Og igen om kvinder: typiske tumormarkører for det svagere køn

Melanom

Antallet af kræftsygdomme stiger hvert år. Forskere og læger tilskriver dette den teknogene faktor, generelle teknologiske fremskridt og miljøforringelse. Der er tre vigtigste kvindelige onkologiske sygdomme: kræft i livmoderen, æggestokkene og brystkirtlerne. Skønt det er umuligt at sige nøjagtigt om sidstnævnte, da denne onkologi også manifesteres hos mænd.

For det første er der ifølge statistikker et brystkarcinom, derefter en neoplasma i livmoderen og til sidst æggestokkene. En gunstig prognose for onkologi afhænger af det kræftstadium, hvor sygdommen blev diagnosticeret, og jo før, jo lettere er det at behandle sygdommen.

Betydningen af ​​tumormarkører

Oncomarkers er stoffer, proteiner, antigener og affaldsprodukter, der produceres både af det nærmeste væv og af en tumor under vækst og udvikling. I den første fase af kræft er symptomerne sløret og unøjagtige. Her i undersøgelsen redder en blodprøve for tumormarkører.

Et lille spring over normen indikerer allerede en krænkelse og patologi. En stigning i antistoffer kan være forbundet med henfaldet af raske celler som et resultat af tumorvækst såvel som kræftdannelse. Derfor går testen til flere typer tumormarkører.

  1. Specifik - tildeles kun med onkologi eller en anden sygdom i et bestemt organ. For eksempel stiger PSA kun med prostatacancer..
  2. Ikke-specifik - tumormarkører, der indikerer adskillige patologier.

Derfor tildeler den levering af tests til 3-5 markører for at indsnævre lokaliseringen af ​​sygdommen. Lægen tager også højde for, at stigningen i indikatorer kan være et resultat af betændelse, sygdom, et svar på lægemidler eller godartede tumorer.

Formål med analyse

  1. Oftere gives test for tumormarkører inden for gynækologi for at spore effektiviteten af ​​kræftbehandling. Hvis indikatorerne falder, hjælper terapi, men hvis ikke, ændres terapistrategien fuldstændigt, andre behandlingsmetoder og lægemidler anvendes.
  2. Med stigningen i flere markører kan du omtrent finde ud af fokus.
  3. Find ud af udviklingshastigheden. For at gøre dette tager de prøver 2-3 gange over en bestemt periode.
  4. For at forhindre risikofyldte kvinder rådgiver læger om at tage testen hvert år.

Markør liste

Mange spørger: ”Hvilke tumormarkører skal gives til alle kvinder?”, Kræftemarkører for kvinder er ikke så specifikke som for mænd, så patienten skal passere et kompleks af flere typer.

Det vigtigsteOnkologi
CA 72-4Kræft i fordøjelseskanalen, bugspytkirtlen, kræft i lungerne, æggestokkene.
SCCEn tumor i livmoderhalsen, nasopharynx, øre, bryst. Det er 77% nøjagtigt, så det bruges ikke altid til screening.
CA 15-3Ondartet dannelse i brystkirtlen, endometrium.
CA 125Ovariecancer, kan øges med en cyste og andre godartede formationer. Nøjagtighed 85%.
ER ENDet øges med kræftfremkaldende sted på brystet. Nøjagtighed på ca. 80%
HCGEn temmelig nøjagtig analyse i påvisning af ondartede tumorer i livmoderen.
HE-4Ovariecancer kan påvises på trin 2 og endda i trin 1.

Derudover kan andre også udnævnes: CA 19-9, CEA, AFP. Husk, at disse markører kan forøges under graviditet eller menstruation..

Tabel over normer hos kvinder

BEMÆRK! En stigning i disse værdier indikerer ikke 100% onkologi. Og det kan ofte øges med den inflammatoriske proces i dette organ, med virussygdomme såvel som på menstruationstidspunktet og under graviditeten. Det skal også huskes, at udstyr undertiden mislykkes, og test opnås som falske positive eller falske negative..

Gynækologiske markørerNormal blodkoncentration
CA 12535 IE / ml
AFP (alpha protein)5,8 IE / ml
SCC2,5 ng / ml
HCG (gonadotropin)5 IE / ml
CA 15-322 IE / ml
HE-470 IE / ml
REA5 ng / ml
NSE15 ng / ml
ER EN11 IE / ml
CA 72-46,9 enheder / ml

Dekryptering af analysen bør kun udføres af en kvalificeret onkolog!

Nuancer

Kvindelige tumormarkører er specifikke, og niveauerne kan stige eller falde fra nogle faktorer..

  1. CA 125 - stiger til 70 med cyster, cirrose, pancreatitis, nyresvigt og kan stige på menstruationsdage.
  2. Når du passerer MCA, kan du ikke have sex i op til 1 uge.
  3. AFP - indikatoren bliver større under graviditet op til 250 IE / ml efter 32 uger.
  4. CEA hos rygning af piger og kvinder kan der være en mindre stigning i satsen.
  5. Hos kvinder efter overgangsalderen er tests ikke effektive på grund af hormonel ubalance. Derfor bliver du nødt til at tage det flere gange.
  6. SCC stiger fra de sædvanlige ARVI eller inflammatoriske processer lokaliseret i luftvejene.
  7. HE-4 stiger til 140 postmenopausale kvinder.

Sørg for at fortælle det til din læge, før du tager test. Sørg for at indikere yderligere sygdomme, forkølelse eller viral, muligvis nogle kønsår, er der en cyste osv..

Hvordan man tager

Inden du passerer eller registrerer prøver, skal du tale og konsultere en onkolog, forklare dine følelser og symptomer. Det er lægen, der beslutter, om du vil tage denne test eller ej, du behøver ikke at spilde penge og gå for at tage testen af ​​din egen vilje i betalte klinikker - dette er nytteløst uden den rette medicinske tilgang.

regler

  1. I 10-12 timer er der intet at spise.
  2. Bedre at donere om morgenen indtil klokken 8.
  3. Drik ikke alkohol på en uge, og ryg ikke cigaretter om dagen. Mange hævder, at 2-3 timer er nok, men det er bedre at ikke ryge dagen før testene.
  4. Spis ikke stærkt salt, stegt, fedtholdig mad, fastfood osv. Prøv kun at spise plantemad på få dage.
  5. I to uger skal du stoppe med at tage antibiotika og andre lægemidler. Dette gælder især for hormonelle orale prævention.

Overgivelse kommer fra en blodåre i en siddende og liggende stilling. Ofte foregår levering flere gange over en periode på 10-20 dage. Hvis behandlingen allerede er i gang og overvåger terapiens effektivitet, er leveringen hver 2-3 måned. Nogle gange kan de tage en pind fra indersiden af ​​vagina..

