Tilmeld dig en specialist direkte på siden. Vi ringer tilbage inden for 2 minutter.
Vi ringer tilbage inden for 1 minut
Moskva, Balaklava-udsigten, bygning 5
Talrige typer neoplasmer på huden er begge helt sikre for helbredet og kan skade de omgivende væv og endda skabe en trussel mod menneskelivet.
Metoden, der kaldes chokbølgeterapi, bruges til behandling af muskel-knoglesygdomme og eventuelle sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
processen med at tage celler eller væv fra kroppen til yderligere mikroskopisk undersøgelse for at kontrollere for kræft
Smerter med metastaser
Meget ofte dannes metastaser i nerveregionen, og dette fører til smerter. Sagen er, at uddannelse komprimerer nerven. Dannelser kan ses i området af rygmarven eller hjernen, hvilket forårsager alvorlig smerte.
En anden grund, når en person føler smerter ved metastaser, er kemoterapi. Til denne procedure anvendes forskellige lægemidler, der fremkalder alvorlige smerter i fødder og hænder..
Sådan reduceres smerter?
For at reducere patientens lidelse bruger læger flere behandlingsmetoder:
Steroidlægemidler bruges først. De lindrer hævelse og reducerer tumorens tryk på væv og nerver i nærheden. Dette gjorde det ikke lettere for patienten; der anvendes strålebehandling.
Perkutan elektrisk stimulator er en speciel enhed, der udsender svage elektriske signaler. Det stimulerer metastaser og reducerer smerter..
Hvis patienten plages af smerter i forbindelse med pres på nerverne, kan læger bruge epiduralbedøvelse. Disse stoffer er et stærkt smertestillende middel, der blokerer ledningen af en nerveimpuls fra en nerve til hjernen, hvilket fører til forsvinden af ubehagelige fornemmelser. Dette stof injiceres i rygmarven. På trods af den stærke smerte under introduktionen af anæstesi bruger jeg denne injektion meget ofte, fordi det lindrer smerter i lang tid med metastaser.
Mavesmerter
Årsagen til et sådant ubehageligt fænomen kan være oppustethed og forstoppelse. Men årsagen til forstoppelse er oftest patientens immobilitet eller hyppige indgivelse af smertemedicin..
Hvis patienten er bekymret for smerter i midten af maven, indikerer dette sandsynligvis en stigning i lymfeknuder, som komprimerer nerver og organer. Lymfevæv kan også vokse til nerver..
Når man observerer smerter i højre side af maven, kommer lægerne til den konklusion, at metastaser påvirkede leveren. Hvis formationer observeres flere steder og er små i størrelse, bruger lægerne strålebehandling. Hvis metastaser optager et stort rum, anvendes strålebehandling ikke, da dette truer med alvorlige konsekvenser.
Benmetastaser
Meget ofte påvirker ondartede læsioner knoglerne på en person. Hvis dette fænomen observeres i flere områder af kroppen, er strålebehandling den bedste måde at slippe af med smerter. Denne metode hjælper i 80% af tilfældene, hvilket gør den så populær inden for onkologi.
For en bedre effekt ordinerer lægerne et andet spektrum af antiinflammatoriske og steroider. I dette tilfælde kan kemoterapi, hormonbehandling give et godt resultat. I alvorlige tilfælde kombineres disse metoder.
I moderne medicin, med smertefuld udrensning i området med metastaser, ordineres intravenøse injektioner, der virker nøjagtigt i tumorområdet.
Hvis en person er bekymret for smerter med metastaser i lemmerne, hjælper immobilisering af denne del af kroppen meget. Til dette påføres en stram bandage på patienten, og sengeleje tilskrives.
Muskelsmerter
Smerter i musklerne er et temmelig ubehageligt fænomen, der spreder sig gennem patientens krop. Alt dette påvirker en persons velfærd - han bliver hurtigt træt og kan praktisk talt ikke bevæge sig. I dette tilfælde bruger læger specielle antidepressiva, massage og andre medikamenter til at slappe af..
Til muskelsmerter bruges ikke strålebehandling, da det kan føre til komprimering af pectoralmusklen. Til alt dette skal patienten tilbringe meget tid i den friske luft og gå.
Hvis metastaser rammer nerveregionen, har patienter en beskyttende reaktion i form af de samme smertefølelser. I nogle tilfælde har patienter brug for ro og nogle gange fysisk aktivitet - det hele afhænger af det område, der er påvirket af metastaser. En god mulighed for at reducere muskelsmerter er også at bruge varme og kulde. Til denne procedure er der brug for to varmepuder - med varmt og koldt vand. De påføres igen på de berørte muskler i 20-30 sekunder. Sådanne manipulationer lindrer hævelse og slapper perfekt af..
Det er værd at sige, at du ikke kan ordinere dig medicin. Kun en læge efter en fuld diagnose kan fortælle, hvilken behandling patienten har brug for..
metastaser
Tumorer, der dannes fra spredende celler, kaldes sekundære tumorer eller metastaser. Kræft kan sprede sig til områder nær det primære fokus (regionale metastaser) eller til andre dele af kroppen fjernt fra fokus (fjerne metastaser).
Kræfteceller, i modsætning til almindelige celler, har evnen til at vokse uden for det sted i kroppen, hvor de dannede sig. De fleste kræftformer kan metastasere, men hvorvidt metastaser vil udvikle sig afhænger af mange individuelle faktorer..
Metastaser forekommer på tre måder:
- vokse omkring vævet, der omgiver tumoren;
- bevæge sig gennem blodet til fjerne steder;
- bevæge sig gennem lymfesystemet til nærliggende eller fjerne lymfeknuder.
