Symptomer på en brysttumor

Carcinoma

Hej kære læsere! I dag skal vi tale om et problem, der vinder fart og skaber bekymring blandt mammologer og onkologer - brystneoplasmer. Det er meget vigtigt at besøge en mammolog rettidigt for en rutinemæssig undersøgelse og at vide om de første tegn på sygdommen. En brysttumor hos kvinder og dens symptomer på et tidligt tidspunkt, når behandlingen er mest effektiv, er ikke specifik. Og du kan ikke bemærke dem. Men mammologen vil ikke gå glip af ændringen.

Brysttumorer og deres årsager

Hvis du finder dig selv sæler, er ubehag i kirtlerne en anledning til et uplanlagt besøg hos lægen. Tumoren kan være godartet, og du har kun brug for tilsyn af en mammolog eller observations- og konservativ terapi.

Oftest med endokrine sygdomme "får" brystkirtlen netop sådanne formationer:

Bladfibroadenom er en potentielt malign neoplasma. Sygdom, der er vanskelig at diagnosticere, ofte ondartet mod sarkom.

Godartede formationer udvikler sig på baggrund af adskillige aborter, et inharmonisk sexliv og er forbundet med kronisk betændelse i forplantningsorganerne med hormonel ovariefunktion, stress, dårlig økologi og dårlige vaner. Men der er en risiko for at udvikle ondartede neoplasmer.

I dag er sådanne tumorer opdelt i:

Kræft er i almindelighed en livstruende neoplasma, der udvikler sig på grund af degeneration af epitel i det integumentære væv (hud, slimhinder i mundhulen) eller foring af de indre organer.

Sarcoma er en gruppe af neoplasmer, der vokser fra degenererede muskler og fedtvæv, knogler eller brusk. Sarcomas vokser ofte hurtigere end "konventionel" kræft på en eksplosiv måde, tidligere metastaserer.

Begge former er tilbøjelige til:

  • at spire til omgivende væv med ødelæggelse af strukturen i vævet eller organet;
  • gentagelse (selv efter kirurgisk behandling);
  • metastase;
  • sen fase henfald.

Grundlaget for udvikling af kræftprocesser i brystområdet er triaden:

  • genetik + etnicitet (faktorer, der bestemmer en medfødt disposition);
  • metaboliske lidelser;
  • kræftstimulerende effekt.

De faktorer, der skubber til udviklingen af ​​den “ondskabsfulde” tumor er skader og betændelser i brystområdet, aborter og sene første graviditet, dårlige vaner, miljøproblemer, ofte tilbagevendende seksuelle kønssygdomme, hormonelle forstyrrelser.

Hormonafhængige kræftpatienter lider normalt af alvorlige og dybe lidelser i kroppens energiudvekslingssystem. Det er også kendt, at ligamentet i hypothalamus og hypofyse hos sådanne patienter er mere følsomt over for regulering af perifere endokrine organer. Disse lidelser kombineret med kræftfremkaldende faktorer giver et "grønt lys" til ændringen og væksten af ​​engang sunde brystceller..

Typer af kræft

Cancertyper klassificeres efter morfologiske (histologiske, cytologiske) og kliniske tegn.

Ondartede neoplasmer kan være:

  • primær og metastatisk;
  • aggressiv og let aggressiv (rørformet kræft);
  • hormonafhængig og hormonuafhængig (medullær kræft);
  • invasiv og ikke-invasiv.

Brystkirtlen kan påvirkes af metastatiske tumorer, kræft kan være primær. Hvis en ondartet neoplasma trænger ind i det omgivende væv og ødelægger dem, kaldes kræften invasiv.

Hvis den ikke spreder sig til andre væv, betragtes kræften som ikke-invasiv. Metastase forekommer gennem de hæmatogene og lymfogene veje (kræftceller bæres med blod eller lymfestrøm).

Meget differentieret kræft bevarer funktionerne i normale celler og vokser langsomt; det anses for at være lidt aggressivt. Udifferentieret kræft er en samling af celler, hvis natur er vanskelig at etablere. Dette er meget aggressive tumorer..

For brystet er læsioner karakteristiske:

I dette tilfælde kan kræft være:

  • nodulær eller diffus;
  • efterligne mastitis og vaskulær karakter (angiosarcoma);
  • hormonafhængig og hormonuafhængig.

Den hormonafhængige (luminal A- og B-undertype) tumor er underordnet i vækst til påvirkning af østrogen. Der er også uddannelse, der er underlagt vækstfaktorers stimulering af vækst. Og sidst er en ikke-hormonel tumor. Hvis svulsten ikke er underlagt mængden af ​​hormoner i blodet - det er det.

Derudover er negative tumorer “mager og værre”, det vil sige mere aggressive, oftere og hurtigere, hvilket fører til død. Hormonelle tumorer er mindre autonome, korrigeres af hormonelle lægemidler. Onkologer "tilføjer" Pagets kræft på en separat hylde.

Oftest står læger overfor:

  • med arvelig brystkræft;
  • invasiv ductalt karcinom;
  • brystkræft (hormonafhængig og uafhængig);
  • sarkom.

Jo før kræft diagnosticeres i enhver form, jo ​​større er chancen for succesfuld behandling og lang levetid.

Tegn på patologi

Kære læsere, spørger du ofte, om en kræfttumor gør ondt? Nej, tumoren i sig selv gør ikke ondt. Og i modsætning til mastopati forårsager det sjældent ubehag i det omgivende væv, op til trin III og undertiden trin IV. I de ekstreme stadier er smerter forårsaget af komprimering af kar og nerver..

Hvordan finder man ud af, at tumoren er ondartet? Du vil ikke gøre det selv. Selv erfarne læger benytter sig af invasive metoder til at bekræfte diagnosen..

De første tegn på sygdommen kan ikke skelnes fra manifestationerne af godartede formationer: en fremmed formation i brystet.

Tegn på kræft kan opdeles i:

Ikke-specifikke symptomer inkluderer:

  • træthed;
  • årsagsløst, grundløst, progressivt vægttab (i 3 måneder eller mere)
  • generel lidelse;
  • udslæt i dekollettzonen, tørhed og afskalning af væv;
  • langvarig subfebril tilstand;
  • tegn på generel forgiftning med en forfaldende tumor.

Specifikke symptomer er et sæt palpationsvisuelle tests, der gør det muligt for læger at mistænke en alvorlig sygdom:

  • spotting fra brystvorten;
  • en ændring i form af bryst (stigning i størrelse, deformation) og brystvorten (dets tilbagetrækning);
  • hudtegn (symptom på stedet, umbilikalisering, hyperæmi i vævene over tumoren, udseendet af en "appelsinskal", et symptom på Koenig, Pribram, Payra).

Hvis der vises et eller flere af de beskrevne symptomer, henvises patienten til undersøgelse.

Kræftdiagnose

Diagnose af sygdommen inkluderer undersøgelse og afhør af patienten, palpation af brystkirtlen og regionale lymfeknuder, blodprøver (biokemi og bestemmelse af tumormarkører, detaljeret klinisk analyse, immunologiske undersøgelser til bestemmelse af tumorceller og hormoners følsomhed), undersøgelsen af ​​tumoren ved hjælp af hardwaremetoder og opnåelse af et "morfologisk portræt" af et uinvitation gæst.

Hardwaremetoderne inkluderer ultralyd, kanal og termografi, klassisk mammografi og dens forskellige nye ændringer, mikrobølge-RTS, radiositop diagnostiske metoder. Derefter udtages en biopsiprøve. Typen af ​​invasiv undersøgelse (minimalt invasive metoder eller diagnostisk kirurgi) bestemmes af lægen baseret på dybden af ​​"forekomsten" af tumoren og den foreslåede type neoplasma.

Sygdomsbehandling og overlevelsesprognose

Hvis en kvinde har lidt en sådan ulykke som brystkræft, hvordan man behandler hende, spørger du. Hvis der opdages malignitet i patologien, anbefales det at fjerne tumoren og en del af kirtelvævet (organbevarende operation) og brystkirtlen som helhed (mastektomi):

  • i alt med konservering af regionale lymfeknuder;
  • radikale med deres fjernelse.

