Brystskønhed og sektorresektion: Detaljer om operation og bedring

Teratom

Hej kære læsere. I dag har vi et traumatisk emne: sektorresektion af brystkirtlerne. Operationen er vigtig, nødvendig og moralsk vanskelig for kvinder. Lad os tale om dets nødvendighed, stadier og rehabilitering.

Essensen af ​​operationen

Resektion - hvad er det? Selvfølgelig operationen. Kirurgens indgreb for at fjerne en del af organet med et patologisk fokus (for eksempel med en godartet tumor, kræft i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen eller fokus på suppuration) og indfangning af sunde væv. Det vil sige, at lægen udskærer sektoren af ​​brystkirtlen (den ottende eller sjette del af orgelet).

Efter sektor er det sædvanligt at forstå en del af et prismatisk-formet organ som et stykke kage med en skarp ende rettet mod NAO-zonen (brystvorte + areola). I modsætning til afskallet fibroider påvirker resektion også sundt væv. Fordi størrelsen af ​​tumoren visualiseret ved hjælp af ultralyd eller mammografi kan afvige fra den sande størrelse af formationen.

Når du fjerner et stykke råtne æble, skærer du en del af det "sunde" væv ud. At råtne kom ikke tilbage. Kirurgen gør det samme. I modsætning til radikal mastektomi er resektion en organbesparende operation.

Interventionskarakteristika

Delvis fjernelse af kirtlen er en temmelig mild procedure:

  1. Driftsvarighed - en halv time.
  2. Sygehusophold - op til 3 dage.
  3. Primær rehabilitering på 7-10 dage. Fuld - ca. seks måneder.

Når du har fjernet suturerne, skal du straks begynde med specielle øvelser.

Tre fakta til fordel for sektorresektion

Du skal gå til denne operation, hvis lægen insisterer, fordi:

  1. Patientens livskvalitet forbedres uden tvivl.
  2. Selv med kræft (forsigtighed! Kun på et tidligt tidspunkt!) Forværrer det at bevare en del af kirtlen ikke sygdomsforløbet.
  3. I modsætning til mastektomi ændrer denne operation udseendet på en kvinde mindre. Dette er vigtigt, hvis hun i fremtiden ikke kan ty til genoprettende mammoplastik..

Desværre har kirurgi begrænsninger, der fører til fuldstændig fjernelse af kirtlen.

Indikationer for fjernelse af "prisme" fra bysten

Traditionelt bruges et resektionsprisme til purulent fusion af kirtelvævet, hvis vævsstedet er død og kun forårsager skade på kroppen såvel som i nærvær af godartede formationer:

  • lipoma eller lipomer koncentreret i en sektor;
  • granulomer;
  • fibroadenom;
  • intraductal papilloma;
  • fibrocystisk cystisk sygdom.

I kræft er det i den indledende fase af processen sektorelektektion mulig, hvis:

  • tumoren har mellemstore størrelser (op til 30 mm);
  • ingen metastaser;
  • dimensioner af busten giver dig mulighed for at fjerne sektoren med den krævede størrelse;
  • neoplasmen er placeret i den øvre sektor af kirtlen.

For kræft skal alle lægens anbefalinger følges, inklusive dem, der er relateret til strålebehandling.

Forberedelse til operation

Forberedelse til operation inkluderer blodprøver:

  1. Traditionel: koagulationsindikatorer (koagulogram), generelt detaljeret blodantal, biokemisk (ALT, AST, bilirubin, urea). Blodtype og Rh-faktor bestemmes i tilfælde af behov for transfusion. Der gives blod til seksuelt overførte infektioner (HIV, syfilis) og hepatitis. Med positive resultater bliver du nødt til at konsultere en specialist i infektionssygdomme.
  2. Specifik: kvindelige kønshormoner (østradiol, prolactin) og testosteron.

patienten giver også en urinalyse. Hun får også et EKG, FLG, ultralyd af skjoldbruskkirtlen og alle mulige undersøgelser af bysten.

For at undgå komplikationer bliver du nødt til at justere din behandling, hvis du tager medicin. Du er nødt til at nægte at tage E-vitamin en uge før proceduren, du bliver nødt til at nægte fra OK (p-piller), koordinere afslaget med lægen.

Tag ikke inden operationen og i 4-5 dage, lægemidler, der påvirker blodkoagulation (antiinflammatoriske ikke-hormonelle medikamenter, blodfortynding, forhindrer udseendet af fibrinfilamenter). Forbudet inkluderer:

NSAID'er / antiinflammatoriskeAntiplatelet agenter / blodfortyndereAntikoagulantia / hæmmer udseendet af fibrinfilamenter
AspirinAspirinWarfarin
NimesilClopidogrelMarevan
Analginanagrelidheparin
indomethacinGinkgo biloba-ekstraktAntithrombin
Naproxen og andredipyridamolTroparin
Clopidogrel og andreProtein C-menneske og andre

Giv op tobak og alkohol inden operationen. Rygning og drikke alkohol påvirker kroppen negativt ved introduktion af anæstesi (hvis operationen kræver generel anæstesi) og forlænger rehabiliteringsprocessen.

Hvis du får bedøvelse, må du ikke spise før operationen. Planlæg dit sidste måltid på 8 timer. Og prøv ikke at drikke 4 timer før proceduren. Du kan blive trukket ud under introduktionen af ​​anæstesi, tilstedeværelsen af ​​mad i maven komplicerer sagen. Du kan spise med lokalbedøvelse 4 timer før manipulationen.

Betjeningsteknik

Før operationen markerer lægen det kirurgiske felt, derefter kommer anæstesilægerne og fordyber dig i en sød søvn eller døsighed (anæstesi) eller udfører lokalbedøvelse. Betjeningsteknikken er som følger:

  • markering af dissektion;
  • vævsadskillelse (bliver et stump instrument);
  • fjernelse af påvirkede væv med indfangning af en sund (separeret del);
  • stop blødning;
  • dræning;
  • sårlukning.

Opmærksomhed: I henhold til lægens beslutning kan såret muligvis ikke sutureres med det samme. Det dækkes før histologisk undersøgelse. Nogle gange ender en sektorresektion med en total mastektomi, hvis det histologiske resultat bekræfter aggressive former for kræft. Betjeningsteknik tillader dette.

Gendannelsesperiode

Den postoperative periode varer op til 2 uger. Ubehagelige fornemmelser forstyrrer normalt patienten i denne periode og forsvinder gradvist. Drenering fjernes inden afladning (i 2-3 dage).

Hvad skal der ske efter fjernelse af en del af kirtlen?

