De første tegn og symptomer, stadier og behandling af hjernekræft

Lipom

Hjernekræft er en farlig sygdom, der er vanskelig at behandle og kan føre til patientens død. Den største trussel ligger i dets asymptomatiske forløb - den fjerde fase af hjernekræft, hvor patienten har alvorlige symptomer på sygdommen, er vanskelig at behandle, og prognosen for sådanne patienter er skuffende.

I dette tilfælde kan symptomerne, som patienten kan konsultere en læge, let forveksles med manifestationerne af andre sygdomme. Så hovedpine, opkast og svimmelhed i kombination med synsnedsættelse er karakteristisk for migræne, en hypertensiv krise. Smerter i hovedet kan også udløses af osteochondrose. Derfor, i behandlingen af ​​hjernekræft, afhænger meget af kvalifikationerne for den læge, der konsulteres til diagnosticering - vil han være i stand til at registrere farlige tegn i tide og udføre den nødvendige undersøgelse, hvilket vil hjælpe med at identificere den onkologiske proces.

Tumorer klassificeres efter væv, hvor deres vækst begyndte. Således kaldes tumorer, der udvikler sig fra slimhinden i hjernen, menangiomer. Tumorer, der forekommer i hjernevævet, er gangliomer eller astrocytomer, det almindelige navn er neuroepitheliale tumorer. Neurinom - en ondartet neoplasma, der påvirker membranen i kraniale nerver.

Gliomas tegner sig for 80% af ondartede neoplasmer i hjernen, meningiomas er også almindelige tumorer, forekommer i 35% af tilfældene med primær hjernecancer.

Årsager til hjernekræft

Årsagerne til hjernesvulst forstås ikke godt - hos 5-10% provoseres kræft af arvelige patologier i gener, sekundære tumorer opstår, når metastaser spredes med kræft i andre organer.

Følgende årsager til hjernekræft kan skelnes:

Genetiske sygdomme som Gorlin syndrom, Bourneville sygdom, Li-Fraumeni syndrom, tuberkuløs sklerose og APC genlidelser kan forårsage hjernekræft.

Den svækkede immunitetstilstand, der kan observeres efter transplantation af organer med AIDS øger sandsynligheden for kræftsvulster i hjernen og andre organer.

Hjernekræft er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. En undtagelse er meningiomas - neoplasmer i hjernens arachnoidmembran. Ras spiller også en vigtig rolle - hvidhudede mennesker lider mere af sygdommen end andre racer..

Eksponering for stråling og kræftfremkaldende stoffer indebærer også en onkogen fare og er en risikofaktor for udvikling af hjernekræft. Risikogruppen inkluderer personer, der er involveret i farlige industrier, for eksempel inden for industriel fremstilling af plast.

Hjernekræft er mere almindeligt hos voksne med alderen, øges risikoen for ondartede neoplasmer, og sygdommen er vanskeligere at behandle. Børn har også en risiko for at udvikle kræft, men de typiske placeringer af svulsterne er forskellige: for eksempel hos voksne påvirker kræft oftest slimhinden i hjernen, mens små yngre patienter lider af hjernen eller hjernestammen. I 10% af voksne hjernekræfttilfælde påvirker tumoren pinealkirtlen og hypofysen.

Sekundære tumorer er resultatet af andre onkologiske processer i kroppen - metastaser trænger ind i kraniet gennem kredsløbssystemet og giver anledning til ondartede neoplasmer i hjernen. Sådanne tumorer er almindelige i brystkræft og andre kræftformer..

De første tegn på hjernekræft

Med tumorformationer i hjernen er der to typer symptomer: fokal og cerebral. Cerebrale hjerner er karakteristiske for alle tilfælde af hjernekræft, mens fokale hjerner afhænger af placeringen af ​​tumoren..

Fokale symptomer kan være meget forskellige, deres type og sværhedsgrad afhænger af den del af hjernen, der har påvirket sygdommen, og de funktioner, som den er ansvarlig for - hukommelse, tale og skriftlig tale, score osv..

Blandt de fokale symptomer på hjernekræft skelnes:

Delvis eller fuldstændig krænkelse af mobiliteten i nogle dele af kroppen, krænkelse af følsomheden i lemmerne, forvrænget opfattelse af temperatur og andre eksterne faktorer;

Ændringer forbundet med personlighed - patientens karakter ændrer sig, en person kan blive hurtig tempereret og irritabel, eller tværtimod for rolig og ligeglad med alt, hvad der bekymrede ham før. Lethargy, apati, lethedhed ved at tage vigtige beslutninger, der påvirker livet, impulsive handlinger - alt dette kan være et tegn på psykiske lidelser, der opstår med hjernekræft.

Tab af kontrol med blærefunktionen, vandladning.

Alle hjernesvulster er kendetegnet ved almindelige symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk samt den mekaniske virkning af neoplasma på forskellige centre i hjernen:

Svimmelhed, tab af balance, følelsen af ​​at jorden bevæger sig ud under dine fødder - opstår spontant, er et vigtigt symptom, der kræver diagnostisk undersøgelse;

Smerter i hovedet er ofte kedelige og sprængende, men kan være af en anden karakter; forekommer normalt om morgenen før det første måltid såvel som om aftenen eller efter psyko-emotionel stress, forstærket ved fysisk anstrengelse;

Opkast - vises om morgenen eller forekommer ukontrolleret med en skarp ændring af hovedets position. Kan forekomme uden kvalme, ikke forbundet med måltider. Ved intens opkast er der risiko for dehydrering, på grund af hvilken patienten tvinges til at tage medicin, der blokerer stimuleringen af ​​de tilsvarende receptorer.

Andre symptomer på hjernekræft

Symptomer på hjernekræft, der vises i senere faser:

Delvis eller fuldstændigt synstab, "flyver" foran øjnene - et symptom provokeret af trykket fra tumoren på synsnerven, som i mangel af rettidig behandling kan føre til dens død. Det vil være umuligt at gendanne synet.

Tumorpresning af høre nerven forårsager nedsat hørelse hos patienten.

Epileptiske anfald, der pludselig forekommer hos unge mennesker, er et farligt tegn på, at du straks skal konsultere en læge. Karakteristisk for anden og senere faser af hjernekræft.

Hormonelle forstyrrelser observeres ofte med adenomatøse neoplasmer fra kirtelvævet, som er i stand til at producere hormoner. Symptomer i dette tilfælde kan være meget forskellige, ligesom med andre sygdomme forbundet med hormonel ubalance..

Læsioner i hjernestammen er kendetegnet ved nedsat vejrtrækning, slukning, forvrænget lugtesans, smag, syn. På trods af sværhedsgraden af ​​symptomerne, som kan sænke livskvaliteten markant og gøre en person inaktiv og ikke-selvforsynende, kan hjerneskader være mindre og godartede. Men selv små tumorer i dette område kan føre til alvorlige konsekvenser, forskydning af hjernestrukturer, hvilket nødvendiggør kirurgisk indgreb.

Tumorer i hjernens temporale zone manifesterer sig som visuelle og auditive hallucinationer, neoplasmer i den occipitale region er kendetegnet ved nedsat farveopfattelse.

Diagnose af hjernekræft

Typerne af diagnose af hjernekræft inkluderer:

Personlig undersøgelse af en læge. Under den indledende undersøgelse beder lægen patienten om at gennemføre en række opgaver, der hjælper med at bestemme nedsat koordination, taktile og motoriske funktioner: rør ved næsen med lukkede øjne, tag et par skridt lige efter at have roteret omkring dig. Neurolog kontrollerer senrefleks.

MR med kontrast er ordineret, hvis der er afvigelser fra normen, som giver dig mulighed for at opdage hjernekræft på et tidligt tidspunkt, bestemme placeringen af ​​tumoren og udvikle en optimal behandlingsplan.

Punktur af hjernevæv giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​unormale celler, graden af ​​vævsændring, bestemme stadiet for den onkologiske proces. Imidlertid er en vævsbiopsi ikke altid mulig på grund af den utilgængelige placering af svulsten, så denne analyse udføres ofte, når man fjerner en ondartet neoplasma..

Radiografi - giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen af ​​en tumor ved hjælp af de blodkar, der vises på billedet, som kontrastmidlet tidligere er administreret til patienten. Kraniografi giver dig mulighed for at bestemme ændringer i knoglestrukturen i kraniet, unormale calciumaflejringer, provoseret af den onkologiske proces.

Efter en diagnostisk undersøgelse udarbejder lægen et individuelt behandlingsregime.

Stadier af hjernekræft

På grund af det næsten asymptomatiske forløb af sygdommen er det vanskeligt at bestemme kræftstadiet nøjagtigt, især da overgangen fra et trin til et andet sker hurtigt og uventet. Specielt til kræft i hjernestammen. Sygdomsstadiet bestemmes nøjagtigt først efter en obduktion efter mortem, derfor skal de mindste manifestationer af patologien behandles omhyggeligt fra de første dage - i de sidste faser er kræften ikke tilgængelig for kirurgisk behandling, reagerer svagt på lægemidler og andre typer behandling.

