Emfysem - symptomer efter form, behandling og prognose

Melanom

Sygdomme i luftvejene er meget almindelige - mange af dem, hvis de behandles korrekt, går sporløst, men ikke alle patologier er ufarlige.

Så med emfysem vil en gang beskadiget væv aldrig komme sig igen. Insidiousness af denne sygdom er, at den udvikler sig gradvist og er i stand til at påvirke hele lungen fuldstændigt.

Hurtig side-navigation

Hvad er det?

Emfysem er en patologisk ændring i organet, der er forbundet med udvidelsen af ​​alveolerne og øget "luftighed" af lungevævet. Mænd er hovedsageligt påvirket af sygdommen, og da sygdommen er kendetegnet ved et kronisk forløb, lider det meste af ældre af den.

Emfysem, foto

Lungesygdom er ofte en komplikation af erhvervspatologier (silicose, anthracose) hos mennesker, der arbejder med giftige gasformige produkter, der inhalerer støv. Rygere, inklusive passive, påvirkes også..

I sjældne tilfælde kan emfysem skyldes fødselsdefekter. For eksempel udvikler det sig, når der opstår en antitrypsin-mangel på a-1, hvilket resulterer i ødelæggelse af alveolerne. En patologi kan også provosere en ændring i det overfladeaktive stofs normale egenskaber - et smøremiddel, der dækker alveolerne for at reducere friktion mellem dem..

  • Emfysem er ofte forårsaget af lungesygdomme - astma, kronisk obstruktiv bronkitis, tuberkulose.

patogenese

Der er to hovedmekanismer til udvikling af patologi. Den første er forbundet med en krænkelse af lungevævets elasticitet, og den anden bestemmes af øget lufttryk inde i alveolerne.

Lungerne i sig selv er ikke i stand til at ændre deres volumen. Deres kompression og ekspansion bestemmes udelukkende af bevægelsen af ​​membranen, men det ville ikke være muligt, hvis vævet fra dette organ ikke var elastisk.

Indånding af støv, aldersrelaterede ændringer reducerer lungernes elasticitet. Som et resultat af dette forlader luften ikke kroppen helt under udånding. Enderne af bronchiolerne udvides, lungerne stiger i størrelse.

Giftige gasformige stoffer, inklusive nikotin af cigaretter, forårsager betændelse i alveolerne, hvilket i sidste ende fører til ødelæggelse af deres vægge. I dette tilfælde dannes store hulrum. Som et resultat af den patologiske proces smelter alveolerne sammen, lungernes indre overflade falder på grund af ødelæggelse af de alveolære vægge, og som et resultat lider gasudveksling.

Den anden mekanisme for emfysemudvikling, der er forbundet med en stigning i trykket inden for de strukturelle elementer i lungerne, observeres på baggrund af kroniske obstruktive sygdomme (astma, bronkitis). Organets væv strækkes, det stiger i volumen, mister elasticitet.

På denne baggrund er spontane lungebruddelser mulige..

Sygdomsklassificering

Afhængig af sygdommens årsag isoleres primær og sekundær emfysem. Den første udvikler sig som en uafhængig patologi, den anden er en komplikation af andre sygdomme.

I form af lungelæsionen kan patologien være lokaliseret eller diffus. Det sidstnævnte indebærer ændringer i hele lungevævet. Med en lokaliseret form påvirkes kun visse områder.

Imidlertid er ikke alle typer emfysem forfærdelige. Så med en vikarform forekommer der en kompenserende stigning i området eller hele lungen, for eksempel efter fjernelse af det andet. Denne tilstand betragtes ikke som patologi, da skader på alveolerne ikke forekommer..

Afhængigt af hvor hårdt ramt strukturelementet i lungen - acinus - emfysem klassificeres i følgende typer:

  • perilobular (acinusens terminalelementer påvirkes);
  • panlobular (hele acinus er fuldstændigt påvirket);
  • centrilobular (acinus's centrale alveoli påvirkes);
  • uregelmæssig (forskellige områder af forskellige acini påvirkes).

Med den lobære form omfatter patologiske forandringer hele lunger. Med interstitial på grund af udtynding og brud i lungevævet, trænger luft fra alveolerne ind i pleurahulen og akkumuleres under pleuraen.

  • Når der dannes bullae eller luftcyster, taler de om bullous emfysem.

Bullous emfysem

Ellers omtales denne form for emfysem som ”truet lungesyndrom”. Bullae kaldes lufthulrum med en diameter på 1 cm eller mere. Deres vægge er dækket af alveolernes epitel. Den farligste lunge-lungeemfysem er dens komplikation - spontan pneumothorax.

På samme tid gennem lungens brud trænger luft ind i pleurahulen, optager dens volumen og presser derved det beskadigede organ. Spontan pneumothorax udvikler sig ofte uden nogen åbenbar grund.

Bullae i lungerne kan være medfødt eller form gennem hele livet. I det første tilfælde er processen til dannelse af luftcyster forbundet med dystrofiske ændringer i bindevævet eller a-1-antitrypsinmangel. Erhvervede bullae dannes med emfysem på baggrund af pneumosklerose.

Sklerotiske vævsændringer udvikler sig på baggrund af langvarige infektiøse og degenerative processer med et kronisk forløb. Ved pneumosklerose erstattes normalt lungevæv af et bindevæv, der ikke er i stand til at strække, udføre gasudveksling.

  • Dette danner ”ventilsystemet”: luft trænger ind i de sunde dele af kroppen og strækker alveolerne, som til sidst ender med dannelsen af ​​bullae.

Bullous lungeemfysem påvirker primært rygere. Ofte er sygdommen asymptomatisk, da sunde acini overtager funktionerne af steder, der ikke er involveret i gasudveksling. Med flere bullades udvikler respirationssvigt, og følgelig øges risikoen for spontan pneumothorax.

Symptomer på emfysem, hoste og åndenød

Det kliniske billede med emfysem bestemmes af graden af ​​organskade. Først udvikler patienten åndenød. Det forekommer som regel sporadisk efter en overført belastning. Attacker med åndenød bliver hyppigere om vinteren.

Efterhånden som sygdommen skrider frem på baggrund af skade på et stigende volumen af ​​lunger, vises andre tegn på lungeemfysem:

  • en tøndeformet brystform, der ligner en udløbsform;
  • øgede interkostale rum;
  • de supraklavikulære områder udjævnes på baggrund af svulmende apices i lungerne;
  • blåhed i negle, læber, slimhinder på baggrund af hypoxi (mangel på luft);
  • hævelse af vener i nakken;
  • trommestikker fingre med fortykkede endefalanger.

På trods af det faktum, at patientens hud på grund af iltesult får en blålig farvetone, på tidspunktet for et anfald af dyspnø, bliver personens ansigt lyserødt. Han søger at tage en tvungen position - at læne sig fremad, mens hans kinder er hævede, og hans læber er tæt sammenpressede. Dette er et karakteristisk billede med emfysem..

Patienten formår næppe at udånde luft under et åndedrætsanfald. Åndedrætsmusklerne samt musklerne i nakken er aktivt involveret i denne proces hos sunde mennesker, der ikke er involveret i udånding. På grund af øget belastning, svækkende anfald taber patienter med emfysem vægt og ser udmattede ud.

Hoste med emfysem observeres efter et anfald og ledsages af let gennemsigtig sputum. Derudover vises smerter bag brystbenet..

