Hvordan behandles livmoderfibroider uden operation

Livmoderfibroider er en almindelig diagnose blandt kvinder i den fødedygtige alder og overgangsalderen. Myten er udbredt om, at denne tumor skal fjernes kirurgisk. Dette skræmmer gynækologens patienter og tvinger dem til at nægte medicinsk behandling. Er der måder at behandle fibroider uden kirurgi?

Med symptomer og tegn på patologi

Livmoderfibroider udvikler sig i tykkelsen af ​​livmoderens muskler, i nogle tilfælde går de ind i dets hulrum eller vokser på overfladen. Det vokser og udvikles under påvirkning af ovariehormoner - østrogen og progesteron..
I strid med myometriumens kontraktilitet, provoserer myoma forlængelse og øget menstruationsblødning (metrorrhagia). Uterinblødning af varierende intensitet i menstruationsperioden er også mulig - menorrhagia.

Myomatiske knuder, der har nået store størrelser (over 8-10 cm), kan provokere udviklingen af ​​følgende symptomer:

• Sløv, ømme smerter i underlivet.
• Komprimering af tilstødende organer - tarmen, blæren og urinlederne, hvilket fører til en krænkelse af deres funktion.
• Udvidelse af maven.
• Livmoderhulen deformitet fører til infertilitet.
• Nekrose i knuden med udvikling af akut smerte og peritonitis.

Om udviklingen og behandlingen af ​​tumoren

Væksten og udviklingen af ​​en tumor hos kvinder afhænger af niveauet af steroidhormoner produceret af æggestokkene. Myoma har et stort antal østrogen- og progesteronreceptorer, hvilket gør det ekstremt følsomt over for ethvert spring i deres produktion.

Ovariehormonniveauer kan stige i følgende situationer:

• Graviditet.
• Perimenopauseperioden (to år efter den sidste menstruation).
• Hormonaktive ovarietumorer.
• CNS-sygdomme med skade på hypofyse eller hypothalamus.
• Fedme - fedt er hovedkomponenten til østrogensyntese.
• Indtagelse af forkert valgte hormoner indeholdende kønshormoner.
• Adrenal sygdom.

Al behandling kommer ned på svarene på spørgsmålet om, hvordan man reducerer fibroider. Du kan kurere fibroider uden kirurgi ved at påvirke niveauet af æggestokkshormoner. At reducere deres produktion vil føre til regression af knuden og forsvinden af ​​symptomer.

En anden måde at behandle livmoderfibroider uden kirurgi er en minimalt invasiv procedure til blokering af arterier, der foder patologiske væv - embolisering af livmoderarterierne.

En yderligere metode til behandling af livmoderfibroider uden kirurgi er brugen af ​​urtemedicin og homøopatiske lægemidler. Deres effektivitet er signifikant dårligere end medicin, så de kan ikke bruges som en uafhængig metode til behandling af en tumor.

Metoder til behandling uden operation

Anvendelsesmetoder til ikke-kirurgisk behandling af fibroider er kun mulige i tilfælde af diagnostisk bekræftet godartethed. Ved den mindste mistanke om tumorens malignitet ordineres en kirurgisk operation. Det er umuligt at helbrede myoma konservativt, hvis den har nået størrelser over 12-15 uger af graviditeten.

Lægemiddelterapi

Behandling af en myomatøs tumor med hormonelle lægemidler sigter mod at eliminere steroideffekten på tumorvævet i livmoderen. Der anvendes mediciner, der enten hæmmer arbejdet i de endokrine kirtler, der er ansvarlige for syntesen af ​​kønshormoner, eller konkurrerer med hormonerne selv om binding til receptorer..

De vigtigste hormonelle medikamenter til konservativ behandling af fibroider er:

• Gestagener. Syntetiske analoger af progesteron ved langvarig anvendelse reducerer produktionen af ​​deres egne ovariehormoner. Dette stabiliserer væksten af ​​fibroider, hjælper med at forhindre dens aktive udvikling og eliminere relaterede symptomer. Deres anvendelse er mulig hos kvinder i reproduktiv alder og perimenopausal alder.
• Gonadotropin frigivende hormonagonister. Disse stoffer ligner struktur i forhold til hormonerne i hypothalamus, der påvirker æggestokkens funktion. Deres indtag forstyrrer hypothalamic-hypofysen-ovarieforbindelsen, hvilket fører til en krænkelse af syntesen af ​​østrogen og progesteron.
• Kombinerede orale prævention (COC'er). De indeholder visse doser af kønshormoner, hvilket kan reducere syntesen af ​​deres egne steroider i æggestokkene. Denne metode, hvordan man behandler livmoderfibroider uden kirurgi, bruges hos kvinder i forplantningsalderen..
• Antigestagener. Lægemidler i denne gruppe konkurrerer med progesteron om binding til myoma-receptorer. Dette blokerer den hormonelle virkning på tumorvævet, hvilket reducerer knuden uden behov for kirurgi. Det bruges til kvinder, der har nået overgangsalderen..

For at opnå resultatet af behandlingen skal hormoner tages i lang tid. Behandlingsforløbet er mindst 6 måneder, hvorefter der foretages en opfølgende ultralyd af organerne i den lille maz.

Minimalt invasive behandlinger

Den myomatiske knude kræver god blodforsyning for sin aktive vækst. Når grene af livmorarterierne, der leverer tumoren, blokeres, begynder dens død og hurtig regression. Mikrokirurgi til livmoderarteriembolisering (EMA) er baseret på dette princip..

Under kontrol af angiografi (vaskulær røntgen) indsættes et kateter i lårbensarterien gennem et lille snit. Det fremmes gennem blodkarene til livmorens arterier, hvorefter der introduceres et emboliserende medikament, der forstyrrer blodtilførslen til tumorknuden.

Effekten af ​​proceduren udvikler sig umiddelbart efter operationen. Vævsnekrose forekommer, knuden gennemgår nedbrydning. Derudover er rehabiliteringsperioden efter EMA meget lettere end efter en standardoperation, og chancerne for at gendanne fertilitet er meget højere. Denne metode til behandling af livmoderfibroider kan bruges som forberedende, om nødvendigt, kirurgi til fjernelse af store knuder.

Izioterapeutiske metoder

Fysioterapi kan ikke betragtes som en fuldgyldig måde, hvordan man helbreder en myoma knude uden operation. Det bruges som en ekstra behandling til hormonbehandling eller i den postoperative periode..

Med myoma er det forbudt at ordinere procedurer forbundet med øget blodtilførsel i bækkenorganerne, vibrationer og opvarmningseffekter.

Påvirker positivt metabolismen af ​​kønshormoner og fjernelsen af ​​betændelse ved elektroforese med zink og kobberioner. Det er også muligt at bruge magnetoterapi, der virker på tumoren, opnår regression og hjælper med behandlingen af ​​dens symptomer.

G hirudoterapi

Metoden til behandling med igler har været kendt siden gamle healers dage. Hirudoterapi har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning, som har en gunstig virkning på sundhedsstatus for en patient med myoma, forudsat at der kræves medicin.

Leech-terapi er forbudt i følgende tilfælde:

• Udviklingen af ​​anemisk syndrom.
• Tilbøjelighed til hypotension (sænke blodtrykket).
• Blodkoagulationsforstyrrelse.
• Tyndhedens ondartede karakter.

H arode metoder

Alternative metoder til behandling af fibroider uden kirurgi er baseret på brugen af ​​urtepræparater indeholdende phytoøstrogener eller har antiinflammatoriske virkninger.

Vigtig! Eventuelle opskrifter på traditionel medicin bør kun bruges som et supplement til hovedbehandlingen for fibroider. Før du bruger dem, skal du kontakte en gynækolog..

Popolis

Produktet fra biernes vitale aktivitet, kaldet propolis, er kendt blandt beundrere af traditionel medicin for dets fordelagtige egenskaber. Med livmoder myom hjælper propolis med at bekæmpe betændelse i bækkenområdet, forbedrer stofskiftet og forbedrer immunresponset mod fremkomsten af ​​nye tumorceller.

