Diagnose af lungekræft

Melanom

En medicinsk undersøgelse er nødvendig for at diagnosticere lungekræft. Hele listen over procedurer består af flere punkter:

  • lægeundersøgelse;
  • blodprøver: generel klinisk, biokemisk;
  • undersøgelse af området med skade på lungeorganet (bronchoscopy);
  • fjernelse af en del af tumorvævet (biopsi);
  • analyse af et fjernt sted for tumoren (morfologisk, immunologisk);
  • strålebehandling;
  • immunophenotyping (flowcytometri), cytogenetiske og molekylærgenetiske undersøgelser.

Sådan diagnosticeres lungekræft i tidligt stadium

Meget ofte diagnosticeres betændelse i luftvejene først og fremmest uden mistanke om en mere alvorlig sygdom. Kun ved anvendelse af en fuld undersøgelse kan en onkologisk læsion af disse organer påvises..

Den vigtigste procedure til diagnosticering af lungekræft er en røntgenstråle. En sådan onkologisk sygdom er meget vanskelig at diagnosticere, fordi symptomerne ligner andre betændelser. Derfor består røntgenverifikation af flere trin. Først kommer multi-akse fluoroskopi, hvor funktionelle test anvendes. Det næste trin er en røntgenbillede. Det er lavet i to forskellige projektionsretninger.

Metode til den tidlige diagnose af lungekræft - computertomografi

Tomografi kan bestemme den usunde tilstand i den primære fase. Ved hjælp af computerudstyr gøres dette uden væsentlige vanskeligheder. Når der udføres en CT-skive, opnås et tredimensionelt billede, fordi billedet er taget fra forskellige vinkler. Moderne teknologi giver dig kun et sort / hvidt billede. Men dette stopper ikke for at se tilstedeværelsen af ​​onkologi af det berørte organ. Behandlingstiden er maksimalt 30 minutter.

Denne type diagnose af lungekræft har ikke en negativ indvirkning på kroppen, derfor er den helt sikker. Antallet af røntgenstråler er meget lavt. Den medicinske arbejdstager og patienten får ikke skadelige virkninger fra deres side. Den eneste betingelse er ikke at spise fire timer før tomografien.

For at gøre diagnosen onkologi i åndedrætsorganerne mere præcis injiceres et specielt farvelægningsmateriale i personen. Når det kommer ind i kroppen, er billedet klarere, og tumoren er lettere at opdage.

Differentialdiagnose af lungekræft

Dif Diagnose af lungekræft - kræftfremkaldelse ledsages af nogle problemer på grund af det faktum, at der forekommer en sygdom med ikke-specifik inflammation. Først efter at have modtaget alle data efter en fysisk undersøgelse, kan du stille en rigtig diagnose. Denne metode giver dig mulighed for at skelne mellem karcinom og andre typer sygdomme (tuberkulose, luftvejsabcesser, echinoccosis, cyster)

Analysen udføres på sputum valgt fra patienten. Når man tager en prøve én gang, er det vanskeligt at stille en reel diagnose, fordi kræft kan forekomme sammen med andre sygdomme. For mere nøjagtigt at bestemme lidelser i kroppen, tages sputum cirka fem gange.

En anden mulighed for at bestemme skaden på kroppen er en broncho-aspiration biopsi. Nøjagtighed er 95%. Et rør lavet af gummimateriale indsættes i bronchierne. Indholdet trækkes tilbage ved hjælp af en injektionssprøjte. Efter modtagelse af prøven under et mikroskop undersøges udstødninger. Denne metode til diagnosticering af lungekræft anvendes i tilfælde, hvor det er umuligt at tage sputum på grund af dets fravær. Hvis forløbet af en usund tilstand opstår sammen med andre inflammatoriske processer, angiver denne metode nøjagtigt typen af ​​igangværende sygdom.

Når alle eksisterende muligheder for at påvise sygdommen er forsøgt, men onkologi ikke er bekræftet, bruger læger diagnostisk thorakotomi. Thorakskirurger over hele verden bruger denne metode til at genkende karcinom, for denne patient indebærer ikke denne procedure, det er ganske sikkert. Efter thoracotomi er diagnosen endelig. Hvis de modtager bekræftelse af onkologi, beslutter læger muligheden for en radikal planoperation.

Sådan identificeres lungekræft - fra de første symptomer til moderne diagnostiske teknikker

Indsendt af admin den 28. december 2018

Lungekræft er en lumsk patologi. Forkledd som en almindelig forkølelse skremmer det ikke en person, før han ved et uheld afslører sig i processen med en rutinemæssig undersøgelse, eller hæmoptyse begynder. Hvis du ikke er opmærksom på alarmsignalerne til tiden, vil patologiske processer inden for 3 måneder nå sin logiske konklusion, og enhver behandling vil være ubrugelig. For at forhindre dette, skal vi hver især vide, hvordan vi bestemmer lungekræft, og vigtigst af hvilke grunde.

Sådan identificeres lungekræft: symptomer og første tegn

Sådan identificeres lungekræft

Hvis en kronisk hoste generer dig, bemærker du væsende lyde, når du trækker vejret, du ikke er i stand til at leve brystsmerter fuldt ud, eller du har hæmoptyse, ved, at disse alarmerende symptomer kan indikere aktiv tumorvækst og ikke kun dens penetration i lungevævet men også de omgivende organer.

Når den udvikler sig, skader en onkologisk neoplasma i nogle tilfælde nerveenderne, hvilket fører til spredning af smerter gennem overfladen af ​​armen. Lammelse af stemmebånd, der fører til heshed, er ikke udelukket. Sådanne symptomer i medicinen kaldes Pancost-syndrom..

Hvordan identificeres lungekræft, hvis symptom er begyndelsen på en abscess eller udviklingen af ​​lungebetændelse? Her taler vi om penetration af en tumor i væggene i spiserøret, og det er grunden til, at slukning er svækket. Resultatet af overlapning, blokering og neoplasma i den store luftvej er udviklingen af ​​infektion i dette område af lungen.

Hoste er en af ​​hovedfaktorerne i bestemmelse af lungekræft.

Ved tumormetastase klager en person over forekomsten af ​​alvorlige, smertefulde knoglesmerter. Neurologiske symptomer, der er karakteristiske for metastase, er som følger:

  • hovedpine;
  • bifurkation;
  • svaghed;
  • kramper
  • sløret syn;
  • tab af fornemmelse i nogle dele af kroppen.

