En livmoderhalsbiopsi involverer kirurgi, hvor lægen tager det berørte væv til undersøgelse. I de fleste tilfælde udføres proceduren for at bekræfte eller nægte udviklingen af ondartede processer.
Resultaterne af biopsi er så informative som muligt, de giver dig mulighed for at vælge en effektiv og korrekt behandling. Moderne medicin tillader en procedure med minimal ubehag.
Formålet med proceduren
En livmoderhalsbiopsi udføres i følgende tilfælde:
| Titel | |
| Erosion | Patologi er kendetegnet ved et blødende mavesår, der dannes på et tyndt sted i slimhinden. Erosion er ikke livstruende for en kvinde, men kan være et tegn på en ondartet proces eller en viral læsion.. |
| Neoplasma eller komprimering | Formålet med diagnosen er at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ondartede processer. |
| Human papillomavirus (HPV) | Patogener i lang tid kan være i en kvindes krop uden synlige tegn. De aktiveres under påvirkning af visse provokerende faktorer, mod hvilke immuniteten mindskes. En biopsi vil hjælpe med at bestemme sygdommen og vælge en behandling. |
Undersøgelsen af påvirkede væv hjælper også med at bestemme årsagen til ændringer i cellestrukturer, exophytiske kondylomer, ondartede processer.
Hvornår udføres en biopsi??
Den histologiske diagnostiske metode er pålidelig nøjagtig til at påvise ondartede neoplasmer på ethvert udviklingsstadium. Til forskning tager en specialist celler eller organvæv.
Der er visse indikationer for en biopsi:
- patologiske ændringer i slimhinden i livmoderhalsen;
- mistænksom skade på vævene i slimhinden;
- gynækologiske sygdomme (endometriose, leukoplakia);
- dannelse af polypper;
- precancerøse forhold (livmoderhalsens overflade er ujævn, dækket med knolde).
Røde pletter på slimhindens overflade er også en indikation for diagnostiske forholdsregler. Det samme gælder dysplasi, når cellestrukturens struktur forstyrres. Den patologiske tilstand betragtes som precancerøs.
En biopsi hjælper også med at bestemme tumorens følsomhed over for medicin, der er ordineret til terapi. Risici vurderes, og tilbagevendende neoplasmer identificeres..
Sorter og metoder til biopsi
Metoden til prøvetagning af testmaterialet vælges af gynækologen under hensyntagen til kvindens tilstand, hendes krop og en foreløbig diagnose.
| Titel | Beskrivelse |
| Syn (coloscopy) | Prøvetagningen af testmaterialet udføres ved hjælp af en særlig nål. En kvinde får lokalbedøvelse. Først undersøger lægen overfladen af livmoderhalsen og bestemmer området for hegnet. Smør væv med en speciel opløsning og skærer et stykke af. |
| Laserbiopsi | En laserkniv bruges til at indsamle testmaterialet. Patienten bedøves. Proceduren er mindre traumatisk, men efter det har kvinden 2-3 dages blødning rød eller lyserød. |
| Radiobølgebiopsi | Risikoen for komplikationer er minimal. Udledningen er svag eller helt fraværende. Det ordineres ofte til piger, der i fremtiden planlægger at føde børn, da en radiobølgebiopsi ikke efterlader ar. |
| Kileformet biopsi | Under proceduren tager specialisten materialet i form af en kil. Der anvendes en skalpell eller laserstråle. En biopsi udføres under generel anæstesi.. |
Livmoderhalsbiopsi. Hvordan
Enhver metode er så informativ som muligt og vælges af en gynækolog.
Klassificering af biopsityper efter prøvetagningsmetode
En gynækolog vælger ikke kun den mest informative og sikre biopsimetode, men fortæller dig også, hvornår det er bedst at tage materialet. For at få nøjagtige resultater skal du ordentligt forberede og huske anbefalinger fra en specialist.
Ved prøvetagningsmetoden skelnes følgende typer biopsi:
- kileformet;
- cirkulær;
- observation;
- laser;
- loopback;
- radiobølge.
En biopsi af livmoderhalsen udføres for at bestemme erosion, ændringer i vævene i det kvindelige organ, dannelsen af polypper, hyperkeratose. Diagnose udføres desuden, hvis en udtværing på cytologi viste dårlige resultater. Analysen afslører også ondartede processer og forskellige sygdomme, der provokerede dem..
