Tarmkræft

Sarkom

Tarmkræft er det almindelige navn for ondartede neoplasmer, der udvikler sig fra epitel i store og tyndtarm. I 99% af tilfældene påvirker den ondartede proces tyktarmen. Onkologer forklarer dette ved, at epitel i tyndtarmen hurtigt afvises og erstattes af nye celler, så de dannede ondartede celler ikke har tid til at give invasiv vækst.

I ICD-10 betegnes tyktonsvulster som ”tyktarmsnoplasmer” og er kodet for C18, men dette afsnit inkluderer også kræft i appendiks, blindtarmen, sigmoid kolon og alle dele af tyktarmen: stigende, tværgående og faldende. Tumoren, der udviklede sig ved grænsen til sigmoid og rektum, vil allerede være kodet som C19 og vil høre til gruppen af ​​"neoplasmer af den rektosigmoidforbindelse".

Histologisk struktur af tyktarmen i tyktarmen

Kræft udvikler sig i tarmslimhinden. Membranen inkluderer epitel, sin egen plade af slimhinden og et tyndt lag muskelceller. Slimhinden danner adskillige mikroskopiske folder - krypter.

Epitelet er repræsenteret af tre typer celler:

  1. Søjleepitelceller - høje prismatiske celler med udvækst på den apikale overflade.
  2. Blegeceller - en karakteristisk form, producerer og udskiller tarmslim.
  3. Cambialceller er ikke-differentierede. De er i bunden af ​​krypterne, og når det gamle epitel afvises, udvikler de sig til søjle- og bægerepitelceller.

Da processen med udskiftning af epitel og opdeling af cambiale celler pågår, er der stor sandsynlighed for patologiske ændringer i DNA og indtræden af ​​en ondartet proces.

Epidemiologi

Andelen af ​​tyktarmsvulster i strukturen af ​​ondartede neoplasmer er i gennemsnit 15% med en tendens til en konstant stigning. Det bemærkes, at beboere i udviklede lande og store byer dør oftere af kræft..

Der var ingen klar forskel mellem forekomsten hos mænd og kvinder.

Oftere findes kræft hos voksne i alderen 50-60 år. Med stigende alder øges risikoen for sygelighed, og prognosen for overlevelse, når en tumor opdages, forværres, da sygdommens forløb er kompliceret af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i hjertet, blodkar og nervesystemet. Hos børn er tarmsvulster ekstremt sjældne..

Dødelighed på tarmkræft er 12%.

På samme tid forbliver en lav procentdel af tidligt diagnosticerede tumorer. Dette skyldes ikke-specifikke symptomer, der er karakteristiske for den første fase af sygdommen..

ætiologi

Årsagerne til den ondartede proces er ikke nøjagtigt fastlagt. Forbindelsen mellem tyktarmskræft og adenom, en godartet tumor med epiteloprindelse, blev pålideligt etableret..

Der er en øget forekomst af kræft hos patienter, der nægter kirurgisk behandling af adenomer, og et fald i forekomsten hos personer, der har gennemgået en operation. Mennesker med familiel tarmpolypose, som ikke modtager behandling, er mere tilbøjelige til at blive syge.

Tilstedeværelsen af ​​den indledende tumorproces forklarer også, at der ikke blev registreret nogen kræft i tarmen mindre end 3 mm.

Tarmkræft Risikofaktorer

Tilstedeværelsen af ​​godartede tumorlignende sygdomme - tarmpolypose. Disse sygdomme er forårsaget af en genetisk disponering, og risikoen for ondartethed af sådanne polypper er 90-100%.

  • Diffus familiepolypose - det kan mistænkes i nærværelse af kronisk diarré, der med regelmæssige mellemrum vises blodforurening i fæces, mavesmerter af forskellig intensitet.
  • Villøs polypose - ledsaget af en stor udflod af slim under tarmbevægelser.
  • Turkos syndrom - det diagnosticeres, hvis der ud over polypper i tarmen findes en neoplasma i hjernen.
  • Peitz-Jägers-Touraine-syndrom - manifesteret ved en kombination af polypper og nevuser i hudens ansigt.

Kroniske inflammatoriske sygdomme i tarmsystemet:

  • Ikke-specifik ulcerøs colitis er en sygdom med en uforklarlig etiologi, kendetegnet ved udvikling af kronisk inflammation og nekrose i tarmslimhinden. Catarrhal colitis ledsages af kronisk diarré med tarmbevægelser op til 20 gange om dagen, urenheder af blod og pus i tarmbevægelser, oppustethed.
  • Crohns sygdom er en kronisk sygdom, der påvirker forskellige dele af fordøjelseskanalen, hovedsageligt ileum og colon. I dette tilfælde udvikles granulomatøs betændelse i organvæggen. Det manifesterer sig også med hyppige afføring og mavesmerter, hvilket komplicerer den differentielle diagnose..
  • Divertikulose af tyktarmen er en patologi i organets væg, hvilket fører til dannelse af fremspring af tarmen. Avføring, ufordøjede rester og tarmparasitter kan dvæle i sådanne lommer. De er tilbøjelige til betændelse..
  • Kronisk colitis - af enhver etiologi.
  • Kronisk tarmobstruktion - klæbende, opstået efter operation, som et resultat af spontant udvikling af klæbende sygdom eller dynamik, forårsaget af forstyrrelser i organvæggen.
  • Dysbacteriosis - forårsaget af at tage antibiotika eller fejl i valg af en diæt. Risikoen for kræft øges, hvis sygdommen varer længere end 8-10 år.
  • Fejl i ernæring. Der er separate undersøgelser, der viser en øget risiko for tyktarmskræft, når man spiser store mængder termisk og kemisk behandlet rødt kød. Fibermangel forårsager peristaltik.
  • Eksponering for fysiske og kemiske kræftfremkaldende stoffer - eksponering for stråling, anilinfarvestoffer og andre mindre almindelige stoffer.

Klassifikation

Tykktarmskræft klassificeres efter det sted, hvor den primære tumor opstår..

  • bilag.
  • coecum.
  • Stigende, tværgående og faldende kolon.
  • Undertiden isoleres tumorer i lever- og miltvinklen separat.
  • Sigmoid kolon.

Efter type tumorvækst

  1. Eksofytisk (polypoid) - ind i lumen i et hult organ. I dette tilfælde vises symptomer hurtigst, og obstruktiv tarmobstruktion bliver dominerende. Oftere observeres i blindtarmen og stigende kolon. Ringformet - et specielt tilfælde af eksofytisk vækst. Tumorvæv danner en ring, der indsnævrer tarmens lumen og forårsager obstruktion..
  2. Endophytic (endophytic-ulcerative) - vokser i organets væg og videre. Det er kendetegnet ved sent symptomdebut og en høj risiko for kontaktmetastase og spiring i de tilstødende organer. Mere karakteristisk for nedstrømsafdelingen.
  3. Diffus (infiltrerende) - tumoren vokser til siderne af det primære fokus uden at indsnævre lumen. Svært at diagnosticere mulighed.
  4. Blandet - tumorvækst uden et klart fokus.

I henhold til den histologiske struktur

De typer celler, der udgør tumoren, bestemmer væksthastigheden, tilbøjeligheden til metastase og følsomhed over for en bestemt type behandling..