Yderligere Information

Hvor hurtigt resultaterne vil være klar?

Det hele afhænger af klinikken. I frit eller offentligt, kan resultatet som regel være klart om 7-10 dage. I en betalt kan gøre i morgen.

Hvor meget koster det at donere blod til tumormarkører?

Omkostningerne afhænger også af klinikken. Du kan tage det gratis i onkologicentret, der er i enhver by. Du kan også bestå et betalt laboratorium på mere avanceret udstyr. Prisen varierer normalt meget fra 400 til 2100 rubler.

Andre typer diagnostik

Som allerede nævnt bruges tumormarkører meget sjældent i den indledende screening af kræft, da test undertiden giver unøjagtige resultater. Desuden skal du vente længe nok og tage det flere gange for at få et mere præcist resultat. Og tiden inden for onkologi er meget dyr, da der er meget aggressive og hurtigt voksende tumorer. Derfor er der mere nøjagtige undersøgelser..

  • Ultralyd - på enheden kan du se sæler og blodpropper, der allerede taler om patologi.
  • Visuel undersøgelse af en gynækolog giver dig mulighed for at se kræft i livmoderen i trin 1 og 2.
  • Mammografi - undersøgelse af brystkirtlerne og påvisning af tumorer i de tidlige stadier.
  • MR, CT - giver dig mulighed for at se selv de mindste tumorer.
  • Bekvende ultralyd - æggestokkene og æggelederne undersøges normalt for vækst, betændelse og tumorer..
  • En biopsi udføres, når tumoren allerede er fundet, og det er nødvendigt at finde ud af graden af ​​aggressivitet eller godartethed af tumoren. For at gøre dette, tag et stykke og foretage en cytologisk undersøgelse af celler under et mikroskop.

Tumorer i gynækologi

Oncomarkers er en vigtig komponent i den diagnostiske søgning og behandlingsproces inden for gynækologisk onkologi. Måling af niveauet af tumormarkører tillader ikke kun at diagnosticere sygdommen, men også at afklare dens mulige prognose og objektivt evaluere mulighederne for terapi. En tumor i livmoderen og æggestokkene er ethvert cellulært stof, der forekommer i kroppen af ​​en onkologisk patient, korrelerer med tilstedeværelsen af ​​en tumor, dens spredning i kroppen før og efter behandling.

Anvendelse af tumormarkører i klinisk diagnose

Den vigtigste ting her er at evaluere effektiviteten af ​​igangværende kirurgisk og konservativ behandling (kemoterapi, strålebehandling til hormonbehandling), overvåge sygdomsforløbet, ændre behandlingsregimet, hvis de valgte behandlingsmetoder er ineffektive, og få prognostiske oplysninger.

Opgaver med anvendelse af tumormarkører i medicin

Oncomarkers bruges ikke til screening af en klinisk asymptomatisk gruppe af patienter, men på samme tid er brugen af ​​oncomarkers effektiv til screening i risikogrupper, for eksempel bruges ROMA-indekset til at forudsige risikoen for kræft i æggestokkene.

Tumormarkører er beregnet til brug i alle områder og specialiteter inden for onkologi. Første gang efter kirurgisk behandling ordineres den anden og tiende dag, derefter en måned senere, derefter kvartalsvis i de næste 2 år, i de næste tre år - en gang hver sjette måned. Tumormarkører bestemmes også, før behandlingsregimet ændres, derudover, da de bruges til at diagnosticere tilbagefald, eller hvis der er mistanke om muligheden for at udvikle fjerne foci.

Opgaver til brug af gynækologiske tumormarkører:

  • Vurdering af risikoen for tilbagefald efter antitumorbehandling. Et fald i niveauet af tumormarkører i de tidlige stadier af behandlingen indikerer den korrekte og passende behandling. Med en stigning i niveauet af tumormarkører bemærkes behovet for en gennemgang af behandlingstaktikker.
  • Sygdomsovervågning. Ved at overvåge ændringen i koncentrationen af ​​tumormarkører, påvises sandsynligheden for, at der vises vækre fokuseringsvokser eller tumorforekomst meget tidligere end kliniske manifestationer (i gennemsnit 3-5 måneder).
  • Efter kirurgisk behandling af tumoren er tumormarkører en mere pålidelig og følsom metode til observation end CTG-endoskopi eller MRI..
  • Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen. I tilfælde af opretholdelse af et højt niveau af tumormarkører er det muligt at konstatere den utilstrækkelige radikalitet af den udførte kirurgiske behandling, tilstedeværelsen af ​​fjerne foci. Og dette observeres som regel i den nærmeste fremtid efter operationen. Dynamikken i niveauet for tumormarkører giver dig mulighed for at udarbejde prognostiske oplysninger om behandlingen af ​​tumoren.

De mest almindeligt anvendte vignekologitumormarkører: AFP, hCG, CA 15-3, CA 19-9, CEA, CA 125, CA 72-4 og andre.

