Har brystsmerter i brystkræft, eller hvordan man skal tackle det

Mange kvinder, der ser ud til smerter i brystet, spekulerer på, om brystsmerter ikke kan være forløberne for kræft? Kan kræft skade? Mange mennesker tror fejlagtigt, at brystkræft normalt ikke ledsages af smerter. Men det er ikke sådan. Enhver smerte i brystområdet kan være begyndelsen på kræft.

Brystkræft eller brystkarcinom er en forholdsvis almindelig kræft, alle kvinder i alle aldre er i fare. Sygdommen er meget farlig, og mange kvinder, der har stillet spørgsmål som "gør kræft ondt?" og "er der smerter i brystkræft?", hvad er tegnene på sygdommen, og er der forebyggende foranstaltninger? Uden at gå til lægen med det samme forværrer de tingene for sig selv første gang du finder symptomer. Alle skal forstå, at når en sygdom opdages på et tidligt tidspunkt, er der mange måder at behandle den. Og jo senere du ser en læge, desto værre er det, men sandsynligheden for en kur i moderne medicin er ret stor. Kræft kan dog kun helbredes fuldstændigt på det første udviklingsstadium.

Symptomer på brystkræft

Hvis de mindste symptomer og de første tegn på kræft vises, skal patienten under alle omstændigheder overveje årsagerne til fornemmelsen og konsultere en læge - mammolog og ikke forsøge at helbrede sygdommen på egen hånd.

1. Det allerførste symptom, der optræder ved begyndelsen af ​​denne sygdom, er en smertefuld klump i brystet. De har form af en bevægelig bold og ganske smertefuld. Normalt opdages de ved selvundersøgelse af brystet. Størrelsen på neoplasmaet øges. Dette symptom indikerer tilstedeværelsen af ​​godartede neoplasmer i brystet. Uddannelsens art bestemmes ved histologisk undersøgelse af patienten.
2. Det andet tegn på, at du har brystkræft, er udseendet på udflod fra dine brystvorter. Først med onkologi forekommer de i små mængder, men med udviklingen af ​​sygdommen stiger deres antal. De kan være, som en brystvorte eller fra begge rhinestones.
3. På huden, i området af brystvorterne, forekommer sår, der vokser med tiden og forvandles til store mavesår. Denne patologiske proces kan skifte fra brystvorter til andre dele af brystkirtlen. Knoglemetastaser kan forekomme..
4. Skarp, pludselig smerte vises. Det vises spontant og kan vare ubestemt tid..
5. Mastopati, laktostase, mastitis. Alle disse sygdomme er en inflammatorisk proces og er ofte forløbere for kræft..
6. Smerter kan også have en lang, systematisk karakter. Sådanne smerter føles ofte som ikke stærke, ømme. Det forhindrer ofte sin ejer i at leve et fuldt liv, forstyrrer fysisk aktivitet.
7. Alvorlige gennemborende smerter, der når ryggen og rygsøjlen, vises også pludselig og varer fra en halv time til flere timer. Sådanne smerter kan kun fjernes med potente smertestillende midler, og hvis sygdommen ikke behandles, vil den komme tilbage igen og igen.

Der er forskellige typer brystkræft, og forskellige smerter i brystområdet hos forskellige kvinder opfattes individuelt. For nogle kan smerter i brystkræft være uudholdelige spasmer, mens andre beskriver dem som bare "ubehagelige fornemmelser", men der er ingen alvorlige smerter. Symptomer og diagnose er også forskellige..

Hvis du har følgende symptomer, må du ikke udsætte at gå til lægen:

• Pludselig feber forbundet med smerter i brystet;
• Rødhed i huden, udslæt i brystvorten, irritation;
• Mærkbare ændringer i udseendet på brystet, hævelse, ændring i form, forskydning af brystvorten, deformation af dets form, rynket og tør hud osv.;
• Isolering fra en eller begge brystvorter på én gang;
• Smerten er så stærk, at smertestillende ikke kan klare dem.
• Du er overbevist om, at brystsmerter på ingen måde er forbundet med menstruationscyklussen, smerter generer dig i en lang periode.

mastalgi

Hvad er mastalgia? Dette udtryk beskriver ofte smerter i brystet, det er en forholdsvis almindelig klage hos kvinder. Næsten 50% af kvinder mindst en gang i deres liv oplever denne smerte. Det forekommer både i en kirtel og i to på én gang. Hvis uudholdelig brystsmerter vises under menstruationscyklussen, kaldes denne mestalgia cyklisk. Denne type smerter vises tre til to dage før cyklusstart og stopper efter afslutningen. Denne sygdom er mere almindelig hos unge kvinder end hos ældre kvinder..

