7 typiske tegn på en person med lungeemfysem og den mest relevante information om årsagerne og resultaterne af denne sygdom

Sarkom

4 - 5% af mennesker får en skuffende diagnose af lungeemfysem. Hvad er det? Hvordan lever jeg med dette? Hvordan vil mit liv ændre sig? Denne liste over spørgsmål er stadig relevant i dag. Faktisk er denne patologi for tiden forynget betydeligt. Denne sygdom rammer nu ikke kun den ældre del af befolkningen, men også unge mennesker fra 30 - 40 år.

Definition af lungeemfysem

Emfysem i lungerne (fra den græske emphisao - ”oppustning”) er en sygdom, hvor irreversible forandringer forekommer i septaen mellem alveolerne og endeafsnittene af forgrening af bronchierne udvides. Der dannes hulrum i lungevævsspecifikke rum, der er fyldt med luft. Lungerne selv blæser op og øges i volumen. Alveoli er lunge vesikler, der flettes af et netværk af kapillærkar. Gennem deres tynde væg absorberes det vigtigste element, der er nødvendigt for menneskers liv, ilt. Deres lunger indeholder omkring 700 millioner. Bronchierne er et element i lungesystemet, gennem hvilket luftstrømmen passerer. Den største bronchus giver anledning til to mindre, de til gengæld danner allerede fire, men mindre i diameter. Denne opdeling stopper gradvist og slutter med bronkioler, alveolære passager og alveoler. Dette sidste sted kaldes - acinus eller strukturel enhed i lungerne. Det finder sted destruktive ændringer, der gør organet til en ubrugelig hævet “pose”, der ikke udfører sine funktioner.

Det er værd at bemærke, at den øgede luftighed af lungerne i nogle tilfælde er en fysiologisk tilstand, for eksempel med intens fysisk anstrengelse eller langvarig kold eksponering.

Hvorfor forekommer lungeemfysem??

Risikoen for dannelse af emfysem hos mennesker er forskellige, for eksempel er de mere tilbøjelige til:

  • mennesker med afhængighed som rygning. Faren for at udvikle denne patologi øges med op til femten gange;
  • det mandlige køn er mere udsat for dannelse af emfysem. Forholdet er 1: 3;
  • store risici for at udvikle sygdommen blandt beboere i Nordeuropa på grund af en medfødt mangel på specifikt valleprotein.

Provokerende faktorer

Som provokerende faktorer og de vigtigste årsager til udviklingen af ​​sygdommen kan tjene:

  • infektionssygdomme i luftvejene. Dannet af purulent bronchitis eller lungebetændelse (lungebetændelse) sputum forhindrer frigivelse af en del af luften udenfor. Væggene i alveolerne er således betydeligt overdreven. Derudover er cellerne i vores immunsystem, der bekæmper infektion (lymfocytter, makrofager), i stand til at producere enzymer, der delvis ødelægger ikke kun mikrobielle, men også alveolære strukturer;
  • alfa-1-antitrypsinmangel. Normalt er det nødvendigt at neutralisere enzymer, der ødelægger alveoliets vægge. Det er en medfødt patologi;
  • abnormiteter i udviklingen af ​​lungestrukturer;
  • erhvervsmæssigt skadeligt. Længe arbejde som musikerovn fører glasblæseren til en svækkelse af de glatte muskler i bronchierne, nedsat blodforsyning. Ved udånding udvises ikke hele luftmængden fra deres alveoler, de deformeres, ekspanderes og hulrum dannes;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom - kronisk bronkitis, bronkial astma fører til sidst til emfysem;
  • forurenet luft. De farligste er indånding af cadmium, svovloxid og nitrogen. De tildeles af transport- og termostationer;
  • aldersrelaterede ændringer. Tidligere lungesygdomme gennem livet, nedsat blodcirkulation, overfølsomhed over for toksiske stoffer er et gunstigt miljø for udvikling af emfysem;
  • indtrængen af ​​et fremmedlegeme (frø, knapper osv.) i bronkiernes lumen kan bidrage til udviklingen af ​​en akut form for emfysem.

Ændringer i lungevæv

Under påvirkning af disse faktorer gennemgår lungevævet følgende ændringer:

  • størrelsen af ​​alveolerne og bronchiolerne øges to eller flere gange;
  • der er en strækning af de glatte muskler i bronchierne, udtynding af karrenes vægge, deres øde og underernæring i lungernes strukturelle enhed - acinus;
  • væggene i alveolerne ødelægges med dannelse af hulrum;
  • gasudveksling forstyrres, og i dette tilfælde er kroppen i en tilstand af hypoxia (iltesult);
  • respiratoriske muskler aktiveres for at kompensere for tilstanden;
  • over tid på grund af belastningen på det højre hjerte, hvorfra blodkarene, der leverer lungerne, udgår en anden alvorlig patologi - et kronisk lungehjerte.

Sorter af emfysem

Strømmen adskiller:

  • skarp. Det forekommer med et angreb af bronchial astma, et fremmedlegeme. Det er kendetegnet ved reversibilitet af staten i akut pleje;
  • kronisk. Gradvis udvikling bemærkes, i de indledende stadier er en kur mulig.

Med hensyn til udbredelse sker det:

  • brændvidde. Det udvikler sig på stedet for postoperative ar, tuberkulose og postinflammatoriske foci. I lang tid kan en person måske ikke engang mistænke for, at han har denne form for sygdom;
  • diffundere. En meget større del af lungerne påvirkes, i avancerede tilfælde er der kun en behandlingsmulighed - organtransplantation.
  • primær form. Det er en uafhængig patologi, ofte forbundet med medfødte træk. Det kan diagnosticeres umiddelbart efter fødslen og i ethvert leveår. Sygdommen udvikler sig hurtigt og er dårligt tilgængelig for terapi;
  • sekundær. Obstruktive sygdomme i lungesystemet fører til det gradvist. Lufthulrum kan fange en hel brøkdel af lungerne.

Af anatomiske træk:

  • vesikulær (bullous). I stedet for de berørte alveoler dannes der bobler, der når store størrelser, der er tilbøjelige til suppuration, komprimering af tilstødende strukturer og undertiden brud;
  • vesikulær (hypertrofisk, panacinar). Det manifesterer sig i en alvorlig forløb, der påvirker hele loben, der er intet sundt væv mellem den beskadigede acini. Det manifesterer sig som alvorlig åndedrætssvigt;
  • paraseptal (perilobular, periacinar, distal). Afdelingerne ved siden af ​​lungehinden påvirkes (den serøse membran, der omslutter lungerne på den ene side og de indre organer på den anden side), opstår med tuberkulose;
  • centrilobulær. Den centrale del af lungernes strukturelle enhed, acinus, påvirkes. I dette område dannes et inflammatorisk fokus med periodisk sekretion af slim. Levedygtigt lungevæv forbliver mellem de beskadigede områder;
  • pericubic. Forekommer på stedet for post-inflammatoriske ændringer. For eksempel på stedet for dannelse af fibrøst væv efter lungebetændelse;
  • subkutan (mellemliggende). Når alveolerne sprænger, kan luftbobler langs vævets revner komme til hovedbunden og nakken og forblive under den.

Sådan mistænkes indtræden af ​​emfysem?