  • Intraepitelial neoplasi - atypi og polymorfisme af epitelceller, en krænkelse af deres relative position. Ofte findes i fjerntliggende polypper.
  • Invasiv kolorektal kræft er en tumor, der er vokset gennem basalpladen i tarmepitelet. Denne gruppe inkluderer alle diagnosticerede kræftformer..

adenocarcinom

Den mest almindelige type tumor.

  • Meget differentieret - kræftceller danner rørformede eller cylindriske strukturer, der optager mere end 95% af tumorvolumenet. De er placeret tæt på hinanden og adskilles af tynde lag bindevæv..
  • Moderat differentieret - andelen af ​​rørformationer er 50-95%.
  • Lav kvalitet - organiserede strukturer udgør 5-50%. Den resterende masse af knuden er repræsenteret af separate klynger og fast stof, dvs. kontinuerlige celler i celler.
  • Udifferentieret type - repræsenteret af faste felt af atypiske celler, der ikke ligner epitelceller.

Celler, der ligner kirtelceller eller pladeagtige celler kan også findes i parenchymen i knudepunkter - dette er en konsekvens af metaplasia i tarmepitelet.

  • Slimhindret adenocarcinom (slimhindekræft). Det er kendetegnet ved et højt indhold af slim i det intercellulære rum. Det optager mindst 50% af tumorområdet i det histologiske afsnit. Tumoren vokser ind i muskelpladen i slimhinden.
  • Cricoid-celle. I et histologisk afsnit er 50% af tumormassen repræsenteret af isolerede cricoidceller fyldt med slim.

Squamøs cellekarcinom

Dette er en sjælden form for tumor. Det forekommer i de højre dele af tyktarmen. Tumorceller er af lav kvalitet og danner faste felter.

Kirtel squamous (adenosquamous) kræft

Websteder med adenocarcinom og pladecellecarcinom findes i knuden. En sjælden type med en høj grad af malignitet. På diagnosetidspunktet har 80% af patienterne fjerne metastaser til leveren og lymfeknuder.

anaplastisk

Ingen tegn på celledifferentiering.

Neuroendokrine neoplasmer

Mere almindelig i endetarmen. Sådanne tumorer kaldes også carcinoider. De er bygget af små, let differentierede celler, der danner strimler, ledninger og separate reden. Når de spirer ind i slimhinderne og serøs membraner, diagnosticeres de med ondartet carcinoid.

Primær kolorektal lymfom

Det udgør 0,1% af tarmsvulster. Bygget af MALT-type B-lymfocytter. Oftest dannes det i de terminale sektioner af tarmen, men det kan også påvirke tyktarmen. I dette tilfælde dannes der flere tuberkler eller polypper på slimhinden.

TNM tumor klassificering

Klassificering af TNM er en af ​​de vigtigste til at bestemme mængden af ​​kirurgisk indgreb. Denne forkortelse på engelsk ligner TNM og står for Tumor - tumor, Nodus - knudepunkter, Metastase - metastaser.

  • T - vurdering af størrelsen på tumorknuden og dens spiring i væggen i et organ eller tilstødende væv.
  • N - tilstedeværelse, fravær og antal metastaser i de nærmeste lymfeknuder. I tilfælde af tarmkræft er dette de mesenteriske lymfeknuder.
  • M - tilstedeværelse eller fravær af metastaser i parenchymen i andre organer. Ved tarmsvulster er det oftest leveren.

I henhold til det sæt af egenskaber, indstilles kræftstadiet..

Fase 0 - TisN0M0. Betyder, at tumoren er inden i epitelet og ikke har trængt gennem kældermembranen ind i slimhindelaget. Der er ingen metastaser. Dette trin detekteres ved en tilfældighed under histologisk undersøgelse af fjerne polypper..

Fase 1 - T1-2N0M0. En tumor i submucosa (1) eller muskel (2) lag uden regionale og fjerne metastaser.

Fase 2 - T3-4N0M0. Knuden vokser ind i bughinden eller fiberen der omgiver tarmen i de områder, hvor den ikke er dækket af bukhulen (3) eller vokser ind i tilstødende organer (4). Der er ingen regionale og fjerne metastaser.

Fase 3 - T1-4N1-3M0. En tumor af en hvilken som helst invasionstørrelse og -dybde med metastaser til regionale lymfeknuder eller knuder langs det vaskulære bundt, der føder den berørte del af tarmen.

Fase 4 - T1-4N0-3M1. Udstillet på enhver invasiondybde, hvis der opdages fjerne metastaser.

Colon Cancer Metastase

Kræftceller under spiring af væggene i blodet, lymfekar og den serøse membran i det berørte organ kan sprede sig gennem kroppen og danne knudepunkter for sekundær tumorvækst - metastaser.

Derfor er det med en fastlagt diagnose nødvendigt at undersøge ikke kun tarmen, men også de organer, som metastase normalt går i.

Den lymfogene vej med metastase fører til skade på lymfeknuderne:

  • mesenteri af tarmen;
  • leverens port;
  • langs den underordnede vena cava.

Med hensyn til blodgennemstrømning metastaserer kræft til:

  • Lever - i 50% af tilfældene. Ofte overstiger massen af ​​levermetastaser volumen af ​​den primære tumor.
  • Hjerne - hos 9% af patienterne.
  • Lunger - i 5% af tilfældene.
  • Knogler - hos 3,3% af patienterne. Mest påvirket er bækkenben.
  • Æggestokke og binyrerne - hos 1-2% af patienterne.

Benmetastaser, binyrerne og æggestokkene findes hos patienter med langvarig sygdom, som ikke har modtaget behandling.

Kontakt metastase

Opstår, når kræftceller kommer ind i bughulen. De falder på peritoneum af tilstødende løkker i tarmen, i fedt vedhæng, herunder større omentum, æggestokkene hos kvinder, kan danne knudepunkter i det lille bækken.

Spire i tilstødende organer. Afhængig af placeringen af ​​den primære knude giver den metastaser til:

  • Ind i bugvæggen.
  • Andre tarmløkker.
  • Hepatisk duodenal ligament.
  • Stor og lille olietætning.

I sent diagnosticerede tilfælde dannes et konglomerat af tumorvæv i bughulen, inklusive flere tarmsløjfer med mesenteri loddet til hinanden og væggene i bughulen.

Symptomer på sygdommen, omfanget af kirurgisk indgreb og prognoser for senere liv afhænger også af lokaliseringen af ​​metastaser.

Symptomer

Tarmkræftklinikken er variabel, den påvirkes af placeringen af ​​tumoren og arten af ​​dens vækst. De første tegn i de tidlige stadier er symptomer på generel forgiftning og cachexi, der skyldes ondartet vækst, kroppens immunrespons og nedsat absorptionsevne i tyktarmen. Disse symptomer er uafhængige af placeringen af ​​knuden og er ikke patognomoniske..

