Årsager til lymfom, symptomer og metoder til behandling af sygdommen

Lymfom (lymfom, forældet lymfadenom) eller lymfose er en kræft i blodsystemet. Det er en gruppe af hæmatologiske sygdomme, der påvirker lymfesystemet. Sygdommens lumskhed ligger i den vanskelige diagnose i de tidlige stadier og det næsten fuldstændige fravær af effektiv behandling med dens avancerede former.

Dens evne til at metastasere og sprede sig gennem kredsløb og lymfekurve i hele kroppen gør terapi vanskelig. Derfor er det vigtigt at starte behandlingen til tiden, når man stiller en sådan diagnose..

Generel information

Lymfocytter - hvide blodlegemer, der er aktivt involveret i kampen mod vira og bakterier, de er den vigtigste immunkomponent i kroppen. Lymfesystemet fungerer som en beskyttende barriere, der består af ca. 50 individuelle lymfeknuder.

Svaret på spørgsmålet er lymfomcancer eller ikke, desværre vil være positivt. Med en sådan sygdom forekommer ukontrolleret, patologisk celledeling. Umodne celler udfylder lymfeknuder og andre organer og forstyrrer deres aktivitet og øger deres størrelse. Der er således en overdreven ophobning af kræftkomponenter, de såkaldte lymfoblastceller. På dette tidspunkt dør sunde lymfocytter. En person bliver ekstremt modtagelig for forskellige sygdomme.

Lymfom er en type kræft, hvor ondartede neoplasmer kan lokaliseres i individuelle lymfeknuder. I betragtning af det faktum, at næsten alle organer er sammensat af lymfoide væv, kan patologi påvirke enhver del af kroppen.

De vigtigste områder af lymfevæv er:

1. Lymfeknuderne.
2. Spleen. Dette organ fungerer som et filter for beskadigede celler og bakterier og opbevarer også sunde blodkomponenter..
3. Knoglemarv. Det er her nye blodceller produceres (inklusive lymfocytter).
4. Thymus (thymuskirtel). Dette organ er placeret i det øverste bryst ved bunden af ​​brystbenet. En gang i thymus omdannes stamceller, der dannes i knoglemarven, til T-lymfocytter.
5. Adenoider og mandler. Hjælper med at producere antistoffer mod bakterier, der kommer ind i mundhulen..
6. Fordøjelsessystemet.

Sygdomsklassificering

Som et resultat af flere observationer blev to store grupper af lymfomer identificeret. De er klassificeret efter visse unikke egenskaber ved kræftceller. Forskellen i sygdomsformer påvirker dets forløb og behandlingsmetoder markant. Der er 2 typer lymfomer:

• Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose, HX);
• ikke-Hodgkins lymfom (NHL).

Type lymfom kan kun fastlægges ved at undersøge en prøve af det berørte væv. Biopsimateriale undersøges under et mikroskop. Hvis Berezovsky-Sternberg-Reed-celler er til stede i prøven, diagnosticeres Hodgkins lymfom. De er muterede B-lymfocytter. Ellers hører sygdommen til gruppen af ​​ikke-Hodgkins lymfomer. Forskellen mellem disse to typer er signifikant, da tumoren ikke metastaserer med lymfogranulomatose (lymfomatose) og de indre organer ikke påvirkes.

Hodgkins lymfom har 4 undertyper:

• næserøs sklerose;
• blandet cellelymfom;
• rig på lymfocytter;
• lymfoide udtømning.

Northern sklerose er den mest almindelige type Hodgkins lymfom. Mere almindeligt hos unge og unge. Begynder normalt i lymfeknuderne i nakken og brystet..

Den blandede celleform observeres oftest hos mennesker med HIV-infektion. Påvirker hovedsageligt den øverste halvdel af kroppen.

En form rig på lymfocytter er sjælden, påvirker overkroppen og påvirker et lille antal lymfocytter.

Lymfoidudtømning er mest almindelig hos ældre mennesker såvel som hos patienter med HIV-infektion. Denne form er mere aggressiv sammenlignet med andre undertyper. Mere ofte påvirker milten, leveren og knoglemarven.

Hodgkins sygdom metastaseres sjældent og ved tidlig påvisning helbredes den fuldstændigt eller opnås langvarig remission..

Med ikke-Hodgkin-lymfom udvikler tumoren sig i organerne og lymfeknuder, som er forbundet med hinanden. Yderligere er andre indre organer involveret i processen. Nogle typer ikke-Hodgkin-lymfomer vokser langsomt, nogle af dem udvikler sig hurtigt. På en anden måde kaldes ikke-Hodgkin-lymfomer lymfosarkomer. Sygdommen har mindre trøstende forudsigelser..

Ikke-Hodgkin-lymfomer klassificeres efter spektret for, hvordan de opfører sig i kroppen:

1. Indolent. Udvikl langsomt over mange år. Disse kræftformer betragtes som kroniske. De skrider frem flere år efter vellykket behandling..
2. Aggressive lymfomer vokser hurtigt over flere måneder. De er meget behandlingsmæssige og potentielt fuldstændigt behandelige..
3. Meget aktive lymfomer udvikler sig meget hurtigt - inden for et par uger. Denne art behandles med succes, især med kemoterapi..

Stadier af udviklingen af ​​sygdommen

Lymfom har som enhver anden type kræft visse udviklingsstadier. Der er fire stadier af sygdommen:

• Udviklingen af ​​kræft i trin I er kendetegnet ved skader på lymfesystemet, som er lokaliseret i kun et område af kroppen (for eksempel på nakken), eller kun et lymfesorgan påvirkes.
• I trin II påvirkes lymfeknuder i flere lokaliseringszoner placeret på den ene side af membranen. Ændrede celler kan findes i et lymfeorgan..
• På III-udviklingsstadiet findes læsioner i forskellige dele af kroppen i forhold til membranen, sygdommen kan påvirke et lymforgan eller milt.
• I trin IV påvirker sygdommen flere organer og væv uden for lymfestrømmen; selve lymfesystemet kan blive påvirket eller forblive upåvirket..

Symptomer på kræft i lymfesystemet

Ofte manifesterer sig ikke i de tidlige stadier af sygdommen. Derudover kan patientklager variere afhængigt af læsionsstedet og sygdommens art. De største symptomer på lymfom hos voksne er:

• forstørrede lymfeknuder;
• mistet appetiten;
• tyngde og smerter i milten;
• kvalme;
• skarpt vægttab;
• knæfald;
• feber;
• nattesved;
• kløende hud;
• kronisk hoste, åndenød;
• en stigning i mavens størrelse;
• hyppige infektioner.

De vigtigste tegn på sygdommen er forstørrede lymfeknuder som ved en virus- eller bakterieinfektion, men de er mobile og smertefri ved berøring.

Da kræft spreder sig i kroppen, kan det i høj grad påvirke fordøjelsessystemet og begrænse organerne. En forstørret milt kan få den til at presse på maven, hvilket skaber en følelse af fylde selv med en lille mængde mad.

Brat vægttab uden at ændre en diæt eller motion er altid et tegn på, at der er noget galt med kroppen. I tilfælde med lymfom er dette delvist forbundet med tab af appetit, samt med udviklingen af ​​en kræftsvulst. Patologiske celler lever af næringsstoffer, hvilket får kroppen til at modtage dem i den krævede mængde..

Et af de mest synlige symptomer på kræft i lymfesystemet er ekstrem, uforklarlig træthed og tab af styrke. Selv de mindste opgaver bliver helt udmattende, og hverdagens aktiviteter, der var lette nu, synes umulige. Kroppen slides ud på grund af mangel på næringsstoffer og kampen mod kræftceller. Mangel på appetit forbedrer også denne tilstand. Derudover falder antallet af røde blodlegemer i kroppen på grund af sygdommen, hvilket fører til anæmi og endnu større træthed.

En stigning i kropstemperaturen er et klart tegn på, at der findes en infektion i kroppen. Dets uforklarlige stigning bør altid være opmærksom, især hvis situationen vedvarer i mere end en uge.