  • forværring af større sygdomme (kronisk obstruktiv lungesygdom, bronkial astma osv.) er mærkbar hyppigere;
  • de holder længere og meget hårdere;
  • behandlingen af ​​disse sygdomme, der hjalp dig ikke længere har en positiv effekt;
  • øget sværhedsgrad af åndenød;
  • signifikant nedsat arbejdsevne og evne til fysisk aktivitet.

7 typiske tegn på en person med lungeemfysem

Med en langvarig sygdom hos en person med emfysem er det let at genkende et øjeblik:

  • nakken bliver kort;
  • brystet er som en "tønde";
  • bultning af supraklavikulær fossa;
  • når du prøver at indånde, trækkes de interkostale rum tilbage på grund af det aktive arbejde i hjælpemusklerne i åndedrætsorganerne, især de interkostale muskler;
  • maven sager på grund af sænkning af membranen - åndedrætsmusklen;
  • cyanotisk hud;
  • de sidste phalanges af fingrene ligner "trommestikker", og neglene er som "urbriller".

Derudover er symptomerne på emfysem:

  • åndenød ved udånding. I lang tid kan det gå upåagtet hen, men det skrider frem og bliver mere udtalt med 60 - 65 år. I modsætning til åndenød ved hjertesvigt øges den ikke i en liggende stilling;
  • hævelse af livmoderhalsårene på grund af øget intrathoracisk tryk. Det kan især skelnes ved hoste, som også ledsager denne patologiske proces;
  • udtalt arbejde med hjælpemuskler, der hjælper patienter med at trække vejret - intercostal, scalene, pectoral og abdominal muskler;
  • vægttab på grund af det udtrykte arbejde i åndedrætsmuskler.

Når der er fastgjort et kronisk lungehjerte, ødem med forskellige lokaliseringer (fødder, ben, hofter, pungen, mave, ansigt), leverforstørrelse, øget åndenød, svær cyanose (cyanose) i huden.

Diagnose af emfysem

Slagtøj

En specialist i perkussion (tappe) kan bestemme:

  • "Boxed" lyd over de emfysematiske sektioner i lungevævet;
  • begrænsning af mobilitet og sænkning af lungens nederste kant.

auscultation

Under auskultation (lytter med et fonendoskop):

  • øget udånding;
  • respiratorisk depression;
  • tørre eller våde skaller med bronkitis;
  • lyddæmpning af hjertelyde på grund af hyperluftighed i lungevævet, som absorberer lyd;
  • øget hjerterytme (takykardi). I forhold til iltesult prøver hjertet at rette op på situationen;
  • stigning i respirationsfrekvens, hvilket indikerer respirationssvigt.

Laboratorie og instrumental diagnostik

Fra laboratorieanalyser og instrumentelle forskningsmetoder er det muligt at bruge:

  • røntgenbillede af brystet Det er en meget vigtig metode til diagnose af emfysem. Områder med øget gennemsigtighed, en stigning i lungens volumen, en lav placering af membranen, sænkning af lungernes nederste kanter;
  • computertomografi. Ulempen er en stor strålingsbelastning. Men det tillader en undersøgt lag for lag af lungevævet og afslører de luftige områder, selv i små størrelser, bullae, deres volumen og placering, områder med smeltede alveoler, ændringer i lungernes rødder;
  • MR scanning. Lader dig bestemme områderne med komprimering af lungevævet, kredsløbssygdomme, selv i små kar, tilstedeværelsen af ​​pleuravæske;
  • spirography. Det udføres ved hjælp af en spirograf, der tager højde for mængden af ​​udåndet og inhaleret luft. Ved emfysem bestemmes en stigning i restvolumen, total lungekapacitet, et fald i vital kapacitet og lungeventilation. Indikatorer reduceret med 25 - 30%;
  • top flowmetri. Det bestemmes ved hjælp af en enhed, der giver dig mulighed for at bestemme den maksimale udåndingshastighed. Det reduceres med 20%;
  • generel blodprøve. Der er en stigning i røde blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit (forholdet mellem blodplasma og røde blodlegemer), et fald i erythrocytsedimenteringshastigheden under 2 mm / h;

Når man bestemmer blodets gassammensætning, er der et fald i ilt i arterielt blod under 60 mmHg, et forhøjet niveau af kuldioxid over 50 mm.

Behandling af emfysem. Hvornår skal betjenes?

Der er ingen specifik behandling. Forsøg på at behandle humant alfa-1-antitrypsin er ikke blevet anvendt i vid udstrækning. At holde op med at ryge er vigtigt. Af lægemidlerne anvendes acetylcysteinpræparater (ACC, Asist, Asibrox). De er i stand til at modvirke de frie radikaler dannet under emfysem. For nylig er der foretrækket teofylliner med lang handling. Disse lægemidler virker samtidigt på at forbedre blodcirkulationen i lungerne og på korrektion af ventilationsforstyrrelser. Hos rygere reduceres følsomheden over for stoffet, og hos mennesker i en ældre aldersgruppe øges tværtimod det. Derudover kan de have forstyrrelser i hjerterytmen, når de bruger dette stof. Også for at udvide bronchierne kan medicin såsom:

  • Salmeterol;
  • formoterol;
  • fenoterol;
  • Ipratropiumbromid.

Deres kombination bruges oftere. Indikation for udnævnelse af glukokortikoider (Prednisolon) er den hurtige progression af sygdommen, ineffektiviteten af ​​andre grupper af lægemidler. Dette stof påvirker musklerne negativt (myopatisk effekt). Mere end 25% af mennesker reagerer ikke på hormonbehandling. Med udviklingen af ​​osteoporose (ødelæggelse af knoglestrukturen), som er en manifestation af emfysem, anbefales vitaminpræparater, især D3. Fysiske metoder vises også:

  • brystmassage;
  • åndedrætsøvelser;
  • kinesitherapy - bevægelsesbehandling.

Kirurgisk behandling udføres med:

  • flere bullas;
  • alvorlig form af sygdommen;
  • med udvikling af komplikationer;

Emfysem i lungerne. Prognose for livet

Med medfødte former for sygdommen er prognosen desværre ugunstig. Sygdommen udvikler sig hurtigt og reagerer dårligt på behandlingen. I andre tilfælde: med en mild grad af emfysem lever mere end 80% af patienterne efter 5 år, med moderat - ca. 70% og med alvorlige under 50%. Den mest almindelige og formidable komplikation, der fører til dødelige resultater, er pneumothorax (luftindtrængning i pleurahulen). Det forekommer specielt ofte med en buløs og subpleural form af sygdommen. Derudover kan emfysem kompliceres ved lungebetændelse ved aktivering af bakteriefloraen, hjertesvigt i højre ventrikel.

Konklusion

En diagnose af lungeemfysem er ikke en sætning. Med rettidig diagnose og passende behandling øges livets varighed og effektivitet markant. Et gunstigt resultat afhænger af:

  • Rygestop;
  • infektionsforebyggelse;
  • god ernæring;
  • god respons på behandlingen.