Først er patienten mere komfortabel i liggende stilling med hovedet ned, men når sygdommen skrider frem, begynder denne kropsstilling at forårsage ubehag. Mennesker med betydelig lungeskade med emfysem sover endda halvt siddende. Så er membranen nemmest at "påvirke" lungerne.

Sådan behandles lungeemfysem?

Oftest falder patienter i en bedøvelse efter at have hørt en diagnose af ”emfysem” - hvad det er, og hvordan man behandler sygdommen - de første spørgsmål, som en læge hører. Først og fremmest skal det bemærkes, at når først dødt lungevæv ikke er frisk, derfor er den vigtigste terapitaktik rettet mod at forhindre udviklingen af ​​patologi.

Indflydelse af skadelige faktorer bør udelukkes, om nødvendigt skifte job. Rygere rådes kraftigt til at holde op med vanen, da ellers vil der ikke være nogen effekt af behandlingen..

Hvis emfysem udvikler sig på baggrund af en underliggende sygdom, er det påkrævet at omgående deltage i dens behandling. Til bronchitis og astma foreskrives medicin, der udvider bronchierne (salbutamol, berodual), samt mucolytika, der er nødvendigt for at eliminere sputum (ambroxolpræparater). Infektiøse patologier behandlet med antibiotikabehandling.

For at udvide bronkierne og stimulere eliminering af sputum indikeres en speciel massage (akupressur eller segmental). Uden hjælp fra læger kan patienten udføre specielle åndedrætsøvelser. Det stimulerer membranen og forbedrer derved lungens "kontraktilitet", hvilket positivt påvirker funktionen af ​​gasudveksling. Til det samme formål anvendes træningsterapikomplekser.

I alvorlige tilfælde, i behandlingen af ​​emfysem, kan iltbehandling anvendes til at eliminere hypoxiaangreb. Først tilføres patienten iltforarmet luft og derefter beriget eller med normalt indhold. Terapi udføres både på hospitalet og derhjemme. Til dette formål kan patienten have brug for en iltkoncentrator..

Lungeemfysem er en grund til konstant overvågning af en pulmonolog, og behandlingen af ​​denne patologi kræver meget patientbevidsthed: tilpasning af din livsstil, indtagelse af medicin, i det indledende trin kan du bruge folkemedicin til at lette vejrtrækning og sputumfjernelse, men hvis patologien er blevet mere alvorlig, operation krævet.

Det kroniske emfysemforløb kompliceret af pneumothorax, bulla-dannelse, lungeblødning er en indikation for operation.

I dette tilfælde udføres fjernelsen af ​​det patologiske sted, og den resterende sunde del af lungen forøges kompenserende for at opretholde funktionen af ​​gasudveksling.

Prognose og dødelighed

Prognosen for livet er som regel ugunstig med udviklingen af ​​sekundært emfysem på baggrund af medfødte patologier i bindevæv, a-1 antitrypsinmangel. Når en patient pludselig taber sig, er dette også et tegn på en stor livsfare.

Normalt, uden behandling, kan progressiv lungeemfysem dræbe en person på mindre end 2 år. En god indikator for alvorlige former for lungesygdom er 5-års overlevelse af patienter. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan ikke mere end 50% af patienterne krydse denne linje. Men hvis patologien blev opdaget på et tidligt tidspunkt, følger patienten alle anbefalinger fra den behandlende læge, kan han leve i 10 år eller mere.

På baggrund af emfysem udvikler ud over respirationssvigt følgende komplikationer:

  • hjertefejl;
  • pulmonal hypertension;
  • infektiøse læsioner (lungebetændelse, abscesser);
  • pneumothorax;
  • lungeblødning.

Undgåelse af alle disse tilstande vil hjælpe med at holde op med at ryge, overvåge dit helbred, især kroniske sygdomme i luftvejene, overholde sikkerhedsreglerne, når du arbejder i farlige industrier.

Emfysem lungesymptomer og behandling, foto og video

Indsendt af: Medical News

/ 18. august 2017 kl. 09:31

Emfysem - de vigtigste symptomer:

  • dyspnø
  • Smerter bag brystbenet
  • Hoste
  • Vægttab
  • Brystudvidelse
  • Cyanose i læberne
  • Cyanose af negle
  • Cyanose i tungen

Lungeemfysem, hvad er det

Læger kalder lungeemfysem en luftvejssygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​en patologisk proces i lungerne. Processen medfører en stærk ekspansion af de distale bronchioler, ledsaget af en krænkelse af gasudvekslingsprocessen og udviklingen af ​​respirationssvigt.

Indtil i dag er forekomsten af ​​denne sygdom steget markant. Og hvis det tidligere blev fundet hovedsageligt blandt folk i pensionsalderen, i dag lider mennesker fra 30 år af det (mænd har lungeemfysem dobbelt så ofte).

Desuden hører sygdommen Emfysem (i kombination med BA og obstruktiv bronkitis) til gruppen af ​​kroniske lungesygdomme, der har et progressivt forløb, ofte bliver årsagerne til midlertidigt handicap hos patienter eller fører til deres tidlige handicap.

Derudover er en sygdom såsom lungeemfysem kendetegnet ved, at den kan være dødelig, så alle skal kende symptomerne og de grundlæggende principper for behandling.

Etiologi, patogenese og sygdomsvarianter

Et af funktionerne ved lungeemfysem er, at det som en separat nosologisk form kun forekommer hos en lille procentdel af patienterne. I de fleste tilfælde er lungeemfysem den sidste patologiske proces. Det forekommer på baggrund af svære morfologiske læsioner i bronchopulmonært system, der opstår efter sygdomme, såsom:

  • tuberkulose;
  • silikose;
  • obstruktiv bronkitis;
  • bronkiektatisk sygdom;
  • lungebetændelse;
  • astma;
  • anthracose.

Derudover kan lungeemfysem blive syge som et resultat af langvarig rygning eller indånding af visse giftige forbindelser af cadmium, nitrogen eller støvpartikler, der er i luften (af denne grund findes denne sygdom ofte i bygherrer).

Mekanismen til udvikling af sygdommen

Under normale forhold finder gasudveksling sted i menneskekroppen i alveolerne - dette er små "poser" gennemboret af et stort antal blodkar placeret i slutningen af ​​bronchien. Under inhalation fyldes alveolerne med ilt og oppustethed, og når de udåndes, trækkes de sammen.

Med emfysem forekommer visse forstyrrelser imidlertid i denne proces. Lungerne strækker sig for meget, deres væv bliver tættere og mister sin elasticitet, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​luft i lungerne og forårsager en forstyrrelse i deres funktion.

Over tid udvikler lungeemfysem sig. Det manifesteres af udviklingen af ​​åndedrætssvigt, så du er nødt til at begynde at behandle det så hurtigt som muligt.

Sygdomsklassificering

Afhængig af de grunde, der fører til udviklingen af ​​en patologisk proces i lungevævet, klassificeres lungeemfysem i:

  • den primære (diffuse), der er forårsaget af tobaksrøg, støv eller indånding af nitrogenoxid - er kendetegnet ved et tab af elasticitet i lungevævet, en morfologisk ændring i lungens åndedrætsafdeling og en stigning i trykket i alveolerne;
  • sekundær (obstruktiv) - forekommer på baggrund af forstørrelse af alveolerne og respiratoriske bronchioler forårsaget af luftvejsobstruktion;
  • vikarierende - det er en slags kompenserende reaktion fra en lunge til nogle ændringer (og sommetider fraværet) af en anden, som et resultat af, at en sund lunge øges i volumen, men kun for at sikre normal gasudveksling i den menneskelige krop (vicar lungemfysem forekommer kun i inden for en lunge og betragtes ikke som en patologisk proces, prognosen er gunstig).