  • Squamous cell carcinoma SCSC antigen er ikke-specifik (tumoren er muligvis ikke kun en gynækologisk art), men den er meget følsom og effektiv til overvågning af antigenet. Det bruges i kræft med forskellig lokalisering, og dets ekspression korrelerer godt med tumorvækst. Oftest brugt til overvågning af patienter med skivepitelcancer. Metodens specificitet er 90%, følsomheden er 87%. Men det skal huskes, at ekspression (forøgelse) af dette antigen også observeres med hudtumorer og ikke-kræftsygdomme såsom eksem, psoriasis, cervikal leukoplakia, ubehandlet lungetuberkulose, med hepatitis, med akut nyre- og leversvigt osv..
  • Antigen CA 15-3 - antigen til overvågning af brystkræft (norm 31 U / ml). En signifikant stigning observeres nøjagtigt med denne lokalisering af tumoren, men den kan bruges både isoleret og i kombination med bestemmelsen af ​​kræftembryonantigen. En stigning i dette antigen kan også observeres under fysiologiske tilstande, især i tredje trimester af graviditeten, med leversygdomme (for eksempel med skrumplever). Når kræft lokaliseres i andre gynækologiske lokaliteter (æggestokk, livmoderhalsen eller endometrium), er ekspressionen af ​​dette antigen muligt, men oftere allerede i de sene stadier af tumorudviklingen. Antigenbestemmelse bruges til at overvåge sygdomsforløbet og evaluere effektiviteten af ​​brystkræftterapi. Dynamikken i niveauet for denne tumormarkør korrelerer med sygdomsstadiet, væksten af ​​metastaser eller tumorgenerering i henhold til tumormarkøren er 6-9 måneder forud for symptomdebut. I de senere stadier af brystkræft stiger antigen hos 80% af patienterne, mens det i trin 1-2 af sygdommen kun er hos 20% af patienterne. Antigenekspression angiver sandsynligheden for metastatisk læsion. Et fald i koncentrationen af ​​dette antigen indikerer en tilstrækkelig udført terapi. Hvis antigenkoncentrationen holdes på et højt antal (uden dynamik), kan dette indikere progression af tumorvækst og / eller utilstrækkelig terapi, kan være en indikator på metastatisk skade på knoglesystemet og leveren.
  • Ovariecancerantigener. En faktor for at øge risikoen for at udvikle kræft i æggestokkene er alder, belastet arvelighed, mutationer i antigenet mod brystkræft, endometriose og infertilitet. Oral prævention og forebyggende ovariektomi reducerer risikoen for kræft i æggestokkene. Diagnostik af udvikling af æggestokkræft følger en specifik algoritme. Anvendelsen af ​​tumormarkører udføres på stadiet af instrumentel og laboratoriediagnostik.
  • Oncomarker CA 125 (norm mindre end 35 U / ml) har været anvendt i medicin i ca. 30 år, men har adskillige begrænsninger på grund af dens manglende specificitet og følsomhed. Yderligere kan udtrykket af dette antigen være karakteristisk for godartede gynækologiske neoplasmer. Nogle gange kan der forekomme et falsk negativt resultat, selvom patienten udvikler en ondartet tumorproces i æggestokkene.
  • Cancerembryonantigen IKKE 4 - humant epidermalt antigen - er blevet undersøgt og brugt i de sidste 8 år. Normalt er det ikke typisk for den kvindelige krop, da der kun er udtryk for væv i personens åndedræts- og reproduktionssystemer. Dens koncentration stiger med kræft i æggestokkene, så det bruges i kombination med den tidligere tumormarkør, deres ledfølsomhed er høj og når 80%, derudover er antigenets specificitet 95%. De opnåede oplysninger bruges til at overvåge sygdommen (kræft i æggestokkene) samt til at bestemme sandsynligheden for (risiko) for kræft. Dette antigen anvendes til den tidlige diagnose af tilbagefald af kræft i æggestokkene, hvilket fremhæver patienter, der er i risiko for en rimelig operation.
  • Risikoindekset til beregning af udviklingen af ​​kræft i æggestokkene (Risiko for Ovarion Malignaci Algoritm - ROMA) er en algoritmisk beregning til bestemmelse af de to antigener, der er anført ovenfor. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til patientens reproduktive status (menopausal, prementopausal). Beregningen foretages ud fra de tilsvarende to cifre. Således modtager den læge, der henviste patienten til laboratorieundersøgelsen, tre indikatorer: to kvantitative digitale indikatorer og et indeks i% af risikoen for at udvikle æggestokkræft (højere eller lavere end risikoen for at udvikle kræft i æggestokkene). For patienter i reproduktionsperioden er den 12,9%, for patienter hos postmenopausale kvinder 24,7%. Enzymbundne immunosorbentassays ved anvendelse af specielt designet laboratorietestsystemer.

Tumorer i gynækologi

Indtil relativt for nylig blev instrumentale diagnostiske metoder hovedsageligt anvendt til diagnose af ondartede neoplasmer. Det kan være en røntgenstråle med kontrast, endoskopiske teknikker.

Derefter blev onkologers diagnostiske arsenal suppleret med kraftfulde billeddannelsesmetoder, såsom computerteknologi og magnetisk resonansafbildning, positronemissionstomografi med forskellige typer kontrast.

Men parallelt er der andre diagnostiske metoder til ondartede neoplasmer med forskellige lokaliseringer, der vedrører laboratoriediagnostiske metoder. Dette er de såkaldte tumormarkører eller tumorvækstmarkører..

Definition

Hver ondartet tumor i processen med dens vækst og udvikling udskiller visse metabolitter, der ikke findes andre steder i kroppen. Disse kan være proteinforfaldende produkter fra tumoren, metaboliske produkter, specielle, sjældne hormoner, antigener, nukleinsyrer.

De udviklede metoder til laboratoriediagnostik tillader, baseret på påvisning af sådanne stoffer, at foreslå en mulig diagnose af en ondartet tumor på et tidligt stadium af udviklingen og begynde dens målrettede søgning.

På den anden side, i tilfælde af vellykket behandling, falder tumoren hurtigt i størrelse, den går i opløsning. Derfor vil en stigning i koncentrationen af ​​tumormarkører indikere tumorforfald indikere en vellykket behandling. Derfor er undersøgelsen af ​​tumormarkører også indiceret til overvågning af behandlingen af ​​ondartede neoplasmer..

Endelig er den tredje grund til udnævnelsen af ​​disse undersøgelser den tidlige påvisning af metastaser, som endnu ikke har manifesteret sig i klinikken, f.eks. I 6 måneder i gennemsnit inden klager.

Enkelheden i laboratorieundersøgelsen af ​​tumormarkører (du skal bare donere blod) gjorde det muligt at bruge disse laboratoriediagnostiske metoder som screeningsmetoder, for eksempel når man gennemgår en medicinsk undersøgelse. Blandt tumormarkørerne er der mange forbindelser, som gynækologer bruger i deres diagnostiske arbejde, og deres identifikation i kroppen taler om forskellige ondartede neoplasmer hos kvinder.

Overvej gynækologiske tumormarkører, der bruges til at diagnosticere ondartede neoplasmer i forskellige organer i det kvindelige reproduktive system.

Alfa-fetoprotein er historisk set ikke kun den første tumormarkør, for hvilken dekryptering blev udført inden for gynækologi, men generelt er den første forbindelse fra denne gruppe, som generelt begyndte at blive bestemt hos mennesker. I onkologi indikerer dens tilstedeværelse leverkræft, men i fødselslæge bruges det til at vurdere fosterets tilstand under graviditet..

Det signaliserer forskellige abnormiteter i fosterets udvikling, men hos voksne stiger niveauet i nærvær af en tumor af kimceller.

En indikation for udnævnelsen af ​​en analyse for denne tumormarkør hos kvinder er en mistanke om chorionepiteliom og trofoblastiske tumorer. En stigning i niveauet af alfa-fetoprotein hos ikke-gravide kvinder kan også indikere tilstedeværelsen af ​​teratoblastom i æggestokkene. Følsomheden ved denne metode er ca. 75%.

Cancer-embryonalt antigen (carcinoembryonic antigen, Carcinoembryonic antigen, CEA) produceres normalt i det humane embryo og fosteret i bugspytkirtlenvæv. I struktur er dette antigen et glycoprotein..

