Tumorer i gynækologi

Sarkom

Indtil relativt for nylig blev instrumentale diagnostiske metoder hovedsageligt anvendt til diagnose af ondartede neoplasmer. Det kan være en røntgenstråle med kontrast, endoskopiske teknikker.

Derefter blev onkologers diagnostiske arsenal suppleret med kraftfulde billeddannelsesmetoder, såsom computerteknologi og magnetisk resonansafbildning, positronemissionstomografi med forskellige typer kontrast.

Men parallelt er der andre diagnostiske metoder til ondartede neoplasmer med forskellige lokaliseringer, der vedrører laboratoriediagnostiske metoder. Dette er de såkaldte tumormarkører eller tumorvækstmarkører..

Definition

Hver ondartet tumor i processen med dens vækst og udvikling udskiller visse metabolitter, der ikke findes andre steder i kroppen. Disse kan være proteinforfaldende produkter fra tumoren, metaboliske produkter, specielle, sjældne hormoner, antigener, nukleinsyrer.

De udviklede metoder til laboratoriediagnostik tillader, baseret på påvisning af sådanne stoffer, at foreslå en mulig diagnose af en ondartet tumor på et tidligt stadium af udviklingen og begynde dens målrettede søgning.

På den anden side, i tilfælde af vellykket behandling, falder tumoren hurtigt i størrelse, den går i opløsning. Derfor vil en stigning i koncentrationen af ​​tumormarkører indikere tumorforfald indikere en vellykket behandling. Derfor er undersøgelsen af ​​tumormarkører også indiceret til overvågning af behandlingen af ​​ondartede neoplasmer..

Endelig er den tredje grund til udnævnelsen af ​​disse undersøgelser den tidlige påvisning af metastaser, som endnu ikke har manifesteret sig i klinikken, f.eks. I 6 måneder i gennemsnit inden klager.

Enkelheden i laboratorieundersøgelsen af ​​tumormarkører (du skal bare donere blod) gjorde det muligt at bruge disse laboratoriediagnostiske metoder som screeningsmetoder, for eksempel når man gennemgår en medicinsk undersøgelse. Blandt tumormarkørerne er der mange forbindelser, som gynækologer bruger i deres diagnostiske arbejde, og deres identifikation i kroppen taler om forskellige ondartede neoplasmer hos kvinder.

Overvej gynækologiske tumormarkører, der bruges til at diagnosticere ondartede neoplasmer i forskellige organer i det kvindelige reproduktive system.

Alfa-fetoprotein er historisk set ikke kun den første tumormarkør, for hvilken dekryptering blev udført inden for gynækologi, men generelt er den første forbindelse fra denne gruppe, som generelt begyndte at blive bestemt hos mennesker. I onkologi indikerer dens tilstedeværelse leverkræft, men i fødselslæge bruges det til at vurdere fosterets tilstand under graviditet..

Det signaliserer forskellige abnormiteter i fosterets udvikling, men hos voksne stiger niveauet i nærvær af en tumor af kimceller.

En indikation for udnævnelsen af ​​en analyse for denne tumormarkør hos kvinder er en mistanke om chorionepiteliom og trofoblastiske tumorer. En stigning i niveauet af alfa-fetoprotein hos ikke-gravide kvinder kan også indikere tilstedeværelsen af ​​teratoblastom i æggestokkene. Følsomheden ved denne metode er ca. 75%.

Cancer-embryonalt antigen (carcinoembryonic antigen, Carcinoembryonic antigen, CEA) produceres normalt i det humane embryo og fosteret i bugspytkirtlenvæv. I struktur er dette antigen et glycoprotein..

Når en person er født, stopper syntesen af ​​dette stof. Men i tilfælde af, at en kvinde har en tumorproces, bestemmes dens koncentration i blodplasmaet.

Dette antigen er ordineret til mistanke om brystkræft såvel som for mistænkt malign æggestokkræft. I dette tilfælde, med en sandsynlig onkologisk proces, vil koncentrationen af ​​CEA være 20 ng / ml og derover.

I nogle tilfælde kan dette antigen også øges med cirrhose og kronisk hepatitis, med pankreatitis og tuberkulose, forskellige autoimmune sygdomme såvel som hvis en kvinde ryger. Men i dette tilfælde vil CEA-niveauet sandsynligvis ikke overstige 10 ng / ml.

Sa 15-3

Carbohydratantigen 15-3 er yderst specifikt til bestemmelse af brystkræft og bruges også til at bestemme vellykket behandling af denne sygdom. Denne markør hos kvinder skal tages gentagne gange, og så kan du få meget mere interessante resultater end med en samtidig analyse. Det er en vigtig og konstant anvendt tumormarkør i gynækologi..

Hvis værdierne gradvist øges, udelukkes i dette tilfælde ikke progressionen af ​​kræft og udseendet af metastaser. Det er vigtigt, at stigningen i koncentrationen af ​​denne tumormarkør er forud for starten af ​​metastatiske symptomer med seks måneder og i nogle tilfælde med et år. Dette giver dig mulighed for at begynde at søge efter metastaser på de tidligste, prækliniske stadier af deres udseende, for eksempel ved hjælp af positronemissionstomografi.

Statistikker viser, at hvis en patient med brystkræft ikke har metastaser, er det kun 20% af disse kvinder, der har forhøjede onmarkørværdier, men i tilfælde af metastaser (det vil sige med grad 3-kræft), vil allerede 80% af kvinderne opleve en betydelig stigning i dette kulhydratantigen.

Denne tumormarkør er også nødvendigvis ordineret i tilfælde af mastopati, til differentiel diagnose med kræft. Normalt bør koncentrationen af ​​dette antigen ikke overstige 31,3 U / ml.

Men vi må huske, at ud over brystkræft kan dette antigen også reagere ved at øge koncentrationen på kræft i maven, æggestokkene, livmoderen og anden lokalisering af den ondartede proces. Men det er med brystkræft, at stigningen i værdier vil være den største (over 50 enheder / ml).

Det er også muligt, at der vil være en svag stigning i værdier under graviditet (især 3. trimester), med skrumpelever og med forskellige autoimmune patologier.

Sa-125

Carbohydratantigen 125 er en grundlæggende markør for en æggestokkumor og dens metastaser. Hos en sund kvinde er dette glycoprotein placeret inde i livmodersepitel og kommer aldrig ind i blodomløbet. Med menstruation såvel som med endometriose kan dets niveau stige i blodet og hos en kvinde, der ikke har en kræftsvulst.

Det er interessant, at patienter med den første fase af kræft i æggestokkene kan have et markørniveau, der er det samme som sundt, men med yderligere progression af tumoren og med en stigning i fasen stiger niveauet af forbindelse i blodet kraftigt.

Dynamisk observation er meget vigtig. Hvis en patient med kræft i æggestokkene gennemgår et kemoterapiforløb, og hendes markørkoncentration falder inden for 3 måneder, har hun markant bedre overlevelsesrater. Hvis denne markør ikke detekteres, indikerer dette en fuldstændig remission og fuldstændig fravær af en tumor.

