Effektiv behandling af tyktarmskræft

Sarkom

Nyheden om tarmkræft chokerer ikke uden grund grund patienten og hans familiemedlemmer: meget ofte opdages en tumor af dette organ sent, derfor, for at bekæmpe det, tager lægerne sig til traumatiske, undertiden endda deaktiverende operationer. I mellemtiden giver højteknologiske moderne teknikker håb om vellykkede resultater i behandlingen af ​​ondartede neoplasmer i tarmen. Det vigtigste er ikke at udsætte besøg hos lægen og vælge kræftklinikken med omhu.

Colon Cancer: Beskrivelse af sygdommen

Tyktarmen er den sidste del af mave-tarmkanalen. Det er opdelt i blinde, kolon, sigmoid og lige. Her absorption af næringsstoffer fra mad og dannelse af afføring fra ufordøjede rester. Tyndtarmen er placeret i en halvcirkel, startende i højre lysken (hvor nogle mennesker, der har haft appendiksbetændelse, har et postoperativt ar), stiger op til højre hypokondrium, passerer ind i venstre hypokondrium og falder ned i bækkenhulen.

En neoplasma kan forekomme i en hvilken som helst af tarmen, men læger bemærker, at hyppigere opdages tumoren i blindtarmen, sigmoid og endetarmen.

I risikoen for at udvikle tyktarmskræft er ældre mennesker, blod pårørende til dem, der er diagnosticeret med denne type tumor, mennesker med kroniske gastroenterologiske sygdomme - colitis, diverticulosis og polyposis, samt dem, der er overvægtige, ryger og spiser lidt fiber. Hvis predispositionen til kræft er arvelig - tænk på genetisk test, der vil gøre det muligt at forudsige udviklingen af ​​en tarmtumor i fremtiden.

Hvor hurtigt en tumor vokser i størrelse og producerer metastaser (tilknyttede neoplasmer i andre organer) afhænger af den bestemte type tyktarmskræft. På det tidspunkt, hvor diagnosen stilles, er sygdommen i et fremskredent stadium, derfor, uden tilstrækkelig behandling, dør ca. halvdelen af ​​patienterne i det første år efter indtræden af ​​symptomer.

Hvert år i Rusland høres diagnosen tyktarmskræft af 0,03% af vores lands befolkning. Faktisk er dette et skræmmende højt tal, for i modsætning til mange andre almindelige patologier er prognosen for bedring for sådanne patienter næsten altid tvivlsom. Statistikken i verden er også alarmerende: I Japan, USA og andre udviklede lande stiger forekomsten af ​​sådanne tumorer årligt.

Progressive medicinske stater i de senere år har indført obligatorisk screening for tyktarmskræft hos alle mennesker over 50 år gamle. Og dette er rimeligt: ​​Hvis en tumor opdages på et tidligt tidspunkt, så med en sandsynlighed på mere end 90%, vil patienten komme sig. På trin 2 reduceres chancerne til 75%, i det tredje - op til 45%. Hvis kræften gav metastaser (sekundære tumorer findes normalt i leveren), undgår kun 5-10% af patienterne døden.

Tegn på tyktarmskræft hos mænd og kvinder

Er der nogen måde at mistænke tyktarmskræft? Hvis vi taler om det indledende (1) trin, når tumoren indtager et lille område af slimhinden, er svaret negativt: ingen afvigelser fra normal sundhed vil blive observeret.

Læger etablerer trin 2, når tumoren vokser ind i tarmvæggen, hvilket påvirker dens muskel- og serøse lag. Der er stadig ingen tegn på problemer, men en person kan være opmærksom på periodiske ømme i maven eller overdreven gasdannelse. Imidlertid vil manifestationen af ​​symptomer afhænge af placeringen af ​​tumoren (i den "smalle" del af tarmen - sigmoid kolon - de får sig til at føle sig tidligere), dens vækstrate og andre funktioner.

I de tre stadier af sygdommen giver det kliniske billede os mulighed for at mistænke kræft: patienten oplever problemer med tarmbevægelse (forstoppelse eller diarré observeres, hyppigheden af ​​tarmbevægelser stiger), blod kan forekomme i afføringen, og mavesmerter bliver konstant.

Der er også generelle symptomer: en person kan tabe sig dramatisk, føler voksende svaghed, bliver hurtigt træt.

Trin 4 tyktarmskræft - det kaldes også terminal - er kendetegnet ved en forværring af alle ovennævnte symptomer. I nogle tilfælde kan en stor neoplasma blokere tarmens lumen, hvilket resulterer i, at patienten udvikler akut tarmobstruktion, hvilket kræver akut kirurgisk indgreb.

I trin 3-4 gætter patienter allerede på deres tilstand, men nogle gange er de så bange for manifestationerne af sygdommen (især hvis i familien allerede var syg eller døde af tyktarmskræft), at de forsinker besøget til lægen indtil sidst. Det er vigtigt, at kære ikke ignorerer de generelle symptomer på sygdommen: Hvis din pårørende pludselig tabte sig og blev sulten, mistede han appetitten og hans humør blev melankolsk - skal du insistere på at besøge en læge.

Colon kræftbehandling

En af betingelserne for en vellykket kur mod tyktarmskræft er den korrekte diagnose. Når alt kommer til alt er det kun når onkologen har fuldstændige oplysninger om tumoren, at han er i stand til at vælge den rigtige taktik til bekæmpelse af sygdommen. Givet overvejende ældre patienter og typisk sen påvisning af neoplasmer er kirurgisk indgreb ofte ikke relevant: i nærvær af metastaser vil denne tilgang kun forværre patientens tilstand. Glem ikke at lægenes opgave ikke kun er fjernelse af kræft (ofte er dette umuligt), men også forbedring af livskvaliteten for patienter. Der er tilfælde, hvor mennesker med sygdom i fase 4 takket være den rigtige tilgang til behandlingen levede med tumoren i mange år uden at lide af symptomer.

For at identificere tyktarmskræft og korrekt bestemme dets fase bruger læger adskillige diagnostiske metoder:

  • Endoskopisk undersøgelse (sigmoidoskopi, koloskopi). Under disse procedurer er der arrangeret specielle anordninger i patientens tarme gennem anus, arrangeret som en sonde med et videokamera i slutningen. Under manipulationen har lægen muligheden for ikke kun at undersøge tarmslimhinden i detaljer, men også at tage prøver til efterfølgende biopsi - en mikroskopisk undersøgelse af vævet.
  • Røntgenundersøgelse (computerteknologi og magnetisk resonansafbildning, positronemissionstomografi). Medicinske billeddannelsesmetoder giver dig mulighed for at tage klare billeder af mistænkelige områder i tarmen..
  • Laboratorieundersøgelser - en undersøgelse af afføring for okkult blod, en omfattende blodprøve og søgning efter tumormarkører (specifikke stoffer, der akkumuleres i den menneskelige krop med kræft) hjælper med at forstå patientens generelle velvære og tydeliggøre diagnosen.

Problemet med at diagnosticere tyktarmskræft i hjemmeklinikker er manglen på patientadgang til de nødvendige typer undersøgelser på kort tid. Som et resultat starter patienter behandling sent eller henvises til operation uden en klar diagnose. En sådan situation kan føre til unødvendig kirurgisk indgriben, mens det ville være klogere at bruge tid på mere avancerede metoder til behandling af tumoren.

