Hvordan bestemmes kræft ved analyse? Generelle analyser inden for onkologi, instrumental diagnostiske metoder

Sarkom


I moderne onkologi spiller en tidlig diagnose af tumorprocessen en enorm rolle. Den yderligere overlevelse og livskvalitet for patienter afhænger af dette. Onkologisk årvågenhed er meget vigtig, da kræft kan manifestere sig i de sidste faser eller maskere dens symptomer for andre sygdomme.

Risikogrupper for ondartede neoplasmer

Der er mange teorier for udvikling af kræft, men ingen af ​​dem giver et detaljeret svar, hvorfor opstår det alligevel. Læger kan kun antage, at den ene eller den anden faktor fremskynder karcinogenesen (tumorcellevækst).

Kræftrisikofaktorer:

  • Racistisk og etnisk prædisposition - Tyske forskere har etableret en tendens: hos hvidhudede mennesker forekommer melanom 5 gange oftere end hos sorte.
  • Krænkelse af kosten - den menneskelige diæt skal være afbalanceret, enhver ændring i forholdet mellem proteiner, fedt og kulhydrater kan føre til metaboliske forstyrrelser og som et resultat af forekomsten af ​​ondartede neoplasmer. For eksempel har forskere vist, at overdrevent forbrug af kolesterol-hævende fødevarer fører til lungekræft, og at overdreven indtag af let fordøjelige kulhydrater øger risikoen for at udvikle brystkræft. En overflod af kemiske tilsætningsstoffer i fødevarer (smagsforstærkere, konserveringsmidler, nitrat osv.), Genetisk modificerede fødevarer øger også risikoen for onkologi..
  • Fedme - Ifølge amerikanske undersøgelser øger overvægt risikoen for kræft med 55% hos kvinder og 45% hos mænd.
  • Rygning - WHO-læger har vist, at der er en direkte årsagssammenhæng mellem rygning og kræft (læber, tunge, oropharynx, bronkier, lunger). I Storbritannien blev der udført en undersøgelse, der viste, at folk, der ryger 1,5-2 pakker cigaretter pr. Dag, er tilbøjelige til at udvikle lungekræft 25 gange højere end ikke-ryger..
  • Arvelighed - der er visse typer kræft, der er arvelige i en autosomal recessiv og autosomal dominerende type, for eksempel æggestokkræft eller familiær tarmpolypose.
  • Eksponering for ioniserende stråling og ultraviolette stråler - ioniserende stråling af naturlig og industriel oprindelse medfører aktivering af thyreoideacancer-prokonkogener, og langvarig eksponering for ultraviolette stråler under insolation (garvning) bidrager til udviklingen af ​​malignt melanom i huden.
  • Immunforstyrrelser - et fald i immunsystemets aktivitet (primær og sekundær immundefekt, iatrogen immunsuppression) fører til udvikling af tumorceller.
  • Professionel aktivitet - personer, der kommer i kontakt med kemiske kræftfremkaldende stoffer (harpiks, farvestoffer, sod, tungmetaller, aromatiske kulhydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling falder ind under denne kategori.
  • Funktioner ved reproduktiv alder hos kvinder - tidlig første menstruation (yngre end 14 år) og sen overgangsalder (ældre end 55 år) øger risikoen for bryst- og æggestokkræft med 5 gange. I dette tilfælde reducerer graviditet og fødsel tendensen til forekomst af neoplasmer i reproduktionsorganerne

Symptomer, der kan være tegn på onkologi

  • Lange helende sår, fistler
  • Udskillelse af blod i urin, blod i fæces, kronisk forstoppelse, båndformet afføring. Blære- og tarmdysfunktion.
  • Deformering af brystkirtlerne, udseendet af hævelse i andre dele af kroppen.
  • Dramatisk vægttab, nedsat appetit, sværhedsbesvær.
  • Skift farve og form på mol eller fødselsmærke
  • Hyppig uterusblødning eller usædvanlig udflod hos kvinder.
  • Langvarig tør hoste, ikke tilgængelig for terapi, heshed.

Generelle principper for diagnose af ondartede neoplasmer

Efter at have gået til lægen, skal patienten få komplette oplysninger om, hvilke test der tyder på kræft. Det er umuligt at bestemme onkologi ved en blodprøve, det er ikke-specifikt i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokemiske undersøgelser er primært rettet mod at bestemme patientens tilstand med tumorforgiftning og studere organernes og systemernes arbejde.
En generel blodprøve for onkologi afslører:

  • leukopeni eller leukocytose (forhøjede eller nedsatte hvide blodlegemer)
  • leukocyt skift til venstre
  • anæmi (lavt hæmoglobin)
  • trombocytopeni (lave blodplader)
  • stigning i ESR (konstant høj ESR på mere end 30 i fravær af alvorlige klager - årsag til alarm)

Generel analyse af urin i onkologi er ganske informativ, for eksempel påvises myelom i urinen et specifikt Bens-Jones-protein. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bedømme tilstanden af ​​urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen.

Ændringer i biokemisk analyse for forskellige neoplasmer:

IndeksResultatBemærk
Samlet protein
  • Norm - 75-85 g / l

det er muligt både det overskydende og det mindskede

Neoplasmer forbedrer normalt katabolske processer og nedbrydning af proteiner, hvilket ikke specifikt hæmmer proteinsyntese.
hyperproteinæmi, hypoalbuminæmi, påvisning af paraprotein (M-gradient) i blodserumSådanne indikatorer gør det muligt at mistænke myelom (malignt plasmacytom).
Urea, kreatinin
  • urinstof - 3-8 mmol / l
  • kreatininorm - 40-90 μmol / l

Urea og niveauer af kreatinin stiger

Dette antyder forbedret nedbrydning af proteiner, et indirekte tegn på kræftmisbrug eller et ikke-specifikt fald i nyrefunktionen.
Urea stigning med normalt kreatininTumorvævets forfald.
Alkalisk phosphatase
  • norm - 0-270 PIECES / l

Forøget alkalisk fosfatase over 270 enheder / l

Det taler om tilstedeværelsen af ​​metastaser i leveren, knoglevæv, osteogen sarkom.
Enzymvækst på baggrund af normal AST og ALTOgså embryonale tumorer i æggestokkene, livmoderen og testikler kan ektopisk placentaisoenzym alkalisk fosfatase.
ALT, AST
  • norm ALT - 10-40 PIECES / l
  • AST-norm - 10-30 U / l

Enzymforøgelse over den øvre normalgrænse

Det indikerer ikke-specifikt forfald af leverceller (hepatocytter), som kan være forårsaget af både inflammatoriske og kræftformede processer..
Kolesterol
  • normen for total kolesterol er 3,3-5,5 mmol / l

Faldet er mindre end den nedre normalgrænse

Taler om maligne neoplasmer i leveren (da kolesterol dannes nøjagtigt i leveren)
Kalium
  • kaliumnorm - 3,6-5,4 mmol / l

En stigning i elektrolytniveauer ved normale Na-niveauer

Kræft cachexi

En blodprøve til onkologi inkluderer også en undersøgelse af det hemostatiske system. På grund af frigivelsen af ​​tumorceller og deres fragmenter i blodet er det muligt at forøge blodkoagulation (hyperkoagulation) og mikrothrombose, som hindrer bevægelse af blod langs det vaskulære leje.

