Hjernetumor: symptomer, tegn, årsager, behandling, diagnose, prognose

Teratom

En hjernesvulst er den resulterende øgede opdeling af cellerne, der udgør selve hjernen, dens kirtler (hypofyse- og pinealkirtel), dens membraner, blodkar eller nerver, der stammer fra den. Onkopatologi kaldes også betegnelsen, når en tumor, der dannes fra celler i knoglerne i kraniet, vokser i hjernen, eller når tumorceller fra andre organer (normalt lungerne, organerne i fordøjelses- og reproduktionssystemerne) bringes hit af en blodstrøm..

Sygdommen forekommer hos 15 ud af 1000 patienter med kræftpatologier. Det kan være enten godartet eller ondartet. Forskellen mellem en type og en anden er i væksthastigheden (ondartede tumorer vokser hurtigere) og evnen til at sende "datter" -tumorer (metastaser) til andre organer (dette er typisk kun for ondartede neoplasmer). Begge af dem kan spire ind i det omgivende væv og presse vigtige hjernestrukturer..

Navnet på en hjernesvulst kommer fra navnet på celler, der begyndte ukontrolleret at dele sig. I henhold til 2007-klassificeringen skelnes mere end 100 af deres typer, som kombineres i 12 "store" grupper. Symptomerne afhænger af placeringen af ​​tumoren (hver del af hjernen har sin egen funktion), dens størrelse og type. Den primære behandling af patologien er kirurgisk, men det er ikke altid muligt på grund af de slørede grænser mellem det patologiske og normale væv. Men videnskaben står ikke stille, og andre terapimetoder er blevet udviklet til sådanne tilfælde: målrettet stråling, strålekirurgi, kemoterapi og dens ”unge” underarter - biologisk målrettet behandling.

Årsager til tumorer

Hos børn er den største årsag til tumorer en krænkelse af strukturen i de gener, der er ansvarlige for den korrekte dannelse af nervesystemet, eller udseendet af en eller flere patologiske onkogener, der er ansvarlige for at kontrollere livscyklussen af ​​celler i strukturen af ​​normalt DNA. Sådanne afvigelser kan være medfødte, kan også forekomme i den umodne hjerne (et barn fødes med et endnu ikke fuldt dannet, ”klar” nervesystem).

Medfødte ændringer forekommer i disse gener:

  • NF1 eller NF2. Dette forårsager Recklingausen syndrom, som i ½ tilfælde er kompliceret af udviklingen af ​​pilocytisk astrocytom;
  • ARS. Hans mutation fører til Turco syndrom, og han fører til medulloblastoma og glioblastoma - maligne tumorer;
  • RTSN, hvis ændring fører til Gorlins sygdom, og det er kompliceret af neuromer;
  • P53, der er forbundet med Li-Fraumeni syndrom, som er kendetegnet ved udseendet af forskellige sarkomer - ondartede ikke-epiteliale tumorer, herunder i hjernen;
  • nogle andre gener.

De vigtigste ændringer påvirker sådanne proteinmolekyler:

  1. hæmoglobin - et protein, der fører ilt til celler;
  2. cycliner - aktivatorproteiner fra cyclinafhængige proteinkinaser;
  3. cyklinafhængige proteinkinaser - intracellulære enzymer, der regulerer cellens livscyklus fra fødsel til død;
  4. E2F - proteiner, der er ansvarlige for kontrol af cellecyklussen og arbejdet med de proteiner, der skal undertrykke tumorer. De bør også sikre, at vira, der indeholder DNA, ikke ændrer humant DNA;
  5. vækstfaktorer - proteiner, der giver et signal om at vokse et bestemt væv;
  6. proteiner, der "oversætter" sproget for det indkommende signal til et sprog, der er forståeligt for celleorganerne.

Det er bevist, at de celler, der aktivt opdeles, primært påvirkes af ændringer. Og børn har meget mere end voksne. Derfor kan en hjernesvulst aktiveres selv i en nyfødt baby. Og hvis en celle akkumulerer mange ændringer i sit eget genom, er det umuligt at gætte, med hvilken hastighed den vil dele sig, og hvad dens efterkommere vil se ud. Så godartede tumorer (for eksempel glioma - den mest almindelige hjernedannelse) kan med ukontrollerede mutationer af deres bestanddelende cellestrukturer degenerere til ondartet (glioma - til glioblastom).

Udløsere til hjernesvulst

Når hjernen er disponeret over for udseendet af en tumor, eller der er et fald i graden af ​​genoprettelse af skader, kan de provosere (og hos voksne, i første omgang forårsage) en tumors udseende:

  • ioniserende stråling;
  • elektromagnetiske bølger (inklusive fra rigelig kommunikation);
  • infrarød stråling;
  • eksponering for vinylchloridgas, som er nødvendig til fremstilling af plastmaterialer;
  • pesticider;
  • GMO'er i mad;
  • humane papillomatosisvirus af type 16 og 18 (de kan diagnosticeres ved hjælp af PCR-blod, og deres behandling er at opretholde immunitet på et godt niveau, hvilket ikke kun hjælpes med medicin, men også ved hærdning og flygtig plante og grøntsager i kosten).

Tumorrisikofaktorer

Mere sandsynligt at "få" dannelsen i kranialhulen i:

  • Mænd
  • personer under 8 år eller 65-79 år;
  • Chernobyl-likvidatorer;
  • dem, der konstant bærer en mobiltelefon i nærheden af ​​deres hoveder eller snakker om den (selv gennem en håndfri enhed);
  • arbejde i en giftig plante, når der opstår kontakt med kviksølv, raffinerede produkter, bly, arsen, pesticider;
  • hvis organtransplantation blev udført;
  • HIV-inficeret
  • modtagelse af kemoterapi for en tumor på ethvert sted.

Det vil sige at være opmærksom på risikofaktorerne, hvis du tror, ​​at du eller dit barn har nok af dem, kan du tale med en neuropatolog og få en henvisning fra ham til magnetisk resonans (MR) eller positronemissionstomografi (PET) i hjernen.

Tumorklassificering

Fra oprindelse er hjernesvulster:

  1. Primær: dem, der udvikler sig fra de strukturer, der er i kranialhulen, hvad enten det er knogler, hvid eller grå substans i hjernen, kar, der foder alle disse strukturer, nerver, der kommer ud fra hjernen, og hjernemembraner.
  2. Sekundær: de er modificerede celler fra ethvert andet organ. Dette er metastaser..

Mange typer hjernesvulster kan skelnes afhængigt af de cellulære og molekylære (på samme type celler forskellige receptormolekyler) strukturer. Her er de vigtigste, mest almindelige:

  • Udvikling fra hjerne væv - neuroner og epitel. Dette er godartede ependymomer, gliomer, astrocytomer.
  • Afledt af hjernehinderne: meningiomer.
  • Voksende fra kraniale nerver - neuromer.
  • Hvis oprindelse er hypofyseceller. Dette er hypofysenadenom.
  • Dysembryogenetiske tumorer, der forekommer i den prenatal periode, når normal vævsdifferentiering forstyrres. I dette tilfælde kan en hårkugle, rudimenter af tænder eller andet væv, der er uegnet til et givet sted, findes i hjernen.
  • Metastaser fra organer uden for kranialhulen. De kommer ind i hjernen med blodgennemstrømning, sjældnere - lymfe.

