Metoder til behandling af hæmangiomer hos nyfødte og børn

Den kunstneriske "plet" - hæmangiom - voksede næsten umærkeligt til øjnene og spredte sig til slimhinden i munden og derfra til strubehovedet...

Hos to uger gamle Sasha på hendes underlæbe bemærkede hendes mor en lille rød plet. Bekymret: er det ikke farligt?

Men børnelæge flygtigt på flugt - en stor sektion, alle skal være i tide - og så på den skarlagensrøde "blot", sagde han, at der ikke var noget at bekymre sig om, bare blodkarene ekspanderede under fødslen, det ville gå forbi året selv. Mor og roede sig.

Men den lumske "plet" - hæmangiom - voksede næsten umærkeligt for øjnene, spredte sig til slimhinden i munden, og derfra til strubehovedet... Efter 4 måneder begyndte Sasha at kvæle.

I mange uger, som mor syntes en evighed, kæmpede kirurger for drengens liv. Og de vandt! Men hvis Sasha kom til specialisterne med det samme, så snart den dårlige "plet" af gemngioma blev opdaget, ville fem minutter have været nok til at fjerne det.

HUDHEMANGIOMER

Hæmangiomas i huden og slimhinderne tegner sig for cirka halvdelen af ​​det samlede antal af alle bløde vævstumorer hos børn. Dette er et meget stort antal! Hæmangiomas lumskhed er, at på trods af at de er godartede (de ikke giver metastaser og ikke direkte truer livet), kan disse medfødte vaskulære formationer stige i størrelse så hurtigt, at de overgår barnets vækst. Udvidende ødelægger hæmangiomas det omgivende væv og forårsager betydelig kosmetisk skade, fordi de kan lide udsatte dele af kroppen, og i 8 ud af 10 tilfælde er de placeret i ansigtet og hovedbunden. Hvis hæmangiomet har "valgt" øjenlågene, auriklen, slimhinden i mundhulen - er der en fare for nedsat funktion af vigtige organer: syn, hørelse eller vejrtrækning. Derfor skal nyligt præcise mødre og fædre forestille sig, hvordan en hæmangiom ser ud, og når den findes i et barn, må du ikke udsætte sagen, men straks vise babyen til en specialist, der om nødvendigt vil fjerne tumoren..

SÅDAN SE I HEMANGIOM?

I 96,2% af tilfældene hos børn bestemmes enkle (kapillære) hæmangiomer. Kapillærhemangiomas består af mange overfladisk placerede kapillærer, der ligner fire eller flere røde prikker, ligner nålinjektioner. I løbet af 3-4 måneder når de i gennemsnit 3-4 cm i diameter, spreder sig ofte dybt ned i vævene, og der vises undertiden nye røde prikker, hvilket indikerer hurtig vækst af hæmangiom. Et karakteristisk diagnostisk tegn: hvis du trykker på hæmangiomet med en finger, bliver det bleg og bliver mindre. Når et barn skrig eller sænker sit hoved, vokser tumoren og lyser. At røre ved det er smertefrit for babyen, og huden under hæmangiomet er altid varmere end det omgivende væv. Meget mindre almindeligt (kun i 2% af tilfældene) er der kavøse eller kavernøse hemangiomer. De er placeret i det subkutane væv, musklerne, hvilket forårsager deres fortykning, huden over dem ser rød ud eller bevarer sin sædvanlige farve. Uden behandling kan hæmangioma blive en kilde til blødning eller infektion. Hvis der gives hjælp til tiden, vil der ikke være nogen komplikationer.

KALT HEMANGIOMBEHANDLING

Små overfladiske kapillære hemangiomer er bedst tilgængelige for lokal udsættelse for kulde - den såkaldte lokale kryodestruktion. I kontakt med en speciel plade, der afkøles med flydende nitrogen til en temperatur på minus 180 ° C, fryser tumorvævet på få sekunder, og dets celler ødelægges. Blødning forekommer ikke, og, meget vigtigt, er barnet praktisk talt ikke såret. Spædbørn gennemgår derfor kryodestruktion uden anæstesi på poliklinisk basis. Men ældre børn har brug for generel anæstesi: frygt for hvide frakker og farligt skinnende instrumenter overmagter barnets sind forældres overtalelser og løfter om, at det ikke vil skade. Anæstesi hjælper med at undgå en negativ reaktion, som alvorligt kan forstyrre operationen. Hvis barnet skal fjerne hæmangiom, skal du afvise oplevelsen - der er ingen grund til uro. Sandt nok, inden operationen bliver du nødt til at løbe rundt for undersøgelser: du har brug for konklusionerne fra en kardiolog og børnelæge fra distriktsklinikken for at bekræfte, at maskebedøvelse ikke er kontraindiceret for barnet, såvel som generelle og biokemiske tests af blod, urin, fæces til dysenteri, en udstrygning fra halsen for difteri og en røntgenbillede i brystet. Selve operationen varer i gennemsnit 5-10 minutter. For at sårheling skal gå glat, skal forældrene passe ordentligt på det. Efter et par timer vises en flad boble på stedet for eksponering for kulde, som efter en forbrænding, og der skabes en skorpe. I de første 7-12 dage skal du behandle området, der gennemgår kryodestruktion hver 3-4 time, med et stykke bomuld, fugtet med en 5% opløsning af kaliumpermanganat, tilberedt på basis af en teskefuld (uden top!) Kaliumpermanganat pr. 100 ml vand, afkølet til stuetemperatur. Opbevar opløsningen under et tæt lukket låg på et mørkt sted. Bemærk, at det er koncentreret nok (dette er ikke kun nødvendigt for desinfektion, men også for at danne en stærk skorpe), så smør kun selve såret uden at røre huden omkring det!

Når der dannes en tør skorpe, rives den under ingen omstændigheder i forvejen, da der er helbredelse under den. Hver dag (ca. 2 uger), indtil skorpen afvises, smøres såret 6–8 gange med havtorn eller flydende paraffin, al nærende fedtcreme - det kan gøres med børns, specielle midler, der er ordineret af lægen. Over tid løber skorpen sporløst ud.

HEMANGIOM LASERBEHANDLING
I den komplekse behandling af omfattende kavernøse hemangiomer anvendes den seneste metode til den såkaldte punkteringsdestruktion (ødelæggelse) ved hjælp af en laser. Gennem en punktering i huden bringes en speciel lysguide til tumoren og udsættes for den ved laserstråling, i et delt sekund, der opvarmer et strengt defineret område af vævet til den ønskede temperatur. Som et resultat koaguleres (foldes proteiner), og den flydende del af hæmangiomcellerne fordamper. Karene "vikles" uden blødning, bindevæv udvikler sig i deres sted, og tumorvolumenet reduceres markant: efter denne behandling kan det "fjernes" uden at skade patientens udseende. I særligt vanskelige situationer skal lasereksponering kombineres med kryodestruktion og undertiden med stråling og hormonbehandling. Røntgenbehandling anvendes til behandling af store flade hæmangiomer, vaskulære tumorer i øjet eller meninges, hvor andre behandlingsmetoder ikke kan anvendes. Hvis lægen insisterer på behovet for strålebehandling for spædbarnet, skal du ikke give op på farten, idet du i din fantasi tegner mulige billeder af dets skræmmende konsekvenser - det bliver de ikke. Dosis og eksponeringstid vælges således, at strålingen kun påvirker tumoren uden at påvirke sundt væv. Det viser sig, at det netop er i spædbarnet - fra 3 til 8 måneder - at følsomheden af ​​hæmangiomceller over for ioniserende stråling er særlig høj, hvilket giver babyer næsten hundrede procent kur med fuldstændig restaurering af huden. Derudover har hormonbehandling med kortikosteroider vist sig vellykket hos børn under 6 måneder med omfattende hæmangiomer, hvorefter den "skrumpede" tumor normalt behandles med andre metoder.

