Sådan genkendes æggestokkræft i tide

Carcinoma

Ovariecancer er en meget farlig og lumsk sygdom. Hos kvinder er den på niendepladsen med hensyn til udbredelse blandt andre onkologiske patologier og indtager femtepladsen i en række årsager, der fører til død af patienter. Derfor er det især vigtigt at vide, hvordan en sygdom kan manifestere sig for at kunne modstå den.

Hvad er en sygdom, og hvordan kan den manifestere sig

Ved kræft i æggestokkene betyder onkogynekologer en hel gruppe af ondartede tumorer, der adskiller sig markant i karakter, oprindelse, opførsel osv. Alle disse ondartede neoplasmer forenes af et fælles træk: De påvirker æggestokkene - de parrede organer i det kvindelige reproduktionssystem, hvor æggene modnes og kønshormoner produceres..

Kræft dannes fra ovarievæv.

Insidiousness af kræft i æggestokkene ligger i det faktum, at det i de fleste tilfælde i de tidlige stadier af udviklingen praktisk talt ikke manifesterer sig. Af denne grund går cirka ¾ patienter til læger med sygdommen i et allerede avanceret stadium, når det er meget vanskeligere og undertiden umuligt at hjælpe dem.

I følge medicinske statistikker har kvinder efter 40-45 år en markant øget risiko for at udvikle maligniteter i æggestokkene. Inden menopause begynder, i den såkaldte premenopause, er der et konstant fald i ovarieaktiviteten, som gradvist reducerer sekretionen af ​​kønshormoner, hvilket fører til en krænkelse af den hormonelle balance i kroppen. Denne situation forårsager undertiden kræft i æggestokkene. Efter 70-75 år aftager hormonelle "storme" i kroppen, og forekomsten af ​​sygdommen falder.

De første tegn på patologi

De allerførste manifestationer af kræft i æggestokkene inkluderer følgende symptomer:

  • let ubehag i maven;
  • hurtig udtømmelighed;
  • en følelse af fremmeddannelse inde i maven, især ved ændring af kroppens position, under tarmbevægelser og samleje;
  • en stigning i antallet af leukocytter og en acceleration af ESR (erytrocytsedimentationsrate) under en blodprøve.

Det skal bemærkes, at disse tegn muligvis ikke betyder tilstedeværelsen af ​​denne patologi, men angiver for eksempel udviklingen af ​​en æggestokkecyst eller indre hæmorroider, men du skal altid konsultere en læge og gennemgå den nødvendige undersøgelse.

Hvordan kan sygdommen manifestere sig i senere faser?

Når den vokser, begynder en ondartet tumor at lægge pres på tilstødende organer, som ikke længere kan gå upåagtet hen. Derudover har de fleste neoplasmer evnen til aktivt at vokse ind i omgivende væv, forstyrre deres struktur og også give fjerne metastaser. Som et resultat kan følgende symptomatiske billede dannes hos patienten:

  • tegning og til sidst akut smerte i nedre del af maven og nedre del af ryggen, forværret af anstrengelse;
  • smerter efter samleje;
  • livmoderblødning, der ikke er forbundet med menstruation;
  • ascites er en ophobning af væske i bughulen, et tegn på det er en stigning i maven;
  • nedsat appetit, vægttab;
  • svaghed, irritabilitet;
  • følelse af kvalme;
  • en ændring i afføringens art - forstoppelse eller diarré;
  • subfebril temperatur uden nogen åbenbar grund eller fra tid til anden en uventet temperatur "lys", der når 38 0 og derover;
  • en stigning i antallet af leukocytter og en høj ESR i blodprøven;
  • i nærvær af fjerne metastaser, symptomer i de organer, hvor metastase opstod - hoste, knogler og hovedpine osv..

Med kræft i æggestokkene akkumuleres væske ofte i mavehulen, hvilket medfører en stigning i maven.

Når benene på en kræftsvulst er snoet, eller når neoplasmaen sprækker, ses et billede af en ”akut mave”, kendetegnet ved skarp alvorlig smerte, ledsaget af spænding i mavevæggen. Men dette er ikke et specifikt tegn på kræft i æggestokkene - lignende tegn er til stede i lignende situationer med godartede neoplasmer.

Funktioner af symptomerne på visse typer tumorer

Som allerede bemærket refererer ovariecancer til et antal ondartede neoplasmer, der har en anden struktur, karakter og kan udvikle sig fra forskellige væv i æggestokken osv. Mere end ¾ af alle tumorer er epitel, dvs. dannede celler i epitelmembranen i dette organ. Resten af ​​kræft i æggestokkene er opdelt i følgende typer:

  • endometrioidkræft, der kombinerer kirtelindhold og foci i epitelvæv;
  • papillær adenocarcinom, der udvikler sig fra cyster i æggestokkene, der ofte vokser i omentum og tilstødende organer, men har samtidig en ret gunstig prognose;
  • cystiske neoplasmer med slimhinderne (slim), serøs og teratoid (viskos) struktur;
  • mesonephroid eller klar cellekræft, som er meget aggressiv på grund af den lave differentiering af kræftceller;
  • Brenner-kræft, der vokser fra stromalceller (stillads) i æggestokken;
  • hormonaktive tumorer - granulosa cellekræft og adenoblastoma;
  • sekundære ovarie-neoplasmer af metastatisk karakter, dvs. bragt fra andre organer, hvor den primære tumor er placeret.

Som regel har alle kræftformede ændringer i æggestokken i en eller anden grad lignende symptomer, undtagen tumorer med hormonaktivitet. Deres forskel er, at de normalt manifesterer sig i de tidlige stadier af sygdommen og skaber et overskud af kønshormoner i kroppen, både kvindelige og mandlige, hvilket resulterer i:

  • livmoderblødning;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • amenorré (fravær af menstruation) i reproduktiv alder;
  • restaurering af menstruationscyklussen i postmenopausal periode;
  • udvikling af nogle mandlige seksuelle egenskaber - grov stemme, hirsutisme (aktiv vækst af hår i ansigt og krop), ændring af formen på den mandlige type.

Utseendet af hirsutism kan indikere udviklingen af ​​en hormonal tumor i æggestokken

Er tilbagefald muligt??

Tilbagefald af kræft i æggestokkene er muligt, ligesom med enhver form for kræftlæsioner i kroppen. Sandsynligheden for en tilbagevenden af ​​sygdommen afhænger af mange faktorer, hvoraf hovedparten er:

  • tumor malignitetsniveau;
  • sygdomsstadiet, hvilket afspejler graden af ​​forekomst af kræftprocessen;
  • effektiviteten af ​​den valgte terapi under hensyntagen til tumorens respons på virkningerne af cytostatika.

Af betydelig betydning er immunsystemets evne til at undertrykke mikrometastaser, der transporteres over hele kroppen af ​​lymfe og blodgennemstrømning.

Som et resultat af vaskulær metastase kan ondartede neoplasmer vises i ethvert organ i kroppen.

For at forhindre en mulig tilbagefald af kræft i den anden æggestokk, hvis sandsynlighed er meget høj, anbefales det normalt, at patienten fjerner det berørte organ på samme tid som den sunde og undertiden livmoderen, panhisterektomi. Hvis den anden æggestokk er bevaret, vil genudviklingen af ​​den ondartede tumor have det samme symptomatiske billede som i det første tilfælde.

Tilbagefald af kræft i æggestokkene kan også forekomme ved udvikling af metastatiske neoplasmer i andre organer - lungerne, leveren, hjernen og knoglemarven, knogler. Afhængig af placeringen af ​​den sekundære tumor kan symptomerne være ret forskellige:

  • hovedpine;
  • syns- og hørselsnedsættelse;
  • kvalme, opkast;
  • knoglesmerter (især om natten);
  • vedvarende tør eller våd hoste;
  • stigning i kropstemperatur
  • tab af styrke, dårlig appetit;
  • vægttab.

Grundlæggende diagnostiske metoder

Diagnostikens hovedopgave er differentiering af ondartede æggestokkers tumorer med forskellige typer cyster, livmoderfibroider, adnexitis, tuberkulose i vedhængene. Det skal bemærkes, at det i de tidlige stadier af sygdommen er ganske vanskeligt at bestemme den ondartede natur af neoplasmerne, og den endelige diagnose stilles kun ved analyse af det materiale, der fjernes under operationen.