Der er også en klassificering, der tager højde for differentieringen af ​​tumorceller. Her må det siges, at jo mere differentieret tumoren (dvs. cellerne ligner mere normalt), jo langsommere vokser den og metastaserer.

Klassificeringen af ​​primære tumorer antyder, at de er opdelt i 2 store grupper: gliomas og ikke-gliomas.

gliomer

Dette er det almindelige navn for tumorer, der stammer fra cellerne, der omgiver nervevævet - hjernens rygrad. De giver neuroner et "mikroklima" og betingelser for normal funktion. Gliomas tegner sig for 4/5 af alle ondartede hjerneformationer.

Der adskilles 4 klasser af gliomas. Klasse 1 og 2 er de mindst ondartede og vokser langsomt. Den tredje klasse betragtes allerede som ondartet, den vokser moderat hurtigt. Klasse 4 - den mest ondartede af alle primære formationer, kendt som glioblastoma.

De er opdelt i følgende typer:

astrocytomas

Denne type tegner sig for 60% af alle primære formationer i hjernen. De består af astrocytter - celler, der afgrænser, nærer og sikrer vækst af neuroner. De udgør en barriere, der afgrænser hjerneceller fra blod..

Oligodendrogliomas

Oprindelsen af ​​disse tumorer er fra oligodendrocytteceller, som også beskytter neuroner. Dette er en sjælden type neoplasma. De er repræsenteret af moderat differentierede og moderat maligne tumorer; findes hos unge mennesker og middelaldrende mennesker

ependymomas

Ependyma er celler, der linjer væggene i hjernens ventrikler. Det er dem, der udveksler komponenter med blod, syntetiserer cerebrospinalvæske, der vasker rygmarven og hjernen.

Ependymale tumorer findes i 4 klasser:

  1. Meget differentieret: myxopapillære ependymomer og subependymomer. De vokser langsomt og metastaserer ikke..
  2. Middifferentieret: ependymomer. Væk hurtigere, ikke metastaser.
  3. Anaplastiske ependymomer. Deres vækst er hurtig nok, de kan metastasere.

Blandede gliomas

Sådanne tumorer indeholder en blanding af forskellige celler med forskellig differentiering. Næsten altid har de muteret astrocytter og oligodendrocytter.

Ikke-gliomer

Dette er den anden hovedtype af ondartede neoplasmer i hjernen. Det er også sammensat af flere typer forskellige tumorer..

Hypofyse adenomer

Sådanne tumorer er ofte godartede; mere almindelig hos kvinder. Den tidlige fase af disse neoplasmer er kendetegnet ved symptomer på endokrine lidelser forbundet med en stigning (mindre ofte et fald) i produktionen af ​​et eller flere hormoner. Så i syntesen af ​​en stor mængde væksthormon hos voksne udvikles akromegali - overdreven vækst af visse dele af kroppen, hos børn - gigantisme. Hvis produktionen af ​​ACTH stiger, udvikler fedme, sårheling bremser, acneudslæt, øget hårvækst i hormonaktive zoner.

CNS-lymfomer

I dette tilfælde dannes ondartede celler i lymfekarrene, som er placeret i kranialhulen. Årsagerne til en sådan tumor er ikke fuldt kendte, men det er tydeligt, at de udvikler sig i immunsvigtstilstande og efter transplantationsoperation. Læs mere om symptomer, diagnose og behandling af lymfom..

meningiomas

Dette er navnet på tumorer, der stammer fra modificerede celler i hjernehinderne. Meningiomer er:

  • godartet (lønklasse 1);
  • atypisk (klasse 2), når muterede celler er synlige i strukturen;
  • anaplastisk (grad 3): der er en tendens til metastase.

Symptomer på hjernesvulst

Overtrædelse af cellens normale struktur forekommer med jævne mellemrum i hvert organ under dens fornyelse (når cellerne deler sig), men normalt genkendes og ødelægges sådanne unormale celler hurtigt af det ”forberedte” immunsystem til sådanne begivenheder. Hjernens "problem" er, at det er omgivet af en speciel cellulær barriere, der griber ind i immunsystemet (det fungerer som en "politimand") for at "undersøge" alle celler i dette organ. Derfor indtil den tid:

  • tumoren komprimerer ikke tilstødende væv;
  • eller vil ikke sprede produkterne fra hans vitale aktivitet i blodet,

symptomer vises ikke. Nogle hypofysetumorer afsløres endda kun postume, da deres tegn er så ubetydelige, at de ikke tiltrækker opmærksomhed. MR af hjernen med intravenøs indgivelse af kontrast, som kunne detektere dem, er ikke inkluderet på listen over nødvendige undersøgelser.

De tidlige symptomer på enhver hjernesvulst er følgende:

  1. Hovedpine med en hjernesvulst. Det vises om natten eller om morgenen (dette skyldes, at membranerne kvælder natten over, da cerebrospinalvæsken på dette tidspunkt absorberes værre). Smerten sprænger eller pulserer i naturen, forværres ved at dreje hovedet, hoste, anstænge pressen, men forsvinder efter et stykke tid efter at have indtaget en lodret position (når cerebrospinalvæske og blod fra hjernekarrene bedre flyder). Syndromet elimineres ikke ved at tage smertestillende midler. Over tid bliver hovedpinen konstant..
  2. Kvalme og opkast, der ikke er forbundet med mad. De ledsager en hovedpine, men afhjælper ikke en persons tilstand ved at opstå i dens højde. Opkastets tilstand afhænger af, hvor længe en person spiste: hvis dette skete for nylig, vil der stadig være ufordøjet mad, hvis det i lang tid - en blanding af galden. Dette betyder ikke, at der var forgiftning med disse produkter..
  3. Andre symptomer i de tidlige stadier er:
    • nedsat hukommelse;
    • værre viser det sig at analysere information;
    • det viser sig dårligt at koncentrere sig;
    • ændring i opfattelsen af ​​hvad der sker.

I nogle tilfælde kan de første symptomer være krampeanfald - rykning af lemmer eller strækning af hele kroppen, mens personen mister bevidstheden, i nogle tilfælde - holder op med at trække vejret i et stykke tid.

Følgende symptomer på en hjernesvulst kan være:

  1. Cerebral. Det:
    • Undertrykkelse af bevidsthed. Oprindeligt bliver en person - midt i en svær hovedpine - mere søvnig, indtil han begynder at sove i flere dage, uden at vågne op for at spise mad (på samme tid, opvågning, når en person ikke forstår, hvor han er og hvem der omgiver ham, kan forekomme for at gå på toilettet).
    • Hovedpine. Hun har en konstant karakter, om morgenen er hun stærkere, når hun tager et vanddrivende middel, smerten falder lidt (liste over diuretika).
    • svimmelhed.
    • Fotofobi.
  2. Afhængig af placeringen af ​​tumoren:
    • Hvis den er placeret i motorcortex, kan parese (bevægelse er stadig mulig) eller lammelse (fuldstændig immobilisering) udvikle sig. Ofte lammer kun halvdelen af ​​kroppen.
    • Hallucinationer. Hvis svulsten er i den temporale lap, vil hallucinationer være auditive. Når det er lokaliseret i den visuelle occipital cortex, er hallucinationer visuelle. Når dannelsen påvirker de forreste dele af frontalben, kan der optræde lugtende hallucinose.
    • Hørselsnedsættelse op til døvhed.
    • Talegenkendelse eller handicap.
    • Synsforstyrrelser: synstab - hel eller delvis; Dobbelt syn forvrængning af formen eller størrelsen på genstande.
    • Forringelse af objektgenkendelse.
    • Manglende evne til at forstå skrevet tekst.
    • Nystagmus (“løbende elev”): en person ønsker at se en vej, men hans øjne “løber”.
    • Forskellen i elevernes diameter og deres reaktion på lys (den ene kan reagere, den anden - nej).
    • Asymmetri af ansigtet eller dets individuelle dele.
    • Manglende evne til at skrive tekst.
    • Manglende koordinering: svimlende, når man går eller står, overspilning af genstande.
    • Vegetative lidelser: svimmelhed, urimelig sved, sensation af varme eller kulde, besvimelse på grund af lavt tryk.
    • Krænkelse af intelligens og følelser. En person bliver aggressiv, kommer ikke godt overens med andre, forstår værre, det er vanskeligere for ham at koordinere sine aktiviteter.
    • Krænkelse af smerte, temperatur, vibrationsfølsomhed i visse dele af kroppen.
    • Hormonelle lidelser. De forekommer i tumorer i hypofysen eller pinealkirtlen..

Alle disse symptomer ligner et slagtilfælde. Forskellen er, at de ikke udvikler sig med det samme, men der er en vis iscenesættelse.

Stadierne af en hjernesvulst er som følger:

  1. Tumoren er overfladisk. Dets bestanddelceller er ikke-aggressive, de beskæftiger sig kun med at bevare deres vitale funktioner, det vil sige, de spreder praktisk talt ikke dybt og bredt. Detektion af neoplasmer på dette stadium er vanskelig.
  2. Cellevækst og mutation skrider frem, de trænger ind i dybere lag, lodder nabokonstruktioner indbyrdes og påvirker blod og lymfekar.
  3. På dette trin vises symptomer: hovedpine, svimmelhed, udmattelse, feber. Ubalance i koordination, synsforstyrrelser, kvalme og opkast kan udvikle sig, hvorefter det ikke bliver lettere (i modsætning til forgiftning).
  4. På dette stadie spirer tumoren alle hjernehinderne, hvorfor det ikke længere er muligt at fjerne det, og metastaserer også til andre organer: lunger, lever, maveorganer og forårsager symptomer på deres skade. Bevidstheden forstyrres, epileptiske anfald, hallucinationer vises. Hovedpinen er så betydelig, at kampen med den tager alle tanker og tid.

Symptomer, der burde være grunden til at besøge en neurolog:

  • hovedpine optrådte først efter 50 år;
  • hovedpine optrådte inden 6 år gammel;
  • hovedpine + kvalme + opkast;
  • tidlig morgen opkast opstår uden hovedpine;
  • ændringer i adfærd;
  • træthed sætter hurtigt ind;
  • fokale symptomer dukkede op: asymmetri i ansigtet, parese eller lammelse.

Diagnosticering

Kun en neurolog kan ordinere en undersøgelse for mistanke om hjernesvulst. Først undersøger han patienten, tjekker sine reflekser, vestibulære funktioner. Derefter bliver han henvist til undersøgelse til beslægtede specialister: en øjenlæge (han vil undersøge fundus), en ØNH-læge, der vil evaluere hørelse og lugt. Elektroencefalografi undersøges for at bestemme fokus for krampagtig parathed og dens aktivitetsgrad. Samtidig med vurderingen af ​​skaden skal der stilles en diagnose, der afslører tumorens placering og volumen. Følgende metoder hjælper:

  • Magnetisk resonansafbildning er en metode, der kan anvendes til mennesker uden metaldele i kroppen (pacemaker, ledartrastplastik, fragmenter af eksplosionsanordninger).
  • CT-scanning. Ved diagnose af en hjernesvulst er den ikke så effektiv som en MR-scanning, men kan udføres, hvis den første metode ikke kan udføres..
  • Positronemissionstomografi - hjælper med at afklare størrelsen på neoplasmaet.
  • Magnetisk resonansangiografi er en metode, der giver dig mulighed for at undersøge de kar, der fodrer tumoren. Dette kræver introduktion i blodstrømmen af ​​et kontrastmiddel, der også pletter neoplasma kapillærerne..

Alle disse metoder kan kun “tilskynde” ideen til tumorens histologiske struktur, men bestemme den nøjagtigt for at planlægge behandlingen af ​​hjernesvulst og prognose, det er kun muligt ved hjælp af en biopsi. Det udføres efter konstruktion af en 3D-model af hjernen og tumor i den for at indsætte sonden strengt i det patologiske sted (stereotaktisk biopsi).

Parallelt med diagnosen udføres også andre forskningsmetoder for at etablere tumornstadiet: instrumentel diagnostik af de maveorganer, som hjernens neoplasma kunne metastasere i, udføres.

Tumorbehandling

Den vigtigste behandling af patologien er kirurgi til fjernelse af tumoren. Det er kun muligt, hvis der er grænser mellem neoplasma og intakt væv. Hvis tumoren er vokset ind i hjernehinderne, kan den ikke udføres. Men hvis det komprimerer en vigtig del af hjernen, udføres nogle gange en nødsituation, hvor ikke alle neoplasmer fjernes, men kun en del af den.

Før operationen udføres forberedelse: der indføres midler (dette er den osmotiske vanddrivende "Mannitol" og de hormonelle præparater "Dexamethason" eller "Prednisolone"), som reducerer hjerneødem. Anticonvulsant og smertestillende medicin er også ordineret..

Strålebehandling kan udføres for at reducere tumorvolumenet og for mere klart at skelne den fra sunde områder i den preoperative periode. I dette tilfælde kan strålekilden lokaliseres både fjernt og kan indføres i hjernen (til dette har du også brug for en tredimensionel model og udstyr, der er i stand til at implantere en kapsel med et radioaktivt stof ved givne koordinater - en stereotaktisk teknik).

Hvis svulsten blokerer den frie strøm af cerebrospinalvæske eller hindrer bevægelse af blod gennem karene, kan der som et præoperativt præparat udføres shunting - systemet med fleksible rør, der vil spille rollen som kunstig cerebrospinalvæske, kan udføres. En lignende operation udføres under kontrol af MRI..

Direkte fjernelse af en hjernesvulst kan udføres:

  • med en skalpell;
  • laser: det vil fordampe de muterede celler ved hjælp af høj temperatur;
  • ultralyd: tumoren brydes i små stykker med en højfrekvent lyd, hvorefter hver af dem fjernes fra kranialhulen ved sugning ved undertryk. Kun muligt på bekræftede godartede tumorer;
  • radiokniv: ud over fordampningen af ​​tumorvævet, der øjeblikkeligt stopper vævsblødning, bestråles de nærliggende hjerneområder med gammastråler.

Efter fjernelse af tumoren - hvis der er bevis for - kan strålebehandling af fjern karakter (dvs. en strålingskilde placeret uden for kroppen) udføres. Det er især nødvendigt, hvis formationen ikke blev fjernet helt, eller der er metastaser.

