Cervikal leukoplakia

Cervikal leukoplakia
laserbehandling

Udseendet af rigelige udskillelser af hvid farve med urenheder i blod efter samleje er en grund til bekymring. Det er med sådanne klager, at kvinder oftest kommer til gynækologens aftale, for hvilke der påvises ændringer i livmoderhalsen under undersøgelsen. Sygdommen kaldes livmoderhalsleukoplakia. Læger tolker en sådan patologi som en proces forårsaget af en ændring i strukturen af ​​det lagdelte pladepitel, der opstår på grund af kroppens eksponering for forskellige negative faktorer.

Set fra lægeres synspunkt er livmoderhalsleukoplakia stadig en mystisk sygdom. Spørgsmålet om patogenese af denne patologi for livmoderhalsen, risikoen for degeneration af neoplasma til en ondartet tumor er ikke klart og fuldstændigt afklaret..

Faktorer-provokatører af leukoplakia anses traditionelt for at være:

• infektionssygdomme overført gennem seksuel kontakt;
• hormonelle lidelser, der opstår på baggrund af alder, stress, arvelig karakter;
• skadelige virkninger på livmoderhalsen under fødslen af ​​et barn med medicinske manipulationer.

Det er mere almindeligt at tale om cervikale leukoplakia med hensyn til husholdningsmedicin. Leukoplakia menes dannelse af såkaldte hvidlige pletter på livmoderhalsen på livmoderhalsen. Hyppigheden af ​​leukoplakia diskuteres. Nogle forskere taler om et forholdsvis højt påvisningsniveau af denne cervikale patologi - fra 11,7 til 12,5%, mens andre bemærker, at leukoplakia kun tegner sig for 5,2% af kønssygdomme.

Først og fremmest er patologi farligt med risikoen for malign tumordannelse - mere end 30% af patienterne oplever onkogen mutation af epitelceller på grund af cervikale leukoplakia.

Årsager til Leukoplakia

Selvom undersøgelser stadig er i gang, betragtes teorien om hormonelle effekter på erosionens forekomst i øjeblikket som den førende. Patologi udvikler sig på grund af funktionelle uoverensstemmelser i ledbåndet i hjerne-kønsorganerne. Svigt i ægløsning har en særlig negativ effekt. Som et resultat - dannelsen af ​​en mangel på hormonet progesteron, hyperestrogenisme, udviklingen af ​​hyperplastiske tilstande i livmoderhalsens slimhinde samt selve livmoderen. Focierne til dannelse af cervikale leukoplakia kan være enkelt eller multiple. Statistikker viser, at cervikal patologi forekommer i oligomenorrhea hos 35,5% af patienterne, og som en defekt luteal fase af cyklusen udvikler den sig hos 64,5% af kvinder, der konsulterer en gynækolog vedrørende leukoplakia.

Fra synspunktet på fysiologiske processer er dannelsen af ​​et patologisk fokus processen med gradvis keratinisering af pladepitelet. Der er en omstrukturering af cellestrukturen, der kulminerer med dannelsen af ​​liderlige skalaer, hvor der ikke er noget glycogen.

Dårlige vaner, herunder rygning, kan øge sandsynligheden for at danne fokus på leukoplakia. En tidligere infektion med den humane papillomavirus (HPV) bidrager også. For øvrig bemærker forskerne, at en meget høj risiko for at udvikle onkologi på grund af udseendet af livmoderhalsleukoplakia er forbundet med infektion af en kvindes krop med to humane papillomavirusgenotyper - HPV 16 og HPV 18. Disse virustyper er ofte forbundet med ondartede tumorer i livmoderhalsen, vulva, vagina.

En anden faktor i udviklingen af ​​leukoplakia, som er specielt alarmerende for det medicinske samfund, er forbundet med medicinsk behandling af dårlig kvalitet, især når der ordineres terapi til livmoderhalsekvisopi.

