Polycystisk æggestokk

Som i enhver videngren, er der inden for gynækologi både sygdomme, der er vanskeligere at forstå og enklere. For eksempel er endokrin gynækologi en videnskab, for hvilken kompetent viden er nødvendig for at have viden ikke kun inden for gynækologi, men også for at være en god læge - en endokrinolog.

Men selv inden for endokrin gynækologi er der sådanne diagnoser, hvor ledende eksperter indtil videre ikke er nået til enighed. Det er disse diagnoser, polycystisk æggestokk henviser til. Og hvis det er helt klart, hvorfor polycystisk æggestokk vises, hvilke symptomer den manifesterer sig, og hvordan den behandles, er der stadig ingen enighed om definitionen af, hvad der er polycystisk.

For eksempel er der en sygdom og syndrom (PCOS-syndrom) af polycystiske æggestokke. Hvad er forskellen mellem dem? Og hvad er forskellen mellem et syndrom og en sygdom? Det er her forvirringen begynder. Lad os prøve at forklare dette med enkle ord. F.eks. Er der inden for medicin Raynauds sygdom, og der er Raynauds syndrom. Der er en sygdom af polycystiske æggestokke, og der er et syndrom af polycystiske æggestokke.

Sygdom eller syndrom

Lad os forklare denne forskel ved hjælp af feber eller feber. Febersyndromet i sig selv kan forekomme i en række forskellige sygdomme, der spænder fra infektioner til ondartede neoplasmer. Men ingen siger, at en person er "syg af feber", og at han har en "sygdom - feber". I sidste ende opstår feber af en eller anden grund og kan godt helbredes.

Men der er en tilstand, der kaldes ondartet hypertermi. I dette tilfælde bevæger sig den normale kropstemperatur sig op en vis værdi. Denne tilstand kan kaldes "febersygdom." Det vil sige den betingelse, der ikke kan forklares af andre grunde eller den primære vigtigste tilstand.

På samme måde er polycystisk æggestokkesyndrom en tilstand, der forekommer hos en kvinde, der allerede er i fertil alder, på baggrund af en dannet organisme, og manifesteres af et vist sæt symptomer.

En sygdom med polycystiske æggestokke (Stein - Leventhal syndrom) er en primær tilstand, der kan være enten medfødt (bare en pige er allerede født med cyster på æggestokkene), eller opstår, når den kvindelige krop endnu ikke er dannet, det vil sige når dannelsen af ​​menstruationsfunktion forekommer. Ikke desto mindre manifesteres både sygdommen og det polycystiske ovariesyndrom ved specifikke og ganske klare symptomer.

PCOS inden for gynækologi er meget mere almindelig end den primære sygdom. Faktum er, at en voksen kvinde har langt flere grunde til udviklingen af ​​dette syndrom. Det kan være hormon-metaboliske sygdomme, kroniske inflammatoriske processer i det kvindelige kønsområde og alt dette fører til sekundær polycystisk sygdom. Dette skaber igen 25% af alle tilfælde af infertilitet, og ifølge forskellige kilder har fra 5 til 10% af alle kvinder i den fødedygtige alder visse symptomer på sekundær polycystic.

Da der ikke er nogen generel definition, og i den specifikke litteratur kan du finde forskellige fortolkninger, vil vi forsøge at give den mest almindelige af dem og lade læserne selv bestemme, hvilken der er mere.

Definition

Polycystisk æggestokk er en proces til at ændre strukturen i æggestokkene og udseendet af små cyster på dem eller hule formationer fyldt med væske. Dannelse af cyster forekommer som et resultat af alvorlige hormonelle ændringer og kan enten være i primær form, ved fødslen eller i ungdomsårene eller hos en voksen kvinde. I det første tilfælde er det en sygdom, og i det andet et syndrom (PCOS).

Den anden definition er mere specifik. I tilfælde af, at patienten lider af polycystisk æggestokk, skal hun nødvendigvis have tegn som:

• overdreven aktivitet af mandlige hormoner - androgener i form af udseendet af mandlige tegn (hårvækst, stemmebrat) eller tilstedeværelsen af ​​laboratoriedata;
• sjælden ægløsning eller mangel på ægløsning;
• bekræftelse af polycystose under ultralydundersøgelse af æggestokkene.

Disse definitioner kan kombineres, og derefter vises et bestemt billede. Sammenfattende kan vi sige, at polycystisk æggestokk manifesteres af en række symptomer, der indikerer udtalte forstyrrelser i forplantningssystemet, metaboliske og endokrine lidelser.

Oftest er der amenoré eller mangel på menstruation, eller sjælden menstruation, æggestokkestørrelse med polycystisk sygdom øges, testosteron øges i blodet med mulig udvikling af hirsutisme og udseendet af fedme. Billedet viser den klassiske polycystiske æggestokk.

Årsager

Årsagerne til polycystisk æggestokk er meget forskellige. På hvert af elementerne i hypothalamus-hypofyse-æggestokkeaksen kan måske et endokrin skift forekomme. Funktionen af ​​binyrebarken kan være nedsat, der kan være et fald i udskillelsen af ​​ovariehormoner - østrogener, der kan være et fald i følsomheden eller resistensen af ​​væv over for hormonet insulin, som kan produceres i bugspytkirtlen i høje mængder.

Mange forstår ikke, hvad insulin handler om, fordi insulin og dets mangel forårsager diabetes, og her taler vi om det reproduktive menneskelige system.

• Alt starter i tilfælde af medfødte polycystiske æggestokke med en genetisk abnormalitet, hvor vævene er insensitive i insulin (i tilfælde af arvelig fedme);
• på grund af feedback begynder pancreas at producere mere insulin end nødvendigt;
• dette stimulerer en stigning i koncentrationen af ​​den insulinlignende vækstfaktor;
  han får til gengæld ovarierne til at producere androgener - testosteron og dets forgængere.

Denne variant af forekomsten af ​​primær polycystisk æggestokk er karakteristisk for familier med arvelig fedme. Men sygdommen kan også udvikle sig på baggrund af mangel på overskydende fedt, nemlig i puberteten. Der forekommer dysregulering på de højeste niveauer, forstyrret hypothalamisk syntese af frigivelsesfaktorer, hvilket forårsager en ændring i sekretionen af ​​hypofysehormoner.

Som et resultat falder syntesen af ​​follikelstimulerende hormon, syntesen af ​​væksthormoner stiger, og det fører til en stigning i produktionen af ​​androgener i vedhængene - æggestokkene. I alle tilfælde er resultatet en øget syntese af mandlige hormoner, der aktiveres med puberteten. Menstruation hæmmes, amenorré forekommer, og ægløsning undertrykkes. Dette er årsagerne til polycystisk æggestokk som en primær sygdom..