Til behandling af fibroider uden kirurgi anvendes propolis tinktur. Varigheden af ​​et kontinuerligt behandlingsforløb bør ikke overstige 10 dage. Propolis i form af alkohol tinktur bruges 1 spsk pr. Dag.

H udmattet

Denne urteagtige plante har mange nyttige egenskaber: antiinflammatorisk, desinficerende, genoprettende.

Vigtig! Det skal huskes, at celandinen er giftig. Hvis doseringen ikke overholdes, er giftige virkninger på nervesystemet ved udvikling af anfald mulige.

I behandlingen af ​​myomatiske knudepunkter anvendes afkok og infusioner fra forskellige dele af celandinen. Behandlingsforløbet er 30 dage, hvorefter en pause kræves..

Celandine er kontraindiceret i:

• Graviditet.
• Epilepsi.
• Bronkial astma.
• Sygdomme i det kardiovaskulære system.
• Forøget individuel følsomhed.

B livmoders livmoder

Anvendelse af phytoestrogen-baserede midler er en populær ikke-kirurgisk metode til behandling af myomatøse tumorer. De findes i store mængder i fyrreskoven livmor - en urteagtig plante, der lever i nåletræer. Det har en mild terapeutisk virkning, hvilket hjælper med at eliminere symptomer på neoplasma, såsom langvarige og tunge perioder, mavesmerter, pletblødning i den intermenstruelle periode.

Pine uterus er ikke ordineret sammen med hormonelle medikamenter. Det er også forbudt at bruge det under graviditet og amning, på menstruation og med individuel intolerance.

T lige gebyrer for myoma

På trods af alle dens nyttige egenskaber er urter ikke i stand til at udøve en opløsende virkning på en tæt myomatøs knude. De bruges til at styrke immunforsvaret, eliminere betændelse og reducere sværhedsgraden af ​​blødning.

Ved livmoder myoma anbefales herbalists at tage et afkog fra en blanding af følgende planter:

• Brændenælde.
• Johannesurt.
• Rhizome of Valerian.
• Hundrosfrugt.
• motherwort.
• Yarrow Blomsterstande.

Urtepræparater anvendes i kurser på 30 dage i fravær af allergiske reaktioner. I tilfælde af forringelse af sundhedstilstanden stoppes urtebehandlingen og konsulteres straks en læge.

Effektivitet

Ved hjælp af medikamenter og andre metoder til konservativ terapi er det umuligt at eliminere fokus for patologisk væv fuldstændigt. De kan stabilisere væksten af ​​fibroider og føre til dens regression.

Hormonelle medikamenter og EMA har vist sig effektivitet i behandling af myomatiske tumorer uden kirurgi..

Urtemedicin til livmoderfibroider rejser store spørgsmål. Ingen helbredende plante er i stand til fuldstændigt at eliminere den myomatøse knude og er ikke effektiv til behandling af symptomer på patologi med fibroider over 3-5 cm. Urtebehandling uden kirurgi kan bruges som et supplement til hovedbehandlingen, og enhver fytopreparation bør aftales med en gynækolog.

Om livsformen med myoma

Aktiviteten af ​​tumorprocesserne påvirkes markant af patientens livsstil. Kronisk stress, rygning, en inaktiv livsstil og overvægt bidrager til væksten af ​​knudepunkter og i sjældne tilfælde deres maligne degeneration.

Kvinder med myoma bør undgå procedurer, der har en termisk effekt på bækkenområdet. Disse inkluderer:

• Saunaer.
• bade.
• Opvarmende massage i lændeområdet.
• Varmere i nedre del af maven.

Hvornår kan jeg klare mig uden operation?

Der er mange muligheder for at slippe af med fibroider uden operation. Men deres effektivitet afhænger af mængden af ​​kvindens knudepunkt, alder og sundhedsstatus. Før der ordineres nogen behandling, udføres en grundig diagnose af patologien..

Betjening er ikke påkrævet i følgende tilfælde:

• Små knudestørrelser.
• Ingen tegn på malignitet.
• Mindre symptomer på sygdommen.
• Patientens unge alder.

Enhver konservativ metode til behandling af fibroider kræver konstant overvågning af tumorprocessens forløb. Hvis fibroid fortsætter med at vokse aktivt med lægemiddelterapi i 6 måneder, og der er en forringelse af helbredet, er det nødvendigt at overveje muligheden for operation for at fjerne fibroiderne.

Når operationen er planlagt

I nogle tilfælde er konservativ behandling af tumoren ineffektiv. For eksempel er lægemiddelbehandling af store livmoderfibroider ikke mulig uden operation.

Stor myoma (fra 8 cm) har et veludviklet netværk af blodkar, mange receptorer for sexsteroider, hvilket gør det sårbart for konservativ terapi.

Følgende noder slettes også:

• Med tegn på malignitet.
• Rikelig blødning.
• At være årsagen til infertilitet.

Beslutningen om operationen forbliver hos den behandlende læge. I øjeblikket bruges laparoskopi til at fjerne knuder i livmoderen, der udføres uden brede snit, hvilket forkorter rehabiliteringsperioden og ikke forårsager psykologisk ubehag for patienten..

Behandling af livmoderfibroider: effektive midler og metoder

Antallet af diagnosticerede tilfælde af livmoderfibroider er 12-25% af det samlede antal gynækologiske sygdomme. Skuffende statistik sætter denne patologi i en førende position blandt sygdomme i kvindelige reproduktionsorganer. Oftest forekommer livmoderfibroider hos kvinder efter 40. På nuværende tidspunkt bliver sygdommen yngre. Den eneste trøst er, at medicinen ikke står stille. Så for nylig nye effektive metoder til bekæmpelse af sygdommen.

Livmoderfibroider (fibromyom, leiomyom) er en godartet tumor i livmoderens muskelag - myometrium. I 95% af tilfældene befinder myoma sig direkte i livmoderen og kun i 5% - i livmoderhalsen. Myoma er en knude, der består af bindevæv og muskelvæv. Diameteren af ​​en knude kan være fra et par millimeter til flere centimeter. Myoma er både enkelt og multiple. Men oftest, hvis der opstår en knude, vises andre næste. Og selv efter fjernelse af fibroider er der stadig en stor risiko for nye formationer. Afhængigt af vækstretningen for knudepunkter, skelner lægerne tre typer fibroider. Intramuskulær - en tumor er placeret i livmodervæggen og udvikler sig mellem muskelvæv. Submucosal - væksten af ​​fibroider forekommer i retning af livmoderhulen. Og subperitoneal - knuden vokser mod bughulen.

Årsagerne til patologien er:

• hormonelle lidelser;
• forkert anvendelse af intrauterine antikonceptionsmidler;
• abort;
• inflammatoriske sygdomme i det reproduktive system;
• overdreven overvægt - som en risikofaktor;
• konstant stress;
• genetisk disponering.

Mange forskere var enige om, at risikoen for livmoderfibroider afhænger af antallet af menstruationscyklusser, der ikke er afsluttet ved begyndelsen af ​​graviditeten. Hvis der er mere end 200, er risikoen ekstremt høj. Det viser sig, at kvinder over 40 er mest modtagelige for sygdommen. Men sygdommen bliver yngre. Hvad er grunden?

Livsrytmen for moderne kvinder er meget intens, de påtager sig funktionerne af både sygeplejersken og ildstedets værge. Den resulterende patologi er et råb om hjælp fra kroppen, der erklærer, at den ikke kan klare den byrde, der er lagt på den. Derudover er en kvindes helbred meget afhængig af hendes følelsesmæssige tilstand. Skilsmisse, afskedigelse, problemer med et teenagebarn - alt dette kan blive drivkraft for udseendet af både godartede og ondartede formationer.

Sygdommens lumskhed er, at den kan være usynlig i lang tid. Og når symptomerne bliver tydelige - når myomaen allerede en stor størrelse og kan kun behandles omgående.