“VIN SPOTER” OG HEMANGIOMER
Forældre og læger, der sjældent har at gøre med hæmangiomer, tager dem undertiden fejlagtigt for såkaldte “vinpletter” - lyserøde, røde eller lilla pletter (røde blodlegemer giver dem en lys farve og mørk - underoxideret hæmoglobin), som er hundreder af små udvidede kar egnet til hudoverfladen. I modsætning til hæmangiomer er sådanne pletter relativt harmløse og er ikke en tumor, men en misdannelse af blodkar, de stiger aldrig i størrelse, men nogle gange bløder de og bliver betændte. Vinpletter kan fjernes ved hjælp af en laser ved hjælp af den såkaldte selektive fototermolysemetode. Det er sandt, at du bliver nødt til at være tålmodig: På en gang, den punkt-for-punkt-metode til manuel scanning, klarer kirurgerne at behandle ikke mere end 20 kvadratcentimeter hud, og gentagne sessioner skal vente 3-4 måneder, hvor det væv, der bestråles med laseren, gendannes. Men når der er håb om bedring, flyver tiden!

Alt om hæmangiomas hos nyfødte: årsager, behandlingsmetoder og konsekvenser

Hvad er hæmangioma? Dette er en godartet neoplasma på huden hos en nyfødt, der består af endotelceller, der skaber uafhængig spredning og udvikling. Kort sagt, dette er en ophobning af små kapillærkar. De mest almindelige steder for lokalisering af neoplasma er ryg, bryst, ansigt og hoved. Den røde plet vokser aktivt i det første år af babyens liv, og derefter aftager dens vækst. Hemangioma går af sig selv over tid. I tilfælde, hvor uddannelsen når en stor størrelse, forstyrrer synet eller vejrtrækningen af ​​barnet, tager lægerne medicinsk og kirurgisk terapi.

Hemangiomas kan stige i løbet af det første leveår

Lokalisering

Røde pletter på huden kan være konveks eller flad. De kan forekomme forskellige steder, men det største antal tilfælde registreres i følgende områder: ansigt, nakke, læber, næse, pande, arme, ben, mave, hovedbund, fingre. Som du kan se, har tumorer et meget bredt distributionsområde. Kapillarklynger på toppen er dækket med hud, der har en uændret struktur, og en rødlig farve opnås ved transmission af røde kar gennem tynd hud.

Efter at have åbnet den engelske medicinske opslagsbog, ser vi, at hæmangiom der kaldes et "jordbærfødselsmærke" (jordbærfødselsmærke).

Typer af hæmangiomer

Enkle hæmangiomer

Hemangiomas af denne art har en kutan placering. Farve kan variere fra rød til blå-lilla. Stedet har klare grænser, hvor væksten som regel stiger til siderne. Berøringen har dannelsen en glat overflade, men tilfælde af ujævn og ru hæmangiomer er ikke ualmindelige. En sådan underart af en godartet tumor er sikker for spædbørn og forårsager ikke ubehag. Du kan beskrive det som en kosmetisk defekt i huden..

På trods af et noget truende udseende er hæmangioma ofte sikkert for et barn.

Cavernoma, kombineret og blandet hemangioma

• Cavernoma. I stedet for simpel hæmangioma forekommer cavernomer under påvirkning af eventuelle traumatiske faktorer. Kavernøst hæmangioma hos nyfødte er nodulære klynger med hævelse, blød og elastisk. De fleste af disse tumorer er hulrum med blod.
• Kombineret hæmangioma. Kombination danner de enkle og kavernøse former af tumoren en kombineret form. En sådan tumor påvirker både subkutant væv og subkutant væv. Hvordan neoplasmen vil manifestere sig vil afhænge af, hvilken del af den er stærkere og dominerende.
• Blandet hæmangioma. Denne form for neoplasma fanger ikke kun vaskulære væv, men også fedt, nerve, lymfoide og bindemidler.

Årsager

Antallet af nyfødte med medfødt patologi stiger hvert år. Ifølge statistikker har hver 10. baby mindst en lille tumor. Hvorfor vises de??

Forskere kan endnu ikke give et klart svar om årsagerne til udseendet af neoplasmer. De fleste eksperter er enige om, at deres uddannelse er forbundet med sygdomme af virusinfektiøs karakter, overført i perioden med intrauterin udvikling. Stor fare for at få en sådan tumor er børn med vægttab og for tidligt fødte babyer. 4 gange flere tilfælde af sygdom hos piger end hos drenge.

Ifølge eksperter er hæmangiomer en reaktion fra kroppen på problemer med intrauterin udvikling

Blandt årsagerne er også følgende faktorer:

• mors brug af medikamenter under graviditet;
• virussygdomme, der er båret af moderen i 1. og 2. trimester;
• udvikling af sygdomme i det endokrine system eller deres forværring under graviditet;
• dårlig økologi på moders bopæl
• sygdomme, der ikke tillader at føde en baby i fuld tid;
• multiple graviditet;
• forskellige patologier (placenta previa, preeclampsia);
• moden alder af kvinder i arbejdsmarked (over 35 år).

Hemangioma kan forekomme i ungdomsårene. Hvad er grunden til dette? I de fleste tilfælde er der en krænkelse af den hormonelle baggrund samt leversygdomme, på baggrund af hvilken en tumor efterfølgende udvikler sig.

Udseendet af hæmangiomer i ungdom og voksen alder er oftest forbundet med en ændring i hormonelle niveauer.

Symptomer

I de første uger har den nyfødte en lille rød plet, der stiger lidt over huden. I løbet af de første tre måneder forøges tumoren markant i diameter. Et karakteristisk træk er, at når du klikker på hæmangiomet, bliver det bleg, men derefter igen bliver rødt. Dette skyldes blodstrømmen. Hos et grædende eller hosende barn bliver tumoren mere mættet og stor, hvilket skyldes den aktive strøm af blod.

Undertiden med hæmangiom er der en forskel i temperatur mellem dannelsen og vævene i nærheden, dvs. hæmangioma er varmere. Cirka 80% af alle tilfælde hos spædbørn slutter sikkert. Deres overvækst til ondartede tumorer findes ikke, og oftest regresserer de uafhængigt, dvs. forsvinder sporløst i 3-5 år. Dette resultat er mest karakteristisk for enkle hæmangiomer med en lille størrelse..

Af den måde karrene i hæmangiom er bygget, vil der være forskelle i tumorens udseende. Du kan se billedet af, hvordan hver form ser ud på Internettet:

• Kapillær hemangioma. I udseende og berøring er det en flad eller knoldformation. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​klare grænser såvel som en rødlig eller cyanotisk skygge. Du kan skelne kapillærformen ved at trykke på: efter at have trykket på stedet bliver den bleg, hvorefter den igen får den forrige farve. Det kan være på læberne, på næsen, på bagsiden af ​​hovedet, på fontanel, på paven, på skulderen og på andre dele af kroppen (se også: er det dårligt, at babyen har en lille fontanel?).
• Kavernøs hemangioma. Berøringen har neoplasmen en blød overflade dækket med en blålig farvetone på toppen. Denne form for tumor øges i størrelse med gråd og hoste. Når man trykker på den, forsvinder tumoren, og huden bliver bleg.

Hemangioma og vaccinationer

Med relativt rolig neoplastisk adfærd er børnelæger normalt ikke imod vaccination. Forældre skal være opmærksomme på, at det ikke er ualmindeligt, at tumorer begynder mere aktiv vækst efter vaccination. For at være sikker, er det bedre at kontakte en kirurg, der kan undersøge din specifikke sag i detaljer og tillade eller forby indførelse af en vaccine..

Farer og konsekvenser

I de fleste tilfælde er hæmangiomas sikre, hvis de ikke er placeret ved siden af ​​vigtige organer, ikke forstyrrer syn, vejrtrækning og ikke har for hurtig væksthastighed..