Årsagerne til polycystisk æggestokk hos kvinder (forekommer hos kvinder med normal, etableret menstruationsfunktion) er mere omfattende: her kan kvinder have forskellige komplikationer, der opstod under graviditet, operation og abort. Polycystiske æggestokke kan forekomme med

kronisk stress, hjerneskader, endokrine sygdomme, for eksempel hypofyseadenom. Årsagerne til PCOS er alvorlige infektioner, dårlige vaner, kroniske inflammatoriske sygdomme i æggestokkene og livmoderen. I hvilke muligheder kan polycystisk ovarietransformation udvikles??

Klassifikation

Normalt betragtes symptomerne og individuelle tegn på en hvilken som helst sygdom i et separat afsnit, men der er en klar sammenhæng mellem sygdommens former og mellem kliniske tegn. Derfor er det logisk at kombinere former og symptomer i et afsnit..

Tre varianter af sekundær polycystisk æggestokk skelnes: den centrale form eller hypothalamisk, øvre, binyreform af sygdommen og den typiske eller æggestokk.

Central form

Denne form kaldes også neuroendokrin. Det er baseret på en krænkelse af mediatorernes stofskifte - serotonin, dopamin i hjernen, som et resultat af dette begynder syntesen af ​​hypothalamiske frigørende faktorer at ændre sig. De mest almindelige tegn på polycystisk æggestokkesyndrom i den centrale form er som følger:

• dette er en manifestation af udtalt grader af overvægt, og fedtet aflejres i kvinden på brystkirtlerne, på skuldrene og underlivet;
• striae eller stretchbånd vises på huden;
• tegn på PCOS, såsom hyperpigmentering af folder;
• sekundær infertilitet udvikler - og i begyndelsen - oligomenorrhea, dvs. sjældne og magre perioder;
• moderat hypertrikose.

Der er sådanne neuroendokrine symptomer på polycystisk som tørst, høj appetit, søvnløshed, tårevne og irritabilitet.

Binyre

Med binyreformen af ​​polycystisk ovariesyndrom manifesteres binyreinsufficiens. Her er binyrerne det vigtigste organ for androgensekretion, men på grund af deres overdrevne funktion hæmmes dannelsen af ​​follikler i æggestokkene, og syntesen af ​​østrogen mindskes.

En så kraftig strøm af mandlige kønshormoner fra binyrerne fører til cystisk degeneration af folliklerne. Som et resultat falder østrogenkoncentrationen, syntesen af ​​det follikelstimulerende hormon i hypofysen blokeres, og der er tegn på polycystisk.

I dette tilfælde er der virilisering eller mortifikation af kvinder. Oftest med denne form for polycystose:

• fedtaflejringer i bækkenområdet falder, og skulderbredden øges, figuren bliver mere maskulin;
• mælkekirtlerne reduceres, hvilket også er et tegn på polycystisk æggestokk;
  der er mand af typen hår;
• kvinder udvikler fedtede seborrhea.

Menstruation forstyrres, også i henhold til variant af oligomenorrhea, ofte er der mangel på ægløsning og progesteronmangel. Hos sådanne kvinder er graviditet meget sjælden, og oftest løser den spontant i de tidlige stadier. Ofte har patienter en tendens til at tænke over noget, men ikke at årsagen er polycystisk æggestokk.

Typisk form

Med en klassisk eller typisk form udvikler patienten vedvarende infertilitet, hvis årsag er næsten konstant anovulation. I dette tilfælde er det største symptom en kraftig stigning i størrelsen på æggestokkene, nogle gange flere gange. Hos patienter med en typisk form reduceres østrogenniveauer oftest, men i nogle tilfælde kan det øges.

Tegn

Der er flere yderligere symptomer, der kan indikere udviklingen af ​​sklerocystiske æggestokke. Ud over de tegn, vi har anført, kan der være:

• Smerter i polycystiske æggestokke i nedre del af maven, som ofte gives til bækkenet eller korsryggen.
• Patienter har en konstant og uundgåeligt basaltemperatur gennem hele ustabil og udvidet menstruationscyklus, det vil sige et tegn på anovulation.
• Patienter har en meget lang periode med forsinkelse i menstruation, hvorefter livmodersblødning normalt udvikler sig, hvilket indikerer hyperplastiske processer i endometrium. Derfor er decharge under polycystisk æggestokk metrorragisk og er aldrig slim, ikke purulent.

Diagnosticering

De vigtigste og informative kriterier, der skal defineres, er følgende:

• dette er en krænkelse af æggestokkens funktion, det påvises ved kliniske symptomer - en overtrædelse af menstruation, anovulation og udviklet infertilitet;
• det andet kriterium, der bekræfter diagnosen PCOS, er en overdreven koncentration af androgener hos kvinder, som kan bestemmes både laboratorie- og viriliseringssymptomer;
• endelig er den instrumentelle metode, der bekræfter diagnosen, påvisning af cyster på ultralyd, påvisning af forstørrede æggestokke.

Hvordan polycystik ser ud, kan ses på billedet:

På dette fotografi, taget under en ultralydsscanning, er forskellige cyster tydeligt synlige, som er markeret med tal. Som du kan se, scorede kun store cyster cirka 40.

Alle andre diagnostiske metoder, såsom gynækologisk undersøgelse, hysteroskopi, påvisning af forskellige hormoner i blodet, tomografi, undersøgelse af lipidfraktioner, insulin og glukose samt antropometri og genetisk test, er yderligere og kan ikke tages for at bekræfte diagnosen på egen hånd, uden ovenstående tre kriterier.

Behandling

Behandling af polycystisk æggestokkesyndrom er en kompleks opgave og kræver den kombinerede handling fra en gynækolog-endokrinolog og en allment praktiserende læge.

I tilfælde af konservativ terapi ordineres patienten hormonelle medikamenter, der har anti-østrogen virkning, antiandrogene egenskaber, COC'er eller kombinerede orale antikonceptiva.

Målene med behandlingen er primært:

• restaurering af ægløsning;
• etablering af en regelmæssig menstruationscyklus;
• komplet restaurering af reproduktiv funktion.

For at normalisere menstruationscyklussen skal du anvende Janine, Marvelon, Logest. Stimulering af ægløsning udføres af Clomiphene og brugen af ​​chorionisk gonadotropin, og denne behandling udføres i flere cykler under obligatorisk kontrol.