Forberedelse til proceduren
En biopsi af livmoderhalsen udføres ved en invasiv metode. Stor sandsynlighed for ikke kun forekomsten af komplikationer, men også infektion.
Før analysen ordinerer gynækologen en kvinde for at minimere de negative følger:
| Titel | Beskrivelse |
| Coagulogram | Blodkoagulation bestemmes.. |
| Flora-analyse | Resultaterne vil bekræfte eller tilbagevise udviklingen af patologiske processer, smitsomme stoffer og vil hjælpe med at vurdere mikrofloraens tilstand. |
| Generel analyse af blod og urin | Resultaterne viser udviklingen af den inflammatoriske proces. |
| Pap-test | Cytologiske undersøgelser til bestemmelse af livmoderhalsens forstadie eller kræft. |
Ifølge visse indikationer får en kvinde også ordineret en yderligere biokemisk blodprøve. Tests for HIV-infektion, syfilis og hepatitis udføres. Givet resultaterne af undersøgelsen tillader eller forbytter gynækologen diagnosen.
For at få nøjagtige oplysninger og forhindre alvorlige komplikationer, skal du også forberede dig korrekt til proceduren:
- opgive samleje et par dage før diagnosen;
- Før du tager materiale i 2 dage, skal du ikke bruge tamponer eller afslapning;
- Brug ikke vaginale suppositorier;
- straks før man går til en specialist anbefales det at tage et varmt brusebad og overholde alle regler for intim hygiejne.
Hvis det under proceduren er planlagt at bruge generel anæstesi, skal kvinden ikke spise i 8-10 timer før biopsien.
Sådan gennemføres en undersøgelse
En biopsi af livmoderhalsen, under hensyntagen til den valgte diagnostiske metode, udføres under stationære forhold eller direkte på gynækologens kontor. En kvinde får generel anæstesi eller lokalbedøvelse.
| Titel | Beskrivelse |
| Ambulatorisk materialeindtag | Det cervikale område vandes med lidocaine eller injiceres. En vaginal dilator er installeret. Tunger er fanget væv. Stedet behandles med en speciel jodopløsning. Lægen plukker mindst 5 mm af det berørte væv. |
| Inpatient Diagnostics | På hospitalet bruger specialisten generel anæstesi til at få testmaterialet.. |
Efter diagnosens afslutning er det nødvendigt at overholde visse regler for at forhindre forekomst af komplikationer og komme sig på kort tid..
Afkryptering af resultaterne
I betragtning af metoden til prøvetagning af materialet tager en biopsi fra 30 minutter til 1 time. Resultaterne af undersøgelsen vil være kendt af lægen om 10-14 dage..
De modtagne data dekrypteres i henhold til 4 typer:
| Titel | Beskrivelse |
| Negativt biopsiresultat | Der er ingen tegn på ondartede processer. Mindre celleændringer indikerer infektion eller betændelse.. |
| Godartede ændringer |
Intet truer kvindens helbred, men det anbefales at gennemgå specielt udvalgt behandling af en gynækolog. |
| Præcancerøs tilstand |
Behandling nødvendig for at forhindre vævsgenerering. |
| Ondartede tumorer | Livmoderhalskræft |
Onkologi er ikke en sætning for en kvinde, især hvis sygdommen opdages i et tidligt udviklingsstadium. Det er vigtigt at gå til hospitalet rettidigt og gennemgå en komplet medicinsk undersøgelse og behandling. Korrekt valgt terapi giver en kvinde mulighed for at bevare fertiliteten.
Hvilke sygdomme kan opdages?
En livmoderhalsbiopsi udføres, hvis andre diagnostiske metoder har vist udviklingen af patologiske processer..
