Skal jeg fjerne brystfibrroadenom?

Melanom

Hej kære læsere. Hvis du er sadlet med beslutningen om at fjerne den fibroadenomatiske knude, er denne artikel noget for dig. I dag taler vi om indikationerne for operation: absolut og relativ. Og om muligheden for formering efter operation.

Fibroadenom: farligt eller ej?

Så diagnosticeres brystfibrroadenom - skal det fjernes eller ikke? Fibroadenom er en tumor, men godartet. Organspecifik neoplasma dannet i brystkirtlen. Tumoren har en kirteloprindelse, selvom stroma (bindevæv) over kirtlen råder i selve knuden. Knude normalt:

  • vokser langsomt;
  • forårsager ikke ubehag;
  • og ikke ondartet (ikke ondartet).

Med undtagelse af sygdommens bladformede eller phyloide form. Denne form degenererer til sarkom i 10% af tilfældene.

Da fibroadenom ikke skader, diagnosticeres tumoren med en årlig undersøgelse eller undersøgelse af brystet, der udføres af en anden grund. Skal du fjerne en sådan knude, spørger du?

Mode eller skær ikke?

Desværre er det næsten umuligt at kurere denne type neoplasma konservativt, og der er heller ingen specifik forebyggelse. Med små tumorstørrelser kan læger vente og se holdning.

Den absolutte indikation for kirurgisk behandling er:

  • phyloid uddannelsesform;
  • hurtig vækst af neoplasma (knude er større end 1 cm og vokser aktivt).

Du kan fjerne dannelsen efter anmodning fra patienten, hvis tumoren:

  • forårsager ubehag (brystet er ondt, der er en følelse af fylde);
  • krænker formen på bysten.

I andre tilfælde overholdes du og får anbefalinger om livsstil og adfærd.

Fibroadenom og graviditet. Tumor og IVF

I et andet tilfælde er det bedre at slippe af med dannelsen i brystet - hvis graviditet er planlagt. Drægtighed er en tilstand af frodige hormoner. Hormoner øger tumorvæksten. Tilstedeværelsen af ​​fibroadenom kan:

  • forårsage ubehag under amning;
  • og afbryde fodringsprocessen, når du spirer dybt ned i kanalen;
  • eller forårsage laktostase og mastitis med komprimering af den mælkeagtige kanal.

Er det muligt at blive gravid med en sådan diagnose uden at fjerne knude? Jo da. Udseendet af denne neoplasma påvirker ikke muligheden for undfangelse og intrauterin udvikling af babyen.

Før IVF-proceduren anbefaler mammologer at slippe af med knude i brystet. Med in vitro-befrugtning vil æggestokkene stimulere dig. Dette vil føre til en stigning i østrogenniveauer i blodet. Meget østrogen er en hurtig tumorvækst. Og det er næppe nødvendigt.

Et andet spørgsmål, som uden tvivl interesserer dig, er, hvor meget vil brystet heles efter operationen, og efter hvor meget kan du blive gravid? Det nøjagtige svar vil blive givet af den behandlende læge. I gennemsnit gives sygefravær i 10 dage.

I det ukomplicerede forløb i gendannelsesperioden efter fjernelse af suturer kan du vende tilbage til den sædvanlige livsrytme. Men brystvæv bør have tid til at komme sig, selvom operationen blev udført under lokalbedøvelse og ikke leverede andet end mildt ubehag..

Normalt er det 3-4 måneder efter operationen. I nogle tilfælde anbefaler lægerne at udskyde graviditet i 6 måneder. Med terapeutiske metoder til at slippe af med tumoren kan denne periode forkortes. Kontakt en læge.

Hvad er der galt med fibroadenom?

Denne sygdom betragtes ikke som aggressiv og livstruende for patienten, men der er begrænsninger. Hvad er der galt med brystfibrroadenom? Ikke det værd:

  1. Solbad i direkte sollys efter 11.00, især toppløs. Men du kan tage solbadning i en badedragt, der dækker brystet indtil 11.00.
  2. Solbadning i et solarium.
  3. Opvarm brystet (alle typer fysioterapi i dette område er forbudt).
  4. Spis overskydende chokolade, og drik tonic og sukkerholdige drikkevarer. Koffeinet i disse produkter forbedrer funktionen af ​​brystkirtlen og kan stimulere tumorvækst..
  5. Skad bysten. Vær forsigtig.

Resten af ​​lægenes anbefalinger er enkle: en sund livsstil, naturlige produkter, et fuldt seksuelt liv.

Tumorbehandlingsmetoder: terapeutisk og kirurgisk

Hvordan fjernes et fibroadema i bysten? Ændrede celler kan ødelægges på flere måder:

  • laserablation;
  • kold ablation (kryoablation);
  • radiofrekvensafvisning af ændrede celler;
  • vakuumbehandling (PSA, vakuumsugningsbiopsi).

Disse metoder klassificeres som terapeutiske, skønt de involverer punkteringer og mikroinsnit af væv..

Fordelene ved fjernelse af laserknudepunkter inkluderer: hastigheden af ​​proceduren (operationen tager cirka en time), lav invasivitet, fuldstændig ødelæggelse af noden uanset dens størrelse, hurtig gendannelse. Laserbehandling medfører normalt ikke komplikationer, heling finder sted uden et ar.

Tumorkryoablering er smertefri og kræver ikke suturering. Rehabiliteringsperioden er kort. Komplikationer, som regel, sker ikke, der er ingen eksterne fejl.

Ulempen ved disse metoder er den komplette ødelæggelse af tumoren. Efter ablation er det umuligt at undersøge væv og fastslå fraværet af kræftceller. Brug for en meget nøjagtig diagnose.

Afvisning af radiofrekvens af ændret væv udføres under lokalbedøvelse (mere korrekt under lokalbedøvelse er anæstesi generel anæstesi). Ændrede væv adskilles fra sunde og fjernes; suturer laves ved snittet.

PSA udføres under lokalbedøvelse og poliklinisk; tumorer med lille diameter fjernes. En tynd speciel nål indsættes i tumoren, og patologisk ændrede væv "suges af" ved hjælp af et vakuum. Risikoen for komplikationer er minimal..

Kirurgiske operationer inkluderer:

Den første operation udføres under lokalbedøvelse, sundt væv påvirkes ikke. En sektion på flere centimeter sutureres, suturerne fjernes efter 7-10 dage. Resektion anbefales i tilfælde af ondartet uddannelse. Under operationen fjernes både tumorvæv og 2-3 cm sunt kød. Såret sutureres, suturerne fjernes den 10. dag.

Gendannelsesperiode

Den postoperative periode (dens varighed og ubehag) afhænger af metoden til at slippe af med neoplasma. Med interne, selvabsorberbare suturer eller deres fravær passerer rehabilitering hurtigt, og som regel er der ingen eksterne defekter. For eksterne suturer efter operationen forbliver et lille ar. For at undgå komplikationer af den postoperative sutur skal du passe ordentligt på:

  • beskytte sømmen mod UVL, vandindtrængning;
  • regelmæssigt laver bandager;
  • behandle sømmen med et lokalt antiseptisk middel.

Den 7.-10. Dag fjernes stingene. Men efter operationen er han på hospitalet i 10 dage, ikke nødvendigt. Lig i det mindste ned i et par timer, maksimalt - om dagen. Ved svær smerte efter interventionen kan lægen anbefale smertestillende medicin. Derudover skal du tage det foreskrevne:

  • vitaminer
  • immunmodulatorer;
  • enzymer og hepatoprotectors;
  • homøopatiske midler;
  • antimikrobielle og antivirale lægemidler;
  • progesteron.

Du kan vende tilbage til en normal livsstil, gøre øvelser, svømme, udføre aerobic efter helbredelse af suturen.

Mulige komplikationer

Efter operationen er det muligt:

  • hæmatom dannelse;
  • seromas;
  • suppuration af såret;
  • kirteldeformitet.

Postoperativ infiltration er ikke en komplikation. Dette er en konsekvens af kirurgens indgriben. Normalt ødem forsvinder på egen hånd.