I tilfælde af, at denne indikator under behandlingsprocessen stiger, indikerer dette, at behandlingen ikke var vellykket, og tumoren skrider frem. En stigning i Ca-125 igen, efter at den er sænket, kan indikere et tilbagefald af kræft i æggestokkene.

Det skal huskes, at i kun 80% af tilfældene angiver denne markør æggestokkræft. I de resterende 20% af tilfældene indikerer det kræft i andre kvindelige kønsorganer samt en ondartet læsion af organerne i mave-tarmkanalen og lungerne.

Nogle gange kan denne markør forøges let i inflammatoriske sygdomme i mavehulen, leveren, bugspytkirtlen og ved autoimmune sygdomme.

Ca 72-4

Carbohydratantigen 72-4 er også et glycoprotein med høj molekylvægt. Hos en voksen skiller den sig normalt ikke ud og begynder at blive produceret i følgende tilfælde:

  • fordøjelseskræft - 40%;
  • lungekræft - 35%;
  • ovariecancer - 25%.

Undersøgelsen af ​​denne markør er kombineret med CEA eller med Ca-125. Disse gynækologiske tumormarkører fungerer bedre sammen. En sådan fælles undersøgelse øger undersøgelsens diagnostiske følsomhed..

I tilfælde af, at patienten har kræft i æggestokkene, varierer følsomheden af ​​denne markør fra 50 til 85%. Men lægen skal vide, at nogle gange nogle godartede sygdomme, for eksempel gigt, cyster på æggestokkene, kronisk lungeskade, skrumplever i leveren og andre sygdomme fører til en stigning i referenceværdier.

Pladecellecarcinomantigen, SCC, SCC Ag) har et så komplekst navn, fordi det først blev opnået fra vævet fra dette meget cervikale carcinom.

Dette antigen produceres hos raske mennesker i overhuden. Men udover overhuden findes den i ethvert pladepitel. Med pladecellecarcinom, som også inkluderer livmoderhalskræft, øges koncentrationen af ​​denne markør kraftigt, ligesom med alle andre pladecellecarcinomer.

Denne markør er ikke særlig effektiv til screening, en foreløbig vurdering af processens ondartethed. Det er meget enklere at bestemme cytologiske udstrygninger for at bestemme livmoderhalskræft..

Faktum er, at koncentrationen af ​​denne markør i blodplasma ofte stiger med tuberkulose, forskellige hudsygdomme, nyresygdomme og andre patologiske processer. Ikke desto mindre er undersøgelsen af ​​denne markør af diagnostisk værdi til vurdering af kvaliteten af ​​behandlingen for patienter med livmoderhalskræft.

Humant epididymis-protein 4. Der er et andet navn på denne markør - sekretorisk epidermalt protein nr. 4. Dette navn er afledt af dets oprindelse, da det først blev fundet i epidelet i epididymis..

Efter adskillige undersøgelser er denne forbindelse blevet anbefalet som en markør for den ondartede proces med epitelcancer i æggestokkene. HE4 kan godt bruges i stedet for den almindelige Ca-125-markør. Det er mere specifikt, når det kommer til en gruppe godartede tumorer..

Derudover hjælper det med at skelne kræft i æggestokkene fra en anden kræft, men ikke lokaliseret i æggestokkzonen. Denne markør har høje diagnostiske egenskaber: dens følsomhed når 73% og dens specificitet er 95%. Den kombinerede anvendelse af to test - Ca 125 og He 4 giver mulighed for at opnå mere pålidelige resultater af laboratoriediagnostik.

En analyse for denne tumormarkør bør også udføres, hvis patienten har et normalt niveau af Ca-125-markør, men der er en pålidelig diagnose af kræft i æggestokkene. Dette er nødvendigt for at kontrollere behandlingen. Denne markør kontrolleres også regelmæssigt for at vurdere udviklingen af ​​den ondartede proces såvel som for tidlig og rettidig påvisning af tilbagefald..

Risiko for ovarial malignitetsalgoritme. Afslutningsvis skal vi tale om en speciel metode, der blev kaldt "den beregnede ROMA-algoritme" eller risikoalgoritmen for ondartede æggestokke. Det er baseret på en fælles bestemmelse af markørerne Ca - 125 og He 4. Denne undersøgelse er tildelt i tilfælde af diagnose af volumetrisk uddannelse i en kvindes bækken..

Denne algoritme bruges til kvinder både i præmenopausale og postmenopausale kvinder i forskellige ændringer under hensyntagen til patientens menopausale status. Så hvis en kvinde har en volumetrisk dannelse, så angiver værdien af ​​dette indeks over 25,3% hos postmenopausale kvinder en stor risiko for at opdage kræft, og hvis værdien af ​​dette indeks er under 25,3%, er denne risiko lav. Hvis vi taler om præmenopause, taler vi om værdien på 7,4%

Konklusion

Vi talte om, hvad der er tumormarkører inden for gynækologi. Dette er hjælpelaboratorieundersøgelser, der har en større eller mindre grad af pålidelighed og er tildelt til forskellige formål. Nogle af disse forbindelser er indikeret til screening, andre til overvågning af behandling og andre til yderligere diagnose..

Men alle tumormarkører inden for gynækologi har én ting til fælles: De skal ordineres i et kompleks ved hjælp af alle moderne metoder til laboratorie- og instrumental diagnostik. Ifølge en, en enkelt analyse, er det meget risikabelt at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces, uanset hvilken lokalisering.

I tilfælde af ændring i den normale værdi bør man ikke få panik, men man skal straks konsultere din læge eller gynækologs fødselsklinik for at gennemgå en fuld undersøgelse. Desuden havde patienter en mening om tumormarkører som "den ultimative sandhed".

Af en eller anden grund tror mange mennesker, at hvis det ikke er klart med ultralyd, hvilken slags uddannelse dette er, så vil tumormarkøren straks give et nøjagtigt og garanteret svar. Desværre er dette slet ikke tilfældet: kun en biopsi og en histologisk konklusion kan give et nøjagtigt og garanteret svar. Alle andre tests, der er taget alene, kan ikke garantere en høj grad af pålidelighed af diagnosen malign neoplasma.

Tumorer i gynækologi

Oncomarkers er en vigtig komponent i den diagnostiske søgning og behandlingsproces inden for gynækologisk onkologi. Måling af niveauet af tumormarkører tillader ikke kun at diagnosticere sygdommen, men også at afklare dens mulige prognose og objektivt evaluere mulighederne for terapi. En tumor i livmoderen og æggestokkene er ethvert cellulært stof, der forekommer i kroppen af ​​en onkologisk patient, korrelerer med tilstedeværelsen af ​​en tumor, dens spredning i kroppen før og efter behandling.

