Hjertekræft

Teratom

Hjertekræft er en sjælden, men farlig sygdom, der provoserer problemer forbundet med arbejdet med ikke kun hjertemuskelen, men også andre organer. Hjertet er et organ, der nærer hele organismen med ilt og giver blodforsyning til alle organer. Af denne grund påvirker svigt i hans hjerte øjeblikkeligt tilstanden for hele organismen..

symptomatologi

På trods af sin alvorlighed er en kræftsvulst i hjertet en sygdom, hvis symptomer er fraværende i de første faser. Begyndelsen på neoplasma kan vise ekkokardiografi og tomografi. På billederne ser betændelsen ud som en rund plet. Gradvis ændres form og størrelse. Antallet af symptomer, tidspunktet for deres udseende og intensiteten afhænger direkte af tumorens placering og størrelse.

Under udviklingen af ​​sygdommen ligner symptomer, der gør sig gjeldende, symptomerne på andre hjertesygdomme, såsom myocarditis, emboli og endocarditis. Symptomerne dukkede op:

Ethvert symptom kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der ikke er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en ondartet formation i hjertet. Derfor er patienten ikke opmærksom på udviklingen af ​​kræftceller i hjertet.

Symptomerne indikerer åbenlyse hjerteproblemer:

  • dyspnø;
  • brystsmerter;
  • lavt tryk;
  • svimmelhed;
  • "Klump" i brystet;
  • oppustethed.

Manifestationen af ​​specifikke symptomer afhænger af udviklingsstadiet af sygdommen. Med en stigning i størrelsen af ​​betændelse hos en patient er følgende mulige:

  • besvimelse
  • åndedrætsbesvær, mens du ligger;
  • takykardi;
  • arytmi;
  • vægttab;
  • nedre hæmoglobin;
  • Raynauds fænomen - cyanose (blånering) af fingre og negle med tryk;
  • vena cava syndrom - en stigning i vener i nakken;
  • temperaturstigning
  • træthed selv ved lette belastninger.

Symptomer på sene stadier af hjertekræft med metastaser inkluderer følgende symptomer:

  • hjertetamponade;
  • kakeksi;
  • beruselse af hele organismen;
  • pletter på huden;
  • hævelse i ansigtet;
  • tegn på skade på andre organer;
  • pludselig død.

Ignorer ikke tilstedeværelsen af ​​disse symptomer. Tidlig adgang til pleje i de tidlige kræftstadier øger chancerne for en kur.

Årsager til kræft i hjertet

Alle processer, der forekommer i hjertemuskelen, er kendetegnet ved et hurtigt tempo på grund af det øgede arbejde i organet. Hjertekræft er sjælden, organceller deler sig praktisk talt ikke. Men nogle gange sparer dette ikke fra dannelsen af ​​en ondartet tumor i hjertemuskelen. Manglende deling fører til ardannelse snarere end orgelreparation. Hvis ilt ikke kommer ind i det berørte område, dør det.

De nøjagtige årsager til kræft i hjertet af medicinen er endnu ikke kendt, men ifølge lægerne fremhæves de forudsætninger, der kan forårsage en mutation og ukontrolleret celledeling. Ondartet dannelse kan udvikle sig under påvirkning af faktorer:

  • Genetik. Arvelig faktor - grunden til, at en person er disponeret for dannelsen af ​​kræftceller i kroppen. Selvom sygdommen hovedsageligt manifesterer sig allerede i alderdom, er der i praksis kendte tilfælde af forekomst af en tumor hos unge under 18 år. Måske blev den arvelige faktor i disse tilfælde katalysatoren.
  • Giftig virkning. Skadelige virkninger på den menneskelige krop af giftige stoffer, stråling, arbejde i farlig produktion kan provokere en mutation i cellerne.
  • Infektionssygdomme. En tumor kan være en konsekvens af en tidligere infektionssygdom. Tilstedeværelsen af ​​infektioner i kroppen indikerer et fald i immunitet, derfor er kroppens manglende evne til at opdage mutationer og modstå udviklingen af ​​tumorer.
  • Degenerationen af ​​en godartet tumor til en ondartet tumor. Efter operation i kroppen kan der udvikles et myxom. Under påvirkning af visse faktorer (rygning, alkoholmisbrug, toksiske effekter) kan en godartet formation udvikle sig til en ondartet.
  • Uheldige miljøforhold. Luft forurenet med giftige stoffer, pesticidforgiftet land og følgelig landbrugsprodukter, der er dyrket på det, forgifer kroppen og bidrager til genetiske funktionsfejl i cellerne.
  • Forkert ernæring. Overdreven forbrug af fedt, kræftfremkaldende fødevarer, fastfood fører til dannelse af blokering af blodkar og nedsat hjertefunktion. Eventuelle ændringer i hjertemuskelen kan føre til alvorlige sygdomme..
  • Alkohol misbrug. Ved overdreven alkoholforbrug ændrer anatomien på epitel og slimhinden i organerne. Denne faktor kan forårsage irreversible ændringer i cellerne i ethvert organ, inklusive hjertet..
  • Rygning. Cigaretryg er farlig. Karcinogene stoffer, der forårsager patologier, kommer ind i kroppen sammen med det..
  • Allerede eksisterende ondartede tumorer i andre organer. Hjertemuskulaturen påvirkes af metastaser af betændelse i andre organer i nærheden.

Stadier af sygdommen

Hvis du ikke tager højde for nulstadiet i kræftudvikling, når neoplasmen lige er ved at opstå, viser de fire hovedstadier deres egne karakteristika.

  • 1. trin. Celle-DNA-skade forekommer. Dette fører til en ændring i deres struktur og hurtige opdeling. Tumoren overstiger ikke 2 cm.
  • 2 etape. På stedet for atypisk celledannelse begynder en malignitet at dannes. Tumorstørrelser spænder fra 2 til 5 cm.
  • 3 etape. Trin 3 er kendetegnet ved dannelse af metastaser. Spredningen af ​​tumoren sker ved hjælp af inficeret blod eller lymfestrøm. Tumorstørrelse overstiger 5 cm.
  • 4 etape. Den første læsion er i en tilstand af tilbagefald. Den sidste fase er kendetegnet ved udseendet af metastaser på organer fjernt fra hjertemuskelen (lever, nyrer, mave osv.). Dette fører til fremkomsten af ​​nye infektionscentre..

Typer af hjertekræft

Primære tumorer. Karakteristisk for de to første stadier af sygdommen. Kun et organ påvirkes - hjertemuskelen. Primær kræft er forårsaget af to former for tumorer:

De adskiller sig i form, placering, årsag til dannelse. Sarcoma på sin side er opdelt i disse kategorier.

liposarkom Det er kun kendetegnet ved uddannelse hos voksne. Det er ikke almindeligt. Navnet skyldes lipoblasterne, der danner tumoren. Formationen har en blød, gullig konsistens. Eksternt ligner liposarcoma myxom, og vurderet efter statistikker er det godt at behandle.

Rhabdomyosarcoma. Ligesom liposarcoma er det sjældent. Dannes i muskelvæv. Det er en hvid, blød formation. Under mikroskopet viser rhabdomyosarkomceller et antal former (runde, ovale, spindelformede). Et træk ved denne type kræft er, at det er ekstremt sjældent hos kvinder og i de fleste tilfælde dannes hos middelaldrende mænd..

Angiosarkom. Ifølge statistikker er mere end 1/3 af alle tilfælde af hjertekræft angiosarkom. Denne type tumor påvirker cellerne i blodkarets vaskulære endotel. Kan forekomme i kammeret i højre ventrikel eller atrium. Angiosarcoma forveksles ofte med hjertesvigt eller pericardium. Af denne grund diagnosticeres det i de senere stadier, når svulsten har nået en stor størrelse og allerede er metastaseret. Kirurgisk fjernelse af myocardium påvirket af metastaser er ikke muligt. Alle læger kan tilbyde en patient med et avanceret stadie af angiosarkom er stråling og kemoterapi for at forsøge at forlænge livet. Tumoren i sig selv er en tæt krop med tilstedeværelsen af ​​vaskulære hulrum på overfladen, som er forbundet med en blodstrøm. Under mikroskopet er angiosarcoma en tilfældigt arrangeret rund eller spindelformet celle. Angiosarcoma er mere almindelig hos mænd.

Fibrosarcoma. Det forekommer i 10% af alle tilfælde af hjertekræft. Kollagenfibre og fibroblastlignende celler danner en gråhvid formation med klart definerede grænser. I begge tilfælde har de et andet niveau af differentiering. Mænd og kvinder er lige så påvirket af denne type malignitet..

Mesotheliom Det blev navngivet det på grund af udviklingen af ​​ondartet dannelse i mesothelceller nær hjertesposen. En række kræft i henhold til histologi er opdelt i tre typer:

  • kræft sarkomatiske;
  • angioendotheliom (sarkomatisk kræft);
  • adenocarcinoma (epithelioidcancer).

Mesotheliomvækst er invasiv. Metastaser af denne type kræft er i modsætning til andre i stand til at rejse gennem lymfesystemet..