Efter fjernelse af svulsten skal du observeres af en mammolog. Fibroadenomer gentages sjældent, men dette er muligt.

Hvordan er fjernelsen af ​​brystfibrroadenom: en gennemgang af mulige metoder og anmeldelser af kvinder

Neoplasmer er den mest almindelige type sygdom, der forekommer hyppigst. Dette gælder især for kvinder. Det er trods alt kvinder, der mest sandsynligt gennemgår neoplasmer. Som du ved er neoplasmer ondartede og godartede.

I gynækologi er der en ret omfattende klassificering af sygdomme forbundet med forekomsten af ​​neoplasmer. Derudover sker det ofte, at en neoplasma af en godartet natur flyder ind i en neoplasma af en ondartet karakter.

I det reproduktive system hos kvinder er næsten alle organer sårbare og gennemgår tumordannelse. Som tidligere bemærket kan tumorer være enten ondartede eller godartede..

Essensen af ​​patologi

Fibroadenom er en godartet tumor, hovedsagelig lokaliseret i den øverste del af brystkirtlen.

Det manifesterer sig i form af en elastisk tætning, som detekteres ved palpering.

I modsætning til en ondartet neoplasma, skifter en sådan tætning let, når den presses, fordi ikke forbundet med huden. Fibroadenomer er kendetegnet ved klare grænser og en rund eller oval form.

Oftest findes denne patologi hos kvinder i alderen 22-28 år og 40-45 år. Formationens gennemsnitlige størrelse er 2-7 mm, men i en forsømt tilstand kan den nå flere centimeter.

Etiologien af ​​fibroadenom er forbundet med hormonelle forstyrrelser, svær stress, abort, fedme, overdreven udsættelse for solstråling, forkert brug af prævention, brystskader.

Oftest provoseres patologi af en kraftig stigning i østrogenniveauer. Sandsynligheden for dens forekomst øges under graviditet.

Ved praktisering af mammologi er følgende hovedtyper af fibroadenom rettet:

  1. Intracanalicular type. En sådan tumor dannes fra bindevæv med spiring i brystkanalerne. Det er løst ved berøring med taggete kanter.
  2. Pericardial fibroadenoma. Dens struktur er sammensat af fibrøst kirtelvæv, der dannes omkring brystkanalerne. Det er karakteristisk for teenagepiger og gravide kvinder. Det kan behandles effektivt med medicin..
  3. Blandet type. Det kombinerer begge tidligere sorter og kan lokaliseres i den mælkeagtige kanal.
  4. Blade eller phyloid variation. Det repræsenterer knuder, der er tilbøjelige til hurtig spredning. De kan nå en størrelse på 2-4 cm.

Betragtet godartet anatomi kan ikke udarte til kræftformede tumorer.

En undtagelse er bladformet fibroadenom, der er i stand til malignitet. Det blev fundet, at op til 10 procent af denne type patologi udvikler sig til brystkræft.

Ved bestemmelse af behandlingsregimen for sygdommen skal klassificeringen af ​​fibroadenom efter modenhed overvejes. Den umodne form er karakteristisk for puberteten.

En sådan formation har ikke en kapsel, og behandling kan være baseret på terapeutiske metoder..

Den modne form omdannes til et segl med klare grænser. Det er praktisk talt ikke tilgængeligt for medicinsk behandling og fjernes derfor med kirurgiske midler..

Behov for behandling

Skal fibroadenom fjernes? Svaret på dette spørgsmål afhænger af mange faktorer..

Behovet for fjernelse kan kun bestemmes af en læge, når der er foretaget passende undersøgelser.

En ting er vigtigt: Når der vises tegn på patologi, skal du kontakte en specialist, der skal tage kontrol over situationen. Først og fremmest vil en kvinde ikke selv kunne skelne fibroadenom fra en ondartet tumor. Dette kræver histologiske undersøgelser.

Hvis fibroadenom etableres, bestemmes spørgsmålet om behandlingsteknikken baseret på forskellige patologier, størrelsen på dannelsen og dens progression..

Dmitrieva Elena Yuryevna

Gynækolog-endokrinolog, 40 års erfaring

”Fibroadenom fører ekstremt sjældent til komplikationer, der er farlige for helbredet og endnu mere for en kvindes liv. Samtidig observeres kun selvoptagelse af formationer i 7-8 procent af tilfældene, og deres vækst forekommer 5-6 gange oftere. Entydig kirurgisk fjernelse af fibroadenom er nødvendigt, hvis der er mistanke om onkologi, tilstedeværelsen af ​​en tumor af phyloid-type, aktiv vækst af dannelsen og udseendet af carcinophobia. Det er værd at overveje operation, når man planlægger en graviditet ”.

Følgende faktorer bør betragtes som en indikation for kirurgisk fjernelse af fibroadenom:

  1. Forsegl størrelse over 2 cm.
  2. En stigning i uddannelsesstørrelsen med 2-2,5 gange på 2-3 måneder.
  3. Øget risiko for tumor malignitet.
  4. Tilstedeværelsen af ​​en udtalt kosmetisk defekt (betydelig tuberositet i brystet, kirteldeformitet, asymmetri osv.).

Hvilke typer patologi kræver kirurgisk behandling? Det er nødvendigt for påvisning af fibroadenom af den bladformede (phyloid) type på grund af den hurtige vækst og risiko for onkologi.

Du bør ikke skynde dig at operere med pericanalicular uddannelse (især hos unge). I dette tilfælde er det nok at gennemføre et terapiforløb og give kontrol.

Problemet skal drøftes med en specialist, når man planlægger graviditet. Små, stabile sæler kræver ikke indgreb og kan forenes med livet.

Imidlertid ændrer hormonel balance dramatisk under graviditet, og dette fører til en øget risiko for hurtig vækst af fibroadenomer.

De påvirker ikke fosterets udvikling, men efterfølgende kan amning være vanskeligt.

Hvad du har brug for at vide om fibroadenom?

Fibroadenom - en af ​​de sygdomme, der forekommer i form af en tumor hos kvinder.

Det er værd at starte med positive punkter - en sådan neoplasma henviser til godartede tumorer.

Denne sygdom rammer piger, der er i en ung alder. En tumor såsom fibroadenom er den mest almindelige og almindelige tumor..

En sådan neoplasma, der begynder at vokse i en ung kvindes alder, kan ledsage det retfærdige køn gennem hele livet, falde og stige med tiden.

En meget vigtig rolle spilles af den periode, hvor kvinder er:

  1. Det vil sige, perioder som amning, graviditet, overgangsalder har virkelig indflydelse på tumorens fremskridt og regression.
  2. Under overgangsalderen regresserer fibroadenom ofte ofte snarere end omvendt.
  3. Dannelsen af ​​fibroadenom observeres oftere hos piger i modningsperioden af ​​brystkirtlerne (alderskategori fra 15 til 16 år). Fibroadenom er ifølge forskere et tegn på afvigelse af et normalt udviklende bryst.

Hvis vi formulerer de kendsgerninger, som en kvinde skal vide om fibroadenom, kan følgende tilskrives:

  • Dannelsen af ​​en sådan tumor forekommer som regel i perioden med modning af brystkirtlerne. Alderskategori af piger fra 15 til 16 år gamle;
  • Ændringer i tumorvækst observeres under amning såvel som i perioden efter menopause;
  • Kvinder der nærmer sig menopausalt syndrom gennemgår også dannelsen af ​​en sådan tumor;

Man skal også vide, at en tumor både kan regressere og udvikle sig. Det er nødvendigt at gennemgå en permanent diagnose, for at overvåge tumorens størrelse og mulige samtidige ændringer.

Forberedelse til operation

Før operationen er det nødvendigt at bestemme typen af ​​fibroadenom, dets nøjagtige placering, størrelse og struktur.

