Blærekræftbehandling

Af det samlede antal ondartede neoplasmer udgør blærekræft 3% af tilfældene. Desuden diagnosticeres det hos mænd næsten dobbelt så ofte som hos kvinder. Jo før patienten lægger mærke til tegn på onkologi, jo større er chancerne for en vellykket bedring. Center for onkologi og kirurgi "Medicin 24/7" behandler blærekræft med højt kvalificerede specialister med lang erfaring. Afhængig af den specifikke situation vil de hurtigt beslutte, hvordan og med hvad de skal udføre terapi. I deres arbejde bruger vores læger velkendte metoder, teknologier og behandlinger.

Diagnose af blærekræft

Hvis der er mistanke om en tumor, undersøger oncourologen, herunder palpation af alle lymfeknuder og mageregionen. Der kræves også en blodprøve fra en vene, urin, elektrokardiografi (EKG). Derudover kan lægen ordinere følgende undersøgelser:

• cystoskopi. Dette er en endoskopisk undersøgelsesmetode, der giver dig mulighed for at undersøge blæren indefra, finde tumoren, finde ud af dens størrelse og placering. Under cystoskopi indsættes et cystoskop i blæren. Dette er et specielt værktøj, hvor blæren er fyldt med væske, hvorefter lægen udfører en undersøgelse;
• Ultralyd (ultralyd). Denne diagnostiske metode er smertefri. For en kvalitativ undersøgelse af blærens væg skal den udfyldes. Ultralyd er rettet mod at identificere metastaser af blærekræft i leveren og bækkenlymfeknuder;
• CT-scanning (computertomografi). Denne type røntgenundersøgelse hjælper med at få et billede af tværgående sektioner af organet. Det udføres efter administration af et kontrastmedium. Dette giver dig mulighed for at få et klart billede. Computertomografi sigter mod at bestemme tumorens størrelse og placering, dybden af ​​dens spredning i organvæggen, diagnosen af ​​tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne, binyrerne og leveren;
• MR (magnetisk resonansbillede). Denne type undersøgelse hjælper med at opnå billeder af langsgående og tværgående dele af kroppen. Meget ofte bruges MR under kirurgisk planlægning;
• røntgenbillede af brystet Det udføres for at finde ud af, om tumordannelsen har metastaser i lungerne;
• MR og CT urografi. Denne metode til røntgendiagnostik giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​urinlederne og nyrerne bækken. Sådan information er nødvendig for planlægning af behandlingstaktikker..

Kirurgi. Kirurgisk fjernelse af tumoren er stadig den dominerende behandling. Eliminering af patologiske celler er det mest pålidelige middel. Blandt de kirurgiske operationer, der bruges til behandling af blærekræft, er de vigtigste:

• TUR. Dette er en operation til at fjerne en tumor ved hjælp af et specielt værktøj - et cystoskop. Det indsættes direkte i urinrøret og giver adgang til det berørte område af blærevæggen. En sådan operation giver dig mulighed for at gøre uden en åben maveoperation. Det er imidlertid kun muligt i tumorens indledende stadier, indtil de ondartede celler trænger ind i muskelaget;
• cystektomi Komplet fjernelse af blæren. Det er denne operation, der udføres i de sene stadier, når tumoren trængte ind i de dybe lag af blærens vægge. Handlingen er kompliceret, hvis penetrationen går ud over alle lag af blæren. Når blæren fjernes, er flere yderligere scenarier mulige. Hvis kræften er besejret, er det muligt at installere en urostoma - en kunstig urinproduktion direkte gennem mavevæggen. I den anden, mere foretrukne udførelsesform, er dannelsen af ​​ligheden af ​​en ny blære fra tarmvæv mulig. Dette giver dig mulighed for at vende tilbage til patienten en næsten uændret livsstil og normal vandladning.

Kemoterapi. Med blærekræft udføres det enten ved den traditionelle metode, ved at indsprøjte lægemidlet i kredsløbssystemet eller i dets intravesikale form. Intravesikal kemoterapi er værdifuld, idet det tillader, at medikamentet indsprøjtes i blæren, hvilket skaber direkte kontakt mellem lægemidlet og tumoren, hvilket markant øger dets effektivitet. Nogle gange udføres det for at reducere risikoen for metastase eller for at give en hæmmende effekt på udviklingen af ​​tumoren. Kemoterapi alene anvendes imidlertid sjældent som den primære behandling. Som regel er dette en ekstra metode, der ledsager kirurgisk behandling. Og i nogle tilfælde er kemoterapi et af elementerne i en omfattende behandling, der også inkluderer stråling og kirurgisk terapi..

Immunterapi. Dets anvendelse er inden for støtte til behandlingsmetoder såsom stråling og kirurgisk terapi. Da brugen af ​​immunoterapeutiske lægemidler stadig ikke er udbredt på grund af forskellige omstændigheder, er deres virkning mest passende efter operationen. Dette hjælper med at forhindre tilbagefald..

Strålebehandling. Strålebehandling udføres oftest før operation, da det kan reducere tumorens størrelse. Det er den vigtigste terapi for blødning, smertsyndromer og metastaser. Hovedformålet med brugen af ​​strålebehandling er at ledsage kirurgisk behandling, da selvadministrering af strålebehandling ikke har en udtalt terapeutisk virkning.

Funktioner ved behandling afhængigt af kræftstadiet

Metoden til behandling af blærekræft afhænger af mange faktorer, for eksempel typen af ​​tumor, stadiet i udviklingen af ​​sygdommen. Efter diagnose vælger specialisten de metoder, hvorpå han vil behandle patienten, og diskuterer med ham alle detaljerne. Inden behandling begynder, kan det være nødvendigt at du konsulterer en kemoterapeut. På 1. og 2. trin i udviklingen af ​​blærekræft kan metoder såsom:

• transuretral resektion. En temmelig skånsom behandlingsmetode, den bruges til at fjerne ondartede formationer af en lille størrelse, der ikke har spredt sig ud over grænserne af cellerne i den indre membran. Proceduren udføres på en lukket måde, dvs. direkte gennem urinrøret;
• immunterapi. Ofte kombineres sådan behandling med kirurgi. Det indebærer introduktion af specielle medicin i kroppen;
• delvis cystektomi. Under proceduren udskæres en tumor og et lille område med nærliggende væv..