Operationen i sidstnævnte mulighed foreslås, hvis det efter onkologens mening er upraktisk at bevare brystet eller livstruende for patienten. Organbevarende operationer inkluderer:

  • lumpektomi - fjernelse af en knude med patologisk ændrede væv og et lille område omkring det;
  • segmentektomi - segmentel fjernelse af kirtlen med en tumor inkluderet i dens væv;
  • kvadrantektomi - med denne form fjernes hele kvadrant (fjerdedel) af brystkirtlen, hvor svulsten har fundet sted, fjernes.

Behandlingen slutter ikke med kirurgi, effekten understøttes af stråling og / eller kemoterapi. Ved hormonafhængige tumorer bruges metoder til at korrigere indholdet af hormoner i blodet ved at introducere dem udefra.

Der er eksperimentelle metoder, som endnu ikke har fundet bred anvendelse: kryoablering, behandling med monokale antistoffer, introduktion af stamceller, aktivering af tumorundertrykkende gen (P53).

Prognosen afhænger af typen af ​​kræft og stadiet i den patologiske proces. For stærkt differentierede, langsomtvoksende og hormonafhængige typer er de prognostiske data gode, overlevelsesraten i de første 10 år har en tendens til 70-100%. For hurtigtvoksende og aggressive former er prognosen meget værre, især i sygdommen III-IV. I dette tilfælde varierer den ti-årige overlevelsesrate hos patienter fra 40 til 10% og ifølge nogle endda lavere.

På dette siger vi farvel til dig indtil nye artikler. Læs vores nyheder hver dag, ikke bliver syg eller ved hjælp af de givne oplysninger rettidigt identificere sygdommen og behandle den på de tidligste stadier af processen. Inviter onlinevenner til vores websted ved hjælp af delingsknappen.

Brysttumorer

Tumorer i mælkekirtlerne hos kvinder er godartede og ondartede. Godartede inkluderer mastopati - diffus og nodulær (lokaliseret). Nodulære neoplasmer er farlige med muligheden for malignitet.

Alle typer brystkræft klassificeres som ondartede neoplasmer. Brystkræft i den første grad kan helbredes med en sandsynlighed på 90–95%, mens organbevarende operation udføres. På et tidligt tidspunkt er den imidlertid næsten asymptomatisk, derfor diagnosticeres sygdommen ofte i de sidste faser, når prognosen for patientens liv er ugunstig.

Derfor er tidlig diagnose og forebyggelse af neoplasmer af stor betydning - regelmæssig selvundersøgelse af brystkirtlen og årlig undersøgelse af en mammolog eller gynækolog, uanset klager.

Årsager til udvikling af brysttumorer

Ifølge medicinske kilder har fra 30 til 50% af kvinderne i reproduktiv alder tegn på mastopati og i postmenopausal periode ca. 25%.

Brystkræft er først i kræft blandt kvinder og derefter efter lungekræft hos begge køn. Risikoen for at få denne type kræft stiger kraftigt med overgangsalderen.

Faktum! Mænd har også brystkræft. Ifølge statistikker har 99 mænd 1 mand.

Bølgen af ​​brystsygdomme er en slags betaling for civilisationen. Kvindens krop er designet til at føde og føde i hele reproduktionsperioden. Dette betyder, at mælkekirtlen vil "arbejde", og antallet af menstruationer vil være meget mindre.

Hver menstruation er en kraftig udsving i den hormonelle baggrund, hvilket betyder en stigning i østrogenniveauer. Under deres virkning groves mælkekirtlen, diameteren af ​​kanalerne øges, vævene holder mere væske. Når østrogenniveauer falder, vender alle tilbage til det normale. Efterhånden bliver brystkirtlen selv grovere og tættere, fibrøst væv vokser, små brystkanaler bliver cyster. Sådan udvikler mastopati. Og med tiden kan det udarte til kræft.

Symptomer på en brysttumor, deres terapi og prognose afhænger af typen af ​​neoplasma, stadium af processen og formen for dets forløb.

Risikogrupper

Det er umuligt at forudsige, om en kvinde bliver syg af en eller en anden type tumor, men der er visse faktorer, der øger denne sandsynlighed:

  • Arvelighed. Dette gælder især kræft.
  • Tidlig første menstruation eller sen menopause.
  • Mangel på graviditet, fødsel og normal amning.
  • Første fødsel efter 35 år.
  • Endokrine og gynækologiske sygdomme.
  • Fedme.
  • Stress.
  • Abort.
  • Sygdomme i leveren og galdekanalerne.
  • Alder efter 40 år.
  • Rygning.
  • Langvarig eller ukontrolleret anvendelse af visse hormonelle prævention.

Fjernelse af disse faktorer såvel som en mere grundig forebyggelse reducerer sandsynligheden for sygdom.

Diagnosticering

Lægen udfører en visuel undersøgelse af brystkirtlen og palperer den. Hvis der opdages en neoplasma, ordineres et mammogram eller ultralyd. Valg af metodologi afhænger af kvindens vidnesbyrd og alder. For patienter under 40 år er ultralyd mere informativ. I den ældre alder - røntgenstråle, som er forbundet med massefylden af ​​kirtelvævets struktur. Mammografienøjagtighed - ca. 90%, ultralyd - 70–80%.

Reference! Mammografi er en røntgenstråle af brystet. Det giver dig mulighed for at registrere en tumor med en diameter på 2 mm, hvilket er umuligt med palpering (endda professionel). Derfor er det så vigtigt at udføre det profylaktisk..

Røntgen- og ultralydmetoder kan bekræfte eller modbevise tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, indikere dens størrelse og placering.

Vigtig! Diagnosen af ​​brystkræft, dens type og fase, kan kun fastlægges ved resultaterne af histologisk analyse af en tumorprøve.

Materialet kan tages ved punktering (punktering i kirtlen) eller ved kirurgisk fjernelse af det patologiske sted.

Ifølge indikationer kan der udføres en cytologisk analyse af udflod fra brystvorten..

Reference! Cytologisk analyse - undersøgelsen af ​​cellens struktur under et mikroskop. Histologisk - mikroskopisk undersøgelse af vævsstruktur.

Hvis tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces er bekræftet, foreskrives yderligere røntgen- og ultralydundersøgelser.

For at tydeliggøre formen og dybden af ​​spredningen af ​​tumoren kan CT og MR af mælkekirtlen ordineres. For at identificere metastaser bruges røntgenbilleder og abdominale ultralyd.

Hvor ofte foretager man forebyggende diagnosticering

Hver kvinde skal gennemgå en forebyggende undersøgelse en gang om året af en gynækolog eller mammolog. Dette er især vigtigt efter 40 år, når risikoen for at få brystkræft stiger kraftigt..

I en alder af 40 til 50 år bør der udføres et mammogram hvert andet år. Efter 50, og også, hvis du er i fare - en gang om året. Kvinder under 40 år skal have en brystultralydscanning hvert andet år.

Godartede brysttumorer

En godartet ændring i brystkirtlen inkluderer alle typer mastopati, herunder cyster, intraductal papillom, fibroadenom.

Mastopati - fibrocystiske strukturændringer i brystvæv. Med denne lidelse forekommer utilstrækkelig spredning af bindevæv, forekomsten af ​​sæler, cyster i kirtelens struktur. Dette er en hormonafhængig sygdom..

Mastopatier er opdelt i diffus og nodulær (lokaliseret). Diffuse ændringer har ikke en klart defineret grænse. Dette er den mest almindelige form for mastopati, der tegner sig for mere end halvdelen af ​​alle godartede sygdomme. Den diffuse form betragtes som grænsen mellem norm og patologi hos unge kvinder, men betragtes som en sygdom hos patienter efter 40 år.