Almindelige symptomer på tarmkræft:

  • Træthed og svaghed - skal være opmærksom, hvis de vises på baggrund af generelt velvære, ikke er forbundet med stress, øget stress eller underernæring.
  • Mild ømme hovedpine.
  • Ledsmerter i fravær af en historie med gigt eller artrose. De opstår som et resultat af autoimmune reaktioner, når tumortoksiner trænger ind i blodbanen og immunsystemet aktiveres..
  • Lav grad af feber - vedvarende feber op til 37 grader uden tegn på en infektiøs sygdom.
  • Vægttab ikke relateret til reduktion af fødevarer.
  • Der er en aversion mod duften af ​​individuelle produkter, som oftest kød. Nedsat appetit.
  • Lys hud, stratificering af negle, øget tørhed og sprødt hår - dette er en ekstern manifestation af anæmi.
  • Sløv ømme smerter og ubehag i maven uden en klar lokalisering.
  • Kvalme.
  • Øget flatulens: flatulens og oppustethed, tarmkolik.
  • Skammelændringer: diarré og forstoppelse kan variere.
  • Farve på fæces bliver kraftigt mørkere, slim vises i det.

I laboratorieundersøgelser kan du identificere ændringer:

  • Hæmoglobinreduktion.
  • Lavere total protein.
  • leukocytose.
  • eosinofili.
  • Forøget erytrocytsedimentationsrate.

Disse symptomer indikerer tarmskader og vedvarer i alle stadier af sygdommen, med tumorens vækst og dens metastase, generel rus intensiveres, klinikken bliver mere udtalt.

Når tumoren vokser, vil tarmens symptomer stige. Udtrykt klinik giver tumorer med eksofytisk væksttype. De førende tegn vil være manifestationer af obstruktiv tarmobstruktion, der vises, når knuden blokerer hele eller det meste af tarmlumumen.

Disse inkluderer:

  • Periodiske krampesmerter - forekommer under en peristaltisk bølge. Normalt hvert 10-15 minut.
  • Forsinket afføring og gas. Dette kan være gået efter med løs afføring og flatulens. Symptomet ændrer sig afhængigt af placeringen af ​​tumoren. Med lokalisering i blindtarmen og stigende tarme vil perioden med diarré være længere, og forstoppelse forekommer senere. Med en læsion af det faldende og sigmoid kolon er diarré kortvarig.
  • Oppustethed og asymmetri af maven.
  • Opkast - en konsekvens af øget pres i fordøjelseskanalen og generel forgiftning.

Hvis tarmens lumen ikke er fuldstændigt blokeret, når trykket stiger, kan en del af tumoren rive ud, og tarmens tålmodighed gendannes. Dette manifesteres ved hyppige løs afføring med en blanding af blod og slim og midlertidig lindring.

Forurening af blod i fæces kan manifestere sig som sort afføring - med skade på blinde og stigende tarme. Koagulerer og striber af mørkt blod - fra de tværgående og faldende tarme. Uændret blod - hvis tumoren er ved slutningen af ​​sigmoid colon eller rectosigmoid.

Med langvarig obstruktion på grund af overstrækning af organvæggen udvikles cirkulationsforstyrrelser, nekrose i tarmvæggen og peritonitis hurtigt.

  • Overgang af akutte krampesmerter til konstant ømhed.
  • Spændt og smertefuldt “plank” maven.

For kræft med endofytiske og endofytisk-ulcerative væksttyper vil symptomerne på enterocolitis og dyspepsi være karakteristiske:

  • Konstant ømme smerter i midterste mave.
  • Kronisk forstoppelse eller diarré. Diarré er mere almindelig.
  • Øget flatulens: flatulens, kolik, oppustethed.
  • Tilsæt blod og slim til afføringen. Arten af ​​blod afhænger også af placeringen af ​​tumoren. Slimet er ofte overskyet hvidt eller grønligt på grund af en blanding af purulente og nekrotiske masser..

Symptomerne kan forværres efter at have spist kød, sukkerholdige eller store mængder grøntsager..

Med progression af sygdommen og uddybning af mavesår er der en risiko for perforering af tarmvæggen med udviklingen af ​​peritonitis.

Med overgangen til sygdommen i trin 3-4 vises symptomer på regional og fjern metastase.

Metastaser til lymfeknuder manifesteres ved en stigning i symptomer på generel forgiftning: øget feber, leukocytose.

Symptomer på fjerne metastaser afhænger af det berørte organ.

  • Smerter og tyngde i den rigtige hypokondrium.
  • Gul hud og hvide.
  • Udseendet af telangiectasias (edderkoppesår på huden).
  • Mørk urin.
  • Forøget blødning.

Ved skade på hepatoduodenal ledbånd og klemme i galdekanalen vil de samme symptomer blive observeret plus lysning af afføring.

Ved komprimering af metastaser i portvenes indgangsområde vises symptomer på portalhypertension:

  • Forøget mave på grund af ascites.
  • Miltforstørrelse.
  • Åreknuder i den forreste abdominalvæg, spiserør og rektum.

Hjerne. Ofte asymptomatisk. Manifestationer afhænger af lokaliseringen af ​​metastaser. Med væksten af ​​noden vises:

  • Hovedpine.
  • Forøget intrakranielt tryk.
  • Nedsat motorfunktion.

Lunger. Da de sekundære foci er placeret i de perifere dele af lungerne, hvor der ikke er nogen nerveender, er der ingen udtalt klinik. Nederlaget kan forekomme:

  • Forøget luftvejssygdom.
  • Mindre dyspnø.
  • På røntgenbillede vises som områder med øget tæthed.

Knogler. Med væksten af ​​kræftceller vises:

  • Ømme smerter.
  • Pancytopeni - med knoglemarvsskade.

Symptomer på sjældne fjerne metastaser udvikler sig sjældent, normalt inden patientens død.

Diagnosticering

At diagnosticere tyktarmskræft er en teknisk enkel proces. Den største vanskelighed med at stille en diagnose i den sene udnævnelse af de nødvendige undersøgelser. Patienter kommer til klinikken med generelle klager og symptomer på tarmsygdomme. Også tumorklinikken eroderes på grund af samtidige patologier, der er karakteristiske for ældre patienter.

Terapeuten kan henvise en patient til en onkologiklinik, hvis:

  • Han er over 45 år gammel.
  • En historie med hans eller hans umiddelbare familiehistorie med tyktarmspolypper eller tyktarmskræft.
  • Klager over kroniske fordøjelsesforstyrrelser.

Overvej en screeningsalgoritme for formodet malignitet.

Medicinsk historie

Varigheden af ​​manifestationen af ​​generelle og tarmsymptomer er specificeret. Familiehistorie afsløret.

Undersøgelse og klinisk undersøgelse

Undersøgelsen inkluderer undersøgelse af hud og slimhinder - telangiectasias, mindre blødninger kan påvises.

  • Palpation af maveorganerne - vær opmærksom på ømhed, komprimering langs tarmsløjferne, nedsat mobilitet. Forstørret og ujævn overflade af leveren. Udvidelse og stramning af milten. Forsegl i en stor olietætning. Tilstedeværelsen af ​​væske i hulrummet.
  • Slaginstrument og lytning til lungerne i områder med svækket vejrtrækning og lunge vævsfortætning.
  • Digital rektal undersøgelse.
  • Skammel analyse for okkult blod.
  • Hos kvinder palperes mælkekirtlerne og æggestokkområdet.

Laboratorieundersøgelser

  1. Et komplet blodantal viser tilstedeværelsen af ​​anæmi, ikke-specifik inflammation og en immunrespons.
  • Lavt hæmoglobin.
  • Antal røde blodlegemer.
  • Leukocytose og eosinophilia.
  • I nogle tilfælde trombocytopeni.
  1. Biokemiske blodprøver kan registrere organskader.
  • Forøget indirekte bilirubin.
  • Stigningen i ALT, AST - med skader på leverparenchymen.
  • En stigning i direkte bilirubin - i strid med udstrømningen af ​​galden.
  1. Forskning på tumormarkører.