Der er også bullous lungeemfysem, som adskiller sig i, at det forekommer umærkeligt, opdages ofte allerede på stadiet af pneumothorax (ophobning af luft i pleuralhulen) og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb, prognosen er ugunstig (fører ofte til patientens død).

Rygning og emfysem

Det kliniske billede af sygdommen

Når de taler om de vigtigste symptomer på lungeemfysem, nævner lægerne primært:

  • stakåndet
  • visuel forøgelse (ekspansion) af brystet på baggrund af et fald i dens udflugt under vejrtrækning (emfysem kan bestemmes fra billedet, hvilket viser, at brystet er i en fase med dyb inspiration);
  • cyanose (blå farvetone) i tungen, negle og læber, forekommer på baggrund af ilt sult i væv;
  • udvidelse af interkostale rum;
  • udjævning af supraklavikulære områder.

Helt i starten manifesteres lungeemfysem ved åndenød, som oprindeligt forekommer under sportsgrene (hovedsageligt om vinteren) og er kendetegnet ved inkonstans, og så forstyrrer det en person med den mindste fysiske indsats.

De karakteristiske tegn på sygdommen inkluderer det faktum, at patienter tager kort vejrtrækning med lukkede læber og pudende kinder. Og du skal også være opmærksom på det faktum, at nakkemuskler er involveret under inspiration. I normal tilstand skal dette ikke være.

Emfysem er også ledsaget af hoste, smerter bag brystbenet og vægttab. Det sidstnævnte skyldes det faktum, at patienter bruger for meget energi på at opretholde den normale funktion af åndedrætsmusklene.

Patienter indtager ofte en tvungen position af kroppen på maven (hovedet ned), fordi denne position bringer dem lettelse, men dette er i de tidlige stadier af sygdommen. Efterhånden som lungeemfysem udvikler sig, forhindrer ændringer i brystet patienter i at være i en vandret position, hvilket resulterer i, at de endda sover i siddende stilling (dette gør membranen lettere).

Lungeemfysem, hvad er det

De vigtigste metoder til diagnose af emfysem

Diagnosen af ​​lungemfysem skal udelukkende behandles af en pulmonolog, der stiller en initial diagnose baseret på data fra en patientundersøgelse og auskultation af lungeadfærd ved hjælp af et fonendoskop. Dette er de vigtigste diagnostiske metoder, men de tillader ikke at udarbejde et komplet klinisk billede af sygdommen, som yderligere forskningsmetoder udføres følgende:

  • Røntgen af ​​lungerne (viser tætheden af ​​lungevævet);
  • computertomografi (betragtes som en af ​​de mest nøjagtige metoder til diagnosticering af lungeemfysem);
  • spirometri (undersøgelse af åndedrætsfunktion for at identificere graden af ​​lungedysfunktion).

Hvordan man behandler?

De vigtigste metoder til behandling af emfysem inkluderer:

  • ophør med at ryge (dette er et meget vigtigt spørgsmål, som læger er særlig opmærksomme på, fordi hvis patienten ikke holder op med at ryge, vil det være umuligt at helbrede lungeemfysem, selv med de mest effektive medicin);
  • iltbehandling (designet til at mætte patientens krop med ilt, da lungerne ikke kan klare denne funktion);
  • gymnastik (åndedrætsøvelser "forbedrer" membranen og hjælper med at slippe af med åndenød, som er det største symptom på emfysem);
  • konservativ behandling af samtidige sygdomme (astma, bronkitis og så videre), der forårsager emfysem, hvis symptomer bestemmes af lægen; når en infektion er knyttet til hovedbehandlingen for lungeemfysem, tilføjes antibiotisk terapi.

Kirurgisk behandling af lungeemfysem er kun indikeret, hvis sygdommen forløber i buløs form, og det kommer til fjernelse af bullae - tyndvæggede blemmer fyldt med luft, der kan lokaliseres i en hvilken som helst del af lungerne (det er næsten umuligt at se dem på billedet). Handlingen udføres ved den klassiske og endoskopiske metode..

Den første metode involverer den kirurgiske åbning af brystet, og i løbet af den anden udfører kirurgen alle de nødvendige manipulationer ved hjælp af specielt endoskopisk udstyr gennem små snit på huden. En endoskopisk metode til fjernelse af tyre ved emfysem vil koste mere, men en sådan operation har en kortere rehabiliteringsperiode..

Behandling af emfysem

De fleste af de konservative metoder til behandling af denne sygdom er ikke særlig effektive, fordi emfysem i modsætning til bronchitis forårsager irreversible strukturelle ændringer i lungevævet. Prognosen afhænger af aktualiteten af ​​den påbegyndte behandling, overholdelse af lægens anbefalinger og den korrekte metode til lægemiddelterapi for både de vigtigste og tilknyttede sygdomme.

Under alle omstændigheder bør behandlingen af ​​emfysem udelukkende udføres af en læge. Sygdommen betragtes som kronisk, og patienter skal tage medicin hele deres liv, der understøtter de grundlæggende funktioner i luftvejene.

Forventet levetid for mennesker med lungeemfysem afhænger af graden af ​​skade på lungevævet, patientens alder og de individuelle egenskaber ved hans krop.

Hvis du tror, ​​at du har lungeemfysem og symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, kan en pulmonolog hjælpe dig..

Kan du lide artiklen? Del med dine venner på sociale netværk:

Lungeemfysem: hvad er det, hvordan man behandler, symptomer, prognose for livet

Emnet for dagens artikel er lungeemfysem. Du lærer, hvad det er, samt hvordan du behandler med medicinske og folkemæssige lægemidler. Vi vil analysere alle symptomer og årsager. Vi vil også tale om livsprognose, gymnastik, diagnose og forebyggelse af sygdommen. Stadig mulige anmeldelser.

Lungeemfysem, hvad er det

Emfysem er en sygdom, der er en krænkelse af ventilationen i lungerne og blodcirkulationen. Det flyder i ganske lang tid. Meget ofte bliver en person med en sådan sygdom handicappet.

Tegn på emfysem:

  • brystudvidelse
  • stakåndet
  • udvidelse af interkostale rum

ICD-kode 10 - J43.9.

Denne sygdom er også farlig ved komplikationer, der kan føre til handicap og død..

Sygdomsklassificering

Klassificeringen af ​​emfysem er opdelt i flere store sektioner.

  • Primær - på grund af medfødte abnormiteter i kroppen. Denne art er meget dårligt behandlet. Det manifesterer sig selv i nyfødte.
  • Sekundær er en mildere form af sygdommen. Det kan fortsætte ubemærket af patienten selv. Imidlertid kan forsømte stadier i høj grad påvirke en persons evne til at arbejde. Kronisk lungesygdom.

Af naturens kursus:

  • Akut - en meget hurtig ændring i lungerne som følge af enorm fysisk anstrengelse eller astma.
  • Kronisk - ændringer forekommer ikke så hurtigt.