Diagnosticering

For at bestemme diagnosen anvendes forskellige moderne metoder. Men enhver kvinde kan uafhængigt stille sin første diagnose ved at udføre en undersøgelse personligt. Til dette er det nødvendigt at udføre en undersøgelse under hensyntagen til eksterne forandringer i brystet, at føle brystet og aksillae for ondartede tumorer og klumper for at bestemme tilstedeværelsen af ​​udflod fra brystvorten.

Når man kontakter en læge, bliver patienten først interviewet, klager og resultater af selvdiagnosticering afklares, hvis nogen. Resultatet antyder tilstedeværelsen eller fraværet af brystkræftceller i kroppen.

Den næste fase af diagnosen er ved følgende metoder:

• Hormonal analyse - fastlæggelse af tilstanden for det generelle niveau for kroppens hormonelle tilstand. Denne metode adskiller cyklisk mastalgia fra brystkræftssmerter..
• Ultralydundersøgelse hjælper med at detektere forekomsten af ​​visse onkologiske neoplasmer og kræftsvulster. Denne diagnostiske metode er helt sikker og har ingen kontraindikationer..
• Mammografi - bestemmer tilstedeværelsen af ​​ændringer i vævene i brystkirtlen. Kontraindiceret til unge patienter, da metoden kan have en negativ indflydelse på kroppens reproduktionsfunktioner.
• Radiothermometri med mikrobølgeovn - giver dig mulighed for at registrere onkologiske processer ved hjælp af temperaturanalyse.
• Aspirationsbiopsi - en cytologisk undersøgelse ved at undersøge det biologiske materiale i brystkirtlen. Materialet tages ved at punktere vævet. Forskning påvirker udviklingen og væksten af ​​kræftceller.

Hvis resultaterne af diagnostikken ikke viser de mest positive resultater, fortvivl ikke. Hvis du straks gik til lægen, og diagnosen blev stillet på et tidligt tidspunkt, er sygdommen fuldstændig behandlingsbar. Og rettidig behandling vil forhindre de værste konsekvenser af sygdommen..

Sådan gør brystkræft ondt

Brystkræftssmerter er et af de første tegn på kræft. Arten og sværhedsgraden afhænger i vid udstrækning af tumortypen og stadiet i den patologiske proces.

Hvordan og hvor det gør ondt med brystkræft

I begyndelsen af ​​begyndelsen manifesterer sygdommen sig i de fleste tilfælde ikke, hvilket resulterer i, at det berørte bryst ikke skader overhovedet, inklusive under palpation. Efterhånden som patologien skrider frem, begynder de første alarmerende tegn at vises.

Smerter med en ondartet læsion af brystkirtlerne har et vist manifestationsmønster afhængigt af typen af ​​neoplasma.

Så med dannelsen af ​​nodulær kræft i de tidlige stadier, er smerte fraværende. Derefter vises mindre episodisk ømhed..

Med udviklingen af ​​mastitislignende kræft klager patienten over sprængtsmerter, hvilket igen begrænser mobiliteten markant.

Om dette emne

Brystpunktion

• Natalya Gennadyevna Butsyk
• 29. november 2019.

Med den ødematiske form observeres en stigende intensitet af ubehagelige manifestationer. På baggrund af nedsat lymfestrømning observeres sprængning af ømhed, lokaliseret i hele det berørte bryst.

Med Pagets kræft i de tidlige stadier af smerter er smerten moderat og forekommer hovedsageligt i området af areola eller brystvorten. Når vævet brister, begynder sår at dannes, hvilket provoserer mere udtalt ubehagelige fornemmelser på stedet for den onkologiske tumor.

