Hjernetumor: symptomer

Sarkom

En af de mest skræmmende sygdomme for mennesker er hjernesvulster, som selv blandt onkologiske sygdomme har vist sig at være lumsk og vanskelige at diagnosticere. Det vides, at jo før en sygdom opdages, jo lettere er det at håndtere det, og det er især tilfældet, når det kommer til kræft. Efter at have lært, hvordan man opdager hjernekræft på et tidligt tidspunkt og anvende denne viden, øger en person i høj grad chancerne for helbredelse.

Hvad er en hjernesvulst?

Enhver onkologisk sygdom er faktisk en mutation af celler, der mister deres evne til naturlig celledød og begynder at vokse ukontrolleret, idet de tager ressourcer fra kroppen og forstyrrer dens funktion. Der er godartede tumorer, der ikke påvirker organerne og ondartede: De spirer inde i organerne og giver metastaser, der spreder sig i kroppen. Hvis neoplasmaet er lokaliseret i hovedet, er situationen en smule anderledes: pladsen på kraniet er begrænset, og enhver tumor komprimerer strukturen i hjernen eller blodkarene. Dette kan føre til krænkelser af højere nervøs aktivitet, koordination af bevægelser, organernes funktion. Derfor betragtes neoplasmer i hjernen som særligt farlige og kan være dødelige, selvom de er godartede..

  • Begrebet ”hjernekræft” er faktisk ikke helt sandt: kræft indebærer en neoplasma i epitelvævet i indre organer, men der er ingen sådanne væv i hjernen.
  • Ifølge statistik diagnosticeres tumorer i hovedet hos 15% af patienter med kræft.

Hvordan klassificeres neoplasmer?

Hjernen inkluderer et stort antal væv og strukturer, og helt forskellige dele af det kan blive påvirket af kræft. Derfor er der en bred klassificering afhængigt af hvilke celler, hvor og i hvilken hastighed tumoren vokser. Dette er ikke en sygdom, det er en hel gruppe sygdomme, hvis symptomer kan afvige fra hinanden.

Gliomer. De fleste neoplasmer (op til 60% af det samlede antal) dannes af glia - cellerne, der omgiver neuronerne i hjernen. Fire grupper af sådanne tumorer skelnes, som adskiller sig i væksthastigheden og differentieringen (forskelleniveauet fra det normale) af mutante celler. Det vil sige, den første gruppe er kendetegnet ved den langsomste vækst og den lave aggressivitet, og den fjerde skrider ekstremt hurtigt og påvirker de ledsagende strukturer.

Typer gliomas. Blandt gliomas er der:

  • astrocytom, hyppigst hos mænd og børn. Dette er den mest almindelige type neoplasma i hjernen, normalt relateret til den første gruppe og stammer fra astrocytteceller;
  • oligodendrogliom, en ondartet tumor, der hovedsageligt påvises hos voksne og er ganske sjælden, vokser langsomt, men er i stand til at omdanne til andre typer og vokse til store størrelser;
  • ependymom, normalt godartet og behandelig, der stammer fra ependymaceller, der hjælper med at producere cerebrospinalvæske. Det har sin egen klassificering, er opdelt i tre typer, hvoraf de første to ikke giver metastaser og er relativt lette at behandle, mens den tredje metastaserer og er særlig farlig;
  • en hjernestammetumor, der er vanskelig at diagnosticere og vanskelig at helbrede: med kirurgisk fjernelse er det let at beskadige vitale strukturer. Oftest manifesteret hos børn under 12 år;
  • blandede typer fra flere typer berørte celler.

Negliomas. Ud over gliaceller kan andre typer celler, normalt relateret til vævene i selve hjernen, blive påvirket. Det kan være:

  • meningiomas, den mest almindelige type neoplasma blandt negliomer. En tumor forekommer i membranerne i hjernen, vokser langsomt og giver ikke metastaser (undtagen for den anaplastiske art, som er ondartet). Almindeligvis findes hos kvinder;
  • adenomer i hypofysen, også kaldet hormonelle tumorer. Påvirker cerebellum forårsager de produktion af hormoner i enorme mængder og kan føre til udvikling af gigantisme hos børn, vækst af nogle dele af kroppen hos voksne. Behandlet med succes
  • CNS-lymfomer. Stig fra cellerne i lymfesystemet, vises normalt på baggrund af HIV og andre immundefekt;
  • neuromer, der vises fra nerveceller, diagnosticeres sjældent og fjernes som regel kirurgisk med succes;
  • medulloblastomer, der stammer fra stamceller, vanskelige at heles og manifesteres normalt hos børn under 12 år.

Årsager til tumors udseende

Onkologiske sygdomme i hjernen kan have helt forskellige årsager. I modsætning til kræft i indre organer er faktorer dårligt forbundet med dårlige vaner, selvom langvarig eksponering for giftige stoffer kan provokere udviklingen af ​​en tumor.

Generelt er der flere grupper af faktorer, der kan påvirke forekomsten af ​​neoplasmer:

  • genetisk disponering. Det giver mening at tale om det, hvis andre mennesker i den menneskelige familie er blevet diagnosticeret med hjernesvulster af lignende typer;
  • eksponering for skadelige stoffer. Vi taler om stråling, forurenet luft, kontakt med aggressive kemikalier, for eksempel under arbejde i fabrikker osv.;
  • medfødt patologi. Nogle typer tumorer kan dannes under embryonal udvikling. Andre opstår på grund af fejl i processen med hjernedannelse og bliver deres konsekvens;
  • personskader. Skade på hovedet kan provosere cellulære mutationer, som igen fører til udvikling af neoplasmer. Dette gælder også for skader, der opstår under embryonal udvikling (forkert placering af fosteret, traumer hos moderen under graviditeten) eller ved fødslen.

Sekundære tumorer findes også: de vises på baggrund af eksisterende kræftformer, der metastaserer til hjernen eller andre organer. En faktor i udviklingen af ​​nogle neoplasmer kan være HIV-infektion og andre sygdomme, der påvirker immunsystemet..