På grund af forekomst:

  • Laboratorium - forekommer hos nyfødte på grund af obstruktion af en af ​​bronchierne.
  • Senile - på grund af aldersrelaterede ændringer i karene og krænkelse af elasticiteten af ​​alveolernes vægge.
  • Fokal - ændringer i parenchym vises omkring tuberkulosens fokus, stedet for tilstopning af bronchus, ar.
  • Diffus - vævsskade og ødelæggelse af alveolerne går gennem lungevævet.

I henhold til de anatomiske træk og holdning til acinus:

  • Bullous (vesikulær) - store eller små bobler vises, hvor beskadigede alveoler er placeret. Bobler selv kan sprænge og inficere. På grund af deres store volumen gennemgår tilstødende væv også komprimering.
  • Centrilobular - midten af ​​acinus er beskadiget. Der frigøres meget slim. Betændelse manifesteres også på grund af det store lumen i alveolerne og bronchierne.
  • Panacinar (hypertrofisk, vesikulær) er en alvorlig form for emfysem. Betændelse forekommer ikke. Imidlertid signifikant åndedrætssvigt.
  • Inertial (subkutan emfysem) - luftbobler vises på grund af brud på alveolerne under huden. I mellemrummet mellem vævene og de lymfatiske veje bevæger disse vesikler sig under huden på nakken og hovedet..
  • Pericubic - forekommer i nærheden af ​​fibrøse foci og ar i lungen. Sygdom med mindre symptomer.
  • Periacinar (distalt, perilobular, parasepital) - forekommer med tuberkulose. De ekstreme sektioner af acinus nær pleura påvirkes.

Bullous emfysem

Bullous lungeemfysem er en alvorlig krænkelse af lungevævets struktur efterfulgt af ødelæggelse af den interalveolære septa. I dette tilfælde vises et enormt lufthulrum.

Bullous emfysem

Denne form for sygdom forekommer på grund af purulente og inflammatoriske processer i lungerne..

Ved enkelt bullas (blemmer) er sygdommen meget vanskelig at diagnosticere. Det er umuligt at bemærke, selv med en almindelig røntgenstråle. Det påvises kun med et stort antal bulla i alt lungevæv.

Når bulla sprækker, trænger luft fra lungerne ind i pleuralhulen. Således forekommer pneumothorax. Den ophobede luft skaber meget pres på lungen.

Med en stor defekt i lungevævet vil lungerne ikke være i stand til at lukke. Resultatet er en kontinuerlig strøm af luft ind i pleuralhulen.

På det mest kritiske niveau begynder luft at strømme ind i det subkutane væv og mediastinum. Åndedrætssvigt og hjertestop kan resultere..

Årsager

Årsagerne til emfysem er mange. Alle af dem kan imidlertid opdeles i to hovedtyper.

Den første type inkluderer, hvad der fører til en krænkelse af elasticitet og styrke i lungevæv. Den vigtigste fra denne kategori vil være en krænkelse af det system, der er ansvarligt for dannelsen af ​​enzymer. Samtidig ændres det overfladeaktive stofs egenskaber, og en mangel på A1-antitrypsin vises i kroppen.

Tilstedeværelsen af ​​gasformige giftige stoffer i den inhalerede luft påvirker kroppen markant. Hyppig forekomst af infektionssygdomme reducerer lungernes evne til at beskytte. Derfor er det mere sandsynligt, at de er skadelige..

Rygere er mere sårbare over for manifestationen af ​​en sådan sygdom, lungeemfysem hos rygere har mere komplekse former.

Den anden type inkluderer faktorer, der kan forårsage en stigning i trykket i lungerne alveoli. Disse inkluderer overførte lungesygdomme. For eksempel kronisk obstruktiv bronkitis eller bronkial astma.

Da emfysem har to sorter, kan det være primært eller sekundært.
Alle faktorer fører til det faktum, at det elastiske væv i lungerne er beskadiget og mister evnen til at fylde lungerne med luft og producere dets emission.

Lungerne overløber af luft, så små bronchier klæber sammen, når de udånder. Lungeventilation er også nedsat..

Med emfysem øges lungerne i størrelse og tager form af en svamp med stor pore. Hvis du ser på emfysematøst lungevæv ved hjælp af et mikroskop, kan du observere ødelæggelsen af ​​det alveolære septa.

Symptomer på emfysem

Lad os tale om symptomerne på emfysem. Det er værd at med det samme sige, at denne sygdom ofte har skjulte oprindelige former. Derfor kan en person ikke mistænke for, at han er syg.

Tilstedeværelsen af ​​symptomer manifesterer sig allerede i stadiet med alvorlig lungeskade.

Normalt observeres udseendet af åndenød i en alder af 50-60 år. Oprindeligt bemærkes dette symptom under fysisk arbejde. Og senere manifesterer sig selv i en rolig tilstand.

På tidspunktet for et angreb på åndenød bliver ansigtets hud lyserød. Oftest indtager patienten en siddende stilling og læner sig lidt fremad. Konstant ved at holde fast ved alting foran ham.

Emfysem gør vejrtrækning vanskelig. Ved udånding høres forskellige lyde, da denne proces er meget vanskelig for patienten.

Indånding passerer uden besvær.

Imidlertid er udånding vanskelig. Derfor observeres ofte foldede læber for at lette udåndingsprocessen.

Efter symptomerne på åndenød er der efter en bestemt tid en hoste, der ikke er for lang.

Et klart tegn, der vil indikere emfysem, er betydeligt vægttab. I dette tilfælde bliver musklerne faktisk meget trætte og arbejder udmattende for at lette udånding. Hvis kropsvægten er faldet, er dette et ugunstigt tegn på sygdomsforløbet.

Patienter har også et forstørret bryst i form af en cylinder. Hun så ud til at fryse, da hun inhalerede. Dets figurnavn er tøndeformet.

Hvis du er opmærksom på området over clavicle, kan du her se ekspansionen, og hullerne mellem ribbenene ser ud til at synke.

Når man undersøger huden, er der en blålig farvetone, og fingrene på hænderne får en form, der ligner trommestikker. Sådanne eksisterende eksterne ændringer er karakteristiske i nærvær af langvarig iltesult..

Diagnose af sygdommen

Af stor betydning ved diagnosen emfysem er undersøgelser af luftvejsfunktionen. For at måle, hvor smalle bronchierne er, bruges peak flowmetry..

Maksimal flowmetri i diagnosen emfysem

Patienten skal være i ro, samtidig tage et dobbelt åndedrag og udånde ind i spidsstrømningsmåleren. Han vil fastsætte graden af ​​indsnævring.

At få disse data vil hjælpe med at afgøre, om en person virkelig lider af emfysem eller har bronkial astma eller bronkitis.

Spirometri bestemmer, hvor meget lungernes tidevolumen ændrer sig. Det hjælper med at registrere utilstrækkelig vejrtrækning..

Udførelse af yderligere test, hvor bronchodilator medicin bruges, gør det muligt at sige, hvilken sygdom der er i lungerne. Derudover kan du evaluere effektiviteten af ​​behandlingen.

Med røntgenstråler er det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​udvidede hulrum, der er placeret i forskellige lungeregioner. Du kan også bestemme øget lungevolumen. Faktisk bevæger sig membranens kuppel på samme tid, og den bliver mere tæt.

Computertomografi gør det muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​hulrum i lungerne, hvilket også vil være mere luftigt.