Anvendelse af tumormarkører i klinisk diagnose

Den vigtigste ting her er at evaluere effektiviteten af ​​igangværende kirurgisk og konservativ behandling (kemoterapi, strålebehandling til hormonbehandling), overvåge sygdomsforløbet, ændre behandlingsregimet, hvis de valgte behandlingsmetoder er ineffektive, og få prognostiske oplysninger.

Opgaver med anvendelse af tumormarkører i medicin

Oncomarkers bruges ikke til screening af en klinisk asymptomatisk gruppe af patienter, men på samme tid er brugen af ​​oncomarkers effektiv til screening i risikogrupper, for eksempel bruges ROMA-indekset til at forudsige risikoen for kræft i æggestokkene.

Tumormarkører er beregnet til brug i alle områder og specialiteter inden for onkologi. Første gang efter kirurgisk behandling ordineres den anden og tiende dag, derefter en måned senere, derefter kvartalsvis i de næste 2 år, i de næste tre år - en gang hver sjette måned. Tumormarkører bestemmes også, før behandlingsregimet ændres, derudover, da de bruges til at diagnosticere tilbagefald, eller hvis der er mistanke om muligheden for at udvikle fjerne foci.

Opgaver til brug af gynækologiske tumormarkører:

  • Vurdering af risikoen for tilbagefald efter antitumorbehandling. Et fald i niveauet af tumormarkører i de tidlige stadier af behandlingen indikerer den korrekte og passende behandling. Med en stigning i niveauet af tumormarkører bemærkes behovet for en gennemgang af behandlingstaktikker.
  • Sygdomsovervågning. Ved at overvåge ændringen i koncentrationen af ​​tumormarkører, påvises sandsynligheden for, at der vises vækre fokuseringsvokser eller tumorforekomst meget tidligere end kliniske manifestationer (i gennemsnit 3-5 måneder).
  • Efter kirurgisk behandling af tumoren er tumormarkører en mere pålidelig og følsom metode til observation end CTG-endoskopi eller MRI..
  • Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen. I tilfælde af opretholdelse af et højt niveau af tumormarkører er det muligt at konstatere den utilstrækkelige radikalitet af den udførte kirurgiske behandling, tilstedeværelsen af ​​fjerne foci. Og dette observeres som regel i den nærmeste fremtid efter operationen. Dynamikken i niveauet for tumormarkører giver dig mulighed for at udarbejde prognostiske oplysninger om behandlingen af ​​tumoren.

De mest almindeligt anvendte vignekologitumormarkører: AFP, hCG, CA 15-3, CA 19-9, CEA, CA 125, CA 72-4 og andre.

  • Squamous cell carcinoma SCSC antigen er ikke-specifik (tumoren er muligvis ikke kun en gynækologisk art), men den er meget følsom og effektiv til overvågning af antigenet. Det bruges i kræft med forskellig lokalisering, og dets ekspression korrelerer godt med tumorvækst. Oftest brugt til overvågning af patienter med skivepitelcancer. Metodens specificitet er 90%, følsomheden er 87%. Men det skal huskes, at ekspression (forøgelse) af dette antigen også observeres med hudtumorer og ikke-kræftsygdomme såsom eksem, psoriasis, cervikal leukoplakia, ubehandlet lungetuberkulose, med hepatitis, med akut nyre- og leversvigt osv..
  • Antigen CA 15-3 - antigen til overvågning af brystkræft (norm 31 U / ml). En signifikant stigning observeres nøjagtigt med denne lokalisering af tumoren, men den kan bruges både isoleret og i kombination med bestemmelsen af ​​kræftembryonantigen. En stigning i dette antigen kan også observeres under fysiologiske tilstande, især i tredje trimester af graviditeten, med leversygdomme (for eksempel med skrumplever). Når kræft lokaliseres i andre gynækologiske lokaliteter (æggestokk, livmoderhalsen eller endometrium), er ekspressionen af ​​dette antigen muligt, men oftere allerede i de sene stadier af tumorudviklingen. Antigenbestemmelse bruges til at overvåge sygdomsforløbet og evaluere effektiviteten af ​​brystkræftterapi. Dynamikken i niveauet for denne tumormarkør korrelerer med sygdomsstadiet, væksten af ​​metastaser eller tumorgenerering i henhold til tumormarkøren er 6-9 måneder forud for symptomdebut. I de senere stadier af brystkræft stiger antigen hos 80% af patienterne, mens det i trin 1-2 af sygdommen kun er hos 20% af patienterne. Antigenekspression angiver sandsynligheden for metastatisk læsion. Et fald i koncentrationen af ​​dette antigen indikerer en tilstrækkelig udført terapi. Hvis antigenkoncentrationen holdes på et højt antal (uden dynamik), kan dette indikere progression af tumorvækst og / eller utilstrækkelig terapi, kan være en indikator på metastatisk skade på knoglesystemet og leveren.
  • Ovariecancerantigener. En faktor for at øge risikoen for at udvikle kræft i æggestokkene er alder, belastet arvelighed, mutationer i antigenet mod brystkræft, endometriose og infertilitet. Oral prævention og forebyggende ovariektomi reducerer risikoen for kræft i æggestokkene. Diagnostik af udvikling af æggestokkræft følger en specifik algoritme. Anvendelsen af ​​tumormarkører udføres på stadiet af instrumentel og laboratoriediagnostik.
  • Oncomarker CA 125 (norm mindre end 35 U / ml) har været anvendt i medicin i ca. 30 år, men har adskillige begrænsninger på grund af dens manglende specificitet og følsomhed. Yderligere kan udtrykket af dette antigen være karakteristisk for godartede gynækologiske neoplasmer. Nogle gange kan der forekomme et falsk negativt resultat, selvom patienten udvikler en ondartet tumorproces i æggestokkene.
  • Cancerembryonantigen IKKE 4 - humant epidermalt antigen - er blevet undersøgt og brugt i de sidste 8 år. Normalt er det ikke typisk for den kvindelige krop, da der kun er udtryk for væv i personens åndedræts- og reproduktionssystemer. Dens koncentration stiger med kræft i æggestokkene, så det bruges i kombination med den tidligere tumormarkør, deres ledfølsomhed er høj og når 80%, derudover er antigenets specificitet 95%. De opnåede oplysninger bruges til at overvåge sygdommen (kræft i æggestokkene) samt til at bestemme sandsynligheden for (risiko) for kræft. Dette antigen anvendes til den tidlige diagnose af tilbagefald af kræft i æggestokkene, hvilket fremhæver patienter, der er i risiko for en rimelig operation.
  • Risikoindekset til beregning af udviklingen af ​​kræft i æggestokkene (Risiko for Ovarion Malignaci Algoritm - ROMA) er en algoritmisk beregning til bestemmelse af de to antigener, der er anført ovenfor. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til patientens reproduktive status (menopausal, prementopausal). Beregningen foretages ud fra de tilsvarende to cifre. Således modtager den læge, der henviste patienten til laboratorieundersøgelsen, tre indikatorer: to kvantitative digitale indikatorer og et indeks i% af risikoen for at udvikle æggestokkræft (højere eller lavere end risikoen for at udvikle kræft i æggestokkene). For patienter i reproduktionsperioden er den 12,9%, for patienter hos postmenopausale kvinder 24,7%. Enzymbundne immunosorbentassays ved anvendelse af specielt designet laboratorietestsystemer.

