Prognose for metastaser i rygsøjlen

Lipom

Hvad er levetiden for metastaser i rygsøjlen? Et irriterende spørgsmål rejser sig for dem, der på en eller anden måde skulle stå over for en alvorlig lidelse. Det er ikke tilfældigt, at prognosen for denne patologi ikke er meget trøstende. Hvad er trods alt metastaser? Dette er sekundære neoplasmer, hvis forekomst provoserer en eksisterende ondartet tumor. De kan dannes i en lang række væv og organer. Flere arter er typiske for knoglemetastase..

Klassifikation

Metastaser som en sekundær kræft komplicerer ofte forløbet af primær onkologi. I visse stadier af sygdommen begynder atypiske celler at sprede sig ukontrolleret gennem kroppen. De bæres af blod eller lymfe og danner nye patologiske foci forskellige steder. Når alt kommer til alt er det længe blevet kendt, at kun en defekt celle er nok til udvikling af en tumor. På den kortest mulige tid gengiver den mange af sine egne analoger.

Spinal metastase komplicerer ofte forløbet af lymfomer, multiple myelomer, ondartede tumorer i lungerne, bryst og prostata.

Men den primære neoplasma kan ikke altid bestemmes og ikke enhver patient. Nemlig rettidig diagnose og nøjagtig genkendelse af arten af ​​den primære sygdom er afgørende for behandling og prognose. Og hvor snart behandlingen startes direkte, afhænger af, hvor meget en person skal leve..

I betragtning af de ændringer, der forekommer med knoglevæv, kan der skilles mellem to typer knoglemetastaser i rygsøjlen:

  • Osteoklastisk sekundær foci. Der er en aktivering af kæmpe knogleceller, der forårsager opløsning af knogdelementer. I radiografiske billeder ses et fald i højden på de enkelte ryghvirvler tydeligt;
  • Osteoblast. De er kendetegnet ved kaotisk spredning af celler og en stigning i knogletæthed. Billederne viser en ændring i volumen af ​​formen på den patologiske zone, som manifesterer sig som en udtalt "pletform". Det strækker sig ofte til alle komponenter i rygsøjlen..

Morfologisk er sekundære tumorer i rygsøjlen ret varierende: deres udseende afhænger af arten af ​​den primære læsion. Ved histologi påvises ofte pladecellecarcinom i rygsøjlen, forskellige carcinomer og mange andre typer onkologier.

Symptomer

De mest karakteristiske manifestationer af patologien er smerter. Smerten er ømme eller kedelig, begrænset eller strækker sig ud over det berørte fokus. Mild smerte ligner ofte symptomerne på osteochondrose, men i dette tilfælde er det mere udtalt og skrider frem. Ved sygdommens begyndelse er den ubetydelig, men efter nogen tid intensiveres den, bliver konstant, forfølger i hvile. Udmattende smerter om natten er typisk for metastaser. Hvis metastaser er lokaliseret i nakken, kan det gives til hænderne, hvis neoplasmer er placeret i brystet, forekommer smerter i bælterne.

Når de dannes i lændeområdet, mærkes stråling af smerter i benene.

Patienter oplever ofte et fald i følsomheden af ​​lemmerne efter type handsker eller strømper, deres rødme. Patientens mobilitet er nedsat, en forstyrrelse i hans følsomhed er mærkbar. Bekkenforstyrrelser er almindelige.

Behandling

Terapi giver patienten mulighed for at forblive så aktiv som muligt så længe som muligt. Succesen med terapi bestemmes ofte af dens aktualitet: i hvilken specifik periode af udviklingen af ​​patologien begynder den. Jo hurtigere diagnosticering af metastaser, jo mere sandsynligt er det, at de vil blive fjernet. Følgende kontrolmetoder er udviklet:

  • Operationel;
  • Strålebehandling;
  • Kemoterapi;
  • Hormonterapi og mere.

Den specifikke behandlingsplan afhænger af typen og stadiet af den primære sygdom, patientens tilstand, antal og størrelse af tumorer. De primære mål for terapi er den størst mulige reduktion i smerter, eliminering af kompression af hjernestoffet og lettelse af patientens liv. Ved rygmarvsmetastaser betragtes prognosen som ikke for gunstig. En af en læges hovedopgaver er at øge en patients liv.

Behovet for anvendelse af radio- og kemoterapi bestemmes af følsomheden over for deres virkninger af den primære tumor. Kirurgi udføres for at reducere patientens lidelse og er lindrende i nærværelse af svær smerte. Alle operationer kan deles betinget i dekompressionsstabiliserende og dekomprimerende. Sidstnævnte er meget lettere at udføre og tolereres bedre, men farlige med sandsynligheden for forringelse.

Den første type kirurgisk intervention garanterer en mere effektiv effekt. Sådanne operationer øger patientens livskvalitet væsentligt, så han kan forblive længere i stand til at udføre vitale funktioner. Til dette bruges forskellige transplantater, implantater og fixatorer. Men sådanne indgreb er ikke altid mulige og er ofte ret traumatiske.

Levetid

Det er vanskeligt at give et konkret svar på spørgsmålet om en sådan patients forventede levetid. For mange faktorer påvirker denne kategori:

  • Typen af ​​underliggende sygdom eller specifik type initial kræft;
  • Størrelsen og antallet af neoplasmer i rygsøjlen;
  • Anvendte behandlingsmetoder;
  • Patientens generelle tilstand - tilstedeværelse af immunitet, kropsresistens, andre sygdomme.

Kun en femtedel af patienter med sådanne metastaser lever længere end et år fra det tidspunkt, hvor de blev diagnosticeret. Læger tager et år at beregne forventet levetid for patienter..

Vejrudsigt

Det er trist, men metastaser i vævene i rygsøjlen vises på de sidste stadier af onkologisk patologi. Normalt er denne tilstand allerede en ugunstig faktor for prognosen. Specialister går videre fra graden af ​​udvikling af den underliggende sygdom, fra hvilke vigtige organer og deres områder er berørt, og hvor meget.

Uden behandling er en person i stand til at leve i et par måneder, mens han bruger alle kendte behandlingsmetoder, overstiger varigheden af ​​den efterfølgende levetid i de fleste tilfælde ikke 2 år (90%).

Men selv med en nøjagtig tidlig diagnose med moderne vellykket behandling lever kun 80% af patienterne yderligere 5 år. Sygdommens art er sådan, at patienter ofte ikke bemærker forstyrrende symptomer og søger hjælp for sent.

Jeg råder dig til at læse flere artikler om emnet

Forfatter: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lægen er en manuel terapeut, ortopædisk traumatolog, ozonterapeut. Metoder til eksponering: osteopati, post-isometrisk afslapning, intraartikulær injektion, blød manuel teknik, dyb vævsmassage, smertestillende teknik, kranioterapi, akupunktur, administration af intraartikulær medicin.