Et af de vigtigste symptomer på lymfom er en overtrædelse af varmeregulering. En person kan blive forstyrret af kulderystelser, så kan han føle overdreven svedtendens. Især skal situationen være opmærksom, når dette sker om natten. Ved lymfom er dette forårsaget af overaktiv immunsystem, der forsøger at befri kroppen for toksiner..

Nattsved er tæt forbundet med andre sygdomme og tilstande, såsom overgangsalderen og bakterielle infektioner. Derudover skal du kontrollere stuetemperaturen, inden du drager konklusioner..

Når nogle lymfomceller vokser i nogle typer sygdomme, frigives et kemisk stof, der forårsager kløe og irritation af huden i kroppen. De reagerer ikke på den typiske lægemiddelterapi, der bruges til at behandle denne tilstand. Symptomerne kan begynde som tør hud og derefter omdanne til et lille, kløende udslæt..

Dyspnø, selv med minimal aktivitet, kan signalere udviklingen af ​​kræft i lymfesystemet. Årsagen er, at når størrelsen på lymfeknuderne øges, afbrydes processen med iltmætning i kroppen. Denne tilstand forværres, hvis lymfom begynder i thymus. Det kan trykke på luftrøret og gøre vejrtrækningen vanskeligere.

På trods af det faktum, at lymfom kan føre til vægttab, kan dens placering i bughulen øge størrelsen på maven. Dette skyldes både forstørrede lymfeknuder og akkumulering af en stor mængde væske i dette område. Maven er blød at røre ved. Yderligere symptomer forbundet med abdominal ødem inkluderer tryk i området, smerter og forstyrrelse af mave og diarré..

Vægttab i kombination med en stigning i omkredsen af ​​bughulen er under alle omstændigheder et tegn på et alvorligt helbredsproblem og har brug for yderligere lægehjælp for at afgøre årsagen..

Sygdom på grund af det lave indhold af sunde lymfocytter fører til det faktum, at den menneskelige krop bliver modtagelig for forskellige infektioner. Det er vigtigt, at patienter med lymfom undgår kontakt med eventuelle kilder i denne periode. Enhver sygdom kan forværre situationen og gøre kræftbehandlingen vanskelig.

Årsager til lymfom

I øjeblikket er den nøjagtige årsag til forekomsten af ​​ondartede processer af denne art ikke blevet fastlagt. De kan være individuelle afhængigt af sygdommens type. Men der er nogle faktorer, der disponerer over muligheden for at udvikle kræft i lymfesystemet:

1. Genetisk disponering (arvelighed).
2. Bakterielle og virale sygdomme: Epstein-Barr-virus, hepatitis C eller T-celle leukæmi. Det blev fundet, at bakterien Helicobacter pylori for eksempel er årsagen til udviklingen af ​​gastrisk lymfom.
3. Alder. Hodgkins lymfom manifesterer sig som regel hos mennesker i alderen 15-30 år og efter 50 år. Ikke-Hodgkins lymfom er mere almindeligt hos mennesker efter 60 år.
4. Køn Hos mænd er denne patologi mere almindelig end hos kvinder.
5. Sygdomme og forstyrrelser i immunsystemet: HIV / AIDS, organtransplantation, leddegigt, Sjogren's syndrom, lupus erythematosus, cøliaki.
6. Organ- og vævstransplantation.
7. Første graviditet efter 35 år.
8. Skadelige arbejdsforhold. Hyppig eksponering for kræftfremkaldende stoffer og aggressiv stråling øger sandsynligheden.

Nogle typer sygdomme, f.eks. Betændelse i lymfeknuderne i brystkirtlerne, kan være sekundære og udvikle sig på baggrund af et fald i immunitet, stress eller endokrine lidelser..

Diagnose af sygdommen

Hvis patienten klager, foretager lægen først en ekstern undersøgelse, palperer lymfeknuderne og opsamler en anamnese. Højt blodantal har et højt informationsindhold. Selvfølgelig er det umuligt at stille en endelig diagnose ved hjælp af blodtællinger alene, men nogle ændringer bør man være opmærksom på. Med lymfom kan sådanne ændringer i blodformlen typisk observeres:

• hæmoglobinniveau under acceptabelt;
• lavt antal blodplader;
• stigning i ESR
• højt antal hvide blodlegemer;
• øgede eosinofiler.

Sådanne ændringer er årsagen til yderligere undersøgelse, hvor det næste trin er en blodprøve for biokemi. I tilfælde af tvivlsomme resultater foreskrives en analyse af tumormarkører. Hvis resultaterne er positive, tildeles patienten instrumentale undersøgelsesmetoder.

Ultralyd er en gennemprøvet metode til undersøgelse af mistænkelige lymfeknuder. En brystundersøgelse er også ordineret, da tumoren meget ofte lokaliseres der. En mere nøjagtig og pålidelig metode (og på samme tid den dyreste) er computertomografi og magnetisk resonansafbildning. Efter diagnosen er bekræftet af diagnostikere, er onkologen forpligtet til at tage en biopsi. Denne type undersøgelse er ekstremt vigtig til diagnose af lymfom. Som regel leder lægen patienten til kirurgen for resektion af de forstørrede lymfeknuder.

Under fjernelse af de berørte lymfeknuder er regionale lymfeknuder også genstand for udskæring. Dette reducerer risikoen for tilbagefald. Derefter sendes de fjernede fragmenter til laboratoriet for biopsi. I de senere stadier af denne sygdom er kirurgi ikke praktisk, hvorfor onkologer er begrænset til finnålbiopsi.

Cytologer foretager en række undersøgelser for at etablere en nøjagtig diagnose. Da begrebet lymfom inkluderer mindst 30 specifikke sygdomme, er afklaring af diagnosen nødvendig for prognosen og bestemmelsen af ​​det skema, der er nødvendigt for yderligere passende behandling til kemoterapeuten.

Kræftbehandling og -forebyggelse

Målet med behandling af lymfom er at ødelægge så mange kræftceller som muligt og føre sygdommen til remission. Faktorer, der bestemmer behandlingsforløbet, inkluderer:

• en slags lymfom;
• organer beskadiges;
• iscenesættelse;
• svar på tidligere behandling.

Moderne undersøgelser bekræfter, at kombinationen af ​​kirurgisk indgreb og kemoterapi er mest effektiv. I de sene stadier af sygdomsprogression udføres der desuden strålebehandling og immunterapi..

Behandling af lymfom inkluderer:

1. Aktiv observation. Nogle former for lymfom udvikler sig meget langsomt. I dette tilfælde er regelmæssige undersøgelser nødvendige for at overvåge patientens tilstand..
2. Kemoterapi. Denne metode bruger medicin til at dræbe hurtigtvoksende kræftceller. De administreres normalt gennem en vene ved hjælp af en dropper. Nogle kan tages i pilleform..
3. Anden lægemiddelterapi. Andre lægemidler, der anvendes til behandling af lymfom, inkluderer målrettede medikamenter, der fokuserer på specifikke abnormiteter i kræftceller. Immunterapeutiske lægemidler aktiverer immunsystemet til at ødelægge kræftceller.
4. Strålebehandling. Strålebehandling bruger kraftige stråler af energi, såsom røntgenstråler og protoner, til at dræbe kræftceller..
5. Knoglemarvstransplantation. Knoglemarvstransplantation, også kendt som stamcelletransplantation, involverer brugen af ​​høje doser kemoterapi og stråling til at undertrykke organfunktion. Derefter hældes knoglemarvets egne eller donorer sunde stamceller i patientens blod.

Gode ​​resultater i behandlingen af ​​lymfose opnås ved anvendelse af monoklonal antistofterapi. Monoklonale antistoffer er proteiner, der kunstigt oprettes i laboratoriet, og når de kombineres med tumorceller, hjælper immunsystemet med at genkende og ødelægge kræftceller. Baseret på undersøgelser opnås i 90% af tilfældene med behandling af Hodgkins lymfom ved hjælp af denne metode stabil remission og en komplet kur mod sygdommen.