På 3. og 4. trin anvendes følgende metoder til behandling:

• radikal cystektomi. Proceduren involverer fjernelse af hele organet som helhed såvel som nærliggende lymfeknuder;
• strålebehandling. Denne metode er hjælpestof, den bruges i kombination med kirurgi eller kemoterapi;
• kemoterapi. Under proceduren injiceres specielle lægemidler i blæren. Kemoterapi bruges ofte i kombination med andre metoder..

Hvad angår genopretningsperioden, vil dens varighed afhænge af de individuelle egenskaber ved patientens krop, såvel som sygdommens form. Sygdommen har en tendens til tilbagefald, så du skal regelmæssigt gennemgå en rutinemæssig undersøgelse..

Kan blærekræft helbredes uden operation

Blærecancerbehandling er ikke mulig uden operation. Desuden er alle metoder, der ikke er relateret til kirurgisk behandling, som regel kun ledsageforanstaltninger, der sikrer den maksimale effektivitet af kirurgiske procedurer.

Hvilke komplikationer der kan opstå uden behandling

Den største fare for manglende behandling er organdysfunktion og forekomsten af ​​sekundære foci. Derudover kan patologiske væv i blæren provosere alvorlig betændelse, som udgør en alvorlig trussel for helbredet. Metastaser er et alvorligt problem for alle kræftformer, og i tilfælde af en blæretumor gælder disse risici for alle organer i bækkenet og bughulen. Dette er primært sandsynlige metastaser i tarmen, testikler eller æggestokke såvel som i nyrerne.

Hvad er overlevelsesstatistikken om blærekræft?

Sandsynligheden for at slippe af med en blæretumor er ret stor: 97-98% er officiel statistik. Den tager imidlertid ikke højde for den efterfølgende sandsynlighed for tilbagefald..

Metastaser i blærecancer

Blærekræft udvikler sig fra slimhinden i et organ og påvirker hovedsageligt mænd. Årsagerne til den ondartede proces er precancerøse tilstande, der inkluderer: prostatitis, adenom, pheochromocytoma og papilloma. Kroniske inflammatoriske processer er også disponerende faktorer for blærekræft. Af disse kan der skilles mellem leukoplakia, cystitis i forskellige etiologier og mavesår. Eksterne risikofaktorer inkluderer: rygning, langvarig brug af hormonelle medikamenter og steroidderivater. En vigtig rolle i forekomsten af ​​blærekræft spilles af arbejde i skadelige industrier.

Ifølge patomorfologiske tegn har den ondartede tumor i blæren en epitelstruktur og kommer også fra celler i muskel- og bindevæv (myosarkom, reticulosarcoma, fibrosarcoma). Blærekræft er en epitel-type oprindelse og skelner mellem tre former:

• Kirtelkræft (en sjælden form, der udvikler sig ved metaplasia af kirtlerne eller degeneration af urinkanalen);
• Fast kræft (en tumor lokaliseret i regionen i bunden eller nakken af ​​blæren. Den ondartede proces kan påvirke de indre og ydre dele af organet. Det patomorfologiske billede, der udtrykkes ved hævelse og fortykning af slimhinden, er dækket af mavesår, purulente knolde, film og blødninger). ;
• Papillær kræft (en neoplasma udvikler sig i blærens hulrum og ser ud som en vild vækst, der ligner blomkål. Tumoren har en bred base - et ben. Neoplasmen er lokaliseret i området af urinlederne, bunden og halsen af ​​organet. I perioden med kræftinfiltrering, vili nekrotisk og desintegrerer.

En ondartet formation kan fylde lumen i blæren, spirende lag og urinledere, spredes til tilstødende væv og organer og metastasere ved implantation, lymfogent og cirkulationssystem.

Metastase i blæretumor

Blærekræft under overgangen til det tredje udviklingsstadium kan dirigere metastaser langs de lymfatiske veje, hæmatogen og implantation (gennem urinvejene). I det første trin påvirkes regionale lymfeknuder, der er placeret langs bækkenets hindrende og iliac kar. Metastaser til blærekræft sendes til lymfeknuderne i de inguinale regioner (sammenhængende) samt paraaortisk og generel iliac. Hvis tumoren er placeret i en bestemt side af organet, kan på samme side en fortettet lymfeknude observeres.

I de første stadier af sygdommen, når tumoren kun bestemmes på submucosal basis eller fortætning af den fortrængte blærevæg såvel som invasion af det muskulære overfladelag, er metastaser i regionale knuder ikke til stede. Hvis svulsten spirer væggene i blæren og strækker sig ud over den, spreder metastaser sig til de kontralaterale eller bilaterale lymfeknuder i bækkenets ileum. Regionale lymfeknuder kan være involveret i den patologiske proces fra siden af ​​læsionen eller fra begge sider på samme tid..

I processen med infiltrativ tumorvækst bevæger metastaser sig langs de lymfatiske veje og skaber immobilitet af flere lymfeknuder i bækkenet, som er begrænset fra tumoren. På dette tidspunkt spredes kræftceller gennem urinkanaler, hvilket påvirker vævene og forårsager dysfunktion i nabolande organer. Gennem blodbanen trænger metastaser ind i leveren, rygmarven, knogler og lunger. Et sådant billede er observeret i det fjerde, terminale trin i blærekræft, hvor der er en stigning og immobilitet af juxtaregionale lymfeknuder.

Symptomatisk billede

Afhængigt af sygdomsstadiet udtrykkes klinikken for blærekræft ved karakteristiske symptomer:

• Forekomsten af ​​ubehag under vandladning;
• Udseendet af hæmaturi (blodigt indhold i urinen). Dette symptom kan tilskrives de indledende afvigelser i blærens arbejde. Blodige striber forekommer uden årsag på ethvert tidspunkt af dagen, når man tisser. Patienten kan observere et sådant billede i en til to dage eller flere timer. Det pludselige udseende af blod i urinen ender uden terapeutiske forholdsregler og kan efter et stykke tid igen minde om sig selv. Hvis tumoren er placeret i organets hals, bliver hæmaturi terminal i naturen med et stort antal røde blodlegemer i urinen. Total hæmaturi udtrykkes ved tilstedeværelsen af ​​formløse blodige blodpropper i urinen. Uanset tumorstadiet forekommer blodets forekomst i urinen med varierende intensitet. Ved undersøgelse af en patient er lægen altid opmærksom på dette symptom;
• Smerter og smerter i nærvær af en tumor i blæren mærkes på det tidspunkt, hvor dannelsen forstyrrer udfyldningen og udskillelsen af ​​urin, samt når urinlederne presses. Urin får et uklar udseende, indeholder et stort antal hvide blodlegemer og har en ubehagelig lugt. Smerter mærkes i nyrerne, perineum, i pungen hos mænd, i skamregionen, anus;
• Der bemærkes hyppig trang til vandladning, som følger med vindkast og efterlader en følelse af ufuldstændig tømning af blæren..