Trin 1 Hjernekræft

I den første fase af kræft påvirkes et lille antal celler, og kirurgisk behandling er oftest vellykket med minimal sandsynlighed for tilbagefald. Imidlertid er det meget vanskeligt at påvise kræftdannelse på dette trin - symptomerne er karakteristiske for en række andre sygdomme, derfor kan kræft kun påvises med speciel diagnostik. Den første fase af kræft er kendetegnet ved svaghed og døsighed, periodiske smerter i hovedet og svimmelhed. Sådanne symptomer konsulteres sjældent af en læge, da disse attributter tilskrives et svækket immunsystem på grund af klimaændringer eller kroniske sygdomme..

Trin 2 hjernekræft

Overgangen af ​​kræftprocessen til det andet trin ledsages af væksten af ​​en tumor, der fanger nærliggende væv og begynder at komprimere hjernecentrene. Farlige symptomer er kramper og anfald. Derudover kan patienten opleve fordøjelsesforstyrrelser - problemer med tarmbevægelser og periodisk opkast. På dette trin er tumoren stadig operationel, men chancerne for en fuldstændig kur er reduceret.

Trin 3 Hjernekræft

Tredje trin i hjernekræft er kendetegnet ved hurtig tumorvækst; ondartet celledegeneration påvirker sunde væv, hvilket gør kirurgisk fjernelse af tumoren næsten umulig. Imidlertid kan kirurgisk behandling give gode resultater, hvis tumoren er placeret i den temporale lob..

Symptomer på den tredje fase af hjernekræft - symptomerne på anden fase øges, høre-, syn- og taleforstyrrelser bliver mere markante, patienten har problemer med udvælgelsen, "huske" ord, det er svært for ham at koncentrere sig, hans opmærksomhed er spredt og hans hukommelse er forringet. Lemmerne er følelsesløse, kriblende mærkes i dem, bevægeligheden af ​​arme og ben forringes. I lodret stilling, og når man går, bliver det næsten umuligt at opretholde balance på grund af nedsat funktion af det vestibulære apparat. Et karakteristisk symptom for tredje fase - vandret nystagmus - patienten har løbende pupiller, selvom hovedet forbliver bevægeligt, bemærker patienten ikke selv.

Trin 4 Hjernekræft

I det fjerde kræftstadium udføres kirurgisk behandling ikke, da tumoren påvirker de vitale dele af hjernen. Palliative metoder, strålebehandling og medicin bruges til at reducere patientens lidelse ved hjælp af stærke smertestillende medicin. Prognosen er skuffende, men meget afhænger af tilstanden for patientens immunsystem og hans følelsesmæssige humør. Symptomer på hjernekræft på dette stadium er forbundet med tabet af basale vitale funktioner under spredningen af ​​den ondartede proces til de tilsvarende områder i hjernen. Med lav behandlingseffektivitet falder patienten i koma, hvorfra han ikke længere forlader.

Hvor mange lever med hjernekræft?

For at forudsige udviklingen af ​​sygdommen og vurdere sundhedsstatus for patienter med hjernekræft anvendes begrebet "fem-års overlevelse". Mennesker, der er diagnosticeret med sygdommen, evalueres uanset behandlingsforløbet, de tager. Efter vellykket terapi lever nogle patienter længere end fem år, mens andre tvinges konstant til at behandle procedurer..

Den gennemsnitlige overlevelsesrate for patienter med neoplasmer i hjernen er 35%. For ondartede hjernesvulster, hvoraf de fleste er gliomas, er overlevelsen ca. 5%.

Hjernekræftbehandling

Behandlingen af ​​hjernekræft kræver interaktion mellem specialister med forskellige profiler - en onkolog, terapeut, neurolog, neurokirurg, radiolog og rehabilitolog. Diagnostik af sygdommen begynder normalt med et besøg hos en læge eller neurolog, hvorfra patienten henvises til andre specialister for yderligere undersøgelse.

Den yderligere behandlingsplan afhænger af patientens alder (behandlingen af ​​kræftsvulster i den yngre aldersgruppe på 0-19 år, mellem og ældre er forskellige). Ved udarbejdelse af et behandlingsforløb tages der endvidere hensyn til patientens generelle sundhedsstatus, tumortypen og dens placering.

Ved behandling af onkogene neoplasmer i hjernen anvendes strålebehandling, strålebehandling og kirurgisk indgreb. Den mest pålidelige metode er operationen til at fjerne tumoren, men dens udførelse er imidlertid ikke altid mulig på grund af den utilgængelige placering af kræftdannelse. Kirurgisk indgriben udføres sjældent i tredje og fjerde kræftstadie, da dette indebærer store risici og ikke giver det ønskede resultat - på dette stadie af sygdomsudviklingen påvirker tumoren de vitale dele af hjernen, er dybt indlejret i sunde væv, og dets komplette fjernelse er umulig.

Kirurgi

Kirurgisk fjernelse af neoplasma er en effektiv metode til behandling af hjernekræft i de tidlige stadier, især når det kommer til godartede tumorer. Kirurgi er i dette tilfælde forskellig fra abdominal kirurgi, hvor kirurgen kan fange en del af det nærliggende væv for at forhindre spredning af den onkologiske proces.

Under hjernekirurgi skal maksimal nøjagtighed overholdes - en ekstra millimeter væv, der er beskadiget under kirurgiske procedurer, kan koste en person en vital funktion. Derfor er kirurgisk behandling i de terminale stadier af kræft ineffektiv - det er helt umuligt at fjerne tumoren, den patologiske proces spreder sig yderligere. Palliative teknikker kan reducere det tryk, som tumoren udøver på nærliggende områder, og lægemiddelbehandling, radio og kemoterapi bremser tumorens vækst.

I den første og anden fase af kræft, når en godartet tumor fjernes, fjernes symptomerne på sygdommen fuldstændigt. Derfor med en rettidig diagnose er prognosen for patienten gunstig. Med en svær tilgængelig placering af svulsten kræver kirurgisk indgreb yderligere undersøgelser for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​tumoren. For at klassificere en tumor og bestemme kræftstadiet foretager lægen en vævsbiopsi..

For at reducere vævsskader, der kan forekomme under operation, anvendes moderne teknikker - stereostatisk radiokirurgi. Dette er en kirurgisk operation, hvor en høj præcisionsafgivelse af gammastråling eller røntgenstråling i store doser tilvejebringes for at ødelægge tumoren. Samtidig påvirkes sunde væv minimalt eller forbliver intakte. Muligheden for at anvende teknikken afhænger af tumorens placering og størrelse. En sådan behandling er den mindst traumatiske for patienten, forkorter rehabiliteringsperioden og minimerer risikoen for komplikationer efter operationen.

Konservativ eller medikamentel terapi udføres inden operationen og inkluderer:

Antikonvulsiva - reducere symptomerne på det andet og senere stadium af kræft, reducerer sandsynligheden for et epileptisk anfald;

Steroide antiinflammatoriske lægemidler i denne gruppe lindrer hævelse i tumorvævet, hvilket reducerer mekanisk pres på sunde områder; et almindeligt middel er dexamethason;

For at reducere det intrakraniale tryk kan en shuntoperation være nødvendig, hvis formål er at fjerne overskydende cerebrospinalvæske, hvis fjernelse er vanskelig på grund af komprimeringen af ​​væsken ved tumoren. Væsken fjernes gennem et kateter under ventriculoperitoneal shunting - gennem plastrøret forbindes den laterale ventrikel til bughulen.

Strålebehandling

Strålebehandling af kræftformede tumorer bruges i to tilfælde: hvis patienten er kontraindiceret af sundhedsmæssige årsager, eller efter fjernelse af tumoren for at forhindre tilbagefald. Kirurgisk fjernelse af neoplasma er ineffektiv i de sene stadier af hjernekræft, derefter bruges strålebehandling som den vigtigste behandlingsmetode. Tilstedeværelsen af ​​ledsagende kroniske sygdomme, patologier i det kardiovaskulære system kan være en kontraindikation for kirurgisk indgreb. I andre tilfælde kan strålebehandling bruges til at ødelægge unormale celler, der kan udløse en onkologisk proces, efter at neoplasmen er blevet fjernet kirurgisk..

Specialisten ordinerer stråledosis individuelt, effekten udføres lokalt for at minimere skader på væv ved siden af ​​tumoren. Ved strålebehandling er det vigtigt at overveje typen af ​​tumor, dens placering og neoplasmaets størrelse. To metoder til strålebehandling anvendes:

Brachyterapi - udføres under indlagt behandling; et radioaktivt stof indføres i vævet i tumordannelsen, som ødelægger det indefra. Dosen af ​​injiceret korn beregnes således, at tumoren ødelægges, men sundt væv forbliver intakt.

Ekstern strålebehandling udføres i løbet af flere uger, hvor patienten udsættes for høje doser stråling i flere minutter. Samlinger udføres fem dage om ugen, du kan kun besøge hospitalet på det aftalte tidspunkt, derefter går patienten hjem.