I lande med et højt mediciniveau - Israel, USA, Tyskland - overholder lægerne princippet om at nægte kirurgi. I stedet for får patienter ordineret kemoterapi, målrettet og strålebehandling og andre tilgange, der kan reducere størrelsen af ​​den underliggende neoplasma og dens metastaser markant.

Kemoterapi

På trods af bivirkningerne af kemoterapi er det uden tvivl en effektiv metode i kampen mod tyktarmskræft. Lægemidler fra denne gruppe påvirker både hovedtumoren og metastaser, så hvert behandlingsforløb er en chance for at revidere prognosen for bedring til det bedre. Det er vigtigt at vælge den rigtige medicin samt regelmæssigt gennemgå monitoreringsdiagnostik for at evaluere effekten af ​​kemoterapi.

Målrettet terapi

Lovende udsigter til behandling af tyktarmskræft er målrettet terapi, som involverer udnævnelse af monoklonale antistofpræparater, der direkte kan påvirke tumoren: blokere dens blodforsyning og derved dræbe ondartede celler. I modsætning til traditionel kemoterapi skader målrettede lægemidler ikke andre organer og væv i kroppen og har et minimum af bivirkninger..

Strålebehandling

Ved tyktarmskræft bruges strålebehandling normalt før og efter operationen. For det første at reducere størrelsen på neoplasmaet og reducere interventionsmængden og derefter ødelægge individuelle tumorceller, der kan være blevet bevaret i kroppen. Dette reducerer sandsynligheden for et tilbagefald - en gentagelse af kræft flere år efter behandlingen..

Blandt de avancerede sorter af metoden er det værd at fremhæve:

  • IMRT - simuleret strålebehandling. På grund af den foreløbige 3D-modellering af processen kan radioemissionen rettes nøjagtigt til tumoren. Metoden undgår skade på sunde væv.
  • brachyterapi Teknikken består i at placere en kapsel med et radioaktivt stof i nærheden af ​​tumoren. Som et resultat påvirker radioaktive isotoper kun kræftpåvirkede områder, hvilket minimerer sundt væv minimalt..

Kirurgi

En avanceret fremgangsmåde til behandling af kræft i det første trin (i fravær af metastaser i lymfeknuderne) er endoskopisk dissektion af slimhinden og submucøs tyktarm. Under dissektion bruges elektrokirurgiske knive, fx CyberKnife (USA), Flush-kniv (Japan). Sidstnævnte fjerner ikke kun det påvirkede væv med filigran nøjagtighed, men "straks" straks "forsegles" de beskadigede blodkar, hvilket udelukker kendsgerningen om blodtab.

I tilfælde af omfattende tumorer og tilstedeværelsen af ​​metastaser er fjernelse af en del af tarmen oftest indikeret. I avancerede lande med kræftbehandling gør kirurger alt, hvad de kan, for at bevare rektal sfinkter. Derefter vil patienten være i stand til naturligt at tømme tarmen, og dannelse af en kolostomi (huller i maven, hvor enden af ​​tyktarmen fjernes) er ikke påkrævet. I de fleste tilfælde tillader moderne operationsteknologier dette..

Tykktarmskræft skræmmer ikke kun patienterne med udsigten til en ugunstig prognose, men også med en frygt for "tab af værdighed" og muligheden for at føre en fuldgyldig livsstil, hvis behandlingen er vellykket. På trods af dette lever patienter, der overvinder denne lidelse, lykkeligt nogensinde, uden at opleve betydelige problemer med gennemførelsen af ​​planer og realiseringen af ​​deres personlige ønsker. Husk - dit helbred afhænger stort set af dig, så du kan ikke lade frygt bestemme, hvordan skæbnen vil udvikle sig. Kræft er en hindring for livet, og læger vil hjælpe dig med at komme omkring det..

Hvilket land kan jeg få tarmkræftterapi til??

Som du ved, er onkologisk pleje tilgængelig for beboerne i Rusland som en del af statsprogrammet. Det er dog langt fra ideelt. Kæmpe køer på grund af mangel på læger, uendelig bureaukratisk bureaukrati, mangel på nødvendigt udstyr - alt dette tager værdifuld tid og er årsagen til den lave overlevelsesrate for kræft i Den Russiske Føderation sammenlignet med vestlige lande.

Derfor er det fornuftigt at gennemgå behandling i udlandet. Og den bedste retning er Israel. Når alt kommer til alt er det her, at højt kvalificeret medicinsk behandling og tjenester, der opfylder internationale standarder, kombineres med tilstrækkelige priser (omkostningerne er lavere end i Vesteuropa og Amerika). Og afskaffelsen af ​​visumregimet har i høj grad forenklet russiske borgeres afgang til behandling i Israel. Og det er vigtigt, at patienter ikke har et sprogbarriereproblem.

Derudover er nogle klinikker, såsom Top Ihilov, klar til at hjælpe med at organisere behandling i Israel. Dette betyder, at klinikpersonalet yder fuld støtte på alle faser: bestil billetter, forberede en overførsel, arrangerer hurtigt konsultationer og undersøgelser og meget mere. En vigtig fordel ved Top Ikhilov-klinikken er muligheden for at organisere en tur til behandling på kort tid. Derudover vil specialister gøre alt for at sikre, at patientens ophold i Israel er behageligt: ​​sørg for indkvartering i nærheden af ​​klinikken, om nødvendigt tilbyde professionelle oversættere og arrangere interessante udflugter i deres fritid..

Tarmkræft

Tarmkræft er en ondartet transformation af epitelet, der kan påvirke ethvert segment af tarmen..

Sygdommen fortsætter med alle tegn på cellulær atypisme, såsom hurtig infiltrativ vækst, metastase til nærliggende væv (som regel tarmkræft giver anledning til metastaser i vævene i leveren, livmoderen, æggestokkene, prostata), og en stor sandsynlighed for tilbagefald efter behandling er også karakteristisk. Oftest rammer denne sygdom mennesker over fyrre år, men den forekommer hos både små og børn. Ligeledes ofte findes denne type kræft hos både mænd og kvinder..

Symptomer på tarmkræft i de indledende stadier udtrykkes lidt let, hvilket komplicerer tidlig diagnose. Behandlingen af ​​tyktarmskræft er normalt radikal, dvs. at den involverer udskæring af maligne væv. Efter tarmkræftoperation afhænger chancerne for fem-års overlevelse af det stadie, hvor behandlingen blev startet.

Selvfølgelig, hvis tarmkræft opdages tidligt, er det meget lettere at helbrede..

Årsager

Selv med dens moderne udvikling kan medicin ikke give et entydigt svar på spørgsmålet om årsagen til udviklingen af ​​tarmkræft. Men de faktorer, der øger risikoen for at udvikle den pågældende sygdom, er veldefinerede og studerede. Disse inkluderer:

  1. Alder efter 50 år - bare mennesker fra denne aldersgruppe er ofte udsat for degeneration af sunde polypceller på tarmslimhinden til ondartet.
  2. Tidligere diagnosticerede visse tarmsygdomme - for eksempel Crohns syndrom eller ulcerøs colitis.
  3. Forkert livsstil - hyppig drikke, fedme i forskellige stadier, mangel på motorisk aktivitet (mangel på motion), dårlig kost (spise for fedtholdige fødevarer).