Hvis den ondartede proces er lokaliseret i regionen i bunden af ​​blæren, forekommer levende symptomer og metastase allerede i de sene stadier af sygdommen.

Hvordan man behandler blærekræft, og hvad er forudsigelserne for livet

Det er muligt at helbrede et organ fra en ondartet formation i moderne tid, men det afhænger af patientens alder, stadie, histologi, differentieringsgrad og tilhørende sygdomme. Patienter med blærekræft er indiceret til kirurgisk behandling (transuretral resektion, kryodestruktion, resektion og cystetomi) samt kemoterapi, stråling og målrettet terapi.

Prognosen efter behandling af blærekræft er i de fleste tilfælde dårlig.

Blæretumor hos kvinder - hvad der forårsager, manifestationer, behandling

Blærekræft er en ondartet neoplasma, der fører til handicap og død, hvis denne patologi ikke diagnosticeres i tide..

Sygdommen rammer både mænd og kvinder. I stigende grad står kvinder over for blærekræft: antallet af patienter er steget med 14% i løbet af de sidste 10 år.

Hvordan klassificeres sygdommen??

Efter oprindelse er det opdelt i primær, når der opstod en ondartet proces i blæren og sekundærmetastatisk organskade.

Afhængig af den histologiske struktur er der:

• overgangscelle;
• skællede;
• adenocarcinom.

Bestemmelse af den cellulære sammensætning af neoplasma er et vigtigt trin i diagnosen, da sygdomsforløbet er forudsagt af de opnåede resultater og behandlingstaktik.

Fra dybden af ​​tumorvækst ind i organvæggen:

• overfladeform;
• invasiv form.

Overfladisk placeret kræft er lokaliseret i slimhinden. Med invasion menes spiring i det dybere lag (muskel, serøs).

I henhold til differentiering (modenhed) af tumorceller er kræft opdelt i:

• stærkt differentieret;
• medium differentieret;
• dårlig karakter;
• udifferentieret.

Modenhedsgraden afspejler forskellene mellem kræftceller og normal. Ifølge undersøgelser er neoplasmer med en lav-differentieret cellulær sammensætning mere aggressive.

Transkription af international TNM-klassificering

Hvert brev giver kort information om en ondartet neoplasma:

• T - karakteristisk for den primære tumor (størrelse, invationsgrad);
• N - metastaser i nærliggende lymfeknuder;
• M - fjerne metastaser.

Hvad der forårsager sygdommen hos kvinder?

Hos kvinder er de mest almindelige årsager til blærekræft:

1. Tobaksrygning, da nogle henfaldsprodukter af nikotin og harpikser udskilles gennem nyrerne. Med langvarig rygningserfaring svækkes lokale immunitetsfaktorer, og carcinogenese (dannelsen af ​​patologiske celler) starter. Rygning firdobler risikoen for kræft.
2. Skadelige produktionsfaktorer. Virkningen af ​​anilinfarvestoffer på de onkologiske sygdomme i kønsorganet er bevist.
3. Arvelig disposition.
4. En diæt domineret af fedtholdige, stegt, krydret mad.
5. Effekten af ​​stråleeksponering på grund af mutation af sunde celler.

Klinisk billede

I de tidlige stadier manifesterer blærekræft ikke sig. Sygdommen kan påvises ved et uheld under undersøgelsen. Når en tumor vokser, har en kvinde følgende symptomer på blærekræft:

• hæmaturia (blodets forekomst i urinen);
• ufrivillig vandladning;
• dysuriske lidelser (overtrædelse af vandladning);
• smertesyndrom.

Dysuritiske lidelser inkluderer smerter under vandladning, urininkontinens, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

En voksende tumor komprimerer urinrøret og forårsager irritation af nerveenderne. Som et resultat krænkes kontrol med urinretention, falsk hyppig trang til vandladning, smerter.

Smerten er lokaliseret i skamregionen, derefter med en stigning i tumorstørrelse i perineum og vagina.

Udseendet af en ubehagelig lugt forekommer ved henfaldet af en ondartet neoplasma. I analysen kan atypiske (kræftformede) celler, puslignende afladning (septisk betændelse slutter sig) påvises.

Diagnostiske metoder

Diagnose om blærekræft er baseret på kliniske, laboratorie- og instrumentelle og histologiske metoder..

Ved klinisk diagnose er opmærksom på klager, begrænsningen af ​​deres forekomst, tilstedeværelsen af ​​skadelige produktionsfaktorer, en arvelig disposition og dårlige vaner.

Laboratoriemetoder inkluderer generelle og biokemiske analyser af urin. De giver dig mulighed for at mistænke for en ondartet neoplasma (tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, atypiske celler).

Instrumentale metoder inkluderer:

• udførelse af ultralyddiagnostik;
• cystoskopi med indtagelse af materiale fra mistænkelige steder til histologisk undersøgelse;
• cystografi;
• CT, MR.

Ultralydsprocedure

Denne diagnostiske metode har ingen kontraindikationer. Ultralyd giver information om placering, størrelse, struktur og karakteristika for blodtilførslen til svulsten samt graden af ​​involvering af tilstødende organer.

Ultralyddiagnostik hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser (datttumorer) i fjerne organer og lymfeknuder.

cystoskopi

Det er en endoskopisk forskningsmetode, som lægen visualiserer blærehulen. Ved udførelse af cystoskopi vurderes slimhindens tilstand. Fra de mest mistænkelige steder tages materiale til histologisk undersøgelse.

Proceduren er minimalt invasiv og meget informativ, den er "guldstandarden" for mistænkt blærekræft.

Ved overfladiske tumorer kan cystoskopi fra en diagnosticering blive til en cyste.

Biopsi

En biopsi kaldes intravital undersøgelse af kropsvæv. Det er obligatorisk for diagnose af ondartede neoplasmer..

Biopsimateriale tages under cystoskopi. En biopsi giver nøjagtige svar på spørgsmål om tumorens histologiske struktur og graden af ​​dens differentiering. Ovenstående data er nødvendige for at bestemme patientens behandlingstaktik og prognose for sygdommen.

cystografi

Henviser til røntgendiagnostisk metode, hvor et billede af blæren er fyldt med kontrast.