Der er ingen specifik markør for tarmkræft. Hvis der er mistanke om en ondartet proces, udføres en kræftundersøgelse. Blod undersøges for tilstedeværelse af CEA - et kræft-embryonalt antigen. Det findes, når tyndtarmen, brystkirtlen, lungerne, bugspytkirtlen og æggestokkene påvirkes..

CEA-niveauet er direkte proportionalt med graden af ​​differentiering af cellerne i tumorknudepunktet, og der observeres et lavt niveau med adenocarcinomer i lav kvalitet. Denne indikator afspejler effektiviteten af ​​behandlingen med 80% selvtillid. Højt initialt antigenniveau indikerer dårlig prognose.

De udfører også en oncotest på CA-19-9 og CA-50. Disse tumormarkører er effektive til diagnosticering af en primær tumor..

Bestemmelsen af ​​serummarkører er ikke uafhængig til bestemmelse af sygdomsstadiet. De bruges til at bestemme terapiens effektivitet..

Instrumental forskning

De spiller en afgørende rolle i vurderingen af ​​sygdommens stadie og udbredelse..

  1. Total koloskopi. Endoskopisk undersøgelse af tyktarmen. Det giver dig mulighed for at evaluere tarmvæggenes tilstand, graden af ​​indsnævring af lumen, tilstedeværelsen af ​​ulcerative defekter. Samtidig med dens opførsel, en biopsi af den detekterede neoplasma, kan fjernelse af polypper udføres. Det tillader ikke pålideligt at bestemme størrelsen af ​​tumoren med den endofytiske natur af vækst.
  2. Irrigoscopy. Røntgenundersøgelse af tyktarmen efter suspension af et røntgenkontrastmedium (barium) med et klyster eller gennem munden. I løbet af denne undersøgelse kan indsnævring, tarmdeformiteter ved store tumorer genkendes. For at identificere neoplasmer med en infiltrerende vækst og lille størrelse bruges en ændring af denne metode - dobbeltkontrast irrigoskopi. I dette tilfælde pumpes kolonløkken efter introduktionen af ​​barium med luft. Derefter er lindringen af ​​slimhindens folder og dens defekter i området for den ondartede proces tydeligt synlig på billedet. Dette er en mere afslørende metode. Det er ikke tilstrækkeligt informativt, når knuden er placeret i blindtarmen. Derfor er undersøgelsen en optimal kombination af irrigoskopi med dobbelt kontrast og koloskopi.
  1. Undersøgelse radiografi af bughulen. Det bruges til mistanke om komplikationer af tyktarmskræft: akut obstruktiv obstruktion og tarmperforation. Med tarmobstruktion er konturerne af de hævede løkker i tarmen og væskestanden deri - Kloibers kopper vil være synlige. Efter deres form kan man bedømme stedet for blokeringen af ​​tarmen. Under perforering detekteres gasakkumuleringer i subfreniske rum..
  2. Ultralyd af bughulen. Hjælper med at afklare størrelsen på knuden, spiring i tilstødende organer. Ultralyd kan påvise metastaser i lymfeknuder, mesenteri, omentum, lever. Også brugt til at overvåge behandlingen succes..
  3. CT-scanning af bughulen. Den mest informative metode til forskning. I stand til at vise den rigtige størrelse af tumoren og graden af ​​dens spredning. For at øge nøjagtigheden kan der anvendes yderligere kontraster. Ændring af metoden - virtuel CT. Før undersøgelse pumpes tarmsløjfer med luft. Brug af tomografi medfører ikke nogen ubehagelige fornemmelser, men koloskopi er en nødvendig procedure for at tage en vævsprøve.

Yderligere forskningsmetoder

  1. Røntgenbillede af brystet. Bruges til mistanke om metastaser i lungekræft.
  2. CT-scanning af hjernen. Disse metoder bruges, hvis neurologiske symptomer vises på baggrund af kræft: nedsat motorisk, mentale funktioner, tale.

Undersøgelser af det kardiovaskulære system udføres også, om nødvendigt er hæmodynamik stabiliseret. Det er nødvendigt, at patienten gennemgår en operation for at fjerne tumoren.

Colon Cancer Behandling

Kolonadenocarcinomer er ufølsomme over for strålebehandling og cytostatika. Den vigtigste behandling mod tyktarmskræft er den radikale fjernelse af tumoren. Resektionsvolumen afhænger af sygdomsstadiet og lokaliseringen af ​​metastaser..

Fase 0

Der udføres en udskæring af tumorfokus eller polyp i sunde væv. Denne type operation er den mindst traumatiske. Det udføres i tilfælde af meget tidlig diagnose af carcinom in situ eller i nærvær af ikke-maligne polypper..

Du kan undvære operationer i det åbne mavehulrum.

Scene 1

Fjernelse af det berørte segment af tarmen og en del af mesenteriet. Oftest udføres hæmololektomi - hele højre eller venstre halvdel af tyktarmen, inklusive lever- eller miltvinklen, fjernes.

Efter resektion kan en anastomose udføres, eller en kolostomi kan fjernes - tarmens førende sløjfe sutureres til den forreste abdominalvæg, og udtømningen sutureres.

Efter operationen sendes tarmen og alt fjernet væv til histologisk undersøgelse. Der er særlig opmærksomhed mod kanterne på resektionen. Hvis de viser tegn på malignitet, var operationens omfang utilstrækkelig.

Fase 2

Kirurgi. For nogle patienter med en høj risiko for tilbagefald og metastase (store tumorstørrelser, tarmpolypose) udføres adjuvant kemoterapi..

Kemoterapi er ordineret i den postoperative periode for at eliminere risikoen for tilbagefald af tumor og vækst af metastaser. For at ordinere lægemidler er det ikke nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​sekundære tumorknudepunkter, det ordineres til forebyggende formål.

Fase 3

Kirurgisk behandling kombineret med adjuvans kemoterapi til alle patientgrupper. Resekteret karcinom, regionale lymfeknuder.

Fase 4

Handlingen så meget som muligt. Den primære tumor, lymfeknuder, isolerede fjerne metastaser resekteres.

Hvis radikal fjernelse af knuden er umulig, udføres palliativ behandling: en bypass tarmanastomose anvendes til at forhindre udviklingen af ​​obstruktion.

Kemoterapi og stråling gives til alle grupper af patienter..

Kemoterapi medikamenter

Cytostatika anvendes inden operation for at reducere tumorudviklingen, for at undgå forekomsten af ​​nye metastaser før operationen og i den postoperative periode.

  • 5-fluoruracil;
  • capecitabine;
  • Irinotecan;
  • Oxaliplastine.

Kolonadenocarcinomer er den mest almindelige kræftform og behandles med succes i alle udviklede lande. Til behandling af sjældne tumorer: squamøs cellekarcinom, ondartede neuroendokrine tumorer og lymfomer anbefales det at kontakte de internationale onkologicentre i Israel.

Prognose for tyktarmskræft

Statistikker over overlevelse af patienter med tarmkræft og overlevelse afhænger af på hvilket stadium tumoren blev diagnosticeret, og hvor hurtigt behandlingen begyndte tilstrækkeligt.