Behandling af emfysem

Nu vil vi analysere de vigtigste metoder til behandling af emfysem. Det er værd at sige, at alle medicinske procedurer skal være rettet mod at lette respirationsprocessen. Derudover er det nødvendigt at eliminere den sygdom, hvis handling førte til udviklingen af ​​dette problem.

Kirurgisk behandling af lungeemfysem

Terapeutiske procedurer udføres hovedsageligt på ambulant basis. Men der skal være en mulighed for at blive set af læger som en pulmonolog eller terapeut.

Hvis en person har en infektion, bliver han indlagt på hospitalet. Det kan også indlægges på hospitalet, hvis respirationssvigt er alvorligt, eller hvis der er opstået nogle kirurgiske komplikationer..

Emfysem behandles også kirurgisk.

Der udføres en operation, hvor lungens volumen falder. Teknikken består i at reparere beskadigede lungevævsområder, hvilket fører til et fald i trykket på resten. Efter denne procedure forbedres patientens tilstand markant..

Emfysem - behandling med folkemidler

Gå ikke glip af behandlingen med folkemedicin ved emfysem.

Behandling af emfysem med folkemidler

Her er et par metoder:

  1. Phytoterapi. Nogle planter har slimløsende og bronchodilatoriske egenskaber. Med emfysem bruges de til forberedelse af infusioner og afkok, som senere tages oralt. Sådanne planter inkluderer: lakrids, kummen, fennikel, timian, citronmelisse, eukalyptus, anis, salvie og mange andre.
  2. Kartofler. Hvis du holder varme indåndinger over kogte kartofler, hjælper du med at rydde din hals og slappe af bronchiale muskler.
  3. Aromaterapi Luften er mættet ved hjælp af de helbredende komponenter i de essentielle olier fra dild, oregano, malurt, kamille, timian, salvie og andre. Til sprøjtning kan du bruge et diffusor eller et aromakammer (5 - 8 dråber ether pr. 15 kvadratmeter rummet). Dette hjælper med at forbedre patientens tilstand. Disse olier kan også påføres et par dråber på fødder, håndflader og bryst. I 1 spsk. l vegetabilsk olie tilsættes 2 - 3 dråber ether eller en blanding af et par dråber.

Brug af iltbehandling

For at forbedre gasudvekslingen helt i begyndelsen af ​​sygdommen ordineres iltbehandling. Under denne procedure inhalerer patienten luft med en reduceret mængde ilt i 5 minutter.

Desuden går den samme periode til strømmen af ​​almindeligt ilt. Sådanne cyklusser gentages 6 gange i løbet af sessionen..

Behandlingen udføres hver dag en gang. Kurset er 15-20 dage.

Hvis anvendelse af denne metode ikke er mulig, indsættes et nasalt kateter i patienten. Det leveres ilt for at lindre patientens tilstand.

Åndedrætsgymnastik med emfysem

Gode ​​åndedrætsøvelser med lungeemfysem hjælper også..

Åndedrætsgymnastik med emfysem

Her er nogle øvelser:

  1. Du skal indånde og holde vejret. Udånd derefter skarpt ved hjælp af mundåbningen. I slutningen af ​​udåndningen skal du ændre læbernes position til et rør.
  2. Hold også vejret. Derefter, ved hjælp af små skubber, udånder, fold dine læber i form af et rør.
  3. Tag en åndedrag og ånd ikke ud. Stræk hænderne ud og knug fingrene i knytnæver, overfør dem til skuldrene, stræk dem derefter til siderne og sænk dem igen på skuldrene. Så gør det et par gange, og lav derefter en stærk udånding.
  4. Inhaler i 12 sekunder, hold vejret i 48 sekunder. og udånder i 24 s. Gentag det tre gange.

Lægemiddelbehandling

Hvis der forværres en betændelse i betændelsesprocessen, kan der ordineres lægemidler med en antibakteriel virkning.

Behandling af bronkial astma eller bronkitis forekommer med midler, der udvider bronchierne. Mucolytiske medikamenter bør tages for at lette tilbagetrækningen af ​​slim..

Diæt til emfysem

Diæt til emfysem skal være afbalanceret. Det skal have en masse vitaminkomponenter og mineraler. Madrationen skal bestå af grøntsags- og frugtretter. Derudover bør disse fødevarer også konsumeres rå..

Det anbefales en kalorifattig diæt, ikke over 600 kcal pr. Dag. Hvis den positive dynamik er stabil, kan kalorieindholdet øges til 800 kcal. Per dag.

Hovedreglen er også afvisning af nikotin. Det er bedre at stoppe med at ryge med det samme. Det vil sige, stræk ikke for en lang periode. Derudover må du ikke være i et rum, hvor andre mennesker ryger..

Massageansøgning

Anvendelsen af ​​klassiske, segmentale og akupressursteknikker fører til det faktum, at sputum bevæger sig væk hurtigere og bronchierne ekspanderer.

I dette tilfælde foretrækkes akupressur ofte, da det har større effektivitet.

Terapeutiske øvelser til emfysem

Emfysem ledsages af tilstedeværelsen af ​​muskler, der altid er i spænding, hvilket fører til deres træthed. For at forhindre muskelbelastning skal du udføre terapeutiske øvelser.

Her er nogle øvelser:

  1. For eksempel øvelser, der skaber positivt udåndingspres. Til dette tages et rør. Den ene ende af den anbringes i vand. Den anden person tager den ind i munden og udånder langsomt gennem den. En vandbarriere lægger pres på udåndet luft.
  2. For at gennemføre en membrantræning, skal du stå op, tage en dyb indånding. Når du udånder, skal du pege dine hænder fremad og vippe. Ved udånding skal maven strammes..
  3. En anden opgave: ligge på gulvet, læg dine hænder på din mave. Når du udånder, skal du trykke på bukhulen.

Sygdomskomplikationer

Denne sygdom fører undertiden til forskellige komplikationer. Blandt dem:

  • Komplikationer af en smitsom type. Lungebetændelse udvikler sig ofte, lungeabscesser forekommer.
  • Utilstrækkelig vejrtrækning. Da der er en krænkelse af den metabolske proces mellem ilt og kuldioxid i lungerne.
  • Hjertefejl. I det alvorlige forløb af sygdommen bemærkes en stigning i lungetrykket. I denne henseende er der en stigning i højre ventrikel og atrium. Skift gradvist alle hjerteafdelinger. Derfor er der en krænkelse af blodforsyningen til hjertet.
  • Komplikationer af den kirurgiske plan. Hvis hulrummet, der er placeret nær den store bronchus, er revet, kan luft trænge ind i det. Dannelsen af ​​pneumonorx forekommer. Hvis septumet mellem alveolerne er beskadiget, forekommer blødning.

Emfysem - en prognose for livet

Hvad er prognosen for liv med emfysem? Det er umuligt at sige nøjagtigt, hvor meget de bor. Det hele afhænger af sygdommens art og dens behandling..

Hvis du henvender dig til en medicinsk institution i tide og følger alle procedurer, sænker sygdommen lidt. Betingelsen forbedres, og handicap udsættes..

Hvis emfysem udviklede sig på grund af det faktum, at der var en defekt i den medfødte plan i enzymsystemet, kan ingen give en positiv prognose.