Hvis der udvikler en erysipelatøs sygdom, ledsages den af ​​brændende smerter, der gennemgår hele brystet.

Afhængigt af udviklingsstadiet af den onkologiske proces har de smertefulde manifestationer også deres egne karakteristiske træk..

I det første trin er et sådant klinisk symptom fraværende i de fleste tilfælde. Smertesyndromet begynder at vises med væksten af ​​en ondartet neoplasma, på baggrund af hvilken der er komprimering af tilstødende sunde væv.

Den anden fase af den onkologiske proces er kendetegnet ved et fald i smerter. Når nærliggende vævsstrukturer begynder at nedbryde på dette trin, bliver smerten ustabil. Ofte er der en ændring i varigheden af ​​dens manifestation og intensitetsgrad. Kan vises ikke kun på tidspunktet for fysisk aktivitet, men også under hvile.

I de sidste faser bliver smerten uudholdelig. I dette tilfælde er det kun muligt at stoppe syndromet ved hjælp af potente smertestillende midler..

Brystkræft kan ledsages af ikke-standard manifestationer af smerter. Der er tilfælde, hvor der med udviklingen af ​​en ondartet sygdom oprindeligt føltes ubehag i området mellem skulderbladene, i lymfeknuderne i armhulerne og i armen fra siden af ​​det berørte bryst.

Hvorfor bryst gør ondt: 11 ufarlige og skræmmende grunde

Sørg for at se en læge, hvis ubehag forstyrrer dig i mere end to uger..

Smerter i brystkirtlerne (begge eller en - det betyder ikke noget) kaldes mastalgia. Og hun er kendt for 70% af kvinder med brystsmerter. Læger insisterer dog: ubehag indikerer altid en afvigelse fra normen - undertiden ufarlig og undertiden farlig.

Men kun 15% af kvinder med brystsmerter har virkelig brug for seriøs behandling.

Det er dog vigtigt at sikre dig, at du ikke er med i disse uheldige procentdele. Se efter dine symptomer på en liste med rodårsager. Hvorfor rammer mine bryster? mastalgi.

1. PMS eller ægløsning

Under ægløsning eller før menstruation kan brystet kvælde og skade. Dette er normalt, det er sådan hormoner fungerer. Det er sandt, som i tilfælde af menstruation, du skal være forsigtig: cyklisk smerte bør ikke være alvorlig. Hvis ubehagelige fornemmelser ikke tillader dig at glemme dig selv, skal du kontakte en gynækolog så hurtigt som muligt.

Der er flere tegn på at genkende normal cyklisk smerte:

• begge bryst har ondt, hovedsageligt i øvre og centrale (på niveau med brystvorter) del;
• brystet "hælder": det svulmer, bliver sværere at røre ved;
• undertiden giver smerter armhulerne;
• smerter opstår ikke tidligere end 2 uger før menstruation og forsvinder derefter;
• du er i reproduktiv alder.

Hvad skal man gøre med det?

Oftest er ubehag med PMS eller ægløsning tåleligt. For at reducere smerter kan du tage smertestillende medicin baseret på ibuprofen, paracetamol eller naproxen.

Hvis smerten generer dig hver cyklus og allerede er træt, skal du kontakte en gynækolog. Din læge vil hjælpe dig med at hente orale antikonceptionsmidler, eller, hvis du allerede tager dem, vil justere dosis..

2. Hormonal ubalance

To hormoner er ofte ansvarlige for mastalgia - østrogen og progesteron. I forskellige perioder i livet kan deres forhold ændre sig, og dette er ledsaget af ødemer og ubehag i brystet. Oftest forekommer hormonel ubalance under:

• pubertet (pubertet);
• graviditet (normalt første trimester);
• ammer;
• overgangsalderen.

Hvad skal man gøre med det?

Hvis mild smerte forekommer i nogen af ​​de ovennævnte perioder, er det generelt normalt. Bare udhold ubehag.

Men igen understreger vi: du behøver ikke at udholde svær smerte! Hvis hun er til stede, skal du gå til gynækologen..