Der bruges også medicin som Buserelin, Danazol, Zoladex. Patienter behandles med hirsutism ved hjælp af antiandrogenic medicin såsom Diane-35 sammen med brugen af ​​østrogen. I tilfælde af svær hirsutisme anvendes lægemidlet Androkur, metabolsk syndrom behandles, hvilket samtidig reducerer risikoen for skade på det kardiovaskulære system.

I tilfælde af, at patientens konservative terapi var ineffektiv, udføres kirurgisk behandling.

På nuværende tidspunkt anvendes ikke længere traumatiske abdominale operationer, og laparoskopiske minimalt invasive typer af kirurgiske indgreb anvendes nu. Formålet med kirurgisk behandling er eliminering af en del af æggestokkene (kileformet resektion) eller ødelæggelse af det påvirkede væv, ovariedekortikation.

Som et resultat reduceres produktionen af ​​mandlige kønshormoner, og ægløsning normaliseres ofte. Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling fremgår af det faktum, at omkring 70% af alle patienter efter operationen var i stand til at blive gravid og få en normal baby.

Men desværre er denne virkning midlertidig, da polycystisk æggestokkændring er en patologi, der meget ofte er tilbøjelig til tilbagefald. Derfor anbefaler læger kraftigt, at kvinder efter operationen bliver gravide efter 6-7 måneder og ikke udsætter denne beslutning i længere tid.

Graviditet, og specielt forberedelse hertil, udføres nødvendigvis af en gynækolog - en endokrinolog og en reproduktolog, og på dette tidspunkt ordineres hormonelle medikamenter, der forbedrer ægløsning, og derefter ordineres lægemidler, der fremskynder og stimulerer ægmodning. Normalt er den første operation mest lydhør over for graviditet. Selvfølgelig kan flere kirurgiske interventioner udføres, men deres effektivitet reduceres gradvist.

Forebyggelse

På grund af tilbagefald kan polycystisk æggestokkesyndrom betragtes som en livslang patologi, der ikke kan helbredes fuldstændigt. Derfor, bevidst om deres styrke, har moderne medicin sat sig en bestemt opgave: dette er at skabe de bedste betingelser for graviditet.

Det skal huskes, at jo ældre kvinden, desto mere tilbøjelige til denne proces er gentagelse og progression. For at bedst forhindre det sekundære syndrom af polycystisk æggestokk og for at identificere det så tidligt som muligt, er der behov for en planlagt rutinemæssig gynækologkonsultationsrutine.

Dette tillader rettidig undgåelse af så forfærdelige konsekvenser som infertilitet. Dette gælder også for opførsel af mødre, der kræves interesseret i tilstanden af ​​deres døtre intime sfære, især under dannelsen af ​​den første menstruation, og med de mest mindre afvigelser fra normen, og med mistanke om PCOS-symptomer, skal du konsultere en gynækolog-endokrinolog.

Polycystisk æggestokk

Oversigt

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en almindelig sygdom, der påvirker de kvindelige gonads funktion.

PCOS forekommer hos millioner af kvinder. Sygdommen er kendetegnet ved tre hovedtegn:

• cyster i æggestokkene;
• uregelmæssig ægløsning (udgang af ægget fra æggestokken);
• høje niveauer af mandlige kønshormoner - androgener i kroppen.

Som regel diagnosticeres PCOS, hvis der er mindst to af ovennævnte symptomer.

I polycystiske æggestokke dannes et stort antal ufarlige cyster op til 8 mm i størrelse. Cyster er underudviklede follikler, svarende til sække, hvor æggene modnes. I PCOS kan disse sække ikke frigive et æg, dvs. ægløsning forekommer ikke. Ifølge nogle estimater udvikler cirka en ud af fem kvinder polycystisk æggesygdom, men mere end halvdelen oplever ikke nogen symptomer..

Polycystisk æggestokk kan øge risikoen for nogle almindelige sygdomme i fremtiden, såsom type 2-diabetes og åreforkalkning. Hvis du tror, ​​du kan have PCOS, skal du kontakte din gynækolog..

Ved hjælp af behandlingen er det muligt at kompensere for symptomerne på polycystiske æggestokke. Hvis du har PCOS og er overvægtig, kan det at tabe sig og spise sundt hjælpe med at lette nogle af symptomerne..

Overdreven hårvækst, uregelmæssige perioder og vanskeligheder med undfangelse behandles med medicin. Hvis medicin til forøgelse af fertiliteten ikke hjælper, kan ovariecirurgi (resektion) ved hjælp af laparoskopisk adgang (via punktsnit) anbefales. På samme tid ødelægges væv, der producerer androgener i æggestokkene, såsom testosteron, ved hjælp af en høj temperatur eller laser. De fleste kvinder med PCOS kan blive gravide efter behandlingen..

Symptomer på polycystisk æggestokk

Symptomer på polycystisk ovariesyndrom (PCOS) forekommer som regel i slutningen af ​​ungdomsårene eller ved tyvendedelsskiftet. Ikke alle kvinder med polycystisk sygdom har alle symptomerne. Alvorligheden af ​​hvert symptom kan variere fra mild til alvorlig. For mange kvinder er det eneste symptom uregelmæssige perioder eller manglende evne til at blive gravid.

De mest almindelige symptomer på PCOS inkluderer:

• uregelmæssigheder i menstruationen;
• vanskeligheder med befrugtning (uregelmæssig ægløsning eller mangel på ægløsning);
• overdreven hårvækst (hirsutism) - normalt i ansigt, bryst, ryg eller bagdel;
• vægtøgning;
• tyndt hår og skaldethed på hovedet;
• fedtet hud eller acne.

Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, skal du kontakte din gynækolog..

Polycystisk æggestokk er en af ​​de mest almindelige årsager til infertilitet hos kvinder. Mange kvinder finder ud af, at de har PCOS, når de uden held forsøger at blive gravide..

I hver menstruationscyklus forlader en (sjældent to) æg æggestokkene, der skynder sig ind i livmoderen. Denne proces kaldes ægløsning og forekommer normalt en gang om måneden. Hos kvinder med PCOS forekommer ægløsning måske ikke overhovedet eller forekommer sjældnere end normalt, hvilket manifesteres af uregelmæssige perioder og problemer med befrugtning.

PCOS kan øge din tilbøjelighed til andre sygdomme i fremtiden. For eksempel:

• type 2-diabetes - en sygdom, der forårsager en stærk stigning i blodsukkeret;
• Depression og humørsvingninger, da PCOS-symptomer kan have en negativ indflydelse på din selvtillid og selvtillid;
• højt blodtryk og højt kolesteroltal, hvilket kan føre til hjertesygdomme og slagtilfælde;
• overvægtige kvinder kan også udvikle søvnapnø, en sygdom, der får vejrtrækningen til at stoppe under natten hvile.