Gunstige udfaldsfaktorer:

  • Identifikation af sygdommen i det indledende trin
  • Sygdommen er moderat
  • Patienten følger strengt en diæt, der er ordineret af læger
  • Stop med at ryge

Forebyggelse af emfysem

For at forhindre lungeemfysem bør følgende gøres:

  1. Stop med at bruge tobak.
  2. Behandling af lungesygdomme rettidigt for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.
  3. Opretholdelse af en sund livsstil hjælper med at forbedre tilstanden og opretholde kroppen i en sund form. Sport, åndedrætsøvelser, gåture i den friske luft, besøge et bad - alt dette bidrager til normal drift af bronchier og lunger.
  4. For at lungerne skal være sunde, skal du være oftere i skoven og inhalerer de helende aromaer fra nåle. Havluft er også fordelagtigt. Sådanne steder bidrager til åbningen af ​​lungerne og mæt blodet med ilt.
  5. Se din kost. Friske frugter skal være til stede i den. Der skal også være fødevarer med en stor mængde vitaminelementer og næringsstoffer.

Konklusion

Og det er her vi er færdige med at tale om lungeemfysem. Nu ved du hvad det er, og hvordan du behandler det. Vi undersøgte de vigtigste symptomer og årsager. Også påvirket lidt prognosen for denne sygdoms liv. I fremtiden vil der sandsynligvis blive anmeldelser af denne sygdom..

Generelt er dette en irreversibel sygdom.!

For at lindre tilstanden er det imidlertid nødvendigt med regelmæssigt indtagelse af inhalerede medikamenter. Udførelse af kirurgisk behandling vil hjælpe med at stabilisere processen lidt..

Hvis der ikke anvendes tilstrækkelig terapi, vil emfysem fortsætte. Som et resultat vil en person ikke være i stand til at arbejde på grund af åndedrætsorganer og hjertesvigt. Generelt være sund!

Tegn på lungeemfysem på røntgen

Du kan se lungeemfysem på et røntgenbillede med et langvarigt forløb af patologier i åndedrætsorganerne: obstruktiv lungesygdom hos rygere, bronkial astma, silicose og minearbejdere anthracoser, pneumokonioser og andre kroniske sygdomme. Ændringer er resultatet af patologisk ekspansion af alveolerne, alveolære passager, bronchioler og bronchier. I dette tilfælde overtrædes strukturstrukturen af ​​organparenchymen, ændringer bliver ofte irreversible.

Hvad der kan ses på røntgenfotoet med emfysematiske ændringer

Til diagnose af lungepatologi kræves en analyse af billeder i to fremspring: en panoramisk røntgenstråle af brystorganerne og en lateral projektion, normalt af den rigtige del. Med emfysem opdager radiologen følgende ændringer i lungerne på en røntgenstråle:

  • vandret stående af kanter;
  • tønde-formet bryst;
  • udvidelse af interkostalt rum;
  • brystbenet læner sig fremad;
  • kyphotisk krumning af thoraxryggen;
  • øget gennemsigtighed i lungevævet;
  • forskydning af mediastinale organer (hjerte, spiserør, større kar);
  • udvidelse og ødelæggelse af rødderne i lungerne;
  • membran sænkning;
  • øget lungemønster hovedsageligt i basalzonen - udvidelse af lungernes kar;
  • prolaps (sagging) af membranen mod bughulen, hovedsageligt til venstre;
  • stigning i membranvinkel (fra akut nærmer sig direkte).

Med et langt sygdomsforløb kompliceres emfysem af dannelsen af ​​bullae - lufthuligheder i lungen. Med en stigning i spændinger under hoste, nyser er vævsbrud ved dannelse af lukket pneumothorax mulig.

Diagnose af funktionelle forstyrrelser

Udførelse af funktionelle test under radiografi er nødvendig for den differentielle diagnose af irreversible ændringer i lungevæv. På trods af det øgede volumen er der ingen emfysem i lungerne, men der er ingen funktionel udveksling af brugt luft. De udvidede alveoler indeholder den samme luft. Dette fører til et fald i iltning i blodet og de kliniske tegn på hypoxi..

Følgende test bruges til at bestemme de radiologiske symptomer på irreversible funktionelle ændringer:

  • Sokolovs metode: på en 13 x 18 cm røntgenfilm tages en række på hinanden følgende billeder i forskellige faser af åndedrætscyklussen, og derefter sammenlignes en membrantur med en lineal;
  • Metoden til at sigte skud er en rettet diagnose på området med lokalt emfysem: adskillige skud tages med et dybt indånding, udåndes derefter med et åndedrætsværn, sammenlign derefter resultaterne;
  • Metode ved hjælp af skjoldet: luk højre lunge, så membranens kuppel er under skærmens nederste kant. Derefter tages en række skud, afhængigt af afstanden fra skærmen til membranen under faser af inspiration, udånding og åndedrætsretention, bestemmes en udflugt af lungen.

Forbedring af røntgentransparens: hvad er det?

Tegn på emfysematiske forandringer på røntgenstrålen er ofte diffuse og påvirker venstre og højre lunge. Men nogle gange med lokal bronkialobstruktion er det muligt at påvise kompenserende emfysem i form af øget pneumatisering omkring pneumosklerose og lungefibrose, steder med atelektase og andre ikke-funktionelle formationer. I dette tilfælde dannes områder med forøget luftighed på røntgenfoto omkring den lokale dæmpning..

Ved hjælp af røntgenbilleder bestemmes følgende typer emfysem:

  • Primær - dannet som et resultat af indsnævring af bronkiernes lumen. Dette er en tidlig form, hvor ændringer regresseres..
  • Sekundær - kronisk emfysem, hvor obstruktion af bronchierne forekommer med patologisk indhold.
  • Tertiær - lokalt emfysem, hvor luftigheden i nogle dele af lungefeltet øges.

Hvis der opdages en luftvej i halvdelen af ​​brystet ved røntgenbillede, kaldes denne tilstand pneumothorax. Patologi komplicerer ofte forløbet af bullous emfysem. Lungen presses til roden, på grund af hvilken dens strukturelle struktur forstyrres. Mediastinale organer (hjerte, hovedkar, spiserør) forskydes til den sunde del af brystet. Klinisk har en person symptomer på akut åndedrætssvigt, og han har brug for kirurgisk behandling: punktering i pleuralhulen.

Korrektion af livsstil for patienter med emfysem

Hvis der konstateres vedvarende emfysem på røntgenfoto, skal livsstilen tilpasses for at lette det generelle velvære og forbedre livskvaliteten. Følgende aktiviteter anbefales:

  • Stop med at ryge, fordi rygning er den vigtigste årsag til dannelsen af ​​KOL.
  • Skift arbejdsaktivitet (hvis det er forbundet med kemiske, kul, mel og andre industrier, der øger risikoen for obstruktion og andre luftvejssygdomme).
  • For at flytte til en økologisk ren region eller i det mindste blive behandlet i et sanatorium en gang om året, skal klimaet vælges tørt og varmt.
  • Følg en hypoallergen diæt, da mad undertiden kan forårsage bronkial astma og føre til bronkial obstruktion.
  • For alle sygdomme i den øvre luftvej, skal du følge lægeens anbefalinger og følge den ordinerede behandling nøje.

Emfysem er den logiske konklusion på en kronisk obstruktiv proces. Patologi ledsages af signifikante ændringer i lungevævets funktionelle tilstand, klinisk manifesteret ved tegn på respirationssvigt. Med progressionens og dekompensationen af ​​processen dannes hjerte-kar-sygdomme. Det er vigtigt at opdage de første tegn på emfysematiske ændringer til rettidig korrektion af livsstil og forebyggelse af alvorlige komplikationer.