Emfysem - hvad det er: symptomer og behandling

Hvad er lungeemfysem

Denne sygdom er en patologisk læsion af lungevævet, hvor der er en øget luftighed. Lungerne indeholder omkring 700 millioner alveoli (vesikler). Sammen med de alveolære passager udgør de bronkiolerne. Inde i hver boble kommer luft ind. Oxygen absorberes gennem bronchys tynde væg, og carbondioxid absorberes gennem alveolerne, der frigøres under udånding. På baggrund af emfysem afbrydes denne proces. Mekanismen for udvikling af denne patologi er som følger:

  1. Bronchierne og alveolerne strækkes, fordi deres størrelse øges med 2 gange.
  2. Væggene i blodkar bliver tyndere.
  3. Der er en degeneration af elastiske fibre. Væggene mellem alveolerne kollapser, og der dannes store hulrum..
  4. Området med gasudveksling mellem luft og blod reduceres, hvilket fører til iltmangel.
  5. Udvidede områder klemmer sundt væv. Dette skader lungeventilation og forårsager åndenød..

Hvilke sygdomme forårsager det??

Ude af bullae i lungerne ledsager følgende sygdomme:

  • Emfysem af en anden art;
  • falske cyster;
  • pulmonal dystrofi;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL);
  • andre lungesygdomme.

Lungevesikler forekommer som det største symptom på emfysem, hvor destruktive ændringer i strukturen af ​​de alveolære vægge forekommer, patologiske ændringer i bronchiolerne udvikler sig.

I moderne praksis tilskrives tyre udseende normalt det største symptom på buløs emfysem..

Årsager

Der er genetiske årsager til lungeemfysem. På grund af de strukturelle træk ved bronchiolerne indsnævres de, på grund af hvilket trykket stiger i alveolerne, hvilket fører til deres strækning. En anden arvelig faktor er α-1 antitrypsinmangel. Med denne anomali ødelægger proteolytiske enzymer designet til at dræbe bakterier væggene i alveolerne. Normalt bør antitrypsin neutralisere sådanne stoffer, men med manglen på dette sker der ikke. Emfysem erhverves også, men oftere udvikler det sig på baggrund af andre lungesygdomme, såsom:

  • astma;
  • bronkiektatisk sygdom;
  • tuberkulose;
  • silikose;
  • lungebetændelse;
  • antrakose;
  • obstruktiv bronkitis.

Risikoen for at få emfysem er høj, når man ryger og indånder giftige forbindelser af cadmium, nitrogen eller støvpartikler, der flyder i luften. Listen over årsager til udviklingen af ​​denne patologi inkluderer følgende faktorer:

  • aldersrelaterede ændringer forbundet med dårlig cirkulation;
  • hormonel ubalance;
  • brugte røg;
  • brystdeformiteter, traumer og organkirurgi i dette område;
  • krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe og mikrosirkulation.

Risikogrupper

Medicinsk statistik siger, at emfysem blandt mænd er 3 gange mere almindeligt end blandt kvinder. Sygdommen rammer i de fleste tilfælde ældre (over 60)
.

Distributionen er stor blandt folk i erhverv, der er relateret til indånding af skadelige stoffer: kulstøv, små asbestpartikler, giftige dampe fra nogle malinger. Rygning komplicerer billedet i høj grad og kan være en uafhængig årsag til sygdommen.

Rygers udviklingsmønster af emfysem

Symptomer

Hvis emfysem er dannet på baggrund af andre sygdomme, forklædes det på et tidligt tidspunkt som deres kliniske billede. I fremtiden udvikler patienten åndenød forbundet med åndedrætsbesvær. Først bemærkes det kun med intens fysisk anstrengelse, men forekommer derefter med normal menneskelig aktivitet. I det sene stadie af sygdommen observeres åndenød selv ved hvile. Der er andre tegn på emfysem. De præsenteres på følgende liste:

  • Cyanose. Dette er en blålig farve på huden. Cyanose observeres i regionen af ​​den nasolabiale trekant, ved fingerspidserne eller straks i hele kroppen.
  • Taber vægt. Vægten reduceres på grund af intensivt arbejde med musklerne i luftvejene.
  • Hoste. Med det bemærkes hævelse i livmoderhalsen.
  • At indtage en tvungen position - sidde med kroppen lænet frem og hvile på armene. Dette hjælper patienten med at føle sig bedre..
  • Den særlige karakter af vejrtrækning. Det består af en kort "gribe" indånding og langstrakt udåndning, som ofte udføres med lukkede tænder med oppustede kinder.
  • Udvidelse af supraklavikulære fosser og interkostale rum. Med en stigning i lungevolumen begynder disse områder at stikke udad.
  • Tønformet bryst. Ekskursion (det samlede volumen af ​​bevægelser i brystet under inhalation og udånding) reduceres markant. Brystet ser samtidig konstant ud ved maksimal åndedræt. Patientens hals ser kortere ud sammenlignet med raske mennesker.

Skal jeg betjenes

Der er ingen lægemiddelbehandling for tyre. Afhængig af hastigheden af ​​progression af bullous emfysem og sværhedsgraden af ​​komplikationer afgøres spørgsmålet om kirurgi. Ved løsning af problemet tages alle faktorer i betragtning. Kirurgi er altid en sidste udvej.

Handlingen til at fjerne bulusk på lungerne i hvert tilfælde kan udføres både åbent og endoskopisk. I moderne medicin foretrækkes thoraxmetoder. Imidlertid kræver tyktens størrelse og placering undertiden en ubetinget obduktion..

Klassificering af emfysem

Kursets natur er lungeemfysem akut og kronisk. I det første tilfælde er sygdommen reversibel, men kun med akut lægebehandling. Den kroniske form udvikles gradvist, på et sent tidspunkt kan det føre til handicap. Efter oprindelse er lungeemfysem opdelt i følgende typer:

  • primær - udvikler sig som en uafhængig patologi;
  • sekundær - forbundet med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Alveoli kan ødelægges jævnt i lungevævet - dette er en diffus form for emfysem. Hvis der forekommer ændringer omkring ar og foci, er der en brændende type sygdom. Afhængig af årsagen er emfysem opdelt i følgende former:

  • senil (forbundet med aldersrelaterede ændringer);
  • kompenserende (udvikler sig efter resektion af en lunge i lungen);
  • lobar (diagnosticeret hos nyfødte).

Den bredeste klassificering af lungeemfysem er baseret på de anatomiske træk med hensyn til acinus. Dette er navnet på området omkring bronchioles, der ligner en masse druer. I betragtning af arten af ​​skader på acinus af lungeemfysem er der sådanne typer:

  • panlobular;
  • centrilobulær;
  • paraseptal;
  • pericubic;
  • bulløs;
  • interstitielle.

Panlobular (panacinar)

Også kaldet hypertrofisk eller vesikulær. Det ledsages af skader og oppustethed i acini jævnt i lungerne eller dens lap. Dette betyder, at panlobular emfysem er diffus. Der er intet sundt væv mellem acini. Patologiske ændringer observeres i de nedre dele af lungerne. Vækst af bindevæv ikke diagnosticeret.

centrilobulær

Denne form for emfysem ledsages af skade på den centrale del af acinus i individuelle alveoler. Udvidelsen af ​​bronkiolenes lumen forårsager i dette tilfælde betændelse og sekretion af slim. Væggene på beskadigede acini er dækket med fibrøst væv, og parenchymen mellem de uændrede områder forbliver sunde og fortsætter med at udføre sine funktioner. Centrilobular lungemfysem ses mere ofte hos rygere..