De mest karakteristiske steder for forekomst af sekundære tumorer inkluderer hjerne, knogler, lunger og lever. Andre steder kan være binyrerne, lymfeknuder, hud og andre organer. Nogle gange kan tumorceller findes uden at bestemme placeringen af den primære kræft. I dette tilfælde udføres en omfattende søgning for at finde kilden. Hvis en tumor ikke findes, betragtes den som kræft med en ukendt primær placering..
Tegn på metastase
Alle tegn på udvikling af metastaser, hvis nogen, bestemmes primært af deres placering. Vi kan kun sige, at det almindelige tegn på, at kræftceller spreder sig i kroppen, ofte er smerter.
- Hvis svulsten er metastaseret til hjernen, kan symptomerne omfatte hovedpine, desorientering, svimmelhed, kvalme, gåbesvær, synsproblemer eller taleproblemer..
- Ved ondartede tumorer i knoglen føles smerterne muligvis ikke. I nogle tilfælde er det vigtigste tegn på knoglemetastaser, at knoglen går i stykker med mindre skader eller slet ingen skade..
- Symptomer på kræftformede lungemetastaser er ofte vage og indikerer andre problemer. Det er værd at være opmærksom, hvis en person er bekymret over smerter i brystet, åndenød, hoste (våd, tør eller med blod).
- En metastatisk tumor i leveren kan være ledsaget af kvalme, alvorligt vægttab, appetitløshed og gulsot.
- Det første tegn på metastase i huden er ofte udviklingen af faste, runde eller ovale, smertefri knoller. De kan være hudfarver rød eller, i tilfælde af melanom, blå eller sort. Nogle gange vises flere knuder samtidig på én gang.
Nogle patienter finder muligvis ikke tegn på metastatisk kræft eller oplever kun et minimum af symptomer.
Symptomer på metastaser
Symptomerne varierer afhængigt af, hvordan metastaser har spredt sig, og hvilken type væv nye kræftformer har påvirket. Derfor kan symptomer opdeles i separate grupper afhængigt af det berørte organ..
Lever
I de tidlige stadier kan der ikke ses symptomer i leveren. I senere faser er kræften i stand til at forårsage leverforstørrelse, og derefter kan patienten opleve appetitløshed, vægttab, mørk urin, oppustethed eller flatulens, gulsot, smerter i højre skulder eller i øverste højre mave, kvalme, desorientering, sved og feber, stød eller oppustethed i højre side af maven under brystet.
Symptomer på en tumor i hjernen er forårsaget af en stigning i trykket, som den udøver på dele af hjernen, eller en stigning i trykket inde i kraniet på grund af hjerneødem. De fire mest almindelige symptomer på hjernemetastase, hvor du altid skal søge medicinsk hjælp:
- Progressiv hovedpine. Disse typer af hovedpine intensiveres over tid, varer i flere dage og går ikke væk..
- Anfald. Inkluderer enhver form for beslaglæggelse. Læbe rykker, rykker i hænder, anfald med at falde ned på gulvet, tale med vanskeligheder med at tale eller andet.
- Svaghed. Alvorlig svaghed, der ikke er forbundet med smerter i lemmerne (arme eller ben), bør være årsag til bekymring.
- Uligevægt. Mange kræftformer, der er spredt til hjernen, forekommer på bagsiden af hjernen (lillehjernen), der er ansvarlig for balance. Dette kan påvirke udførelsen af enkle opgaver, såsom at åbne døre, rejse sig, hente genstande osv..
Knogler
Symptomer og tegn på knoglemetastaser dækker følgende: knoglesmerter, brud, svaghed i ben eller arme, urin- eller fækal inkontinens, forhøjet blodkalk (hypercalcæmi), hvilket fører til forstoppelse, opkast og kvalme.
Bryst
Symptomer på en ondartet tumor i brystkirtlerne varierer afhængigt af type og sværhedsgrad såvel som på stedet for metastase. Advarselsskilte inkluderer dog hævelse, progressiv smerte, synsproblemer, kvalme, kramper, humørsvingninger, vedvarende migræne, hududslæt og irritation, vægttab og appetit, kronisk træthed og endda gulsot.
Livmoder
De fleste fokus på livmoderhalskræft er lokaliseret i endometrium, som et resultat af overvækst af metastaser, observeres følgende symptomer: smerter i bækkenområdet, pludseligt vægttab, plet mellem menstruation eller i overgangsalderen, farveløs eller blodig vaginal udflod.
Lunger
Tumorceller i lungerne spreder sig fra deres oprindelsessted gennem blodbanen. Metastatisk lungekræft betragtes som en af de sværeste at diagnosticere på grund af sin vage kombination af symptomer, der inkluderer smerter i brystet, vedvarende hoste, muligvis med blod, træthed, pludselig vægttab, åndenød. Alle disse symptomer forveksles ofte med andre sygdomme..
Nyre
Symptomer på nyremetastaser er usynlige i de tidlige stadier og inkluderer appetitløshed, pludseligt vægttab, vandladning med blod, mavesmerter, anæmi, uforklarlig feber, hoste op blod, knoglesmerter og hævelse i ekstremiteterne. Alle disse forskelle kan let forveksles med andre sundhedsmæssige problemer, så cirka 25% af tilfældene med nyremetastase diagnosticeres kun i kræft i fase 4..
Mave
Med penetrering af metastatiske celler i maven klager patienter ofte over kvalme, opkast med blod, pludselig vægttab, kroniske mavesmerter, oppustethed, problemer med at synke, en følelse af en fuld mave selv efter en lille mængde mad og blodig afføring. Ofte er disse symptomer fejlagtigt diagnosticeret som en mavesår..