Proceduren giver dig mulighed for at bestemme følgende sygdomme:
| Titel | Beskrivelse |
| leukoplakia | Sygdommen er kendetegnet ved forhøjede niveauer af hornceller og dyskeratose. Væv i området for livmoderhalsens svelg bliver tykkere og vokser. |
| Inflammatorisk proces | Indholdet af den cellulære sammensætning ændrer sig. Betændelse i forskellige grader kan ikke kun påvirke vævssammensætningen negativt, men også provosere ondartede processer. |
| Dysplasi | En patologisk precancerøs tilstand, der opstår som et resultat af avanceret erosion. Undersøgelser vil hjælpe med at bestemme graden af udvikling af patologiske processer. |
| Livmoderhalsen | Sygdommen er kendetegnet ved skade på slimhinden og dannelse af mavesår. Erosion har en heterogen overflade, smuldrer ved kontakt og blødning. |
| parakeratose | Patologi forekommer ofte på baggrund af leukoplakia. Det ledsages af dannelse af kerner i cellerne i livmoderhalsens slimhinde. Årsagen til sygdommen er hyppige seksuelt overførte infektioner, skader. |
Når der vises polypper, er histologisk undersøgelse også påkrævet. Sygdommen er kendetegnet ved godartede vækster på slimhindens overflade..
Udledning efter livmoderhalsbiopsi
Efter diagnose er en kvinde bekymret for blodig, slimbrun eller sparsom udflod. Ubehagelige symptomer varer 2-4 uger, i nogle situationer ledsaget af en ubehagelig lugt.
Dette er et normalt fænomen, hjælp fra en gynækolog er nødvendig, hvis der er dukket op purulent udflod, blødning, feber, smerter i underlivet. Du kan ikke tage nogen handling på egen hånd for ikke at forværre dit helbred.
Hvad kan ikke gøres efter proceduren
En livmoderhalsbiopsi udføres ved hjælp af traumatiske metoder. Efter proceduren øges sandsynligheden for visse komplikationer.
En kvinde anbefales at overholde følgende anbefalinger for at fjerne negative konsekvenser:
- Gynækolog rådgiver at tage et varmt brusebad i stedet for et varmt bad.
- Efter proceduren kan du ikke bruge tamponger i en måned. De kan udskiftes med pakninger..
- Under forbudspool, sauna eller bad.
- Ingen øvelse.
- Seksuel nærhed skal undgås under bedring..
- Behandling af forstyrrelser, ændringer, sekretioner udføres i tabletter eller kapsler..
Ved at følge enkle regler kan du hurtigt vende tilbage til et sundt, tidligere liv og komme dig fuldstændigt..
Sådan fremskyndes livmoderhalsheling
Efter proceduren, for at fremskynde vævsregenerering, ordinerer gynækologen specielle medicin til kvinden. Det er vigtigt at bruge dem på en streng måde eller læse instruktionerne omhyggeligt.
| Titel | Indikationer | Ansøgning |
| Terzhinan | Behandling og forebyggelse af vaginitis | Vaginaltabletter bruges ved sengetid i 6 dage som en forebyggende foranstaltning.. |
| "Metronidazol" | Behandling og forebyggelse af infektiøse læsioner | Dosering for voksne er 1,5 g 3 p. pr. dag i 7 dage. |
| "Depantenol" |
| En kvinde ordineres 1 suppositorium 2 s. pr. dag i 7-10 dage. |
Derudover sammen med traditionelle medicin er det vigtigt at overholde medicinske anbefalinger, så beskadigede væv heles hurtigere og kvinden kan vende tilbage til et fuldt liv.
Biopsi og graviditet
I perioden med at bære babyen gennemgår kvindens krop adskillige ændringer. Hormonel omorganisering provoserer udviklingen af mange sygdomme eller forværring af kroniske patologier. En biopsi hjælper med at bestemme kilden til problemet og vælge den mest effektive behandling. I betragtning af graviditetsperioden er proceduren imidlertid ikke altid tilladt..
| Titel | Beskrivelse |
| Jeg trimester | I det tidlige stadium af graviditeten er en livmoderhalsbiopsi fuldstændigt kontraindiceret, da der er stor sandsynlighed for spontan abort eller infektion i fosteret. |
| II trimester | I denne periode anbefales det ikke at udføre proceduren, fordi det er muligt at fremprovosere tidlig fødsel. I fremtiden, ved fødslen, kan livmodervævet også blive skadet. Øget risiko for alvorlig blødning eller defekt vævsreparation. |
I andet trimester udføres der undertiden en biopsi, men hvis der ikke er kontraindikationer. Læger tager en sådan risiko, hvis der er mistanke om, at en kvinde udvikler livmoderhalskræft.
Mulige komplikationer
For at fremskynde processen med vævsregenerering og forhindre mulige konsekvenser anbefales kvinder at følge enkle regler i en måned.