3. Amning

En hastighed med mælk forårsager ofte spændinger og ømhed i brystet. Hvis du fodrer og samtidig observerer, at busten er steget med en størrelse eller to og ømhed - dette er også normalt.

Hvad skal man gøre med det?

Ikke noget. Ubehaget i sig selv forsvinder, når dit bryst bliver vant til en ny tilstand..

4. Laktostase

Nogle gange blokeres ammekanaler hos ammende kvinder. De stagnerer mælk. Brystet i det berørte område svulmer endnu mere, hærder (en elastisk klump kan mærkes under huden), smerter opstår selv med en let berøring.

Hvad skal man gøre med det?

Den bedste mulighed er at aktivt fodre babyen, så han suger mælk fra den krampagtige kanal. Hvis dette ikke er nok, prøv efter fodring at udtrykke væsken med massage bevægelser. For en vanskelighed, konsulter en ammende konsulent..

5. mastitis

Dette kaldes betændelse i brystkirtlen - en eller begge dele. Lactostase udvikler sig ofte til mastitis: stillestående mælk forårsager en inflammatorisk proces. Denne type mastitis kaldes ammende. Men ikke-ammende muligheder er også mulige, når infektionen kommer ind i brystvævet gennem ridser eller med blodstrøm.

I øvrigt er ”bryster blev oppustet” også et eksempel på mastitis. På grund af hypotermi reduceres lokal immunitet, og enhver infektion (for eksempel patogene mikroorganismer, der er kommet i blodet på grund af en forkølelse eller, for eksempel, en kronisk inflammatorisk proces i munden) angriber let brystkirtlerne.

Symptomer på mastitis er åbenlyse:

• kropstemperatur stiger til 38 ° C og derover;
• brystet svulmer op, bliver ”sten”, enhver berøring derved forårsager en kraftig smerte
• huden på brystet føles varm at røre ved;
• svaghed, svimmelhed, træthed forekommer.

Hvad skal man gøre med det?

Kør til lægen - terapeut eller gynækolog! Mastitis er ikke kun en ekstremt smertefuld, men også en dødbringende sygdom, da den kan forårsage blodforgiftning.

I de indledende stadier kan mastitis behandles med antibiotika Behandling af infektiøs mastitis under amning: Antibiotika mod oral administration af laktobaciller isoleret fra brystmælk. Men hvis sygdommen er let startet, kan kirurgisk indgreb være påkrævet - op til fjernelse af det berørte bryst.

6. Fibrocystiske ændringer

Brystet i denne krænkelse bliver opsvulmet og på samme tid blødt. I det kan du føle hårde fibrøse områder (arvæv, der ligner indre ar) og cyster (elastiske, væskefyldte sække). Det antages, at udviklingen af ​​fibrocystiske ændringer kan være forbundet med en individuel hormonel baggrund og alder.

Hvad skal man gøre med det?

Konsulter en læge for at afklare diagnosen. Hvis vi virkelig taler om fibrocystiske ændringer, udføres behandling som regel ikke, da tilstanden betragtes som ufarlig. Smerter kan lettes (hvis der er nogen) med smertestillende medicin uden recept, baseret på paracetamol eller ibuprofen.

7. At tage nogle stoffer

Mastalgi kan være en bivirkning af ti almindelige årsager til brystsmerter i nogle lægemidler. For eksempel:

• orale hormonelle antikonceptionsmidler;
• midler, der bruges til kvinder efter overgangsalderen;
• antidepressiva, især selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer;
• midler til behandling af infertilitet;
• diuretika;
• antipsykotika.

Hvad skal man gøre med det?

Hvis du tager nogen medicin, skal du diskutere med din sundhedsudbyder, om de kan forårsage mastalgia. I så fald skal du overveje, hvordan du kan erstatte stoffet..

8. Skader

Efter at have ramt eller klemt, vil brystet skade. Dette kan fortsætte, selv i flere dage..

Hvad skal man gøre med det?

Hvis skaden var mindre og ikke forårsagede synlige tegn (f.eks. Blå mærker eller hævelse), lad brystet helbrede. Tag smertestillende medicin, som ikke er købt, til moderat smerte.

I fremtiden skal du forsøge at beskytte dit bryst mod kvæstelser: kirtelvævet forvandles let til fibrøst væv, når der rammer knuder og cyster i det.