Rettidig diagnosticerede tumorer med rettidig kirurgisk indgriben og anden type terapi kan behandles fuldstændigt i første fase. Ved 2. overlevelsesrate er 40-60%. På senere stadier er prognosen mindre gunstig - 10%. Derfor øger rettidig diagnose og påbegyndelse af behandlingen markant chancerne for et gunstigt resultat.

Da de nøjagtige årsager til kræft ikke er konstateret, er de forebyggende foranstaltninger meget omfattende. Den mest effektive måde at forhindre sygdommen er at regelmæssigt gennemgå en medicinsk undersøgelse. Det anbefales også foranstaltninger til styrkelse af immunsystemet, som inkluderer temperering, træning, korrekt ernæring og eliminering af dårlige vaner.

Lymfom: prognose, behandling, fotos, stadier, analyser. Lymfom - hvad er denne sygdom? Hudlymfom

For nylig vokser antallet af mennesker med ondartede tumorer konstant. Mange mennesker tror, ​​at lymfom er en dødbringende sygdom. I 20 procent af tilfældene er dette sandt. Som regel afhænger prognosen af ​​typen, stedet for dens lokalisering og tilstanden for det menneskelige immunsystem.

Er lymfomcancer eller ej? Dette spørgsmål er af interesse for alle patienter med mistanke om lidelse. Sygdommen refererer virkelig til kræft. Lymfesystemet udfører primært en rensningsfunktion i kroppen, består af mange knuder og blodkar. Når denne mekanisme svigter, begynder cellerne hurtigt at dele sig, og en sygdom såsom lymfom opstår. Det vigtigste, første symptom på denne lidelse er forstørrede lymfeknuder i forskellige dele af kroppen. Meget ofte opdages sygdommen under en rutinemæssig tur til lægen med andre klager eller en rutinemæssig undersøgelse. Når en sund person ved første øjekast diagnosticeres med lymfom, hvad er det da? Er denne sygdom ondartet, og hvad er dens prognose? Dette er af primær interesse for patienten..

Der er flere stadier af en sådan lidelse som lymfom. Stadierne er som følger:

I trin 1 og 2 kan sygdommen behandles med succes. Hvis lymfom er diagnosticeret, trin 4, er behandlingen allerede ineffektiv.

Hodgkins lymfom

Lymfom er opdelt i to sorter. De adskiller sig markant i sværhedsgrad og procentdel af dødsfald. Der er Hodgkins sygdom (eller lymfogranulomatose), alle andre sorter, der ikke er inkluderet i denne gruppe, hører betinget til den anden type. I den første version afsløres et forhold til Epstein-Barr-virussen. Hodgkins sygdom er en mere forudsigelig sygdom sammenlignet med andre former. Normalt påvirket den ene knude efter den anden med en klar sekvens.
Unge under 25 år er i fare, selvom det også findes i en anden alderskategori. I denne form kan sygdommen behandles bedre, skønt procentdelen af ​​dødsfald stadig er høj, ca. 20-25%.

Lymfogranulose er opdelt i fire hovedtyper:

• udmattelse af lymfe;
• blandet celle;
• lymphohisticinar;
• nodulær.

Mange patienter får panik efter at have hørt en diagnose af lymfom. Prognosen for sygdommen afhænger direkte af dens tidlige diagnose, derfor er det simpelthen nødvendigt at kende de særlige træk ved denne patologi. Hvis det ikke diagnosticeres i tide, slutter sygdommen normalt i døden. Oftest maskerades lymfogranulose som en almindelig forkølelse. Voksne går sjældent til lægen med denne sygdom og foretrækker hjemmebehandling. Af denne grund diagnosticeres mere end halvdelen af ​​tilfælde af lymfom rettidigt og fører til en trist afslutning..

Sygdomme, der ikke er inkluderet i gruppen af ​​Hodgkins lymfomer

Denne gruppe af lymfomer kan behandles meget værre end Hodgkins, mere end halvdelen af ​​tilfældene er dødelige. Dybest set er en sådan høj dødelighed forbundet med utidig diagnose. Sygdommen opdages i de senere faser, når tiden går tabt, og det er ikke længere muligt at gøre noget.

Det humane lymfesystem dækker hele kroppen, knudepunkterne er fordelt over hele kroppen, så en tumor kan forekomme i ethvert organ. Denne gruppe af sygdommen er opdelt i mange flere arter. I behandlingen spiller sygdomsstadiet en stor rolle og ikke dens form. To hovedtyper af kræft, der ikke er inkluderet i Hodgkin-sygdommen:

Disse to sorter manifesterer sig forskelligt. Behandlingseffektiviteten er også forskellig. Aggressive former for sygdommen skrider hurtigt frem. Hvis sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt, kan den behandles godt. Måske en fuldstændig bedring. En anden art, indolent, kan tage forholdsvis lang tid, reagerer godt på behandlingen, men fuldstændig bedring er umulig..

Hvordan ser lymfom ud? Billedet under mikroskopet er vist nedenfor..

Hematopoiesis lymfom

Den pågældende lidelse kan påvirke ethvert organ, hvor der er et lymfesystem. Det kan være en mave, lever, hjerte, milt og andre. Blodlymfom er begyndelsen på en ondartet sygdom. Muterede celler begynder at blive produceret i kroppen, som med tiden erstatter sunde celler og begynder at dele sig meget hurtigt. Immunsystemet svækkes og holder op med at kæmpe. Sådanne tumorceller spreder sig gennem kroppen med blod og akkumuleres i lymfeknuder og væv. De kan påvirke de dybere lag, for eksempel bughulen, lungerne. Faktisk kan alle typer lymfomer kaldes blodlymfom. Det menes, at årsagen til denne sygdom kan være genetiske problemer. Dette kan være en medfødt disposition. Den anden grund kaldes skade på generne, der er ansvarlige for dannelse af væv. Ikke den mindste rolle i forekomsten af ​​sygdommen spilles af virussygdomme. Der er ingen nøjagtige symptomer på denne onkologi, men nogle manifestationer kan få en person til at se en læge:

• knæfald;
• kraftig svedtendens;
• intermitterende feber;
• årsagsløs hoste;
• oppustethed.

Hvis patienten har disse symptomer, er det ikke nødvendigt, at han har blodlymfom. Det vil være nødvendigt at gennemgå nogle yderligere undersøgelser..

Denne onkologiske sygdom kan eksistere både i Hodgkin-formen og enhver anden.

Hvis der er mistanke om lymfom, udføres først en blodprøve, der viser antallet af celler og immunsystemets tilstand. I nærvær af en tumor udtages en vævsbiopsi fra neoplasmaet. Røntgenundersøgelser, MR- eller CT-scanning udføres også til visuelt at vurdere patologien.
Behandlingen af ​​blodlymfom varierer under hensyntagen til patientens alder, type og stadium af sygdommen. Følgende metoder anvendes:

• Strålebehandling - handlingen er rettet mod selve læsionen og tilstødende væv.
• Biologisk terapi - fjerner egenskaberne ved tumorceller.
• Kemoterapi - påvirker kroppen som helhed. Injektioner eller piller anvendes..

Kutan lymfom

Hudlymfom er forårsaget af de samme grunde som resten af ​​arten. Muterede celler trænger ind i vævene og forårsager organskader. Sygdomsforløbet er normalt hurtigt, og det er ekstremt vigtigt at identificere den på et tidligt tidspunkt. Oftest opdaget hos mænd efter 50 år, i en anden alder forekommer også, men sjældnere.
Af årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen er der:

• genetisk defekt;
• virussygdomme;
• dårlig økologi;
• kroniske sygdomme;
• langvarig kontakt med kemikalier.

Af viraerne kan sygdommens grundlæggere være:

• Epstein-Barr;
• herpes type 8;
• retrovirus;
• cytomegalovirus.

Hudlymfom er opdelt i to hovedtyper:

Den første art kaldes aggressiv. Sygdommen udvikler sig hurtigt..
Med denne onkologi kan symptomerne være ret forskellige. Disse er forskellige udbrud af plak og nodulær, som kan forekomme separat eller sammen.