En vigtig faktor i udviklingen af ​​tarmkræft spilles af en arvelig faktor - personer, hvis familiens tilfælde der er rapporteret diagnosticering af tarmkræft, er i høj risiko..

Bemærk: nogle læger og forskere mener, at selv almindelige tarmsygdomme (af inflammatorisk karakter) blandt pårørende kan være en grund til at introducere patienter til gruppen med høj risiko for udvikling af tarmkræft.

Læger anbefaler, at personer med høj risiko søger lægehjælp til regelmæssige undersøgelser, rutinemæssige kontrol og diætrådgivning..

De første tegn på tarmkræft

De første tegn på tarmkræft skal påvises ved hjælp af instrumentelle metoder til visuel undersøgelse af væggen i tyktarmen, ved sondering eller ved stråling, uden at trænge ind i kroppen.

Grundlaget for udnævnelse af instrumental- eller laboratorieundersøgelser er:

  • risikogrupper;
  • alder over 40 år, men der er tilfælde af sygdommen i en yngre alder;
  • tilstedeværelsen af ​​nogle tegn, der indikerer skade på mave-tarmkanalen på baggrund af enhver anden symptomatologi, for eksempel en kombination af forstyrrelser i hjertet og udskillelsen på baggrund af tarmforstyrrelser.

En kompetent forsigtighed hos den praktiserende læge spiller en meget vigtig rolle i denne periode, fordi det er terapeuten, der i 70-90% af tilfældene henvises af mennesker i de tidlige stadier af sygdommen, ofte af grunde, der ikke har nogen synlig relation til kræft..

Lægen tænker normalt på en mulig lagdeling af onkologi, når følgende subjektive fornemmelser hos patienten vises eller intensiveres (mindst tre på samme tid), herunder:

  • generel svaghed;
  • hurtig udtømmelighed;
  • smerter i et bestemt anatomisk område af maven (se tarmanatomi ovenfor);
  • progressivt vægttab;
  • en svag men vedvarende stigning i kropstemperatur;
  • blod eller slim i afføringen;
  • afføring af en mørk (sort) farve;
  • blekhed i slimhinderne og huden;
  • mangel på lettelse efter effektive medicinske procedurer.

Naturligvis er disse tegn ikke en nøjagtig indikation af kræft; man skal altid tage hensyn til patientens mistænkelighed, individuelle tærskler for smertefølsomhed og andre parametre, der er klinisk vigtige for diagnose. Når lægen bekræfter patientens klager, afklares diagnosen på grundlag af kliniske, instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Det anbefales ikke at liste de primære makro- og mikroskopiske ændringer i tarmvæggene, som diagnosticeres af diagnostikere under undersøgelser, da sådan viden er strengt professionel.

Tegn på tyktarmskræft

Tykktarmskræft (udtrykket "tyktarm" bruges i medicin) manifesteres:

  • smerter i underlivet (i hypokondrium, skiftet til højre eller venstre side) med en kedelig eller ømme karakter
  • oppustethed, hævelse, følelse af fylde på grund af tyktarmenes specificitet (vandabsorption er overvejende), afføring tyndt og diarré opstår
  • tarmobstruktion (en følelse af akut smerte, anfald af kvalme og opkast, der kan indeholde afføringsfragmenter i dens sammensætning, forekommer ofte
  • tegn på akkumulering af væske (ascites) i bughulen er mulige, hvis overdrevne tryk bidrager til dysfunktion af alle intra-abdominale organer.

Tegn på tyktarmskræft

Kolorektal kræft er indikeret ved:

  • udseendet af en falsk trang til at tømme tarmen (de kaldes tenesmus)
  • udledning fra anus i form af pus, slim eller blod
  • anstrengelser med svær smerte i perineum og lidt højere i maven kan gå foran tarmbevægelsen eller ledsage den (forårsaget af nerveskader)
  • i tilfælde af beskadigelse af muskelstrukturer opstår der en manglende evne til at holde gasser eller afføring
  • resultatet af forstoppelse og langvarig tilstedeværelse af affaldsprodukter i endetarmshulen kan være generel forgiftning af kroppen (hovedpine, øget træthed, svaghed) eller en inflammatorisk proces.
  • på grund af nærheden af ​​den sidste del af tarmen og organerne i kønsorganet, kan uddannelse påvirke sidstnævnte (betændelse i blæren, urininkontinens).

Tegn på tarmkræft

Tyndtarmscancer (medicinen bruger udtrykket "tyndtarme") manifesteres hovedsageligt af dyspeptiske symptomer:

  • tarmkramper, kvalme og opkast, halsbrand, raping, smagsændring
  • smerter forekommer i ethvert område af maven
  • patienten har ingen appetit, en aversion mod mad observeres
  • i nærvær af blødning kan afføring blive mørk.

Lægen kan advares ved enhver manifestation af en krænkelse af funktionen af ​​mave-tarmkanalen, som ikke forsvinder efter normalisering af ernæring og diæt. Hvis symptomerne vedvarer, er det nødvendigt med en mere detaljeret undersøgelse..

Symptomer på tarmkræft hos kvinder og mænd

Tegn på tarmkræft hos mænd og kvinder med dette kursus er praktisk taget ikke forskellige. Senere, hvis tumoren skrider frem og spreder sig til tilstødende organer, påvirkes prostata først hos mænd, og vagina hos kvinder, og rektalrummet og analkanalen påvirkes også..

I dette tilfælde begynder patienten at bekymre sig om alvorlig smerte i anus, coccyx, sacrum, lænden, mænd føler vanskeligheder under vandladning.

Hvis det er en onkologi, er det kliniske resultat ikke altid gunstigt. En ondartet neoplasma manifesteres hos kvinder efter 35 år, i den primære form spreder den ikke metastaser til livmoderen. Først oplever patienten generel svaghed i kroppen og klassiske tegn på dyspepsi, derefter vises specifikke tegn på en tarmtumor. Det:

  • tilbagevendende smerter under tarmbevægelser;
  • menstruationssvigt;
  • blod i afføring;
  • nedsat vandladning;
  • skarpt vægttab, manglende appetit;
  • urenheder i blod i en daglig portion af urin;
  • modvilje mod stegt, fedtholdig mad.

De sene stadier af tarmkræft er kendetegnet ved tilføjelse af almindelige symptomer til de lokale. Der er tegn på intestinal onkologi:

  • Huden bliver tør og bleg..
  • Hyppig svimmelhed og hovedpine.
  • Patientens svaghed og træthed.
  • Urimeligt vægttab og udmattelse.
  • Læsioner af andre systemer og organer i kroppen.
  • Lave blodniveauer i kroppen, lave proteinniveauer.

Niveauer

Ved tarmkræft bestemmes stadierne i den patologiske proces baseret på flere parametre, herunder intensiteten af ​​spredningen af ​​den primære tumor, sværhedsgraden af ​​symptomer og tilstedeværelsen af ​​metastaser i fjerne organer. I medicinsk praksis anvendes oftest den klassificering, der tager højde for de 4 stadier i den onkologiske proces. Nogle klinikere adskiller også trin 0, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en ophobning af celler med en atypisk struktur og evnen til hurtigt at opdele.