Spinalmetastaser: forventet levealder, foto

Denne artikel vil diskutere, hvordan ondartede læsioner i rygsøjlen klassificeres, hvad er symptomerne, afhængigt af tumorens placering, og hvordan man diagnosticerer og behandler sådanne manifestationer af onkologi..

Afhængigt af de ændringer, der forekommer i knoglestoffet, er metastaser i rygsøjlen opdelt i to typer:

  • Osteoklastiske metastaser - overdrevent aktive osteoklaster ødelægger knoglevæv, hvilket resulterer i, at rygvævets højde falder. Dette kan detekteres ved røntgen;
  • Osteoblastiske metastaser - på grund af ukontrolleret vækst af knoglevæv og dens komprimering, en ændring i kroppens form, bue og processer i de berørte hvirvler.

Værdien af ​​rygsøjlen og funktionaliteten

Rygsøjlen er den centrale del af skelettet, understøttelse af kroppen. Takket være den specielle struktur er en person i stand til at tage en lodret position og bevæge sig. Inde i ryghvirvlerne er cerebrospinalvæske med nerver. Rygsøjlen består af cirka fem sektioner og 34 dele.

Rygsøjlenes funktioner er opdelt i: beskyttende, understøttende, motorisk, afskrivning og udveksling. Lad os overveje hver for sig.

Beskyttende

Inde i ryghvirvlerne er hule, der er cerebrospinalvæske og nerveender (rødder), uden hvilke kroppens funktion er umulig. Dette betyder, at bagagerummet på rygsøjlen beskytter indholdet mod ydre påvirkninger. I tilfælde af overtrædelse af beskyttelsen forvrænges transmissionen af ​​nerveimpulser til andre organer i kroppen, forskellige lidelser udvikler sig.

Støtte

Rygsøjlen er en buet akse, der bærer vægten af ​​hele skelettet. Det er som en stang, en base, hvorpå hovedet, humeralknogler og hofter er knyttet. Organerne i maven og thorax hviler på rygsøjlen. Til sammenligning skal du tage et træ - dets bagagerum fungerer som en menneskelig rygsøjle. Mange sygdomme kan forstyrre andre systems funktioner. Så at presse ryghvirvlerne påvirker nervesystemet negativt.

Propulsion

Rygsøjlenes særegne struktur, deres konjugation med de mellemvirvelskiver og led giver sammen mobilitet i alle dele af kroppen. Forekomsten af ​​defekter i et element fører til en delvis krænkelse eller begrænsning af motorisk evne generelt.

Afskrivninger

På grund af bøjninger (lordose og kyphose), en ejendommelig struktur af rygsøjlerne og musklerne, er rygsøjlen i stand til at blødgøre kraftbelastninger (fra løb, hoppe, chok) og dæmpe (dæmpe) bevægelsens skarphed.

Udveksle

Metabolske processer forekommer inde i cerebrospinalvæsken, hvilket betyder, at en del af rygsøjlen også er involveret i denne proces.

Ledende klinikker i Israel

Mekanismen for udvikling af processen og årsagerne til skade på rygsøjlen

Overførslen af ​​kræftceller til vævene i rygsøjlen sker gennem den hæmatogene rute, dvs. efter at have adskilt sig fra den primære tumor, migrerer de gennem kroppen med en blodstrøm, og som et resultat før eller senere når de rygsøjlen. Absolut nogen af ​​dens afdelinger kan blive påvirket, oftest thorax, det andet hyppigste sted - lænden. Den mest "resistente" mod virkningerne af ondartede celler er livmoderhalsen, hvor metastatiske knuder diagnosticeres langt sjældnere..

Høring af en israelsk specialist Faktisk er årsagen til spinalmetastaser kræft fra et andet sted. Først tilbageholdes spredningen af ​​cellerne i en ondartet tumor af kroppens immunsystem, men gradvis svækkes den og kan ikke længere modstå deres vækst. Ondartede celler, der er fanget i rygsøjlets væv ved hjælp af morfologisk struktur, er kendetegnet ved en imponerende variation, her kan der være lav-, høj-, middel-differentieret, pladeagtig cellekræft og andre typer af ondartede tumorer.

Symptomer

Smertesyndrom, som ikke stopper i lang tid, selv efter at have taget smertestillende midler, er den første manifestation af metastaser i rygsøjlen. Smerter kan være forbundet med komprimering af rygmarven på grund af forekomsten af ​​et osteosklerotisk fokus i rygsøjlen (komprimering af rygvævets knoglevæv).

Smertefølelser med MTS er opdelt i flere typer:

  • Kontinuerlig kedelig smerte i rygsøjlen. Efterhånden som tumoren vokser, bliver smerten mere intens og får en skyderig, ømme eller trækkende karakter. Lokal betændelse kan forekomme omkring hvirvler påvirket af metastaser;
  • Smerter, der strækker sig langs nervefibre fra rygsøjlen til ekstremiteterne, den såkaldte radikalsmerter. Hvis metastaser påvirker cervikale hvirvler og ryghvirvler i brystområdet, gives smerter til hænderne, og hvis lændehvirvelsøjlen påvirkes, angriber skudsmerter, ledsaget af forbrænding, benene, op til fødderne. Der er en følelse af, at benene svigter;
  • Med metastase i rygsøjlen bliver dens knogler skrøbelige og svækkede. Undladelse af at gøre dette kan resultere i spinalfrakturer. En skarp smerte er et tegn på en patologisk brud..

Også tegn på metastaser i rygsøjlen i de tidlige stadier er fordøjelsesbesvær, en følelse af svaghed og muskelsmerter og undertiden lammelse af ekstremiteterne. I de sene stadier af metastase er forskellige typer af rygmarvskrumning, såsom skoliose, lordose og lammelse mulige.

Spinal tumor - specialister i Moskva

Vælg blandt de bedste eksperter i anmeldelser og bedste pris, og bestil en aftale
terapeut

Batomunkuev Alexander Sergeevich

Moskva, ave. Mira, 79, s. 1 (Clinic of Oriental Medicine "Sagan Dali") +7
0 Skriv din egen anmeldelse

Zakrevskaya Natalya Alekseevna

Moskva, 1. Lyusinovsky Lane, 3 B. (Medicinsk)
+7

0 Skriv din egen anmeldelse

Diagnosticering

Diagnosen af ​​metastaser i rygsøjlen stilles efter undersøgelse af patientens medicinske historie. I dette tilfælde tages der hensyn til tilstedeværelsen af ​​primær onkologi, der er i stand til at give mts til rygsøjlen. Symptomer på metastase optræder både samtidig med symptomerne på primær kræft og efter en bestemt periode (fra flere måneder til et år).