Myxoma. Den sikreste ondartede type tumor danner ikke metastaser. En neoplasma er farlig, idet den er mobil i sig selv og kan føre til fuldstændig ventillukning og forstyrrer blodgennemstrømningen. Det er lokaliseret midt i atriet. Myxom er kendetegnet ved udseendet hos middelaldrende mennesker.

lymfom Det er sjældent, men forekommer hos mænd og kvinder. Dannet i pericardium går normalt ikke ud over det. Lymfom indledes med et fald i immunitet. Mennesker med aids og mennesker, der har haft en hjertetransplantation, er mere tilbøjelige til at udvikle lymfom. Det diagnosticeres i de sene udviklingstrin, da det er vanskeligt at opdage. Trunkeret lymfom behandles ikke kirurgisk, så når det opdages, ordinerer læger kemoterapi og stråling.

Sekundære tumorer. Sekundære tumorer påvirker ofte pericardium, endocardium, myocardium og sjældent hjerteklappen. Sekundære neoplasmer er kendetegnet ved godartede.

Diagnosticering

Det er vanskeligt at diagnosticere hjertekræft. Dette sker af flere grunde. For det første ligheden mellem symptomer på hjertekræft og symptomer på andre sygdomme. For det andet, fraværet af symptomer i de tidlige stadier af sygdommen.

Hvis der vises symptomer, der tyder på hjerteproblemer, skal du kontakte en kardiolog. Diagnose af hjertesygdom inkluderer:

  1. Blodprøve. Dette gøres primært for at identificere afvigelser fra normerne for indikatorer for anæmi (lavere hæmoglobin), en stigning i ESR og andre indikatorer, der afslører tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.
  2. Elektrokardiografi (EKG). Med sin hjælp bestemmer lægen ændringer i hjerterytmen, en stigning i dets sektioner og blodledelse.
  3. Ekkokardiografi af hjertet (ekkokardiografi). Det gør det muligt at bestemme tumorens størrelse, dens placering og tilstedeværelsen af ​​væske i perikardiet.
  4. Røntgenbillede af brystet Registrerer en stigning i størrelsen på hjertemuskelen som helhed eller dens dele.
  5. Magnetic resonance imaging (MRI). Viser tilstanden af ​​hjertekamre og væv placeret i nærheden. Ved hjælp af en MRI bestemmer lægen tilstedeværelsen af ​​væske i tumoren.
  6. CT-scanning. Det betragtes som en af ​​de mest effektive undersøgelser af malignitet. Det afslører ikke kun placeringen af ​​uddannelse, men retningen for dens stigning.
  7. Angiokardiografi. Med sin hjælp undersøges hjertets kamre, blodkar og brystårer..

Yderligere forskningsmetoder:

  • echoscopy;
  • radioisotop ventrikulografi;
  • tumormarkøranalyse;
  • coronarography;
  • histologisk analyse;
  • biopsi.

Behandling af hjertekræft

Behandling af en neoplasma afhænger direkte af sygdomsstadiet. For at bestemme det bruger læger forskellige diagnostiske metoder. Størrelserne på uddannelse, lokalisering, distribution og tilstedeværelsen af ​​metastaser bestemmes. Afhængigt af undersøgelsesindikatorerne foreskrives følgende behandlingsmetoder:

  • Kirurgisk indgreb bruges kun i de tidlige stadier af sygdommen. Under operationen udskæres stedet inficeret med kræftceller. Efter anvendelse af denne metode kan patologien muligvis gentage sig..
  • brachyterapi Begyndte at ansøge relativt for nylig. En fremgangsmåde til behandling er at udsætte kræftceller for radioaktive partikler. Sunde celler påvirkes ikke..
  • Gamma kniv. Sygdommen udsættes for en radiokirurgisk metode til eliminering af en ondartet formation. Desværre er denne enhed kun i Moskva. Ikke alle kræftcentre har råd til denne dyre facilitet..
  • Ioniserende stråling. Det bruges til behandling af kræft i 3. og 4. grad, men det er farligt, fordi det ved langvarig brug kan forårsage vævsskader og iskæmi.
  • Kemoterapi. Pauser udviklingen af ​​ondartet betændelse. Brug af kemoterapi sammen med strålebehandling kan forlænge patientens liv med et gennemsnit på fem år.
  • Afløb. Hjælper med at forhindre forstyrrelse af hjertemuskelen ved at introducere medikamenter, der kan være ansvarlige for at reducere sekretionen og akkumuleringen af ​​sekreter i tumoren. Hvis der er mistanke om tamponade, punkteres hjertet af perikard. For at forhindre dens mangfoldighed installeres dræning i pleuralområdet.
  • Hjertetransplantation En vanskelig og risikabel måde at bekæmpe sygdommen på. Det bruges i fravær af metastaser. En komplet organtransplantation kan være forudgående med en autotransplantation. Denne metode består i at fjerne det syge organ, fjerne tumoren og returnere patientens hjerte til dets tidligere sted. Metoden reducerer risikoen forbundet med afvisning af det transplanterede organ, den mulige forekomst af bivirkninger og tilbagefald.

Prognoser

Tilstedeværelsen af ​​hjertekræft hos en patient giver normalt ikke håb om en lyserød prognose. Læger regner ikke særlig med et gunstigt resultat. Hvis neoplasmaet påvises i de sidste faser, dør patienten inden for et år. Forsømmelse af sygdommen tillader ikke effektiv behandling, derfor kan de anvendte metoder kun kort forlænge patientens liv.

Det er vigtigt at opdage tumoren i tide og hurtigst muligt træffe foranstaltninger til at diagnosticere og behandle den. Rettidig diagnose vil hjælpe med at undgå udvikling af metastaser. Hvis der blev fundet uddannelse, før de vises, øges patientens levetid med et gennemsnit på fem år.

Overlevelsesstatistikker

2-års overlevelse uden sarkom efter behandling:

  • 0 og 1 trin - 8,5%;
  • Fase 2 - 3%;
  • 3 og 4 trin - 1%.

Overlevelse i nærvær af sarkom:

  • Angiosarcoma: 6-12 måneder.
  • Rhabdomyosarcoma: stadier 0, 1 og 2 - 12 måneder; 3 og 4 stadier - patienter lever mindre end et år efter foranstaltninger til fjernelse af rabdomyosarkom og samtidig behandling.
  • Liposarcoma: 6-8 måneder.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af ondartede tumorer i hjertet rådgiver læger:

  • Forebyg smitsomme sygdomme for at forhindre muligheden for, at deres overløb bliver kronisk.
  • Forsøm ikke fysisk aktivitet.
  • Kontrolvægt.
  • Forsøg at undgå at spise skadelige, fedtholdige og kræftfremkaldende fødevarer.
  • At afvise fra dårlige vaner.
  • Overvåg blodsukker og kolesterol.
  • Kontroller blodtrykket.
  • At gennemgå en årlig medicinsk undersøgelse.

Dræber stille og hurtigt. Hvad du har brug for at vide om et symptom på lungekræft

”Indtil ælden med masseproduktion af cigaretter og deres store tilgængelighed var lungekræft casuistry,” siger Maxim Rudenko, leder af thoraxafdelingen i Sverdlovsk Regional Oncology Center.

Skjult strøm

Rada Bozhenko, AiF-Ural: Maksim Sergeyevich, er det sandt, at lungekræft indtager en førende position inden for dødelighed?

Maxim Rudenko: Hvis vi tager alle, der døde af kræft, så er lungekræft som dødsårsag først og fremmest blandt mænd (blandt kvinder - brystkræft). Denne type kræft er generelt mere almindelig blandt mænd, da der er flere rygere blandt dem..

- Det vil sige, at rygning er en risikofaktor?

- Til at begynde med er lungekræft et kollektivt begreb, faktisk er der mange typer af det. Så forekomsten af ​​lungepræft i pladderceller, der vokser fra bronkierne (dens karakteristiske træk er, at den er den mindst modtagelige for medicinbehandling) er forårsaget af rygning. Det vil sige, det er ikke kun en risikofaktor, det er årsagen til sygdommen.

Blandt alle patienter med lungekræft overlever kun 50% et år. Hos mere end 70% af patienterne påvises lunge malignitet i det tredje og fjerde trin. Mens den højeste overlevelsesrate (fra 75 til 90%) registreres blandt personer, hvis sygdom blev diagnosticeret i den første fase, men andelen af ​​disse patienter i gennemsnit i Rusland kun er 11-12%. Plus 14% er den anden fase, hvor 50% af patienterne gennemgår en fem-årig milepæl under behandlingen.

- Trist statistik. Hvad er grunden til dette? Med det faktum, at lungekræft ikke viser sig som åbenlyse symptomer i lang tid?

- Helt rigtigt er denne type kræft karakteriseret ved et latent forløb, i et tidligt stadium har sygdommen ikke udtalt kliniske symptomer. Derudover er dette en temmelig aggressiv tumor, som detekteres, når der allerede er enten metastaser eller spredes til andre organer.