På trods af fremskridt med at udvikle behandlinger, der har forbedret levetiden for patienter med fremskreden kræft, dør mange patienter på grund af sen opdagelse af symptomer og sen diagnose. I de sidste 2-3 måneder før død oplever patienter med metastatisk kræft ud over depression og angst fysiske symptomer som vedvarende smerter, ændringer i appetit, åndedrætsproblemer, søvnforstyrrelse og generel udmattelse af kroppen.
Diagnostik af metastaser
Der er i øjeblikket ingen effektiv metode til diagnosticering af metastaser på et tidligt tidspunkt. Der er altid en chance for, at kræftceller migrerer. For eksempel kan brystkræftceller sprede sig til hjernen og knoglerne, og kolorektale kræftceller kan metastasere til lungerne og leveren. Disse enkelte kræftceller kan kun påvises, når de er vokset og dannet en ny tumor på organet..
Tests til påvisning af metastaser bestemmes af placeringen af den primære tumor. En onkolog er i stand til at diagnosticere metastatiske tumorer ved hjælp af billeddannelsesmetoder (oftest computertomografi), men først efter at de er vokset til synlig masse. På det tidspunkt udvikler sygdommen sig til et stadium, der er ekstremt vanskeligt at behandle. Tidlig diagnose af metastatisk kræft kan øge patientens overlevelse markant.
Billeddannelsestest bruges til at bestemme tegn, der kan indikere metastaser. Tests kan være som følger:
- røntgenbillede
- magnetisk resonansbillede (MRI);
- ultralyd;
- osteoscintigraphy (knoglescanning i knogler);
- computertomografi (CT-scanning);
- positronemissionstomografi (PET).
Derudover kan en rutinemæssig blodprøve undertiden detektere tilstedeværelsen af metastaser, for eksempel kan en stigning i niveauet af leverenzymer indikere metastatisk kræft i leveren. Imidlertid viser blodprøver ofte normen, selv hos personer med avanceret sygdom..
Dataene fra disse og andre tests kan ikke give den endelige bekræftelse, de skal sammenlignes med symptomerne og en generel undersøgelse af kroppen. I nogle tilfælde kan en biopsi være påkrævet..
Metastase-behandling
Behandling af metastaser er baseret på den oprindelige placering af dannelse af kræft. Så når en patient har brystkræft, og metastaser spreder sig til leveren, behandles han stadig med de samme metoder, der bruges til brystkræft. Metastatisk kræftbehandling sigter selv mod at bremse væksten eller spredningen af kræftceller..
I individuelle tilfælde af sygdommen har metastaser specifikke behandlingsmuligheder..
- Metastaser i hjernen. Antallet af tumorer og graden af kræft i andre dele af kroppen bestemmer behandlingsmuligheder. Dette kan være kirurgi (i særlige tilfælde), strålebehandling, kemoterapi, gammaknivskirurgi og hormonbehandling.
- Benmetastaser. Hvis de ikke forårsager smerter eller risikoen for brud, kan de være modtagelige for medicinsk behandling. I tilfælde af smerter eller sprøde knogler, lokal eksponering.
- Metastaser i lungerne. Behandling afhænger af graden af metastaser såvel som af det indledende fokus af tumoren. Oftest behandles de i samme rækkefølge (med de samme lægemidler) som den originale kræftkilde. Hvis der dannes væske på grund af metastaser omkring lungerne, bruges pleural punktering til at fjerne det og lette vejrtrækningen..
- Metastaser i leveren. Der er mange måder at behandle levermetastaser, som afhænger af typen og graden af primær kræft såvel som antallet og størrelsen af metastaser. Oftest behandles metastaser med de samme lægemidler som kræftkilden..
- Metastaser i lymfeknuder. Kirurgi kan bruges til at behandle nogle former for metastatisk kræft, der har spredt sig til lymfeknuder. Andre behandlingsmuligheder inkluderer kemoterapi og stamcelletransplantation..
- Mavesmetastaser kan behandles med kirurgi, strålebehandling, kemoterapi eller målrettet terapi. Kombinationer af disse procedurer bruges ofte afhængigt af kræftspredningen og stadiet. Med detektion af gastrisk kræft i 4. grad, når den allerede har spredt sig til fjerne organer, er behandling som regel ikke mulig. Terapi kan kun hjælpe med at holde kræft under kontrol og lindre symptomer..
Hvorvidt en metastatisk sekundær læsion kan heles, afhænger af, hvor tidligt den blev diagnosticeret. Og selvom nogle typer metastatisk kræft kan overvindes med moderne behandlinger, forbliver de fleste uhelbredelige..
Nogle naturlige kosttilskud kan imidlertid hjælpe kroppen med at forebygge kræft eller efter kemoterapibehandling, når patienter oftest lider af forstoppelse, candidiasis, depression og kronisk træthedssyndrom.
Således styrker forbruget af vegetabilske juice, probiotiske produkter (kefir) og immunostimulerende tinkturer (echinacea) immunsystemet og eliminerer træthed. Ifølge nogle medicinske undersøgelser kan det at spise mad, der er rig på vitamin C, også hjælpe med at forebygge og bekæmpe kræft..
Det antages, at grøn te indeholder stoffer, der ikke kun hæmmer det enzym, der er nødvendigt for vækst af kræftceller, men også dræber kræftceller uden skadelige virkninger på raske celler..
Inden du bruger naturlige kosttilskud eller retsmidler, er det bedst at diskutere denne behandling med din læge..
Mere om Metostasis Symptomer
Portaladministrationen anbefaler kategorisk ikke selvmedicinering, og ved de første sygdomssymptomer rådes det til at konsultere en læge. Vores portal indeholder de bedste speciallæger, som du kan aftale online eller telefonisk. Du kan selv vælge en passende læge, eller vi vælger den helt gratis til dig. Kun når du registrerer gennem os, vil prisen på en konsultation være lavere end i selve klinikken. Dette er vores lille gave til vores besøgende. være sund!