Paraseptal (periacinar)

Det kaldes også distalt og perilobular. Det udvikler sig på baggrund af tuberkulose. Paraseptal lungeemfysem forårsager skade på de ekstreme dele af acini i området nær pleura. De første små foci er forbundet med store luftbobler - subpleural bullae. De kan føre til udvikling af pneumothorax. Store bullae har klare grænser med normalt lungevæv, så en god prognose bemærkes efter deres kirurgiske fjernelse.

  • Symptomer på lungetuberkulose i de første stadier af sygdommen
  • Hvad er apnø: behandling af syndromet
  • Kolinolytika - hvad er det, og hvornår er det ordineret, klassificering efter eksponeringsprincippet, kontraindikationer

Pericubic

At dømme efter navnet kan det forstås, at denne type emfysem udvikler sig nær foci af fibrose og ar på lungevævet. Et andet navn på patologien er uregelmæssig. Oftere observeres det efter tuberkulose og på baggrund af spredte sygdomme: sarkoidose, granulomatose, pneumokoniose. Selve lungeemfysemet er repræsenteret af et afsnit med uregelmæssig form og en lav densitet omkring fibrøst væv.

bulløs

Med en boblende eller buløs form af sygdommen, i stedet for ødelagte alveoler, dannes der bobler. I størrelse når de fra 0,5 til 20 cm eller mere. Lokaliseringen af ​​boblerne kan være forskellige. De kan lokaliseres både i hele lungevævet (hovedsageligt i de øverste lobes) og nær pleuraen. Faren for tyre ligger i deres mulige brud, infektion og klemning af dem af det omgivende lungevæv.

Interstitiel

Den subkutane (interstitielle) form ledsages af udseendet af luftbobler under huden. I dette lag af epidermis stiger de langs vævets revner efter brud på alveolerne. Hvis vesiklerne forbliver i lungevævet, kan de sprænge, ​​hvilket vil provokere spontan pneumothorax. Interstitiel emfysem er lobær, ensidig, men dens bilaterale form er mere almindelig.

Kirurgisk behandling af sygdommen

Den mest effektive behandling er kirurgi. Hele pointen er, at kirurgen fjerner den dannede bullae og returnerer lungerne til den normale tilstand, hvor de var inden sygdommens begyndelse. Handlingen inkluderer ikke et stort snit af brystbenet. Proceduren udføres gennem en lille punktering..
Operationen udføres bedst på det første stadie af dannelsen af ​​sygdommen, da alvorlige tilfælde kan kræve fjernelse af en del af lungen eller hele organet. Men sådanne tilfælde er sjældne i medicinsk praksis..

Komplikationer

En almindelig komplikation af denne patologi er pneumothorax - en ophobning af gas i pleurahulen (hvor den ikke skal være fysiologisk), på grund af hvilken lungerne aftager. Denne afvigelse ledsages af akut brystsmerter, forværret af indånding. Denne tilstand kræver akut lægehjælp, ellers er et fatalt resultat muligt. Hvis kroppen ikke kommer sig på egen hånd inden for 4-5 dage, gennemgår patienten en operation. Blandt andre farlige komplikationer skelnes følgende patologier:

  • Pulmonal hypertension. Det repræsenterer en stigning i blodtrykket i lungerne, som følge af forsvinden af ​​små kapillærer. Denne tilstand lægger mere stress på det højre hjerte, hvilket forårsager svigt i højre ventrikel. Det er ledsaget af ascites, hepatomegaly (udvidelse af leveren), hævelse af de nedre ekstremiteter. Højre ventrikulær svigt er den største dødsårsag hos patienter med emfysem.
  • Infektionssygdomme. På grund af et fald i lokal immunitet øges lungevævets følsomhed over for bakterier. Patogener kan forårsage lungebetændelse, bronkitis. Disse sygdomme er indikeret ved svaghed, feber, hoste med purulent sputum.

Vejrudsigt

For at bestemme sygdommens sværhedsgrad skal du være opmærksom ikke kun på patientens generelle tilstand, som kan forbedre sig efter bedring af bronkitis, men også indikatorer for hjerteaktivitet og arbejdsvolumen i lungerne. Prognosen er meget dårlig ved begyndelsen af ​​hjertesymptomer og et fald i lungevolumener..

Hvis der er den mindste klage over åndenød, især med en kompliceret lungehistorie, skal du straks kontakte en læge. Sygdommen er lettere at stoppe i de tidlige stadier af udviklingen, og dens udvikling kan føre til handicap og død.

Diagnosticering

Hvis der er tegn på denne patologi, skal du kontakte en terapeut eller pulmonolog. I begyndelsen af ​​diagnosen indsamler specialisten en anamnese, der specificerer arten af ​​symptomerne, tidspunktet for deres udseende. Lægen lærer om patientens åndenød og en dårlig vane i form af rygning. Derefter undersøger han patienten og udfører følgende procedurer:

  1. Percussion. Venstrehåndens fingre er lagt på brystet, og de højre har korte streger på dem. Emfysematiske lunger er indikeret af deres begrænsede mobilitet, "bokset" lyd, vanskeligheden med at bestemme hjertets grænser.
  2. Auskultation. Dette er en fonetoskoplyttningsprocedure. Askultation afslører svækket vejrtrækning, tør hvæsende vejrtrækning, øget udånding, dæmpet hjertetone, øget vejrtrækning.

Ud over at indsamle en anamnese og en grundig undersøgelse er der behov for en række undersøgelser, men allerede instrumental, for at bekræfte diagnosen. Deres liste inkluderer følgende procedurer:

  1. Blodprøve. En undersøgelse af dens gassammensætning hjælper med at evaluere effektiviteten af ​​at rense lungerne af kuldioxid og iltmætning. Den generelle analyse afspejler et forhøjet niveau af røde blodlegemer, hæmoglobin og en reduceret erytrocytsedimentationshastighed.
  2. Scintigrafi. Mærkede radioaktive isotoper indsprøjtes i lungerne, hvorefter de tager en række billeder med et gammakamera. Proceduren afslører blodgennemstrømningsforstyrrelser og komprimering af lungevævet.
  3. Peak flowmetri. Denne undersøgelse bestemmer den maksimale ekspiratoriske strømningshastighed, som hjælper med at bestemme bronchial obstruktion..
  4. Roentgenography Det afslører en stigning i lungerne, sænkning af deres nedre kant, et fald i antallet af fartøjer, bullae og fokusering af luftning.
  5. Spirometri. Det er rettet mod at studere omfanget af ekstern åndedræt. Emfysem er indikeret af en stigning i det totale lungevolumen..
  6. Magnetic resonance imaging (MRI). Tilvejebringer information om tilstedeværelsen af ​​væske- og fokaldannelser i lungevævet og tilstanden til store kar.

Diagnostik og procedurer

Når symptomer identificeres, skal du besøge en pulmonolog, der ved hjælp af specialudstyr lytter til, hvordan patientens lunger fungerer. Udført ved røntgenstråling eller computertomografi, der bestemmer den nøjagtige placering af tyre og deres størrelse.
I gennemsnit er de fra 1 til 10 cm.