For at fastlægge en diagnose anvendes følgende metoder:

  1. Inspektion af gynækologen. Metoden til palpation af vedhængene bestemmer tumoren og graden af ​​dens mobilitet.
  2. Laboratorieundersøgelser. En klinisk blodprøve giver dig mulighed for at registrere afvigelser af de vigtigste blodparametre i forhold til referenceværdier - øget leukocytose, et fald i antallet af blodplader, tilstedeværelsen af ​​lymfoblaster og myeloblaster, et fald i hæmoglobin og en acceleration af ESR. Derudover udføres en analyse af niveauet for kønshormoner, der gør det muligt at opdage hormonaktive tumorer. En blodprøve for CA-125-tumormarkøren antyder en ondartet proces, selvom en lille stigning i niveauet af dette ovariecancerantigen ikke altid indikerer tilstedeværelsen af ​​en tumor.
  3. Ultralyd Ultralyds placering af æggestokkene giver information om tilstedeværelsen af ​​en tumor og dens størrelse. Denne type undersøgelse giver dig også mulighed for at bestemme væskeindholdet i cyste, den viskøse eller tætte struktur af tumoren.
  4. PET-CT. Denne undersøgelse kombinerer positronemission og computertomografi og giver detaljeret information om tumorens art og placering, tilstedeværelsen af ​​metastaser og tilstanden i det omgivende væv. Den samtidige anvendelse af PET- og CT-teknologier gør det muligt at reducere den krævede tid til undersøgelse.
  5. MR (magnetisk resonansbillede). Undersøgelse ved hjælp af radiobølger anvendt i stedet for røntgenbilleder bruges ikke så meget til at diagnosticere en æggestokkumor, men til at identificere fjerne metastaser, især i knogler og hjerne.
  6. Laparoskopi. Undersøgelse af bughulen ved hjælp af fiberoptisk optik og indtagelse af materiale til biopsi anvendes i særlige tilfælde, når det er vanskeligt at fastlægge en diagnose. For eksempel, når detektering af papillærvækster i en cyste ved anvendelse af denne metode udføres i nogle tilfælde en histologisk undersøgelse. Derudover kan laparoskopi give information om graden af ​​tumorvækst i tilstødende organer - blæren, tarme osv. I dette tilfælde ud over gynækologen er de tilsvarende specialister involveret i operationen til at fjerne tumor: urolog, proctologist og andre.

Laparoskopisk undersøgelse er en undersøgelse af æggestokkene gennem små snit i mavevæggen ved hjælp af specielt udstyr

Anmeldelser af patienter, der havde en sygdom

Jeg vil dele min oplevelse. Jeg læste en masse litteratur om forholdet mellem kræft og ernæring, fra mennesker, der gennemgik denne test, og skiftede straks til ordentlig ernæring. Afvist fra kød, sukker og mejeriprodukter. Jeg tog 6 kemikurser, tog eksamen i august 2015 og nægtede operation (jeg er kun 27 år). Den højre æggestokk blev fjernet inden kemi. Jeg har det godt, indikatorerne er normale. Ud over kemi drak jeg, og nu fortsætter jeg med at drikke stoffet Fucoidan - et ekstrakt fra tang, der produceres i Korea. Og vigtigst af alt er det kraften i vores sind, tro 100% på, at alt vil være i orden!

Trin 3C, røret og kirtlen påvirkes (mikrometastaser). Under drift var omentumet visuelt rent. Markøren var næsten 2000. Operationen blev udvidet, en anden del af bughinden blev fjernet. Skrev T3sN1M0. Jeg var kun foruroliget, da jeg modtog uddraget. Alle håbede, at jeg havde en anden etape. 6 kemi kurser standard, købte Ebeve - østrigsk. Lægen sagde, at dette er bedst. Her er 7. - 2. august efter den sidste kemi. Markøren efter den anden kemi faldt til 9. Dangler mellem 7,3 og 10,8. En gang sprang til 14,7. Bange bange. Så faldt det igen. Og så - mens jeg var sund, tog jeg fitness og yoga op. Derudover er fitness meget cardio. Lærede at cykle. Jeg tror, ​​at sport vil hjælpe med at undgå tilbagefald. Selvom hver undersøgelse pund ikke er barnslig, ja, faktisk, som alle andre. Så livet fortsætter!

Elena Malysheva om kræft i æggestokkene - video

Undervurder ikke faren for kræft i æggestokkene. Patologi identificeret i de tidlige stadier er meget lettere at behandle, billigere og chancen for bedring i dette tilfælde er meget højere. Derfor kan enhver kvindes hovedopgave betragtes som rettidig påvisning og behandling af eventuelle æggestokkene, inklusive godartede, da en bestemt del af dem kan blive ondartet over tid. For at forhindre et negativt scenarie er det nok at se en gynækolog en gang om året, og endnu mere er det nødvendigt med den mindste årsag til bekymring.

Symptomer på en æggestokkumor hos kvinder, diagnose, behandling. Typer af neoplasmer

Ovarietumorer forekommer ofte hos kvinder i den fødedygtige alder, de kan også forekomme under overgangsstrukturering af kroppen og endda i ungdommen. Både godartede og ondartede neoplasmer er kendetegnet ved fraværet af specifikke symptomer i de tidlige stadier. Derfor opdages som regel en kvindes æggestokkum ved en tilfældighed, når det kommer til komplikationer. Det er nødvendigt at være opmærksom på manifestationerne af "kvindelige" lidelser og regelmæssigt gennemgå gynækologiske tests. Det er vigtigt at fjerne tumoren i tide.

Typer af ovarietumorer

Disse inkluderer neoplasmer, der kan stige i størrelse på grund af celledeling af deres eget væv. Eventuel skade på kun en æggestokk eller begge samtidig.

Tumorer, der kun udvikler sig i æggestokken, kaldes godartede. En anden type, ondartede neoplasmer, vokser hurtigt, spreder sig først til nabolandet og derefter til fjerne organer, hvilket fører til fuldstændig ødelæggelse af kroppen. Kræftige neoplasmer er primære (forekommer direkte i æggestokken) og sekundære (metastatiske, dvs. som følge af udviklingen af ​​ondartede sygdomme i andre organer).

Tumorer af begge typer er opdelt i følgende typer:

  1. Epitelceller, der dannes fra epitelceller. Disse inkluderer fx serøse og slimhindige cystadenomer, endometrioide neoplasmer (godartede) såvel som adenocarcinom og pladecellecarcinom (malign).
  2. Stromal (hormondannende). De består af væv, der producerer kønshormoner: østrogener (tecom), androgener (androblastomer). Sådanne tumorer er lettere at genkende i de tidlige stadier end resten, da hormonelle ændringer manifesteres af karakteristiske ændringer i udseendet og specifikke lidelser i menstruationscyklussen.
  3. Germinogen (lægning heraf sker samtidig med æggestokkene i perioden med intrauterin udvikling). Disse inkluderer fx teratom, dannet af de samme væv som embryoet. Fragmenter af knogler, hud, fedt, tænder, hår findes i det..

Årsager til tumorer i æggestokkene

Dannelsen af ​​ovarietumorer er oftest forbundet med forekomsten af ​​hormonsvigt. Det kan være forårsaget af sygdomme i de endokrine organer, diabetes mellitus, betændelse i vedhængene, endometriose.

Et hormonelt skift er resultatet af abort, brug af hormonelle medikamenter (for eksempel til at lindre symptomer på overgangsalder), afhængighed af rygning eller alkohol og nervøs stress. Ofte er årsagen til en tumor infektion med den humane papillomavirus eller kønsherpes.

I højere risiko er kvinder, der har for tidligt eller senere den første menstruation, menopause opstod ved 40 år gammel og tidligere, postmenopause opstod efter 55 år. Ovarietumorer forekommer ofte med infertilitet, tilstedeværelsen af ​​livmoderfibroider, endometrial hyperplasi. En vigtig rolle spilles af en arvelig disposition til udseendet af sådanne neoplasmer.

Jo mere aktivt æggestokkene fungerer, og jo mere ægløsning forekommer, jo større er sandsynligheden for vævsskade, som et resultat af hvilke neoplasmer forekommer i disse organer. Hos kvinder, der føder gentagne gange, falder det samlede antal ægløsning, så patologier i æggestokkene forekommer sjældnere. Ovulation undertrykkelse forekommer også, når man bruger orale prævention.

Stimulering af denne proces med hormonelle lægemidler øger sandsynligheden for neoplasmer. Årsagen til dannelsen af ​​en ovarietumor kan være stråleeksponering af bækkenorganerne.

Bemærk: Overdreven indtagelse af dyrefedt såvel som produkter med højt østrogenindhold bidrager til en øget risiko for sygdommen. Nogle stoffer, som en person er i kontakt med, såsom asbest, har også kræftfremkaldende egenskaber..

Komplikationer af en æggestokkumor

Godartede neoplasmer hindrer begyndelsen og normalt svangerskabsforløb. Deres stigning fører til forstyrrelse af andre organer. Nogle tumorer fastgøres til æggestokken med et tyndt ben, hvis drejning fører til vævsnekrose. Neoplasma kan sprænge, ​​hvilket fører til blødning, forekomsten af ​​peritonitis. En godartet sygdom kan blive kræft.

Ved en ondartet læsion af æggestokkene er der en trussel mod livet. Sandsynligheden for bedring afhænger af tumorenes størrelse og væksthastighed, tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Udviklingen af ​​en primær malign tumor forekommer i trin og manifesteres af de tilsvarende symptomer.

På trin 1 findes kræftceller kun i selve æggestokken. Dens kapsel er gradvist beskadiget. Først og derefter påvirkes det andet organ først, begynder væske at ophobes i mavehulen.

