten, da denne proces ikke forekommer uden grund.

På baggrund af et smertefuldt måltid holder mange patienter med at spise grove fødevarer og foretrækker revne supper. Alt dette påvirker kropsvægten, som hurtigt falder..

Den onkologiske proces kan ledsages af en stigning i kropstemperatur og en forringelse af det generelle velvære, hvilket medfører konstant træthed og et fald i arbejdsevnen. Ved aktiv metastase af patienten plages sved, der hovedsageligt forekommer om natten, plaget.

Vokalsnor kræft, symptomer og tegn med et foto

Det er vanskeligt at diagnosticere stemmestyrke kræft i de tidlige stadier. Patientens udseende ændrer sig ikke, der er ingen primære synlige manifestationer, så kræftindtræden er asymptomatisk. Harbingers af problemer - en følelse af tørhed, en følelse af ubehag, en brændende fornemmelse - opfattes sjældent som karakteristiske symptomer.

De første klager fra patienten er forbundet med nedsat stemmedannelse, som udtrykkes ved heshed - stemmen bliver hæs, der er en fornemmelse af en klump i halsen, hoste uden sputum, ikke forbundet med åbenlyse inflammatoriske processer. Smertesyndromet opstår senere: først sværger halsen, når man sluger og overbelaster stemmebåndene, derefter bliver smertene ømme, det generer om natten.

De allerførste og mest åbenlyse tegn på vokalapparatpatologi påvises ved indirekte laryngoskopi eller endoskopisk undersøgelse, hvor hvidlige pletter (leukoplakia) eller en crusty vorte (keratiniserende kræft) findes på ledbåndene. Disse ændringer skal differentieres fra andre lignende patologier, for hvilke der udføres en histologisk analyse af det biomateriale, der er taget under biopsien. Spirning uden for strubehovedet reducerer dens mobilitet, kegler og forstørrede lymfeknuder mærkes på nakken.

Kræft i stemmebåndene, ligesom andre onkologiske sygdomme, har en række almindelige symptomer, herunder træthed, svaghed, vægttab. Sent signaler inkluderer: umulighed for stemmedannelse, lav temperatur, cachexi, rus, hyppig puls, svækket vejrtrækning. Cachexia udvikler sig hurtigt, da kræft i stemmebåndene spreder sig, forstyrrer indtagelse og forstyrrer normal spisning.

Patologifaser

Der er fire stadier af patologi, som behandlingsprotokollen og den mulige prognose afhænger af:

  • Nul (precancer) - isolerede fokus på dysplasi i slimhinden i stemmebåndene visualiseres, som på dette tidspunkt endnu ikke er kræft, men hvis ubehandlet, vil det bestemt gå ind i det.
  • Den første - tumoren dannes, har uklar grænser, metastaser såvel som kliniske manifestationer er fraværende.
  • Den anden - tumoren vokser i størrelse, der opstår smertefulde og ubehagelige fornemmelser, som stiger med spændingen i stemmebåndene. I isolerede tilfælde kan kræftceller i de submandibulære lymfeknuder bemærkes..
  • For det tredje - tumoren når en ret stor størrelse (mere end 1 cm i diameter), metastatiske foci vises i cervikale og submandibulære foci, hvilket er ledsaget af deres udtalt hævelse og smerter ved palpation.
  • Fjerde - kræftceller med lymfestrømning spredte sig gennem kroppen og danner nye foci. Atypiske celler bestemmes i knoglemarven, hvilket indikerer de mest skuffende prognoser.

Det særlige ved sygdommen er, at slimhinden er tilstrækkeligt udstyret med blodkar, gennem hvilke metastaser transporteres. Allerede i de tidlige stadier kan metastaser bestemmes, hvilket understreger vigtigheden og behovet for diagnose og forebyggelse.


Den primære definition af en tumor i stemmebåndene forekommer under en fysisk undersøgelse

Diagnosticering

Den primære definition af en tumor i stemmebåndene opstår når man undersøger et parret organ ved hjælp af et specielt apparat. Yderligere diagnostik udføres i henhold til skemaet:

  1. Biokemisk og generel blodanalyse, hvor der sker en ændring i den kvantitative og kvalitative sammensætning.
  2. Biopsi - ved hjælp af en tyk nål aspireres den flydende sammensætning af neoplasma, som derefter undersøges for kvantitativ og kvalitativ sammensætning.
  3. CT - indikeret til flere læsioner samt mistanke om sekundære kræftfoci.

Hvis du er i tvivl om diagnosen, kan der foreskrives yderligere diagnostiske procedurer..