Diagnostik inkluderer følgende grundlæggende instrumentale og laboratorieundersøgelser:

  1. Ultralyd Dette er den vigtigste diagnostiske metode, der giver dig mulighed for at bestemme alle hovedparametre..
  2. Mammografi (særlig radiografi). Det udføres for at bestemme dannelsens levetid, især ved imprægnering af fibrom med calciumsalte..
  3. Biopsi. Det er nødvendigt at bestemme tumorens struktur og identificere onkologi på et tidligt tidspunkt. Biopsi overføres til cytologiske og histologiske undersøgelser.
  4. MR Det udføres derudover til en detaljeret undersøgelse af patologi.

I den forberedende periode før operationen udføres en omfattende blodprøve. Den hormonelle status, dvs. hormonniveauer.

En blodkoagulationstest er påkrævet. Blodformlen bestemmes (indholdet af hæmoglybin i blodlegemer og andre komponenter).

I nogle tilfælde er det nødvendigt med en test for tumormarkører såvel som for allergiske reaktioner (påkrævet anæstesimiddel).

Der er ingen særlige begrænsninger inden operationen med hensyn til ernæring og livsstil. I princippet kan det produceres når som helst på året..

Ofte har kvinder et spørgsmål om, hvilken dag i menstruationscyklussen er bedre at udføre kirurgisk behandling.

Eksperter mener, at operationen bedst udføres inden for 10-20 dage efter udbruddet af menstruation, hvilket er forbundet med hormonelle ændringer.

Fibroadenomdiagnose

Diagnose er en forholdsvis vigtig proces for enhver sygdom og neoplasma. Rettidig og høj kvalitet af diagnosen vil først og fremmest hjælpe en kvinde med at slippe af med sygdommen på kortest mulig tid med minimale sundhedsrisici.

Diagnostiske metoder:

  • Den mest indledende metode er palpation. Dette indebærer en vurdering af organets tilstand ved berøring. Det vil sige, med et let tryk, kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​en neoplasma. Typisk bruges denne metode på det indledende trin, når det undersøges af en specialist. Imidlertid kan der opnås mere nøjagtige oplysninger ved hjælp af andre diagnostiske metoder..
  • Ultralydundersøgelse er en anden almindelig metode, der er ordineret til efter undersøgelse af en læge. For at verificere tilstedeværelsen af ​​en neoplasma er det nødvendigt at foretage ultralyddiagnostik. Ved hjælp af apparatet kan en speciallæge ikke kun se tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, men også bestemme størrelsen, formen og den nøjagtige placering. Dette er meget vigtigt, især når det gælder tilstedeværelsen af ​​neoplasmer..
  • Biopsi. Biopsiteknikken er en af ​​de mest succesrige metoder til at bestemme sammensætningen af ​​neoplasmer, arten og histologien, hvis betydning er stor nok til den videre dannelse af behandlingen og eventuelle foranstaltninger.

Metoder til varm sletning

Afhængigt af arten af ​​fibroadenom leveres dens kirurgiske fjernelse på flere måder:

  1. Enukleation. Dannelsen ryddes fra kirtlen uden at skade de omgivende væv. En sådan operation udføres kun på ukomplicerede, små fibroadenomer under lokalbedøvelse. Adgang til fokus gives ved et lille snit i armhulen eller i området af brystvorten, som giver dig mulighed for at skjule sømmen så meget som muligt. Operationen udføres på ambulant basis med minimale skader. Ulempe - begrænsning af uddannelsens størrelse.
  2. Sektorresektion. Denne operation involverer fjernelse af fibroadenomer sammen med nærliggende væv. Snittet foretages direkte over læsionen. På denne måde fjernes store tumorer. Operationen udføres under generel anæstesi. Det giver behandling for alle fibroadenomer, men den største ulempe er betydelig skade på blødt væv og et stort postoperativt ar. Bryst efter operationen kan falde i størrelse.
  3. Komplet mastektomi. Dette er den mest radikale operation, der involverer amputation af hele brystkirtlen. Det er nødvendigt for meget stor hævelse af phyloid-typen og en høj risiko for malignitet.

Ud over disse operationer kan minimalt invasive metoder bruges til at fjerne fibroadenomer:

  1. Cryoablation. Essensen af ​​metoden er introduktionen af ​​flydende nitrogen i tumoren gennem en lang nål. Efter dyb frysning stopper væksten i uddannelsen, mens den gradvist opløses. Processen skal overvåges konstant..
  2. Laserafbrænding. Ved hjælp af specielt udstyr rettes laserstrålen mod tumoren og brænder det berørte væv. Snittet er ikke gjort, og der er derfor ingen ar tilbage.
  3. Vakuum aspiration biopsi. Gennem en biopsi-nål ved hjælp af et vakuum foretages en fragmentarisk sugning af hulrummet.

Alle minimalt invasive teknologier til fjernelse af fibroadenom implementeres med lokalbedøvelse..

De udføres på specielt udstyr i specialiserede klinikker..

Når de udføres korrekt, beskadiges de omgivende væv ikke, og nyttiggørelsesperioden består i små begrænsninger.

Manglen på teknologi er, at de kun kan bruges til at fjerne tumorer med en størrelse på højst 30 mm.

Langsigtede effekter

Hvis der inden for 6-8 måneder efter fjernelse af fibroadenom i brystkirtlen og bedring efter operation ikke udviklede sig komplikationer, så kan vi tale om en fuld bedring. Men ingen afbryder regelmæssige forebyggende undersøgelser. Efter aftale med en mammolog skal du komme en gang hvert halve år..

Der er ingen særlige forbud mod livsstil. Det er nok at observere regimet med arbejde og hvile. Lægen kan anbefale, at du ikke overbelaster dig selv, både fysisk og psykisk. Det anbefales også at opgive dårlige vaner og undgå fysiske effekter på det opererede bryst.

Hvis en kvinde gennemgik en operation inden fjernelse af fibroadenom, betyder det ikke, at hun ikke kan få børn i fremtiden. Fuld amning er stadig tilgængelig for hende. Alle fysiologiske træk ved brystkirtlen bevares. Hun sammen med sunde bryster er i stand til at producere modermælk i den mængde, der er nødvendig for babyen.

Selv efter alle regler for bedring efter fjernelse af brystfibroadenom og efterfølgende behandling kan ca. hver femte kvinde udvikle et tilbagefald. Derfor skal du regelmæssigt gennemgå en undersøgelse. Fibroadenom findes hos hver fjerde kvinde med en neoplasma i brystet. Normalt kan kirurgi ikke undgås. Men det udføres med minimale konsekvenser for brystets sundhed og udseende.

Postoperativ gendannelse

Den første genopretningsperiode efter operationen er kendetegnet ved flere tilstande:

  1. Varigheden af ​​restitutionsperioden efter operationen afhænger af dens kompleksitet og radikalisme. I gennemsnit er det 4-7 dage. Ved sektorresektion øges den til 10-15 dage og efter komplet resektion - op til 1-1,5 måneder.
  2. Indlæggelse varer normalt 2-4 dage og afhænger af bedringens hastighed.
  3. Først og fremmest er man særlig opmærksom på den psykologiske faktor, der er forbundet med operationen på et sådant organ, der er så vigtigt for enhver kvinde.
  4. Smerter kan vare 3-5 dage. For at eliminere dem ordineres smertestillende medicin.
  5. Sting fjernelse. De fjernes efter fuldstændig reparation af beskadiget væv. Dette forekommer normalt 14-20 dage efter operationen. Manipulationer udføres under lokalbedøvelse. Moderne klinikker bruger selvabsorberbare suturer, som ikke behøver at blive fjernet.

Med en kvalitetsoperation, der udføres af en specialist, forsvinder arene efter fjernelse af suturerne næsten fuldstændigt efter 2-3 måneder.

Små ar på skjulte steder er mulige ved radikale operationstyper, men de er usynlige for det nysgerrige øje. Sæler inde i kirtlen kan fortsætte i en bestemt periode (især under kryoablering).

Den endelige resorption af uddannelse kan vare 6-12 måneder.