Og igen om kvinder: typiske tumormarkører for det svagere køn

Antallet af kræftsygdomme stiger hvert år. Forskere og læger tilskriver dette den teknogene faktor, generelle teknologiske fremskridt og miljøforringelse. Der er tre vigtigste kvindelige onkologiske sygdomme: kræft i livmoderen, æggestokkene og brystkirtlerne. Skønt det er umuligt at sige nøjagtigt om sidstnævnte, da denne onkologi også manifesteres hos mænd.

For det første er der ifølge statistikker et brystkarcinom, derefter en neoplasma i livmoderen og til sidst æggestokkene. En gunstig prognose for onkologi afhænger af det kræftstadium, hvor sygdommen blev diagnosticeret, og jo før, jo lettere er det at behandle sygdommen.

Betydningen af ​​tumormarkører

Oncomarkers er stoffer, proteiner, antigener og affaldsprodukter, der produceres både af det nærmeste væv og af en tumor under vækst og udvikling. I den første fase af kræft er symptomerne sløret og unøjagtige. Her i undersøgelsen redder en blodprøve for tumormarkører.

Et lille spring over normen indikerer allerede en krænkelse og patologi. En stigning i antistoffer kan være forbundet med henfaldet af raske celler som et resultat af tumorvækst såvel som kræftdannelse. Derfor går testen til flere typer tumormarkører.

  1. Specifik - tildeles kun med onkologi eller en anden sygdom i et bestemt organ. For eksempel stiger PSA kun med prostatacancer..
  2. Ikke-specifik - tumormarkører, der indikerer adskillige patologier.

Derfor tildeler den levering af tests til 3-5 markører for at indsnævre lokaliseringen af ​​sygdommen. Lægen tager også højde for, at stigningen i indikatorer kan være et resultat af betændelse, sygdom, et svar på lægemidler eller godartede tumorer.

Formål med analyse

  1. Oftere gives test for tumormarkører inden for gynækologi for at spore effektiviteten af ​​kræftbehandling. Hvis indikatorerne falder, hjælper terapi, men hvis ikke, ændres terapistrategien fuldstændigt, andre behandlingsmetoder og lægemidler anvendes.
  2. Med stigningen i flere markører kan du omtrent finde ud af fokus.
  3. Find ud af udviklingshastigheden. For at gøre dette tager de prøver 2-3 gange over en bestemt periode.
  4. For at forhindre risikofyldte kvinder rådgiver læger om at tage testen hvert år.

Markør liste

Mange spørger: ”Hvilke tumormarkører skal gives til alle kvinder?”, Kræftemarkører for kvinder er ikke så specifikke som for mænd, så patienten skal passere et kompleks af flere typer.

Det vigtigsteOnkologi
CA 72-4Kræft i fordøjelseskanalen, bugspytkirtlen, kræft i lungerne, æggestokkene.
SCCEn tumor i livmoderhalsen, nasopharynx, øre, bryst. Det er 77% nøjagtigt, så det bruges ikke altid til screening.
CA 15-3Ondartet dannelse i brystkirtlen, endometrium.
CA 125Ovariecancer, kan øges med en cyste og andre godartede formationer. Nøjagtighed 85%.
ER ENDet øges med kræftfremkaldende sted på brystet. Nøjagtighed på ca. 80%
HCGEn temmelig nøjagtig analyse i påvisning af ondartede tumorer i livmoderen.
HE-4Ovariecancer kan påvises på trin 2 og endda i trin 1.

Derudover kan andre også udnævnes: CA 19-9, CEA, AFP. Husk, at disse markører kan forøges under graviditet eller menstruation..

Tabel over normer hos kvinder

BEMÆRK! En stigning i disse værdier indikerer ikke 100% onkologi. Og det kan ofte øges med den inflammatoriske proces i dette organ, med virussygdomme såvel som på menstruationstidspunktet og under graviditeten. Det skal også huskes, at udstyr undertiden mislykkes, og test opnås som falske positive eller falske negative..

Gynækologiske markørerNormal blodkoncentration
CA 12535 IE / ml
AFP (alpha protein)5,8 IE / ml
SCC2,5 ng / ml
HCG (gonadotropin)5 IE / ml
CA 15-322 IE / ml
HE-470 IE / ml
REA5 ng / ml
NSE15 ng / ml
ER EN11 IE / ml
CA 72-46,9 enheder / ml

Dekryptering af analysen bør kun udføres af en kvalificeret onkolog!

Nuancer

Kvindelige tumormarkører er specifikke, og niveauerne kan stige eller falde fra nogle faktorer..

  1. CA 125 - stiger til 70 med cyster, cirrose, pancreatitis, nyresvigt og kan stige på menstruationsdage.
  2. Når du passerer MCA, kan du ikke have sex i op til 1 uge.
  3. AFP - indikatoren bliver større under graviditet op til 250 IE / ml efter 32 uger.
  4. CEA hos rygning af piger og kvinder kan der være en mindre stigning i satsen.
  5. Hos kvinder efter overgangsalderen er tests ikke effektive på grund af hormonel ubalance. Derfor bliver du nødt til at tage det flere gange.
  6. SCC stiger fra de sædvanlige ARVI eller inflammatoriske processer lokaliseret i luftvejene.
  7. HE-4 stiger til 140 postmenopausale kvinder.

Sørg for at fortælle det til din læge, før du tager test. Sørg for at indikere yderligere sygdomme, forkølelse eller viral, muligvis nogle kønsår, er der en cyste osv..

Hvordan man tager

Inden du passerer eller registrerer prøver, skal du tale og konsultere en onkolog, forklare dine følelser og symptomer. Det er lægen, der beslutter, om du vil tage denne test eller ej, du behøver ikke at spilde penge og gå for at tage testen af ​​din egen vilje i betalte klinikker - dette er nytteløst uden den rette medicinske tilgang.

regler

  1. I 10-12 timer er der intet at spise.
  2. Bedre at donere om morgenen indtil klokken 8.
  3. Drik ikke alkohol på en uge, og ryg ikke cigaretter om dagen. Mange hævder, at 2-3 timer er nok, men det er bedre at ikke ryge dagen før testene.
  4. Spis ikke stærkt salt, stegt, fedtholdig mad, fastfood osv. Prøv kun at spise plantemad på få dage.
  5. I to uger skal du stoppe med at tage antibiotika og andre lægemidler. Dette gælder især for hormonelle orale prævention.