Ikke-specifikke symptomer inkluderer træthed, svaghed og drastisk vægttab..

Sådan genkendes lungekræft ved hjælp af diagnostik

Computertomografi (CT-scanning) er en af ​​de mest effektive metoder, der giver en nøjagtig idé om, hvad der sker i lungeprocesserne. Patientens lunger er taget fra flere vinkler, og på det resulterende farveløse billede kan en specialist overveje tilstedeværelsen af ​​en tumor eller dens fravær.

Tomografi er den bedste måde at opdage kræft tidligt.

Hvordan genkendes lungekræft på en anden måde? For at gøre dette kan du foretage en spiral-CT-scanning eller spiral-scanning. Ved scanning af de indre organer tager apparatet, der bevæger sig rundt i patientens krop, mange billeder, så lægen kan se selv de mindste onkologiske neoplasmer.

Bronchoscopy eller vævstest er en anden diagnostisk metode, der udføres ved hjælp af et fleksibelt eller stift rør. En biopsi ordineres først, når der er opnået en CT-scanning..

Diagnose af lungekræft

Tidlig påvisning af lungekræft

I mange år har lunge-onkologi været en af ​​de mest almindelige ondartede neoplasmer i verden. Den vigtigste (men desværre ikke den eneste) faktor i udviklingen af ​​lungekræft er rygning. Langt de fleste tilfælde af udviklingen af ​​kræft i lungerne, bronchier og luftpinde er forbundet med den. Rygning øger risikoen for at udvikle lungekræft med mere end 17% hos mænd og næsten 12% hos kvinder. Passive rygere er også i fare - de har også sandsynligheden for at udvikle lunge-onkologi. Blandt ikke-rygere er disse tal under 2%.

Desværre ved de fleste i risikogruppe simpelthen ikke, hvordan de kan opdage denne sygdom i de tidlige stadier. Det er på grund af dette, at læger henvender sig til læger for at få hjælp, når symptomerne allerede er alvorlige, og udviklingen af ​​tumoren er gået langt. Derfor er det meget vigtigt at kende de farlige symptomer for at genkende sygdommen i tide og begynde øjeblikkelig behandling.

Hvem er i fare?

Risikoen for lunge-onkologi afhænger af så mange faktorer. Men ikke desto mindre kan vi skelne mellem de vigtigste risikogrupper:

Rygere (både aktive og passive);

Mennesker, hvis nære slægtninge tidligere er blevet diagnosticeret med denne sygdom;

Mennesker, der interagerer med kræftfremkaldende stoffer og stråling;

Mennesker med kroniske sygdomme i lungerne og bronchierne.

Det er stadig ikke værd at finde alarmen på et eller flere punkter, slå alarmen og stille dig selv en diagnose. Tilstedeværelsen af ​​disse faktorer betyder kun, at du er i en gruppe mennesker med en øget sandsynlighed for kræft, så du skal nøje overveje dit helbred.

Sådan genkendes lungekræft tidligt?

I de indledende stadier er denne sygdom ikke så let at genkende, fordi mange mennesker ikke opfatter dens symptomer som noget alvorligt, ofte forveksler den med andre sygdomme eller slet ikke er opmærksomme. Symptomerne ligner ofte dem, der manifesterer sig i astma, lungebetændelse og andet.

Indtil i dag er CT (computertomografi) den mest effektive måde at bestemme lungekræft på. Dette er en dyr procedure, men det er også den sikreste og mest effektive metode. Men røntgenscreening er rettet mod rettidig påvisning af visse sygdomme i åndedrætsorganerne, det er meget vigtigt at gennemgå en årlig undersøgelse, især at passage af fluorografi til personer i fare ikke bør overses.

Hvad du skal være opmærksom på?

Hoste. Hoste ledsager altid lungekræft på et tidligt tidspunkt. Dette er det største symptom, der altid er til stede. I det indledende trin observeres en tør sjælden hoste, ikke forårsaget af nogen provokerende faktor. Med udviklingen af ​​sygdommen bliver den hyppig og ødelæggende. Ledsaget af en sputum af gulgrøn farve. Når man hoster, kan der også være blodudladning, men oftest er det allerede på senere stadier.

Brystsmerter. Meget ofte tages dette symptom som en manifestation af interkostal neuralgi. Ineffektiviteten af ​​smertestillende og antiinflammatorisk terapi såvel som den obsessive natur af smerter antyder en onkologisk proces.

Vedvarende stigning i kropstemperatur. En stigning i temperaturen, der ikke er forbundet med en forkølelse eller noget andet, er et andet symptom, som du er nødt til at være opmærksom på, såvel som en generel lidelse.

Nedsat vitalitet. Nedsat ydeevne, træthed, en følelse af konstant træthed og apati ledsager ofte kræft. Muskelsvaghed er også mulig, hvilket forveksles med træthed og overarbejde..

Problemer med at trække vejret. På et tidligt stadium af sygdommen er vejrtrækningsprocessen vanskelig, og det er meget vigtigt at lytte til dette symptom. I de indledende stadier er en person nødt til at gøre en masse bestræbelser på at indånde fuldt ud. Stadig åndenød og vejrtrækning.

Hvis du er i fare, bør årlig diagnose være en god vane. Og hvis der findes symptomer, kan rettidig søgning af medicinsk hjælp redde sundhed og liv..

Differentialdiagnose af onkologi i luftvejene

Grundlaget for at angive tilstedeværelsen af ​​neoplasma i lungerne er en røntgenstråle. At se det unormale område i lungen er en simpel opgave, det er ret vanskeligt at etablere starten af ​​den samme proces i de første faser. Årsagen er, at patienten ved det første besøg hos en specialist beskriver det symptomatiske billede, der er forbundet med mange sygdomme i luftvejene. En røntgenstråle kan klart bestemme tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, der vil tjene som en lejlighed til en efterfølgende undersøgelse. Med denne teknik er vægten lagt på tumorens størrelse og dens sammensætning.

Hovedproblemet med differentiel diagnose er at bestemme arten af ​​neoplasma, så undersøgelsen af ​​vævsprøver er af stor betydning for at stille en nøjagtig diagnose.