Kemoterapi

Kemoterapi bruges ikke som den vigtigste metode til behandling af kræft på grund af det faktum, at dens virkning ikke kun påvirker tumorvævet, men også påvirker kroppen som helhed. Behandlingsregimet er en læge, der inkluderer medikamenter fra en bestemt gruppe - antimetabolitter, lægemidler i den alkylerende gruppe, syntetiske antibiotika osv. Behandlingen udføres af et kursus i flere cykler, mellem hvilke det er nødvendigt at holde pause. Medicinen tages oralt eller injiceres eller gennem en spiritus shunt. Efter tre eller fire cyklusser, tag en pause for at evaluere terapiens effektivitet.

Faren for kemoterapi ligger i dens negative virkning på det bloddannende organ og epitel i fordøjelseskanalen.

Endoskopisk behandling

Endoskopisk kirurgi er mindre traumatisk end traditionelle metoder til neurokirurgi, da den udføres ved hjælp af specielt udstyr uden brede snit. Under en normal hjerneoperation er adgangen via trepanation, hvor kraniet åbnes, hvilket yderligere skader patienten og forlænger rehabiliteringsperioden. Endoskopiske metoder minimerer skader på nerver og de mindste blodkar, hvilket er især vigtigt, når man arbejder med hjernevæv. Så der bruges endoskopisk kirurgi til behandling af hydrocephalus hos børn forårsaget af stagnation af væske i hjernens ventrikler, en sådan operation kaldes ventruloscopy. Hypofyse adenom kan også fjernes ved endoskopiske metoder ved at indføre endoskopiske instrumenter gennem næsen - transnasal endoskopi.

Endoskopisk kirurgi bruges også til traumatiske hjerneskader, fjernelse af cyster og hæmatomer..

Kan hjernekræft helbredes??

Hjernen onkologi er den mest vanskelige at behandle, da kvaliteten af ​​behandlingen af ​​indgående og udgående information fra en person afhænger af nervecellerne i de cerebrale halvkugler og forbindelserne mellem dem. Kort sagt, at forsøge at ødelægge kræftceller gør det let at skade sunde, og når det er lokaliseret i hjernen, betyder det en stor risiko for tab af hukommelse, intelligens og kommunikation mellem forskellige organer og muskler.

I denne forbindelse er neurokirurger sofistikerede ved at udvikle nye metoder til mikroskopisk intervention for at reducere denne risiko, og i mellemtiden har japanske forskere fundet et alternativt middel til at bekæmpe kræft og andre sygdomme. I Japan er kvalitetskontrol af medicinsk behandling på et meget højt niveau, så alle behandlingsmåder testes nøje..

Alternativ medicin i Japan er ikke en måde at indbetale til naive og godtroende patienter i en håbløs situation, men et forsøg på at bevise i praksis, at alt genialt er enkelt, og endda komplekse sygdomme kan overvindes ved hjælp af menneskets legems ressourcer.

Allerede for 10 år siden begyndte Japan at teste virkningen af ​​atomisk brint på mennesker for at skabe et universelt medicinsk udstyr. I 2011 begyndte eksperimenter ved Osaka Cancer Research Institute i Osaka, som bekræftede den høje effektivitet af den terapeutiske virkning af brint ved forskellige sygdomme, herunder hjernekræft og endda metastase.

Naturligvis er hastigheden i behandlingen med atomisk brint ikke sammenlignelig med kirurgi, men som et resultat af eksperimenter fandt forskere, at en tumor i hjernen på 5 måneder med regelmæssige procedurer kan falde til en lille størrelse og helt fjerne i fremtiden, hvilket fremgår af tydeligt demonstrerede røntgenbilleder og magnetisk resonansbilleder.

Teknologien, der bruges til behandlingen, er baseret på den sovjetiske eksperimentelle metode til behandling af virale og bakterielle sygdomme ved at opvarme kroppen til en temperatur på 41-42 grader for at isolere et specielt varmechockprotein (Eng. Heat Shock Protein), som hjælper T-dræber-lymfocytter med at finde en kræfttumor og andre ændringer i kroppen. En betydelig ulempe ved denne metode, på grund af hvilken alt arbejde blev stoppet, er den høje risiko for denaturering af vitale proteiner. Japanerne bruger ikke kun varmt vand, men også atomisk brint, der frigives under elektrolysen af ​​vand.

Ved at kombinere det såkaldte “aktive brint” med kunstig hypertermi er det muligt at opvarme patientens krop til 41,5-41,9 ° C uden sundhedsmæssige konsekvenser. Derudover kan en sådan procedure udføres med en ældre patient, i modsætning til det sovjetiske opvarmningsbad. Dette er meget vigtigt, da flertallet af patienter med onkologi netop er mennesker i alderen.

Enheden, der er fremstillet til denne procedure i Japan, er en behagelig lænestol indkapslet i et højt badeværelse. Patienten sidder i en stol, vand med en ORP på -560 mV opsamles i badet. Vand opvarmes gradvist. Afhængig af sværhedsgraden af ​​svulsten, alder og andre parametre tildeles patienten en tid tilbragt i et sådant kammer (op til 20 minutter).

En sådan form for afslapning er stadig kun tilgængelig for japanerne i en specialiseret klinik, så det er værd at nævne specielle spa-kapsler, der aktiverer vand op til -150-200 mV og giver dig mulighed for at helbrede din krop derhjemme.

Foredrag forelagt af Yuri Andreyevich Frolov: ufrolov.blog

Artikelforfatter: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Uddannelse: blev uddannet fra bopæl på det “Russiske videnskabelige onkologiske center opkaldt efter N. N. Blokhin "og modtog et eksamensbevis i specialiteten" Onkolog "

5 vigtigste tegn på mistanke om en hjernesvulst

Onkologisk patologi er en af ​​de vanskeligste i diagnose og behandling. På trods af det hurtige tempo i udviklingen af ​​medicin øges dødeligheden fra kræft støt. En af de farligste lokaliseringer af tumorprocessen er hjernen - en person kan "vokse" denne patologi i årevis uden at have mistanke om dens eksistens. Når alt kommer til alt er symptomerne på en hjernesvulst ikke strengt specifikke og er længe blevet tilskrevet overarbejde og stress. Hvordan, når alt kommer til alt, ikke at gå glip af en farlig neoplasma?

Tumor som en volumetrisk dannelse af hjernen

En tumor er en gruppe af unormalt spredende celler, der har mistet deres velkendte struktur. Eventuelle neoplasmer, der forekommer i kroppen, er opdelt i godartede og ondartede. Forskellen mellem disse to koncepter er, at ondartede tumorer har en tendens til ukontrolleret hurtig vækst med spiring i tilstødende organer og væv samt til metastase (dvs. screening af tumorceller ved lymfe eller blodstrøm langt ud over dens primære dannelse).

Sandt nok, i tilfælde af en hjernesvulst, er opdelingen i ondartet og godartet temmelig vilkårlig. Tross alt er hjernen placeret i en relativt stiv struktur - kraniet. Og den mindste stigning i volumenet på dets indhold kan føre til farlige komplikationer: ødem i hjernens stof og den efterfølgende forskydning af stamstrukturer. En anden funktion er, at en ondartet hjernesvulst sjældent "knopper" ud over.

Hjernetumorer er også opdelt i primære, der opstår direkte fra celler i nervevævet, og sekundære (metastatiske), der vises som et resultat af screening af kræftceller fra andre organer.

Den mest almindelige metastase i hjernen forekommer i brystkræft, lungekræft, nyre og blære, skjoldbruskkirtel og melanomer. Sekundære hjernesvulst forekommer i 35 - 40% af tilfældene og er ofte flere.

Metastatiske hjernesvulster er undertiden (25-30%) den tidligste manifestation af kræft på et andet sted. Oftest findes sådanne tumorer i de cerebrale halvkugler. Den sekundære natur af den ondartede neoplasma er indikeret ved astheniske manifestationer, vedvarende subfebril tilstand (37,1 - 38,0), skarpt vægttab, manglende appetit.

Hjernetumor: årsager

Den nøjagtige etiologi for udviklingen af ​​tumorer er endnu ikke fastlagt. I de fleste tilfælde forekommer neoplasmer sporadisk, der er meget sjældent en prædisposition for familien.

Faktorer, der provokerer udviklingen af ​​hjerne-onkopatologi, er:

  • genetiske mutationer (på grund af hvilken der er en krænkelse af proteinsyntese, der undertrykker celleproliferation);
  • negativ miljøpåvirkning (emissioner fra farlige industrier osv.);
  • genetisk modificerede fødevarer;
  • mad, der indeholder kunstige farver, smagsstoffer og smagsforstærkere;
  • langvarig eksponering for elektromagnetisk stråling fra mobiltelefoner;
  • virale og prionsygdomme;
  • virkningen af ​​ioniserende stråling;
  • embryonal udvikling,
  • adskillige hovedskader.