Da vævene blev dissekeret, er ødemer og smerter uundgåelige. Især de første tre dage. Derfor injiceres patienter med smertestillende midler (injektioner). Og derefter, efter udskrivning, kan du tage de piller, der er anbefalet af din læge.

Den første dag eller to efter operationen kan din temperatur stige. Dette er ikke overraskende, kroppen har modtaget ekstrem stress og er nu i bedring..

Husk, at sårforbindinger skal ændres dagligt. Selv når lægen har ladet dig gå hjem, bliver du nødt til at komme til forbindingerne. Efter operationen ordinerer lægen antibiotika for at undgå udvikling af opportunistisk mikroflora. Normalt er disse injektionsmidler, og kurset er 7 dage.

Suturer fjernes den 5-10. dag fra driftsøjeblikket. Fjernelsestid afhænger af kroppens regenerative evner (restitutionsgrad).

Lægens anbefalinger efter operationen vedrører diæt, undertøj, livsstil:

  1. Du skal spise protein mad for at give kroppen materiale til at gendanne.
  2. Inkluder mad med C-vitamin i kosten, det er involveret i modning af kollagen og "overvækst" af udskæringen (rips, rosehip drinks, søde kartofler, græskar).
  3. Få mere hvile.
  4. Bær behageligt elastisk undertøj, den bedste mulighed er en sportsbh.
  5. Se din vægt. Pludselige ændringer i begge retninger (mere end 3 kg) grund til at besøge en læge.
  6. Ved badning og fysiske øvelser for armen (fra siden af ​​det opererede bryst) skal du vente, indtil stingene er fjernet.
  7. Bade i bruser, selv efter ardannelse.

Når de eksterne suturer er fjernet, kan du begynde at udvikle pectoral muskler (kæmme, arbejde med ekspander).

Hvad skulle ikke være?

Hvis du er bekymret for ubehag på operationsstedet, eller hvis følgende symptomer er dukket op:

  • smerter falder ikke og intensiveres endda;
  • høj temperatur er steget eller holdes inden for underfebrile numre (37,1-38 ° C) i mere end 3 dage;
  • du føler komprimering i vævene i den opererede kirtel;
  • der var hævelse i kirtlen eller i skulderen eller armen fra siden af ​​operationen (lymfostase);
  • forsinket ardannelse, en opus fra et sår af pus, en anemone.

Kører til kirurgen, der udførte operationen. Mest sandsynligt har du stødt på en af ​​de mulige komplikationer.

OBS: Hvis du er overanstrengt, har fået en virusinfektion, for stresset skulderbåndet en måned efter operationen, og endda seks måneder senere, og du har en ømme ømhed, er dette ikke en patologi (i fravær af hævelse, rødme, kløe). En sutur efter operationen kan smerte selv nogle få år efter operationen for en virusinfektion.

Komplikationer efter resektion

De vigtigste postoperative komplikationer inkluderer:

  • seroma - en ophobning i lymfevævet med skade på lymfekarrene, nogle gange kaldes denne tilstand (lymforrhagia eller lymforré);
  • stort hæmatom - ophobning i blodvæv;
  • penetrering i såret af pyogene mikrober og betændelse;
  • lymfostase (ledsager normalt mastektomi med fjernelse af regionale knudepunkter) er en krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe fra brystet og armen fra siden af ​​indgrebet;
  • brystdeformiteter (rynke af væv ved brystvorten, tilbagetrækning af brystvorten);
  • grov ardannelse.

Hvis der opstår nogen komplikationer, skal du undersøges af en læge og give passende anbefalinger, ordinere behandling.

Sådan gendannes skønheden?

Meget afhænger af årsagen til operationen og dens volumen. Oftest tager kvinder til plastisk kirurgi efter sektorresektion. Drøft med din læge muligheden for at kombinere kirurgi eller yderligere kirurgi.

Måske er interventionen lille, og lægen vil foreslå, at du laver kosmetiske sømme for at undgå yderligere indgreb. Lyt til lægens anbefalinger om sårheling salver, der giver dig mulighed for at danne et pænt tyndt ar. Spis og motionér ordentligt. Lad ikke sårede sømme åbne under opsving.

Dette afslutter vores gennemgang. I artiklen forsøgte vi at afspejle de vigtigste spørgsmål om sektorresektion af brystkirtlerne. Vi håber, at oplysningerne var nyttige for dig, og du deler dem med venner, som dette emne er relevant for!

Brystfjernelse for kræft

Kirurgi for at fjerne en tumor i brystkirtlen er en af ​​de typer obligatoriske manipulationer i behandlingen af ​​kræft. Hvis en kvinde opdager en ondartet tumor, får hun vist operation, hvis omfang afhænger af graden af ​​udvikling af patologien og andre beslægtede faktorer. Brystfjerning i onkologi er ikke en sjælden forekomst. Ved behandling af kræft vil dette eliminere den ondartede neoplasma og reducere risikoen for tilbagefald i fremtiden. Brystkræftbehandling i Moskva udføres med succes på Yusupov hospitalet. Dette er et moderne medicinsk center, der er specialiseret i behandling af forskellige typer kræft. På Yusupov-hospitalet kan du få et komplet behandlingsforløb for patologi og gennemgå yderligere overvågning for at udelukke tilbagefald af sygdommen.

Brystkræft kirurgi

Kirurgisk behandling i nærvær af en onkologisk tumor i brystkirtlen er en af ​​de obligatoriske foranstaltninger til eliminering af patologien. I sjældne tilfælde er det muligt at helbrede brystkræft uden operation. Dette kan være med en ikke-invasiv tumor (det vil sige på kræftstadiet), når sygdommen ikke udgør en trussel mod kvindens liv. I andre tilfælde er operation indikeret..

Tumoren fjernes fra brystet sammen med det berørte væv. Lymfeknuderne fjernes også, hvis der findes maligne celler i dem. Standard operationer er:

  • Lumpektomi (fjernelse af en lille del af brystet);
  • Kvadrantektomi (fjernelse af en fjerdedel af brystet);
  • Mastektomi (fjernelse af hele brystet).

I tilfælde af en hormonafhængig tumor udføres fjernelse af æggestokkene også til brystkræft. Dette reducerer risikoen for tilbagefald i fremtiden, hvis ondartede celler reagerer på kvindelige kønshormoner. Fjernelse af æggestokkene i brystkræft har hovedsageligt negative anmeldelser (især hos kvinder i den fødedygtige alder). Denne type operation er et specielt tilfælde og bruges til høj tumoragressivitet og fraværet af en passende reaktion på hormonbehandling..