Diskussion

I vores undersøgelse blev 26 af 29 patienter (89,7%) efter afslutningen af ​​Cheka konstateret et progressivt fald i størrelsen på ablationszonen i løbet af de første 12 måneder. observationer. Det er kendt, at hastigheden og sværhedsgraden af ​​regression af ablationszonen hovedsageligt afhænger af forholdet mellem kirtel- og fibrøst væv indeholdt i FA [9]. Som det blev vist tidligere, gennemgår tumorer, der hovedsageligt består af kirtelvæv efter invasion, betydeligt hurtigere involvering end FA med en stor andel bindevævsfibre [9-11]. Desuden forekommer reduktionen i størrelsen på ablationszonen ikke kun i det første år efter Cheka-proceduren, men fortsætter også i de næste 12 måneder. [2, 3, 9, 10]. Dette giver os mulighed for at håbe på en endnu større reduktion i mængden af ​​ablationszoner i vores patienter i fremtiden..

Den høje tilfredshed med patienten med behandlingsresultaterne i vores undersøgelse var ikke kun forbundet med en god terapeutisk, men også med en meget god kosmetisk effekt, som blev observeret selv på trods af det faktum, at de fleste formationer var ret store i diameter (21 mm i gennemsnit). Dette skyldes det faktum, at devitaliseret FA efter ChK naturligt reabsorberes af kroppen og erstattes af sunde væv. I denne henseende er der efter Cheka ingen deformation (defekt / synkning) af brystkonturerne, selv i tilfælde af behandling af store tumorer [2, 9]. På grund af fraværet af nedskæringer på huden er der næsten ingen spor af den udførte intervention [10, 11].

ChK har en række ubestridelige fordele i forhold til hypertermiske typer energieksponering - radiofrekvens, mikrobølgeovn og laserablation [6, 7]. For det første er udførelse af Cheka absolut smertefri og kræver derfor ikke anæstesi. For det andet på grund af visualiseringen af ​​iskuglen ved hjælp af ultralyd er kontinuerlig overvågning af proceduren mulig, hvilket markant øger dens præcision. For det tredje er der i ablationszonen efter Cheka ikke noget groft ar, hvilket markant komplicerer ultralyd og MR-billeddannelse af MF, hvis patienten har brug for yderligere dynamisk observation [10, 11].

Postoperative anbefalinger

Efter udskrivning fra hospitalet skal en kvinde overholde visse henstillinger i hele genoprettelsesperioden:

  1. Det er nødvendigt at vælge den optimale bh, aftalt med lægen.
  2. Bandager skal leveres mindst hver anden dag.
  3. Alle fysiske aktiviteter elimineres inden for 8-12 dage. Der gives en fuld hvile, så du kan gendanne styrke og psykologisk rehabilitering.
  4. Ernæring bør være optimal. Høj vitamin C og protein diæt anbefales.
  5. Vandprocedurer er kun tilladt med tilladelse fra en læge.
  6. For at eliminere ødemer og hæmatomer anvendes cremer og geler. Effektiv betragtes som Contractubex gel.

Hvis der opstår symptomer, skal du straks kontakte en læge.

En tilbagevenden til den sædvanlige livsstil sker gradvist.

Mulige komplikationer

Med al sikkerhed og sofistikering af behandlingsteknologien kan kirurgisk indgreb føre til visse komplikationer forårsaget af krænkelser under operationen og overfølsomhed i kroppen.

De mest karakteristiske problemer er smerter i flere dage, hæmatom, hævelse, betændelse på suturstedet. Disse manifestationer passerer i gendannelsesperioden..

Sådanne komplikationer er mere farlige: tilbagefald af tumorer (i næsten 15 procent af tilfældene), en ændring i form og størrelse af brystet, suppuration med infektionens penetration.

Et temmelig ubehageligt fænomen er seroma, dvs. tildeling på snitestedet af serøs væske blandet med blodplasma. I dette tilfælde er det nødvendigt at tilvejebringe dræning..

Generelt foregår mere end 95 procent af alle statistiske operationer uden alvorlige komplikationer, hvilket bekræftes af utallige positive anmeldelser.

Endoskopisk teknik

Under overvågning af ultralyd eller mammoskopi foretages der et snit på ca. 10-13 cm i diameter. For at gøre dette skal du vælge et sted under brystet, som er utilgængeligt for det direkte blik - punkteringen af ​​punkteringen vil desuden skjule og blive endnu mindre mærkbar.

En trocar med en miniature lyskilde og en videosensor lanceres gennem dette hul, hvilket giver god visuel kontrol og gør det muligt at udføre betjeningen meget nøjagtigt. Hvis neoplasmen er placeret direkte under huden, så er teknikken meget forenklet. Det er muligt at lave et lille snit over selve tumoren ved hjælp af en speciel teknologi, der giver dig mulighed for at udkløbe en knude op til tre centimeter i diameter og efterlader et let ar efter heling..

Fjernelse af bryst fibroadenom

Artikler inden for medicinsk ekspert

En godartet tumor, der ligger i en kvindes bryst, kan kaldes fibroadenom. Denne neoplasma omdannes sjældent til en ondartet tumor. Men ikke desto mindre er fjernelsen af ​​brystfibrroadenom uundgåelig. Du kan ikke efterlade hende i brystet.

Indikationer for fjernelse

Efter en mistanke om en neoplasma opstår, gennemgår en kvinde en undersøgelse (ultralyd eller mammogram) for at bekræfte eller tilbagevise diagnosen. Hvis en kvinde har overvundet den 40-årige milepæl, tildeles hun overvejende mammografi indtil denne alder - en ultralydundersøgelse.

Fibroadenomer reagerer forholdsvis godt på behandlingen, men kirurgi er ordineret i de fleste tilfælde, men ikke i det hele.

Der er indikationer for en operation til fjernelse af brystfibrroadenom, som bekræftes af resultaterne af undersøgelsen. Hvert klinisk billede undersøges individuelt af lægen, hvorefter den mest optimale metode vælges. Indikationer for operation:

  • Phyloid fibroadenoma.
  • Fibroadenom af blade-type.

Begge disse typer har, selv om de er små, men risikoen for degeneration til sarkom. Derfor er det bedre at afskære tumoren for at forhindre degeneration.

  • En anden indikation for k er dens store størrelse (mere end to centimeter), hvilket fører til deformation af det kvindelige bryst.
  • Hvis der er en yderligere stigning i tumorens størrelsesparametre.
  • Patientens ønske.
  • En kvinde, der planlægger en fødealder i graviditeten, da et sådant problem forhindrer amning, og der er også en risiko for purulent mastitisprogression.

Der er en populær tro på, at en godartet neoplasma kan løse sig selv, men den er absolut ubegrænset. Under visse omstændigheder kan en cystisk dannelse forsvinde, men ikke fibroadenom.

Forberedelse til operation

Inden man fortsætter med udskæring af neoplasma, skal lægen tydeligt præsentere hele billedet af sygdommen. Forberedelse til operation til fjernelse af brystfibrroadenom begynder med bestemmelse af tumorens størrelse, dens placering og patientens ønske. Baseret på dette og kvindens helbredstilstand beslutter kirurgen valget af en af ​​tre kirurgiske metoder:

  • Enucleation, hvor excision af den øjeblikkelige dannelse finder sted. Typisk forbliver vævene i kroppen selv intakte. Operationen er den mindst traumatiske og udføres hovedsageligt under lokalbedøvelse inden for rammerne af ambulant behandling. Snit foretages normalt direkte over selve neoplasmaet, i armhulsområdet eller langs nippelens areola.
  • Sektorresektion udføres, hvis tumorens dimensionelle egenskaber er store nok. Under denne operation skal både neoplasmen og selve brystdelen, der er i kontakt med tumoren, fjernes. Kirurgen laver et afsnit direkte over formationen. På samme tid kan en kvindes bryst ændre form og blive mindre.
  • Total resektion er ordineret ved diagnose af flere fibroadenomer, der skaber konglomerater, samt med en tilstrækkelig høj tumorvæksthastighed eller mistanke om dens ondartede karakter. Relativt ofte bruges denne excisionsteknik til phyloid fibroadenoma..