Kvinder risikerer således at udvikle leukoplakia, hvis:

• menstruation kommer uregelmæssigt. Damer, der står over for et lignende problem, har en 5 gange højere risiko for cervikale leukoplakier end kvinder generelt;
• en historie med inflammatoriske sygdomme i det reproduktive system;
• der er tilbagevendende erosion;
• livsstil er langt fra sund - afhængighed af dårlige vaner.

Påvisning af cervikale leukoplakia kræver akut behandling i modsætning til erosion, der ikke forekommer i livmoderhalsen. Rettidig forebyggelse af progression af leukoplakia er en af ​​mulighederne for forebyggelse af kræft. Du skal dog altid vælge en læge og klinik omhyggeligt for at reducere risikoen for medicinske fejl..

Diagnose og behandling af denne patologi

Først og fremmest er det vigtigt at bemærke behovet for regelmæssige besøg hos gynækologen. Det er i dette tilfælde, at lægen vil være i stand til rettidigt at opdage leukoplakia og straks begynde en passende behandling.

Ordningen og metoderne til behandling af sygdommen kan omfatte:

• Rettidig diagnose af patologi, herunder ved anvendelse af moderne apparater, der eliminerer risikoen for at stille en forkert diagnose eller sandsynligheden for ikke at genkende en lille læsion af leukoplakia.
• Påvisning og kur af infektiøse og virale sygdomme i kønsorganerne.
• At informere kvinder om risikoen for infektion med det humane papillomavirus, behovet for rettidig vaccination.
• Begrundelsen for anvendelse af prævention, især barrierer.
• Rettidig opdagelse af årsagerne til uregelmæssigheder i menstruationen.
• Gendannelse af immunsystemets normale funktion.

Billede af udviklingen af ​​leukoplakia

Patologien i livmoderhalsen har som regel ikke udtalt symptomer. Det eneste, der kan skræmme en kvinde, er udseendet af voldelig leukæmi, såvel som blod eller en bloddonation efter samleje..

Læger klassificerer leukoplakia afhængigt af påvisning af atypiske celler.

Simpel cervikal leukoplakia betragtes som en baggrundssygdom. Atypien er ikke identificeret, men under påvirkning af uheldige faktorer kan der forekomme en risiko for onkologi. Patologi er kendetegnet ved påvisning af en tynd hvid skorpe på livmoderhalsen, efter fjernelse af hvilke skinnende lyserøde områder forbliver, det vaskulære mønster er fraværende på dem. Det er disse lyserøde prikker, der giver os mulighed for at drage konklusioner om udbredelsen af ​​leukoplakia. Hvis der bestemmes atypi, vil lægen slå alarmen og indikere tilstedeværelsen af ​​en precancerøs tilstand. For en nøjagtig diagnose ordineres en omfattende undersøgelse. Det inkluderer kliniske, kolposkopiske, cytologiske, morfologiske i henhold til indikationer, såvel som bakterioskopiske og bakteriologiske metoder. De mest informative er avanceret colposcopy og morfologiske undersøgelser.

Vigtige procedurer inkluderer:

• Standardundersøgelse af livmoderhalsen. Procedurens regelmæssighed er vigtig. Ved tidlig diagnose af kræft tages udstryk fra overfladen af ​​epitelets foring i livmoderhalsen.
• Cytologisk undersøgelse - afslører grupper af celler i det lagdelte pladepitel med fænomenerne forekomst, overdreven fortykkelse af stratum corneum.
• Avanceret colposcopy. Specificerer størrelsen på læsionen og typen af ​​læsion. Det er optimalt at vælge en klinik, hvor proceduren kan udføres ved hjælp af de mest moderne enheder. Colposcopy viser fokus på vævsskade, som områder i form af en polygon, adskilt af kapillærer - en slags mosaikplade. Ved behandling med eddikesyre bliver mønsteret endnu mere tydeligt. Et karakteristisk mønster indikerer for lægen rigtigheden af ​​en mistænkt diagnose.
• Den vigtigste metode til diagnosticering af leukoplakia er undersøgelsen af ​​biomateriale fra nakken. For at tage en prøve, der skal undersøges, udfører lægen en biopsi, hvis implementering overvåges gennem et colposcope. På samme tid kan curettage af slimhinden i livmoderhalskanalen udføres for at eliminere risikoen for spredning af en mulig precancerøs patologisk proces til omgivende væv.