Almindelige tidlige symptomer på neoplasmer

De vigtigste symptomer på sygdommen i de tidlige stadier varierer afhængigt af tumortypen, men der er symptomer, der er fælles for de fleste arter. De vises normalt med det samme, men vokser gradvist og langsomt, og en person er ikke altid i stand til at lægge mærke til dem eller være opmærksom. De kan let forveksles med overarbejde, manifestationer af neurologiske sygdomme og andre tilstande. Rettidig detektion i mellemtiden er en af ​​hovedfaktorerne for overlevelse. Derudover er der symptomer, der er karakteristiske for de fleste onkologiske sygdomme: apati, vægttab (undtagen hormonelle tumorer) og nedsat ydeevne. Der er også situationer, hvor immunsystemet ikke registrerer tumoren til tiden, og derefter er symptomerne praktisk taget fraværende.

Kvalme. Det forekommer uanset måltider, opkast giver ikke lettelse. Appetit mindskes, fordøjelsesproblemer kan forekomme såvel som overdreven sved, især når man ændrer kroppens position og hjerteproblemer.

Hovedpine. Tumoren komprimerer hjernestrukturen, og smerten brister, manifesterer sig hovedsageligt om morgenen og intensiveres efter fysisk anstrengelse, bøjning og stopper praktisk taget ikke smertestillende. Jo mere sygdommen udvikler sig, jo mere intense bliver sensationerne. Svimmelhed opstår på grund af det faktum, at tumoren komprimerer blodkarene, kan føre til besvimelse forbundet med en stigning i det intrakranielle tryk.

Forstyrrelser i sansernes funktion. Høretab eller synstab, nedsat koordination af bevægelser, tab af følsomhed i forskellige dele af kroppen er mulige: Disse tegn forekommer, hvis neoplasmaet berører nerver forbundet med sanseorganerne. Afhængig af de berørte områder kan epileptiske anfald, hallucinationer og vrangforestillinger begynde.

Krænkelser af skriftligt og talt sprog, hukommelsesnedsættelse. Når en hjerne er beskadiget, bliver det vanskeligere for en person at formulere tanker, stavelser eller hele ord kan falde ud af hans samtale, han begynder at forvirre sætninger og tale usammenhængende. Dette gælder også for skrivning, i hvilket tilfælde håndskriften også forværres. Der kan være problemer med at huske noget nyt, en person bliver fraværende, mister koncentration og kan ikke koncentrere sig om noget.

Psykologiske symptomer. En person bliver irritabel, kan i høj grad ændre sig i karakter til det værre, han kan have svært ved at kontrollere følelser. Psykisk tilstand bliver ustabil, urimelig aggression over for andre er mulig.

Symptomer afhængigt af lokalisering

Afhængig af hvilken af ​​hjernestrukturerne, der lider af en neoplasma, kan symptomerne variere. På 1. trin er de ikke så mærkbare, med tiden begynder de at intensiveres, og hvis tumoren påvirker flere strukturer på en gang, vises flere grupper af symptomer.

Cerebellum. De fleste neoplasmer i hovedet på en eller anden måde påvirker cerebellum, og dette er forbundet med sådanne manifestationer af sygdommen som problemer med koordination og den følelsesmæssige sfære. Af de specifikke tegn observeres ukontrollerede bevægelser af øjenkuglerne, udbrud af vrede og tab af muskeltonus samt gangforstyrrelser.

Temporal lob. Med en sådan lokalisering bortfalder hukommelsen og en konstant følelse af deja vu ikke usædvanligt. Auditive hallucinationer vises, synet falder, epileptiske anfald kan forekomme, en person mister evnen til at opfatte tale normalt.

Occipital cortex. Symptomer er i vid udstrækning forbundet med syn: en person ser hallucinationer, klare lysglimt foran øjnene, mister evnen til at genkende velkendte genstande. Et hyppigt symptom på en hjernesvulst er, at patienten ser på tinget og ikke kan sige, hvad det bruges til..

Frontallappen. Denne lokalisering er lumsk i mange henseender af implicitte symptomer: i de tidlige stadier er det eneste tegn atypisk opførsel, svarende til en reaktion på stress. En person begynder at begå udslæt, bliver hensynsløs, og dette ser ikke ud som et tegn på sygdom. Olfaktoriske hallucinationer vises senere også, afhængigt af placeringen af ​​tumoren:

  • bagerste, venstre og højre del er taleforstyrrelser, som patienten er opmærksom på, men ikke kan rette op;
  • forandringer i gangart, sløvhed i benene.

Nummenhed af kropsdele er også mulig..

Tyrkisk sadel. Hormonelle tumorer er ofte forbundet med det, og symptomerne ved denne lokalisering inkluderer en stigning i dele af kroppen, øget sveden, hormonelle forstyrrelser. Der er et tab eller forværring af lugt og indsnævring af synsfeltet samt hjerterytmeforstyrrelser.

Basen på hjernebenet. Tumoren er ledsaget af svær og kraftig smerte, derudover har patienten et følelsesløst ansigt, der kontrolleres ukontrollerede øjenbevægelser, strabismus udvikler sig ofte, som manifesterer sig som dobbelt syn foran øjnene.

Den fjerde ventrikel. Neoplasma forårsager kvalme og opkast. Patienter med en sådan lokaliseringsform holder deres hoveder for at bevare en behagelig position, hos kvinder forekommer hormonforstyrrelser. Nogle gange er der ukontrollerede bevægelser af eleverne.

Stammen i hjernen. Nederlaget i dette område har omfattende symptomer, og symptomerne kan kombineres på forskellige måder med hinanden:

  • ændringer i gang og holdning, bøje;
  • ubehageligheder i adfærd og opfattelse;
  • udbrud af aggression;
  • hovedpine;
  • deprimeret opførsel, sløvhed og træthed;
  • problemer med at trække vejret
  • manifesteret skarp asymmetri i ansigtet;
  • ansigtsudtryk ændringer.

Subkortikale lobes. Symptomerne inkluderer smerter under bevægelse, øget sved og nedsat muskel tone. Et andet tegn er ønsket om en person til konstant at bevæge ansigtsmuskler og lemmer.

Diagnose og behandling

Symptomer kan ikke kun være forbundet med tumorer, men også med andre hjernelæsioner. En kompetent neurolog vil hjælpe med at diagnosticere sygdommen, som, hvis der er mistanke om en neoplasma, vil henvise patienten til en onkolog. Under diagnosen gennemgår en person EEG, MRI, CT og andre typer undersøgelser. Behandlingen er hovedsageligt kirurgisk, prognosen er individuel og afhænger af tumorens placering, aggressivitet, type og fase. Jo før en sygdom opdages, jo lettere er det at helbrede den. Fagfolk, der findes ved hjælp af doktorens onlinetjeneste, kan hjælpe med diagnosen og behandlingen..