Kvinder, der ofte er fraværende eller har for uregelmæssige perioder (mindst 3-4 gange om året) i flere år, har en øget risiko for at udvikle endometriecancer (livmoderslimhinde). Risikoen for at udvikle endometriecancer er dog stadig lille og kan minimeres ved hjælp af metoder til regulering af menstruation, for eksempel orale prævention eller en intrauterin enhed.

Årsager til polycystisk æggestokk

Den nøjagtige årsag til polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er ikke kendt, men det antages, at sygdommen er forbundet med nedsat hormonniveau.

Insulinresistens (insulinresistens)

Insulin er et hormon, der hjælper med at levere glukose fra blodet til cellerne, hvor det nedbrydes for at producere energi. Insulinet produceres af bugspytkirtlen. Insulinresistens er vævets modstand mod insulinets virkning. Med insulinresistens er kroppen nødt til at producere mere insulin for at levere energi til cellerne..

Et højt niveau af insulin fører til øget testosteronsyntese i æggestokkene, hvilket forstyrrer udviklingen af ​​follikler (sække i æggestokkene, hvor æggene udvikler sig) og forstyrrer normal ægløsning. Insulinresistens kan også føre til vægtøgning, hvilket kan forværre PCOS-symptomer, da overvægt får kroppen til at producere endnu mere insulin..

Hormonal ubalance i polycystisk æggestokk

Mange kvinder med polycystisk æggestokkesyndrom har en ubalance i nogle hormoner, herunder følgende:

• forhøjede niveauer af testosteron - et hormon, der normalt betragtes som han, selvom det normalt findes i små mængder i den kvindelige krop;
• øget niveau af luteiniserende hormon (LH) - et hormon, der stimulerer ægløsning, hvis øgede indhold kan påvirke æggestokkene negativt;
• lave niveauer af kønshormon-bindende globulin - et hormon, der hjælper med at reducere effekten af ​​testosteron;
• forhøjede luteotropinniveauer (kun hos nogle kvinder med PCOS) - et hormon, der stimulerer mælkeproduktion i brystkirtlerne under graviditet.

Årsagen til hormonelle lidelser er ikke nøjagtigt kendt. Der er forslag om, at problemet kan ligge i selve æggestokken, andre kirtler, der producerer disse hormoner, eller i det område af hjernen, der er ansvarlig for deres produktion. Ændringer kan også være forårsaget af insulinresistens (insulinresistens).

Genetiske årsager til polycystisk æggestokk

Nogle gange arves polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Hvis dine pårørende, for eksempel din mor, søster eller tante, har PCOS, øges risikoen for, at du udvikler denne sygdom. Forholdet mellem polycystisk æggestokkesyndrom og arvelighed er således indlysende, men det er ikke klart, hvilke gener der er skylden for udviklingen af ​​sygdommen.

Diagnose af polycystisk æggestokk

Hvis du har tegn på polycystisk ovariesyndrom (PCOS), skal du kontakte din gynækolog..

Ved hjælp af en undersøgelse og undersøgelse samt måling af blodtryk kan lægen udelukke andre årsager til dine klager. For at bekræfte diagnosen kan gynækologen ordinere en ultralydundersøgelse af æggestokkene (ultralyd), hvormed du kan registrere ændringer, der er typiske for polycystiske cyster. Cyster er underudviklede follikler, hvor oocytter vokser som poser..

Du får muligvis en blodprøve for at bestemme hormoner, glukose og kolesterol..

PCOS diagnosticeres med udelukkelse af andre mulige årsager til dine symptomer. Mindst to af følgende kriterier viser tilstedeværelsen af ​​polycystiske æggestokke:

• uregelmæssigheder i menstruationen (uregelmæssige eller sjældne perioder) - dette er et tegn på uregelmæssig ægløsning;
• et højt niveau af androgener (mandlige kønshormoner) i en blodprøve, for eksempel testosteron eller andre tegn på ubalance i kønshormoner;
• polycystisk æggestokk.

Da bekræftelse af diagnosen kun kræver overensstemmelse med to parametre, behøver du muligvis ikke at foretage en ultralydscanning eller en blodprøve for at bekræfte diagnosen af ​​PCOS.

Polycystisk ovariesyndrom behandles af en gynækolog - en specialist i sygdomme i det kvindelige reproduktionssystem. Om nødvendigt udnævnes en konsultation med andre læger: en endokrinolog, en terapeut. Under behandlingen planlægges regelmæssige besøg. Hyppigheden af ​​undersøgelser afhænger af sværhedsgraden af ​​PCOS, alder, vægt og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme (diabetes, højt blodtryk, åreforkalkning osv.).

Behandling af polycystisk æggestokk

Kvinder med overvægt kan lindre symptomer betydeligt og reducere risikoen for at udvikle kroniske sygdomme ved at tabe sig. Tab af kun 5% af vægten kan lindre PCOS-symptomer markant.

For at bestemme, om din vægt er normal, skal du beregne dit kropsmasseindeks (BMI). Kropsmasseindeks er forholdet mellem masse og højde i kvadratet. Den normale BMI er 19-25. For at normalisere vægten skal du træne regelmæssigt og spise rigtigt. Din diæt skal have masser af grøntsager og frugter, fuldkorn (f.eks. Fuldkornsbrød, korn og brun ris), magert kød, fisk og kylling. Din læge kan henvise dig til en ernæringsfysiolog, der vil tale detaljeret om en diæt til vægttab..

Graviditetsrisici

Graviditet på baggrund af polycystisk æggestokkesyndrom er forbundet med en række mulige komplikationer, for eksempel for højt blodtryk (hypertension), præeklampsi, svangerskabsdiabetes og spontanabort. Risikoen er især høj, hvis du er overvægtig..

Derfor reducerer du vægten på tidspunktet for graviditetsplanlægningen vil du markant reducere sandsynligheden for alvorlige komplikationer under fødslen af ​​et barn. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) kan ikke helbredes fuldstændigt, men der er forskellige behandlinger for dets symptomer.

Medicin til behandling af polycystisk æggestokk

Der er forskellige tilgange til den medicinske behandling af PCOS. Terapeutisk taktik afhænger af symptomerne. Væsentlige lægemidler er beskrevet nedenfor..

For at gendanne din normale rytme i din periode kan du blive bedt om en oral p-piller eller progesteron-tabletter (som kan ordineres regelmæssigt eller i perioder). En sådan terapi reducerer risikoen for endometriecancer (livmoderslimhinde), som kan udvikle sig i fravær af regelmæssig menstruation. En intrauterin enhed kan også reducere denne risiko, men normaliserer ikke menstruation..