Strålebehandling begynder 2-3 uger efter operationen. Foretaget 10-30 sessioner, 0,8-3 Gy hver. En sådan behandling på grund af dens alvorlige tolerabilitet kræver medicinsk støtte: antiemetikum, smertestillende midler, sovepiller. Kan kombineres med kemoterapi.

Opgaven med både kemoterapi og strålebehandling er at stoppe aktiviteten af ​​tumorceller (og dette påvirker også sundt væv), som kan forblive efter operationen.

Driftsalternativ

Hvis tumoren ikke kan fjernes ved de ovennævnte metoder, forsøger læger at maksimere menneskelivets kvalitet ved hjælp af en eller en kombination af flere af følgende metoder.

Strålebehandling

Dette andet navn har strålebehandling. Hvis det er umuligt at fjerne hjernesvulsten, udføres stereotaktisk bestråling af tumoren og dens metastaser, når gammastråler sendes til patologiske områder fra flere punkter. En sådan indgriben er planlagt ved hjælp af en tredimensionel model af en bestemt patients hjerne, og således at strålene får et klart fokus, fastgøres hovedet i en speciel plexiglasmaske.

Strålebehandling kan også udføres som brachyterapi, når strålingskilden placeres - igen ved hjælp af stereotaxis - direkte i fokus. Måske en kombination af fjernstråling og brachyterapi.

Hvis hjernesvulsten er sekundær, kræves fjernbestråling af hele hovedet, men i lavere doser end i ovenstående tilfælde. Håret efter dette falder ud, men et par uger efter afslutningen af ​​strålebehandlingen vokser det tilbage.

Kemoterapi

Denne metode involverer introduktion i kroppen (oftest - intravenøst) af medikamenter, som selektivt vil påvirke tumorceller (de adskiller sig fra cellerne i en sund krop). Til dette er det vigtigt at verificere tumoren nøje ved at bestemme dens immunohistotype (for at identificere specifikke proteiner, der kun er i tumorvævet).

Kemoterapiforløbet er 1-3 uger. Intervaller mellem introduktion af medicin - 1-3 dage. Yderligere lægemiddelstøtte er påkrævet for at lette tolerancen for kemoterapimediciner og fremskynde gendannelse af normale vævsceller efter dem (knoglemarv - den mest aktivt opdelende struktur, der bidrager til fornyelse af humant blod - påvirkes næsten altid af kemoterapi).

Bivirkninger ved kemoterapi: opkast, hovedpine, hårtab, anæmi, øget blødning, svaghed.

Målterapi

Dette er en undertype af kemoterapi opfundet for nylig. I dette tilfælde indføres medikamenter, der ikke undertrykker opdelingen, i kroppen, men de, der kun blokerer reaktionerne forbundet med væksten af ​​præcist tumorceller, på grund af hvilken toksiciteten vil være meget lavere.

Til målrettet behandling af en hjernesvulst bruges følgende lægemidler:

  • selektiv blokering af væksten af ​​blodkar, der foder tumoren;
  • selektivt inhiberende proteiner, der beviser væksten af ​​tumorceller;
  • hæmmere af tyrosinkinaseenzymet, som i tumorceller skal regulere signaloverførsel, deres opdeling og programmeret død.

Den kombinerede anvendelse af stråling og kemoterapi

Hvis du sammen udfører fjernbestråling med gammastråler og introducerer medikamenter, der hæmmer opdelingen af ​​tumorceller, forbedres prognosen betydeligt. Ved behandling af svulster i lav kvalitet med kombinationsterapi stiger således den treårige overlevelsesrate fra 54% til 73%.

Kryokirurgi

Dette er den metode, der kaldes, når tumorfokus udsættes for ekstremt lave temperaturer, mens det omgivende væv ikke er skadet. Denne type terapi kan bruges som en uafhængig behandling - til uoperable tumorer, der vokser ind i nabovæv; det udføres også under operation - for at få et klarere syn på tumorens grænser.

Tumorvæv kan fryses ved hjælp af en kryoapplikator, der er lagt oven på det patologiske fokus ovenfra. En kryoprobe indsat dybt i fokus kan også bruges..

Indikationer for kryokirurgi er:

  • tumoren er placeret dybt i vigtige områder af hjernen;
  • flere tumorer (metastaser), placeret dybt;
  • traditionelle kirurgiske metoder kan ikke anvendes;
  • efter operationen forblev fragmenter af tumoren “limet” på hjernehinderne;
  • tumorer er placeret i hypofysen;
  • neoplasma fundet hos en ældre person.

Hvad er konsekvenserne af en hjernesvulst

De vigtigste konsekvenser af hjernesvulster inkluderer:

  1. Kramper - rykning af lemmer eller deres strækning med en skarp udretning af hele kroppen, ledsaget af tab af bevidsthed. I dette tilfælde kan skum forekomme fra munden, tungen kan være bidt, og kramper ledsages ofte af åndedrætsstop i et stykke tid. Denne tilstand behandles med anticonvulsiva..
  2. Krænkelse af den normale strøm af cerebrospinalvæske, som hydrocephalus udvikler sig til. Symptomer på denne komplikation er svær hovedpine, opkast, kramper, døsighed, kvalme, sløret syn og svimmelhed. En lignende komplikation behandles med en shuntoperation, når rør installeres i kranialhulen, gennem hvilket udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske vil forekomme. Mere om Hydrocephalus-symptomer.
  3. Depression er en deprimeret stemning, når der ikke er noget ønske om at deltage i nogen aktivitet, er talen nedsat og reaktionerne hæmmes. I sådanne tilfælde anvendes psykoterapeutiske behandlingsmetoder, og antidepressiva ordineres også (en liste over ikke-receptpligtige antidepressiva).

Rehabiliteringsperiode

En gendannelse af en person efter kirurgisk eller alternativ behandling af en hjernesvulst afhænger af de funktioner, der er blevet hæmmet. Så i tilfælde af nedsat motorisk funktion er lemmermassage, fysioterapi, træningsterapi nødvendigt. Hvis der er forekommet overtrædelser med høringen, gennemføres klasser med en audiolog, der ordineres medicin for at forbedre kommunikationen mellem hjernerneuroner.

Dispensary bogføring

Efter udskrivning fra hospitalet registreres patienten hos en neurolog. Formålet med en sådan bogføring er at gennemføre rehabiliteringsforanstaltninger samt at opdage et tilbagefald i tide. Du skal besøge en neurolog (medmindre lægen siger det andet) tre måneder i træk, derefter seks måneder senere, derefter seks måneder senere, og derefter, hvis der ikke er ændringer, en gang om året.

Vejrudsigt

Der er ikke et enkelt svar på spørgsmålet, hvor mange der lever med en hjernesvulst. Her er dataene forskellige og afhænger af flere parametre. Når det kombineres med en gunstig histologisk type med tidlig behandling, når chancen for at leve i 5 år 80%. Hvis den histologiske variant informerer tumoren om høj malignitet såvel som hvis personen vendte sig sent, reduceres chancen for at leve 5 år til 30%.