Konsekvensen af ​​udviklingen af ​​livmoderfibroider kan være lang og overdreven menstruation, som over tid fører til udvikling af kronisk anæmi. Til gengæld hjælper anæmi med at reducere immunitet, forekomst af kronisk træthed, hårtab, hældende hud osv. Jernmangelanæmi fører ikke kun til iltesult i væv, men også til nedsat funktion af vigtige organer, hvilket resulterer i, at takykardi, hovedpine tilføjes ovennævnte symptomer svimmelhed, nedsat hjertefunktion.

Symptomer på livmoderfibroider

Efterhånden som myomatiske knudepunkter vokser, begynder specifikke symptomer på sygdommen at vises hos kvinder, såsom:

• Smerter af forskellig art i underlivet. Intensiteten og varigheden af ​​smerteranfald afhænger af tumorens størrelse, vækstrate og placering.
• Menorrhagi. Tung menstruation, der varer længere end normalt.
• Metroragi. Uterinblødning ikke relateret til menstruationscyklussen.
• Blekhed, anæmi, ændringer mærkbar i en klinisk blodprøve (fald i antallet af røde blodlegemer).
• Problemer med vandladning og defekation forbundet med det faktum, at den forstørrede livmoder presser på tilstødende organer - blæren og tarmen. Manifesteres i form af forstoppelse og hyppige problemer med vandladning.

Enhver af disse symptomer kræver øjeblikkelig bækken-ultralyd. Kun på denne måde kan uddannelse opdages. Myoma truer med infertilitet, og kan i nogle tilfælde udvikle sig til en ondartet formation og kræver øjeblikkelig behandling.

Du kan endelig slippe af med livmoderfibroider kun ved at fjerne det. Sådanne metoder som urtemedicin, homøopati og alle former for folkemedicin kan ikke påvirke denne tumor og er ikke i stand til at stoppe dens vækst. De mest effektive behandlinger af fibroider er kirurgiske og minimalt invasive metoder, der involverer fjernelse eller ødelæggelse af tumoren.

Metoder og metoder til behandling af livmoderfibroider

Taktikkerne til behandling af fibroider afhænger af størrelsen og antallet af knuder samt af manifestationen af ​​symptomer. I mangel af symptomer og den lille størrelse af fibroiderne opfordres ofte patienten til blot at gennemgå en ultralydscanning med jævne mellemrum, det vil sige, at lægen vælger en vent-og-se-taktik. Denne holdning er meget kontroversiel, fordi myoma er en farlig patologi. Derfor ville en mere fornuftig tilgang være at finde den bedste terapi..

Der er flere behandlinger mod fibroider. Lad os overveje dem mere detaljeret..

Er det muligt at kurere myoma med medicin

På grund af ineffektivitet anvendes medicin praktisk talt ikke til behandling af fibroider i udlandet. Medicin stopper i bedste fald væksten af ​​fibroider eller reducerer dens størrelse lidt, og denne effekt er kortvarig, og alt kan vende tilbage til sin tidligere tilstand.

Derudover fører behandling af fibroider med hormonelle lægemidler, som post-sovjetiske læger kan bruge, til et fald i østrogenniveauer hos kvinder, forstyrrer fertiliteten og fremmer udviklingen af ​​osteoporose.

Myoma reagerer heller ikke på behandling med forskellige urter (naturlægemidler), homøopatiske lægemidler, kosttilskud (Indinol, Epigallat, Stella osv.). Derudover er ikke alle sådanne lægemidler i overensstemmelse med internationale standarder, hvilket betyder, at effekten ikke kan garanteres..

Minimalt invasive metoder

Disse metoder til behandling af livmoderfibroider inkluderer procedurer, der er mindst traumatiske for patienten. Lad os overveje dem mere detaljeret..

Uterine Artery Embolization (EMA) er en yderst effektiv og mest populær behandling af livmoderfibroider over hele verden. Proceduren udføres under lokalbedøvelse. Der foretages et mikroinsnit på huden i lyskenområdet, og et kateter indsættes i lårbensarterien. Det bringes til karene, der nærer myomen. Et stof indføres i karene, der tilstopper dem og forhindrer blod i at komme ind i dem. Efter dette dør fibroidcellerne og opløses. Genopretning efter EMA varer 7-10 dage og kræver ikke obligatorisk ophold på hospitalet.

Myolyse eller laparoskopisk kirurgi ordineres, hvis knudepunkterne ikke er mere end 3 og deres størrelse ikke er mere end 3-5 cm. Essensen af ​​proceduren er ødelæggelse af fibroiderne med elektrisk strøm eller laser. Eksponering ved lav temperatur (kryomyolyse) er også mulig. Myolyse udføres under generel anæstesi. Efter operationen forbliver der ikke ar, da alle manipulationer udføres gennem flere små huller på huden (0,5-1,5 cm).

Fokuseret ultralydablation (FUS) er en relativt ny behandlingsmulighed. Dens fordel er, at der er en direkte virkning på tumoren, mens der ikke er rester tilbage på patientens krop. Proceduren finder sted i apparatet til magnetisk resonansbehandling. Dette gør det muligt klart at bestemme placeringen af ​​fibroiderne og sende højintensiv ultralyd til det. Det ødelægger myomaceller og påvirker ikke tilstødende væv og organer. Efter FUS-ablation opløses de ødelagte celler alene. Denne procedure anbefales ikke til store fibroider, og hvis der er flere.

I lang tid blev det antaget, at myoma er en sygdom, der til sidst udvikler sig til kræft, så fjernelse af livmoderen var den eneste behandlingsmetode. Og kun for 30 år siden beviste videnskabsmænd, at myoma omdannes til en ondartet formation i kun 2% af tilfældene og begyndte at bruge blide terapimetoder.

Kirurgisk behandling af fibroider

Med en fuldgyldig kirurgisk indgriben er to tilgange, der er grundlæggende forskellige fra hinanden, mulige.

• myomectomy
  Laparoskopisk myomektomi. Denne minimalt invasive operation udføres både uafhængigt og efter embolisering af livmoderarterierne i nærvær af små eksterne fibroider. Handlingen udføres gennem små punkteringer i bughinden, hvori der indføres et endoskop med baggrundsbelysning, et mikroskopisk kamera og mikrosurgiske instrumenter. Hvis det er muligt, anvendes SILS-metoden (Single Incision Laparoscopic Surgery) - en enkelt-port operation gennem en enkelt punktering.
  Hysteroskopisk myomektomi. Dette er en minimalt invasiv operation til at fjerne submukosale fibroider gennem den vagina, hvori hysteroskopet er indsat (NOTER-metode).
  Åben myomektomi. Denne operation udføres kun i nærvær af flere store fibroider, når minimalt invasiv kirurgi ikke er mulig. Under operationen foretages et snit over pubis med en længde på ca. 10 cm.
• hysterektomi
  Uterus fjernelse. Dette er en ekstrem behandlingsmetode, og den kræver særlige indikationer. En hysterektomi er ordineret, hvis myoma er årsagen til kraftig igangværende blødning, vokser meget hurtigt, forekræftede eller kræftændringer i livmoderhalsen eller endometrium registreres. Under operationen kan æggestokkene og æggeledene fjernes (hvis angivet) efterfulgt af overgangsalderen. En hysterektomi er en kompleks operation, og opsving efter den kan vare meget lang tid, både fysisk og psykologisk.

Der er således i dag adskillige effektive metoder til behandling af livmoderfibroider. Valget af optimal terapi afhænger af det kliniske billede af sygdommen, samt patientens alder og individuelle egenskaber. Derfor er det meget vigtigt at stille en nøjagtig diagnose, klart bestemme størrelse og placering af fibroider samt vurdere den generelle tilstand i kroppen. Alt dette giver dig mulighed for at vælge den mest blide behandling..

Sådan behandles fibroider uden kirurgi for kvinder 30, 40, 50 år gamle

Måder at behandle livmoderfibroider - i alle størrelser og symptomer

Irina Sukhovey webstedredaktør 7ya.ru

Livmoderfibroider kan findes hos kvinder på både 30 og 50 år gamle. Myoma kan forstyrre graviditeten eller udtømme en kvinde med blødning. Men nu er det ikke nødvendigt at fjerne fibroider - for at reducere det kan du drikke piller eller bruge moderne minimalt invasive metoder til behandling af fibroider. Hvad er symptomerne på fibroider uden kirurgi i livmoderen??