Kirurgisk indgreb ved forskellige metoder øger risikoen for følgende komplikationer:
- kropstemperatur stiger;
- smerter i underlivet;
- blodig udflod med blodpropper eller gul med en ubehagelig lugt;
- generel tilstand forværres;
- bekymret for svimmelhed og dårligt helbred;
- purulent udledning optrådte et stykke tid efter stabilisering.
Hvis der opstår komplikationer, er det vigtigt at konsultere en gynækolog rettidigt. Specialisten vælger en sikker og effektiv behandling. Sandsynligheden for komplikationer øges, hvis en kvinde ryger, har dårlig nyrefunktion eller lungesygdom.
Procedureomkostninger
Prisen på en biopsi afhænger af adskillige faktorer (indgivelsesmåden, brug af anæstesi). Du kan finde ud af det fra din gynækolog. I de fleste tilfælde varierer beløbet fra 1000 til 5000 rubler. I regeringskontorer leveres proceduren gratis. Det samme gælder onkologiklinikken.
En biopsi af livmoderhalsen er en traumatisk procedure, men lægen får de mest informative resultater, der hjælper ham med at etablere en nøjagtig diagnose. Proceduren udføres ofte under generel anæstesi for at lindre en kvinde fra smerter. Genopretningen er hurtig, hvis du følger råd fra en gynækolog..
Artikeldesign: Vladimir den store
Cervikal biopsi video
Lægers mening om livmoderhalsbiopsi:
”Cervikal biopsi: indikationer, forberedelse og konsekvenser af proceduren”
5 kommentarer
En livmoderhalsbiopsi er en vævsprøve taget fra overfladen af livmoderhalsen til undersøgelse, hvis formål er at påvise ondartede celler. Denne procedure udføres ikke kun i tilfælde, hvor gynækologen mistænker kræft, men også når kvinden skal gennemgå proceduren til fjernelse af polyp eller ektopi (erosion).
En biopsi er den mest pålidelige metode til bestemmelse af tilstedeværelsen af en kræftsvulst. I sin nøjagtighed overgår den endda cytologi (celleopsamling ved hjælp af skrabning fra det berørte eller mistænkelige område af slimhinderne).
Uden en biopsi er det absolut umuligt at bedømme, om tumoren er ondartet, hvorfor proceduren ofte går forud for de medicinske manipulationer, som gynækologen vil udføre i fremtiden..
Indikationer for proceduren
- Erosion i livmoderhalsen - hvis lægen diagnosticerer ektopi under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse, betyder det ikke, at han straks vil tage en biopsi. En kvinde vil blive anbefalet at fjerne det berørte væv, og en lille del af dem vil blive taget før fjernelse.
- Dysplasi - er en konsekvens af avanceret erosion, betragtes som en precancerøs tilstand. Undersøgelsen af væv udføres for at bestemme graden af sygdommen..
- Tilstedeværelsen af kønsvorter og polypper på livmoderhalsens svelg - hvis lægen beslutter at fjerne dem, udføres der altid en biopsi inden proceduren.
- Eventuelle synlige ændringer i epitelet - dette kan omfatte den unormale struktur i det vaskulære netværk, dyb vævsskade samt sektioner af slimhinden, der viser en negativ reaktion, når de farves med Lugols opløsning.
- Leukoplakia - ved undersøgelse er spredning og fortykning af væv på livmoderhalsen synligt. En biopsi er nødvendig for at bestemme, om disse ændringer er et tegn på en ondartet tumor..
Vær ikke bange, hvis gynækologen ordinerer en livmoderhalsbiopsi til erosion (før fjernelse) - dette betragtes som en standardprocedure, der udføres for at sikre, at lægen er sikker på, at der ikke er kræftceller, og at behandlingen ikke vil provokere deres yderligere vækst..
Det er muligt at udføre vævsprøvetagning til histologisk undersøgelse på forskellige måder:
- En målrettet biopsi - udføres oftest. Gynækolog bruger en speciel biopsienål.
- Konkhotomna - vævsopsamling udføres ved hjælp af et værktøj, der ligner nippere. Det bruges normalt i tilfælde, hvor det ikke er nødvendigt at klemme af en flad del af epitelet, men et kondylom eller en polyp.
- Loop - en elektrisk kniv bruges til at udføre den. Det har den mindste ømhed af alle de fremlagte typer procedurer..