De første tegn og symptomer, stadier og behandling af hjernekræft

Hjernekræft er en farlig sygdom, der er vanskelig at behandle og kan føre til patientens død. Den største trussel ligger i dets asymptomatiske forløb - den fjerde fase af hjernekræft, hvor patienten har alvorlige symptomer på sygdommen, er vanskelig at behandle, og prognosen for sådanne patienter er skuffende.

I dette tilfælde kan symptomerne, som patienten kan konsultere en læge, let forveksles med manifestationerne af andre sygdomme. Så hovedpine, opkast og svimmelhed i kombination med synsnedsættelse er karakteristisk for migræne, en hypertensiv krise. Smerter i hovedet kan også udløses af osteochondrose. Derfor, i behandlingen af ​​hjernekræft, afhænger meget af kvalifikationerne for den læge, der konsulteres til diagnosticering - vil han være i stand til at registrere farlige tegn i tide og udføre den nødvendige undersøgelse, hvilket vil hjælpe med at identificere den onkologiske proces.

Tumorer klassificeres efter væv, hvor deres vækst begyndte. Således kaldes tumorer, der udvikler sig fra slimhinden i hjernen, menangiomer. Tumorer, der forekommer i hjernevævet, er gangliomer eller astrocytomer, det almindelige navn er neuroepitheliale tumorer. Neurinom - en ondartet neoplasma, der påvirker membranen i kraniale nerver.

Gliomas tegner sig for 80% af ondartede neoplasmer i hjernen, meningiomas er også almindelige tumorer, forekommer i 35% af tilfældene med primær hjernecancer.

Årsager til hjernekræft

Årsagerne til hjernesvulst forstås ikke godt - hos 5-10% provoseres kræft af arvelige patologier i gener, sekundære tumorer opstår, når metastaser spredes med kræft i andre organer.

Følgende årsager til hjernekræft kan skelnes:

Genetiske sygdomme som Gorlin syndrom, Bourneville sygdom, Li-Fraumeni syndrom, tuberkuløs sklerose og APC genlidelser kan forårsage hjernekræft.

Den svækkede immunitetstilstand, der kan observeres efter transplantation af organer med AIDS øger sandsynligheden for kræftsvulster i hjernen og andre organer.

Hjernekræft er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. En undtagelse er meningiomas - neoplasmer i hjernens arachnoidmembran. Ras spiller også en vigtig rolle - hvidhudede mennesker lider mere af sygdommen end andre racer..

Eksponering for stråling og kræftfremkaldende stoffer indebærer også en onkogen fare og er en risikofaktor for udvikling af hjernekræft. Risikogruppen inkluderer personer, der er involveret i farlige industrier, for eksempel inden for industriel fremstilling af plast.

Hjernekræft er mere almindeligt hos voksne med alderen, øges risikoen for ondartede neoplasmer, og sygdommen er vanskeligere at behandle. Børn har også en risiko for at udvikle kræft, men de typiske placeringer af svulsterne er forskellige: for eksempel hos voksne påvirker kræft oftest slimhinden i hjernen, mens små yngre patienter lider af hjernen eller hjernestammen. I 10% af voksne hjernekræfttilfælde påvirker tumoren pinealkirtlen og hypofysen.

Sekundære tumorer er resultatet af andre onkologiske processer i kroppen - metastaser trænger ind i kraniet gennem kredsløbssystemet og giver anledning til ondartede neoplasmer i hjernen. Sådanne tumorer er almindelige i brystkræft og andre kræftformer..

De første tegn på hjernekræft

Med tumorformationer i hjernen er der to typer symptomer: fokal og cerebral. Cerebrale hjerner er karakteristiske for alle tilfælde af hjernekræft, mens fokale hjerner afhænger af placeringen af ​​tumoren..

Fokale symptomer kan være meget forskellige, deres type og sværhedsgrad afhænger af den del af hjernen, der har påvirket sygdommen, og de funktioner, som den er ansvarlig for - hukommelse, tale og skriftlig tale, score osv..

Blandt de fokale symptomer på hjernekræft skelnes:

Delvis eller fuldstændig krænkelse af mobiliteten i nogle dele af kroppen, krænkelse af følsomheden i lemmerne, forvrænget opfattelse af temperatur og andre eksterne faktorer;

Ændringer forbundet med personlighed - patientens karakter ændrer sig, en person kan blive hurtig tempereret og irritabel, eller tværtimod for rolig og ligeglad med alt, hvad der bekymrede ham før. Lethargy, apati, lethedhed ved at tage vigtige beslutninger, der påvirker livet, impulsive handlinger - alt dette kan være et tegn på psykiske lidelser, der opstår med hjernekræft.

Tab af kontrol med blærefunktionen, vandladning.

Alle hjernesvulster er kendetegnet ved almindelige symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk samt den mekaniske virkning af neoplasma på forskellige centre i hjernen:

Svimmelhed, tab af balance, følelsen af ​​at jorden bevæger sig ud under dine fødder - opstår spontant, er et vigtigt symptom, der kræver diagnostisk undersøgelse;

Smerter i hovedet er ofte kedelige og sprængende, men kan være af en anden karakter; forekommer normalt om morgenen før det første måltid såvel som om aftenen eller efter psyko-emotionel stress, forstærket ved fysisk anstrengelse;

Opkast - vises om morgenen eller forekommer ukontrolleret med en skarp ændring af hovedets position. Kan forekomme uden kvalme, ikke forbundet med måltider. Ved intens opkast er der risiko for dehydrering, på grund af hvilken patienten tvinges til at tage medicin, der blokerer stimuleringen af ​​de tilsvarende receptorer.

Andre symptomer på hjernekræft

Symptomer på hjernekræft, der vises i senere faser:

Delvis eller fuldstændigt synstab, "flyver" foran øjnene - et symptom provokeret af trykket fra tumoren på synsnerven, som i mangel af rettidig behandling kan føre til dens død. Det vil være umuligt at gendanne synet.

Tumorpresning af høre nerven forårsager nedsat hørelse hos patienten.

Epileptiske anfald, der pludselig forekommer hos unge mennesker, er et farligt tegn på, at du straks skal konsultere en læge. Karakteristisk for anden og senere faser af hjernekræft.