For at diagnosticere tumorer i rygsøjlen anvender de sådanne procedurer som:

  • Computertomografi (CT);
  • Magnetisk resonansbillede (MRI);
  • Røntgenstråle af rygsøjlen og brystorganerne - giver dig mulighed for at identificere de lytiske fokus på kræft;
  • Blodprøve for tilstedeværelse af tumormarkører;
  • Osteodensitometri - måling af knogletæthed;
  • Ultralyd af bughulen;
  • Scintigraphy - introduktionen af ​​et radioaktivt stof, gennem hvilket man på computeren kan fikse det funktionsdygtige organ for det undersøgte organ og se, hvordan de patologiske ændringer i det ser ud.

Hvad er prognoserne?

Det vigtigste spørgsmål, der bekymrer patienterne, er, hvor meget lever med denne diagnose? Hvad er chancerne for en komplet kur, eller i det mindste et aktivt liv og implementering af indenlandske spørgsmål uafhængigt?

Meget afhænger af en række faktorer:

Hvorfor rygsmerter i korsryggen?

  • Alderen og tilstanden i kroppens immunsystem. Så en solid alder og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme på dette tidspunkt forværrer prognosen for en persons liv med metastaser i rygsøjlen.
  • Type primær onkologi. Jo mindre aggressive kræftcellerne i det primære fokus, desto bedre er prognosen for rygsøjlen..
  • Mængden af ​​antallet af kræftknudepunkter direkte i rygsøjlen. Jo lavere denne indikator, jo lettere er det at håndtere metastaser..

Og selvfølgelig mister mange patienter procentdelen af ​​sandsynligheden for yderligere aktivt liv på grund af deres uvillighed til at konsultere en læge rettidigt. Ofte tager folk smerter for symptomerne på myositis eller osteochondrose og bedøves selv (med piller eller injektioner).

Patienter uden læge begynder også "behandling" - gennemfør massagekurser, lav komprimeringer, gnid det berørte område med salver. Alt dette forsinker ikke kun tiden inden behandlingsstart, men kan også anspore kræftcelleaktivitet, da i fysisk nærvær af metastase bør den fysiske effekt på denne zone være minimal.


Massage er en af ​​de farligste procedurer for kræft. Aktivering af den patologiske zone kan meget hurtigt føre til metastase af kræftceller til andre zoner og spredning af onkologi

Uden behandling er patientens levetid ca. seks måneder. Det er især vanskeligt for patienter før døden, når symptomatologien når sit højdepunkt. Patienten ser allerede meget dårlig ud, og smerterne er allerede så stærke, at de ikke altid kan druknes, selv med narkotiske stoffer, der gives patienten på recept.

Med rettidig diagnose og det rigtige behandlingsforløb kan vi tale om mindst 3-5 år af et godt aktivt liv. Men selv hvis testene viste gode resultater, forbliver sandsynligheden for sekundær neoplasi, selv efter 6-7 år, stadig. Derfor bør sådanne personer regelmæssigt besøge en onkolog, tage prøver og overvåge deres tilstand og helbred.

Behandling

Udseendet af tumorer i rygsøjlen er en sekundær manifestation af kræft. I dette tilfælde udføres behandling med det formål at forbedre patientens velbefindende. Behandling af metastaser løser ikke hovedproblemet, men alligevel anvendes sådanne behandlingsmetoder som konservativ, palliativ behandling og kirurgisk indgreb. Hvordan man behandler metastaser, afhængigt af tilfældet, afgøres af lægen.

Konservativ behandling inkluderer kemoterapi, brug af hormonelle lægemidler og bisphosphonater (forstyrrer knogletab) samt strålebehandling.

Med den palliative behandlingsmetode ordineres specielle lægemidler, der lindrer alvorlig uudholdelig smerte. Anæstesi til metastaser udføres afhængigt af sygdomsstadiet. I det indledende stadium af forekomsten af ​​rygsmerter ordineres ibuprofen, ketoprofen, nimesulid. For moderat smerte, ordiner medicin Promedol, Tramadol og Prosidol. Med konstant intens smerte kan buprenorphin anvendes, og med uudholdelig smerte ordineres fentanyl.

Kirurgisk indgreb bruges til at fjerne neoplasmer, der truer patientens liv. Dets anvendelse er ikke altid tilladt, for eksempel i tilfælde af dannelse af metastaser i livmoderhalsryggen. I dette tilfælde bruges endoskopi - en lettere kirurgisk indgreb uden særlig skade på det bløde og muskelvæv.

Valget af behandlingsmetode er således baseret på primær kræft og er rettet mod at fjerne uudholdelig smerte og bevare den neurologiske funktion af kroppen.

Forebyggelse

Den vigtigste opmærksomhed i forebyggelsen af ​​tidlig metastase bør gives til kemoterapi, strålebehandling. Neoplasmer skal påvises på et tidligt stadium af deres udseende med henblik på behandling så tidligt som muligt for at undgå multiple spredning til de indre organer.

Det er nødvendigt at være opmærksom på den generelle tilstand i kroppen, for at udføre infektionsprofylakse, at observere diæt og diæt, for at overholde lægeens anbefalinger om indtagelse af medicin, ernæring, fysisk aktivitet.

Hvor mange lever med metastaser, og om sygdommen kan heles

Diagnostik af metastaser i rygsøjlen giver allerede en ugunstig prognose. Metastatisk skade på rygsøjlen observeres sædvanligvis i terminalstadiet af den primære onkologiske sygdom. I dette tilfælde er sekundær knoglemetastase meget lettere sammenlignet med sekundær metastase i viscerale organer. Levealderen er fra et år til to år. Negative faktorer er:

  • Den hurtige og aggressive vækst af primær kræftdannelse;
  • Flere tumorer i andre organer;
  • Store størrelser af metastatiske formationer;
  • En kort periode mellem behandling af primær kræft og skade på rygsøjlen;
  • Patientens dårlige generelle tilstand.

Gunstige faktorer inkluderer:

  • Langsom vækst af den primære tumor;
  • Enkelt metastase i rygsøjlen og dens lille størrelse;
  • Patientens velbefindende.

Sådan overlever kræft?

Trin 1. Først og fremmest skal du selv stille op med diagnosen, men finde styrken til at leve videre.


Accepter diagnosen

Trin 2. Et antal spørgsmål vedrørende sygdommen kan formuleres og stilles til lægen. Svar på dem vil hjælpe dig med bedre at forstå og acceptere situationen..


Stil din læge alle dine spørgsmål.

Trin 3. Du skal fortælle din familie og dine venner om din diagnose. Du er velkommen til at bede om støtte.


Fortæl kære om sygdommen

Trin 4. Isoler ikke dig selv fra samfundet - så længe du har styrken og muligheden, er du nødt til at komme ud i lyset og nyde livets fylde.

Trin 5. Som et resultat af et antal medicinske processer kan der bemærkes en forringelse i udseendet og en ændring i udseendet. Det er påkrævet at forberede sig på forhånd til sådanne situationer moralsk. Efter kemoterapi bliver du nødt til at bære en paryk.