En af grundene til, at kvinder i vores land ikke kan lide at besøge en gynækolog (ifølge undersøgelsen "Women's Health Index" Gideon Richter -2016 ", er det kun 29%, der gør det regelmæssigt) lyder noget som dette: de finder noget for mig. Og dette "noget" kan godt vise sig at være en neoplasma, der skal behandles eller, endnu værre, fjernes. Uvillighed til at drikke piller, ændre vores sædvanlige livsstil, frygt for kirurgi fører de fleste af os til adfærden "du ved mindre - sove bedre".

En af de diagnoser, som det er sædvanligt at frygte på forhånd, er livmoderfibroider: Den findes virkelig hos hver tredje kvinde i reproduktiv alder. Ved denne sygdom dannes knudepunkter i livmorvæggen, der kan vokse både inde i muskellaget i livmoderen (intramural myoma) og mod bughulen (subserøs myoma) eller i modsat retning - ind i livmoderhulen (submucøs myoma).

Livmoderfibroider er en godartet tumor, der består af glatte muskelceller, og den er ikke i sig selv farlig (for eksempel er den ikke i stand til at degenerere til en kræftsvulst), men af ​​den effekt, den har på den kvindelige krop.

Hos 2/3 af kvinder manifesterer livmoder myom ikke på nogen måde og opdages oftest kun ved ultralyd. Resten føres til lægen af ​​symptomer på fibroider: tunge perioder og anæmi, der udvikler sig fra dette, smerter i underlivet og tryk på blæren, smerter under samleje. Ikke-graviditet er også ofte forbundet med myoma..

Livmoderfibroider: skæring kan ikke behandles

Indtil for nylig var behandlingstaktikker ikke slående i forskelligartethed: de tilbød at fjerne myoma. Langt fra altid blev det anset for nødvendigt (og lykkedes det) at bevare livmoderen - ca. 1/3 af alle hysterektomier (operationer til fjernelse af livmoderen) i USA og mere end halvdelen i Rusland udføres stadig på grund af fibroider. Blandt alle abdominale operationer hos kvinder er fjernelsen af ​​fibroider på andenpladsen efter kejsersnit. Og gennemsnitsalderen for en hysterektomi i verden er 40,5 år.

Som et resultat kan en ung kvinde faktisk ikke kun ikke længere få børn - hun oplever posthysterektomisyndrom, pludselig og tidlig menopause, den mest alvorlige af alle mulige, og mange af dens konsekvenser.

Her er bare nogle af dataene. Den anden dag efter fjernelse af livmoderen reduceres niveauet af østradiol, det vigtigste kvindelige hormon, der er ansvarlig for kvaliteten af ​​hud og hår, menstruationsrytmen, følelsesmæssig stabilitet og seksuel lyst med en faktor 2-3. På baggrund af manglen på kvindelige kønshormoner udvikler man sig et stofskifte-syndrom bogstaveligt i løbet af året - blodtrykket stiger, blodsukkeret stiger, overskydende vægt vises.

7 år efter en hysterektomi kan risikoen for et hjerteanfald eller slagtilfælde hos en kvinde være større end risikoen for en ryger- og drikkemand. Og hvis livmoderen fjernes inden 55-årsalderen, kan det inden for et år efter operationen udvikle sig en krænkelse af hukommelsen og andre kognitive funktioner - en forgænger for Alzheimers sygdom.

Delvis forebyggelse af disse komplikationer er i stand til hormonerstatningsterapi, som normalt ordineres til kvinder i før-menopausen for at reducere symptomer på overgangsalderen. Men måske er det værd at opgive et så stort antal operationer for at fjerne livmoderen?

Dette sker allerede i verden. Ifølge internationale henstillinger behøver ikke asymptomatiske livmoderfibroider at blive opereret. En kvinde med livmoderfibroider bør informeres om alle metoder til behandling af fibroider: medicin, kirurgisk, radiologisk - samt involverer i valget af behandlingsmetode.

I hvilke tilfælde foretrækkes medicinsk behandling af fibroider? Siger Alexander Tikhomirov, MD, professor ved Institut for Obstetrik og Gynækologi, Det Medicinske Fakultet, Moskva State Medical and Dental University, præsident for Moskva for doktorer, der studerer og behandler livmoderfibroider.

Jeg planlægger en graviditet. Myoma vil forstyrre?

I dag er en situation, hvor man planlægger en graviditet eller mislykkede forsøg på at blive gravid med en kvinde, afslører en fibroid er ikke så sjælden. Myomatiske knudepunkter vises i gennemsnit efter 30-35 år, den første graviditet er ofte den samme alder.

Beslutningen om at behandle eller fjerne fibroider træffes på baggrund af størrelsen og placeringen af ​​de myomatiske knudepunkter. Hvis de deformerer livmoderhulen, er graviditet uønsket, fordi knudepunkterne både kan formindskes og øges. Hvis de overgår fosterets udvikling, kan dette føre til hans død og ophør af graviditet. Kun ca. 4% af graviditeterne forekommer med eksisterende livmoder myom, og fra 10 til 40% af dem forekommer med komplikationer.

Er det muligt på en eller anden måde at forberede livmoderen med myoma til graviditet? Eller du skal bestemt slippe af med fibroider?

”Du kan starte med medicinsk behandling,” siger professor Tikhomirov. - Undersøgelser har vist, at myoma-knuden i 13 uger med brug af ulipristalacetat mister blodforsyningen og kan falde i volumen med op til 50% og i diameter med 30%. Hvis de myomatiske knudepunkter er små, vil dette løse det største problem - livmoder deformitet. Derudover vokser myoma efter en sådan behandling ikke længere, og til graviditetsplanlægning kan dette være nok.

Derudover fører behandling med ulipristalacetat ofte til prolaps af knudepunkterne i livmorhulen, og derefter kan de fjernes ved hysteroresektoskopi (denne minimalt invasive endoskopiske intervention udføres gennem livmoderhalsen). Uden forudgående lægemiddelbehandling kan dette være vanskeligt ad gangen, og gentagne indgreb fører til skade på endometrium og dannelse af vedhæftninger.

Udmattet blødning. Skal jeg fjerne myoma??

Et af symptomerne på livmoderfibroider er en stigning i blødning under menstruation. Ofte på sådanne dage kan en kvinde ikke føre en normal livsstil, derudover kan regelmæssig kraftig blødning føre til anæmi. Den øgede døsighed, svimmelhed og tab af styrke, der er forbundet med denne tilstand, reducerer livskvaliteten yderligere. Jernpræparater giver kun en midlertidig virkning - når alt kommer til alt stopper blodtab ikke.

Hvis en kvinde stadig planlægger at få børn, er det bedre at starte med medicin, rådgiver Alexander Tikhomirov:

- Under påvirkning af ulipristalacetat normaliseres volumet af blødning, og myomknuden kan falde. Parallelt vil jernpræparater hæve hæmoglobin. Om nødvendigt kan behandlingen gentages efter to måneder. Og derefter, afhængigt af resultatet, beslutte om operation.

Den samme taktik kan følges af kvinder, for hvilke graviditet ikke længere er relevant. De har også adgang til embolisering af livmoderarterierne - en metode til behandling af fibroider, hvor de trænger igennem karene, der leverer de myomatiske knudepunkter gennem en lille punktering i låret og blokerer dem. Efter denne intervention stopper kraftig blødning bogstaveligt i den næste menstruationscyklus, og livmoderfibroider regresserer og falder i størrelse.

Myoma efter 45 år

Kvinder indtil en alder af 40-45 år med myoma var de vigtigste kandidater til fjernelse af livmoderen indtil for nylig: fødslen af ​​børn er enten allerede sket eller er usandsynligt at ske, og fremgangsmåden "intet organ - intet problem" havde mange tilhængere. Men efter de alvorlige konsekvenser af "kunstig overgangsalder", der opstod efter en hysterektomi blev undersøgt, og stoffer dukkede op til medicin, organbevarende behandling (ulipristalacetat blev registreret i Rusland i 2013), begyndte situationen at ændre sig.