På trin 2 spreder kræft sig til andre bækkenorganer (primært til livmoderen).

I 3 stadier dannes metastaser, derudover vises kræftceller i de nærmeste lymfeknuder.

På trin 4 findes kræftceller i fjerne dele af kroppen (i lungerne, leveren og andre organer), hvor de kommer ind med blod og lymfe.

Video: Tegn på tumorer i æggestokkene

Symptomer på udseendet af tumorneoplasmer i æggestokkene

I de tidlige stadier er sygdommen normalt asymptomatisk. Der kan forekomme let smertefølelse af usikker lokalisering samt en følelse af tyngde i underlivet. En stigning i tumoren fører som regel til en stigning i ømme smerter i underlivet og nedre del af ryggen (især efter fysisk anstrengelse), forekomsten af ​​smerter og pletter under samleje.

Der er en overtrædelse af menstruationscyklussen (menstruationen varer mere end 7 dage, deres volumen overstiger 100 ml). Intermenstrual blødning vises.

En stigning i underlivet opstår på grund af vækst af neoplasma og ophobning af væske i bughulen (ascites). Det er vanskeligt at urinere og defecere, oppustethed forekommer. Nedsat ovariefunktion fører til infertilitet.

Derudover manifesteres ikke-specifikke symptomer (også karakteristiske for andre sygdomme), såsom anæmi, tab af appetit, vægttab, øget træthed og svaghed. Der er ændringer i blodsammensætning. Åndenød vises, benårene udvides.

Begyndelsen på den inflammatoriske proces er indikeret af en stigning i kropstemperatur, øget hjerterytme, udseendet af en kvindes patologiske vaginale udflod og blødning mellem menstruation. Hvis svulsten sprækker, eller benene snor sig, opstår der pludselig alvorlige mavesmerter, symptomer på betændelse i bukhulen eller alvorlig indre blødning, hvor der kræves akut medicinsk behandling.

Symptomer på dannelse af epiteltumorer

Oftest er nederlaget bilateralt. Sæler har en heterogen struktur, indeni er tynde, tilfældigt spredte papiller. At skelne godartede neoplasmer af denne type fra ondartede kan som regel kun ved postoperativ undersøgelse.

Ondartet karakteriseres ved, at de vokser hurtigt og metastaserer. I dette tilfælde vises symptomer på skader på forskellige organer: hoste, hæmoptyse, knoglesmerter og brud, gulsot, hovedpine, kramper, nedsat koordination af bevægelser.

Symptomer på dannelse af stromale tumorer

De afhænger af, hvilken type hormoner en tumor frigiver..

Østrogen-producerende. Deres forekomst fører til en kraftig stigning i brystkirtlerne hos pigen, udseendet af hendes vaginal pletning (længe før den første menstruationsperiode). Kvinder i den fødedygtige alder oplever store blødninger mellem perioder.

I nærvær af en sådan patologi ser en kvinde i overgangsalderen meget yngre end hendes år, hun har ikke rynker såvel som aldersrelateret hudpigmentering. Hvis du er opmærksom på sådanne tegn tidligt nok, er sandsynligheden for kur mod ondartet sygdom 80-90%.

Androgen-producerende. Som et resultat af sygdommen dannes et overskud af mandlige kønshormoner i kroppen, hvilket manifesteres af følgende symptomer:

  • mælkekirtlerne reduceres;
  • menstruation stopper gradvist;
  • en gruff stemme;
  • hår vises på ansigt, bryst, ryg.

Efter fjernelse af neoplasmaet forsvinder disse tegn.

Tegn på tilstedeværelse af germinogene tumorer hos kvinder

De kan være i deres barndom på ubestemt tid uden at vise noget. Deres vækst kan udløses af en ændring i hormonniveauet eller forekomsten af ​​en æggestokkeskade..

Symptomer opstår, når en æggestokk tumor vokser og begynder at lægge pres på andre organer, forstyrrer blodcirkulationen og forstyrrer deres normale funktion..

Æggestumorer og graviditet

I sjældne tilfælde forekommer graviditet i nærvær af en sådan patologi, men som regel afbryder det spontant på grund af en forringelse af en kvindes generelle velvære. Efter fjernelse af neoplasmaet bliver befrugtning mulig i 70% af tilfældene.

Sandsynligheden for en lignende sygdom hos gravide er ca. 2-4%. Dette kan ske når som helst. Hvis neoplasmen er lille, ikke vokser, bevæger sig frit ved palpering, er den sandsynligvis godartet. Fjernelsen sker efter fødslen af ​​babyen. Hvis der er sandsynlighed for komplikationer, fjernes neoplasma ved den laparoskopiske metode, mens man prøver at bevare fosteret. Oftest udføres operationen 14-16 uger.

Hvis det konstateres, at tumoren er ondartet, fjernes den når som helst. I 3. trimester udføres nogle gange et kejsersnit, neoplasma fjernes, kemoterapi og stråling udføres. I avancerede tilfælde afsluttes graviditeten.

Video: Sådan genkendes tumorer i æggestokkene i tide

Diagnose og behandling

En tumor i æggestokken diagnosticeres både ved gynækologisk undersøgelse og palpation af nedre del af maven og ved ultralyd af bækkenorganerne. Dopplerografi udføres for at undersøge blodkarens tilstand og påvise forstyrrelser i blodstrømmen. CT og MR bruges også. Der udføres en blodprøve for tumormarkører.

Ovarietumorer skal fjernes kirurgisk, inklusive godartede. Det fjernede materiale sendes til histologisk undersøgelse for at bestemme arten af ​​patologien. Normalt udføres en kombinationsbehandling, der inkluderer:

  • en operation;
  • hormonbehandling med medikamenter, der reducerer indholdet af østrogen (duphaston, tamoxifen) eller antiandrogenic medicin (Diane 35 baseret på progesteron og østradiol), orale antikonceptionsmidler bruges også til at normalisere den hormonelle baggrund;
  • kemoterapi med platin og strålebehandling (til kræftbehandling).

Kirurgisk behandling udføres under hensyntagen til faktorer såsom arten og graden af ​​udvikling af neoplasma, sværhedsgraden af ​​manifestationer (tilstedeværelse af ascites, komplikationer i leveren, blære og andre organer). Kvindens alder tages i betragtning.

I nærvær af en godartet tumor i en kvinde i den fødedygtige alder udføres en kileformet resektion (selve tumoren eller den berørte del af æggestokken fjernes). For kvinder i premenopausal alder og ældre fjernes æggestokkene og livmoderen fuldstændigt på grund af den høje risiko for ondartet degeneration af tumorer (panhisterektomi udføres).

Før man fjerner den ondartede tumor i trin 2-4, udføres kemoterapi først for at reducere størrelsen på neoplasma og stoppe dens spredning. På sygdoms fjerde fase hjælper behandlingen kun med at lindre symptomer (fjern tumormassen for at reducere smerter forårsaget af klemme i tarmen og blæren).

Tegn på kræft i æggestokkene hos kvinder og de første symptomer på sygdommen

Enhver kvinde skal huske, at den årlige og undertiden hver sjette måned gynækologiske undersøgelse blot er påkrævet. Den eneste måde du ikke kan gå glip af eller forhindre udvikling af en alvorlig sygdom kaldet æggestokkræft. Denne snigende tumor reducerer ikke kun en kvindes levedygtighed, men kan føre til død.

Hvad er det

Ovariekroppen består af 3 typer basale celletyper:

  • epitel, der danner det ydre integument af æggestokken;
  • spirende, producerende gameter;
  • stromal hormonproduktion.

Ovariecancer hos kvinder dannes fra epitelet, der danner gonadernes integument.

Symptomer på kræft i æggestokkene

Tegn på kræft i æggestokkene i det indledende trin kan være fraværende eller være så uspecifikke, at en kvinde simpelthen lægger mærke til dem eller behandler andre sygdomme.

På et tidligt stadium af patologien kan kvinder klage:

  • på milde, sprængende smerter;
  • tyngde i maven, især i dens nedre del;
  • tilbagevendende forstoppelse.

Ved svær betændelse i vævene, der omgiver æggestokken, eller et brud på kapslen, gennemtrænger en skarp, pludselig smerte kroppen. Med sådanne symptomer skal du hurtigt besøge en gynækolog eller ringe til en ambulance.

Forsigtig: Brud på ovariecapslen kræver lægehjælp ved akut behandling. Du kan ikke lægge en varmepude på din mave, drikke smertestillende medicin ukontrolleret.

Akkumulering af væske i bughulen får magvæggen til at stikke ud, hvilket kan føre til dannelse af brok. Intestinal skade opstår:

  • tarmens lumen indsnævres;
  • villis absorptionskapacitet falder;
  • næringsindtag reduceres;
  • kropsceller oplever sult, som kan forårsage død.

Vigtigt: Hvis livmoderen ikke er involveret i processen ved kræft i æggestokkene, er der ingen patologisk udflod fra kønsorganet.