Metastaser - hvad det er, på hvilket stadium af kræft, symptomer og behandling
Ifølge medicinske data dannes der mere end 30.000 unormale celler i kroppen hver dag i kroppen, som derefter bliver kræftsyge. Det menneskelige immunsystem finder, ødelægger dem. Hvis kroppens forsvarssystem af en eller anden grund ikke fungerede eller "gik glip af" kræftcellerne, begynder de at sprede sig og blive til ondartede tumorer. Patogene celler fra det primære fokus ved hjælp af lymfestrøm eller blodstrøm trænger ind i andre organer, væv, danner metastaser (metastase).
Hvad er metastaser
Metastaser er sekundære fokus på en stigning i de fleste ondartede tumorer. Patologiske processer i kroppen forårsager dannelse af foci i fjerne og lokale lymfeknuder. Disse fænomener vedrører indre organer:
- lunger;
- lever;
- mælkekirtler;
- rygsøjle;
- hjerne.
Undersøgelser af metastase er afhængige af det faktum, at sekundære foci dannes næsten umiddelbart efter begyndelsen af ondartet tumordannelse. Fragmenterede cellestrukturer trænger gennem området med luminal indsnævring af karret. Denne type spredning kaldes hæmatogen, den kan også påvirke de lymfatiske strukturer, og dette henviser allerede til den lymfogene måde at øge antallet af metastaser på..
Med spredning af neoplasmer i bryst- og lungekræft påvirker de hjernen og overføres med lymfevæske og blod. Derefter stopper de i et bestemt område, forlader fartøjet og danner et fokus på metastase. Denne proces udvikler sig langsomt i det indledende trin, den fortsætter ofte asymptomatisk, derfor er læger ikke i stand til straks at bemærke dem.
På hvilket stadium af kræft dukker de op
Tidspunktet for udseendet, spredning af metastaser i kroppen kan ikke være entydig. F.eks. Spredte kræftmetastaser sig gennem lymfesystemet under overgangen fra 1. til 2. fase. Hvis neoplasmer er faldet i fjernere organsystemer, indikerer dette et 3. eller 4. trin af kræft. Dette betyder, at de forskellige stadier i sygdomsudviklingen bestemmes af metastaseprocesserne og ikke omvendt.
Årsager
Moderne medicin studerer konstant udviklingen af onkologiske patologier, men kan stadig ikke give et nøjagtigt svar på, hvorfor kræft med metastaser vises. Hovedproblemet er at bestemme mekanismen for unormal celledannelse. Hvis du kan løse det, vil læger være i stand til at forhindre deres udseende, og kræften vil være i stand til at besejre. I tilfælde af metastaser er det nødvendigt at tale om en forsømt sygdom, som er meget vanskelig at helbrede. Kun aggressiv og seriøs terapi kan hjælpe, så alle lægeres hovedopgave er at forhindre forekomst af metastaser.
En praksis er blevet bemærket i praksis, hvor udviklingen af kræft er meget langsom over en periode på 2-3 år. Den accelererede vækst af unormale formationer udløses af mekanismer, der ikke er undersøgt af moderne medicin. Læger kan kun identificere de generelle årsager til kræftudseende, der udvikler sig til en metastatisk form:
- en stærk svækkelse af immunsystemet på grund af samtidig patologi eller forbedret lægemiddelterapi;
- dannelsen i selve tumoren af et nyt forgrenet netværk af kapillærer;
- i de 3 kræftstadier dannes de første metastaser, der indikerer overgangen til sygdommen til det næste trin;
- patologiens fokus er steder, der bidrager til spredning af tumoren gennem den menneskelige krop;
- patientens alder (som regel udvikles metastaser ofte hos unge på grund af en hurtigere metabolisme);
- sekundære foci forekommer oftere med en infiltrativ type kræft.
Distributionsstier
Forskellen mellem en ondartet tumor og en godartet en er, at den ikke er begrænset til et læsionssted. Kræft spreder sig til andre organer, vokser ind i tilstødende væv. Metastase er en rejse gennem kroppen af celler, der har mistet deres intercellulære forbindelser. Processen finder sted på følgende måder:
- Lymphogenic Kræftecellen kommer først ind i de regionale lymfeknuder placeret ved siden af det organ, der påvirkede den ondartede proces. Når tumoren skrider frem, koncentreres flere og flere celler i lymfen, og trænger ind i de fjernede lymfeknuder. Som regel er de lokaliseret nær leveren, milten, tarmen, binyrerne.
- Hæmatogen. Metastaser bæres sammen med blod. Celler bevæger sig gennem karene, kommer ind på andre steder, nogle gange meget fjernt fra den primære ondartede formation. Ofte bliver dem, der har et bredt kapillarnetværk mål, så lungerne og leveren påvirkes oftere..
- Implantation. Denne vej realiserer spredning af kræftceller gennem de serøse membraner (mesothel). Processen udvikler sig, hvis tumoren er placeret tæt på mesotheliet, tumorknuden har nået store størrelser, som med stigning når pleura, peritoneum, pericardium. Kræftceller frø overfladen på det serøse dækning og danner en proces kaldet carcinomatosis. Ofte er denne proces karakteriseret ved ophobning af væske i hulrummet (hydrothorax, ascites). Denne distributionsvej taler om trin 3-4 i patologien, den forekommer ofte hos ældre patienter, hvilket i høj grad komplicerer livet og behandlingen af sygdommen.