I den forberedende periode skal en kvinde gennemgå en række yderligere undersøgelser. For eksempel er en blodkoagulationstest ordineret, og en blodformel bestemmes (hæmoglobin, røde og hvide blodlegemer og andre).

Om nødvendigt kan der foreskrives en testanalyse for en allergisk reaktion på lægemidler (for eksempel et lægemiddel, der vil blive brugt til anæstesi).

Det vil ikke være overflødigt at lære, at formationens art med en stor grad af sandsynlighed kan bestemmes, selv på palpationsstadiet. En ondartet neoplasma er problematisk for "buge", mens et godartet adenom er kendt for sin markante mobilitet i brystvævet..

Hvem man skal kontakte?

Brystfibrroadenomkirurgi

Ved du hvad en operation til fjernelse af brystfibrroadenom er? Det skal bemærkes, at der er to muligheder for at fjerne tumoren. Men i dette tilfælde afhænger det hele af den specifikke situation. Så du kan kun slippe af med fibroadenom kirurgisk. Hvis tumorens størrelse ikke overstiger 2 centimeter og ikke udgør nogen fare for kvindens krop, overvåges hun simpelthen.

Generelt er der to typer fjernelse af fibroadenom. Den første metode er husking eller enukleation. Denne procedure ordineres kun, hvis der ikke er mistanke om kræft. Dette gøres ved lokalbedøvelse ved hjælp af et lille snit. I dette tilfælde slettes alt hurtigt..

Den anden metode er lidt mere kompliceret, det er en sektorresektion. Denne procedure udføres kun, hvis der er mistanke om kræft. I dette tilfælde er det ud over selve tumoren nødvendigt at fjerne stedet omkring det, bare et par centimeter. Det skal kun forstås, at en sådan indgreb kan forstyrre brystets form noget. Men der er en god side ved dette spørgsmål, samtidig kan du fremstille plast. Som regel fjernes sømmene bogstaveligt på den femte dag. De skriver en person ud samme dag. Generelt er fjernelsen af ​​brystfibrroadenom ikke særlig vanskelig.

Betjeningsteknik

Efter at lægen har bestemt metoden for udskæring af tumoren, og patienten har gennemgået en komplet undersøgelse, dagen for operationen. Men inden de går under kirurgens kniv, ønsker mange kvinder at vide, hvordan operationen til fjernelse af brystfibrroadenom udføres, og hvilke konsekvenser der kan forventes?

Hvis der blev ordineret enucleation, eller som det også kaldes husking, får patienten lokalbedøvelse, hvilket vil bedøve interventionsstedet. Efter anæstesien har handlet, foretager lægen et lille snit direkte over neoplasmaen og udskærer fibroadenom gennem det modtagne hul.

Herefter påføres en intern (selvabsorberbar) og en ekstern, derefter fjernet sutur. Om nødvendigt installeres dræning. Denne procedure udføres hovedsageligt i polikliniske vægge på ambulant basis..

Under operationen ved hjælp af sektorelektektion foretager kirurgen et lille snit, men fjerner ikke kun selve neoplasmaet, men også fra en centimeter til de tre omgivende brystvæv. En sådan operation betragtes som mere traumatisk end den foregående, men den giver mere garanti mod tilbagefald. Og især sandt, hvis der er mistanke om svulstens ondartede karakter.

En sådan begivenhed afholdes kun i en specialiseret kræftklinik og under generel anæstesi. Formen på det kvindelige bryst mister samtidig sin tidligere kontur og størrelse, hvilket efterfølgende kan rejse spørgsmålet om plast.

Kirurgi kan vare fra 20 minutter til en time. En sådan midlertidig kløft er forbundet med karakteristika ved det kliniske billede af sygdommen, den menneskelige legems individualitet og patientens ledsagende historie.

Inden en dissektion skal en kvinde afklare, hvilken slags sutur lægen planlægger at pålægge. Naturligvis er det ønskeligt, at dette er en kosmetisk søm fremstillet i overensstemmelse med alle regler. Det er mere nøjagtigt og mindre synligt, hvilket er vigtigt for det æstetiske udseende af brystet og kvindens psykologiske tilstand. Hvis klinikken svarede, at det ikke ville være muligt at fremstille en kosmetisk sutur, kan det være værd at kontakte en anden medicinsk institution.

Efter at have udført en sådan excision på den femte dag, fjerner lægerne stingene. Hvis patienten føler sig normal, kan hun desuden udskrives hjem samme dag efter operationen og efter anæstesi. Men hovedsagelig er hun på hospitalet i to - tre dage.

Fibroadenom er den hyppigst diagnosticerede sygdom, hovedsageligt påvirker kvinder i den fødedygtige alder (dvs. fra 15 til 40 år) som et resultat af hormonelle udsving. Cirka 95% af tilfældene er præget af tumorens godartede natur, men sandsynligheden for degeneration er stadig.

Der er kun to metoder til at løse dette problem. Hvis neoplasma ikke overstiger to centimeter, kan mammologen tilbyde kvinden ikke at ty til radikale forhold endnu, men at observere tumoren. I tilfælde af dens yderligere vækst, eller hvis neoplasmen allerede har en størrelse på mere end 2 cm, ordineres en operation til fjernelse af brystfibrroadenom.

Under operationen tages lidt neoplasma-materiale til biopsi, hvis resultat vil være klar om en uge eller ti dage. Histologisk undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen (eller fraværet) af atypiske celler, der udgør de ondartede formationer.

Terapi af denne sygdom viser stor effektivitet med en integreret tilgang til behandling. Det er, ud over kirurgi, er medicin også obligatorisk. Normalt administreres antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika og om nødvendigt hormonelle medikamenter..

Normalt, hvis der er ordineret en sektorresektion, og den udføres som en del af et hospital, i løbet af det normale operation og i den postoperative periode, er kvinden på hospitalet i to til tre dage, hvorefter hun udskrives hjem. Oftest er perioden efter resektion smertefri.

Tumor fjernelse under lokalbedøvelse

Undersøgelser viser, at fjernelse af brystfibroadenom under lokalbedøvelse er mindre stressende for kroppen. Men på landene i den tidligere Union blev det besluttet klart at regulere alle aktiviteter i forbindelse med en bestemt procedure. Derfor blev der i henhold til behandlingsprotokollen ordineret lokalbedøvelse, blev den udført.

I udlandet er det sædvanligt at diskutere dette spørgsmål med patienten i udlandet (især med hensyn til Israel og de europæiske lande), forklare hendes handlingsmetode og give hende retten til at vælge. Hvis en kvinde har en frygt for at høre og føle alt under operationen, får hun generel anæstesi.

Vores klinikker går langt fra alle sammen til sådan et samarbejde med patienten. Og det er en læge - en anæstesiolog sammen med en mammolog - onkolog, der beslutter, om det er hensigtsmæssigt at bruge denne eller den anæstesi.

Tumor fjernelse under generel anæstesi

I de fleste, især avancerede tilfælde, fjernes brystfibrroadenom under generel anæstesi. En sådan anæstesi har sine fordele og ulemper..

Fordelene ved denne anæstesi inkluderer, at en kvinde ikke behøver psykologisk at opleve operationstidspunktet. Hun falder i søvn inden proceduren og vågner op efter den.

Minusserne inkluderer, at generelle anæstesimedikamenter virker direkte på et bestemt område af hjerneceller, som på en eller anden måde ikke kan forblive uden konsekvenser. Især hvis patienten skulle gennemgå mere end en generel anæstesi. Og ethvert input af et generelt virkende stof er stress for hele menneskekroppen.

Men hvis tumoren har et tilstrækkeligt stort volumen, eller der er mistanke om cellernes kræftformede karakter, er skråningerne tilbøjelige til fordel for generelle anæstesipræparater.

Resektion af brystsektoren

Hvis en kvinde eller en specialist ved den næste professionelle undersøgelse anerkendte en patologisk neoplasma i området af brystkirtlerne, blev der gennemført en mere grundig undersøgelse i fremtiden. Det giver dig mulighed for at indstille tumorens størrelse og placering. Disse diagnostiske metoder inkluderer ultralyd (normalt ordineret til kvinder under 40 år) eller mammografi (kvinder over 40 år).