Med behandling kan de fleste kvinder med PCOS blive gravide. Som regel anbefales først og fremmest kvinder med PCOS, der prøver at blive gravide, lægemidler kaldet clomiphen og metformin. Disse lægemidler stimulerer den månedlige udgang af ægget fra æggestokken (ægløsning). Du får muligvis tilbudt et af disse stoffer, eller begge på én gang..

Hvis du på trods af at du tager clomiphen og (eller) metformin ikke kan blive gravid, kan du blive tilbudt en anden type medicin kaldet gonadotropin. Mens du tager disse lægemidler, er der imidlertid en risiko for superovulation og multiple graviditeter.

Et alternativ til gonadotropin er en kirurgisk procedure kaldet laparoskopisk ovarieresektion (se nedenfor). Denne behandling kan være lige så effektiv som gonadotropin, men den øger ikke risikoen for multiple graviditeter. Inden behandlingen påbegyndes, vil lægen udelukke hindring af æggelederne, hvilket også kan forårsage problemer med befrugtning, men kræver andre behandlingsmetoder..

Der er forskellige lægemidler til at kontrollere overdreven hårvækst (hirsutisme) og hårtab (skaldethed):

• nogle kombinerede orale prævention (COC'er), for eksempel Marvelon, Janine og andre;
• cyproteronacetat;
• spironolacton;
• flutamid;
• finasterid.

Disse lægemidler blokerer virkningen af ​​mandlige hormoner såsom testosteron, og nogle hæmmer også produktionen af ​​disse hormoner i æggestokkene. En fløde kaldet eflornithin kan også bruges til at bremse væksten af ​​uønsket ansigtshår. Denne creme fjerner ikke hår og eliminerer ikke uønsket ansigtshår, så det er bedre at bruge det sammen med en hårfjerner. Du vil muligvis bemærke forbedring efter 4-8 ugers behandling. I Rusland er stoffet endnu ikke registreret og er ikke til salg..

Hvis du har uønsket hår, kan du muligvis også bruge metoder til fysisk at fjerne overskydende hår (for eksempel plukke hår, barbering, hårfjerning med en tråd, creme eller laser).

Brug til behandling af andre symptomer på PCOS:

• slanke medicin, for eksempel orlistat, hvis du er overvægtig;
• medicin til at sænke kolesterol (statiner), hvis du har et højt kolesteroltal i blodet;
• acne behandling (acne).

Kirurgisk intervention for polycystisk æggestokkesyndrom

En effektiv kirurgisk procedure, laparoskopisk ovarieresektion (kileformet resektion), kan udføres for at eliminere problemer med befrugtning i PCOS. Under generel anæstesi foretager lægen et lille snit i underlivet og indsætter en tynd lang, optisk enhed kaldet et laparoskop i dit mavehulrum. Derefter fjernes en del af æggestokkene, der producerer androgener (mandlige hormoner) kirurgisk ved hjælp af en høj temperatur eller laser..

Der er bevis for, at laparoskopisk resektion af æggestokkene fører til et fald i niveauet af testosteron og luteiniserende hormon (LH) og en stigning i niveauet af follikelstimulerende hormon. Dette hjælper med at gendanne hormonbalancen og normal ovariefunktion..

Hvilken læge skal jeg kontakte for polycystisk æggestokkesyndrom?

Ved hjælp af vores service kan du nemt vælge en god gynækolog eller gynækolog-endokrinolog, der er involveret i diagnose og behandling af polycystisk æggestokkesyndrom.

Hvis du har brug for operation, skal du finde et pålideligt gynækologisk hospital, hvor du kan få hjælp ved at læse anmeldelser om det..

Alt om polycystisk æggestokk

Sidste opdatering: 15/15/2019

En virkelig glad kvinde føler sig selv have oplevet glæden ved moderskabet. En gynækologisk sygdom såsom polycystisk æggestokk, som er en af ​​de mest almindelige endokrine lidelser, kan reducere risikoen for graviditet. For at forhindre alvorlige konsekvenser, der truer infertilitet, skal du vide, hvad polycystic er, og hvordan du behandler det.

Det kliniske billede af polycystiske æggestokke

Patologiske ændringer i den hormonelle baggrund hos kvinder i den fødedygtige alder inkluderer polycystisk æggestokk. Nedsat hormonproduktion fører til dannelse af flere cyster fyldt med vandige sekreter, koaguleret blod eller pus.

Denne patologi refererer til endokrin og forløber i to former: primær og sekundær.

Primær (sand) polycystisk sygdom er medfødt eller diagnosticeret hos piger i puberteten, der opstår på baggrund af akutte luftvejssygdomme, infektiøs betændelse i mandlen, arvelige faktorer, tidlig ophør af graviditet. Hos unge ledsages det af smertefuld, tung menstruation eller deres fravær. Det kan diagnosticeres hos unge kvinder under 30 år, der ikke er overvægtige eller hyperglykæmiske. Det har et alvorligt forløb, det er svært at konservativ og kirurgisk behandling.

Sekundært polycystisk ovariesyndrom (Stein-Leventhal syndrom) er karakteristisk for kvinder over 40 år med overvægt og højt blodsukker. Diagnostiseres ofte i overgangsalderen ledsaget af tegn på udryddelse af de kvindelige kirtler. Godt behandlet konservativt.

Under udviklingen af ​​patologi dannes der flydende follikler på overfladen af ​​æggestokkene. Sygdommen er ledsaget af menstruationsdysfunktion, fedme, overdreven hårvækst, i 25% af tilfældene fører til infertilitet.

Hvad er faren for polycystisk æggestokk ved graviditet? En kvindes evne til at blive mor i fremtiden afhænger af fysiologiske ændringer i hormonniveauerne i ungdomsårene.

Hormonal ubalance er den væsentligste årsag til sygdomme inden for gynækologi, som et resultat af, at proteinbelægningen af ​​de parrede kvindelige kønskirtler bliver tykkere, hvilket fører til ophør af ægløsning. Da befrugtning ikke forekommer, dannes en cyste ud fra follikelvæsken. Da denne proces forekommer månedligt, tager æggestokken som et resultat af en kugle fyldt med adskillige cystiske formationer. Særligt farlig er udviklingen af ​​PCOS hos piger, der endnu ikke har født. At have denne sygdom reducerer en kvinde praktisk talt til nul sandsynligheden for at blive gravid.

Hvorfor udvikler æggestokkens patologi?