Hvis skaden har synlige konsekvenser, bare i tilfælde af, skal du kontakte en gynækolog.

9. Dårligt valgt bh

For stramt undertøj klemmer på brystet, forårsager blodstase og ømhed. En anden mulighed: du har en stor buste, og bh'en er for løs. På grund af dette strækker brystvævet sig, hvilket igen forårsager smerter.

Hvad skal man gøre med det?

Vælg den rigtige bh-størrelse. Hvordan man gør dette, skrev Lifehacker detaljeret her.

10. Reflekterede smerter

Det ser kun ud til, at dit bryst gør ondt. Faktisk kommer smerten fra et andet organ eller væv. Et klassisk eksempel: du var for aktiv i gymnastiksalen - du trækkede dig selv op eller, lad os sige, øve dig på en roermaskine - og overdrev den store muskel fra pectoralis, som er placeret under bysten. Som et resultat gør muskelen ondt, men det ser ud som om brystet er ved at være ondt.

Symptomer på mastalgia kan manifestere sig som angina pectoris, sten i galdeblæren, costochondritis (betændelse i brusk, der forbinder ribben og brystbenet) og nogle andre sygdomme.

Hvad skal man gøre med det?

Hvis der er en mulighed for, at mastalgia er forbundet med muskelspænding, skal du vente et par dage - smerten forsvinder af sig selv.

Hvis det ikke fungerer, og på samme tid læser du grundigt vores liste over årsager, men stadig ikke har fundet din, skal du kontakte en gynækolog for at udelukke andre sygdomme.

11. Fibroadenom eller brystkræft

I begge tilfælde taler vi om tumorer: fibroadenom er godartet, kræft er ondartet og dødbringende. I de indledende stadier er det vanskeligt at genkende disse sygdomme, men det er muligt: ​​De mærkes først og fremmest ved en klump, der mærkes i det ene bryst.

Andre gradvist forekommende symptomer:

• smerter eller ubehag af ukendt oprindelse, der ikke forsvinder inden for to uger;
• enhver udledning fra brystvorten - gennemsigtig, blodig, purulent;
• ændringer i farve og form på brystvorten: den kan "mislykkes" eller omvendt blive for konveks;
• ændring i hudens struktur på det berørte bryst: det bliver som en citronskal.

Hvad skal man gøre med det?

Vent ikke til symptomerne øges. Hvis du føler ubehag i dit bryst i mere end to uger eller føler en klump i en af ​​brystkirtlerne, skal du straks kontakte din gynækolog eller mammolog. Lægen vil gennemføre en undersøgelse og kan give dig en henvisning til en række tests. Baseret på deres resultater vil der blive foretaget en nøjagtig diagnose, og behandling vil blive ordineret..

Og vi minder dig om: for ikke at give onkologi en chance, gennemgå mindst 1-2 gange om året en undersøgelse hos en mammolog.

Brystkræft

"Resultaterne af ultralyd af brystkirtlerne afslørede en dannelse, der er mistænkelig for onkologi", "resultaterne af mammografi tillader ikke eksplicit at forekomme tilstedeværelsen af ​​en ondartet formation", "biopsien viste tilstedeværelsen af ​​kræftændringer i brystkirtlen og en omfattende undersøgelse er påkrævet". Dette er kun et par af de mest skræmmende ord, som en kvinde kan høre fra sin læge..

Hvordan brystkræft?

Brystkræft udvikler sig ligesom enhver anden ondartet tumor i kroppen. En eller flere celler i kirtelvævet som et resultat af en mutation, der forekommer i dem, begynder at dele sig unormalt hurtigt. En tumor dannes ud fra dem, der er i stand til at spire i nabovæv og skabe sekundære tumorfoci - metastaser.

Mutationer, der fører til brystkræft, er arvelige og erhvervet..

Mutationer i BRCA1- og BRCA2-generne er almindelige arvelige genetiske årsager til brystkræft. Bærere af BRCA1-mutationen har en 55-65% risiko for at udvikle brystkræft, og bærere af BRCA2-mutationen har en 45% risiko. Sådanne genetiske defekter arves fra forældre til børn; de forårsager brystkræft i ca. 15% af tilfældene.