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen, beslutter lægen, om kirurgi er nødvendig.

Sektoral brystresektion er ordineret:

  • Hvis tumorstørrelsen overstiger 2 cm, og der er en tendens til dens yderligere vækst.
  • Hvis der er mistanke om en ondartet art af neoplasmaet, eller sandsynligheden for en sådan genfødelse er stor.
  • Phyloid fibroadenoma.
  • Fibroadenom af blade-type.

Essensen af ​​denne organbevarende operation er, at ikke kun tumoren, men også nærliggende væv udskæres. Fra 1 til 3 cm af vævene i den kvindelige krop kan gennemgå excision. Proceduren foregår under generel anæstesi. Meget sjældent kan kirurgen beslutte lokalbedøvelse.

Efter en sådan operation er en kosmetisk defekt mulig, hvilket kræver efterfølgende plastisk kirurgi..

Efter fjernelsen forbliver kvinden under opsyn af en mammolog. Hun anbefales at blive kontrolleret regelmæssigt, gennemgået en ultralydscanning og vises på en konsultation med en specialist.

Hvis det kirurgiske indgreb udføres korrekt og uden særlige komplikationer, er graviditet og fodring af det nyfødte barn med modermælk ganske acceptabelt.

Komplikationer er også mulige. Et hæmatom kan meget vel udvikle sig, en ændring i omridsen af ​​brystkirtlen, dannelsen af ​​en abscess.

Komplikationer af sektorresektion kan være et hæmatom, suppuration af et sår og brystdeformitet..

Laser fjernelse af brystfibrroadenom

Videnskab står ikke stille. Moderne udvikling og teknologier giver os mulighed for at slippe af med den pågældende patologi mere sparsomt for kroppen. I dag kan man nævne sådan teknologi som vakuumsugningsbiopsi. I hendes tilfælde er der lavet en lille punktering på kvindens bryst, gennem hvilken excisionen ved hjælp af specielt udstyr passerer. En sådan begivenhed udføres på ambulant basis. Det giver dig mulighed for at opnå maksimal kosmetologisk effektivitet..

Men udstyr, der er egnet til at udføre dem i dag, kan findes langt fra alle specialiserede onkologiklinikker.

Denne teknik kan også tilskrives innovative teknologier. Denne procedure kaldes også laserablation. På trods af det faktum, at det ikke for længe siden optrådte i arsenal af læger, har det allerede været formået at få anerkendelse og udbredt brug.

Denne metode modtog en sådan vurdering på grund af den kendsgerning, at den er lavtraumatisk for den kvindelige krop og viser en virkelig høj effektivitet.

Essensen af ​​metoden er, at strålen er rettet mod tumorlokaliseringszonen. Ved punktopvarmning forekommer ødelæggelse af celletumoren. På grund af den lille handlingsradius er det muligt ved at slå de modificerede og nydannede celler at forlade sundt.

Mekanismen for "operationen" er ganske enkel. En speciel LED bringes til cellekonglomeratet, hvorigennem en tilstrækkelig stærk laserlysstråle passerer.

Det accepteres generelt, at laserfjernelse tillader fuldskala ødelæggelse af "negative" celler, hvor det fornyede sunde cellevæv vil begynde at danne sig ganske hurtigt (over flere måneder).

En anden fordel ved denne metode inkluderer:

  • Denne procedure tager normalt ikke mere end en time..
  • Kræver ikke obligatorisk indlæggelse af en kvinde.
  • Kortvarig postoperativ periode.
  • Smertefri kirurgisk og postoperativ periode.
  • Fibroadenombehandling med denne teknologi er sikrere.
  • Denne metode til fjernelse af patologi viser den mindste procentdel af postoperative komplikationer (især af en smitsom karakter).
  • Vi må ikke glemme den æstetiske side af operationen, som slutter uden at efterlade uattraktive ar, som ikke kan undgå at blive bemærket og behage kvinder.

Hidtil er det eneste negative punkt med denne excisionsteknologi dens ret høje pris, som ikke alle har råd til, og det faktum, at den nødvendige enhed ikke er tilgængelig i nogen klinik.

På grund af de høje omkostninger til det nødvendige medicinske udstyr er ikke hver klinik klar til at købe og bruge det på fuld kapacitet. Selvom alle læger er enige om en ting, hvad er fremtiden bag laserteknikken til fjernelse af brystfibrroadenom.

Brystfibrroadenom: fjernes eller ej

Det første spørgsmål, der vises, når du bekræfter diagnosen brystfibrroadenom, er, om den skal fjernes eller ej. Så beslutningen, der træffes i en fart, ikke viser sig at være fejlagtig, først skal du roe ned og derefter nøje studere funktionerne i sygdomsforløbet, dens behandlingsmuligheder og prognose for bedring. Måske er der overhovedet ingen grund til spænding, og kirurgisk fjernelse af brystfibrroadenom er ikke den eneste udvej. Under alle omstændigheder er den bedste assistent til patienten pålidelige oplysninger om hans lidelse.

Hvad er fibroadenom?

Fibroadenom er en neoplasma i brystet, der består af bindevæv og kirtelvæv og med klare grænser. Typisk er sæler enkelt, men nogle gange findes der også flere knuder på én gang. Dette er den mest almindelige type godartet tumor. Ofte påvirker sygdommen:

  • piger under 30 år;
  • unge;
  • kvinder i overgangsalderen.

I henhold til den medicinske klassificering er sygdommen en form for mastopati (kode D24 ifølge ICD-10). Foruden brystkirtlerne kan læsioner også påvirke huden, indre organer, sener.

Det entydige svar på spørgsmålet "Skal jeg fjerne brystfibrroadenom?" eksisterer ikke. For mange faktorer påvirker den endelige beslutning. Kun en erfaren læge er i stand til objektivt at veje fordele og ulemper. Derfor bør et besøg på en medicinsk institution med utilsigtet detektion af bolde i brystet ikke udsættes.

Typer af fibroadenom

Ved beslutningen om, hvorvidt brystfibrroadenom skal fjernes, tager lægen hensyn til patientens generelle tilstand såvel som tumortypen. Der skelnes mellem fire typer neoplasma:

  1. Perikardiel. Vævet vokser kun omkring de mælkeagtige kanaler. Transformationen af ​​en tumor til en ondartet en er umulig. Seglet vokser meget langsomt. I årenes løb kalkificeres og "fryser" det ofte. Imidlertid kan pludselige spring i hormoner (for eksempel under graviditet eller overgangsalder) stimulere dens videre udvikling.
  2. Intracanalicular. Det er kendetegnet ved lobet struktur. Vævet vokser i lumen i kanalerne i brystkirtlen. Der er ingen risiko for transformation til kræft. Lægemiddelbehandling er ubrugelig - det giver absolut ingen effekt. Det er muligt at slippe af med en tumor udelukkende ved operation.
  3. Blandet. Kombinerer tegn på intracanalikulære og pericanalikulære former, spredning forekommer både i og uden for kanalerne. Stofferne er heterogene. Nogle patienter har ømhed i brystet.
  4. Blad (eller phyloid). Denne type fibroadenom er mindre almindelig end resten. Det betragtes som det farligste. Det er kendetegnet ved en forøget hastighed af tumorvækst. Et træk er ændringen i hudfarve på stedets sted - fra lys cyanotisk til crimson rød. Der er en risiko for at udvikle onkologi (ca. 10% af tilfældene). Når man identificerer denne form, tænker tumorer ikke, om det er værd at fjerne fibroadenom fra brystkirtlen, de opererer på det så hurtigt som muligt.

Derudover er der to former for fibroadenom:

  1. Ældre (sandt). Ofte findes hos patienter i alderen 20-40 år. Det har klart definerede grænser, tæt, elastisk, elastisk konsistens. Tumorvækst er meget langsom..
  2. Umoden Det diagnosticeres normalt hos teenagepiger (under 18 år). Det er kendetegnet ved hurtig væksthastighed, blød konsistens. Det er i stand til aktivt at vokse og degenerere lige så hurtigt, selv uden medicinske forholdsregler.