Med henblik på diagnose udføres en biokemisk og generel blodprøve

Diagnostiske forholdsregler

Du kan mistænke for en ondartet læsion af stemmebåndene ved tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer hos patienten i form af nedsat stemmefunktion, hoste og smerter bag brystbenet. For at bekræfte diagnosen anbefales fibrolaryngoskopi. En ultralydundersøgelse af de regionale lymfeknuder er også ordineret. Det er muligt at visualisere neoplasmaet efter at have udført magnetisk resonansafbildning og computertomografi. Det er vigtigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve, som indirekte hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumorproces. Det anbefales også at teste for større tumormarkører

Behandlingsmetoder

Kræft kræver altid en integreret tilgang til behandling. Fjernelse af neoplasma garanterer ikke fraværet af tilbagefald, derfor ordineres kemo- og strålebehandling.

Kemoterapi

Kemoterapi ordineres før operation, efter fjernelse af svulsten og som en profylakse for at reducere risikoen for tilbagefald. Hvis prognosen er ugunstig, og der ikke er nogen chance for en fuld bedring, kan kemoterapi spare tid og forlænge en persons liv ved at bremse væksten af ​​kræftceller.

Kemoterapi ordineres af kurser, mellem hvilke der skabes huller til at hvile og genoprette kroppen. Valget af et specifikt lægemiddel afhænger af kroppens individuelle karakteristika, og for hver specifik patient har sine egne forskelle.


Kemoterapi ordineres før operation, efter fjernelse af svulsten og som en forebyggelse af tilbagefald.

Strålebehandling

Denne behandlingsmetode er en af ​​de mest effektive og relativt sikre, godt tolereret af patienter på grund af mindre bivirkninger. Essensen af ​​teknikken er en målrettet eksponering af en kræftsvulst for højdosisstråling, hvilket gør kræftceller ikke levedygtige.

Proceduren udføres ved et kursus, hvorefter effektiviteten af ​​behandlingen med PET-CT evalueres. Hvis der vises nye fokus på kræft, kan strålebehandling have flere eksponeringspunkter. Sunde celler påvirkes ikke..

Kirurgisk behandling

Tumorfjernelse udføres på flere måder:

  1. Punkt laser eller kirurgisk udskæring af tumoren - involverer kun fjernelse af tumoren, hvis den er i nærheden af ​​laryngeal hulrum. Hvis der ikke er adgang til det, træffes der en beslutning om tumorresektion sammen med en del af stemmebåndene.
  2. Chorektomi - fjernelse af stemmebåndene med tumoren.
  3. Delvis laryngektomi - fjernelse af den berørte del af strubehovedet sammen med stemmebåndene, hvilket fører til delvis eller fuldstændigt tab af stemme.
  4. Komplet laryngektomi - fjernelse af hele strubehovedet, hvilket fører til behovet for at installere en stomi i nakken, hvilket er nødvendigt for at sikre en fuldstændig vejrtrækningsproces.
  5. Thyroidektomi - fjernelse af skjoldbruskkirtlen påvirket af kræftceller. Yderligere behandling kombineres med at tage en bestemt type hormon (erstatningsterapi).

Jo tidligere tumoren diagnosticeres og fjernes, jo lavere er det sundhedstab, der er forbundet med operationen..

Terapi ↑

Baseret på de opnåede diagnostiske data foreskrives behandling. Problemet med at bruge radikal kirurgi, som er den mest effektive kræftkontrolmetode, er efterfølgende handicap. Efter operationen forekommer irreversibelt stemmetab og nedsat synkefunktion. I de tidlige stadier forsøger de derfor hovedsageligt at ty til stråleeksponering og ikke til operationer for at bevare stemmefunktionen. Ved hjælp af strålebehandling er det muligt at slippe af med en lille begrænset lokaliseret tumor, i tilfælde af en fælles proces bliver stråling alene ineffektiv.

Bestråling har sine ulemper og bivirkninger, det forårsager tørhed i halsen og i luftvejene, smerter, heshed. Men i modsætning til kirurgi er alle disse bivirkninger vendbare og forsvinder ved afslutningen af ​​strålebehandlingen.

I begge tilfælde træffes der en beslutning om udnævnelse af kemoterapi som en ekstra behandlingsmetode. Kemoterapimedicin kan opnå en reduktion i størrelsen af ​​tumoren, for eksempel i et sent stadium, når en operation er nødvendig, og dens udførelse kompliceres af et stort volumen neoplasma. Eller bruges cytotoksiske medikamenter efter bestråling eller operation, deres formål i dette tilfælde er at kontrollere ødelæggelsen af ​​muligvis resterende kræftceller.