Fem-års overlevelse ifølge WHO for 2012 ser sådan ud:

Type hjernesvulstI hvilken alder opdages tumoren
22-45 år gammel46-60 år gammel61 og ældre
Diffus astrocytom65%43%21%
Anaplastisk astrocytom49%29%10%
Glioblastioma17%6%4%
Anaplastisk oligodenrogliom67%55%38%
oligodendrogliom85%79%64%
Ependioma / anaplastisk ependymom91%86%85%
meningeom92%77%67%

Tumorer hos børn

Hjernesvulster kan udvikle sig hos børn i alle aldre. Op til 3 år registreres oftere astrocytomer, medulloblastomer og ependymomer. Meningioma og craniopharyngioma forekommer næsten aldrig.

Oftest vokser hjernesvulster fra strukturer, der er placeret i hjernens midtlinie, og når de kommer ind i hjernehalvdelene, spreder de sig til 2-3 tilstødende lobes. Ofte findes der i børns hjernesvulst mange små cyster - hulrum fyldt med væske.

De første tegn på en tumor hos børn er:

  • hovedpine;
  • kvalme;
  • opkastning
  • udseendet af en hvid strimmel af sclera mellem iris og det øverste øjenlåg;
  • kramper.

Hos børn i skolealderen forekommer en hovedpine om morgenen, efter opkast letter den lettere og går over dagen. Der er træthed, nedsat akademisk præstation; barnet kommer fra skolen og prøver at lægge sig.

Senere optræder fokale symptomer: asymmetri i ansigtet, gangarterens rystelse, nedsat adfærd, tab af synsfelter, hallucinose, udviklingsforsinkelse, slukningsforstyrrelse, anoreksi, ring i øret.

Diagnose består i at måle hovedets omkreds, en række undersøgelsesradiografer, EEG, ultralyd i hjernen, MR, carotisangiografi.

Den primære behandling af hjernesvulst hos børn er kirurgisk. Det er fuldstændigt muligt at fjerne meningioma, papilloma, astrocytoma, ependymoma, neuroma, nogle hypofyseadenomer. De resterende tumorer resekteres delvist, hvorefter enten kemoterapi eller (mindre almindeligt) strålebehandling kan udføres. Oftest bestråles maligne gliomer, medulloblastomer, metastaser. Ependymomer og neuromer til røntgenstråler er ufølsomme.

Til kemoterapi anvendes lægemidler såsom cyclophosphamid, fluorofur, methotrexat, vinblastin, bleomycin.

Hjernetumor: symptomer, stadier, årsager, fjernelsesbehandling og prognose

Hvad er en hjernesvulst?

Tumorer i hjernen udgør cirka 4-5% af alle dens læsioner og er opdelt i intracerebral og extracerebral. Sidstnævnte inkluderer tumorer i hjernehinderne, rødder af kraniale nerver, tumorer, der vokser ind i kraniet i kraniet fra dets knogler og adnexale hulrum osv..

Primære tumorer (dem, der udviklede sig direkte i hjernen) og sekundære (metastaser fra andre organer og tumorer, der vokser ind i kranialhulen), skelnes på forekomststedet..

Tumorer er også opdelt afhængigt af hvilke væv der påvirkes (epitel, nervemembraner, meninges osv.). En hjernesvulst er relativt sjældent multiple og metastaserer (bevæger sig) til andre organer.

Et af funktionerne ved disse neoplasmer er, at de i de fleste tilfælde vokser ud i de omgivende væv, hvilket gør det umuligt for dem at fjerne hjernesvulsten fuldstændigt.

En sådan vækst er karakteristisk ikke kun for ondartet, men også langsomt voksende godartede tumorer. Nogle gange er sådan spiring kombineret med udvidelse af tumorens grænser og komprimering af det omgivende hjernevæv.

Årsager til en hjernesvulst

Den eneste etablerede årsag til hjernesvulster er stråling. I tidligere år fik børn med dermatomykose i hovedbunden forårsaget af en svampeinfektion lavdosis strålebehandling. Dette førte derefter til en øget risiko for tumorer..

I øjeblikket er de fleste tilfælde af denne sygdom forårsaget af stråling til hovedet for andre typer af ondartede tumorer. Der er forslag om, at eksponering for vinylchlorid (en farveløs gas, der anvendes til fremstilling af plastprodukter), aspartam (en sukkererstatning) og de elektromagnetiske felter i mobiltelefoner eller højspændingsoverførselsledninger kan få sygdommen til at udvikle sig..

Hjernetumörstadier

Fra graden af ​​malignitet i tumoren adskilles 4 stadier i dens udvikling:

Godartede formationer

De vokser langsomt, cellerne ser ud som normale, kræften er klart afgrænset fra sundt væv.

Uddannelse med minimale ondartede tegn

Langsom vækst, dog har tumoren evnen til at invasion og gentager sig ofte, og kan også forvandles til en mere aggressiv form.

Uddannelse med alvorlige tegn på aggressivitet

Det vokser hurtigt ind i sundt væv, har uklar konturer, celler adskiller sig fra det normale.

Aggressive formationer

De vokser meget hurtigt ind i hjernevævet, der dannes nekrose og blødninger inde.

Symptomer på en hjernesvulst

Symptomer på en hjernesvulst afhænger af, hvilken del af hjernen der påvirkes af tumoren, og cerebrale tegn. Cerebrale symptomer inkluderer primært en hovedpine - normalt er dette det første signal om sygdommen. Hovedpine sprækker i naturen, forekommer ofte om morgenen, efter søvn, med en hældning af hovedet, mavespænding osv..

Før smerteudbruddet vises en følelse af tyngde, fylde i hovedet og kvalme. Gradvis bliver hovedpinen konstant, ledsaget af kvalme og opkast. Andre symptomer inkluderer forskellige psykiske lidelser, der forekommer oftere hos ældre:

  • forskellige nedsat bevidsthed;
  • opmærksomhed og koncentration reduceres;
  • vanskeligheder med at opfatte og forstå, hvad der sker;
  • patienter taler langsomt;
  • finder næppe ord osv..

Med en stigning i det intrakraniale tryk øges denne tilstand og kan gå i koma. De lokale symptomer på tumoren inkluderer forskellige motoriske forstyrrelser, for eksempel i form af lammelse af den ene halvdel af kroppen, krampetræning i visse dele af kroppen, syns-, auditive lidelser osv..

Beskrivelser af hjernesvulstesymptomer

Diagnose af en hjernesvulst

Hvis der mistænkes for en hjernesvulst, først og fremmest, udføres en grundig neurologisk undersøgelse af patienten, hans syn undersøges også med en obligatorisk undersøgelse af fundus (tilstanden i blodkarene, der leverer blod til synsorganet - ændringer i dem kan indikere en stigning i det intrakranielle tryk). Hørelse, ildelugtende, smag, vestibulære (ligevægts-) funktioner osv. Kontrolleres også..

For at afklare diagnosen gælder:

funktionelle metoder (elektroencefalografi - afslører generelle og lokale ændringer i hjernen);
Røntgenstråle (røntgenstråle af kraniet, computerteknologi og magnetisk resonansafbildning - bestemmer placeringen og arten af ​​tumoren);
laboratorieundersøgelse af cerebrospinalvæske (i de fleste tilfælde bekræfter denne undersøgelse tumorens art).

Hjernetumorbehandling

I øjeblikket anvendes følgende metoder til behandling af en hjernesvulst: konservativ terapi, kirurgi, kemoterapi og stråling. Den mest effektive er en integreret tilgang.