Kontrast kan komme ind i blæren fra nyrerne, når den gives intravenøst ​​eller gennem urinrøret..

I nærvær af en tumor manifesteres en defekt i fyldningen af ​​organet ved oplysningsområdet.

CT-scanning

Tilhører røntgenundersøgelse, som et resultat af hvilke lagdelte billeder af bækkenorganerne analyseres. CT udføres, når man planlægger et kirurgisk indgreb, der søger efter metastatiske læsioner..

MR scanning

Det har større følsomhed end CT. Registrerer mikroskopiske metastaser.

Effektive behandlinger

Taktikken for at bekæmpe sygdommen vælges under hensyntagen til tumorens histologiske struktur, graden af ​​dens invasion, tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne og fjerne organer. En individuel tilgang til hver patient er nødvendig, da nogle behandlingsmetoder er ret aggressive.

Moderne kræftbehandlinger inkluderer:

• konservativ terapi (kemoterapi, strålebehandling, immunterapi);
• kirurgisk fjernelse af neoplasma.

Kemoterapi

Der anvendes farmakologiske midler (cytostatika), som har en skadelig virkning på aktivt opdelende celler. Disse celler er kræftformede. Som et resultat af tilstrækkeligt udvalgte lægemidler er det muligt at opnå betydelig regression af tumoren eller stoppe dens vækst.

Kemoterapi påvirker dog også sunde celler i kroppen. De mest berørte er blodelementer, fordøjelseskanalen, hud og hår. Bivirkninger af kemoterapi inkluderer:

• skaldethed;
• anemisk syndrom (fald i røde blodlegemer);
• nedsat immunitet;
• tendens til blødning (fald i blodplader);
• kvalme og opkast;
• diarré / forstoppelse (fordøjelsesbesvær);
• stomatitis.

Introduktion af cytostatika til kræft i blæren er mulig via intravenøse, orale, intravesikale ruter.

Kemoterapi ordineres normalt i kombination med andre behandlinger..

Strålebehandling

Det udføres ved hjælp af høje doser røntgenstråling. Flere sessioner tildeles, derefter evalueres resultatet. Metoden er relevant i behandlingen af ​​invasiv kræft hos kvinder.

Immunterapi

Hovedpunkterne er at stimulere kroppens egne kræfter til at bekæmpe kræftceller. BCG-vaccine bruges til behandling af blærekræft.

Lægemidlet indføres i kroppen ved hjælp af et kateter, derefter aktiveres immunsystemet, hvilket ødelægger patologisk ændrede celler. Det udføres som en forebyggelse af tilbagefald (reducerer risikoen for genoptagelse af kræft med halvdelen) efter transuretral resektion af tumoren.

Kirurgi

Udviklet operationer ved hjælp af endoskopiske teknikker og åben (med et snit).

Fordelene ved minimalt invasiv intervention inkluderer en hurtig restitutionsperiode og en lav risiko for infektiøse komplikationer.

Åben inkluderer blæreresektion og cystektomi. Resektion involverer fjernelse af en del af et organ, indikationen for dens implementering er tilstedeværelsen af ​​en enkelt overfladisk tumor eller en enkelt invasion af lille størrelse.

En cystektomi er en operation for at fjerne blæren, den er indiceret til en almindelig invasiv proces. Væv tæt placeret i det anatomiske forhold (livmoder med æggeledere, æggestokke, øvre del af vagina og urinrør) skal også fjernes..

Overfladisk kræfttaktik

Denne type kræft er lokaliseret i slimhinden, hvilket gør det muligt at fjerne tumoren på en minimalt invasiv måde og bevare organet.

Fjernelse af neoplasmer ved hjælp af endoskopiske teknikker kaldes transuretral elektroresektion (TUR). TUR bruges til diagnostiske og terapeutiske formål..

For at forhindre tilbagefald vises patienten immunterapi, hvori BCG-vaccinen injiceres i blæren.

Invasiv kræftbehandling

I tilfælde af invasion af tumoren strækker den patologiske proces sig til organets muskelmembran. I dette tilfælde udføres fjernelse af blæren med regionale lymfeknuder (cystektomi med lymfadenektomi). En efterfølgende kvinde får ordineret et kursus med kemoterapi.

Efter cystektomi udfører lægen det næste trin i operationen. Dets formål er at erstatte funktionen af ​​et fjernt organ (oprette et nyt reservoir til urin).

Følgende metoder er tilgængelige:

1. Dannelse af måder udstrømning af urin fra en del af tyndtarmen. I dette tilfælde er urinlederne og urinrøret forbundet med tyndtarmen. Operationen blev kaldt ileocystoplastik..
2. Hvis det er umuligt at udføre ileocystoplastik, skal du bruge Bricker-operationen. Dens essens ligger i påføringen af ​​en stomi på den forreste abdominalvæg. En stomi er et kunstigt oprettet hul, der kommunikerer med et ydre miljø. I dette tilfælde spiller blærens rolle også tyndtarmen. Den ene ende forbindes imidlertid til urinlederen, og den anden bringes ud. I dette tilfælde opsamles urin i urinaler, der har en særlig flad form.
3. Ureterocutaneostomy. Dele af urinlederne vises på huden på maven, hvortil der er fastgjort et rørsystem, der tjener til at dræne urin i urinal.

Beslutningen om stien til urinudstrømning efter fjernelse af blæren besluttes på individuelt grundlag. Ulemperne ved disse operationer inkluderer skabelse af betingelser for den inflammatoriske proces i urinrøret og nyrerne, og patientens ubehag, når man bærer urinal. I nogle tilfælde kan rørene bevæge sig og falde ud, hvilket kræver et besøg hos urologen.

I nærvær af fjerne metastaser er patienten ikke indiceret til operation. Behandlingen udføres ved stråling og kemoterapi.

Hvordan man behandler en generaliseret form af sygdommen?

Med generalisering af tumorer i blæren hos kvinder afsløres tilstedeværelsen af ​​metastaser i fjerne organer. Oftest i lungerne, knoglerne og leveren. Aggressiv kemoterapi ordineret til kvinde.

Palliative (lindrende, men ikke helende) kirurgiske procedurer udføres.

Folkemedicin

Ud over at behandle kræft hos kvinder bruges traditionelle medicinmetoder til at forbedre det generelle velvære. Inden brug af medicinalplanter kræves specialrådgivning.

At overvinde konsekvenserne af behandling vil hjælpe:

1. Juniper-infusion med hvidvin, der fremstilles i et forhold på 100 g pr. To liter. Løsningen skal tilføres i to uger. Modtagelsesregime 50 gram tre gange om dagen.
2. Enhver form for hvidløg forhindrer spredning af ondartede celler.