Hormonelle forstyrrelser observeres ofte med adenomatøse neoplasmer fra kirtelvævet, som er i stand til at producere hormoner. Symptomer i dette tilfælde kan være meget forskellige, ligesom med andre sygdomme forbundet med hormonel ubalance..

Læsioner i hjernestammen er kendetegnet ved nedsat vejrtrækning, slukning, forvrænget lugtesans, smag, syn. På trods af sværhedsgraden af ​​symptomerne, som kan sænke livskvaliteten markant og gøre en person inaktiv og ikke-selvforsynende, kan hjerneskader være mindre og godartede. Men selv små tumorer i dette område kan føre til alvorlige konsekvenser, forskydning af hjernestrukturer, hvilket nødvendiggør kirurgisk indgreb.

Tumorer i hjernens temporale zone manifesterer sig som visuelle og auditive hallucinationer, neoplasmer i den occipitale region er kendetegnet ved nedsat farveopfattelse.

Diagnose af hjernekræft

Typerne af diagnose af hjernekræft inkluderer:

Personlig undersøgelse af en læge. Under den indledende undersøgelse beder lægen patienten om at gennemføre en række opgaver, der hjælper med at bestemme nedsat koordination, taktile og motoriske funktioner: rør ved næsen med lukkede øjne, tag et par skridt lige efter at have roteret omkring dig. Neurolog kontrollerer senrefleks.

MR med kontrast er ordineret, hvis der er afvigelser fra normen, som giver dig mulighed for at opdage hjernekræft på et tidligt tidspunkt, bestemme placeringen af ​​tumoren og udvikle en optimal behandlingsplan.

Punktur af hjernevæv giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​unormale celler, graden af ​​vævsændring, bestemme stadiet for den onkologiske proces. Imidlertid er en vævsbiopsi ikke altid mulig på grund af den utilgængelige placering af svulsten, så denne analyse udføres ofte, når man fjerner en ondartet neoplasma..

Radiografi - giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen af ​​en tumor ved hjælp af de blodkar, der vises på billedet, som kontrastmidlet tidligere er administreret til patienten. Kraniografi giver dig mulighed for at bestemme ændringer i knoglestrukturen i kraniet, unormale calciumaflejringer, provoseret af den onkologiske proces.

Efter en diagnostisk undersøgelse udarbejder lægen et individuelt behandlingsregime.

Stadier af hjernekræft

På grund af det næsten asymptomatiske forløb af sygdommen er det vanskeligt at bestemme kræftstadiet nøjagtigt, især da overgangen fra et trin til et andet sker hurtigt og uventet. Specielt til kræft i hjernestammen. Sygdomsstadiet bestemmes nøjagtigt først efter en obduktion efter mortem, derfor skal de mindste manifestationer af patologien behandles omhyggeligt fra de første dage - i de sidste faser er kræften ikke tilgængelig for kirurgisk behandling, reagerer svagt på lægemidler og andre typer behandling.

Trin 1 Hjernekræft

I den første fase af kræft påvirkes et lille antal celler, og kirurgisk behandling er oftest vellykket med minimal sandsynlighed for tilbagefald. Imidlertid er det meget vanskeligt at påvise kræftdannelse på dette trin - symptomerne er karakteristiske for en række andre sygdomme, derfor kan kræft kun påvises med speciel diagnostik. Den første fase af kræft er kendetegnet ved svaghed og døsighed, periodiske smerter i hovedet og svimmelhed. Sådanne symptomer konsulteres sjældent af en læge, da disse attributter tilskrives et svækket immunsystem på grund af klimaændringer eller kroniske sygdomme..

Trin 2 hjernekræft

Overgangen af ​​kræftprocessen til det andet trin ledsages af væksten af ​​en tumor, der fanger nærliggende væv og begynder at komprimere hjernecentrene. Farlige symptomer er kramper og anfald. Derudover kan patienten opleve fordøjelsesforstyrrelser - problemer med tarmbevægelser og periodisk opkast. På dette trin er tumoren stadig operationel, men chancerne for en fuldstændig kur er reduceret.

Trin 3 Hjernekræft

Tredje trin i hjernekræft er kendetegnet ved hurtig tumorvækst; ondartet celledegeneration påvirker sunde væv, hvilket gør kirurgisk fjernelse af tumoren næsten umulig. Imidlertid kan kirurgisk behandling give gode resultater, hvis tumoren er placeret i den temporale lob..

Symptomer på den tredje fase af hjernekræft - symptomerne på anden fase øges, høre-, syn- og taleforstyrrelser bliver mere markante, patienten har problemer med udvælgelsen, "huske" ord, det er svært for ham at koncentrere sig, hans opmærksomhed er spredt og hans hukommelse er forringet. Lemmerne er følelsesløse, kriblende mærkes i dem, bevægeligheden af ​​arme og ben forringes. I lodret stilling, og når man går, bliver det næsten umuligt at opretholde balance på grund af nedsat funktion af det vestibulære apparat. Et karakteristisk symptom for tredje fase - vandret nystagmus - patienten har løbende pupiller, selvom hovedet forbliver bevægeligt, bemærker patienten ikke selv.

Trin 4 Hjernekræft

I det fjerde kræftstadium udføres kirurgisk behandling ikke, da tumoren påvirker de vitale dele af hjernen. Palliative metoder, strålebehandling og medicin bruges til at reducere patientens lidelse ved hjælp af stærke smertestillende medicin. Prognosen er skuffende, men meget afhænger af tilstanden for patientens immunsystem og hans følelsesmæssige humør. Symptomer på hjernekræft på dette stadium er forbundet med tabet af basale vitale funktioner under spredningen af ​​den ondartede proces til de tilsvarende områder i hjernen. Med lav behandlingseffektivitet falder patienten i koma, hvorfra han ikke længere forlader.

Hvor mange lever med hjernekræft?

For at forudsige udviklingen af ​​sygdommen og vurdere sundhedsstatus for patienter med hjernekræft anvendes begrebet "fem-års overlevelse". Mennesker, der er diagnosticeret med sygdommen, evalueres uanset behandlingsforløbet, de tager. Efter vellykket terapi lever nogle patienter længere end fem år, mens andre tvinges konstant til at behandle procedurer..