Blandt moderne kirurgiske indgreb på et tidligt stadium af sygdommen bruges en laser ganske vellykket. Med denne type operation udføres interventionen ved hjælp af endoskopisk udstyr indsat gennem den øvre luftvej, uden at huden beskadiges. Denne teknik giver dig mulighed for at skæve dannelse og bevare funktionen af ​​stemmebåndene, men desværre er en sådan operation kun mulig på et tidligt tidspunkt.

Hvis svulsten har fået en fælles proces i strubehovedet, ordineres en laryngektomi. Sådan

Trakeostomi, et hult rør, der gør det muligt for patienten at trække vejret.

operationen indebærer en radikal fjernelse af strubehovedet, hvis lymfeknuderne er involveret i processen, udføres deres excision også. Samtidig udføres en trakeotomi, da tilførslen af ​​ilt til lungerne naturligt bliver umulig på grund af fraværet af strubehovedet. Under denne operation foretages et snit i luftrørets ydre væg, og der indsættes en tracheostomi, et hult rør, der tillader patienten at trække vejret.

At gendanne evnen til at tale, i det mindste delvist efter en laryngektomi, er mulig på flere måder. Den ene er ventriloquisme, den består i at bruge musklerne i spiserøret til at lave lyde. En anden metode er at skabe et kunstigt hul mellem luftrøret og spiserøret. Den mest moderne teknik er en stemmeprotese, den kan installeres både udenfor og inde i luftrøret.

Livsprognose

Den mest gunstige prognose i de indledende stadier af den onkologiske proces er 65-70%. Fra tredje fase er sandsynligheden for helbredelse kun 20%. Hvis tilbagefald forekommer inden for 6 måneder fra eftergivelsesøjeblikket, er prognosen ugunstig og slutter altid i døden. Levealder afhænger af kroppens individuelle egenskaber..

Den terminale fase af kræft kræver introduktion af palliativ terapi, som patientens tilstand forbedres med. Levealder på højst 3-4 måneder.

Uoperable former for kræft behandles med stråling og kemoterapi, som kun forlænger levetiden, men ikke helt slipper af med sygdommen..

Patologi forebyggelse

Det er umuligt at udelukke sandsynligheden for at udvikle kræft fuldstændigt. For at reducere risikoen for kræft i stemmebåndene anvendes følgende forebyggende foranstaltninger:

  1. Fuldstændig ophør med at ryge og drikke alkohol.
  2. Hvil til stemmebåndene, især når det kommer til professionelle aktiviteter.
  3. En komplet kur mod infektiøse og inflammatoriske processer i strubehovedet, som ikke tillader deres overgang til en kronisk form.
  4. Nægtelse af at bruge for varme og krydret retter samt drikkevarer med høj surhedsgrad.
  5. En årlig undersøgelse hos ENT-specialist, der er i stand til at vurdere tilstanden i strubehovedet og stemmebåndene.

Hvis der optræder ubehagelige tilstande i halsen, skal man ikke vente til den passerer, men undersøges og behandles under opsyn af specialister. Dette er den eneste måde at kurere kræft på rettidig måde og forhindre pludselig død..

Behandling med stavkræft

Moderne otolaryngologisk kirurgi tilbyder et effektivt værktøj mod kræft i stemmebånd - excision. Det gør det muligt at slippe af med kræftdannelse, besejre kræft, men fører til tab af stemme, fordi stemmebåndene fjernes.

En person har brug for en lang rehabilitering, for efter operationen i hele sit liv vil han ikke længere kunne tale uden en særlig mekanisme. Derudover påvirker udskæring af muskelvæv og ligamentøst apparat indtagelsen af ​​fast føde, så en person læres at spise igen. Hvis dette ikke gøres, vil kroppen svækkes på grund af utilstrækkeligt indtag af næringsstoffer og vitaminer. Dette fører til et fald i immunitet og kan igen udløse tumorvækst..

Moderne medicin har også udviklet stråle- og strålebehandlingsmetoder, der fjerner dannelsen uden at beskadige stemmebåndene. Strålebehandling understøttes af kemoterapi, hvilket giver gode resultater. Behandlingstaktikkerne vælges i hvert enkelt tilfælde individuelt. Sygdommen kan forekomme igen, efter klinisk remission observeres der undertiden tilbagefald. Kirurgens handlinger i sådanne situationer afhænger af tilstedeværelsen af ​​metastase, som kemoterapi hjælper med at bremse. I nogle tilfælde kræves en ny operation..

Hvis der er kontraindikationer, hvis det er umuligt at stoppe kræftprocessen og bedring er umulig, kan anæstesi hjælpe med at lindre kræftpatientens tilstand. Narkotisk smertestillende medicin er normalt ordineret, smertestillende medicin bør tages regelmæssigt..