Bær en paryk efter kemoterapi

Trin 6. Du skal gøre hvad du vil og være opmærksom på dig selv.


Gør hvad du elsker

Trin 7. Det er vigtigt at nøje følge alle anbefalinger fra lægen, for ikke at undgå at besøge klinikken, for at gennemgå alle undersøgelser til tiden.


Besøg din læge regelmæssigt

Video - Hvordan metastase opstår

Der er naturligvis meget få tilfælde med et gunstigt resultat i metastatisk kræft. Men mens lægerne er klar til at hjælpe, fortvivl ikke - måske er der stadig en chance for i det mindste at forlænge dit liv og have tid til at gøre noget godt.

Vejrudsigt

Prognosen for nyrekræft med metastaser er dårlig. Uden behandling er forventet levealder i gennemsnit 6-8 måneder. Moderne behandlingsformer øger imidlertid overlevelsen markant. Dette kan spores til en model udarbejdet af Heng (2010).

Vejrudsigtgennemsnitlig forventet levealder2 års overlevelse
Gunstige43,3 måneder75%
Moderat22,5 måneder53%
Bad7,8 måneder7%

Princippet for moderne onkologi er at behandle kræft på ethvert trin, inklusive det fjerde. Holdning til det skal være som enhver kronisk sygdom: Hvis du ikke kan helbrede, kan du prøve at kontrollere.

For langt de fleste metastatiske kræft i rygmarven er terapi baseret på principperne for reduktion af symptomatiske manifestationer, forbedring af patientens livskvalitet og en vis forlængelse af hans livstærskel - så meget som muligt.

Behandlingen af ​​sygdommen er således rettet mod at løse følgende problemer:

  • reduktion af smertsyndrom - sygdommen er vanskelig for patienten at tolerere netop på grund af intens, dårligt stoppende smerte, når kun potente lægemidler fra lægemiddelgruppen bringer midlertidig lindring;
  • undgåelse af hvirvelskollaps - på trods af at patologi i høj grad komplicerer dens aktivitet, er hovedopgaven at forhindre komplet organdysfunktion;
  • forebyggelse af rygmarvskomprimering - dette vil føre til fuldstændig immobilisering og nedsatte menneskelige mentale evner;
  • opretholdelse af neurologisk aktivitet - muligheden for en refleksrespons fra kroppen på ekstern impulseksponering.

Behandlingsspecifikationer afhænger direkte af placeringen af ​​den primære kræftproces og er kendetegnet ved en tværfaglig tilgang.

Tegn og symptomer på sygdommen: rygsmerter, følsomhedsforstyrrelser og andre

Det kliniske billede af metastatisk skade på de anatomiske formationer af rygsøjlen består af to hovedaspekter: smertefulde fornemmelser af forskellige lokaliseringer og neurologiske lidelser.

Smertesyndrom er det vigtigste og allerførste kliniske tegn på udviklingen af ​​et sekundært tumorfokus inden for de anatomiske strukturer i rygsøjlen. Disse symptomer har nogle funktioner..


Smertesyndrom - det vigtigste tegn på rygmarvsbeskadigelse ved en metastatisk proces

Ved første skader på roden observeres akut smerte i nakken, brystet, ryggen eller perineum, afhængigt af placeringen af ​​den metastatiske læsion. Efterfølgende med ødelæggelse af nervefibre på dette niveau forsvinder de negative symptomer kort, hvorefter de genoptages under påvirkning af inddragelse af nabostrukturer i den onkologiske proces.

Neurologiske symptomer påvirker muskelmotorisk aktivitet og hudfølsomhed i forskellige områder. Funktionerne i det kliniske billede i dette tilfælde bestemmes af niveauet for skade på rygmarven.


Sensorisk svækkelse - en konsekvens af skade på rygmarvens stof ved en metastatisk proces

Neurologiske lidelser forskellige steder i metastatisk læsion - tabel

Lokalisering af den patologiske procesØvre cervikalsegmenterNedre cervikalsegmenterThoracic afdelinglumbalSakral afdeling
Type neurologisk lidelse
Forøg muskeltonenKarakteristisk i alle muskelgrupper i bagagerummet og ekstremiteterneKarakteristisk i alle muskelgrupper i bagagerummet og underekstremiteterneKarakteristisk i alle muskelgrupper i bagagerummet og underekstremiteterneIkke karakteristiskIkke karakteristisk
Nedsat muskel toneIkke karakteristiskKarakteristisk i alle muskelgrupper i de øvre ekstremiteterIkke karakteristiskKarakteristisk i alle muskelgrupper i de nedre ekstremiteterIkke karakteristisk
FølsomhedsreduktionKarakteristisk for hele bagagerummet og lemmerneKarakteristisk for hele bagagerummet og lemmerneKarakteristisk for bagagerummet og de nedre ekstremiteterKarakteristisk for de nedre ekstremiteterKarakteristisk for perineaær hud
Mager muskelmasseIkke karakteristiskKarakteristisk i alle muskelgrupper i bagagerummet og ekstremiteterneKarakteristisk i alle muskelgrupper i de øvre ekstremiteterKarakteristisk i muskelgrupper i de nedre ekstremiteterIkke karakteristisk
Dysfunktion af bækkenorganerIntermitterende manglende evne til at kontrollere urin og fæcesIntermitterende manglende evne til at kontrollere urin og fæcesIntermitterende manglende evne til at kontrollere urin og fæcesIntermitterende manglende evne til at kontrollere urin og fæcesUrin og fekal inkontinens
ÅndedrætssvigtDet er karakteristiskDet er karakteristiskDet er karakteristiskIkke karakteristiskIkke karakteristisk

Måder til metastase

Metastaser i nyrekræft på en lymfogen og hæmatogen måde. Lymfogen spredning går til lymfeknuderne placeret langs nyrerne og store kar (paraaortiske, paracavale knudepunkter).

Hyppigheden af ​​skade på forskellige organer med hæmatogen metastase:

  • til lungerne (32%);
  • knogler (25%);
  • perifere lymfeknuder (17%);
  • hjerne (11%);
  • lever (8%);
  • binyrerne;
  • en ny nyre.

Nyrecellekræft metastaseres sjældent til et organ, oftere er det en multiple læsion.

Sorter af kræft

Klassificering af kræftlæsioner giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige behandlingsplan. Neoplasmer er opdelt efter struktur i:

  • Papillær - papillerne i begge nyrer påvirkes.
  • Lyscelle (hypernefroma) - kræftceller ændrer epitel, en multiple stigning fører til en gullig farvetone.
  • Kromofobisk - en sjælden kræftform med langsom sygdomsforløb, metastaser vises praktisk talt ikke.
  • Skader på Bellini-kanalerne - en intensiv læsion i det rørformede system i nyrerne med en ugunstig prognose for patienten.
  • Uden klassificering - alle andre ondartede læsioner, der ikke passer ind i ovenstående typer.