I dag er den mest følsomme metode til påvisning af lungekræft computertomografi. Men under de nuværende tilstande, til detektion af ondartede neoplasmer i lungen, er det nødvendigt i det mindste at observere frekvensen af ​​fluorografi. Lad mig minde dig om, at denne undersøgelse anbefales at udføres en gang om året..

Derudover deltager vores klinik i et pilotprojekt til screening for ondartede neoplasmer i lungerne. Hvem er involveret i screeningen? Risikogruppen er først og fremmest rygende mænd i alderen 45-50 år eller dem, der holder op med at ryge for 15 år siden.

Men detektion ved påvisning, og alligevel er det bedst at starte med lungekræftforebyggelse.

Og betydningen?

- Absolut - ophør med at ryge! Og ikke kun aktiv, men også passiv.

- Ja, ja, mens de holder op med at ryge, vil en person i 15 år stadig være i fare. Hvad er poenget derefter?

- Se, efter at have holdt op med at ryge i 20 minutter, er der et fald i blodtryk og hjerterytme. Inden for 12 timer - et fald i niveauet af kulilte i blodet til en normal værdi. Inden for 48 timer gendannes nerveafslutninger, følelser af lugt og smag. Tre måneder er nok til at forbedre blodcirkulationen og lungefunktionen. Hvis en person varer et år uden at ryge, halveres risikoen for koronar hjertesygdom; hvis fem år gammel reduceres risikoen for slagtilfælde til niveauet for ikke-rygere plus en betydelig reduktion i risikoen for at udvikle visse typer kræft (mundhulen, svelget, blæren, livmoderhalsen). I ti år halveres risikoen for død af lungekræft, der er et markant fald i udviklingen af ​​kræft i strubehovedet og bugspytkirtlen. Og for 15 - risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom og obstruktiv lungesygdom. Som du kan se, er grundene til at holde op med at ryge meget overbevisende. Og i denne henseende begrænser russisk lov med rette os fra tobaksrøg på mange offentlige steder..

- At holde op med at ryge er den eneste foranstaltning til at forhindre lungekræft?

- Hjemme, men ikke den eneste. Andre forebyggende foranstaltninger bør heller ikke overses. Lad os sige, at du skal prøve at undgå udsættelse for kræftfremkaldende stoffer, spise en afbalanceret diæt: at spise nok vitaminer, beta-caroten, antioxidanter og vitamin E reducerer også risikoen for lungekræft. Men! På baggrund af rygestop. Jeg bemærker, at inden ælden med masseproduktion af cigaretter og deres udbredte tilgængelighed var lungekræft casuistry..

- Og vapes, der er udbredt blandt unge, kan tilskrives risikofaktoren for lungekræft?

- Der er ingen sådanne undersøgelser endnu, jeg tror, ​​det vil være muligt at bedømme virkningen af ​​vaping på kroppen senere, når folk, der har mange års erfaring i en ny hobby, er inden for synsfeltet for forskere. Det vil sige dagens ungdom. Det er vanskeligt at bedømme resultaterne af fremtidig forskning i dag, men er der nogen mening i at tage risici? Gud gav os ikke mennesker en skorsten, så hvorfor ryger vi?

- Hvilke lungekræftbehandlinger bruges i dag??

- Indtil videre er den mest effektive behandling kirurgisk (den bruges i første sygdomsstadium). Derudover anvendes kemoterapi, strålebehandlinger og deres kombination..

Kirurgisk behandling involverer fjernelse af den berørte del af lungen eller hele lungen. Det er klart, at når lungen er fjernet, lider livskvaliteten ikke så meget, som når hele organet fjernes - i dette tilfælde sker det, at mennesker ikke dør af udviklingen af ​​kræft, men af ​​komplikationer fra det kardiovaskulære system, da det er vanskeligt for hjertet at arbejde med en lunge. Men vi i afdelingen for thoraxkirurgi i Sverdlovsk Regional Oncology Center følger vejen for organbevarende operationer, vi gør flere og flere af dem, især da minimalt invasiv kirurgi aktivt udvikler sig i Rusland og i vores klinik.

- Lad os komme tilbage til begyndelsen af ​​samtalen. Jeg forstår korrekt, at lungekræft på et tidligt tidspunkt hos mennesker normalt er et tilfældigt fund?

- Det er rigtigt. Folk går for eksempel til øjen- eller hjertekirurgi, og de har lungekræft.

”Det er ikke det værd

- Der er ingen specifikke symptomer på lungekræft, de ligner alle symptomerne på enhver lungesygdom. Antag, at hæmoptyse kan forekomme med tuberkulose og med lungebetændelse (især viral) og med lungekræft. Åndenød, feber kan også være ved banal lungebetændelse. Men der skal være onkologisk opmærksomhed. Det vil sige, hvis patienten er i fare, skal disse symptomer behandles ud fra onkologisk synspunkt. Men dette er mere for læger. Og folk med enhver langvarig hoste bør gå til lægen, der vil lytte og sammenligne klager, sende dem til fluorografi.

- Professionelle inden for primærpleje, det vil sige læger inden for polyklinikker, er opmærksomme på kræft?

- Jeg kan ikke sige for hver enkelt person. Men vi på vores side gør alt for at øge denne årvågenhed. Onkologiklinikspecialister holder regelmæssigt foredrag for primær sundhedspleje (der er endda kliniske anbefalinger til påvisning af lungekræft til primærpleje), de bruger aktivt mulighederne for telemedicin.

- Hvilke individuelle egenskaber påvirker det faktum, at nogle rygere har lungekræft, mens andre ikke gør det?

- Der er en arvelig disposition for enhver onkologisk sygdom, inklusive lungekræft. Hvis nogen i familien er død af lungekræft, anbefaler jeg stærkt at holde op med at ryge, ikke "leg" med dette.

Du kan se, vi siger ikke, at hvis en person ryger, så vil han bestemt få lungekræft. Men de, der er syge, ryger alle sammen. Jeg tror, ​​at mere end halvdelen af ​​patienterne ikke ville have været i vores afdeling, hvis de ikke havde ryget..

- Vi taler mere og mere om mænd, er der nogen kvinder blandt dine patienter??

- Selvfølgelig. Desuden er der for nylig flere og flere kvinder, der er diagnosticeret med lungekræft. Et simpelt eksempel. For tyve år siden, da jeg lige var begyndt at arbejde, havde vi et kvindekammer, så blev det nødvendigt at åbne et andet, så et andet...

- Hvor gammel var din yngste patient??

Hjertetumorer: typer og behandling

Hjertetumorer opdages sjældent, og den ondartede proces er mindre end 25% af alle tilfælde af sådanne patologier. Mange mennesker forveksler forekomsten af ​​neoplasmer på organet med kræft, men dette er ikke sandt. Hvis spredningen er primær og ondartet, tilskriver læger det sarkomer, nemlig kræft vokser ind i dette område fra et nabovæsen eller er en metastase.

Definition

Hjertetumorer har en mangfoldig egenskab. En sådan sygdom kan påvirke enhver del af organet, pericardium, myocardium, ventiler, hjertets indre væv såvel som septum mellem ventriklerne eller atria. Der er ingen aldersbegrænsninger for denne sygdom, den kan forekomme hos et lille barn og hos en voksen.

Hvis neoplasmen vokser fra selve organet, kalder læger det primært, men den mest almindelige lidelse er sekundær, når hjertet påvirkes af kræftmetastaser, som regel karcinomer fra maven, lungerne eller spiserøret..

Histologiske træk påvirker ikke graden af ​​skade på kroppen, selv godartethed garanterer ikke sikkerhed. Alvorlige komplikationer i form af emboli, hjertetamponade, hjertesvigt kan forekomme ved enhver type tumorproces.

Godartede formationer

Blandt alle neoplasmer i et sådant kursus er der visse sorter, der er mest almindelige. Faren for sådanne tilstande ligger i fraværet af symptomer i de første stadier af dannelsen af ​​sygdommen. En person kan måske ikke mærke tegnene på sygdommen, før hjertetumorer vokser til store størrelser og presser organet og de nærliggende væv, hvilket fører til forstyrrelse af aktiviteten i hele dette system.

  1. mixoma;
  2. papillær fibroelastom;
  3. fibrom;
  4. teratom;
  5. rhabdomyoma;
  6. hæmangiom;
  7. pericardial cyste;
  8. lipoma;
  9. paragangliom.

Myxom er den mest almindelige tumor, i ca. 50% af alle tilfælde af sådanne tilstande er forårsaget af denne type neoplasma. Kvinder er mere tilbøjelige til denne lidelse end mænd. En sådan sygdom er godartet og primær og har endokardieoprindelse. Myxoma er afrundet og fastgjort til kroppen med et langt ben. På billedet af ekkokardioskopi ser denne spredning ud som en mobil tumor på hjertets væv med glatte og jævne konturer.

Normalt påvirker en lignende patologisk proces det venstre atrium, som detekteres i mere end 75% af alle tilfælde. Nederlaget for områderne i mellemlandsk septum såvel som det højre atrium observeres meget sjældnere og har udseendet af flere formationer i området for alle organhuligheder.