Ved afklaring af diagnosen differentierer de sig med kræft med ektopi.

Forskellige behandlingsmuligheder

De vigtigste strategier for behandling af denne patologi betragtes som metoder til minimalt invasiv intervention. Hver metode til bekæmpelse af sygdommen har visse fordele og kontraindikationer. Hvilken man skal vælge, beslutter den behandlende læge med en grundig undersøgelse af patienten og efter at have modtaget forskningsdata. Gynækologer kan have følgende teknikker:

• Diathermoelectrocoagulation er virkningen af ​​højfrekvensstrøm, som bogstaveligt talt provoserer smeltning af væv. I dette tilfælde bliver kvindens krop en del af det elektriske kredsløb. Oprettelsen af ​​en termisk effekt sker i selve livmoderhalsen. En af de almindelige komplikationer kan være blødning under manipulation og i genoprettelsesperioden..
• Kryodestruktion - baseret på effekten af ​​lave temperaturer på de berørte områder. Flydende nitrogen bruges ofte som en "frysning", nitrogenoxid eller kulilte anvendes også. Fordelene ved metoden kan overvejes muligheden for at udføre proceduren på ambulant basis, fraværet af blødning, smerter under interventionen. Følsomme nerveender bliver hurtigt ødelagt på grund af eksponering for kulde. Ifølge forskere og praktikere kan behandlingseffektiviteten ligge i området fra 80 til 90%. Men der er en stor risiko for tilbagefald forbundet med en lille evne til at trænge ind i væv samt manglende evne til at få øje på overfladebehandling.
• Laserbehandling betyder brugen af ​​infrarød stråling koncentreret i en usynlig stråle. Formålet med dens virkning er vævsceller, hvor der er en høj koncentration af H2O. Effekten af ​​vævsfordampning observeres. Laserenheder får navn på grund af det miljø, hvor de skaber stråling. En af de mest innovative og moderne enheder er en CO2-laser. Hans "kolleger" kan betragtes som holmium, diodelasere. Brugte systemer baseret på krystaller. Lægen vælger metoden til laserfordampning, primært for at kontrollere dybden af ​​eksponering for stedet for leukoplakia. I de fleste tilfælde stoppes udviklingen af ​​blødning under manipulationen. Der observeres også en minimal skadelig virkning på vævstilstanden, som kan blive en profylakse for grove cicatricial deformiteter i slimhinden. Når du vælger laserterapi, kan kur opnås hos 97% af patienterne eller mere. Som regel udføres laserproceduren på ambulant basis. Ofte kræver en sådan behandling ikke en yderligere anæstesiprocedure, og dette reducerer risikoen for negative effekter på en kvindes krop. Oftest foreskrives proceduren i første halvdel af cyklus (på 4. - 7. dag af menstruation). For nøjagtigt at forstå størrelsen på skadeszonen og ikke at påvirke sunde områder, før lasereksponering, behandles slimhindens overflade med Lugol, en speciel løsning. På baggrund af åbenlyst vævsskade med spredningen af ​​foci af sygdommen på vagina, anbefaler læger ofte en to-trins laserbehandling. Det første trin er at udsætte den berørte del af nakken for en laser. Den anden, som en del af den næste menstruationscyklus, involverer fjernelse af ændret væv fra vagina. Genopretningen observeres i gennemsnit over to uger og en halv måned. Det afhænger af størrelsen på sygdommens fokus og placeringen af ​​læsionerne..
• Argon plasma ablation - denne metode er baseret på energien fra højfrekvensstrøm. Dens kraft overføres til vævet ved hjælp af ioniseret argongas. I processen med udførelse af manipulationen opvarmes de nødvendige steder på epitelet, og koagulering af det berørte epitel udføres. Undertiden kræves en anden procedure. Ulempen ved metoden kan betragtes som manglen på muligheder for morfologisk vurdering af hele mængden af ​​patologisk materiale fjernet fra overfladen af ​​slimhinden.
• Radiobølgekirurgi er en speciel teknik, der ikke ødelægger blødt væv, men giver dig mulighed for at foretage deres snit til at udføre koagulation. Effekten opnås ved frigivelse af varme under vævsmodstand som reaktion på den penetrerende effekt af høyfrekvente radiobølger. Energi opsamles ved spidsen af ​​elektroden og aktiverer dannelsen af ​​energi inde i cellen, hvilket fører til ødelæggelse af dens struktur. Kort sagt observeres cellefordampning. I det videnskabelige samfund anerkendes metoden som minimalt invasiv, blodløs og bidrager til hurtig fornyelse af organslimhinden. Kontraindikationer for proceduren er inflammatoriske sygdomme i det kvindelige kønsområde.
• Lægemiddelmetoden er en terapi, der bruger udnævnelsen af ​​midler til kemisk koagulation. Ofte anvendte lægemidler, der inkluderer forskellige syrer af organisk og uorganisk oprindelse. For eksempel salpetersyre, eddikesyre, oxalsyre. Sådanne lægemidler er tilgængelige i form af opløsninger. De har en koagulerende virkning på epitelceller og indleder fuldstændig eliminering af patologifokus på grund af dyb penetrering i vævene. Brug af sådan terapi kræver hyppige besøg hos lægen for at evaluere resultaterne. I nogle tilfælde kan oparbejdning af det beskadigede område være indikeret. Metoden er kontraindiceret til påvisning af celledysplasi.