Nodular mastopati er kendetegnet ved den lokale placering af det ændrede område og dets klare grænser. De kan betragtes som brysttumorer og er mere tilbøjelige til malign degeneration sammenlignet med diffus.

Lokale mastopatier er opdelt i disse typer:

  • nodal.
  • Cyste.
  • Intraductal papilloma.
  • fibroadenom.
  • Ømhed og spænding i brystkirtlerne. Det afhænger normalt af den månedlige cyklus. Smerter kan overføres til armen, armhulen, skulderbladet.
  • Brystødem, fylde.
  • Nippelafladning.
  • Deprimeret tilstand.

Nodal mastopati

Det er en flad granulær tætning, der ikke forsvinder i den intermenstruelle periode. Måske en svag stigning før menstruation.

Cystiske formationer

En brystcyst er en hul, mobil formation i væv eller kanaler fyldt med flydende indhold.

Små cyster med en diameter på mindre end 1 cm er smertefrit. De kan opdages af en læge under en rutinemæssig undersøgelse eller af en kvinde selv under en selvundersøgelse.

Udseendet af smerte eller ubehag indikerer et kompliceret forløb af sygdommen - udvikling af en inflammatorisk eller purulent-inflammatorisk proces, brud eller malignitet i cysten.

Intraductal papilloma

Det kaldes også Mintz's sygdom eller "blødende brystvorte". Det forekommer som et resultat af cystisk ekspansion af den mælkeagtige kanal og væksten af ​​epitel indeni den. Placeret i en stor kanal under brystvorten eller areola. Ved palpation bestemmes det undertiden i form af en sfærisk, langstrakt, elastisk formation eller en aflang snor.

En karakteristisk manifestation er udflod fra brystvorten.

Smerter kan også observeres, især med pres på brystet..

Denne patologi har et højt niveau af onkogenicitet og betragtes som en precancer..

fibroadenom

Dette er en elastisk afrundet neoplasma af kirtel- og fibrøst væv, som har en tættere struktur i forhold til andre væv. Formationen er ikke indkapslet, mobil og smertefri, selv med tryk. Normalt placeret i den øverste ydre fjerdedel af brystet. Diameter fra et par millimeter til fem centimeter.

Godartet tumorbehandling

Diffus mastopati behandles konservativt - hovedsageligt med hormonelle medikamenter, og fokal fjernes kirurgisk. Kun små cyster underkastes hormonbehandling, men hvis det er ineffektivt, fjernes de også. I tilfælde af hurtig vækst fjernes eventuelle neoplasmer øjeblikkeligt.

I langt de fleste tilfælde udføres organbevarende operationer. Hormonterapi kan bruges hjælp - til at udjævne den hormonelle baggrund og lindre patientens tilstand.

Brystkræft

I de tidlige stadier manifesterer den onkologiske proces sig ikke.

På senere stadier er følgende manifestationer mulige:

  • en ændring i formen af ​​brystet, dets kontur, forekomsten af ​​asymmetri;
  • skrælning af huden, pletter som psoriasis, kløe, forbrænding;
  • udseendet af områder med rødlig, blålig eller gullig hudfarve;
  • udseendet på rynkede, tætte småmaskede områder såsom "citronskal";
  • knolde eller depressioner i mælkekirtlen;
  • tilbagetrækning af brystvorten;
  • sår og slid i området af brystvorten;
  • udflod fra brystvorten, ikke forbundet med graviditet og amning;
  • hærdning eller hævelse i det axillære eller supraklavikulære område;
  • brystsmerter.

På et tidligt tidspunkt kan en lille ondartet tumor påvises ved palpering, ultralyd eller mammografi. Derfor bliver onkologer - mammologer ikke trætte af at overbevise kvinder om betydningen af ​​regelmæssig selvundersøgelse af mælkekirtlen og forebyggende medicinske undersøgelser.

Behandling af brystkræft

En ondartet tumor på ethvert trin kræver øjeblikkelig kirurgisk fjernelse. Brug af stråling, kemisk, hormonel eller målrettet terapi er nødvendig, men valget af teknik afhænger af svulstens art og den valgte operation - radikal eller organbevarende.

Radikalismen i det kirurgiske indgreb er dikteret af processen, typen af ​​tumor og patientens alder.

I trin I - II udføres som regel en organbevarende operation. Kun det berørte område fjernes. I dette tilfælde er strålebehandling bestemt ordineret..

På III - udfør radikal mastektomi sammen med fjernelse af nærliggende lymfeknuder.

IV betragtes som ubrugelig. Kemo-antihormonal og målrettet terapi anvendes. Handlingerne udføres for hurtigt at symptomatisk lindre patientens tilstand..

Sådan gennemføres en uafhængig brystundersøgelse

Kvinder, der praktiserer selvundersøgelse af brystet, når de opdager kræft, har en 70% højere overlevelsesrate end dem, der ikke gør det. Dette skyldes tidligere påvisning af tumoren..

Dette skal ske månedligt fra 5 til 12 dage fra starten af ​​cyklussen. Hvis en kvinde har overgangsalderen, skal du vælge en bestemt kalenderdag. Det er ønskeligt, at det er det samme antal.

Foretag en visuel inspektion foran spejlet. Inspicér brystets form, hudens udseende. Venstre og højre bryst hos nogle kvinder er asymmetriske. Men hvis asymmetrien intensiveres eller pludselig vises, er dette et advarselssignal.

Undersøg brystkirtlen med armene hævet op - i denne position er brystet strakt og ujævn, sunkne områder på dens overflade, såvel som en "citronskal" kan vises.

Tryk på brystvorten - normalt skal den forblive tør.

Det næste trin er palpation af kirtlerne. Formålet med palpation er at identificere fortykkede eller for bløde samt smertefulde områder.

For at udføre palpation af brystkirtlen skal du have fingerspidserne. Med venstre hånd undersøger vi det højre bryst og med højre hånd - det venstre. Du kan bevæge dig i en spiral - fra brystvorten til basen eller omvendt. Når du udfører en stående undersøgelse, skal du lægge din højre hånd bag dit hoved, når du undersøger dit højre bryst, og vice versa, når du undersøger din venstre.

Der er også en segmentmetode, når kirtlen er opdelt i sektioner, og hver undersøges omhyggeligt fra top til bund. Det er mere praktisk for dem at bruge, når de undersøges, mens de ligger.

Vigtig! Kontinuerlig selvundersøgelse af brystet kan føre til øget angst hos kvinder og frygt for at udvikle brystkræft. Derfor er det vigtigt at vide, at et større antal påviste ændringer i kirtlen indikerer tilstedeværelsen af ​​mastopati. Som naturligvis også kræver en læge.

Brystkræft

Gratis konsultation om behandling i Moskva.
Ring til 8 (800) 350-85-60 eller udfyld formularen herunder:

Brystkræft er det generaliserede navn for en gruppe af substandarder tumorer, der er lokaliseret i brystkirtlerne og udmærker sig ved kursets særegenheder. Denne patologi er på andenpladsen efter lungekræft og er den mest almindelige kræft hos kvinder. Ifølge verdensstatistikker rapporteres cirka 1,5 millioner tilfælde af brystkræft (brystkræft) årligt. På samme tid i Rusland registreres hvert år op til 54 tusind nye tilfælde af kræft i brystet.

Med alderen øges risikoen for kræft. I 75% af tilfældene opdages sygdommen hos kvinder over 60 år, hos piger under 30 år diagnosticeres ondartede tumorer 150 gange mindre. Hos mænd forekommer brystkræft også i 1% af tilfældene af den samlede forekomst. Årligt hos ca. 400.000 kræftpatienter er sygdommen dødelig. I de senere år er dødeligheden steget.

Faktisk er kræft ikke en sætning. Med brystkræft er det meget muligt at komme sig, det vigtigste er at nærme sig valget af den behandlende læge og onkologiklinik med alt ansvar, og heller ikke at forsømme forebyggende diagnostik.