Overgivelse kommer fra en blodåre i en siddende og liggende stilling. Ofte foregår levering flere gange over en periode på 10-20 dage. Hvis behandlingen allerede er i gang og overvåger terapiens effektivitet, er leveringen hver 2-3 måned. Nogle gange kan de tage en pind fra indersiden af ​​vagina..

Yderligere Information

Hvor hurtigt resultaterne vil være klar?

Det hele afhænger af klinikken. I frit eller offentligt, kan resultatet som regel være klart om 7-10 dage. I en betalt kan gøre i morgen.

Hvor meget koster det at donere blod til tumormarkører?

Omkostningerne afhænger også af klinikken. Du kan tage det gratis i onkologicentret, der er i enhver by. Du kan også bestå et betalt laboratorium på mere avanceret udstyr. Prisen varierer normalt meget fra 400 til 2100 rubler.

Andre typer diagnostik

Som allerede nævnt bruges tumormarkører meget sjældent i den indledende screening af kræft, da test undertiden giver unøjagtige resultater. Desuden skal du vente længe nok og tage det flere gange for at få et mere præcist resultat. Og tiden inden for onkologi er meget dyr, da der er meget aggressive og hurtigt voksende tumorer. Derfor er der mere nøjagtige undersøgelser..

  • Ultralyd - på enheden kan du se sæler og blodpropper, der allerede taler om patologi.
  • Visuel undersøgelse af en gynækolog giver dig mulighed for at se kræft i livmoderen i trin 1 og 2.
  • Mammografi - undersøgelse af brystkirtlerne og påvisning af tumorer i de tidlige stadier.
  • MR, CT - giver dig mulighed for at se selv de mindste tumorer.
  • Bekvende ultralyd - æggestokkene og æggelederne undersøges normalt for vækst, betændelse og tumorer..
  • En biopsi udføres, når tumoren allerede er fundet, og det er nødvendigt at finde ud af graden af ​​aggressivitet eller godartethed af tumoren. For at gøre dette, tag et stykke og foretage en cytologisk undersøgelse af celler under et mikroskop.

Normen for en blodprøve for tumormarkøren CA-125 hos kvinder

På dette stadie i udviklingen af ​​medicin kan forskellige sygdomme bekræftes eller udelukkes ved hjælp af en simpel blodprøve. På grund af opdagelsen af ​​mange tests er det vanskeligt at sige, hvornår og hvilken slags forskning der skal udføres..

Indikationen af ​​tumormarkører tjener til at identificere og bekræfte tilstedeværelsen af ​​neoplasmer. Forskellige andre faktorer end tumorer påvirker resultatet af analysen. Du skal kende og følge reglerne for at bestå testen. I gynækologi er CA-125 den vigtigste tumormarkør for tumorer i æggestokkene..

Tumormarkører og deres betydning

Onmarkører er specifikke proteiner, der produceres af maligne tumorer eller normalt væv i en mængde, der overstiger de tilladte værdier på grund af kræftceller.

Med deres hjælp er det umuligt at stille en nøjagtig diagnose, men påvisning af disse stoffer i blodet og / eller urinen giver dig mulighed for at:

  • mistænkte kræft og dens lokalisering;
  • skelne en ondartet tumor fra en godartet;
  • at undersøge effektiviteten af ​​tumorterapi;
  • tidlig gentagelse af sygdommen;
  • opdage metastaser inden deres kliniske manifestation.

Typer af tumormarkører

I øjeblikket har forskere identificeret mere end 200 typer tumormarkører som alle neoplasmer udskiller deres antigener.

De tumormarkører, der oftest anvendes til diagnose, inkluderer:

  • Alfa-fetoprotein (AFP) - er bestemt til at påvise leverkarcinom, dannelse af metastaser af onkopatologier i andre organer og overvåge terapiens effektivitet;
  • Cancer-embryonalt antigen (CEA) - et protein, der udskilles af embryonale celler, detektion i en voksen tillader at påvise kolorektal kræft med mere end 50% nøjagtighed, overvåge postoperativt tilbagefald og bestemme kræftstadiet;
  • Humant chorionisk gonadotropin (hCG) er en markør, der stiger under graviditet (det er stigningen i hormonet, der bekræfter dets tilstedeværelse). I tilfælde af en stigning i mænd og ikke-gravide kvinder kan man antage henholdsvis testikel- eller æggestokkræft;
  • Prostata-specifikt antigen (PSA) - et polypeptid, hvis høje niveau tillader en patient at mistænke for en godartet prostatatumor eller prostatacancer;
  • CA 15-3 (brysttumormarkør) er en meget specifik markør, der giver dig mulighed for at diagnosticere brystkræft i de indledende stadier, evaluere effektiviteten af ​​behandlingen og identificere tilbagefald og metastaser i den tidligste periode;
  • CA 19-9 (markør for bugspytkirtelkræft) - et glycoprotein, der ikke har tilstrækkelig specificitet, er egnet til at studere dynamikken i tumorudvikling og differentiel diagnose med andre pancreasformationer;
  • CA-125 - et specifikt glycoprotein med høj molekylvægt, tumormarkør anvendt til diagnose af både æggestokkræft og dets metastaser;
  • HE 4 (epididymalt sekretorisk protein) - glycoprotein, øget produktion af HE4 påvist i kræft i æggestokkene og endometrium, sjældent i lungeadenocarcinom; mere følsom end CA-125 og brugt med det til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​æggestokkræft.

Hvad er SA-125?

CA-125 eller mucin-16, kulhydratantigen 125 er et antigen placeret på membranerne i kræftceller i æggestokkene.

Ovarietumorer er et alvorligt gynækologisk problem i alle aldersgrupper af patienter..

I intet menneskeligt organ findes en sådan histologisk mangfoldighed af tumorer som i æggestokkene.

Protein CA-125 henviser til en bestemt type epitel, der normalt findes i endometrievævet hos raske kvinder i reproduktiv alder.

I denne situation afhænger ændringer i CA-125 af fasen af ​​menstruationscyklussen: der observeres en lille stigning i niveauet under menstruation (især i nærvær af endometriose) såvel som under normal graviditet i tredje trimester.

Fysiologisk er indholdet af CA-125 i livmodervæsken, mens det ikke trænger gennem blodbanen. Minimale mængder glycoprotein kan findes i mesothelialvævet i organerne i brystet og bughulen. Reference (tærskelværdier) for protein i laboratoriediagnostik er op til 35 U / ml.

Hvem skal testes?