Vanskeligheder ved diagnosticering af onkologi er purulent betændelse i vævene med deres smeltning og dannelsen af ​​et purulent hulrum. For at kunne diagnosticere nøjagtigt skal du være baseret på de kliniske tegn på den patologiske proces.

Differentialdiagnosticering af lunge onkologi afslører muligvis ikke patologi i de første udviklingsstadier, hvis der er en cyste. Derudover bruges ofte ultralyd og tomografi..

røntgenbillede

Kan fluorografi bestemme tilstedeværelsen af ​​en neoplasma? Naturligvis visualiseres patologien, men bare at bemærke, at det ikke er nok, er du stadig nødt til at genkende.

Fluorografi udføres på to måder:

Direkte (patienten bliver ryggen til enheden).

Lateral (patienten bliver sidelæns mod enheden).

En røntgenstråle hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​unormale zoner, men genkender ikke neoplasmaens art. I lighed med onkologi ligner billedet dannelse af aflejringer af calciumsalte i blødt væv eller organer, godartede tumorer.

Computertomografi (CT)

CT kan udføres i mange dele af kroppen. Hvordan diagnosticeres lungekræft ved hjælp af CT? Proceduren afslører ikke kun neoplasmaet, men også metastasenes vidtræk. I sin kerne ligner det en røntgenstråle: en computer tager et stort antal kropsbilleder ved hjælp af en ringformet røntgenmaskine. Optagelse udføres fra forskellige vinkler. Den største fordel ved CT i forhold til standardradiografi er, at i henhold til resultaterne kan hele omfanget af vævsskade fra kræftceller evalueres..

Bronchoskopisk diagnose

Ekstern undersøgelse af luftvejene, hvor udstyret er en tynd sonde lavet af fiberoptisk. Det indsættes gennem næse- eller mundhulen, og specialist har evnen til at bevæge sig gennem åndedrætssystemet. Det betragtes som den vigtigste metode til diagnosticering af onkologi i lungerne. Fordelen ved teknikken er, at det med sin hjælp er muligt at undersøge, hvordan neoplasmaen ser ud indeni, at gennemføre undersøgelser af alle de vigtigste luftvejskanaler. Ved hjælp af bronchoscopy er det muligt at bekræfte diagnosen morfologisk, at undersøge strukturen af ​​den ondartede neoplasma.

Direkte tegn på onkologi i lungen:

Klumpethed, tumorlignende og papillomatous vækst i forskellige størrelser og farver.

Akkumulering af celleelementer med en blanding af blod og lymfe.

Glatte, skinnende, kuperede, ru højder.

Excentrisk eller koncentrisk lumen i bronchus indsnævres med stivhed af væggene.

Sporen til luftrørets fordeling er visuelt fladt, i form ligner en sild.

Forøget tæthed af væggene i bronchierne.

Forskydning af begyndelsen af ​​segmentale bronchier.

Ændring i form og størrelse, ødelæggelse af cellerne i toppen af ​​en intersegmental og underafsnitspore.

Uklar billede af bruskringe. Blødende, sprød, ødemøs slimhinde med lokalt overløb af blodkar.

Spiral computertomografi

Som udstyr bruges en speciel type CT-scanner. SKT har vist sig at være den mest effektive måde at detektere tilstedeværelsen af ​​unormale celler hos rygere eller dem, der afslutter afhængighed. Metoden er overfølsom, hvilket er dens største ulempe. Det viste sig, at hos 20% af de undersøgte patienter registrerer spiral-CT neoplasmer i lungerne, som kræver yderligere undersøgelse, men i 90% af tilfældene er dette ikke onkologi. Indtil videre er der stadig en vurdering af metodens effektivitet og anvendelighedens anvendelse.

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Ved hjælp af MR kan lokaliseringen af ​​patologien bestemmes nøjagtigt. Denne metode er baseret på magnetisme, som i kombination med en computer gør det muligt at grundigt undersøge patientens sundhedsstatus. MR ligner CT, da patienten placeres på en sofa inde i en MR-scanner. En af de største fordele ved denne diagnostiske metode er, at den ikke udsættes for en person.

Som et resultat af undersøgelsen modtager specialisten billeder i høj opløsning, hvor du i detaljer kan overveje mindre ændringer i organets struktur. MR kan ikke bruges, hvis patienten har et metalimplantat, hjertefrekvensdriver, andre elementer af ikke-naturlig oprindelse, etableret ved operation.

Positron Emission Tomography (PET)

Diagnose med PET er baseret på virkningen af ​​radioaktive elementer med en kort halveringstid, hvilket skaber et billede af orgelet. Hvis CT og MR giver en idé om organets anatomiske struktur, evaluerer PET de metabolske processer og vævets funktion. Teknikken giver dig mulighed for at vurdere udviklingsintensiteten og identificere typen af ​​kræftceller inden for en bestemt tumor.

Under proceduren bestråles en person på lignende måde som 2 røntgenstråler, derfor anvendes et præparat, der indeholder radioaktive elementer med en kort halveringstid. Stoffet koncentreres og begynder at udsende positroner. Når positroner kolliderer med elektroner, opstår der en reaktion med dannelsen af ​​gammastråling. Enheden fanger disse emissioner, fastlægger det sted, hvor stoffet akkumuleres. Du kan også finde en tumor på grund af reaktionen af ​​stoffet med glukose. Kulhydrater er den vigtigste energikilde i kroppen, så en voksende tumor bruger dem aktivt. Hvis kroppen har et sted, hvor der er en høj koncentration af glukose, kan vi antage, at dette er en ondartet neoplasma.

PET kan bruges i kombination med CT i diagnostisk teknik under det generelle navn PET-CT. Denne metode er meget mere effektiv til bestemmelse af udviklingsstadiet af patologi..

Vurdering af karakteristika for den morfologiske struktur af sputumcelleelementer

Hvordan diagnosticeres kræft i det indledende trin? En simpel diagnostisk metode er en mikroskopisk undersøgelse af sammensætningen af ​​sputum. QI vil være effektiv, hvis neoplasmaet er lokaliseret i den centrale del, mens luftvejene påvirkes. Dette er den mest omkostningsloyale metode, men dens værdi er ikke for høj. Selv hvis der er en patologisk proces, er unormale celler ikke altid en del af sputum. Plus - normale celler, kan transformeres, hvis der opstår en inflammatorisk proces i kroppen eller deres struktur er beskadiget.