  • For trin 1 - overlevelse er 90-99%. Der blev ikke fundet nogen tilbagefald.
  • Trin 2 - klinisk kur opnås i 85% af tilfældene. Fem-års overlevelsesrate på 90-100%.
  • Trin 3 - bedring er mulig hos 65% af patienterne.
  • Trin 4 - kræft kan heles hos 35% af patienterne.

Selv med tilstrækkelig effektiv behandling af kræft i trin 3-4 er den treårige overlevelsesrate efter operationen 50%, 30% af mennesker har boet i mere end fem år. Dette skyldes den høje sygelighed i operationen med resektion af tarmen og leverens segmenter.

Situationen forværres af de ældre patienter med tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og sen diagnose af kræft. Jo højere patientens alder er, jo lavere er overlevelsesraten og forventet levealder efter operationen.

Fase 1-2 diagnosticeres hos 5-10% af patienterne. Hos 50% af patienterne på diagnosetidspunktet påvises fjerne levermetastaser, dvs. det sidste kræftstadium.

Når der foretages undersøgelser hos 5% af mennesker, findes der mere end et primært fokus, og hos 30% - adenomatose, der er tilbøjelige til malignitet. Tilstedeværelsen af ​​disse faktorer reducerer sandsynligheden for en vellykket behandling..

Tarmkræft er tilbøjelig til tilbagefald, hvor tumorvækst begynder ved kanterne af resektionen..

Efter operationen påvirkes livskvaliteten for patienter alvorligt.

Operationen i trin 3-4 involverer et laparotomisnit og en omfattende abdominal operation. Almindelige postoperative komplikationer er:

  • peritonitis;
  • tarmatoni;
  • klæbende sygdom.

Da en del af tarmen er fjernet, tvinges patienten til at følge en konstant diæt, og patientens psykologiske tilstand lider, når der dannes en kolostomi.

Når man fjerner segmenter i leveren, er der en risiko for at udvikle galdepitonitis i den tidlige postoperative periode og levercelleinsufficiens i den sene periode.

Forebyggelse af tyktarmskræft

Der er ingen pålidelige måder at forhindre denne sygdom. Folk tilrådes at følge principperne i en afbalanceret diæt for at undgå stress og kræftfremkaldende stoffer.

Jo før kræft opdages, jo lettere er det at besejre den. Forebyggelse er tidlig påvisning af sygdommen.

For tidlig diagnose er det nødvendigt at gennemgå en medicinsk undersøgelse med en fuld undersøgelse en gang om året. Hvis du har en familiehistorie, skal du kontrolleres af en onkolog og gennemgå regelmæssige screeningsundersøgelser efter at være fyldt 40-45 år gammel..

I tilfælde af diagnosticeret polypose anbefales kirurgisk fjernelse af alle neoplasmer og efterfølgende cytologisk undersøgelse af polypper..

For at øge behandlingenes succes og øge folks overlevelse, er det nødvendigt med konstant opmærksomhed hos læger inden for primærpleje og patientens opmærksomhed på deres kropstilstand.

Hvordan kontrolleres der for en tarmtumor? Godartet eller ondartet tumor?

Tarmtumorer er neoplasmer, der dannes fra en hvilken som helst del af dette organ. De mest hyppigt berørte er den lille, tykke, sigmoid og cecum. Dette problem rammer hovedsageligt mennesker over 50 år, men det betyder slet ikke, at det ikke kan forekomme hos mennesker i andre aldersgrupper.

  • ætiologi
  • Klassifikation
  • symptomatologi
  • Diagnosticering
  • Behandling
  • Mulige komplikationer
  • Forebyggelse og prognose

I dag forbliver de nøjagtige årsager til dannelsen af ​​både ondartede og godartede formationer ukendte. Gastroenterologer identificerer imidlertid en række disponible kilder, herunder kroniske mave-tarmsygdomme, langvarig misbrug af dårlige vaner og underernæring.

Enhver tarmtumor er farlig, idet den kan være fuldstændig asymptomatisk over en lang periode. Almindelige symptomer inkluderer smerter og oppustethed, forstyrret afføring, kvalme og opkast..

Der er adskillige måder at kontrollere tyndtarmen, tyktarmen, sigmoid og cecum for tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, men de er alle instrumentale i naturen. Derudover anvendes laboratorieundersøgelser og en grundig undersøgelse af patienten i diagnosen..

Behandling af patologi kræver under alle omstændigheder kirurgisk indgreb. Dette skyldes det faktum, at hvis operationen ikke er afsluttet, kan godartede formationer omdannes til kræft, og ondartede formationer kan give et stort antal metastaser, hvilket er fyldt med død.

Hvad er?

Neoplasmer, der kan forekomme i tarmen, er godartede og ondartede. For at forstå, hvad dette er muligt, hvis du forestiller dig strukturen: den består af to afdelinger - tynde og store tarm, hvis samlede længde er 4 m. Tumoren er en neoplasma, der opstår på grund af nedsat celledifferentiering, der udvikler sig fra epitelcellerne i selve organerne.

Det er ganske vanskeligt at genkende onkologi i de tidlige stadier, fordi tegnene ligner meget dem, der er noteret med andre sygdomme i dette organ. Uanset om tumoren er ondartet eller godartet, udgør den en alvorlig trussel mod menneskelivet, primært på grund af den deraf følgende tarmobstruktion.

Eventuelle komplikationer og deres konsekvenser

Hvis behandlingen ikke udføres rettidigt, kan følgende komplikationer forekomme:

  • Udseendet af blødning fra endetarmen på grund af skade på tumorvævet.
  • Transformationen af ​​godartede celler til ondartet.
  • Perforering af tarmvæggen (udseendet af en åbning). Som et resultat er der betændelse i maveorganerne (peritonitis).
  • Komplet eller delvis tarmobstruktion på grund af blokering af tarmlumen ved store neoplasmer.
  • Akut enterolititis (betændelse i tarmvæggen). Denne sygdom udvikler sig meget hurtigt og kan være dødelig..
  • Anæmi (nedsat hæmoglobin i blodet).
  • De såkaldte "fækale sten" - fast og tæt fæces som følge af langvarig forstoppelse.

Ledende klinikker i Israel

Medicin adskiller fire segmenter af tyktarmen, hvor der som regel forekommer neoplasmer, disse er dens dele, såsom:

  • opstigende;
  • nedad;
  • Tværgående tyktarm;
  • sigmoid, der glat passerer ind i endetarmsampullen.

Tyndtarmen er overfladisk overfølsom over for denne sygdom i ekstraordinære tilfælde.

Tumorneoplasmer har normalt et antal funktioner:

  • med hensyn til udbredelse er de kun andet end tumorer i mave og lunger;
  • den mest almindelige tumor betragtes som adenocarcinom, den forekommer hos mere end 97% af patienterne;
  • en godartet form for polypper udvikler sig til sidst til kræft;
  • hos mænd bemærkes oftere rektale tumorer;
  • som regel påvirkes personer fra tres år og ældre af patologi;
  • på grund af de forskellige kliniske manifestationer af denne sygdom, forårsager dens diagnose store vanskeligheder.