  1. Først og fremmest skal denne test videregives til enhver kvinde, der overvåger hendes helbred. Til screeningsformål udføres analysen til tidlig påvisning og mest effektiv behandling af kræft. Jo før en stigning i tumormarkørerniveauet detekteres, jo større er chancerne for en vellykket behandling af sygdommen.
  2. Det er vigtigt at bestå testen af ​​de kvinder, hvis pårørende er blevet diagnosticeret med kræft. Til dette formål anbefales det at tage analysen en gang om året..
  3. Hvis en kvinde tidligere er blevet diagnosticeret med godartede neoplasmer, såsom leiomyom, fibromyom, funktionelle cyster på æggestokkene, neoplastiske læsioner, kan lægen ordinere en blodprøve til tumormarkører for at diagnosticere og differentiere tumorer.
  4. Obligatorisk er gennemgangen af ​​testen for kvinder, der har afsløret symptomer på ondartet neoplasma. Glem dog ikke, at en positiv analyse for tumormarkører ikke er specifik og hundrede procent bekræftelse af kræft, så der vil blive ordineret yderligere instrumentelle undersøgelsesmetoder (ultralyd, biopsi af tumorvævet, MR).
  5. Efter diagnosticering af en ondartet tumor og udførelse af konservativ (kemoterapeutisk, stråleterapeutisk) og kirurgisk behandling (radikal fjernelse) ordinerer lægen gentagne blodprøver til tumormarkører CA-125. Dette gøres for at vurdere effektiviteten af ​​terapien..
  6. I den efterfølgende analyse udføres det for at detektere metastaser i fjerne organer såvel som for den tidlige påvisning af tumorgenerering. For at gøre dette udføres testen månedligt i det første år efter behandlingen, derefter 1 gang i 2 måneder i løbet af det andet år og 1 gang på 3 måneder i det tredje år. I mangel af tilbagefald og metastaser udføres testen 1-2 gange om året indtil afslutningen af ​​en kvindes liv.

Sådan foretages en analyse for tumormarkør?

For at få det mest nøjagtige testresultat for tumormarkøren skal du forberede og overholde enkle, men meget vigtige regler:

  1. Blod fra en blodåre skal tages på tom mave, patienten må ikke spise 8 timer, før han tager blod til analyse. Der er kun tilladt vand blandt drikkevarer for at forhindre forvrængning af resultater..
  2. Det er bedre at tage testen om morgenen mellem 8 og 11 timer.
  3. En kvinde skal opgive alkohol og rygning mindst tre dage før testen.
  4. Umiddelbart før testen skal du roe ned, fordi nervøs belastning sammen med nikotin og alkohol kan påvirke slutresultatet.
  5. I et antal dage før analysen kan du ikke deltage i intens fysisk aktivitet.
  6. Det er nødvendigt at udelukke gennemførelse af medicinske procedurer (fysioterapi, massage, ultralydundersøgelser) 3-4 dage før testen.
  7. Det er meget vigtigt at overvåge kosten i en uge før testen: næg fede, stegte og krydret mad.
  8. Konsulter en læge om at tage medicin før testen, som nogle af dem kan påvirke resultatet af analysen.
  9. Hvis en kvinde har nogen inflammatoriske sygdomme, skal testen udsættes og bestås, efter at de er fuldstændigt elimineret..
  10. Du kan ikke udføre en test under menstruation, fordi hvordan denne periode kan ledsages af en fysiologisk stigning i markøren for blodtumor.

Dekryptering af resultaterne af analysen af ​​CA-125

Efter blodprøvetagning sendes hun til et laboratorium, hvor de bestemmer niveauet for tumormarkør. Efter at have fået visse numre begynder et meget vigtigt og afgørende trin - dechiffring af resultaterne. Det kræver et højt niveau af professionalisme for nøjagtig verifikation af diagnosen og følgelig den rigtige behandling af patienten..

Resultater:

  1. Tærskelproteinværdierne i laboratoriediagnostik er op til 35 U / ml.
  2. Under normale betingelser, i fravær af patologi, varierer niveauet af tumormarkør fra 10-15 U / ml.
  3. En stigning i niveauet til 35 U / ml ses hos kvinder under menstruation såvel som i første trimester af graviditeten.
  4. Hvis en kvinde under en screeningsundersøgelse afslørede en stigning i niveauet for tumormarkøren CA-125 over 35 U / ml, skal du ikke tage forhastede konklusioner og tænke over den værste prognose.

Analyseindikatorer CA-125

En stigning i CA-125-antigenet i blodet til 100 U / ml kan være forårsaget af forskellige ikke-tumorprocesser i en kvindes krop:

  • inflammatoriske ændringer i bughulen (kronisk hepatitis og skrumplever i leveren, kronisk pancreatitis, peritonitis),
  • bækken (pelvioperitonitis),
  • cystiske ovarie abnormiteter,
  • endometriose,
  • adnexitis,
  • andre gynækologiske infektioner, pleurisy, autoimmune sygdomme.

Cystisk abnormitet i æggestokkene

Cyster i æggestokkene er ikke ægte tumorer, da der i nærværelse af blastomatøs (celle) vækst ikke observeres.

De dannes på grund af forsinkelse eller ophobning i hulrummet i forskellige indhold, sekretion af kirtler. Cyster kan dannes på grund af blødgøring af vævet på grund af blødning, nekrose.

Tilstedeværelsen af ​​cyster hos en kvinde kan påvirke niveauet af CA-125 tumormarkør i blodet, som begynder at nå 60-70 U / ml (op til 100 U / ml).

Den korrekte differentiering af cyster på æggestokkene, rettidig påvisning, undersøgelse af patienter er meget vigtig. For nøjagtigt at bekræfte diagnosen udføres en bimanuel undersøgelse og ultralyd af de kvindelige kønsorganer..

Efter en korrekt diagnose vælger lægen den mest passende behandlingstaktik: fra konservativ og forventningsfuld (funktionelle cyster kan løse sig selv) til kirurgisk.

Endometriose

Denne sygdom er godartet og er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​endometriale (væv inde i livmoderen) kirtler og celler uden for livmoderen.

I 75% af tilfældene observeres det hos kvinder i alderen 25-50 år, uanset hvor det befinder sig. Hyppigheden af ​​endometriose hos kvinder i reproduktiv og senere periode er i gennemsnit 10-15%.

Niveauet af tumormarkør CA-125 i blodet med denne patologi kan nå 100 IE / ml, hvilket er signifikant højere end normalt.

I betragtning af det faktum, at sygdommen er udbredt, er det nødvendigt omhyggeligt at differentiere den fra ondartede neoplasmer, når detekterede forhøjede niveauer af CA-125-protein.

Den histologiske undersøgelse af biopsimateriale såvel som dataene om ultralyd af de kvindelige kønsorganer kan hjælpe med dette..

Livmor fibroider

En godartet tumor udvikler sig fra uterusens glatte muskelvæv og rangerer først i hyppighed blandt tumorer i det kvindelige reproduktive system.

Ifølge statistikker har 20% af kvinder over 30 år livmoderfibroider i forskellige størrelser.

Tumoren forekommer som regel ikke før puberteten, udvikles kun under reproduktiv alder og regresserer efter overgangsalderen.

Forskere tilskriver dens udvikling hormonelle lidelser i en kvindes krop.