Hvis du eller dine kære har brug for medicinsk behandling, skal du kontakte os. Webstedsspecialister rådgiver en klinik, hvor du kan få effektiv behandling:

Hvad er brystkræft?

Mekanismen for kræftprocessen er baseret på mutationen og akkumuleringen af ​​unormale celler, hvilket fører til den hurtige vækst af tumoren og dens spredning til lymfeknuder og nærliggende organer. Samtidig bryder nogle kræftceller væk fra kræftfokus og spreder sig gennem blodbanen og lymfesystemet, hvilket resulterer i dannelse af fjerne metastaser i hjernen, leveren og andre organer. I sådanne tilfælde er brystkræftbehandling kendetegnet ved en længere og mere kompleks proces..

Kræft er opdelt i flere dusin former, blandt hvilke de mest almindelige er diffuse og nodulære former for kræft.

Symptomer på brystkræft

På et tidligt stadium af kurset forårsager kræftdannelse i brystkirtlen ikke kvinder ubehag eller smerter. I begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen kan den kun påvises ved hjælp af selvdiagnose eller under mammografi. De første kliniske tegn vises ofte tættere på 3-4-stadiet i udviklingen af ​​malignitet.

Brystkræft kan mistænkes ved følgende tegn:

  • Sæler. I langt de fleste tilfælde opdages brystkræft, efter at en kvinde eller hendes partner har bemærket en sæl i mælkekirtlen, hvilket bidrager til hurtig appel til en specialist.
  • Tilbagetrækning af brystvorten. Den patologiske proces er ofte indikeret af en ændring i den naturlige form af brystvorten. Hvis svulsten er lokaliseret nær brystvorten og vokser ind i huden, forårsager dette et træk i areola eller deformation af brystvorten.
  • Udledning fra brystvorten. Under graviditet eller under amning er decharge normal. I andre tilfælde indikerer tilstedeværelsen af ​​væske fra brystvorterne en patologisk proces. Afhængig af sygdomsforløbet kan udflodet være gult, purulent, blodig.
  • Forstørrede lymfeknuder. Regionale lymfeknuder stiger med den patologiske proces. Samtidig mærkes smerter, ubehag.
  • Asymmetri af brystkirtlerne. Da kræftdannelse tiltrækker sundt væv, dannes en depression, når armen løftes opad på de kræftformede områder af brystet..

Onkopatologi kan indikeres ved forekomst af rødme, afskalning af huden på brystet, smerter i armhulen samt synlig asymmetri og årsagsløs ømhed i brystkirtlerne. Nogle kliniske tegn kan indikere godartede neoplasmer, mastopati, mastitis, mastodyni. Under alle omstændigheder er hvert af disse symptomer en alvorlig grund til at kontakte en mammolog for en differentieret diagnose..

Diagnose af brystkræft

De første tegn på brystkræft kan påvises uafhængigt på et tidligt tidspunkt, hvilket forbedrer prognosen betydeligt. Selvundersøgelse skal udføres månedligt på den 10. dag i menstruationscyklussen. For at gøre dette skal du forberede et spejl og først og fremmest evaluere de visuelle ændringer i brystet: tilstanden af ​​brystvorter, hud, symmetri og form af brystkirtlerne. Derefter skal du foretage en palpationsundersøgelse, palpere brystet med puderne på dine fingre ved hjælp af cirkulære bevægelser for tilstedeværelsen af ​​knuder, sæler, hulrum. Du skal også være opmærksom på lymfeknudernes tilstand.

Hvis der blev fundet mistænkelige ændringer i brystet eller brystvorterne under selvdiagnosticering, fungerer dette som en alarm, hvorefter et presserende besøg hos en specialist er nødvendigt.

Efter indsamling af anamnese og fysisk undersøgelse på klinikken ordinerer lægerne et sæt diagnostiske procedurer:

  • Blodprøve for tumormarkører.
  • Analyse af urin.
  • Røntgenundersøgelse (mammografi), der med høj nøjagtighed gør det muligt at identificere atypiske neoplasmer ved hjælp af røntgenstråler i to fremspring.
  • Ultralyd af brystkirtlerne - en detaljeret vurdering af de identificerede formationer giver dig mulighed for at differentiere tumoren fra cyster.
  • Biopsi - opsamling af påvirket væv til cytologisk og histologisk analyse.
  • PET-CT - udføres for at bestemme tumoregenskaber (placering, størrelse, spredningsgrad).

Hvis der er mistanke om metastase, ordineres MR, en røntgenstråle af lungerne, knoglesætdesign og en radioisotopundersøgelse. For at udarbejde et behandlingsregime og beslutte, om kemoterapi er passende, udføres der en genetisk analyse for et onkogen, hvilket fremkalder et tilbagefald af onkopatologi.

Årsager til brystkræft

Udviklingen af ​​den onkologiske proces skyldes en krænkelse af processen med opdeling og død af brystceller. Der er ingen klar grund til forekomsten af ​​brystkræft, men eksperter har fremført et antal endogene og eksogene faktorer, der øger risikoen for at udvikle en ondartet tumor.

Endogene (interne) årsager til brystkræft:

  • genetiske grunde: brystkræft er kendetegnet ved mutationer i BRCA1 og BRCA2 generne;
  • langvarig brug af p-piller
  • tidlig menarche eller sen menopause;
  • gynækologiske sygdomme af kronisk art;
  • spontanabort, abort;
  • hormonelle og metabolske lidelser;
  • sen fødsel eller mangel herpå;
  • uregelmæssigt sexliv.

Derudover øger mastopati og fibroadenom, såvel som tilstedeværelsen i blods familie på en sådan sygdom, risikoen for patologi. Eksterne (eksterne) årsager er stadig genstand for kontrovers. Ifølge eksperter kan eksterne faktorer stimulere udviklingen af ​​kræftstedet sammen med andre mulige kræftkatalysatorer..

Eksterne risikofaktorer inkluderer:

  • alkoholmisbrug, rygning;
  • eksponering for kemikalier;
  • brystskader med kirtelvævsskade.

Carcinogenese-triggermekanismen kan være virkningen af ​​ioniserende stråling, hvorefter de molekylære strukturer i celler ødelægges.

Klassificering af brystkræft

I henhold til den histologiske type er følgende typer af brystkræft opdelt:

  • Ductal invasivt carcinom er den mest almindelige form for kræft, der tegner sig for ca. 80% af alle kræfttilfælde med brysttumorer. Patogenet udvikler sig inden i mælkekanalerne og involverer sunde væv i kræftprocessen. Prognosen i første eller anden fase er gunstig hos 80% af patienterne.
  • Lobulær infiltrerende carcinom - udvikler sig i lobuler, der producerer mælk, forekommer i 5-10% af tilfældene. Effektiv tilgængelig for hormonbehandling, kendetegnet ved langsom vækst.
  • Inflammatorisk (mastitis-lignende) kræft - svarende til de kliniske manifestationer af mastitis. En sjælden type brystkræft, der er kendetegnet ved hurtig progression.

Onkopatologi klassificeres også i henhold til TNM-systemet, der bestemmer tumorstørrelsen, graden af ​​spiring af patogenet og tilstedeværelsen / fraværet af metastase.

Stadier af brystkræft

Onkopatologiens sværhedsgrad kan bestemmes af mængden af ​​den ondartede tumor og graden af ​​skade. Til bestemmelse anvendes klassificering i henhold til 4 trin:

  • Trin I - onkologi overstiger ikke 2 cm i størrelse, der er ingen læsioner i lymfeknuder.
  • Trin II - en tumorstørrelse på højst 2,5 til 5 cm, lymfeknuder, der omgiver mælkekirtlen, er involveret i den onkologiske proces, fjerne metastaser er mulige;
  • Trin III - størrelsen af ​​den ondartede læsion +/- 5 cm, spiring i lymfeknuderne i de aksillære hulrum, nærliggende væv detekteres.
  • IV-trin - alle størrelser af atypisk dannelse, tilstedeværelse af knuder, ulcerationer på huden, der er flere sekundære onkologiske foci i fjernt organ, væv.