Hvad angår kvinden direkte, står over for problemet med forekomsten af ​​leukoplakia. Først og fremmest er det vigtigt ikke at få panik og ikke fokusere på en mulig negativ prognose for sygdomsudviklingen. For at slippe af med frygten for fremtiden, skal du finde en kompetent gynækolog, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser og vælge den bedste behandling. I øvrigt er det kun specialister med særlige certifikater, der har ret til at udføre lasermanipulationer, hvilket betyder, at de har bestået specialuddannelse. Og ikke hver klinik kan prale af innovativt udstyr.

Det er vigtigt at finde den perfekte balance. Vælg en medicinsk institution med et professionelt team af læger, der kan stole på med det dyreste - kvinders sundhed.

Læger involveret i behandlingen af ​​livmoderhalssygdomme:

Læge fødselslæge-gynækolog, gynækolog-endokrinolog, ultralydlæge,
Laser vulvaginal remodeling specialist.
Læge i den højeste medicinske kategori

Lav en aftale

Læge fødselslæge-gynækolog, gynækolog-endokrinolog, ultralydlæge,
Laser vulvaginal remodeling specialist.
Læge i den højeste medicinske kategori

Cervikal Leukoplakia-behandling

Leukoplakia er en patologisk proces, hvor keratinisering af overfladen af ​​det pladende flerlagsepitel i livmoderhalsen forekommer. Indtil videre er mekanismen og årsagerne til dens udvikling ikke godt forstået. Ifølge mange forskere forekommer livmoderhalsleukoplakia på baggrund af hormonelle forandringer og frem for alt en mangel på østrogen. Men i en betydelig del af patienterne blev der konstateret en overtrædelse af cyklisk og basal sekretion af østrogener, mens østradiolfraktionen sejrede.

Former af cervikale leukoplakia

Baseret på morfologiske kriterier adskiller gynækologi en enkel og proliferativ form for cervikale leukoplakia.

Simpel cervikal leukoplakia henviser til baggrundsændringer (hyper- eller parakeratose). Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​fortykning og keratinisering af epitelets overfladelag. I dette tilfælde gennemgår cellerne i basale og parabasale lag ingen ændringer.