Det er kendt, at med overgangen til overgangsalderen (i gennemsnit i en alder af 52) gennemgår fibroider uundgåeligt regression sammen med regression af hele det reproduktive system for kvinder. Myomatiske knuder mister ernæring og aftager. I dag er det lettere at forsinke udviklingen af ​​en tumor med et lægemiddel uden at ty til operation. Undersøgelser viser, at selv med tilstrækkelig store størrelser af fibroider kan dens vækst standses, og nogle gange falder den i størrelse. I denne tilstand kan du vente på postmenopause, når problemet ophører med at være relevant..

Hvorfor er det med mig? Årsager og forebyggelse af fibroider

Der er mange faktorer, der påvirker udviklingen af ​​fibroider. Men en af ​​de mest interessante versioner er denne: myoma er en sygdom hos få kvinder, der føder, eller dem, der forsinker fødslen af ​​et barn. Vi kan sige resultatet af irrationel brug af livmoderen.

Døm selv: For hundrede år siden begyndte menstruation i piger i gennemsnit 16 år gammel, og de var 18 år gift. Derefter graviditet, fødsel, 2-3 års amning, en, to eller tre menstruation, og igen - graviditet, fødsel. I perioden fra 16 til 45 år fik en kvinde kun ca. 40 menstruationer. Og i dag har en kvinde 250 menstruationer i en alder af 30, fordi ifølge WHO begynder menstruation hos piger i en gennemsnitlig alder på 12 år.

Hvorfor er antallet af menstruationscyklusser så dårligt? Det faktum, at de ikke slutter med graviditetsbeholdningen. Hver gang stiger livmoderen i den anden fase af cyklussen lidt og forbereder sig fysiologisk til graviditet. Hvis graviditet ikke har fundet sted, reduceres den. Når disse månedlige ændringer forekommer over mange år, er der mulighed for opdelinger i celledeling, hvilket provoserer udviklingen af ​​fibroider. Livmoren var designet til at bære børn - og var ikke designet til mange års arbejde "inaktiv".

Hvad hvis du ikke planlægger den første graviditet ved 22 år, som gynækologer rådgiver, og ikke vil føde 4-5 børn? Fra begyndelsen af ​​seksuel aktivitet, på anbefaling af en læge, skal du tage moderne mikrodoserede hormonelle antikonceptionsmidler for at undgå ovennævnte cykliske ændringer.

Og mindst en gang om året for at besøge en gynækolog for ikke at gå glip af starten på udviklingen af ​​fibroider - jo mindre det er, jo lettere er det at tackle det. Hvis lægen fandt en myoma, men ikke tilbyder behandling, tager en vent-og-se-holdning - skal du kontakte en anden specialist.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.

Sådan helbredes livmoderfibroider uden hormonbehandling og undgå operation

For os er det vigtigste at forstå princippet om ikke-hormonel og ikke-kirurgisk behandling af livmoderfibroider.

Vi bemærker ikke vores helbred, mens vi har det. Hvis noget går galt, så panik vi oftest, skynder os rundt, kigger efter en vej ud, løber til lægerne.

Og vi tænker aldrig på vores egne interne ressourcer, der kan helbrede vores sygdomme. Ligesom vi ikke tror, ​​at vi selv skabte dette helbredsproblem.

Behandling af livmoderfibroider uden kirurgi og hormonerstatningsterapi er en kvindes drøm. Ingen vil gå under kirurgens kniv eller forgifte sig selv med hormoner.

Medicin tilbyder desværre ikke et alternativ. Men det er hun bare starte behandlingen på en helt anden side.

Vores krop er et fantastisk selvjusterende system..

Hvis vores opførsel, tænkning og livsstil ødelægger hende mere, end hun er i stand til at helbrede sig selv, vises sygdomme.

Men selv i dette tilfælde er sygdomme ikke vores fjender, det er bare en mulighed for vores krop at gendanne sin mistede balance, "slukke dampen" og forhindre endnu større ødelæggelse.

Dette gælder fuldt ud for alle kvindelige sygdomme. Kolpitis, cervicitis, betændelse i livmoderen og vedhæng, polypper, fibroider, endometriose og alle andre "livsglæder" - dette er bare en kompenserende reaktion i vores krop. Og denne reaktion er, mærkeligt nok, rettet mod at gendanne den mistede balance.

Hver sygdom bringer os nyheder.

Opgaven er at høre denne meddelelse, drage konklusioner, ændre.

Men en sådan holdning til sygdom findes ikke i officiel medicin.

Jeg har sagt mange gange, at lægeres tankegang er symptomatisk. Det er et symptom, der betragtes som en sygdom, det er imod et symptom, som piller og hovedbunder er rettet mod.

Her er et simpelt eksempel. En kvinde spiser en masse slik. Nå, mand elsker kager og tærter. Og pludselig - trast. Panik og rædsel, hvad skal man gøre? I stedet skal du drikke piller, indsætte lys - kampen er begyndt.

Kun der er ingen mening i pillerne, melet fortsætter. Samtidig kender kvinden ikke og tror ikke, at Candida-svampe, der betragtes som årsagen til trost, spiser et overskud af kulhydrater, dette er deres mad. En masse kulhydrater - thrush blomstrer.

De skal simpelthen formere sig for at fjerne overskydende sød fra kroppen.!

Du skal indrømme, at det ikke vil være muligt at helbrede trast med medicin, selvom du behandler det i årevis. Du er nødt til at stoppe med at spise slik - og trosten går af sig selv.

Det samme gælder for andre sundhedsmæssige problemer. Dette gælder naturligvis også livmoderfibroider..

Derfor, hvis du har en fibroid, skal du først og fremmest ændre fremgangsmåden til behandling. Vi må holde op med at betragte det som en sygdom. Dette er kun et symptom, med sin hjælp prøver kroppen at fortælle os noget.

Hvad er livmoderfibroider?

Dette er en godartet svulst i livmoderen, der består af myomerticeller og bindevævsceller..

Det kaldes myoma, fibroma, fibromyoma, leiomyoma. Essensen af ​​dette ændrer ikke.

Knuder kan være i forskellige størrelser og lokaliseringer, vokse hurtigt eller langsomt. De kan være placeret både inde i muskelvæggen i livmoderen og vokse udad, i mavehulen eller indad, i livmoderhulen.

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af antal, størrelse, vækst og placering af knudepunkterne - fra fuldstændig asymptomatisk til månedlig blødning, smerter, anæmi, infertilitet og spontanabort, tab af styrke og mening med livet.

På Internettet er det let at finde information om myoma. Du kan se et foto af knudepunkterne, læse navnene, klassificeringen af ​​sygdommen. Jeg vil ikke blive distraheret af dette, hvis du vil, vil du finde disse oplysninger selv.

For os er det vigtigste at forstå princippet om ikke-hormonel og ikke-kirurgisk behandling af livmoderfibroider.

For at forstå en enkel ting:

livmoderfibroider, som enhver sygdom, er en kompenserende reaktion fra kroppen til stress, en forkert livsstil og en kvindes forkerte verdenssyn.

Og baseret på dette, udvikle din egen, personlige behandlingsplan.

Hvad kan medicin tilbyde, hvis du har livmoderfibroider?

Konservativ taktik, observation. Hvis knuderne vokser langsomt og ikke reducerer en kvindes livskvalitet, anbefales det, at du simpelthen ikke rører ved dem.

Derudover er det helt ukendt, hvad der vil ske med denne kvinde om et år, to, ti år.

Det antages stiltiende, at væksten af ​​knudepunkter enten stopper, eller alt løser sig selv.

Endvidere foreslås lægemiddelbehandling med hormonelle lægemidler..

Det:

• Hormonelle antikonceptionsmidler (syntetiske østrogen-progestogen medikamenter)
• Syntetiske progesteronlignende medikamenter (især duphaston)
• Gonadotropinfrigivende hormonagonister (Lucrin Depot, Differlin, Zoladex, Buserelin).