Oftere forekommer en tumor på grund af erhvervede mutationer: de forekommer i cellerne i brystkirtlen og er ikke arvet. For eksempel øges antallet af kopier af genet, der koder for HER2, i 20% af tilfældene, et receptorprotein, der er placeret på overfladen af ​​celler og stimulerer deres reproduktion,.

“Molekylær genetisk portræt” af tumoren er vigtig, når man vælger den optimale behandling.

Typer af brystkræft

Ondartede brysttumorer er opdelt i to typer: duktal og kirtelformet. Ductal brystkræft er mere almindelig. Det kan være intraepitel (in situ) og invasivt. Intracellulær ductal brystkræft har en mere gunstig prognose, den giver sjældent metastaser og helbredes i 98% af tilfældene. Den invasive variant af tumoren er tilbøjelig til ukontrolleret vækst og generalisering af processen..

Kirtelbrystkræft kan være lobular (invasiv lobular carcinoma) eller vokse fra andre kirtelvævsceller. For lobulær kræft er multicentrisk vækst ofte karakteristisk. Hastigheden i stigning i størrelse og tidspunktet for metastase af former for nodulær brystkræft afhænger af graden af ​​tumor differentiering.

Årsager og risikofaktorer

Desværre har forskere endnu ikke fuldstændige oplysninger om årsagerne til brystkræft. Der er en liste over risikofaktorer, der påvirker sandsynligheden for en tumor, men nogle mennesker diagnosticeres med sygdommen i fravær af disse faktorer, mens andre forbliver sunde, hvis mange af dem er til stede. Ikke desto mindre forbinder forskere stadig udviklingen af ​​brystkræft med visse omstændigheder, der oftest går forud for dens udseende. Disse inkluderer:

• Alder. De fleste tilfælde af brystkræft forekommer hos kvinder 55 år og ældre..
• Arvelighed. Hvis brystkræft diagnosticeres hos en nær slægtning, er risikoen fordoblet.
• En historie med brystkræft.
• Forøget brystvævstæthed i henhold til mammografi.
• Nogle godartede neoplasmer i mælkekirtlen.
• Tidlig begyndelse af menstruation - op til 12 år.
• Sent menopause - efter 55 år.
• Mangel på børn eller for sent (efter 35 år) første fødsel.
• Eksponering for stråling, for eksempel under strålebehandling for en anden type kræft.
• Rygning og alkoholmisbrug. Hvis en kvinde dagligt bruger 28–42 g ethylalkohol, øges hendes risici med 20%.
• Overvægt og lav fysisk aktivitet.
• Brug af hormonelle lægemidler: orale prævention, hormonerstatningsterapi hos postmenopausale kvinder.
• Brystkirtelskader.
• Diabetes.
• Planlæg arbejde med nattskift.

Brystkræft Symptomer

I de tidlige stadier manifesterer brystkræft sig som regel ikke klinisk. Oftest påvises tumoren af ​​patienterne selv eller opdages tilfældigt under forebyggende undersøgelser.

Patienter klager normalt over påtagelig dannelse, udskrivning fra brystvorten. Smerter er et sjældent symptom på brystkræft, men smerter kan komme i forgrunden på stadium af generalisering af processen, især med spredning af knoglemetastaser.

Ofte opdages tegn på brystkræft, såsom udseendet af asymmetri på grund af en ændring i størrelsen på den berørte kirtel. Reduktion, forskydning opad, deformation og rynke af brystkirtlen kan observeres med en skrump (fibrotisk) form af tumoren. Tværtimod øger brysterne på den påvirkede side med en hurtig vækst af dannelsen eller på grund af ødemer, som dannes på grund af nedsat lymfatiske udstrømning.

Med spredningen af ​​neoplasmaet i det subkutane væv kan hudændringer observeres. Følgende symptomer på brystkræft identificeres:

• "Site" - huden udflader over tumoren, det er umuligt at danne en hudfoldning på dette sted.
• "Umbiliation" - huden over læsionen er krøllet og trukket tilbage.
• "Citronskal" - en karakteristisk type bryst på grund af lymfostase.