Det er værd at opdele kræftforme vækster på placeringsstedet: højrehendt, venstrehendt eller symmetrisk - i tilfælde af skade på begge organer.

Bibliografi

  • ICD-10 (International klassificering af sygdomme)
  • Yusupov Hospital
  • Cherenkov V.G. Klinisk onkologi. - 3. udg. - M.: Medicinsk bog, 2010.-- 434 s. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Stat af oncourological pleje i Moskva // Oncourology. - 2013. - Nr. 4. - S. 10-13.
  • Volosyanko M. I. Traditionelle og naturlige metoder til forebyggelse og behandling af kræft, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloffs kliniske onkologi - 5. udgave, eMEDICAL BOOKS, 2013

Diagnostisk forskning

Diagnose af alle former for kræft, inklusive nyremetastaser, inkluderer en lang række laboratorie- og instrumentundersøgelser.

  1. Blod- og urinprøver. I henhold til resultaterne afsløres patologiske afvigelser i den strukturelle og biokemiske sammensætning. Separat udførte tests og tests bestemmer tilstedeværelsen af ​​specifikke markører.
  2. Ultralyddiagnose og dopplerografi hjælper med at identificere det primære fokus for onkopatologi, dens størrelse og lokalisering, til at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser.
  3. Computer forskningsmetoder (CT, MR, MSCT) er med til at sammensætte et komplet billede af forløbet og udviklingen af ​​den ondartede proces.
  4. Videothoracoscopy ordineres til bestemmelse af metastatisk lungeskade. Denne metode tillader ikke kun at tage histologisk materiale til undersøgelse, men også at fjerne tumoren.
  5. Hvis man mistænker skade på knoglestrukturer, udføres osteoscintigraphy med introduktionen af ​​en isotoptrop i knoglevæv. Under påvirkning af røntgenstråler afsløres dens distribution over knogler og ophobning i onkologi.
  6. Der udføres en biopsi for at bestemme kræftformen.

Disse undersøgelser vil hjælpe med at identificere lokaliseringen af ​​den primære tumor, graden af ​​dens vækst og skade på nyrevævet samt tilstedeværelsen af ​​metastaser. Baseret på resultaterne af diagnosen vælges behandlingstaktikker, og der udarbejdes en plan.

Hvor skal jeg hen, hvis du har metastaser i rygsøjlen?

Onkologer fra Yusupov hospitalet er fagfolk på højt niveau. Diagnose og behandling udføres ved hjælp af innovative teknikker på det mest moderne medicinske udstyr. Hvis du har nogen form for lidelser, skal du straks søge lægehjælp. Dette vil hjælpe med at undgå komplikationer..

For at blive undersøgt i vores klinik behøver du ikke at stå lange linjer i et indelukket rum og spilde din dyrebare tid og nerver. Bare ring og lav en aftale. Hospitalets koordinator skriver til lægen når som helst, der er praktisk for dig.

Julia Vladimirovna Kuznetsova

Sygdomskomplikationer

Nyrekræft beskadiger ikke kun organet, men påvirker også destruktivt funktionen af ​​alle kropssystemer. En omtrentlig liste over komplikationer af sygdommen, der reducerer kroppens sundhed:

  • Blødende. Desværre er dette en hyppig komplikation. Kræftceller opdeler og henfalder tilfældigt, hvorefter der udsendes toksiner og skade på patientens arterier og vener. Hård blødning fører til anæmi eller forårsager hypovolemisk chok hos en patient. Sådanne patienter overvåges nøje af genoplivningsorganer..
  • Ledsager kræft med andre sygdomme. Svækkelsen af ​​immunsystemet og nyrernes sundhed fører til følgende sygdomme i dette organ: pyelonephritis, cystitis, pyelitis og andre. Alt dette er forbundet med nedsat nyrefunktion og manifestationen af ​​patogene mikrober. En svækket krop "magnetiserer" bogstaveligt talt vira og infektioner.
  • Bekken og deres deformation. Tumorblemmer reducerer urinledningen, og det er grunden til, at urin akkumuleres i pyelocaliceal-systemet. Disse klynger forstørrer bækkenet og deformerer dem. Ændringer fører til nyresvigt, forgiftning af kroppen med henfaldsprodukter fra stofskifte.

Radikulære lidelser

I dette tilfælde antydes forekomsten af ​​den såkaldte radikalsmerter. De kan optræde i livmoderhalsregionen og til tider føle sig bemærket gennem lumbosacral radiculitis. Det hele afhænger af hvor læsionen er placeret. I nogle tilfælde er det helvedesild af smerte muligt.

Der er også positive symptomer på spænding og ømhed, når man mærker spinøse processer. Ofte ledsages denne symptomatologi af dannelsen af ​​zoner med reduceret og forøget følsomhed af radikaltypen.

Undertiden tager smerter helt tid, men i de fleste tilfælde betyder det ikke bedring, men fuldstændig ødelæggelse af den oprindeligt påvirkede nerverød. Efterfølgende, når tumoren spreder sig til andre nervefibre, genoptages smerten..

Klinisk billede

Hvis nyrekræft viser nogen symptomer, er dette normalt den tredje eller fjerde fase af sygdommen. Den klassiske triade med tegn på RCC: smerter, hæmaturi og palpabel dannelse - er ikke så almindelige (ikke mere end 8% af tilfældene).

Nogle gange kan man mistænke for en nyretumor ved hjælp af udvendige syndromer:

  • hævelse af de nedre ekstremiteter, åreknuder på begge ben, thrombophlebitis i de dybe vener i underbenet på grund af komprimering af den underordnede vena cava;
  • varicocele (udvidelse af sædcellerne og pungen) hos mænd;
  • konstant forhøjet kropstemperatur;
  • fald i hæmoglobin i blodet;
  • en stigning i antallet af røde blodlegemer;
  • asteni, vægttab;
  • polyneuropati (smerter og følelsesløshed i lemmerne);
  • første arteriel hypertension.

Hos 5% af patienterne manifesterer sygdommen sig straks med symptomer på metastatisk skade på andre organer. Fra nyren kan der ikke være nogen tegn, eller de er næppe mærkbare (for eksempel mikrohematuri). Selv en lille (op til 3 cm) ondartet tumor i nyrerne kan give et billede af spredt kræft. Men alligevel er den generelle tendens denne: Jo større tumor, jo hurtigere og oftere spreder den sig.

Spredning af metastaser fra nyrerne i kroppen


Ud over skader på lungerne og rygsøjlen kan nyremetastaser påvirke binyrerne. Denne krop vil ikke genere patienten med noget, før et af de sidste faser i processen opstår, men binyrebarkræft er let at opdage ved diagnosen af ​​nyrer..

I mindre grad kan nyrekræft skifte til prostata hos mænd. Prostata er placeret tæt på urinsystemet, så der er en vis risiko for organskade fra metastaser fra nyrerne. I de fleste tilfælde bekymrer prostatacancer voksne mænd over 50, men i de senere år bliver sygdommen hurtigt yngre. Påvirker denne situation, og prostatametastase i en yngre alder kan.