Hvert af de hormonelle lægemidler stopper sit eget reproduktive system og giver kvinden (til en eller anden grad, selvfølgelig!) Medikamentsterilisering og overgangsalder..

Det antages, at kun dette kan stoppe væksten af ​​myomatiske knudepunkter.

Og endelig, som en sidste udvej, kirurgisk behandling. Der er to typer operationer - med fjernelse af livmoderen og med konservering af livmoderen (konservativ myomektomi). Teknisk set er dette en mere kompliceret operation end fjernelse af livmoderen. Derfor bliver patienterne ofte bedt om at fjerne det.

En anden type kirurgisk behandling er myolyse. Dette er laparoskopisk ødelæggelse af knudepunkter ved hjælp af elektrisk eller laserenergi..

Også selektiv okklusion (blokering) af livmoderarterien. Livmoderarterieembolisering.

I verden udføres cirka 80% af gynækologiske operationer på grund af tilstedeværelsen af ​​livmoderfibroider, og 90% af dem er fjernelse af livmoder.

Efterladt uden en livmoder kan en kvinde ikke længere føde, hendes perioder stopper, og hendes æggestokke går ret hurtigt ud. Dette kaldes posthysterektomisyndrom..

Selvfølgelig kan en kvinde efter sådan en krøllende operation ikke fuldstændigt komme sig. Hendes livspotentiale falder, usikkerhed og frygt vises.

Den interne årsag til sygdommen er ikke tilladt, kun effekten fjernes.

Det vil sige, der er ikke tale om sundhed og lykke, der er kun en kamp mod symptomer baseret på frygt og mangel på viden og intet mere.

For at opsummere er medicinets position i behandlingen af ​​livmoderfibroider fra min synsvinkel helt uholdbar. De foreslåede metoder er enten simpelthen passive eller ødelægger en kvinde.

Derudover gentages fibroider ofte i ca. 30% af tilfældene. Og det gør alle operationer bare meningsløse.

Faktisk er medicin stort set designet til at redde liv. Det vil sige, situationen er skarp.

Livmoderfibroider er ikke en akut tilstand, det truer ikke livet, så en kvinde har tid og mulighed for at håndtere behandlingstaktikker på egen hånd.

Sådan gøres uden kirurgi og hormonbehandling?

Det er vigtigt at forstå, at årsagerne til fibroider altid er skjult i livsstilen. Der er selvfølgelig arvelighed. Men oftest transmitteres ikke selve myoma ved arv, men en tilbøjelighed til det.

Behandling af livmoderfibroider uden hormoner og operationer kan begynde med en konceptualisering af.

Den første. Førstehjælp i akutte situationer.

For eksempel, hvis du har anæmi forårsaget af blødning eller betændelse. Afhængigt af dette vælger vi den passende behandling, der kan hjælpe i denne situation - jernpræparater, antiinflammatorisk behandling.

Den anden. Skal du føde? Under graviditet kan knudepunkterne opføre sig meget forskelligt. Måske er det fornuftigt at forberede sig til graviditet først.

Den tredje. Vi vælger en klassisk homeopat. Dette er en vigtig del af behandlingen, den vil være lang, blød og individuelt valgt.

Det ville være dejligt at finde en læge, der er kyndig i Ayurveda, en akupunktur specialist, en specialist i orientalsk medicin. Hirudoterapi vil være nyttigt. Meget lovende osteopati.

Fjerde. Det er bydende nødvendigt at opgive dårlige vaner (rygning, alkohol) fra kaffe. Du er nødt til at reducere vægten, hvis der er et overskud af det, for at lade moderat fysisk aktivitet, bevægelse, en positiv stemning ind i dit liv.

Tilfredshed i familieforhold er vigtig. Generel forbedring af sundheden, vitaminer, mikroelementer, kosttilskud, afbalanceret ernæring, god søvn og stresslindring.

Du skal aldrig være ulykkelig, husk dette.

Naturligvis er alt dette lettere sagt end gjort. Men det er vigtigt at stræbe efter at gøre alt, hvad du kan. Og gør det hele tiden uden frygt for fiasko og uden at miste hjertet.

Femte. Urter. En god herbalist kan gøre meget.

Urter overskrider effekten af ​​medikamenter, de er ufarlige, øger potentialet for hele organismen.

Der er specifikke antitumor urter, deres anvendelse skal være under opsyn af en specialist.

Sjette. Kræftvågenhed er afgørende. Især hvis en kvinde nærmer sig overgangsalderen med store knuder, og de ikke falder i de første par år efter ophør af menstruation.

Og syvende forlod jeg det "til dessert." Kvalificeret psykoterapi. Årsagen til fibroider er altid i psyken, og jeg anbefaler, at du starter din vej til helbred herfra..

De psykologiske rødder af livmoderfibroider

I næsten 100% af tilfældene er dette et forkert forhold til mænd, der starter med faderen. Dette er kvinders fiasko og uopfyldelse. Og fra alt dette - internt uophørligt stress.

En sådan stress kan være så velkendt, at en kvinde måske ikke engang bemærker det. Men den destruktive effekt af stress forsvinder ikke fra dette.

Hvis du selv beslutter, at lammende kirurgi og hormonbehandling for fibroider ikke er noget for dig, så er det at finde en kvalificeret terapeut den største opgave.

Hvad der ligger til grund for udviklingen af ​​livmoderfibroider?

Forkert opfattelse af farens billede. Dette er fundamentet for fundamenterne. Hvis du har klager og klager mod din far, fordømmelse og afvisning, så forvrænger dette livmoderen fuldstændigt.

Vi kan ikke pålideligt huske vores barndoms reaktion på visse barndomsbegivenheder. Under alle omstændigheder overføres voksnevurderinger. Vi tænker over det, vi blæser det op, vi farver det med følelser og fortolkninger.

Billedet af faren (eller moren) bliver overdrevet grusom, stødende, kold, ignorerer og så videre. Vores reaktion på dette med alderen bliver mere og mere smertefuld..

Det kan kun manifestere sig i kroppen!

Og myoma, dette er bare kroppens måde at ”begrænse” vores oplevelser på, så de ikke spreder sig som en ild i kroppen.

Vi ved ikke hvordan og ved ikke hvordan vi accepterer, lever og helbreder vores tidligere oplevelser. Det eneste, vi kan gøre, er at knuse dem eller blæse dem uendeligt. Begge er vejen til sygdom..

Hvis den forkerte holdning til faderen begyndte i barndommen, bliver dette en model for alle efterfølgende forhold til mænd.

Vær opmærksom, jeg taler ikke om pavenes adfærd i barndommen, jeg taler ikke om den situation, der var. Det kan være meget ødelæggende for et barn..

Men som et resultat er det netop denne holdning, der dannes, netop et sådant billede af faren, der derefter resten af ​​sit liv danner forhold til mænd og kvinders sundhed hos denne kvinde.

Hvordan et forvrænget billede af en far kan manifestere sig i en voksen kvindes liv?

Dårlige forhold til far, afvisning af far.

Skænd med mand, mands afvisning, krav, klager.

Urealisering af kvinder, kulde, manglende seksuel lyst, en buket af kvindelige sygdomme.

Krav mod moderen, harme mod moderen, skyldfølelser over for hende.

Forræderi på en elsket mand, skilsmisse på initiativ af hendes mand, forræderi, en mand død.

Den underbevidste tro på, at jeg er uværdig for familiens lykke og derfor dannelsen af ​​et forhold til en "utilgængelig" mand. Han kan ikke gengælde sig, være gift, bo i et andet land osv..

Livet med en kærlig mand. Tillader at misbruge, fornærme, ikke værdsætte, ydmyge.

At påtage sig en mandlig rolle, arbejde hårdt, at trække familiebudgettet på dig selv, at lade manden sidde på hans hals. Arbejd med det "mandlige" hårde arbejde.

Håpløshed, ensomhed, kronisk stress.

Hvis du ikke korrigerer den originale "matrix" af forholdet til din far, vil enhver behandling kun medføre midlertidig lindring.