Organbevarende operation for brystkræft

Organbevarende operationer for brystkræft involverer kun fjernelse af selve tumoren og vævsstedet i nærheden. I henhold til diskussioner på den internationale konference om brystsygdomme i 2005 skulle minimumstærsklen for vævsresektion omkring tumoren være 1 cm. Om nødvendigt fjernes et større volumen væv..

Organbevarende kirurgi ordineres til behandling i et tidligt stadium af invasiv kræft eller ikke-invasiv kræft. Operationsvolumen afhænger af tumorens størrelse og spredning af ondartede celler til nærliggende områder.

I de fleste tilfælde kræves kemoterapi eller strålebehandling efter operationen for at opnå den bedste effekt i behandlingen af ​​brystkræft. Dette vil ødelægge de ondartede celler, der forblev i kroppen efter operationen, og reducere risikoen for tilbagefald.

Fjernelse af en brysttumor hos kvinder: radikal kirurgi

En operation til brystkræft, der involverer fjernelse af et organ, kaldes en radikal mastektomi. Det bruges til behandling af kræft i trin II-III (i fase IV er kræft normalt ikke operationelt).

Under operationen udføres en komplet brystresektion. Når kræft spreder sig til lymfeknuderne, fjernes de også. I nogle tilfælde udføres en resektion af begge brystkirtler, hvis den onkologiske proces har spredt sig til begge organer. Efter operation er kemoterapi og strålebehandling påkrævet, da metastaser normalt observeres på disse stadier.

Efter en radikal mastektomi kan en kvinde bruge metoderne til plastisk kirurgi til at rekonstruere bryster ved hjælp af implantater. Dette vil hjælpe med at forbedre det æstetiske udseende af det opererede område. Et alternativ er at bruge specielle, aftagelige proteser, der kan bæres under tøj og fjernes til enhver tid..

Vejrudsigt

Succesen med behandling af brystkræft afhænger i vid udstrækning af dens type og stadium, hvor behandlingen blev startet. Det skal bemærkes, at størrelsen af ​​selve tumoren ikke altid vil være en faktor, der forværrer prognosen. Hvis f.eks. Neoplasmaet er stort ved ikke-invasiv kræft, betragtes kræft stadig som grad 0 og har en 98% overlevelsesrate.

Hvis kræft påvises i fase I, bemærkes også en høj procentdel af et positivt resultat efter behandlingen, og det er kun nødvendigt med organbevarende operationer.

På trin II reduceres procentdelen af ​​overlevelse og udgør 60-80% af den femårige overlevelse efter behandling og fravær af tilbagefald.

Kræft i trin III er normalt ledsaget af metastaser, hvilket i høj grad komplicerer behandlingen. I de fleste tilfælde kræves en radikal mastektomi, muligvis med fjernelse af begge brystkirtler. Kemoterapi bruges også i kombination med strålebehandling, som påvirker kroppens generelle tilstand negativt. Overlevelsesraten på dette trin er 30-60%.

Onkologi af IV-graden er normalt ikke tilgængelig til komplet behandling. På dette trin er metastase til flere organer og systemer allerede bemærket. Alle terapimål er rettet mod at forbedre patientens tilstand og eliminere smerter.

Brystkræftbehandling i Moskva

I Moskva gennemføres en vellykket behandling af brystkræft på Yusupov hospitalet. Her modtager patienter et komplet udvalg af medicinske tjenester til kvalitativ eliminering af patologi:

  1. Indledende konsultation med erfarne mammologer og onkologer.
  2. Diagnose ved hjælp af moderne udstyr med høj præcision (mammografi, MR, CT, bestemmelse af kræftmarkører, biopsi osv.).
  3. Kirurgisk fjernelse af en tumor og påvirket brystvæv (udført på grundlag af et bredt partnernetværk af moderne kirurgiske klinikker i Moskva).
  4. Kemoterapi og strålebehandling, udarbejdet i henhold til internationale protokoller til behandling af brystkræft under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.
  5. Efterfølgende forebyggende undersøgelser.

I de mest alvorlige tilfælde ydes palliativ pleje på Yusupov hospitalet for at lindre patientens tilstand.

Patienter behandles på et behageligt hospital. Patientpleje udføres af kvalificeret personale, der kender funktionerne i håndteringen af ​​kræftpatienter. Værelserne er udstyret med alt det nødvendige, så patienter ikke skal bekymre sig om huslige problemer:

  • Komfortable senge;
  • Badeværelse med individuelle hygiejnesæt;
  • TV;
  • Aircondition;
  • Sygeplejerske opkaldsknap osv.

Komfortabel atmosfære og det omsorgsfulde personale skaber betingelser for at forbedre trivsel og hurtig bedring.

Fjernelse af brysttumor

Brysttumor er en af ​​de almindelige sygdomme blandt den kvindelige befolkning. Men få ikke øjeblikkelig panik. Først og fremmest er det nødvendigt at konsultere en specialist, der korrekt diagnosticerer, bestemmer graden af ​​sygdomsudvikling og ordinerer passende behandling. Operationen til at fjerne en brysttumor er en metode til behandling af ikke kun ondartede, men også godartede formationer. Kirurgisk indgreb involverer fjernelse af fedtvæv med lymfeknuder og i nogle tilfælde brystmuskler.

Brysttumoroperation

I øjeblikket bruger læger to hovedtyper af kirurgisk indgreb:

  • Organbesparende operation - involverer fjernelse af en brysttumor hos kvinder med en lille del af sundt væv, mens det organ, som svulsten udvikler sig, er bevaret. Som regel får patienten derefter strålebehandling..
  • En mastektomi er en operation, hvor hele det berørte organ fjernes for at behandle kræft. Der er en komplet (enkel) og modificeret radikal mastektomi. I det første tilfælde fjernes hele organet sammen med brystvorten. I dette tilfælde er risikoen for celledegeneration til kræft meget lav. I det andet tilfælde fjernes også axillære lymfeknuder og slimhinden i brystmusklerne. En sådan intervention er nødvendig, når kræftceller findes i mere end et område, eller når tumoren er meget stor i forhold til størrelsen på brystet.

Med den rigtige tilgang, hvad angår risikoen for tilbagefald, er organbevarende operationer med efterfølgende strålebehandling og mastektomi ikke forskellige. Fra et kosmetisk synspunkt har den første type operation imidlertid klare fordele..

Først efter diagnosen, der inkluderer generelle og biokemiske blod- og urinprøver, ultralyd, EKG, obligatorisk biopsi og mammografi, beslutter lægen en kirurgisk procedure. De fleste fagfolk insisterer på operation, hvis følgende komplikationer findes:

  • Der er betændelse;
  • Kvinden har adskillige tumorer;
  • Der er en purulent læsion af organet;
  • Der er flere cyster;
  • Progressiv brystkræft og mere.