En meget lille chance for brystmetastase fra nyrekræft. Da organerne er langt fra hinanden og hører til forskellige systemer, er risikoen for at udvikle brystkræft fra denne patologi ubetydelig. En vanskeligere situation kan være efter metastase i lungerne, hvorfra brystkirtlerne ofte er påvirket..

Men under alle omstændigheder påvirker tilstedeværelsen af ​​metastase i ethvert organ, især vigtigt, behandlingen og prognosen for patienten om yderligere overlevelse.

Levealder og overlevelse

Da metastaser næsten altid forekommer i de sene stadier af udviklingen af ​​kræft, er prognosen for en patients forventede levealder dårlig.

Ifølge statistikker kan sådanne patienter i gennemsnit leve cirka 2 år.

Hvis metastaser er små og udvikler sig langsomt, er de ikke aggressive, så er prognosen for patienten mere gunstig. I disse tilfælde er overlevelsesraten lidt højere..

Prognosen for patienten afhænger af følgende faktorer:

  • Om kræftformen og egenskaberne ved det primære fokus.
  • Mængde af metastase.
  • Fra samtidige patologier.

Med effektiv terapi og enkeltmetastase får næsten 50% af patienterne en 5-årig chance for overlevelse.

Spinal metastaser

Metastatiske rygmarvslæsioner er sekundære ondartede tumorer, som er en størrelsesorden mere almindelig end primær.

Spinalmetastaser er ondartede manifestationer af en primær tumor, som er placeret i en anden del af kroppen. Oftest metastaserer tumorer i brystkirtlerne, lungerne, prostatakirtlen, multiple myelomer og også lymfomer til rygsøjlen. Hver tiende patient kan ikke identificere en primær ondartet tumor.

Næsten 90% af tilfældene har flere rygmarvsmetastaser. De spreder sig gennem blodbanen, lidt sjældnere gennem lymfekanalen og lymfet. Ældre mennesker, der over 50 har en onkologisk sygdom med metastatisk karakter, tvinges 80-90% af det samlede antal patienter til at kæmpe med sekundære tumorer. Dette viser den samlede overlevelse af spinalmetastaser - en meget negativ faktor, der forværrer helingsprocessen..

Spinal metastasesymptomer

Det første og vigtigste symptom på udvikling af metastaser i rygsøjlen er en følelse af kedelig lokal smerte i fremspringet af det berørte segment af rygsøjlen, det forveksles ofte med osteochondrose.

En karakteristisk forskel på smerte er dens udseende om natten, den har også en tendens til at bestråle og stige langs radikulær plexus. Et alarmerende symptom er tilstedeværelsen af ​​en primær tumor på tidspunktet for forekomsten af ​​rygsmerter. Forøget smerte er en ekstremt ubehagelig tendens, fordi den afspejler en stigende grad af rygvirvelødelæggelse.

Radikale symptomer på metastase

Radikale symptomer på tilstedeværelsen af ​​metastaser er forårsaget af irritation af nerveenderne, der påvirkes af de ødelagte kroppe på skiver og hvirvler, samt tilstedeværelsen af ​​synlig ustabilitet i rygsøjlen med kompression af rødderne. Symptomer på rygmarvsmetastaser inkluderer forskellige, adskillige parese er karakteristiske, såvel som lammelse, vandladning og afføringslidelse kan forekomme. Et omfattende symptomkompleks opstår fra neurologiske lidelser. I mangel af tilstrækkelig behandling bliver smerten så intens, at den forhindrer at falde i søvn, fører til lammelse, i de fleste tilfælde er følelsesløshed karakteristisk.

Spinalmetastaser - behandling

Inden en patient får ordineret et behandlingsforløb, skal han gennemgå en diagnose og en række undersøgelser, for eksempel spinal røntgen, MRI - magnetisk resonansafbildning, ultralyd af indre organer, CT - computertomografi samt osteodensitometri og generel skeletskintigrafi.

Behandling af metastaser i rygsøjlen skal ske rettidigt. Succesen med terapi er ekstremt bundet til en midlertidig faktor, jo hurtigere diagnosticering af tilstedeværelsen af ​​metastaser, jo større er chancen for eliminering af dem. Metoderne til at bekæmpe dem inkluderer følgende former:

  • kemoterapi - som en del af den primære fokuszone;
  • strålebehandling - strålebehandling og en gammakniv;
  • hormonterapi - til behandling af hormonvirkende tumorer med det primære fokus, for eksempel bryst, æggestokkene og andre kræftformer;
  • bisphosphonater, der hæmmer osteoclaster;
  • kirurgi.

Indikationer for kirurgisk indgreb kan være indikationer på en patologisk ryggbrud, som er kompliceret af rygmarvskomprimering. Radikulært syndrom med generel ustabilitet i rygsøjlen samt øget komprimering af rygmarven og smerter, som ikke stopper i noget.

radiosurgery

Radiosirurgi er den mest effektive behandling af tumorer, der er placeret på steder, der er vanskeligt at nå..

Indikationer for det kan også være størrelsen på tumorer fra 20 mm eller mere og de tumorer, der har dannet metastaser i hjernen. CyberKnife-komplekset er et innovativt middel til strålekirurgi, essensen af ​​terapi med dets anvendelse er, at absolut enhver tumor, der er på et svært tilgængeligt sted, udsættes for 1400 stråler af ioniserende stråler med meget høj effekt.

Det ultimative mål er at ødelægge alle ondartede celler. Sundt væv forbliver intakt på samme tid. Pegeanøjagtighed styres af en specielt programmeret computer. Behandlingen er smertefri i dette tilfælde. Den vigtigste betingelse, som procedurens succes afhænger af, er en stiv fiksering af patienten. Den terapeutiske procedure finder sted på poliklinisk basis, kræver ikke mere end 5 sessioner (benævnt fraktioner) i 30-40 minutter.

Strålebehandling er relevant, hvis tumoren ikke har nået 20 mm, såvel som hvis den er placeret i den effektive zone i den lineære accelerator. Programmet tilvejebringer bestråling af tumorstedet med ioniserende stråler, en hel stråle. Antallet af sessioner i dette tilfælde varierer inden for 5 til 35 fraktioner. En lobkollimator er monteret i det lineære accelerationssystem, takket være det styres strålen til et strengt udpeget sted - til kræftcellerne uden at gå ud over deres grænser. Når du udfører proceduren, er det også vigtigt at fastlægge patienten klart, da de mindste udsving i kroppen vil hindre påvirkningen nøjagtigt. Proceduren er absolut smertefri, patienten oplever ikke noget i 30 minutter.