Når en person er født, stopper syntesen af ​​dette stof. Men i tilfælde af, at en kvinde har en tumorproces, bestemmes dens koncentration i blodplasmaet.

Dette antigen er ordineret til mistanke om brystkræft såvel som for mistænkt malign æggestokkræft. I dette tilfælde, med en sandsynlig onkologisk proces, vil koncentrationen af ​​CEA være 20 ng / ml og derover.

I nogle tilfælde kan dette antigen også øges med cirrhose og kronisk hepatitis, med pankreatitis og tuberkulose, forskellige autoimmune sygdomme såvel som hvis en kvinde ryger. Men i dette tilfælde vil CEA-niveauet sandsynligvis ikke overstige 10 ng / ml.

Sa 15-3

Carbohydratantigen 15-3 er yderst specifikt til bestemmelse af brystkræft og bruges også til at bestemme vellykket behandling af denne sygdom. Denne markør hos kvinder skal tages gentagne gange, og så kan du få meget mere interessante resultater end med en samtidig analyse. Det er en vigtig og konstant anvendt tumormarkør i gynækologi..

Hvis værdierne gradvist øges, udelukkes i dette tilfælde ikke progressionen af ​​kræft og udseendet af metastaser. Det er vigtigt, at stigningen i koncentrationen af ​​denne tumormarkør er forud for starten af ​​metastatiske symptomer med seks måneder og i nogle tilfælde med et år. Dette giver dig mulighed for at begynde at søge efter metastaser på de tidligste, prækliniske stadier af deres udseende, for eksempel ved hjælp af positronemissionstomografi.

Statistikker viser, at hvis en patient med brystkræft ikke har metastaser, er det kun 20% af disse kvinder, der har forhøjede onmarkørværdier, men i tilfælde af metastaser (det vil sige med grad 3-kræft), vil allerede 80% af kvinderne opleve en betydelig stigning i dette kulhydratantigen.

Denne tumormarkør er også nødvendigvis ordineret i tilfælde af mastopati, til differentiel diagnose med kræft. Normalt bør koncentrationen af ​​dette antigen ikke overstige 31,3 U / ml.

Men vi må huske, at ud over brystkræft kan dette antigen også reagere ved at øge koncentrationen på kræft i maven, æggestokkene, livmoderen og anden lokalisering af den ondartede proces. Men det er med brystkræft, at stigningen i værdier vil være den største (over 50 enheder / ml).

Det er også muligt, at der vil være en svag stigning i værdier under graviditet (især 3. trimester), med skrumpelever og med forskellige autoimmune patologier.

Sa-125

Carbohydratantigen 125 er en grundlæggende markør for en æggestokkumor og dens metastaser. Hos en sund kvinde er dette glycoprotein placeret inde i livmodersepitel og kommer aldrig ind i blodomløbet. Med menstruation såvel som med endometriose kan dets niveau stige i blodet og hos en kvinde, der ikke har en kræftsvulst.

Det er interessant, at patienter med den første fase af kræft i æggestokkene kan have et markørniveau, der er det samme som sundt, men med yderligere progression af tumoren og med en stigning i fasen stiger niveauet af forbindelse i blodet kraftigt.

Dynamisk observation er meget vigtig. Hvis en patient med kræft i æggestokkene gennemgår et kemoterapiforløb, og hendes markørkoncentration falder inden for 3 måneder, har hun markant bedre overlevelsesrater. Hvis denne markør ikke detekteres, indikerer dette en fuldstændig remission og fuldstændig fravær af en tumor.

I tilfælde af, at denne indikator under behandlingsprocessen stiger, indikerer dette, at behandlingen ikke var vellykket, og tumoren skrider frem. En stigning i Ca-125 igen, efter at den er sænket, kan indikere et tilbagefald af kræft i æggestokkene.

Det skal huskes, at i kun 80% af tilfældene angiver denne markør æggestokkræft. I de resterende 20% af tilfældene indikerer det kræft i andre kvindelige kønsorganer samt en ondartet læsion af organerne i mave-tarmkanalen og lungerne.

Nogle gange kan denne markør forøges let i inflammatoriske sygdomme i mavehulen, leveren, bugspytkirtlen og ved autoimmune sygdomme.

Ca 72-4

Carbohydratantigen 72-4 er også et glycoprotein med høj molekylvægt. Hos en voksen skiller den sig normalt ikke ud og begynder at blive produceret i følgende tilfælde:

  • fordøjelseskræft - 40%;
  • lungekræft - 35%;
  • ovariecancer - 25%.

Undersøgelsen af ​​denne markør er kombineret med CEA eller med Ca-125. Disse gynækologiske tumormarkører fungerer bedre sammen. En sådan fælles undersøgelse øger undersøgelsens diagnostiske følsomhed..

I tilfælde af, at patienten har kræft i æggestokkene, varierer følsomheden af ​​denne markør fra 50 til 85%. Men lægen skal vide, at nogle gange nogle godartede sygdomme, for eksempel gigt, cyster på æggestokkene, kronisk lungeskade, skrumplever i leveren og andre sygdomme fører til en stigning i referenceværdier.

Pladecellecarcinomantigen, SCC, SCC Ag) har et så komplekst navn, fordi det først blev opnået fra vævet fra dette meget cervikale carcinom.

Dette antigen produceres hos raske mennesker i overhuden. Men udover overhuden findes den i ethvert pladepitel. Med pladecellecarcinom, som også inkluderer livmoderhalskræft, øges koncentrationen af ​​denne markør kraftigt, ligesom med alle andre pladecellecarcinomer.

Denne markør er ikke særlig effektiv til screening, en foreløbig vurdering af processens ondartethed. Det er meget enklere at bestemme cytologiske udstrygninger for at bestemme livmoderhalskræft..

Faktum er, at koncentrationen af ​​denne markør i blodplasma ofte stiger med tuberkulose, forskellige hudsygdomme, nyresygdomme og andre patologiske processer. Ikke desto mindre er undersøgelsen af ​​denne markør af diagnostisk værdi til vurdering af kvaliteten af ​​behandlingen for patienter med livmoderhalskræft.

Humant epididymis-protein 4. Der er et andet navn på denne markør - sekretorisk epidermalt protein nr. 4. Dette navn er afledt af dets oprindelse, da det først blev fundet i epidelet i epididymis..

Efter adskillige undersøgelser er denne forbindelse blevet anbefalet som en markør for den ondartede proces med epitelcancer i æggestokkene. HE4 kan godt bruges i stedet for den almindelige Ca-125-markør. Det er mere specifikt, når det kommer til en gruppe godartede tumorer..