  1. genetisk disponering;
  2. kirurgiske indgreb i hjertets område;
  3. reumatiske sygdomme;
  4. transeptal punktering i fortiden.

Læger kan ikke sige nøjagtigt, hvad der var den provokerende faktor for forekomsten af ​​patologi, der er kun generelle observationer, der antyder en vis forbindelse med disse årsager. Oftere forekommer en sådan neoplasma hos mennesker i alderen 30-65 år, men der er tilfælde af forekomst af denne sygdom hos børn. Selv en teenager er modtagelig for denne lidelse, hvis hans familie har lignende sygdomme.

Papillær fibroelastom er en sjælden type godartet neoplasma. Med en sådan sygdom påvirkes aortaventilen, mitralventilendokardiet eller parietalt endokardiet. Patologi kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre og køn. En undersøgelse af tumoren under et mikroskop viser, at den har en grå-rød nuance, og dens struktur er papillær-lobet og ligner en lille knude, ca. 1-6 cm. Årsagerne til denne neoplasma er ukendt for medicinen.

Fibrom forekommer i 4-7% af alle tilfælde af godartede hjertetumorer og kan påvirke mennesker i forskellige aldre. Ofte forekommer en lignende patologi hos børn i ca. 40% af alle sådanne lidelser. Normalt begynder denne neoplasma at vokse i området af det interventrikulære septum såvel som i zonen for den frie væg i venstre ventrikel. Nogle gange dannes denne type tumor i de store kar eller i forsamlingsområdet. Forskellen mellem denne lidelse og andre sorter er fraværet af en risiko for at udvikle tumoremboli.

  • hjerteinfarkt, tidligere;
  • allergiske sygdomme;
  • infektiøse processer i det kardiovaskulære system;
  • reumatiske læsioner;
  • brystskader;
  • intensiv kardiomyopati.

Hærdningen af ​​denne form for neoplasmer er kun mulig, hvis årsagen, der førte til en lignende patologi, er fjernet..

Teratom er den primære type medfødt tumor, der dannes fra celler af den kimtype, mesoderm, ectoderm såvel som endoderm. Denne type neoplasma har i sin struktur vævsområder, der ikke er karakteristiske for denne anatomiske zone i kroppen. Denne form for sygdom provocerer normalt ikke forekomsten af ​​symptomer i lang tid, en person kender ikke til dens eksistens i mange år. Ofte observeres aktiv tumorvækst i overgangsperioden, når hormonelle ændringer forekommer i kroppen. Det er bemærkelsesværdigt, at lejlighedsvis en sådan neoplasma kan være ondartet..

Faktorer, der fører til dannelse af en lignende sygdom i fosteret, vedrører kvinden, der bærer dette barn.

  1. overophedning eller hypotermi;
  2. skadelige virkninger på kroppen af ​​visse lægemidler;
  3. afhængighed, alkoholisme eller rygning;
  4. overdreven fysisk aktivitet;
  5. samtidig bæring af flere frugter;
  6. bestråling;
  7. mangel på visse næringsstoffer under graviditeten hos mor;
  8. akutte virussygdomme;
  9. rus forårsaget af forskellige giftstoffer.

Årsagerne til dannelsen af ​​en sådan neoplasma er ikke helt klare, lægerne identificerer kun visse risikofaktorer.

Rhabdomyoma er en primær godartet tumor, som i de fleste tilfælde (ca. 58%) forekommer hos nyfødte og hos voksne ca. 40%. Patologi stammer fra muskelembryonale celler, der opstår på grund af en tidlig krænkelse af dysembryogenese-processen.

Sådanne neoplasmer findes i form af flere knudepunkter eller en enkelt knude. Lokalisering observeres normalt i området af hjertets ventrikler. Sjældne tilfælde af sådanne sygdomme er kendetegnet ved udseendet af en tumor, der begynder at vokse fra det mellemlandsk septum, der udfylder atrialen. Rhabdomyomer kan nå en størrelse på 8-10 cm, men nogle gange er de små, bløde i tekstur og har en hvid-pink farve. Det vides ikke, hvilke risikofaktorer for en sådan sygdom der findes. Af årsagerne til denne overtrædelse skelnes hormonforstyrrelse og en ugunstig miljøsituation.

Hemangioma er en pædiatrisk godartet tumor, der kan dannes på enhver del af huden såvel som på indre organer. Denne neoplasma består af mange små kapillærer. Børn kan allerede være født med en lignende defekt, der forekommer i 30% -32% af alle tilfælde af patologi, eller denne form for sygdom udvikler sig i de første måneder af babyens liv. Normalt observeres intensiv tumorvækst i de første seks måneder af et barns liv, og derefter kan denne proces aftage. Den farligste aktivering af vækst i neoplasma i en ældre alder, når hæmangiom trænger ind i alle nærliggende organer og ødelægger dem.

Læger kan ikke nøjagtigt svare på spørgsmålet om, hvad der provokerer udseendet af en sådan sygdom, men der er teorier, der taler om årsagerne til dannelsen af ​​en sådan tumor i hjertet og andre dele af kroppen.

Hvad der bidrager til begyndelsen af ​​neoplasma:

  1. skader under levering;
  2. eklampsi;
  3. fetoplacental insufficiens;
  4. forgiftning;
  5. barnets prematuritet
  6. multiple graviditet;
  7. moders alderskarakteristika
  8. forgiftning;
  9. en kvindes dårlige vaner.

Alle provokerende øjeblikke er forbundet med fødslen af ​​et barn, da der i denne periode opstår visse lidelser, der fører til dannelse af hæmangiomer hos børn.

En pericardial cyste er en godartet neoplasma, som er en cystisk vækst, fyldt med en væske, der ikke har farve. En sådan tumor er et fremspring af det parietale perikardiale blad, og dets celler har en struktur, der ligner selve strukturen i hjertets foring. Statistikker viser, at sådanne sygdomme er sjældne og forekommer normalt uden tilstedeværelse af symptomer i de tidlige stadier af dannelsen. Først senere, når tumorens størrelse bliver stor, forekommer komprimering af alle nærliggende områder, hvilket kan forårsage manifestationer af sygdommen.

  • Embryogeneseforstyrrelse.
  • Inflammatoriske processer i det kardiovaskulære system (pericarditis, myocarditis eller endocarditis).
  • Sygdomme med parasitær karakter.
  • Post-traumatiske organhematomer.

Normalt opdages en sådan neoplasma under en planlagt medicinsk undersøgelse af en person ved en tilfældighed.

Lipoma er faktisk en wen, dannet af væv, hvor fedt er til stede. En sådan patologi kan forekomme hos enhver person, men kvinder i moden alder påvirkes oftere. Denne tumor kan dannes på enhver del af kroppen og indre organer. Hvis vi taler om hjertet, så er dets sædvanlige lokalisering myokardiet (midterste muskelag i organet). Klassificeringen af ​​sådanne tumorer er ret forskelligartet, hvilket indikerer arten af ​​sådanne vækster. Denne wen kan fyldes med blodkar, fedtbindevæv, glatte muskelfibre og andet indhold..

Faktorer, der bidrager til udseendet af en sådan lidelse, er ikke fuldt ud forstået, men der er nogle teorier, der forklarer forekomsten af ​​lipomer..

  1. embryogeneseforstyrrelse;
  2. metaboliske forstyrrelser i fedtvæv;
  3. hormonel systemsvigt;
  4. sygdomme i leveren såvel som bugspytkirtlen;
  5. nedsat aktivitet af hypofysen og skjoldbruskkirtlen;
  6. alkoholafhængighed;
  7. ondartede neoplasmer i luftvejene;
  8. diabetes.

Da lipoma kan være enorm, skal den hurtigt fjernes, da hurtig vækst vil føre til komprimering af hjertet og forstyrrelse af dets aktivitet.

Paraganglioma er en tumor, der normalt er godartet, men ca. 20% af alle tilfælde af denne patologi har et ondartet forløb med en tilbagevendende karakter. Denne form for neoplasma begynder sin dannelse fra cellerne i nervesystemet, der er til stede i hjertet. Sådanne sygdomme diagnosticeres sjældent, normalt hos patienter med arteriel hypertension. Årsagerne til denne tumors oprindelse er ikke kendt med sikkerhed, men der er en forbindelse med den arvelige forekomst af paragangliomas.

Symptomer på godartede neoplasmer i hjertet afhænger af tumorens størrelse, dens evne til forfald og lokalisering. Der er tegn, der ledsager de fleste af disse patologier..

  1. kulderystelser;
  2. vægttab;
  3. tab af styrke, svaghed;
  4. gigt, sløvhed;
  5. smerter i brystet;
  6. åndenød, åndenød;
  7. paroxysmal takykardi og arytmier;
  8. blekhed i huden, cyanose i den nasolabiale trekant.

Intensiteten af ​​symptomerne kan afhænge af, om de ledende funktioner i organet er involveret. I hver specifik situation er det nødvendigt at forstå separat. Godartede hjertetumorer kræver øjeblikkelig behandling, da de kan føre til patientens død.