Forebyggelse af brystkræft

For at forhindre brystkræft anbefaler eksperter, at følgende forebyggende foranstaltninger følges:

  • Med en belastet historie og genetisk disponering, gennemgå regelmæssige undersøgelser, herunder en mammografiprocedure, mindst 1 gang om året. Kvinder i alderen 35-55 år vises en røntgenundersøgelse 2 gange om året. Det anbefales også at foretage en selvdiagnose, som bidrager til den tidlige påvisning af patologi og en gunstig prognose..
  • Kontroller kropsvægt. Ifølge statistikker er fedme en af ​​de vigtigste disponerende faktorer for denne onkologi (op til 40%). Derfor bør du træne oftere og også overholde en afbalanceret diæt og spise mere naturlige produkter.
  • Stop med at ryge, og misbrug ikke alkohol. Det er i tobak og komponenterne i alkoholholdige drikkevarer, der indeholder en masse kræftfremkaldende stoffer og skadelige stoffer, der fremkalder cellulære mutationer.

Desuden anbefaler læger for at forhindre brystkræft at drikke kaffe i begrænsede mængder, undgå stressende situationer, ikke opgive amning og regelmæssigt tage vitamin D, som aktivt hæmmer væksten af ​​kræftceller.

Behandling af brystkræft

Den førende behandling mod brystkræft er kirurgi. Under alle omstændigheder afhænger behandlingstaktikkerne af patientens generelle tilstand, sygdommens stadier.

Onkologi inkluderer anvendelse af følgende metoder:

  • Kirurgisk indgriben. Det indebærer anvendelse af tre metoder: mastektomi - fjernelse af kirtlen med lymfeknuder, fedtvæv, kvadrantektomi - resektion af en fjerdedel af brystet og lumpektomi - en organbevarende operation, hvor kun den onkologiske læsion af brystet er skåret ud, ikke over 4 cm i størrelse. Efter en mastektomi kan brystvolumen gendannes ved hjælp af plastisk kirurgi..
  • Kemoterapi. Undertrykker onkemi med kemoterapimedicin. Hjælper med at forhindre tilbagefald og reducerer også tumorens størrelse inden operationen. Nogle gange brugt i stedet for kirurgi.
  • Strålebehandling. Reducerer også sandsynligheden for tilbagefald. Bruges til effektiv ødelæggelse af resterende kræftceller efter lumpektomi eller mastektomi..
  • Målrettet terapi. Ofte brugt i kombination med kemoterapi eller efter operation. Metoden består i anvendelse af monoklonale antistofpræparater, der effektivt blokerer onkogenet og bremser væksten af ​​patogenet.

Immunterapi ordineres også, hvor der administreres medikamenter, der aktiverer immunsystemet til effektiv destruktion af hurtigtvoksende kræftceller.

Behandling af brystkræft med folkemedicin

Traditionel medicin er ikke et alternativ til officielt anerkendt behandling i en onkologiklinik. Afvisning af kvalificeret lægebehandling til brug af folkemedicin fører som regel til døden. Derfor kan du ikke miste tid på de "magiske" helbredende infusioner og afkok. Det er faktisk rettidig påvisning og passende behandling af ondartede tumorer, der bidrager til en gunstig prognose.

I dag udføres brystkræftbehandling i Moskva af verdenskendte onkologer og mammologer, der takket være deres store erfaring og brugen af ​​avanceret medicinsk diagnostisk udstyr opnår de bedste resultater af onkoterapi, selv i alvorlige tilfælde.

Hvor mange bor efter brystkræftbehandling?

Overlevelse afhænger mere af iscenesættelsen af ​​sygdommen og en omfattende, effektiv behandling. Ti-års overlevelse i trin 1-2 er 50-80%. Efter onkologisk behandling lever i tre år i patologien efter diagnose 10 år op til 30% af patienterne i 4 faser - højst 5%. Tilbagefald forekommer i 22% af tilfældene efter radikal excision af brystkirtlen..

Du kan også finde disse artikler nyttige.

Trin 3 Brystkræft

Hvis der for 30 år siden blev diagnosticeret brystkræft (brystkræft) i fase 3 i Rusland årligt hos 6 tusinde kvinder, i de senere år hyppigheden.

Brystkræftfase 2

Trin 2 brystkræft (brystkræft) er en ondartet proces, der påvirker brystet. Onkologer-klinikere deler kræft ved processens sværhedsgrad.

Behandling af brystkræft

Brystkræft er en ondartet patologi, der stammer fra brystvæv. Oftest patienter med en senior reproduktiv.

Brystkræftfase 4

Trin 4 brystkræft (brystkræft) er en ondartet proces, der påvirker brystet, kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser -.

Gratis konsultation om behandling i Moskva.
Ring til 8 (800) 350-85-60 eller udfyld formularen herunder:

Symptomer på en brysttumor

Kvindelige brysttumorer er en del af en gruppe af livstruende sygdomme. Hvis dannelsen er af onkologisk art, giver den uden behandling metastaser og fører til død. Tegn på tumorer skal genkendes i de tidlige stadier - en kur er mulig.

Godartede brysttumorsygdomme

Godartede brystneoplasmer er almindelige hos kvinder i forplantningsalderen. De mest "populære" af dem er fibroadenomer - tumorer med klare grænser, bestående af kirtel- og bindevæv. Strukturen af ​​fibroadenom er cellulær, den er blød, elastisk at røre ved, bevæger sig inde i brystvævet og er ikke smeltet sammen med dem. Der er sådanne typer fibroadenomer:

  1. almindelig;
  2. phyloid eller blad.

Størrelsen på fibroadenomer kan være forskellige - op til 5 cm i diameter. Det anerkendes som hormonafhængigt - årsagerne er forbundet med hormonelle funktionssvigt, at tage upassende hormonelle prævention, med aborter osv. Mindre ofte vises formationen efter en brystskade. Almindeligt fibroadenom er afrundet og vokser meget langsomt, det har praktisk taget ingen risiko for ondartet degeneration. Bladformede tumorer er mere farlige, de kan være ondartede og omdannes til sarkomer. Der er ingen kapsel i bladformet fibroadenom, den er loddet på huden, smertefuld, når den presses.

Bladformede tumorer fjernes bedst rettidigt - umiddelbart efter detektion.

Andre typer godartede brystformationer:

  • papillomas intraductal;
  • lipomas;

Ondartede tumorer i mælkekirtlen

En ondartet tumor dannes fra brystkirtelens kirtelceller. I et område af brystet begynder patologiske processer at forekomme - cellerne muteres og begynder hurtigt at dele sig. Neoplasma vokser hurtigt, fanger andre væv, giver metastaser til regionale lymfeknuder og endda til fjerne dele af kroppen.

Blandt brystkræftformer er der sådanne typer:

  1. Nodulær kræft Hyppigst forekommer i de øvre ydre lobes i brystkirtlen. Det trænger hurtigt ind i fedtlaget, huden, musklerne. Højere risiko for forekomst efter 40 år efter graviditet.
  2. Diffuse kræft. Det har en mere ugunstig prognose, men er langt mindre almindelig. Det påvirker al den kirtel, der vokser i størrelse, svulmer.

Årsagerne til kræftformer er forskellige, og ikke alle er kendt af specialister. Hormonelle lidelser, arvelighed, tidlig menstruationsdebut, mangel på graviditet og fødsel, tidlig graviditet spiller en rolle. Risikofaktorer inkluderer rygning, sen menopause, langvarig hormonindtagelse, eksponering for stråling osv..

Hvad er tegnene på godartede tumorer??

En godartet brysttumor hos kvinder, hvis symptomer er klare og udtalt, er sjælden. Hvis uddannelsen er lille, kan du kun genkende sygdommen, når du udfører en planlagt ultralyd, mammografi.