Hjernetumorer: Klassificering

Den morfologiske klassificering af hjernesvulster inkluderer omkring 110 af deres arter. Afhængigt af hvilke celler i nervevævet en neoplasma udvikler sig, skelnes de følgende grupper:

  • astrocytiske tumorer - skelne pilocytisk astrocytom (findes i 5-8% af tilfældene, oftere hos unge patienter har et gunstigt forløb), diffust astrocytom (denne tumor er kendetegnet ved langsom vækst og en høj grad af differentiering af celler, samt en tendens til at degenerere til glioblastoma. Fundet i 15 - 16% af tilfældene, hovedsageligt i alderen 30-40 år), glioblastoma (14–15% af alle neoplasmer i hjernen, meget ondartet. Det er kendetegnet ved hurtig udvikling af symptomer på kompression af hjernen. Prognosen for denne tumor er ugunstig) osv.;
  • oligodendrogliale og oligoastrocytiske tumorer - inkluderer oligodendrogliom (en stærkt differentieret tumor karakteriseret ved langsom vækst, findes mere ofte hos mænd i alderen 40 til 50 år), anaplastisk oligoastrocytom (har høj malignitet, opdages oftere i alderen 40 - 60 år) osv.;
  • ependymale tumorer - denne gruppe inkluderer subependymoma (en godartet tumor med langsom vækst, forløbet er for det meste asymptomatisk, detekteres under en MR / CT-scanning af hjernen for andre hjernesygdomme, diagnosticeres oftere hos ældre mænd), anaplastisk ependymom (en tumor i høj grad med hurtig vækst lokaliseret hovedsageligt i IV ventrikel) osv.;
  • vaskulære plexus tumorer;
  • andre neuroepitheliale tumorer;
  • neuronale og blandede neuronale gliale tumorer;
  • tumorer i pinealkirtlen;
  • embryonale tumorer - den mest almindelige tumor hos børn er meduloblastoma. Dette er en ondartet tumor med infiltrativ vækst og hyppig metastase ved lymfegennemstrømning (metastaser findes hovedsageligt i ventriklerne i hjernen og underarachnoidrummet i rygmarven);
  • svulster i de perifere nerver (kraniale og rygmarv) - er hovedsageligt repræsenteret af neuromer (schwanomer, neurilems). Disse er godartede langsomt voksende tumorer, som hovedsageligt befinder sig i cerebellopontinvinklen og næsten aldrig metastaserer;
  • meningealtumorer - udvikler sig i 30 - 32% af tilfældene og påvirker oftere kvinder efter 60 år. Disse er afrundede svulster med en ujævn overflade, tæt loddet til hjernes dura mater. De er kendetegnet ved høj celledifferentiering, langsom vækst og hyppige tilbagefald efter fjernelse;
  • svulster i det tyrkiske sadel er oftest hypofyse adenomer, som er hormonaktive i 70% af tilfældene og hormoninaktive i 30% af tilfældene.

De vigtigste manifestationer af hjernesvulster

Symptomerne, der er forårsaget af en hjernesvulst, kan ikke kaldes specifikke. Ofte forekommer de allerede i de sene stadier af sygdommen, når svulsten har nået en betydelig størrelse. Enhver volumetrisk dannelse af hjernen, uanset om det er en cyste, aneurisme i et kar eller en tumor, forårsager følgende triade af tegn:

  • cerebrale symptomer,
  • epileptiske anfald,
  • langsomt stigende fokale symptomer.

Cerebrale symptomer

Dette er resultatet af øget intrakranielt tryk, der opstår som et resultat af udviklingen af ​​et "plus" -væv, nedsat mikrocirkulation i hjernen og ændringer i metaboliske processer. Oftest manifesteret:

  • hovedpine. Dette er normalt det allerførste tegn på en sygdom. Det kan være diffust sprængning som et resultat af forøget intrakranielt tryk eller lokaliseret på siden af ​​svulsten. I det andet tilfælde opstår en hovedpine på grund af irritation i hjernehinderne, som har smerterfølsomhed. Lokaliseret smerte stiger normalt ved en ændring i kropspositionen (i en vandret position, dens intensitet stiger) og er permanent. Smerter, der opstår som et resultat af intrakraniel hypertension, er oprindeligt paroxysmal, opbygges hurtigt og holder i 30 til 45 minutter. Med hoste, presse spænding, nyser, smerten bliver skarp, intensiveres. Ofte i hovedpinehøjden vises kvalme, og gentagne opkast åbnes. Et karakteristisk træk ved smerter i tumorer er, at patienter ofte vågner op af det. Smerten er også stærkere om morgenen, umiddelbart efter vågnen, og aftager i løbet af dagen. Dette sker på grund af forringelsen af ​​udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske fra kraniet i en vandret position og normaliseringen af ​​cerebrospinalvæskedynamikken i lodret;
  • periodisk svimmelhed, let rystelse, mens du går;
  • døsighed, alvorlig svaghed, følelse af overarbejde;
  • kognitive og mentale lidelser. Det er tidlige tegn på hjernesvulst i 15 til 25% af tilfældene. De inkluderer et fald i hukommelse og koncentration, nedsatte mentale processer, letargi og dynamik hos patienter. Patienter bliver ofte deprimerede, de kritiseres for deres tilstand. I alvorlige tilfælde forekommer bevidsthedsdepression op til koma.

Epileptiske anfald

De forekommer med irritation af hjernebarken og er delvis, undertiden med sekundær generalisering. I 40 - 45% af tilfældene er de det første og eneste tegn på tumorprocessen.

Den første skyldes komprimering af stoffet i hjernen og ødemer, der forekommer omkring svulsten. De andet udvikler sig senere og er resultatet af en markant stigning i det intrakraniale tryk, hvilket fører til en forskydning i stamstrukturer (for eksempel oculomotoriske forstyrrelser med komprimering af den abducent nerv, svækket slukning med vaguskomprimering).

Fokale symptomer

Den største forskel mellem de fokale symptomer, der udvikler sig med en hjernesvulst fra dem med cerebrovaskulære katastrofer, er, at de vokser gradvist, over flere måneder og nogle gange endda år. Manifestationer afhænger af placeringen af ​​neoplasmaet.

1. Med en tumorproces i frontalben observeres en skarp ændring i personlighed. En person bliver aggressiv, irritabel eller sløv med reduceret kritik af sit helbred. Ofte udvikler parese eller lammelse sig på den modsatte side af kroppen. Hvis den venstre hjernehalvdel påvirkes af de højrehåndede personer eller den højre i de venstrehåndede mennesker (det vil sige den dominerende halvkugle), forekommer motorisk afasi (patienten mister evnen til at tale, men er i stand til at opfatte den tale, der er rettet til ham). Det er muligt at vedhæfte epileptiske anfald, ataksi, vandladningsforstyrrelser, lugtforstyrrelser på den ene side (anosmia).

2. Hvis tumoren er lokaliseret i den temporale flamme, manifesterer den sig som en epipressur i form af lugt- eller smagshalucinationer, déjà vu eller jame vu (med en følelse, der allerede er hørt eller aldrig set), komplekse delvise angreb med automatismer. Der er også en hukommelsesnedsættelse, tab af synsfelter, sensorisk afasi (patienten mister evnen til at opfatte tale adresseret til ham), når svulsten er placeret i den dominerende halvkugle.

3. Tumorer i parietalben ledsages af et fald i følsomhed på den modsatte side af kroppen (hypoestesi), nedsat rumlig orientering, epipressurer med sensoriske manifestationer og nedsat tælling. Nogle gange forekommer anosognosia - patienten nægter at erkende sin sygdom - med udviklingen af ​​en tumor i den ikke-dominerende halvkugle.

4. Hvis neoplasmaet er lokaliseret i den occipitale flamme, udvikler sig synshandicap og epipraster med visuelle fænomener.

5. Tumoren i pinealkirtlen (pinealkirtlen) forårsager for tidlig pubertet hos børn, underudvikling af kønsorganerne. Ofte forekommer intern hydrocephalus på grund af komprimering af cerebrospinalvæsken.

6. Med hypofyseadenomer forekommer hypersekretion af tropiske hormoner ledsaget af sådanne endokrine patologier som akromegali, Itsenko-Cushings sygdom, gigantisme hos børn, diabetes insipidus osv. Hvis tumoren lokaliseres hovedsageligt suprasellar, forekommer synsforstyrrelser med tab af synsfelter.

7. Cerebellare neoplasmer manifesteres af svær svimmelhed, nedsat koordination af bevægelser, forsætlig rysten, pendullignende bevægelse af øjenkuglerne (nystagmus). Cerebellære tumorer er ofte sekundære (metastatiske).

Diagnose af hjernetumorer

Den vigtigste i diagnosen af ​​tumorprocessen er bekræftelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​et "plus" -væv i hjernen og dets differentiering med andre volumetriske hjernedannelser (cyste, abscess, vaskulær aneurisme, arteriovenøs misdannelse).