Årsager til udviklingen af ​​patologi

Indtil videre har det ikke været muligt at identificere de nøjagtige årsager, der fører til udseendet og udviklingen af ​​godartede neoplasmer. Ikke desto mindre adskiller læger to grupper af faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​patologi:

1. Ekstern:

  • brystskade;
  • hyppig varmeeksponering (for eksempel når du tager et varmt bad);
  • kronisk stress;
  • dårlige miljøforhold;
  • misbrug af garvning eller soleksponering;
  • nervøs udmattelse.

2. Internt:

  • hormonelle lidelser - den mest almindelige årsag, kan observeres under graviditet, pubertet eller overgangsalder;
  • diabetes;
  • funktionsfejl i menstruationscyklussen;
  • leverpatologi;
  • krænkelse af skjoldbruskkirtlen;
  • gynækologiske problemer.

Chancerne for at blive syge øges, hvis patienten har en historie med:

  • flere aborter;
  • afvisning af amning;
  • forkert brug af orale antikonceptionsmidler;
  • langvarig hormonbehandling;
  • graviditetssvigt;
  • genetisk disponering - dette punkt skaber kontrovers blandt læger, da videnskabelig bevis, der støtter arveligheden af ​​fibroadenomer, er fraværende.

Symptomer

Fibroadenom er kendetegnet ved en mangel på et klart klinisk billede. Ofte har patienter næsten ingen klager. Huden forbliver ofte uændret, der er ingen hævelse, udflod fra brystvorter og smerter. Dette komplicerer signifikant den rettidige diagnose og behandling af sygdommen. Ofte opdages en patologi ved en tilfældighed - for eksempel under selvundersøgelse eller under et besøg hos en læge af en helt anden grund.

Det vigtigste

Det vigtigste tegn på fibroadenom er bryststramning. For at diagnosticere det rettidigt, skal du gennemgå professionelle undersøgelser. Selvundersøgelse af mælkekirtlen vil ikke være overflødig. For en tumor er karakteristiske:

  • klare grænser;
  • elasticitet;
  • mangel på smerter;
  • mobilitet;
  • størrelse fra 5 mm til 5 cm i diameter.

Stigningen i fibroadenom afhænger af den hormonelle baggrund, det er ikke muligt at forudsige det på forhånd.

Ekstra

Da den vigtigste provokerende faktor er hormonforstyrrelser, kan indirekte tegn overvejes:

  • uregelmæssig menstruationscyklus;
  • øget ømhed i brystkirtlerne;
  • endokrinologiske patologier.

Alle ovennævnte symptomer kan naturligvis ikke tjene som grundlag for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​fibroadenom, men de er en grund til et besøg hos lægen og en mere omhyggelig holdning til din krop.

Hvornår er kirurgi nødvendigt?

Behandlingen af ​​fibroadenom består ikke altid af kirurgisk indgreb. Læger vil tænke flere gange, før de fjerner fibroadenom i mælkekirtlen. I nogle tilfælde er kirurgi imidlertid den eneste metode. Heldigvis gælder dette kun for en lille procentdel af det samlede antal patienter. Tilstrækkelig til at ordinere kirurgisk behandling kan være et af følgende symptomer:

  • tilstedeværelsen af ​​atypiske stamceller i fibroadenomavæv;
  • høj hastighed af tumorvækst;
  • den kommende laktationsperiode
  • stor tætningsstørrelse - mere end 3 cm;
  • kræftfremkaldelse hos en patient (frygt for kræft);
  • alder over 40 år;
  • kosmetisk defekt.

Diagnosticering

For at få en korrekt diagnose udføres et komplet udvalg af diagnostiske foranstaltninger. Palpation af brystkirtlerne er den første fase. Denne metode giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​formationer i brystet. Efter undersøgelsen ordinerer lægen normalt yderligere undersøgelser:

  • Ultralyd af brystet - anbefales normalt til patienter i alderen 20 til 40 år..
  • Mammografi (røntgen) - foretrækkes for patienter over 40 år. Metoden er meget informativ.
  • MR - ordineres kun i særligt vanskelige tilfælde, har høj kontrast og billedklarhed.
  • Histologi - metoden gør det muligt at afklare neoplasmaens art. For at undersøge tumorens indhold er det nødvendigt at lave en punktering - tage med en nål en lille prøve af væv gennem en lille punktering. Proceduren udføres under ultralydkontrol. En sådan analyse med høj nøjagtighed gør det muligt for os at bestemme tumorens godartethed eller dens malignitet.

For at få et mere komplet billede af sygdommen skal du overføre urin og blod til analyse og også besøge en gynækolog og endokrinolog.

Behandling

Det antages bredt, at kun kirurgi kan betragtes som en effektiv behandling af fibroadenom. Faktisk er moderne medicin klar til at tilbyde mere blide måder at helbrede en lidelse. I dag er ikke-kirurgisk fjernelse af klumper i brystet tilgængelig. Men at vælge en passende behandlingsmetode er ikke en let opgave. Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens alder, samtidige sygdomme, generelle tilstand i kroppen, type fibroadenom, indikatorer for analyser osv. Derfor bør lægen beslutte, hvilken metode der foretrækkes.

Det er værd at bemærke, at tumorer, der er mindre end 1 cm i størrelse, oftest ikke behandles overhovedet. Hvis de ikke forårsager ubehag og smerte, skal du bare se dem, regelmæssigt besøge en specialist og følge medicinske instruktioner.

Ved større tumorer er tingene forskellige. De kræver nærmere opmærksomhed og terapeutiske foranstaltninger. Den specifikke terapeutiske metode vælges af lægen under hensyntagen til den generelle information, der er opnået på diagnosestadiet, samt typen af ​​tumor.

En umoden neoplasma har ikke en tæt konsistens. Det kan behandles med medicin. En sådan tumor egner sig til simpel konservativ behandling. Der er ofte tilfælde af selvforsvinden af ​​seglet. Medicin påvirker ikke en moden tumor med en kapsel. Hvis fjernelse er nødvendig, bliver du nødt til at ty til mere radikale metoder..

Kirurgisk indgriben

Til udnævnelse af en operation er der behov for god grund. En indikation for kirurgisk fjernelse er den phyloide form af fibroadenom. Dette skyldes det faktum, at der inden for sådanne formationer ofte er atypiske celler, der kan omdannes til kræftceller. I betragtning af den høje risiko for onkologi foretrækker lægerne ikke at vente på udviklingen af ​​sygdommen og straks udføre operation.

Undtagelsen er tilfælde af påvisning af phyloid fibroadenom hos en gravid patient. Hvis resultaterne af biopsien ikke angiver indholdet af atypiske celler i tumoren, foretrækker de at udsætte operationen i et stykke tid. For at forhindre yderligere udvikling af komprimering anbefales det, at du begynder at amme umiddelbart efter fødslen.

Kirurgi kan udføres på en af ​​to måder:

  1. Sektorresektion. Den mest radikale metode til fjernelse af fibroadenom. Det bruges i tilfælde af mistanke om onkologi samt til meget store knuder. Det består i ekstraktionen af ​​neoplasma og de væv, der støder op til den. Anæstesi kan bruges både generelt og lokalt. Efter operationen forbliver brystsmerter i nogen tid..
  2. Hulling (enucleation). Enklere manipulation. Gælder udelukkende til godartede formationer. Det består i at fjerne tumoren. De omgivende væv påvirkes ikke..

Lægemiddelterapi

En enkelt umoden lille tumor behandles normalt med konservative metoder. Lægemiddelterapi viser det bedste resultat hos unge piger og ældre patienter..

Fibroadenom er en hormonafhængig formation. Det vil sige, dens udvikling er tæt knyttet til niveauet af østrogen i kroppen. Derfor involverer lægemiddelbehandling af en brysttumor korrektion af hormonelle niveauer. Til dette formål foreskrives administration af progesteron. Parallelt udføres behandlingen af ​​samtidige sygdomme, der kan føre til hormonelle forstyrrelser. Hele den terapeutiske proces skal overvåges af en specialist. Derfor kræves der regelmæssigt besøg på klinikken.