Prognosen for sygdomsforløbet

Spinalmetastaser, prognosen for sygdomsforløbet, under hensyntagen til deres tilstedeværelse, bliver ugunstig. Det er dog vigtigt at huske, at tidsfaktoren spiller en nøglerolle i bedring. Jo hurtigere diagnosen og tilstedeværelsen af ​​metastaser diagnosticeres, jo større er chancerne for, at en person får helbred.

Spinal metastaser

Enhver kræft kan ledsages af komplikationer i form af metastaser, dvs. spredning af ondartede celler til andre organer og systemer i patientens krop. Sådanne celler kan "migrere" på to måder: med lymfestrømning, ind i de regionale lymfeknuder (lymfogen vej) og med blodstrøm (hæmatogen vej). Spinalmetastaser spredte sig langs den anden vej.

For at undgå en sådan udvikling af begivenheder, skal du kun have tillid til dit helbred til erfarne fagfolk. Læger på Yusupov-hospitalet foretager en undersøgelse på højeste niveau, alle diagnostiske procedurer udføres ved hjælp af moderne medicinsk udstyr.

Med rettidig diagnose og kvalificeret behandling på Yusupov-hospitalet er en fuldstændig bedring af patienten mulig. Det vigtigste er at være opmærksom på dit helbred og regelmæssigt gennemgå en forebyggende undersøgelse af en læge.

Spinalmetastaser: årsager

Årsagerne til metastaser i rygsøjlen er kræftsvulster i næsten ethvert organ.

Oftest observeres metastase til rygsøjlen med følgende typer onkologi:

  • kræft i tungen, strubehovedet, luftrøret, skjoldbruskkirtlen og brystkirtlerne. I dette tilfælde er metastaser i livmoderhalsryggen mest karakteristiske;
  • ondartede tumorer i nyrerne, lungerne og leveren. Her taler vi om metastaser i thoraxryggen;
  • kræft i de nedre ekstremiteter og bækkenorganer. Ved sådanne sygdomme observeres metastaser sædvanligvis i lænden, sjældnere i den nedre brysthvirvelsøjle.

Spinalmetastaser: symptomer

Spinalmetastaser manifesterer sig med følgende symptomer:

  • smertesyndrom. Først forfølger smerte patienten kun om natten, derefter bliver de permanente. I dette tilfælde kan smerter ikke kun forekomme på stedet for fokus på metastase, men også i de tilstødende organer;
  • konstant følelse af svaghed;
  • tab af fornemmelse i lemmerne;
  • patologiske knogelfrakturer. Når ondartede celler vokser, ødelægger de knoglevæv, hvilket gør knogler sprø;
  • knogletætninger. Visuelt kan dette manifestere sig i form af krumning af rygsøjlen eller hævelse over ryghvirvlerne. I dette tilfælde har patienten ikke kompressionsfrakturer;
  • metastaser i lænden og thorax rygsøjlen kan manifesteres ved forstyrrelser i fordøjelses- og kønsorganerne. I det avancerede stadie af sygdommen oplever patienter ofte ufrivillig vandladning og defekation;
  • i nærvær af metastaser i livmoderhalsryggen begynder patienten at lide af hovedpine.

I fravær af behandling begynder ondartede celler at spire i nærliggende ryghvirvler, hvilket fører til betydelig ødelæggelse af knoglevæv. Samtidig forbedres smerterne kraftigt, analgetika ophører med at have en effekt.

Med en betydelig ødelæggelse af knoglevæv ved metastaser i patientens blod stiger calciumniveauet. Denne proces ledsages af udseendet af følgende symptomer:

  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • anfald af kvalme og opkast;
  • følelse af svaghed;
  • depression.

I de tidlige stadier opfører metastaser sig på lignende måde med osteochondrose. Ofte ordinerer læger behandlingen af ​​den sidste sygdom, hvilket forværrer patientens tilstand og derved fører til øget udvikling af onkologi.

Spinalmetastaser: diagnose

Diagnostiktyper af metastaser i rygsøjlen er forskellige. Hvis der opstår nogen form for ubehag i patientens rygsøjle, sendes de til en røntgenundersøgelse. Når du har modtaget forskningsresultaterne, skal du bestemme den yderligere type diagnostisk undersøgelse.

Computertomografi (CT) kan bruges, hvilket er yderst effektivt. For at diagnosticere patologiske processer i karene anvendes angiografi-metoden. For endelig at bekræfte diagnosen udføres en aspirationsbiopsi. Osteoscintigraphy giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige placering af tumoren.

Spinalmetastaser: behandling

De vigtigste metoder til behandling af metastaser i rygsøjlen er:

  • kemoterapi;
  • strålebehandling;
  • kirurgisk indgreb;
  • hormonbehandling;
  • strålebehandling.

Den mest effektive teknik til behandling af knoglemetastaser er strålekirurgi. Det involverer fjernelse af en ondartet tumor ved anvendelse af stråler af ioniseret lys med meget høj styrke. Proceduren udføres ved hjælp af en speciel enhed, der udsender sådanne bjælker. Radiobølger ødelægger de ondartede celler, mens de ikke har en negativ effekt på sundt væv. Denne procedure er mindre traumatisk. Samlingen varer cirka fyrre minutter. Antallet af sådanne sessioner overstiger ikke fem. I dette tilfælde behøver patienten ikke at blive på et hospital. Anæstesi påføres ikke under proceduren.

Strålebehandling udføres ved at introducere specielle radioaktive medikamenter i patientens krop. De "bosætter sig" i metastaser i rygsøjlen, stopper væksten og udviklingen af ​​kræftceller og til sidst ødelægger dem. Desuden har patienten et fald i smerter.

Anvendelsen af ​​kortikosteroider fører til ophør af væksten af ​​ondartede tumorer og "udryddelse" af tumoren. Hormonbehandling ordineres, når en tumor påvises i det reproduktive systems organer. En sådan terapi bremser tumorens vækst og tjener som et forberedende trin til efterfølgende behandlingstyper..

Under behandlingen kan patienten få ordineret bisphosphonatbehandling. De eliminerer knogleskader. Brug af dem kan dog medføre en række bivirkninger..

Når hvirvler ødelægges af metastaser, gennemgår patienter dekomprimering med knogeprotetik.

Under alle omstændigheder afhænger valget af behandlingsteknik af udviklingsstadiet af den patologiske proces. I de tidlige stadier af sygdommen kan kræftceller fjernes, og patienten heles fuldstændigt..

Hvor skal jeg hen, hvis du har metastaser i rygsøjlen?

Onkologer fra Yusupov hospitalet er fagfolk på højt niveau. Diagnose og behandling udføres ved hjælp af innovative teknikker på det mest moderne medicinske udstyr. Hvis du har nogen form for lidelser, skal du straks søge lægehjælp. Dette vil hjælpe med at undgå komplikationer..

For at blive undersøgt i vores klinik behøver du ikke at stå lange linjer i et indelukket rum og spilde din dyrebare tid og nerver. Bare ring og lav en aftale. Hospitalets koordinator skriver til lægen når som helst, der er praktisk for dig.