Vi vil selv ubevidst vende tilbage til sygdommen og devaluere ethvert forsøg på at behandle livmoderfibroider. Derefter vil vi ikke være i stand til at behandle fibroider uden kirurgi og hormonelle medikamenter.

God psykoterapi er den første ting, der starter terapeutiske foranstaltninger mod livmoderfibroider..

I det store og hele skriger denne sygdom til os, at vi har afvist halvdelen af ​​verden, den mandlige halvdel af verden. At vi ikke er holistiske og vores liv er underordnede.

Jeg ønsker, at du hører budskabet fra din underbevidsthed, drager konklusioner og bliver helbredt.

Livmor fibroider

Livmoderfibroider - en sygdom, der ifølge Ministeriet for Sundhed i Den Russiske Føderation rammer omkring en tredjedel af kvinder. Med denne patologi dannes knuder fra glat muskelvæv i organets væg. Der er ingen ondartede celler i myomer, de er ikke livstruende, men de kan forårsage nogle symptomer, problemer med graviditet..

”Ultralyd viste, at du har fibroider i livmoderen,” - disse ord gør kvinder ofte meget bekymrede. Faktisk er alt ikke så skræmmende.

Årsager til livmoderfibroider

Det plejede at være, at livmoderfibroider er en godartet tumor, der vokser på grund af en ubalance mellem kvindelige kønshormoner - østrogen og progesteron. Moderne videnskab ved, at dette ikke er tilfældet. Forskere og læger er tvunget til at indrømme: i øjeblikket kan de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​livmoderfibroider ikke kaldes. Der er to teorier:

Embryonsteori hævder, at krænkelser forekommer allerede før pigen er født. Faktum er, at glatte muskelceller i væggen i fosterets livmoder modnes relativt sent - inden den 38. graviditetsuge. I tarmen og blæren afsluttes disse processer inden den 16. uge. På grund af sen modning forbliver livmoderets glatte muskelvæv i en ustabil tilstand længere, derfor har det en højere risiko for lidelser, der fører til myoma.

Traumatisk teori siger, at skader på myometrium forekommer allerede gennem hele livet. Flere perioder, curettage og aborter, inflammatoriske sygdomme, unøjagtige handlinger fra fødselslæger under fødsel kan føre til det..

Livmoderfibroider udvikler sig ikke på grund af hormoner, men de påvirker dens vækst. Myomatiske knuder forekommer næsten aldrig hos piger før den første menstruation og falder efter overgangsalderen.

Risikoen for at udvikle livmoderfibroider øges af flere faktorer:

• Alder. Sygdommen rammer 40-60% af kvinder i alderen 35 år og 70-80% efter 50 år.
• De første perioder i en tidlig alder.
• Arvelighed. Risikoen øges, hvis livmoderfibroider er diagnosticeret hos nære slægtninge..
• Overvægtig.

Myomer forekommer ofte hos kvinder, der aldrig har født. Risikoen reduceres afhængigt af antallet af graviditeter og fødsel.

Typer af livmoderfibroider

Livmodervæggen er som en sandwich, hvis "udfyldning" netop er muskelaget. Inde i organets hulrum er foret med en slimhinde (endometrium), uden for det er dækket med en serøs membran (perimetri). Myomatiske knudepunkter kan vokse indad eller udad, afhængigt af dette er de opdelt i tre typer:

Subserøse fibroider vokser på den ydre overflade af et organ, på en bred base (som en knol) eller på et ben (som en svamp). De forårsager ofte ikke symptomer..

Submucøse fibroider stikker ud i kropshulen. De er de mest problematiske, da de ofte forårsager blødning og graviditetsproblemer. Submucøse fibroider er opdelt i tre typer:

1. Nul type - helt placeret i livmorhulen.
2. Den første type - de stikker ud i kropshulen halvvejs.
3. Den anden type - udfør mindre end en tredjedel.

Intramurale fibroider er placeret inde i muskelaget, kan vokse mere mod livmorhulen, udad eller i midten.

Separate cervikale fibroider.

Symptomer på livmoderfibroider

De fleste kvinder oplever ikke symptomer og er ikke engang klar over, at de har livmoderfibroider. Ofte stilles diagnosen ved et uheld under en ultralyd af en anden grund. Der er situationer, hvor en kvinde har en blodprøve, der opdages anæmi (et nedsat niveau af hæmoglobin), og yderligere undersøgelse viser, at årsagen er rigelige perioder på grund af livmoderfibroider.

De mest almindelige tre symptomer er:

1. Rikelig, langvarig (mere end en uge), smertefulde perioder.
2. Hvis myomaen er stor, komprimerer den blæren og endetarmen. Der er problemer med afføring og vandladning. En kvinde klager muligvis over, at hun har konstant forstoppelse, trækker ofte for at urinere.
3. En stigning i maven forekommer også med store livmoderfibroider. Kvinder lægger ofte ikke meget vægt på dette symptom, de tror, ​​at de simpelthen har kommet sig.

Smerter i underliv, ben og lænderyg, smerter under samleje og andre symptomer er mindre almindelige og er normalt forårsaget af andre samtidige sygdomme.

Livmoderfibroider er IKKE en ondartet tumor. Men onkologiske sygdomme kan manifestere lignende symptomer, så du er nødt til at besøge en gynækolog og gennemgå en undersøgelse.

Hvad er farlige livmoderfibroider?

Der er mange myter om denne score. Selv nogle gynækologer tror fortsat på dem, selvom seriøs videnskabelig forskning er blevet udført i lang tid, og alle punkter på i.

Den største misforståelse er "over tid, fibroiderne vil helt sikkert blive kræft." Og heraf følger konklusionen - "en frygtelig tumor skal fjernes så hurtigt som muligt." Faktisk har livmoderfibroider intet at gøre med kræft. Myometriale maligne tumorer kaldes leiomyosarkomer. Årsagerne til deres forekomst er ukendte, og der er ingen bevis for, at dette kan ske på grund af livmoderfibroider..

Myomatiske knuder degenererer i ondartede tumorer ikke oftere end normalt myometrium.

Den anden almindelige myte siger, at en kvinde med livmoderfibroider ikke vil være i stand til at blive gravid. Faktisk er dette langt fra altid tilfældet. Og selvom myoma forårsager infertilitet eller spontanabort, kan det i de fleste tilfælde korrigeres med behandling.

Nogle gynækologer fra den "gamle skole" skræmmer kvinder, de siger, at de nu ikke kan besøge bade, garvningssaloner, slappe af i varme lande, træne i gymnastiksalen, massage og fysioterapi og have sex. Det er bevist, at dette ikke er tilfældet. En kvinde med livmoderfibroider kan føre et fuldt aktivt liv, hvis der ikke er alvorlig blødning.

Ingen af ​​disse faktorer vil føre til, at knudepunkterne begynder at vokse hurtigt. Generelt er væksten af ​​livmoderfibroider en uforudsigelig ting. I begge tilfælde kan man ikke sige, hvordan sygdommen opfører sig i dynamik, uanset hvilken livsstil en kvinde overholder og uanset hvilke begrænsninger hun overholder. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt gennemgå ultralyd og overvåge knudepunktets tilstand.

For eksempel blev der i en undersøgelse observeret kvinder med livmoderfibroider i et år. Resultaterne var meget forskellige. I nogle faldt knudepunkter i løbet af denne tid med 25%, i andre steg de med 138%.

Hvad er virkelig farlige livmoderfibroider? Nogle kvinder udvikler komplikationer:

• Anæmi - et fald i hæmoglobin i blodet på grund af alvorlig blødning. Manifesteres i form af blekhed, øget træthed, svaghed, hovedpine og svimmelhed.
• Nogle livmoderfibroider fører til infertilitet og spontanabort..
• Kvinder med livmoderfibroider er 2–2,5 gange mere tilbøjelige til at have menopausalt syndrom, et kompleks af symptomer, der opstår kort før, under og efter menopause.

Hvad er behandlingen af ​​livmoderfibroider af moderne gynækologer?