Ud over tests til bestemmelse af kræft er der en række instrumentelle undersøgelser, der hjælper med at diagnosticere ondartede neoplasmer:

  • Kortlægge radiografi i en direkte og lateral projektion
  • Kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
  • Computertomografi (med og uden kontrast)
  • Magnetisk resonansbillede (med og uden kontrast)
  • Radionuklid-metode
  • Doppler-ultralyd
  • Endoskopisk undersøgelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi).

Magekræft

Gastricancer er den næst mest almindelige tumor i befolkningen (efter lungekræft).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - er en guldmetode til diagnose af gastrisk kræft, ledsages nødvendigvis af et stort antal biopsier i forskellige områder af neoplasma og uændret gastrisk slimhinde.
  • Røntgenstråle af maven ved hjælp af oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ret populær inden introduktionen af ​​endoskoper i praksis, det giver dig mulighed for at se på røntgenstråle en fyldningsdefekt i maven.
  • Ultralydundersøgelse af maveorganerne, CT, MR - bruges til at søge efter metastaser i lymfeknuder og andre organer i fordøjelsessystemet (lever, milt).
  • Immunologisk blodprøve - viser gastrisk kræft i de tidlige stadier, når selve tumoren endnu ikke er synlig for det menneskelige øje (CA 72-4, CEA og andre)
Undersøgelse:Risikofaktorer:
fra 35 år: Endoskopisk undersøgelse en gang hvert tredje år
  • arvelighed
  • kronisk gastritis med lav surhed
  • gastrisk mavesår eller polypper

Diagnostik af tyktarmskræft

  • Fingerundersøgelse af endetarmen - bestemmer kræft i en afstand af 9-11 cm fra anus, giver dig mulighed for at vurdere svulstens mobilitet, dens elasticitet, tilstanden til nabovæv;
  • Kolonoskopi - introduktion af et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kræft, der infiltrerer op til bauginiumklappen, tillader en biopsi af mistænkelige områder i tarmen;
  • Irrigoskopi - radiologi af tyktarmen ved hjælp af dobbelt kontrast (kontrast-luft);
  • Ultralyd af bækkenorganerne, CT, MR, virtuel koloskopi - visualiserer spiring af tyktarmskræft og tilstødende organer;
  • Bestemmelse af tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for endetarmen og tyktarmen:
Fra 40 år gammel:
  • en gang om året digital rektalundersøgelse
  • Fækal okkult blodimmunoanalyse en gang hvert andet år
  • koloskopi en gang hvert 3. år
  • sigmoidoskopi en gang hvert tredje år
  • over 50 år gammel
  • kolonadenom
  • diffus familiær polypose
  • ulcerøs colitis
  • Crohns sygdom
  • tidligere bryst- eller kvindelig kønsorganskræft
  • tyktarmskræft hos blod pårørende
  • familiær polypose
  • ulcerøs colitis
  • kronisk spastisk colitis
  • polypper
  • forstoppelse med dolichosigma

Brystkræft

Denne ondartede tumor indtager en førende plads blandt kvindelige neoplasmer. Sådanne skuffende statistikker skyldes til en vis grad den lave kvalifikation for læger, der uprofessionelt undersøger mælkekirtlerne..

  • Palpation af kirtlen - giver dig mulighed for at bestemme tuberositet og hævelse i tykkelsen af ​​organet og mistænke tumorprocessen.
  • Røntgen af ​​bryst (mammografi) er en af ​​de vigtigste metoder til påvisning af ikke-palpable tumorer. For større informationsindhold bruges kunstig kontrast:
    • pneumocystografi (fjernelse af væske fra tumoren og indføring af luft i det) - giver dig mulighed for at identificere parietale formationer;
    • duktografi - metoden er baseret på introduktion af et kontrastmedium i de mælkeagtige kanaler; visualiserer strukturen og konturerne af kanalerne og unormale formationer i dem.
  • Brystsonografi og dopplerografi - resultaterne af kliniske studier har vist den høje effektivitet af denne metode til påvisning af mikroskopisk intraductal kræft og rigelige blodforsyningstumorer.
  • Computer- og magnetisk resonansafbildning - giver dig mulighed for at evaluere spiring af brystkræft i organer i nærheden, tilstedeværelsen af ​​metastaser og skade på de regionale lymfeknuder.
  • Immunologiske test for brystkræft (tumormarkører) - CA-15-3, kræftembryonantigen (CEA), CA-72-4, prolactin, østradiol, TPS.
Forskning:Risikofaktorer:
  • fra 18 år: 1 gang om måneden selvundersøgelse af brystkræft
  • fra 25 år: en gang om året klinisk undersøgelse
  • 25-39 år: ultralyd en gang hvert andet år
  • 40-70 år: Mammografi en gang hvert andet år
  • arvelighed (mors brystkræft)
  • første fødsel sent
  • sen og tidlig debut af menstruation
  • fravær af børn (der var ingen amning)
  • rygning
  • fedme, diabetes
  • over 40 år gammel
  • ovarie dysfunktion
  • mangel på sexliv og orgasme

Lungekræft

Lungekræft er førende blandt ondartede neoplasmer hos mænd og er femte blandt kvinder i verden..

  • Røntgenbillede af brystet
  • CT-scanning
  • MR- og MR-angiografi
  • Transesophageal ultralyd
  • Bronchoscopy med en biopsi - metoden giver dig mulighed for at se med egne øjne strubehovedet, trachea, bronchi og få materiale til undersøgelse ved hjælp af en udstrygning, biopsi eller flush.
  • Sputumcytologi - procentdelen af ​​påvisning af kræft i det prækliniske trin ved anvendelse af denne metode er 75-80%
  • Perkutan tumorpunktion - indikeret for perifer kræft.
  • Kontrastundersøgelse af spiserøret for at vurdere status for bifurkationslymfeknuder.
  • Diagnostisk video thoracoscopy og thoracotomy med biopsi af regionale lymfeknuder.
  • Immunologisk blodprøve for lungekræft
    • Small Cell Cancer - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Storcellekræft - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Squamøs cellekarcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Forskning:Risikofaktorer:
  • 40-70 år: en gang hvert tredje år, en lavdosis spiral-CT i brystorganerne hos mennesker i fare - erhvervsfare, rygning, kroniske lungesygdomme
  • rygning mere end 15 år
  • tidligt begyndt at ryge fra 13-14 år
  • kroniske lungesygdomme
  • ældre end 50-60 år

Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft påvises hos cirka 400.000 kvinder om året over hele verden. Oftest diagnosticeret i meget avancerede stadier. I de senere år har der været en tendens til at forynge sygdommen - forekommer oftere hos kvinder under 45 år (det vil sige før overgangsalderen). Diagnose af livmoderhalskræft:

  • Gynækologisk undersøgelse i spejle - afslører kun synlige former for kræft i et avanceret stadium.
  • Kolposkopisk undersøgelse - undersøgelse af tumorvævet under et mikroskop udføres ved hjælp af kemikalier (eddikesyre, iodopløsning), som gør det muligt at bestemme tumorens placering og grænser. Manipulation ledsages nødvendigvis af en biopsi af kræftformet og sundt væv i livmoderhalsens livmoderhals og cytologisk undersøgelse.
  • CT, MR, ultralyd af bækkenorganerne - bruges til at påvise spiring af kræft i tilstødende organer og graden af ​​dets forekomst.
  • Cystoskopi - bruges til invasion af livmoderhalskræft i blæren, giver dig mulighed for at se dens slimhinde.
  • Immunologisk analyse for livmoderhalskræft - SCC, CG, alfa-fetoprotein; undersøgelse af tumormarkører i dynamik anbefales
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for anden gynækologisk onkopatologi:
  • fra 18 år: Gynækologisk undersøgelse hvert år
  • 18-65 år gammel: Pap-test hvert andet år
  • fra 25 år: ultralyd af bækkenorganerne en gang hvert andet år
  • mange aborter (konsekvenser)
  • mange fødsler
  • mange partnere, hyppige skift af partnere
  • cervikal erosion
  • tidligere indtræden af ​​seksuel aktivitet
  • æggestokkræft - arvelighed, menstrual uregelmæssigheder, infertilitet
  • livmoderkræft - sent (efter 50 år, overgangsalder, fedme, hypertension, diabetes mellitus)

Uterin Cancer Research

  • Palpation af livmoderkroppen og bimanual vaginal undersøgelse - giver dig mulighed for at evaluere størrelsen på livmoderen, tilstedeværelsen af ​​buler og buler i det, organets afvigelse fra aksen.
  • Diagnostisk curettage af livmoderhulen - metoden er baseret på curettage ved hjælp af et specielt værktøj - en curette - livmoders indre foring (endometrium) og dens efterfølgende cytologiske undersøgelse af kræftceller. Undersøgelsen er ganske informativ, i tvivlsomme tilfælde kan den udføres flere gange i dynamik.
  • CT, MR - udført for alle kvinder med det formål at indstille scenen og graden af ​​kræftprocessen.
  • Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grund af dets ikke-invasivitet og lette udførelse, er teknikken blevet brugt i vid udstrækning til at påvise livmoderkræft. En ultralydsscanning identificerer tumorer op til 1 cm i diameter, giver dig mulighed for at undersøge tumorblodgennemstrømning, hvor kræft spirer ud i tilstødende organer.
  • Hysteroskopi med målrettet biopsi - er baseret på introduktionen af ​​et specielt kamera i livmoderhulen, som viser billedet på en stor skærm, mens lægen kan se hvert område af livmoderforingen og udføre en biopsi af tvivlsomme formationer.
  • Immunologiske test for livmoderkræft - malondialdehyd (MDA), korionisk gonadotropin, alfa-fetoprotein, cancer-embryonalt antigen.

Diagnose af blærekræft

  • Palpation af organet gennem den forreste abdominalvæg eller bimanalt (gennem endetarmen eller vagina) - således kan lægen kun bestemme tumorer i en tilstrækkelig stor størrelse.
  • Ultralyd af bækkenorganerne (transurethral, ​​transabdominal, transrektal) - afslører spredningen af ​​blærekræft ud over dens grænser, skade på tilstødende lymfeknuder, metastase til tilstødende organer.
  • Cystoskopi - en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i blæren og biopsi et tumorområde.
  • Cystoskopi ved hjælp af spektrometri - inden undersøgelsen tager patienten et specielt reagens (fotosensibiliserende middel), som bidrager til ophobningen af ​​5-aminolevulinsyre i kræftceller. Under endoskopi udsender neoplasmaen derfor en særlig glød (fluorescerer).
  • Urinsedimentcytologi
  • CT, MR-metoder bestemmer forholdet mellem blærekræft og dets metastaser i forhold til tilstødende organer.
  • Oncomarkers - TPA eller TPS (tissue polypeptid antigen), BTA (Bladder Tumor Antigen).

Skjoldbruskkirtelkræft

På grund af stigningen i stråling og eksponering for mennesker i de sidste 30 år er forekomsten af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen steget 1,5 gange. De vigtigste metoder til diagnosticering af kræft i skjoldbruskkirtlen:

  • Ultralyd + Dopplerografi af skjoldbruskkirtlen - en temmelig informativ metode, ikke invasiv og medfører ikke stråleeksponering.
  • Computeret og magnetisk resonansafbildning - bruges til at diagnosticere spredningen af ​​tumorprocessen ud over skjoldbruskkirtlen og identificere metastaser i tilstødende organer.
  • Positron-emissionstomografi er en tredimensionel teknik, hvis anvendelse er baseret på radioisotopens egenskaber, til at akkumuleres i vævene i skjoldbruskkirtlen.
  • Radioisotop scintigrafi er også en metode, der er baseret på evnen hos radionuklider (mere præcist, jod) til at ophobes i vævene i kirtlen, men i modsætning til tomografi indikerer det forskellen i akkumulering af radioaktivt jod i sundt og tumorvæv. Cancerinfiltrat kan have form af et "koldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (ud over jodabsorberende) fokus.
  • Fin nåleaspirationsbiopsi - tillader biopsi og efterfølgende cytologisk undersøgelse af kræftceller, afslører specielle genetiske markører for hTERT, EMC1, TMPRSS4 tyroideacancer.
  • Bestemmelse af lektinrelateret galectin-3-protein. Dette peptid deltager i væksten og udviklingen af ​​tumorens kar, dets metastase og undertrykkelse af immunsystemet (inklusive apoptose). Den diagnostiske nøjagtighed af denne markør i ondartede neoplasmer i skjoldbruskkirtlen er 92-95%.
  • Tilbagefald af kræft i skjoldbruskkirtlen er kendetegnet ved et fald i thyroglobulinniveauer og en stigning i koncentrationen af ​​tumormarkører EGFR, HBME-1

Esophageal carcinoma

Kræft påvirker primært den nedre tredjedel af spiserøret, som normalt foregår med tarmmetaplasi og dysplasi. Den gennemsnitlige forekomst er 3,0% pr. 10.000 indbyggere..