Kræftindikationer for lungekræft

Onkologiske tegn eller tumormarkører er specielle stoffer, der vises under udviklingen af ​​kræft. Der er et ganske stort antal af dem, og de er alle forskellige. Imidlertid er det ofte enten protein eller dets derivater. Sådanne indikatorer kan påvises under en blod- eller urintest af en patient med kræft. Ifølge teoretiske udsagn er det tumormarkører, der besvarer spørgsmålet om tilstedeværelsen af ​​kræftpatologier i kroppen. Men praksis viser, at denne metode ikke altid fungerer.

Nøjagtigheden af ​​de resultater, der er opnået ved brug af pegere, afhænger direkte af:

Indeksets specificitet er tæt forbundet med den mest kræftsygdom, så det vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​onkologiske formationer og ikke angive sorten.

Med hensyn til følsomhed giver dette dig mulighed for at finde sygdommen og indikere niveauet for dens udvikling. Hvis markørens følsomhed er på et lavt niveau, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​onkologiske formationer i den menneskelige krop. Tilstedeværelsen af ​​en markør hævder allerede tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Mange kræftformer i åndedrætsorganerne er heterogene i deres histologi. European Oncomarker Group (EGTM) rådgiver brugen af ​​kræftskilte til diagnose og kontrolprocedure. Sådanne markører anbefales til diagnosticering af patienter, der har modtaget specifik behandling eller gennemgået en operation i luftvejene..

Lungebiopsi

Proceduren, hvor en specialist udtager en prøve af et unormalt område til efterfølgende mikroskopisk undersøgelse. En biopsi vil udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​en neoplasma. Biopsier er forudgående med røntgen- og CT-scanninger. Teknikken udføres på 4 måder. Ved at vælge metodologi, starter lægen ud fra patientens tilstand og undersøgelsesområdet.

For at forberede dig på en biopsi, skal du:

Drik ikke eller spis i 6-12 timer.

Tag ikke ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Lungekræft

Lungekræft er en ondartet neoplasma bestående af epitelceller i åndedrætsorganet. Celler under påvirkning af en række faktorer bliver atypiske og ophører med at overholde de interne kontrolprocesser, der er ansvarlige for udseendet af nye væv. Det beskadigede epitelag vokser hurtigt. I nærvær af malignitet udvikler tumoren sig hurtigt. Hun er aggressiv over for kroppen, som hun dannede sig i.

Kode for ICD-10 (international klassificering af sygdomme ved 10. revision) - tildelt C34. Alvorlig sygdom, hvis patienten ikke behandles, dør patienten.

Kræft dannet fra lungeepitelvæv betragtes som den mest dødbringende blandt onkologiske patologier og den hyppigst diagnosticerede. Et lignende problem er typisk for industrialiserede lande. Hovedrollen spilles af den sociale og kulturelle faktor. Diagnostiseres ofte hos rygere..

For Den Russiske Føderation er problemet med hyppigheden af ​​diagnosticering af denne type onkologi ekstremt relevant. Luftvejskræft indtager en førende position i diagnosen af ​​maligne processer..

Bekæmpelse af lungekræft er en vigtig opgave for samfundet; der kræves alvorlige foranstaltninger for at reducere dødeligheden.

Struktur og betydning af lungerne

Lunger i den menneskelige krop - et parret organ, der er ansvarlig for luftvejsfunktionen. Placering - menneskelig bryst. Nedenfra er lungerne begrænset af membranen. Den smalle del af orgelet er øverst og stiger flere centimeter over clavicle. Lungerne ekspanderer nedad.

Lungerne er normalt opdelt i lober. I dette tilfælde inkluderer den venstre lunge 2 lobes, og de højre 3 lobber. Aktier består af tilsvarende segmenter. Ethvert segment er et specifikt sted for lungeparenchymen. Segmentets centrum er præget af tilstedeværelsen af ​​segmental bronchus og næring af arterielt blod, bortføring fra den centrale lungearteri.

Den mindste komponent i lungerne er alveolerne. De består af bindevæv og repræsenterer kugler af det fineste epitel af alluvialt væv og elastiske fibre. Direkte i alveolerne sker den største gasudveksling mellem blod og luft. Hos voksne er antallet af alveoler normalt 700 millioner.

Åndedrætsfunktion er mulig på grund af forskellen mellem trykket inde i lungerne og i den omgivende atmosfære..

Forskellen mellem ondartet onkologisk proces og godartet

En godartet onkologisk proces er udseendet af en ikke-aggressiv neoplasma. Det er kendetegnet ved en lavere udviklingshastighed og er ikke farlig for livet. Derudover er der ingen fremgangsmåde til spredning af metastaser i kroppen.

Selv neoplasmer af godartet art skal naturligvis fjernes fra kroppen på grund af risikoen for deres degeneration til en ondartet form. Sådanne strukturer udvikler sig sommetider i årenes løb uden at forårsage en person signifikante negative manifestationer af ubehag uden at forårsage symptomer. Der er en chance for bedring uden behandling.

Ondartede tumorer udgør en alvorlig trussel mod livet, kaldet kræft. På udskæringen så det beskadigede væv ud som en klø af denne repræsentant for Arthropod-typen - det var sådan, Hippocrates så manifestationen af ​​sygdommen. Den største fare ligger i udviklingen af ​​sekundære patologier af patologi. Et andet navn på fokuserne er metastaser. De nævnte cellulære strukturer adskilles i forbindelse med forfaldet af hovedfokuset i den patologiske proces og spredes gennem lymfeknuderne (forårsager kræftfremkaldende lymfangitis, betændelse i lymfeknuderne) og blodkar. Den lymfogene vej til metastase betragtes som den vigtigste. Disse systemer er fordelt over hele kroppen, sekundære foci kan ikke kun sprede sig til brystets organer, men også til fjerne dele af kroppen.

Listen inkluderer:

  • organer i mave-tarmkanalen;
  • bækkenorganer;
  • menneskeligt skelet;
  • hjerne;
  • luftrøret;
  • spiserøret;
  • menneskeligt hjerte.

Udseendet af smerte i et hvilket som helst af disse organer kan være et symptom på dannelsen af ​​et sekundært fokus på den patologiske proces.