  1. På trin 1 i den patologiske proces begynder ondartet degeneration af den eksisterende tumor, hvilket ledsages af dens hurtige stigning i størrelse. Uddannelse forlader ikke væggene i det berørte område af tarmen. Metastaser til regionale lymfeknuder og smerter observeres ikke. I denne kræftperiode kan patienter lejlighedsvis vise tegn på mild spiseforstyrrelse. Kolonoskopi på dette stadium af tumordannelse afslører det.
  2. På trin 2 når en ondartet formation en størrelse på 2 til 5 cm. Den spirer til tarmvæggens dybde. Der er stadig ingen tegn på begyndelsen af ​​tumormetastase. Alvorligheden af ​​fordøjelsessystemets forstyrrelser forværres. Enhver instrumentel forskningsmetode kan detektere en neoplasma.
  3. På trin 3 i den onkologiske proces forekommer en stigning i aktiviteten af ​​celler, der adskiller sig i atypisk struktur. Dette fører til en hurtig stigning i størrelsen på den eksisterende tumor. Hun begynder at gå ud over tarmen og påvirker de nærliggende lymfeknuder og indre organer. Symptomer på læsioner i mave-tarmkanalen bliver udtalt.
  4. Det farligste trin 4 er kræft i tarmen. Det er kendetegnet ved den hurtige vækst af tumorvæv og metastase til fjerne organer. Alvorligheden af ​​symptomatiske manifestationer af den patologiske proces bliver kritisk. Derudover er den menneskelige krop forgiftet af giftige stoffer, der udskilles af tumoren. Svigt i arbejdet i alle karossystemer.

metastaser

Tarmkræft er ofte metastaser i leveren, tilfælde af skade på lymfeknuder i det retroperitoneale rum, selve bukhulen, maveorganerne, æggestokkene, lungerne, binyrerne, bugspytkirtlen, bækkenorganerne og blæren er almindelige.

  • Ved metastase af en kræft i tarmen i leveren afhænger prognosen af ​​udviklingsstadiet, sværhedsgraden af ​​leverskade, antallet af ondartede neoplasmer såvel som patientens generelle tilstand. I gennemsnit er 50% af disse patienter en forventet levetid fra seks til ni måneder.
  • Halvdelen af ​​patienter med intestinal kræft i trin IV med en enkelt metastase i leveren kan overleve yderligere 2-2,5 år. Fem års overlevelse er mindre end en procent.

Diagnosticering

Diagnostik af tarmkræft i de tidlige stadier af sygdommen er ekstremt vigtig, da sygdommen er langsom, og de trufne forholdsregler i tide kan fuldstændigt eliminere tarmkræft, hvis den ikke er gået for langt. Diagnosen stilles efter følgende undersøgelser:

  • Røntgendiagnostik af tarmen (irrigoskopi). Det er en røntgenundersøgelse af tarmvæggen efter introduktionen af ​​et røntgenkontrastmiddel gennem et klyster, til hvilket bariumsuspension anvendes.
  • Retromanoscopy. Undersøgelsen af ​​tarmsektionen fra anus til en dybde på 30 cm udføres af en speciel anordning, der giver lægen mulighed for at se tarmvæggen.
  • koloskopi Undersøgelse af tarmen fra anus til en dybde på 100 cm.
  • Laboratorieundersøgelse af fæces for okkult blod.
  • CT, MR kan bestemme placeringen af ​​tumoren såvel som tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser.

Behandling

Alle skal forstå, at traditionelle behandlingsmetoder ikke kan slippe af med kræft. Sådanne lægemidler kan kun reducere intensiteten af ​​symptomer, men de påvirker ikke væksten af ​​ondartede celler. Det er meget mere forsigtigt, hvis du har mistanke om tarmkræft, skal du søge hjælp fra en specialist, der kan hjælpe med at slippe af med patologien i dens indledende stadier..

Moderne medicin er i stand til at udføre effektiv terapi mod tarmkræft, men en meget vigtig tilstand er nødvendig - patologien skal påvises på et tidligt tidspunkt. I tilfælde af avanceret kræftdiagnose har kun halvdelen af ​​patienterne en chance for at slippe af med sygdommen. Dette er trist, fordi mindre end en fjerdedel af patienterne i dag får rettidig pleje. Derfor dør i vores land over 35.000 mennesker hvert år af tarmkræft.

Kirurgiske metoder

Hvis tumoren blev påvist på et tidligt tidspunkt, kan den fjernes kirurgisk med efterfølgende fuldstændig gendannelse af tarmens tålmodighed. Efter dette vil tarmen være i stand til fuldt ud at udføre sine funktioner, og følgelig forbliver muligheden for afføring på den naturlige måde. Og denne kendsgerning gør det muligt for patienten at eksistere komfortabelt, selv efter kirurgisk behandling.

I nogle tilfælde er fokuserne på den ondartede proces imidlertid lokaliseret på en sådan måde, at gendannelse af fuld tarmpatency efter fjernelse heraf er umulig. Med denne udvikling af begivenheder viser kirurgen afslutningen på en sund tarm på abdominaloverfladen. En sådan proces kaldes ”colostomy placering” i kirurgi. Herefter tvinges patienten til at bruge engangskalopriyemnik, der i det mindste delvist sikrer normal eksistens.

Strålebehandling og kemoterapi

Metoden til at påvirke processen ved anvendelse af ioniserende stråling og kemikalier gør det muligt at forhindre metastase såvel som at stoppe tumorvækst i lang tid. Denne teknik kan bruges både i den postoperative periode og i fraværet af muligheden for kirurgisk behandling..

Prognose for livet

Hvor mange lever efter tarmkræftbehandling? I medicinen anvendes udtrykket "fem-års overlevelse", som er statistiske data, der angiver antallet af patienter, der har levet mere end 5 år efter behandling med et positivt resultat. Indikatoren afhænger af mange faktorer, primært på kræftstadiet, hvor behandlingen begyndte:

  • Den første fase - omkring 95% af patienterne lever mere end 5 år.
  • Den anden fase - omkring 75% af patienterne lever mere end 5 år.
  • Tredje fase - omkring 50% af patienterne lever mere end 5 år.
  • Den fjerde fase (med tilstedeværelse af metastaser) - omkring 5% af patienterne lever mere end 5 år.

Du er nødt til at forstå, at alt dette er meget gennemsnitlige indikatorer, der desuden afhænger af mange relaterede faktorer:

  • patient alder,
  • tilstand af hans immunsystem,
  • tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier.

Og vigtigst af alt skal du huske, at sandsynligheden for en fuldstændig overvinde af tarmkræft eksisterer, uanset hvilket stadie den blev diagnosticeret med. På samme tid er det både en partner og en fjende for patienten. Hvis det bruges rationelt, vil resultatet af terapien med stor sandsynlighed være positivt.