Dette opnås ved hjælp af følgende undersøgelsesmetoder:

  • afklaring af patientens historie om liv og sygdom. Oplysninger om kræft i familien eller virkningen af ​​risikofaktorer (ioniserende stråling, immundefekt syndrom, skadelige arbejdsforhold osv.) Kan få en neurolog til at tænke på en hjernesvulst;
  • fysisk undersøgelse. Undersøgelsen af ​​neurologisk status giver dig mulighed for at identificere indirekte tegn på øget intrakranielt tryk, fokale symptomer og mistænke lokaliseringen af ​​neoplasma;
  • Røntgenstråle af kraniet - bærer ikke meget information, men ved hjælp af denne metode er det muligt at påvise forkalkede tumorer, ødelæggelse eller deformation af knoglen hos børn på grund af trykket på tumoren, hyperostose i knoglerne på grund af den tilstødende meningiom;
  • konsultationer med en øjenlæge - kongestive ændringer i området for den optiske disk opdages ofte, især i de senere stadier af sygdommen. Der er også et paroxysmal fald i synsskarphed (med hoste, nysen osv.);
  • elektroencefalografi - en metode til registrering af elektriske impulser giver dig mulighed for at identificere fokale ændringer i hjerneaktivitet, som indirekte indikerer lokaliseringen af ​​den volumetriske dannelse. Informativt hvis tumoren er placeret i nærheden af ​​cortex i hjernehalvsfærerne;
  • echoencephaloscopy - giver dig mulighed for at registrere et skift i medianstrukturen i hjernen eller udviklingen af ​​hydrocephalus. Metoden er ikke strengt specifik til diagnose af tumorer, den har snarere en hjælpefunktion;
  • CT eller MR af hjernen er de mest informative metoder til diagnosticering af eventuelle volumetriske formationer i hjernen. Ved hjælp af neuroimaging kan du se tumoren, hydrocephalus, forskydningen af ​​stamstrukturer, for at vurdere størrelsen og sværhedsgraden af ​​perifokalt ødem. Brug af intravenøs kontrast giver dig mulighed for at overveje blodtilførslen til tumoren og dens nøjagtige størrelse. I tilfælde af hjernesvulster er MR mere følsom;
  • cerebral angiografi - en metode baseret på introduktion af radiopaque stoffer i kroppen, efterfulgt af trinvis radiografi. I fravær af evnen til at udføre CT / MR af hjernen er den mest specifikke;
  • lumbale punktering - metoden bruges i fravær af tegn på signifikant ødemer i hjernens stof, da kilning af stamstrukturer kan forekomme. I cerebrospinalvæsken detekteres protein-celle dissociation;
  • stereotaktisk tumorbiopsi - udføres for at verificere diagnosen og studere tumorens histologiske struktur. Når man bygger en computermodel af hjernen, sker der en matematisk beregning af tumorens placering, derefter med en stiv fiksering af hovedet, påføres et formalingshul, og en del af tumoren fjernes til cytologisk undersøgelse;
  • i tilfælde af mistænkt metastatisk karakter af tumoren inkluderer det obligatoriske sæt undersøgelser: en klinisk analyse af blod og urin; fuld undersøgelse, inklusive rektal undersøgelse, palpation af brystkirtlerne, undersøgelse af huden; røntgen af ​​brystet, mammografi, ultralyd i bughulen og retroperitoneal plads, skjoldbruskkirtel. I komplicerede tilfælde udføres CT i brystet, maven og bækkenet, blod undersøges for tumormarkører (α-fetoprotein, humant ß-chorion gonadotropin osv.);
  • diagnostisk kirurgi - hvor tumoren resekteres helt eller delvist, og derefter udføres dens cytologiske analyse.

Oncopathology-behandling i hjernen

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb er rettet mod den maksimale resektion af tumoren, mens man opretholder nært sundt hjernevæv Men i nogle tilfælde er en fuldstændig bortskaffelse af neoplasmaet med denne behandlingsmetode umulig. Derefter er operationen lindrende, dvs. at den udføres for at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer forårsaget af en neoplastisk proces i hjernen.

Neurokirurgi udføres ved hjælp af mikrosurgisk teknik for at maksimere visualiseringen af ​​tumoren og bevare de betydelige nervecentre og blodkar. Det vil sige, under operationen, prøver kirurger at minimere det mulige postoperative neurologiske underskud, så patientens bedring er hurtigere og mere komplet.

Beslutningen om kirurgisk indgreb er baseret på vurdering af patientanalyser, neuroimaging data, specialister vælger den mest passende adgang til tumoren.

For bedre at isolere tumoren og reducere perifokalt ødem ordineres kortikosteroider (normalt Dexamethason) flere dage før operationen. For at forhindre postoperativ blødning fra mave-tarmkanalen ordineres protonpumpehæmmere (Omeprazol, Omez) eller H2-histaminreceptorblokkere (Famotidine, Ranitidin).

Strålebehandling

Strålebehandling inkluderer metoder:

  • radiokirurgi, hvor der bruges en gammakniv, cyberkniv eller lineær accelerator. Denne behandlingsmetode anvendes i tilfælde af godartede hjernesvulster. For at gøre dette udføres stram fiksering af hovedet, og en bestrålingssession udføres fra forskellige punkter, i dette tilfælde forekommer en målrettet virkning af en stor dosis på tumoren;
  • strålebehandling, når hele hjernen bestråles. Metoden bruges til ondartede tumorer med infiltrativ vækst. Behandlingen udføres i en lang periode fraktioneret..

Kemoterapi

Virkningen af ​​kemoterapeutiske lægemidler sigter mod at forstyrre strukturen af ​​DNA og enzymer, der sikrer væksten af ​​tumorceller eller deres metabolisme. Mere følsomme over for en sådan behandling er tumorer med hurtig vækst eller hjernesvulst, der udvikler sig hos børn. Effektiviteten af ​​denne behandlingsmetode påvirkes af graden af ​​permeabilitet af blod-hjernebarrieren for dette lægemiddel og blodforsyningen til tumoren.

Lægemiddelbehandling

Følgende grupper af lægemidler anvendes:

  • antimetabolitter - Methotrexate, Ftorafur;
  • antibiotika - rubomycin, doxirubicin;
  • præparater, nitrosoureaderivater - Karmustin, Temodal, Semustin;
  • platinderivater - carboplatin, cisplatin;
  • naturlige præparater - Vinblastine, Vincristine.

Ved hypofyse adenomer er en nødvendig komponent i behandlingen medikamenter, der undertrykker hypersekretion af hormoner (Cabergoline, Bromocriptin, Octreotil, Ketoconazol).

Symptomatisk behandling af en hjernesvulst er at reducere manifestationen af ​​cerebrale symptomer. For at gøre dette forsøger de at reducere det intrakranielle tryk ved medicin. Brugte oftest et kort forløb af kortikosteroider (Dexamethason, Prednisolone). Denne gruppe af lægemidler annulleres efter operation eller før kemoterapi. Med truslen om forstyrrelse af stamceller på grund af massivt ødem i hjernestoffet bruges kortikosteroider i en stor dosis, eller manitol bruges. For at reducere intrakraniel hypertension kan diuretika også bruges (Veroshpiron, Spironolactone, Diacarb).

Hvis denne terapi ikke har en betydelig effekt, anvendes følgende grupper af medicin til at reducere cerebrale symptomer:

  • lægemidler med antiemetisk virkning (metoclopramid, cerucal, aminazin);
  • præparater, der lindrer hovedpine: smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Analgin, Paracetamol, Solpadein, Pentalgin, Ketonal);
  • antioxidant medikamenter (Mexipridol, Mexidol, Mexicoor, Neurox);
  • mikrocirkulationsforbedrende medikamenter (Vinpocetin, Nicotinsyre, Cyoflavin);
  • B-vitaminer (Thiamin, Pyridoxine, Cyanocobalamin, Neurovitan).

For at stoppe epileptiske anfald anvendes antikonvulsiva (carbamazepin, finlepsin, topiramat, valproinsyre). Ved svær depression anvendes antidepressiva (amitriptylin, fluoxetin, sertralin).

Konklusion

Onkologiske sygdomme er en af ​​de mest forfærdelige patologier, der findes i dag. Men dette betyder ikke, at du er nødt til at fortvivle med en sådan diagnose. Hver dag holder forskere ikke op med at lede efter måder at bekæmpe tumorer og opnå betydelig succes, hvilket gør prognosen for overlevelse efter behandling mere.

Vi har gjort en masse indsats, så du kan læse denne artikel, og vi vil være glade for din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil være glad for at se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

En hjernesvulst

Hjernetumor - enhver neoplasma i kraniet, der opstår som et resultat af aktiv opdeling af cellerne, der udgør hjernevævet. Tumorer påvirker membraner, lymfesystem, kraniale nerver, blodkar, kirtler. De er godartede og ondartede. Neoplasmer af en type adskiller sig fra en anden i udviklingshastigheden og evnen til at sprede metastaser til andre organer. En ondartet tumor vokser hurtigere og derefter inficerer dens datterceller sekundært andre organer. Begge arter komprimerer hjernestrukturen og ødelægger det omgivende væv, så selv en godartet tumor kan dø, hvis behandlingen ikke startes i tide.