I plakkeformen er formationerne gule, og størrelsen overstiger som regel ikke 10 centimeter. Kan komme i lang tid. I de akutte stadier smelter plaques sammen og danner enorme læsioner.
Den nodulære form er tilbøjelig til en hurtigere kurs. Sæler vises på huden, som oprindeligt har en gul farve og derefter får en crimson nuance. Sygdommen spreder gradvist og danner metastaser i kroppen..

Der er tidspunkter, hvor kroniske hudsygdomme, såsom eksem, kan udarte til ondartede tumorer. Årsagen til dette fænomen er ukendt..
De vigtigste symptomer på hudlymfom er:

• Svær kløe i huden.
• Alopecia (komplet eller fokal).
• Peeling og tør hud.
• Negaldeformation.

Selv de mest ufarlige hududslæt kan indikere begyndelsen på en alvorlig sygdom, såsom lymfom. Hvad denne sygdom er, er få klar over. Selvom antallet af mennesker med denne diagnose vokser hvert år.

For denne sygdom er ændringer i blodsammensætning karakteristiske. Ved unormale enheder i blodformlen ordineres en yderligere undersøgelse:

• Blod til tumormarkører og biokemi.
• Røntgenundersøgelse.
• Tomografi.
• Biopsi af væv fra tumoren, hvis nogen.

Når diagnosen er bekræftet, startes behandlingen, der udføres i lang tid og ikke altid med succes. Prognosen afhænger af det stadie af sygdommen, som patienten er i. Hvis dette er den indledende fase, er behandlingen sandsynligvis vellykket. I det tilfælde, hvor der allerede er vist metastaser til andre organer og systemer, er der lidt muligt at gøre. Hvordan ser dette lymfom ud? Foto af sygdommen kan du se nedenfor.

Fordøjelseslymfekræft

En lige så almindelig sygdom er lymfom i maven. Hvad er dette, ikke alle ved. Sygdommen er kendetegnet ved spredning af væv og dannelse af en ondartet tumor. Ikke en mavekræft. I risiko er mænd efter 50 år. Kvinder og andre aldre er meget mindre tilbøjelige til at blive påvirket, selvom dette ikke er nogen undtagelse..

Årsagerne til sygdommen ligner blod- og hudlymfom. Blandt symptomerne kan følgende skelnes:

• kvalme og opkast;
• forstyrret afføring;
• mavepine;
• let stigning i kropstemperatur;
• kraftig nattesved.

Patienter med disse symptomer indser ofte ikke engang, at de har lymfom. Hvad er denne sygdom, og hvordan identificeres den? Dette er lægeres opgave. Til diagnose ved hjælp af almindeligt accepterede metoder:

• generel blodprøve, biokemisk på tumormarkører;
• røntgenbillede
• MR
• SKT;
• tumorvævsbiopsi.

Lymfom i maven kan have flere former:

• Primær - symptomatologien er næsten identisk med mavekræft. Forsømte former for gastritis og gastroduodenitis fører ofte til sygdommen..
• Sekundær - væggene i maven påvirkes, sygdommen udvikler sig hurtigt.
• Pseudolymfom - med denne form påvirkes væggene i maven og slimhinden, men lymfesystemet er ikke involveret i processen. Sygdommen betragtes ikke som ondartet. Hvis processen ignoreres, er en ret hurtig omdannelse til onkologi mulig..

Under den indledende behandling afslører halvdelen af ​​patienter med lymfom trin 1 og 2 af sygdommen, i resten er den allerede i trin 3 og 4.

Almindelige symptomer

På trods af det faktum, at lymfom kan påvirke ethvert organ, er der nogle almindelige symptomer, som en patologisk proces kan mistænkes for:

• Stor årsagsløs træthed.
• Vægttab.
• Mangel på appetit.
• Rik sved.
• Lammesvaghed.
• Let feber.
• Mørke cirkler under øjnene.
• Forstørrede og ømme lymfeknuder.

Men alle disse symptomer bekræfter endnu ikke diagnosen gastrisk lymfom. Hvilken slags sygdom er dette, hvordan man diagnosticerer og behandler den, virkelig begejstrer patienter. Yderligere undersøgelse udføres på en medicinsk institution. Tildel:

• generel blodprøve;
• biokemisk;
• på tumormarkører.

Hvis tests bekræfter problemer, skal du fortsætte med undersøgelsen..
Når en patient konsulterer en læge til tiden for hjælp, kan dette ikke kun lette yderligere behandling af sygdommen, men også ofte redde et liv. Lymfom opdages ofte ved et uheld. For eksempel, når man behandler en patient med en forkølelse og influenza, under hvilken denne onkologi kan lide at forklæde sig. Der er hyppige tilfælde af påvisning af patologi under en rutinemæssig undersøgelse. Når man hører en sådan diagnose, falder mange i svær depression. Denne kendsgerning forværrer behandlingsprocessen markant. En organisme, der er udsat for alvorlig følelsesmæssig nød, er meget vanskelig at behandle. Skønt netop på et tidligt tidspunkt er prognoserne de mest optimistiske.

Diagnosticering

Mange er bange for at gå til hospitalet og ikke begynde behandling til tiden. En diagnose af lymfom er ikke en sætning. I de indledende faser reagerer det godt på terapi. Sygdommen diagnosticeres normalt let. Ved den første behandling undersøges patienten visuelt. Mærk lymfeknuderne for forskellige sæler. Så samles klager og symptomer. Ved en sygdom som lymfom er blodprøver meget informative. Ifølge nogle indikatorer kan det allerede siges, at der sker noget unormalt i kroppen. Hvad kan være indikatorerne for en generel blodprøve for lymfom:

• Lavt hæmoglobin.
• Lavt antal blodplader.
• ESR stigning.
• Forøgede eosinofiler.
• Lymfocytreduktion.

Det er umuligt at stille en så forfærdelig diagnose baseret på disse indikatorer alene, men dette tjener helt klart som en grund til yderligere undersøgelse. Følgende blodprøver til biokemi gives. Her vil niveauet være vejledende:

• Laktatdehydrogenase.
• Alkalisk phosphatase.
• Creatinin.

Hvis de første resultater stadig tvivler på diagnosen, ordineres en analyse af tumormarkører. Hvis resultatet er positivt, gennemføres yderligere instrumentelle undersøgelser:

• Røntgenbillede - af de berørte områder, til visuel undersøgelse af svulsten og bestemme sorten og stadiet, hvor den er placeret.
• MR - magnetisk resonansbehandling udføres til samme formål som røntgenstråler. Det er en mere informativ metode..
• Biopsi - tag et stykke af det berørte væv for at undersøge tumortypen og det stadie, hvor sygdommen er.

Som regel er disse metoder nok. Når diagnosen af ​​lymfom er bekræftet, skal behandlingen begynde øjeblikkeligt. Enten af ​​arterne kan tildeles eller flere ad gangen eller skiftevis.

Kemoterapi

Lymfom - hvad er denne sygdom, og hvordan behandles den? Interesseret i både patienter og deres pårørende. Til bekæmpelse af sygdommen anvendes flere metoder..

Kemoterapi sigter mod at neutralisere det middel, der forårsagede sygdommen. En sådan behandling kan sigte mod:

• Svampesygdomme.
• Vira.
• Parasitter.
• Tumorer.

I sidstnævnte tilfælde er processen længere og bringer ikke altid succes. Grundlaget for denne behandling er forskellige medicin, der tages i form af tabletter eller injektioner. Når de først er i blodet, transporteres de gennem kroppen og beskadiger fremmedceller. Det har et enormt antal bivirkninger for alle organer. Fordelene ved denne procedure er imidlertid meget større end skade. Al destruktiv handling er rettet mod ødelæggelse af udenlandske agenter. Med en vellykket behandling gendannes kroppen gradvist efter en sådan procedure..

