Det er vanskeligt at tale om forholdet mellem stress og kræft. For det første, fordi emnet for onkologi i samfundet forbliver stort set tabu på trods af de betydelige fremskridt i de seneste år, hvor seriøse og generelt tilgængelige bøger om kræft dukkede op, skrevet fra patienters perspektiv, ikke læger. For det andet, fordi forskere ikke har nogen fælles mening om denne sag, og tilhængere af forskellige synspunkter ofte reagerer på modstandernes udtalelser skarpt og smertefuldt. For det tredje er der en stor fare for at skræmme eller omvendt give falskt håb. Ikke desto mindre er en sådan samtale nødvendig, og forsøg på at starte den er blevet foretaget mere end én gang. For eksempel var den amerikanske onkolog Carl Simonton (O. Carl Simonton) i 1970'erne aktivt interesseret i de psykologiske tilstande og mulige årsager til sygdom hos hans patienter. Hans observationer er præsenteret i en række bøger, for eksempel kræftpsykoterapi 1, og bekræftet af mange undersøgelser. Ikke desto mindre blev synspunkterne fra Carl Simonton ikke dominerende inden for videnskab og medicin. Den franske psykolog Yvane Wiart forsøgte igen at henlede opmærksomheden på den mulige forbindelse mellem stress og kræft (se Yvane Wiart) (for flere detaljer, se s. 48). Hun studerede hundreder af videnskabelige undersøgelser, der undersøgte forholdet mellem stress, personlighed og sundhed. Og hun konkluderede, at psykologiske årsager kan være en kilde til fysiologiske mekanismer, der skaber forudsætningerne for kræft. Udgivelsen af bogen af Ivana Vyar Stress og kræft, når vores kærlighed spiller en grusom vittighed mod os, 2 provokerede en voldelig reaktion i den videnskabelige verden. Verdenskendte onkologer anklagede forfatteren for næsten quackery. Men hvorfor vi anerkender psykosomatik som et fænomen, er vi ikke klar til at tale om den mulige psykosomatiske karakter af nogle onkologiske sygdomme?
Objektive vanskeligheder
Der er mange forklaringer. Selv hvis man antager, at der er en forbindelse mellem stress og kræft, skal det bevises. Og at gøre dette er ekstremt vanskeligt af en række helt objektive grunde. ”Vi er tvunget til at opbygge forbindelser med tilbagevirkende kraft og allerede har en diagnose,” siger onkopsykolog Vyacheslav Yanston. - Du kan ikke bringe en person ind i staten "før sygdommen." Derfor forbliver vi inden for spekulation. Jeg, som sandsynligvis alle mine kolleger, er i stand til at fremhæve nogle psykologiske træk, der er fælles for mine patienter. Men det er meget vanskeligt at sige, om de er årsagen til kræft eller tværtimod resultatet. ” Sophie Gourgou-Bourgade, biostatist ved kræftinstituttet i Montpellier, Frankrig, påpeger metodologiske problemer: ”Kræft er en meget forsinket begivenhed, der gennemsnitligt ses 8 år efter sygdommens begyndelse. Og det er vanskeligt og meget dyrt at organisere undersøgelser, der sporer tusinder af menneskers liv gennem årene. ” Der er etiske spørgsmål. Ingen vil give forskere mulighed for specifikt at introducere frivillige i en tilstand af stress. Især hvis denne stress senere kan blive en årsag til kræft. Og til sidst tolkes selve stressbegrebet ekstremt vidt. Det ville være rart at starte med, hvilken slags stress.
Ved at anerkende psykosomatika er vi bange for at anvende det på kræft
Ivana Vyar, psykolog
En medarbejder ved University of Paris. Descartes Ivan Vyar er specialiseret i studiet af tilknytningsteori udviklet af den britiske psykoanalytiker John Bowlby. Han identificerede forskellige former for tilknytning - "sikker", "ængstelig", "undgåelse" - som hver har sin egen måde at klare stress på. Efter at have undersøgt forbindelsen mellem en persons personlighedstype og hans helbred fremlægger Ivan Vyar en hypotese, ifølge hvilken ”alexitymikken” primært er i fare for kræft. De har ofte en "undgåelse" type vedhæftning. De er ikke i stand til at forstå, beskrive og endda navngive deres følelser, ikke skelne mellem halvtoner, opdele alt kun i "godt" og "dårligt". Således er de altid i en tilstand af psykologisk stress, og det udløser fysiologiske mekanismer, der øger risikoen for kræft. Men Ivana Vyar advarer mod forhastede fortolkninger: ”Det ville være forkert at sige, at personlighedstræk forårsager kræft. Under alle omstændigheder er det primært forårsaget af fysisk-kemiske processer. ”.
Hvilken stress er farlig?
”En af teorierne om kræftindtræden er, at de celler, der udløser udviklingen af tumorer, konstant produceres i vores krop,” siger onkolog Denis Romanov. ”Men indtil et vist punkt klarer immunsystemet dem med succes.” Men under stress, når immunsystemet er svækket, får sygdommen en chance for udvikling. Desuden kan dette være både psyko-emotionel og fysisk stress, for eksempel forårsaget af akklimatisering. " Denis Romanov var nødt til at observere argumenterne til fordel for denne teori mere end én gang i sit arbejde: patienter, der med succes gennemgik behandling og vendte tilbage til et fuldt liv, oplevede stress-tilbagefald efter lidelse af stress. ”Det kan ikke udelukkes, at den primære sygdom også kan forbindes med stress, som stressfaktorer udøver på immunsystemet,” siger Denis Romanov. "I løbet af 35 år har jeg observeret tusinder af patienter, og jeg kan ikke andet end bemærke tilstedeværelsen af de fleste af dem i psykologisk drama i årene forud for kræftsvinden," siger en af de førende franske onkologer, David Khayat, utvetydigt. - Betyder det, at alle, der oplever vanskelige følelsesmæssige øjeblikke, bestemt får kræft? Selvfølgelig ikke. Det er kun, at i rækkefølgen af begivenheder, der førte til sygdommen, kan nogle elementer muligvis ikke have en fysisk karakter (og være forbundet med dårlige vaner eller miljøfaktorer), men en følelsesmæssig, åndelig karakter. Og det er op til hver af os at indse dette og finde en løsning på stressproblemet i vores liv. ”.
Vyacheslav Yanston deler denne idé fuldstændigt. Samtidig understreger han, at psykologisk stress kan være anderledes. En ting er chokket, sorgen over tab eller en pludselig tragisk begivenhed. Og en helt anden - den spænding, der akkumuleres gennem årene, forbundet med manglende evne til ikke kun at udtrykke, men ofte endda realisere deres oplevelser. "Onkopsykologer kalder ofte kræft" en sygdom med ureagerede klager. " Det betyder, at negative oplevelser, uden at have nogen vej ud, på et tidspunkt kan forårsage en kropslig reaktion - væksten af en tumor, ”forklarer han. - For eksempel står vi i lang tid over for stressfaktorer hver dag. Sig, vi lider under vanskelige forhold på arbejde eller i familien og har ingen måde at gøre noget ved det. Sådan stress er, tror jeg, meget mere skadelig end stressen forårsaget af en pludselig tragedie. Fordi hvordan man håndterer skader, er psykologi mere eller mindre kendt. Stadierne med at opleve sorg beskrives, deres mekanisme er ganske åbenlyst, og efter at have bestået disse stadier - bedre, selvfølgelig, ved hjælp af en psykolog - kan du opretholde både mental og fysisk sundhed. Men det lille, akkumulerende stress er netop tilfældet, når der muligvis ikke er adgang til oplevelser ”.
David Servan-Schreiber, neurovidenskabsmand, psykolog
”Jeg havde svagheden til at tro, at jeg allerede var beskyttet af at følge nogle forholdsregler: Jeg så på min diæt, red på min cykel, mediterede og udførte yoga hver dag. Jeg troede, at dette gav mig ret til at ignorere de grundlæggende behov i min krop, såsom søvn, en målret livsrytme og hvile. ”.
”At dømme efter, hvordan min bog Anti-Cancer blev modtaget af læserne, skød rådgivning om ernæring andre vigtige henstillinger til baggrunden. Derudover var disse tip den del af bogen, der viste sig at være den nemmeste at implementere: det er lettere at begynde at spise fisk og røde bær end at ændre dine vaner forbundet med arbejde eller dit forhold til din kone ”.
Uddrag fra bogen af David Servan-Schreiber “Du kan sige farvel mange gange” (Ripol classic, 2015).
Bank selv
Der er andre grunde til, at hverken psykologer eller læger turde tale om sammenhængen mellem stress og kræft. En af dem er, at angivelse af et sådant forhold vil skræmme mange mennesker, der lever i stress og er opmærksomme på dette. Denne frygt er en ekstra byrde for psyken og muligvis for immunsystemet. Der er en ond cirkel.
Et andet problem er, at onkologiske patienter i mange tilfælde troet på den psykiske karakter af deres sygdom søgte frelse fra alternative healere og shamaner, sang mantraer og mediterede, mens rettidig medicinsk indgriben ville være meget mere effektiv. ”Cirka en tredjedel af mine patienter forbinder deres sygdom med stress eller tragiske begivenheder i livet,” siger Denis Romanov. - Selvfølgelig kan jeg hverken bekræfte eller benægte denne forbindelse. Og jeg har ikke noget imod at de henvender sig til psykologer for at få hjælp eller for eksempel gå i kirken. Men det er vigtigt at gøre uden overdreven. Fremgangsmåden til behandling bør være omfattende, og medicin kan ikke kun erstattes med psykologiske metoder til arbejde eller åndelig praksis. ” Ikke desto mindre er Vyacheslav Yanston sikker på, at vi alle burde være mere opmærksomme på vores oplevelser. ”Vores samfund, hele vores liv i dag er meget stressende,” minder han om. - Og selve livsformen får os til at fastlåse et sæt følelser, der ikke bidrager til succes på arbejdet og harmoni i familien. Men de kan ikke skjules. Vi skal håndtere dem, være opmærksomme på dem og give dem en vej ud. ”.
Ubevidste processer påvirker kroppen i henhold til begrebet sygdoms psykosomatiske karakter
Vyacheslav Yanston
Vi kan tale om stress som en oplevelse, der udløser en rent ubevidst mekanisme. Det påvirker os så meget, at forskellige sygdomme resulterer. Det kan ikke udelukkes, at også onkologiske. Derfor er det ekstremt vigtigt at lære at genkende signalerne fra din krop og forstå, hvad der sker med dig. Du er nødt til at stræbe efter at blive bedre kjent med dig selv. Selvbevidsthed, selvbevidsthed, konstant bekendtskab med sig selv er det, der er nødvendigt. Gennem kommunikation med andre mennesker, gennem en appel til psykologer, kan midlerne her være forskellige. Og når du føler din egen tilstand, forstår dine følelser, kan du allerede udtrykke dem, "reagere" og derved reducere den ophobede spænding og mindske faren for sygdommen. Der er mange kendte måder at svare på; dette er ikke nødvendigvis psykoterapi. Dette er et intimt liv og kropslig, fysisk aktivitet - når kroppen er aktiv, starter den automatisk reaktionsmekanismerne. Det vigtigste er at være opmærksom på, hvad der sker med dig, for at besvare spørgsmålet om, hvordan du har det.
Der er mekanismer, der udløses af stress: de kan føre til udvikling af mutationer.
Alexey Maschan
Disse indbefatter for eksempel aktivering af calmodulinprotein og overproduktion af reaktive iltarter.
Men sammenlignet med påvirkningen fra andre anerkendte og velkendte onkogene faktorer, er effekten af stress meget svagere, og vigtigst af alt er den ikke permanent. Kræft som biologisk fænomen kan ikke forhindres gennem forebyggelse, da dets udseende er en konsekvens af de grundlæggende love for vores genoms funktion. Specielt mutationsprocessen er vigtig for dannelsen af et adaptivt immunsystem, uden hvilket vi ville dø før vi var fem år.
Det ser ud til, at hovedbudskabet ikke er at stoppe med at være nervøs (hvilket for det første er umuligt, og for det andet vil det stadig ikke hjælpe), men at der ikke er noget direkte bevis på sammenhængen mellem kræft og stress.
9 tegn på, at du er stresset og ikke har nogen idé
Vi ved alle, hvordan vi holder fingeren og redder ansigtet i vanskelige øjeblikke. Men stress er ikke så simpelt. Undertiden ophobes det stille og umærkeligt, netop på det tidspunkt, hvor vi fortsat tror på, at alt er i orden med os. Først nu forsvinder hosten, nøglerne findes ikke, og det er igen tid til tandlægen...
Om fordelene ved "dårlige" følelser
Forestil dig et barn, der løb, faldt og ramte hårdt. Barnets holdning til problemer afhænger af, hvordan moderen reagerer. Klinisk psykolog Jacob Kochetkov - om hvorfor oplevelsen af at opleve stress og negative følelser er vigtig for udviklingen af et barn.
Kræft forårsager stress?
Når det kommer til behandling af kræft, indebærer det som regel helbredelse af allerede syge patienter. Men for at finde en effektiv kur mod sygdommen er det først og fremmest nødvendigt at fastlægge dens årsag. Hvor kommer en så frygtelig lidelse som en kræfttumor fra??
1. Genetiske grunde. Det faktum, at gener kan påvirke udviklingen af kræft, har forskere gættet i lang tid. Faktisk får flere medlemmer af samme familie kræft.
Læger har ingen direkte bevis for, at kræft er arvet. Kun resultaterne af individuelle studier er tilgængelige. Så italienske forskere opdagede et gen, der fremmer udviklingen af melanom, og den britiske Peter Collins og hans kolleger fra Cambridge University afslørede en genetisk anomali (fusion af to gener til en), som blev observeret hos 60% af børn, der lider af en af de typer hjernetumorer..
En gruppe forskere fra Washington University, ledet af Richard Wilson, kom til den konklusion, at knoglemarvskræft forekommer på grund af DNA-ændringer, der gradvist forekommer gennem en persons liv. Genmutationer og forvandle sunde celler til ondartede.
2. Livsstil. Ifølge en undersøgelse foretaget af Dr. Manami Inue fra National Cancer Center i Tokyo, er folk med en aktiv, mobil livsstil mindre tilbøjelige til at få kræft. Forskeren ser grunden til, at træning giver dig mulighed for at opretholde normal vægt, og dette reducerer til gengæld risikoen for at udvikle kræft i mave, kolon, lever og bugspytkirtel.
3. Forkert ernæring. De fødevarer, vi spiser, kan også udløse kræft. Så hvis en person bruger for meget sukker, behandler leveren det til lipider, og en stor mængde lipider reducerer produktionen af SHBG-protein (globulin, der kontrollerer mængden af testosteron og østrogenhormoner i blodet). Hvis indholdet af kønshormoner i blodet stiger kraftigt, kan dette føre til polycystisk æggestokkræft og livmoderhalskræft hos kvinder.
Rødt kød er også skadeligt - forskere ved University of California beviste, at som et resultat af dets forbrug dannes giftige Neu5Gc-syrer i organisk væv, hvilket provoserer produktionen af antistoffer af immunsystemet. Som et resultat udvikles kronisk betændelse, som kan degenerere til kræft.
Bliv ikke involveret i kaffe, især ikke for kvinder: Forskere ved Harvard og Tokyo Women's Medical Universities har fundet, at koffeinmisbrug øger produktionen af østrogen og progesteron med 68%, hvilket markant øger sandsynligheden for brystkræft.
4. Skønhedsindustri. Kvinder, der tager hormonelle medikamenter, tyr til hjælp fra plastikkirurger, foretager fedtsugning for sig selv, for at forynge eller se mere attraktive ud, er i stor risiko. Enhver interferens i arbejdet med levende celler er fyldt med uforudsigelige konsekvenser..
Således konkluderede onkologer fra Cancer Institute i Amsterdam baseret på statistiske data, at tilstedeværelsen af brystimplantater 18 gange øger risikoen for at udvikle T-cellelymfom. Ifølge læger har silikone toksiske egenskaber og skader immunforsvaret, hvilket svækker celleforsvaret, og dermed ondartede tumorer.
5. Økologi. Den dårlige miljøsituation bidrager til, at kroppen udsættes for skadelige stoffer, der begynder at påvirke cellernes funktion. Derfor, i økologisk forurenede områder, overstiger procentdelen af kræft som regel.
6. Stress. Den direkte forbindelse mellem nervesystemets tilstand og udviklingen af onkologi er endnu ikke blevet bevist, men statistikker siger, at blandt mennesker, der har oplevet en alvorlig stressende situation, findes en temmelig stor procentdel af kræftpatienter. Nogle eksperter mener endda, at stress er den vigtigste årsag til kræft. Så ønsker ikke at få kræft - pas på dine nerver!
Integrer "Pravda.Ru" i din informationsstrøm, hvis du vil modtage operationelle kommentarer og nyheder:
Føj Pravda.Ru til dine kilder i Yandex.News eller News.Google
Vi vil også være glade for at se dig i vores samfund på VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.
Kræft fra nerver: kan stress fremkalde onkologi
I medierne for nylig kan der findes mange artikler, der diskuterer forholdet mellem stress og udviklingen af kræft.
Sådanne udsagn vedrørende den menneskelige krop er stadig i antagelsesområdet: Ingen har endnu været i stand til at gennemføre en statistisk signifikant undersøgelse af forholdet mellem stress og kræft 1 af flere årsager..
Men for dyr er et sådant forhold blevet demonstreret i flere værker. For eksempel var gruppen af kvindelige rotter (flokdyr) isoleret fra pårørende og oplevede stress herfra, procentdelen af tilfælde af brystkræft ti gange højere end i gruppen af uisolerede kvinder2.
Lægen ved det onkologiske center Sofia i klinikken "Medicin", et medlem af det professionelle samfund af onkologer-kemoterapeuter Elena Nikolaevna Zhukova, vil hjælpe med at håndtere spørgsmålet om det mulige forhold mellem stress og onkologiske sygdomme..
- Elena Nikolaevna, fortæl mig. Hvilke fysiologiske mekanismer, der ledsager stress, bidrager til udviklingen af sygdomme, herunder kræft?
- Al stress er produktion af stresshormonet cortisol i ganske betydelige mængder. Langvarig sekretion af cortisol fører til hæmning af immunsystemet. Dette kan bare blive en af de vigtigste faktorer i udviklingen af den onkologiske proces..
Hver dag i kroppen degenererer raske celler til ondartede, men de danner ikke tumorer, da immunsystemet "kontrollerer" denne proces og ødelægger de regenererede celler i tide.
Immunsystemet, som er i en tilstand af depression under virkning af cortisol, er ikke i stand til effektivt at modstå processen med degeneration. Som et resultat kan en tumor dannes i ethvert organ..
- Kan du rådgive om alle effektive metoder til at neutralisere de negative effekter af stress i hverdagen? Har medicinklinikken programmer, der hjælper folk med at tackle stress??
- Det eneste råd er at begrænse dig selv så meget som muligt fra stressende situationer. Det er selvfølgelig ganske vanskeligt at udføre, men af hensyn til dit helbred er det værd at prøve. Hvis du føler, at du ikke selv kan klare en stressende situation, skal du ikke tøve med at kontakte en terapeut, der er ikke noget skammeligt eller galt ved dette.
Klinikken "Medicin" beskæftiger meget professionelle psykoterapeuter, i arsenalet, som både er medicinske og ikke-medicinske metoder til pleje. Klinikken har et unikt kompleks, hvor patienten kan gennemgå et kursus med kropsorienteret psykoterapi.
Denne type psykoterapi er ikke kun ekstremt effektiv, men også behagelig - procedurer i en spa-kapsel, akupunktur, terapeutisk og afslappende massage, aromaterapi.
- Hvor mange tilfælde har der været i din praksis, da patienter troede, at deres sygdom var relateret til tidligere oplevet stress?
- Næsten alle patienter, som jeg var nødt til at arbejde med, tror, at stress er blevet ”udløseren” af deres sygdom.
Det er sandt, med en detaljeret udspørgsel og anamnese viser det sig, at dette ikke altid er tilfældet - undertiden udløses en genetisk faktor, undertiden opdages effekten af kræftfremkaldende stoffer.
Men for mange er det stress, der virkelig udløser den patologiske proces, især da der for alle er en tærskel for stresstolerance.
- Hvilken stress er mere farlig set ud fra udviklingen af den onkologiske proces - en stærk kortvarig eller "træg" kronisk? Sådan genkendes et symptom på kronisk stress?
- Begge former for stress kan "udløse" processen med tumordannelse, men kronisk stress er mere farlig, da den negative effekt er på kroppen i lang tid.
Det er ikke altid nemt at genkende stress: undertiden er folk ikke engang klar over, at de har kronisk stress. Ofte føler en person simpelthen ikke det godt, men under undersøgelsen finder de ikke nogen problemer med fysisk helbred.
I sådanne tilfælde er det bare nødvendigt at kontakte en terapeut.
- Efter at have lært om den onkologiske diagnose, oplever en person ekstrem stress, som kan forværre sygdomsforløbet. Sådan løses de psykologiske problemer hos kræftpatienter i klinikken "Medicin"?
- Ja, en sådan diagnose er et kraftigt slag, og det er meget vigtigt, at personen har den rigtige accept. Alle onkologer fra ”medicin” er gode psykologer: de ved, hvordan man fortæller patienten om hans diagnose, hvordan man kan overbevise ham om at blive behandlet. I nogle tilfælde henvises patienter til en psykoterapeut, psykologisk arbejde udføres med pårørende og patienten under hele behandlingsforløbet.
- Skal nogle patienter overtales for at blive behandlet for kræft??
- Ja, der er en sådan kategori af mennesker, der efter at have lært diagnosen nægter at blive behandlet og tro på, at alt er nytteløst.
Der er dog den modsatte situation: en sund person mistænker en onkologisk proces ved enhver lidelse, mener, at lægerne "har gået glip af noget" og insisterer på behandling, som han ikke har brug for.
Som onkolog vil jeg gerne have, at folk bliver mere opmærksomme på deres helbred og regelmæssigt gennemgår mindst de mest basale undersøgelser..
I vores klinik leveres forskellige medicinske undersøgelsesprogrammer - check-up (check-up), som kan afsluttes på en dag: Jeg ankom om morgenen, og om aftenen har jeg et komplet sundhedskort til rådighed.
For en mere detaljeret undersøgelse kan du vælge et to-dages opholdsprogram på vores behagelige hospital. Under alle omstændigheder er regelmæssig sundhedskontrol vigtig: hvis der findes problemer, giver de dig mulighed for at håndtere dem på et tidligt tidspunkt, og i fravær fjerner de unødvendig angst minus en stressfaktor.
1 sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159109004267 2 pnas.org/content/106/52/22393
Svær stress forårsager kræft
Nerveovspændinger forekommer i hver persons liv. Dette skyldes svært arbejde, vanskeligheder i hjemmet og hverdagens pligter. Svær stress kan føre til udvikling af mange sygdomme. Nogle eksperter understreger sandsynligheden for kræft på grund af konstant følelsesmæssig stress.
Stress forårsager kræft: Sandhed eller fiktion?
Det er ret vanskeligt at sammenligne de to koncepter. Der findes en klar forbindelse mellem kræft og stressende bølger. Emnet onkologi i nogle sanser bærer en psykologisk undertekst. Mennesker med udviklet auto-forslag kan uafhængigt føre til udvikling af en alvorlig sygdom.
Kræft stress har ingen konsensus. Nogle patienter og læger er sikre på, at forbindelsen er synlig, andre ser ikke noget fælles.
Det anbefales ikke at tale åbent om disse aspekter, det kan skræmme nogen smuk og give et falskt håb til nogen. En ting er kendt, den psykologiske faktor kan påvirke den generelle velvære..
Det er udløseren i fremkomsten af mange sygdomme..
Det er dog værd at huske, at på grund af udviklingen af en ondartet sygdom oplever patienter også en stressende tilstand, da mange i vores tid ved, hvad kræftpatologi kan føre til..
Stress som en trigger til udviklingen af onkologi
Nervøs overspænding er i stand til at fungere som en trigger. En stærk bølge af negative følelser fører ofte til nedsat funktion af immunsystemet, organer i mave-tarmkanalen og påvirker det generelle velvære. Under påvirkning af negative følelser begynder en person at falme. Fra dette synspunkt er nerver og kræft tæt forbundet.
Hvis patienten allerede er syg, kan kun velvalgte medicinske taktikker hjælpe ham. En vigtig rolle i denne proces spilles af stemningen hos personen selv, den samme "psykologiske faktor".
Følelser påvirker trivsel i høj grad. De kan hjælpe med at heles eller omvendt føre til en alvorlig sygdom..
Hvad onkologer siger om dette?
Specialister har ingen forklaring på dette fænomen. Hver læge følger sin mening. Imidlertid er dette kun subjektive vurderinger, der ikke har nogen faktiske beviser..
Kræft på grund af stress kan være, men kun under påvirkning af et stærkt følelsesmæssigt chok. Selve mekanismen for sygdommen er forbundet med en genetisk disponering. Specialister har endnu ingen yderligere bekræftelser. En beskrivelse af individuelle sager kan findes, men det er snarere individuel statistik..
Forholdet mellem immunsystemet, stress og kræft
Det menneskelige immunsystem er anderledes. Dette skyldes kroppens udholdenhed, modstand mod ydre stimuli og individuel tolerance. Hvis en person ikke er genetisk modtagelig for sygdommen og har et stærkt immunsystem, er det let for ham at klare mange sygdomme.
Tilstanden kan påvirkes af mange aspekter. Den første kategori inkluderer kemiske og fysiske stoffer. Den anden type aspekt involverer følelsesmæssige reaktioner. Begge sorter kan føre til ændringer i den menneskelige krop. Dette kan føre til alvorlige hormonelle ubalancer..
Ophold i en tilstand af kronisk oplevelse provokerer produktionen af binyreshormoner. Denne proces fører til en kraftig stigning i blodsukkeret, som påvirker kroppens beskyttende funktioner. Alt dette sammen kan føre til kræftlæsioner..
Udviklingen af kræftprocessen forekommer ikke straks. Dette kan tage mere end en måned eller endda et år. Det afhænger af den psykologiske faktors aggressivitet. Negative følelser kan føre til kronisk stress og depression..
Tung og systematisk behandling kan føre til sygdom og endda død..
Stress forårsager ikke altid kræft, det hele afhænger af immunsystemets tilstand og personens overdreven belastning. Almindelige situationer medfører ikke mærkbare ændringer i kroppen.
Den konstante påvirkning af stressfaktorer vil før eller senere føre til sygdommers forekomst.
Dette kan enten være et let ubehag i maven eller udseendet af neurologiske symptomer, hormonel ubalance.
Overvejelser om dette emne er mange. Følelsesmæssig stress kan blive en trigger, for eksempel inden et kommende kirurgisk indgreb eller forsvaret af et eksamen. Det hele afhænger af en persons følsomhed og de individuelle egenskaber ved hans krop.
Sådan beskytter du dig mod kræftspænding?
Det er vanskeligt, men muligt, at forhindre udviklingen af onkologi. Processen med tumorudvikling forstås ikke fuldt ud. Specialister kan kun identificere årsagerne til kræft, på grundlag af hvilken forebyggelse af kræft er baseret.
Hver person er i stand til at reducere intensiteten af indvirkningen af negative følelser på sin krop. Alvorlig stress er vanskelig at forebygge. Det kan være forårsaget af både almindelige oplevelser og pludselige alvorlige livsproblemer. Under alle omstændigheder skal du prøve at tackle det og forhindre en lang følelsesmæssig overbelastning.
Hvordan stress påvirker kræft
Den første omtale af forbindelsen mellem kræft og stress betragtes som den private dagbog for den engelske kirurg Godin. Godin skriver: "Livskatastrofer, der bringer stor sorg og problemer, fører i sidste ende til kræft.".
I 1846 kommenterede en anden engelskmand, en vigtig onkolog i sin tid, Walter Hyle Walsh, rapporten fra det britiske sundhedsministerium, der sagde: ”... mental lidelse, pludselige skæbneændringer og den sædvanlige dystre karakter er den alvorligste årsag til sygdommen,” skrev fra sig selv: ”Jeg Jeg måtte støde på sager, hvor forbindelsen mellem stress og sygdom syntes så indlysende, at jeg besluttede: at udfordre det ville se ud som en kamp mod sund fornuft ”.
I begyndelsen af 1980'erne forsøgte forskere fra laboratoriet for videnskabslægen, psykolog Martin Seligman at stoppe den videnskabelige debat om effekten af stress på tumorudviklingen. Essensen af eksperimentet var, at eksperimentelle rotter blev injiceret med kræftceller i en mængde, der var i stand til at dræbe hver anden rotte. Derefter blev dyrene opdelt i tre grupper.
Psykolog Martin Seligman
I den første (kontrol) gruppe af rotter efter introduktionen af kræftceller blev alene efterladt og ikke længere rørt.
Den anden gruppe rotter blev udsat for svage, usystematiske elektriske stød, som de ikke kunne kontrollere..
Dyr fra den tredje gruppe blev udsat for de samme elektriske stød, men de blev trænet til at undgå efterfølgende stød (for at gøre dette skal du straks trykke på den specielle pedal).
Resultaterne af Seligman-laboratorieeksperimentet, der blev offentliggjort i artiklen ”Tumor-afvisning i rotter efter uundgåelig eller undgåelig stød” (Sciense 216, 1982), gjorde et stort indtryk på den videnskabelige verden: rotter, der modtog elektrosjokk men ikke var i stand til at undgå det, blev undertrykt, mistede appetitten, stoppede med at parre, reagerede langsomt på invasionen af deres celle. 77% af rotter fra denne gruppe døde i slutningen af eksperimentet.
Hvad angår den første gruppe (rotter, der blev alene), døde halvdelen af dyrene, som forventet ved introduktion af kræftceller, ved afslutningen af forsøget (54%).
Dog blev rotter fra den tredje gruppe ramt af forskere, dem, der blev lært at kontrollere elektrosjokk: 63% af rotterne fra denne gruppe blev af med kræft. Hvad taler dette om? Ifølge forskerne er det ikke stress i sig selv - elektrosjokk - der forårsager udviklingen af en tumor.
En konstant følelse af hjælpeløshed, depression - dette er en grogrund for sygdommen.
Debatten om, hvorvidt der er en direkte forbindelse mellem en persons psykologiske tilstand og sandsynligheden for, at han får kræft, er omtrent det samme, som læger aktivt leder efter måder at behandle ham på..
Ifølge onkolog-hæmatolog, professor Alexei Maschan, kan stress og endda depression ikke være den eneste betydningsfulde faktor i udseendet af en onkologisk sygdom: ”Der er ingen sådan en begivenhed, der er ingen sådan sammenbrud, der kan føre til kræft. Mange flere ekstra begivenheder skal forekomme..
Groft sagt, hvis vi forestiller os den første potentielt ondartede celle i kroppen på billedet af en bil, der haster langs motorvejen, så for denne bil uundgåeligt at gå ned (det vil sige ikke bare komme i en ulykke på grund af et hjul, der faldt af, men med en hundrede procent sandsynlighed styrter den ned til smedereens), er det nødvendigt, at en masse ting går i stykker med hans hastighed: et hjul, en motor, et ratt, forlygter og så videre. Så med cellen: for at den kan ændre sig fra en almindelig celle til en kræftcelle, må der forekomme et ret stort antal sammenbrud, der ikke er forbundet og ikke følger fra hinanden. Cirka tre til ti uafhængige hændelser, uafhængige sammenbrud, skal forekomme, før en celle bliver kræftformer, formere sig og bliver til en tumor, en som vi kalder kræft. Tusinder, millioner af forskellige sammenbrud forekommer konstant i vores krop, men fører som regel ikke til kræft ”.
Professor Aleksey Maschan
Hvad fører så? Måske nogle eksterne årsager? Måske sammenfaldet af interne processer i kroppen med presset fra eksterne omstændigheder? Og er der en sådan forbindelse, der så mange gange glider i pressen og i filistinske samtaler: ”Stress - depression - kræft”? Akademikeren Mikhail Davydov, der besvarer dette spørgsmål, sukker først: officiel medicin beskæftiger sig ikke med dette, der er ingen sådanne undersøgelser i Rusland. Men så vil han fortælle: ”Jeg hørte ofte fra mine patienter, at de selv associerede deres sygdom med et barns død, med slægtningers og venners død, og erfaringsgraden var sådan, at de, som de troede, opstod en tumor. Faktisk kan vi henvende os til eksperimenterne fra vores store landsmand, Nobelpristakademiker Pavlov: at få et stressår af elektrosjokk, vandet med saltopløsning af hunde (hun ville drikke), de viste vand, men hun var bange for at drikke, fordi en elektrode ramte hendes næse. Alle kender og husker denne del af eksperimentet. Men ikke alle ved, at som et resultat af eksperimenterne udviklede halvdelen af hundene akutte mavesår og halvdelen af tumorer. Da mekanismen for tumorrealisering, som vi ved i dag, er forårsaget af genomiske forstyrrelser, er det ret logisk at forbinde langsigtet stress og genomnedbrydning, omstrukturering af genomfunktionerne og som et resultat udseendet af ondartede tumorer. Kun hidtil er der ikke skrevet noget værdigt videnskabeligt arbejde om dette emne. Og selv hvis de blev skrevet, hvad er deres praktiske anvendelse? Vær ikke nervøs?"
Akademiker Mikhail Davydov
Onkolog Mikhail Laskov argumenterer: ”I løbet af de første 50 år i det forrige århundrede overlevede verden to katastrofale krige, hvor analoger ikke var, og jeg håber, at de aldrig vil være i historien.
Mellem disse krige og i løbet af dem overlevede verden bogstaveligt talt i folkedrab, seriel terror, revolutioner, undertrykkelser, massemigration af folk. Stress? Ikke det ord. Men indtil videre er der ingen bevis for, at denne generation var markant mere tilbøjelig end andre til at få kræft.
Så sandsynligvis er grunden noget andet. På den anden side kan det ikke siges, at den psykologiske tilstand ikke påvirker resultatet af allerede syge.
Det er bevist, at optimisme hjælper med at komme sig, og det er klart, hvordan: mennesker med en positiv holdning er bedre til at ordinere, mere aktive, mere aktive, bedre til at overvåge sig selv og deres symptomer, og derfor har de en bedre chance for at blive bedre ”.
Hvis du mener, at disse oplysninger kan være nyttige for nogen fra dine familie eller venner, skal du dele dem.
Abonner på vores kanal. Der vil være mange flere nyttige og interessante!
Fra stress til kræft: tre uhyggelige historier om, hvordan nerver fører til dødbringende sygdomme
Der er en sådan hypotese, at alvorlig stress kan føre til kræft... Så dette er ikke en hypotese, men et faktum. Jeg vil fortælle jer tre historier, der skete for mine øjne, i en relativt kort periode.
Historie nr. 1
Ægtefæller Valentina N. og Vyacheslav S. er så stille og meget lyse mennesker. For nylig pensioneret og boede en fantastisk beliggenhed ved bredden af Lake Chusovskoy nær sanatoriet. Datter - i Tyskland. De havde ikke flere børn. Desværre når valentine n.
var 63 år, i februar 2014 blev hun diagnosticeret med kræft i den tværgående kolon med levermetastaser. De kæmpede så godt de kunne, Vyacheslav S. var meget bekymret og gjorde alt, hvad han kunne, aftalte med de bedste læger, tog medicin fra udlandet.
Desværre lærte de om os for sent. Da Vyacheslav S. næsten to år efter diagnosen blev stillet til vores kontor, var hans kones levertilstand meget dårlig.
Ikke desto mindre skulle han tage hende til Istanbul, korresponderede med professorer, lavede pas.
Alt, hvad jeg kunne gøre da, var at hjælpe med at finde en lokal onkolog, der ville indpode hende hjemme og midlertidigt fjerne rus.
Samtidig tvang Valentina N. sin mand til at gennemgå en koloskopi, hvor han opdagede en rektal tumor. I den allerførste 0–1 fase... Han fik straks ordineret en operation på det 40. hospital. Datoen for operationen kom op, han fortsatte med at ringe til mig, organiserede noget, sendte bogstaveligt sms fra det preoperative rum. Og den dag, hvor han blev opereret, døde Valentina N..
Operationen i den 40. var fremragende, Vyacheslav S. blev helbredet for kræft. Så fløj han imidlertid til os for undersøgelse, og nu rejser han en gang om året.
Jeg tror, at Valentina N. reddede ham da.
Historie nr. 2
Alexander V. vendte sig mod os med en lignende ulykke i 2013. Hustruen, 53 år gamle Irina G., blev diagnosticeret med blindtarmscancer i 2012. De udførte en operation i kræftcentret, men der var et tilbagefald.
Vi udførte seks kurser med kemi, men tilstanden begyndte at forværres - abdominal carcinomatosis (dette er, når tumoren frit er til stede med små indeslutninger på organer og væv i bughulen), levermetastaser... Beslutningen om at tage ægtefællen til os, til Anadola, Alexander V.
Jeg tog det på egen hånd, hvilket skabte en skarp utilfredshed blandt voksne børn (desværre forekommer der ofte konflikter og endda komplette familiepauser i sådanne situationer; nogen vil kæmpe, nogen betragter dette som meningsløst - men dette er et emne til en anden diskussion).
Ved ankomsten til “Anadola” Irina G. blev genetik udført, de fandt kundeemner til målrettet terapi, og de gennemgik en ny behandling. Først var der en markant forbedring og et godt svar på kemoterapi (kemoterapi, - ca. udg.). Da jeg sommeren 2014 mødte Irina G. på hotellet til morgenmad, var hun ikke genkendelig - hun blev forfrisket, smilede. Efter et år - progression, igen en ændring i behandlingsregime, nye lægemidler.
Så to år med kamp gik. I foråret 2015 var hun væk. Alexander V. kom senere til os fra gammel hukommelse for at drikke te (han er en tidligere militær mand, en afghaner, med en karakteristisk hærsans for humor, et stærkt ordforråd og vittigheder). Men så ophørte kontakterne... Og lige inden nytår - 2017 et opkald fra ham:
- Anton, hej. Hør her, her har jeg *** (skrald) nogle fundet på ryggen. -? - Det er okay. Denne ligesom hende... Melanom. Jeg blev opereret, alt er fint. Derefter var der dog stadig metastaser i lymfeknuderne - fjernet.
- Har du lavet PET (positronemissionstomografi - ca. red.) Før operationen? BRAF-mutation søgt?
- Nix. Hør, ja alle sammen *** (god). Jeg har det godt. Men børnene insisterer på, at jeg går til din undersøgelse.
Så at du forstår, er melanom en meget ond form for kræft. Ikke underligt, at hun kaldes "tumordronning" for hurtig metastase og hyppige tilbagefald. Børnene, der for fire år siden kraftigt modsatte sig behandlingen af deres mor i Anadola, flyttede nu med kraft deres far til Istanbul...
Som et resultat viste en undersøgelse hos Anadolu, at han var sund. Han blev opereret korrekt i onkologicentret og gennemført et postoperativt immunterapikursus. Alle udåndede.
Historie nr. 3
Sophia G. er en kvinde med forbløffende skønhed, hvis alder er endda akavet at skrive. Kontaktede os i december 2017. Kort tid før begravede hun sin mand.
Sammen kæmpede de i lang tid med hans sygdomme: cirrose, leverkræft, lungekræft... Sophia G. behandlede ham i Israel. Da de svære dage begyndte at blive glemt lidt, besluttede Sofia at foretage en rutinemæssig ultralyd af maven og nyrerne.
På hvilken de fandt en tumor i højre nyre. Lille, 3 x 2 centimeter.
Mens vi mødte, talte og diskuterede svar fra professor Jemil Uyghur, nuancerne i behandlingen, blev jeg slået af, hvor roligt Sophia G. tog det, der foregik. Der var ingen uønsket, krampagtig afhør. Alt er meget klart. Efter at have indsamlet alle oplysninger, tog hun roligt en beslutning og en uge før den forventede afgang rapporterede hun.
Operation blev afsluttet. Professor Cemil Uygur fjernede tumoren med da Vinci-roboten, han reddede nyren. Og først derefter, efter at have været udskrevet ved den efterfølgende konsultation, var der følelser og tårer af glæde... Nogle af dem gik til mig på WhatsApp.
Hvorfor fortæller jeg alt dette... Stress kan virkelig forårsage kræft. Disse tre historier beviser. Pas på dig selv og dine kære. Værdsæt hver dag og nyd livet.
Russlands chefenonkolog: Stressens indflydelse på kræftudviklingen er meget overdrevet
Hvorfor i Rusland dør en tredjedel af patienterne inden for et år efter diagnosen kræft? Hvad skal der gøres for at stille denne diagnose så tidligt som muligt, og er det værd at kæmpe mod kræftfremkaldelse? Disse og andre spørgsmål fra doktor Peter besvares af Mikhail Davydov, chefkonsulent for sundhedsministeriet, direktør for det russiske forskningscenter Blokhin.
- Mikhail Ivanovich, Petersburg kaldes landets mest problematiske by med hensyn til sygelighed og dødelighed fra kræft. Men vores læger siger, at vi simpelthen diagnosticerer bedre, mange regioner gør det ikke. Som et resultat - sådan partisk statistik.
- De siger det rigtigt: hvor den bedste diagnose er, opdages der flere sygdomme. Og forekomsten vokser i de regioner, hvor folk bor længere: Det er direkte relateret til befolkningens aldring.
- I Amerika lever folk endnu længere, men dødeligheden fra kræft der er lavere.
- Der er forekomsten dobbelt så høj som i Rusland. Og dødeligheden er lavere, fordi proceduren til organisering af kræftpleje er anderledes. Det står klart, hvem der gør hvad.
Der er et enkelt nationalt anti-kræftcenter, der står i spidsen for hele tjenesten: det kontrollerer alle landets forskningscentre, giver forskningsstipendier og forstår, hvad det giver penge til.
Og sundhedsministeriet gør dette med os..
Den amerikanske serviceorganisation gør det muligt at introducere avancerede teknologier og behandlingsregimer, moderne diagnostik. Derudover er der på et meget højt niveau screeningsprogrammer, der sigter mod at identificere patologier i en sund befolkning, dvs. at identificere prækliniske former for sygdommen. Dette betyder, at effektiviteten af behandlingen er meget høj. Derfor dør folk sjældent af kræft.
- Undersøgelse kan erstatte sådanne programmer?
- Klinisk undersøgelse er ikke en screening, det er en bred undersøgelse af befolkningen, der sigter mod at identificere enhver patologi. Og vi har ikke statsscreeningsprogrammer. Deres opgave er at søge efter specifikke nosologiske former: mavekræft - en screening, lungekræft - en anden, brystkræft - tredje.
Og det bør udføres af onkologer, fordi fortolkningen af dataene er meget specifikke, især på sygdommens første fase, kan en lægmand muligvis ikke finde dem. Når alt kommer til alt, hvis du lægger en mammograf i hver landsby, betyder det ikke, at du vil finde mange brystkræftformer.
Du ser dem bare ikke.
Som et resultat har vi stadig omkring en tredjedel af alle identificerede sygdomme - på et sent tidspunkt. Af de 500 tusinde oprindeligt identificerede patienter med onkologi i Rusland, dør en tredjedel i det første år efter påvisning.
- I Skt. Petersborg, som en del af den medicinske undersøgelse, opdages mange kræftformer, inklusive på et tidligt tidspunkt. Revealed. Hvad er det næste? Til strålebehandling - køen med levering af effektive moderne medicin - problemer.
- Du har to føderale institutter, to store byhospitaler, hvad kan der være problemer med strålebehandling og behandling generelt? Men i Rusland som helhed er strålebehandling ikke nok - i Amerika er der 11 lineære acceleratorer pr. 100.000 mennesker, og vi har mindre end en. Dette afsnit halter på begge ben.
- Hvordan kan jeg organisere specialiserede screeninger i Rusland?
- Sådanne screeningsprogrammer er alle kendte, de har længe arbejdet i Europa, i Amerika, i Japan. Det er ikke nødvendigt at genopfinde fra. Men for at de kan tjene penge fra os, er der brug for penge - dette er en dyr fornøjelse. Forestil dig hvor meget masse computertomografi eller koloskopi koster.
- Og i det mindste for at gennemføre screeninger for de mest almindelige sygdomme?
- I Japan er der for eksempel den højeste forekomst af mavekræft, og der er de meget aktivt involveret i forskning på denne type kræft. Men ud over regelmæssig screening for mavekræft er der yderligere 40 screeningsprogrammer, og det er vigtigt. Det er tydeligt, at de har det mest avancerede udstyr i verden, hvilket betyder, at screeningseffektiviteten er høj, i denne forstand hænger vi bag dem.
- Nu har vi PET, og mange præsenterer denne undersøgelse som et universalmiddel til diagnose af kræft. Men der er ingen der kan arbejde for dem - der er ikke nok specialister. De arbejder, hvordan de skal arbejde?
- PET ryger i vores onkologicenter - 15-16 undersøgelser udføres hver dag. Men denne enhed er ikke beregnet til massebrug..
Undersøgelser er udført for patienter med allerede påvist kræft - for at overvåge kvaliteten af behandlingen, forekomsten af metastase.
Hver onkologiske institution skal have sin egen PET. Ja, det er dyrt, men lige nu er der ikke noget billigt.
- Herunder billige lægemidler, der bliver vasket ud af markedet, og vi er tvunget til at købe dyre importerede analoger. Imidlertid er nye indenlandske generiske produkter ofte ikke ringere end originalerne.
- Nu vil indenlandske præparater blive produceret og allerede produceret. Og mange er stadig billigere end importeret.
En anden ting er, at deres effektivitet ikke er den samme som den originale medicin, men det er en anden historie..
Vi sendte forslag til sundhedsministeriet om behovet for undersøgelser, der beviser den generelle medicinske terapeutiske ækvivalens med de originale lægemidler, men der er endnu ikke noget svar.
- For nylig sagde du, at vi ikke har en indenlandsk farmaceutisk industri.
- Nu begyndte hun at frigive noget. I henhold til sanktioner er intern medicinproduktion nødvendig. Men det er svært at navngive vores egen branche, der opererer på importerede stoffer. De købes i Kina og Indien med en forpligtelse til at rengøre, men det gør de ikke. Mangel på produktionskontrol.
- Man siger ofte, at kræft før eller siden vil blive en almindelig kronisk sygdom, som en person kan leve i årtier. Hvordan, hvis medicin er uforholdsmæssigt dyre til en virkelig effektiv behandling? F.eks. Var der et effektivt lægemiddel til behandling af melanom til en uudholdelig pris..
- Der er et lægemiddel til behandling af myelom, 1 pakke - 25 tabletter koster 500 tusind rubler.
Det eneste, der beroliger dig, er, at en kronisk sygdom sker i et bestemt tidsrum - når alt kommer til alt, en person dør altid. Liv - det er en dødbringende sygdom: Når du er født, skal du dø.
Men nu er der ondartede tumorer, opfattes som en almindelig kronisk sygdom, som du kan leve længe med.
- Onkologer siger, at effektiv behandling bør være omfattende: kirurgi, stråling og medikamenteterapi...
- Det hele afhænger af typen af patologi, graden af dens udvikling. Nogle gange er kirurgi nok, nogle gange er kirurgi plus kemoterapi nødvendig, undertiden plus stråling.
- Vi har den mest overkommelige del af dette kompleks - kirurgi. Det udføres i forskellige klinikker, det betales godt af MHI-fonden eller i henhold til føderale kvoter. Og hvis du har brug for et kompleks, er der problemer.
- Faktisk opereres ikke så mange patienter med onkologi - omkring 60 tusind ud af 500 tusind mennesker, der diagnosticeres for første gang om året. Resten er for sent til at operere, de har brug for kemo- og strålebehandling med et naturligt trist resultat.
- Men de fungerer på alle. Nogle gange ser det endda ud til, at det ikke er værd at torturere en person - operationen ændrer ikke noget...
- Dette er ikke radikale operationer, de udføres normalt til hjælpeformål. Ja, de helbreder ikke patienten, men de ændrer kvaliteten af den resterende levetid væsentligt, lindrer alvorlige komplikationer - blødning, obstruktion, tumorfald osv. Dette vil ikke påvirke prognosen, dette er palliative operationer, men de er nødvendige.
Imidlertid kan god højteknologisk kirurgi også helbrede metastatiske tumorer, mennesker efter sådanne operationer lever lykkeligt nogensinde. Vi udfører sådanne operationer i vores center.
F.eks. Er der netop blevet leveret en patient med atrium vena cava-trombose, der når atrium.
Den venstre nyre påvirkes, tumoren vokser langs lumen i vena cava, klemmer levervenen, som et resultat vokser maven - ascites, og tumoren har allerede fyldt hjertekammeret. Og vi arbejder sådan: på et arbejdshjerte gennem maven.
- Alle dem, der har behov for sådanne operationer, kan ikke komme til onkologicentret for dem. Loppe. Derudover har du en specialiseret institution, efter operationen vil du give denne person strålebehandling, medicin.
Og i regionerne og i nogle af St. Petersburgs klinikker er der en mulighed for kun kirurgisk behandling.
Ja, de vil have en vidunderlig operation der, og da? Hvordan kan en patient efter en så kompliceret operation gribe tærsklerne og se efter en mulighed for en allerede konservativ behandling?
"De kan ikke udføre en vidunderlig operation; de er ikke onkologiske kirurger." De ejer ikke alle teknologier. Onkologipatienter bør kun komme ind i det generelle netværk i nødsituationer - med blødning, obstruktion. Og der skal de eliminere forhindringen og overføre hovedparten af operationen til onkologer. Kun specialiserede faciliteter skal behandle sådanne patienter..
Ja, den største operation er onkologi, så generelle kirurger ønsker at gøre det, men du er nødt til at moderere dine lidenskaber. Vores patienter skal behandles, hvor de får det fulde behandlingsområde, og vigtigst af alt - de vælger det rigtigt.
Det er planlagt helt fra begyndelsen af tre specialister (strålebehandler, kemoterapeut, onkologisk kirurg): enten er det kun kirurgisk behandling eller første strålebehandling efterfulgt af kirurgi eller kirurgi plus kemoterapi.
Derefter er effektiviteten højere, og tabene er minimale.
Og du er nødt til at forstå, at kræftbehandling ledsager patienten indtil sidste åndedrag. Vi beskæftiger os ikke kun med radikale, men også hjælpepalliative behandling.
- Kun en sådan ordning fungerer ikke altid og ikke overalt. Det er fyldt med patienten?
- Vi er oversvømmet af tilbagefald, tilbagefald, dårlige resultater på grund af utidig behandling. Herunder fordi vores morfologiske tjeneste er dårligt udviklet. For at udvikle det er det nødvendigt, at hver specialiserede institution har sin egen onkomorfologi.
Derefter vokser nøjagtigheden af diagnosen mange gange. Og vi har mange institutioner, der bruger det regionale (by) patologiske kontor, hvor alt er i gang, så kvaliteten af forskningen er lav. Sammenlign: den japanske morfolog fremstiller 500 skiver fra lymfeknuden, og i vores tilfælde fire skiver.
Derfor diagnosticeringsfejl.
- Onkologi i centrum af Davydov og onkologi i landet er to store forskelle. Hvad laver du som den vigtigste onkolog, så kvaliteten af behandlingen i regionerne vokser?
- Det er vanskeligt at gentage resultaterne af vores klinik. De skabte avancerede behandlingsstandarder, overført til regionerne. De kan ikke opfylde dem der - der er ikke nok penge, personale og meget mere. Selvom kvalificeret personale gradvist vises. Petersburg er en af de byer i Rusland, der er tæt på disse standarder. På nogle måder nåede han ikke dem, men på nogle måder overhørte han os endda.
I går opererede jeg på Institutet for Onkologi, jeg blev hjulpet af professor Evgeny Levchenko, og jeg var meget tilfreds med niveauet for hans træning - han er en meget højklassig kirurg og hans team er meget godt med talentfulde unge mennesker, der vil vokse.
Vi uddanner specialister i regionerne. Inden for rammerne af det hvide nætter-forum udførte vi denne showoperation i Skt. Petersborg, derefter tog vi til Krasnoyarsk og Irkutsk for at undervise kirurger.
- Hvad opererede du i Petersburg?
- esophageal kræft forårsaget af achalasia i spiserøret (kardiospasme). Dette er en sådan sygdom, hvor obstruktionen i spiserøret forstyrres, den svulmer som en pose og optager næsten halvdelen af pleurahulen. Det er meget vanskeligt at betjene, fordi spiserørens diameter er større end maveens diameter. Det er især vanskeligt at oprette forbindelse.
- Det menes, at den hurtige vækst af kræft forårsaget af stress. Hvis hele vores land har levet under stress siden begyndelsen af 1990'erne, betyder det, at alle er i fare?
- Hvilken slags stress lever vi i siden 1990'erne? Dette er mere snak. Da Pavlov udførte forsøg, der forårsagede et stressende mavesår hos hunde, fik han et mavesår i halvdelen af dem og en ondartet tumor i halvdelen.
Denne form for stress kan være drivkraft for udviklingen af sygdommen. I dag ændrer begrebet stress sig, de taler hovedsageligt om hverdagen, men det er ikke så indflydelsesrige, at det provokerer udviklingen af sygdommen. Folk oplevede reel stress under den store patriotiske krig.
Og onkologiske sygdomme var få.
- Men vi hører jævnligt, at "krebs bliver yngre".
- Hvem taler? Onkologi har været og forbliver en sygdom i senil alder. Kræft i en alder af 20 er casuistry, eller en sygdom forårsaget af genetiske lidelser. For udviklingen af den samme brystkræft er gennemsnitsalderen 60 år.
- Det vil sige, folk skal være på vagt over for onkologi med alderen? Men nu kan diagnosen "carcinophobia" sandsynligvis stilles hvert sekund.
Mange klinikker tjener penge på dette - der er ingen statsscreeningsprogrammer, så de tilbyder dyre programmer til undersøgelse af hele kroppen.
Er det værd at bruge dem, selvom der ikke er nogen grund til undersøgelsen?
- Ikke kun her, over hele verden er de bange for kræft. Men disse programmer er kommercielle projekter, få bruger dem, fordi de er dyre. Selvom hvis nogen har mulighed for at blive undersøgt igen, er det værd at gøre. Du kan ved et uheld identificere en alvorlig sygdom, blive behandlet i tide og være en sund person. Men jeg vil ikke kommercialisere denne proces
Onkologi fra nerverne
- Energi ubalance i kroppen. Sikkert, mange af jer kender orientalsk kultur. I henhold til den østlige kultur cirkulerer positiv energi i os, som er designet til at opretholde kroppen i orden og bekæmpe alle patogene bakterier, sygdomme og vira. I hinduisk kultur kaldes denne energi prana og på kinesisk Chi. Så ubalancen af denne "prana-qi" fører til det faktum, at kroppen bukker under for virkningen af alt det negative, som et resultat af hvilket kræft kan forekomme.
- Fødevarer (dets energi) kan forårsage forekomsten af en kræftsvulst. I henhold til den samme østlige kultur har den brug for sund mad for at bevare positiv energi i vores krop. Nogle gange, bare ved at ændre kosten, tanketoget, har en person en chance for at komme sig.
- Selviskhed og mangel på kærlighed. Mange tilhængere af hinduismen hævder, at en ondartet tumor stammer fra den menneskelige krop, som i sig selv opfører sig som en kræftcelle: den lever adskilt fra andre, er ikke interesseret i nogen, men sig selv, er parasit og har en overvurderet selvtillid. Teorien er selvfølgelig kontroversiel og vanskelig at videnskabeligt eller eksperimentelt bevise, men der er en bestemt betydning i den. Som regel er sådanne mennesker oftere udsat for følelser af frygt, aggression, apati, stress. Og dette er allerede fra nervesystemets område, som også kan forårsage kræft.
Hvad er de vigtigste symptomer på kræft, og hvad kan den forårsage? Lad os straks bestemme, at listen, jeg giver, er kompleks, men i modsætning til organet er symptomerne forskellige.
- Hudsår eller -skader, der tager meget lang tid at heles.
- Feber i en lang periode uden synlige symptomer.
- Smerter i ryggen, muskler, led.
- Smerter, når du tisser eller defecerer.
- Uforklarlige hæmatomer på kroppen, blødning.
- Generel svaghed, træthed.
- Ubehag ved indtagelse af mad, dårlig ånde.
- Pludseligt vægttab. Hvis en person ikke kan forklare årsagen til vægttab og på samme tid ikke sidder på nogen af dietterne, skal du konsultere en læge.
- Smerter i maven (forstyrrelse, ubehag). Meget ofte ignorerer folk følelsen af mavenes fylde og tror, at de simpelthen ikke beregnet mængden af mad. Men ofte signaliserer det en sygdom.
- Utseendet af forskellige neoplasmer på huden (muldvarp, vorte, papillom osv.).
- Hævelse af ekstremiteterne.
- Hårtab, pludselig ændring af negle.
- Gulsot i ansigtet.
- Kramper.
- Mangel på koordination i bevægelser. svimmelhed.
Objektive vanskeligheder
Der er mange forklaringer. Selv hvis man antager, at der er en forbindelse mellem stress og kræft, skal det bevises. Og at gøre dette er ekstremt vanskeligt af en række helt objektive grunde. ”Vi er tvunget til at opbygge forbindelser med tilbagevirkende kraft og allerede har en diagnose,” siger onkopsykolog Vyacheslav Yanston.
- Du kan ikke bringe en person ind i staten "før sygdommen." Derfor forbliver vi inden for spekulation. Jeg, som sandsynligvis alle mine kolleger, er i stand til at fremhæve nogle psykologiske træk, der er fælles for mine patienter.
Men det er meget vanskeligt at sige, om de er årsagen til kræft eller tværtimod resultatet. ”.
Sophie Gourgou-Bourgade, biostatist ved kræftinstituttet i Montpellier, Frankrig, påpeger også metodologiske problemer: ”Kræft er en meget forsinket begivenhed, der gennemsnitligt ses 8 år efter sygdommens begyndelse..
Og det er vanskeligt og meget dyrt at organisere undersøgelser, der sporer tusinder af menneskers liv gennem årene. ” Der er etiske spørgsmål. Ingen vil give forskere mulighed for specifikt at introducere frivillige i en tilstand af stress. Især hvis denne stress senere kan blive en årsag til kræft. Og til sidst tolkes selve stressbegrebet ekstremt vidt. Det ville være rart at starte med, hvilken slags stress.
læse også "Så jeg hørte diagnosen:" kræft "
Ved at anerkende psykosomatika er vi bange for at anvende det på kræft
Ivana Vyar, psykolog
En medarbejder ved University of Paris. Descartes Ivan Vyar er specialiseret i studiet af tilknytningsteori udviklet af den britiske psykoanalytiker John Bowlby. Han identificerede forskellige former for tilknytning - "sikker", "ængstelig", "undgåelse" - som hver har sin egen måde at klare stress på. Efter at have undersøgt forbindelsen mellem en persons personlighedstype og hans helbred fremlægger Ivan Vyar en hypotese, ifølge hvilken ”alexitymikken” primært er i fare for kræft. De har ofte en "undgåelse" type vedhæftning. De er ikke i stand til at forstå, beskrive og endda navngive deres følelser, ikke skelne mellem halvtoner, opdele alt kun i "godt" og "dårligt". Således er de altid i en tilstand af psykologisk stress, og det udløser fysiologiske mekanismer, der øger risikoen for kræft. Men Ivana Vyar advarer mod forhastede fortolkninger: ”Det ville være forkert at sige, at personlighedstræk forårsager kræft. Under alle omstændigheder er det primært forårsaget af fysisk-kemiske processer. ”.
Hvilken stress er farlig?
”En af teorierne om kræftindtræden er, at de celler, der udløser udviklingen af tumorer, konstant produceres i vores krop,” siger onkolog Denis Romanov. ”Men indtil et vist punkt klarer immunsystemet dem med succes.” Men under stress, når immunsystemet er svækket, får sygdommen en chance for at udvikle sig.
Desuden kan dette være både psyko-emotionel og fysisk stress, for eksempel forårsaget af akklimatisering. " Argumenterne til fordel for denne teori måtte Denis Romanov observere i sit arbejde mere end én gang: patienter, der med succes gennemgik behandling og vendte tilbage til et fuldt liv, oplevede stresstilfælde efter at have lidt stress.
”Det kan ikke udelukkes, at den primære sygdom også er forbundet med belastninger, som stressfaktorer udøver på immunsystemet,” siger Denis Romanov.
"I løbet af 35 år har jeg observeret tusinder af patienter, og jeg kan ikke andet end bemærke tilstedeværelsen af de fleste af dem i psykologisk drama i årene forud for kræftsvinden," siger en af de førende franske onkologer, David Khayat, utvetydigt. - Betyder det, at alle, der oplever vanskelige følelsesmæssige øjeblikke, bestemt får kræft? Selvfølgelig ikke.
Det er kun, at i rækkefølgen af begivenheder, der førte til sygdommen, kan nogle elementer muligvis ikke have en fysisk karakter (og være forbundet med dårlige vaner eller miljøfaktorer), men en følelsesmæssig, åndelig karakter. Og det er op til hver af os at indse dette og finde en løsning på stressproblemet i vores liv. ”.
Vyacheslav Yanston deler denne idé fuldstændigt. Samtidig understreger han, at psykologisk stress kan være anderledes. Én ting - oplevet chok, sorg over tab eller en pludselig tragisk begivenhed.
Og en helt anden - den spænding, der akkumuleres gennem årene, forbundet med manglende evne til ikke kun at udtrykke, men ofte endda realisere deres oplevelser. "Onkopsykologer kalder ofte kræft" en sygdom med ureagerede klager. ".
Det betyder, at negative oplevelser, uden at have nogen vej ud, på et tidspunkt kan forårsage en kropslig reaktion - væksten af en tumor, ”forklarer han. - For eksempel står vi i lang tid over for stressfaktorer hver dag.
Sig, vi lider under vanskelige forhold på arbejde eller i familien og har ingen måde at gøre noget ved det. Sådan stress er, tror jeg, meget mere skadelig end stressen forårsaget af en pludselig tragedie. Fordi hvordan man håndterer skader, er psykologi mere eller mindre kendt.
Stadierne med at opleve sorg beskrives, deres mekanisme er ganske åbenlyst, og efter at have bestået disse stadier - bedre, selvfølgelig, ved hjælp af en psykolog - kan du opretholde både mental og fysisk sundhed. Men det lille, akkumulerende stress er netop tilfældet, når der muligvis ikke er adgang til oplevelser ”.
Læs også Gode gerninger hjælp fra stress
David Servan-Schreiber, neurovidenskabsmand, psykolog
”Jeg havde svagheden til at tro, at jeg allerede var beskyttet af at følge nogle forholdsregler: Jeg så på min diæt, red på min cykel, mediterede og udførte yoga hver dag. Jeg troede, at dette gav mig ret til at ignorere de grundlæggende behov i min krop, såsom søvn, en målret livsrytme og hvile. ”.
”At dømme efter, hvordan min bog Anti-Cancer blev modtaget af læserne, skød rådgivning om ernæring andre vigtige henstillinger til baggrunden. Derudover var disse tip den del af bogen, der viste sig at være den nemmeste at implementere: det er lettere at begynde at spise fisk og røde bær end at ændre dine vaner forbundet med arbejde eller dit forhold til din kone ”.
Uddrag fra bogen af David Servan-Schreiber “Du kan sige farvel mange gange” (Ripol classic, 2015).
Bank selv
Der er andre grunde til, at hverken psykologer eller læger turde tale om sammenhængen mellem stress og kræft. En af dem er, at angivelse af et sådant forhold vil skræmme mange mennesker, der lever i stress og er opmærksomme på dette. Denne frygt er en ekstra byrde for psyken og muligvis for immunsystemet. Der er en ond cirkel.
Et andet problem er, at kræftpatienter i mange tilfælde troet på den psykiske karakter af deres sygdom søgte frelse fra alternative healere og shamaner, sang mantraer og mediterede, mens rettidig medicinsk indgriben ville være meget mere effektiv.
”Cirka en tredjedel af mine patienter forbinder deres sygdom med stress eller tragiske begivenheder i livet,” siger Denis Romanov. - Selvfølgelig kan jeg hverken bekræfte eller benægte denne forbindelse. Og jeg har ikke noget imod at de henvender sig til psykologer for at få hjælp eller for eksempel gå i kirken. Men det er vigtigt at gøre uden overdreven.
Fremgangsmåden til behandling bør være omfattende, og medicin kan ikke kun erstattes med psykologiske metoder til arbejde eller åndelig praksis. ” Ikke desto mindre er Vyacheslav Yanston sikker på, at vi alle burde være mere opmærksomme på vores oplevelser. ”Vores samfund, hele vores liv i dag er meget stressende,” minder han om..
- Og selve livsformen får os til at fastlåse et sæt følelser, der ikke bidrager til succes på arbejdet og harmoni i familien. Men de kan ikke skjules. Vi skal håndtere dem, være opmærksomme på dem og give dem en vej ud. ”.
Ubevidste processer påvirker kroppen i henhold til begrebet sygdoms psykosomatiske karakter
Vyacheslav Yanston
Vi kan tale om stress som en oplevelse, der udløser en rent ubevidst mekanisme. Det påvirker os så meget, at forskellige sygdomme resulterer. Det kan ikke udelukkes, at også onkologiske. Derfor er det ekstremt vigtigt at lære at genkende signalerne fra din krop og forstå, hvad der sker med dig. Du er nødt til at stræbe efter at blive bedre kjent med dig selv. Selvbevidsthed, selvbevidsthed, konstant bekendtskab med sig selv er det, der er nødvendigt. Gennem kommunikation med andre mennesker, gennem en appel til psykologer, kan midlerne her være forskellige. Og når du føler din egen tilstand, forstår dine følelser, kan du allerede udtrykke dem, "reagere" og derved reducere den ophobede spænding og mindske faren for sygdommen. Der er mange kendte måder at svare på; dette er ikke nødvendigvis psykoterapi. Dette er et intimt liv og kropslig, fysisk aktivitet - når kroppen er aktiv, starter den automatisk reaktionsmekanismerne. Det vigtigste er at være opmærksom på, hvad der sker med dig, for at besvare spørgsmålet om, hvordan du har det.
Der er mekanismer, der udløses af stress: de kan føre til udvikling af mutationer.
Om fordelene ved "dårlige" følelser
Forestil dig et barn, der løb, faldt og ramte hårdt. Barnets holdning til problemer afhænger af, hvordan moderen reagerer. Klinisk psykolog Jacob Kochetkov - om hvorfor oplevelsen af at opleve stress og negative følelser er vigtig for udviklingen af et barn.