  • Røntgenkontrastundersøgelse af spiserøret og maven ved brug af bariumsulfat - anbefales for at afklare graden af ​​spiserør i spiserøret.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - giver dig mulighed for at se kræft med dine egne øjne, og en avanceret videoskopisk teknik viser et billede af spiserørskræft på en stor skærm. Under undersøgelsen er en neoplasma-biopsi obligatorisk med efterfølgende cytologisk diagnose.
  • Beregnet og magnetisk resonansafbildning - visualiser graden af ​​tumorvækst i tilstødende organer, bestemm tilstanden for regionale grupper af lymfeknuder.
  • Fibrobronchoscopy - skal udføres, når man klemmer kræft i spiserøret i tracheobronchial træet og giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​luftvejsdiameter.

Oncomarkers - immunologisk diagnose af neoplasmer

Essensen af ​​immunologisk diagnose er påvisning af specifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ganske specifikke for specifikke kræftformer. En blodprøve for tumormarkører til primær diagnose har ingen praktisk anvendelse, men giver dig mulighed for at bestemme den tidligere forekomst af tilbagefald og forhindre spredning af kræft. Der er mere end 200 typer kræftmarkører i verden, men kun ca. 30 er af diagnostisk værdi..

Læger har sådanne krav til tumormarkører:

  • Skal være meget følsom og specifik.
  • Tumormarkøren skal kun tildeles af ondartede tumorceller og ikke af kroppens egne celler
  • Tumormarkør skal pege på en specifik tumor
  • Blodtællinger for tumormarkører bør stige, når kræft udvikler sig

Klassificering af tumormarkører

Alle tumormarkører: Klik for at forstørre

Efter biokemisk struktur:

  • Oncofetal og oncoplacental (CEA, CG, alpha-fetoprotein)
  • Tumorassocierede glycoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatiske proteiner (PSA, neuronspecifik enolase)
  • Hormoner (calcitonin)
  • Anden struktur (ferritin, IL-10)

Efter værdi for den diagnostiske proces:

  • Den vigtigste - det hænger sammen med maksimal følsomhed og specificitet for en bestemt tumor.
  • Mindre - har en lille specificitet og følsomhed, bruges i kombination med hovedtumormarkøren.
  • Yderligere - påvist med forskellige neoplasmer.

Onkologi blodprøve

11 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1156

En blodprøve henviser til en primær laboratoriediagnose. For at studere hovedkropsvæsken bruges forskellige laboratoriemetoder til at identificere:

  • ændringer i biokemiske processer og blodsammensætning;
  • funktionelle fejl i indre organer og systemer;
  • tilstedeværelsen af ​​patogener;
  • genetiske abnormiteter.

I henhold til resultaterne af blodmikroskopi bestemmes lokaliseringen af ​​organiske lidelser, behovet for yderligere undersøgelser og terapitaktikker. Værdien af ​​laboratorieforskning ligger i evnen til at detektere (eller antyde) tilstedeværelsen af ​​patologier i den første periode af deres udvikling.

Dette er især vigtigt ved diagnosticering af kræft, hvis urimelig opdagelse normalt koster en persons liv. Med udviklingen af ​​ondartede neoplasmer ændrer blodets sammensætning sig. Den stabile forskel mellem visse indikatorer og referenceværdier er en indikation for at udføre avanceret laboratoriediagnostik og hardwareundersøgelser (MRI, CT osv.).

Det er umuligt at navngive hvilken blodprøve, der viser onkologi med 100% nøjagtighed. Aktiviteten af ​​kræftprocesser manifesteres i højere grad i analysen af ​​tumormarkører. I mindre grad - i resultaterne af kliniske og biokemiske undersøgelser.

Generel klinisk analyse (OKA) og biokemisk blod

En generel blodprøve undersøger blodets fysiske sammensætning og kemiske egenskaber. Opdagede afvigelser af indikatorer indikerer en krænkelse af biokemiske processer i kroppen og den mulige udvikling af en sygdom. Biokemi bestemmer funktionelle funktionsfejl i specifikke organer og systemer.

  • ved håndtering af klager over uorden (for at fastslå årsagen);
  • inden for rammerne af planlagte medicinske undersøgelser (medicinsk undersøgelse, IHC, screening under graviditet osv.);
  • før kirurgiske indgreb;
  • at kontrollere dynamikken i terapi.

Klinisk hæmatologi evaluerer den kvantitative sammensætning af blodlegemer (hvide celler og røde blodlegemer), deres procentdel og plasmastatus. En biokemisk undersøgelse undersøger organiske og uorganiske elementer i blodet.

Klinisk analyse

For at udføre OKA udtages blod fra kapillær (fra fingeren) under laboratorieforhold om morgenen. Du kan blive bekendt med resultaterne næste dag. Med udviklingen af ​​onkopatologi skiftes værdierne for indikatorerne for den kliniske blodprøve mod en stigning eller formindskelse fra den accepterede norm.

IndeksDefinition og funktionerGennemsnitlig sats
hæmoglobin (HB)et to-komponent protein, der er en del af røde blodlegemer. Det giver iltlevering fra lungerne til kroppens celler og transport af kuldioxid i den modsatte retningmænd 140 g / l
kvinder 120 g / l
røde blodlegemer (RBC)røde celler, der opretholder konstanten af ​​syre-base-tilstandhanner 4-5,1 (* 10 12 / l) hunner 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
erytrocytsedimentationsrate (ESR)indikerer tilstedeværelsen (eller fraværet) af den inflammatoriske proces og forholdet mellem proteinfraktioner i plasmafra 1,5 til 15 mm / time
blodplader (PLT)blodplader, der er ansvarlige for blodkoagulation og vaskulær beskyttelse180,0-320,0 (109 celler / l)
reticulocytter (RT)umodne røde blodlegemerhos mænd 0,8 - 1,2% hos kvinder 0,2 - 2%
hæmokrit (HCT)afspejler graden af ​​mætning af blod med røde blodlegemer i%fra 40 til 45%
thrombocrit (PCT)bestemmer procentdelen af ​​blodpladerfra 0,22 til 0,24%
hvide blodlegemer (WBC)farveløse blodlegemer i immunsystemet er kroppens hovedforsvarere. Inkluderer fem sorter, der udgør et leukogram4-9 (109 celler / l)
Leukocytformel (leukogram)
lymfocytter (LYM)differentiere og eliminere vira og bakterier19,4-37,4%
monocytter (MON)hæmmer aktiviteten af ​​kræftceller, er involveret i produktionen af ​​interferon3,0-11,0%
eosinophils (EOS)genkende og forsøge at ødelægge de inficerede parasitter, danne antiparasitisk immunitet0,5-5,0%
basofiler (BAS)er markører af allergiske manifestationer0,1-1,0%
neutrofiler (NEU): stab / segmenteretyder anti-cancer og antibakteriel beskyttelse1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Det er muligt at antage udviklingen af ​​ondartede processer ved blodanalyse med følgende ændringer:

  • Lav HB. Når hæmoglobin falder, diagnosticeres anæmi (anæmi). En af grundene til denne tilstand er den aktive absorption af protein med en voksende tumor..
  • Erythrocytosis (øget RBC). Det forekommer på grund af udseendet af spur-lignende patologiske røde blodlegemer (echinocytter) og en stigning i antallet af umodne røde blodlegemer. Unormal produktion af reticulocytter ved knoglemarven observeres med udviklingen af ​​en tumor i det. Erythropenia (sænkningsindikatorer) kan indikere udviklingen af ​​ondartede ændringer i hæmatopoiesisystemet eller tilstedeværelsen af ​​metastaser (sekundære kræftfoci).
  • Trombocytose eller thrombocytopeni (øget eller formindsket PLT). Ubalance af blodplader ledsager onkhematologiske processer - blodkræft (leukæmi) og kræft i lymfoide væv (lymfogranulomatose).
  • Øget ESR. Et klinisk tegn på inflammatoriske lidelser. Vedvarende høje værdier kan indikere kronisk forgiftning med toksiske produkter, der udskilles af en ondartet tumor (hvor som helst sted). Hæmatologiske sygdomme er en kræftfarende læsion i kredsløb og lymfesystemer..
  • Leukocytose eller leukopeni (stigning eller fald i antallet af leukocytter). Blodprøven afspejler den samlede ændringshastighed i antallet af hvide blodlegemer i et leukogram. Kræftaktivitet kan indikere et afvigelse af resultaterne i begge retninger..
  • Neutrophilia (vækst af NEU-celler). Oftest forårsaget af infektiøs-purulente og nekrotiske processer i kroppen. Hvis der ikke er fokus på akut betændelse, kan en stigning i neutrofile være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i de indre organer eller kredsløbssystemet. Neutropeni (lavt neutrofiltal) er karakteristisk for langvarige kroniske sygdomme, herunder malignitet af eksisterende godartede neoplasmer.
  • Øg LYM. Lymfocytose manifesterer sig, når immunsystemet ikke er i stand til at klare invasionen af ​​antimidler i kroppen. Bakterielle og virale infektioner blomstrer. En anden årsag til lymfocytose er lymfocytisk leukæmi (blodkræft), som er mere almindelig hos børn. Lymfopeni (lymfocytmangel) på grund af erythropenia (et fald i antallet af røde blodlegemer) manifesteres ved udvikling af lymfogranulomatose (malign degeneration af lymfevæv) eller med onkologi, der tidligere er diagnosticeret med kemoterapi.
  • Monocytose, eosinophilia og basophilia. En stigning i MON indikerer autoimmune patologier eller aktivering af kræftceller. En stigning i EOS betyder tilstedeværelsen af ​​fremmede celler. En stigning i antallet af BAS-celler registreres under allergiske reaktioner, men med udviklingen af ​​kræft begynder basofiler at opretholde aktiviteten af ​​den onkologiske tumor. Unormalt høje værdier for alle tre indikatorer afspejler udviklingen af ​​hæmatologiske sygdomme.

Uanset hvad den generelle kliniske analyse vedrørende onkologi viser, er dette ikke grundlaget for diagnosen kræft. Ændringer i indikatorer betragtes som indirekte tegn, der skal bekræftes ved yderligere undersøgelser..

Blodbiokemi

Den biokemiske sammensætning vurderes med venøst ​​blod. Analysetidintervallet er en dag. Tilstedeværelsen i kroppen af ​​en ondartet neoplasma afspejles i den organiske sammensætning af den biologiske væske. En biokemisk blodprøve afslører afvigelser i normen for de indikatorer, som den stabile funktion af et bestemt organ afhænger af.

Resultaterne af biokemi kan således bestemme placeringen af ​​tumoren. En biokemisk blodprøve for kræft skal vise en unormal mængde komplekse organiske forbindelser:

  • samlede protein- og proteinfraktioner (albumin og globuliner);
  • urinstofprotein metabolisme slutprodukt;
  • enzymer ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), SF (alkalisk phosphatase), pancreas-alfa-amylase;
  • galdepigment bilirubin;
  • glucose.

Ændringer i den kvantitative sammensætning af organiske forbindelser:

  • Albumin og globuliner. Proteiner produceres af hepatocytter (leverceller). Albuminindholdet hos voksne er fra 40 g / l til 50 g / l, hvilket er 60% af plasma. For at sikre sin egen vækst skal en kræfttumor forsynes med protein. Derfor med en ondartet neoplasma i leveren reduceres indikatorerne for proteinfraktioner i blodet kraftigt. Hypoalbuminæmi (nedsat albuminkoncentration) er også karakteristisk for mavekræft og leukæmi.
  • ALT. Hoveddelen af ​​enzymet findes i leveren, resterne fordeles mellem bugspytkirtlen, nyrerne, musklerne (inklusive myokardiet). Referenceværdier: for mænd - 45 enheder / liter, for kvinder - 34 enheder / liter. Frigivelsen af ​​en stor mængde ALT i blodet er et afgørende tegn på en krænkelse af organvævets integritet og udviklingen af ​​svære patologier (skrumplever, leverkræft).
  • AST. I større grad er enzymet lokaliseret i hjertemuskelen, i mindre grad i leveren. Den maksimale indholdshastighed er 40 enheder / liter. Med øgede værdier antages primær kræft i leveren eller galdekanalerne, myeloide leukæmi, levermetastaser.
  • Alkalisk phosphatase. Enzymets placering er leveren, knoglevævet. Det findes i små mængder i nyrerne. Standardværdier for kvinder - op til 100 enheder / liter, for mænd - op til 125 enheder / liter. Høje værdier af alkalisk phosphatase indikerer mulig leverkræft, knogletumorer, lymfogranulomatose.
  • Bilirubin. Det dannes under ødelæggelse af hæmoglobin og røde blodlegemer i leveren. Normale værdier for total bilirubin er 5,1-17 mmol / L. Høje satser indikerer blokering af galdekanalerne, på grundlag af hvilken det er muligt at diagnosticere onkopatologi af organerne i lever-gallersystemet.
  • Glukose. De fastende glukose-referenceværdier er fra 3,3 til 5,5 mmol / L. Stabil hyperglykæmi (højt blodsukker) er et tegn på ikke kun diabetes mellitus, men også ødelæggelse af bugspytkirtelceller, der syntetiserer insulin (hormonet er en leder af glukose i kroppens celler). Højt sukker er en årsag til mistanke om kræft i bugspytkirtlen.
  • Pankreatisk alfa-amylase. Enzymet produceres af bugspytkirtlen, filtreres og udskilles med nyreapparatet. Normalt er fra 25 til 125 U / L til stede i blodbanen. Overdreven forøget aktivitet af alpha-amylase viser bugspytkirtelkræft, akut og kronisk pancreatitis. Lave frekvenser registreres i levertumorer.
  • Urea. Det dannes i hepatocytter som et resultat af proteinnedbrydning, som udskilles af nyrerne. Blodindholdet varierer mellem 2,5 - 8,32 mmol / L. Bestemmelsen af ​​en høj koncentration af urinstof betyder en krænkelse af filtreringsprocessen, der er karakteristisk for kronisk nyresvigt og nyrecykologi. Værdier under det normale kan indikere en tumor i leveren..