Biologisk behandling er en relativt ny type kræftbehandling. I den menneskelige krop har hvert protein sin egen kodning, så immunsystemet er i stand til at skelne mellem dets proteiner og fremmede. Med kræft overtrædes denne proces, forsvarssystemet er ikke i stand til at genkende og ødelægge "fremmede". Biologisk terapi giver dig mulighed for at nummerere ondartede proteiner, så kroppen kan ødelægge dem. En sådan behandling er opdelt i tre typer:

• Kræftfremkaldende medicin - kæmper direkte mod ondartede tumorer.
• Gendannelse af immunitet - handlingen sigter mod at styrke kroppens forsvar.
• Cellular - ændre strukturen på en fjendens celle, hvorefter den mister sin evne til at opdele og danne metastaser.

Strålebehandling

Meget ofte bruges strålebehandling til behandling af lymfom, der udføres på grundlag af eksponering for stråling. Dens handling er rettet mod at ødelægge tumorceller eller i det mindste reducere deres antal. Bestråling udføres direkte i området med tumoren og de nærmeste væv, der er blevet påvirket af den ondartede proces. Sunde celler er også beskadiget, men har evnen til at reparere sig selv..

Denne type terapi kan sigte mod at reducere størrelsen af ​​ondartede tumorer og reducere patientens lidelse eller mod fuldstændig ødelæggelse af fremmede midler. Det hele afhænger af sygdommens type, fase og patientens tilstand. Ikke alle organer kan tolerere denne procedure. En undtagelse for strålebehandling er forskellige ondartede cyster med væskeindhold inde.

Knoglemarvstransplantation

Denne procedure er en effektiv behandlingsmetode for patienter med en diagnose af lymfom. Hvad er det, få ved. Der er specielle celler i knoglemarven. Når de er helt modne, er de opdelt i flere typer:

• Røde blodlegemer - røde blodlegemer, der transporterer ilt i kroppen og mætter dem med alle organer og væv.
• Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer, hvis hovedopgave er at beskytte kroppen mod fremmede stoffer.
• Blodplader - celler, der er ansvarlige for konsistensen af ​​blod, koagulation.

De giver en normal proces i kroppen. Ofte dør celler under strålebehandling. Så redder en knoglemarvstransplantation. Det største antal stamceller er koncentreret i:

• Knoglemarv.
• Navlestreng og placenta ved fødslen.

Ikke alle kan blive en donor. I denne proces er hovedsagen en høj procentdel af kompatibilitet med patienten:

• Egne stamceller, der blev konserveret fra fødslen eller blev frosset inden sygdommens begyndelse er bedst egnede..
• Pårørende kan også være donorer, men der er ingen garanti for, at de vil være egnede..
• Der er specielle stamcellebanker.

Knoglemarvstransplantation er en kompleks proces:

• Find en passende donor.
• Derefter er det nødvendigt at minimere immuniteten.
• Afvisning af ens egen krop kan begynde..
• Lang gendannelsesproces.

På trods af alle vanskeligheder betragtes denne metode som meget effektiv til behandling af mange sygdomme. Især dem, der er relateret til blodet og immunsystemet. Ofte brugt til behandling af systemiske autoimmune sygdomme. En knoglemarv eller stamcelletransplantation bruges til behandling af sygdomme, såsom:

• systemisk lupus erythematosus;
• systemisk sklerodermi;
• forskellige blodsygdomme;
• lymfom
• leukæmi;
• leukæmi.

Vejrudsigt

Er lymfomcancer eller ej? Det første spørgsmål, der interesserer patienten. Lægen skal introducere patienten til forløbet med alle tilgængelige metoder. Patienten får besked om, at behandlingen vil være lang med diagnosen lymfom. Prognosen for sygdommen kan være både optimistisk og mindre vellykket. Det hele afhænger af lymfomens form og fase..

En vigtig rolle spilles af kroppens tilstand. Mange patienter kan ikke tolerere den behandling, der bruges til behandling af kræft. Selv den psykologiske holdning spiller en vigtig rolle i bedring. På trods af den forfærdelige diagnose af lymfom er prognosen gunstig, hvis behandlingen startes i de indledende stadier, jo længere den ignoreres, jo mindre positiv er prognosen. Hvis du har sundhedsmæssige problemer, skal du derfor konsultere en læge. Selv de mest ufarlige sygdomme degenererer undertiden til kræft. Og onkologi i de tidlige stadier kan være fuldstændig asymptomatisk.

Lymfom - typer, årsager, symptomer og stadier

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er lymfom??

Lymfesystemets struktur og funktioner

Lymfesystemet består af kar, der danner et enkelt netværk, der gennemsyrer alle indre organer. En farveløs væske kaldet lymfe strømmer gennem dette netværk. En af de vigtigste komponenter i lymfe er lymfocytter - celler, som immunsystemet producerer. En anden forbindelse i lymfesystemet er lymfeknuderne (lymfeknuder), der er sammensat af lymfoide væv. Det er i lymfeknuderne, som lymfocytter dannes. Alle lymfesystemets forbindelser - lymfeknuder, blodkar, lymfe udfører en række vigtige funktioner, der er nødvendige for menneskelivet.

Lymfesystemet udfører følgende funktioner:

• Barriere. Udover lymfocytter kan der også findes forskellige patogene bakterier, døde celler og elementer, der er fremmed for kroppen. Lymfeknuden spiller rollen som et depot, der renser lymfen og fanger alle patogene partikler.
• Transportere. Lymfe leverer næringsstoffer fra tarmen til væv og organer. Derudover transporterer denne lymfe intercellulær væske fra vævene, på grund af hvilken væv drænes..
• Immun Lymfocytter, der producerer lymfeknuder, er det vigtigste "værktøj" i immunsystemet i kampen mod vira og bakterier. De angriber alle skadelige celler, som de registrerer. Det skyldes, at patogene mikroorganismer ophobes i lymfeknuderne, de øges med mange sygdomme.

Hvad sker der med lymfesystemet i lymfom??

Lymfom er kræft eller ej?

Lymfom er en ondartet neoplasma, der populært benævnes "kræft". Imidlertid er lymfomer meget forskellige indbyrdes og for det første alt efter graden af ​​malignitet.

Årsager til lymfom

Indtil videre er der ikke identificeret en specifik faktor, der kan siges at være årsagen til lymfom. Men i anamnese (sygehistorie) hos patienter med denne patologi er der ofte lignende omstændigheder. Dette tillader os at konkludere, at der er en række disponible tilstande, der ikke er den egentlige årsag til lymfom, men skaber et gunstigt miljø for udvikling og udvikling af denne sygdom.

Følgende faktorer, der predisponerer for lymfom, skelnes:

• alder, køn;
• virussygdomme;
• bakterielle infektioner;
• kemisk faktor;
• tager immunsuppressiva.

Alder og køn

Virussygdomme

Forskellige virale og bakterielle midler fungerer ofte som en samtidig lymfomfaktor. Så hos mange patienter med skader på lymfesystemet påvises Epstein-Barr-virussen. Ved at trænge ind i kroppen med luftbårne dråber (for eksempel med kys) eller kontakte husholdningen (ved at røre ved, bruge ting fra en inficeret person), forårsager denne virus forskellige sygdomme. Foruden lymfom kan Epstein-Barr-virussen fremkalde mononukleose (en sygdom hos organer, der producerer slim), hepatitis (betændelse i leveren) og multipel sklerose (en hjernesygdom).

Sygdommen manifesterer sig med symptomer, der ligner mange infektioner, nemlig generel sygdom, træthed, feber. Efter 5 til 7 dage efter infektion forøges patientens lymfeknuder (i nakken, underkæben, lysken), og der vises et udslæt, som kan være i form af prikker, vesikler, små blødninger. Andre virussygdomme, der fører til forekomst af lymfom, er immundefektvirus (HIV), nogle typer herpesvirus, hepatitis C-virus.

Bakterielle infektioner

Kemisk faktor

Modtagelse af immunsuppressiva

Symptomer på lymfom

Symptomer på lymfom er:

• forstørrede lymfeknuder;
• feber;

• øget svedtendens;
• vægttab;
• svaghed;
• kløe
• smerte
• andre tegn.