Den mest vanskelige og livstruende situation for en patient observeres, hvis der påvises en primær tumor i lungerne efter påvisning af sekundære fokus på onkologi.

En ondartet tumor bestemmes af udviklingshastigheden. På den kortest mulige tid øges dannelsen i diameter til betydelige størrelser, hvilket hæmmer funktionerne af respiration, fødeindtagelse og andre funktioner afhængigt af stedet for den primære lokalisering af tumorprocessen.

Væksthastigheden og invasionen af ​​det berørte væv afhænger af tumorens type og form. Der er stor og lille celle tumorform. Den lille celleform er kendetegnet ved øget aggressivitet, hurtigt udviklende og ofte ubrugelig. Udviklingshastigheden af ​​selve den primære tumor og udseendet af metastaser er meget hurtigere i sammenligning med den store celle tumorstruktur.

Ved kræft, i begyndelsen af ​​invasionen (penetration) af tumoren ind i lungen, forekommer hoste og intens smerte, hvilket kan føre til udseendet af smertestød. Lignende smerter lettes af medikamenter baseret på narkotiske stoffer. Anerkendt af strenge rapporterende medikamenter er det umuligt at købe dem uden recept af en onkolog.

Det er ondartede tumorformationer kaldet kræft. For mange bliver en sådan diagnose en sætning. Den store fare ligger i det faktum, at kræft viser symptomer allerede på et avanceret stadium, når sygdommen går til tredje fase af udviklingen. Statistik over lungekræftdødelighed viser den største betydning af tidlig diagnose af patologi. Det kræves regelmæssigt en medicinsk undersøgelse og konsultere med specialister om deres eget helbred.

Hvis sygdommen opdages i asymptomatiske stadier - det første og andet trin - er kræften helbredelig, er prognosen for overlevelse meget højere end i sygdommens tredje og fjerde fase. En gunstig prognose består af indikatorer for 5-årig menneskelig overlevelse efter behandling af patologien. Kræft uden metastaser kan behandles meget bedre..

Regelmæssige undersøgelser bør ikke kun udføres for personer i fare (dem, der er modtagelige for skadelige faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​atypiske former for epitelceller), men også personer, der ikke er modtagelige for sådanne faktorer. Separat anvendt medicinsk videnskab inden for onkologi afslørede ikke de udløsende årsager til den onkologiske proces. Kunne etablere risikofaktorer, der har en negativ effekt på kroppen, hvilket bidrager til den mutagene proces i cellerne, der udgør lungorganet.

Den ondartede proces har en markant iscenesat kursus. I alt adskilles 4 stadier af patologi. Hvert trin er kendetegnet ved en bestemt værdi i henhold til TNM-klassificeringen:

  • værdien "T" henviser til den primære tumor;
  • værdien "N" indeholder information om tilstanden til regionale lymfeknuder;
  • værdien af ​​"M" angiver spredningen af ​​metastaser i patientens krop.

Afhængigt af patientens diagnostiske undersøgelsesdata tildeles sygdommen et stadium og dens værdier i henhold til den internationale standard. Klassificeringen er opdelt i undergrupper afhængig af forsømmelsen af ​​den patologiske proces. Disse oplysninger er ekstremt vigtige for at vælge en kræftbehandling..

Kræft i tredje og fjerde fase behandles praktisk talt ikke. Læger gør en indsats for at lindre patientens tilstand.

Årsager til lungekræft

Triggerårsager til lungekræft er endnu ikke identificeret. Risikofaktorer inkluderer følgende typer af negative effekter på kroppen:

  • Eksponering for kræftfremkaldende stoffer (f.eks. Ved indånding af tobaksrøg).
  • Stråleeksponering af menneskeskabt og naturlig karakter. F.eks. Hyppige røntgenundersøgelser, strålebehandling i behandlingen af ​​den onkologiske proces med en anden lokalisering, langvarig eksponering for direkte sollys (grunden er typisk for mennesker, der bor i tropiske og subtropiske klimaer), implementeringen af ​​en arbejdsfunktion (for eksempel ved et atomkraftværk eller nukleær ubåd).
  • Virale infektioner (for eksempel human papillomavirus). Vira er i stand til at forårsage mutationer i cellestrukturer, hvilket provoserer udseendet af onkologiske patologier.
  • Eksponering for husholdningsstøv. Hvis en person udsættes for støv indåndet med luft i lang tid, øges risikoen for at udvikle en patologisk proces i lungerne markant.

Lunger - det eneste indre organ, der direkte interagerer med det omgivende rum. Der er behov for konstant overvågning af sundhedstilstanden for det parrede organ. Lungerne er et vigtigt organ; når dysfunktion opstår, dør en person.

Tobaksrygning betragtes som den vigtigste årsag til kræft i lungerne. Gifterne og kræftfremkaldende stoffer indeholdt i tobak provoserer rus af andre organer. Men først og fremmest lider lungerne af røg, og her forekommer den største forgiftningsproces. Baseret på statistikker opsummerer vi: risikoen for at få lungekræft hos en ryger er 20 gange højere end hos en ikke-ryger. En lidt lavere risiko for at udvikle en onkologisk proces i lungevævet hos mennesker, der konstant udsættes for brugte røg (indånding af røg i direkte kontakt med en ryger).

Nikotin indeholdt i en cigaret provoserer udseendet som en kemisk og psykologisk afhængighed af rygning. Der er en undertrykkelse af det menneskelige immunsystem, som giver en stor chance for patologi i kroppen. I henhold til statistikker skyldes 90% af tilfældene af forekomsten af ​​en ondartet onkologisk proces, der kulminerede i patientens død, netop af at ryge tobaksvarer. Den specificerede statistik er typisk for industrialiserede lande i verden..

Udover nikotin indeholder en cigaret radongas, et farveløst kemikalie. En cigaret indeholder dens radioaktive isotop.

Hos mænd, der lider af nikotinafhængighed, når risikoen for at udvikle kræft 17 procent, hos kvinder - 14 procent. For ikke-rygere er risikoen 1 procent.

Årsagen kaldes også eksponering for asbest. Et lignende problem er karakteristisk for professionelle reparatører og bygherrer, der regelmæssigt udsættes for partikler af det specificerede materiale.