I tilfælde af proliferativ transformation er der en krænkelse af differentiering, spredning af celler i alle lag, udseendet af atypiske strukturelle elementer bemærkes. Læger betragter denne form for cervikale leukoplakia som begyndelsen på en precancerøs proces - cervikal intraepitelial neoplasi (CIN, cervikal dysplasi).

Leukoplakia er af to typer - skællende og tynd:

• skællet leukoplakia er en tæt plak, der stiger over overfladen af ​​epitelet;
• enkel - en tynd plak, der ikke stiger over det cervikale epitel.

Årsager til livmoderhalscancer Leukoplakia

Årsagerne til cervikale leukoplakia inkluderer påvirkning af endogene faktorer (hormonelle og immunreguleringsforstyrrelser) såvel som eksogene årsager (infektiøse, kemiske, traumatiske).

Hormonal homeostase kan ændre sig på grund af en krænkelse af det funktionelle forhold i hypothalamus - hypofyse - æggestokk - livmoderkæde, hvilket resulterer i anovulation, relativ eller absolut hyperestrogenisme og progesteronmangel, hvilket kan resultere i hyperplastiske processer i målorganer.

Ofte foregår indtræden af ​​cervikale leukoplakia af:

• overførsel af infektiøse og inflammatoriske processer (endometritis, adnexitis),
• uregelmæssigheder i menstruationen (amenoré, oligomenorrhea).

Baggrundsfaktorer for udvikling af cervikale leukoplakia inkluderer:

• tilstedeværelsen af ​​papillomavirusinfektion,
• ureaplasmosis,
• klamydia,
• mycoplasmose,
• herpes,
• cytomegalovirusinfektion,
• ikke-specifik colpitis og cervicitis,
• tilbagevendende ektopi,
• løs på tråden.

Årsagerne til udviklingen af ​​leukoplakia inkluderer traumatisk og kemisk skade på livmoderhalsen under kirurgisk ophør af graviditet, diagnostisk curettage, medicinsk kauterisering eller diatermokoagulering af livmoderhalserosion samt andre aggressive indgreb.

På baggrund af etiologiske faktorer udløses mekanismer, der forårsager keratinisering af cellerne i det flerlagsepitel af exocervix. Som et resultat af den gradvise omlægning af epitelceller dannes liderlige skalaer, der ikke indeholder glycogen. Foci af cervikale leukoplakia er enkelt eller flere.

Symptomer på cervikale leukoplakia

Hos mange patienter fortsætter leukoplakia uden kliniske symptomer og detekteres under en gynækologisk undersøgelse af andre sygdomme i forplantningssystemet. Med andre ord klager patienter over samtidig gynækologiske sygdomme..

Diagnose af livmoderhalsleukoplakia

Ved visuel undersøgelse findes leukoplakia i form af flere eller enkelte hvidlige plaques på en uændret slimhinde i transformationszonen og cervikal hypertrofi, som ikke er meget manifesteret. Leukoplakia bør differentieres fra pladeagtig metaplasi, trost, klumper af slim og manifestationer af cystisk ekspansion af kirtlerne.

For at stille en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at:

• histologiske,
• cytologiske,
• colposcopic undersøgelser.

Morfologisk undersøgelse af biopsivæv og koloskopi er den mest informative. Hvis colposcopy derudover mistænkes for forstadier i livmoderhalsen, er en endelig diagnose kun mulig på grundlag af resultaterne af en histologisk undersøgelse af en vævsbiopsi taget fra det berørte område.

Behandling af cervikal leukoplakia

I behandlingen af ​​leukoplakia anvendes følgende metoder:

• laser kirurgi,
• kryokirurgi,
• elektrokirurgi.

LASERKIRURGERI. Lasermetoden betragtes som den sikreste og letteste. Behandlingen ledsages ikke af skader på det omgivende væv, blødning og dannelse af fnat. Laserkoagulation udføres i en fødselsklinik uden anæstesi på den fjerde eller syvende dag i menstruationscyklussen. Helingens varighed afhænger af spredningen af ​​den patologiske proces.