Symptomer
Metastatisk kræft vil manifestere sig på forskellige måder, det afhænger af placeringen af de sekundære foci. Det vigtigste symptom på enhver kræftform er smerter. De vigtigste symptomer på udvikling af patologer inkluderer følgende manifestationer:
- Når metastaser kommer ind i hjernen, udvikler en person desorientering, hovedpine, kvalme, svimmelhed, problemer med tale og syn, problemer med at gå.
- Hvis metastaser rammer knoglerne, er smerten muligvis ikke. Ofte er det største symptom på udviklingen af patologi, at knoglen bryder uden skader overhovedet eller med mindre skader.
- Når kræftmetastaser kommer ind i lungerne, forekommer der symptomer, der indikerer andre problemer. Dette organ skal kontrolleres, hvis en person klager over brystsmerter, åndenød, hoste (med blod, tør, våd).
- I leveren ledsages ofte en metastatisk tumor af skarpt vægttab, kvalme, gulsot, appetitløshed.
- Det første tegn på hudmetastaser bliver ofte tilsyneladende af faste smertefulde knuder med oval eller rund form. Ofte har de hudfarve rød eller, hvis det er melanom, sort eller blå. I nogle tilfælde dannes flere knuder på kort tid..
Er der en chance for at overleve med knoglemetastaser
Kræft er en af de værste og farligste sygdomme, der truer menneskeheden. Onkologiske patologier er adskillige, de udvikler sig pludselig, undertiden uden tidligere tegn. Det er også vigtigt at huske, at kræft i visse stadier er i stand til at sprede sig i kroppen, på denne måde vises knoglemetastaser.
I sådanne situationer må vi ikke glemme, at knoglesystemet spiller en afgørende rolle i den menneskelige krop. Knogler er ikke kun ansvarlige for muskuloskeletale funktioner, de er i fokus for ophobning af mineraler osv. Metastase til knoglestrukturer er en af de mest alvorlige former for kræft, for at modstå patologi, skal du vide så meget som muligt om det.
Hvad er det?
For at få et svar på dette spørgsmål, skal du forstå nuancerne i, hvad selve metastaseringsprocessen er..
Så, termen metastase i medicin refererer til en sekundær tumor, der stammer fra det primære fokus for en ondartet tumor. Metastaser kan spredes over hele kroppen, der påvirker nærliggende eller fjerne organer, såvel som hele systemer, inklusive knoglestrukturer.
Det er vigtigt at forstå, at knoglemetastaser netop er en tumor af den sekundære type, da den primære tumor er den, der oprindeligt optrådte og voksede i knoglen. Metastaser trænger ind i knoglestrukturen og påvirker dem på grund af spredning af ondartede blodlegemer i hele kroppen, der cirkulerer gennem lymfet eller blodomløbet (lymfe og blodgennemstrømning).
Metastaseprocessen forekommer hovedsageligt i den sidste og mest alvorlige, dvs. den fjerde fase af kræft. Ifølge statistikker skyldes ca. 80% af alle tilfælde af knoglemetastase kræft i bryst, prostata, lunge osv..
Med andre ord er det disse typer af onkologiske patologier, der i de fleste tilfælde giver metastaser, som derefter påvirker knoglesystemet og fører til knoglecancer.
Årsager og typer
Som nævnt ovenfor ligger den vigtigste årsag til metastase og sekundær knoglekræft i onkologien i ethvert organ. I de fleste tilfælde forekommer udviklingen af patologi med kræft efter følgende lokalisering:
- med brystkræft;
- skjoldbruskkirtel;
- lunger;
- nyre
- med en øget sandsynlighed for knoglemetastaser i prostatacancer;
- organer i mave-tarmkanalen, hovedsageligt maven;
- æggestokke osv.
Disse typer kræft oftere end andre giver knoglemetastaser, men det betyder ikke, at andre typer onkologi ikke er i stand til at forårsage knoglecancer..
Derudover hævder nogle forskere, at ikke alle knogler er påvirket af metastaser. Dannelsen af neoplasmer forekommer hovedsageligt i store knoglestrukturer og hule knogler. Generelt kan der sammenlignes en karakteristik ved sammenligning af tumordannelse og sandsynligheden for metastase. Denne egenskab er som følger:
- Med brystkræft, dvs. brystkirtler, forekommer metastase til knoglestrukturer i rygsøjlen oftere.
- Metastaser i ribben, hænder, fødder og også i knoglerne i hovedskallen forekommer hovedsageligt med globale onkologiske læsioner i de sene stadier af den onkologiske proces.
- Et andet "favorit" sted til nederlag af metastaser er knoglerne i esset og hoftene. Dette forklares med det faktum, at knoglestrukturen i disse dele af skelettet er meget massiv.
Hvis vi taler om årsagerne og typerne af knoglemetastase, kan vi ikke andet end nævne opdelingen af knoglemetastaser i to hovedtyper:
- Osteoblastiske metastaser - deres karakteristiske træk er det faktum, at sæler dannes direkte på overfladen af knoglestrukturer.
- Osteolytiske metastaser - dette tilfælde adskiller sig grundlæggende fra det foregående, da knoglevæv og selve knoglen ødelægges, forekommer den patologiske proces indefra.
Under hensyntagen til de beskrevne to typer metastaser kan der skelnes en yderligere grund til knogonkurkologi. For at gøre dette skal du vide, at der i kroppen af en sund person konstant opdateres knoglevæv, processer med resorption, knogledannelse, ombygning finder sted. Funktionen af fornyelsesprocesser afhænger af aktiviteten af visse celleenheder - osteoklaster og osteoblaster.
Hos patienter med metastaser trænger patologiske celler ind i cellestrukturen i knogler, arbejdet med osteoblaster og osteoclaster forstyrres. Som et resultat afbrydes den regelmæssige regulering af processerne til dannelse, absorption og ødelæggelse af knoglevæv, raske celler erstattes af patogene. En særlig alvorlig patologisk proces diagnosticeres, når metastaser kommer ind i knoglemarven..