Det farligste er samtidig eksponering for tobaksvarer og asbest, da de er i stand til at styrke det negative aspekt af hinanden. Med konstant inhalering af asbestpartikler udvikles en patologi kaldet asbestose. Sygdommen provokerer udviklingen af ​​mange kroniske lungepatologier.

Yderligere risikofaktorer anses for at være alderen på en person i en ældre aldersgruppe. Med aldring falder kroppens modstand mod patogene faktorer.

Genetisk disponering - det blev observeret statistisk, at risikoen for at udvikle patologi er højere hos personer, hvis pårørende i en eller to generationer har været syge af den beskrevne kræftform.

Faren for cellemutation øges i nærvær af kroniske luftvejssygdomme, tuberkulose og lungebetændelse er farlig (inflammatorisk proces i lungerne).

Arsen, cadmium og krom påvirker også udviklingen af ​​mutationer. Det er muligt at få de negative virkninger af kemikalier, når man udfører arbejdsopgaver på industrielle anlæg..

Andre årsager til forekomst registreres. I nogle tilfælde er det ikke muligt at finde ud af, hvad der har forårsaget kræft..

Mennesker, der er påvirket af kræftfaktorer, er i fare. For at reducere risikoen for at blive syg, kræves regelmæssige undersøgelser og forebyggelse af patologier..

Forebyggelse inkluderer at opgive dårlige vaner, regelmæssig fysisk aktivitet, udendørs vandreture.

Histologi af lungekræft

Et histologisk tegn er den vigtigste klassificering af onkologisk organpatologi. Histologi undersøger den originale celle og konkluderer, at processen er ondartet, spredningshastigheden og patologitrinnet. Følgende typer af onkologisk patologi adskilles efter det histologiske grundlag:

  1. Squamøs celle eller epidermoid cancer. Den angivne type patologi er almindelig og er opdelt i en stærkt differentieret, moderat differentieret, lavt differentieret art. Graden af ​​differentiering afhænger af tumorens aggressivitet i forhold til patienten. I et sent stadium, kræft i lav kvalitet, er chancerne for bedring tæt på nul.
  2. Squamøs cellekarcinom. Lungekræfttyper, såsom havregryn og pleomorf, overvejes i dette segment..
  3. Storcellet karcinom. Giantcelle- og klarcelle-typer kræft skelnes..
  4. Adenocarcinom. Karcinom viser en grad af differentiering i en lignende type som pladecellecarcinom. Men listen suppleres af en bronchoalveolær tumor.
  5. Blandet type kræft - tilstedeværelsen af ​​flere typer kræftceller.

Småcellekræft udviser den mest markante aggression over for patienten og er vanskeligere at svare på terapeutiske procedurer. Hyppigheden af ​​dens diagnose er 16 procent af de resterende arter. Med udseendet af småcellet karcinom er patologiudviklingshastigheden hurtig; allerede i anden fase opstår et system af metastaser i de regionale lymfeknuder. Prognosen for overlevelse for patienter med denne type kræft er dårlig. Oftest (i 80 procent af tilfældene) diagnosticeres storcellekræft..

For en nøjagtig diagnose skal patienten gennemgå en række diagnostiske procedurer..

Symptomer på sygdommen

I de indledende stadier af den første dannelse af tumoren er sygdommen asymptomatisk. Sygdommens første fase forsvinder, selv uden hoste. Hemmeligholdelse er en af ​​de største farer ved kræft. Detekteres ofte i de sidste faser.

Der er ingen specifikke symptomer relateret til tumoren. Ofte vises symptomerne, så de er korrelerede med andre patologier i det menneskelige åndedrætssystem. Det kliniske billede af symptomer afhænger af placeringen af ​​tumoren og intensiteten af ​​symptomerne på tumorens størrelse.

På tidspunktet for udbredelsen af ​​den onkologiske negative indvirkning på humane bronkier begynder hyppige symptomer på lungekræft:

  • klager over hoste;
  • dyspnø;
  • hoste sputum med pus;
  • hoste op blod;
  • forhindring af bronchier;
  • temperaturstigning
  • ekspektoration af slim.

Spredning af kræft på store bronchier fik et specielt navn - central kræft.

Når en tumor kommer ind i pleurahulen, begynder patienten at opleve alarmerende symptomer:

  • hoste uden sputum (tør hoste);
  • intens smerte i det berørte organ (det største symptom, der indikerer udseendet af metastase i organet).

Denne proces kaldes perifer kræft. Perifer lungekræft udvikler sig ofte på baggrund af vaskulær sklerose i den øverste del af højre eller venstre lunge. En diffus type ændring manifesteres. Prækancerøse processer - pladeagtig metaplasi, dysplasi af epitel i små bronchier og bronchioler, adenomatose med atypi af celler og atypisk hyperplasi af epitel i ovale og spaltelignende strukturer.

Samtidig er der en krænkelse af hjerterytmen, inflammatoriske processer i perikardieområdet, hjertesvigt, ødemer vises. Med spredningen af ​​virkningen på spiserøret er der en krænkelse af den frie passage af mad ind i maven.

De anførte tegn er karakteristiske for skader på organer placeret ved siden af ​​den primære kilde til tumorsygdom. Medicinsk statistik indikerer, at patienten ved den første aftale med lægen allerede har symptomer på sekundære foci-manifestationer i afstand fra den primære kilde.

Det er umuligt at tale om et specifikt klinisk billede, det afhænger af geografien for spredning af kræft med metastaser i kroppen af ​​en patient med kræft. Hvis metastaser kommer ind i leveren, er en gul farvetone på huden og øjnets hvide mulig, smerter i højre side af bughinden.

Hvis metastaser kommer ind i urinsystemet, er inflammatoriske manifestationer i nyrerne, blæren, problemer med vandladning mulige.

Hvis centralnervesystemet er beskadiget, vil symptomer sandsynligvis manifestere: nedsat bevidsthed, tab af bevidsthed, tab af koordination, ændring i sansernes funktionalitet.

Intensiteten af ​​manifestationen af ​​symptomer afhænger direkte af graden af ​​spredning af den patologiske proces.

Der er et antal tegn, der er karakteristiske for enhver tumorproces. Disse symptomer inkluderer:

  • kroniske manifestationer af træthed;
  • hurtig udtømmelighed;
  • et kraftigt fald i kropsvægt;
  • manifestation af anæmi.