Derudover hjælper det med at skelne kræft i æggestokkene fra en anden kræft, men ikke lokaliseret i æggestokkzonen. Denne markør har høje diagnostiske egenskaber: dens følsomhed når 73% og dens specificitet er 95%. Den kombinerede anvendelse af to test - Ca 125 og He 4 giver mulighed for at opnå mere pålidelige resultater af laboratoriediagnostik.

En analyse for denne tumormarkør bør også udføres, hvis patienten har et normalt niveau af Ca-125-markør, men der er en pålidelig diagnose af kræft i æggestokkene. Dette er nødvendigt for at kontrollere behandlingen. Denne markør kontrolleres også regelmæssigt for at vurdere udviklingen af ​​den ondartede proces såvel som for tidlig og rettidig påvisning af tilbagefald..

Risiko for ovarial malignitetsalgoritme. Afslutningsvis skal vi tale om en speciel metode, der blev kaldt "den beregnede ROMA-algoritme" eller risikoalgoritmen for ondartede æggestokke. Det er baseret på en fælles bestemmelse af markørerne Ca - 125 og He 4. Denne undersøgelse er tildelt i tilfælde af diagnose af volumetrisk uddannelse i en kvindes bækken..

Denne algoritme bruges til kvinder både i præmenopausale og postmenopausale kvinder i forskellige ændringer under hensyntagen til patientens menopausale status. Så hvis en kvinde har en volumetrisk dannelse, så angiver værdien af ​​dette indeks over 25,3% hos postmenopausale kvinder en stor risiko for at opdage kræft, og hvis værdien af ​​dette indeks er under 25,3%, er denne risiko lav. Hvis vi taler om præmenopause, taler vi om værdien på 7,4%

Konklusion

Vi talte om, hvad der er tumormarkører inden for gynækologi. Dette er hjælpelaboratorieundersøgelser, der har en større eller mindre grad af pålidelighed og er tildelt til forskellige formål. Nogle af disse forbindelser er indikeret til screening, andre til overvågning af behandling og andre til yderligere diagnose..

Men alle tumormarkører inden for gynækologi har én ting til fælles: De skal ordineres i et kompleks ved hjælp af alle moderne metoder til laboratorie- og instrumental diagnostik. Ifølge en, en enkelt analyse, er det meget risikabelt at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces, uanset hvilken lokalisering.

I tilfælde af ændring i den normale værdi bør man ikke få panik, men man skal straks konsultere din læge eller gynækologs fødselsklinik for at gennemgå en fuld undersøgelse. Desuden havde patienter en mening om tumormarkører som "den ultimative sandhed".

Af en eller anden grund tror mange mennesker, at hvis det ikke er klart med ultralyd, hvilken slags uddannelse dette er, så vil tumormarkøren straks give et nøjagtigt og garanteret svar. Desværre er dette slet ikke tilfældet: kun en biopsi og en histologisk konklusion kan give et nøjagtigt og garanteret svar. Alle andre tests, der er taget alene, kan ikke garantere en høj grad af pålidelighed af diagnosen malign neoplasma.

Oncomarkers for kvinder

Omfattende undersøgelse inklusive tumormarkører for at vurdere sandsynligheden for bryst- og æggestokkertumorer.

  • CA 125 II
  • CA 15-3
  • Cancer-embryonalt antigen (CEA)

Gynækologiske onkologiske sygdomme, brystkræft, kræft i æggestokkene.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Diagnostisering af forstadier og kræft i de tidlige stadier kan forbedre behandlingseffektiviteten markant, øge kvindernes levealder og reducere forekomsten af ​​handicap.

Brystkræft rangerer først ikke kun med hensyn til sygelighed, men også dødelighed blandt den kvindelige befolkning.

CA 15-3 er en markør for brystkræft, og dens koncentration stiger med tumorens vækst. Det kan også moderat forøge kolorektal kræft, lungekræft, bugspytkirtel, lever, æggestokke, livmoderhals og endometrium, skrumplever, godartede brystformationer. Den normale koncentration af CA 15-3 udelukker imidlertid ikke tilstedeværelsen af ​​en lokaliseret eller metastatisk form for brystkræft, og niveauet af denne tumormarkør forhøjes muligvis ikke i det indledende trin i tumorprocessen. Protein CA 15-3 betragtes som en ret specifik markør for brystkræft. Dette er et opløseligt fragment af MUC-1 transmembranproteinet, som er nødvendigt for at beskytte, smøre og fugtige overfladen af ​​epitelagene. En stigning i CA 15-3 er observeret i 10-15% af tilfældene med fase I brystkræft, 20% i trin II, 40% i trin III og 75% i trin IV. Det ses, at denne tumormarkøres følsomhed til påvisning af brystkræft i de tidlige stadier er lav. Derfor kan denne analyse ikke erstatte standardmetoden til screening for brystkræft - mammografi..

En høj koncentration af CA 125 II tumormarkøren indikerer ofte en ondartet neoplasma af æggestokkene og mindre ofte nogle andre væv (endometrium, tyktarmen, lunge, brystkirtel, bugspytkirtlen). Imidlertid manifesteres ikke alle typer af ovarietumorer ved en stigning i mængden af ​​CA-125 i blodet; i 20% af tilfældene i nærvær af kræft i æggestokkene kan ændringer i denne indikator være fraværende. Normalt findes CA 125 i endometriumvæv og i serøs og slimhindelig uterinvæske. Det kommer ind i blodbanen, for eksempel under menstruation, endometriose, i første trimester af graviditeten. Tilstedeværelsen af ​​CA 125 i sig selv indikerer ikke altid streng onkologi af æggestokkene - ubetydelige mængder CA 125 produceres af forskellige væv i kroppen såvel som kræftformede tumorer i andre etiologier (endometrium, mave-tarmkanal, æggeledere, lunger og mave-tarmkanal).

Cancerembryonantigen (CEA) er et proteinstof, der bruges i laboratoriepraksis som vævsmarkør for kræft. Bestemmelse af niveauet for CEA bruges til at diagnosticere et antal ondartede tumorer, primært kræft i tyktarmen og endetarmen. Hvis det normale indhold af CEA er meget lavt, øges det kraftigt under den onkologiske proces og kan nå meget store værdier. I denne henseende tilskrives det vævsmarkører for kræft eller tumormarkører. CEA-analyse bruges til tidlig diagnose, overvågning af sygdomsforløbet og til overvågning af resultaterne af dens behandling af nogle tumorer, især hvis det er kræft i tyktarmer og rektal, men CEA kan også forøges med kræft i mave, bugspytkirtel, bryst, lunger, æggestokke.