I moderne gynækologi har ikke kun forståelsen af ​​mekanismen for udvikling af livmoderfibroider ændret sig, men også tilgange til dens behandling. Der anvendes forskellige metoder, hver af dem har sine egne fordele og indikationer. Først og fremmest skal du finde ud af, om en kvinde har brug for behandling. Hvis livmoderfibroider er små, ikke vokser og ikke forårsager symptomer, er observation i dynamik nok.

Så du er nødt til at behandle en kvinde med livmoder myom, hvis:

1. Der er et af de tre symptomer, som vi talte om ovenfor..
2. De sidste to eller tre ultralyd udført i intervaller på 4-6 måneder viste, at myoma konstant vokser.
3. En kvinde ønsker at få en baby, og myoma kan forstyrre begyndelsen med en graviditet.

Kirurgi

Da tidligere livmoderfibroider blev betragtet som en tumor (omend godartet), kæmpede de radikalt imod den. Ofte foreslog læger straks, at kvinder fjerner livmoderen. ”Planlægger du at blive gravid længere? Så hvorfor har du brug for denne taske med knob? ” Tidligere kunne du høre dette fra læger ofte. Og hvis en moderne gynækolog siger det - er det bedre at holde sig væk fra ham. Operationen med kirurgisk fjernelse af livmoderen (hysterektomi) er en ekstrem foranstaltning, det er tilladt, når det er helt umuligt at gøre andet.

Livmoren er ikke kun nødvendig for at bære afkom. Denne krop udfører i den kvindelige krop og andre vigtige funktioner. Efter fjernelse af livmoderen udvikles post-hysterektomisyndrom, det truer med alvorlige komplikationer.

En anden mulighed for operation er myomektomi. Under operationen fjerner kirurgen kun fibroiderne, livmoren forbliver på plads, og kvinden kan blive gravid i fremtiden. Kirurgisk indgriben kan udføres på forskellige måder: gennem et snit, en punktering (laparoskopisk) ved hjælp af robotanordninger uden et snit gennem vagina.

Konsekvenserne af fjernelse af livmoderfibroider og graviditet

Efter en myomektomi forsvinder symptomerne på livmoderfibroider, en kvinde kan blive gravid og få en baby. Men den største ulempe ved kirurgisk behandling er en høj risiko for tilbagefald. Efter 4-5 år vil cirka halvdelen af ​​de kvinder, der opereres, få fibroider igen. Derfor er kirurgi indikeret i tilfælde, hvor en kvinde planlægger en graviditet i den nærmeste fremtid og ikke engang senere.

Andre tilstande, under hvilke fibroid-fjernelse kan udføres:

• Hvis lægen er sikker på, at livmorhulen ikke åbnes under operationen, og organet ikke behøver at fjernes.
• Hvis der ikke er mange store ar på livmoderen.

Selv et ar kan imidlertid skabe problemer under graviditeten og blive en indikation for kejsersnit. En anden mulig komplikation er vedhæftninger, på grund af hvilken infertilitet kan udvikle sig. For ikke at nævne det faktum, at enhver kirurgisk indgriben indebærer visse risici. I de senere år er listen over indikationer for myomektomi meget reduceret, fordi nye, minimalt invasive teknikker er dukket op.

Den moderne metode til behandling af livmoderfibroider - EMA

En procedure kaldet livmoderarterieembolisering - forkortet som EMA - har eksisteret i flere årtier, men den er blevet relativt udbredt i behandlingen af ​​livmoderfibroider. På grund af dette behandler selv nogle gynækologer hende med mistillid. Men videnskabelige studier har overbevisende bevist, at dette er en effektiv og sikker metode, og at den er velegnet til de fleste kvinder med livmoderfibroider, der får behandling.

Essensen af ​​proceduren er, at under kontrol af en røntgenstråle indsættes et kateter i beholderen, der fodrer livmodermyoma, og gennem det et specielt emboliserende medikament. Dette lægemiddel består af mikroskopiske partikler, der tilstopper lumen fra små kar. Den myomatiske knude stopper med at modtage ilt og næringsstoffer, dør og erstattes af bindevæv. Hvis fibroid er placeret inde i organhulen på benet, adskiller den og går udenfor.

Livmoderembolisering har nogle fordele frem for kirurgisk behandling af fibroider:

• Dette er en ikke-invasiv procedure. Intet behov for anæstesi. Intet snit - et kateter indsættes i lårbensarterien gennem en lille punktering i det øverste lår.
• Der er ingen risiko for komplikationer forbundet med kirurgi.
• Efter EMA sker der hurtigt gendannelse. Den anden eller tredje dag efter proceduren udskrives kvinden hjem.
• Rehabiliteringsperioden er meget kortere end efter myomektomi.

Og det vigtigste er resultatet. Undersøgelser viser, at 98% af kvinder efter EMA ikke har brug for yderligere behandlinger. På samme tid, efter myomektomi, ordineres hormoner til kvinder på grund af den store sandsynlighed for gentagelse af fibroider..

Risikoen for tilbagefald efter EMA er mindre end 1%. Hvis den myomatiske knude igen detekteres, kan proceduren gentages.

Livmoderarterieembolisering er den foretrukne behandling af fibroider, hvis en kvinde planlægger en langvarig graviditet, hvis der findes mange knudepunkter i livmoderen.

Hvorfor fortæller gynækologer ikke altid kvinder om denne type behandling? For det første er nogle læger selv dårligt informeret om EMA-proceduren for myoma. De handler efter princippet om "hvad nu hvis det stadig ikke er godt forstået og farligt." Selvom der som nævnt ikke er nogen grund til sådanne tanker: EMA's effektivitet og sikkerhed er blevet bevist i seriøse kliniske studier.

For det andet har ikke alle læger EMA-udstyr, og ikke alle klinikker har udstyr til dets implementering. Gynækologer fungerer på gammeldags måde og er tilbageholdende med at henvise "deres" patienter til andre specialister.

Hvad skal man gøre med en kvinde, der fik diagnosen livmoderfibroider? Bliv en velinformeret patient. På Internettet kan du finde en masse information om livmoderarteriembolisering. Hvis din by ikke har en specialist, der praktiserer denne type behandling, kan du komme til en europæisk klinik eller få en konsultation fra vores læge eksternt - for at sende resultaterne af undersøgelserne til vores e-mail.

Hjælper medikamenter?

Lægemiddelbehandling af livmoderfibroider er mulig, men indikationerne for dets anvendelse er begrænset. Det anbefales at kun bruge et lægemiddel - ulipristalacetat. Det blokerer receptorerne for hormonet progesteron og stopper væksten af ​​fibroider. Koder nedsættes i 60% af tilfældene. Det anbefales at udføre to eller tre behandlingscyklusser med intervaller på 2 måneder, mens du foretager regelmæssig ultralyd og overvåger knudevækst.

En sådan terapi er kun indiceret til unge kvinder med livmoderfibroider op til 3 cm. Dens ulempe er, at den kun har en midlertidig virkning. Det er umuligt at forudsige, når væksten af ​​myomer efter et behandlingsforløb begynder igen.

Er der effektive foranstaltninger til forebyggelse af livmoderfibroider?

Da de nøjagtige årsager til sygdommen er ukendte, er der ingen effektive metoder til forebyggelse..

Risikoen reduceres hos kvinder, der har flere børn. Men selvfølgelig er beskyttelsen mod livmoderfibroider langt fra den første på listen over grunde til, at kvinder planlægger graviditet, og dette er ikke en afgørende faktor.

Den vigtigste foranstaltning er regelmæssige besøg hos gynækologen og ultralyd. De hjælper med at diagnosticere livmoderfibroider i tide, vurdere dens størrelse i dynamik og finde ud af, hvornår behandling er påkrævet..

Gynækolog Dmitrij Mikhailovich Lubnin, den første læge i Rusland, der forsvarer en afhandling om brugen af ​​livmoderarterieemboli til behandling af livmoderfibroider, fungerer i den europæiske klinik. Vores læge har praktiseret EMA i mange år og kender alle vanskelighederne i proceduren, styring af kvinder efter den. Lav en aftale med Dmitry Mikhailovich på den europæiske klinik.