En anden ting er, hvis sygdommen er ledsaget af fibrocystisk mastopati, og i brystkirtlen er der flere sæler, cyster, fibroadenomer. Så kan en kvinde blive generet:

  • brystsmerter før menstruation;
  • trække fornemmelser;
  • følelse af hævelse i brystet;
  • følelse af varme;
  • fortætning af kirtelstrukturen.

Større fibroadenomer og lipomer (fra 1-2 cm) mærkes normalt godt gennem huden i brystkirtlen. I sig selv er de smertefri, blød, ligner elastiske lymfeknuder. Intensiv vækst af uddannelse observeres ikke, men med hormonelle ændringer er dette muligt. I godartede neoplasmer hos en kvinde kan symptomerne ikke omfatte alvorlig smerte, hævelse i brystet, udflod fra brystvorter, rynke i huden og andre hudforandringer. Lange eksisterende neoplasmer kan være mere tætte, og derefter betragtes de som modne.

Symptomer på ondartede brysttumorer

De første tegn på brystkræft kan forekomme allerede på et alvorligt stadium af patologi, og dette er sygdomens lumskhed. Ligesom godartede tumorer afslører små neoplasmer sig ikke på et tidligt tidspunkt. Det er kun muligt at identificere sygdommen ved at udføre ultralyd og andre metoder til instrumentel diagnostik. Selvundersøgelse, palpation af brystkirtlerne, som gør det muligt at finde tidlige formationer, er også vigtigt..

Smerter i brystkirtlen til venstre hos kvinder eller på højre side (afhængigt af placeringen af ​​formationen) er et temmelig sent symptom. Også med brystkræft har kvinder ofte følgende symptomer:

  • hævelse, lokal komprimering i brystet;
  • en generel ændring i form af et bryst;
  • afskalning af huden, dets lokale rødme, rynker;
  • udledning fra brystvorten - gullig, blodig;

I det første kræftstadium overskrider tumoren ikke 2 cm i størrelse, i det andet når den 5 cm, metastaserer til lymfeknuderne. I tredje fase har dannelsen metastaser til andre lymfeknuder, påvirker brystet og huden. I den fjerde fase er der adskilte metastaser.

Diagnose og behandling af tumorer

Enhver metode til instrumental diagnostik detekterer let en neoplasma i det første trin, når dens størrelse stadig er meget lille, og behandlingen er mere effektiv.

En kvinde skal gennemgå en rutinemæssig ultralyd en gang om året eller seks måneder (med en disponering og tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer) efter 40 år - et mammogram.

Hvis der opdages mistænkelige formationer, udføres deres punkteringsbiopsi. Der er behov for denne teknik for godartede tumorer - for en nøjagtig diagnose.

Behandling af godartede tumorer udføres normalt ikke, hvis deres størrelse er små, og der er ingen tendens til vækst. Ellers bliver du nødt til at fjerne formationen. Fjern normalt formationen med kapslen uden at påvirke det omgivende væv. Dette er kun nødvendigt for store tumorer - fra 5 cm.

Mange fibroadenomer mindskes i størrelse efter langvarig amning eller ved traditionel medicin.

Fra sådanne kræftsygdomme bruger sådanne konservative metoder:

Normalt anbefales de i anlægget efter operationen. Bestråling ordineres ofte selv før operation - for at reducere uddannelsesstørrelsen.

Når en brysttumor skal fjernes: symptomer

Godartede formationer kræver ikke altid fjernelse. Kirurgisk indgriben vil blive indikeret i nærvær af sådanne symptomer fra neoplasma:

  • hurtig tumorvækst - for eksempel når den på 1-2 måneder stiger med 30-50% eller mere;
  • tilstedeværelsen af ​​bladformet fibroadenom;
  • tilstedeværelsen af ​​atypiske celler med en hvilken som helst tumorstørrelse;
  • stor uddannelse;
  • æstetisk defekt eller begær hos patienten;
  • manglende evne til at laktat på grund af tumor.

Desværre, hvis årsagerne til patologien ikke fjernes, selv efter operationen er der risiko for nye fibroadenomer. Men normaliseringen af ​​den hormonelle baggrund, ophør med dårlige vaner reducerer risikoen for tilbagefald. Hvad angår kræftformer, er fjernelse heraf en væsentlig komponent i behandlingen. I trin 1-2 praktiseres nu organbevarende interventioner; senere anbefales fjernelse af brystkirtlen og lymfeknuder..

Forudsigelse og forebyggelse af patologier

Godartede neoplasmer er gunstige i henhold til prognosen. Med kræftformede tumorer kan remission i 5 år eller mere opnås i 80-95% af mennesker på det første trin, op til 85% i det andet, op til 20-50% i det tredje. I det fjerde trin er prognosen meget værre - højst 10% af kvinderne kan leve 5 år. Der er kun en konklusion - du skal regelmæssigt undersøges af en mammolog og gennemgå enkle, men effektive diagnostiske metoder.

Forebyggelse af sygdommen er ganske enkel. Du skal regelmæssigt inspicere brystet selv, føle brystvævet mindst en gang om måneden. Graviditet og fødslen af ​​det første barn bør planlægges op til 30-35 år gammel, mens amning ikke opgives. Diabetes mellitus og andre metaboliske sygdomme kan provokere udviklingen af ​​kræftpatologier, så du er nødt til at holde sådanne fejl under kontrol.

Andre forebyggende foranstaltninger:

  • korrekt ernæring;
  • at give op med at ryge;
  • det rigtige valg af antikonceptionsmidler;

Brystneoplasma - symptomer og behandling

Hvad er en brysttumor? Årsagerne, diagnosen og behandlingsmetoderne diskuteres i artiklen af ​​Dr. Ivashkov V. Yu., En mammolog med en erfaring på 9 år.

Definition af sygdommen. Årsager til sygdommen

Neoplasmer i bryst er godartede og ondartede.

Godartede neoplasmer, i modsætning til ondartede tumorer:

  • ikke har ukontrolleret opdeling og lokalt aggressiv vækst;
  • gælder ikke for andre dele af kroppen.

Godartede neoplasmer kan forekomme hos både kvinder og mænd. Der er mange typer godartede brysttumorer. Ofte er du nødt til at mødes med en diagnose af fibrocystisk mastopati, der beskriver en hel gruppe godartede brysttumorer.

Godartede neoplasmer i mælkekirtlerne er meget almindelige. Så i Den Russiske Føderation har 9 ud af 10 kvinder godartede ændringer i brystvæv.

Den nøjagtige årsag til godartede neoplasmer i brystkirtlerne er ukendt. Det vides, at celler i kroppen deler sig og vokser i en bestemt hastighed. Som regel er kroppen i stand til at afbalancere væksten og opdelingen af ​​celler. Når gamle eller beskadigede celler dør, erstattes de automatisk af nye sunde celler. I tilfælde af godartede formationer forstyrres celledelingshastigheden, hvilket fører til lokal vækst af kirtelvævet i brystkirtlerne.

Der er mange godartede tumorer, der udvikler sig i brystvævet, tumorens navn afhænger af det væv, der er kilde til vækst, for eksempel et brystlipom, for eksempel vokser fra fedtceller, og et myom fra muskelvæv.

Brystadenomer dannes i et tyndt lag væv, der dækker brystkirtlens lobuler. På trods af mangfoldigheden af ​​brysttumorer er brystfibrroadenomer mest almindelige..

Fibroadenoma er en godartet brysttumor, der normalt forekommer hos kvinder under 30 år..

Cirka 70% af kvinder i Rusland mødtes enten med denne diagnose eller er uvidende om tilstedeværelsen af ​​brystfibroadenomer. Denne tumor består af det såkaldte stromale eller bindevæv. Fibroadenomer kan forekomme i en eller begge brystkirtler. Fibroadenom er tæt, afrundet, mobil under huden.