Forberedelsen begynder om to uger: du skal stoppe med at tage antikoagulantia; antibiotika indføres i kroppen natten før, det anbefales ikke at spise i 12 timer, og det er nødvendigt at rengøre tarmen. Patienten får generel anæstesi i en specialiseret afdeling. Kirurgen anvender markeringer på huden og foretager snit med en skalpell. Huden eksfolierer gradvist fra brystkirtlen, og derefter adskilles den fra musklerne. Efter afslutning af tumorfjerningstrinnet stopper blødningen, et drænerør installeres, en steril bandage påføres.

Rehabiliteringsperioden afhænger helt af patientens kropstilstand. Efter halvanden time er det allerede tilladt at gå, men smerter forbliver i flere dage. Fysisk aktivitet, pludselige bevægelser er kontraindiceret, og du kan ikke løfte hænderne op. Dræning fjernes efter ca. fem dage. I løbet af de første dage kontrollerer lægen ophobningen af ​​blod og lymfevæske og overvåger også kroppens generelle tilstand. Suturer fjernes den 10.-12. Dag. Derefter påføres en stram bandage omkring brystet, som skal bæres i en måned. To måneder senere, hvis der ikke er nogen komplikationer, vender kvinden tilbage til sin sædvanlige livsrytme.

Efter operation for at fjerne en brysttumor

I de tidlige dage vises en følelse af ubehag i nakken og ryggen. Ofte har patienter følelsesløshed i arme, bryst, skuldre og armhuler. Men sådanne symptomer forsvinder gradvist efter et par dage. Særlige helingsøvelser hjælper også med at slippe af med ubehag..

I den første uge kan der udvikles suppuration af såret, som er ledsaget af rødme i huden, hævelse og en stigning i kropstemperatur. I en sådan situation skal du straks underrette lægen for at undgå yderligere komplikationer.

Hvis lymfostase dannes efter et par måneder, kan dette indikere forekomsten af ​​metastaser eller tilbagefald. I dette tilfælde foreskrives enten behandling eller gentagen indgriben af ​​kirurgen.

Psykologiske problemer forekommer også hos kvinder i den postoperative periode: depression, udviklingen af ​​et mindreværdskompleks med mere. For at forhindre denne tilstand anbefales det at gennemgå psykologisk træning. Beroligende midler, antidepressiva og psykokorrektion ordineres af en specialist i rehabiliteringsperioden..

Fjernelse af bryst. Hvordan er operationen og videre behandling?

Vores ekspert er onkolog-mammolog fra det føderale videnskabelige og kliniske center for specialiserede typer af medicinsk pleje og medicinske teknologier fra FMBA i Rusland, en læge i den højeste kategori, ph.d. Yuri Khabarov.

Operation

Alle typer af brystfjerningskirurgi kan reduceres til to typer af intervention:

  • fjernelse af hele kirtlen sammen med tilstødende lymfeknuder;
  • fjernelse af en del af kirtlen, men også med lymfeknuder.

Lymfesystemet er den vigtigste vej til spredning af kræftceller i kroppen. Og hvis en tumor er opstået, vil nærliggende knudepunkter være de første til at "fange" disse celler.

At fjerne hele kirtlen, skønt det virker mere traumatisk, giver faktisk et bedre resultat. Med delvis fjernelse er sandsynligheden for, at tumoren genopstår, flere gange højere. Derudover skal delvis fjernelse ledsages af strålebehandling, hvorefter der ofte er tilfælde af lymfostase - nedsat lymfatiske udstrømning, på grund af hvilken armen svulmer fra den opererede side.

I dag påvirker kirurgen ikke kirtelmusklerne, som det er blevet gjort i næsten hundrede år, så kirurgen påvirker ikke den hånden, så hånden fra den syge kirtel er ikke begrænset til mobilitet, den bevarer sin tidligere arbejdsevne.

Operationen varer cirka en time og udføres under generel anæstesi..

De første dage

Patienten er på hospitalet i 15 dage. På den allerførste dag, for at undgå komplikationer - dannelse af blodpropper i benets kar eller udviklingen af ​​lungebetændelse (ældre mennesker er især sårbare over for komplikationer) - skal patienten sætte sig ned og derefter komme op af sengen og gå. Patienten føler ikke smerter. Først får hun smertestillende, men ikke særlig stærke. Ved sådanne operationer må du aldrig ordinere medikamenter, der er ordineret efter operation i mavehulen eller brystet. Og på tidspunktet for udskrivning er der ikke længere behov for smertestillende midler. Alle dage af hospitalets ophold har patienten i armhulen en dræning for lymfeudstrømning og brystet er tæt bundet med en elastisk bandage, så huden på det opererede sted passer tæt til musklerne og lymfen samles ikke her.

Undertiden ophobes lymfe fortsat efter fjernelse af suturer og dræning, efter udskrivning fra hospitalet. Hun skal fjernes fra tid til anden ved punktering hos kirurgen i samfundet. Hvor længe lymfen vil gå afhænger af kroppens individuelle egenskaber. For fede mennesker tager dette lidt længere tid end for tynde mennesker..

Behandlingen fortsætter

Efter operationen får patienten yderligere behandling. Hvad det vil være, beslutter onkologen, afhængigt af forekomsten af ​​processen (om der var metastaser i de axillære lymfeknuder), på tumorens følsomhed over for hormoner. Hvis tumoren var hormonafhængig, ordineres hormonbehandling. Denne behandling er den nemmeste: Patienten vil tage 1-2 tabletter af det hormonelle lægemiddel pr. Dag i flere år.

Selvom det sjældent sker, sker det en sådan lykkelig mulighed, når kun kirurgisk behandling er nok. Dette sker, hvis tumoren blev fanget på det første udviklingsstadium, og metastaser i lymfeknuderne var fraværende. Efter operationen har patienten nok dynamisk observation af en onkolog.

Nogle patienter bliver nødt til at gennemgå kemoterapi. Det første kursus gennemføres ofte på hospitalet, og ved udskrivning modtager patienten henstillinger til videre behandling på onkologispensisen på bopæl. Og i nogle regioner anvendes den mest moderne behandling allerede: målrettet terapi (fra det engelske ord "target"), når lægemidlet virker på kræftceller og blokerer for deres vækst.

Pas på skønheden

Hvad sker der ved siden af ​​kvindernes liv, der har mistet et så vigtigt organ, som er forbundet med kvindelig tiltrækningskraft og simpelthen med en kvindelig mission på jorden?