Medicin har ikke fastlagt de nøjagtige faktorer for dannelse af polycystisk æggestokk. Årsagerne til patologi inkluderer ofte:

1. Hormonproducerende dysfunktion. Krænkelser af hypofysen, skjoldbruskkirtlen, hypothalamus, binyrerne øger niveauet af androgen, hvilket bidrager til cystiske neoplasmer.
2. Overdreven insulinproduktion provokerer en stigning i testosteron, der påvirker ægløsning.
3. Ekstra pund kan forøge glukose, forårsage vægtøgning og som et resultat polycystiske æggestokke.
4. Ubalance i hormon. Forøget produktion af prolactin, testosteron, luteiniserende hormon (LH); lav globulinkoncentration (SHGB).
5. Kronisk betændelse fører til overskydende kolesterol (åreforkalkning) og insulinresistens, som forårsager hjerte- og karsygdomme. Enhver inflammatorisk proces, der forekommer i den kvindelige krop, kan forårsage patologi for de parrede gonader.
6. Arvelige faktorer. Risikoen for at udvikle polycystisk æggesygdom øges, hvis de pårørende er patologbærere.
7. Forkert fosterudvikling. Genekspression (funktionssvigt) fører til hyperglykæmi og kronisk betændelse, hvilket kan forårsage PCOS.

Årsagerne til hormonsvigt inkluderer plastbeholdere. Forskere har fundet, at drikkevarer fra plastflasker med 70% øger koncentrationen i kroppen af ​​stoffer, der påvirker kønshormoner. Bisphenol A, indeholdt i plastprodukter, fungerer som østrogen og kan blive grundlaget for udvikling af polycystiske kvindelige kønsorganer, livmoderhalskræft og føre til infertilitet.

Hvad er symptomerne på patologi

I slutningen af ​​det 20. århundrede på en konference, der blev afsat til dette problem, besluttede forskere, at diagnosen af ​​polycystisk ovariesyndrom (PCOS) skulle tage hensyn til tilstedeværelsen af ​​følgende obligatoriske tegn:

1. Ændret menstruationscyklus. Tegn på unormale kritiske dage er:

• månedligt med et interval på mere end 35 dage;
• mangel på menstruation i mere end 4 måneder;
• langvarig blødning
• uregelmæssige perioder.

1. Virilisering - visuelle manifestationer af en høj koncentration af androgener (mandlige skaldethed, hududslæt, hirsutisme, stemmeskift, brystreduktion). Da polycystiske ovariesymptomer ligner andre hormonelle patologier, stilles diagnosen med udtalt hyperandrogenisme.

Andre tegn på polycystisk æggestokk skelnes, udtrykkes på forskellige måder og kombineres indbyrdes:

1. Eksterne ændringer i hud og hår, manifesteret:

• pigmentering, fortykning og mørkning af epidermis i inguinale, axillære, cervikale og thorakale område;
• udslæt af acne i hele kroppen;
• talgdysfunktion.

1. Ændringer i parrede kvindelige kønsorganer, ledsaget af

• stigning i størrelse;
• udvidelse af kirtlerne på grund af flere cyster;
• smerter i underlivet;
• blodstrøm mellem menstruation.

1. Dramatisk vægtøgning (fra 15 kg.) Og fedtaflejring i bughulen (mandlig type).
2. Forringelse af generelt velvære på grund af diabetes, hypertension, højt kolesteroltal.
3. Fortplantningsforstyrrelser, udtrykt i manglende evne til at blive gravid, føder og føder en baby.

Symptomer på polycystisk æggestokk og deres sværhedsgrad er individuelle for hver kvinde og øges markant med indsamlingen af ​​ekstra kilo (meget vigtigt er en afbalanceret diæt). En komplet medicinsk undersøgelse vises i nærvær af en funktionsfejl i menstruationen og udseendet af tegn på et overskud af mandlige hormoner - hyperandrogenisme.

Diagnose af PCOS

Bekræft, at tegnene på polycystisk æggestokkesyndrom vil hjælpe diagnosen, som inkluderer objektive, instrumentelle og laboratorieundersøgelser:

• generel undersøgelse af patienten, vurdering af kroppens sammensætning, hår, epidermis tilstand, peritoneum;
• en gynækologudnævnelse, herunder undersøgelse for at identificere de kvindelige kirtelers tilstand (komprimering / udvidelse);
• ultralydundersøgelse af bækkenet, der indikerer bilaterale ændringer i de parrede gonader, tilstedeværelsen af ​​flere follikulære cystiske formationer, en stigning i vaskulær blodgennemstrømning;
• laboratorieundersøgelse af koncentration af hormoner: FSH, LH, prolactin, progesteron, østradiol, testosteron, coritzol, DHEA-S, progesteron, thyroxin;
• Bekken MR for at udelukke maligne tumorer;
• undersøgelse af lipidniveauer, sukkerindhold, TSH (glukosetoleransetest);
• laparoskopi for at bekræfte ændringer i de kvindelige kønsorganer;
• mammografi til påvisning af polycystisk brystkræft.

Den endelige diagnose kan ikke stilles uden at udelukke en sygdom med lignende symptomer:

• Cushings syndrom, manifesteret ved en stigning i cortisol;
• androgenital syndrom, bestemt af et forøget indhold af testosteron;
• hyperprolaktinemi;
• nedsat endokrin kirtelfunktion.

En pålidelig diagnose vil være ”polycystisk æggestokk,” baseret på ovennævnte forskningsmetoder og under hensyntagen til hele spektret af symptomer.

Behandling af patologi hos parrede gonader

Med det diagnosticerede polycystiske ovariesyndrom ordineres terapi i henhold til sværhedsgraden af ​​kliniske tegn i overensstemmelse med patientens alder, klager og er en flertrinsproces til gendannelse af reproduktionsevne og andre patologier i den kvindelige krop. Symptomer og behandling af patologi hos parrede gonader er direkte relateret. Antallet af terapeutiske foranstaltninger afhænger af sværhedsgraden af ​​processen og kvindens ønske om at blive mor.

Hvordan kan man kurere polycystisk æggestokk? Dette er en temmelig kompliceret og langvarig procedure, der kræver tålmodighed og stærk viljeindsats. Terapi er som følger:

1. Korrektion af kropsvægt vil forbedre hormonelle niveauer og andre sundhedsindikatorer (diabetes, højt blodtryk, højt kolesteroltal). Selv 5% vægttab justerer balancen mellem hormoner og øger dermed chancerne for undfangelse.
2. Gendannelse og normalisering af menstruation reduceres til at tage hormonelle medikamenter - prævention, der indeholder en lav dosis af kvindelige hormoner. De reducerer koncentrationen af ​​androgen, hvilket reducerer risikoen for at udvikle livmoderkræft og normaliserer blodgennemstrømningen. Alternativt kan du bruge progesteron månedligt med en kursusvarighed på 10-14 dage. Metformin er ofte ordineret til polycystiske æggestokke, designet til at sænke insulinniveauet og hjælpe med at forbedre ægløsningens funktion samt normalisere menstruationscyklussen. Derudover kan du med hjælp af metformin til polycystic tabe sig i kombination med diæt og motion..