Sygdomsforebyggelse

At mindske risikoen for patologi vil hjælpe:

• Rygestop;
• overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger under arbejdet med skadelige stoffer;
• afbalanceret diæt;
• regelmæssige medicinske undersøgelser.

Vejrudsigt

Når man identificerer og behandler kvinder med blærekræft i de tidlige stadier, er prognosen for liv, sundhed og professionel aktivitet gunstig.

Med en invasiv form for kræft er prognosen for helbredet tvivlsom, og handicap er mulig. I nærvær af adskillige fjerne metastaser, en høj sandsynlighed for død.

Hvilken læge der skal kontaktes?

Oncourologen er involveret i behandlingen og diagnosen. I nogle tilfælde er det ikke altid muligt at kontakte denne specialist, så kan du få en henvisning til undersøgelse og konsultation fra en familielæge eller kirurg.

Blærecancer tegn og overlevelsesprognose

Kræftprocesser i den moderne verden er ikke mindre udbredt end hjerte-kar. Blandt dem inkluderer de fem hyppigst forekommende en blæretumor, der har en kode for C67 i henhold til ICD 10. Sygdommen rammer mere end halvdelen af ​​menneskeheden, men det er også et problem for kvinder. Der er tilfælde af forekomst af en sådan patologi hos et barn.

Sygdommen opdages ofte i de stadier, hvor nederlaget allerede er stort. Dette komplicerer behandlingen, giver en mere ugunstig prognose. Patologi fratager kræfter, fører til handicap og kan være dødsårsagen for et stort lag af den ulykkelige, socialt aktive befolkning.

Udviklingen af ​​tumorprocessen i blæren

Den onkologiske proces i dette organ begynder med en lille ophobning af ændrede celler på væggen. I langt de fleste tilfælde diagnosticeres forbigående kræft efterfulgt af skivepitel og adenocarcinom. Andre arter er ekstremt sjældne..

Ikke-invasiv form forekommer i blæren, har normalt en godartet klassificering. En invasiv læsion påvirker andre organer. Med progression er en overgang af en art til en anden mulig.

Årsager og dannelsesstadier

Alle årsager til kræft er ikke fuldt ud forstået. Men der er en række predisponerende faktorer, som påvirkningen af, som risikoen for en tumor i blæren hos mænd eller kvinder øger mange gange. Oftest fremmes onkologi af følgende betingelser:

• eksponering for stråling;
• hyppig kontakt med skadelige kemikalier;
• kroniske bækkeninfektioner;
• utidig tømning af blæren;
• rygning;
• alkoholisme;
• diabetes;
• schistosomiasis;
• nervøs belastning;
• ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler;
• ubalanceret ernæring;
• brugen af ​​fastfood og praktisk mad.

Patologi i dens udvikling gennemgår flere faser. Hver af dem har sine egne symptomer, manifestationer under histologisk undersøgelse i patanatomi. Dette er vigtigt for at beslutte, hvornår der ordineres terapi og yderligere prognose. Følgende faser adskilles:

1. I en nul grad findes kræftceller i blæren, men de er ikke bundet til væv og påvirker ikke den menneskelige krop..
2. Den første fase er kendetegnet ved placeringen af ​​malignitet på slimhinden, den trænger ikke dybere ind.
3. I det andet trin påvirkes muskelaget delvist..
4. I den tredje fase af udviklingen vokser kræftpatologi gennem alle lag og spreder sig til nærliggende organer og væv (vagina, vedhæng i svagere køn, prostata, æggestokke hos mænd), nærliggende lymfeknuder kan blive påvirket.
5. Involvering af fjernt beliggende væv og knuder i den patologiske proces adskiller det sidste, fjerde trin.

Jo tidligere sygdommen opdages, jo mindre sundhedsskade har det været formået at påføre. Derefter vil den videre livsprognose være mere gunstig, måske en komplet kur.

symptomatologi

Lægen for specifikke symptomer, selv ved den første undersøgelse, kan ikke kun antyde tilstedeværelsen af ​​en blæretumor hos en mand eller kvinde, men også forudsige på hvilket stadium processen er. Det er vigtigt for udnævnelsen af ​​de nødvendige undersøgelsesmetoder, lægemidler for at lindre tilstanden.

En person skal være ansvarlig for sit helbred. Det er vigtigt at søge hjælp ved de første manifestationer, når processen er i det indledende stadium. Derudover er overlevelsesgraden mere end 90%. I anden og næste grad vil det allerede være henholdsvis 75% og 40%. Desuden går udviklingen af ​​patologi selv i henhold til et mindre optimistisk scenario..

Tidlige tegn

I begyndelsen af ​​udviklingen er en blæretumor hos kvinder og mænd kendetegnet ved fraværet af åbenlyse symptomer. Hematuri, der ledsager patologi fra de første stadier, bemærkes ofte ikke af en person. Det kan være rigeligt og permanent, men oftere er det midlertidigt. Ofte opdages blod i urin under en rutinemæssig undersøgelse.

Patienten kan forstyrres af vandladningsforstyrrelser. Normalt er dette hyppige trang, der forveksles med tegn på cystitis. Når patienten ikke beder om rettidig hjælp, forsinker diagnosen og behandlingen af ​​problemet, hvilket forværrer hans tilstand. Og kun den manglende effekt af terapi får dig til at besøge Institut for Urologi.

Manifestationer af progressiv patologi

Udviklingen af ​​sygdommen ledsages af mere alvorlige manifestationer. Blødning intensiveres, smerter vises, og strækker sig til inguinalregionen, kønsorganer, korsryggen. Der er alvorlig svaghed, nedsat ydeevne, sløvhed.

Urinering bliver først hyppigere, i de senere faser kan der være vanskeligheder ved udstrømning på grund af hindring ved dannelse af ureter. Ødem vises, patienten spiser dårligt, taber sig. Alt dette indikerer en kørende proces, spiring af kræft i andre væv, organer.

Funktioner ved kræft hos kvinder

De første symptomer på blærekræft i den kvindelige krop forveksles ofte med manifestationen af ​​blærebetændelse, hvilket de mest sandsynligt vil opleve. Tilstedeværelsen af ​​blod fra en kvinde kan forveksles med vaginal udflod.

Når man kontakter gynækolog hos patienter med sådanne klager, skal lægen være forsigtig. Han er forpligtet til ikke kun at gennemføre kønsområdet, men også tage hensyn til sandsynligheden for et urinvejssproblem..