Tumorvækst er ikke kun farlig på grund af komprimering af nærliggende organer og væv, men der er også en høj risiko for blødning, hvis pletten endda er lettere skadet. Mavesår kan dannes på tynd hud og ikke langt fra infektion der. Efter tumorens forsvinden eller helbredelse kan ar forblive på dette sted, som ikke kun er grimme, men også kan hindre bevægelse, hvis de for eksempel var placeret på ledstedet.

Hæmangiom hos nyfødte, som er stort, er især alvorligt, hvis det er placeret i leverområdet. For nøjagtig diagnose skal du benytte dig af metoden til ultralyd, magnetisk resonans eller computertomografi.

Hæmangiomas af vener eller store arterier er ekstremt sjældne, men med denne forekomst er ekstremt farlige. Aktiv tumorvækst blokerer karret, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning, og dette kan være utrygt for livet.

Der kræves særlig opmærksomhed mod hæmangiomer i de indre organer.

Diagnosticering

Diagnose og beslutning om diagnosen stilles af tre specialister: børnelæge, hudlæge og kirurg. Terapi med hudneoplasma er en hudlæge. I nærvær af dybe læsioner er det muligt at vælge en specialist med snæver profiler, for eksempel en neurokirurg eller en øjenlæge.

Hvordan genkender man neoplasmaens art? Følgende data kræves til undersøgelsen:

1. inspektionsresultater;
2. dermatoskopi - undersøgelse af en tumor ved hjælp af en anordning med mulighed for ekstern analyse;
3. Ultralyd af tumoren;
4. angiografi - røntgenbillede af det berørte område ved hjælp af kontrastmidler til toning i nærheden af ​​fartøjer;
5. dybe tumorer undersøges ved hjælp af ultralyd, røntgenstråle eller computertomografi af det beskadigede område (kranium, øjehuller, rygsøjle) (se også: i hvilket tilfælde har nyfødte en røntgenstråle?).

Du kan finde ud af diagnosen, udseendet af hæmangiom, som kun er en konsekvens, ved at bestå en blodprøve til koagulation. En vigtig indikator for antallet af tilgængelige blodplader.

Ultralyddiagnostik hjælper med at bestemme tumorens art.

Hemangiom Behandling

Kun store tumorer, der vokser med en enorm hastighed eller de pletter, der interfererer med de vigtige processer hos det nyfødte, skal behandles. Dette gælder især for dele i ansigtet: på panden, i nakken, på øjenlågene, i munden eller på kønsorganerne.

Når der er blødning fra en neoplasma, forekomst af mavesår eller skader af en anden karakter, i de fleste tilfælde kræver sådanne hæmangiomer obligatorisk behandling. Hemangiomas af en enkel form, små i størrelse, med en kutan placering og ikke forstyrrer arbejdet med vitale organer, kræver ikke behandling. De går uafhængigt tættere på 5-6 år.

Terapeutiske procedurer udføres på to af de mest effektive måder:

Lægemiddelbehandling

Med lægemiddelterapi kræves betablokkere, såsom Propranolol og Timolol. Deres opgave inkluderer vasokonstriktion, hvilket fører til neoplasmaets forsvinden. Lignende terapeutiske procedurer udføres på hospitaler..

Det er vigtigt for forældrene at vide (som lægen også skal informere dem) om, at indtagelse af disse betablokkere (Propranolol, Anaprilin og Timolol) ledsages af en række bivirkninger. Før brug skal du kontrollere listen over kontraindikationer til brug.

Brug af betablokkere giver dig mulighed for at stoppe væksten af ​​tumoren og i fremtiden - at slippe af med den helt

Det er også muligt at behandle med medicinske metoder ved hjælp af hormonbehandling. Hemangioma hos nyfødte får et markant fald i vækst på grund af virkningerne af hormonbaserede steroide midler.

Kirurgiske metoder

Der er flere måder at kurere en tumor på en operativ måde. Metoden til fjernelse af tumoren afhænger af dens placering og dens form. Nyfødte gennemgår ikke en sådan operation, situationen er den samme for børn i alvorlig tilstand.

Når det er nødvendigt at træffe presserende foranstaltninger for at fjerne hæmangiomer:

1. med lokalisering af tumoren i ansigt, læber, hoved, kønsorganer eller nær anus;
2. med lokalisering af tumoren i munden, tungen eller øjet;
3. tumoren vokser ekstremt hurtigt, uanset hvor der dannes;
4. svær tumor.

Metoder til kirurgisk indgriben

Kroniske hæmangiomer kan fjernes, hvis en person oplever ulemper og psykologiske problemer fra dem, såvel som hvis pletter konstant beskadiges af tøj eller tilbehør. For at slette skal du bruge:

• strålebehandling: bruges til steder, der er vanskelig at nå;

Strålebehandling er en kompleks metode, der kun bruges i ekstreme tilfælde.

• laserkoagulation af blodkar;
• dithermoelectrocoagulation - punkt cauterization;
• kryodestruktion - frysning ved hjælp af flydende nitrogen;
• sklerodestruktion - introduktion af et skleroserende medikament;
• kirurgisk fjernelse - til behandling af neoplasmer i parenchymale organer.

En sådan overflod af mulige metoder til fjernelse af hæmangiomer er kun ejendommeligt for vores land. Europæiske eksperter bruger som regel kun en teknik - laser-koagulation. Hun har etableret sig som den mest effektive og sikreste måde at slippe af med en tumor. Der er aldersbegrænsninger for laserproceduren: operationen udføres ikke på nyfødte. Minimumsalderen er 3 år. Du kan se en video om denne procedure på Internettet.

Ofte ordinerer læger efter kirurgisk fjernelse (med en laser eller anden metode) af komplekse eller store hemangiomer antibiotika. De kan ordineres både i tabletformat og i form af intravenøs og intramuskulær injektion. Efter operationen behandles det opererede sted dagligt med antiseptiske lægemidler. Andre medicin er normalt ikke påkrævet. Der er ikke ordineret speciel massage eller fysioterapi.

Efter fjernelse af tumoren kan antibiotika ordineres.

Behandling med folkemedicin

Der er mange metoder til alternativ behandling af hæmangiomer derhjemme, men man kan ikke tale med tillid om deres effektivitet:

• kombucha komprimerer;
• komprimerer fra frisk kålblad i 30 minutter;
• pluk mælkebøtter (100 g), læg i koldt vand med salt i 30 minutter, hugg fint, tilsæt løg, dild eller persille, krydre med vegetabilsk olie og spis;
• drikke lindte 1 kop om dagen i to måneder.

Endnu en gang forsvinder de fleste af alle neoplasmer alene. Hverken behandling eller andre former for intervention er påkrævet. Et par år - og alt går. Hvis du vil helbrede, skal du ikke kigge efter uprøvede farmors metoder, husk, at der kun er to effektive behandlingsmetoder. Hos spædbørn skal kun omfattende, hurtigt voksende tumorer fjernes..

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Ifølge lægen tilrådes det ikke at haste, ikke at få panik og nøje overvåge udviklingen af ​​tumoren. Du kan tage billeder af stedet hver anden uge for at få en idé om dynamikken i udviklingen. Kontakt en snæver specialist for rådgivning.

Dr. Komarovsky hævder, at tumorer, der er alene i 5-7 år, går af sig selv og uden spor. Lige nu er det vigtigt at forblive inaktiv - dette vil være den bedste hjælp.

Naturligvis kræver hæmangiomer i øjnene og andre farlige steder kirurgisk indgreb. Vi tilføjer også, at de fleste operationer udføres fra et kosmetisk synspunkt og ikke på grund af faren.

Hæmangiom i hud, krop, lever, rygsøjle, nyre hos nyfødte, børn og voksne - årsager, symptomer, komplikationer, metoder til diagnose og behandling, foto

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hemangioma er en godartet vaskulær tumor, der udvikler sig på grund af en medfødt abnormalitet i blodkar. En hæmangioma kan dannes i ethvert organ eller væv, der har et forgrenet og bredt netværk af blodkar, for eksempel i huden, leveren, nyrerne, ryggen osv..