Det er umuligt at bestemme kræft ved afvigelser i værdierne af organiske forbindelser. En omfattende ændring i alle indikatorer er grundlaget for en detaljeret diagnose.

Forskning på tumormarkører

Onmarkører er molekylære forbindelser, hvis koncentration i urin og blod øges med udviklingen af ​​ondartede processer. Cancerindikatorer er afledt af tumorceller. De vises i kropsvæsker før de somatiske symptomer på sygdomme.

Ved klinisk mikroskopi bruges omkring to dusin indikatorer, der kan vise kræft i det første stadie af dens udvikling. Afhængig af placeringen af ​​kræft, svarer visse typer tumormarkører til den. Der er specifikke indikatorer, der kun registrerer kræft i et organ eller et system, og ikke specifikke, hvilket indikerer en lang række ondartede processer.

En blodprøve for kræftceller ordineres:

  • til diagnose af den påståede sygdom;
  • til forebyggelse (med en arvelig disposition, beskæftigelse i farligt arbejde osv.);
  • at overvåge patientens behandling og postoperative tilstand.

Regelmæssigt doneres blod til tumorassocierede antigener anbefales til personer med nikotin- og alkoholafhængighed..

MarkørbetegnelseIndholdsgrænseTumorens mest karakteristiske placering
AFP (alfa-fetoprotein)15 ng / mllever
CA 19-937 enheder / mlbugspytkirtel, tarme, livmoderhulrum, parrede kirtelkirtler (æggestokke)
CA15-32 enheder / mlbryst
CA 72-44 enheder / mlorganer i mave-tarmkanalen (i større grad bugspytkirtlen)
PSA≤ 40 år gammel - 2,5 ng / ml, i alderen 40+ - op til 4 ng / mlprostata (hos mænd)
CA 12535 enheder / mlendometrium (intern livmoderslimhinde), æggestokke
CYFRA 21012,3 ng / mllunger
SCC2,5 ng / mlspiserør, livmoderhalsen
HCG (human chorionisk gonadotropin)5 IE / ml (for kvinder, der ikke forventer baby og voksne mænd)parrede mandlige kirtelkirtler (testikler)
S 105 ng / mlhud (en patologi kaldet melanom)
CA 24230 IE / mlmave, rektum, bugspytkirtel
CYFRA 21-13,3 ng / mlurinsystem
CEA (kræftembryonantigen)3 ng / mlkolon og tyndtarmen i fordøjelseskanalen

Når diagnosticering af dødbringende patologier opstår spørgsmålet altid, kan analysen vise forkerte resultater? Pålideligheden ved mikroskopi når 90%. Falske indikatorer forekommer ofte, når patienten overtræder reglerne for forberedelse til analyse. I tilfælde af tvivlsomme resultater skal markørundersøgelsen gentages..

En biopsi er en instrumentel undersøgelsesteknik, der består i at tage et vævsfragment af en detekteret neoplasma. Den diagnostiske metode bestemmer iscenesættelsen af ​​sygdommen og svulstens art (godartet eller ondartet) med 100% nøjagtighed.

Derudover

Hvis der er mistanke om kræftpatologi, ordineres et ekstra koagulogram - en analyse af venøst ​​blod for at bestemme koagulationshastigheden. En direkte indikation for et koagulogram er thrombocytose, der findes i OCA. Formålet med undersøgelsen er at vurdere risikoen for trombose i små kar (kapillærer), vener og arterier.

Regler for forberedelse til analyse

For at få de mest informative og nøjagtige resultater skal du forberede dig på blodprøvetagningsproceduren. Patienten skal overholde følgende betingelser. Tre dage før levering af biofluid er det nødvendigt at lette kosten ved at fjerne tunge fødevarer fra den daglige menu (fedt kød, svampe, mayonnaise-baserede saucer, røget mad osv.).

I 2-3 dage udelukkes brugen af ​​kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer. På tærsklen til proceduren for at reducere sport og andre fysiske aktiviteter. Det er vigtigt at overholde fastende-regimet i 8-10 timer, før du tager biofluid (blod til alle prøver gives nøje på tom mave). En time før undersøgelsen skal du opgive nikotin.

Resumé

Ved diagnose af kræft bruges et antal laboratorie-, instrument- og hardwareundersøgelser af kroppen. Blodprøver henviser til laboratoriemetoder, herunder:

  • generel klinisk analyse;
  • biokemisk mikroskopi;
  • forskning på tumormarkører;
  • coagulogram.

Tilstedeværelsen af ​​en tumorproces i større eller mindre grad afspejler resultaterne af alle disse test. I OCA ændres mængden af ​​hæmoglobin og de dannede elementer i biofluidet (røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer). Biokemi bestemmer afvigelser i blodets organiske sammensætning (unormale indikatorer for enzymer, protein, pigmenter, glukose). Høj koagulerbarhed fastgøres i koagulogrammet.

Det mest informative er en check for tumormarkører. Dette er specifikke bio-stoffer, der repræsenterer et sæt molekyler, hvis aktivitet og koncentration øges kraftigt med udviklingen af ​​onkologiske processer. Kræftindikatorer bestemmer placeringen af ​​tumoren og udviklingsstadiet af sygdommen.

Afhængigt af resultaterne (om analysen viser kræft eller ej) tildeles patienten en udvidet undersøgelse af en tomograf (CT, MRI) og en instrumentel biopsiprocedure i det organ, hvor den ondartede formation potentielt er til stede.

Du kan donere blod til tumormarkører i Moskva, Skt. Petersborg og andre større byer i Den Russiske Føderation. OCA og biokemi udføres i enhver medicinsk institution (hospital og klinik, klinisk diagnosecenter på patientens bopæl).

Kan en blodprøve bestemme kræft?

Ondartet neoplasma vises på funktionen af ​​alle organer og systemer i kroppen. Blodtællinger inden for onkologi er i stand til at indikere krænkelser fra det hæmatopoietiske system, lever, nyrer, der er karakteristisk for denne sygdom. Men en god analyse betyder ikke altid fraværet af kræft, da sidstnævnte ikke er i stand til at manifestere sig i lang tid. Derfor skal du vide, hvordan indikatorerne ændrer sig, og hvad er de normale for ikke at gå glip af patologien.

Indikationer

Tilstedeværelsen af ​​følgende tilstande kræver en laboratorieblodprøve til onkologi:

  • Genetisk disponering.
  • Til forebyggelse.
  • Udbruddet af kræftsymptomer:
    • generel svaghed;
    • utilpashed;
    • feber uden grund;
    • langvarige inflammatoriske processer;
    • manglende appetit;
    • vægttab;
    • bleghed;
    • nedsat arbejdsevne;
  • Udseendet af smertesyndromspecifik lokalisering.
  • Arbejd i en skadelig virksomhed.
  • Hyppig kontakt med kræftfremkaldende stoffer.