Den ondartede form af tumorneoplasmer er opdelt i:

  • eksofytisk, der ofte påvirker højre side af tyktarmen og blindtarmen, mens patologiske væv stikker ud i lumen i det berørte organ;
  • endophytisk, venstre side af tyktarmen er mere modtagelig for dem, mens tumoren vokser gennem tarmvæggen;
  • blandet og kombineret alle ovenstående funktioner.

Voksen tumorbehandling

Tumorlignende formationer hos voksne behandles forskelligt. Det hele afhænger af egenskaberne ved tumoren, kroppen, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier..

Kun en kvalificeret læge har ret til at deltage i terapi. Hvis sygdommen har en godartet karakter, reduceres behandlingen til fjernelse ved kirurgi, udskilles selve tumoren med bevarelse af tarmen.

Herefter ordineres antibiotikabehandling for at forhindre komplikationer i form af infektion, prognosen for liv og helbred hos sådanne patienter er gunstig.

Ondartede formationer behandles med kombinerede metoder: kemoterapi, strålebehandling, en kirurgisk metode. Oprindeligt ty til kemoterapi, dræber de kræftceller.

Under påvirkning af polychemoterapi bør tumoren formindskes i størrelse og stoppe aktivt med at dele sig og derefter gå videre til de operative stier.

Tumoren udskæres sammen med tarmen og blokken af ​​lymfeknuder, hvis nødvendigt er gammastråling af det beskadigede område ordineret.

Tumorkirurgi

For at bestemme tumortypen, tag et stykke af det under operationen til en cytologisk undersøgelse. Hurtig behandling og evaluering giver histologen sin mening.

Hvis tumoren er godartet uden atypi af cellerne, fjernes kun den, uden en del af tarmen, hvis tumoren er ondartet, så tyr tarmresektion.

I dette tilfælde fjernes et stort område af den berørte tarm sammen med tumor og lymfeknuder, når kræften er i de nedre dele af tyktarmen, derefter bruges abdominal ekstrupation - dette er den komplette fjernelse af flere dele af organet med tumoren og metastaser.

Magen fjernes til den forreste abdominalvæg til tømning..

Levealder efter operation

Hvis sygdommen ikke hører til kræftetiologi, er prognosen for liv og helbred gunstig. Sådanne patienter kommer sig fuldstændigt tilbage og vender tilbage til deres normale liv..

Hvis kræft påvises, afhænger prognosen af ​​processen, efter radikal resektion i trin 1 og 2, er overlevelsesraten 80%.

I trin 3 og 4 er der en høj risiko for at udvikle metastaser og komplikationer. Kirurgisk indgriben hjælper ikke altid, efter operationen, er fem-års overlevelse 30-10% - en ugunstig prognose for liv og præstation.

Årsager til udseendet

Blandt de forskellige grunde til at forklare tumors forekomst, og hvorfra neoplasmen vokser, lægger medicin en lavaktivitetsstil for patienter, forbrug af en lille mængde plantefibre med en klar overvægt af dyrefedt og proteiner i den daglige diæt.
Negative faktorer inkluderer også en genetisk disponering. I henhold til denne teori kan en familiehistorie betragtes som en risikogruppe for alle familiemedlemmer.

De følgende årsager til udviklingen af ​​en tumor i dette organ skelnes:

  • dysplasi af cellerne i tarmen selv;
  • autoimmune sygdomme i tarmkanalen, der inkluderer ulcerøs colitis, ledsaget af diarré indeholdende pus og blod, og Crohns sygdom, der er kendetegnet ved forstoppelse og vægttab;
  • patients diabetes;
  • tilstedeværelsen af ​​baggrundssygdomme, der inkluderer polypper, der degenererer ofte til ondartede tumorer.

Det skal huskes, hvordan deres tilstedeværelse manifesteres:

  • med en spildt familieform klager patienter over hyppige trang til en defekation, såvel som smerter, ubehag under denne proces;
  • den villøse form ledsages af frigivelsen af ​​en stor mængde slimudskillelse, der kan nå op på en liter pr. dag.

Symptomer på udviklingen af ​​en tumor i dette organ kræver øget opmærksomhed, hvis der er en historie med samtidig lidelser:

  • Hæmorider;
  • divertikel;
  • hyppig forstoppelse;
  • sprækker og fistler i anus.

Arvelig polypose, årsager

Processen med opdatering af cellerne i tarmslimhinden er normal. I nærvær af overtrædelser fører ujævn opdatering til udseendet af godartede tumorer.

Faktorer, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​neoplasmer:

  • Arvelighed. Hvis en familiehistorie indikerer colon polyposis, øges risikoen for at udvikle godartede tumorer.
  • Usund kost forbundet med overdrevent forbrug af fødevarer, der indeholder animalsk fedt og mangel på fiber, som findes i store mængder i grøntsager, frugt, brød og andre.
  • Forstoppelse, der har fundet sted i lang tid, og deres behandling blev udført ved at irritere slimhøen.
  • Alder over 50 år.
  • Lav motorisk aktivitet (manglende træning).
  • Rygningstobak.
  • Forskellige tarmsygdomme

Patologier, der kan føre til udvikling af godartede tumorer i tyktarmen inkluderer:

  • Crohns sygdom, som kan påvirke enhver del af fordøjelseskanalen, men som oftest påvirker tyktarmen. Sygdommen er inflammatorisk og påvirker alle lag i tarmvæggen.
  • Ikke-specifik ulcerøs colitis, der hovedsageligt er karakteristisk for tyktarmen i dens slimhinde. Repræsenterer adskillige ulcerative inflammatoriske formationer.
  • Colitis, som er en slimhindesygdom i tyktarmen af ​​en inflammatorisk art.

Vigtigt: jo hurtigere patienten går til lægen, jo større er chancerne for at reducere risikoen for komplikationer og bevare helbredet. Onkologen behandler sygdommen.

Stadier af sygdommen

Der skelnes adskillige stadier af sygdommen i tarmkræft, hvilket gør det muligt at bestemme mindst cirka volumen og beskaffenhed af tumoren ved udgående tegn og skitsere en behandlingsplan for patienten. Tumorer kan klassificeres i henhold til hastigheden og hastigheden af ​​tumorvækst, dannelsen af ​​metastaser..

Processen med at udvikle sygdommen er opdelt i fem stadier. Derudover kan der op til den anden af ​​dem og nogle gange endda til den tredje i praksis være et fuldstændigt fravær eller meget svagt udtrykte manifestationer.

Oftest med tredje og fjerde grad begynder en person at føle alvorlige smerter i det tilsvarende organ, som tvinger ham til at søge hjælp fra en læge. Som regel giver tumoren allerede nu metastaser, hvilket markant komplicerer behandlingsprocessen..

Fase 0 - det er kendetegnet ved en lille ophobning af atypiske celler, der er kendetegnet ved evnen til hurtigt at opdele, degenerere til kræftformede; patologiske fænomener er begrænset af slimhinden;

Trin 1 - er den indledende periode med tarmkræft, hvor tumoren vokser til en ondartet, vokser i størrelse og fortsætter med at forblive inden i tarmens vægge. Metastase såvel som smerter observeres ikke i denne periode. Nogle gange bemærker patienter tegn på milde spiseforstyrrelser. Patologi på dette trin kan påvises ved hjælp af kolonoskopimetoden;

Trin 2 - adskiller sig i tumorvækst op til 2-5 cm, og dets spiring til tarmvæggen hele dybden. Metastaser er også fraværende;

Trin 3 - i denne periode begynder øget aktivitet af patologiske celler. En ondartet neoplasma i et organ vokser hurtigt og spreder sig ud over det, det påvirker de nærliggende lymfeknuder samt vævene i de nærliggende indre organer. Regionale læsioner dannes;

Trin 4 - er kendetegnet ved den maksimale udvikling af neoplasma og dens metastase til fjerne organer. Forgiftning af hele organismen med toksiner begynder, som frigøres i løbet af tumorens levetid, hvilket fører til en funktionsfejl i alle interne systemer i patienten.