En kombination af faktorer påvirker dannelsen af ​​fibroadenom. Hormoner såsom østrogen spiller en vigtig rolle i væksten og udviklingen af ​​fibroadenomer. Der er tegn på, at indtagelse af orale antikonceptiva under 20 år øger risikoen for at udvikle fibroadenomer. Påvirkningen af ​​den hormonelle baggrund kan bekræftes af det faktum, at fibrøse neoplasmer i brystkirtlerne kan vokse hurtigt under graviditet, og i overgangsalderen reduceres deres størrelse.

Eksisterer to typer fibroadenomer:

Enkle fibroadenomer øger ikke risikoen for at udvikle brystkræft. Komplekse fibroadenomer indeholder andre komponenter, såsom væskefyldte cyster, der undertiden indeholder calciumaflejringer. Komplekse fibroadenomer kan øge risikoen for at udvikle brystkræft lidt. American Cancer Society hævder, at kvinder med komplekse fibroadenomer har en og en halv gang højere risiko for at udvikle brystkræft end kvinder uden dem.

Brystkræft opstår, når en celle-DNA beskadiges, men hvorfor og hvordan dette DNA er beskadiget er stadig ukendt. Dette kan være en genetisk eller miljømæssig påvirkning, eller i de fleste tilfælde en kombination af begge faktorer. Men de fleste patienter vil aldrig vide, hvad der forårsagede deres kræft..

Risikofaktorer for brystkræft:

  • etage: brystkræft er næsten 100 gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd;
  • alder: to ud af tre kvinder opdagede brystkræft efter alder 55;
  • nationalitet: brystkræft diagnosticeres ofte i nogle etniske grupper, for eksempel kaukasiske kvinder.

Hvis nære slægtninge er blevet diagnosticeret med bryst- eller æggestokkræft, har personen en høj risiko for at udvikle brystkræft i fremtiden. Risikoen øges, hvis en pårørende diagnosticeres inden 50 år. Hos kvinder med tidlig menstruation (op til 12 år gammel), sen menopause (efter 55 år), som fødte deres første barn efter 27 år eller aldrig fødte, er risikoen for at udvikle brystkræft højere end i resten af ​​befolkningen. Mutationer i visse gener, såsom BRCA1 og BRCA2, kan øge risikoen for at udvikle brystkræft. Tilstedeværelsen af ​​mutationer bestemmes ved hjælp af en genetisk test, der skal udføres af kvinder, der har en belastet familiehistorie. Personer med disse genmutationer kan overføre genmutationen til deres børn..

Andre risikofaktorer:

  • mangel på fysisk aktivitet: stillesiddende livsstil;
  • en diæt med mættet fedt og mangel på frugt og grøntsager;
  • overvægt eller fedme;
  • hyppigt alkoholforbrug (jo mere alkohol du spiser, jo større er risikoen).

Symptomer på en neoplasma i brystet

Fibroadenom er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en tæt afrundet formation, som let kan forskydes i forhold til væv fra brystkirtlen. Det er normalt smertefrit, men nogle patienter rapporterer en fornemmelse af ømhed forbundet med menstruationscyklussen. Hvis fibroadenom er tæt på hudens overflade, er deformation af huden mulig, hvilket kan ses synligt for patienten.

Brystcyster er normalt asymptomatiske, hvis størrelsen på cyste afhænger af menstruationscyklussen, kan der være en følelse af hævelse i brystet før menstruation.

Intraductal papilloma har et patognomonisk symptom - tyk pletter fra brystvorten. Palpation af selve formationen er mulig, hvis den er placeret overfladisk.

Bladformede tumorer og radialt arr manifesterer sig ofte kun ved tilstedeværelsen af ​​dannelse i brystvævet, uden smerter.

Brystkræft har nogle karakteristiske tegn:

1. tilstedeværelsen af ​​en tumorknude i brystkirtlen;

2. symptom på stedet

3. trækkraft af brystvorten;

4. en stigning i axillære lymfeknuder

5. tømmes undertiden fra brystvorten.

Patogenesen af ​​brystkræft

Udviklingen af ​​brysttumorer er en proces, der udløses af en kombination af forskellige faktorer: hormonel baggrund, stress, miljøforhold. Et træk ved godartede formationer - fibroadenomer, lipomer og cyster - er det faktum, at processen med celledeling i disse formationer under alle omstændigheder er under kontrol af kroppens immunsystem. Det vil sige, disse formationer kan aldrig vokse til ukontrollerede størrelser eller sprede sig gennem lymfesystemet.

Cyster i brystkirtlen dannes som et resultat af overproduktion af udskillelsen af ​​kanalerne i de mælkeagtige kanaler, således dannelse af sække fyldt med indhold. Fibroadenom - spredning af bindevæv. Både cyster og fibroadenomer kombineres meget ofte, så denne tilstand kaldes fibrocystisk mastopati.

Hvad angår ondartede neoplasmer i brystkirtlen, er mekanismen lidt anderledes. Beskadigede celler i vores krop kan formere sig, skabe endnu mere beskadigede celler og forårsage tumorvækst. Vores krops hormoner og kemikalier kan fremskynde væksten af ​​disse muterede celler. Lymfatiske og blodkar kan bære kræft til andre områder af kroppen. Ondartede vækstprocesser starter efter celleskade. Sunde celler er de vigtigste byggesten i alt væv og organer i kroppen. Men når celle-DNA'et er beskadiget, begynder de muterede celler at reproducere hurtigt uden at følge nogen plan. Aggressiv cellevækst danner en tumor. Disse unormale celler eller grupper af celler udvikler sig til en sygdom kendt som brystkræft og kan sprede sig til andre dele af kroppen..

Væksten og spredningen af ​​brystkræft er drevet af normale kropskemikalier som østrogen, progesteron og HER2 / neu-genet (vækstfaktor). Hver af disse tre kemiske komponenter er normale, men når en celle bliver kræft, fremskynder disse kemikalier væksten af ​​brystkræftceller..

Sunde HER2-receptorer er proteiner, der hjælper med at kontrollere, hvordan en brystcelle vokser, opdeles og reparerer sig selv. Hos cirka en fjerdedel af alle brystkræftpatienter fungerer HER2-genet imidlertid ikke korrekt. Det skaber et for stort antal kopier af sig selv i en proces, der kaldes "HER2-genamplifikation." Disse yderligere gener instruerer derefter cellerne til at skabe for mange HER2-receptorer, kaldet "HER2-proteinoverskud." Slutresultatet er, at brystceller vokser og deler sig ukontrolleret.

Klassificering og udviklingsstadier af en brystneoplasma

Brystneoplasmer er opdelt i 2 typer:

Godartede formationer:

hyperplasi - overdreven vækst (spredning) af celler i lobules eller kanaler i brystkirtlen. Der er to hovedtyper af hyperplasi - almindelig og atypisk. Begge øger risikoen for brystkræft, men atypisk hyperplasi gør dette i større grad. [1]

Cyster er væskefyldte sække, der næsten altid er godartede. Cyster er mere almindelige hos kvinder i alderen 35-50 år.

Intraduktale papillomer - Dette er en lokal spredning af væggen i den mælkeagtige kanal i brystet. De er normalt placeret tæt på brystvorten og kan forårsage smerter. Du kan føle en kondens i nærheden af ​​areolaen. Et typisk tegn på papilloma er mørk pletter fra brystvorten. De findes ofte hos kvinder i alderen 35-55 år. Intraduktale papillomer (VPP'er) fjernes kirurgisk og kræver ikke yderligere behandling. [2] Hvis du har en bane, øger den ikke risikoen for at udvikle brystkræft (i fravær af unormale celler eller duktale carcinomceller in situ (DCIS). [3] At have 5 eller flere landingsbaner kan øge risikoen for brystkræft. [4] ]

Skleroserende adenose består af små sæler bestående af deres forstørrede lobes i brystkirtlen. Kan forårsage smerter, der ikke er relateret til menstruationscyklussen. Skleroserende adenose kan ses på et mammogram.