På trods af det faktum, at de første tegn på patologien ligner andre sygdomme, er det muligt at påvise kræft på dette stadium efter en omfattende undersøgelse: intravaginal undersøgelse, blodprøver, ultralyd (i de tidligste stadier kan denne undersøgelse muligvis ikke afsløre patologien).

Ifølge indikationerne får nogle patienter ordineret laparoskopi eller biopsi til histologisk analyse af det tagne biomateriale.

De senere stadier er kendetegnet ved hurtig vævsskade, der spreder sig til maveorganerne. Kvinder er bekymrede over symptomer som:

  • alvorlig svaghed, kronisk træthed;
  • oppustethed, dårlig appetit;
  • fysisk og mental udmattelse, depression;
  • hyppig vandladning
  • dyspnø.

Væske, der bygger sig op i underkroppens hulrum, stikker ud i mavevæggen, hvilket kan føre til brok. Intestinal skade opstår:

  • tarmenes diameter smalere;
  • reduceret absorptionskapacitet af mikrovilli og villi;
  • kropsceller oplever sult, som er fyldt med død.

Vigtigt: Hvis svulsten ikke har rørt livmoderen, er der praktisk talt ingen udflod.

Vejrudsigt

Prognosen for overlevelse afhænger af faktorer som: kræftstadiet, kvindens alder, tilstedeværelsen af ​​visse sygdomsgrupper, kvaliteten af ​​den modtagne medicinske terapi, psykologisk holdning.

I de tidlige stadier af sygdomsudviklingen er der stadig ingen metastaser i de indre organer og lymfeknuder. Derfor, jo tidligere diagnosen stilles, og behandlingen begynder, jo større er sandsynligheden for bedring.

Vigtigt: Kuren betragtes som komplet, når patienten lever i 5 år efter behandlingen. Men kvinder forbliver stadig i fare. Livstidsremission kan kompliceres af ascites - ophobning af væske i bughulen bidrager til den accelererede spiring af kræftceller (metastaser) i andre organer.

Årsager

Årsagerne er så store, at det er vanskeligt at udskille de vigtigste..

Risikogruppe

Risikogruppen inkluderer kvinder:

  • sent fødte eller slet ikke føder;
  • korrekt ved hjælp af orale antikonceptionsmidler;
  • dem i overgangsalderen;
  • ældre end fire og et halvt til fem dusin;
  • med den tidlige begyndelse af den første menstruationscyklus;
  • længe behandlet for infertilitet;
  • har gynækologiske sygdomme (tilstedeværelsen af ​​cyster, godartede tumorer);
  • belastet af arvelighed.

10% af alle patienter har en arvelig disposition.

Forsigtig: Manglende amning i fremtiden kan føre til udvikling af tumorer..

Dårlige vaner, langvarig eksponering for kræftfremkaldende stoffer, underernæring og dårlige miljøforhold disponerer også for kræft.

Ovariecancerklassificering

Læger adskiller flere klassifikationer: morfologisk, histologisk, iscenesat, alder. Det amerikanske udvalg for fælles kræftforskning bruger TNM-systemet:

  • T - primær tumor, dens størrelse;
  • N - metastaser i nærliggende lymfeknuder;
  • M - fjerne metastaser.

De fleste onkologer, gynækologer bruger desuden klassificeringen af ​​Den Internationale Føderation for Gynækologer og Fødselslæge (FIGO):

  • Fase I - neoplasmen er placeret i æggestokkene.
  • Trin II - tumoren strækker sig ud over bækkenet.
  • Trin III - tumoren vokser ind i bughulen.
  • IV-trin - metastaser trænger ind i fjerne organer

Præcancerøse sygdomme

Prækancerøs ovariesygdom er en almindelig patologi. Det højeste niveau af dets forekomst hos kvinder, der gennemgår gynækologisk kirurgi for godartede svulster i reproduktionsorganerne, brystkirtler.

Kvinder med menstruationsproblemer, der tager hormonbehandlinger for at undertrykke ovariefunktion, er i fare. For-kræftagtige tilstande provoserer inflammatoriske processer i disse organer.

Epitelkræft i æggestokkene

Ovarieepitel-tumorer betragtes generelt som sekundære, da de udvikler sig fra borderline eller godartede neoplasmer eller cyster. Kræftceller er placeret på overfladen af ​​organet, vokser langsomt.

Prognosen er ugunstig, fordi sygdommen oftest opdages på et sent tidspunkt. Primær kræft er kun 4-5%, men er klart ondartet. Behandling er kun kirurgisk, men selv med omhyggelig kirurgisk indgreb observeres tilbagefald.

Germ tumor

En kimtumor er en sjælden malignitet, der forekommer hos børn og unge kvinder. Det dannes af germinogene celler, og forvandles normalt til væv i æggesækken, placenta eller foster. Tumorer vokser meget hurtigt, forårsager smerter i bækkenområdet og opdages derfor hurtigt.

Behandlingen er kun kirurgisk - den beskadigede æggestokk fjernes. Overlevelse 5 år efter behandling og kemoterapi er højere end 70%.

Stromal cellepatologi

Patologier med en lav grad af malignitet udvikler sig fra kimceller i kønssnoren. Mere almindelig i postmenopausal periode hos kvinder med forøget hormonaktivitet. Kunne gentage sig. Med et overskud af testosteron viser patienter tegn på virilisering eller marvning.

Med et overskud af østrogen observeres uterusblødning. Rettidig operation og strålebehandling øger overlevelsen med op til 90%.

Metastatiske ovarietumorer

Ondartet neoplasma, der opstår på grund af spredning af metastaser i nærliggende organer - mave-tarmkanalen, brystkirtler, lymfomer. Gennem blodbanen eller lymfekarrene trænger kræftceller ind i æggestokkene og udvikler sig til en tumor. Neoplasmer vokser hurtigt og når store størrelser.

Metastatisk kræft er mere almindelig i alderen 45-60. Kirurgisk behandling. I den postoperative periode ordineres kemoterapi, hormonbehandling og strålebehandling. Prognosen er ikke altid gunstig.

Ovariecancerstadier

Klinisk skelnes fire stadier i udviklingen af ​​kræft. Hvert trin er kendetegnet ved dets symptomer, prognose for overlevelse, behandlingsmetoder..

Scene 1

Tegn, der er karakteristiske for den første fase:

  • tumoren er inden i æggestokken;
  • aktiv vækst af patologiske væv observeres ikke;
  • kapslen forbliver intakt;
  • blæren og mave-tarmkanalen forstyrres.

Under sygdommen kan der skelnes mellem følgende undertyper:

  • tumoren spreder sig kun til en æggestokk og påvirker ikke andre organer (1A);
  • svulsten påvirker højre og venstre æggestokk (1B);
  • den patologiske proces dækkede ikke kun æggestokkene, men også kapslerne og metastaser trænger ind i mavevæsken (1C).

Symptomer på sygdommen

En kvinde er bekymret for en følelse af fylde, oppustethed, en stigning i taljen, hyppig vandladning, let smerte i bækkenområdet, nedsat appetit og kvalme. Disse symptomer er milde i første fase.

Behandling

Målet med behandlingen er at fjerne livmoderen med vedhæng, æggestokke, for at forhindre vækst af ondartede celler. Kemoterapi er påkrævet efter operationen..

Overlevelsesprognose

I den første fase af kræft i æggestokkene er prognosen gunstigere - op til 90% af kvinderne overlever. Men patologi påvises kun på dette stadium hos 20% af patienterne.

Ofte skyldes dette, at en kvinde glemmer at besøge en gynækolog rettidigt eller begynder at selvmedicinere, efter at have følt de "kendte" symptomer på mere ufarlige sygdomme - blærekatarr, betændelse i tarmen eller vedhæng, som hun forbinder med hypotermi eller dårlig ernæring.

Derfor afhænger svaret på spørgsmålet om hvor meget der lever med æggestokkræft i første fase ikke kun af læger, men også af patienten.

2 etape

Spredende neoplasmer ændrer en kvindes tilstand endnu mere og påvirker ikke kun æggestokkene, men også andre organer.

Symptomer

En ekspanderende tumor lægger pres på indre organer og forårsager ubehagelige symptomer. Kvinder klager:

  • stigende træthed, søvnforstyrrelse, feber;
  • udseendet af blødning;
  • uforståelig irritabilitet, tårevæne, kort temperament;
  • vægttab, men øget mavevolumen.

Vejrudsigt

Da livmoderen, æggeledere, blære, nedre tarm er involveret i processen i anden fase af kræft i æggestokkene, er prognosen mindre gunstig.

Overlevelse er kun 60-70%. Der er en høj risiko for tilbagefald - kræftceller, der kom ind i mavehulen under ascites, trænger ind i lymfeknuderne og aktiverer processen med skade på nærliggende organer.

Behandling

Kirurgisk behandling efterfulgt af adjuvans kemoterapi.

Adjuvansbehandling - behandling med cytostatika, der ødelægger kræftceller, der er tilbage efter operationen.