Efter udviklingen af ​​denne patologi kan indikatoren for tumormarkøren CA-125 i blodet nå 90-110 U / ml.

For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at gennemgå en bimanuel undersøgelse og ultralyd af de kvindelige kønsorganer. Kun en grundig undersøgelse og høj professionalisme fra en læge vil hjælpe med at identificere årsagen til stigningen i tumormarkøren samt træffe de nødvendige foranstaltninger til behandling af patologi.

Det første trin i behandlingen af ​​patienter med livmoderfibroider er at afklare tumorens form og væksthastighed. Afhængigt af dette vælges patientens behandlingstaktik. Hovedkomponenten i konservativ behandling er hormonbehandling med progestogener..

I nærvær af store tumorstørrelser, udvikling af komplikationer fra livmoderen og tilstødende organer, er kirurgisk behandling indikeret.

Graviditetstumormarkering

I nogle tilfælde kan du bestemme de øgede niveauer af protein CA-125 med en normal graviditet i første trimester.

Dette skyldes det faktum, at den kvindelige krop i denne periode gennemgår betydelige hormonelle ændringer, generelle ændringer i kroppen, følelsesmæssig ustabilitet.

Derfor er en stigning i niveauet af CA-125-antigen i blodet en fysiologisk ændring. Derudover er fosterceller i stand til at producere dette antigen, som et resultat af, at niveauet i blodet stiger.

På grund af ovenstående årsager kan niveauet af CA-125 protein nå en tærskel på 35 U / ml i blodet og endda lidt overstige det. Imidlertid kræver denne situation kun nøje overvågning af antigenniveauet, en yderligere undersøgelse af kvinden. I fremtiden er det obligatorisk at donere blod til analyse.

Overgangsalderen (overgangsalderen)

Efter overgangsalderen (ophør af menstruation) bliver kvindens krop mere sårbar på grund af en ændring i hormonsk metabolisme.

Identifikation af en forøget indikator for CA-125-tumormarkør i blodet i denne periode vil ikke længere være karakteristisk for graviditet, menstruationsuregelmæssigheder, endometriose (sygdommen regresserer) eller funktionelle cystiske abnormiteter i æggestokkene.

Påvisning af afvigelser fra normale værdier kræver yderligere undersøgelser: ultralyd af de kvindelige kønsorganer, bimanuel undersøgelse, gentagen gennemgang af testen for tumormarkører i blodet.

CA-125-værdi for kræft i æggestokkene

Hovedformålet med testen for CA-125 i blodet er at laboratoriebekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer hos kvinder.

I tilfælde af udvikling af kræft i æggestokkene stiger CA-125-antigenindekset mere end 5 gange sammenlignet med tærskelværdien og når således tal på mere end 100 U / ml. Glem ikke at med ovariecancer kan niveauet af antigen CA-125 være normalt..

Dette skal til gengæld ikke betragtes som en bestemt undtagelse fra kræft. Diagnosen kan først etableres efter en dobbelt analyse med en stigning i dynamik.

For at afklare diagnosen i nærvær af kontroversielle indikatorer for CA-125-proteinet er det nyttigt at tage testen for HE-4, som er mere følsom. En kombineret test med beregningen af ​​et specielt indeks giver dig mulighed for at identificere onkopatologi på et tidligt tidspunkt, samt at adskille ondartede tumorer i bækkenet fra godartede.

I de tidlige stadier af kræft stiger CA-125 lidt eller ændres ikke. Med tumorens vækst og udviklingen af ​​sygdommens stadier kan dens niveau i blodet overstige normen. En analyse af dette antigen kan bruges til at forudsige sygdomsforløbet: hvis niveauet efter behandlingens start er faldet, har patienterne markant øget overlevelsen.

Det er meget vigtigt at overvåge en kvinde efter behandlingen i tumorens remission. I løbet af denne periode reduceres niveauet af CA-125 protein til nul. At øge det selv til en tærskelværdi kan betyde et tilbagefald allerede inden dets kliniske manifestation. Denne betingelse kræver en grundig undersøgelse..

I tilfælde af etablering af et konstant niveau af antigen efter behandlingsstart kan man bedømme et dårligt svar på løbende behandling og fortsat vækst af onkopatologi.

Falske positive resultater i vurderingen af ​​CA-125

Ved evaluering af niveauet af antigen CA-125 resulterer falske positive resultater i sygdomme, der ikke har en tumoroprindelse. De kaldes sådan på grund af det faktum, at hovedformålet med testen er at bekræfte og vise tilstedeværelsen af ​​kræft.

Disse patologier inkluderer:

  • inflammatoriske sygdomme i bughulen (peritonitis, kronisk hepatitis, kronisk pancreatitis);
  • betændelsessygdomme i bækkenet (pelvioperitonitis);
  • inflammatoriske sygdomme i brysthulen (pleurisy);
  • autoimmune sygdomme;
  • kvindelige kønsinfektioner.

Yderligere undersøgelsesmetoder hjælper med at differentiere disse sygdomme og onkopatologier. Det er vigtigt at bekræfte og helbrede rettidigt eller at udelukke enhver skade på de indre organer.

Hvad kan SA-125-tumormarkøren ellers indikere??

Ved den første detektion af et højt niveau af protein er det nødvendigt at kvalitativt og i detaljer foretage en differentieret diagnose med andre onkologiske sygdomme.

Protein CA-125 er ikke strengt specifikt for kræft i æggestokkene, det påvises også i en række andre onkopatologier:

  • brystkræft,
  • livmoder, endometrium,
  • bugspytkirtel,
  • lunger,
  • lever og mave.

I fravær af tegn på ovariecancer på ultralyd, MR, histologisk undersøgelse af biopsimateriale, er det nødvendigt at foretage yderligere diagnoser af patologier fra andre organer, der er anført ovenfor.

Når en kvinde tildeles en analyse, skal en kvinde tage præparatet alvorligt, inden det gennemføres, ellers kan resultatet og yderligere fortolkning være forkert.

Følgende faktorer kan påvirke testen, så vær klar:

  • spise før levering;
  • drikke og rygning på få dage;
  • brug af kaffe, te før levering;
  • brug af stoffer;
  • bestået ultralyd- og røntgenundersøgelser;
  • spiser krydret, fedtet og stegt mad;
  • stress;
  • menstruation.

Efter at have fjernet disse faktorer, gjenstår det at korrekt dechiffrere analyseresultatstabellen. Dette kræver en fremragende specialist og yderligere forskningsmetoder. Om nødvendigt gentages testen.

Derudover kan der tildeles en analyse til HE-4. Vi må ikke glemme, at fraværet eller tilstedeværelsen af ​​et forhøjet niveau af antigen ikke helt kan udelukke eller bekræfte dannelsen af ​​en ondartet tumor.

En rettidig diagnose og den rigtige behandlingstaktik er nøglen til en effektiv og hurtig bedring af patienten!