En separat grund til udviklingen af onkologi, som det er vigtigt at nævne, er knogelfrakturer. De fleste læger er i teorien enige om, at brudsteder, selv efter årtier, er mere tilbøjelige til at blive lokaliseringssteder for kræftsvulster. I henhold til denne teori er chancen for knogleskader ved metastaser større på det sted, hvor bruddet engang var lokaliseret..
Derudover falder knoglestrukturer med rigelig blodforsyning ud over den øgede sandsynlighed for metastase af store knogler også ind under denne kategori..
Symptomer og karakteristiske tegn
Processen med dannelse af knoglemetastaser har forskellige symptomer, i nogle tilfælde afhænger det kliniske billede af hvor tumoren er placeret og vokser. Pointen er, at i nogle tilfælde optræder atypiske kliniske tegn, der er karakteristiske for manifestation af kræft i visse dele af skelettet i den generelle symptomatologi..
Men inden man går videre til sådanne funktioner og specielle tilfælde, er det værd at overveje det samlede kliniske billede hos patienter med metastaser. Til at begynde med er det værd at sige, at de første stadier i udviklingen af knoglemetastaser er fuldstændig asymptomatiske. Det eneste symptom, der heller ikke forekommer i det hele, er øget træthed og generel ubehag. Når patologien udvikler sig og tumoren vokser, vises følgende symptomer:
- Smerter med knoglemetastaser er det vigtigste og mest slående symptom, der er til stede i 98% af tilfældene. Smertesyndromet er hovedsageligt lokaliseret på det sted, hvor den ondartede neoplasma blev lokaliseret. I henhold til arten og specificiteten af smerterne er de konstante, de har egenskaber ved at intensiveres under fysisk anstrengelse, i bevægelse og også under nattesøvn med muskelafslapning.
- Med udviklingen af tumorprocessen vises ødemer. Hævelse har også en klar lokalisering, den omgiver tumoren. Dette betyder, at hvis vi taler om en hoftetumor i hofteleddet, vil ødemer være i dette område. En undtagelse er læsioner af dybe knoglestrukturer, da kan ødemet være skjult.
- Forvrængning eller deformation af det berørte område. I dette tilfælde vokser tumoren og stikker ud og danner en slags haug eller kegle. Dimensionerne af det deformerede område afhænger af størrelsen på selve neoplasmaet.
Det overordnede kliniske billede indeholder også tegn på årsagsløst vægttab, konstant feber i lav kvalitet, sløvhed, døsighed, tab af styrke, tab af appetit og overdreven svedtendens. Alle disse kliniske tegn er altid til stede i stadierne af metastase, fordi vi i dette tilfælde skal tale om den alvorlige udvikling af onkologi.
Derudover ledsages metastase af knoglestrukturer af atypiske symptomer, forekommer krænkelser af følgende art:
- Patologiske frakturer - et klinisk tegn får virkning på dette trin i den onkologiske proces, når mere end 50% af det kortikale lag af knoglestrukturer ødelægges hos en patient. I sådanne tilfælde bliver knoglerne sprøde, ledene er sprøde. Mest påvirket er rygsøjlen, bækkenben og centrale rørknogler. En brud kan opstå fra et mindre slag eller endda med en mislykket bevægelse;
- Komprimering af rygmarven - hovedsageligt manifestationer af kompression påvirker thoraxryggen. Mindre almindeligt er dette lumbosacralregionen, og i kun 10% af tilfældene er det livmoderhalsregionen. Ud over smertefulde fornemmelser ledsages kompression af et gradvist tab af muskuloskeletale funktioner, lammelse af lemmer og dele af kroppen, der styres af nerver i den tilsvarende rygsøjle. Der er en krænkelse af blodcirkulationen såvel som nervesystemets funktion;
- Hyperkalscæmi - udvikler sig på grund af overdreven aktivitet af osteoclaster, på grund af hvilken calcium "vaskes ud" af blod fra beskadigede knogler, hvilket negativt påvirker nyrefunktionen. Som et resultat udvikler patienten polyuri, da en af komplikationerne begynder alvorlige forstyrrelser i forskellige kropsfunktioner. Som et resultat heraf forekommer forstyrrelser i funktionen af nervesystemet, kardiovaskulære systemer, nyrer og organer i mave-tarmkanalen.
Sådan bestemmes?
Hvis der vises passende symptomer og mistanker om dannelse af knoglemetastaser, er det nødvendigt at konsultere en onkolog. For at bekræfte diagnosen skal specialisten ordinere en række diagnostiske foranstaltninger til patienten..
Som en del af den diagnostiske undersøgelse kræves følgende:
- Radiografi i traumatologi er den første og mest basale procedure, kendetegnet ved tilgængelighed og enkelhed. Men røntgenstråler har en betydelig ulempe - små tumorer er ikke synlige på billedet, dvs. i de tidlige stadier er denne metode ineffektiv;
- MR eller magnetisk resonansafbildning - opnåelse af et generelt billede af sygdommen, herunder evnen til at bestemme omfanget af skade på knoglevæv ved metastaser;
- En blodprøve til biokemi - udføres hovedsageligt for at påvise for store mængder kalk i blodet, hvilket indikerer hypercalcæmi;
- Tumorbiopsi - udtagning af vævsprøver af tumoren med det formål yderligere cytologisk og histologisk undersøgelse. Denne undersøgelse er nødvendig for at bestemme tumortypen, etablere en diagnose og derefter planlægge behandlingen.
Hvordan man behandler?