Tre vigtige symptomer i enhver form for lymfom er feber, overdreven sveden og vægttab. Hvis alle de anførte symptomer er til stede i historien, er tumoren angivet med bogstavet B. I tilfælde af at der ikke er nogen symptomer, er lymfom markeret med bogstavet A.

Forstørrede lymfeknuder med lymfom

Forstørrede lymfeknuder er det største symptom på denne sygdom, der vises i de tidlige stadier. Dette sker på grund af det faktum, at ukontrolleret celledeling begynder i lymfeknuderne, dvs. en tumor dannes. Forstørrede lymfeknuder forekommer hos 90 procent af patienter med lymfom.

Lokalisering af forstørrede lymfeknuder
Oftere end andre med lymfom stiger lymfeknuderne placeret i nakken og på bagsiden af ​​hovedet. Hævelse af lymfeknuderne bemærkes ofte i den aksillære zone, ved siden af ​​knæbærene, i lysken. Med Hodgkins lymfom forekommer hævelse i cervikale eller subclavian lymfeknuder hos cirka 75 procent af patienterne. Forstørrede lymfeknuder kan forekomme i et specifikt område (for eksempel kun på nakken) eller samtidig flere steder (i lysken og på bagsiden af ​​hovedet).

Udseendet af forstørrede lymfeknuder
Med lymfom ændres lymfeknuderne i en sådan grad, at hvis de ikke er dækket af tøj, er de påfaldende. Ved palpation bemærkes en mere tæt konsistens af de berørte lymfeknuder. De er mobile og er som regel ikke smeltet sammen med huden og de omkringliggende væv. Med udviklingen af ​​sygdommen er de forstørrede knuder i nærheden forbundet og danner store formationer.

Har ondt i lymfeknuder ved lymfom?
Både forstørrede og andre lymfeknuder med denne sygdom gør ikke ondt, selv med moderat tryk. Nogle patienter har ømhed i de berørte lymfeknuder efter at have drukket. Undertiden tror patienter i de indledende stadier, at lymfeknuderne stiger på grund af den inflammatoriske proces og begynder at tage antibiotika og andre anti-infektionsmedicin. Sådanne handlinger giver ikke resultater, da tumorlignende formationer af denne type ikke reagerer på antiinflammatoriske lægemidler.

Feber med lymfom

Forhøjet kropstemperatur uden tilsyneladende eksterne årsager (forkølelse, forgiftning) er en hyppig "ledsager" af næsten alle former for lymfom. I de første stadier af sygdommen bemærker patienterne en svag stigning i denne indikator (normalt ikke højere end 38 grader). Denne tilstand kaldes subfebril tilstand eller subfebril temperatur. Subfebrile tilstande vedvarer i lang tid (måneder) og forsvinder ikke efter at have taget medicin designet til at sænke temperaturen.

I de senere stadier af sygdommen kan temperaturen stige til 39 grader, når mange indre organer er involveret i tumorprocessen. På grund af tumorer begynder kroppssystemerne at virke dårligere, hvilket fører til inflammatoriske processer, som et resultat af, at kropstemperaturen stiger.

Øget sved med lymfom

Vægttab

Lymfom smerter

Smerter findes undertiden blandt patienter, men er ikke et symptom, der er karakteristisk for sygdommen. Med andre ord kan nogle patienter opleve smerter i en eller flere dele af kroppen, mens andre måske ikke. Arten og lokaliseringen af ​​smerter kan være forskellige. Tilstedeværelsen af ​​smerte eller deres fravær, deres type og lokalisering - alle disse faktorer afhænger af det organ, som tumoren befinder sig i.

Ved lymfom lokaliseres smerter oftest i følgende organer:

• Hoved. - Hovedpine er karakteristisk for patienter, hvor lymfom påvirker ryggen eller hjernen. Årsagen til smerten er en forstyrret blodforsyning til disse organer, da lymfom komprimerer blodkarene, hvilket interfererer med den normale blodcirkulation.
• Tilbage. Patienter med en hjerne, der er påvirket af ryggen, klager over rygsmerter. Som regel ledsages ubehag i ryggen af ​​hovedpine..
• Bryst. Smerter i denne del af kroppen er til stede i tilfælde, hvor organer i brystet påvirkes. Større i størrelse begynder lymfom at lægge pres på tilstødende organer, hvilket forårsager smerter.
• Mave: Patienter med abdominal lymfom oplever mavesmerter..

Lymfekløg

Kløe i huden er et symptom, der er mere karakteristisk for Hodgkins lymfom (findes hos ca. en tredjedel af patienterne). Hos nogle patienter vedvarer dette symptom, selv efter at have opnået vedvarende remission (forekomst af symptomer). Kløe kan være lokal (i en del af kroppen) eller generaliseret (i hele kroppen). I de første stadier af sygdommen er patienter bekymrede for lokal kløe i underkroppen, nemlig på hofter og kalve. Derefter flyder lokal kløe i en generaliseret form.
Intensiteten af ​​dette symptom kan være anderledes. Nogle patienter rapporterer let kløe, andre patienter klager over en uudholdelig brændende fornemmelse, som de kæmmer huden, undertiden til blodet. Kløe med lymfom falder om dagen og intensiveres om natten.

At føle kløe med denne sygdom er et karakteristisk, men ikke et konstant symptom. Det vil sige, det kan forsvinde eller blive ikke så stærk, og derefter dukke op igen eller intensiveres. Hos nogle patienter kan kløtdæmpning være resultatet af en positiv reaktion fra kroppen på terapien, mens det hos andre patienter sker uden nogen åbenbar grund..

Lymfom svaghed

Specifikke tegn på lymfom

Denne gruppe inkluderer de symptomer, der kun er karakteristiske for visse typer lymfom. Disse symptomer optræder senere end generelle symptomer (temperatur, forstørrede lymfeknuder), og deres forekomst er forbundet med en negativ effekt af tumoren på tilstødende organer eller væv.

Følgende specifikke symptomer på lymfom er:

• Hoste. Dette symptom forekommer hos patienter med lymfom placeret i brystet. Hoste i sig selv kan beskrives som tør og svækkende. Konventionelle lægemidler mod hoste medfører ikke nogen betydelig forbedring for patienterne. Ledsaget af hoste, åndenød og brystsmerter.
• Hævelse. Hævelse er resultatet af nedsat blodcirkulation, der opstår, når lymfom stiger i størrelse og begynder at lægge pres på blodkarene. Kvæld de organer, der er ved siden af ​​tumoren. For eksempel kvælder et eller begge ben i lysken med lymfom.
• Fordøjelsesbesvær. Med skader på lymfevævet placeret i bughulen, er patienter bekymrede for mavesmerter, diarré eller forstoppelse, en følelse af kvalme. Mange har dårlig appetit og hurtig falsk metthed..

Typer af lymfom hos mennesker

Hodgkins lymfom

Hodgkins lymfom (det andet navn er lymfogranulomatose) er en ondartet tumor, der påvirker lymfesystemet.
For denne type lymfom er dannelsen af ​​specifikke granulomer karakteristisk, hvorfra sygdommens navn følger. Den største forskel mellem denne tumor og ikke-Hodgkin-lymfom er tilstedeværelsen af ​​specielle patologiske celler i lymfevævet, der kaldes Reed-Sternberg-celler. Disse celler er den vigtigste morfologiske egenskab ved Hodgkins lymfom. Dette er store (op til 20 mikron) celler, der indeholder flere kerner. Tilstedeværelsen af ​​sådanne celler i punktatet (indhold ekstraheret ved punktering) i lymfeknuden er det vigtigste bevis for diagnosen. På grund af tilstedeværelsen af ​​disse celler er behandlingen af ​​Hodgkins lymfom grundlæggende forskellig fra behandlingen, der er indikeret for patienter med lymfosarkom. Hodgkins lymfom er ikke så almindeligt som ikke-Hodgkins lymfom og udgør omkring 5-7 procent i strukturen af ​​alle onkologiske sygdomme og 35-40 procent i strukturen af ​​ondartede lymfomer. Oftest diagnosticeres denne patologi hos patienter i alderen 20 til 30 år..