Kombinerede kvindelige hormonelle antikonceptionsmidler, for eksempel rigevidon, anvendes også. De stimulerer dannelsen af ​​et specielt protein, der binder testosteron og hjælper med at reducere mandlige hormoner. Rigevidone normaliserer menstruationsstrømmen og forhindrer væksten af ​​det indre livmoderlag. Behandlingsforløbet (mindst seks måneder) gendanner ægløsningens funktion af parrede kvindelige kønskirtler.

1. Stimulering af ægløsning med polycystisk æggestokk. Hvis du vil blive gravid, er der behov for at tage medicin, der forårsager ægløsning. Lægemidlet Klostilbegit påvirker direkte gonaderne, forbedrer produktionen af ​​hormoner og stimulerer modningen af ​​folliklen. 1-2 stk. accepterer, startende fra den 3. dag i cyklen i 5 dage. Denne ordning garanterer indtræden af ​​ægløsning på den 12-15. dag af menstruationscyklussen. Om nødvendigt gentages det terapeutiske forløb..
2. Stop hårvækst. Specialister anbefaler ofte antikonceptionsmidler, der reducerer produktionen af ​​androgener eller spironolacton, hvilket blokerer virkningen af ​​androgener på overhuden. Lægemidlet er kontraindiceret til planlægning og graviditet. Eflornitin creme vil hjælpe med at bremse ansigtshårvækst, samt at ty til elektrolyse eller laserhårfjerning.
3. Kirurgisk indgriben. Hvis graviditet ikke forekommer efter konservativ behandling, skal du benytte dig af kirurgiske metoder. En poliklinisk operation kaldet bækkenlaparoskopi er ordineret. Kirurgen foretager en elektrokoagulation med en laser (hak og kauterisering) eller ovarieresektion for polycystisk (fjernelse af beskadigede områder), hvilket forårsager ægløsning.

Det traditionelle spørgsmål stillet af patienter, der har stødt på dette problem: er det muligt at helbrede polycystisk æggestokk? Læger er uenige, men mange svarer bekræftende: en komplet kur er mulig, selvom det er vanskeligt, men selv efter at du er kvittet med lidelsen, skal du regelmæssigt besøge en gynækolog for at undgå en gentagelse.

PCOS diæt

En af de vigtigste årsager til en kvindes parrede kirtelkirtelsygdomme er fedme, derfor er en diæt til polycystisk æggestokk, der normaliserer hormonelle niveauer og reducerer kropsvægt, vigtig. God ernæring kræver følgende ændringer i den daglige menu:

1. Medtag fiberrige fødevarer i menuen - frugt, nødder og grøntsager giver kroppen sunde vitaminer.
2. Udskift fødevarer med højt animalsk fedt (kød, mælk, smør) med mad, der er rig på vegetabilsk eller fiskeolie.
3. Kasser gasholdig væske.
4. Minimer brugen af ​​konfekturevarer og melprodukter.
5. Drik ikke stærk te og kaffe.

Løsningen på problemet med at tabe sig med polycystisk æggestokk afhænger udelukkende af patientens ønske. Ernæringseksperter og undervisere anbefaler at holde sig til deres råd:

• skabe et sundt spisesystem;
• tilføje øvelse (viser cardio belastninger);
• holde styr på dine succeser ved at registrere dem i præstationsdagbogen;
• være tålmodig og arbejde hårdt mod målet om at bekæmpe PCOS.

Når du overholder disse anbefalinger, kan du garanteres at opnå succes i behandlingen og reducere risikoen for komplikationer.

Alternative opskrifter på ovariepatologi

En effektiv måde at behandle problemet med parrede kvindelige kønsorganer er urtemedicin. Sådan behandles polycystisk æggestokk med alternativ medicin?

Planter som brændenælde, fyrreskov, mælkebøtte, salvie og rød børste er de bedste copere med denne patologi. Infusioner og afkok fra disse naturlige healere betragtes som effektive. De gavnlige stoffer og mikroelementer indeholdt i dem udjævner den hormonelle baggrund, stabiliserer menstruationscyklussen og forhindrer dannelse af nye cystiske formationer. Brug enkle og effektive fytorecepter fra ovenstående urtemidler:

1. Bor livmoder med polycystisk æggestokk er god som en del af kompleks terapi. Oftest tilberedes en alkoholisk infusion: 100 g af en tørret plante hældes i 0,5 liter alkohol og insisteres i en uge. Tag 1 tsk hver dag. før middag i et år. Det er endnu lettere at lave et afkog: 1 spsk. l urter hæld 1 kop kogende vand. Infunderet blanding i en halv time i løbet af dagen i små portioner.
2. Den røde børste er ikke mindre effektiv til polycystik. Alkoholekstrakt fremstilles som følger: 100 g vodka og 80 g urt tilføres i ca. 7 dage og indtages 0,5 tsk dagligt tre gange. Vandbuljong fremstilles ud fra 100 g tørret plante og 1 kop varmt vand. Drik 1 spsk. l to gange. For at øge effekten tages de samtidig med livmoderen.
3. Salvie te anbefales at blive taget ikke kun sammen med flere cyster på æggestokkene, men også under graviditetsplanlægning. Bryg 1 spsk. l salvie med et glas kogende vand.

Afkok og infusioner fra andre naturlige midler mod polycystisk æggestokk tilberedes på lignende måde. Behandling med folkemiddel er langvarig, men virkningen vil ikke tage lang tid, derudover er denne behandlingsmetode helt sikker.

Komplikationer af polycystisk æggestokkesyndrom

Ud over nedsat forplantningsfunktion med polycystisk æggestokk, hvis konsekvenser udgør en sundhedsfare, kan der udvikles alvorlige sygdomme:

• type 2-diabetes;
• perifer vaskulær sygdom, venetrombose;
• hjerteinfarkt, slagtilfælde, koronar hjertesygdom;
• mastopati
• endometriose;
• bryst- og endometrial kræft;
• lave niveauer af lipoprotein med høj densitet (HDL);
• øget koncentration af C-reaktivt protein;
• fedthepatose;
• metabolisk lidelse.

Rettidig behandling af PCOS og overholdelse af alle medicinske forhold er en garanti for en gunstig prognose. Hvis du imidlertid ønsker at blive gravid, står kvinder ofte over for vanskeligheder.