De ovenfor anførte symptomer er de første tegn i de tidlige stadier af sygdommen. Hvis der er konstateret en mistænkt patologi på grund af tilstedeværelsen af ​​de nævnte symptomer, er det påkrævet at blive testet for kræft så hurtigt som muligt!

Diagnosticering

Kræft har ikke specifikke symptomer, det er differentieret med andre kroniske patologier i luftvejene, og der kræves en omfattende undersøgelse af kroppen for at opnå en nøjagtig diagnostisk konklusion. Diagnostik udføres omfattende. Med undersøgelsen begynder behandling af enhver patologi.

I begyndelsen af ​​undersøgelsen tages biomateriale af blod, urin og fæces. Blod testes i tre studier:

  • generel blodprøve (KLA);
  • blodprøve for tumormarkører;
  • blodkemi.

I henhold til de data, der er opnået under undersøgelsen, konkluderer lægen, hvad der er patientens helbredstilstand. Derefter fortsætter de til studiet af tumoren, søgningen efter sekundære foci (metastaser). Forskellige typer forskning anvendes.

fluorografi

Fluorografi er en bestemt type røntgenundersøgelse, der bruges til at diagnosticere patientens bryst og organer placeret i den. Læger anbefaler, at der foretages en brystundersøgelse med fluorografi en gang hver 12. måned. Medarbejdere i budgetorganisationer gennemgår forskning uden at mislykkes. En sådan forpligtelse gælder også for personer, der udfører en arbejdsfunktion og gennemgår årlig specialiseret medicinsk forskning for at få arbejdstilladelser..

Når man udfører en undersøgelse af fluorografi, er det umuligt at bestemme arten af ​​neoplasmaet og hævde den godartede eller ondartede patologi. Denne undersøgelse giver dig mulighed for grundigt at bestemme placeringen af ​​tumoren og de omtrentlige dimensioner.

For troværdighed bruges ikke kun direkte billeder af brystet, men også laterale billeder (bruges til at forstå et specifikt sted - perifer eller central lungekræft). Billedet viser konturerne af tumorhulen. Røntgenbilleder viser en neoplasma i form af blackouts. Men på en røntgenstråle er det umuligt at bestemme en tumor, der er mindre end 2 centimeter i diameter.

Et andet navn på proceduren er fluoroskopi. Metoden er baseret på brugen af ​​stråling i doser, der er sikre for helbredet, hvilket giver et billede af de indre organer på en lysstofrør (røntgenbillede).

Oplysningsevnen ved fluorografi er ikke den højeste, men fungerer som et udgangspunkt for yderligere forskning, så du kan diagnosticere den primære tumor og identificere dens lokalisering på vævet i højre eller venstre lunge.

MR scanning

Magnetisk resonansafbildning, forkortet til MRI, er en af ​​de avancerede forskningsmetoder. Når der udføres en undersøgelse i en tomograf, udføres et billede af tumoren i flere fremspring på en gang. Grundlaget er lagdelt billedkonstruktion.

Informationsindholdet i metoden er signifikant højere end fluorografi.

Yderligere undersøgelser af tomografen vil bestemme tumorens klare struktur. Til dette bruges computertomografi. Den minimale skærestørrelse for computertomografi er 1 millimeter.

Den mest informative undersøgelse udført på en tomograf er positronemissionstomografi (forkortet PET). Denne metode bruger introduktionen af ​​et radioaktivt stof, der oplyser atypiske celler og beskadigede væv. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme stofskiftet mellem organets væv, dets funktionalitet.

Under proceduren trækkes en tumor i 3D-kvalitet, mens patienten vil modtage en dosis stråling svarende til to radiologiske studier.

bronkoskopi

Til en detaljeret undersøgelse af åndedrætsorganerne bruges bronkoskopi. Denne metode bruger et endoskop. Et tyndt rør med enheden indføres i bronchierne gennem patientens mundhule.

Takket være fiberoptik bliver det muligt at inspicere beskadiget væv visuelt. Samtidig tages biomateriale til biopsi (dette er en mikrosurgisk metode til opnåelse af tumorceller til udførelse af en undersøgelse af tumormalignitet, struktur, strukturelle træk). Tumorens molekylære sammensætning bestemmes.

Den specificerede metode betragtes som den mest informative, da den giver dig mulighed for at undersøge tumoren i detaljer og se funktionerne i neoplasmaet hos en syg person.

På trods af det minimalt invasive grundlag kan metoden føre til en mild bivirkning: Patienten kan ekspektorere mørkfarvet sputum i flere dage efter afslutningen af ​​proceduren.

Undersøgelse af sputum biomateriale

Forskning involverer en mikroskopisk undersøgelse af udflod fra luftvejene. Inkluderer cytologisk undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​atypiske celler. Tilstedeværelsen af ​​pladestrukturer i biomateriale fortæller om kræft.

Punktering af væske i pleuralregionen

Pluuralvæskeindtagelse betyder kræft, når der findes unormale celler i det indsamlede materiale.

Ovenstående forskningsmetoder er nødvendige for at vælge den rigtige behandling af den identificerede patologi. Det kræves klart at forstå de funktioner, der kendetegner neoplasma:

  • tumorstørrelse;
  • tumorstruktur;
  • sted for lokalisering;
  • tilstedeværelsen af ​​metastaser;
  • tumorform;
  • histologisk struktur.

Behandling

I moderne medicin bruges primært tre vigtigste behandlingsmetoder til at besejre sygdommen:

  1. Kirurgisk (kirurgisk) intervention for at fjerne væv, der er beskadiget af en tumor.
  2. Anvendelse af strålebehandling.
  3. Brug af kemoterapi.

Fælles integreret anvendelse af ovennævnte metoder gør det muligt at opnå resultater i behandlingen. Af flere grunde er det imidlertid kun muligt at bruge en eller to indstillinger..

Kirurgisk indgriben

Kirurgi for at fjerne tumoren er den vigtigste behandlingsmetode. Når der påvises kræft i små celler, er der ofte ingen måde at operere på. Med storcellekræft udføres kirurgi regelmæssigt og giver dig mulighed for at helbrede kræften fuldstændigt i de første udviklingsstadier.

Når diagnosen videregives og forberedelse til operationen, tages der en beslutning om at amputere organloben (lobektomi), to organlober (bilobektomi) eller fuldstændig fjernelse af lungen (pulmonektomi). Det er muligt at gennemføre kombinerede kirurgiske operationer, andre typer kirurgiske indgreb (afhængigt af indikatorerne opnået under diagnostiske foranstaltninger).