For patienter, der er diagnosticeret med en hjernesvulst, udfører flere specialister behandlingen på én gang:

Lægemiddelbehandling

Konservativ (uden kirurgi) terapi i dette tilfælde er hjælpestoffer. Tildelte medikamenter, der lindrer hjerneødem og reducerer det intrakranielle tryk - dette giver et fald i cerebrale manifestationer.

Ved svær vedvarende hovedpine ordineres smertemedicin. I de fleste tilfælde gennemføres hjernetumorer kirurgisk behandling i specialiserede neurokirurgiske afdelinger.

Kirurgi

Med en øjeblikkelig trussel mod patientens liv (hvis en vital del af hjernen komprimeres, for eksempel med kraftigt nedsat syn, lammelse osv.), Udføres hastende operationer. Alle operationer i hjernen kan opdeles i radikale og palliative.

Radikale operationer er for eksempel fuldstændig fjernelse af en godartet tumor, og palliative operationer er operationer til at forbedre patientens tilstand, for eksempel for at reducere det intrakranielle tryk og følgelig hovedpine.

Strålebehandling

Strålebehandling af tumorer udføres ved hjælp af radiokirurgisk implantationsmetode eller fjerneksponering. I det første implanteres faste eller flydende radiofarmakologiske præparater direkte i hjernesvulsten.

Fjernbestråling udføres hovedsageligt efter operation som et stadie af kompleks behandling. Da der ikke er tilfælde af selvheling, er behandling, inklusive kirurgisk behandling, obligatorisk.

Kemoterapi

Kemoterapi er en af ​​de mest effektive behandlingsmetoder, den bruges kun efter histologisk bekræftelse af svulsten. Lægemidlet, dets dosering og indgivelsesvej afhænger af sygdommen, relaterede omstændigheder og patientkarakteristika.

Hjernetumorbehandling i Israel

Der er flere typer behandlinger af hjernesvulster i Israel. Følgende faktorer har indflydelse på lægens beslutning: hvilken type hjernesvulst, placering, størrelse samt patientens alder og generelle tilstand. Som regel er der forskelle i behandlingsmetoder for børn og voksne. Lægen udarbejder en individuel behandlingsplan for hver patient.

Mange patienter er normalt interesseret i følgende spørgsmål:

  • Hvilken type behandling der vil blive udført?
  • Hvilke fordele der forventes ved den foreslåede behandling?
  • Hvilke farer findes under behandlingen?
  • Hvad kan man gøre for at lindre bivirkninger??
  • Er patienten egnet til kliniske forsøg??
  • Hvis du har brug for at ændre din sædvanlige livsstil, hvor længe?

Behandlingen af ​​en hjernesvulst i Israel består af følgende aktiviteter:

  • fjernelse af hjernesvulst,
  • strålebehandling (stråling),
  • kemoterapi.

Kombinationen mellem behandlingstyper og dette afhænger måske af patientens fysiske tilstand.

Under behandlingen rådes patienten:

  • neurokirurg;
  • onkolog;
  • radiolog;
  • ernæringsekspert;
  • en sygeplejerske og i nogle tilfælde en socialarbejder.

Inden behandling påbegyndes, ordineres patienten normalt steroider. Nogle patienter får ordineret medicin til kramper og kramper..

Hjernetumorbehandling i Tyskland

Diagnostisering af hjernesvulster i Tyskland udføres ved hjælp af de nyeste data fra lægevidenskab og teknologi, der involverer konsulenter fra beslægtede specialiteter og er baseret på data opnået som et resultat af:

  • klassisk neurologisk undersøgelse;
  • øjenlægeundersøgelse;
  • otorhinolaryngologisk undersøgelse;
  • computertomografi (CT) 4
  • magnetisk resonansbillede (MRI) 4
  • positronemissionstomografi (PET);
  • echoencephalography;
  • blodprøve for tumormarkører;
  • cytologisk undersøgelse af cerebrospinalvæske.

Behandling af enhver patient med hjernesvulster i Tyskland udføres i henhold til en strengt individuel plan og kombinerer brugen af ​​følgende behandlingsmetoder:

  • kirurgisk;
  • strålebehandling;
  • kemoterapi.

Kirurgisk behandling af hjernesvulster i Tyskland kombinerer maksimal radikalisme, når man fjerner en hjernesvulst for at forhindre gentagelse heraf ved hjælp af den mest sparsomme teknik til uinficeret væv.

Ved kirurgisk fjernelse af tumorer i Tyskland bruges nødvendigvis et computerneuropositioneringssystem, som gør det muligt at udføre de nødvendige manipulationer i hjernen med en nøjagtighed på en brøkdel af en millimeter.

Under operationen udføres konstant en tomografisk scanning af hjernen, mikrosurgisk teknik er vidt brugt. En af typerne af strålebehandling er en gammakniv, der bruges til at behandle små neoplasmer placeret dybt i hjernen, hvilket undgår kirurgisk adgang, der er traumatisk for sunde væv..

Kemoterapi til behandling af hjernesvulster i Tyskland er rettet mod den mest lokaliserede virkning af kemoterapi på hjernesvulsten, til hvilken endoskopisk indgivelse af lægemidler anvendes så tæt som muligt på tumorstedet.

Hjernetumorstadier og overlevelsesprognose

Det skal forstås, at enhver statistik over kræftoverlevelse er:

have en generel karakter;
baseret på information, der kan være forældet og ikke tager højde for de seneste resultater inden for medicinsk videnskab;
afspejler ikke information om individuelle reaktioner på terapeutiske effekter.

Scene 1

Hvis patienten ved de første symptomer på sygdommen (hovedpine, nedsat koordination) gik til klinikken for en detaljeret diagnose, kan lægerne udføre rettidig operation for at fjerne hele tumoren (hvis lokalisering tillader det) eller dens hoveddel.

I dette tilfælde kan patienten leve 5 år eller mere, hvis han fortsætter med at tage medicin og besøge medicinske institutioner for at gennemgå hjælpeterapi. Det kan være stråling, målrettet terapi eller andre former for eksponering..

Det er også nødvendigt at gennemføre en fuldstændig korrektion af livsstil - for at observere søvn- og hvile-regimet, for at undgå stressende forhold, overdreven belastning, udsættelse for ultraviolette stråler. En vigtig rolle spilles af korrekt ernæring og støtte af kroppens immunforsvar..

2 etape

På det andet trin er prognosen mindre gunstig, da tumorcellerne begynder at vokse hurtigt og lægge pres på tilstødende fliser. Hvis neoplasmen lokaliseres direkte i hjernen, kan operation være upassende.

Imidlertid er det kun kun kirurgisk indgreb, der kan forlænge patientens liv. Operationen skal udføres af en højt kvalificeret neurokirurg. Med passende pleje og fortsat behandling efter fjernelse af tumoren er forventet levetid ca. 2-3 år.

Patientens alder betyder også noget. Efter 65 år er overlevelsesraten for patienter, der gennemgik strålebehandling eller kemoterapi, meget lavere end for unge mennesker og middelaldrende patienter. Dette forklares ganske enkelt - en ung krop har en højere evne til at modstå.

3 etape

Normalt på dette tidspunkt udføres operationer sjældent. Patienter overvinder sjældent en to-årig tærskel. Ofte vokser tumorer hurtigt, og en person begynder at dø væk bogstaveligt for vores øjne og mister vitaliteten i flere måneder.