Lungeemfysem: sorter og klassificering

Forkølelse provoserer ofte alvorlige komplikationer, der har en negativ effekt på forskellige organer. Hvert år identificerer eksperter flere tilfælde af emfysem. Læger adskiller emfysem som en uafhængig sygdom. Børn og ældre er mest udsat for risiko..

Pulmonologer definerer emfysem som en kronisk sygdom i bronkopulmonal kanalen, provokeret af ophobning af overskydende luft i det alveolære lungevæv.

Akkumuleret kuldioxid og andre urenheder i lungerne provoserer en række komplikationer, hvor bronkialvævet helt falder ned, hvilket gør det vanskeligt at tilføre blod og ilt til lungerne.

Lungernes hovedarterier komprimeres af den destruktive ekspansion af alveolerne dannet ved tryk, hvilket hindrer organets normale funktion og fører til en ændring i de alveolære vægge.

I medicinsk praksis er der hyppige tilfælde af uafhængig udvikling og progressive ændringer i luftvejsemfysem, hvilket fører til handicap, tidlig handicap eller død.

  • Typer af emfysem
  • Primær og sekundær emfysem
  • Paraseptal emfysem
  • Centrilobular og vicaremfysem
  • Panacinar emfysem
  • pneumomediastinum
  • Medfødt lobaremfysem

Årsager til sygdommen

Der er mange årsager og faktorer, der fører til lungeemfysem, disse faktorer er opdelt i endogent og eksogent. Endogene faktorer inkluderer genetiske faktorer forårsaget af en mangel på protein a-1 antitrypsin, hvor primært emfysem forekommer, hvilket ofte provoserer udviklingen af ​​kronisk respirationssvigt hos unge. Protein alpha-1 antitrypsin udgør næsten 90% af den samlede antitryptiske aktivitet af blodserum.

Denne hæmmer spiller en førende rolle i kroppen i beskyttelsen af ​​væv mod inflammatoriske infektioner, hvilket fører til intravital ødelæggelse af tynd interalveolær septa, hvilket påvirker fusionen af ​​alveolerne i større formationer.

Den næste endogene faktor er medfødte abnormiteter af strukturelle glycoproteiner, der inkluderer lungekollagen, elastin, proteoglycan. Forskere skelner deltagelse af kønshormoner, i strid med forholdet mellem androgener og østrogener er der en krænkelse af lungens stroma.

Blandt eksogene faktorer er der:

  • giftige virkninger af nikotin og cigaretrøg på lungerne,
  • forurenet miljø,
  • professionelle produktionsaktiviteter (langtidsarbejde på byggepladser, der resulterer i ophobning af asbeststøv, beton og andre bygningsblandinger i lungerne, arbejde i stenbrud til udvinding af kul, mangan, silicium).
  • krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe,
  • cirkulationsforstyrrelse,
  • kvæstelser eller operation på brystet.

I klinisk praksis identificerer specialister en bred vifte af typer af emfysemsygdomme i luftvejene, bronchier og lunger: primært og sekundært emfysem er kendetegnet ved patogenese. Efter udbredelse:

  1. Lokal Med lokal udbredelse findes ændringer på de ydre overflader af bronchierne, hvilket fører til blokering. I dette tilfælde er sygdommens symptomer milde.
  2. Diffus. Den diffuse forekomst af sygdommen er præget af en ensartet læsion af lungevæv. Der er en fuldstændig ødelæggelse af det alveolære væv. I særligt alvorlige tilfælde ordinerer lungesygdommer lungetransplantation.

Typer af emfysem

Eksperter adskiller mange typer emfysem i henhold til etiologien. Start fra de milde stadier, behandling, der ikke kræver alvorlige medicinske indgreb. Rettidig adgang til en læge gør det muligt at helbrede sygdommen på ambulant basis. Medfødte arter erhvervet af erhverv og alderdom identificeres også..

Primær og sekundær emfysem

Den mest almindelige art er primær emfysem. Dette er en uafhængig sygdom, der udvikler sig i forbindelse med kroppens iboende egenskaber. Diagnostiseres ofte hos børn. Denne art udvikler sig hurtigt og er vanskelig at behandle..

Stabil drift af ventilationsapparatet bevarer blodets gassammensætning. Men når som helst med lille fysisk anstrengelse, følelsesmæssig spænding kan der forekomme et sammenbrud med den efterfølgende udvikling af akut lungesvigt, hvilket kan føre til død.

Sekundær emfysem er kendetegnet ved kronisk lukket lungesygdom. Det er ret vanskeligt at diagnosticere sekundært emfysem, da symptomerne ikke manifesterer sig først, men intensiveres gradvist, hvilket fører til et tab af styrke og nedsat ydeevne.

Uden rettidig behandling forekommer cellemutation i organets hulrum og væv.

Sygdommen kan påvirke det meste af lungen..

Paraseptal emfysem

Ukontrolleret udvidelse af lungealveolerne til store størrelser fører til ødelæggelse af den interalveolære septa, hvilket provoserer en krænkelse af den stabile ydeevne af lungeapparatet. Oxygen kommer ind i lungerne i mindre mængder, men ikke kritisk lavt. Denne form kaldes paraseptalt emfysem..

Karakteristiske tegn på paraseptalt emfysem er langvarig hoste og åndenød. Beskadiget lungevæv udfører ikke sine funktioner fuldt ud, da dens mængde ikke er nok til normal funktion af åndedrætssystemet. Efterhånden begynder lungevævet at kollapse, nye læsioner vises.

Med åndenød ses en stigning i blodtrykket som følge af mangelfuld syntese af hæmoglobin, der er ansvarlig for transport af ilt gennem kroppen. På grund af en mangel på ilt er hastigheden i blodstrømmen gennem karene betydeligt svækket, hvilket fører til blanchering af huden. I dette tilfælde kan der føles ubehag, men fuldstændig iltesult forekommer ikke..

Centrilobular og vicaremfysem

Centrilobular emfysem er forårsaget af en krænkelse af de biologiske egenskaber ved individuelle alveoler i den centrale del af lungerummet. Mellem bronchioles og alveoli vises et ekspanderende lumen, der forekommer betændelse, og en omfattende mængde sputum vises. På de ødelagte vægge på acini dannes fibrøst væv. Lungevævet mellem de ændrede områder af acini forbliver upåvirket og fortsætter med at udføre sine funktioner.

Den vigtigste faktor, der forårsager centrilobulært emfysem, er giftig tobaksrøg. De fleste rygere udvikler kronisk bronkitis, hvilket fører til denne patologi. Oftest observeres emfysem hos mennesker, der konstant inhalerer støv af skadelige stoffer på arbejdspladsen. De sætter sig på vævene i lungerne og trænger ind i alveolerne og har en kumulativ effekt.

Ved stedfortrædende emfysem forekommer forøgelse af volumenet af en lunge for at kompensere for åndedrætsfunktion, når en anden påvirkes. Kan udvikle sig efter kirurgisk fjernelse af en del af lungen. Vicarøs lungeemfysem er forårsaget af en stærk strækning af et organ eller dets acinus forbundet med en reduktion i volumenet af resterende lungevæv.