Oprindelsen af ​​Hodgkins lymfomceller er stadig uklar, men det er konstateret, at de udvikler sig fra B-lymfocytter. Der er mange varianter af lymfom baseret på den histologiske struktur, men klinisk er de ikke meget forskellige fra hinanden. Som allerede nævnt er Hodgkins lymfom heldigvis ikke så almindeligt. Det påvirker mest mænd. Der er to toppe af forekomst - den første ved 25 - 30 år, den anden ved 50 - 55 år. Hos små børn er lymfom meget sjældent. Der er en genetisk disponering for lymfom. Så hos tvillinger er hyppigheden af ​​forekomst 5 gange højere end blandt resten af ​​befolkningen.

Symptomer på Hodgkins lymfom
Den vigtigste manifestation af lymfom er lymfadenopati - forstørrede lymfeknuder. Dette symptom forekommer i 75 til 80 procent af tilfældene. Samtidig stiger både perifere lymfeknuder og intrathoraciske knuder. Med denne sygdom er lymfeknuderne tæt, smertefri ved palpering og ikke smeltet sammen. Som regel danner de konglomerater i forskellige størrelser (pakker).

De grupper af lymfeknuder, der oftest øges med Hodgkins lymfom, inkluderer:

• cervikal-supraclavicular;
• aksil;
• lyskebrok;
• femoral
• mediastinale knuder;
• intrathoraciske knuder.

Et integreret tegn på Hodgkins lymfom er russyndrom. Det er kendetegnet ved nattesved, vægttab, langvarig feber inden for 38 grader.

Det kliniske billede af Hodgkins lymfom varierer afhængigt af placeringen af ​​de forstørrede lymfeknuder. Så placeret inde i brystet komprimerer lymfeknuder organer og blodkar. For eksempel med en stigning i de mediastinale lymfeknuder komprimeres ofte vena cava. Konsekvensen af ​​dette er udviklingen af ​​det overordnede vena cava-syndrom, der manifesteres af åndedræt i ansigtet og nakken samt åndenød og hoste. Dele af lungen, luftrøret og ryggen kan også klemmes sammen med yderligere udvikling af lammelse.

Med Hodgkins lymfom påvirkes knoglesystemet og indre organer meget ofte. Så forekommer knogleskader hos en tredjedel af patienterne. I halvdelen af ​​tilfældene er det rygsøjlen, i andre tilfælde er det bækkenbenene, ribbenene, brystbenet. I dette tilfælde er det største symptom smerter. Smertens intensitet er meget udtalt, men smerten kan også stige med tryk på de berørte knogler (for eksempel med tryk på rygsøjlen). Ofte (i 30-40 procent af tilfældene) påvirkes leveren, og der dannes mange granulomer i den. Symptomer på leverskade er halsbrand, kvalme, opkast, en følelse af bitterhed i munden.

Ikke-Hodgkins lymfom

Ikke-Hodgkin-lymfomer er ondartede formationer, dvs. kræftformede tumorer. Denne type lymfom kaldes også lymfosarkom. Mere end halvdelen af ​​alle tilfælde af en sådan tumor diagnosticeres hos patienter over 60 år. Denne type lymfom klassificeres efter forskellige karakteristika, blandt hvilke naturen (udviklingsdynamik) og tumorlokalisering er af største betydning..

Typer af ikke-Hodgkin-lymfomer er:

• Burkitt's lymfom;
• diffus storcellelymfom;
• aplastisk lymfom;
• marginal lymfom.

Dynamikken i udviklingen af ​​lymfosarkom
Et af de vigtigste kriterier er dynamikken i udviklingen af ​​tumoren, dvs. dens natur, som kan være aggressiv eller indolent. Aggressive lymfomer øges hurtigt i størrelse og metastaserer (spirer) til andre organer. Indolente formationer er kendetegnet ved en langsom udvikling og en langsom forløb, hvor tilbagefald forekommer (gentagne forværringer af sygdommen). En interessant kendsgerning er, at aggressive lymfomer bedes helbredes, og indolente tumorer er tilbøjelige til en uforudsigelig forløb.

Lokalisering af ikke-Hodgkin-lymfomer
Afhængig af placeringen kan lymfosarkom være nodal eller ekstranodal. I det første tilfælde er tumoren kun placeret i lymfeknuden uden at påvirke nabovæv. Sådanne neoplasmer er karakteristiske for de første stadier af sygdommen. De reagerer positivt på terapi, og i de fleste tilfælde fører behandlingen til langvarig remission (symptomer falder).

Burkitt's lymfom

Burkitt's lymfom er en meget høj grad af lymfom. Det er kendetegnet ved en tendens til at sprede sig ud over lymfesystemet i blodet, knoglemarven og de indre organer. Kræftecellerne fra Burkitt's lymfom stammer fra B-lymfocytter. I modsætning til andre lymfomer har denne art sit eget udbredelsesområde, det er disse lande i Centralafrika, Oceanien og Amerikas Forenede Stater.

Etiologien (oprindelsen) af Burkitt's lymfom, ligesom andre lymfomer, er endnu ikke afklaret. En stor rolle i oprindelsen spilles af stråling, Epstein-Barr-virussen og ugunstige miljøforhold. Der er to former for Burkitt's lymfom - endemisk og sporadisk. Den endemiske form for lymfom findes i de centralafrikanske lande, hvorfor det ofte kaldes afrikansk. Dets forskel fra den sporadiske form er tilstedeværelsen i Epstein-Barr-virusgenomet.

Det kliniske billede afhænger af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus. Oprindeligt lokaliseres kræftceller i lymfeknuderne og overføres derefter til det organ, de omgiver. Resultatet af tumorvækst er en krænkelse af organfunktionen. Hvis lymfeknuderne, stigende, danner konglomerater imellem sig, komprimeres ofte karene og nerverne som et resultat.

Udbruddet af sygdommen kan være pludselig eller gradvis, afhængigt af tumorens placering. De første symptomer er som altid ikke-specifikke og kan efterligne (ligne) en forkølelse. Derudover slutter et almindeligt symptom på lymfom - feber - sig sammen. Feber er ofte kombineret med nattesved og vægttab. Disse symptomer er en manifestation af generelt russyndrom. Et konstant symptom på Burkitt's lymfom er også regional lymfadenopati (hævede lymfeknuder). Hvis lymfom er lokaliseret på niveauet af mave-tarmkanalen, suppleres det kliniske billede af lymfom af tarmobstruktion og i alvorlige tilfælde tarmblødning. Ved lokalisering af lymfom på niveauet af kønsorganet, er det største symptom nyresvigt. Dens tegn er hævelse, nedsat daglig urinproduktion (total urin), elektrolytubalance i kroppen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, taber patienter sig markant, hver måned kan de tabe op til 10 kg.

Diffuse storcelle-lymfom

Diffus storcellelymfom refererer til lymfomer med en høj grad af aggressivitet. Levealderen for denne type kræft varierer inden for et par måneder. Det primære underlag til kræftceller i dette tilfælde er B-lymfocytter. Oftest bliver mennesker i mellem- og ældre alder syge. I dette tilfælde kan det primære fokus lokaliseres både i lymfeknuderne og ekstranodalt, det vil sige uden for lymfeknuden. I det andet tilfælde er tumoren oftest lokaliseret på niveauet af mave-tarmkanalen og genitourinary systemet.

En separat variant af storcelle-lymfom er primært B-storcelle-lymfom i mediastinum. Det antages, at denne tumor oprindeligt udvikler sig fra thymuskirtlen (thymus), der derefter vokser ind i mediastinum. På trods af det faktum, at denne type lymfom intensivt kan spire i tilstødende organer, metastaserer det næsten aldrig. Oftest lider unge kvinder af lymfekræft i store celler..