Giganter kaldes bobler, hvis diameter når 10 cm. Bullae vil være lokaliseret i et område, fordelt over hele kroppen, og klemme tilstødende væv.

Der kan være behov for en analyse, der giver en idé om blodets gassammensætning..

  • For at fjerne årsagerne til sygdommen,
  • Genvinding af gasudveksling i lungerne,
  • Eliminering af betændelse i alveolerne.

Lungernes nederlag i patologien er irreversibel, derfor kan sygdommen ikke helbredes fuldstændigt. Der kræves medicinsk hjælp så hurtigt som muligt - dette vil hjælpe med at bremse udviklingen af ​​sygdommen og forhindre komplikationer.

Fjernelse af symptomer kræver kompleks behandling, hvilket sker:

  • Kirurgisk.
  • Medicin.

Folkemedicin er nødvendige for at lindre nogle af symptomerne på sygdommen, og deres anvendelse er kun mulig med koordinering af patientens handlinger med sin læge.

Behandling af emfysem

Den primære opgave er at eliminere årsagerne til udviklingen af ​​patologi, for eksempel rygning, indånding af giftige stoffer eller gas, KOL. Behandling er også rettet mod at nå følgende mål:

  • bremse processen med sygdomsprogression;
  • forbedring af livskvaliteten for patienten;
  • eliminering af symptomer på sygdommen;
  • forebyggelse af åndedrætsorganer og hjertesvigt.

Ernæring

Terapeutisk ernæring ved denne sygdom er nødvendig for at styrke immunforsvaret, genopfylde energiomkostningerne og bekæmpe beruselse af kroppen. Sådanne principper overholdes i diæter nr. 11 og 15 med daglige kalorier op til 3500 kcal. Antallet af måltider pr. Dag skal være fra 4 til 6, mens det er nødvendigt at spise i små portioner. Diæt betyder en fuldstændig afvisning af konfektprodukter med en masse fløde, alkohol, madlavning, fedt kød og salt (op til 6 g pr. Dag). I stedet for disse produkter skal kosten indeholde:

  1. Drikkevarer. Nyttig koumiss, bouillon af vild rose og friskpresset juice.
  2. Egern. Daglig værdi - 120 g. Proteiner skal være af animalsk oprindelse. De kan fås fra skaldyr, kød og fjerkræ, æg, fisk, mejeriprodukter..
  3. Kulhydrater. Den daglige norm er 350-400 g. Nyttige er komplekse kulhydrater, der findes i korn, pasta, honning. Det er tilladt at medtage marmelade, brød og kager i kosten.
  4. Fedtstoffer. Normen pr. Dag er 80–90 g. Grøntsager bør kun udgøre 1/3 af det samlede modtagne fedt. For at sikre den daglige norm for disse næringsstoffer er det nødvendigt at bruge smør og vegetabilske olier, fløde, creme fraiche.
  5. Vitaminer i gruppe A, B og C. For at få dem anbefales det at bruge hvedekli, frisk frugt og grøntsager.

Medicin

Der er ingen specifik behandling for denne sygdom. Læger identificerer kun et par behandlingsprincipper, der skal følges. Ud over en terapeutisk diæt og rygestop ordineres patienten symptomatisk terapi. Det består i at tage medicin fra følgende grupper:

Navnet på gruppen af ​​stofferDriftsprincipTil hvilket formål udpegeseksemplerAnvendelsesmådeDosisBehandlingsvarighed
MucolyticFlydende slim, forbedrer sputumafladning, reducerer hoste.For at lette hoste.LazolvanInde200-300 mg op til 2 gange om dagen.4–5 dage
Acetylcystein30 mg med måltider op til 2-3 gange om dagen.5-10 dage
glukokortikosteroiderFjern inflammatoriske processerAt udvide bronchierne.PrednisonInde15-20 mg pr. Dag3-4 dage
theophyllinereBronchodilator handling.For at lindre træthed i åndedrætsmusklerne skal du reducere pulmonal hypertension.TheophyllinIndeStart med 400 mg / dag. Forøg derefter dagligt med 100 mg for at opnå det ønskede resultat..Afhænger af udviklingshastigheden af ​​lægemidlets virkning.
Α1-anti-trypsin-hæmmereReducerer niveauet af enzymer, der ødelægger alveoliets vægge.Med medfødt utilstrækkelighed af dette stof.ProlastinIntravenøs injektion60 mg / kg kropsvægt 1 gang om ugen.Bestemmes af en læge.
AntioxidanterForbedrer ernæring og metabolisme af lungevæv.At bremse ødelæggelsen af ​​murene i alveolerne.E-vitaminInde1 kapsel pr. Dag2–4 uger
Bronchodilaterende (bronchodilaterende) stoffer

Slap af de glatte muskler i bronchierne.For at reducere hævelse i bronkieslimhinden.TheopecInde0,5 tabletter 1-2 gange om dagen i de første 2 dage og derefter 1 tablet to gange om dagen hver 12. time.2-3 måneder
antikolinergBlokerer receptorer med samme navn og forhindrer bronchospasme.For at forbedre ekstern åndedræt.AtroventIndånding1-2 ml op til 3 gange om dagenBestemmes af en læge.

Fysioterapeutiske procedurer

Da behandlingen af ​​emfysem har en integreret tilgang, undgår den ikke uden fysioterapi, hvilket hjælper med at øge effektiviteten af ​​de anvendte lægemidler og generelt fremskynde bedring. Til dette formål kan følgende foranstaltninger ordineres til patienten:

  1. Indånding af ilt. For at kompensere for underskuddet af denne gas leveres den med en hastighed på 2–5 L pr. Minut gennem en maske. Procedurens varighed er 18 timer. Helium-iltblandinger bruges til behandling af alvorlig respirationssvigt..
  2. Perkutan elektrisk stimulering af intercostale muskler og membran. Proceduren hjælper med at lindre udånding. Stimulering udføres med en pulsstrøm med en frekvens på 50-150 Hz. Et kursus med 10-15 behandlinger er nødvendigt for at forhindre åndedrætsudmattelse..

Åndedrætsøvelser

I kombination med massage er det nødvendigt at træne luftvejene, styrke og forbedre muskelkoordinationen under vejrtrækning. For at gøre dette skal du give gymnastik ca. 15 minutter 4 gange om dagen. Det inkluderer følgende øvelser:

  1. Udånd med modstand. Tag et cocktailstrå, anbring det i et glas vand. Tag en regelmæssig åndedræt og udånder derefter langsomt gennem røret. Udfør en sådan cyklus 15-20 gange.
  2. Membran vejrtrækning. Hjælper med at lindre sputumafladning. Det består i at udføre en stærk dyb indånding på bekostning af 1-2-3. Maven skal trækkes ind. På bekostning af 4 skal patienten udåndes ved at blæse op i maven og derefter anstøve mavepressen og hoste.

Kirurgisk indgriben

Hvis det at tage medicin ikke hjælper med at reducere symptomerne på sygdommen, får patienten ordineret en operation. Indikationer for dens gennemførelse er følgende situationer:

  • løbende indlæggelse;
  • fyldning med bullae 1/3 af lungerne;
  • handicap på grund af alvorlig åndenød;
  • kræft, pneumothorax, hæmoptyse, infektion;
  • adskillige tyre.