Ændringer i lungens struktur fungerer som en af ​​de former for lungesygdom, hvor atrofi eller ødelæggelse af lungevævet ikke diagnosticeres. Normalt udvikler lungehypertrofi i ung alder eller intrauterin udvikling.

Panacinar emfysem

En af de mest alvorlige og temmelig sjældne typer af emfysem, skelner pulmonologer med panacinar emfysem, etiologi og patogenese, som ikke er blevet undersøgt meget. Men først og fremmest er det kendetegnet ved en mangel på antitrypsin, arvet af en autosomal dominerende type.

I medicinske opslagsbøger beskrives denne sygdom som en gradvis og identisk læsion af vævet i lungelobulerne. Sygdommen påvirker hele lungen og fanger fuldstændigt områderne bronchioles og alveoli. Panacinar emfysem er kendetegnet ved tegn på primært diffus emfysem, der påvirker de nedre dele af lungerne.

Et karakteristisk træk ved denne form for sygdom er en stærkere og dybere virkning på alle hulrum i åndedrætsapparatet og basalsektioner. I sygdomsprocessen forekommer ukontrolleret opdeling af betændte, inficerede celler, der strækker sig meget og øger lungevævet, hvilket fører til åndenød, derefter diagnosticeret luftvejskollaps og død.

I en mildere form observeres sammenbruddet af den alveolære væg. Lungerne vokser hurtigt og bliver blege, mens lungevævet bliver porøst. Forkanterne på lungerne dækker organerne i mediastinum.

pneumomediastinum

Mediastinal emfysem eller pneumomediastinum - ophobning af luft i mellemrummene i mediastinum (luftrør, bronchier, spiserør).

Den vigtigste årsag til mediastinal emfysem er en unøjagtig medicinsk indgriben i disse organer under lokalbedøvelse - fjernelse af fremmedlegemer ved et uheld i luftvejene, forskellige test såsom bronchoscopy.

Undertiden kan årsagen til emfysem være en utilsigtet stigning i det intrabronchiale tryk. Forskellige infektiøse og inflammatoriske processer i lungerne og luftvejene bidrager til sygdommen. Oxygen, der falder ned i mediastinum, spreder sig hurtigt i rummet i nakken, brystet, maven. Der er flere former for mediastinal emfysem:

  • inflammatorisk,
  • traumatisk,
  • spontan.

De kliniske symptomer på sygdommen afhænger af den hurtige ophobning af luft og øget pres i mediastinum. Overdreven intens indtagelse af luft ind i mediastinum fører til:

  • smerter bag brystbenet,
  • bekymring,
  • stakåndet,
  • hoste,
  • blekhed i huden,
  • hævelse af ansigt og krop,
  • ved et angreb dæmpes hjertelyde og fremmed støj vises.

Tilfælde af panlobular emfysem er ret sjældne. Med denne type emfysem forekommer en ensartet læsion i luftvejene. Lungen mister det meste af sin masse, niveauet af det kompenserende antitrypsinprotein falder kraftigt.

Medfødt lobaremfysem

Medfødt lobaremfysem er kendetegnet ved en stigning i et segment eller en lunge i lungen. Det vigtigste symptom på sygdommen er et fald i lungeventilation. Som regel vises det i de første timer efter fødslen. Meget sjældent kan det forekomme i ungdomsårene. Indtil videre har eksperter ikke identificeret årsagerne til medfødt lobaremfysem hos børn. Læger er tilbøjelige til, at sygdommen stammer fra intrauterin underudvikling af luftvejene. Ofte findes hos premature babyer.

Ved lobaremfysem kræver barnets tilstand øjeblikkelig kirurgisk indgreb, hvor en del af lungevævet fjernes, som derefter hurtigt kommer sig igen. I ekstremt sjældne tilfælde har børn en krænkelse af konduktiviteten i nogle dele af bronchierne.

Indtagelse og ophobning af luft i mediastinale organer med skader med lukkede bryst kaldes mediastinal emfysem. De vigtigste årsager er skader på bronkier, spiserør, ruptur i luftrøret eller intens pneumothorax. I dette tilfælde forekommer komprimering af højre atrium, som er ledsaget af alvorlige hæmodynamiske lidelser. Ledsaget af svær hoste, åndedrætsbesvær og indtagelse, smerter bag brystbenet.

De første synlige tegn på mediastinal emfysem er hævelse i ansigt, nakke, cervikale årer og hud.

Diagnose og behandling af emfysem

Sygdommen med forskellige typer emfysem er ret almindelig, den kan provoseres af en simpel langvarig forkølelse samt mere alvorlige genetiske lidelser. Hvis du ikke behandler en sygdom som bronchitis i lang tid eller lader den være i en tilstand af forsømmelse, kan risikoen for at udvikle emfysem ikke undgås. Pustning, åndenød, svedtendens, pludselige smerter i hjertet og bag brystbenet er de første tegn på sygdommen.

Hvis der ikke træffes presserende foranstaltninger til behandling af emfysem, begynder alvorlige patologiske ændringer og processer i kroppen, arbejdskapaciteten vil reduceres markant, livsstilen vil blive forstyrret grundlæggende, og mulighederne for fysisk anstrengelse vil være begrænsede. Derfor skal du først og fremmest konsultere en læge. Lægen skal skrive en henvisning til en blodprøve og et røntgenbillede for at vise, om der er hævede eller puffede lunger.

Nødvendigt er det nødvendigt at gennemgå computertomografi, som vil bestemme tilstedeværelsen og den nøjagtige placering af beskadigede vævssteder. Under alle omstændigheder anbefaler læger kraftigt, at de gennemgår undersøgelser og undersøgelser to gange om året, lytter til brystet, en røntgenbillede og tager de nødvendige blodprøver på rettidig måde. Alle de beskrevne handlinger giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen på et tidligt stadium af dens udvikling..

I den første grad af lungesygdom anbefales det at udføre åndedrætsøvelser - dette forbedrer ventilation, styrker membranen, stabiliserer vejrtrækningen og lindrer åndenød. Sådanne øvelser genoptager arbejdet i luftvejene og det kardiovaskulære system.

Det er også nødvendigt at give helt op med rygning og alkohol, ventilere oftere dit hjem. Brug mere tid i den friske luft, oftere ture i parker, ekskursioner, især til en fyrreskov, er især nyttige. Det er nødvendigt at være opmærksom på iltfysioterapi, der bruges til at mætte lungerne med ilt.

Hvis sygdommen forsømmes, og kirurgisk indgreb er påkrævet for at fjerne beskadigede områder i lungerne. En operation kan finde sted på to måder:

  1. Åbning af brystet.
  2. En endoskopisk metode, hvor flere punkteringer laves i brystet, gennem hvilket bullae fjernes. Naturligvis er denne metode meget enklere og mere smertefri, inddrivelsesperioden efter operationen er ca. flere dage.

Emfysem er en alvorlig sygdom, det er farligt at selvmedicinere uden diagnose og kontrol af en læge. Der er dog mange metoder, der bruges i traditionel medicin, der hjælper til effektivt at klare og undertiden fuldstændigt helbrede sygdommen.

Dette vedrører primært infusioner og te baseret på urter og gebyrer med en bronchodilatoreffekt. Sådanne te hjælper med at fjerne slim og gradvis slukke de infektiøse og inflammatoriske processer. Te kan brygges på basis af mynte, salvie, citronmelisse, timian, eukalyptus, lakris og anis.