Da det har ujævne konturer, kan det forveksles med brystkræft. En biopsi kan være påkrævet for at udelukke brystkræft. Skleroserende adenose behøver ikke behandling. [5] Nogle undersøgelser har vist, at skleroserende adenose øger risikoen for at udvikle brystkræft lidt, mens andre ikke har fundet en stigning i risikoen. [6]

Radial ar (Zemba ar) har en kerne af bindevævsfibre. Selvom et radialt ar kan se ud som brystkræft på et mammogram, er det ikke kræft. Det radiale ar fjernes kirurgisk, men kræver ikke yderligere behandling. Undersøgelser har vist, at radialt ar ikke øger risikoen for at udvikle brystkræft. [7]

Bladetumor Er en sjælden brysttumor, der består af bindevæv (stromalt) væv. Oftest findes hos kvinder i alderen 40 år. Kvinder med Li-Fraumeni-syndrom (en sjælden arvelig genetisk tilstand) har en øget risiko for at udvikle sådanne tumorer. De fleste bladformede tumorer er godartede (ikke kræftformede), men 1 ud af 4 af disse tumorer er ondartede (kræft).

Ondartede neoplasmer i brystkirtlerne:

Brystkræft - sygdommen er heterogen. Der er et stort antal forskellige undertyper af brystkræft, som hver har sine egne egenskaber ved diagnose og behandling..

For det første er der forskellige differentieringstyper:

1. lav klasse (1) - godt differentieret;

2. mellemklasse (2) - moderat differentieret;

3. høj klasse (3) - dårligt differentieret.

Meget differentierede tumorer ligner mere normalt brystvæv under et mikroskop. Svulster i lav kvalitet ligner mindre normalt væv og har en tendens til at være mere aggressive. Iscenesættelse af brystkræft udføres i henhold til TNM-systemet, der tager højde for tumorens størrelse, tilstanden af ​​regionale lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Prognosen for patienten er meget afhængig af brystkræftstadiet..

Brystkomplikationer

I gruppen af ​​godartede neoplasmer er komplikationer relativt sjældne. Store fibroadenomer og bladformede tumorer kan vokse til store størrelser, hvilket fører til en ændring i formen af ​​brystkirtlen og dens deformation. I tilfælde af graviditet kan denne situation være kompliceret af laktostase og mastitis. Store cyster i brystkirtlerne kan i nogle tilfælde blive inficeret, hvilket yderligere fører til udvikling af infektiøse komplikationer i form af en abscess eller phlegmon fra brystkirtlen. Den mest formidable komplikation af brysttumorer er brystkræft. Imidlertid forekommer ondartet degeneration ganske sjældent, især i tilfælde af brystfibrroadenom. Relativt oftere gennemgår lobular eller duktal hyperplasi en ondartet transformation.

I tilfælde af påvisning, udvikling og efterfølgende behandling af brystkræft kan der forekomme komplikationer såsom lymfostase eller lymfødem, der manifesteres ved udseendet af vedvarende hævelse af hånden på den opererede side. [8] Imidlertid kan denne tilstand effektivt behandles ved at anvende lymfovenøse anastomoser og transplantere lymfeknuder. [9]

Diagnostik af brystneoplasma

Der er forskellige effektive metoder til diagnose af brysttumorer. Nøglen til at stille den korrekte diagnose er at bestemme, om tumoren er godartet eller ondartet. [10] Kun histologisk undersøgelse kan med sikkerhed bestemme disse egenskaber ved tumoren. Den allerførste diagnostiske metode er selvundersøgelse af brystkirtlerne..

Hvis du formår at opdage mistænkelige læsioner, skal du kontakte en onkolog for at gennemføre en fuld undersøgelse af brystkirtlerne.

De vigtigste instrumentale metoder til diagnose af brysttumorer:

3. MR af brystkirtlerne

Godartede tumorer har ofte klart definerede grænser, hvilket gør det muligt at diagnosticere dem som godartede. Det er også nødvendigt at tage blodprøver for tilstedeværelse af kræftmarkører, for eksempel CA 153. I tilfælde, hvor det kliniske billede er tvivlsomt, skal der udføres en tumorbiopsi for at bestemme, om den er godartet eller ondartet. En biopsi vil være mere eller mindre invasiv afhængigt af placeringen af ​​tumoren. Den mest effektive metode til biopsi af brystformationer er kernebiopsi. [11] Essensen af ​​metoden består i at opsamle en vævssøjle med en mistænksom formation med yderligere histologisk undersøgelse. Hvis dannelsen er ondartet, er det nødvendigt at bestemme receptpligtig status, hvilket tillader start af kompetent og specialiseret behandling.

Behandling af brystkræft

Ikke alle godartede tumorer har brug for behandling. Hvis svulsten er lille og ikke forårsager nogen symptomer, er dynamisk monitorering nødvendig..

Fibroadenomer behøver ikke fjernes. Afhængigt af symptomerne, familiehistorien, ultralyddata, beslutter lægen, om fibroadenom skal fjernes eller ej. Fibroadenomer, der ikke vokser og naturligvis ikke er ondartede, det er nok at kontrollere ved hjælp af ultralyd og mammografi.

Indikationer for fjernelse af fibroadenom:

1. Størrelsen er mere end 5 mm;

2. fibroadenom påvirker den naturlige form af brystet;

3. fibroadenom forårsager smerter;

4. bekymring over udviklingen af ​​kræft;

5. tilstedeværelse af kræft i familiehistorien

6. tvivlsomme biopsieresultater.

Efter fjernelse af fibroadenom anbefales følgende behandling:

1. Progestogel 1% 1 r / dag. gnid ind i hver kirtel i 3 måneder;

2. Undgå 1 dragee 2 r / dag.;

3. Valerian-ekstrakt 1 fane / 3r / dag.;

4. Mastodinon 1 fane 2r / dag. eller 30 dråber 2p / dag. 3 måneder, en måned pause, yderligere 3 måneder;

6. Nyresamling.

Hovedbehandling blade tumorer er kirurgisk. [12] Bladformede tumorer kan gentage sig ved utilstrækkelig fjernelse. Af denne grund skal de fjernes sammen med kanten af ​​normalt brystvæv. I nogle tilfælde kan en mastektomi være påkrævet. Ondartede bladformede tumorer adskiller sig fra brystkræft. De reagerer ikke godt på hormonbehandling eller kemoterapeutiske lægemidler, der bruges til behandling af brystkræft. Ondartede bladformede tumorer skal behandles efter de samme principper som sarkomer.

Behandling af intraductal papilloma - kirurgisk, fjernelse af neoplasma sammen med kanalen i brystkirtlen. Ductal eller lobular hyperplasia behøver som regel ikke behandling. Hvis der imidlertid blev opnået atypiske celler under en punkteringsbiopsi, skal en brystkirtelbiopsi eller sektorresektion udføres for pålideligt at udelukke en ondartet neoplasma.

Vejrudsigt. Forebyggelse

Godartede neoplasmer i brystet er ikke brystkræft. Nogle typer (især dem, hvor unormale celler er til stede i henhold til biopsien) øger imidlertid risikoen for brystkræft. I dette tilfælde er det værd at udøve seriøs kontrol over neoplasmerne og om nødvendigt fjerne dem..

Der er nogle faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle godartede brysttumorer:

1. menopausal hormonbehandling (brug af postmenopausal erstatningsterapi);

2. familiel brystkræft eller godartede brystformationer hos medlemmer af samme familie;

3. at drikke alkohol i ungdomstiden;

4. menstruelle uregelmæssigheder

5. tyrotoksisk struma

6. uregelmæssigt sexliv.

Faktorer, der reducerer risikoen for brysttumorer:

1. spise mad, der indeholder carotenoider, for eksempel melon, gulerødder, søde kartofler, nødder og bønner;

2. amning;

3. regelmæssigt sexliv.

Kvinder med atypisk hyperplasi (men ikke almindelig hyperplasi) opfordres til at overveje at tage tamoxifen for at reducere risikoen for at udvikle brystkræft. [13] Tamoxifen reducerer risikoen for at udvikle brystkræft hos kvinder med atypisk hyperplasi med 86%.