Kirurgisk behandling er kontraindiceret hos patienter med bronkitis, astma, lungebetændelse, udmattelse og svær brystdeformitet. Hvis sådanne afvigelser ikke observeres hos patienten, gennemgår han en af ​​følgende operationer:

  • thoracoscopy Et mini-videokamera indsættes i et af de 3 sektioner mellem ribbenene, og kirurgiske instrumenter introduceres i de andre. Påvirkede vævssteder fjernes gennem åbninger.
  • Nedsat lungevolumen. Til dette fjernes ca. 20-25% af dette organ, så arbejdet med den resterende del forbedres..
  • Lungetransplantation. Det udføres med flere buler eller volumendiffus emfysem. Det berørte organ erstattes af en sund donor.
  • bronkoskopiske Kirurgen introducerer et bronchoskop gennem patientens mund, som tillader fjernelse af det berørte væv gennem lumen i bronchus.

Alternativ behandling af emfysem

Der er folkemedicin, der hjælper i kampen mod lungeemfysem. Dette er brugen af ​​urter i form af indånding og infusion.

  • Kartoffelfarve - hæld et glas kogende vand og insister i 2-3 timer. Drik en halv kop infusion tre gange om dagen før måltider;
  • tsk rosmarin - brygges 500 ml kogende vand. Foretag indåndinger over en varm infusion;
  • 3 spiseskefulde boghvedsblomster brygger 500 ml varmt vand. Tag et halvt glas tre gange om dagen;
  • Klem juice fra grønne kartoffeltopper og tag en gang dagligt, startende med en spiseskefuld, øg gradvist en enkelt dosis til 100 ml.

Husk, at traditionelle medicinmetoder kun vil være effektive i kombination med rettidig lægebehandling..

Forebyggelse

Den vigtigste forebyggende foranstaltning mod denne sygdom er rygestop, da indånding af tobaksrøg væsentligt øger risikoen for at udvikle lungepatologier. Derudover skal du overholde følgende regler:

  • behandle lungesygdomme til tiden for at forhindre deres kronicitet;
  • observeret af en pulmonolog med KOL;
  • leve et sundt liv;
  • beskyt dig selv mod skadelig produktion;
  • misbruger ikke alkohol;
  • behandle sygdomme i det kardiovaskulære system.

Hvordan man behandler

I det første stadie af sygdommen er fysioterapeutiske behandlingsmetoder indikeret. Man skal være opmærksom på livsstil og ernæring:

  • Fjern alvorlig fysisk anstrengelse for ikke at provosere boblens brud;
  • oftere for at være i den friske luft;
  • beskytte luftvejene mod sygdomme, klæd dig varmere;
  • berige kosten med plantemad;
  • give kroppen støtte til vitamin;
  • stop med at ryge.

Med udviklingen af ​​lukket pneumothorax er behandlingen traditionel: punktering og dræning af pleuralhulen for at gendanne lungefunktionalitet.

Med udviklingen af ​​sygdommen - spredning af bullae, ineffektivitet i dræning af pleurahulen, tilbagevendende pneumothorax, vedvarende respirationssvigt - er der behov for kirurgisk indgreb.

Årsager til emfysem

Primær udvikler sig uden virkning af eksogene faktorer. Hun er en uafhængig sygdom. Den væsentligste årsag til, at sygdommen kan udvikle sig, er skader på det elastiske skelet af alveolerne på grund af mangel på proteolytiske enzymer (alfa-antitrypsin).
Mangel på disse enzymer, medfødt.

Sekundær er forbundet med virkningen af ​​eksogene faktorer, såsom rygning eller obstruktiv bronkitis. Kronisk obstruktiv bronkitis er en langsom infektion med perioder med forværring..

Den mest modtagelige for denne sygdom er mænd i alderen 30 til 60 år.

Sygdommen er en konstant hævelse i slimhinden. Som et resultat af dette tilstoppes de små bronchier konstant med slim, og ”luftfælden” -fænomenet udvikler sig..

Fænomenet "luftfælde"

Essensen af ​​dette fænomen er, at på grund af den store mængde slim, kommer mindre ilt ind i lungerne under inspiration, og det intrathoraciske tryk falder under inspiration. Bronchiale lumen udvides passivt, det vil sige på grund af akkumuleret slim.
På grund af det faktum, at bronkiallumen ekspanderer passivt, men der er lidt ilt, når en person udånder, stiger trykket inde i brystet over den tilladte norm, bronkialobstruktionen øges, der skabes yderligere tryk inde i bronchialgrene.

Luftopbevaring i alveolerne forekommer, og deres hypertension forekommer.

For det første, på grund af alveolernes elasticitet, kan de forblive i strakt tilstand i lang tid, med tiden begynder trofiske ændringer i vævet på væggene, og de mister deres elasticitet.

Fokalt emfysem inkluderer, at der i lungerne er nogen specifik læsion, hvor alveolerne er beskadiget, og i de resterende lunger fungerer de normalt. Med diffuse ændringer i lungerne forekommer store skader på alveolerne, der påvirker forskellige lobes i lungerne.

Fysioterapiøvelser og massage

Med emfysem er åndedrætsmusklene i en konstant tone, så de hurtigt bliver trætte. Klassiske, segmentale (strygning, æltning, gnidning) og akupressur (tryk på visse punkter på kroppen) hjælper med sputumudladning og bronchodilation.

En vigtig rolle gives fysioterapi. Et sæt specielt udvalgte øvelser til styrkelse af åndedrætsmuskler udføres i 15 minutter 4 gange om dagen. Det inkluderer øvelser til træning af mellemgulvtråd og dens rytme:

  • Patienten foretager en dyb, trukket udånding gennem et rør, hvis ene ende er i en dåse med vand. Vandhæmning skaber ekspirationspres.
  • Startposition: stående, fødderens skulderbredde fra hinanden. Patienten trækker dybt ind og udånder strækker armene foran sig og læner sig fremad. Under udånding er det nødvendigt at trække maven ind.
  • Startposition: liggende på ryggen, hænderne på maven. Når du udånder, skal du skubbe den forreste abdominalvæg med dine hænder..
  • Tag en dyb indånding, hold vejret. Udånd luft i små stød gennem de foldede læber. I dette tilfælde bør kinderne ikke være oppustet.
  • Tag en dyb indånding, hold vejret. Derefter, med et skarpt skub, udånder gennem den åbne mund. Fold læberne i slutningen af ​​udånding..
  • Tag en dyb indånding, hold vejret. Stræk armene fremad, og tryk derefter fingrene ned i en næve. Bringe dine hænder til dine skuldre, langsomt sprede dem fra hinanden og vende dem tilbage til dine skuldre igen. Gentag 2-3 gange, og udånd derefter med kraft.

Tæl i sindet. Inhaler i 12 sekunder, hold vejret i 48 sekunder, indånder i 24 sekunder. Gentag 2-3 gange

Forudsigelse og forebyggelse af lungeemfysem

Du kan forbedre prognosen for denne sygdom, hvis du starter behandling i tide.