Hvis behandlingen af ​​polycystisk æggestokk har været ineffektiv eller der er andre grunde, er graviditet mulig ved hjælp af in vitro-befrugtning. Det er sandt, at sandsynligheden for succesfuld IVF med polycystose er lavere end i andre tilfælde af infertilitet..

Polycystisk æggesygdom er et af de mest presserende problemer inden for gynækologi. For at forhindre komplikationer af PCOS, skal følgende forebyggende procedurer følges:

• systematiske planlagte gynækologiske konsultationer;
• pædagogiske samtaler med teenagepiger og forældres interesse for deres helbred.

Det vigtigste er at forhindre sygdommen i tide, så ved de første symptomer, udsæt ikke besøget til en specialist. Den behandlende læge ordinerer kompetent behandling, som vil hjælpe med at undgå uheldige virkninger og nyde morskabets lykke.

Hvad er faren for polycystisk æggestokkesyndrom (PCOS)

Denne sygdom kaldes Stein-Leventhal syndrom eller sklerocystose. En lidelse opstår, hvis en hormonel funktionsfejl i det endokrine system fører til en stigning i kvindens kropskoncentration af mandlige hormoner (androgener). Det antages, at op til 10% af den kvindelige befolkning lider af polycystic. Det reelle tal er højere, fordi ikke alle patienter er opmærksomme på problemet..

Hvad sker der i en kvindes krop

Årsagerne til sygdommen er ukendte. Forskere formåede kun at finde ud af, at sygdommen er "bundet" til kroppens nedsatte følsomhed over for insulin: på grund af dette øges glukosekoncentrationen, og æggestokkene reagerer på denne tilstand med en skarp frigivelse af mandlige kønshormoner.
Det antages, at sygdommen er provokeret af:

• genetisk disponering; overvægt;
• underernæring med masser af kulhydrater;
• bor i et miljø, der er dårligt stillede;
• kronisk betændelse i kønsområdet;
• stress
• uregelmæssigt sexliv;
• endokrine sygdomme;
• langvarig hormonindtagelse.

En stigning i androgensniveauet påvirker folliklerne i æggestokkene negativt. Deres shell hærder, og et modent æg kan ikke rive det. Cyster (vesikler) dannes bestående af overmodne follikler fyldt med væske. Æggestokken øges i størrelse og omdannes til en stor cystisk masse. Manglen på ægløsning og hormonel svigt forårsager problemer med menstruationscyklussen og forstyrrer undfangelsen.

Hvordan manifesteres PCOS

• Hos kvinder har denne patologi fra en ung alder en uregelmæssig cyklus. Menstruation er sparsom eller voldsom og ledsages af mavesmerter..
• Det øgede indhold af mandlige hormoner i kroppen påvirker patientens udseende negativt. Hår bliver fedtet, skaldede pletter vises på toppen og bagsiden af ​​hovedet, og ”antenner” skiller sig ud i ansigtet. Overdreven hårvækst vises på benene, underlivet, hofterne og perineum. På kroppen under armhulerne og brystkirtlerne er huden pigmenteret, acne hældes i ansigtet. Kvinder klager over sved i deres hænder, hvor sved falder fra deres hænder.
• Næsten alle PCOS-patienter er overvægtige. Hormoner har også skylden for dette - under påvirkning af insulin, akkumulerer kroppen konstant fedt. Der er forstyrrelser i produktionen af ​​andre hormoner, der styrer fornemmelsen af ​​sult og metthed - ghrelin og leptin. En kvinde ønsker konstant at spise, hvilket forårsager fedme.
• Udseendeproblemer og en generel smertefuld tilstand hos kvinder med PCOS forårsager neuroser, fobier, panikanfald, angsttilstande. Overvægt forårsager hjerteproblemer og åndedrætssvigt i søvn (apnø). Konstant mangel på søvn provoserer en stigning i neurose og forbedrer hormonforstyrrelser.

Komplikationer af polycystisk

Sygdommen er fyldt med farlige komplikationer:

• infertilitet, dårligt behandlet;
• type 2-diabetes, registreret hos halvdelen af ​​kvinder, der lider af polycystisk sygdom;
• stigning i niveauet af "dårligt" kolesterol, der forårsager åreforkalkning, hjerte-kar-patologier og sygdomme i indre organer;
• brud på cyster i æggestokkene, ledsaget af blødning og en trussel mod en kvindes liv;
• livmoderkræft forårsaget af ukontrolleret spredning af endometrium forårsaget af hormonelle problemer.

Sådan genkendes en sygdom

Sygdomme ledsaget af dannelse af cyster er mange. For at stille en nøjagtig diagnose ordineres en ultralyd, i hvilken adskillige cystiske formationer er placeret i æggestokken, placeret i form af en "halskæde" under hans kapsel. Æggestokkens størrelse øges undertiden markant.

I blodprøven øges koncentrationen af ​​mandlige kønshormoner, glukose og "dårligt" kolesterol. Glukosetolerance bestemmes ved at foretage en analyse af sukkerkurven. Patienten bestemmes koncentrationen af ​​sukker i blodet på tom mave og efter at have taget 75 g granuleret sukker. Med SPEC falder glukoseniveauet efter to timer ikke til det normale.

Behandling af polycystisk ovariesyndrom

En kvinde får ordineret en diæt med en begrænsning af søde og stivelsesholdige fødevarer. Det samlede kalorieindhold i opvasken bør ikke være højere end 2000 Kcal / dag.

Hovedbehandlingen for polycystisk æggestokk udføres af en gynækolog. En kvinde ordineres medikamenter, der stimulerer frigørelsen af ​​ægget fra æggestokken, for eksempel clomiphen. I fravær af effekt er gonadotropiske hormonelle medikamenter indikeret. Under behandlingen kontrolleres basaltemperatur, som stiger under ægløsning. Parallelt gives blod til hormoner.

For at eliminere ødemer bruges diuretika, for eksempel veroshpiron. Dette lægemiddel blokerer virkningen af ​​androgene stoffer, hvilket reducerer deres virkning på kroppen..

Brug af kombinerede hormonelle medikamenter, bedre end tofasede, giver en god effekt. I den anden fase af cyklussen ordineres duphaston i en dosis valgt for en bestemt kvinde. På baggrund af at tage hormonelle medikamenter falder en kvindes vægt, overdreven hårvækst forsvinder, depression forsvinder. Sclerocystosis er en kronisk sygdom, der skal behandles for livet, før overgangsalderen. Under behandlingen kan en kvinde blive gravid. Nogle gange efter fødslen falder manifestationerne af polycystose, og kvinden føler sig meget bedre. For at korrigere kosmetiske virkninger (akne, overdreven hårvækst, øget fedtede hår) kræves hjælp af en kosmetolog.