- Cervical conization - bruges i tilfælde, hvor dysplasi eller andre ondartede ændringer i epitel af den ydre svælg er blevet påvist.
Ud over disse metoder kan en biopsi også udføres ved hjælp af en laser og radiobølger. Men princippet for disse teknikker ligner loopbiopsi.
Forberedelse og stadier af en biopsi
Cervical conization
Vævsprøveudtagning til undersøgelsen udføres ganske hurtigt fra en eller flere sektioner i livmoderhalsens svelg. Før en biopsi af livmoderhalsen er det nødvendigt at tage et hygiejnisk brusebad og også for at undgå at løfte vægte - dette kan provokere øget blodtab under vævsopsamling.
- Oprindeligt undersøger lægen patienten ved hjælp af et gynækologisk spejl. Dette er nødvendigt for en foreløbig vurdering af omfanget af minimalt invasiv intervention..
- Livmoderhalsen farves med en opløsning af Lugol, iod eller en opløsning af eddikesyre. Gynækologen ser på reaktionen fra væv: mistænkelige områder forbliver hvide og pletter ikke. Derfra tages et stykke væv til undersøgelse.
- En biopsi-nål indsættes i skeden, og derefter klemmer lægen et stykke slimhinder fra den ydre svælg. Mange kvinder er interesserede i, om det er smertefuldt at tage en livmoderhalsbiopsi? Hegnet er naturligvis følsomt, men ikke kritisk. I de fleste tilfælde mærker patienten kun en klemme (eller et par justeringer), der varer 1 - 2 sekunder. Inden for få minutter efter biopsien kan der forekomme ømme smerter..
- Livmoderhalsen og vagina behandles med en antiseptisk opløsning. Efter 2 - 3 minutter kan en kvinde forlade gynækologisk stol og gå hjem.
Hvis du gør dig bekendt med, hvordan en biopsi udføres på forhånd, vil dette hjælpe med at undgå unødvendig frygt for denne procedure, på grund af hvilke kvinder, sommetider tøve med at starte behandling for polypper eller ektopi.
Cervikal tilstand efter proceduren
Da operationen er minimal, forekommer alvorlig blødning næsten aldrig. I de første timer efter proceduren kvældes svelget lidt og bliver rødt. Den næste dag heles såret..
Spotting efter en biopsi i livmoderhalsen i de fleste tilfælde bemærkes ikke. Kun nogle gange, 2 til 3 timer efter indgrebet, findes der et par brune bloddråber i en kvindes daglige rutine.
Inden for en uge anbefales det at afstå fra at løfte vægte - dette kan provokere en langsom heling af sårkanterne..
Resultater af biopsi
Det beslaglagte stykke væv sendes til mikroskopisk undersøgelse. Normalt er resultatet klar tidligt efter 2 - 2,5 uger. Baseret på de opnåede data bestemmer lægen behandlingsskemaet for den sygdom, der blev fundet hos patienten. Resultater af livmoderbiopsi kan være som følger:
- Fraværet af patologiske processer - betyder, at slimhinderne i den udvendige svælg er sunde, ikke kræver yderligere behandling og ikke forstyrrer behandlingen af den underliggende sygdom.
- Godartede ændringer - endometriose, endocervicitis, eroderet ectropion, godartede polypper eller cyster. Dette analyseresultat gør det muligt for patienten at blive behandlet uden risiko for sit liv..
- Præcancer - oftest inkluderer dette cervikal dysplasi, som opstår på grund af avanceret erosion. Dette resultat af analysen signaliserer gynækologen om, at kvinden har brug for hastig konisering af den udvendige svælg, så tumoren ikke påvirker hele livmoderhalskanalen.
- Ondartede ændringer - en mikroskopisk undersøgelse afslører kræftceller i epitelagene. Dette resultat betyder, at lægen har behov for at foretage en mere seriøs undersøgelse, etablere stadium af kræfttumoren og bestemme behandlingsregimen..
Dekryptering af en livmoderhalsbiopsi bør ikke udføres uafhængigt. Det er bedre at vise analysen til lægen og være sikker på den nøjagtige fortolkning. Menstruation efter denne procedure kommer normalt uden forsinkelse, da vævsindtagelsen ikke krænker kvindens hormonelle baggrund.