Prognosen for sygdommen er gunstig i følgende tilfælde:

  • Patienten holder op med at ryge;
  • Infektionssygdomme forhindres;
  • En person befinder sig i en zone med ren luft, helst i en by, hvor der ikke er giftige tåger. Du skal også skifte job, hvis det har forårsaget udvikling af emfysem;
  • Patienten spiser fuldt ud og overholder lægenes anbefalinger;
  • Der er en positiv følsomhed over for de anvendte medicin, hvilket bidrager til udvidelsen af ​​bronkiernes lumen.

Sygdomsbehandling

Efter en grundig undersøgelse og bekræftelse af diagnosen ordinerer lægen behandling, hvis valg afhænger af sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og årsagerne, der provokerede dens udvikling. Som terapi kan traditionel medicin eller alternative metoder anvendes. Når du vælger den anden behandlingsmulighed, skal du først konsultere din læge og aftale alle nuancer for at undgå komplikationer i fremtiden. En ideel mulighed ville være at bruge alle teknikkerne i kombination, hvilket vil hjælpe med at opnå et positivt resultat på kort tid..

De vigtigste metoder til traditionel behandling inkluderer:

  • Afvisning af dårlige vaner, først og fremmest, fra at ryge, hvilket provoserer sygdommens udvikling og forårsager dets komplikationer. Reducer ikke gradvist antallet af røget cigaretter, læger anbefaler pludseligt at give op afhængighed - dette vil give en meget større effekt i behandlingen af ​​sygdommen.
  • At tage antibiotika. Valg af medicin afhænger af årsagerne til sygdommen og sværhedsgraden af ​​symptomer.
  • Brug af slimløsende stoffer, som hjælper med at fjerne forfaldsprodukter eller slim fra lungerne.
  • Oxygenterapi Emfysem forårsager en mangel på ilt i kroppen, hvilket negativt påvirker patientens generelle tilstand. Til terapi kan iltkasser bruges, og det kan udføres uafhængigt derhjemme.
  • Åndedrætsøvelser. Udførelse af specielle øvelser vil hjælpe med at gendanne den normale udveksling af ilt og kuldioxid i kroppen. Essensen af ​​gymnastik er vekslingen af ​​vejrtrækning med atmosfærisk og almindelig luft i 5 minutter, hvilket gentager mindst 6 cykler. Varigheden af ​​en sådan behandling er en måned, men i særligt vanskelige tilfælde kan den forlænges.
  • Kirurgisk indgreb for at fjerne bulla. Handlingen kan udføres på en åben måde (brystet åbnes) eller med et endoskop. Den anden mulighed har sine fordele: gendannelsesperioden er meget kortere, der er ikke noget stort snit på brystet, og derfor ikke noget ar.

Forudsigelser for bedring af en patient med en diagnose af lungeemfysem er individuelle, det afhænger alt af graden af ​​forsømmelse, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og hvor ansvarligt patienten forholder sig til behandlingen og opfylder lægens anbefalinger. Terapi skal altid være omfattende, ikke kun rettet mod behandling af den underliggende lidelse, men også sygdommen, der førte til denne tilstand. Den aktive udvikling i medicinalindustrien kan stadig ikke udrydde traditionel medicin fra livet, som også bruges aktivt til behandling af emfysem. De mest almindelige og effektive metoder inkluderer:

  • Åndedrætsbehandling over kogte kartofler. Indånding af varme dampe påvirker gunstigt funktionen af ​​bronchierne og hjælper med at helbrede dem, hvilket forhindrer udviklingen af ​​emfysem.
  • Infusion af boghvede blomster: hæld 3 spsk græs med kogende vand (500 ml), insister i en termos i to timer, sil. Drik ½ kop tre gange om dagen.
  • Riv kartofler, og hæld en teskefuld af det med kogende vand. Lad blandingen brygge og sil, tage fyrre minutter før den spises i en måned.

For en hurtig bedring skal du følge det enkle råd fra læger:

  • Reducer fysisk aktivitet, opgive arbejde, der kræver en stor indsats.
  • For at kontrollere ernæring bør der i patientens diæt ikke være produkter, der påberåber sig allergi eller for tunge til fordøjelsessystemet. Det er værd at tage en stor mængde mad rig på vitaminer og mineraler.
  • Undgå virale eller bakterielle sygdomme, der kun kan forværre situationen..

Lægemiddelbehandling

Hele behandlingsforløbet for en sådan sygdom skal hjælpe med til at lindre tilstanden fuldstændigt, reducere den videre udvikling af luftvejssvigt og andre lungesygdomme, som førte til emfysem. Behandlingen udføres hovedsageligt på poliklinisk basis under nøje tilsyn af en pulmonolog og terapeut..

Og patienten sendes kun til hospitalet, hvis der er en infektion, svær åndedrætssvigt eller kirurgiske komplikationer, for eksempel blødning i lungerne under brud i hulrummet, pneumothorax.

Hvis emfysem blev dannet på grund af den inflammatoriske proces, ordinerer eksperter forskellige antibakterielle lægemidler. Hvis drivkraften til et sådant problem blev givet ved bronkial astma eller bronkitis med anfald af åndedrætsbesvær, ordinerer lægerne straks medicin, der udvider bronchierne, for eksempel teophylline, berodual, salbutamol. Og for at få sputum bedre, kan lægen ordinere et mucolytikum, for eksempel ambroben.

Og i det første fase af emfysem kan lægen ordinere iltbehandling for at forbedre gasudvekslingen i lungerne. Metoden involverer indånding af luft med et lavt iltindhold i cirka fem minutter, derefter indånder patienten den samme mængde luft, men med et godt iltindhold. Forløbet af iltterapi består af seks cyklusser. Behandlingstid: en procedure pr. Dag i 20 dage. Og hvis patienten ikke kan vænne sig til denne metode, kan han derefter inhalerer fugtigt ilt gennem et næstekateter.

Prognose og levetid

Med emfysem forekommer irreversible processer i lungevævet, så det ikke kan heles fuldstændigt. Men ved hjælp af moderne terapimetoder er det muligt at stabilisere patientens tilstand og forbedre hans livskvalitet markant. Til dette er det nødvendigt konstant at bruge inhalerede medicin, der er ordineret af en læge. Gentagne ophobninger af overdreven luft i alveolerne behandles straks. Rehabilitering under den kirurgiske behandling af lungeemfysem kræver medicinsk støtte, træningsterapi og åndedrætsgymnastik. Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​patologi er fuldstændig ophør med rygning.

Hvor mange mennesker lever med lungeemfysem? Med rettidig og korrekt valgt behandling, ved at opretholde en sund livsstil, kan patienter leve længe, ​​og i fravær af terapi forværres personens livskvalitet hurtigt, der opstår alvorlige komplikationer på grund af udviklingen af ​​forstyrrelser i hjertet og bronchopulmonary system, som fører til død.

Så i stadierne 1 og 2 af sygdommen betragtes prognosen for liv med diffus emfysem stadig som gunstig. Jo længere en person ikke går til læger, desto mere alvorlige er komplikationerne. Trin 3-emfysem reducerer patientens liv til 8-9 år. Sandsynligheden for død i tilfælde af komplikationer er 30%. På sygdomsstadiet 4 er prognosen dårlig. Det er umuligt at gøre uden konstant medicin. 50% af patienterne dør inden for 1 år, hvis de nægter systematisk lægemiddelbehandling.