Det er ikke altid muligt at udføre samtidig fjernelse af brystkirtlen og dens proteser. I sådanne tilfælde fortæller Dr. Khabarov sine patienter: ”Først redder vi liv og bevarer helbredet, og på 2. trin vil vi beskæftige os med æstetik og skønhed.” Som regel kan du efter 9-12 måneder efter fjernelse af brystkirtlen lægge et implantat og endda benytte lejligheden til at gøre begge bryster større eller omvendt mindre og således korrigere naturens design. Og hvis en kvinde ved, at hun meget snart kan genvinde sin tiltrækningskraft, vil hun ikke have depression.

Ældre kvinder (og de fleste af dem med kræft) kan og endda nødt til at købe specielt undertøj med en aftagelig protese. Dette skal gøres ikke kun af hensyn til æstetik, men også for at afbalancere belastningen på rygsøjlen.

Aktive kvinder vender tilbage til deres normale liv umiddelbart efter udskrivning fra hospitalet, resten - efter cirka en måned.

Nogle gange, når vejret ændrer sig eller efter en masse fysisk aktivitet, kan en kvinde føle trækkesmerter i området med den fjernede kirtel.

Hvad kan de

Gør det sædvanlige husarbejde.

Gå ind for sport (så snart lymfen ophører med at samle sig). I denne tilstand skal du svømme godt i poolen. Nu produceres svømmetøj med proteser indlejret i kopperne, de tillader ikke engang at mistænke at kvinden gennemgik en operation.

At føre et intimt liv umiddelbart efter udskrivning fra hospitalet.

At føde. Men det er bedre at først diskutere denne beslutning med onkologen og gynækologen.

Hvad ikke

Første gang at bære i hånden fra siden af ​​den fjernede tyngdekirtel mere end 2-3 kg.

Damp i badet og solbad på stranden - nu skal du nægte det for evigt.

Foretag eventuelle injektioner i armen fra siden af ​​den fjernede brystkirtel, sæt dråber på den, tag blod fra den til analyse. For alle disse manipulationer er der en sund hånd.

Hvad udløser forekomst af brystkræft?

  • Arvelighed.
  • Hormoner.
  • Kirtelmikrotrauma.
  • Genfødsel af fibroadenom - en godartet tumor.
  • Genfødelse af cyster. Og de vises, når mælkekirtlen ikke opfylder sit formål: en kvinde føder ikke og foder ikke børn hvert år.
  • Krænkelse af strømmen af ​​mælk ved fodring af en baby.

Der er mange faktorer, der spiller en rolle i udviklingen af ​​kræft; man kan ikke udpeges for at forsøge at undgå det. Forebyggelse, der 100% ville beskytte en kvinde mod denne sygdom, nr. Derfor er den eneste måde at beskytte dig selv at blive undersøgt regelmæssigt. En gang om året skal du gå til en mammolog, foretage et mammogram, og kvinder yngre end 35 år får en ultralydsscanning af brystet.

Brystfjerning: hovedtyper af operationer og deres konsekvenser

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

I mange tilfælde er fjernelse af brystkirtlen (mastektomi) et uundgåeligt trin i behandlingen af ​​kræft efter en given lokalisering, og sommetider den eneste mulige måde at slippe af med et onkologisk problem eller forlænge livet. Selvom kræft er uforudsigelig, og endda en sådan operation, desværre, garanterer ikke ophør af den patologiske proces.

Indikationer for fjernelse af bryst

Kliniske mammologiske indikationer til fjernelse af brystkirtlen er hovedsageligt forbundet med ondartede neoplasmer. De fleste læger insisterer på at få en mastektomi, hvis:

  • en kvinde har tumorer i mere end en kvadrant af brystet;
  • strålebehandling af den berørte brystkirtel er allerede blevet udført;
  • tumorstørrelsen er mere end 5 cm i diameter, og den er ikke faldet efter neoadjuvans kemoterapi;
  • en biopsi viste, at den indledende segmentale resektion af tumoren ikke fjernede alt kræftvævet;
  • patienten har sygdomme i bindevævet, såsom systemisk lupus eller sklerodermi, hvor der er meget alvorlige bivirkninger af strålebehandling;
  • tumoren ledsages af betændelse;
  • kvinden er gravid, men strålebehandling er ikke mulig på grund af risikoen for fosterskade.

Denne metode anerkendes som den vigtigste måde at forhindre gentagelse af brystkræft, især med en afsløret mutation af BRCA-generne. Samtidig bemærker verdens førende eksperter inden for mammologi, at fuldstændig fjernelse af den berørte brystkræft mindsker risikoen for tumor-gentagelse i det samme bryst, men udelukker ikke sandsynligheden for kræft i det andet bryst.

Forberedelse af brystfjerning

Operationen er ordineret, når patienten diagnosticeres, det vil sige, der blev udført et mammogram, og en biopsi af tumorvævet blev udført. Derfor reduceres forberedelse til mastektomi til en generel blodprøve, gentagne røntgenbilleder af bryst og bryst samt fjernelse af et elektrokardiogram (EKG).

Når han sender en kvinde til operation, skal lægen sørge for, at patienten ikke har taget medikamenter, der bidrager til blodfortynding (aspirin, warfarin, phenyline, osv.) Et par dage før den planlagte operation (og bedst af alt, et par uger før hende). Kirurgen og anæstesilægen skal også informeres om patientens brug af lægemidler baseret på medicinske planter eller urteafkok. Så dioica brændenælde, vandpeber, ryllikgræs, ginkgo biloba-blade kan øge risikoen for blødning, og derfor bør de ikke bruges mindst to uger før kirurgisk indgreb.

En dosis antibiotika kan administreres for at forhindre betændelse. 8-10 timer før operationen skal patienten stoppe med at spise.

Hvem man skal kontakte?

Brystfjerningskirurgi

Sådanne kirurgiske indgreb som fjernelse af brystkirtler hos kvinder har forskellige modifikationer, der er designet til at løse specifikke problemer under hensyntagen til diagnosen af ​​en bestemt patient, det kliniske billede og fase af den påvist sygdom, graden af ​​skade på selve kirtlen samt involvering af omgivende væv og regionale lymfeknuder i den patologiske proces.

Fjernelse af brystkræft, primært store tumorer i de senere stadier af sygdommen, eller når tumorer kan besætte et betydeligt område inden for brystkonturerne, kan udføres ved en simpel eller generel mastektomi. Det vil sige, kirurgen fjerner alt brystvæv og ellipse i huden (inklusive huden på brystvorten), men fjerner ikke muskelvævet under brystet. Ved denne type operation er en biopsi af den nærmeste (kontrol eller sentinel) lymfeknude obligatorisk. Postoperativt ar, normalt tværgående.