Ondartede tumorer

Kræft i hovedorganet i den menneskelige krop er ekstremt sjældent, og blandt alle diagnosticeringerne er der praktisk talt ingen, der afslører denne patologi på et tidligt tidspunkt. Ofte lever patienten med denne ondartede neoplasma i en periode uden at mistænke for dens tilstedeværelse. Primær en sådan proces forekommer i ca. 2% af alle tilfælde af hjerteonkologi. Sådanne lidelser er typisk forbundet med metastase fra andre områder af kroppen, nærliggende områder.

Typerne af ondartede tumorer er forskellige, symptomerne og andre aspekter afhænger af deres form.

  1. sarkom;
  2. angiosarkom;
  3. rhabdomyosarcoma;
  4. fibrosarcoma;
  5. mesotheliom og lymfom (ekstremt sjældent).

Sarcoma er den mest almindelige type hjerteonkologi. Risikoen for sådanne læsioner er den samme for mænd og kvinder. Typisk forekommer væksten af ​​en sådan tumor ved 30-35 års alder. Denne neoplasma observeres ofte i højre side af hjertet og øges i størrelse med stor hastighed. Kræftceller trænger ind i alle lag af de store arterier og vener i en organmuskel. Så er der metastase til lymfeknuder, hjerne og lungesystem.

Rhabdomyosarcoma er normalt placeret på strippet væv i hjertets muskler og er mere almindelig hos mænd. Sygdommen er kendetegnet ved hurtig progression. Hvis den ikke behandles, lever en person ikke længe.

Fibrosarcoma forekommer hos mennesker af begge køn med samme sandsynlighed og er en ret sjælden ondartet formation. Forskellen mellem denne slags lidelse er, at knuden har klare konturer.

Angiosarcoma er den næst mest almindelige maligne patologi i hjertet. En sådan neoplasma er kendetegnet ved flere knuder, der kommunikerer med hinanden og er fyldt med blod.

Det mandlige køn påvirkes af denne sygdom tre gange oftere end kvinden. Angiosarkomskade kan forekomme i enhver del af organet, men som oftest er der en tumorvækst i højre atrium.

Sekundære onkologiske processer i hjertet skyldes kræft i nyrerne, lungerne, maven eller brystet. Sådanne former for sygdommen er mere almindelige end de primære dem 25-27 gange.

Symptomer på ondartede hjertetumorer kan varieres afhængigt af sygdomsstadiet, størrelsen på neoplasma, det berørte område og andre faktorer. Manifestationer er ofte forårsaget af hurtigt progressive organdysfunktioner, såsom tamponade, hjertesvigt, ledningsforstyrrelse og en stigning i hjertestørrelse.

  1. smerter bag brystbenet til venstre;
  2. en konstant stigning i kropstemperatur;
  3. generel svaghed, gradvist intensiveret;
  4. vægttab;
  5. hududslæt;
  6. smerter i leddene;
  7. følelsesløshed i fingrene på lemmerne;
  8. deformation af fingre på hænderne som trommestikker;
  9. dannelse af ødemer i arme og ben;
  10. hopper i blodtrykket.

Hvis en ondartet neoplasma lokaliseres på myokardiet, kan symptomerne være fraværende i lang tid, først senere, når tumoren vokser, vises tegn på sygdommen.

Diagnosticering

Læger kan mistænke for en hjertetumor, mens de lytter til dette organ og registrerer støj under dets operation. Da symptomerne på sygdommen kan være forskellige, kræves visse undersøgelsesmetoder til diagnose..

  • EKG (elektrokardiogram);
  • Røntgenorganundersøgelse
  • ekkokardiografi;
  • CT (computertomografi) af hjertet;
  • MR (magnetisk resonansbillede);
  • blodprøver.

Ved anvendelse af sådanne teknikker er det muligt nøjagtigt at bestemme lokaliseringen af ​​neoplasmaet, dens størrelse og tilhørighed til arten.

Behandling

Behandlingen af ​​eventuelle tumorer består i kirurgisk indgreb. Kun fjernelse vil hjælpe med at forlænge en persons liv og forbedre hans velbefindende. Hvis den patologiske proces har en ondartet karakter, er der behov for yderligere terapi.

Muligheder for kræftbehandling:

  1. Primær neoplasma kirurgi.
  2. Strålebehandling og brugen af ​​de nyeste teknikker (gammakniv, samt brachyterapi).
  3. Kemoterapi.

Efter operationen er det nødvendigt at etablere hjertets arbejde ved hjælp af den ekstrakardielle behandlingsmetode og andre effekter.

Prognoser

Prognosen for godartede formationer i hjertet er normalt god, forventet levealder øges, hvis behandlingen blev udført til tiden, før alvorlige komplikationer forårsaget af komprimering af organet og væv i nærheden forekommer. Det ondartede forløb af patologien medfører en stærk trussel mod menneskelivet, da selv eliminering af tumoren og yderligere terapi ikke garanterer fraværet af tilbagefald. Sådanne patienter skal konstant gennemgå undersøgelser efter afslutningen af ​​hovedbehandlingen. Væksten af ​​neoplasmer i hjertet er altid farlig, men det er vigtigt at starte alle foranstaltninger for at eliminere denne defekt i tide, da er der en chance for at komme sig fuldt ud. På grund af det faktum, at sådanne patologier ofte diagnosticeres i de sene stadier, er død ofte resultatet af sådanne sygdomme.

Første fase af lungekræft

Lungekræft er en almindelig kræftsygdom, der har et ry for patologi med en dårlig prognose. Sygdommen kan forekomme i enhver alder, men ældre mennesker er mere tilbøjelige til den. Vi foreslår at finde ud af, hvordan trin 1 lungekræft skrider frem, og om der er en chance for at helbrede denne sygdom.

Sygdomskoden i henhold til ICD-10-systemet: C34 Ondartet skade på lungerne og bronchiene.

Årsager

Den patologiske mekanisme for degeneration af sunde celler i dag er ikke fuldt ud forstået. Imidlertid har moderne forskere været i stand til at identificere stoffer og faktorer, der kan fremskynde atypiske ændringer og mutationer i normale vævsstrukturer. Dette er de påståede grunde til udviklingen af ​​lungeonkologi, betinget af at de er opdelt i to grupper.

Årsager, der ikke er afhængige af personen:

  • Negativ arvelighed i onkopatologi - mindst 3 tilfælde af lungekræft (eller ondartet læsion af et andet organ) i en familiehistorie.
  • Alder over 50 år.
  • Sygdomme i luftvejene - hyppig bronkitis og lungebetændelse, tuberkuloseinfektion, cicatricial ændring i organvæv.
  • Endokrin patologi.

Årsager til, at en person kan kontrollere:

  • Aktiv rygning er den vigtigste faktor, der fremkalder udviklingen af ​​lungekræft. Forbrænding af tobak udsender mindst 4000 kræftfremkaldende stoffer, der sætter sig på bronchieslimhinden og ødelægger sunde celler. Blod beriget med komponenter af cigaretrøg spreder sig gennem kroppen og kommer ind i nyrerne, leveren og hjernen. Med en rygevirksomhed på mere end 10 år øges sandsynligheden for at udvikle lungekræft med 25 gange.
  • Brugte røg. Selv hvis personen ikke ryger, kan han blive et offer for aktive rygere, der bor sammen med ham i samme hus, ved landing osv. Cirka 80% af tobaksrøg, der kommer ind i det ydre rum, går til folk omkring med brugte røg..
  • Professionelle aktiviteter - arbejde med farlige kemikalier, såsom gummi, asbest og arsen, minedrift (radon, uranium) osv..
  • Utilfredsstillende miljøstatus - observeres hovedsageligt i store industribyer på grund af den systematiske forurening af atmosfæren af ​​biludstødninger osv..

Symptomer

De første tegn på lungekræft på et tidligt tidspunkt kan muligvis ikke vises, og derfor kan den ondartede proces blive savnet helt i begyndelsen af ​​udviklingen hos både mænd og kvinder. For at forhindre, at dette sker, er det vigtigt for mennesker, der er i fare for sygdommen, at være mere forsigtige med deres eget helbred og gennemgå forebyggende undersøgelser af en specialist hvert år..

Men der er undtagelser, når en tumorlesion opdages til tiden. Normalt sker dette under forudsætning af, at det begynder at udvikle sig i et bestemt område af organet, nemlig i dets centrale del.

En voksende neoplasma skader slimhinden i bronchus og forstyrrer dens normale funktion. Gradvist spredte ondartede celler til pleuralvævet og nerveenderne, hvilket provoserer smerter. I den første fase af lungekræft er metastaser fraværende, men hvis behandlingen af ​​sygdommen ikke på dette tidspunkt ikke startes, kan et senere besøg hos lægen resultere i død for patienten.

Hvis tumorvækst ses i organets perifere væv, er sygdommen oftest asymptomatisk. Gradvist øges størrelsen på det ondartede fokus, det når bronchier, pleura og nerveender, hvilket provoserer alvorlige konsekvenser.