Knoglemetastaser er en skuffende diagnose, men det er ikke en grund til at nægte behandling. Selv hvis behandling ikke garanterer bedring, lindrer passende behandling af knoglemetastaser betydeligt symptomerne, øger patientens livskvalitet og øger også forventet levealder.
Generelt kræver behandlingsregimet med knoglemetastaser en integreret tilgang, der inkluderer:
- Lægemiddelterapi - patienten får ordineret et kursus med at tage bisphosphonater. Præparater af denne gruppe stimulerer restaureringsprocesser i knoglevæv. De hæmmer aktiviteten af osteoklaster og neutraliserer knogletab;
- Kemoterapi til prostatacancer med knoglemetastaser og andre typer metastase er en af de vigtigste behandlingsmetoder. I dette tilfælde anvendes cytostatika, der kan bremse eller endda stoppe progressionen af den patologiske proces. I nogle tilfælde er der endda et fald i tumorvækst;
- Strålebehandling - det er baseret på metoden til intensiv eksponering for røntgenstråler, som bidrager til ødelæggelse af tumorer. I nogle tilfælde er denne metode meget effektiv, det er endda muligt at overføre onkologi til en remissionstilstand.
Behandling involverer obligatorisk involvering af en onkolog. Det anbefales yderst ikke at ty til folkemedicin til bekæmpelse af kræft, da en sådan effekt kun kan forværre patientens tilstand og provokere udviklingen af sygdommen..
Derudover anbefales det at justere kosten, i denne forbindelse anbefales det også at konsultere din læge.
Hvor mange bor?
Knoglemetastaser er en skuffende diagnose, fordi vi i dette tilfælde taler om et vanskeligt stadium af onkologisk progression. På samme tid er det meget vanskeligt at forudsige forventet levealder, for her er det nødvendigt at tage højde for mange forskellige faktorer.
På trods af dette er de fleste læger enige om, at en person lever fra 3 måneder til halvandet år med denne diagnose. Men selv sådanne tal bør ikke demoralisere, fordi moderne kræftbehandlingsmetoder, forudsat at de er rettidige, ønsket om at leve og en række individuelle faktorer kan øge forventet levealder. Derudover er der altid et sted for mirakler og begyndelsen af remission.
Hvor mange lever, prognose og om knoglemetastaser kan heles?
Knoglemetastaser er et fænomen med sekundær kræft, hvor kræftceller migrerer til knoglevæv og danner ondartede tumorer. Metastase forekommer i de sene kræftstadier og ledsages af smerter, øgede niveauer af calcium i blodplasmaet, nedsat blodgennemstrømning og brud.
Årsager
Forekomsten af mts (metastaser) i knoglerne skyldes spredning af kræftceller gennem blodkarene fra det primære påvirkede organ til knoglevævet og udvikler sig til ondartede tumorer. Oftest migrerer kræftceller fra de primært påvirkede skjoldbruskkirtel, prostata og brystkirtler, lunger, nyrer samt med Sarcomas, lymfomer og Hodgkins lymfom. Metastaser fra livmoderhalsen, æggestokkene, mave-tarmkanalen og blødt væv og meget sjældent fra andre organer er mindre almindelige. Den hyppigste lokalisering er metastaser i knogler med rigelig blodforsyning: knogler i bækkenet, arme, ben, bryst, rygsøjle, kranium, knoglemarv og ribben. Metastaser findes ofte i hofteleddet, skulder- og knæledene. Med brystkræft hos kvinder, med kræft i skjoldbruskkirtlen, nyrerne og lungerne, kan metastaser gå til xiphoid-processen, krop og hældning af brystbenet samt ilium, ribben, bækken, hofte og skulderben.
Tumorer forstyrrer funktionen af osteoblaster og osteoclaster - store multinucleated celler, der er ansvarlige for reguleringen af strukturen og ødelæggelsen af knoglevæv i processen med cellefornyelse.
Kirurgisk indgriben, patologiske frakturer og andre komplikationer af metastase kan forårsage chylostase (lymfekonstitution), hvilket fører til ødemer. Knoglemetastaser kan forårsage alvorlig smerte, for eksempel med rygmarvsmelanom eller en iskiastumor, der kan klemme en nerve.
Ledende klinikker i Israel
Symptomer
De vigtigste symptomer er hypercalcæmi, patologiske frakturer og spinalkomprimering. Der er også feber på grund af den aktive metaboliske proces og accelereret celledeling.
hypercalcæmi
Hos en tredjedel af patienterne forårsager knoglemetastaser hypercalcæmi. Calcium, som er en del af knoglerne, frigøres under knoglerosion og kommer ind i blodomløbet. Hyperkalsæmi forårsager en række symptomer:
Nervesystem:
- Psykenes ustabilitet;
- inhibering;
- Depression;
- Psykisk lidelse.
Det kardiovaskulære system:
GIT:
- Mangel på appetit;
- Kvalme;
- Opkastning
- Ulcerative formationer.
Urinsystem:
- Forøget urindannelse;
- Nyresvigt;
- Forgiftning.
Patologiske frakturer
Knoglestedet, der er påvirket af metastaser, bliver sprødt på grund af en funktionsfejl i osteoblaster og osteoklaster, hvilket fører til patologiske brud. Patologiske frakturer forekommer, hvis mere end halvdelen af det ydre knoglelag er beskadiget. En brud kan provokere et mindre slag, eller den åbenlyse årsag kan være helt fraværende. Metastatiske læsioner påvirker oftest lårbenet, thorax og lænden.