Tidsskriftet "Modern Medic" offentliggjorde resultaterne af en forebyggende undersøgelse af en prøve af mennesker og identificerede kræft på det indledende trin i 15% af forsøgspersoner, hvilket viser, at der er behov for periodiske diagnostiske foranstaltninger.

Uddannelse

Blodprøver for onkologiske sygdomme indikerer mange processer i kroppen, men forskellige faktorer i det ydre og det indre miljø påvirker undersøgelsens resultater. For at minimere afvigelser fra ægte indikatorer anbefales det at overholde følgende træningsregler:

  • Fasten anbefales på tom mave.
  • Det er nødvendigt at opgive alkohol 3 dage før analysen.
  • Ryg ikke 3 timer før proceduren..
  • Middag før undersøgelsen har brug for et lys.
  • Det er vigtigt at stoppe med at tage medicin, der kan påvirke resultaterne. Hvis dette ikke er muligt, da det vises på patientens tilstand, er det vigtigt at informere lægen.
  • Det er nødvendigt at annullere fysioterapeutiske procedurer for 3 for yderligere undersøgelse.
  • Det anbefales ikke at deltage i kraftig fysisk aktivitet en dag før den diagnostiske begivenhed.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typer af analyser

Generel blodanalyse

Det er muligt at bestemme onkologi ved hjælp af denne type diagnose, men variationen og stadiet i tumorprocessen er vigtig. Blodkræft vises specifikt på indikatorerne for de dannede elementer og leukocytformel. Neoplasmer fra andre lokaliseringer har lignende ændringer. En generel blodprøve til onkologi manifesteres ofte ved pancytopeni - et fald i niveauet af røde blodlegemer, blodplader og hvide blodlegemer i blodet. Dette skyldes depression af den røde knoglemarv, hvis hovedfunktion er produktion af formede elementer. Men niveauet af leukocytter kan stige flere gange med leukæmi.

Hvis der konstateres abnormiteter, foreskrives yderligere kropstest.

En generel blodprøve for kræft vises også ved en markant stigning i erythrocytsedimentationshastigheden, hvilket indikerer kemiske ændringer i blodet. Denne indikator er følsom, så den første viser ændringer, selv i fravær af symptomer på sygdommen. Der er også andre forhold, der ledsages af en stigning i ESR. Og dette kræver en differentieret diagnose. Hvide blodlegemer i kræft kræver også yderligere undersøgelser..

Biokemisk analyse

For at bestemme tilstanden af ​​vitale organer og processer udføres en undersøgelse af venøst ​​blod. Biokemiske indikatorer inkluderer:

  • Et almindeligt protein, inklusive albumin og globulin. Angiv arbejdet i leveren og musklerne. I kræft ændres niveauerne i retning af fald og krænkelse af det normale forhold mellem fraktionerne - albumin reduceres, og globuliner øges. Dette skyldes udtømning af kroppen på grund af forgiftning af tumormetabolismeprodukter..
  • ALT, AST og Bilirubin. Vis funktionen af ​​hepatocytter. Det er nødvendigt at kontrollere værdierne, fordi tegnene på onkologi ofte manifesteres i leverdysfunktion på grund af metastaser i dette organ. ALT- og AST-indikatorer stiger på grund af metaboliske lidelser.
  • Urea og kreatinin. Gode ​​tests observeres under normal nyrefunktion og korrekt proteinmetabolisme. Nedbrydning af tumorvæv og krænkelse af glomerulær filtrering manifesteres ved en stigning i disse stoffer.
  • Blodsukker. Overskydende observeres, når insulin på grund af kræft reduceres. Det er muligt med tumorer i bugspytkirtlen, lungerne.
  • C-reaktivt protein. Dette er navnet på et stof, der reagerer på metaboliske sygdomme i celler. Med en ondartet neoplasma stiger den markant.

Læger anbefaler biokemisk analyse som en forebyggende foranstaltning en gang om året, fordi den inkluderer en række indikatorer, der afspejler funktionen af ​​mange organer.

Analyse af tumormarkører

En immunologisk klinisk blodprøve for kræftceller er en specifik metode til laboratoriediagnostik af ondartede neoplasmer. Det betragtes som en god, hurtig og sikker måde at opdage kræft på. Hver markør angiver den specifikke placering af tumoren, hvilket er nødvendigt for at få en foreløbig diagnose. Men der er markører, der viser den onkologiske proces i kroppen uden henvisning til organet.

En blodprøve for kræft udføres for at bestemme et antal kræftmarkører. De vigtigste foreslås i tabellen:

TumormarkørEgenskab
REAAngiver tilstedeværelsen af ​​en aktiv tumorproces i kroppen.
Kan opdage kræft tidligt
CA 19-9Stigninger i ondartede neoplasmer i fordøjelseskanalen, leveren
PSAProstata-specifikt antigen
Et specifikt stof, hvis koncentration øges med prostatacancer
CYFRA 21-1Vises i tilfælde af dannelse i lungerne eller blæren.
AFPBestemmes for leverkræft eller spredning af sekundære metastaser.
Stigninger i tilfælde af onkologi i mave-tarmkanalen
CA 15-3Specifik kræftmarkør for kvinder
Vises med svulster i livmoderen, æggestokkene og brystkirtlen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

resultater

Dekryptering af den generelle analyse inkluderer:

  • Tegn på anæmi - Reducerede røde blodlegemer og hæmoglobin.
  • Leukocytter i onkologi stiger i akut leukæmi, lymfogranulomatose, da spredningen af ​​disse formede elementer observeres. Men du kan også observere et lavt niveau af hvide blodlegemer.
  • Blodplader tæller under 150 barlind. i 1 μl testmateriale. Dette er ofte forbundet med et fald i den regenererende evne til rød knoglemarv i kræft..
  • ESR-stigning til 50–80 mm / t.

Læger husker, at der i en god biokemisk analyse ikke bør være en overdreven mængde stoffer, der er giftige for kroppen - kreatinin, urinstof, ALT, AST, bilirubin, globuliner, som øges markant med onkologi. Tumormarkører indtager et separat sted inden for diagnostik, da de adskiller sig fra andre laboratorieforskningsmetoder i deres kompleksitet og nøjagtighed. Normalt bør disse stoffer ikke være, men for hver af dem er der en maksimal tærskel, der ikke gælder patologi. Derfor overskrider grænsestalene i en patient altid lægen og kræver bekræftelse af diagnosen ved hjælp af instrumentelle forskningsmetoder.

Hvad vil bestemme en blodprøve for kræft?

Kræft er en af ​​de mest alvorlige sygdomme i vores tid, ganske ofte dødelig. Det er meget vigtigt at bestemme begyndelsen på udviklingen af ​​en ondartet formation på et tidligt tidspunkt. I de fleste tilfælde er det tidlig diagnose af kræft, der gør det muligt, hvis ikke at redde en persons liv, at forlænge det i mange år. Er det muligt at bestemme kræft ved en blodprøve?