Denne tumor har et antal karakteristiske træk, der adskiller den fra andre typer godartede neoplasmer. For det første er hæmangiomas næsten aldrig ondartede, det vil sige, de degenererer ikke til kræft. For det andet kan disse tumorer hurtigt vokse i størrelse og gentage sig igen efter kirurgisk fjernelse. Væksten af ​​hæmangiomer kan provokere atrofi af det omgivende væv, skader på organer med deres dysfunktion samt dødelig blødning. På trods af det tilsyneladende gunstige forløb af hæmangiomer er denne tumor ikke enkel og repræsenterer derfor et meget presserende problem for den kliniske praksis af læger med flere specialiteter på en gang - kirurger, onkologer, hudlæger og terapeuter.

Hemangioma, lokaliseret på huden, ser ud som en rød, lilla eller cyanotisk plet med uregelmæssig form og forskellige størrelser. Med tryk på tumoren kan den falde i størrelse, men efter ophør af tryk, inden for få sekunder gendanner den de tidligere volumener.

Hemangioma - en generel egenskab ved en tumor

Forskellige sygdomme og abnormiteter i blodkar er udbredte, meget forskellige og kan derfor repræsentere både små i størrelse og volumen af ​​læsioner i form af pletter på huden og store formationer lokaliseret i en hvilken som helst del af den menneskelige krop, herunder i de indre organer, der ikke er simpelthen farlig, men udgør en livstruende tilstand.

Hemangiomas kan lokaliseres i ethvert væv eller organ, hvor der er et udviklet netværk af blodkar. Oftest dannes disse tumorer i organer, hvortil der er en større blodgennemstrømning sammenlignet med andre væv og organstrukturer, for eksempel leveren, nyrerne, rygsøjlen og huden. I praksis er hæmangiomer lokaliseret i huden eller underhuden væv mest almindelige..

Hemangioma er den mest almindelige godartede tumor, der dannes af blodkar. Denne tumor udvikler sig på grund af den ukontrollerede vækst af underordnede blodkar, som er tilfældigt placeret, og udfører ikke funktionen af ​​blodtilstrømning og udstrømning fra væv og organer, men danner en neoplasma.

Hemangiomas er næsten aldrig ondartede, det vil sige, de bliver ikke kræft. Imidlertid kan hæmangiom med langvarig eller hurtig, eksplosiv vækst ødelægge omgivende væv og organer, hvilket i sidste ende kan provokere alvorlige komplikationer, op til død eller handicap og funktionsnedsættelse, hvis tumoren skader vitale strukturer. Derudover har hæmangiomer en anden potentiel fare - dette er sandsynligheden for blødning og mavesår på dens overflade..

Et karakteristisk træk ved ethvert hæmangiom er dets evne til spontant at regressere, dvs. en tumor kan passere på egen hånd uden at efterlade spor. Det er på grund af denne funktion, at hæmangiomer ikke altid behandles, og venter på dens regression nogle gange i flere år. En sådan vent-og-se-taktik er imidlertid kun mulig i tilfælde, hvor tumoren ikke er skadet, ikke blør, ikke vokser i størrelse meget hurtigt, og den er heller ikke placeret i området med vitale organer, f.eks. Lever, nyrer, øjne, ører, ansigt, kønsorganer, bagdel, skridt osv. I situationer, hvor hæmangiom vokser hurtigt, er skadet eller er placeret ved siden af ​​vitale organer, hvis funktion det kan forstyrre, træffes der en beslutning om at begynde behandlingen. Valget af behandlingstaktik udføres af lægen baseret på tumorens placering, udviklingshastigheden, personens generelle tilstand og en række andre faktorer.

Hemangioma hos børn og spædbørn - et generelt kendetegn

Disse tumorer påvises hos ca. 10% af de nyfødte, og piger er 4 gange mere sandsynlige end drenge. Derudover er hæmangiomas mere almindelige hos premature børn sammenlignet med dem, der er født til tiden, og risikoen for tumor er omvendt proportional med barnets kropsvægt. Det vil sige, jo større kropsvægt er for den nyfødte, jo lavere er risikoen for hæmangiom.

Oftest er hæmangiomer medfødte eller forekommer hos et spædbarn kort efter fødslen (inden for 1 til 4 måneder). I de første uger efter fødslen kan hæmangiomet være subtilt, der ligner en ridse eller blå mærker. Mindre almindeligt har tumoren udseende som et lyserødt hulrum eller den såkaldte "vinfarvning" (et hudområde malet mørkerødt). Efter en kort periode kan hæmangiom imidlertid begynde at stige meget hurtigt i størrelse, hvilket resulterer i, at det vil blive mærkbart. Normalt forekommer perioden med aktiv vækst af hæmangioma i 1-10 måneder af spædbarnets liv og varer generelt i 6-10 måneder, hvorefter tumoren ophører med at vokse i størrelse og går ind i involutionsfasen. Det vil sige, det begynder gradvist at falde i størrelse. Denne periode med langsom spontan involvering varer fra 2 til 10 år.

De fleste hæmangiomer er små med et maksimum på nogle få centimeter i diameter. Mere omfattende tumorer er ret sjældne. Hos børn og nyfødte lokaliseres hæmangiomer oftest i hovedbunden og nakken og langt mindre ofte på balder, perineum, slimhinder eller på de indre organer. Hvis barnets hud har 6 eller flere hæmangiomer, så har han sandsynligvis hæmangiomer af de indre organer.

Hæmangiom i huden kan være overfladisk, dyb eller blandet. En overfladisk tumor ligner en klynge af røde blærer, knuder og pletter på huden, en dyb en - som et fremspringende og blødt touch stykke kød, der er malet i rødblå.

Hemangiomas, der vises spontant uden nogen behandling, forsvinder inden for et år hos 10% af børnene. Cirka halvdelen af ​​alle hæmangiomer involverer spontant spontant i alderen 5, 70% i 7 år og 90% efter 9 år. Tegn på begyndelsen af ​​hæmangiomindblanding er en farveændring fra lys rød til mørkerød eller grå, samt blødgøring og fortykning af formationen. Tumoren bliver koldere ved berøring.

Da næsten alle hæmangiomer forsvinder i alderen 9 - 10 år, behandles den først, hvis svulsten ikke forstyrrer funktionen af ​​vigtige organer og systemer, ikke ulcererer og ikke blør, behandles den ikke, før barnet er 10 år, men blot observeret. Hvis en hæmangioma imidlertid forstyrrer funktionen af ​​organer og systemer (for eksempel lukker det øjet, er lokaliseret i parotidregionen, nedsat hørelse osv.), Begynder læger dets behandling i et barn i enhver alder for at forhindre alvorlige komplikationer forbundet med irreversibel skade på organets struktur af tumoren.

Efter involvering af hæmangiomet kan fuldstændig normal normal hud forblive på stedet for dens lokalisering, hvilket ikke adskiller sig fra det i noget andet område. Imidlertid kan der i nogle tilfælde dannes ar, områder med atrofi samt udtynding af huden og dets farve i en gulaktig farve på stedet for det udviklede hæmangiom. Desværre kan de samme kosmetiske ændringer i huden i området hæmangioma også opstå efter dens behandling med forskellige kirurgiske teknikker (cauterisering med en laser, flydende nitrogen, fjernelse med en skalpell, elektrisk strøm osv.).

Foto hemangiomas hos voksne, børn og nyfødte

Hemangiomas i forskellige størrelser og strukturer, lokaliseret på huden.

Leverhæmangioma (snitbillede af leveren, et mørkt sted til venstre er hæmangiom).

Årsager til hæmangiom

I øjeblikket er de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​hæmangiomer ikke blevet identificeret, læger og forskere har kun teorier, der forklarer et eller andet aspekt af tumors begyndelse og dannelse. Ingen specifikke mutationer i det humane genom blev identificeret, der kunne forårsage udviklingen af ​​hæmangiomer.