Den gennemsnitlige overlevelsesrate for patienter med neoplasmer i hjernen er 35%. For ondartede hjernesvulster, hvoraf de fleste er gliomas, er overlevelsen ca. 5%.

Hjernekræftbehandling

Behandlingen af ​​hjernekræft kræver interaktion mellem specialister med forskellige profiler - en onkolog, terapeut, neurolog, neurokirurg, radiolog og rehabilitolog. Diagnostik af sygdommen begynder normalt med et besøg hos en læge eller neurolog, hvorfra patienten henvises til andre specialister for yderligere undersøgelse.

Den yderligere behandlingsplan afhænger af patientens alder (behandlingen af ​​kræftsvulster i den yngre aldersgruppe på 0-19 år, mellem og ældre er forskellige). Ved udarbejdelse af et behandlingsforløb tages der endvidere hensyn til patientens generelle sundhedsstatus, tumortypen og dens placering.

Ved behandling af onkogene neoplasmer i hjernen anvendes strålebehandling, strålebehandling og kirurgisk indgreb. Den mest pålidelige metode er operationen til at fjerne tumoren, men dens udførelse er imidlertid ikke altid mulig på grund af den utilgængelige placering af kræftdannelse. Kirurgisk indgriben udføres sjældent i tredje og fjerde kræftstadie, da dette indebærer store risici og ikke giver det ønskede resultat - på dette stadie af sygdomsudviklingen påvirker tumoren de vitale dele af hjernen, er dybt indlejret i sunde væv, og dets komplette fjernelse er umulig.

Kirurgi

Kirurgisk fjernelse af neoplasma er en effektiv metode til behandling af hjernekræft i de tidlige stadier, især når det kommer til godartede tumorer. Kirurgi er i dette tilfælde forskellig fra abdominal kirurgi, hvor kirurgen kan fange en del af det nærliggende væv for at forhindre spredning af den onkologiske proces.

Under hjernekirurgi skal maksimal nøjagtighed overholdes - en ekstra millimeter væv, der er beskadiget under kirurgiske procedurer, kan koste en person en vital funktion. Derfor er kirurgisk behandling i de terminale stadier af kræft ineffektiv - det er helt umuligt at fjerne tumoren, den patologiske proces spreder sig yderligere. Palliative teknikker kan reducere det tryk, som tumoren udøver på nærliggende områder, og lægemiddelbehandling, radio og kemoterapi bremser tumorens vækst.

I den første og anden fase af kræft, når en godartet tumor fjernes, fjernes symptomerne på sygdommen fuldstændigt. Derfor med en rettidig diagnose er prognosen for patienten gunstig. Med en svær tilgængelig placering af svulsten kræver kirurgisk indgreb yderligere undersøgelser for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​tumoren. For at klassificere en tumor og bestemme kræftstadiet foretager lægen en vævsbiopsi..

For at reducere vævsskader, der kan forekomme under operation, anvendes moderne teknikker - stereostatisk radiokirurgi. Dette er en kirurgisk operation, hvor en høj præcisionsafgivelse af gammastråling eller røntgenstråling i store doser tilvejebringes for at ødelægge tumoren. Samtidig påvirkes sunde væv minimalt eller forbliver intakte. Muligheden for at anvende teknikken afhænger af tumorens placering og størrelse. En sådan behandling er den mindst traumatiske for patienten, forkorter rehabiliteringsperioden og minimerer risikoen for komplikationer efter operationen.

Konservativ eller medikamentel terapi udføres inden operationen og inkluderer:

Antikonvulsiva - reducere symptomerne på det andet og senere stadium af kræft, reducerer sandsynligheden for et epileptisk anfald;

Steroide antiinflammatoriske lægemidler i denne gruppe lindrer hævelse i tumorvævet, hvilket reducerer mekanisk pres på sunde områder; et almindeligt middel er dexamethason;

For at reducere det intrakraniale tryk kan en shuntoperation være nødvendig, hvis formål er at fjerne overskydende cerebrospinalvæske, hvis fjernelse er vanskelig på grund af komprimeringen af ​​væsken ved tumoren. Væsken fjernes gennem et kateter under ventriculoperitoneal shunting - gennem plastrøret forbindes den laterale ventrikel til bughulen.

Strålebehandling

Strålebehandling af kræftformede tumorer bruges i to tilfælde: hvis patienten er kontraindiceret af sundhedsmæssige årsager, eller efter fjernelse af tumoren for at forhindre tilbagefald. Kirurgisk fjernelse af neoplasma er ineffektiv i de sene stadier af hjernekræft, derefter bruges strålebehandling som den vigtigste behandlingsmetode. Tilstedeværelsen af ​​ledsagende kroniske sygdomme, patologier i det kardiovaskulære system kan være en kontraindikation for kirurgisk indgreb. I andre tilfælde kan strålebehandling bruges til at ødelægge unormale celler, der kan udløse en onkologisk proces, efter at neoplasmen er blevet fjernet kirurgisk..

Specialisten ordinerer stråledosis individuelt, effekten udføres lokalt for at minimere skader på væv ved siden af ​​tumoren. Ved strålebehandling er det vigtigt at overveje typen af ​​tumor, dens placering og neoplasmaets størrelse. To metoder til strålebehandling anvendes:

Brachyterapi - udføres under indlagt behandling; et radioaktivt stof indføres i vævet i tumordannelsen, som ødelægger det indefra. Dosen af ​​injiceret korn beregnes således, at tumoren ødelægges, men sundt væv forbliver intakt.

Ekstern strålebehandling udføres i løbet af flere uger, hvor patienten udsættes for høje doser stråling i flere minutter. Samlinger udføres fem dage om ugen, du kan kun besøge hospitalet på det aftalte tidspunkt, derefter går patienten hjem.

Kemoterapi

Kemoterapi bruges ikke som den vigtigste metode til behandling af kræft på grund af det faktum, at dens virkning ikke kun påvirker tumorvævet, men også påvirker kroppen som helhed. Behandlingsregimet er en læge, der inkluderer medikamenter fra en bestemt gruppe - antimetabolitter, lægemidler i den alkylerende gruppe, syntetiske antibiotika osv. Behandlingen udføres af et kursus i flere cykler, mellem hvilke det er nødvendigt at holde pause. Medicinen tages oralt eller injiceres eller gennem en spiritus shunt. Efter tre eller fire cyklusser, tag en pause for at evaluere terapiens effektivitet.