Denne omfattende undersøgelse giver os mulighed for at mistænke tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i den kvindelige krop og rettidigt sende patienten til undersøgelse og behandling og yderligere overvåge effektiviteten af ​​terapien og identificere tilbagefald.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Forebyggende undersøgelse;
  • diagnose af kræft og deres tilbagefald;
  • dynamisk overvågning af patienter med risiko for udvikling eller tilbagefald af kræft;
  • vurdering af terapiens effektivitet.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med en forebyggende undersøgelse;
  • i nærværelse af risikofaktorer for udvikling af kræft (belastet arvelig historie, precancerøse sygdomme);
  • med kliniske symptomer på mulig udvikling af tumorer hos kvinder;
  • med en periodisk undersøgelse af kvinder efter radikal behandling af kræft.

Hvad betyder resultaterne??

For hver indikator inkluderet i komplekset:

Resultaterne analyseres omfattende. Fortolkning af resultaterne skal udføres af den behandlende læge under hensyntagen til dataene om objektiv undersøgelse og instrumental undersøgelsesmetoder.

Hvis der påvises ændringer i analyserne, der er forbundet med den mulige tilstedeværelse af en neoplasma, kræves yderligere detaljeret undersøgelse under tilsyn af en onkolog for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en tumor på dens placering og type.

Hvad kan påvirke resultatet?

Forhøjede niveauer af CA-125 i blodet kan være forbundet med bækkenbetændelsessygdom, endometriose og graviditet.

En øget koncentration af CA 15-3 er mulig ved hepatitis og skrumpelever, graviditet, autoimmune sygdomme, tuberkulose, sarkoidose.

En stigning i CEA observeres undertiden ved regelmæssig rygning og drikke alkohol, godartede tumorer og autoimmune sygdomme.

  • En stigning i niveauet for laboratoriemarkører er ikke et grundlag for at stille en endelig diagnose. Hvis der påvises ændringer, kræves yderligere instrumentel og histologisk bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en neoplasma.
  • En stigning i niveauet af tumormarkører kan i nogle tilfælde være forbundet med ikke-kræftsygdomme..
  • Det normale niveau af tumormarkører eliminerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i det indledende trin, derfor anbefales dynamisk overvågning af patienten og vurdering af niveauet af tumormarkører i dynamik..

[02-025] Leukocytformel

[12-001] Cytologisk undersøgelse af udstrygninger (skraber) fra overfladen af ​​livmoderhalsen (ekstern livmoderhals) og livmoderhalskanalens atypi

[40-139] Laboratoriemarkører for livmoderhalskræft

[40-180] Identifikation af risikofaktorer for livmoderhalskræft

[08-091] MCA (mucinlignende kræftassocieret antigen)

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Onkolog, gynækolog, mammolog, praktiserende læge, kirurg.

Hvilke tumormarkører man skal tage for at forebygge, hvad kan bestemmes af blod

Hvilke tumormarkører skal man tage for at forebygge? Denne artikel foreslår et svar på dette spørgsmål. Antallet af patienter, der diagnosticeres med kræft, stiger støt hvert år. I øjeblikket er spørgsmålet om effektive behandlingsmetoder, der redder liv, selv i de sidste faser, åbent..

Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​onkopatologi så tidligt som muligt, dette letter behandlingen meget og forbedrer prognosen. Moderne diagnostiske paneler til onkologi inkluderer mere end 20 tumormarkører, hvoraf nogle er almindelige for mænd og kvinder, mens andre er strengt specifikke. Oncomarkers til kvinder bruges til at diagnosticere ondartede gynækologiske tumorer.

Hvad er tumormarkører og deres normale værdier?

Onmarkører (kræftantigener) er specifikke glycoproteinmolekyler syntetiseret af unormale celler. Efter at have nået maksimale koncentrationer i den mutante celle frigøres de i blodbanen. Fordelen ved en blodprøve til bestemmelse af niveauet for tumormarkører er evnen til at detektere udviklingen af ​​ondartede neoplasmer i de indledende stadier. Dette opnås på grund af 100% specificitet og høj følsomhed af den betragtede metode..

Ulemperne inkluderer umuligheden ved at bestemme det nøjagtige organ, som kræftceller udvikler sig. Typisk er hvert af antigenerne en karakter for en gruppe af organer. Oncomarkers for kvinder tillader primær differentiel diagnose af onkologi af brystkirtler, livmoderhals og æggestokke.

Normalt detekteres spormængder af kræftantigener i serum eller er helt fraværende.

Det er vigtigt at bemærke, at ikke altid en øget koncentration af tumormarkører indikerer udviklingen af ​​ondartede neoplasmer.

Der er tilfælde, hvor en stigning i kriteriet forekom på baggrund af godartede sygdomme.

Det er forbudt at bruge resultaterne af analyser på tumormarkører isoleret fra andre former for forskning (ultralyd, MR, biopsi) til at stille en endelig diagnose. I tilfælde af afvigelse fra normen for mindst et af kriterierne udpeges en storskala screening til bestemmelse af placeringen af ​​tumorneoplasma og dens art.

Typer af tumormarkører inden for gynækologi. Hvilke kræftmarkører der skal overdrages til kvinder?

I øjeblikket kendes 10 typer gynækologiske tumormarkører. Tabellen viser egenskaberne for hver af tumormarkørerne og deres norm i kvindens blod.

Det blev bemærket, at koncentrationen af ​​hver af tumormarkørerne er højere, desto mere alvorlige er onkopatologitrinnet. Så i de indledende stadier kan værdien af ​​det betragtede kriterium være lavere end det niveau, der er registreret af enheden eller afvige lidt fra normen. Flere stigninger indikerer en ondartet neoplasma og et overskud på 10 gange eller mere - spredning af metastaser i tilstødende væv og organer.

Omfattende diagnostik

Tests for kræftantigener skal ordineres sammen med yderligere metoder til instrumental diagnostik og laboratoriediagnostik. En detaljeret klinisk blodprøve med en leukocytformel og bestemmelse af ESR-niveau er obligatorisk.

Det anbefales også at blive screenet for C - reaktivt protein. Undersøgelsen gør det muligt at etablere inflammatoriske sygdomme af en infektiøs og autoimmun art. Værdien af ​​C - reaktivt protein øges markant på baggrund af ondartede tumorer og omfattende metastaser.

Hvis der er mistanke om kræft, tildeles patienten en analyse for beta-underenheden af ​​humant korionisk gonadotropin (beta-hCG). Hos en sund kvinde stiger niveauet for beta-hCG under graviditet, mens fortolkningen af ​​resultaterne altid skal tage hensyn til udtrykket. Op til 9-11 uger øges koncentrationen af ​​beta-hCG (op til 27000 - 211000 IE / l), efter 12 uger er der et gradvist fald til 5000 - 55000 IE / l. Normale (reference) værdier for ikke-gravide - mindre end 5 IE / l. En stigning i beta-hCG hos en ikke-gravid patient er mulig i tilfælde af:

  • dannelse af tumorceller, der aktivt syntetiserer hormonet;
  • kirurgisk abort - ikke mere end de første 5 dage efter proceduren, hvorefter kriteriet nødvendigvis skal vende tilbage til det normale. Konsekvent høje værdier kræver øjeblikkelig lægehjælp;
  • tager hormonholdige medikamenter.