Klassifikation

Hver af deres grupper af tarmneoplasmer hos kvinder og mænd har adskillige egne klassifikationer. For eksempel er en godartet tumor i tyktarmen opdelt i flere typer, blandt hvilke:

  • polypper - deres forekomst betragtes som en precancerøs tilstand, da de oftest er tilbøjelige til malignitet. Til gengæld er de adenomatøse (blandt dem bør rørformede, villøse og rørformede villøse adenomer skelnes), hyperplastiske og inflammatoriske. Hamartomas bør også indgå i denne kategori;
  • villøs tumor;
  • diffus polypose - det er sandt (familie) og sekundært;
  • leiomyom - består af glat muskelvæv;
  • lymfom - kommer fra lymfevæv;
  • lymfangiom - inkluderer lymfekar;
  • hemangioma - dannet af blodkar;
  • colon lipoma sammensat af fedtvæv.

De hyppigste formationer af godartet art betragtes som polypper, der afhængigt af antallet af disse er:

  • enkelt;
  • mange
  • diffus.

En tumor i sigmoid kolon har en helt lignende klassificering, og også hvis en anden del af tyktarmen påvirkes - for eksempel rektum, kolon eller cecum.

Ondartede neoplasmer i tyktarmen hos kvinder og mænd præsenteres:

  • tyktarmskræft;
  • leimosarkom, der stammer fra glatte muskler;
  • angiosarcoma bestående af blodkar;
  • kolorektal lymfomer;
  • ondartet neurilemma - dannet ud fra nerveskeden.

Derudover er der adskillige grader af udvikling af en lignende sygdom:

  • Trin 1 - en tumor af lille størrelse, har klare konturer og vokser også i det slimede og submucøse lag. Regionale metastaser er fraværende;
  • Trin 2 - der er en læsion af dette organs muskellag, men uden en overgang til tilstødende segmenter. Enkeltmetastaser kan være til stede i lymfeknuderne;
  • Trin 3 - dannelsen strækker sig ud over tyktarmen, vokser ind i nærliggende indre organer og giver flere metastaser;
  • Trin 4 - kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et stort antal fjerne metastaser.

En ondartet tumor i tyndtarmen kan forekomme i følgende typer:

  • adenocarcinom;
  • carcinoid tumor;
  • lymfom
  • leiomyosarkom.

Dannelser i tarmen hos kvinder eller mænd gennemgår 4 stadier af udvikling, som fuldstændigt falder sammen med de ovennævnte progressionstadier.

Klassificeringen af ​​godartede tumorer i tyndtarmen kombinerer:

  • leiomyom - er diagnosticeret hos ca. hver tredje patient, der har karakteristiske tegn;
  • adenom og polypper - findes i gennemsnit i 20% af tilfældene;
  • angioma - forekomsten er 12%;
  • fibroma - diagnosticeret hos 6% af patienterne;
  • Schwann - kun 3% af alle godartede tumorer.

Eventuelle neoplasmer, inklusive en villøs tumor, har flere muligheder for deres vækst:

  • eksofytisk - ind i tarmlumen;
  • endofytisk - ind i tarmvæggen.

Afhængig af antallet af udviklingsformationer i relation til tarmen, er de enkle og multiple.

Intestinal tumor - symptomer

Et antal symptomer, der er karakteristiske for alvorlige patologier i tyktarmen, kan også systematiseres ved skade på organer og systemer i henhold til:

  1. tegn på forgiftning af kroppen på grund af indtrængen af ​​skadelige produkter i tyktarmen i blodbanen. Patienter klager ofte over træthed, kvalme, hovedpine;
  2. en stigning i kropstemperatur, tilstedeværelsen af ​​smerter i leddene;
  3. progressiv anæmi, hvilket resulterer i bleg hud og funktionssvigt i indre organer.

Tegn på tarmkræft kan forveksles med dysenteri, når, når udviklingen af ​​enterocolitis observeres:

  • En stigning i kropstemperatur, der kan nå feberniveau;
  • Overtrædelse af afføringen, en række forstoppelse og diarré;
  • Oppustethed på grund af rådne fødevarer;
  • Tilstedeværelsen af ​​urenheder i fæces, såsom slim, pus, blod.

Du kan bestemme sygdommens dyspeptiske karakter, hvis du er opmærksom på følgende symptomer på patientens velbefindende:

  • alvorlig smerte langs tarmen;
  • bøjning med lugten af ​​rådne æg;
  • opkast og vedvarende kvalme;
  • afføringslidelser.

Forløbet af det pseudospastiske syndrom er kendetegnet ved:

  • en betydelig stigning i kropstemperatur;
  • smerter, der er vanskelige at tolerere;
  • generel forgiftning af kroppen, hvilket fører til udvikling af peritonitis.

Relateret video:

Obturation ledsages af følgende symptomer:

  1. langvarig forstoppelse, hvor klyster mister deres effektivitet;
  2. ømhed værre efter at have spist.

Tarmpatologier kan involvere organer, der er placeret i nærheden af ​​det, især blæren og livmoderen med æggestokke, i en negativ proces.

Mulig manifestation af følgende symptomer, der ikke har en direkte forbindelse med denne krop:

  • smerter ved vandladning;
  • forekomsten af ​​blodpropper i urinen;
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • blodig eller slimagtig udflod fra vagina.

Vil du vide omkostningerne ved kræftbehandling i udlandet?

* Efter at have modtaget data om patientens sygdom, kan repræsentanten for klinikken kunne beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Lokale symptomer på tarmpatologi er:

  • øget svaghed;
  • blekhed og tørhed i huden og slimhinden;
  • nedsatte plasmaproteinniveauer;
  • hyppig feber;
  • svimmelhed og hovedpine;
  • anæmi på grund af tarmblødning;
  • læsioner af andre indre organer i patienten.

Kolonbetændelse: almindelige årsager og symptomer

I denne artikel skal vi se på nogle sygdomme i tarmtarmsymptomer og tegn på sygdommen, der kan forekomme af forskellige årsager..

Funktionelle eller morfologiske ændringer er den vigtigste årsag til colitis.

, der forekommer i tarmslimhinden. Normalt vises betændelse som et resultat af svær dysenteri, forgiftning, helminthisk invasion eller med konstant tilstedeværelse af kronisk infektion i mave-tarmkanalen.

Årsager til betændelse i tyktarmen:

  • arvelig disposition;
  • forkert kost;
  • parasitisk liv;
  • dysbiosis;
  • fysisk og nervøs belastning og udmattelse;
  • svækket immunitet;
  • langvarig brug af antibiotika.