3 etape

Kvinder, der glemmer at tage sig af deres reproduktive helbred og ikke gennemgår professionelle undersøgelser, finder ud af om tilstedeværelsen af ​​en tumor på dette stadium.

Kræft påvirker en, ofte to æggestokke, fanger en gruppe organer, ikke kun i bækkenområdet, men også uden for. På dette trin skelnes følgende undertyper:

  • små metastaser er placeret i bughulen (A);
  • metastasestørrelser vokser op til 2 cm (B);
  • tumorceller er placeret uden for bughulen (C).

Symptomer

Patologiens manifestationer er så indlysende, man kan ikke undgå at være opmærksom på dem:

  • hurtigt vægttab, udmattelse (cachexi);
  • opkast, stærkt hævet mave, hyppig flatulens, dyspepsi;
  • selv med en lille mængde spist mad, en følelse af mavenes fylde;
  • smerter i korsryggen, bækkenet;
  • smerter under samleje;
  • hyppig vandladning:
  • anæmi udvikler sig.

Vejrudsigt

Overlevelsen i den tredje fase af kræft er meget lav, kun 20-30%. Selv små (op til 2 cm) metastaser efter en laparotomi kan forkorte en kvindes levetid til 3 år.

4. trin

Den fjerde fase af kræft er praktisk talt ubehandlet. På dette stadium er kroppens immunforsvar lav, så metastaser spredes meget hurtigt gennem hele kroppen og trænger gennem lymfen og blodbanen.

Et øget antal kræftceller begynder aktivt at producere en vækstfaktor, som fører til væksten af ​​et netværk af kapillærer. Blodkar nærer aktivt kræftceller og forstyrrer funktionen af ​​sunde væv og organer.

Symptomer

Alle symptomer på patologi, der manifesteredes tidligere, forstærkes. Med penetrering af metastaser i lungerne vises åndenød. Metastaser kan påvises ved palpering..

Vigtigt: For ikke at vente på udviklingen af ​​kræft i fase 4, med udseendet af uforståelige symptomer, skal du straks gennemgå en fuld undersøgelse, sørge for, at diagnosen er korrekt, få kvalitetsbehandling. Hvis lægemiddelterapi ikke giver de ønskede resultater, skal du gennemgå gentagne konsultationer med specialister..

Ifølge statistikker starter ca. 50% af kvinderne sygdommen, selvmedicinerende eller lider af en forkert diagnose.

Diagnose af æggestokkræft

Diagnose (screening) af gynækologiske sygdomme begynder under rutinemæssige besøg hos lægen. Inkluderer visuel, manuel inspektion og instrumentel undersøgelse.

Screening - et sæt medicinske undersøgelser, der er tildelt til at identificere en bestemt patologi.

Inspektion

Tilstanden til kønsorganerne, rektum og bækken vurderes. Sørg for at tage en udtværing fra livmoderhalsen for at identificere tumorceller.

Takket være ultralyd er det muligt at bestemme tumorens størrelse, bestemme dens placering, graden af ​​spredning til nærliggende områder, karakteristiske tegn. Ultralyd kan ordineres gentagne gange, hvilket er vigtigt for at overvåge dynamikken i neoplasmaet.

sonography

Transvaginal ultralyd er indiceret til at detektere meget små tumorer..

CT-scanning

Det ordineres for at bestemme størrelsen på tumorer, deres spredning og skade på andre organer (lever, blære, nyrer).

Roentgenography

Radiografi af lungerne, maven er nødvendigt for at udelukke (eller bestemme) ovariemetastaser.

En informativ undersøgelse, som du kan bestemme størrelsen på tumoren, graden af ​​forekomst af processen. Kontraindikationer til denne undersøgelse er metalimplantater i kroppen, mental sygdom..

Positron Emission Tomography

Det er baseret på introduktionen af ​​radioaktivt mærket glukose i kroppen, som ophobes i tumoren. Hjælper med at registrere minimale klynger af ondartede celler.

laparoskopi

Et endoskop indsættes gennem et lille snit i bughinden, hvilket overfører billedet til monitoren. En undersøgelse af organerne udføres, graden af ​​æggestokkens affektion afsløres, en biopsi udføres til yderligere histologisk analyse.

koloskopi

Ofte udført før operation for at vurdere tilstanden af ​​væggene i rektum, tilstedeværelsen eller fraværet af metastase i den.

Tumor markører

Den mest pålidelige test for kræftceller er onmarkøren CA 125. Den kan bruges til at overvåge onkopatologi. Men screening i den første fase af kræft i æggestokkene er næsten ikke informativ.

Differential diagnose

Det er nødvendigt at afklare diagnosen. I den første grad har kræft i æggestokkene ikke klare symptomer, så det forveksles ofte med betændelse i vedhængene, cystoma, fibromyom og uterus tuberculosis.

Kan kræft i æggestokkene heles?

Ovariecancer kan helbredes, men nogle gange meget vanskeligt. Hærdningen afhænger af kræftstadiet, hastigheden af ​​mundmetastase, graden af ​​skade på kirtlerne, kvindens alder og samtidig patologier. Og også fra kvalifikationerne fra en gynækolog, kirurg og andre specialister, der er involveret i behandlingen af ​​patienten.

Og hvad der er specielt vigtigt, fra en kvindes psyko-emotionelle tilstand, ønsket om at være sund, omhyggelig implementering af alle lægers recept.

Ovariecancerbehandling

De vigtigste metoder: kirurgisk behandling, medicin, kemoterapi, strålebehandling.

Kirurgi

De fleste læger mener, at kirurgi er den mest effektive måde at løse problemet uanset kræftstadiet. Kirurgens opgave er at vælge den mest passende type intervention og at udføre den på en kvalitetsmåde.

  1. Panhisterektomi - fjernelse af livmoderen med vedhæng, æggestokke. Et stort omentum fjernes også, hvori der stadig kan være usynlige metastaser.
  2. Udryddelse. Alle kønsorganer fjernes sammen med livmoderhalsen.
  3. Cytoreduktiv kirurgi. Målet med at eliminere tumoren og reducere antallet af kræftceller.
  4. Palliativ operation. Det ordineres til nedbrydning af neoplasma for at fjerne tumoren, stoppe blødningen.
  5. Laparoskopi. Anbefales til diagnostiske formål efter operation eller behandling.

Kemoterapi

Det ordineres ofte før operation for at reducere størrelsen på kræft og gøre den operationel. Efter fjernelse af det berørte organ er kemoterapi nødvendigt for at eliminere kræftceller, metastase.

Strålebehandling

Det ordineres til stråling, når kirurgi og kemoterapi er ineffektive.

Tilbagefaldsbehandling

I den tredje eller fjerde fase af kræft sker der næsten altid tilbagefald. De er enten forbundet med penetration af kræftceller i sunde organer eller med en lav kvalifikation for kirurgen, der udfører operationen. De vigtigste behandlingsmetoder, der er ordineret til tilbagefald:

  • afgiftning af kroppen;
  • kemoterapi;
  • palliativ stråling;
  • brugen af ​​smertestillende midler.

Behandles æggestokkræft i fase 4 kvinder?

På dette tidspunkt er chancerne for overlevelse minimale, men de er altid der. Først og fremmest har de forbindelse med patientens ønske om at kæmpe for sit liv. Symptomatisk terapi spiller en vigtig rolle i forlængelsen af ​​livet..

Målrettet ovariecancerterapi

Målrettet terapi er brugen af ​​antistofbaserede lægemidler. Disse lægemidler (Avastin, Bevacizumab) virker på blodkarene og forstyrrer tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til tumoren og fører til dens død.

Hormonbehandling

Nogle tumorer øger deres vækst under påvirkning af visse hormoner. For at hæmme udviklingen af ​​kræftceller ordineres lægemidler, der undertrykker produktionen af ​​disse hormonelle hemmeligheder. Behandling kombineres ofte med kemoterapi..

Ernæring og diæt til kræft i æggestokkene

Med kræft i æggestokkene er du nødt til at overholde en fuld, men på samme tid, enkel ernæring. Kosten skal have mere frugt og grønsager. Tung mad anbefales ikke, det er vanskeligt at fordøje i maven og tarmen. Det er forbudt at drikke alkohol, stegte, røget retter. Det er bedre at lave mad til et par, bage eller gryderet.

Efter at have gennemgået kemoterapi eller stråling kan spisevanerne ændre sig, appetitten kan mindske, så du bør prøve at spise i små portioner, men mad med højt kalorieindhold. Alle ernæringsmæssige anbefalinger kan fås fra din læge.

Komplikation

Almindelige komplikationer af kræft i æggestokkene er ascites, brud på cystevægge, tilbagefald af kræft i æggestokkene, metastase, vridning af cysteben og udmattelse. I begge tilfælde udvikles en individuel behandlingsplan for patienten..

Forebyggelse af kræft i æggestokkene

Graviditet, amning, oral prævention, fravær af negative vaner, rutinemæssige gynækologiske undersøgelser er de mest effektive foranstaltninger til forebyggelse af kræft i æggestokkene.