Derudover er gynækologi den standardprocedure til udtagning af en udtværing på tumormarkører (fra livmoderhals- og urinrørskanalen såvel som vagina) under en standardundersøgelse. Derefter er udstrygningen mikroskopisk for visuelt at identificere unormale plaveceller.

Vigtigt: Afkodning af resultaterne af test for kvinder på tumormarkører og hormoner bør kun udføres af en specialist.

Hvad kan bestemmes ved en blodprøve for tumormarkører for kvinder?

Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at foretage en initial differentiel diagnose af kræft i brystkirtlerne, æggestokkene og livmoderhalsen fra andre patologier. Baseret på det faktum, at nogle antigener kun er syntetiseret af ondartede neoplasmer, er det også muligt at bestemme arten af ​​den udviklende tumor.

Derudover kan dynamikken i ændringer i dette kriterium bestemme effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik. Hvis indikatoren forbliver stabilt høj eller stiger, udføres en presserende korrektion af behandlingsregimet i betragtning af dens ineffektivitet. Og også spørgsmålet om at overføre patienten til mere aggressive behandlingsmetoder løses.

Det skal huskes, at en afvigelse fra normen ikke altid indikerer udviklingen af ​​onkologi. Anvendelse af komplekse instrumentelle og laboratorieundersøgelsesmetoder er obligatorisk.

Sådan doneres blod til kræftmarkører til kræftforebyggelse?

Biomaterialet til undersøgelsen er serum opnået efter venøs blodprøvetagning fra patienten. Den maksimale nøjagtighed af resultaterne opnås med den korrekte implementering af analyseteknikken og forberedelsen af ​​en kvinde til bloddonation. Følgende anbefalinger bør følges:

  • i 12 timer må du ikke spise, og i 1 dag - udelukke stegte, saltede og røget retter;
  • drikke 1-2 glas rent vand uden gas natten før og om morgenen, dette vil reducere risikoen for dannelse af blodpropper i et reagensglas og lette processen med at tage biomateriale;
  • Drik ikke alkohol på mindst 2 dage. Alkohol og dets forfaldsprodukter vil ændre de fysiologiske processer i kroppen. Følgelig syntese af biologisk aktive molekyler;
  • ryg ikke i en halv time;
  • for nogle tumormarkører skal man tænke på trinnet i menstruationscyklussen;
  • Inden du donerer blod, skal du sidde roligt i en klinik i en afslappet position, da fysisk og følelsesmæssig stress også påvirker analysens resultater negativt..

Hvilke tumormarkører man skal tage for at forebygge?

Sunde kvinder vises ikke årligt forebyggende undersøgelser af tumormarkører. Det er nok at besøge en gynækolog to gange om året og tage en udtværing for onkocytologi.

Undtagelsen er patienter, der allerede har gennemgået behandling for onkologi. I dette tilfælde er det nødvendigt 1-2 gange om året, i aftale med lægen, at donere blod til antigenerne af sygdommen, der er helbredet eller introduceret i stadiet med langvarig remission. Dette er nødvendigt for den tidlige advarsel om tilbagefald eller for at registrere spredningen af ​​metastaser. Forskning giver dig mulighed for at identificere disse tilstande i 6 måneder, når kliniske tegn endnu ikke er manifesteret. Tidligere behandling giver dig mulighed for at opnå de mest effektive resultater..

Om pålideligheden af ​​tumormarkører

På trods af metodens høje specificitet og følsomhed bruges den ikke som en uafhængig til den endelige diagnose af sygdomme af flere årsager:

  • endda en ondartet neoplasma består af mutante og normale celler, hvilket betyder, at kræftantigener kun syntetiseres af en del af cellerne. Dette kan føre til utilstrækkelig koncentration til registrering med enheder og derfor til et falskt negativt resultat;
  • der er tilfælde, hvor en persons cellulære sammensætning af kredsløbssystemet ikke ændrer sig selv i de sidste stadier af onkologi;
  • det skal huskes, at en stigning i kriteriet kan forekomme på baggrund af andre sygdomme end onkopatologi-etiologi.

Tumormarkører inden for gynækologi - dette er kun det indledende trin i undersøgelsen af ​​patienten. Desuden tjener en afvigelse fra normen for mindst et kriterium som et signal om behovet for yderligere undersøgelser.

Konklusioner fra rapporten

Sammenfattende skal vigtige punkter fremhæves:

  • den endelige diagnose bestemmes af den behandlende læge efter en storskala screening;
  • for sunde kvinder er det ikke nødvendigt at donere blod til de vigtigste tumormarkører årligt. En undtagelse er foretaget af patienter efter behandling af gynækologiske onkopatologier med henblik på tidlig påvisning af tilbagefald;
  • analyse af antigener giver os mulighed for at differentiere onkopatologi fra andre sygdomme. Bestem arten af ​​neoplasma og spore dynamikken i sygdomsforløbet på baggrund af den igangværende terapi.

Uddannet, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education på Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i postgraduate studier FSBEI ved HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biologiske videnskaber" i 2017.

Hvad kvinder skal vide om tumormarkører

”Læge, hjælp! Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre nu. Bestået tumormarkører, øget CA125. Jeg har kræft? " - Sådanne spørgsmål stilles ofte af høring af gynækologer. Hvad er tumormarkører? Er det værd at "videregive" dig selv, og hvordan du evaluerer resultaterne af analyser?

Hvad er tumormarkører?

Onmarkører er proteiner, hvis udseende eller stigning i blodniveauer kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. Samtidig udskilles tumormarkører enten af ​​selve tumoren eller vises som et resultat af kroppens reaktion på kræftceller. I dag tilbyder mange laboratorier alle på et betalt grundlag og uden en læges vejledning til at udføre en blodprøve for tumormarkører, og selvfølgelig er der.

Samtidig mener hverken laboratorieassistenten eller patienten selv, at analyseresultatet alene ikke taler om en bestemt patologi, at den skal være i stand til at blive evalueret, og kun en læge, der kender hele historien om en persons sygdom, kan gøre det..

I dag kender medicin omkring 200 tumormarkører, 11 af dem bruges ofte til diagnosticering af menneskelige sygdomme og giver dig mulighed for at opdage en tumor inden begyndelsen af ​​dens første symptomer, vurdere graden af ​​skade på kroppen, vælge den nødvendige behandling, overvåge dens resultat og identificere tilbagefald.