På baggrund af ovenstående faktorer er tarmbeskyttelsesfunktioner af forskellige årsager reduceret, eksponering for patogener forårsager skade på slimhinden i tyktarmen indefra. Fokus på betændelse, der udvikler sig gradvist, kan forekomme først næsten asymptomatisk.

Hvis akut colitis forekommer i lang tid med et uforståeligt klinisk billede, udvikler det sig over tid til kronisk betændelse.

Derfor er det meget vigtigt at bestemme colitis på sin første fase og være opmærksom på selv efter mindre, efter din mening, patologiske tegn. Behandling af akut colitis kan udføres selv med folkemiddel og overkommelige lægemidler, men i mangel af ordentlig behandling bliver kronisk colitis lang og smertefuld.

Diagnosticering

En teknik, der hjælper med at etablere det korrekte skema til kontrol af tyndtarmen for tilstedeværelsen af ​​en tumor såvel som tyktarmen, bestemmes af en specialist ud fra individuelle patientparametre.

Først ordineres en afføringstest for tilstedeværelse af blodpartikler. Det anbefales også, at denne undersøgelse udføres årligt for patienter, der er i fare. Hvis resultatet er positivt, foreskrives en undersøgelse af dette organ ved hjælp af optiske enheder:

  1. koloskopi;
  2. sigmoideoskopi.

Ved hjælp af et endoskop undersøges slimhinder, og der udtages histologiprøver for at bestemme tilstedeværelsen af ​​ondartede celler. De øverste dele af tyndtarmen undersøges gennem mundhulen, tyktarmsbetingelsen undersøges gennem patientens rektum.

En af de moderne metoder til diagnosticering af patologier er at sluge en kapsel udstyret med et videokamera, der giver dig mulighed for at udføre en hel organundersøgelse. Under indtagelse af kapslen drikker patienten den med et glas vand. Derefter undersøges alle sektioner i mave-tarmkanalen på monitoren i realtid..

Denne metode forårsager ikke smerter, mens den er meget informativ..

Om nødvendigt kan patienter tildeles forskellige undersøgelser ved hjælp af en computer, for eksempel:

  • ultralyd på en transabdominal eller transrektal måde;
  • radiografi af orgelet;
  • computertomografi, så du kan oprette et tredimensionelt billede.

Også anvendte metoder:

  • digital undersøgelse af endetarmen;
  • palpering;
  • biopsi;
  • blodkemi;
  • tumor markører.

I nogle tilfælde kan lægen også bruge genetiske test..

Ondartede tumorer

Ondartede neoplasmer, der påvirker tyktarmen inkluderer:

  • Adenocarcinom med oprindelse i kirtelcellen, der producerer slim til at smøre tarmoverfladerne.
  • Carcinoidtumor, der stammer fra den hormonproducerende cellulære sammensætning af tarmen.
  • Lymfom er en kræftsvulst, der er forbundet med nedsat immunsystem..
  • Squamøs celletumor udvikler sig fra slimhinden og epitel. En neoplasma er i stand til at spire i tilstødende organer.
  • Angiosarcoma, dannet af fragmenter i væggene i blodkar.


Kolonoskopi er en speciel teknik, der giver dig mulighed for at vurdere tyktarms tilstand over 90-100 cm

Behandlingsmetoder

Terapi af tumorformationer i tarmen består i kirurgisk indgreb. Operationen involverer fuldstændig fjernelse af tarmsvulsten samt nærliggende lymfeknuder og andre organer, der er farlige for patienten.
Hjælpemetoder til behandling af organpatologier er stråling og kemoterapi. Teknikken til at introducere lægemidlet direkte i tarmsvulsten anvendes også. Sammen med cytostatika ordineres immunmodulatorer, der understøtter kroppens generelle tilstand.

Dette behandlingsregime betragtes som effektivt, fordi selv operationen i det fjerde trin øger patientens forventede levetid markant, på trods af at den mærkbart forværrer dens kvalitet.

Produkter til kræftbeskyttelse

  • Det er meget vigtigt at berige din daglige diæt med produkter, der kan beskytte mod neoplasmer. Det skal inkluderes i menuen:
  • broccoli og blomkål;
  • hvidkål og rosenkål;
  • soja og soja produkter;
  • løg og noget hvidløg;
  • brune alger;
  • tomater og æg;
  • fisk og frugt frø;
  • nødder og te.


Kirurgi bruges ofte til behandling af en tyktarmstumor.

Vejrudsigt

På grund af den hurtige væksthastighed for tumorer i tarmen og den sene diagnose af organpatologier er det meget vanskeligt at forudsige resultatet af behandlingen. Klare screeningforanstaltninger til at påvise tarmkræft i de tidlige stadier er stadig ikke kendt af medicinen, skønt sygdommens progressionshastighed kan bestemmes af specifikke tumormarkører.

Derudover er der individuelle faktorer, der også bestemmer de vigtigste indikatorer, herunder:

  • alder;
  • kroniske sygdomme i andre organer;
  • Levevis;
  • antal stressede situationer.

Hvis der er en antagelse om en tumors mulige udseende, er det fornuftigt at foretage forebyggende undersøgelser en gang om året.

Hvis der opdages en organpatologi i det indledende trin, sker der helbredelse med en frekvens på op til 98% af tilfældene.

Af de patienter, hvis tumor blev påvist i anden fase, overlever tre fjerdedele. Halvdelen af ​​patienterne med en tredje sygdomsstadium dør. I den fjerde fase af kræft er det kun tre ud af ti patienter, der formår at overleve..

Hvad er forskellen mellem godartede og ondartede tumorer?

Godartede tumorer er formationer, hvis celler ikke kan kontrollere opdelingsprocessen, men bevarer evnen til at differentiere. I struktur ligner de det stof, de kommer fra. De specifikke funktioner i det originale væv gemmes. De vokser langsomt, klemmer de omgivende organer, men spirer aldrig i dem. Velegnet til kirurgisk behandling.

Ondartede tumorer er formationer, hvis celler ikke kontrollerer deres vækst og ikke bevarer evnen til at differentiere. De adskiller sig i invasiv vækst - de trænger ind i det omgivende væv. De giver metastaser - sekundære foci. Ikke altid tilgængelig for kirurgisk behandling og ofte gentages.

Forebyggelse

På trods af det faktum, at kræftsvulster er ekstremt lumske og uforudsigelige, bør alle mennesker være opmærksomme på deres forebyggelse, især de patienter, der har en familiehistorie, samt med eksisterende baggrundssygdomme.

Forebyggende foranstaltninger er:

  • livsstils korrektion, øget fysisk aktivitet, daglig træning;
  • daglig ernæring bør omfatte fødevarer rige på fiber;
  • ophør med at ryge og alkohol;
  • folk over fyrre år anbefales også at tage 100 mg acetylsalicylsyre hver dag efter at have spist for at undertrykke væksten af ​​visse typer tumorceller og forhindre patologier i det kardiovaskulære system;
  • tage afføring for blodpartikler hvert år.

Metodikken til tidlig diagnose af patologier inkluderer undersøgelse under anvendelse af mærkede isotoper, dvs. positron-remissionstomografi.

Påvisning af alarmerende symptomer i området i organerne i mave-tarmkanalen bør være grunden til øjeblikkelig lægehjælp. Det er meningsløst at selvmedicinere, mens professionel diagnostik og terapeutiske metoder vil hjælpe med at bevare liv og sundhed..