Ovariecancer under graviditet

Hvis en gravid kvinde har en ondartet ovarietumor, er kirurgisk behandling nødvendig. Operationen skal udføres 14-14 uger. Beslutningen om at bevare graviditeten af ​​lægerne træffes sammen med patienten efter en grundig undersøgelse og bestemmelse af kræftgraden.

I første trimester anbefales ophør af graviditet på grund af mulige patologier i fosteret. I andet trimester afhænger operationens mængde af det kliniske billede af tumoren og kvindens ønsker. Et kejsersnit udføres i tredje trimester og derefter tegn på æggestokkræft.

Vigtigt: Før planlægning af graviditet er det nødvendigt at gennemføre en screening, donere blod til tumormarkører, gennemgå ultralyd.

Hvis en ondartet tumor påvirker en æggestokk, for at opretholde muligheden for graviditet, fjernes det berørte organ og omentum til kvinden. Efter operation udføres kemoterapi..

Ovariecancer er en tumorlæsion af hormonproducerende kønskirtler. I de tidlige stadier er der næsten ingen symptomer. Derfor øger forebyggende undersøgelser, kvalitetsundersøgelse og efterfølgende behandling chancerne for en mulig moderskab og patientens overlevelse.

Sådan genkendes symptomerne og tegn på kræft i æggestokkene?

Ovariecancer er en onkologisk sygdom, der indtager andenpladsen i hyppigheden af ​​påvisning efter sygdommen - livmoderhalskræft. På grund af det faktum, at det er meget vanskeligt at diagnosticere, kan resultatet af dens udvikling være dødeligt.

På et tidligt tidspunkt anerkender kun 30% af kvinderne det. Og hos 70% af kvinderne mærkes denne patologiske proces i tilfælde af begyndelsen af ​​trin 3 eller 4.

En kvindes æggestokke består af tre lag væv:

  1. Hermetisk lag. Han er ansvarlig for produktionen af ​​ægget.
  2. Et lag af stromalceller. Fremmer syntesen af ​​hormoner østrogen og progesteron.
  3. Epitelag. Dækker overfladen af ​​æggestokkene.

Typen af ​​ondartet tumor afhænger af beskaffenheden af ​​læsionen af ​​et bestemt cellelag i vedhængene.

Denne patologiske proces begynder ofte i epitellaget, og har i begyndelsen en godartet natur af neoplasmaet. Men under påvirkning af negative faktorer udvikler det sig til en ondartet form, går ud over æggestokkene og spreder sig i hele kroppen.

Årsager til kræft i æggestokkene

Etiologien for udviklingen af ​​en ondartet ovarietumor er ikke fuldt ud forstået.

Men der er en række grunde, der bidrager til dens forekomst:

  • Hyppig ukontrolleret oral p-piller.
  • Sen fødsel.
  • Afbrydelse eller afvisning af amning.
  • Hyppige kroniske kønsinfektioner.
  • Hyppig abort og diagnostisk curettage.
  • Udseendet af cyster, godartede neoplasmer.

Ud over de grunde, der fører til denne patologi, er der risikofaktorer.

Disse inkluderer:

  • Alder (efter 65 år) og overgangsalderen begynder.
  • Brug af medikamenter til at blive gravid (hvis der ikke var nogen positiv effekt af deres brug).
  • Kvindelig genetisk predisposition.
  • Brystkræft.
  • Anvendelse af østrogen i en dosering, der overstiger det terapeutiske, såvel som i tilfælde af en uafhængig forlængelse af behandlingsforløbet.
  • Hvis patienten har en historie med diabetes, aterosklerotiske vaskulære læsioner, svær arteriel hypertension, overvægt.
  • Tobak og overdreven afhængighed af alkoholholdige drikkevarer.
  • Skadelige arbejdsforhold (konstant kontakt med aktive kemikalier).

Der er også hypoteser, der tillader udvikling af denne sygdom, hvis:

  • Overdreven aktivitet forekommer i hypofysen - hypothalamus-systemet. Som et resultat udvikles forbedret syntese af østrogener, som kan forårsage vævshyperplasi, og udseendet af atypiske celler.
  • En tidlig menstruationscyklus opstår. Dette skyldes meget ofte accelerationen i den yngre generation..
  • Pårørende (mor, bedstemor) havde den samme sygdom, eller de havde brystkræft.

Ovariecancerklassificering

I denne patologiske proces er iscenesættelsen af ​​sygdommen karakteristisk.

I overensstemmelse med skadegraden adskilles 4 stadier af denne sygdom:

  • På det første trin i denne patologiske proces forekommer en indledende ovarielæsion. Det kan enten være ensidig eller bilateral.Den første fase er kendetegnet ved, at tumoren kun er lokaliseret inden for vedhængene. Og afhængigt af dens funktioner tildeles den den passende kategori:
    • 1 a. En tumor forekommer kun i en æggestokk, laboratorieresultater registrerer ikke atypiske celler.
    • 1 århundrede Den patologiske proces påvirker 2 bilag, laboratorieundersøgelser giver heller ikke positive resultater.
    • 1 sek Sygdommen begynder at gå ud over æggestokken, undersøgelser, der er foretaget, bekræfter diagnosen tumorudvikling..
  • I den anden fase begynder sygdommen at flyde jævnt til tilstødende organer, oftest er livmoderen beskadiget. Det er i slutningen af ​​dette stadie, hos de fleste kvinder, begynder de første symptomer på det kliniske billede af denne patologi at vises. Sygdomme er ledsaget af manifestationer af ømhed, spastiske smerter i underlivet eller nedre del af ryggen, vandladningsforstyrrelse, overtrædelse af afføring:
    • 2 a. Patologiske ændringer kan påvirke livmoderen og rørene.
    • 2 c. Fremskridt med sygdommen, blæren eller rektum er involveret i processen med bækkenorganerne.
    • 2 sek Yderligere skader forekommer, hvor laboratorievask giver en positiv reaktion.
  • I trin 3 påvirkes regionale lymfeknuder og retroperitonealt rum.I dette trin betragtes æggestokkræft stadig som hærdes. Selvom det kan forekomme omfattende læsioner i lymfeknuder og peritoneum:
    • 3 a. På dette tidspunkt i udviklingen af ​​sygdommen kan patienten under undersøgelsen observeres små ondartede indeslutninger.
    • 3 c. Små metastaser vises, hvis størrelse ikke overstiger 2 cm. Regionale lymfeknuder forbliver intakte..
    • 3 sek Metastaser øges i størrelse, deres størrelse er mere end 2 cm, atypiske kræftceller vises i lymfeknuder.
  • Det fjerde trin ledsages af forekomsten af ​​fjerne metastaser, der ikke kun påvirker væv i nærheden, men også organer, der er placeret i en afstand fra hovedlesionen. Dette trin er kendetegnet ved et udtalt klinisk billede. En syg kvinde lider meget af akut smerte, der optræder i de berørte organer. På dette trin vises mange metastaser. Dette er det vanskeligste trin med et ugunstigt forløb og resultatet af sygdommen.Det egner sig praktisk talt ikke til strålebehandling, i forbindelse med dette bruges metoden til kirurgisk indgreb til behandling af den.

Det amerikanske fælles kræftforskningsudvalg bruges også til at klassificere kræft i æggestokkene. Det kaldes TNM..

Hvert bogstav svarer til en bestemt sygdomstilstand:

  • Ovariecancer, med kategori T, i kombination med tal angiver tumorens placering, tilstedeværelsen af ​​væske i den, antallet af berørte vedhæng.
  • Ovariecykologi, der er tildelt kategori N, indikerer spredning af sygdommen i de regionale lymfeknuder.
  • Hvis kategori M er tildelt denne patologiske proces, angiver det antallet af metastaser og de organer, de optrådte i.

De mest almindelige former for kræft i æggestokkene er:

  • serøs.
  • glandulær.
  • mucinøs.
  • epiteliale.
  • Blandet.

Primære ondartede tumorer forekommer i form af:

  • Dysgerminomer, som er kendetegnet ved en høj grad af malignitet og består af æggestokkevæv.
  • Karcinom. Det er baseret på bindevævshypertrofi..
  • Teratom. Dannet i livmoderen.
  • Gonadoblastomas. Årsagen er genetisk svigt.
  • Chorionepithelioma. Det påvirker den kvindelige krop i reproduktiv alder, af alle former for kræft i æggestokkene har en større evne til at udvikle sig og blive ondartet. I tilfælde af diagnose udgør den en alvorlig trussel mod patientens liv.

Primære tegn på æggestokkræft

Faren ved denne patologi er, at den viste symptomatologi ikke er specifik, den ligner ofte billedet af andre gynækologiske sygdomme.