Ifølge statistik diagnosticeres en hjernesvulst hos alle patienter med kræft hos 15%. Symptomerne på sygdommen afhænger af placeringen af ​​neoplasma, dens histologiske type og størrelse. Hjernepatologier behandles normalt kirurgisk. Undtagelser er, når barrierer mellem naturligt og sygt væv ødelægges. Anvend i sådanne tilfælde radio- og strålekirurgi og kemoterapi.

Klassifikation

I moderne medicin isoleres mere end 100 typer tumorer, der påvirker hjernestrukturer. For nemheds skyld blev de delt i grupper. Afhængigt af arten og lokaliseringen har hver neoplasma sin egen ICD-10-kode. Ondartede tumorer i forskellige dele af centralnervesystemet i den internationale klassificering af sygdomme er indikeret af den generelle klasse C71. Patologier af ukendt art identificeres i gruppe D43, og godartede hjernesvulster er markeret med kode D33. Hvis neoplasmaet har uspecificeret lokalisering, tildeles det tallet C80.

Efter kilde til neoplasma

Efter oprindelse er alle neoplasmer opdelt i to store grupper:

  • Primære - neoplasmer, der stammer fra hjernehinderne, hjernevævet, hypofysen, blodkar, nerver og andre strukturer placeret i kraniet. Gruppen inkluderer hovedsageligt gliomas. Sådanne patologier er vanskelige at fjerne, og strålebehandling og stråling bruges til at behandle dem..
  • Sekundære - tumorer, der opstår ved spredning af patologiske celler fra andre organer - metastaser. Denne gruppe findes hovedsageligt hos patienter over 50 år. Oftest trænger de ind i hjernen fra neoplasmer i brystkirtlerne, melanom, åndedrætsorganer eller tarme. Parasitceller fra andre områder spreder sig mindre til hjernen.

Celle sammensætning

Baseret på cellens molekylstruktur isoleres mange typer hjernetumorer. Alle neoplasmer af den primære type er opdelt i to store klasser: gliomas og ikke-gliomas.

gliomer

Gliomas er et generelt koncept for alle patologier, der stammer fra celler placeret omkring hjernens base. De forsyner neuronerne med det mikroklima, der er nødvendigt for normal drift. Mere end 60% af alle hjernepatologier og 80% af ondartede neoplasmer består af glia..

I betragtning af differentieringen af ​​patologiske celler er gliomer opdelt i grupper. Jo mindre differentieret neoplasma, jo hurtigere vil den vokse og give metastaser. Gliomas fra den første og anden gruppe vokser langsomt og er af den mindst ondartede type. Den fjerde gruppe - de farligste hurtigtvoksende patologier kaldet glioblastoma.

  1. Astrocytoma. Denne glialtumor diagnosticeres oftest. Af alle patologier i hjernen, der primært dannede sig, forekommer det i 60% af tilfældene. Oftest diagnosticeret hos børn og mænd. Det stammer fra astrocytter - neurogliale celler, der udgør hjernevævet og fremmer væksten af ​​neuroner. De er grundlaget for hegnet, der adskiller blod og hjerneceller. Patologi kan forekomme i enhver del af kraniet, oftest er det synsnerverne, hjernehalvkuglerne eller lillehjernen. Hos unge og børn er det ofte fastgjort i hjernestammen. Under udvikling dannes en cyste. Det mest almindelige diffuse astrocytom med en lav grad af malignitet.
  2. Ependymoma. Det stammer fra ependyma-celler, der dækker væggene i cerebrale ventrikler, smelter sammen med blodet og producerer cerebrospinalvæske, som er overfladelaget til rygmarven og hjernen. Ependymale neoplasmer er normalt af en godartet type og findes hos både voksne og børn. De forstyrrer cirkulationen af ​​væsken og forårsager dens overdrevne ophobning. Med øjeblikkelig lægehjælp er overlevelsesprognosen høj. De følgende typer tumorer i denne gruppe adskilles: stærkt differentieret, medium differentieret og anaplastisk. De første to typer metastaser giver ikke, deres største forskel i væksthastighed. Patologierne af sidstnævnte type er især farlige, de vokser hurtigere og er i stand til at metastasere.
  3. Oligodendrogliom. Hjernekræft, der udvikler sig fra oligodendrocytteceller. Det er ret sjældent, hovedsageligt i middelalderen. Henviser til en ondartet art med medium differentiering. Neoplasmer af denne type udvikler sig langsomt, men vokser til store størrelser og kan vokse til glioblastom, beliggende i parietalben, hvis absolutte excision er umulig.
  4. Hjernestammetumor. Dette gliom begynder at udvikle sig i stamceller. Hun er kendetegnet ved en anden grad af differentiering. Mere ofte diagnosticeret hos børn under 12 år. På de første stadier er patologi svært at genkende. På grund af det faktum, at tumoren er placeret i hjernebroens område, tager de ikke ind under den kirurgiske metode under behandlingen for ikke at påvirke de dele af hjernen, der er ansvarlige for vitale funktioner.
  5. Blandede arter. Denne type glioma består af en kombination af flere celler med forskellig differentiering. Diagnostiseret i alderen 20-50 år. Graden bestemmes på baggrund af den mest aggressive tumor i sammensætningen.

Ikke-gliomer

Den anden store gruppe ondartede tumorer inkluderer følgende hovedtyper:

  1. meningiomas Denne type tumor stammer fra hjernehindens celler og udgør en fjerdedel af alle primære neoplasmer. Patologi udvikler sig langsomt og giver normalt ikke metastaser. Det forekommer hovedsageligt hos kvinder. Meningiomer er normalt opdelt i 3 klasser: godartede, atypiske (neoplasmer med mutante celler), anaplastisk. Sidstnævnte er ondartet og diagnosticeres sjældent..
  2. Lymfomer i det centrale nervesystem. Maligne neoplasmer dannes i lymfekar i kraniet. Forekommer hos patienter efter at have gennemgået tunge operationer og med et svagt immunsystem, især hos HIV-inficerede.
  3. Adenomer fra hypofyseceller. Patologier af denne art er hovedsageligt godartede, påvirker oftere den kvindelige krop. De trænger ind i hjernen og begynder at syntetisere de hormoner, som hypofysen producerer, men i store mængder. På grund af denne funktion kaldes hypofyse adenomer hormonelle neoplasmer. På samme tid på grund af hormonelle forstyrrelser kan barnet udvikle gigantisme og hos en voksen den accelererede vækst i visse dele af kroppen. Sygdommen forekommer oftest efter alvorlige kvæstelser og forstyrrelser i centralnervesystemet eller som en konsekvens af en vanskelig fødsel. Takket være moderne medicin behandles den med succes ved hjælp af strålebehandling. Ved kirurgisk indgreb er resultatet gunstigt..
  4. Neurinom er en godartet patologi, der udvikler sig fra cellerne, der udgør den neurale membran. Neoplasmer af denne type findes i alle aldre, oftere hos kvinden. De tegner sig for 8% af alle tilfælde af primære hjernepatologier. Kirurgisk neurinom fjernes, prognosen er trøstende.
  5. Medulloblastomer er kræftsvulster. Udvikle sig fra embryonale stamceller. Denne type neoplasma har en aggressiv karakter og metastaserer aktivt, diagnosticeres oftere hos børn. Sygdommen ledsages af kvalme, kramper og skarp smerte..

Årsager til tumordannelse

Eventuelle eksterne faktorer og skader kan provokere dannelsen af ​​en hjernepatologi. Alle årsager til tumorer er opdelt i følgende kategorier:

  • Genetisk type, hvis udseende er forbundet med arvelighed og celleændring.
  • Mekaniske kvæstelser.
  • Eksterne faktorer: forurenet økologisk miljø, eksponering for ultraviolette stråler og skadelige kemikalier.
  • Sekundære neoplasmer - forekomsten af ​​metastaser hos patienter med kræft.
  • Medfødt patologi. Krænkelser under intrauterin udvikling af hjernen er forårsaget af forekomsten af ​​angiom, germinom, dermoid og suprasellar cyster, teratomer og andre neoplasmer.

Risikoen for neoplasmer øges med et svagt immunsystem, især hos HIV-inficerede patienter. Årsagen til sygdommen kan være unormal udvikling af fosteret under graviditet eller en vanskelig fødsel.

Almindelige symptomer

Tegn på forekomsten af ​​hjerne neoplasmer mærkes ofte allerede i de første udviklingsstadier. Men der er tilfælde, hvor barrieren for celler, der omgiver hjernen, ikke tillader immunsystemet at opdage patologi. Derefter plager symptomerne på sygdommen muligvis ikke patienten, før tumoren begynder at vokse og klemme andre celler. Undertiden opdages hypofyse-patologier først efter patientens død.