Blæretumorer hos mænd

Fra den første fase af udviklingen af ​​en blæretumor hos mænd skal undersøgelse og behandling udføres omfattende. Der tages højde for sandsynligheden for at sprede sygdommen til prostata.

Yderligere, under operationen, vejes alle risici, undersøges tilstanden af ​​det ekskretionssystem. Ofte samtidig med fjernelse eller segmenteret resektion af blæren fjernes prostata.

Diagnose hos mennesker af forskellige køn

Blæretumor, som er mere almindelig hos mænd, har en gunstig prognose for forventet levealder med rettidig diagnose. For dette, ved de første alarmerende manifestationer, skal du konsultere en læge. Efter at have gennemført en eksamen, studeret klager, udnævner han følgende undersøgelser:

• klinisk blodprøve;
• urinanalyse;
• bakteriologisk kultur og urincytologi;
• bestemmelse af tumormarkører;
• Ultralyd
• Cystoskopi med en prøveudtagning af materiale til histologisk undersøgelse;
• computertomografi;
• sonografi;
• MR.

Efter gennemførelse af disse undersøgelser stilles der en diagnose. Det registreres ved hjælp af TNM-systemet, som er informativ til bestemmelse af kræftformen, placering, udviklingstrin og tilstedeværelsen af ​​metastaser. Kun på grundlag af sådanne data kan vi vælge den rigtige behandlingstaktik, der hjælper med at opnå et optimistisk resultat.

Derfor er det vigtigt at undersøge livmoderen, æggestokkene hos kvinder, bestemme tumormarkører for kræft og det reproduktive system. For mænd skal prostatas tilstand overvåges. Ved den mindste mistanke om manglende lidelse behandles disse organer. Når du fjerner blæren, fjernes vedhængene, prostata, oftest.

Behandlingsforløbet i forskellige stadier af sygdomsudviklingen

Terapi til påvisning af kræft skal ordineres så hurtigt som muligt. I tilfælde af en uspecificeret diagnose ordineres patienten symptomatisk behandling. Yderligere handlinger afhænger af sygdommens type og dens stadie. Der er ingen magisk pille, processen vil være kompleks, langvarig og kompleks.

På det indledende trin udføres en transurethral tumorresektion eller laserfjernelse. Dernæst ordineres kemoterapi eller stråleeksponering, uanset egenskaberne for udviklingen af ​​neoplasma. I det andet trin kan algoritmen være identisk, eller tumoren udskæres sammen med en del af blæren.

Med en mere forsømt tilstand kan kun fjernelse af organet og lymfeknuder i nærheden hjælpe patienten. Alle væv placeret i umiddelbar nærhed, især det urogenitale system, undersøges omhyggeligt. Hvis der antages, at kræftceller er spredt på dem, udskæres de også..

På det fjerde trin udføres fjernelse af organer for at lindre patientens tilstand, eliminere smerter, problemer med urinudstrømning. Kemoterapi og strålebehandling bidrager til den langsomme udvikling af den patologiske proces og forlænger menneskelivet.

I behandling af ondartede neoplasmer anvendes der i samråd med den behandlende læge også traditionelle medicinske opskrifter. Der anvendes infusioner, afkogninger af urter, en metode til vask af blærens hulrum med sodavand er kendt. Disse midler er ikke i stand til at lindre sygdommen, men som en del af kompleks terapi give en god gennemgang, hjælpe med at lindre tilstanden, reducere blødning, øge immuniteten.

Prognose og forebyggelse

For at forhindre forekomst af kræft er det vigtigste at eliminere provokerende faktorer. Denne regel gælder også for en sådan diagnose som en tumor i blæren hos kvinder og mænd. Forebyggelse består af følgende foranstaltninger:

• Rygestop;
• reduktion af eksponering for kemikalier, når man arbejder i farlige industrier;
• udelukkelse af alkohol;
• rettidig tømning af blæren;
• tilstrækkelig væskeindtagelse;
• afbalanceret diæt;
• tager kun medicin som ordineret af en læge.

For mennesker, især dem, der er i fare, er det vigtigt at gennemgå en rutinemæssig inspektion mindst en gang om året..

Konklusion

For en gunstig prognose for en blæretumor er det vigtigt at konsultere en læge til tiden. Det er muligt at helbrede sygdommen i de tidlige stadier i de fleste tilfælde, patienten lever fortsat i mange flere år.

Men ikke mindre vigtige er forebyggende foranstaltninger. Overholdelse af korrekt ernæring, kan drikke regime forbedre kroppen, aktivere immunsystemet. Derefter vil det være i stand til uafhængigt at undertrykke kræftceller, forhindre deres forbedrede vækst. Afslag på dårlige vaner, sport, vandreture i den friske luft styrker menneskers sundhed og forsvar.

Metastaser i blærecancer

Forfatteren til artiklen

Processen med spredning af kræft til fjerne organer og væv kaldes metastase, og en ny tumor kaldes metastase. Kræftprocessen, kompliceret af metastaser, kaldes progressiv..

En tumor placeret i blæren og en "donor" til metastaser kaldes primær. Adskilt fra den primære tumor rejser kræftcellerne sig gennem lymfatiske eller blodkar til andre organer og væv..

Hvis kræftceller fra blæretumor kommer ind i lungerne, kaldes dette fænomen ikke lungekræft, men metastase af blærekræft i lungerne. Under et mikroskop ligner celler nøjagtigt som kræftceller fra en primær tumor. Det er på dette grundlag, at lægen kan bestemme, om tumoren i organet er primær eller metastase.

De vigtigste betingelser for udvikling af metastaser af blærekræft:

• Kræftceller skal adskille sig fra den primære tumor og gå ind i det humane kredsløb eller lymfesystem;
• Tumorceller skal dvæle og sætte sig i væv eller organ;
• De bør undgå angreb fra det menneskelige immunsystem og have gunstige betingelser for reproduktion og vækst;
• Kræftceller fra en primær tumor kommer ofte ind i blodbanen eller lymfesystemet, men metastase udvikler sig ikke altid. I de fleste tilfælde dræber immunsystemet dem.

Hovedrollen i beskyttelsen af ​​kroppen mod fare, kræft eller infektion tildeles immunsystemet. Lymfesystemet er på den ene side beskyttende, på den anden side under visse betingelser fungerer det som grundlag for spredning af blærekræft.