Der er alternative og eksperimentelle behandlinger, der er succesrige i nogle tilfælde og kan kurere hjernekræft klasse 3. F.eks. Bruger europæiske og amerikanske læger den seneste nano-vaccine, som har en ekstraordinær terapeutisk effekt. Det er sandt, at der ikke er nogen officiel information om de kliniske forsøg med dette lægemiddel..

4. trin

Hvis læger har diagnosticeret hjernekræft i 4. grad, er der praktisk talt ingen chance for, at patienten kommer sig - patientens slægtninge og venner skal forene sig med dette. I den indenlandske lægepraksis er det ikke sædvanligt at informere patienten selv om den forventede levealder, da 90% af patienterne efter sådanne sætninger overgiver sig og dør væk endnu hurtigere.

Hvis en person ikke er opmærksom på prognosen og fortsætter behandlingen, kan opdelingen af ​​patologiske celler stoppe, og patienten fortsætter med at blive lægemiddelbehandling i mange år.

Godartet hjernetumor

En godartet hjernesvulst spreder sig ikke til andre organer, strækker sig ikke ud over hjernevævet og påvirker ikke andre organer. Hun er kendetegnet ved langsom vækst, og deres symptomatologi afhænger af placeringen af ​​selve tumoren. Godartede hjernesvulster inkluderer følgende typer:

Trin 1 gliomas er tumorer dannet fra gliaceller i hjernen. Disse inkluderer astrocytomer, oligodendrogliomer, ependymomer og blandede gliomer..
Meningiomer er overvejende godartede tumorer..
Auditiv nervenuromer (schwannomas) er godartede tumorer, der påvirker den auditive nerv..
Hemangioblastomas - godartede tumorer lokaliseret i hjernens blodkar.

Ondartet hjernesvulst

En ondartet hjernesvulst er en patologisk neoplasma i hjernevævet. Tumoren kan hurtigt vokse i størrelse, kan vokse ind i nabovæv og ødelægge dem. En tumor udvikler sig fra umodne celler i hjernevæv eller fra celler, der kommer ind i hjernen fra andre organer i den menneskelige krop ved at introducere dem gennem kredsløbssystemet.

En ondartet hjernesvulst er en metastase af kræftformede tumorer, der udvikler sig i andre dele af kroppen: onkologiske tumorer i brystkirtlerne, lungerne, ondartede sygdomme i lymfe og blod, der spreder sig gennem kredsløbssystemet og er i stand til at trænge ind i hjernen. Metastaser forekommer enten i et område af hjernen eller i flere.

En hjernesvulst kan være primær og sekundær. Primær dannes nøjagtigt fra hjerneceller. Som regel er dette gliomer, der dannes fra gliaceller. Den mest almindelige ondartede tumor i gliomgruppen er et multiform glioblastom såvel som et relativt hurtigt voksende astrocytom og oligodendrogliom.

Hjerne astrocytom

Hjernestrocytom er en glial neoplasma, der stammer fra astrocytter (neurogliale celler, der udfører en understøttende funktion). Dette er den mest almindelige form for gliom. Det kan påvirke mennesker i alle aldre, men er mere almindeligt hos voksne, hovedsageligt hos middelaldrende mænd.

Astrocytoma kan udvikle sig i enhver del af hjernen, men dens foretrukne steder er:

  • cerebrale halvkugler - hos voksne;
  • synsnerven - hos børn;
  • hjernestamme;
  • lillehjernen.

Hos børn og unge udvikles astrocytom oftest ved hjernen. På samme tid dannes cyster ganske ofte inde i neoplasmaet.

Hjernekræft

Ved hjernekræft vokser ondartede kræftceller i hjernevæv. Kræftceller vokser og danner en kræftsvulst, der påvirker hjernefunktioner, såsom muskelstyring, hukommelse osv..

Ondartede tumorer er tumorer, der består af kræftceller, og tumorer, der består af ikke-kræftceller, kaldes godartede tumorer..

Kræftceller, der udvikler sig i hjernevæv kaldes primære tumorer. Ifølge forskellige kilder udvikler hjernekræft årligt ca. 20.000 mennesker i et separat udviklet land i verden.

meningeom

Meningiom er en tumor, der vokser fra cellerne i dura mater - vævet, der omgiver hjernen. Meningiomer er meget almindelige. Meningiomas kan dannes i enhver del af kraniet, både konveksalt og på basis af kraniet.

Manifestationer af sygdommen afhænger af tumorens placering og kan udtrykkes i form af følgende tegn:

  • svaghed i lemmerne (parese);
  • reduktion i synsskarphed og tab af synsfelter;
  • udseendet af dobbeltsyn og hængende øjenlåg;
  • følsomhedsforstyrrelser i forskellige dele af kroppen;
  • epileptiske anfald;
  • fremkomsten af ​​psyko-emotionelle lidelser;
  • bare hovedpine.

De avancerede stadier af sygdommen, når en meningioma, der når store størrelser, forårsager ødemer og komprimering af hjernevævet, hvilket fører til en kraftig stigning i det intrakranielle tryk, manifesteres normalt af alvorlig hovedpine med kvalme, opkast, depression af bevidsthed og en reel trussel mod patientens liv.

Hjernecyst

Med hjernecyst menes en flydende boble, der dannes mellem hjernestrukturer. Der er to hovedtyper af cyster. Dette er en arachnoid cyste, der er kendetegnet ved en akkumulering af væske mellem de klæbende lag på hjernehinderne og en intracerebral cyste, der er kendetegnet ved en akkumulering af væske på stedet for den afdøde del af hjernen.

Arachnoid cyste er oftest resultatet af inflammatoriske processer i hjernehinderne, blødninger eller kvæstelser. Dette navn på denne cyste stammede fra navnet på hjernens arachnoidmembran. Hvis væsken i cyste presser meget stærkere end intrakranielt tryk, kan dette føre til komprimering af cortex, hvilket igen vil føre til adskillige ubehagelige symptomer.

Spørgsmål og svar om emnet "Hjernetumor"

Spørgsmål: Hej! Efter fjernelse af svulsten i hjernen mislykkedes mandens venstre ben. Hvor lang tid tager det at handle? Operationen fandt sted 02/09/2018 Tak på forhånd.

Svar: Rehabilitering tager i gennemsnit 3-4 måneder og udføres af et tværfagligt team bestående af en kirurg, kemoterapeut, radiolog, psykolog, læge i motionsbehandling, fysioterapeut, instruktør i træningsterapi, taleterapeut.

Spørgsmål: I min MR blev DNEE fundet i hjernen. Jeg er 50 år gammel. Er det værd at det betjenes?

Svar: Hej. Du er nødt til at lytte til udtalelsen fra din læge. Kirurgi for at fjerne en hjernesvulst er en prioriteret behandling. Kirurgisk indgreb er ordineret i følgende tilfælde: hurtigtvoksende tumor; let tilgængelig neoplasma; patientens alder og tilstand tillader operation; hjernekomprimering.