Ved enhver lokalisering af den kræftformede tumor kan følgende symptomer blive de første tegn på en onkologisk proces i lungevævet:

  • dyspnø;
  • hoste;
  • feber;
  • svaghed, træthed;
  • manglende appetit og vægttab.

Klassificering af det internationale TNM-system

Lad os overveje i den følgende tabel, hvordan TNM-systemets graduering ser ud for lungekræft i det første udviklingsstadium.

tegnHvad mener de
T1Med den største måling er tumorfokus ikke mere end 3 cm. Der er ingen tegn på invasion af lobar bronchus (hovedbronkoen er ikke involveret i den ondartede proces).
T1ATumor højst 2 cm.
T1bNeoplasma 2-3 cm.
n0Der er ingen tegn på metastase til regionale lymfeknuder.
M0Der blev ikke fundet nogen fjerne metastaser.

Lungekræft i fase I er opdelt i to sværhedsgrader - 1A og 1B. I henhold til TNM-klassificeringen er de forskellige i tumorstørrelse og prognostiske data..

Generel klassificering

Der er fire histologiske typer af lungekræft:

  • skællede;
  • stor celle;
  • lille celle;
  • adenocarcinom.

Småcelletumorer forekommer i 10-15% af de kliniske tilfælde, de resterende tumorer kombineres i en gruppe - NSCLC (ikke-småcellet lungekræft).

Det histologiske træk ved ondartede neoplasmer i dette tilfælde er temmelig vilkårligt, da sygdommens forløb og prognose kan variere meget, selv for tumorer med samme oprindelse. I følge observationer fra onkologer udvikler pladcellecancer langsomt. Hurtigt forløb og omfattende metastase er kendetegnet ved adenocarcinomer og store celletumorer. Lillecellekarcinom anerkendes som det mest aggressive - det har en kort historie, latent og hurtig forløb, tidlig spredning af metastaser og en dårlig prognose for overlevelse.

Der er en anatomisk klassificering af lungekræft, der afhænger af placeringen af ​​tumorprocessen:

  • Central kræft. Segmental, lobar og hoved bronchier påvirkes.
  • Perifere. Ondartede forandringer gennemgår mindre bronchier, bronchioler og alveoler.
  • Blandet eller massiv. Sygdommen involverer ethvert lungevæv i den onkologiske proces..

Skader på to lunger på én gang

En ondartet proces kan udvikle sig i både en og begge lunger på en gang. Vi kan tale om primære multiple læsioner eller bilateral karcinom, mens den første mulighed forekommer dobbelt så ofte som den anden. I de fleste tilfælde påvirkes begge lunger samtidigt hos rygere med mange års erfaring..

For at bestemme placeringen af ​​den ondartede proces udføres en MR og en biopsi. Indtil i dag står onkologer med vanskeligheder med at vælge behandlingstaktik for bilateral lungekræft. Relevansen af ​​at udføre operationer på begge påvirkede organer blev observeret i overensstemmelse med økonomisk radikalisme - organbevarende kirurgiske indgreb i de tidlige stadier af sygdommen (I - II). Dette skaber betingelserne for maksimal konservering af lungevæv og yderligere konservativ behandling.

Diagnosticering

For at redde en persons liv og eliminere risikoen for mulige komplikationer er det vigtigt at foretage en grundig undersøgelse. Som regel begynder det med fluorografi af brystbenet - en obligatorisk årlig begivenhed, med hvilken du kan registrere patologiske ændringer i vævene i luftvejene.

Efter fluorografi udføres en røntgenstråle af lungerne. Onkologer mener, at det er vigtigt at tage billeder i frontale og laterale fremspring for at få den mest detaljerede information om patientens tilstand. På det næste trin foreskrives bronkoskopi. Denne invasive metode giver dig mulighed for at visualisere de berørte områder af organet og biopsi til histologisk analyse af væv fra den opdagede tumor..

Sputumanalyse har diagnostisk værdi. Til undersøgelsen tages slim, der kommer ind i det ydre miljø, når patienten hostes op. Påvisning af maligne elementer og ikke-standardceller mistænker lungekræft.

Computertomografi hjælper med at komplementere det samlede billede af undersøgelsen. Som regel tager de anvendelse af det i komplekse kliniske tilfælde. Denne metode bruger en spiralformet eller spiralskæring til at bekræfte lungekræft..

Behandling

Behandlingsmetoden (kirurgisk, radiologisk, kemoterapeutisk osv.) Vælges af specialister, der tager højde for stadiet i den onkologiske proces, den histologiske type og placering af tumor og patientens medicinske historie. Den mest effektive er en radikal måde, dvs. operation. I dette tilfælde, med trin 1-lungekræft, kan cirka 75% af patienterne overvinde kontrol 5-årig overlevelsesgrænse..

Metoder til kirurgisk indgriben:

  • Lobektomi - fjernelse af lungens lap.
  • Bilobektomi - resektion af to lobes i lungerne (gælder kun det højre organ).
  • Pulmonektomi - fuldstændig fjernelse af lungerne.
  • Kombinerede operationer - ud over tumorfokus i den berørte lunge er de tilstødende organer involveret i den onkologiske proces underlagt resektion.

På det første stadie af sygdommen udføres der normalt en lobektomi. Det er kontraindiceret at operere på en patient, hvis han har følgende tilstande:

  • utilstrækkelig funktion af hjerte og blodkar, åndedrætsorganer;
  • dekompenserede patologier i indre organer, såsom diabetes mellitus;
  • over 70 år gammel.

Kemoterapi med fremkomsten af ​​nye cytotoksiske lægemidler på det farmaceutiske marked er blevet en mere effektiv behandling. I et tidligt stadie af sygdommen reagerer småcelleformer af lungekræft godt på polychemoterapi. Konservativ eksponering taktik vælges under hensyntagen til tumorens følsomhed. Behandling udføres med periodiske kurser (mindst 6-8) med et interval på 3-4 uger, den forventede positive effekt dannes i flere år.

Ikke-småcellet lungekræft er mindre følsom over for kemoterapi - kun 10-30% af patienterne har en positiv dynamik. I tilfælde af enhver form for NMLR anvendes platinpræparater. De bedste resultater opnås med en kombination af kemoterapi og stråling, både med samtidig eksponering for kroppen og med sekventiel.

Strålebehandling i den indledende fase af lungekræft er baseret på brugen af ​​lineære acceleratorer og gammainstallationer (betatroner). Virkningen indebærer, at alle celler i en nydannet tumor dør. Med NMLR bruges strålebehandling som en radikal behandlingsmetode, når patienten nægter operationen, eller hvis der er kontraindikationer for det. Hos 40% af patienterne kan strålebehandling reducere arealet af neoplasma i lungen uden operation.

Processen for bedring efter behandling

Rehabilitering af patienter, der gennemgik en operation for at fjerne en lungetumor, begynder allerede i den postoperative periode. Patienten får ordineret terapeutiske øvelser med fokus på stabilisering af ekstern åndedræt og forbedring af det generelle velvære. Det er baseret på at undervise patienten mellemgulvtråd. Postural dræning og rehabilitering af bronkialtræet kan udføres, anbefales psykoterapi og korrigerende medikamenteterapi, herunder inhalationer med bronchiale og mukolytika osv..

Som et resultat af operationen og opståede anatomiske forstyrrelser i lungerne såvel som samtidig smerter, skåner patienter brystbenet så meget som muligt under vejrtrækning, hvilket fremkalder en komplikation såsom utilstrækkelig ventilation af organet. I denne henseende får patienten fra den 5. dag af den postoperative periode ordineret fysioterapeutiske øvelser med det formål at rette lungerne, som blev udsat for kirurgisk indgreb, normalisere membranens mobilitet og funktionerne i de øvre lemmer og rygsøjlen.

Efter udskrivning fra hospitalet i resten af ​​sit liv anbefales det, at patienten udfører de grundlæggende elementer i fysioterapiøvelser uafhængigt derhjemme eller i den friske luft. Dette vil hjælpe med at opretholde lungedrenering og forbedre blodcirkulationen i deres væv, forbedre effektiviteten af ​​konservativ terapi. Genopretning og vedvarende kompensation af lidelser efter radikal behandling hos patienter med trin 1 lungekræft forekommer i 3–6 måneder.

Tilbagefald

Efter behandlingen af ​​lungekræft i trin I er risikoen for at udvikle en anden tumorproces 30-50%. Adjuvansbehandlinger, såsom polykemoterapi, bruges normalt til at reducere denne risiko..

Typer af tilbagefald:

  • Lokal. En ny tumor udvikler sig i nærheden af ​​den oprindelige tumor.
  • Regional. Gentagen ondartet proces påvirker lymfeknuder.
  • Fjern. Tilbagefald forekommer et sted fjernt fra det primære kræftsted, oftest i hjernen, knoglevæv, lever og binyrerne. Hvis en gentagen kræftumor findes i en fjern del af kroppen, er det et trin IV-karcinom eller en metastatisk form af sygdommen.