Men udseendet af følgende symptomer tvinger i de fleste tilfælde en kvinde til at konsultere en gynækolog:

  1. Smerter i maven og korsryggen.
  2. Seksuel intimitet bringer smerter og ubehageligt ubehag i kønsområdet.
  3. Mellem menstruation er der alternativ afladning.
  4. Mavens volumen øges, mens kropsvægten forbliver den samme.
  5. I nogle tilfælde forekommer brysthypertrofi..
  6. Dyspeptiske manifestationer i form af kvalme eller en krænkelse af defekationshandlingen kan forekomme.
  7. Symptomer på anorexia forekommer.
  8. Den psykoterapeutiske tilstand krænkes, ledsaget af udseendet af overdreven irritabilitet, undertiden aggressivitet.
  9. Efter de første metastaser vises hovedpine.

De vigtigste symptomer på kræft i æggestokkene

Desværre bliver de første tegn på denne patologi, syge kvinder ikke taget alvorligt, sygdommen begynder at udvikle sig og symptomer vises, hvilket indikerer udviklingen af ​​kræft i æggestokkene:

  1. Patienten har nattesmerter, der er lokaliseret i korsryggen og udstråler til de nedre ekstremiteter. Oftest vises de efter hårdt fysisk arbejde..
  2. Menstruationscyklussen mislykkes.
  3. Mavens volumen øges, der er halsbrand og øget gas.
  4. Skarpt vægttab bemærkes.
  5. Skarp svaghed om morgenen, klager kvinder over, at de har svært ved at komme ud af sengen.
  6. Seksuelle kontakter forårsager alvorlig smerte, og derfor forsøger patienter at undgå dem.
  7. Mellem menstruation er der konstant urocystisk afladning.
  8. Forstyrrelse i tarmbevægelsen forekommer, undertiden tenesmus (falsk trang).
  9. Hyppig vandladning kan forekomme.

Du kan selv stille en diagnose?

Det er umuligt at uafhængigt diagnosticere kræft i æggestokkene. Under en gynækologisk undersøgelse kan nogle gange en specialist ikke gøre dette. Derfor ordinerer gynækologen en ultralydundersøgelse, en blodprøve for antistoffer, MRI. Det er diagnosen på et tidligt stadium af sygdommen, der giver en positiv effekt i behandlingen af ​​denne patologi.

Diagnose af æggestokkræft

I de første stadier af sygdommen er det vanskeligt at stille en nøjagtig diagnose. Dette skyldes sløret i det kliniske billede. De nøjagtige symptomer i denne periode af sygdommen findes ikke.

Hvis man mistænker ovariecancer efter at have udført en palms med to hænder for at bekræfte en nøjagtig diagnose, ordinerer lægen:

  1. Laboratorieblodprøver ved anvendelse af biokemiske og kliniske metoder.
  2. Obligatorisk ultralydundersøgelse af de indre kønsorganer og bækkenorganer.
  3. Ekskretorisk urografi.
  4. Irrigoskopiske metoder.
  5. MR.
  6. Under operationen en obligatorisk prøveudtagning af materiale til histologiundersøgelse.
  7. Niveauet af CA-125-antigen i blodet bestemmes.
  8. I nogle tilfælde bruger den den laparoskopiske metode til diagnose. Ved hjælp af et lille snit introduceres et apparat til undersøgelse af æggestokkene.

Forudsigelse af kræftoverlevelse

Det er vanskeligt at diagnosticere de tidlige stadier af kræft i æggestokkene. Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom fastlægges i de fleste tilfælde tilfældigt ved rutinemæssige faglige undersøgelser. Eller under en ultralydundersøgelse, der udføres for at stille en nøjagtig diagnose af en anden patologi, der ikke er relateret til gynækologi. Ved behandlingen af ​​denne proces tages der hensyn til stadier og former for kræft i æggestokkene.

Og der gives en prognose om resultatet af denne sygdom:

  1. I den første fase af denne patologi gives næsten altid en optimistisk prognose. Med det rigtige valg af behandling kan 95 procent af kvinder undgå videreudvikling af denne patologiske proces.
  2. Med udviklingen af ​​fase 2 af denne sygdom falder den optimistiske prognose til niveauet 50 eller 70%. For at patienten har levetid fuldt ud, er det nødvendigt at overholde alle lægens recept og gennemgå alle procedurer og terapeutiske foranstaltninger.
  3. Den tredje fase ledsages meget ofte af udseendet af væske i det retroperitoneale rum (ascites), hvilket reducerer overlevelsesfrekvensen markant. I dette tilfælde er det ikke mere end 30%. Hvis et sådant symptom ikke observeres, kan overlevelsesraten være 50%.
  4. På dette stadium af kræft i vedhængene er det vanskeligt at foretage nogen prognose, selv med en vellykket kirurgisk indgriben. Statistikker viser, at cirka 2% af patienterne, hvis de ikke udviser symptomer på ascites, har en overlevelsesrate på højst 15 i 5 år. I en ung alder kan denne procentdel være lidt højere end hos ældre.

På det fjerde trin i denne patologiske proces skal alle anbefalede behandlingsmetoder udføres.

Fordi det er i denne periode, der opstår:

  • Blokade af galdekanalen, som fører til udvikling af kolestase (obstruktiv gulsot).
  • På grund af blodproppeforstyrrelser øges risikoen for at udvikle et slagtilfælde eller tromboembolisme.
  • Inhibering af knoglemarvsceller forekommer, det hæmatopoietiske system lider under dette.
  • Fremkomsten af ​​nye metastaser forårsager et udtalt smertesyndrom..
  • Arteriel trombose udvikles, og som en konsekvens forekommer gangrenøs læsion af benene.

metastase

Der er tre metoder, der bidrager til spredning af kræft i kroppen:

  1. Hæmatogent, spreder sig med blodstrøm. Spredningen af ​​metastaser forekommer i 5% af alle tilfælde af kræft i æggestokkræft. Atypiske celler, der bevæger sig langs blodbanen, påvirker fjerne organer og væv.
  2. Lymfogen spredning forekommer med metastaser til regionale lymfeknuder og udføres med lymfestrømning. I det andet tilfælde bidrager lymfestrømmen til denne patologiske proces..
  3. Implantation, organer i nærheden påvirkes.Den tredje type metastase, der overskrider dens grænser, påvirker oftest kroppen af ​​livmoderen og dens vedhæng. Derefter slutter de lymfogene og hæmatogene veje til spredning af metastaser sig..

90% af det samlede antal metastaser forårsaget af implantation og lymfogene veje.

Når den onkologiske proces spreder sig, føjes følgende symptomer til de vigtigste symptomer:

  • Blodig sputum hoste.
  • Yellownness af huden.
  • Skader på nervesystemet. De forekommer uden en årsag til hovedpine, besvimelse og krampelignende tilstande vises.

Komplikationer med kræft i æggestokkene

Det kliniske billede af komplikationer i udviklingen af ​​kræft i æggestokkene er forskellige..

Oftest forekommer følgende komplikationer:

  • Udviklingen af ​​carcinomatosis. Kræftceller, gennem den lymfatiske udstrømning, kommer ind og lokaliseres i bughinden på den serøse membran. Akkumuleres gradvist og danner en stor tumor.
  • En meget farlig komplikation er torsionen af ​​svulstens ben. I dette tilfælde er der en krænkelse af blodtilførslen og ernæring af tumorlegemet. Som et resultat af dette begynder dens nekrotisering, som er ledsaget af utålelig smerte. Denne udvikling af patologi kræver akut kirurgisk indgreb. Hvis operationen ikke udføres til tiden, er udviklingen af ​​det dødelige resultat meget stort..
  • Den tredje mest almindelige komplikation er ascites. Den gradvise akkumulering af væske i det retroperitoneale rum fører til en stigning i mængden af ​​maven, i nogle tilfælde kan væskeansamling observeres i brystområdet. Denne tilstand ledsages af udseendet af åndenød og pleural effusion..

Ascites i æggestokkræft

Akkumulering af ekssudat eller transudat (væske) i bughinden forårsager forekomst af ascites. Dette er et sekundært tegn på kræft i æggestokkene. Udseendet af denne patologiske proces indikerer, at denne sygdom er gået ind i tredje eller fjerde fase. Denne patologi observeres hos 5% af kvinder med denne kræftproces..

Opstigning ved 60 procent er dødelig.

Ud over det faktum, at denne tilstand i sig selv er en farlig konsekvens af en kræftsvulst, kan det føre til udvikling af alvorlige komplikationer:

  • Patienten kan have åndedrætsbesvær, åndenød.
  • Svimmelhedsanfald, der opstår på baggrund af generel svaghed i hele organismen.
  • Stagnationssymptomer vises i de små og store cirkler af blodcirkulation.
  • Der er et fald i niveauet af protein i blodplasmaet, hvilket fører til udseendet af ødemer.

Ascites ved denne type sygdom forekommer på grund af:

  • Krænkelse af elasticitet og øget permeabilitet af karvæggene.
  • Nedsat lymfesystem.
  • Magemetastaser.
  • Funktionelle ændringer i bughinden.