Forebyggelse

For at forhindre kræft skal du:

  1. Behandl straks precancerøse sygdomme, der forårsager betændelse i tyktarmen (oftest udvikler den sig på grund af colitis og Crohns sygdom).
  2. Mennesker, hvis familiehistorie er belastet med tilfælde af tarmkræft, bør undersøges regelmæssigt i en specialiseret klinik.
  3. Medtag så mange grøntsager og frugter som muligt i din diæt. Det høje indhold af kostfiber og plantefiber i dem vil bidrage til en hurtig og effektiv tarmrensning..
Karina

det er et meget kompliceret emne, og det er skræmmende, når det angår nogen fra venner eller familie. Det vigtigste ved diagnosen er at overleve det første chok og begynde at handle. Nu fungerer næsten alt, og der er en chance for at redde en person. Generelt øger rettidig diagnose i høj grad chancerne for at klare sygdommen. En tidligere medstuderende fortalte om sin ven, der blev behandlet for flere måneder siden med en diagnose af tarmkræft i Tyskland på Helios-klinikken, så er perioden religiøs - nu er han allerede i Moskva, derhjemme. ifølge en kollega synes det som alle reglerne. Han organiserede behandling gennem online-reservationsstedet for medigo-klinikker, og selve klinikken er meget berømt med et godt navn og omdømme. Han kunne godt lide lægerne, generelt var han tilfreds med servicekvaliteten og resultatet, vi håber, at dette ikke vil påvirke ham mere. men han havde fase 1... selvfølgelig, jo før sygdommen blev opfanget, jo bedre... Jeg ønsker alle styrke og helbred...

Tarmkræft

Moderne medicin fungerer ikke med begrebet "tarmkræft", hvilket klart adskiller kræft i tyndtarmen og kolorektal kræft (ondartet neoplasma i tyktarmen og endetarmen). Tynd- og tyndtarmen adskilles både anatomisk, af en speciel ventil, der forhindrer blanding af deres indhold og funktionelt. I tyndtarmen forekommer hovedstadiet i fordøjelsen, mens det i tyndtarmen - absorption af vand, syntesen af ​​visse vitaminer og biologisk aktive stoffer.

Generel information og klassificering

På trods af det faktum, at området med tyndtarms slimhinden er 90% af arealet af alle slimhinderne i mave-tarmkanalen, udgør maligne tumorer i dette område ikke mere end 3% af det samlede antal tilfælde af mave-tarmkanal 1. Oftest forekommer de i alderen 40-50 år, mænd og kvinder bliver syge med lige hyppighed.

Kolorektal kræft, der ikke kun hersker blandt mave-tarm neoplasmer, men også blandt alle mulige onkopatologier i kroppen, tegner sig for størstedelen af ​​tarmens onkologiske sygdomme. Ifølge WHO rangerer tyktarmskræft på tredjepladsen i verden i prævalens hos mænd og nummer to hos kvinder 2 (blandt alle ondartede neoplasmer).

Ud fra vækstens art kan tumoren være:

  • eksofytisk - spredt til tarmlumen;
  • endofytisk - vokser i tykkelsen af ​​tarmvæggen;
  • blandet.

Derudover klassificerer eksperter tarmkræft i henhold til TNM-systemet, der tager højde for volumen af ​​den indledende tumor, lymfeknudeskade og fjerne metastaser.

Årsager til tarmkræft

Med hensyn til kræft i tyndtarmen er der ikke påvist nogen pålidelig årsag. Der er en forbindelse mellem nogle sygdomme og en større sandsynlighed for kræft:

  • adenomatøs polypose i tarmen (arveligt syndrom);
  • Crohns sygdom (ikke-specifik inflammatorisk sygdom, muligvis med en autoimmun udviklingsmekanisme);
  • Pates-Jägers syndrom (en arvelig sygdom, der kombinerer pigmentering af slimhinder og tarmpolypose);
  • glutenfølsom cøliaki (intolerance over for vegetabilsk glutenprotein).

Hvad angår tyktarmskræft, den vigtigste forudsætning for dens forekomst, mener eksperter manglen på fiber i fødevarer. Det antages, at en mangel på fiber reducerer volumenet af afføring, på grund af hvilken det længere tilbageholdes i tarmen, og kræftfremkaldende fordøjelsesprodukter kommer i kontakt med slimhinden længere. En lignende effekt udøves af kronisk forstoppelse. Stillende kræft og fedme bidrager også til tyktarmskræft..

Tarmkræft symptomer

Tyndtarmscancer er normalt asymptomatisk, op til de senere stadier, hvor tarmobstruktion opstår. De såkaldte "små tegn" (faktisk tegn på forgiftning og forfald af en forsømt tumor) bemærkes ikke af alle, men når de har bemærket, betragter de ofte andre sygdomme som deres årsag, hvilket fører til en ekstremt sen diagnose.

De "mindre symptomer" inkluderer:

  • årsagsløst vægttab;
  • lav kvalitet (ca. 37) temperatur i lang tid uden nogen åbenbar grund;
  • anæmi
  • svaghed, døsighed, apati;
  • kedelig vage mavesmerter.

Når neoplasmen vokser, forstyrres bevægelsen af ​​mad langs tarmen, og symptomer på tarmobstruktion vises:

  • tyngde i maven;
  • følelse af fylde, tab af appetit;
  • kvalme, opkast af mad spist dagen før;
  • mangel på afføring og gas.

Med tumorens forfald er gastrointestinal blødning eller peritonitis mulig.

Symptomer på tyktarmskræft kan opdeles i flere store grupper:

  • enterokolitisk form: oppustethed, rumling i maven, vekslende forstoppelse og diarré, en blanding af slim eller blod i fæces (jo tættere tumoren til endetarmen, desto mere udtalt blod);
  • dyspeptisk: rapning, oppustethed, opkast, tyngde i øvre del af maven. På grund af symptomer, der er mere tegn på mavesygdom, er diagnostiske fejl almindelige;
  • obstruktiv: langsomt udvikler tegn på tarmobstruktion. Krampagtig abdominal smerte, tyngde, øget peristaltik. I de senere faser - afføring og gasopbevaring;
  • pseudo-inflammatorisk: mavesmerter, temperatur, forhøjet antal hvide blodlegemer, tegn på peritoneal irritation er mulige, hvilket giver lægen en grund til at mistænke peritonitis;
  • atypisk. Med fuldstændigt synligt velvære afslører palpation af maven for en anden sygdom en tumor.

Kolorektal kræft manifesteres normalt ved tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen, hyppig infertil trang til afføring og en ændring i formen af ​​afføring..

Diagnose af tarmkræft

Den vigtigste metode til diagnosticering af kræft i tyndtarmen er radiologisk. Patienten indtager et stof, der ikke transmitterer røntgenstråler. På røntgenbillede er det muligt at se områder, hvor tarmen er fyldt ujævnt, der er en forsinkelse i udviklingen af ​​tarmindhold. Med endophytisk vækst af kræft i området for det fortykkede område udjævnes lindring af slimhinden, peristaltis nedsættes.

Endoskopisk undersøgelse giver dig mulighed for visuelt at evaluere neoplasma og få materiale til histologisk undersøgelse - forfining af tumorcellestrukturen.

Hvis der er mistanke om tyktarmskræft, begynder en diagnostisk søgning med en analyse af fæces for okkult blod. Enhver ondartet neoplasma bløder.

Til endoskopisk bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en tumor bruges koloskopi. Dette er en endoskopisk undersøgelse af tyktarmen, hvor en biopsi af "mistænkelige" sektioner af slimhinden kræves til laboratorieundersøgelse.

Hvis der af en eller anden grund ikke er muliggjort koloskopi, udføres en dobbeltkontrast-irrigografi: De fylder tyktarmen med kontrastmedium og luft. I de senere år er computervandring blevet mere og mere populær, når volumetriske billeder af tarmen oprettes fra lagdelte billeder af en tomograf.

For at identificere mulige metastaser i begge typer tarmkræft anvendes abdominal ultralyd, røntgen af ​​brystet, CT, MR..

For at vurdere patientens generelle tilstand ordineres kliniske blodprøver, urinprøver, biokemiske blodprøver.

I de senere år har kræftmarkørstest været populær i kommercielle laboratorier. Hvis de har mistanke om tarmkræft, anbefales de ikke, da de i ca. 40% af tilfældene giver et forkert negativt resultat..

Tarmkræftbehandling

Den vigtigste metode til behandling af tarmkræft er kirurgisk: fjernelse af det berørte område af tarmen og regionale lymfeknuder.

Om nødvendigt er kemoterapi og strålebehandling forbundet. De kan ordineres både før og efter operationen. Inden kirurgi hjælper stråling og kemoterapi til at reducere spredningen af ​​tumoren og gør det derfor fra inoperabel til operationel. Efter operationen er de rettet mod ødelæggelse af kræftceller, muligvis tilbage i kroppen.

Prognose og forebyggelse af tarmkræft

Prognosen for tarmkræft afhænger i vid udstrækning af forekomsten af ​​processen med skade på lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. I betragtning af at i praksis udvikler en tumor sig asymptomatisk i lang tid, diagnosticeres sygdommen normalt i de senere stadier. Dette betyder, at prognosen generelt er ugunstig.

Der er ingen specifik profylakse for kræft i tyndtarmen. Patienter, der lider af arvelige syndromer, der øger dens sandsynlighed, skal overholdes af en læge. Med cøliaki er en streng glutenfri diæt ekstremt vigtig..

For at forebygge tyktarmskræft er det nødvendigt med korrekt ernæring, opretholdelse af en normal vægt og regelmæssig fysisk aktivitet.

1 Katenev V.L. Tumorer i tyndtarmen. M. 2011.

Tarmkræft. Hvilke symptomer skal jeg hurtigt køre til lægen

I de seneste årtier er forekomsten af ​​kolorektal kræft steget markant. Hvis du sammenligner situationen med 60'erne. i det forrige århundrede udgjorde så rektal kræft 1,2% af alle ondartede tumorer, tyktarmskræft - 1,8%. I 2017 ser statistikker allerede sådan ud: henholdsvis 5,2% og 7,3%.

For nylig gennemgik en 74 år gammel patient i et Perm Regional Oncology Center laparoskopisk kirurgi for at fjerne en stor højre-sidet tarmtumor. Ikke kun onkologer, men også journalister blev inviteret til det kirurgiske indgreb, der blev sendt på skærmen i 3D-billede.

Efter den vellykkede afslutning af operationen stedfortræder. Overlægen for Perm Regional Oncology Center, doktor i medicinske videnskaber, professor Oleg Orlov talte om årsager, symptomer og diagnose af en farlig sygdom. Læs mere om dette i materialet “AiF-Prikamye”.

Hvor oftere bliver syge?

”Forekomsten af ​​tyktarmskræft vokser i rige industrialiserede lande, der inkluderer Rusland,” forklarer Oleg Orlov. - Dette skyldes primært en ændring i ernæringsstrukturen. Folk tillader sig ofte delikatesser: kaviar, stør, rød fisk, røget pølser. Og sådan mad tillader ikke tarmen at arbejde aktivt. For god peristaltik har han brug for groft fiber og fibrøst væv, der indeholder grøntsager og frugter. ".

Lækre fødevarer resulterer i hyppig forstoppelse. Og behandlingen af ​​sygdommen er et af problemerne med moderne sundhedsvæsen. Det bliver så relevant, at i lande, hvor turismen er veludviklet, tages der allerede hensyn til denne kendsgerning. På hoteller skal gæsterne have dampede svisker, tørrede abrikoser og figner til morgenmad..

Risikofaktorer

Forstoppelse er en vigtig risikofaktor for kræft. Hvis tarmen tømmes dagligt og rettidigt, har kræftfremkaldende gasser og fæces ikke tid til aktivt at påvirke dens slimhinde. Og i tilfælde af forstoppelse øges koncentrationen og tidspunktet for eksponering for slimhinden i tyktarmen og endetarmen.

En anden risikofaktor for tarmkræft er kronisk colitis, når den inflammatoriske proces manifesteres af en ændring i forstoppelse og diarré. En person oplever ubehag og smerter i maven, han er ofte hævet og kogende. Der er tilfælde, hvor temperaturen stiger.

”Den massive reklame for medicin, der går på tv, skader ofte patienten meget skade. For at lindre symptomer er en person selvmedicinerende og tager annoncerede lægemidler uden virkelig at forstå, hvad der foregår i hans krop. Som et resultat er processen med at gå til lægen forsinket i årevis. Du skal huske følgende regel: Hvis du har sundhedsmæssige problemer, skal du gå til en læge. Han vil allerede beslutte, om han skal undersøge dig eller henvise dig til en specialist, ”siger Oleg Alekseevich.

En anden risikogruppe inkluderer dem, der har en arvelig sygdom - familiepolypose. Når alt kommer til alt kan en ondartet tumor også udvikle sig fra en polyp. Hvis nogen fra familien havde sygdommen, ville det være nyttigt at konsultere en læge og gennemgå en rutinemæssig undersøgelse.

Mand eller kvindelig problem?

Baseret på erfaring er en ondartet tarmtumor mere almindelig hos kvinder end hos mænd. På trods af det faktum, at kvinder nøje overvåger deres helbred, kan kræft i endetarmen og tyktarmen i de tidlige stadier opdages sjældent. Og dette er et almindeligt problem til påvisning af kræft: i de tidlige stadier er de asymptomatiske. Derfor kommer mange patienter i bedste fald til læger i anden og undertiden i den tredje fase af kræft.

En betydelig procentdel af patienterne behandles kun, når de opdager sygdommens fjerde fase. En mand går til læger på et andet problem. Han er bekymret for alvorlige smerter i leveren eller en vedvarende hoste, og undersøgelsen afslører metastaser i lungerne og leveren.

Læger begynder at kigge efter rodårsagen og finder ofte kræft i tyktarmen og endetarmen. Når de begynder at spørge patienten detaljeret om deres velbefindende, finder de ud af, at problemerne var for længe siden, men med appellen til lægen trak han videre indtil det sidste.

”Det er umuligt at helbrede den fjerde fase, og du skal vide det! Selvfølgelig kan en operation udføres, men det vil være rent lindrende for at forlænge patientens liv, ”advarer lægen.

For at identificere kræft i de tidlige stadier, siger læger, er det ofte muligt under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse i en klinik, fordi en digital undersøgelse af endetarmen nødvendigvis er inkluderet i den generelle undersøgelse. En anden ting er, at patienter selv ofte nægter at foretage en sådan diagnose..

Hvilke symptomer skal advare?

Der er få tegn på tyktarmskræft, men hvis det er tilfældet, skal du aftale tid med en læge rettidigt..

Hvad skal advare dig? Kræft i den højre halvdel af tyktarmen er kendetegnet ved en urimelig stigning i temperaturen. Det kan stige og holde i flere dage, så bliver det normalt, og efter nogen tid gentager situationen sig. Yderligere svimmelhed forbundet med anæmi. Da selv en lille kræftformet tumor altid bløder, udvikles gradvis anæmi hos en person. Du skal være på vagt, hvis du bemærker tilstedeværelsen af ​​mørkt blod og en stor mængde slim i fæces..