Spinalkomprimering
Op til 5% af patienterne med mts i rygsøjlen gennemgår rygmarvskomprimering, hvoraf i mere end halvdelen af tilfældene findes metastaser i brysthvirvelsøjlen. En ekspanderende tumor- eller knoglefragmenter fra en brud kan komprimere rygmarven, hvilket fører til ofte irreversibel lammelse, hvis en krænkelse ikke opdages i tide. I tilfælde af allerede udviklet lammelse kan kun en ud af ti patienter gendanne motorisk funktion.
Hvis kompression blev lettet ved en gradvis stigning i tumoren, bemærkes tegn på kompression af rygmarven ikke i lang tid, i modsætning til tilfældet, når et forskudt fragment af rygsøjlen fører til komprimering.
Osteoblaster og osteoklaster er de vigtigste celler, der er involveret i den normale fornyelse af knoglevæv. Med metastaser i knoglerne forstyrres allostase (kroppens evne til at reagere på atypiske ændringer og udføre homeostase - selvregulering), på grund af hvilken cellerne begynder at arbejde med en patologisk forspænding, kroppen ikke klarer reguleringen af cellulære processer, og der opstår en subtotal læsion i knoglerne.
osteoblastiske
Osteoblaster er celler, der bygger skelet, der udfylder tomme rum, producerer intercellulært stof (matrix) og omdannes til knogler (osteocytter). Hvis osteoblaster fungerer som følge af metastaser i knoglerne, dannes osteosklerotiske foci (ellers sklerotisk, dvs. sæler) i knoglerne - sådanne overtrædelser kaldes osteoblastisk eller blastisk, og dannelsen af sæler ved den osteoblastiske proces.
osteolytiske
Osteolytisk kaldes knoglelidelser, hvor knogledestruktion forekommer. Hvad er det? Osteoklaster ødelægger knoglevæv for at give mulighed for at danne nye knogler. Svigt i deres arbejde fører til en ukontrolleret destruktiv proces, hvori der dannes huller i knoglerne. Ben bliver sprøde og sprøde, bruges let og knækker.
Knoglemetastaser er sjældne, hvilket fører til en enkelt type skade og manifestation af skader oftest af en blandet type med tegn på vævskompression i visse områder samt ødelæggelse.
Diagnosticering
For at kontrollere for metastaser er der en række procedurer til diagnose på forskellige stadier af sygdomsudviklingen:
- Scintigraphy - undersøgelse ved at indtaste radioaktive isotoper for at få et todimensionelt billede, hvor de berørte områder vises, der ligner hvide pletter. Hjælper med at lære om tilstedeværelsen af metastaser i en tidlig fase af deres udvikling;
- Radiografi - giver dig mulighed for at identificere læsionens art, som kun bemærkes i de senere stadier;
- Computeret eller magnetisk resonansafbildning giver et tredimensionelt billede af skeletet;
- En biokemisk blodprøve for at kontrollere niveauet af kalk i blodplasmaet og diagnosen hyperkalscæmi;
- Biopsi - giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tumors malignitet og stille en endelig diagnose.
Behandling
Behandling ordineres af en onkolog på grundlag af data fra en blodprøve, lokalisering af primære og sekundære kræftformer, ødelæggelsesstadiet og typen af knogleskader (osteoblastisk og osteolytisk behandles forskelligt). Hovedfokus for behandlingen er at eliminere alvorlige komplikationer for at forbedre patientens livskvalitet. Hvis rygsøjlen og knoglerne gør ondt, skal du tage smertelindring. Onkolog bestemmer, hvordan man skal behandle metastaser efter alle nødvendige diagnostiske procedurer..
Behandlingen består af brug af medicin, såsom hormonelle medikamenter, bisphosphonater, lægemidler til forbedring af immunitet og lokale eksponeringsprocedurer: stråling og kirurgi. For at lindre smerter, ordiner smertestillende medicin. Folkemediciner inkluderer afkok af urter, fjerkræer, herunder folkemedicin mod smerter, for eksempel salve fra comfrey rod, som behandles ved påføring på et ømt sted.
Operation
Kirurgisk indgriben udføres, hvis der er gået alvorlige komplikationer såsom en brud, rygmarvskomprimering, tab af mobilitet i ekstremiteterne eller lammelse. Tumorformationer fjernes operativt. Hvis det er nødvendigt at gendanne knoglestrukturen, er støttestifter og plader installeret. Operationen er angivet for at blive udført med et gunstigt billede af sygdommen og en god generel tilstand af patienten. I en anden situation anbefales det at bruge fikseringsenheder til at understøtte knoglerne..
Til drift af osteosyntesen (knoglefusion gennem metallegeringer) anbefales det at bruge titan for at undgå metallose - oxidation af metallet og indtrængning af dets partikler i muskelvæv. Ved alvorlig knogledeformering efter fjernelse af tumoren i nogle klinikker, udfører en plastikkirurg plastisk kirurgi på knoglen eller ledskiftet.
Kemoterapi
Kemoterapi og strålebehandling ordineres til at ødelægge kræftceller og forhindre videreudvikling af metastaser. Et kursus med kemi og stråling forbereder patienten til operationen og understøtter den efter den. Strålebehandling kaldes transillumination ved ioniserende stråling, der ødelægger kræftceller eller introduktion af strontium-89 eller samarium-153 præparater. Komplikationer efter stråling kræver rehabilitering ved afslutningen af kurset.
Bisphosphonatbehandling
Bisphosphonat-medikamenter yder betydelig hjælp til at bremse den anden ændring (sekundære kræftformer) generelt og knogledestruktion i særdeleshed, undertrykke ukontrollerede osteoblaster og sikre en balance mellem den destruktive og regenererende proces.
Ønsker du at få et tilbud på behandling?
* Kun på betingelse af at indhente data om patientens sygdom, kan repræsentanten for klinikken kunne beregne det nøjagtige estimat for behandling.