Spinal metastaser

Metastaser er tumorer, og deres udseende betyder, at der i en anden del af kroppen er en kræftproces. Når de spreder sig til rygsøjlen, påvirkes ryghvirvlerne og de anatomiske strukturer omkring dem. Kan diagnosticeres med kræft i lungerne, brystet, sarkom eller lymfom. Anfaldet udsættes for nogen af ​​afdelingerne i rygmarvsegmentet, men oftere - lænde og thorax. Læs mere om symptomer, diagnose og behandlingsmetoder i denne artikel..

Symptomer på spinalmetastaser

Det hele starter med rygsmerter. De er kedelige eller ømme i naturen, gå ud over den berørte del. Patienten kan forveksle dem med manifestationer af osteochondrose, men de er mere vedvarende og bliver hver gang stærkere. Oprindeligt er sygdomsforløbet svagt og manifesterer sig på grund af skarpe svinger i nakken eller under kæben.

Derefter bliver de permanente, vedvarer, selvom en person er i ro og ligner elektriske stød under bevægelse. Forstyrr patienter om natten. Hvis metastaser findes i livmoderhalsområdet, giver smerten op i hænderne, hvis i lænden - så i benene.

Når processen udvikler sig, og under hensyntagen til placeringen, vises ischias i dette afsnit. Patienter har en positiv reaktion på symptomerne på Neri, der lander mindreårig, Laseg. Rødderne påvirkes, de gør ondt med en bestemt frekvens. Smerten varer, indtil den næste rod ødelægges, falder derefter ned og opstår, når den næste rammer.

Sådanne manifestationer som:

  • paræstesi;
  • følsomhed efter type strømper og handsker falder;
  • hyperhidrose;
  • rødme i lemmerne;
  • lammelse;
  • bækkenforstyrrelser
  • bevægelsesforstyrrelser;
  • Brown-Secar syndrom (sjældent).

Lammelse kan forekomme pludselig eller udvikle sig gradvist. Styrken af ​​manifestationen af ​​visse symptomer afhænger af graden af ​​skade på rygsøjlen ved metastaser, hastigheden af ​​deres progression og hvor tæt de er på rygmarven.

Når knoglevævet nedbrydes, er symptomer som:

  • døsighed;
  • hypercalcæmi;
  • retardering;
  • kognitiv svækkelse;
  • reduktion i hukommelsesfunktioner;
  • muskelsmerter
  • ledsmerter
  • dårlig appetit;
  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
  • arytmi;
  • kløende hud.

Diagnose af spinalmetastaser

For at stille en nøjagtig diagnose skal lægen tage hensyn til patientens historie, et komplet billede af de kliniske manifestationer og udføre yderligere undersøgelser.

anamnese

At indikere tilstedeværelsen af ​​metastase kan være en patients tidligere kræft. Onkologen skal også tage hensyn til, at de kan forekomme i rygsøjlen, både samtidig med primær neoplasi og i lang tid efter dens behandling. Hvis patienten ikke tidligere er blevet diagnosticeret med malignitet, kan dette ikke være en grund til at udelukke metastaser i rygsøjlen. Lokaliseringen af ​​processen er vanskelig at bestemme ved en primær undersøgelse, for dette gennemføres et antal særlige foranstaltninger.

Undersøgelser

Først tages blod fra patienten, og tumormarkører analyseres. Hvis resultatet er positivt, foreskrives en røntgenundersøgelse af rygsøjlesegmentet. I det første stadie af sygdommen viser røntgenstrålerne muligvis ikke tegn på skade, derefter udføres en yderligere MR, CT-scanning og scintigrafi.

For at diagnosticere primær eller sekundær neoplasi udføres en ultralydundersøgelse af bughulen, røntgenstråler og mammografi. Hvis patienten har vaskulære læsioner, inflammatoriske processer eller demyelinering, foreskrives differentiel diagnose.

Behandling af metastaser i rygsøjlen

Behandlingsplanen er udviklet af lægen under hensyntagen til typen af ​​ny uddannelse, dens volumen, placering, graden af ​​dens spredning og patientens tilstand. Kompleks terapi er primært rettet mod at reducere eller helt eliminere smerter såvel som at:

  • forebyggelse af komprimering af rygmarvs tumor;
  • stigning i forventet levealder
  • forbedring af patientens generelle tilstand.

Specielle kemoterapimedisiner, stråling og hormonbehandling, diphosphonater, operationer bruges til behandling..

For at træffe en beslutning om udnævnelse af kemoterapi, skal lægen foretage en undersøgelse og fastlægge følsomhed over for medicinerne i den primære maligne formation. Hormonbehandling udføres for hormonafhængige neoplasier. Dysphosphonater bruges til at forhindre nedbrydning af knoglevæv og gendanne dets funktioner.

Kirurgisk indgriben

En operation kan ordineres, når:

  • vedvarende, alvorlig smerte;
  • hurtig komprimering af rygmarvs tumor;
  • akut radikulært syndrom;
  • patologisk brud på den berørte hvirvl.

Operationer til rygmarvsmetastaser kan opdeles i:

  1. Dekompressiv (laminektomi) - enkle operationer, der let tolereres af patienter. Gunstig for genoptræden af ​​tumorer og tilbagevenden af ​​symptomer.
  2. Dekompressionsstabiliserende - udføres ved hjælp af implantater, allografts og andre hjælpemidler, giver en positiv effekt på lang sigt og forbedrer patientens generelle tilstand. Ulempen er høj invasivitet. Udfør ikke, når patologiske processer kører.

Prognose for metastaser til rygsøjlen

Normalt diagnosticeres metastaser med 4 stadier af en ondartet, indledende proces. Prognosen er ugunstig, men med hensyn til skader på andre steder er knoglemetastaser lettere, og forventet levealder i denne proces kan være fra 1 til 2 år.

Negative prognostiske faktorer inkluderer:

  • aggressiv vækst af den primære tumor;
  • metastaser i andre organer og dele af kroppen;
  • en kort periode mellem udviklingen af ​​den indledende dannelse og udseendet af rygmarvsmetastase;
  • store volumener af tumoren;
  • fraværet af sklerotiske manifestationer på røntgenfoto af rygsøjlen;
  • patientens generelle alvorlige tilstand.
  • langsom udvikling af grunduddannelsen;
  • metastaser er kun i rygsøjlen;
  • lille volumen af ​​en sekundær tumor;
  • patientens velbefindende;
  • tilstedeværelsen af ​​sklerotiske manifestationer på røntgenfoto.

Ved opsummering kan vi sige, at spinalmetastase er en ubehagelig proces, som ledsages af et stort antal symptomer, der forværrer patientens livskvalitet. Der er nøjagtige diagnosemetoder for denne sygdom og behandlingsmetoder, der giver positive resultater..