En hudvenlig tilgang til fjernelse af brystkirtlen (subkutan mastektomi) anvendes, hvor tumoren, alt væv i brystet, brystvorten og areola fjernes, men næsten 90% af brysthuden bevares, snit og følgelig ardannelse er mindre. Hvis brystet imidlertid er stort, foretages snit, og derefter vil arene efter fjernelse af brystkirtlen være større.

En kirtelresektion udføres også med bevarelse af brystvorten og areola, men dette er kun muligt, når svulsten er i en betydelig afstand fra brystvorten. I dette tilfælde foretages et snit på ydersiden af ​​brystet eller langs kanten af ​​areola, og alt væv fjernes gennem det. I moderne klinikker inkluderer denne metode enten den samtidige rekonstruktion af kirtlen eller placeringen af ​​en særlig ekspander af vævsudvidelse til brystrekonstruktion i stedet for dens fjernede strukturer til efterfølgende brystrekonstruktion..

Med en radikal resektion af en almindelig ondartet neoplasma er det nødvendigt at fjerne ikke kun alle strukturelle dele af kirtlen, men også de underliggende brystmuskler, fibre fra armhulerne, axillære lymfeknuder og ofte dybere og dybere væv. Hvis mælkeveden fjernes sammen med den indre brystlymfeknude, udføres en udvidet radikal mastektomi.

Alle disse operationer har en klar metode, og specialister ved, hvad der står på spil, når en mastektomi er nødvendig for Halstead, Patie eller Madden..

Når der dannes en afvigelse, såsom en yderligere brystkirtel i det aksillære område, udføres fjernelse af den yderligere brystkirtel. Typisk dominerer kirtel- og fedtvæv i strukturen af ​​det overskydende organ; de skæres ud, muskelvæv sutureres, og en sutur placeres på toppen, der fjernes efter cirka en uge. Ved betydelige størrelser af tilbehørskirtlen kan fedt fjernes ved at pumpe det ud..

Det skal bemærkes, at omkostningerne ved en mastektomioperation afhænger af sygdomsstadiet, tumorens størrelse og placering og naturligvis af status for den medicinske institution og priserne på de anvendte farmakologiske midler.

Fjernelse af to brystkirtler

Ved de ovennævnte kirurgiske metoder udføres også en dobbelt eller bilateral mastektomi for at fjerne to brystkirtler. Behovet for en sådan operation kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en tumor i det ene bryst og kvindens frygt for risikoen for at udvikle kræft i et andet, kontralateralt bryst. Oftest forfølger sådanne frygt kvinder, der har en tendens til gynækologisk onkopatologi i familien.

Som du kan huske, blev emnet Angelina Jolie og fjernelse af brystkirtlerne drøftet i lang tid, da den kontralaterale mastektomioperation, der blev udført af skuespillerinden i 2013, var forebyggende, dvs. forebyggende udvikling af brystkræft. Ud over det faktum, at hendes mor og bedstemor (Marcheline og Lois Bertrand) døde af æggestokkene og brystkræft, bekræftede resultaterne af genetisk analyse ved BRCA en høj (op til 87%) risiko for ondartede neoplasmer i skuespillerens bryst. Det blev rapporteret, at efter resektion af begge bryster, sandsynligheden for at udvikle kræft i Jolie faldt til 5%.

Ifølge National Cancer Institute kan ikke alt brystvæv fjernes, selv med en komplet dobbelt mastektomi, hvilket kan være i fare for at blive kræftfremkaldende i fremtiden. Under en sådan operation kan vævet i brystvæggen og supraklavikulært område ikke fjernes af kirurgen, men tilstedeværelsen af ​​bryststromceller er mulig i dem.

Fjernelse af bryst

At redde kirtlen og mindre invasive kirurgiske metoder inkluderer sektorfjerning af brystkirtlen (segmentresektion eller lumpektomi), når selve tumoren og en del af det normale væv, der omgiver det (uden atypiske celler), er resekteret. I dette tilfælde kan fjernelsen af ​​regionale axillære lymfeknuder udføres gennem et separat snit. Denne teknik er anvendelig til onkologi i I-II-trin, og efter operation skal 5-6 ugers strålebehandling udføres..

Ved resektion fra brystkirtlen er det muligt at fjerne fokus for kronisk purulent mastopati såvel som en stor hormonafhængig godartet cystisk eller fibrøs dannelse. Imidlertid er kun phyloid fibroadenoma af en hvilken som helst størrelse, der truer malignitet og signifikant fibrocystisk neoplasi, der er tilbøjelige til degenerering, underlagt obligatorisk resektion. Selvom fibrose af brystvæv i næsten 15 tilfælde ud af 100 vises igen.

I andre tilfælde udføres enukleation (husking) eller laserterapi, og fjernelse af en brystcyste kan udføres uden excision: skleroterapi i dets hulrum ved aspiration.

Brystfjerning hos mænd

I tilfælde af brystkræft fjernes en brystkirtel hos mænd. Uanset alder betragtes en mastektomi som en medicinsk nødvendighed, når der er bekymring for, at en mands brystforstørrelse kan være brystkarcinom. Den endelige beslutning om behovet for kirurgisk indgreb træffes naturligvis først efter en omfattende undersøgelse - med mammografi og biopsi.

Patologisk forstørrede kirtelvæv fjernes også med gynecomastia hos mænd over 18 år med svigt i hormonbehandling med testosteron.

I ungdomstiden udføres ikke en mastektomi på baggrund af en hormonel ubalance i puberteten, da denne patologi spontant kan regressere over tid. Derudover kan mastektomi før puberteten forårsage tilbagefald af gynecomastia..

Med elementær fedme hos voksne mænd, som ofte manifesteres ved overdreven afsætning af fedtvæv i området af brystkirtlerne, kan fedtsugning anvendes..

Konsekvenser af brystkirurgi

Anastasia Gnedinskaya

Såsom Anna, kaldet forudgående - "præ-overlevende." De forsøgte virkelig at narre, hvis ikke død, så en alvorlig sygdom. Mere præcist ønsker de at tro på det. For to år siden viste en genetisk analyse: med en sandsynlighed på 85-90 procent vil Anna udvikle brystkræft. Hun ventede ikke og fjernede forebyggende begge brystkirtler. Hun angrer ikke på sin beslutning, selv på trods af at operationen ikke var uden komplikationer - nu har hun ingen ret brystvorte.

Mange lærte om denne praksis fra Angelina Jolie. Skuespillerinden gik på en dobbelt forebyggende mastektomi, efter at hendes mor døde af brystkræft. I Rusland er sådanne operationer endnu ikke tilladt. De kan kun udføres i private klinikker, men under et andet navn. RIA Novosti talte med to kvinder, der overlevede denne operation.

"De skærer en del ud af mellemgulvet, tarmen, maven..."