De vigtigste symptomer på ascites er:

  1. Med en visuel observation af en stigning i mavens volumen kan en kvinde klage over manglende evne til at tage på sædvanlige ting, til at fastgøre et nederdel eller bukser.
  2. Vedvarende dyspeptiske lidelser forekommer. Øget flatulens (flatulens), kvalme og opkast.
  3. Urinvejssystem forekommer (hyppig og undertiden smertefuld vandladning).
  4. I forbindelse med en stigning i maven vises stivhed i bevægelserne.
  5. Alvorlige tilfælde af ascites forårsager komplikationer, der manifesterer sig som navlebrok, udseendet af hæmorroider, prolaps i rektalt segment.
  6. Nogle gange kan volumenet af transudat nå 10 liter.

Da dette er et sekundært symptom, er det nødvendigt at behandle hovedpatologien for at eliminere det. På dette stadium af æggestokkræft kan positiv dynamik kun opnås med kirurgi og efterfølgende kemoterapi.

For at lindre lidelsen fra denne patologi ordineres patienten diuretika (Furosemid, Veroshpiron, Lasix), hepatoprotectors, aminosyreopløsninger.

For at reducere mængden af ​​transudat er det muligt at udføre en punktering, mængden af ​​væske fjernet ad gangen bør ikke overstige 5 liter.

Ovariecancerbehandling

Overvej de vigtigste metoder til behandling af kræft i æggestokkene:

  • Kirurgisk indgriben
  • Kemoterapi
  • Strålebehandling
  • Immunterapi
  • Hormonbehandling
  • Palliativ teknik.

Kirurgisk indgriben

For at stoppe den videre udvikling af den patologiske proces anvendes metoden til kirurgisk indgreb..

  1. Den største effekt ved udførelse af denne teknik kan opnås, hvis den bruges i et tidligt stadium af tumordannelse, når det ikke har forladt æggestokken. I dette tilfælde er det ofte muligt at bevare en kvindes evne til at have en fødedygtig funktion.
  2. Hvis denne sygdom blev diagnosticeret i den anden fase, når der opstår skader på nærliggende organer (livmoder eller æggeleder), opstår spørgsmålet om fuldstændig fjernelse af uthængene og legemets krop. Hvis de nærmeste lymfeknuder er involveret i processen, er de også underlagt ektomi. Tarmen er ofte involveret i den patologiske proces, hvis der opdages en kræftmetastase i den, udføres kirurgisk fjernelse af tarmsegmentet.

Hysterektomi (en operation rettet mod fuldstændig fjernelse af livmoderen og dens vedhæng) er ikke kun en traumatisk operation. Det forårsager store psykiske traumer for en syg kvinde, i nogle tilfælde fører til symptomer på depression.

Derfor, når man udfører operation, er et vigtigt aspekt den mentale forberedelse af patienten. Hvis det er muligt, skab en atmosfære af ro i sindet og mental balance..

Kemoterapi mod kræft i æggestokkene

Grundlaget for denne teknik er den overdreven følsomhed af atypiske kræftceller over for visse kemiske forbindelser. Til dette formål anvendes medikamenter fra den farmakologiske gruppe af ethylenimin (Etimidin, Cyclophosphamid) i kombination med alkylerende forbindelser.

Kemi fremstilles uanset form og hvor meget sygdommen startes..

Men der er en række kontraindikationer:

  • Alvorlige former for nedsat lever og nyre.
  • Neurologiske og psykiske lidelser, der er alvorlige.
  • Allergi mod de vigtigste ingredienser i kemoterapi.

Strålebehandling

Denne type behandling bruges kun, når kemoterapi ikke har medført signifikante positive resultater, eller i kombination med en palliativ behandlingsteknik. For nylig bruges det ekstremt sjældent. Dette er grunden til forekomsten af ​​mange bivirkninger og relativt lav effektivitet..

Strålebehandling kan ledsages af følgende komplikationer:

  • Hypertermi i kroppen.
  • Dyspeptiske forstyrrelser diarré, kvalme, ukuelig opkast. Sådanne symptomer bidrager til et hurtigt fald i kropsvægt..
  • Træthed, sløvhed og ubehag udvikler sig.
  • Der er et klinisk billede af anæmi.
  • Leukopeni.
  • Trombocytopeni fører til et fald i koagulerbarhed i blodet og fremkalder pludselig blødning.

Hvor effektivt strålebehandling blev udført, bliver det kendt inden for en måned.

Immunterapi

Immuniteten ved kræft i æggestokkene kan reduceres betydeligt.

For at forhindre denne proces bruger den biologiske præparater, der har antitumoraktivitet:

  • cytokiner.
  • Monoklonale antistoffer.

De er i stand til at forstyrre ernæring og blodforsyning til kræfttumoren. Hjælper med at stoppe deres vækst og forhindre metastase.

Cellemateriale taget fra en donor bruges til at skabe en biovaccine. Efter kemisk behandling administreres det ved injektion i en syg kvindes krop. Ved udførelse af immunterapi er patienten under lægebehandling. Og om nødvendigt kan være på et hospital.

Palliativ teknik

Denne type terapi er ordineret til de patienter, der er i fasen af ​​en inoperabel kræftsvulst. Hovedmålet med denne type behandling er at lindre en kvindes lidelse, forbedre den generelle tilstand og lindre smerter.

Hormonbehandling

Dette er en ekstra behandlingsmetode, der bruges i overgangsalderen. Syge kvinder ordineres testosteronpropionat. Det administreres ved intramuskulær injektion af 50 mg i 60 dage..

Efter dette er det muligt at bruge methyltestosteron sublingualt (under tungen). Behandlingen begynder med 30 mg hver dag, hvorefter dosis gradvis sænkes til 10 mg. En god effekt opnås ved at sammensætte medikamenter fra kortikosteroidgruppen, østrogen og progestin.

Anbefalinger efter ovariecancerbehandling

Efter behandling af kræft i æggestokkene anbefales det:

  1. Efter den komplekse behandling anbringes patienten på en dispensary konto. Hun skal undersøges to gange om året af en gynækolog. Udfør alle de nødvendige test for tumormarkører. Overvåg niveauet af hormoner i blodet (østrogen, testosteron). Om nødvendigt gennemgå en ultralydundersøgelse.
  2. Skift din livsstil, kontroller din følelsesmæssige tilstand, forhindr humørnedgang, undgå stressende situationer, der fører til depressive tilstande.
  3. Vælg en sund livsstil. Afvis (hvis nogen) fra de dårlige vaner med at ryge tobak, drikke alkohol. Begynd med en fysisk ladning hver morgen. Mere tid til at tilbringe vandreture og chatte med kammerater. Dette vil hjælpe med at distrahere fra dårlige tanker..
  4. Gennemgå din kost. Dens ændringer vil ikke føre til en kur mod denne patologi. Men den rigtige diæt hjælper kroppen hurtigt med at komme sig i den postoperative periode efter kemoterapi eller strålebehandling.Den mest nyttige vil være retter tilberedt af korn, rig på grov fiber. Det er meget godt, hvis der er friske grøntsager og frugter i den daglige diæt (de bidrager til gendannelse af immunsystemet), fødevarer, der er rige på mikro- og makroelementer. Fedt kød, røget pølser og rige kulhydrater bør ikke misbruges. Indsæt et komplet tabu på enhver form for spiritus.
  5. Overhold et klart regime med arbejde og hvile. Elementer af morgenøvelser (du skal starte fra 10 minutter) hjælper med at overvinde den daglige træthed, der opstår efter operation eller kemoterapi. Ethvert fysisk arbejde (selvom det er hjemmearbejde) skal nødvendigvis skifte med hvile.

Efter ovariecancerbehandling bør daglig fysisk aktivitet i de første måneder ikke overstige 60 minutter. Gradvist stigende.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger giver ikke en fuld garanti mod udvikling af kræft i æggestokkene. Imidlertid reducerer deres overholdelse udviklingsfaktorerne i denne patologi.

Kvinder fra atten år skal overholde følgende anbefalinger:

  • Tag som basis et besøg hos en gynækolog mindst 2 gange om året.
  • Stop med at ryge og drikke alkohol så lidt som muligt.
  • Juster og balance det rigtige måltid. Det skal være rig på fiber, protein. Det bør ikke være en overdreven mængde fedt og kulhydrater. Sørg for at indeholde en stor mængde vitaminer og mineraler.
  • Gør morgenøvelser dagligt og gå på gymnastiksalen i en uge.
  • Det er ønskeligt, at den første fødsel finder sted fra 20 til 25 år.
  • Det er meget vigtigt at undgå direkte ultraviolet stråling, mens du hviler, i lang tid for ikke at være i direkte sollys.

Ovariecancer er en alvorlig og alvorlig sygdom. Udseendet af de første tegn på denne patologi bør gøre kvinder opmærksomme og er årsagen til den presserende appel til en gynækolog.

Det er meget vigtigt at genkende denne sygdom på et tidligt stadium af dens udvikling. Dette tillader en kvinde at leve, let overføre lidelsen og producere en normal befrugtning og føde et barn (selv efter operationen).