Procedurens volumen afhænger af forsømmelsen af ​​tumorprocessen, tumorstadiet. Den mest effektive behandling opnås, når lungekirurgi udføres i første og andet stadie af sygdommen..

For at beslutte om total amputation af lungen, spredning af onkologisk sygdom til vævene i hoved bronchus, spredning af tumoren til flere lobes af tumoren, skader på karrene i lungen, kræftfremkaldende kræves.

Spredning af metastaser på lungevæv i den tredje og fjerde fase af patologi kan også blive grundlaget for total amputation af lungeorganet.

Et vigtigt positivt aspekt i implementeringen af ​​kirurgisk indgreb er evnen til straks at fremstille en histologisk undersøgelse af amputeret væv.

Indtil for nylig var kirurgi den eneste behandling mod kræft. I nutidens medicin bruges yderligere metoder: kemoterapi og strålebehandling.

Det er vigtigt at følge de kliniske anbefalinger fra læger korrekt og omhyggeligt i den postoperative periode. På mange måder afhænger det af patienten, hvordan rehabilitering finder sted efter operationen.

Efter fjernelse af lungen kræves en lang nyttiggørelsesperiode..

Strålebehandling

Onkologer anerkender ikke denne behandlingsmetode som en uafhængig metode. På trods af den hyppige anvendelse af metoden betragtes den kun som effektiv ved deltagelse af kemoterapi eller kirurgi.

Essensen af ​​teknikken: eksponering for stråling påvirker cellens evne til at dele sig negativt. Stråling akkumuleres i cellen og ødelægger celleens DNA-struktur.

Strålebehandling ordineres, hvis patienten har inoperabel kræft. Umuligheden af ​​kirurgisk indgreb er dikteret af patientens helbredstilstand. Hvis patientens hjerte kan stoppe på grund af brug af generel anæstesi, udføres ikke invasiv intervention i henhold til indikationer.

Strålebehandling kan ordineres, hvis patienten nægter operation. Eller med spredning af kræftmetastaser til organer, hvis amputation er umulig - ryggen og hjernen, hjertet.

I terapi anvendes to metoder:

  1. Ikke-kontakt- eller fjernmetoden bruges til at bestråle ikke kun neoplasmer, men også regionale lymfeknuder. Det udføres ved hjælp af en gammastråleaccelerator.
  2. Kontaktmetode eller brachyterapi - bestråling udføres ved hjælp af specielt udstyr, der specifikt påvirker tumoren. For at bruge kontaktmetoden kræves det, at tumorens størrelse i tværsnittet ikke overstiger 2 centimeter.

Brugen af ​​strålebehandling medfører forekomsten af ​​bivirkninger. Årsag: når der bruges stråling, opstår der ikke kun skader på kræftformationer, men også på sundt væv.

Brug af strålebehandling kræver fravær af kontraindikationer. De vigtigste inkluderer:

  • udseendet af hæmoptyse;
  • akutte infektiøse patologier;
  • tumorinvasion ind i spiserørsvævet;
  • hjertefejl;
  • leversvigt;
  • Nyresvigt;
  • anæmi;
  • slag;
  • hjerteanfald;
  • forværring af mental forstyrrelse.

Til brug af strålebehandling er det nødvendigt at eliminere de identificerede kontraindikationer. Ellers vil behandlingen medføre komplikationer..

Kemoterapi

Kemoterapi indebærer introduktion af et terapeutisk lægemiddel baseret på en cytostatisk effekt. Det kan bruges uden operation. Det lægemiddel, der bruges til behandlingen, er et toksin, der ophobes i tumorens atypiske celler og stopper celledelingen og dens udvikling. Akkumulering af toksin sker i løbet af lægemidlet. Introduktion til kroppen sker gennem en blodåre.

Lægemidlet og kursets varighed vælges af onkologen. Der er også et valg af dosering, metode og hastighed af indgivelse af lægemidlet i kroppen.

Ved behandling af lungekræft bringer kemoterapi ikke de ønskede resultater. Brugen af ​​polychemoterapi er sandsynligvis. Dette betyder samtidig brug af et antal lægemidler sammen med en enkelt terapi..

Intervallet mellem kurserne er mindst 3-4 uger. Kemoterapi forårsager bivirkninger, der påvirker patientens helbred negativt. Det er vigtigt at forstå forskellen i niveauet for skade fra sygdommen og behandlingsforløbet.

En person, der gennemgår kemoterapi, har lignende konsekvenser: hår falder ud, der vises tegn på forgiftning af kroppen - diarré, kvalme, opkast. Sandsynligvis en stigning i temperaturen.

Brug af lægemidler udføres, hvis der er bevis for:

  1. Med inoperable småcelletumorer.
  2. I nærvær af metastase for at reducere spredningen af ​​den patologiske proces.
  3. Når du udfører palliativ behandling for at bevare patientens helbred og forlænge livet.

Brugen af ​​kemoterapi er vanskelig for de fleste patienter. I betragtning af det faktum, at medikamenter forgifter kroppen med toksiner, skal udnævnelsen af ​​kemoterapi være en afbalanceret og tankevækkende beslutning..

Overlevelsesprognose

Prognosen for overlevelse foretages afhængigt af de omstændigheder, som onkologen overvejer. Disse faktorer inkluderer:

  • patient alder;
  • helbredsstatus;
  • karakteristika ved tumorprocessen;
  • tålmodig livsstil.

Forventet levealder bestemmes af det stadie, hvor onkologi var i stand til at identificere og begynde passende behandling. Hvis sygdommen genkendes i første og andet trin med den rigtige behandling, vil du være i stand til at leve i mere end ti år. Patienter, hvis kræft blev påvist i det tredje og fjerde trin, lever i gennemsnit 2 år, afhængigt af typen af ​​kræftpatologi..

Tilbagefald efter lungekræft er en almindelig forekomst. For at undgå indtræden af ​​onkologi efter remission er det nødvendigt at følge de kliniske anbefalinger fra den behandlende onkolog. Bevar en sund livsstil, overhold kravene til at tage medicin, anbefalinger til medicinske undersøgelser, anbefalinger til regelmæssige besøg og undersøgelser.