Generel blodprøve for kræft

Ofte er patienter interesseret i læger, der vil have en generel blodprøve for kræft. Det er temmelig svært at besvare et sådant spørgsmål utvetydigt. Resultatet af analysen inden for onkologi afhænger af de individuelle egenskaber ved den menneskelige krop, tumortypen, dens placering, sygdomsforløbet.

Der er dog visse karakteristiske træk ved resultaterne af en klinisk (generel) blodprøve, ifølge hvilken en erfaren læge kan mistænke for udviklingen af ​​ondartede neoplasmer.

Først og fremmest med den onkologiske proces, der er begyndt i den menneskelige krop, ændres den kvalitative sammensætning og det kvantitative indhold af hvide blodlegemer i blodet. Den kliniske analyse af blod viser en markant stigning i det samlede antal hvide blodlegemer, hovedsageligt på grund af deres unge former. For eksempel med forskellige typer leukæmi kan en stigning i antallet af leukocytter (leukocytose) være meget betydelig. En erfaren laboratorielæge, afhængigt af typen af ​​leukæmi, kan påvise myeloblaster og lymfoblaster, hvilket kan være en bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces.

I de fleste tilfælde bestemmer et komplet blodantal en stigning i ESR (erytrocytsedimentationsrate). Det er vigtigt, at ESR ikke mindskes med antibakteriel eller antiinflammatorisk behandling.

Et fald i hæmoglobin i humant blod kan være en anden indirekte bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma i kroppen. Hvis patienten ikke har observeret tilfælde af blodtab (under volumenoperationer, kvæstelser, kraftig menstruation) på baggrund af en normal livsstil og ernæring, bør et fald i hæmoglobin i blodet advare lægen. Især markant og hurtigt nedsættes hæmoglobinindekset i ondartede svulster i maven og tarmen. I nogle former for leukæmi og leverkræft er der ud over at reducere hæmoglobin en forlængelse af koagulationsindekset, et fald i antallet af blodplader.

Men du skal huske - resultatet af analysen afhænger af mange grunde. På samme tid er det umuligt at diagnosticere kræft ved indikatorerne for en generel blodprøve alene. Lignende værdier observeres for andre, mindre alvorlige sygdomme.

Cancercelleblodtest

En blodprøve for tumormarkører viser kræft med størst nøjagtighed. Onmarkører er specifikke proteiner eller antigener, der produceres af kræftceller. Sådanne proteiner er specifikke for et bestemt organ. I raske celler undertrykkes deres produktion, udseendet af tumormarkører indikerer ofte udviklingen af ​​ondartede neoplasmer. Sådanne stoffer hos raske mennesker er enten fraværende eller bestemmes i meget små mængder..

For at identificere sygdommen, kontrollere behandlingen og evaluere dens resultater, er niveauet af cirkulerende tumormarkører, der frigøres fra tumorformationerne i patientens blodbane, af primær betydning. Da deres "normale" niveau er forskelligt for forskellige mennesker, er en vigtig indikator dynamikken i ændringer i koncentrationen af ​​antigener over en bestemt periode. Derfor skal der udtages en blodprøve for tumormarkører flere gange. Du skal vide, at en meget høj koncentration af antigener eller deres hurtige vækst oftest ikke indikerer udviklingen af ​​kræft, men tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i et bestemt organ.

Ud over det faktum, at denne analyse viser kræft, vil det gøre det muligt at bestemme typen af ​​tumor, dens størrelse og udviklingsstadium, kroppens respons på patologiske processer.

Indikationer til analyse:

  • tidlig differentieret diagnose af maligne tumorer;
  • overvågning af effektiviteten af ​​diagnose og terapi;
  • identifikation af metastaser inden begyndelsen af ​​deres symptomer;
  • bekræftelse af information om tilstedeværelsen eller fraværet af en tumorproces;
  • bestemmelse af tumorens art (godartet eller ondartet);
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen efter dens afslutning.

Overvej de vigtigste tumormarkører, som man kan diagnosticere kræft med.

  1. PSA er den største tumormarkør for den ondartede proces i prostata. Dette enzym produceres af prostata både under dets normale funktion og med adenom og prostatacancer. Derudover stiger PSA-niveauer gradvist med alderen. Derfor bør denne indikator kun overvejes ved den integrerede detektion af en ondartet tumor og i løbet af overvågning af dens behandling.
  2. Alpha-fetoprotein (AFP) er en tumormarkør for primær levercancer, leverceller i leveren og ondartede svulster i fordøjelsessystemet. En let stigning i AFP forekommer i godartede leversygdomme..
  3. Cancer-embryonalt antigen (CEA) - en stigning i koncentrationen af ​​denne markør i blodet kan indikere udviklingen af ​​kræft i tyktarmen, lever, lunge, bryst og bugspytkirtel, prostata, livmoderhalsen, blære. En lille stigning i koncentrationen af ​​CEA i blodet forekommer hos mennesker, der lider af cirrose, rygere. Bestemmelse af CEA i blodet bruges til at kontrollere behandlingen af ​​tyktarmskræft.
  4. Human chorionisk gonadotropin (beta-hCG) er en tumormarkør af embryonale kræftformer. Disse inkluderer nefroblastom og neuroblastom..
  5. CA 15-3 kaldes en brystkræfttumormarkør. Det bruges normalt til diagnose af tilbagefald og til overvågning af behandlingen af ​​brystkræft. Et forøget indhold af CA 15-3 findes i de sene stadier af sådanne ondartede tumorer som endometrial, æggestokkene og cervikale carcinomer. En lille stigning i denne tumormarkør i blodet forekommer med godartede tumorer i brystet, æggestokkene, hepatitis, autoimmune lidelser, skrumplever.
  6. CA 125 er en tumormarkør for æggestokkecancer. Det bruges til diagnose, overvågning af forløbet og effektiviteten af ​​behandlingen af ​​forskellige typer kræft i æggestokkene - endometrial, klarcelle, serøs. Derudover stiger niveauet af CA 125 i nærvær af kræft i æggelederne, kræft i lungerne, bryst, livmoderhalskræft og fordøjelsesorganer. En let stigning i koncentrationen af ​​denne markør i blodet ses ved akut pancreatitis, hepatitis, livmoderfibroider, skrumpelever.
  7. CA 19-9. Denne tumormarkør vil hjælpe med at identificere kræft i tyktarmen og endetarmen. Derudover detekteres CA 19-9 i kræft i bugspytkirtlen og maven. Indholdet af denne tumormarkør i blodet øges lidt i inflammatoriske og godartede formationer i leveren, maven, cystisk fibrose. Selv hvis denne blodprøve viser kræft, vil lægen bestemt henvise patienten til yderligere undersøgelser. Kun yderligere undersøgelser og genundersøgelse kan give en endelig konklusion om tilstedeværelsen af ​​en ondartet sygdom..