Kan lungeemfysem blive kræft? Sygdommen bærer ikke faren for overgang til onkologi i de indledende stadier. Med en forsømt form og et ugunstigt forløb af patologi er der stadig en lille risiko for dannelse af en ondartet tumor.

Behandling

Behandling, unødvendigt at sige, kan ikke sigte mod at fjerne det allerede udviklede emfysem, da vi her ikke taler om funktionelle, men om anatomiske ændringer. Det er ikke muligt at genvinde en død lungeparenchyma, så du er nødt til at begrænse dig til forebyggelse af svækkelse og symptomatisk behandling..

Personer, der er tilbøjelige til emfysem eller allerede lider af det, skal afholde sig fra aktiviteter, der spiller en rolle i forekomsten af ​​emfysem. Især skal de undgå bronkitis og naturligvis også alt, der disponerer for dem, såsom at drikke alkohol, ryge, opholde sig i støvede og røgede luft. Den tilsyneladende bronkitis bør hurtigt fjernes; med en stærk hoste, skal du passe på let fjernelse af sputum.

Da kompensationen af ​​lidelser forårsaget af emfysem udelukkende opnås af hjertet, er det vigtigt, at emfysematik tager sig af deres hjerte og undgår overdreven fysisk arbejde og alle slags gift, der skader hjertemuskelen. Det er også nødvendigt at være opmærksom på den korrekte tømning af tarmen, især da emfysematik ofte lider af forstoppelse.

Nogle gange, når lungeemfysem udvikler sig på grundlag af kronisk bronkitis eller bronkial astma, bør behandlingen rettes mod disse årsager. Symptomatisk behandling reduceres til eliminering eller lindring af subjektive lidelser forbundet med emfysem..

Let emfysem

Indånding af ilt, en person udånder kuldioxid. Det er ikke nogen hemmelighed for nogen, at processen med at konvertere ilt til kuldioxid foregår i lungerne. Blandt lungerne opløser blod ilt til alle indre organer og dele af kroppen. Et vigtigt øjeblik er fordelingen af ​​ilt under kroppen. Hvis det begynder at ophobes i lungerne, vises en sådan sygdom som en emfysem.

Det er ikke kun, at med emfysem ophobes luften i lungerne, det er vigtigt, at en del af ilt forbliver i lungerne og ikke spredes i kroppen. På grund af emfysem forøges lungerne også betydeligt i størrelse. Med dette begynder de ikke at arbejde bedre. Bagsiden af ​​emfysem giver mulighed for åndedrætsbesvær, fordi luften allerede er i lungerne, derfor kan den nye luft slet ikke trækkes ind..

Klassifikation

Paraseptal emfysem forløber i flere stadier:

  1. I det første trin i udviklingen af ​​patologi er der ingen karakteristiske symptomer, sygdommen opdages ved en tilfældighed under undersøgelsen (for eksempel under røntgen);
  2. Den anden fase er kendetegnet ved udseendet af milde symptomer, såsom åndedrætsbesvær ved udånding, sjældne hoster;
  3. Den tredje fase er kendetegnet ved et udtalt klinisk billede.

Vigtig! I mangel af rettidig behandling bliver sygdommen kronisk. Primær og derefter sekundær emfysem udvikler sig. Det er kendt, at den sekundære form af sygdommen udvikler sig over mange år. I løbet af denne periode ændres blodsammensætningen i blodet, niveauet af kuldioxid og andre skadelige urenheder stiger i det, hvilket har en negativ effekt på tilstanden til alle indre organer i en person.

Diagnostiske metoder

Hvis der er klager, konsulterer patienten terapeuten. Under auskultation bemærkes hård vejrtrækning med en fløjte. En pulmonologkonsultation udnævnes såvel som en række yderligere undersøgelser:

  1. Røntgenstråle - viser lungernes tilstand, deres volumen og tilstedeværelsen af ​​ophobning af væsker og gasser.
  2. CT og MR er effektive i nærvær af kroniske lungesygdomme.
  3. Spirometri - viser volumen af ​​inhaleret og udåndet luft, hvilket ikke er det samme.
  4. Peak flowmetry - diagnosticerer et fald i ekspirationsstrømmen.


CT er en af ​​metoderne til diagnosticering af centrilobular emfysem.
En biokemisk og generel blodprøve er ordineret, hvor indikatorerne for den kvantitative og kvalitative sammensætning af gasser undersøges.

Ved palpation, komprimering og svulmning af brystet bemærkes forskydning af membranen til området for det anatomiske sted i bughulen.

Ultralyd viser en patologisk forstørret lever samt tilstedeværelsen af ​​fri væske i bughulen. Dette indikerer en krænkelse af gasudvekslingsprocessen efterfulgt af udviklingen af ​​et antal samtidige patologier.

Der stilles en differentieret diagnose med sygdomme som:

  • lungebetændelse;
  • bronkitis;
  • hjertefejl.

Den vigtigste forskel mellem centrilobulært emfysem og hjertesvigt er bevarelse af nedsat åndedræt og åndenød ved en ændring i kropsposition. Hvis vi taler om hjertets patologier, forbedres patientens tilstand i en vandret position markant.

Ernæring

Overholdelse af den rationelle anvendelse af mad til behandling af emfysem spiller en temmelig vigtig rolle. Det anbefales at spise så meget som muligt friske frugter og grøntsager, der indeholder et stort antal vitaminer og mineraler, der er nyttige for kroppen. Patienter skal overholde brugen af ​​mad med lavt kalorieindhold for ikke at provosere en betydelig belastning på respirationssystemets funktion.

De daglige daglige kalorier bør ikke overstige 800 - 1000 kcal.

Fra en daglig diæt bør stegt og fedtholdig mad, der negativt påvirker funktionen af ​​indre organer og systemer, udelukkes. Det anbefales at øge den anvendte væske til 1-1,5 liter. på en dag.

Under alle omstændigheder kan du ikke behandle sygdommen selv. Hvis du har mistanke om lungeemfysem hos din eller din pårørende, skal du straks kontakte en specialist for rettidig diagnose og behandling.

Hvad er det?

Ved paraseptisk emfysem er der en stigning i størrelsen på lunge-alveolerne på grund af det øgede indhold af luft i dem (hovedsageligt kuldioxid samt andre elementer frigivet under vejrtrækning). Dette fører til deformation af alveolær septa, deres ødelæggelse. Som et resultat af disse processer forekommer dysfunktion af lungevævet. Den menneskelige krop mangler ilt.

Det er vigtigt at bemærke, at iltesult med paraseptalt emfysem som regel ikke når kritiske værdier, men en langvarig mangel på ilt påvirker tilstanden af ​​alle indre organer hos en person negativt..

Udviklingen af ​​patologi er provokeret af en lang inflammatorisk proces, der oftest forekommer på baggrund af infektiøse og virale sygdomme i luftvejene. Betændte områder i alveolerne bliver mindre elastiske, hvilket bidrager til krænkelse af dette organs funktionalitet, især er der umuligheden for en normal udånding.

Under udånding forlader kuldioxid ikke fuldstændigt lungerne, nogle af dem forbliver i alveolerne. Dette fører til, at mængden af ​​ilt, der tilføres under inspiration, reduceres.