Den mest sandsynlige årsag til dannelse af hæmangiomer er imidlertid akutte respiratoriske virale infektioner, der er lidt af en kvinde i første trimester af graviditeten (op til den 12. drægtighedsuge inklusive). Faktum er, at det er i denne periode af graviditet, at blodkarets system dannes og lægges i fosteret, og virale partikler og deres toksiner er i stand til at ændre egenskaberne ved den vaskulære væg. På grund af denne virkning af vira hos et nyfødt eller relativt voksent barn, kan der dannes hæmangiomas på huden eller i de indre organer.

Hemangiom klassificering

Kapillær hemangioma

Kavernøs hemangioma

Kombineret hæmangioma

Kombineret hæmangioma består af to dele - kapillær og kavernøs, og er derfor placeret samtidigt i huden og underhuden. Det vil sige, den kapillære del af det kombinerede hæmangiom er på huden, og den kavernøse del er i det subkutane væv.

Denne form for hæmangioma er altid lokaliseret ikke i tykkelsen på vævene i et hvilket som helst organ, men på dens kant, i umiddelbar nærhed af grænsen. På grund af denne funktion ved lokalisering kan kombinerede hæmangiomer findes på huden, i knoglerne og på overfladen af ​​indre organer. Dette hæmangiom er mest almindeligt hos voksne..

Udseende, egenskaber og respons på behandling afhænger af hvilken bestemt komponent (kapillær eller kavernøs) kombinerede hæmangiomer der er dominerende.

Racemøs hemangioma

Blandet hæmangioma

Størrelser på en vaskulær tumor

Symptomer

Hæmangiom i huden

Hudhæmiom kan lokaliseres på enhver del af huden - på hovedet, på lemmerne, på bagagerummet, på bagdelene, på de ydre kønsorganer osv. Uanset den nøjagtige placering, udviser alle hæmangiomer i huden de samme kliniske symptomer.

I det hudområde, som hæmangiomet er lokaliseret på, er hævelse altid tydeligt synlig, og der kan være en usædvanlig farve i forskellige rødfarver (rød-lyserød, bordeaux, kirsebær, rød hindbær, rødblå osv.). Jo flere arterier der er i hæmangiomet, jo mere lyserødt er det. Følgelig er det, jo flere årer, jo mørkere rød, for eksempel kirsebær, bordeaux osv. Hvis hæmangiomet er placeret i det subkutane væv, kan hudfarven over det være normalt. Ved fysisk stress eller med øget blodgennemstrømning til det område, hvor hæmangiomet er placeret, får tumoren i nogen tid en lysere farve end normalt. Dette mærkes især ved hæmangiomas i ansigtet hos børn, som bogstaveligt talt øjeblikkeligt bliver meget lyse på baggrund af gråd.

Jo stærkere tumoren trænger ind i huden, jo mere sandsynligt er det at udvikle lidelser forbundet med utilstrækkelig ernæring af væv, såsom mavesår, hypertrikose (overdreven hårvækst), hyperhidrose (svedtendens), revner osv. Alle disse krænkelser af hudens integritet er komplikationer af hæmangiomer og kan føre til hyppige og alvorlige blødninger..

De mest karakteristiske kliniske symptomer på enhver hudhemangioma er smerter og hævelse i området for dens lokalisering. Når det trykkes med en finger på et hævet plettet område af huden, falder det af. Efter ophør af tryk tager hemangiom imidlertid hurtigt sin sædvanlige form. Hævelsen kan mærkes med en stram elastisk eller blød-elastisk konsistens. Hvis tumorens konsistens er tæt, er dette et gunstigt tegn, fordi det betyder, at hæmangiomet ikke er tilbøjeligt til vækst i fremtiden. Hvis hæmangiomets konsistens er blød elastisk, betyder det, at tumoren er tilbøjelig til aktiv vækst i den nærmeste fremtid.

Smerterne ved begyndelsen af ​​hæmangiom er svage, forekommer periodisk og forstyrrer en voksen eller et barn i korte perioder. I fasen af ​​tumorvækst, når det spirer muskelvæv og nerver, kan smerten være ret stærk og permanent. I den periode, hvor svulsten ikke vokser, kan smerter også forekomme konstant på grund af komprimering af vævene. I dette tilfælde kombineres smerter med nedsat muskelfunktion og udvikling i deres kontrakturer. Derudover er områder med paræstesi mulige i huden omkring tumoren (sensoriske forstyrrelser, såsom gåsehud osv.).

Hemangiomas lokaliseret i huden i vækstperioden en svag stigning i området. En stigning i størrelsen af ​​en tumor forekommer normalt på grund af dens spiring i dybt liggende væv. Hvis hæmangiomet hurtigt øges i størrelse, kan det vokse muskler og endda knogler, hvilket markant forstyrrer den normale funktion af bevægeapparatet. På grund af knogler, provoserer hæmangiom alvorlig osteoporose.

Hvis hæmangiomet i huden er lokaliseret tæt på øjne, ører, luftrør eller bronchier, og derefter klemmer man vævene i disse organer, kan det provosere syns-, høre-, vejrtræknings- og slugeproblemer.

Kropshæmangioma

Hemangiomet i kroppen manifesteres af de samme kliniske symptomer som en tumor lokaliseret på huden. Det vil sige, at kroppens hæmangioma er kendetegnet ved hævelse, smerter og hudfarve i forskellige røde nuancer i området for dens lokalisering.

Tumorer placeret på kroppen er farlige, idet de kan være placeret på steder, der er under konstant bevægelse og komprimering (for eksempel armhuler, skuldre osv.), Som et resultat af, at hæmangiomer kompliceres af blødning, ulcerationer og revner. Den hurtige vækst af kropstumorer kan få dem til at vokse ind i ribben eller magemusklerne og forstyrre funktionen af ​​disse kropsstrukturer. Og dette vil igen påvirke funktionen af ​​åndedræt, korrekt gang, normal funktion af maveorganerne osv..

Hæmangiom i ansigtet, på hovedet og på læben

Leverhæmangioma

Hemangioma i rygsøjlen

Hemangioma i nyrerne

Hemangiomkomplikationer

Komplikationer af hæmangiomer er blødning, ulceration af deres overflade, dannelse af revner og trofiske mavesår på huden i umiddelbar nærhed af svulsten. Derudover med lokaliseringen af ​​hæmangiomer nær ethvert vigtige organer inkluderer dens komplikationer nedsat funktion af disse anatomiske strukturer, der stammer fra vævskomprimering. Så med lokaliseringen af ​​hæmangiomer i ansigtet eller nakken kan det komprimere luftrøret og forårsage åndedrætsbesvær. Normalt, når hæmangiomet i luftrøret komprimeres, udvikler barnet en smertefuld hoste, cyanose og hæshed.

Med lokaliseringen af ​​hæmangiomer i området for øjet eller øret er afbrydelse af arbejdet i disse organer muligt, op til et komplet og irreversibelt tab af syn og hørelse. På grund af den høje risiko for tab af syn og hørelse begynder hæmangiomas placeret i øje eller øreområdet at blive behandlet uden at vente på, at de forsvinder.

Med lokaliseringen af ​​hæmangiomer i det sakrale område er skade på rygmarven mulig, hvilket er fyldt med adskillige dysfunktioner i bækkenorganerne og tarmen. Symptomer på rygmarvshemangiom er følgende manifestationer:

• Atrofi af musklerne i benene;
• Fækal og urininkontinens;
• Mavesår på fødderne;
• Parese af musklerne i benene.

Hæmangiomer, der er lokaliseret i de indre organer, kan kompliceres ved alvorlig blødning, der udtømmer personen, provoserer anæmi, tab af styrke osv..

Diagnosticering

Hemangioma - behandling hos børn og voksne

Generelle principper for behandling

Principperne for tumorterapi afhænger ikke af personens alder, men bestemmes udelukkende af dens egenskaber og lokalisering. Derfor udføres behandlingen af ​​hæmangiomer hos børn og voksne på nøjagtig samme måde ved hjælp af de samme metoder.