Tegning. Figuren viser nogle dele af det humane lymfatiske og immunsystem: lymfeknuder og blodkar, knoglemarv, milt osv..

Hvor vises metastaser?

Hvor kræftspredningen i vid udstrækning afhænger af, hvor den primære tumor befinder sig. Kræftceller cirkulerer i kredsløbssystemet og lymfesystemet, indtil de trænger ind i organet med langsom blodstrøm eller sætter sig ned i lymfeknuderne. For eksempel er der områder i lungerne, hvor blod flyder så langsomt, at det giver cellen mulighed for at få fodfæste på et nyt sted, hvorfor de fleste typer kræft metastaserer netop til lungerne. På den anden side er metastaser i hjertet en ekstremt sjælden forekomst, da blodstrømmen i hjertet er så hurtig, at cellerne ikke har tid til at få fodfæste og formere sig.

Hvor metastaserer blærekræft??

Blærekræft er kendetegnet ved invasiv vækst og skade på tilstødende væv og organer i bækkenhulen. De mest karakteristiske metastaser i blæren til lungerne, leveren og knoglerne. Men dette udelukker ikke muligheden for skade på andre organer og væv. Vi giver et eksempel på en undersøgelse, der er afsat til dette spørgsmål..

Lokalisering af blæremetastaser

Blærekræft

Blærens ondartethed, klassificering, stadier

Afhængig af den type celler, som tumoren stammer fra, isoleres forskellige typer blærekræft. Det mest almindelige urotelceller eller overgangscellecarcinom. Det forekommer i 90–95% af tilfældene. Mere sjældent er en tumor adenocarcinom, pladecellecarcinom, lillecellekarcinom, sarkom (en ondartet tumor fra bindevæv).

Blærekræftstadier:

• I - tumoren er placeret i urotheliet (slimhinden) og vokser ikke dybere.
• II - svulsten er vokset dybere ind i blærens væg, men vokser stadig ikke ud over den.
• III - svulsten er vokset uden for blæren og spredt sig til det omgivende væv.
• IV - blærekræft med metastaser.

Årsager til kræft i blæren, risikofaktorer

Det vides, at der er faktorer, der øger risikoen for blærekræft. Nogle af dem kan blive påvirket, mens andre (såsom arvelighed og alder) ikke kan:

• Den mest markante risikofaktor er rygning. Hos rygere forekommer sygdommen tre gange oftere end hos ikke-rygere. Det anslås, at cirka halvdelen af ​​tilfældene med blærekræft hos mænd og kvinder er forbundet med rygning. Tobaksrøg indeholder giftige stoffer, der kommer ind i blodbanen og udskilles i urinen. De dvæler i blæren og forårsager ondartet degeneration af slimhindeceller..
• Nogle erhverv involverer kontakt med skadelige stoffer, hvilket øger sandsynligheden for ondartede tumorer i blæren. I gruppen med høj risiko er ansatte i virksomheder, der fremstiller farvestoffer (eksponering for benzidin og beta-naphthylamin), gummi, læder, tekstil, maling og lak, kunstnere, chauffører, frisører (eksponering for stoffer, der udgør hårfarvestoffer), lastbilchauffører ( eksponering for dieselforbrændingsprodukter).
• Det er blevet bemærket, at blærekræft er mindre sandsynligt, at det påvirker folk, der drikker meget væske. Årsagen er sandsynligvis, at deres blære regelmæssigt rengøres.
• Oftest diagnosticeres sygdommen i en ældre alder. Over 90% af patienter med blærekræft er mennesker over 55 år.
• Mænd har større risici end kvinder.

Hvordan undgår man blærekræft? Hvad man skal kigge efter?

• Det evige råd fra alle læger - ryger ikke. Ryg ikke overhovedet.
• Privat rådgivning fra en onkolog: Sørg for, at du ikke bruger benzidinfarvestoffer i dit arbejde.
• Hold ikke urin, det er bedre at besøge toilettet hver 2-3 time end at urinere en gang om dagen.
• Og hvis der pludselig dukkede blod op i urinen, endda en dråbe, så presserende, samme dag - til urologen.

Især farligt er blodets forekomst i urinen uden smerter, forbrænding og hyppig vandladning. Oftere end ikke betyder det, at blødning kommer fra en blæretumor. Også vigtig er den årlige medicinske undersøgelse af en urolog: ultralyd af nyrerne og blæren, især for dem, hvis pårørende havde blærekræft.

Hvad skal man gøre, hvis en elsket en har en blæretumor?

Efter aftale med en oncourologist. Så hurtigt som muligt. En onkolog vil udføre en række diagnostiske procedurer og tilbyde en eller anden behandlingsmulighed. Det er vigtigt at forstå, at metoderne til behandling af blærekræft i forskellige stadier har kardinalforskelle. Og jo tidligere tumoren opdages, jo mere sandsynligt er det, at behandlingen vil være radikal. Vær ikke ligeglad med udseendet på endda en svag rød farve i urinen, dette kan have de mest triste konsekvenser.

Symptomer på ondartede tumorer i blæren

Oftest er tegnene på ondartede tumorer i blæren ikke-specifikke, i de fleste tilfælde er de forårsaget af andre sygdomme. En nøjagtig diagnose kan kun stilles efter en undersøgelse..

Normalt er det første tegn på blærekræft blodforurening i urinen. De kan plette urin i orange, lyserød, mørkerød. Blod kan vises en gang, og derefter ser urinen normal ud igen i flere uger eller måneder.

Andre mulige symptomer:

• Hyppig vandladning.
• Smerter under vandladning.
• Sværhedsgrad med vandladning, svag urinstrøm.

Med avanceret ondartet blæredannelse, symptomer som lændesmerter, manglende evne til at urinere, konstant svaghed og træthed, tab af appetit og vægttab, knoglesmerter, hævelse i benene.

Mange af de ovenfor anførte symptomer forekommer med prostatadenom hos mænd, urolithiasis, hævelse i blære slimhinden med blærebetændelse og andre sygdomme.

Egenskaber og symptomer på blærekræft hos kvinder

På trods af forskellene i strukturen i det kvindelige og det mandlige kønsorgan, er tegnene på blærekræft hos kvinder og mænd ikke forskellige. Der er kun en lille nuance: kvinder ignorerer ofte blod i urinen, især hvis det optrådte kort før eller under menstruation. På grund af dette går de senere til lægen.