Forløbet og behandlingen af ​​sygdommen hos børn, gravide og ammende, ældre

BØRN. Kliniske manifestationer og kendsgerningen for udvikling af ondartede lungelæsioner i barndom og ungdom er ikke ualmindelige. I de fleste tilfælde er den patologiske proces forbundet med en arvelig disponering for kræft og den negative påvirkning af eksterne miljøfaktorer. Når man diagnosticerer lungekræft hos et barn, er det vigtigt at vælge og udføre behandling så hurtigt som muligt, kun i denne situation kan der forventes et gunstigt resultat. Men antitumorbehandlingens taktik kompliceres ofte af det faktum, at mange medicin ikke kan ordineres til børn..

For at vide, hvor meget et barn vil leve, og hvad er hans chancer for en kur, har en onkolog brug for en individuel tilgang. Dette vil gøre det muligt at opnå positive terapiresultater uden væsentlige komplikationer og kritiske konsekvenser. Derudover er det vigtigt at være opmærksom på forebyggende tiltag, der sigter mod at forebygge lungekræft hos børn fra det nyfødte stadium..

GRAVID KVINDE. De første symptomer på kræft i lungevævet hos en fremtidig mor kan være fraværende, så i en tid kan en kvinde muligvis ikke være opmærksom på udviklingen af ​​onkologi. En nøjagtig diagnose er mulig, når en omfattende undersøgelse vil blive udført, herunder blodprøver, en røntgenstråle af lungerne, en biopsi af det mistænkelige område af organet og MR.

Onkopatologisk behandlingstaktik vælges individuelt. Hvis sygdommen opdages i første trimester, tilbyder læger som regel en abort for ikke at udsætte det udviklende foster for de toksiske virkninger af de anvendte lægemidler og antitumorbehandling. I anden halvdel af graviditeten kan behandlingen blive forsinket, indtil babyen er født. Kirurgisk indgreb foreslås også uden samtidig kemoterapi og strålebehandling..

Patienten, der er i position, bør ikke behandle sygdommen alene. Der kan ikke være tale om nogen traditionel medicin. En onkologisk sygdom under graviditet er farlig ved hurtig udvikling og tidlig metastase, derfor er det vigtigt at overlade dit helbred til en specialist.

Ammende. Amning og kræftbehandling er uforenelige ting. Faktum er, at giftige stoffer fra medikamenter, som en kvinde er tvunget til at tage under antitumorbehandlingen af ​​lungekræft, kan komme ind i babyens krop med modermælken. I denne forbindelse anbefales det, hvis en ung mor får diagnosen kræft, at stoppe amning og overføre barnet til kunstig ernæring efter konsultation med en børnelæge.

Ellers vil behandlingstaktikkerne og prognosen for en kvinde ikke have specifikke forskelle fra andre grupper af patienter.

ÆLDRE. Risikoen for lungekræft hos mennesker over 60 år er 60 gange højere end hos yngre patienter. Den maksimale forekomst af patologi observeres hos tunge rygere og bybeboere.

Ifølge statistikker stilles diagnosen til ældre patienter med en betydelig forsinkelse, da de kliniske manifestationer normalt er sparsomme eller ligner tegn på KOL, og hoste i årenes løb bliver et så velkendt symptom, at patienter sjældent henvises til en rutinemæssig røntgenundersøgelse, og sygdommen simpelthen overses..

I alderdom vælges behandling også under hensyntagen til den eksisterende kliniske situation. Kirurgi på et tidligt tidspunkt er indikeret for alle patienter, men det er vigtigt at være opmærksom på det faktum, at dødeligheden i den postoperative periode stiger til 20% sammenlignet med 8% hos personer under 50 år, og der er ofte kontraindikationer for radikal operation, for eksempel alvorlig kroniske somatiske lidelser.

Hvis der er kontraindikationer til kirurgi, ordineres patienterne stråling og kemoterapi samt symptomatisk behandling, herunder antibiotisk behandling, analgesi, slimløsende og mucolytisk medicin osv..

Behandling af lungekræft fra første fase i Rusland og i udlandet

Vi tilbyder dig at lære at behandle lungekræft i tidlige stadier i forskellige lande..

Behandling i Rusland

Hvert år i Rusland dør omkring 60 tusind mennesker, for det meste mænd, af lungekræft. Denne sygdom er en af ​​de mest aggressive blandt andre typer onkopatologier, og derfor bruges der altid kompleks antitumorbehandling, der inkluderer følgende metoder:

  • kirurgisk;
  • ray;
  • kemoterapeutisk;
  • immunologiske.

Visuelt listede metoder ligner et standard sæt terapeutiske foranstaltninger, der har været brugt i lang tid inden for onkologi, inklusive husholdninger. Men der er stadig forskelle, da alle de ovennævnte metoder i dag udføres i henhold til moderne teknologier og videnskabelige udviklinger, de er blevet mere effektive og mindre traumatiske.

Russiske kræftklinikker bruger lungekræftmetoder, der bruges i udlandet. Før operationen får patienten ordineret polykemoterapi, som gør det muligt at stoppe progressionen af ​​den ondartede proces og reducere mængden af ​​kirurgisk indgreb. Derefter udføres en operation af forskellige volumener, hovedsageligt lobektomi.

Efter radikal resektion af tumoren gentages kemoterapikurset, og strålebehandling vælges. Bestråling udføres på moderne udstyr, der sparer for sunde væv. Hvis der er kontraindikationer for kirurgi i store russiske kræftcentre, kan metoder til strålingskirurgi bruges til at fjerne den ondartede neoplasma i flere sessioner, for eksempel Gamma Kniven.

Jeg vil gerne bemærke Sofiklinikens arbejde. Ud over standardbehandlingsprotokollen har centrets specialister mulighed for at anvende målrettet eller målrettet terapi, bioterapi i relation til lungekræft. Efter afslutningen af ​​hovedstadiet i behandlingen foreslår centrets læger at gennemgå et komplet kursus med rehabiliteringsforanstaltninger, der tager sigte på at gendanne åndedrætsfunktion og stabilisere kroppens forsvar.

I dag kan enhver bosiddende i Rusland modtage moderne og effektiv behandling af den indledende fase af lungekræft i Moskva, Skt. Petersborg og andre byer i landet. Omkostningerne ved antitumorbehandling i private og offentlige klinikker vil være meget lavere end i udlandet. I gennemsnit er diagnosen og behandlingen af ​​lungekræft i trin 1 180-220 tusind rubler.

Hvilke medicinske faciliteter kan jeg kontakte?

  • Onkologiklinik Sofia, Moskva. Det fungerer i henhold til moderne protokoller fra Israel, USA, Tyskland og Schweiz. Tjenester i klinikken tilbydes af højt kvalificeret personale, det nyeste udstyr er tilgængeligt, behagelige forhold for patienternes ophold er organiseret.
  • Onkologiklinik De Vita, Skt. Petersborg. Det tilbyder lungekræftbehandling på ethvert stadium af sygdommen og rehabilitering af patienter til overkommelige priser..

Overvej anmeldelser af disse klinikker.

Behandling i Tyskland

Problemet med lungekræft er almindeligt i hele verden. Tyske specialister foreslår at bekæmpe det ved hjælp af moderne kliniske tilgange, der giver dig mulighed for at få den maksimale effekt af antitumorbehandlingen med minimale risici for komplikationer og konsekvenser for patientens liv.

Behandling af lungekræft i den tidlige fase i Tyskland begynder med kirurgisk fjernelse af den påvist maligne læsion. Operationsvolumen bestemmes af trinnets dannelse og størrelse. På trin 1 i den onkologiske proces udføres mindre traumatiske metoder:

  • endoskopisk;
  • cryodestruction;
  • fokuseret ultralyd.

Ifølge indikationer udføres en lobektomi - udskæring af lungens lunge med regionale lymfeknuder, sjældnere pulmonektomi (fjernelse af hele lungen med aggressive onkopatologier). Operationen suppleres med metoder som stråling og kemoterapi, bioterapi.

For at genoprette bronkial patency i den postoperative periode foreskrives stenting eller anvendelse af et rørformet stillads i et organ.

Cytostatika og radioisotoper anvendes udelukkende selektivt - ved at introducere gennem arterier, der fører til tumorfokus eller endobronchial gennem en sonde. En god effekt er kendetegnet ved modal strålebehandling ved hjælp af enheder baseret på innovative lineære acceleratorer.

Tyske forskere introducerer konstant praksis til behandling af lungekræft sådanne metoder som immunterapi, målrettet terapi, anvendelse af genteknologi og monoklonale antistoffer. Alle disse tilgange er tilgængelige i dag, de garanterer høje chancer for patienten at komme sig og den maksimale mulige sygdomsfrie levealder..

Omkostningerne til behandling af lungekræft i Tyskland er betydelige, da antitumorbehandling er baseret på den seneste dyre tekniske udvikling og medicin. Overvej de omtrentlige priser for behandling i følgende tabel.