Det lykkedes os ikke at fange Anna Nikolaev i Moskva. For en måned siden giftede hun sig, og nu gik hun på bryllupsrejse i Europa. Gardasøen, Venedig, Paris... Anna er ikke sikker på, at hun kunne have været så glad for livet for to år siden, da der var en ”tidsbombe” i brystet. Nej, hun blev ikke diagnosticeret med kræft. Men med en meget stor sandsynlighed ville den udvikle sig i fremtiden.

”Mange vil sige: hvordan kan et sundt organ fjernes? Men jeg forstår ikke, hvordan du konstant kan sidde på en pulverkegle, løbe rundt til læger og bede om, at der ikke dannes noget der, ”Anna holder et interview ved vandet i Venedig. Nogle gange sprænger skrig af gondolier ind i røret.

Onkologi forfulgte alle sine moderlige slægtninge: hendes bedstemor havde brystkræft, hendes søster havde mavekræft. Anna forstod altid: hun havde også en risiko. Men det blev kontrolleret først, efter at hendes mor døde af kræft i æggestokkene.

Pludselig begyndte hendes mave at vokse. Hældet som om gravid. ”Mor henvendte sig til både terapeuten og gastroenterologen - ingen af ​​specialisterne fandt patologier. Indtil videre, helt tilfældigt, var vores gynækolog ikke vores gæst. Han mistænkte kræft i æggestokkene, som presserende sendes til en ultralydscanning. Diagnosen stillet af øjet blev bekræftet. Derudover blev hendes tilstand så forsømt, at ascites udviklede sig - væske akkumuleret i mavehulen, hvorfor maven bare voksede, ”forklarer Nikolaeva.

Derefter var der fire kurser med kemoterapi, kirurgi, yderligere fire kemi. I kort tid gik sygdommen tilbage, og et år senere vendte tilbage. Tildelt genoperation.

”Derefter forklarede onkologen mig, at tumoren metastaserede i næsten alle organer. Mor blev udskåret med en del af membranen, tarmen, mave, lever og blære. Hun havde et enormt ar - fra brystet til pubis. De udnævnte også et kemikursus, som hun ikke længere kunne ride på. Den 10. juni 2017 var hun væk ”.

Anna var da fireogtyve. Seks måneder senere vendte pigen sig mod en plastikkirurg for at reducere sine bryster. ”For at være ærlig, tænkte jeg på en sådan operation inden min mors død. Men det var ikke før det. Mit bryst var altid stort - på det tidspunkt havde jeg bh i størrelse D. Mange piger drømmer om sådan noget. Tro mig dog, dette er ikke så stort, som det kan se ud til. Allerede i denne alder udviklede jeg ptose - mit bryst sagede og kiggede mildt sagt uæstetisk. Plus, på grund af den ujævne belastning på rygsøjlen, onede min ryg ”.

Anna fortalte naturligvis plastikkirurgen om sin mors død. Han rådede mig til at teste for mutation af BRCA1 og BRCA2 generne. Forklaret: det er de, der forhindrer den mulige tumortransformation af celler. Med mutationer i disse gener øges risikoen for bryst- og æggestokkræft markant..

”Analysen viste mig sandsynligheden for 85-90% af en ondartet tumor i brystkirtlen, 50% af æggestokkene, 15% af tarmene. Derefter foreslog kirurgen, at jeg ikke kun reducerer brystet, men også foretager en bilateral forebyggende mastektomi med samtidig genopbygning. ".

Nikolaev forstod: denne operation er mere kompliceret end blot brystreduktion. Plus i fremtiden vil hun ikke være i stand til at fodre babyen.

”Men når jeg tilføjede alle faktorer, indså jeg, at jeg før eller siden stadig er nødt til at gøre det. Så hvorfor trække? Derudover afslørede en ultralydscanning en klump i mit bryst. En onkolog fra Herzen Institute rådes til at blive observeret, tilmeld dig en anden ultralydundersøgelse. Det er sandt, at jeg skulle vente mere end en måned. Jeg forstod - jeg kan bare ikke. Jeg var bange for at overleve den samme ting som min mor. Og accepterede fjernelse af mælkekirtlerne ”.

Operationen blev udført den 26. februar 2018 i en af ​​Ivanovs private klinikker. "Hvorfor der? Hos denne læge foretog min mor undertiden en lille plastisk kirurgi. Jeg har fuld tillid til ham, ”siger Anya.

De forklarede hende, at der er to muligheder. Ved det første fjernes ikke kun brystkirtlerne, men også brystvorterne. Parallelt dannes deres efterligning fra huden. Fra et æstetisk synspunkt er denne metode mindre blid. Imidlertid reduceres risikoen for en ondartet tumor til nul - neoplasmaen har simpelthen intet at udvikle. I den anden udførelsesform bevares brystvorterne. Men der er en fare for nekrose, især hvis patienten har en buste af imponerende størrelse.

Anna besluttede at tage en chance.

”Der er dannet et ar over sårstedet”

”Jeg vågnede med et bandaget bryst, og en særlig bh blev sat på. To dræningsrør stak ud fra armhulerne med sprøjter i enderne - med deres hjælp blev lymfe pumpet ud af såret. ”.

Hun følte ikke smerte. Det eneste ubehag var, at han ikke kunne løfte hænderne. ”I den første uge var den øverste halvdel af kroppen generelt uarbejdsdygtig. På den femte dag på hospitalet besluttede jeg at vaske mit hår. Men hun kunne ikke engang nå sit hår. En ung mand hjalp mig, ”sagde kilden..

Mens hun var på hospitalet, begyndte hun under bandager at bemærke, at den rigtige brystvorte ikke så godt ud: mørk lilla, som et blå mærke. ”Efter en uge viste det sig: Han rodede stadig ikke. Han måtte straks fjernes. Nu havde jeg et åbent sår på brystet, som skulle behandles tre gange om dagen. Til dette blev der tilføjet ødemer. Brystet var oppustet som en bold. Det så ud til, at det var værd at foretage en ekstra bevægelse - og det ville sprænge. Men efter en uge begyndte alt at hoppe tilbage ”.

Såret heledes i næsten tre måneder. Det blev antaget, at Anna efter dette vil have en anden kosmetisk operation til at danne en brystvorte. Dog nægtede pigen. Han siger, at hun alligevel var tilfreds med resultatet: ”Med tiden dannedes arvæv på sårstedet. Det var mørkere end farven på brystet, på grund af hvilken det lignede en areola. I sidste ende forlod jeg alt, som det er. Det generer ikke mig eller min mand. ”.