Følgende symptomer er falske trang, når der efter tømning af tarmen ikke er nogen følelse af, at den er tom. Patienten kan også blive generet af punktsmerter i den højre halvdel af maven. Dette er en manifestation af den udviklede betændelse på baggrund af en ondartet tumor. Det sker, at tumoren til højre undertiden kan mærkes af både patienten og lægen.

Ved kræft i højre side af tarmen er der ingen forhindring, patienten er bekymret for ømme smerter, og med kræft i venstre side, desværre, kan akut tarmhindring udvikle sig. Med skarpe akutte paroxysmale smerter falder folk på kirurgiske afdelinger, og allerede under operationen opdager de en tumor.

Hvad gør lægen?

Først og fremmest vil en snæver specialist-onkolog foretage en digital undersøgelse af endetarmen. Dette udelukker hæmorroider og tilstedeværelsen af ​​polypper. Endvidere vil han selv bygge en metode til undersøgelse og behandling. Oftere for at bekræfte diagnosen ordineres en rutinemæssig undersøgelse af sådanne sygdomme - rektoskopi og koloskopi.

Mange mennesker bekymrer sig om spørgsmålet: hvor hurtigt udvikler rektal kræft? Ifølge onkologer udvikler alle ondartede tumorer fra tre til ti år før begyndelsen af ​​kliniske manifestationer. Derfor vil enhver sygdom, når den opdages, være mindst tre år gammel. Men hvor lang tid processen vil udvikle sig fra første til fjerde fase, vil ikke en eneste læge fortælle dig. I denne sag er alt individuelt og afhænger af graden af ​​tumor malignitet, human immunitet og af mange andre indikatorer.

Hvordan er operationen?

Endoskopiske (gennem punktering) operationer til fjernelse af endetarmskræft er mere blide. De tillader patienten at forlade hurtigere den kirurgiske afdeling og begynde behandlingen ordineret af lægen. Endoskopiske operationer udføres dog ikke så ofte som abdominal kirurgi i Perm Krai..

I en række tilfælde har de opererede patienter tilbagefald. Udløsermekanismen til manifestation af metastaser kan være stressende situationer, der opstår med en person: han er alvorligt syg af influenza, har mistet en elsket, blev fyret fra sit job, frarøvet. I en sådan periode falder en persons niveau af immunrespons og immunforsvar, og kræftceller begynder at formere sig hurtigere og manifestere sig som fjerne metastaser.

Fra 50 til 60% af de opererede patienter med kolorektal kræft i første eller tredje fase overlever en fem-årig milepæl. Statistikken er som følger: hvis rektal kræft blev fjernet i den første fase, lever mere end 80% af patienterne længere end fem år, i det andet - 70%, i det tredje - 50% og derunder.

Hvis vi taler om kræftforebyggelse, tænker alle: spiser ikke det ene, drik ikke det andet, og du bliver glad. Primær forebyggelse inden for onkologi findes imidlertid ikke. Derudover kan du ikke få en vaccine mod kræft, såsom influenza eller mæslinger. Dog skal du lytte til kroppen og kontakte en læge rettidigt med ovenstående symptomer, bør du bestemt!

Tyktarmskræft

Tyktarmen (udtrykket tyktarmen er ukorrekt set ud fra operation og topografisk anatomi, men bruges vidt i litteraturen) er et udvidet segment af mave-tarmkanalen, herunder:

  • cecum med appendiks,
  • stigende kolon,
  • Tværgående tyktarm,
  • faldende kolon
  • og sigmoid kolon til endetarmen.

Den samlede længde på en voksen kolon er fra 1,5 til 2 meter. Ondartede onkologiske sygdomme i tyktarm er den tredje mest almindelige kræft.

Tumorer, der normalt kaldes tarmkræft eller kolorektal kræft, inkluderer adskillige ondartede neoplasmer, der er lidt forskellige i struktur, præferenceplacering og kurs. Som regel er det adenocarcinomer - neoplasmer fra slimhindeceller, der producerer slim. Kirurgisk behandling af tyktarmsvulster udføres af læger - coloproctologer, onkologer, kirurger.

I hvilke dele af tyktarmen kan kræft udvikle sig?

Den første del af tyktarmen er blindtarmen. Cecum har form af en kuppel, der er rettet nedad, hvorfra den vermiforme appendiks, appendixen, går af. Lidt højere ind i blindtarmen strømmer den sidste del af tyndtarmen - ileum.

Cecum er placeret i bughulen i bunden til højre - i ileum. Ved sammenløbet af tyndtarmen slutter cecum, og den stigende kolon begynder. Den har en længde på ca. 12 cm, stiger op til leveren og laver en bøjning, der passerer ind i den tværgående kolon.

Den tværgående kolon er vandret, har en længde på 25-30 cm. Den passerer fra højre til venstre, hvorefter den bøjes og passerer ind i det faldende kolon.

Det faldende kolon har en længde på 10-30 cm, passerer fra top til bund i den venstre del af bughulen og passerer ind i sigmoid kolon. Sidstnævnte, bøjende, passerer ind i endetarmen - den sidste del af tyktarmen.

Bredden på tyktarmenes lumen i forskellige afdelinger varierer. I blindtarmen er det i gennemsnit 7 cm og i sigmoid - 4 cm. Derfor vokser symptomerne på tumoren i de sidste sektioner af tyktarmen hurtigere.

Hvem er mere tilbøjelige til at lide af tarmkræft?

Oftere forekommer tyktarmskræft (tyktarmskræft) hos mennesker over 50-60 år gamle med omtrent samme frekvens hos mænd og kvinder. Tykktarmen er oftest påvirket. En kalorifattig diæt med en høj andel af animalsk fedt og et lavt indhold af grove fibre og kostfibre, rygning, kronisk forstoppelse, vedvarende flerårig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, langvarige kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen - ikke-specifik ulcerøs colitis, Crohns sygdom, adenomatøs øger risikoen for tyktarm. polyp. Tidligere maligne patienter har også en risiko for at udvikle en anden tyktarmstumor.

Metabolsk syndrom (en kombination af arteriel hypertension, visceral fedme, lipid- og kulhydratmetabolismeforstyrrelser) hos mænd bidrager til udviklingen af ​​tyktarmskræft på grund af ubalance i hormonbalance og processen med colonepitel. Cirka 10% af tilfældene med tyndtarmsvulster er arvelige former, herunder arveligt ikke-polypøst kræftsyndrom forårsaget af mutationer i generne, der er ansvarlige for DNA-reparation, familiær adenomatøs polypose forbundet med tabet af FAP-genet og en række andre sygdomme.

Er det muligt at gøre noget for at forhindre udvikling af tyktarmskræft?

For at forhindre udvikling af en ondartet tumor i tyktarmen, især for ældre, anbefales det at føre en sund livsstil og overholde universelle forebyggende foranstaltninger - gennemgå en årlig undersøgelse (rektal undersøgelse, analyse af afføring for okkult blod, koloskopi). På vores hjemmeside har vi lagt ud detaljeret materiale om screening af tyktarmskræft.