For det første behandles tumorer, der ikke har en høj risiko for komplikationer, normalt ikke på grund af den høje sandsynlighed for spontan forsvinden af ​​hæmangiomer, men overvåger simpelthen deres forløb. Hemangiomas behandles kun, hvis svulsten kan forårsage alvorlige komplikationer (for eksempel er den lokaliseret på øjenlåget eller i bane af øjet, i auriklen, på huden på kønsorganerne osv.) Eller dens tilstedeværelse forstyrrer den normale funktion af organet eller vævet. Indikationer for behandling er lokalisering af hæmangiomer i de følgende hudområder:

• Hemangiomas lokaliseret omkring øjnene;
• Hemangiomas, der forstyrrer normal syn;
• Hemangiomas lokaliseret nær åndedrætsorganerne (for eksempel på nakken, på slimhinden i oropharynx osv.);
• Hemangiomas lokaliseret i luftvejene;
• Hemangiomas i ansigtet, hvis der er risiko for kosmetiske defekter på huden i fremtiden;
• Hemangiomas lokaliseret i øre- eller parotis spytkirtler;
• Ulcerated hemangiomas.

Hvis hæmangiom simpelthen blev observeret, og på et tidspunkt tidspunkt tumoren begyndte at blive mere kompliceret, erstattes i dette tilfælde den passive taktik med aktive, og sygdommen begynder at blive behandlet. Med andre ord kan hæmangioma til enhver tid behandles, hvis der er en høj risiko for komplikationer..

Så behandlingen af ​​hæmangiom er at reducere dens størrelse eller fjerne tumoren fuldstændigt, hvilket opnås ved hjælp af kirurgiske eller terapeutiske metoder, såsom:
1. Kirurgiske metoder til fjernelse af tumoren:

• Kryodestruktion (kauterisering af en tumor med flydende nitrogen);
• Laserbestråling;
• Scleroseterapi (introduktion i tumoropløsninger, der provokerer døden af ​​karene, der danner det);
• Røntgenbehandling med kort fokus (tumorbestråling);
• Elektrokoagulation (fjernelse af hæmangiomer ved hjælp af elektroder);
• Kirurgisk fjernelse af en tumor med en skalpell.

2. Terapeutiske behandlinger af hæmangiomer:

• Brug af lægemidler indeholdende propranolol (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranobene, Propranolol) eller timolol (Okumol, Arutimol, Timadern, Timol, Niolol osv.) Som det aktive stof;
• At tage medicin fra gruppen af ​​kortikosteroidhormoner (prednison, diprospan osv.);
• Accept af lægemidler fra gruppen af ​​cytostatika (Vincristine, Cyclophosphamid);
• Kompressionsterapi (påføring af trykforbindelser på tumoren).

Lad os overveje mere detaljeret alle terapeutiske og kirurgiske metoder til behandling af hæmangiomer.

Fjernelse af hæmangiomer (operation)

Laser fjernelse (laser ødelæggelse)

Kauterisering (elektrokoagulation)

Fjernelse af hemangiomas med flydende nitrogen (kryodestruktion)

Dette er i øjeblikket den mest almindeligt anvendte metode til fjernelse af kapillær hudhæmangiomer. Cryodestruction kan bruges til enhver tid, uanset hvilken fase hæmangiomet er i. Det vil sige, forbrænding med flydende nitrogen kan også udføres i perioden med aktiv tumorvækst.

Essensen af ​​kryodestruktion er påvirkningen på hæmangiomregionen af ​​flydende nitrogen, som ødelægger tumorens struktur. Fuldstændig fjernelse af tumoren finder sted i 1-3 sessioner, hvorefter helingsprocessen begynder på det sted, hvor hæmangiomet var, hvor huden gendannes fuldstændigt.

Kryodestruktion kan imidlertid kun bruges til behandling af overfladiske kapillære hemangiomer. Hvis kavernøse eller kombinerede hæmangiomer behandles med flydende nitrogen, kan dette føre til dannelse af grimme ar på huden på grund af for dyb vævsødelæggelse, som derfor ikke kan gendannes.

sclerotherapy

Luk Fokus strålebehandling

Terapeutiske behandlinger af hæmangiomer

Kompressionsterapi er den sikreste og mest effektive nok til at anvende den på enhver form for hæmangiom, inklusive kompliceret, hvis den er placeret i et sådant område, hvor en trykforbinding kan anvendes. Behandlingen består i at anvende kompressionsforbindinger på hæmangiomer, der er tilbage i et bestemt tidsrum. Efter 1 - 2 måneder aftager hæmangiom betydeligt i størrelse eller forsvinder helt.

Kortikosteroider til behandling af hæmangiomer udtages i en individuel dosering, beregnet ved forholdet 2 til 3 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag. Imidlertid er indtagelse af kortikosteroidhormoner (prednison, diprospan) effektiv i et begrænset antal tilfælde (fra 30 til 70%). Derudover forårsager hormonbehandling en række alvorlige bivirkninger (væksthæmning, nedsat immunitet, forhøjet blodtryk osv.), Så denne metode bruges normalt ikke uafhængigt. Som regel kombineres hormoner med fjernelse af hæmangiomer ved enhver kirurgisk metode..

Vincristin til behandling af hæmangiomer tages en gang om ugen i en individuel dosering, beregnet ved forholdet 0,5 mg pr. 1 kg kropsvægt hos børn, der vejer mere end 20 kg, og 0,025 mg pr. 1 kg hos babyer, der vejer mindre end 20 kg. Cyclophosphamid tages i en dosis på 10 mg pr. 1 kg kropsvægt dagligt i 10 dage. For tiden bruges Vincristine og Cyclophosphamid sjældent til behandling af hæmangiomer, da de forårsager et stort antal alvorlige bivirkninger, herunder fra nervesystemet..

Den mest effektive og sikre terapeutiske metode til behandling af hæmangiomer er brugen af ​​propranolol eller timolol i individuelle doser. Denne metode er ikke registreret i Rusland og SNG-landene, og derfor bruges den praktisk talt ikke i det post-sovjetiske rum. I Europa og USA blev propranolol og timololpræparater imidlertid indført i behandlingen af ​​hæmangiomer ved en særlig dekret fra de respektive ministerier. Denne beslutning blev taget på grundlag af de positive resultater af eksperimentel behandling af børn med hæmangiomer med propranolol og timololpræparater. For tiden er det blandt alle hemangiometerapimetoder (både kirurgisk og terapeutisk) det er propranolol eller timolol, der er bedst med hensyn til sikkerhed / effektivitet.

Propranolol gives til barnet 2 gange om dagen i en individuel dosering, beregnet med forholdet 0,5 mg pr. 1 kg vægt. I slutningen af ​​den første uge, hvor du tager propranolol, skal du bestemme blodsukkerniveauet og blodtrykket i barnet og lave et EKG. Hvis testene ikke er normale, bliver du nødt til at stoppe med at tage medicinen og bruge en anden metode til behandling af hæmangiom. Hvis alle testresultaterne er normale, øges doseringen til 1 mg pr. 1 kg, og barnet får propranolol i en ny dosis, 2 gange om dagen i en uge. Derefter donerer de igen blod til glukose, måler trykket og laver et EKG. Hvis testene er normale, øges doseringen til 2 mg pr. 1 kg vægt og fortsættes med at give barnet 2 gange om dagen i 4 uger. På dette betragtes terapiforløbet som afsluttet. Om nødvendigt kan det dog gentages med intervaller på en måned, indtil hæmangiomet helt forsvinder..

Lægemidler, der indeholder timolol (øjendråber eller gel), smører overfladen på hæmangiomet 2 gange om dagen i flere måneder.

I øjeblikket er den valgte metode til behandling af hæmangiomer hos både børn og voksne brugen af ​​propranolol eller timolol, da det er yderst effektivt og sikkert. Alle andre metoder kan også anvendes om nødvendigt..

Hvis der under observation af hæmangiom-mavesår eller revner vises på dens overflade, kan du smøre det med Metronidazolgel, salver med glukokortikoider (for eksempel Dexamethason, Lokoid osv.) Eller anvende en hydrokolloidbandage (DuoDerm Extra Thin).