Navn på lægetjenesteOmkostninger, Euro
Onkologkonsultation600
Omfattende diagnostik5000
Organbevarende operationFra 30.000
Kemoterapi3000 - 5000
Strålebehandling9000 - 14 000
ImmunterapiFra 12.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Klinik for pulmonologi, University of Aachen, Aachen. Specialisering af det medicinske center: diagnose og behandling af hele spektret af godartede og ondartede sygdomme i bronchier og lunger. Klinikken har hele listen over moderne udstyr og anvender innovative metoder i praksis, så vi kan håbe på et positivt resultat, selv i de sene stadier af den onkologiske proces..
  • Klinik for thoraxkirurgi Maria Hilf, Mönchengladbach. Klinikken udfører minimalt invasive og kirurgiske indgreb på lungerne, udskæring af lungemetastaser. Centret er udstyret med det nyeste teknologiske udstyr..

Overvej anmeldelser af disse klinikker.

Fase 1 lungekræftbehandling i Israel

Lungekræft i Israel behandles ved hjælp af den nyeste teknologi. Der er oprettet specialiserede institutioner til patienter med denne sygdom i forskellige stadier af sygdomsprogression. Fordelene ved behandling i dem:

  • en integreret tilgang, der tager hensyn til udtalelser fra læger fra forskellige specialiteter;
  • valg af et behandlingsregime afhængigt af egenskaberne ved tumoren og involvering af nabovæv i den ondartede proces;
  • en kombination af forskellige metoder til antitumorbehandling;
  • anvendelse af mindre traumatiske endoskopiske og organbevarende kirurgiske indgreb.

Anbefalinger om valg af behandlingstaktik afhænger af, om en person kan overføre den foreslåede effekt, og hvilket stadie af sygdommen der er tale om. Der er flere onkologiske plejemuligheder, som israelske læger tilbyder, når de diagnosticeres med lungekræft i fase I:

  • kirurgisk indgreb;
  • kemoterapi;
  • strålebehandling;
  • palliativ behandling.

Når det kommer til en lokal neoplasma eller trin 1 i kræftprocessen, praktiserer israelske specialister kirurgisk fjernelse af tumoren ved hjælp af VATS-metoden. Dette er video-thoraxkirurgi, som involverer excitation af det berørte område af organet gennem minimale snit i brystet under kontrol af et videokamera. Driften tager ca. 2 timer. Dødeligheden af ​​patienter under proceduren overstiger ikke 1%, hyppigheden af ​​postoperative komplikationer - op til 3%.

Efter operationen anvendes kemoterapi og stråling. Strålebehandling udføres internt ved hjælp af et bronchoskop, det vil sige, at strålekilden tilføres direkte til det berørte område i lungevævet under lokalbedøvelse. I det tidlige stadie af sygdommen er 2-3 af disse procedurer tilstrækkelige.

Omkostningerne til behandling af lungekræft i Israel kontrolleres på statsniveau. Vi foreslår at overveje de omtrentlige priser i følgende tabel.

Navn på lægetjenesteOmkostninger, $
Konsultation af en onkolog-pulmonolog550
Fjernelse af radiofrekvens12.000
Strålebehandling2000
Kemoterapi3000
Fjernelse af en tumor i lungen, organ-skånsom kirurgiFra 25.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Assuta Clinic, Tel Aviv. Det vigtigste medicinske center til behandling af kræft i Israel. Det har en moderne pulmonologiafdeling akkrediteret af JCI. Modtagelse gennemføres af russisk-talende læger.
  • Hospital dem. Chaim Sheba, Ramat Gan. Klinikken er populær blandt beboere i forskellige lande, da den omsætter forskernes seneste udvikling i relation til kræft. Blandt centerets unikke udstyr kan man notere den lineære accelerator fra Novalis og det respiratoriske gatesystem.

Overvej anmeldelser af disse klinikker.

Komplikationer

De vigtigste komplikationer efter behandling af lungekræft i det tidlige stadium:

  • udvikling af massiv blødning under operation;
  • tilbagefald af kræft;
  • lymfostase i brystet;
  • kronisk lunge- og hjertesvigt.

Som et resultat af tumorskade på bronkierne kan infektiøse og inflammatoriske ændringer i lungerne, bronkitis og lungebetændelse også udvikle sig. Obstruktionen af ​​bronkens lumen er ikke udelukket, hvilket fører til et fald i segmentet eller hele organets lob som helhed og udviklingen af ​​en abscess i den berørte del.

Hvis vi taler om perifer kræft lokaliseret i den øverste del af lungen (højre eller venstre), har patienten alvorlige smerter i fingrene og underarmen. I fravær af behandling observeres senere atrofi af musklerne i hånden fra læsionens side og irritation af den sympatiske nerve, hvilket fører til en indsnævring af pupillen og et fald i palpebral spaltning.

Med disse komplikationer skal du hurtigt søge hjælp fra en specialist.

handicap

Behandlingsvarigheden for lungekræft i tidligt stadium er 110 dage. Efter antitumorbehandling forekommer ikke 100% bedring, derfor afhængigt af patientens tilstand tildeles 2 eller 3 handicapgrupper. Proceduren til bestemmelse af det i de fleste tilfælde er 2 måneder.

Retningen for medicinsk og social undersøgelse er ordineret af den behandlende læge. Patienten indsamler listen over krævede dokumenter uafhængigt og leverer dem på bopælstedet til ITU-kontoret. Efter ansøgning skal patienten optræde på et strengt planlagt tidspunkt og gennemgå en medicinsk undersøgelse, på grundlag af hvilken en person kan anerkendes som handicappet.

Prognose (hvor mange der bor efter operationen)

Med en rettidig diagnose kan lungekræft i trin 1 behandles med antitumorbehandling i de fleste kliniske tilfælde. Prognosen for kur afhænger af patientens medicinske historie, alder og generelle tilstand, den histologiske type af det onkologiske fokus, neoplasmaets reaktion på en konservativ effekt.

Kompleks behandling hjælper ikke kun med at eliminere tumorfokus, men også til at forhindre komplikationer og udvikling af metastaser. Overlevelsen i det indledende trin er relativt høj, men hvis ingen behandling udføres, fortsætter sygdommen med at udvikle sig, og efter 2 år dør 90% af patienterne.

I småcellekarcinom skyldes gunstige prognoser cellernes følsomhed over for kemoradioterapi. Konklusioner om hvor mange der lever med trin 1 lungekræft efter operation og konservativ terapi kan drages fra nedenstående tabel (5-årig overlevelsesprognose).

NiveauerLillecellekarcinomIkke-lille cellekræftCentral tumor placeringPerifer lokalisering af tumoren
1A40%65%70%60%
1Btyve%45%55%40%

Kost

I lungekræftbehandlingssystemet hører ernæring ikke til uafhængige terapimetoder, men det spiller en betydelig understøttende rolle: det giver fuld energi støtte til kroppen, korrigerer metaboliske processer og minimerer de uønskede virkninger af stråling og kemoterapi.

Der er ingen specielt designet diæt til diagnose af lungekræft. Vi taler om ernæring, som skal tage hensyn til stadiet af en onkologisk sygdom, sværhedsgraden af ​​metabolske forstyrrelser (for eksempel jernmangelanæmi) og de behandlingsmetoder, der anvendes på et bestemt stadie af sygdommen (kirurgi, kemoterapi eller strålebehandling).

En diæt til lungekræft i det tidlige stadium bygger på principperne for god ernæring. Det skal opfylde følgende krav:

  • Tilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer, mikro- og makroelementer.
  • Udbredelsen af ​​mejeriprodukter og vegetabilske fødevarer på menuen og begrænsningen af ​​fedt, stegt, røget og krydret samt konfekture og pølser, sukker og produkter med en høj procentdel af kemiske fyldstoffer.
  • Minimering af salt og salt mad.
  • Mætning af kroppen med mad beriget med kræftbestanddele, som findes i overflod i haven urter, frugter og grøntsager, bær og friskpresset juice baseret på dem.
  • Et ekstra indtag af vitamin A og B, C, D, PP, folinsyre.

På et tidligt stadium af sygdommen bør det daglige kaloriindtagelse være ca. 3.000 kalorier, mens et fraktionelt måltid anbefales - op til 5 gange om dagen og brugen af ​​fri væske i niveauet 2 liter om dagen. Under kemoradioterapi bør kaloriindtagelsen øges til 4.500 kalorier, ernæringshastigheden op til 7 gange om dagen med ekstra snacks og brugen af ​​fri væske op til 3 liter per dag.

Forebyggelse

I tilfælde af lungekræft skal forebyggende foranstaltninger være langvarige og fuldstændigt udelukke påvirkning af negative faktorer på kroppen, såsom rygning, alkoholmisbrug og stofbrug.

Det er vigtigt at være opmærksom på at styrke immuniteten ved hjælp af vitamin- og mineralkomplekser. En vigtig del af forebyggelsen bør være en diæt, der er baseret på principperne for en sund kost med inkludering af en tilstrækkelig mængde naturlige fedtstoffer, proteiner og kulhydrater.

Den første fase af lungekræft har brug for en nøje organiseret diagnose og behandling. Dette vil gøre det muligt ikke kun at udelukke udviklingen af ​​sygdommen og udviklingen af ​​dens komplikationer, men også at opnå menneskelig bedring.

Tak for at du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Opfattelsen fra alle er vigtig.