Kryokirurgi. Den kryokirurgiske metode, der anvender nitrogen og nitrogenoxid ved anvendelse af en højintensitetslaser, betragtes som den mest effektive.

Elektrokirurgi. Skønt diatmoskirurgisk teknik er yderst effektiv, bemærkes komplikationer under dens implementering: øget blødning under operationen og under slidafstødning, udvikling af cervikal endometriose, ægløsning i cervikalsyndrom og nedsat reproduktionsfunktion som et resultat af cervikale ventilstenose.

Undertiden bruges lægemidlet Solkovagin med den lokale behandling af cervikal leukoplaxi. Dets anvendelse i nulliparøse unge kvinder giver en positiv effekt i 96% af tilfældene. Enhver metode til monoterapi og en radikal virkning på patologien i cervikalt epitel, inklusive, vil ikke give den ønskede effekt.

Det er nødvendigt, at behandlingen er omfattende:

• hormonal,
• immunstimulerende,
• antibakteriel (til infektion i det nedre kønsområde),
• laser eller kryodestruktion,
• korrektion af mikrobiocenose.

Kirurgiske behandlingsmetoder (amputation af livmoderhalsen, rekonstruktiv plastisk kirurgi) tilrådes at bruges med svær hypertrofi og deformation. Det skal huskes, at simpel leukoplakia (uden tilstedeværelse af atypisme) er en godartet sygdom, og med atypisme er det en precancerøs tilstand. Baseret på dette vælger lægen behandlingsmetoden.

Komplikationer og konsekvenser

I tilfælde af utidig og utilstrækkelig behandling af livmoderhalsleukoplakia er en komplikation som dets omdannelse til dysplasi mulig, og så er der en chance for, at livmoderhalskræft vil udvikle sig som et resultat af dette. Konsekvenserne af leukoplakia inkluderer dets genuddannelse. Derudover kan infektiøse og inflammatoriske processer, der forekommer i de indre kønsorganer, forværres af det, og / eller cervikale leukoplakia kan bidrage til udviklingen af ​​sådanne processer.

Rehabilitering efter operation

For en hurtig bedring og for at undgå konsekvenserne efter kirurgisk indgreb for livmoderhalsleukoplakia er det nødvendigt:

• afstå fra seksuel aktivitet i 1 til 2 måneder;
• nægter at bruge vaginale tamponer;
• afstå fra at besøge bade, saunaer, bade i åbent vand i 1 til 2 måneder.

Desuden er hypotermi, overophedning, brug af alkoholiske drikkevarer og overførsel af fysisk aktivitet kontraindiceret til gunstig rehabilitering efter operationen.

Vejrudsigt

Efter helbredelse af cervikal leukoplakia er prognosen i fravær af atypia, papillomavirusinfektion og eliminering af uheldige baggrundsfaktorer gunstig. Hvis den grundlæggende årsag til sygdommen vedvarer, er der en sandsynlighed for et åbenlyst forløb og overgangen af ​​leukoplakia til livmoderhalskræft.

For at undgå cicatricial deformitet af livmoderhalsen med simpel leukoplakia hos kvinder, der planlægger at føde i fremtiden, anbefales det at bruge blide metoder til ødelæggelse - radiokirurgisk behandling, laserfordampning, kryodestruktion, kemisk koagulation. Ved graviditet hos denne gruppe af patienter er det nødvendigt med øget kontrol over tilstanden i livmoderhalsen.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af cervikale leukoplakia er det nødvendigt:

• sikring af rettidig behandling af menstruationsuregelmæssigheder og tilhørende infektiøse og inflammatoriske processer i de indre kønsorganer;
• regelmæssige besøg hos gynækolog og colposcopy.

Fokal cervikal leukoplakia: årsager og behandling

Hvid plak. Fokal cervikal leukoplakia forekommer relativt sjældent (ca. 5% af alle cervikale sygdomme), men kan blive grundlaget for en ondartet tumor.