Nogle gange, når tumoren spreder sig til hudens overflade, kan der være tegn på brystkræft, såsom rødme og mavesår. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer en forsømt proces..

Nippelændringer kan også bestemmes, men kun i de senere faser. I dette tilfælde er der sådanne symptomer på brystkræft som:

• Forgs symptom - på den berørte side er brystvorten højere end på den sunde side.
• Symptom Krause - brystvorten er fortykket, areola fold er markant udtrykt.

Et sådant tegn på brystkræft, som patologisk udskrivning, er ret sjældent, men i nogle tilfælde kan det være det eneste symptom, der opdages ved undersøgelse. Ofte er udflodet blodigt af natur, mindre serøst og purulent.

Specielle former for brystkræft er også identificeret, som er typiske symptomer. Disse inkluderer:

• Edematøs-infiltrativ form, som er kendetegnet ved en forøgelse og hævelse af kirtlen, marmoreret hudfarve, svær hyperæmi.
• Mastite-lignende. Denne type brystkræft manifesteres ved en fortykkelse af det berørte bryst, feber..
• Erysipelas form, hvor foci opdages på huden (ulcerationer undertiden vises), der ligner erysipelas.
• Karpateformen er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere knudepunkter, på grund af hvilken rynke og deformation af kirtlen forekommer.
• Pagets kræft - påvirker brystvorten og areola. Med denne sort observeres en fortykning af brystvorten, en ændring i huden i form af rødme og fortykning, dannelsen af ​​skorpe og vægte.

Nogle gange spørger folk, som undrer sig over, hvilke tegn det er muligt at erkende tilstedeværelsen af ​​en brysttumor, fejlagtigt efter symptomer på brystbencancer. Dette navn er forkert, da brystbenet er den centrale flade knogle af brystet, og selv med metastase af den ondartede dannelse af brystet, påvirkes det næsten aldrig.

Selvdiagnose af brystkræft

Det er værd at kontrollere dit bryst for knuder eller andre ændringer en gang om måneden efter menstruation. Det er mest praktisk at udføre hjemme-diagnostik ved at tage et bad eller være i bruser. Eventuelle ændringer, der kan opdages, skal rapporteres til lægen så hurtigt som muligt..

Proceduren for selvundersøgelse af mælkekirtlerne:

• Klæd dig over dit bælte og stå foran spejlet.
• Løft hænderne op og læg dem bag dit hoved. Inspicér omhyggeligt brystet. Drej til højre, venstre side.
• Mærk brystkirtlerne i en stående position med indeks-, mellem- og ringfingre foldet. Start øverst på brystet og bevæg med uret.
• Klem brystvorten med to fingre. Kontroller, om noget skiller sig ud fra det.
• Mærk brystkirtlerne igen - liggende nu.

70% af tilfældene med brystkræft opdages af patienter alene som et resultat af brysts selvundersøgelse.

Diagnosticering

Medicinsk historie

Diagnose af brystkræft begynder med en samtale. På dette tidspunkt er det vigtigt for lægen at evaluere kvindens klager og finde ud af, om der har været tilfælde af brystkræft i hendes familie, og i bekræftende fald, hvor ofte. Dette hjælper med at mistænke en arvelig form for kræft, der er forbundet med mutationer i generne BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53..

Inspektion

Dernæst undersøger lægen, palperer brystkirtlerne, kontrollerer, om der er knudepunkter og sæler i dem, hvis lymfeknuderne er forstørrede i de axillære, supraklavikulære og subclaviske områder.

Diagnose af en ondartet tumor

Efter undersøgelsen kan lægen sende kvinden til et mammogram - et røntgenbillede af brystet. Indikationer for denne undersøgelse er: komprimering i brystkirtlen, ændringer i huden, udledning af blod fra brystvorten samt andre symptomer, der kan indikere en ondartet tumor. En ultralyd er også ordineret til diagnosticering af brystkræft. Mammografi og ultralyd er komplementære metoder, hver af dem har sine egne fordele:

Mammografi

Bryst ultralyd

Registrerer patologiske ændringer 1,5–2 år før symptomdebut.