Det er vigtigt at huske, at en tidlig diagnose giver flere chancer for en vellykket behandling, og derfor skal du omgående konsultere en læge for tegn på udvikling af en neoplasma..

Symptomer i de tidlige stadier inkluderer:

  • Nedsat følsomhed. Sensationer bliver kedelige, patienten reagerer muligvis ikke på smerter, forbrændinger og andre irriterende stoffer.
  • Hovedpine hovedsageligt om morgenen. De sprænges og forværres af spændinger og pludselige bevægelser. I en lodret position, når blod flyder bedre fra karene, kommer lettelse. Smertestillende medicin hjælper ikke med at eliminere fornemmelser, der gradvist øges.
  • Anfald af kvalme, der opstår uanset den indtagne mad. Opkast i sådanne tilfælde giver ikke lettelse. Det ledsages af forstyrrelser i fordøjelsessystemet og en forringelse af appetitten. Fokal patologi er kendetegnet ved funktionsfejl i hjertet og luftvejene, spontan sved ved ændring af position.
  • Svimmelhed og tab af bevidsthed. Neoplasmer vokser og presser de omgivende celler og blodkar. Ved intrakraniel hypertension er besvimelse muligt.
  • Forringelse ved memorering. I tilfælde af skade på hjernebarken observeres hukommelsesnedsættelse, dets fulde eller delvise tab. Det er vanskeligt for patienten at analysere begivenheder og fokusere på noget.
  • Synshandicap. Permanent synsnedsættelse, tåge før øjnene og smerter i øjenområdet forekommer, hvis det område, der kontrollerer synsfunktionen, påvirkes. Gradvist fører tumoren til tab af syn..
  • Epileptiske anfald. Pludselige kramper opstår på grund af øget pres, som nogle gange provokerer bevidsthed.
  • Nedsat hørelse. Hvis neoplasmen påvirker den høre nerv, ophører patienten med at genkende tale og opfatter alt i form af støj.
  • Forringelse af skriftligt og talt sprog. Symptomet manifesterer sig gradvist, og gradvis mister patienten evnen til at opbygge sammenhængende sætninger.
  • Psykologiske lidelser. Nedsat kontrol med følelser, ustabil mental tilstand, ikke-standard opførsel, urimelig aggression - konsekvenserne af øget pres i kraniet.
  • Træthed, nedsat præstation, depression af bevidsthed.
  • Mangel på koordination af bevægelser. Når lillehjernen påvirkes, ændrer gangarten det, det er vanskeligt for patienten at stå på fødderne.
  • Hallucinationer af en anden art afhængigt af skadeområdet.

Symptomer afhængigt af det berørte område

De første tegn på sygdommen er mere afhængige af placeringen af ​​tumoren. Baseret på symptomerne kan placeringen af ​​unormale celler hurtigt bestemmes..

cerebellum

Oftest parasitterer cellerne i lillehjernen. Fra de indledende tegn skelnes:

  • Ændringer i bevægelseskoordination.
  • Vedvarende svimmelhed.
  • Konstant træthed, svaghed, forringelse af muskeltonus.
  • Nedsat gangart, manglende evne til at stå på deres fødder.
  • Ukontrollerede bevægelser af øjenkuglerne.
  • Atypisk adfærd, ukontrollerede følelsesmæssige tilstande, hyppige udbrud af vrede.

Occipital cortex

Når en tumor lokaliseres i den occipitale cortex, forstyrres patienten af ​​hallucinationer, evnen til at genkende genstande er forringet (kigger på en ting, patienten kan ikke navngive det og sige, hvad det er til), funktionsfejl i det visuelle system, lyse briste lys foran øjnene.

Temporal lob

Tumorer placeret i den temporale lob forårsager:

  • Auditive hallucinationer.
  • Taleforstyrrelser.
  • Hukommelsestab eller delvis tab.
  • Føler deja vu.
  • Epileptiske anfald og kramper.
  • Fejl i det visuelle system. Synet forværres, objekter bliver delvis usynlige.

Frontallappen

Når tumorer er lokaliseret i de forreste dele af frontalben, er der ingen tegn i de første stadier. De første symptomer er ændringer i karakter og adfærd, der er usædvanligt for patienten, svarende til en reaktion på en stressende situation. Hjerneaktivitet reduceres, på grund af hvilken patienten udfører udslæt. Med udviklingen af ​​overvækst af tumor i den frontale del har patienten et lugtende hallucinatorisk syndrom.

Når en tumor dannes i venstre, højre eller bageste frontale del, forstyrres talen. Patienten bemærker selv, at han ikke udtaler ordene korrekt, blander lydene, men ikke er i stand til at rette situationen. Med udviklingen af ​​patologi begynder kroppen delvist at blive følelsesløs. Når hævelsen påvirker det øvre område, bliver benene sløv, og ganget ændrer sig.

Tyrkisk sadel

Formationer, der påvirker denne del af hjernen, forårsager:

  • Ved at indsnævre synsfeltet ser patienten kun et specifikt område.
  • Hormonal forstyrrelse.
  • Forstærket sved.
  • Nedsat lugt, fuldstændigt eller delvist tab af lugt.
  • Pulsstigning.
  • I ungdom og barndom er der en overdreven stigning i visse dele af kroppen.

Basen på hjernebenet

Med forekomsten af ​​parasitceller i dette område er patienten bekymret over den konstante følelsesløshed i ansigtet og skarp smerte. Strabisme opstår, og det er grunden til, at objekter fordobles. Ukontrolleret elevbevægelse observeret.

Fjerde ventrikel

I forbindelse med øget pres observeres et underbevidst arrangement af patientens hoved og hals i en behagelig position. Der er kontinuerlig kvalme, opkast, besvimelse og ukontrolleret bevægelse af eleverne er mulige. Kvinder har hormonelle forstyrrelser.

Subkortikale lobes

Udviklingen af ​​patologier ved denne lokalisering fører til en forringelse af muskeltonen. Patienten begynder ubevidst at bevæge ansigtets lemmer og muskler. Sveden øges, bevægelser ledsages af skarp smerte.

Hjernestamme

Følgende tegn på skade på hjernestammen skelnes:

  • Krænkelse af luftvejene.
  • Skift ansigtsudtryk.
  • Sløvhed, depression, hovedpine.
  • Pludseligt tryk falder.
  • Bøje, gang forandringer.
  • Blitz af ukontrollerede følelser, mærkelig opførsel.
  • Asymmetri i ansigtet.

Symptomer kombineres på forskellige måder..

Stadier i udviklingen af ​​patologi og prognose

Prognosen for overlevelse for hver organisme i forskellige stadier af læsionen er individuel, da den afhænger af mange faktorer. Læger adskiller 4 faser i udviklingen af ​​hjernepatologier.

Scene 1

På det første trin er neoplasmer placeret på overfladen. Parasiterende celler er ikke-aggressive, derfor er detekteringen af ​​patologi på dette trin vanskelig. Typisk genkendes en trin 1-tumor, når de indledende symptomer opstår, når patienten klager over migræne og nedsat funktion af det vestibulære apparat. Efter en detaljeret undersøgelse og en nøjagtig diagnose af patienten opereres patienten for at fjerne parasitcellen delvist eller fuldstændigt.

Ved kirurgisk indgreb er patienten i stand til at leve længere end 5 år, regelmæssigt tage de ordinerede lægemidler og gennemgå terapi. En god livsstil og det at følge anbefalingerne vil hjælpe med at forlænge dit liv. Patienten har brug for hyppig hvile, en sund kost. Spændende situationer, overdreven belastning, overdreven udsættelse for ultraviolet stråling er kontraindiceret.

2 etape

Væksten af ​​parasitceller skrider aktivt frem, de trænger dybere ned og spreder sig til andre dele af hjernen, der påvirker lymfekirtlen og blodkarene. Den eneste måde at redde en patients liv er kirurgi. På grund af den øgede kompleksitet i den nødvendige operation er ikke alle kirurger klar til at udføre den. Med vellykket fjernelse af tumoren og overholdelse af den fulde liste over anbefalinger er prognosen for overlevelse fra to til tre år.

En stor rolle spilles af alder. Et barn er mere tilbøjeligt til at komme sig efter terapeutiske procedurer end en voksen.

3 etape

På dette stadium af patienten er alvorlige symptomer bekymrede. Hovedpine intensiveres og bliver konstant, hallucinationer, nedsat tale og mental aktivitet vises. Patologi i hjernen i tredje fase er ikke tilgængelig til komplet behandling. Det er kendetegnet ved hurtig udvikling og spredning til andre organer.

Overlevelsesprognosen overstiger ikke 2 år. Nogle lande er begyndt at praktisere ikke-traditionelle behandlingsmetoder, som til tider giver positive resultater, men stadig er eksperimentelle og udføres med tilladelse fra patienten..