Fokal cervikal leukoplakia

Filmen er hvid på vævene på den ydre cervikale overflade. Hyperkeratose eller parakeratose. Uanset navn eller årsag til forekomst er fokal cervikal leukoplakia en lokal ophobning af keratiniserede (tørre) celler på et sted, hvor dette ikke skal være (normalt er overfladen af ​​livmoderhalsen dækket med flerlags ikke-keratiniserende epitel).

Oftest er det asymptomatisk (intet generer kvinden), men - i en temmelig stor procentdel af tilfælde (ca. 30%) kan stedet for hyperkeratose blive grundlaget for ondartet degeneration. Derfor er det umuligt at udskyde undersøgelse og behandling af parakeratose-plaque til ”senere”.

Årsager til Leukoplakia

Interne og eksterne faktorer. De følgende mest almindelige årsager til hvid plak adskilles:

• Hormonal ubalance (meget østrogen, lidt progesteron), der udløser hyperplastiske processer i reproduktionsorganerne og manifesteres ved krænkelser af menstruationscyklussen;
• Aldersrelateret svækkelse af immunkontrol og beskyttelse;
• Hyppige traumer mod livmoderhalsen (gentagne biopsier og kauterisering, fødselspauser og medicinske aborter, diagnostiske og terapeutiske gynækologiske procedurer);
• Tilbagevendende kronisk betændelse (cervicitis, colpitis, vaginosis).

Leukoplakia på livmoderhalsen findes oftest hos kvinder over 40 år, der har haft en rig gynækologisk historie i fortiden (problemer med menstruation, gentagen behandling af erosion og tilbagevendende vaginitis, mange kunstige aborter og flere fødsler).

Identifikation af hyperkeratose

I de fleste tilfælde er en kvinde muligvis ikke engang opmærksom på et problem: under en rutinemæssig undersøgelse vil lægen være opmærksom på den hvide film på den ydre cervikale overflade og stille en første diagnose. Nogle patienter henvender sig til lægen, der klager over en stigning i antallet af vaginal leukæmi og / eller salvelse efter intimitet.

I den første fase af undersøgelsen er det nødvendigt at fortælle lægen i detaljer om funktionerne i den fødedygtige funktion, om alle kvindelige sygdomme og gynækologiske procedurer. Derefter udføres colposcopy - undersøgelse af den ydre del af livmoderhalsen under et mikroskop. Med en stor stigning kan du nøjagtigt vurdere omfanget af læsionen og vurdere risikoen for ondartet degeneration. I alle tilfælde er det nødvendigt at udtømme en udtværing for oncocytologi fra livmoderhalskanalen og en biopsi af halsvævene, på grundlag af hvilken der skelnes mellem 2 varianter af leukoplakia:

1. Enkel (godartet);
2. Atypisk (precancerøs).

Jo højere risikoen for dysplasi og livmoderhalskræft, desto mere radikale er terapitaktikerne.

Fokal cervikal leukoplakia: behandlingstaktik

Hverken piller eller suppositorier kan kurere hyperkeratose. Hvis der påvises en kronisk infektion, skal der først udføres antimikrobiel terapi for at forhindre inflammatoriske komplikationer. Godartet (enkel) leukoplakia er lettere at behandle: det er nok at udføre kryodestruktion af parakeratosisstedet eller forbrænde patologien med en laser. De utvivlsomt fordele ved laserterapi inkluderer:

• Ingen smerter under og efter proceduren;
• Uden blødning fra et sår på grund af koagulering af væv og blodkar;
• Ingen inflammatoriske komplikationer;
• Uden cicatricial deformiteter af livmoderhalskanalen;
• Ingen problemer med fremtidig helbredelse.

Hvis der opdages atypisk leukoplakia, udføres behandlingen som med livmoderhalscancer (det er bedre at fjerne organet for at sikre forebyggelse af livmoderhalskræft).

Som hovedregel er fokal cervikal leukoplakia en godartet proces, men du skal altid huske risikoen for prækancerøs ændring: Selv efter laserterapi skal du fortsætte med at se en læge og besøge en specialist mindst 1 gang om året.