Faren for kemoterapi ligger i dens negative virkning på det bloddannende organ og epitel i fordøjelseskanalen.

Endoskopisk behandling

Endoskopisk kirurgi er mindre traumatisk end traditionelle metoder til neurokirurgi, da den udføres ved hjælp af specielt udstyr uden brede snit. Under en normal hjerneoperation er adgangen via trepanation, hvor kraniet åbnes, hvilket yderligere skader patienten og forlænger rehabiliteringsperioden. Endoskopiske metoder minimerer skader på nerver og de mindste blodkar, hvilket er især vigtigt, når man arbejder med hjernevæv. Så der bruges endoskopisk kirurgi til behandling af hydrocephalus hos børn forårsaget af stagnation af væske i hjernens ventrikler, en sådan operation kaldes ventruloscopy. Hypofyse adenom kan også fjernes ved endoskopiske metoder ved at indføre endoskopiske instrumenter gennem næsen - transnasal endoskopi.

Endoskopisk kirurgi bruges også til traumatiske hjerneskader, fjernelse af cyster og hæmatomer..

Kan hjernekræft helbredes??

Hjernen onkologi er den mest vanskelige at behandle, da kvaliteten af ​​behandlingen af ​​indgående og udgående information fra en person afhænger af nervecellerne i de cerebrale halvkugler og forbindelserne mellem dem. Kort sagt, at forsøge at ødelægge kræftceller gør det let at skade sunde, og når det er lokaliseret i hjernen, betyder det en stor risiko for tab af hukommelse, intelligens og kommunikation mellem forskellige organer og muskler.

I denne forbindelse er neurokirurger sofistikerede ved at udvikle nye metoder til mikroskopisk intervention for at reducere denne risiko, og i mellemtiden har japanske forskere fundet et alternativt middel til at bekæmpe kræft og andre sygdomme. I Japan er kvalitetskontrol af medicinsk behandling på et meget højt niveau, så alle behandlingsmåder testes nøje..

Alternativ medicin i Japan er ikke en måde at indbetale til naive og godtroende patienter i en håbløs situation, men et forsøg på at bevise i praksis, at alt genialt er enkelt, og endda komplekse sygdomme kan overvindes ved hjælp af menneskets legems ressourcer.

Allerede for 10 år siden begyndte Japan at teste virkningen af ​​atomisk brint på mennesker for at skabe et universelt medicinsk udstyr. I 2011 begyndte eksperimenter ved Osaka Cancer Research Institute i Osaka, som bekræftede den høje effektivitet af den terapeutiske virkning af brint ved forskellige sygdomme, herunder hjernekræft og endda metastase.

Naturligvis er hastigheden i behandlingen med atomisk brint ikke sammenlignelig med kirurgi, men som et resultat af eksperimenter fandt forskere, at en tumor i hjernen på 5 måneder med regelmæssige procedurer kan falde til en lille størrelse og helt fjerne i fremtiden, hvilket fremgår af tydeligt demonstrerede røntgenbilleder og magnetisk resonansbilleder.

Teknologien, der bruges til behandlingen, er baseret på den sovjetiske eksperimentelle metode til behandling af virale og bakterielle sygdomme ved at opvarme kroppen til en temperatur på 41-42 grader for at isolere et specielt varmechockprotein (Eng. Heat Shock Protein), som hjælper T-dræber-lymfocytter med at finde en kræfttumor og andre ændringer i kroppen. En betydelig ulempe ved denne metode, på grund af hvilken alt arbejde blev stoppet, er den høje risiko for denaturering af vitale proteiner. Japanerne bruger ikke kun varmt vand, men også atomisk brint, der frigives under elektrolysen af ​​vand.

Ved at kombinere det såkaldte “aktive brint” med kunstig hypertermi er det muligt at opvarme patientens krop til 41,5-41,9 ° C uden sundhedsmæssige konsekvenser. Derudover kan en sådan procedure udføres med en ældre patient, i modsætning til det sovjetiske opvarmningsbad. Dette er meget vigtigt, da flertallet af patienter med onkologi netop er mennesker i alderen.

Enheden, der er fremstillet til denne procedure i Japan, er en behagelig lænestol indkapslet i et højt badeværelse. Patienten sidder i en stol, vand med en ORP på -560 mV opsamles i badet. Vand opvarmes gradvist. Afhængig af sværhedsgraden af ​​svulsten, alder og andre parametre tildeles patienten en tid tilbragt i et sådant kammer (op til 20 minutter).

En sådan form for afslapning er stadig kun tilgængelig for japanerne i en specialiseret klinik, så det er værd at nævne specielle spa-kapsler, der aktiverer vand op til -150-200 mV og giver dig mulighed for at helbrede din krop derhjemme.

Foredrag forelagt af Yuri Andreyevich Frolov: ufrolov.blog

Artikelforfatter: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Uddannelse: blev uddannet fra bopæl på det “Russiske videnskabelige onkologiske center opkaldt efter N. N. Blokhin "og modtog et eksamensbevis i specialiteten" Onkolog "

Hvordan hjernekræft manifesterer sig i de tidlige stadier - behandling og en chance for at overleve

Hvad er symptomerne på en hjernesvulst, hvad er årsagerne til ondartet sygdom, og hvad er behandlingsmulighederne? Tidlig diagnose hjælper med at forlænge livet.

Hvad er en hjernesvulst?

Dette er en godartet eller ondartet formation i hjernen, der påvirker funktionaliteten i hjernen, der udvikler sig fra hjerneceller (så taler de om primær kræft) eller fra kræftceller fra andre organer, det vil sige som metastaser (så taler de om sekundær hjernekræft).

Nogle gange, selvom dette ikke er helt korrekt, henviser en hjernesvulst også til de formationer, der er placeret i kraniet, men udvikler sig fra hjernehindens celler. Meget sjældent forårsager hjernesvulster metastaser uden for det centrale nervesystem.

Den årlige forekomst af primære hjernesvulster er 8 personer for hver 100.000 mennesker. Sekundære tumorer er flere og forekommer cirka ti gange oftere. Mænd lider mere end kvinder.

Det centrale nervesystem består af hjernen og rygmarven. Hjernen er lukket i kraniet og rygmarven i rygsøjlen.

Hjernen består af neuroner, der danner nervevævet, og glia er det væv, der understøtter og nærer glialceller dannet af neuroner.