Diffus storcellelymfom er kendetegnet ved flere udviklingsmuligheder. I det første tilfælde er der en samtidig stigning i flere lymfeknuder (udviklingen af ​​lymfadenopati). Dette symptom vil være det vigtigste i det kliniske billede af tumoren. Det er også muligt, at tumoren er placeret uden for knuden, i et organ. I dette tilfælde vil de specifikke symptomer på organskade være fremherskende. For eksempel med lokalisering i nervesystemet - dette vil være neurologiske symptomer, med lokalisering i maven - gastriske symptomer. Det er også muligt, at russyndrom først kommer med manifestationer i form af feber, svedtendens, et kraftigt fald i kropsvægt.

Klassificering af lymfomer efter grad af aggressivitet

National Cancer Institute i USA har foreslået en klassificering af lymfomer baseret på den gennemsnitlige levealder for patienter. I henhold til denne klassificering er lymfomer opdelt i indolent, aggressiv og meget aggressiv.

Typer af lymfomer med hensyn til aggressivitet er:

• Indolent (sløv) - den gennemsnitlige forventede levealder varierer inden for få år. Disse inkluderer lymfocytisk og follikulær lymfom..
• Aggressiv - den gennemsnitlige forventede levealder beregnes i uger. Disse inkluderer diffus storcellelymfom, diffus blandet lymfom.
• Meget aggressiv - den gennemsnitlige varighed beregnes i uger. Disse inkluderer Burkitt's lymfom, T-celle leukæmi.

Lymfoblastiske lymfomer (T og B)

Lymfoblastiske lymfomer kan udvikle sig både fra T-lymfocytter og fra lymfocytter B. Morfologisk og klinisk lymfoblastisk lymfom ligner meget lymfoid leukæmi. Denne type lymfom er tilbøjelig til dannelse af massive tumorer, som ofte er lokaliseret i mediastinum. Lymfom er kendetegnet ved skade på det centrale nervesystem med udviklingen af ​​enkelt- og multiple læsioner af nerver. Derudover sker der en transformation af knoglemarven efter typen af ​​akut leukæmi, hvilket betyder dannelse af sprængceller (kræft) i knoglemarven..

Som alle andre ikke-Hodgkin-lymfomer er lymfoblastisk lymfom ondartet. T-celle lymfomer udgør omkring 80 procent, og B-celle lymfomer - 20 procent. Med udviklingen af ​​sygdommen, skade på leveren, nyrerne, milten.

Marginal og anaplastisk lymfom

Marginal og anaplastisk lymfom er varianter af ikke-Hodgkin-lymfomer, der er kendetegnet ved en høj grad af malignitet. Marginal lymfom er en variant af lymfom, der udvikler sig fra grænsen (marginal) zone af celler i milten. Marginalzonen er grænsen mellem den hvide og røde papirmasse, der indeholder et stort antal lymfocytter og makrofager. Denne type lymfom refererer til træg tumorer.

Anaplastisk lymfom stammer fra T-celler. Med denne type kræft mister cellerne deres egenskaber fuldstændigt og får udseendet af "unge" celler. Dette udtryk kaldes aplasi, hvorfra sygdommens navn.

Lymfomer hos børn

Desværre findes lymfomer med forskellige grader af aggressivitet også hos børn. I denne kategori af mennesker tegner lymfomer sig for ca. 10 procent af alle ondartede tumorer. Oftest diagnosticeret hos børn fra 5 til 10 år, ekstremt sjældent hos børn under et år.

Hos børn er lymfomer karakteriseret ved øget aggressivitet, hurtig metastase og spiring i andre organer. Derfor går børn som regel på hospitalet allerede i de sene stadier (tumoren vokser og vokser hurtigt).
Det kliniske billede af lymfom er kendetegnet ved skade på knoglemarven, centralnervesystemet og indre organer.

Som regel findes ikke-Hodgkins lymfomer, mens Hodgkins lymfom er relativt sjældent. I det første tilfælde påvirkes de indre organer, nemlig tarmen og bughulen, ofte. Symptomer på abdominal lymfom er i dette tilfælde mavesmerter, nedsat tarmobstruktion (manifesteret som forstoppelse) og en påtagelig tumor under undersøgelsen. Behandlingen er polykemoterapi. Hodgkins lymfom manifesteres af smertefri lymfeknuder, som oftest er cervikale. Lymfadenopati (forstørrede lymfeknuder) kombineres med øget sved, feber, vægttab.

Det er vigtigt at huske, at det hos børn på grund af deres alder og begrænset ordforråd til tider er svært at indsamle anamnese. De siger sjældent, hvad der nøjagtigt generer dem, de kan ikke indikere den nøjagtige lokalisering af smerter. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på indirekte tegn på sygdommen - øget træthed, svaghed, sved, irritabilitet. Små børn er ofte frække, sover dårligt, bliver sløv og sløv.

Fase-lymfom

Første fase af lymfom

Den første, indledende fase er kendetegnet ved nederlaget af en lymfeknude eller flere lymfeknuder, der er i den samme zone (for eksempel cervikale lymfeknuder). Lymfom, lokaliseret i et organ, uden samtidig skade på lymfeknuderne, betragtes også som en tumor i det første trin. Alle lymfomer i det første trin er lokale tumorer, dvs. de har ikke metastaser i andre organer, væv.

Ud over at indikere scenen tildeles tumoren en alfabetisk betegnelse, afhængigt af hvilket område af kroppen det befinder sig i. Så hvis tumoren er placeret i lymfeknude, thymus, milt eller inden i den lymfoide faryngeale ring (akkumulering af lymfevæv i svælg), markeres lymfom simpelthen med tallet I, som angiver scenen. Lymfom fra det første trin, der for eksempel findes i maven, tarmen og andre organer, er angivet med den ekstra bogstav E.

Anden fase af lymfom

Det andet trin i lymfom bestemmes, når tumoren påvirker 2 eller flere lymfeknuder, der er placeret på den ene side af membranen (musklen placeret mellem brystet og bughulen). Lymfomer af denne type er kun indikeret med nummer II.

En tumor, der påvirker en lymfeknude og tilstødende væv eller organ, rangeres også i trin 2. Tumorprocesser af denne type ud over numre er angivet med bogstavet E.

Tredje fase af lymfom

Lymfom i det tredje trin er involvering i den patologiske proces med 2 eller flere lymfeknuder placeret på forskellige sider af membranen. Denne type tumor er kun angivet med tal. Et lignende trin "tildeles" i situationer, hvor lymfeknuder fra forskellige områder af kroppen og et organ eller vævssted ved siden af ​​lymfeknuden er involveret i tumorprocessen. I dette tilfælde er tumoren angivet med bogstavet E.

Trin 3 inkluderer også lymfomer, der samtidig rammer milten og adskillige lymfeknuder placeret på modsatte sider af membranen. Sådanne neoplasmer er markeret med bogstavet S. Bogstaverne E, S angiver processen, hvor flere lymfeknuder, tilstødende organer og milten er involveret.

Fjerde fase af lymfom

Hvor mange lever med lymfom?

Overlevelse af lymfom afhænger af sygdomsstadiet, korrektheden af ​​behandlingen, patientens alder og hans immunsystem. Opnå forlænget (mindst 5 år) remission (forekomst af symptomer) er mulig i tilfælde, hvor tumoren diagnosticeres i første eller anden fase, og risikofaktorer er helt fraværende.

Der er følgende risikofaktorer for lymfom i fase 1 og 2:

• lymfom er placeret i brystet, og dens størrelse når 10 centimeter;
• tumorprocessen spredes foruden lymfeknuderne også til ethvert organ;
• kræftceller findes i 3 eller flere lymfeknuder;
• ved bestået test noteres en høj erythrocytsedimentationsrate;
• generelle symptomer vedvarer i lang tid (nattesved, feber i lav kvalitet, vægttab).

Generelt når succesrige behandlingsresultater ifølge statistikker et gennemsnit på 70 procent (når en tumor påvises i trin 2) til 90 procent (hvis en sygdom opdages i trin 1).

Overlevelse i de senere stadier af sygdommen varierer fra 30 procent (for trin 4) til 65 procent (for trin 3). På dette trin er risikofaktorer alder over 45 år, mandligt køn, ved bestået test, et højt niveau af leukocytter, et lavt niveau af albumin, hæmoglobin, lymfocytter.