Oncomarkers for kvinder

Tumormarkørtest for kvinder vinder popularitet på grund af deres effektivitet i diagnosticering af kræft på et tidligt tidspunkt. Afhængig af markøren kan for eksempel malign patologi bestemmes flere måneder før manifestationen af ​​den kliniske form. Og dette er mere end 90% af succesen med den fremtidige behandling. Det er også en effektiv forebyggelse af tilbagefald og metastaser..

Nogle tumorer kan vokse i lang tid uden nogen symptomer og derefter hurtigt metastasere..

Hvad er tumormarkører, og hvilke af dem er kvinder?

Oncomarkers for kvinder er specifikke proteinforbindelser, hvoraf nogle er produceret af kroppen og altid er til stede i en bestemt mængde, mens andre er et produkt af patologiske neoplasmer og følgelig er et signal for mulig kræft.

En stigning i antallet af tumormarkører i kroppen betyder ikke altid kræft. Disse proteiner kan forøges på grund af betændelse, graviditet, under menstruation og af andre grunde..

Da diagnosen af ​​mængden af ​​disse stoffer er yderst effektiv til at identificere patologier, skal du vide, hvilke tumormarkører der skal videregives til profylakse til en kvinde, der har mistanke om primær- eller tilbagefalds onkologi.

Til dato bruges ni markører i klinikker:

Alfa-fetoproteinDet produceres af kroppen og bør normalt ikke overstige 5,8 IE / ml. Det samme niveau hos sunde mænd. I tilfælde af dens vækst kan vi tale om krænkelser i kroppen.
HE-4det er også produceret af kroppen, men på forskellige tidspunkter i sit liv er dets norm forskellige: hos kvinder før fødselskræftelse - ikke mere end 70 og hos postmenopausale kvinder - ikke over 140 ng / ml. Denne tumormarkør for kvinder er kendetegnet ved den højeste specificitet, derfor er den effektiv til diagnose af kræft, når andre markører ikke har ændret sig i deres mængde.
REAtil stede i kroppen, og dens norm svinger i dette interval - 0-5 ng / ml.
CA 15-3brystmarkør. Risikoen for at udvikle kræft opstår, når dens niveau er over 22 IE / ml.
CA 72-4hvis dens mængde ikke overstiger mærket på 6,9 U / ml, er alt i orden. Dets mindste vækst er en lejlighed til at fortsætte undersøgelsen for mulige kræftlæsioner i maven og æggestokkene. Anvendes også til dynamikken i sygdomsbehandling.
CA-125normen for tumormarkøren for kvinder er maksimalt 35 IE / ml. Det er en markør for æggestokkene, bugspytkirtlen, livmoderen og æggelederne, endetarmen, maven, leveren, lungerne. Mest effektiv i kombination med en HE-4-markør.
MCA (mucinlignende associeret antigen)til stede i blodet, og dets norm er maksimalt 11 IE / ml. En stigning i frekvensen kan udløses af en kræft i brystkirtlen..
SCC (Squamous Cell Carcinoma Antigen)2,5 ng / ml betragtes som normalt. I tilfælde af vækst er der en mistanke om udviklingen af ​​en ondartet tumor i livmoderhalsens epitelvæv.
HCGHCG-kræftmarkør hos kvinder er kendt som en graviditetsmarkør, da den stiger så snart befrugtelse opstår. Dets norm i ikke-gravid position er 5 IE / ml (produceret af hypofysen). Hvis den stiger kraftigt, er der risiko for alvorlige forstyrrelser i kroppen.

Oncomarkers for kvinder måles i nanogram pr. Ml (ng / ml) og i internationale enheder (IU / ml).

Indikationer for at videregive analysen for markører

På trods af den høje effektivitet ved diagnosticering af mængden af ​​proteinforbindelser i blodet og / eller urinen såvel som risikoen for at udvikle kræft hos nogen person, er analysen ikke ordineret til alle, og den er ikke profylaktisk for mennesker, der ikke er i fare og ikke har nogen indikationer for det her.

Kontroller, at frekvensen af ​​tumormarkører for kvinder vises i sådanne tilfælde:

  • Familiehistorie med kræft.
  • Godartede neoplasmer blev tidligere diagnosticeret..
  • Medfødt patologi.
  • Modtog skader, alvorlige sygdomme i bækkenorganerne og brystkirtlerne.
  • Metastase kontrol og behandling.
  • Onkologi blev tidligere behandlet (kontrol af tilbagefald og manglende metastase).

Hvis markeringsniveauet efter behandling ikke vender tilbage til det normale, er det valgte program ineffektivt.

Forberedelse og levering af analysen: hvordan dette sker

For at kontrollen af ​​tumormarkører for kvinder skal være effektiv og pålidelig er det meget vigtigt at overholde enkle regler for forberedelse til analysen:

  • Mindst 8 timer før analysens start, må du ikke spise eller drikke kaffe, te, juice. Kun rent vand uden gas er tilladt, inklusive på dagen for undersøgelsen.
  • Stop med at tage medicin 3-4 dage før analysen. Dette skal kun ske efter aftale med den læge, der har patienten, og som har ordineret dem.
  • Stop alkohol og ryg ikke mindst 12 timer før studiets start. Det tilrådes at stoppe med at bruge det på 3-5 dage.
  • Forud for besøget, må du ikke undersøge af læger og nogen form for diagnose. Besøg heller ikke massøren.
  • Til moderat fysisk aktivitet (især for fitnesselskere).
  • Forsøg ikke at møde stressende situationer..

Generelt ligner forberedelsesreglerne dem, der er relevante for at bestå en biokemisk blodprøve.

For at kontrollere antallet af tumormarkører for kvinder, tages blod (i nogle tilfælde urin og punktering) fra en blodåre med en sprøjte og overføres til et reagensglas, der er markeret med de tilsvarende symboler.

Det resulterende blod behandles i en speciel enhed. Dette er nødvendigt for at isolere serum fra blodplasma. Antistoffer indføres i den resulterende prøve, hvis reaktion vil være resultatet af analysen.

Efter afslutningen af ​​forskningen indføres dataene i protokollen, der udstedes til patienten. Bemærk, at afkodning af tumormarkører for kvinder udføres af en specialist på det laboratorium, hvor analysen blev udført.

For at opnå et nøjagtigt resultat udnævner doktoren som regel en gruppe tumormarkører, eller denne gruppe vælges efter den første undersøgelse for en indikator, der gav kontroversielle resultater.

Undersøgelse kan udføres i uafhængige laboratorier udstyret med moderne udstyr. I sådanne institutioner er der ingen køer og behagelige modtagelsesforhold. Derudover er prisen for tumormarkører for kvinder i Skt. Petersborg i de fleste af dem tilgængelig for de fleste. Vi anbefaler, at du også er opmærksom på testen i Israel, hvor laboratorierne er udstyret med den nyeste teknologi. Hvis det er angivet, må du ikke udsætte diagnosen og behandlingen. Kræft behandles!