Hjernen er opdelt i:

  • Forhjernen. Det består af to separate halvkugler: venstre og højre. Den højre halvkugle styrer kroppens venstre side. Venstre højre. Hver af de to halvkugler består af fire separate lobes: frontale, temporale, parietale og occipitale lobes. Der er også andre objekter i hjernen, der er en del af det centrale nervesystem, såsom hypofysen og hypothalamus..
  • Cerebellum. Den har en meget mindre masse og størrelse end forhjernen og er placeret under forhjernen i den occipitale del af kraniet. Påvirker mange funktioner, inklusive tale og bevægelse.

Rygmarven strækkes inde i rygsøjlen, det påvirker forskellige funktioner, såsom vejrtrækning og termoregulering, dvs. opretholdelse af kropstemperatur ved en konstant værdi på ca. 37 ° C.

Rygmarven består også af gliaceller og nervefibre. Nerver afviger fra det, der overfører kommandoer fra hjernen til alle områder af kroppen, og danner også det perifere nervesystem.

Hele centralnervesystemet (hjerne og rygmarv) er dækket og beskyttet af tre koncentriske membraner, kendt som meninges. Rummet mellem de to ydre membraner (arachnoid og pia mater) er defineret som subarachnoid, det er fyldt med cerebrospinalvæske.

Klassificering af tumorer, der påvirker hjernen

Hjernetumorer kan klassificeres som alle typer neoplasmer:

  • Godartede tumorer vokser langsomt, i årtier består de af celler, der bevarer deres oprindelige egenskaber, med undtagelse af dem, der trænger ind i andre organer. Deres fare skyldes hovedsageligt, at de kan udøve pres på tilstødende organer og væv..
  • Ondartede tumorer vokser hurtigt, i størrelsesordenen adskillige måneder, og består desuden af ​​celler, der har en form og funktion, der er helt forskellig fra originalen, og som også kan invadere og ødelægge andre organer og væv, der er langt fra denne kilde, hvilket fører til udseendet af såkaldte metastaser.
  • Gliomer. Dette inkluderer alle dem, der stammer fra glia celler (astrocytter, oligodentrocytter). Naturligvis forårsager forskellige typer gliaceller forskellige kræftformer. De mest almindelige er dem, der kommer fra astrocytter, det vil sige astrocytomer. Gliomer, der stammer fra flere typer celler, kan også observeres..
  • Gliale tumorer. Der er tumorer, der ikke opstår fra gliaceller, men fra celler, der omgiver nervevævet. Intrakranielle meningiomer, der stammer fra hjernehinde, hører for eksempel til kategorien..
  • Metastatiske tumorer. De er dannet af kræftceller, der kommer ind i kraniet fra andre organer, hvor tumoren oprindeligt opstod. Oftest vises metastaser af melanom (epitelcancer), lungekræft, bryst og i mindre grad tarmen eller prostata i hjernen.

Manifestationer af hjernesvulst

Hjernetumorer har ikke et klinisk billede, der identificerer dem unikt. I den forstand, at deres symptomer er ret sammenlignelige med manifestationerne af mange andre sygdomme.

Derudover er symptomerne ekstremt forskellige, da det afhænger af i hvilket område tumoren udvikler sig, og hvilken masse når. Faktisk kontrollerer hvert område af hjernen specifikke funktioner, for eksempel: tumorer i højre halvkugle kan forårsage problemer med bevægelser i venstre side af kroppen, tumorer i den occipitale flamme forårsager synsnedsættelse og kramper, og tumorer i hjernebarken provoserer ofte kramper.

Tumorens masse er også et element af symptomer. Faktisk er kraniet et lukket, stift og begrænset rumfang, så udseendet af yderligere masse inde vil nødvendigvis føre til en stigning i det intrakraniale tryk. Derudover forværres dette problem af ødem, der ofte ledsager kræft på grund af forstyrrelser i cirkulationen af ​​biologiske væsker..

Det fremgår af det foregående, at symptomerne på en hjernesvulst ikke kan bestemmes entydigt. På trods af dette kan de imidlertid grupperes i henhold til generelle manifestationer, som er et direkte resultat af presning af intrakranielt væv:

  • Hovedpine. Ofte, men ikke nødvendigvis, lokaliseret i området med tumorudvikling.
  • Kvalme og opkast.
  • Synsproblemer (især sløret syn).
  • Kramper efterfulgt af ufrivillig muskelsammentrækning.
  • Personlighed og humør ændrer sig.

Du kan også gruppere dem efter formen af ​​symptomatologi, der angiver den berørte del af hjernen:

  • Problemer med bevægelse, balance og svimmelhed kan ledsage tumorer, der påvirker lillehjernen..
  • Døsighed, sløvhed, svaghed, mangel på styrke, nedsat evne til at bedømme en situation vises når en tumor udvikler sig i hjernens frontale lap.
  • Helt eller delvis synstab er typisk for tumorer, der udvikler sig i hjernens occipitale lob..
  • Hørselsnedsættelse, vanskeligheder med artikulation, tale og sprog, hukommelsestab, humørsvingninger, som er ledsaget af angreb af raseri og aggression, er karakteristiske for tumorer, der forekommer i den temporale lob.
  • Forringelse af sensorisk opfattelse i forskellige dele af kroppen er karakteristisk for en tumor i parietalben..
  • Isolering af mælk fra brystvorterne, funktionsfejl i menstruationscyklussen og unormal vækst i lemmer hos voksne er symptomer på en tumor i hypofysen.

Årsager: hvorfor en tumor dannes

I dag er medicinsk videnskab endnu ikke i stand til at bestemme de nøjagtige årsager til hjernesvulst. Det er velkendt, at ioniserende stråling med høj dosis er en risikofaktor for udvikling af maligne tumorer. En anden vigtig risikofaktor er arvelighed..

Diagnostik: prøver og undersøgelser

En neurolog er involveret i diagnosen hjernetumorer. Han studerer patientens medicinske historie og kliniske billede. Antagelse af hjernesvulst bekræftes derefter gennem sofistikerede kliniske studier..

  • Computertomografi ved hjælp af kontrastmedium.
  • Kernemagnetisk resonans.
  • Positron Emission Tomography.
  • Biopsi.
  • Angiografi.
  • Lændepunktion.