4. trin

Når den fjerde fase diagnosticeres, er der intet håb om, at patienten kan helbredes. Fjernelse af neoplasma på dette trin er umulig, da den har fanget alle hjernehinderne og metastaserer aktivt til andre organer. Patienten har alvorlig nedsat bevidsthed, epileptiske anfald, hallucinationer intensiveres, smerten bliver uudholdelig.

En parasitcelle absorberer sporstoffer med stor hastighed. Mennesker med denne diagnose lever ikke længe. Patientens forventede levetid afhænger af kroppens egenskaber.

Diagnosticering

Først og fremmest for at identificere en tumor undersøges patienten af ​​en neurolog. Han tjekker reflekser, det vestibulære apparats funktioner, hørelseskvaliteten, synet. Derefter sender lægen til andre medicinske specialister: en otolaryngolog og en øjenlæge til undersøgelse af fundus og hørelse. Derefter udføres elektroencefalografi for at identificere fokus på krampagtig parathed og fastlægge aktivitetsniveauet. Yderligere diagnose inkluderer specificering af størrelse og placering af neoplasma. Der er fire hovedmetoder til dette:

  • MR - magnetisk resonansbillede. Den mest almindelige metode anvendes til patienter, der ikke har metalpartikler i kroppen. Proceduren giver dig mulighed for at bestemme, hvordan tumoren ser ud..
  • To-fotonemissionstomografi. Bruges til nøjagtigt at bestemme tumorstørrelse.
  • CT-scanning. Hvis der er kontraindikationer og umuligheden ved at udføre en MR, skal du benytte dig af denne metode.
  • Angiografi. Hjælper med at studere karene, der foder tumoren. For at gøre dette injiceres et kontraststof i blodet, der pletter kapillærerne.

Disse metoder giver kun en unøjagtig generaliseret idé om strukturen af ​​neoplasmaet. En biopsi er nødvendig for nøjagtigt at bestemme og forudsige en overlevelsesprognose og en behandlingsplan. En biopsi af materialet udføres under en operation med forøget kompleksitet, som skal udføres af en erfaren neurokirurg. Før dissektionen oprettes en 3D-model af hjernen, der viser, hvordan tumoren er placeret for at indsætte sonden nøjagtigt i den ønskede del.

Efter den endelige diagnose skal patienten indlægges på hospitalet. Tumorkortlægning udføres for at etablere arrangementet af generne, derefter ordineres lægemidler, og patienten sendes igen til MR eller computertomografi.

Behandling

Ikke alle parasitceller kan behandles. Den vigtigste metode til at slippe af med en tumor er en kirurgisk operation for at fjerne den. Når kirurgisk fjernelse af neoplasma ikke er mulig på grund af en trussel mod patientens liv, siges det, at tumoren er uaktuel. Læger stiller en sådan diagnose af forskellige grunde:

  1. Placeringen af ​​parasitceller er vanskelig at få adgang til eller er placeret ved siden af ​​livskritiske centre, der kan blive påvirket af fjernelse af tumor.
  2. Deltagelse i processen med corpus callosum eller blodkar.
  3. Fjernelse af fokus kan provokere komplikationer og hurtig vækst af metastaser.
  4. I hovedet er der mange primære foci eller metastaser, der efter operationen vil begynde at udvikle sig hurtigt.

Hvis neoplasmaet komprimerer en vigtig del af hjernen, er et presserende kirurgisk indgreb muligt for delvist at fjerne tumoren.

Hvis svulsten er operationel, administreres hormoner og diuretika til patienten i den preoperative periode for at reducere ødemer. Om nødvendigt tager patienten medicin mod anfald. Strålebehandling kan være nødvendig for at begrænse tumoren fra normale celler og reducere dens størrelse. En strålingskilde indsprøjtes i hjernen (stereotaktisk metode) eller er placeret eksternt.

I tilfælde, hvor neoplasmaet forårsager vanskeligheder ved passage af blod, udføres shunting - oprettelse af en alternativ blodrutevej ved hjælp af specielle rør.

Handlingen til at fjerne hjernepatologi udføres på lignende måder:

  • Brug af en skalpell er den mest almindelige traditionelle metode..
  • Ved hjælp af ultralyd. Under påvirkning af højfrekvent lyd knuses neoplasmaet til partikler, der derefter fjernes. Denne metode bruges kun i tilfælde med en godartet tumor..
  • Laserstråling: høj temperatur hjælper med at fjerne parasitceller.
  • Radiokniv. En speciel cyberkniv hjælper med at stoppe blødning og fjerne dannelsen ved hjælp af gammastråler uden at efterlade ar og indsnit.

15-20 dage efter resektion foretages om nødvendigt strålebehandling af en fjerntype. Dette sker, når tumoren ikke fjernes fuldstændigt, og partikler forbliver eller metastaser er til stede. Patienten går fra 10 til 30 sessioner med 1-3 grå. Proceduren er vanskelig at tolerere af kroppen, så patienten tilskrives desuden smertestillende midler og antiemetika. I nogle tilfælde er behandlingen ikke afsluttet uden kemoterapi..

I tilfælde, hvor du skal undvære operation for at forlænge eller gøre livet lettere for patienten, skal sygdommen behandles med alternative metoder.

Kemoterapi

Det består i introduktion i kroppen af ​​medicin, der selektivt virker på patologiske celler. Til dens implementering er det nødvendigt at kende den nøjagtige immunohistotype af neoplasmaet.

Kurset varer fra 10 til 20 dage, medicinen indgives en gang hver 2-3 dag. Patienten får desuden ordineret et lægemiddelkursus for at lette kroppens tolerance af kemikalier såvel som smertestillende midler og antiemetika for at eliminere bivirkninger.

Radio- eller strålebehandling

Når tumorceller ikke kan fjernes, behandles sygdommen med strålekirurgi. Læger bestråler patologi og metastaser ved hjælp af rettede gammastråler. Til dette oprettes en 3D-model af hjernen og neoplasma foreløbigt..

I tilfælde, hvor tumoren dannede sig en anden gang, udføres en fjernbestråling af hovedets overflade, men med en lavere dosering. Efter proceduren har patienten hårtab.

Kryokirurgi

Det består i effekten af ​​lave temperaturer på parasitceller. Vævet fryses med en kryoapplikator eller brug en særlig sonde indsat inde.

Kryokirurgi anvendes i følgende tilfælde:

  • Neoplasmer er placeret i en vital zone.
  • Metastasernes dybe placering.
  • Tumoren er uaktuel.
  • Fragmenter af patologiske celler forbundet til hjernehinden.
  • Ældre patient.

Transaktionsomkostninger

Tiden er gået, da patienter søgte at behandle kræft i udlandet. Hjemmehospitaler er nu udstyret med moderne udstyr til bekæmpelse af neoplasmer, hvilket ikke er ringere end udenlandske. Rusland giver mulighed for at modtage gratis behandling af høj kvalitet til patienter med medicinsk forsikring.

I Israel koster en resektion fra 10 til 18 tusind dollars, og en tysk klinik tilbyder tjenester til en værdi af op til 15 tusind euro.

Rehabilitering

Genopretning af patienten efter operationen afhænger af, hvilke konsekvenser der er tilbage. Hvis patienten har problemer med motorisk aktivitet, kræves regelmæssig massage af lemmerne og fysioterapiøvelser. Den gennemsnitlige varighed af rehabilitering er fra 3 til 4 måneder.

Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet er regelmæssige psykologsessioner nødvendige for moralsk bedring efter en alvorlig sygdom.

Efter fjernelse af patologien er tunge belastninger, følelsesmæssig stress, stressede situationer, rygning, alkohol og stofbrug kontraindiceret til patienter.

Sygdomsforebyggelse

For at minimere risikoen for at udvikle hjernepatologi er det nødvendigt at følge forebyggende anbefalinger, som inkluderer:

  • Besøg hos en neurolog hver 6. måned.
  • Forladelse af cigaretter, alkohol og stoffer.
  • Afslag på skadelige fødevaretilsætningsstoffer, hovedsageligt sund ernæring.
  • Regelmæssig træning og hyppige vandreture i den friske luft.
  • Minimerer risikoen for hjernerystelse og hjerneskade.
  • Rettidig konsultation med en læge, når symptomer der ligner tegn på patologi udvikler sig.
  • Opretholdelse af immunitet på det rette niveau.
  • Begrænsning af påvirkningen af ​​negative eksterne faktorer: ultraviolet stråling, skadelige kemikalier.

En stor rolle spilles af en persons alder og hans kropstilstand. Ældre, mennesker med et svagt immunsystem, HIV-inficerede mennesker, patienter, der har gennemgået en alvorlig operation eller kræft, er i risikogruppen. Hvis der opdages en tumor i det første trin og øjeblikkelig behandling, er mere end 50% af patienterne bedst muligt. For ikke at dø af kræft er patienter nødt til at ændre deres livsstil og følge alle lægens anbefalinger.

Regelmæssige forebyggende undersøgelser og konstant støtte af kroppen vil hjælpe med at undgå påvirkning af negative faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen..