Klump i hånden: årsager, symptomer og diagnose af sygdommen

Melanom

En temmelig ubehagelig lidelse, af en godartet karakter, kendetegnet ved udseendet på en neoplasma på håndleddet, der ligner en cyste, kaldes et hygroma.

Folk kalder patologien "stød på håndleddet".

I det væsentlige er hygroma en kapsel fyldt med væske med slim og fibrinfilamenter. Sygdommen er kendetegnet ved alvorligt ubehag og smerte..

En blød kugle, ofte lokaliseret i håndleddet eller på hånden (på ydersiden af ​​håndleddet), er ikke farlig for mennesker, da væksten er godartet og ikke er tilbøjelig til omdannelse til en ondartet tumor.

En stød på håndleddet er en ubehagelig lidelse, der kræver øjeblikkelig lægehjælp og terapi. Væksten kommer ikke straks ud. Sammen med udviklingen af ​​sygdommen er der en stigning i vækst og en stigning i ubehagelige symptomer.

Hvad udløser udviklingen af ​​patologi

Væksten på håndledet dannes gradvist. Enhver kan stå over for denne lidelse, uanset køn og alder. Den nøjagtige årsag til opbygningen på bøjningen af ​​armen vides ikke. Der kendes imidlertid et antal disponible faktorer..

Utseendet af en stød på hånden kan skyldes:

  • betændelse i tilstødende væv eller i leddet;
  • degenerative ledssygdomme;
  • ensartede belastninger på børsten;
  • skader
  • genetisk disponering.

Hygroma refererer til professionelle lidelser. Utseendet af stød på håndleddet er mere modtageligt for mennesker, hvis aktiviteter er forbundet med den daglige udøvelse af den samme type børstebevægelser, især: musikere, maskinskrivere, atleter, syersker, violinister, tennisspillere.

Uanset årsagen til udviklingen af ​​patologi, bør terapi være rettidig og passende. Må ikke selv medicinere. Dette kan føre til uforudsigelige konsekvenser..

symptomatologi

I de indledende stadier mærker sygdommen sig ikke. Det eneste, der kan observeres, er æstetisk ubehag. Sammen med udviklingen af ​​sygdommen, forekomsten af ​​ubehagelige symptomer.

Karakteriseret ved hygroma som regel:

  • dannelsen i området med børsten af ​​en blød elastisk vækst med en afrundet form;
  • på vækststedet ændrer huden sig, den bliver lidt grovere mere tæt;
  • udseendet af smertefulde fornemmelser, især ved aktive bevægelser af håndleddet og bøjning af armen;
  • hyperæmi;
  • rødme
  • følelsesløshed i håndfladen;
  • manglende evne til at bevæge fingre.

Med en kraftig stigning i vækst observeres komprimering af nervefibre og blodkar, hvilket er fyldt med udseendet af alvorlig smerte, selv i hvile. Hvis du ser på dannelsen i sollyset, kan du se, hvordan den er gennemskinnelig. Du kan endda se væsken inde i den.

Det har et karakteristisk træk - tumoren udvikler sig på arbejdsarmen, det vil sige i højrehåndede mennesker - til højre, i venstrehåndede mennesker, derfor til venstre.

Diagnose

Diagnosen af ​​sygdommen er enkel. Ud over fysisk undersøgelse og palpation skal du udpege:

  • radiografi;
  • ultralydundersøgelse;
  • MR scanning;
  • punktering.

Derefter ordinerer lægen, under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patologien, behandling. Hygroma er ikke en farlig lidelse, men på trods heraf skal den behandles.

Klump på håndleddet: brug af medicin, alternativ behandling, kirurgisk indgreb

Der er mange metoder til behandling af en godartet tumordannelse, som ofte dannes på ydersiden af ​​håndleddet. Nogle mennesker bruger udelukkende lægemidler fra medicinske urter og andre naturlige ingredienser for at slippe af med keglen på håndleddet, mens andre tværtimod kun bruger medicin.

Det skal forstås, at behandlingen af ​​sygdommen skal være omfattende og obligatorisk foreskrevet af den behandlende læge.

Den første ting, man skal gøre, når en hård eller blød svulmende formation vises på bagsiden af ​​håndleddet, er at aftale en aftale med lægen og gennemgå en grundig undersøgelse (for at udelukke den ondartede proces).

Brug af medicin

Lægemiddelterapi til kegler på håndleddet bruges i tilfælde af en inflammatorisk proces provokeret ved at klemme de omgivende væv. Væksten i sig selv inflammerer sjældent. Udseendet af betændelse kan skyldes en inflammatorisk proces i led eller synovial vagina..

Hvis der vises en stød på håndleddet, og dens betændelse bemærkes, vil lægen først bestemme karakteren - purulent eller aseptisk. Ikke-purulent inflammatorisk proces behandles med succes med medicin. Men hvad angår den purulente proces, skal behandlingen være kirurgisk og presserende.

Brug af antibakterielle medikamenter til purulent betændelse som monoterapi er uacceptabelt, da de vil have tid til at klare den multiplicerende destruktive mikroflora og eliminering af betændelse. Antibiotika ordineres normalt efter operation for at ødelægge de resterende infektionsfocier..

Til behandling af aseptisk betændelse er følgende medicin ordineret:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Nimesil. Hjælper med at blokere enzymet cyclooxygenase-1 og 2, minimerer betændelse og ømhed.
  • Antihistaminer: Clemastine. Hjælper med at blokere histaminproduktion i væv.
  • Kortikosteroid antiinflammatoriske lægemidler: diprosalica. Immunosuppressive og antiinflammatoriske virkninger er kendt..

Brug af fysioterapi

Fysioterapeutisk behandling er meget nyttig til hygrom af enhver lokalisering, da det hjælper med at eliminere de resterende virkninger af den inflammatoriske proces, der provokerede uddannelsen.

Stød på håndleddet behandles ved hjælp af følgende metoder:

  • UHF Fremmer dyb opvarmning af væv, forbedring af lokal blodgennemstrømning samt styrkelse af regenerative processer og minimering af den inflammatoriske proces. Anbefalet kursus - 10 procedurer i 10 minutter.
  • Ultralydbehandling. Det bidrager til forbedring af mikrocirkulation, iltberigelse af væv, minimering af den inflammatoriske proces, acceleration af vævsregenerering. Tildelt i løbet af 10 procedurer, der varer 10 minutter.
  • Magnetterapi. Hjælper med at opvarme væv, minimere den inflammatoriske proces i knogler og brusk. Et forløb på ti procedurer, der varer et kvarter..
  • Salt og sodavand. De har en gavnlig virkning på stramninger og vedhæftninger, bidrager til deres blødgørende forlængelse. Procedurer har en markant antiinflammatorisk virkning. Kurset består af en kvart times varighed.

Kirurgisk indgriben

Kirurgi er den mest effektive måde at eliminere en neoplasma på. Kirurgisk indgreb, der består i fjernelse af væksten, er ordineret til komprimering af nerver eller blodkar, begrænsning af mobilitet, øget risiko for brud, betændelse i dannelsen.

Punktering med en stød på børsten

Punktering er et mellemstadium mellem lægemiddelterapi og kirurgi. Det udføres ganske ofte og består i sugende væske fra væksten til dens fuldstændige forsvinden..

Brug af alternativ medicin

Som hjælpebehandling kan midler fra medicinske planter og andre naturlige komponenter bruges til behandling af hygroma. De er effektive og effektive..

Brug formuleringerne fortrinsvis efter forudgående konsultation med din læge:

  • Kål i kampen mod sygdommen. Det anbefales at anvende på det berørte område af børstevasket og let banket kålblad, smurt med honning. Til oral indgivelse kan kål også bruges. Det er nødvendigt at presse saften ud af grøntsagen, hvorefter man tager et halvt glas drikke to gange om dagen.
  • Brug af rød ler. Det er nødvendigt at blande ler, omkring et glas med vand og havsalt - to teskefulde. Dette værktøj skal påføres væksten og derefter bandages med en bandage. Med et bandage skal du gå en dag. Derefter fjernes bandagen, og efter to timer skal proceduren gentages. Kursets varighed - halvanden uge.
  • Behandling af kegler med alkoholkomprimerer. Det er nødvendigt at fugte en gasbindeklud i fortyndet alkohol med vand og derefter fastgøre den til dannelsen. Procedurens varighed er to timer. Det er forbudt at flytte din hånd på dette tidspunkt.

Det er også nyttigt at lave bade. Det er nødvendigt at fylde bækkenet med varmt vand og sænke hænderne ned i det i en halv time. Herefter skal du smøre det ømme sted med honning og derefter dække området med pergamentpapir og varme det med et uldtørklæde. Proceduren tilrådes at udføres hver dag..

Hvad er farligt hygrom

Urimelig behandling eller fuldstændig fravær er fyldt med nedsat motorisk funktion af hånden, udviklingen af ​​tendovaginitis eller bursitis. Skade på neoplasma er fyldt med spredningen af ​​dets indhold til tilstødende væv.

Efter åbning af væksten (vilkårlig eller traumatisk) gendannes dens skal, hvilket er fyldt med gendannelsen af ​​en cyste, og i nogle tilfælde flere.

Forebyggelse

For at forhindre forekomst af en lidelse anbefales det:

  • Undgå personskade
  • rettidig behandling af samtidige lidelser;
  • under fysisk anstrengelse, prøv at fordele vægten symmetrisk;
  • brug en elastisk bandage (når du spiller sport).

Udseendet af en hård knogle på håndleddet: hvorfor og hvordan man behandler?

Patienter af forskellige køn og aldre begyndte at henvende sig til medicinske institutioner med klager over, at der opstod en hård knogle på håndleddet. En klump på håndleddet vokser langsomt, ikke altid manifesteres ved udtalt symptomer, men begynder derefter at forårsage ubehag. Patienter henvender sig til specialister på grund af håndets uæstetiske udseende.

Hvilken sygdom?

Neoplasma på håndleddet er godartet og har navnet på penselens hygroma. Sygdommen tilskrives erhvervspatologier. Udad vises den i form af en tæt kapsel fyldt inde med fibrinfilamenter, slim og serøs væske. En sådan væske kan vaske alle led af en person.

Oftere dannes cysten enkeltvis og er placeret på overfladen af ​​karpalsamlingen udefra. Der er tilfælde, hvor multikammerhygoma (gruppe) er diagnosticeret. Når en cyste dannes, stabiliseres den uden symptomer og livlige tegn på patologi. Kun under dens vækst manifesteres betydelige ændringer.

Ifølge statistiske undersøgelser har en stor procentdel af patienterne en bestemt type arbejdsaktivitet. Blandt dem:

  • computer videnskabsmænd;
  • musikere;
  • spinnere;
  • broderere;
  • professionelle atleter;
  • malere;
  • lærere.

Hvordan manifesterer det?

Med væksten af ​​et hygrom er det karakteristisk at klemme det neurovaskulære bundt af hånden. Processen fører til svær smerte. Formationens størrelse når fem centimeter. I de fleste tilfælde er det lokaliseret på bagsiden af ​​hånden, men kan migrere til håndfladen.

Den første fase af sygdommen passerer uden tegn, den kan vare fra en måned til adskillige leveår. Så begynder personen at bemærke, at tumoren vokser på den indvendige eller ydre side af håndleddet. I dette tilfælde vises symptomer:

  • tæt elastisk knold i lille størrelse;
  • i stærkt lys ligner hygroma en boble;
  • uddannelse er fyldt med væske
  • huden bliver mørk og tæt, det berørte område ligner en vorte;
  • når du bevæger dit håndled, gør knoglen ondt.

Når hygromet er steget i størrelse, bliver håndfladen periodisk følelsesløs og kriblende. Patienten føler manglende evne til fuldt ud at fungere med de øvre lemmer. Sådanne symptomer kræver undersøgelse af en specialist, diagnose og kompetent terapeutisk intervention..

Årsager

Det er vanskeligt at sige, hvorfor et hygroma dukkede op uden professionel diagnostik. Patienter i risikogruppe er mennesker, hvis aktivitet er monotone bevægelser i de øvre lemmer.

Ofte buler uddannelse efter at have skadet håndleddet. Strækede ledbånd, stærke slag, falder på hænder bliver provokater til udviklingen af ​​den patologiske proces.

Medicinsk praksis registrerer de arvelige årsager til sygdommen. Hvis forældre har hygrom, er det sandsynligt, at børn er tilbøjelige til dannelse af godartede tumorer i håndleddet.

Diagnosticering

Den diagnostiske proces inkluderer en visuel inspektion af en kvalificeret tekniker. En røntgenbillede af det berørte område er ordineret. Med komplikationer foreskrives tomografi, punktering, ultralyd.

Ultralydundersøgelse er den mest effektive måde under undersøgelsen. Dannelsens struktur, tilstedeværelsen af ​​blodkar i hygromets vægge bestemmes. Efter resultaterne af ultralydet udvikler lægen individuelt yderligere behandlingsmetoder.

Hvis der er mistanke om, at en ondartet tumor har vist sig, anbefales patienten at foretage magnetisk resonansafbildning. Resultaterne viser et komplet billede af patologisk udvikling.

Mange eksperter i diagnosticering af hygrom praktiserer punkteringsmetoden. De stikker gennem væggen, hvor cysten er vokset, tager en prøve af væsken inde, undersøger den på laboratoriet. Benet lider ikke, smerter føles ikke, men proceduren er stadig ikke behagelig.

Behandling

Konservativ behandling udføres efter diagnose af den behandlende læge. Til smerter bruges medicinsk blokade. Glukokortikoide medikamenter injiceres i cystehulen eller i væv placeret ved siden af ​​dannelsen.

Fysioterapeutiske metoder inkluderer bestråling med ultraviolette stråler, elektroforese med tilsætning af jod. Hvis en hård knogle stikker ud på håndledet, anvendes fonoporese med hydrocortison, hvilket bidrager til resorption af keglen.

Tidligere praktiserede medicin en metode til knusning, som ikke anbefales i dag. Praksis viser ineffektiviteten af ​​denne metode med udvikling af uønskede og farlige komplikationer.

ethnoscience

Terapi med alternative metoder bør finde sted i forbindelse med konservativ behandling. Det er vigtigt at forstå, at det ikke altid er positivt for menneskers helbred at slippe af med en knogle med lotioner, afkok, komprimerer. Inden du bruger opskrifter, skal du konsultere en specialist, der diagnosticerer og behandler sygdommen..

Blandt folkemedicin er det mest populære:

  • det berørte område er dækket med kålblad, indpakket i en plastikpose, dækket med et håndklæde eller klud, øverst, efterladt natten over;
  • en kompress fra nåletræ infusion med alkohol vil lindre betændelse på det sted, hvor keglen kom ud;
  • revne rå kartofler påføres den resulterende vækst, efter 20 minutter vaskes det ømme sted med varmt vand.

Vores forfædre mente, at dannelsen af ​​et hygrom er muligt, hvis en person på begravelsesprocessen krydsede vejen. Den uddannede kegle fik kaldenavnet "graven". For at fjerne det blev ritualer om sammensværgelser med medicinske planter brugt..

Video "Vi behandler et hygrom på håndleddet"

Denne video viser dig, hvordan du slipper af med en hård knogle på dit håndled..

En knogle på indersiden af ​​håndleddet. Håndledsben: årsager og retsmidler

Slidgigt i hænderne

Slidgigt er den mest almindelige form for gigt, normalt udvikler den sig efter 50 år. Dog kan degenerative fællesændringer forekomme i tyverne. I denne sygdom ødelægges brusk - et elastisk beskyttelsesvæv ved enderne af knoglerne i leddet. Sygdommen er enten forårsaget af dens aldersrelaterede slid eller en arvelig disponering.

Brusk, en type bindevæv, indeholder ikke blodkar og modtager derfor kun ernæring og ilt fra intraartikulær synovialvæske. Når forbindelsen bevæger sig, forekommer dens komprimering, og forfaldsprodukterne presses ud af brusk. Når trykket svækkes, imprægnerer synovialvæsken igen bruskvævet og mætter det med næringsstoffer og ilt. Ændrer gradvist dens egenskaber og brusk (det slettes) og den omgivende væske. Hovedoverfladerne begynder at gnide mod hinanden. Men knogle, i modsætning til brusk, indeholder nerveender, så friktion forårsager smerter. Desværre er alt kortvarigt!

Slidgigt i hænderne påvirker ofte de led, der er tættest på neglene, og leddet ved bunden af ​​tommelfingeren. Den mildeste form forårsager kun nodulære fortykkelser i leddene - de såkaldte Heberden-knudepunkter. Tyngre former gør det vanskeligt at bevæge fingre og hænder.

På en note. Et kosttilskud, der indeholder glukosaminsulfat, hjælper kroppen med at reparere et beskadiget led. Glucosamin produceres naturligt i kroppen, men med alderen ser det ud til at en person mister evnen til at producere det i de krævede mængder..

Adskillige undersøgelser i Europa og Amerika har vist effektiviteten af ​​dette stof i behandlingen af ​​patienter med slidgigt. Generelt tolereres og absorberes glucosamin godt af patienter. Ved at være involveret i metaboliske processer, kommer det, hvor det skal være - ind i ledbruskets led. Forbedring forekommer ikke øjeblikkeligt, men mange bemærkede et fald i smerter og en stigning i mobilitet efter 4-6 uger. Det er sandt, at det stadig er ukendt, om lægemidlet giver langsigtet styrkelse af brusk..

Foreslåede doser er 500 g glucosaminsulfat (i kapsler) 3 gange dagligt med måltider. Mulige bivirkninger er halsbrand og flatulens. Glucosaminsulfat er ikke en medicin, men et kosttilskud. Dem til mig mindre, inden du begynder at tage medicinen, skal du kontakte din læge.

Heberden knudepunkter

De hårde buler, der dannes på siderne af leddene i fingrene tættest på neglene kaldes Heberden-knudepunkter til ære for den britiske læge William Heberden (1710-1801), der først beskrev dem. I samlingerne ødelægges brusk gradvist, og der dannes hårde fremspring langs dens kanter. Som et resultat er deformerede fingre begrænset i bevægelse. Nogle aktiviteter, såsom klaver og strikning, øger fleksibiliteten, bevægelsesområdet for fingre og håndled.

Foreslåede midler. Desværre er der ikke sådanne fantastiske værktøjer, der med det samme redder dig fra grimme kegler på fingrene. Imidlertid er rettidig glukosaminbehandling (se ovenfor) fordelagtig.

Interessant. En salve ifølge en middelalderlig opskrift opfundet af Hildegard fra Bingensky, som var klosterets abbedis, en herbalist og forfatter af flere medicinske bøger, produceres stadig i München (Tyskland) under navnet Vermouth Salve. Som patienterne selv vidner om, at hvis hænderne er bundet med gigt, gendanner denne creme deres evne til at bevæge sig.

Ingredienser: 16 g hjortefedt, 6 g hjorte knoglemarv, 8 g olivenolie, 10 g frisk malurt.

Rheumatoid arthritis

Reumatoid arthritis er en mere kompleks sygdom end slidgigt. Det er kronisk og systemisk. Kvinder lider af reumatoid arthritis 3 gange oftere end mænd. Sygdommen manifesterer sig normalt i middelalderen, selvom der er undtagelser.

Sygdommen er ledsaget af betændelse i synovialmembranen, der linjer og smører indersiden af ​​leddet. I nogle tilfælde findes en serøs, purulent eller blodig væske (effusion) i ledhulen. Huden over leddet bliver rød. Undertiden har patienten feber. Der er sygdomme i et led (monoarthritis) og flere (polyarthritis). Akut arthritis begynder øjeblikkeligt og ledsages af meget høj feber og alvorlige ledssmerter. Kronisk arthritis udvikler sig gradvist.

Leddene i håndled og fingre, fødder, ankler og knæ påvirkes oftest. Denne type gigt kan udvikle sig symmetrisk på begge sider af kroppen. Under huden dannes buler og knopper med ærter, ofte placeret i nærheden af ​​albuerne - resultatet af betændelse i små blodkar. De kan vises og forsvinde. En blodprøve hjælper med at stille en diagnose. Ved det første: tegn på sygdommen, er det nødvendigt at konsultere en gigtspecialist - en reumatolog.

Hvordan man lever med reumatoid arthritis

Et radikalt middel til behandling af sygdommen er endnu ikke fundet. Så tvinges millioner af mennesker dagligt til selv at bestemme, hvordan de lever med denne lidelse dag efter dag. Hvad skal man gøre for at reducere betændelse? Sådan opretholdes fælles mobilitet, håndstyrke, evne til at udføre arbejde?

Først og fremmest skal hænderne få en praktisk belastning. Hvis sygdommen er gået langt, deformeres dine fingre, skal du kontakte din læge om, hvordan du bedre planlægger dit wellness-program. Derudover kan henstillinger, der tager sigte på at bevare styrken af ​​hænderne og deres fleksibilitet i leddegigt, hjælpe dig..

Øvelser. Naturligvis er regelmæssig træning vigtig for muskelopbygning? Forsøg at udføre det foreslåede sæt bevægelser for leddene mindst to gange om dagen (se nedenfor). Træning ikke, hvis leddet er betændt.

Varme. For at reducere ubehag skal du gøre håndøvelser i et bad med varmt vand. Varme reducerer smerter og lindrer muskelkramper.

Udstrækning. Den generelle regel for strækningsøvelser er at bevæge sig, indtil de første ubehagelige fornemmelser vises, lidt gennem "Jeg kan ikke". Udfør det omhyggeligt, strækningen skal være gradvis og ikke skarp (se øvelser til hævede fingre nedenfor).

Omega-3 fedtsyrer. Ernæringseksperter har fundet, at omega-3-fedtsyrer hjælper med at reducere de inflammatoriske processer, der ledsager leddegigt. Det anbefales at tage kosttilskud baseret på fiskeolie ved 0,8-1,8 g pr. Dag (men ikke mere!). Inkluder fisk 2-3 gange om ugen i kosten, dette vil også hjælpe med at sikre et afbalanceret niveau af omega-3 fedtsyrer..

Hævede finger

Nogle gange forstørres fingerleddet på grund af ødemer. Dette sker med en infektion, der trænger ind, når neglebåndet er beskadiget eller med reumatoid arthritis. Oprindeligt er fællesområdet blødt og hævet. Hvis inflammation fortsætter, øges mængden af ​​synovialvæske inde i ledkapslen. Det bliver tykkere, udstrømningen forværres, og trykket inde i det ledige kammer stiger..

Ved langvarig betændelse ændrer enzymer sammensætningen af ​​synovialvæsken, forringer ernæring af ledvæv og til sidst ødelægger den. Dette fører til deformation af fingre og håndled. Når du flytter et sådant led, kan du høre knitrende.

Fællesøvelser

Mobiliteten i knoglesamlingerne hjælper så vidt muligt med at opretholde enkle øvelser, der udføres flere gange om dagen. Nogle vil bevare fleksibiliteten i syge led, mens andre kan styrke dem.

Spred fingre træning

1. Stræk dine arme foran dig, håndfladerne ned. Spred fingrene en ad gangen så vidt muligt.

2. Tæl til fem og slap af med hånden.

Fleksibel fælles træning

1. Tag fingerspidsen med den anden hånds tommel og pegefinger og prøv langsomt at bøje hvert led individuelt mod håndfladen. Brug ikke overdreven kraft. Arbejd med hver finger efter tur. Gentag øvelsen hver dag.

2. Hvis en af ​​ledene på fingrene ikke retter sig helt ud, skal du udføre ovennævnte øvelse i modsat rækkefølge. I udgangspositionen er fingrene bøjede. Forlæng leddene skiftevis (sidste fingerspidsfug).

Finger gummi træning træning

1. Læg hånden på bordet med håndfladen op. Sæt gummiringen på fingrene på den ene hånd i bunden af ​​neglene.

2. Bøj fingrene let. Spred dem, slap derefter af og saml dem.

Naturlige lægemidler mod gigt i hænderne

Selvom slidgigt og leddegigt er forskellige sygdomme, er mange naturlige midler i begge tilfælde nyttige. For at reducere smerter og betændelse ved gigt kan du bruge en af ​​nedenstående opskrifter, tilberedt på basis af medicinske urter. Men de hjælper kun med at reducere manifestationen af ​​gigt og giver ikke en komplet kur. Sørg derfor for at konsultere en læge.

1. Karamelterninger

Dette vidunderlige middel behandler betændelse, reducerer smerter forårsaget af reumatoid arthritis eller slidgigt. Rød peber indeholder komponenter, der fungerer som aspirin og stimulerer produktionen af ​​endorfiner i kroppen - stoffer med en smertestillende effekt. Brug en recept til behandling af fingre, håndled og albue.

225 g bivoks, 1 tørret cayennepeber eller 2 friske, 60 dråber (3 ml) johannesurtolie.

Udbytte: ca. 16 terninger

1. Smelt bivoks og slip peber der. Hold blandingen på lav varme i 10 minutter, og fjern derefter peber.

2. Tilsæt hypericumolie og bland, indtil den er helt opløst. Hell varm væske i isterningerne.

3. Frys terningerne og overfør dem i en pose. Lav en etiket, opbevar i fryseren.

1. Smelt en terning i en lille gryde i rustfrit stål.

2. Forbered toiletpapir og en stor blød børste. Når terningen smelter, skal du lægge toiletpapir på håndfladen og børste det med voks. Pakk hurtigt papir rundt om det berørte led. For at holde varmen skal du pakke cellofan på toppen.

3. Lad voks være på fingeren i mindst 20 minutter. Gentag denne procedure 3 gange om ugen for at reducere ledsmerter og stivhed..

Hos mennesker med ret hud kan huden under et lag af voks blive rød. I dette tilfælde skal du først smøre fællesarealet med olivenolie eller mandelolie. Hvis irritation stadig vises, skal du stoppe med at udføre disse procedurer..

2. Paraffinbad

Paraffin er et vokslignende stof, der holder varmen godt. Fra varmen åbnes hudens porer, og gavnlige stoffer fra urter trænger ind i huden. Efter denne procedure bliver hænderne blødere, mere fleksible og får et sundt udseende..

30 ml olivenolie eller mandelolie,

enten avocado olie,

olivenolie til smøring af retter,

20 dråber (1 ml) kamille, citron eller geranium eterisk olie (valgfrit),

et par dråber hypericumolie eller gulerodsfrøolie for at smøre hænderne.

1. Varm forsigtigt parafinen og olien i et vandbad, indtil parafinen smelter. Gør aldrig dette ved åben ild eller lad det være uden opsyn på komfuret..

2. Smør kagepanden eller en stor glas- eller keramikskål let med olivenolie (det vil derefter være lettere at rengøre skålene fra paraffin). Kapaciteten skal være stor nok til at sænke hånden ned.

3. Overfør forsigtigt den smeltede blanding af paraffin og olie i en beholder. Når der dannes en tynd film på overfladen af ​​paraffinen, er blandingen afkølet og er klar til proceduren. For at teste, drop en dråbe paraffin på bagsiden af ​​dit håndled.

1. Vask hænderne, mens du venter på, at blandingen er afkølet og tør den tørre. Dæk deres hud fuldstændigt med hypericumolie eller gulerodsfrøolie.

2. Sænk hver børste i blandingen for at danne et paraffinlag på huden! Glem ikke tommelfingeren.

3. Efter proceduren skal du lægge en plastikpose på børsten og binde den. Hvis du behandler begge hænder på en gang, har du brug for hjælp. Dæk derefter ind med et håndklæde, hold det i 15-20 minutter.

4. Fjern parafinen. For at gøre dette, grib din hånd over håndledet og skub parafinlaget ned uden at fjerne børsten fra posen. Paraffin fjernes i lag. Du har muligvis brug for hjælp. Fjern ikke posen, før al paraffin er fjernet..

5. Massér og stræk forsigtigt dine arme.

3. Smertestillende te

I 1835 blev det først opdaget, at knopperne af blomsterne af engsød eller engeød indeholder salicylsyre. Det stof, der blev opnået derfra, blev forløber for aspirin. (Hvis du er overfølsom over for aspirin, skal du ikke bruge denne plante.) Den tilbudte te, hvor hovedkomponenten er engeød, har en mild beroligende og smertestillende effekt. Det hjælper med arthritiske smerter..

En knogle på dit håndled kan forårsage problemer, så et lægebesøg er påkrævet

Hvorfor knoglen på håndleddet er steget?

Hvis udbuelsen blev dannet som et resultat af væksten af ​​knoglevæv, skal der tages en røntgenstråle. I dette tilfælde er det kun en ortopæd eller onkolog, der kan bestemme den egentlige årsag til tuberkelets udseende. Sådanne formationer er dog ofte bløde vævede. De kan være ganske tæt, men stadig forår, når de trykkes. I det medicinske miljø kaldes de hygromer.

Der er flere grunde til udseendet af denne vækst.

  • Det forekommer hos personer, hvis erhverv er forbundet med det ensartede arbejde af fingre: syersker, typister, pianister, programmerere.
  • Angiver betændelse i leddet efter en skade.
  • Kan være et symptom på bursitis..

Undertiden vises et hygroma på håndledet uden nogen grund.

Normalt stiger knoglen på håndledet langsomt i størrelse. I det indledende trin forårsager det ikke nogen problemer, men det er let at forstyrre i løbet af et fald som følge af friktion på tøj. Skiftende i størrelse, kan det klemme små kar eller nerveender. I dette tilfælde oplever personen prikken i huden, følelsesløshed på grund af stagnation af blod, en følelse af ubehag eller smerte.

Sådan fjernes væksten på håndleddet

Forskellige metoder anvendes til behandling af hygroma. For eksempel:

  • Mud-applikationer, paraffinvoks, UV.
  • Nogle gange åbnes et hygrom, og en væske suges ud af det. Derefter indføres terapeutiske midler i hulrummet. Udbulingen kan dog forekomme igen, så det er bedre at fjerne det. Operationen udføres under lokalbedøvelse, suturerne fjernes efter ca. 7 dage. Tilbagefald forekommer ikke.
  • I de senere år er der også brugt en mere skånsom metode - en knogle på håndledet gennemgår laserfordampning. Samtidig er det omgivende væv ikke skadet, komplikationer forekommer normalt ikke, og såret heles hurtigere.
  • I folkemedicin er der også måder at slippe af med knoldene på hænderne. Påfør f.eks. Et kålblad smurt med honning i 2 timer. Sådan fastgøres håndledsbindingen med en elastisk bandage. Friske malurtgrene såvel som oksekaldekompresser, der skifter hver 3. time, hjælper også..

Nogle gange kan en person have en stød eller "knogle" på håndleddet. Oftest er disse mennesker forbundet med lille og monoton arbejdskraft. F.eks. Violinister, atleter, sekretærer, syersker, juvelerere, brodere. Denne vækst er et hygrom. Hygroma er en godartet læsion. En vækst i form af en kapsel på håndledet, svarende til en cyste med serøst indhold. Inde i væksten - flydende indhold blandet med filamenter af fibrin og slim. Hygroma vises på grund af konstant friktion, kompression og fysisk aktivitet i projektion af leddet.

Hygromer er enkeltkammer og multikammer. Det afhænger af hvor mange dele det består af..

Helt i begyndelsen er der ingen særlig symptomatologi. En person ser, at han er kommet ud - en slags vækst i håndleddet. Yderligere vokser det umærkeligt og stikker ud. Jo større det bliver, jo mere synlige er symptomerne. Bumpen klemmer de omgivende væv og nerver med blodkar. Som et resultat af dette opstår smerter og visse ubehag i fremspringet af dannelsen såvel som langs karene og nerverne.

Børstens hygroma når op til to centimeter. Nogle gange er en stigning på op til fem centimeter i diameter også mulig. Så snart du bemærker en sådan opbygning på børsten, skal du snart kontakte en læge.

Årsager

Utseendet af håndhygrom er hovedsageligt forårsaget af små konstant gentagne bevægelser af hænderne. I kernen er arvelighed, så hvis nogen fra direkte nære slægtninge havde en sådan vækst, så kan det også vises i dig. Skader, tidligere modtagne skader, ubehandlet fører til udvikling af hygroma. Arbejdsmæssige farer bidrager til udseendet af tennisspillere, pianister, violinister, syersker, maskinskrivere, sekretærer.

Væksten på hånden udvikler sig på baggrund af udtynding af ledkapsel på grund af skader eller degenerative processer. Dannet svag plet i kapslen danner en brok. Væske i samlingerne presser på det tynde lag af kapslen. Med tiden vokser den og stikker ud som et resultat af børsten. Her gælder princippet: hvor det er subtilt, er der svag.

Diagnosticering

Hvis der opstår en opbygning, skal du kontakte en ortopædisk traumatolog. Han vil undersøge din hånd, spørge din medicinske historie, og dette vil være nok til at stille en diagnose. Men nogle gange er sådanne diagnostiske metoder som ultralyd og magnetisk resonansafbildning nødvendige. Ultralydundersøgelsesmetoden er billigere og mere overkommelig for befolkningen. Når de er gået i receptionen, vil de fortælle dig, hvilken slags uddannelse du har. Under en ultralyd kan du skelne, om det er en lipoma eller et hygroma. Og måske har du ikke listet formationer, men virkelig en knogle på dit håndled. Det vil sige, det er altid nødvendigt først at udelukke alle mulige sygdomme, før man kommer til en rigtig diagnose..

Behandling

Halvdelen af ​​hygroma falder i størrelse med et fald i intensiteten af ​​belastningen på håndleddet og håndleddet. Det vil sige, at en person har brug for at ændre sin erhverv eller stoppe sin hobby.

Del hygroma punkteret. Dette betyder, at artikulær væske pumpes ud af kuglen med en steril sprøjte, naturligvis først ved at udføre lokalbedøvelse i fremspringet af formationen. Men manipulation udføres kun, hvis hygrom er lille - op til en centimeter. Dernæst påføres en bandage på håndleddet i en måned og fikseres med en ortose. Dette gøres, så hygromets kanter, der er forbundet med fiksering, klæber sammen indefra.

Kirurgisk behandling af hygrom udføres af en specialist i håndmikroskirurgi, da der er mange små nerver, sener og arterier. Hvis der ikke er en sådan specialist, skal du kontakte din almindelige kirurg. Han vil beslutte, hvordan du kan hjælpe i denne situation..

Kirurgisk indgriben udføres på baggrund af konstant ubehag og forekomsten af ​​krænkelser og begrænsninger i børstebevægelser. Hygroma fjernes under ledningsanæstesi eller under lokalbedøvelse. Dette betyder, at denne intervention udføres uden generel anæstesi, og du vil være bevidst. Selve operationen udføres gennem en lille adgang, så et stort ar ikke truer dig. Hygroma er udskåret. Derefter sys bolden forsigtigt. Efter fjernelse vil det æstetiske udseende af hånden glæde dig, men i fem uger er det nødvendigt at immobilisere håndleddet og håndleddet med en speciel ortose. Ellers er risikoen for tilbagefald høj. Fjernelse af suturer og forbindinger foretages på hospitalet..

Under alle omstændigheder kan tilbagefald forekomme, og du er nødt til at være forberedt på dette. Fortvivl ikke, funktionerne i din hånd kan gendannes fuldt ud.

I nogle tilfælde anvendes fysioterapeutiske behandlingsmetoder. Anvend procedurer såsom elektroforese, mudderindpakning, paraffin. Disse terapeutiske effekter anvendes i fravær af akutte processer, for eksempel på baggrund af forsyn efter kapselbrud og udstrømningen af ​​hygromindhold.

Sådan slipper man af med væksten på håndleddet?

Nogle gange kan en person have en stød eller "knogle" på håndleddet. Oftest er disse mennesker forbundet med lille og monoton arbejdskraft. F.eks. Violinister, atleter, sekretærer, syersker, juvelerere, brodere. Denne vækst er et hygrom. Hygroma er en godartet læsion. En vækst i form af en kapsel på håndledet, svarende til en cyste med serøst indhold. Inde i væksten - flydende indhold blandet med filamenter af fibrin og slim. Hygroma vises på grund af konstant friktion, kompression og fysisk aktivitet i projektion af leddet.

Hygromer er enkeltkammer og multikammer. Det afhænger af hvor mange dele det består af..

Helt i begyndelsen er der ingen særlig symptomatologi. En person ser, at en klump er kommet ud på hans hænder - en slags vækst i håndledsområdet. Yderligere vokser det umærkeligt og stikker ud. Jo større det bliver, jo mere synlige er symptomerne. Bumpen klemmer de omgivende væv og nerver med blodkar. Som et resultat af dette opstår smerter og visse ubehag i fremspringet af dannelsen såvel som langs karene og nerverne.

Børstens hygroma når op til to centimeter. Nogle gange er en stigning på op til fem centimeter i diameter også mulig. Så snart du bemærker en sådan opbygning på børsten, skal du snart kontakte en læge.

Årsager

Utseendet af håndhygrom er hovedsageligt forårsaget af små konstant gentagne bevægelser af hænderne. I kernen er arvelighed, så hvis nogen fra direkte nære slægtninge havde en sådan vækst, så kan det også vises i dig. Skader, tidligere modtagne skader, ubehandlet fører til udvikling af hygroma. Arbejdsmæssige farer bidrager til udseendet af tennisspillere, pianister, violinister, syersker, maskinskrivere, sekretærer.

Væksten på hånden udvikler sig på baggrund af udtynding af ledkapsel på grund af skader eller degenerative processer. Dannet svag plet i kapslen danner en brok. Væske i samlingerne presser på det tynde lag af kapslen. Med tiden vokser den og stikker ud som et resultat af børsten. Her gælder princippet: hvor det er subtilt, er der svag.

Diagnosticering

Hvis der opstår en opbygning, skal du kontakte en ortopædisk traumatolog. Han vil undersøge din hånd, spørge din medicinske historie, og dette vil være nok til at stille en diagnose. Men nogle gange er sådanne diagnostiske metoder som ultralyd og magnetisk resonansafbildning nødvendige. Ultralydundersøgelsesmetoden er billigere og mere overkommelig for befolkningen. Når de er gået i receptionen, vil de fortælle dig, hvilken slags uddannelse du har. Under en ultralyd kan du skelne, om det er en lipoma eller et hygroma. Og måske har du ikke listet formationer, men virkelig en knogle på dit håndled. Det vil sige, det er altid nødvendigt først at udelukke alle mulige sygdomme, før man kommer til en rigtig diagnose..

Behandling

Halvdelen af ​​hygroma falder i størrelse med et fald i intensiteten af ​​belastningen på håndleddet og håndleddet. Det vil sige, at en person har brug for at ændre sin erhverv eller stoppe sin hobby.

Del hygroma punkteret. Dette betyder, at artikulær væske pumpes ud af kuglen med en steril sprøjte, naturligvis først ved at udføre lokalbedøvelse i fremspringet af formationen. Men manipulation udføres kun, hvis hygrom er lille - op til en centimeter. Dernæst påføres en bandage på håndleddet i en måned og fikseres med en ortose. Dette gøres, så hygromets kanter, der er forbundet med fiksering, klæber sammen indefra.

Kirurgisk behandling af hygrom udføres af en specialist i håndmikroskirurgi, da der er mange små nerver, sener og arterier. Hvis der ikke er en sådan specialist, skal du kontakte din almindelige kirurg. Han vil beslutte, hvordan du kan hjælpe i denne situation..

Kirurgisk indgriben udføres på baggrund af konstant ubehag og forekomsten af ​​krænkelser og begrænsninger i børstebevægelser. Hygroma fjernes under ledningsanæstesi eller under lokalbedøvelse. Dette betyder, at denne intervention udføres uden generel anæstesi, og du vil være bevidst. Selve operationen udføres gennem en lille adgang, så et stort ar ikke truer dig. Hygroma er udskåret. Derefter sys bolden forsigtigt. Efter fjernelse vil det æstetiske udseende af hånden glæde dig, men i fem uger er det nødvendigt at immobilisere håndleddet og håndleddet med en speciel ortose. Ellers er risikoen for tilbagefald høj. Fjernelse af suturer og forbindinger foretages på hospitalet..

Under alle omstændigheder kan tilbagefald forekomme, og du er nødt til at være forberedt på dette. Fortvivl ikke, funktionerne i din hånd kan gendannes fuldt ud.

I nogle tilfælde anvendes fysioterapeutiske behandlingsmetoder. Anvend procedurer såsom elektroforese, mudderindpakning, paraffin. Disse terapeutiske effekter anvendes i fravær af akutte processer, for eksempel på baggrund af forsyn efter kapselbrud og udstrømningen af ​​hygromindhold.

Hvorfor er der en vækst på fingeren? Behandlinger af problemet

Hænder forbliver altid i syne, så de skal være smukke og velplejede. Men nogle gange vises små buler eller vækster på fingrene. I de fleste tilfælde udgør sygdommen ingen fare, men det er umuligt at starte den eller slippe af med væksten alene. Kun en kirurg eller traumatolog skal håndtere dette problem..

En tuberkel optrådte under huden

Knolde under huden på fingrene kan forekomme i forskellige aldre - hos spædbørn, unge, unge og ældre. Patologi har en anden oprindelse. Nogle af væksterne er ikke farlige og kan passere alene uden nogen indblanding udefra. I de fleste tilfælde forårsager de kun æstetisk ubehag og skal fjernes, når patienten ønsker at vende hændernes skønhed tilbage.

Andre formationer kan forårsage ubehag: forårsage smerter, forstyrre den normale funktion af hånden, og hvis knolden er en ondartet tumor, forårsager de alvorlige sundhedsmæssige problemer og kan endda føre til død.

Derfor er det umuligt at udsætte et besøg hos lægen, hvis der vises en brusk, blød knolde eller knogler, der ligner densitet på fingrene..

Årsagerne til udseendet af bruskvækst på fingrene er forskellige. Oftest i deres rolle er:

  • Skader, mekaniske skader.
  • Infektioner, kroniske inflammatoriske processer i det bløde væv i hånden.
  • Professionel aktivitet (langvarig småmotorarbejde).
  • Arvelig disposition.
  • Diabetes mellitus, andre endokrinologiske patologier.
  • Arteriel hypertension.
  • Nyrepatologi.
  • Forkert ernæring, misbrug af stærk te, kaffe, alkohol.

Som faktorer, der provokerer udseendet og accelerationen af ​​væksten af ​​subkutane knolde på fingrene, skal du være opmærksom på nervøs stress og stress.

Knoglevækst forekommer med:

  • Skader på knogler eller led.
  • Osteomyelitis, gigt.
  • Osteoporose.
  • Forskellige lidelser i de endokrine kirtler.
  • chondromatosis.
  • Syfilis.
  • Medfødte misdannelser.

I sjældne tilfælde koger atheromer (forårsaget af blokering af sebaceous kanal mod dermatologiske patologier, hormon ubalance) (betændelse i hårsækken med forkert pleje, øget olieagtig hud), der kan forekomme vorter på fingrene.

Årsagerne til lipomer er:

  • Sygdomme i leveren og bugspytkirtlen.
  • Fedtstofskifte.
  • Diabetes, alkoholisme.
  • Hormonal forstyrrelse.

Ifølge statistikken er knoldene, der optrådte på fingrene og i håndleddet, et hygroma - en rund, godartet tumor bestående af brusk.

Hvad hvis det gør ondt?

I de fleste tilfælde forårsager små hygromer ikke noget ubehag og gør ikke ondt. Mindre smertefulde fornemmelser kan kun vises med tryk, klemme hygroma med ringe eller stramme handsker samt med utilsigtede slag, der falder på selve tumoren.