I fremtiden planlægger Anna at fjerne æggestokkene. Hvornår nøjagtigt, ved ikke endnu. Der er tid til at tænke. ”Som lægerne forklarede mig, hvis brystkræft ikke afhænger af alder og kan udvikle sig både i alderdom og i 30 år, diagnosticeres æggestokkræft normalt hos kvinder efter halvtreds”..

“Jeg gik til pedikyr med afløb”

Olga Mayer har en kort klipning “til en dreng” og rød neglelak. Efter kemoterapi formåede neglene at vokse tilbage, håret - endnu ikke. Olgas brystkræft blev diagnosticeret i Italien, hvor hun flyttede efter ægteskab, og hvor hun har boet i to år. Og i hendes hjemlige Krasnoyarsk blev hun ikke engang sendt til screening på trods af den dårlige arvelighed.

”Da jeg var gravid med min datter, blev jeg rådet til at se en mammolog. Han fandt en ret stor klump i brystet. Men han lægger ikke vægt på dette. Selvom det selv da var klart, at jeg har en tilbøjelighed til tumorer. For tyve år siden blev bryst- og lymfeknuder fjernet for mor på grund af kræft. Min bedstemor havde den samme diagnose. ”.

I Italien fandt hun ud over en knude tre yderligere. Alt i det højre bryst. Operation var uundgåelig.

”Men sammen med den berørte onkolog foreslog han, at jeg fjernede den sunde brystkirtel. Han forklarede: I en så ung alder (Olga var 35) er risikoen for, at sygdommen vender tilbage, meget høj ”.

Olga bestod testen for mutation af BRCA1- og BRCA2-generne. Og uden engang at vente på resultaterne gik hun med til en dobbelt mastektomi.

”Kirurgen gav mig tid til at tænke tre gange. Hver gang svarede jeg bekræftende. Forstå: At finde ud af, at du har kræft, er svært. Det er endnu vanskeligere at vente på, at din behandling bliver ordineret. Kemi er virkelig helvede. Når det er klart, at der i det mindste er den mindste chance for at gennemgå det igen, vil enhver fornuftig person acceptere operationen ”.

Hun vil ikke engang huske om kemoterapi, der gik forud for operationen. ”Hele kroppen gør ondt. Det er som om at blive et kontinuerligt sår. Det er svært at selv forestille sig - smerte er både udenfor og inde. Og du kan ikke spise. Ikke kun på grund af kvalme, men også fordi du ikke føler smagen på mad. På denne baggrund virker det faldne hår bare en mindre gener. Forresten, neglerne kommer også af og udsætter det ubeskyttede kød ”.

Efter kemoterapi var Olga endnu en gang overbevist om rigtigheden af ​​sin beslutning. Operationen varede næsten fem timer. To timer efter sin eksamen, gik Olga allerede. Kun afløb, der blev tilbage i yderligere tre uger, forstyrrede. ”Men her fandt jeg også en måde: Jeg kastede rør med containere over skulderen, bandt dem - og så løb jeg forretning. Fik endda en pedikyr ".

Tre uger senere førte hun en sund livsstil - kørte en bil, gik på en café. Den eneste begrænsning er, at på grund af fjernelse af lymfeknuder med din højre hånd, kan du ikke længere løfte vægte.

”Selvfølgelig er dette lidt deprimerende - du kan ikke hente et barn, tage madposer fra bilen. Du må ikke engang vaske gulvet derhjemme. Men lige nu begyndte jeg at sætte pris på de små ting i livet. Når alt kommer til alt er selv glæde at trække jeans på egen hånd! ”

Olga bemærker, at en mastektomi på et sundt bryst og på en patient tolereres forskelligt. ”I mit tilfælde vendte den venstre, sunde, næsten øjeblikkeligt tilbage til det normale. Og jeg føler mig ret til denne dag. " Det er dog snarere psykologisk. Fordi udad ikke minder noget om operationen. To S-formede ar blev tilbage på brystet. De er hårtynde og derfor næsten usynlige. ”Fra et æstetisk synspunkt vandt jeg endda. Implantatkirurgen lægger lidt mere end mit naturlige bryst. Jeg har ikke noget imod det ”.

Olga har to børn. Hun forsikrer: hvis hun blev tilbudt at have en sådan operation inden deres fødsel, ville hun have tænkt uden tøven: ”Jeg ved, hvor vigtig amning er. Men der er intet vigtigere end evnen til bare at være i nærheden af ​​slægtninge. Livlig og sund.

”De vil operere, men i en privat klinik”

Som forklaret af RIA Novosti, doktor i medicinske videnskaber, professor ved Institut for Onkologi, St. Petersburg State Medical University, leder af afdelingen for brysttumorer i det kliniske videnskabelige og praktiske onkologicenter i Skt. Petersborg, Elena Bit-Sava, henvender næsten alle bærere af BRCA-genmutationer til læger med en anmodning om en sådan operation. Men kirurgi er ikke altid lovlig.

”Hvis vi taler om forebyggende mastektomi, skal der mindst skelnes mellem to situationer. Først: Patienten er allerede diagnosticeret med kræft i det ene bryst, og hun ønsker at beskytte sig mod patologi i det andet. I dette tilfælde er operationen mulig, men de vil være i stand til at udføre den på et videnskabeligt og praktisk, forskningsinstitut eller en anden medicinsk institution inden for rammerne af et videnskabeligt program. Mest sandsynligt - mod et gebyr ”.

Den anden mulighed: en kvinde er bærer af en mutation, men hun er endnu ikke diagnosticeret med en onkologisk diagnose. Sådanne patienter har i øjeblikket ikke tilladelse til at udføre operationer i Rusland. Det kan udføres i en privat klinik ved at ændre navnet. ”Ikke desto mindre er dette ifølge loven ikke en standardiseret metode, i tilfælde af komplikationer vil fejlen falde på lægen og klinikchefen,” siger Bit-Sava.

”Som onkolog og plastikkirurg er jeg til sådanne forebyggende operationer. Fordi jeg ved, hvor stor risikoen for at udvikle kræft med mutationer i BRCA1 og BRCA2 generne. Jeg er meget ked af de kvinder, der konstant skriver til os, ringer til os og beder om en forebyggende mastektomi. Nogle er enige om kirurgi, selv uden genopbygning: "Fjern alle disse bryster, jeg er bange for at blive syg." Men jeg vil ikke svare til patienten, hvis resultatet ikke tilfredsstiller hende. Når alt kommer til alt viser det sig, at jeg fjernede hendes sunde organ ".

Og komplikationer, præciserer professoren, under sådanne operationer forekommer i ti til femogtyve procent af tilfældene. Det mest almindelige problem er, at patienter i private klinikker hurtigt udskrives hjem. I dette tilfælde fjernes dræning.