At overgive sig eller ikke overgive sig?

En blodprøve for tumormarkører er ikke ordineret til alle, og slet ikke fordi det er en dyre undersøgelse, men fordi det simpelthen ikke giver mening. Men hvis der er grund til at tro, at du har mulighed for en tumor, vil lægen bestemt anbefale en undersøgelse, og analysen af ​​tumormarkører vil kun være et af stadierne i diagnosen.

Bestemmelsen af ​​niveauet for tumormarkører vises for de fleste patienter efter radikal behandling af tumorer: første gang - den 2. - 10. dag efter operationen, derefter en måned senere, derefter hver tredje måned i to år og derefter hvert tredje år hver sjette måned. I dette tilfælde er en vurdering af niveauet for tumormarkører nødvendig for at evaluere terapiens effektivitet, forudsige den mulige udvikling af sygdommen og om nødvendigt foretage justeringer af behandlingsplanen. Tumormarkører er meget mere nøjagtige end CT, MR og endoskopi for at påvise tumormetastaser, og dette er meget værdsat inden for onkologi..

Hvilke tumormarkører bruges i gynækologi?

Squamøs cellevækstantigen og cervikal kræft

SCC pladecellecarcinomvækstantigen er en ikke-specifik tumormarkør, dvs. tumoren kan ikke kun komme fra de kvindelige kønsorganer, men dens høje følsomhed (87%) gør det muligt at anvende analysen til diagnosticering af livmoderhalskræft. Det skal huskes, at niveauet af denne tumormarkør også kan stige med cervikale leukoplakia, hudtumorer, eksem, psoriasis, lungetuberkulose, hepatitis og mange andre tilstande, der ikke er relateret til kræft.

CA 15–3 Antigen - Brystkræftcommerker

Normalt er indholdet af dette stof i blodet mindre end 31 U / ml. Oftere ved diagnosticering af brystkræft evalueres resultatet af analysen for antigen CA 15–3 sammen med analysen for kræftembryonantigen. En stigning i niveauet af antigen CA 15–3 findes i de sene stadier af livmoderhalskræft og endometrial kræft, men ofte ses ekspressionen af ​​antigen i brystkræft, og dens vækstdynamik er strengt afhængig af sygdomsstadiet..

Tumormarkøren CA 15-3 giver dig mulighed for at diagnosticere brystkræft 6–9 måneder før begyndelsen af ​​dets symptomer, men desværre kun 20% af kvinderne. I de resterende 80% af tilfældene stiger tumormarkørerniveauet kun i de sene stadier, når tumormetastase allerede er forekommet..

Derudover kan graviditet (III trimester) og leversygdomme, såsom cirrose, "ødelægge" resultatet af analysen på CA15-3..

Ovariecancerantigen

Definitionen af ​​denne tumormarkør vises under laboratorie- og instrumentel diagnose af tumoren, med mistanke om kræft, dvs. i nærværelse af formationer i livmoderområdet, vedhæftninger, væske i bækkenhulen og andre indirekte tegn på sygdommen.

Onmarkør SA125

Oncomarker SA125 er den mest "foretrukne" onmarkør hos vores kvinder, oftere i uafhængige laboratorier beder de om at identificere det. Normen for indholdet af dette stof i blodet er mindre end 35 U / ml.

Analysen på CA125 er langt fra ny, den er blevet brugt i medicin i mere end 30 år, men dens anvendelse i onkologi er begrænset på grund af dens lave følsomhed og mangel på specificitet.

For det første kan analysen give et falsk negativt resultat, det vil sige ikke vise tilstedeværelsen af ​​en tumor, heller ikke i avancerede tilfælde.

For det andet kan en stigning i niveauet af CA125-tumormarkør forekomme ved ikke-kræftsygdomme: cyster i æggestokkene, endometriose, betændelse i livmoderen, kronisk hepatitis, skrumplever i leveren, kronisk pancreatitis og autoimmune sygdomme. Endelig kan CA125-niveauer fordobles under menstruation og graviditet..

Cancerembryonantigen

Cancerembryonantigen (CEA) HE 4 findes normalt ikke i den kvindelige krop, det påvises i kræft i æggestokkene, men resultatet evalueres sammen med den forrige analyse. Den kombinerede følsomhed af C125 og CEA er 80%, mens specificiteten når 95%. CEA-analyse bruges til at identificere mulige kræftpatienter fra risikogrupper og til tidlig påvisning af gentagelse af kræft i æggestokkene. I dette tilfælde stiger CEA-niveauet til 20 ng / ml og højere.

En lille stigning i niveauet af CEA forekommer med leversygdomme, tyktarmerpolypper, ulcerøs colitis, pancreatitis, tuberkulose, lungebetændelse, cystisk fibrose, nedsat nyrefunktion og andre sygdomme, der ikke er relateret til kræft.

Ovariecancerrisikoindeks

Ovarian Cancer Risk Index (ROMA) - det var han, der fik Angelina Jolie til at fjerne æggestokkene til forebyggende formål. Beregningen er baseret på resultaterne fra de to foregående test under hensyntagen til kvindens alder og hendes sygdomme.

For kvinder i den fødedygtige alder betragtes risikoen som minimal med en ROMA-værdi under 12,9%, for dem, der er i overgangsalderen, under 24,7%. Når der testes for tumormarkører for kræft i æggestokkene, giver laboratoriet normalt to kvantitative resultater og procentdelen af ​​risikoen for sygdommen.

Alfa-fetoprotein under graviditet og ikke kun

En blodprøve for alfa-fetoprotein bruges til diagnose af føtal misdannelser under graviditet under obligatoriske screeningsundersøgelser. Evaluering af resultaterne af AFP-analysen udføres i kombination med placentahormoner og ultralyddata, som gør det muligt for os at bedømme udviklingen af ​​fosteret og tilstanden af ​​morkagen.

Derudover bruges en blodprøve til AFP af gynækologer til diagnose af chorionepitheliom, cystisk drift og andre læger til påvisning af kronisk viral hepatitis B, kræft og levercirrose.

Opmærksomhed!

En enkelt detektion af det forøgede indhold af en eller anden tumormarkør for blod er ikke en grund til panik og ikke et grundlag for at stille en diagnose af kræft! Dette er bare en grund til at se en læge og undersøge yderligere..

Selvdiagnosticering er ofte årsagen til urimelige oplevelser og stress. Sygdomsidentifikation skal håndteres af en kvalificeret læge, ikke en laboratorieassistent, meget mindre patienten selv.

Efterlad et Svar Annuller svar

Du skal være logget ind for at skrive en kommentar..