I vækstprocessen kan en hygroma imidlertid komprimere nærliggende nerveender og blodkar i fingrene, hvilket fører til udseendet af kedelig eller akut smerte, en følelse af følelsesløshed, prikken i fingrene.

Ubehagelige fornemmelser kan enten være permanente eller forekomme ved bevægelse, presning, berøring.

I sjældne tilfælde kan en inflammatorisk proces udvikle sig i cyste - huden bliver rød over væksten, bliver ru, flager, der er en følelse af "sprængning" og ømhed i uddannelsesområdet.

Når den inflammatoriske proces slutter sig, kan generel sundhed lide - kropstemperatur stiger, hovedpine og generel svaghed opstår.

Smertefri

I begyndelsen af ​​dens udvikling manifesterer sig hverken et hygrom eller andre formationer (atherom, lipoma) på nogen måde. De gør ikke ondt, kløer ikke, forstyrrer ikke bevægelsen af ​​fingre og hånd, så en person måske ikke være opmærksom på væksten i flere år.

Hvis et stort hygrom under dens vækst ikke skader og ikke klemmer nerveenderne, arterier eller vener, forårsager det heller ikke smertefulde fornemmelser og forårsager kun æstetisk ubehag.

Blandt alle knolde, der kan optræde på fingre eller hænder, udskilles lipomer, atheromer, papillomer, men den mest almindelige tumor er hygroma.

Ved basen

Kegler vises ofte ved bunden af ​​fingrene i den distale falanks eller over det interphalangeale led. Hygromet i sig selv er en lille, rund, tæt formation.

På trods af dens densitet er formationen elastisk at røre ved. Huden over det tyndes, strækkes, så hygromaet i sig selv bliver synligt. Inde i kan du se væsken, der fylder "boblen".

Stød på knoglerne på børsten

Kegler på knoglerne på hånden eller fingrene kan forekomme hvor som helst, vises ofte på langfingeren eller i håndleddet. Sådanne hygromer begynder hurtigt at genere patienterne - at verke, til at klynke (når man klemmer fingrene i en knytnæve, utilsigtede stød og pres, iført ringe, armbånd og handsker). Dette skyldes de strukturelle træk ved børsten. En forstørret neoplasma begynder at klemme nerver og blodkar, forstyrrer blodgennemstrømningen, hvilket fører til udseendet af ubehagelige fornemmelser.

På fingrene

Store formationer dannes fra seneskeder i flexorerne på fingrene. De er større end hygrom placeret på bagsiden, besidder ofte en eller to falanger af fingrene. Neoplasmer forstyrrer hånds funktion alvorligt, forårsager alvorlig smerte, fører til handicap og kan forårsage problemer med egenpleje.

Sådanne hygromer er underlagt obligatorisk fjernelse af en kirurg.

På benets phalange

Hygroma i de nedre ekstremiteter vises ofte på bagsiden af ​​foden, på stortåen eller i ankelleddet. I de indledende stadier er de smertefri, men i fremtiden, når de vokser, kan der opstå smertefulde fornemmelser, når man klemmer formationen med sokker, gnider med sko.

Sådanne hygromer er oftere beskadigede og betændte, kan klemme nerver i foden og føre til nedsat gangart, halthed.

Sådan fjernes en knoldknold?

I nogle tilfælde er det uønsket at fjerne en lille knogletuberkel, der ikke forårsager noget ubehag. Hvis væksten begynder at genere, skade eller er æstetisk ubehagelig, kan den fjernes kirurgisk.

Du må under ingen omstændigheder forsøge at tackle sygdommen selv ved at klemme, presse, slå og endnu mere ved hjælp af skarpe genstande.

Fjernelse af hygroma

Kirurgisk fjernelse af hygrom udføres med store tumorstørrelser, dens hurtige vækst, komprimering af nerveender og blodkar.

Operationen udføres både på hospitalet og poliklinisk, i en klinik i operationsstuen af ​​en kirurg.

Kirurgi i sig selv er sådan:

  1. Lokal anæstesi.
  2. Ekstremitet er blandet med en tourniquet.
  3. Tumoren udskæres med en skalpell, med særlig opmærksomhed på dens base..
  4. Lægen undersøger omhyggeligt væv, hvis små hygromer opdages, skiller de sig ud og fjernes.
  5. Hulrummet vaskes, sutureres.
  6. Et postoperativt sår drænes ved hjælp af en strimmel gummihandsker.
  7. Efter operationen påføres en trykforbinding på lemmet og immobiliseres med en gipsstøbning..

Dræning fjernes den 2. dag, sting - efter en uge. Når lægen har fjernet rollebesætningen, skal patienten udføre specielle fysioterapiøvelser og udvikle en hånd.

For nylig er der foruden traditionel kirurgisk behandling udført endoskopisk fjernelse af små hygromer. En sådan operation er kendetegnet ved mindre ømhed og en hurtig gendannelsesperiode..

Konservativ behandling

Konservativ terapi med hygrom udføres sjældent, da det ofte er ineffektivt og selv med tumorens succesfulde forsvinden når tilbagefaldet mere end 70%.

Som en konservativ behandling anvendes følgende:

  • Æltning.
  • Fysioterapi.
  • Introduktion af enzymer og scleroserende medikamenter i cysten.

Lokal behandling bruges også - mudder, forbindinger med medicinske olier, fysioterapi (ultraviolet stråling, varmeterapi, paraffinbehandling).

Fysioterapi

Terapeutisk gymnastik skal udføres 2-3 dage efter fjernelse af suturer og fjernelse af gipsstøbninger. Et individuelt sæt øvelser vælges af den behandlende læge baseret på lokaliseringen af ​​hygrom og operationens volumen.

Alle bevægelser i træningsterapi skal udføres glat, ikke forårsage smerter, være rettet mod at udvikle led involveret i den patologiske proces.

Massage kan kun udføres i en bestemt afstand fra det postoperative sår, da eksponering for det helende ar kan føre til dannelse af en keloid.

Mange forsømmer råd fra en læge med hygrom, lader sagen gå af sig selv eller forsøger at klare væksten alene. Det er kategorisk umuligt at gøre dette, da selvmedicinering kun kan forværre situationen og føre til komplikationer. Hvis der forekommer nogen vækst på hånden eller fingeren, skal du hurtigst muligt konsultere en kirurg for at foretage en grundig diagnose og vælge en effektiv behandling.