Hemangioma hos børn: beskrivelse, årsager, komplikationer, diagnose, behandlingsmetoder, svar på populære spørgsmål - video

Hemangioma i leveren og rygsøjlen - behandling

Leverhæmangioma: beskrivelse, komplikationer, diagnosemetoder og behandling - video

Hemangioma i rygsøjlen (hvirvlen): årsager, symptomer, diagnose, behandlingsmetoder - video

Anmeldelser

Anmeldelser om hæmangiomas er forskellige. I nogle anmeldelser tyder folk på en vellykket fjernelse af tumoren med flydende nitrogen, i andre siger de, at de ikke behandlede hæmangiomet, men kun regelmæssigt blev observeret af lægen i vente på dens uafhængige forsvinden. Den tredje del af anmeldelserne vedrører fjernelse af hæmangiomer, hvilket viste sig at være mislykket, for snart efter behandlingen dukkede tumoren op igen og begyndte at vokse meget hurtigt. I denne situation måtte flere operationer udsættes, hvilket resulterede i, at der forblev ar på huden.

Den fjerde del af anmeldelserne vedrører behandlingen af ​​hæmangiomer med propranololpræparater. I disse anmeldelser indikerer folk, at lægemidlet er effektivt, tumoren passerer ret hurtigt og vises ikke længere i en lang periode. Imidlertid støder folk på et problem, når de køber propranololpræparater, da de ikke er registreret som medicin til behandling af hæmangiomer, og derfor har ingen læge formelt ret til at skrive en recept til ham til et barn. I dette tilfælde skal du ty til forskellige tricks.

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Hemangioma hos nyfødte - årsager, behandling og foto

Hvad er hæmangioma hos børn, eller hvad kaldes det hæmangiom til spædbørn? Denne publikation vil grundigt beskrive denne type sygdom, faktorer, der bidrager til dens udvikling og konsekvenserne af den. Så hæmangioma hos børn er en tumor med godartet oprindelse, der består af vaskulære væv.

Generel information

Denne dannelse forekommer på grund af patologier, der forekommer i blodkar i fasen af ​​embryonisk udvikling. Tilsyneladende er hæmangiomet hos børn en flad, konveks, ensartet eller multiple rød plet (farven kan også være lilla eller lilla) på huden eller subkutan overflade.

Oftest observeret hos nyfødte umiddelbart efter fødslen i verden (medfødt patologi). I dette tilfælde er der tilfælde, hvor dannelsen optræder i en senere alder, for eksempel i teenagerperioden, når den hormonelle baggrund gennemgår omstrukturering (erhvervet hæmanginom). Ifølge medicinsk statistik registreres hæmangiomas hos 1-2 procent af de nyfødte og hos 10 procent af børnene i de første leveår..

På samme tid er hæmangioma en af ​​de mest almindelige godartede formationer, der dannes hos børn på hud og slimhinder - det udgør cirka 50 procent af alle tumorlignende processer i blødt væv. På samme tid påvirkes piger af denne sygdom 2 eller 3 gange oftere end drenge.

De vigtigste steder, hvor hæmanginomer optræder, er ansigtets område (på læbe, næse og mund, frontal del, øjne), ryg og hovedbund. Hos spædbørn lokaliseres vaskulære tumorer i regionen af ​​de nedre ekstremiteter (på armen eller benet, hovedsageligt foden og hælen), perineum og kønsorganer. På trods af det faktum, at hæmangiom hos børn er godartet, er det tilbøjeligt til hurtig vækst og endda blødning. På grund af dens vækst i bredde og dybde i det omgivende væv kan hæmangioma føre til syns-, høre- og luftvejsproblemer..

Ledende klinikker i Israel

Hvilke typer hæmangiomer hos børn er kendt af medicinen?

Klassificering af hæmangiomer hos børn kommer fra, om det er på overfladen af ​​huden eller inde i hudens overhuden, og hvorfor det ser ud. I denne henseende skelnes fire typer hæmangiologiske tumorer:

• Simpelt, eller som det også kaldes kapillærhemangioma, der er dannet af små kapillærer og hovedsagelig er placeret på overfladen af ​​huden. En sådan tumor er hovedsageligt kendetegnet ved et langsomt udviklingsforløb. Hvis væksten bliver hurtig, fjernes tumoren kirurgisk. Forekomsten af ​​denne type hæmanginom er 95 procent af tilfældene;
• Kavernøs eller kavernøs hemangioma hos børn. I sin struktur består den af ​​flere kar fyldt med blod og er placeret under huden i form af en knudehul. Konsistensen er elastisk og farven på en blålig farve. Når man trykker på den, bliver denne type hæmangioma hvid, og med spændinger, forsøg, stærkt gråd eller hoste bliver den stor i størrelse på grund af blodstrøm (kan blive blå eller rød);
• Den kombinerede type hemangioma hos nyfødte er en kombination af en kavernøs og kapillær type. Det kan dannes både på huden og under det. Desuden manifesteres den kombinerede type hæmangiomer afhængigt af hvilken komponent der hersker i det - enkelt eller hulrum;
• Blandet hæmangioma består i dets komplekse struktur, hvilket indebærer kombinationen af ​​flere vaskulære vævselementer i en tumor, såsom bindemiddel, nervøs, lymfoide og andre. Sådanne hæmangiomer er hemlyphangioma, angiofibroma, angioneuroma, lymfohemangioma og andre. Udseendet og strukturen af ​​blandede hæmangiomer afhænger af, hvilket væv det består af..

Karakterisering af årsagerne til hæmangiomer hos børn

Hvorfor vises hæmangiomas? Indtil i dag forbliver medicin ukendt de unikke årsager til debut og udvikling af denne sygdom. Imidlertid tillader de gennemførte undersøgelser os at identificere de påståede årsager til hæmangioma hos børn. I betragtning af det faktum, at en sådan patologisk proces observeres hos nyfødte, er det åbenlyst, at årsagen ligger i den unormale udvikling af vaskulære væv i livmoders udvikling af barnet.

Sammen med dette kan forekomsten af ​​hæmangiomer, uanset hvor som helst placering, skyldes:

• Brug af en kvinde under graviditet af et antal stoffer;
• Tilstedeværelsen af ​​vira og infektioner i kroppen af ​​den vordende mor;
• At bo en gravid kvinde i miljømæssigt dårligt stillede områder;
• Hormonelle lidelser;
• Sen graviditet (over 40 år gammel);
• Udseendet af forskellige patologiske processer og komplikationer under en kvinde, der bærer et barn;
• Graviditet tvillinger eller trillinger;
• For tidlig fødsel;
• arvelig.

Opmærksomhed! Ifølge medicinske undersøgelser kan forekomsten af ​​hæmangiomer i ansigtet, krop og hoved i ungdomsårene være en konsekvens af udviklingen af ​​leversygdom.

Symptomer hos børn

Symptomer på hæmangiom er ikke vanskelige at genkende. Først og fremmest fordi denne type tumor har udtalt ydre tegn. Formationen har således klart definerede grænser, rødbrun, jordbær eller lilla farve og er også præget af vækst.

Opmærksomhed! Undertiden er en hæmangiotisk tumor vanskelig at skelne mellem andre formationer og hududslæt. Ofte forvekslet med en muldvarp.

Oftest vises hæmangiomas hos børn:

• I hovedbunden, især på bagsiden af ​​hovedet og i nakken;
• På den forreste del, i området med øjne, næse (på næsen), læber, øjenlåg, pande og kind;
• I de nedre ekstremiteter, på præsten, i maven og på ryggen;
• På slimhinderne - tungen, læberne og kønsorganerne;
• I vævene i rygsøjlen, knogler og kraniet;
• På organer placeret dybt inde (for eksempel i leveren).