Ikke-kirurgiske metoder

Moderne medicin har i sit arsenal flere blide metoder til behandling af fibroadenomer, som har en række fordele i sammenligning med kirurgi:

  • udførelse af manipulationer på ambulant basis;
  • manglende behov for anæstesi;
  • hurtig heling uden ar;
  • brystbevaring.

Ikke-kirurgiske metoder til at slippe af med fibroadenomer inkluderer:

  • Kryodestruktion (frysning). I stand til at slippe af med formationer, der ikke overstiger 3 cm i diameter. Proceduren er kun mulig efter opnåelse af resultaterne af en biopsi, da det er umuligt at slippe af med ondartede tumorer på denne måde. Til frysning indføres argon i forseglingen gennem en punktering, et stof, der fremmer resorption af fibroadenomer. Det ønskede resultat vises inden for 2-3 måneder.
  • Højfrekvent abulation. Forseglingen i brystet opvarmes af højfrekvente radiobølger og fjernes derefter gennem et lille snit. Manipulation udføres under opsyn af ultralyd.
  • Mammothomy. Det udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af en medicinsk udstyrrobot. Tumoren fjernes gennem et lille snit (højst 6 mm).
  • Laser. Proceduren er hurtig og smertefri. Gennem en speciel fiber placeret i punkteringen ledes en laser til tumoren. Således opvarmes svulsten og falder sammen. En yderligere fordel ved metoden er manglende evne til at få infektion under manipulationen.
  • Ekkoterapi. Tumoren opvarmes og ødelægges ved hjælp af ultralyd, der kun fungerer selektivt på det berørte område. Sundt væv påvirkes ikke. Anæstesi er ikke nødvendigt, forudgående indgivelse af beroligende midler er nok.

Folkemetoder

Det er værd at bemærke med det samme, at selvbehandling kan være farlig. Men hvis diagnosen blev udført fuldt ud, bekræftede resultaterne af prøverne den gode kvalitet af uddannelsen, og lægen foreslog, at der skulle overholdes nogen tid, så udover medicinske recept kan der også anvendes recept til alternativ medicin. Generelle styrker og antiinflammatoriske gebyrer er egnede.

Opmærksomhed! Nogle planter indeholder phytoøstrogener, som kan påvirke hormonniveauerne. Af denne grund er deres tilladelse forbudt..

Opskrifter til oral administration:

  • Tinktur af Echinacea. 100 g tørrede blomster + 100 ml vodka, tilsættes i 4-5 dage. Tag 30-40 dråber, let fortyndet med vand 3 gange om dagen. Kursus - måned.
  • Granatæbleinfusion (befæstning). 2 dele granatæble skræl + 4 dele egebark + 3 dele unge hindbærkviste. Slib alt, hæld 18 dele vand, kog i 5 minutter. Forbruge 40-50 ml tre gange om dagen. Kursus - 1-1,5 måneder.
  • Chaga (et antitumormiddel). 200 g chaga + 200 ml aloe juice + 50 g naturlig honning + 50 g dogrose, hypericum, fyrretræer, ryllik og malurt. Kombiner den knuste champignon og andre tørre komponenter, og hæld 3 l kogende vand, lad det småkoke i 2 timer. Dæk derefter ind og lad være i en dag. Sil, tilføj flydende komponenter. Tag en tsk inden hvert måltid. Forøg gradvist dosis til en spiseskefuld. Kursus - 1-6 måneder.
  • Kamille (har antiinflammatoriske og hormonstabiliserende virkninger). Du kan brygge en eller i kombination med echinacea, calendula, elecampane, lakrids, immortelle osv. For at forberede det, hæld den tørre blanding i kogende vand, uklar i 5-10 minutter, sil. Drik 0,5 kop efter et måltid.
  • Viburnum (immunostimulerende drik). I lige store dele skal du tage viburnum juice og honning. Drik en teskefuld to gange om dagen i 3 uger (se Hvad er nyttigt viburnum til kvinder).
  • Valnødskillevægge. 100 mg medicinsk alkohol + septum 30 nødder. Bløt en uge i mørke. Forbruget 3 ml fortyndet med vand 4 gange om dagen før måltider i 2 måneder.

Formuleringer til ekstern brug

Der er en begrænsning for at bruge eksterne produkter: det er forbudt at fremstille opvarmende kompresser, da opvarmning af tumoren kan forårsage dets accelererede vækst.

  • Honningkage. Bland honning og mel i lige store dele, lav en kage, fastgør til brystet, fix, lad natten over. Gentag dagligt i 2 måneder.
  • Olieinfusion. 0,5 liter eventuel uraffineret olie + 50 g urter (en eller flere) - calendula, elecampane, malurt, echinacea. Bland, sæt i mørke i 3 dage, ryst fra tid til anden. Påfør olie med let bevægelse på det berørte område..

Er det nødvendigt at fjerne brystfibrroadenom

Ifølge medicinsk statistik har næsten 40% af kvinder godartede brysttumorer. Diagnosen fibroadenom alene er ikke et grundlag for operation. En tumor udskæres kun, hvis den er ondartet. Små sæler, der ikke har atypiske celler, er helt sikre for kvinders helbred. Oftest røres de ikke, men samtidig overvåger de nøje dynamikken i sygdomsforløbet.

Hvis lægen foreslår en kirurgisk operation efter diagnosen, skal du acceptere den. Overgivet ondartet dannelse kan forårsage langt større skade på helbredet end kirurgisk indgreb. Prognosen efter fjernelse af fibroadenom er ret gunstig. Komplikationer er sjældne.

Det skal forstås, at kirurgisk indgreb er rettet mod at fjerne konsekvenserne, men ikke årsagerne til patologien. Og den tidligere livsstil vil føre til de samme resultater - komprimeringen igen. Derfor, efter operationen sammen med lægerne (endokrinolog, gynækolog osv.), Skal der identificeres mulige årsager til udviklingen af ​​patologi og derefter prøve at udelukke dem.

Sygdomsforebyggelse

Som en forebyggelse er det værd at undersøge mælkekirtlerne regelmæssigt, fordi enhver sygdom er lettere at behandle i de tidlige stadier. Derudover er det nødvendigt nøje at overvåge ændringer i den hormonelle baggrund: for at forhindre vægtøgning, at tage orale antikonceptiva korrekt, at besøge en endokrinolog.

Hvis fibroadenom allerede er detekteret, kan du ud over de ovenfor anførte anbefalinger tilføje følgende:

  • Fjern termiske effekter på brystet: varme bade, saunaer, direkte sollys.
  • Undgå skader på mælkekirtlerne.
  • Brug undertøj af høj kvalitet.
  • Superkøl ikke.
  • Kontakt en gynækolog og mammolog rettidigt.

Hvad skal man gøre, hvis der opdages en tæthed i brystet

Ved de første mistænkelige tegn på sygdommen skal du overholde følgende handlingsplan:

  • Forbliv rolig. Panik har ikke hjulpet nogen i vanskelige livssituationer, men det kan markant forværre det generelle helbred.
  • Se en læge. Det anbefales at straks gå til en mammolog, men et besøg hos den lokale læge vil være nyttigt. Om nødvendigt skriver han en henvisning til en specialist.
  • Gennemgå en grundig diagnose - dette vil hjælpe med at etablere en diagnose og bestemme typen af ​​fibroadenom.
  • Når du bekræfter frygt og opdager en klump i brystet, skal du, sammen med den behandlende læge, vælge et behandlingsregime.
  • Fjern virkningerne af faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​sygdommen.

Således bør tvivl om, hvorvidt fibroadenom fra mælkekirtlen fjernes, ikke bekymre kvinder, der har opdaget denne sygdom. Der er en klar medicinsk indikation for operation. I alle andre tilfælde kan du gøre med meget mere skånsomme behandlingsmetoder..

Var denne artikel nyttig for dig? Del det med andre!