Hjernekræftbehandling

Uanset det sted, hvor en hjernesvulst udvikler sig, og dens type, er der tre forskellige typer behandling, nemlig:

Kirurgi

Kirurgisk behandling sigter mod at fjerne så meget af tumormassen som muligt uden at ødelægge tilstødende væv. Alt dette er fuldt ud gennemførligt kun for nogle typer godartede tumorer, hvor der altid er en klar sondring mellem tumorvæv og nabovæv, men er praktisk talt uopnåelig eller mindre opnåelig i tilfælde af en ondartet tumor, der normalt trænger ind i de omgivende væv og fremstiller umuligt at skelne mellem sunde og syge celler.

Intervention udføres under generel anæstesi og ved hjælp af neuronavigationsmidler med understøttelse af CT eller MR, som gør det muligt for kirurgen at komme til svulsten med størst mulig nøjagtighed og minimere risikoen for skade på omgivende væv.

Strålebehandling

Strålebehandling bruger strålende energi (røntgenstråler eller gammastråler) til at ødelægge kræftceller, selvfølgelig for at bevare helbredet. Ofte brugt til at "udbrænde" celler, der forbliver efter operationen. I mange tilfælde er det det eneste middel til intervention, da tumorer kan udvikle sig i sundt væv..

Strålebehandling har mange bivirkninger, så ikke alle kan henvende sig til dens midler.

Kemoterapi

Kemoterapi til hjernetumorer involverer ordinerende medikamenter, der forårsager kræftcelledød. Valget af disse lægemidler afhænger af mange faktorer: typen af ​​tumor, aggressivitet, det berørte område af hjernen, patientens alder, hans sundhedstilstand osv. Naturligvis har kemoterapi mange bivirkninger..

Valg af behandlingsmetode anbefales at udføres af et team af specialister, der består af en neurolog, neurokirurg, radiolog, strålebehandler og anatomopatolog baseret på kræftformen, patientens fordeling, alder og sundhedsstatus. Kombiner ofte alle tre eller to former for terapi.

Hvad er chancerne for at overleve

Prognosen for godartede hjernesvulster, hvis de er åbne, er normalt god, og kirurgisk indgreb fører til en fuldstændig bedring.

Situationen er forskellig med ondartede hjernesvulst. I disse tilfælde er prognosen ekstremt variabel og afhænger af et stort antal parametre, især: af den histologiske type af tumoren, det sted, hvor den opstod, udviklingen af ​​tumormassen osv. Og delvis af patientens karakteristika: alder, generel sundhed, biologiske egenskaber osv..

Prognosen kan således variere fra fuldstændig bedring til død. I de fleste tilfælde er prognosen en begrænset forventet levealder. Især har glioblastoma og astrocytoma en mere ugunstig prognose, oligodendrogliom har tværtimod den mest gunstige prognose.

I nedenstående tabel beskrives egenskaber ved hjernesvulster og chancerne for at overleve..

Typer af hjernetumorer

Behandlingen og prognosen for en hjernesvulst er nært beslægtet med dens type og dannelsessted samt mange andre variabler. Vi giver et kort kort over symptomer, behandlingsmetoder og prognose for nogle af de mest almindelige hjernesvulster..

Glioblastoma i hjernen

Ikke-specifik og er resultatet af komprimering og udvikling af tumormassen:

  • hovedpine, kvalme og opkast;
  • ødemer i synsnerven forårsaget af en stigning i det intrakranielle tryk;
  • motoriske vanskeligheder ved en del af kroppen (venstre eller højre);
  • tab af følelse i en eller begge dele af kroppen;
  • tab af halvdelen af ​​synsfeltet;
  • Dobbelt syn;
  • kramper
  • personlighed ændringer.

Kirurgi for at fjerne tumormasse som muligt.

Strålebehandling som supplement til kirurgisk fjernelse eller alternativt.

De celler, hvorfra det er dannetGlial astrocytter
Symptomer
Behandling
VejrudsigtDesværre ikke gunstig. Forventet levetid efter operation, stråling og kemoterapi - et leveår.

Anaplastisk astrocytom

Varier med lokalisering af tumoren. De mest almindelige tidlige symptomer er:

  • Kramper.
  • Synshandicap og fokusproblemer.
  • Kognitiv svækkelse og hukommelsesproblemer.
De celler, hvorfra det er dannetGlial astrocytter
Symptomer
BehandlingKirurgisk, hvis muligt. Som et alternativ strålebehandling. Tilbagefald kemoterapi.
VejrudsigtHalvanden år for 60% af patienterne og 5 år for 20%.

Fibrillær astrocytom

De celler, hvorfra det er dannetGlial astrocytter
SymptomerSymptomerne ligner glioblastom..
BehandlingKirurgi, stråling og kemoterapi.
Vejrudsigt10 år for 35% af patienterne. Alder under 40 år forbedrer prognosen betydeligt.

Oligodengroglioma

Epileptiske anfald er det mest almindelige symptom, ofte ledsaget af alvorlige personlighedsændringer hos patienten..

Ofte vises symptomer på komprimering af hjernestrukturer:

  • Hovedpine, kvalme og opkast.
  • Optisk ødem på grund af øget intrakranielt tryk.
  • Motoriske vanskeligheder.
  • Tab af følelse i en eller flere dele af kroppen.
  • Tab af halvdelen af ​​synsfeltet.
  • Opdelt vision.
De celler, hvorfra det er dannetGlial oligodendrocytter
Symptomer
BehandlingDet første trin er kirurgi efterfulgt af strålebehandling, undertiden suppleret med kemoterapi.
Vejrudsigt75% af patienterne lever op til 5 år, 45% op til 10 år. Tilstedeværelsen af ​​visse kromosomale mutationer er en vigtig faktor i en gunstig prognose, fordi de reducerer lægemiddelresistensen af ​​tumorceller.

ependymoma

De celler, hvorfra det er dannetEpendymale celler
SymptomerUdviklingen af ​​en tumor medfører en stigning i det intrakranielle tryk med udseendet af passende symptomer.
BehandlingKirurgisk, hvis muligt. Strålebehandling og undertiden kemoterapi.
VejrudsigtFra 20 til 40% af patienterne lever yderligere 5 år

medulloblastom

De mest almindelige symptomer er:

De celler, hvorfra det stammerNeuroektodermale celler (celler, hvorfra nerveceller dannes).
Symptomer