Spørgsmål: Hej. 10/06/2016 Jeg fik en hjernesvulst fjernet i den højre frontale lob (pilocetal astrocytoma). Fortæl mig, hvordan skal jeg have det efter al denne tid? Kan jeg have nogen lidelser ved operation. Jeg kan bare ikke komme mig helt, jeg lider af depression - jeg drikker antidepressiva, sløret syn, frygt for, at alt kan ske igen. Kort sagt, jeg er ved grænsen, jeg har endnu ikke lavet en MR-undersøgelse. Efter operationen blev CT udført med kontrast (ingen data blev fundet for resterne af tumoren). Nu er jeg bange for at gøre det. Er der specifikke symptomer, der tyder på tilbagefald. Eller måske skal det bare tage lidt tid for hjernen at komme sig. Generelt beder jeg om din høring og håber på et hurtigt svar. Tak på forhånd!

Svar: Hej. Varigheden af ​​restitutionsperioden efter operationen afhænger meget af patientens generelle tilstand, mængden af ​​kirurgisk indgreb og den strenge implementering af anbefalingen fra den behandlende læge. Måske brugen af ​​yderligere metoder til terapeutisk bedring: elektrisk stimulering af muskelfibre; massage; et kursus med antioxidant, neurobeskyttende medikamenter; hvile i sanatorier, dispensarer, tage medicinske bade; laserterapi; zoneterapi; psykoterapi. I rehabiliteringsperioden anbefales det normalt at opgive: tungt fysisk arbejde; arbejde under ugunstige klimatiske forhold; kontakt med giftstoffer, skadelige kemiske stoffer; at være i stressende, psykologisk ugunstige situationer. En af de mest ubehagelige konsekvenser af operationen er en ny tumorvækst. Det er næsten umuligt at forudsige eller forhindre et sådant resultat, derfor er det nødvendigt at gennemgå en diagnose.

Spørgsmål: Hej, min søn, 23 år gammel, blev fuldstændigt fjernet fra en hjernesvulst i parietalregionen (den var i kapsel og nodulær), desværre viste bopsen glioblastoma 4 st. I øjeblikket har han ingen følsomhed over for den venstre hånd. Fortæl mig, i din store medicinske praksis, var folk, der havde levet i lang tid med en sådan diagnose. Du har sandsynligvis undersøgt en masse af sådanne patienter i dit liv. Eller er det en sætning? Han har det godt i øjeblikket, men der er kun gået 6 måneder siden operationen. Hvordan kan han gendanne børstens følsomhed? Det må have døde en del af hjernen, der er ansvarlig for dette? Hvad kunne være næste?

Svar: Alt sker inden for medicin, men prognosen for denne tumor er desværre dårlig. Denne hjernesvulst vender normalt hurtigt tilbage. Men det faktum, at hun var i kapslen og et halvt år er gået, giver en lille, men håber, at alt fungerer. Bliv ikke båret med restaureringen af ​​hånden, den unge hjerne vil komme sig selv igen.

Spørgsmål: Hvad er symptomerne på en hjernesvulst i de tidlige stadier og videre? Hvis det lykkedes dig at foretage en operation i de tidlige stadier, hvor mange mennesker vil der stadig bo?

Svar: Symptomatologien på hjernesvulst i de tidlige stadier er meget forskelligartet og afhænger ikke kun af tumorens størrelse og type, men også af årsagerne til deres udseende. Tidligere var dynamisk observation krævet, og nogle gange meget lang, for at differentiere tumoren fra andre neurologiske patologier, og nu gør forbedring af metoder det muligt at fremskynde denne proces. Prognosen efter kirurgisk behandling er individuel. Datoer kan variere over flere årtier..

Spørgsmål: Hej. Min mor er 45 år gammel. Hun havde et angreb - der var kramper, lammede højre side og kunne ikke tale. En ambulance blev kaldt, bragt til hospitalet, tomografen blev brudt. En dag senere faldt hun i koma. 3 dage før hændelsen blev hendes følelsesløs og havde rygsmerter. På dag 20 begyndte koma med at åbne øjnene, bevæge sine venstre lemmer og undertiden fokusere sine øjne. De gav en ny tomograf - på dag 23 - tomogrammet viste en hjernesvulst. Lægen sagde, at det er nødvendigt at føre til Barnaul - det behandles kun ved operation. Fortæl mig venligst, kan de operere med det i koma eller skal de vente endnu, indtil det kommer ud af koma? Hvad er konsekvenserne af operationen, og er der en chance for en fuld bedring? På forhånd tak for dit svar..

Svar: Hej. 1. Ja, i en sådan tilstand som din mor, kan du og nogle gange have brug for at operere, da kun kirurgisk behandling nogle gange kan hjælpe. 2. Konsekvenserne efter operationen kan være alle slags - en komplet kur, delvis og også, i betragtning af din mors tilstand, et ugunstigt resultat. 3. Med hensyn til fuldstændig bedring afhænger det hele af tumorens histologiske natur..

Spørgsmål: Hej! I 2000 gennemgik min kone en operation for at fjerne en hjernesvulst (anaplastisk astrocetom i hjernen i den venstre temporale lob). I 2011 lavede vi en MR-undersøgelse. Til venstre i den temporale flamme bestemmes af zonen med omfattende cystiske forandringer, omgivet af en lille gliosezone med ret klare konturer med uregelmæssig form, størrelser op til 4,9 * 5,0 * 2,2 cm., Mistænkelige for fortsat vækst. Efter indgivelse af et kontrastmedium (omniskan-10 ml) blev der fundet et uregelmæssigt formet KB-akkumuleringssted med dimensioner på 1,5 * 0,9 * 0,8 cm. Efter undersøgelse i Tula Regional Clinical Hospital blev det besluttet at udsætte operationen i 6 måneder med anbefaling af gentagen strålebehandling. Vi bor i Murom, Vladimir Region. Hendes behandlende læge-neurolog kræver øjeblikkeligt konsultation på Burdenko-instituttet i forbindelse med delvis atrofi af synsnerverne og en stigning i epileptiske anfald og med langvarig hovedpine. Hvad skal hun gøre?

Svar: God eftermiddag! Konsultation ved Forskningsinstituttet opkaldt efter Burdenko er en meget robust mulighed. Jeg tror, ​​du er nødt til at gå dertil, gå til syvende afdeling og måske vil din kone blive indlagt her og have en anden operation, eller radioterapi eller kemoterapi bliver ordineret.

Spørgsmål: Hej. Jeg hedder Vitaly. Jeg er 36 år gammel. I 2009 fik jeg fjernet en hjernesvulst (Meningioma MMU). Efter 1,5 år blev der udført en MRI, som afslørede tilstedeværelsen af ​​en hjernecyst, der var 15 * 16 * 21 mm i størrelse. Fortæl mig, hvis cyste er farlig, om det kan være årsagen til alvorlig hovedpine, hvad der skal være bange?

Svar: God eftermiddag! En cyste er et hulrum, der normalt har sin egen membran og er fyldt med væske. Denne uddannelse er patologisk, da knebning af hjernen ofte har meget store størrelser forårsager neurologiske forstyrrelser og kramper. En hjernecyst er en "hul" formation i hjernen, og cyster forbliver for evigt i den menneskelige krop. Prognosen for denne sygdom afhænger i vid udstrækning af tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer (suppuration eller gennembrud af cyste, intrakranielt spændingssyndrom, dvs. cystens tryk på hjernestoffet etc.). Hvis cysten vokser og begynder at klemme hjernen, kræver dette kirurgisk indgreb, op til craniotomy.