Hemangioma hos børn er kendetegnet ved to udviklingsstadier:

• Proliferativ (produktiv) fase - når tumorvækst forekommer inden for 6 måneder eller op til et år;
• Det ufrivillige eller regresserende trin er den omvendte udvikling af uddannelse, hvor det i 70 procent af tilfældene fortsætter med at nå et barn på 5 eller 6 år. Ved 9 år registrerede næsten 90 procent af børnene færdiggørelsen af ​​dette trin.

Et tegn på tumorens indblanding er dens blanchering fra midten til kanterne og komprimering. Endvidere afviger ofte stedet for den forrige lokalisering af hæmangioma efterfølgende fra en sund hudfarve og bemærkes af tilstedeværelsen af ​​små ar og ar. Efter regressionens begyndelse efterlader uddannelse under fire år ikke ar på huden, hvis det skete syv år eller ældre, vil sandsynligheden for et ar være stor.

Hvordan ser hæmangiom ud? Hemangiotiske tumorer kan være konvekse (med hævelse over hudoverfladen) eller flade pletter. Deres størrelse varierer fra 0,1 til femten centimeter. Temperaturen for hæmangiom har sine egne karakteristika - placeringen af ​​tumoren er varm sammenlignet med resten af ​​kroppen.

Det er vigtigt at vide det: Når et hemangioma er placeret ved siden af ​​vitale organer, fører dette ofte til en krænkelse af deres funktioner. I tilfælde af, at svulsten er lokaliseret på overfladen af ​​de indre organer, kan sygdommen muligvis ikke manifestere sig i mange år. Symptomerne bliver udtalt, når tumoren begynder at vokse og komprimere nerveenderne..

Sådan diagnosticeres?

Hvem behandler hæmangiom, og hvordan? For at fastslå tilstedeværelsen af ​​denne type tumor er det nødvendigt at kontakte sådanne specialister som: børnelæge, pædiatrisk hudlæge, kirurg, øjenlæge, øjenlæge og andre læger. For at stille en diagnose foretager lægen oprindeligt visuel og taktil diagnostik med udnævnelse af test, der bestemmer processen med blodkoagulation.

Detaljeret diagnostik inkluderer følgende metoder:

• Ultralyd eller ultralyd er en sikker metode, der giver dig mulighed for at indikere størrelsen på tumoren inde i organerne og i det subkutane lag;
• Dermatoskopisk undersøgelse for at identificere uddannelsens oprindelse;
• Termometrisk forskning, hvor temperaturen måles i forskellige dele af kroppen;
• Termografi er en metode til sikker, hurtig og billig forskning, der bestemmer hudens hypertermiske (forhøjede temperatur) steder;
• Angiografisk metode - bestemmer strukturen og volumenet af hæmangiomet, såvel som graden af ​​skade på det i tilstødende organer og væv;
• CT eller computertomografi;
• MR eller magnetisk resonansafbildning;
• Biopsi-analyse;
• Røntgenmetode.

Vil du vide omkostningerne ved kræftbehandling i udlandet?

* Efter at have modtaget data om patientens sygdom, kan repræsentanten for klinikken kunne beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Hvordan behandles det??

I de senere år har moderne medicin ændret fremgangsmåden til behandling af pædiatriske hemangiomer. Hvis tumoren tidligere ikke voksede og ikke truede barnets helbred, blev observationsterapi anvendt på den. En analyse af nylige studier har imidlertid vist, at tidlig diagnose af sygdommen og rettidig påbegyndelse af behandlingen kan undgå en række alvorlige komplikationer.

Hvordan skal man behandle? Fjernelse af hæmangiotiske tumorer hos børn udføres af:

• Cryodestruction. Frysning med flydende nitrogen placeret i en lav afstand og tumorer i mindre størrelse (højst to centimeter i diameter). Som et resultat afvises uddannelse og dør. Denne procedure udføres ikke for at fjerne tumorer i ansigtet og for store tumorer, da risikoen for bred ardannelse er meget høj. Fordelen ved denne metode er målrettet ødelæggelse af tumorvæv, en smertefri karakter, en minimal risiko for skade på sunde væv og hurtig rehabilitering. Kryoterapiprocessen tager lidt tid, mens for at opnå den maksimale effekt, skal du gentage denne session to eller tre gange mere med et interval på 5 dage. Efter proceduren skal stedet for hæmangiomlokalisering smøres med strålende grønt, indtil der dannes en skorpe i form af en ømhed. Helingsperioden er op til 1 måned;
• Laserbestråling. Den mest effektive, blide og relativt billige metode til fjernelse af hæmangiologiske formationer hos børn (i Moskva er de gennemsnitlige omkostninger fra 1,5 til 2 tusind rubler). Det bruges til behandling af dybt placerede hæmangiomer (mere end to centimeter). Denne metode er effektiv, da: ødelægger tumorvævet, forhindrer sandsynligheden for blødning og ardannelse;
• Sklerose. Det bruges til at fjerne store hæmangiomer placeret både på hudoverfladen og på de indre organer. Metoden involverer cauterisering af tumoren med nogle elementer og dens yderligere ødelæggelse. Gentag proceduren med en pause på en uge eller ti dage. Helt hæmangiom forsvinder inden for to år efter at have gennemgået behandlingen;
• Elektrokoagulationsmetode. Ødelæggelsen af ​​tumoren ved hjælp af højfrekvensstrøm, som et resultat af, at formationen er forkullet og afvist. Fordelen ved at bruge elektrokoagulation er at minimere sandsynligheden for blødning.
• En metode til røntgenterapi med tæt fokus. Eksponering for røntgenstråler ødelægger dannelsens kapillærer. Grundlæggende bruges denne metode som en ekstra metode - inden tirsdag af kirurgisk indgreb for at reducere tumorens størrelse. Radiografi er imidlertid uønsket for barnet, da dette kan føre til udvikling af ondartet neoplasi;
• Kirurgisk eliminering af en tumor - en operation til fuldstændig fjernelse af den med henvisning til histologisk analyse.

Indtil et vist tidspunkt blev den konservative metode sjældent brugt til behandling af hæmangiomer, da den ikke garanterede deres fuldstændige eliminering (kun i 1 eller 2 procent af tilfældene). Undersøgelser inden for lægemiddelterapi har imidlertid vist, at et antal medikamenter kan have succes med at bremse væksten i uddannelsen og reducere dens volumen, især i forventning om fjernelse med kirurgiske midler. Blandt de mest effektive medicin er kendte lægemidler, såsom: Propranolol, Prednisolone og Vincristine. Denne gruppe af medikamenter har en hormonel virkning og fremmer resorption af tumorvæv..

Tip: Brug af disse lægemidler bør kun udføres som foreskrevet af lægen, da deres handling medfører et stort antal bivirkninger.

Er det muligt at behandle folkemedicin? Blandt de almindelige metoder til behandling af hæmangiomer kan man skelne såsom: infusion af mælkebøtte og celandine, kombucha, juice af umodne (grønne) valnødder, mumie og andre. Når man beslutter at bruge alternativ medicin derhjemme, er det bydende at konsultere en læge.

Komplikationer og konklusioner om prognosen

På trods af al den tilsyneladende harmløshed ved den pågældende sygdom er det mange der spekulerer på, hvad kan hæmangioma være for en baby? Hvis denne sygdom ikke blev påvist i det indledende trin, eller i tilfælde af, at behandlingen var forkert, kan hæmangioma føre til et antal af følgende komplikationer:

• Indvækst og skader på organer, der støder op til den;
• Skader på knogler, muskler og rygvæv;
• Udviklingen af ​​lammelse;
• Skader på indre organer såsom nyrer, lever og andre;
• Utseendet af mavesår og infektioner;
• malignitet;
• Progressiv anæmi;
• Udviklingen af ​​hæmangiektasi;
• Ar og ar.

Ved en sygdom som hæmangioma afhænger prognosen for bedring og minimering af skader på:

• Uddannelsens oprindelige placering;
• Vækstrater;
• Tumor detektionstid;
• Rigtigheden af ​​den valgte behandlingsmetode.