Påvisning af precancerøse forandringer og ondartede tyktarmsvulster i de tidlige stadier tillader rettidig behandling at begynde. Tidlig diagnose og aktiv behandling, bredt introduceret i udbredt klinisk praksis, gjorde det muligt at opnå høje fem-års overlevelsesfrekvens - med den første påvisning af malektive neoplasmer i kolorektal på trin 1 er denne indikator 90-93%, på trin 2 - ca. 70-75%, ved 3- trin I - 40-48%. Og på trods af forbedringen af ​​behandlingsmetoder overstiger overlevelsesraten for den første påvisning af kræft på 4. trin ikke 5-9%.

Kolonoskopi giver dig mulighed for at diagnosticere precancerøse tilstande og tumorer i de tidlige stadier af udviklingen, rettidigt opdage maligne tumorer ved hjælp af biopsier og histologiske undersøgelser samt hurtigt og mindre traumatisk fjerne polypper, der er tilbøjelige til "malignitet" (malignitet). I den europæiske onkologiklinik anvendes metoderne til kromoskopi og NBI-endoskopi aktivt, hvilket allerede gør det muligt at diagnosticere prækancerøse læsioner i det indledende trin og udføre endoskopisk intraluminal resektion af små tumorer uden metastaser under diagnostisk endoskopi. Et fjernet makropræparat vil nødvendigvis gennemgå en histologisk og om nødvendigt immunhistokemisk undersøgelse. Sådanne diagnostiske og terapeutiske muligheder giver dig mulighed for hurtigt at vende tilbage til et aktivt liv såvel som at overbevise patienter fra højrisikogrupper til at gennemgå en rettidig undersøgelse, da mange mennesker er bange for udsigten til en kolostomi, og selvom de har symptomer, drages de til at søge hjælp.

Hvilke symptomer skal advare mod en ondartet tumor i tyktarmen?

  • Som regel i de tidlige stadier af sygdommen er symptomerne sparsomme: kronisk træthed, sløvhed, tab af interesse for livet, generelt abdominalt ubehag, uforklarligt vægttab, hypokrom normocytisk anæmi.
  • På senere stadier kan vedvarende forstoppelse, aversion mod mad, gas eller fækal inkontinens, blod i afføring (der kan være begge streger og en betydelig mængde rødt blod), smertefulde trang til ineffektiv tarmbevægelse (tenesmus).
  • Med avancerede tumorer kan kronisk eller akut tarmobstruktion udvikle sig. Symptomer på denne livstruende komplikation er magekramper, kvalme, opkast, sommetider endda fækal, manglende evne til at afføres i kombination med smertefulde trang til at afføring.
  • Med spredningen af ​​processen langs bukhulen - peritoneal carcinomatose - udvikles ascites. Samtidig akkumuleres væske i mavehulen, som komprimerer de indre organer og forværrer patientens alvorlige tilstand.

Over en alder af 50 år bør en kombination af endda uudtrykt ubehag i maven med hypokrom anæmi (et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer i en generel blodprøve) i kombination med en stigning i ESR og antallet af hvide blodlegemer samt en positiv analyse af afføring for okkult blod og øget blodkoagulation være obligatorisk ordre indebærer endoskopisk undersøgelse af tarmen.

Kolon sygdoms patienthistorie

Er der 100% metoder, der garanterer nøjagtigheden af ​​diagnosen tyktarmskræft?

Det moderne niveau af endoskopisk teknologi, når det udføres rettidigt, gør det muligt at diagnosticere og indtaste tarmsvulster i de tidligste stadier, om nødvendigt data om sigmoidoskopi eller koloskopi med en biopsi af mistænkelige områder kan suppleres med rektal ultralyd, irrigoskopi, ultralyd i bughulen og bækken. Disse undersøgelser kan tydeliggøre tumorens placering, graden af ​​dens spiring i organer og væv i nærheden, tilstedeværelsen af ​​inflammation i de omgivende væv. For at opnå billedets fylde udføres MR og computertomografi. Moderne teknologier giver mulighed for den psykologiske umulighed ved udførelse af en koloskopi for at udføre den såkaldte virtuelle koloskopi. PET-CT (positronemissionstomografi) bruges til at diagnosticere tilstedeværelsen og lokaliseringen af ​​fjerne metastaser..

Diagnose af tarmkræft ved analyse af tumormarkører

Oncomarkers CA 19.9 og cancer-embryonalt antigen (CEA) bruges til screening af diagnose af tyktarmskræft. Bestemmelsen af ​​CEA er nyttig til preoperativ iscenesættelse og overvågning af patienter med kolorektal kræft efter kirurgisk behandling. Som regel er koncentrationen af ​​CEA i serum støt stigende på baggrund af sygdomsprogression..

En stigning i niveauet af tumormarkører i en blodscreeningstest betyder imidlertid ikke altid en tarmtumor. Talrige tilfælde af nyligt diagnosticeret kolorektal kræft i de sene stadier uden en markant stigning i disse indikatorer er beskrevet. De førende diagnostiske metoder til diagnosticering af kolorektal kræft er endoskopiske metoder, og tumormarkører bruges i kombination med andre laboratorie- og kliniske indikatorer til vurdering af processens fase, behandlingseffektivitet og stabilitet i remission.

Ifølge undersøgelser, der blev præsenteret på European Society for Medical Oncology World Congress on Gastrointestinal Cancer den 1. juli 2015, har tyktarmskræft en gennemsnitlig overlevelsesrate på 2,5 måneder højere for overvægtige patienter end for personer med subtile fysik og fede.

Egenskaber ved sygdommen ved tyktarmskræft

Ondartede tumorer i endetarmen og tyktarmen kombineres ofte med det generelle udtryk "kolorektal kræft". Disse tumorer er meget ens på mange måder, men behandlingen varierer meget for dem. Dette skyldes primært store forskelle i teknikken for kirurgiske indgreb, da rektum, i modsætning til tyktarmen og sigmoid, befinder sig i et mere begrænset rum, i umiddelbar nærhed af det er andre organer (blære, livmoder, prostata osv.). Årsagerne, symptomerne, diagnosen og behandlingen af ​​tyktarmskræft er omtalt i vores separate artikel, "tykktarmskræft.".

Tyktarmskræftarter

Cirka 96% af ondartede tyktumorer er adenocarcinomer. De opstår som et resultat af ondartet degeneration af kirtelceller i slimhinden, der producerer slim. Når udtrykket "tyktarmskræft" udtales, betyder de som regel nøjagtigt adenocarcinom i tyktarmen. Der er forskellige undertyper af det. Nogle af dem, såsom slimhindrende adenocarcinom og cricoidcellekarcinom, er mere aggressive og har en værre prognose.

Priser på tyktarmskræft i den europæiske kræftklinik

  • Onkologkonsultation - 4500 gnid.
  • Kemoterapeut konsultation - 6900 rub.
  • Gendannelse af kolonekontinuitet efter en tidligere anvendt kolostomi - 119700 gnide.
  • Fotodynamisk terapi til tumorstenose i tyktarmen (uden omkostningerne ved en lysfølsomhed) - 178.300 rubler.
  • Endoskopisk resektion af tyktarmslimhinden - 69.000 rubler.

I et separat materiale fra stedet overvejer vi i detaljer behandlingen af ​​tyktarmskræft.