• Kvinder lider sjældent af ondartede tumorer i blæren end mænd.
• Chancerne for det gennemsnitlige retfærdige køn for at få denne kræftsygdom - 1:88.
• Hos kvinder diagnosticeres sygdommen normalt i en senere alder end hos mænd..
• Kvinder har normalt mindre aggressive og mindre invasive tumorer..
• Men hvis der opdages avanceret invasiv kræft, er chancerne for overlevelse hos en kvinde lavere end hos en mand.

Funktioner ved blærekræft hos mænd

• Mandligt køn er en risikofaktor for blærekræft. Hos mænd er sygdommen mere almindelig end hos kvinder.
• En manns chancer for at få denne kræftpatologi i løbet af hans liv - 1:26.
• Hos mænd diagnosticeres blærekræft normalt i en tidligere alder end hos kvinder, tumoren er normalt mere aggressiv og invasiv.
• Hos mænd kan en tumor efterligne symptomerne på prostataadenom.

Hvad der er vigtigt ved diagnosen blærekræft?

Den første og absolut nødvendige undersøgelse er cystoskopi. Mange mennesker kender gastroskopi - proceduren til undersøgelse af maven. På næsten samme måde kan cystoskopi bestemmes - undersøgelse af den indre overflade af blæren.

Den europæiske onkologiklinik bruger moderne Karl Storz og Olympus cystoskoper, proceduren udføres med anæstesi.

Naturligvis er sådanne undersøgelser som computertomografi, røntgen af ​​brystet, ultralyd i bughulen et vigtigt. CT gør det muligt at vurdere tilstedeværelsen og størrelsen af ​​metastaser, finde de berørte lymfeknuder, at forstå, om tumoren har formået at gå ud over blæren og påvirke endetarmen, livmoderen og prostata. Røntgenbillede af brystet gør det muligt at udelukke metastaser til lungerne og ultralyd til leveren.

Behandling af blærekræft

Et specielt tilfælde er tilstedeværelsen af ​​en tumor i blæren, der "sidder" lige ved ureterens munding. En sådan tumor kan blokere udstrømningen af ​​urin fra nyrerne. For at gendanne nyrefunktion udføres punkteringsnefrostomi - installation af et specielt rør i nyren for at genoprette urinudstrømning.

Desværre er fjernelsen af ​​en tumor i mundingen af ​​urinlederen forbundet med obligatorisk skade på dette organ. I den europæiske onkologiklinik foreslår vi, at en sådan tumor fjernes ved hjælp af transuretral resektion med konservering af urinlederen. For at gøre dette, transplanterer vi ureteret i den øverste del af blæren på en laparoskopisk måde, hvilket gør det muligt for os at redde patienten fra nefrotomi.

Hvis vi ser, at der er mange tumorer, at der er metastaser til de lokale lymfeknuder, at tumoren for dybt påvirker blærens væg, er det nødvendigt at løse problemet med at fjerne blæren og udføre stråling eller systemisk kemoterapi.

Det skal forstås, at fjernelse af blæren - cystektomi - er en af ​​de vanskeligste operationer inden for urologi. For at sikre sikkerheden for patienter, der får vist cystektomi, er der oprettet en kirurgisk enhed på den europæiske onkologiklinik, der overholder israelske sikkerhedsstandarder. Dette er en kraftig anæstesi- og genoplivningstjeneste, et operationsstue udstyret med det mest moderne udstyr til at minimere blodtab. I intensivafdelingen er der døgnåbent medicinsk observation af postoperative patienter, funktionerne af vitale organer overvåges konstant.

Hvordan man lever uden en blære, hvis oncourologen anbefaler, at det fjernes?

Den mest ubehagelige mulighed er at fjerne blæren og urinlederne bringes til huden. Patienten har ikke et reservoir til ophobning af urin, det går i plastiske urinaler, der er knyttet til kroppen. Disse menneskers livskvalitet efterlader meget at ønske: det er en konstant lugt af urin, vanskeligheder ved hygiejniske procedurer, en kraftigt øget risiko for nyreinfektion, ofte manglende evne til bare at gå udenfor. I mellemtiden er der flere måder at skabe en ny blære, den såkaldte neocystoplastik. En del af tarmen isoleres, urinlederne transplanteres der, der oprettes en anastomose (forbindelse) med urinrøret. Dette gør det muligt for patienten at urinere som sædvanligt..

Det er vigtigt at vide og forstå, at ikke kun kirurgi er vigtig i behandlingen af ​​blærekræft. En integreret tilgang, den fælles indsats fra en kirurg-oncourolog, kemoterapeut, radiolog, hjælper ofte ikke kun med at redde patientens liv, men også ved at bevare hans livskvalitet. I den europæiske kræftklinik kræves en konsultation af disse specialister for hver patient med blærekræft, som gør det muligt at opnå gode resultater. I vanskelige tvetydige tilfælde forsøger vi at få en "second opinion" af vores kolleger fra førende universitetsklinikker i Østrig, Tyskland og Israel.

Hvorfor onkologen anbefaler, efter detektion af en lille tumor, en udvidet undersøgelse af knogler, lever, lunger?

I onkologi er der ikke noget begreb om en "lille tumor." Der er et begreb "scene". I et ret stort antal tilfælde overstiger den primære tumor ikke en halv centimeter, men det har allerede formået at "støbe metastaser" på fjerne organer. Hvis du blot fjerner tumoren, fjerner den endda radikalt sammen med blæren, bliver personen dræbt af metastase, som ikke blev fundet til tiden.

Immunterapi mod blærekræft

Immunterapi er et moderne, aktivt udviklende område til behandling af kræft, som mange læger og videnskabsmænd håber meget. Det bruges også til ondartede tumorer i blæren..

Den intravesikale administration af BCG-vaccine er blevet praktiseret i mere end 30 år. Svækkede tuberkelbaciller injiceres i blæren, ofte efter transuretral resektion af tumoren på et tidligt tidspunkt. De kan ikke forårsage tuberkulose, men de aktiverer celler i immunsystemet, der begynder at "bemærke" og angribe tumoren.

En mere moderne retning i immunterapi af ondartede blæretumorer er brugen af ​​checkpoint-hæmmere. Kontrolpunkter er molekyler, som immunsystemet bruger til at forhindre angreb på sundt væv. Disse molekyler bruger undertiden tumorceller til at undertrykke immunresponsen. Kontrolpunktinhibitorer hjælper med at fjerne denne blok:

• PD-L1-blokkere: atesolizumab (Tecentric), avelumab (Bavencio), durvalumab (Imfinzi).
• PD-1-blokkeringer: nivolumab (Opdivo), pembrolizumab (Keitruda).