Ved blodig udflod fra brystvorten kan der udføres en duktografi - radiografi med kontrast til mælkekanalerne. Dette hjælper med at få yderligere nyttige oplysninger..

Høj følsomhed - nøjagtig diagnose af op til 90% af kræftsager.

Evnen til at detektere mikrokalsifikationer op til 0,5 mm.

Sikkerhed - ingen eksponering for kroppen af ​​røntgenstråler.

Velegnet til brystvæv med høj densitet hos unge kvinder (op til 35-45 år gamle).

Gør det muligt at skelne cyster (hulrum med væske) fra tætte tumorer.

Tillader dig at vurdere status for regionale lymfeknuder.

God til overvågning af nåleposition under biopsi..

Imaging af magnetisk resonans er en meget informativ metode til diagnose af ondartede brysttumorer. Det bruges til lobulær kræft, når mammografi og ultralyd ikke er informativt, såvel som til at vurdere tumorens størrelse og placering, hvilket hjælper med at bestemme taktik for kirurgisk behandling. MR kan bruges til screening af kvindelige bærere af unormale gener forbundet med en øget risiko for brystkræft med en belastet familiehistorie.

• Det er nødvendigt at undersøge udledningen fra brystvorten - tumorceller kan påvises i dem..
• Med en fin nålbiopsi indsættes en nål i tumoren under kontrol af en ultralyd eller mammografi.
• Under trepanobiopsy (CORE-biopsi) bruger de et specielt værktøj, der ligner en tyk hul nål. Det giver dig mulighed for at få mere væv og undersøge det mere detaljeret..
• Under en nålpistolbiopsi indsættes nålen nøjagtigt på det rigtige sted ved hjælp af en speciel pistol.
• En stereotaktisk vakuumbiopsi er næsten lige så præcis som en tumorbiopsi under operationen, men den kan udføres under lokalbedøvelse uden at ty til generel anæstesi. Proceduren udføres ved hjælp af en Bard Magnum-pistol og et vakuumapparat..
• En excisional biopsi udføres under operationen. Hele tumoren sendes til forskning.
• Sentinelbiopsi er en undersøgelse af sentinellymfeknude under operationen. Det hjælper med at forstå, om tumoren har spredt sig til de regionale lymfeknuder, og om det er værd at fjerne dem..

Biopsiens rolle i diagnosen brystkræft er beskrevet af lægen på den europæiske klinik Portnoy S.M.:

I laboratoriet udføres cytologiske og histologiske undersøgelser, det vil sige strukturen af ​​individuelle celler og væv evalueres. Molekylære genetiske undersøgelser er i øjeblikket tilgængelige: de hjælper med at identificere mutationer på grund af hvilken ondartet degeneration har fundet sted og til at vælge den optimale antitumorbehandling.

En biopsi giver dig mulighed for at bestemme, om tumoren er ondartet, samt bestemme dens type og stadium. Derudover svarer undersøgelsen af ​​biopsimateriale på spørgsmålet om tumoren er hormonafhængig, hvilket også påvirker behandlingsregimen..

Vurdering af omfanget af kræft i kroppen

Når kræften er diagnosticeret, er det vigtigt at bestemme dens stadie og forstå, hvor meget den har spredt sig i kroppen. Til dette bruges følgende studier:

• Ultralyd og lymfeknude biopsi.
• Computertomografi og MRI - de hjælper med at vurdere størrelse, placering af tumoren, foci i andre organer.
• Levermetastaser diagnosticeres ved hjælp af ultralyd..
• Foci i lungerne og knoglerne hjælper med at opdage radiografi.
• PET-scanning - den moderne "guldstandard" til diagnose af kræftmetastaser.

Stadier af brystkræft

Iscenesættelse af brystkræft afhænger af det traditionelle TNM-system. Bogstavet T i denne forkortelse angiver størrelsen på den primære tumor:

• Tis er en "kræft på plads", der er placeret i cellerne, der foringer kanalerne i mælken eller lobulerne og ikke invaderer tilstødende væv. Det kan være lobular, ductal carcinoma eller Pagets kræft.
• T1 - tumordiameter i den største dimension er mindre end 2 cm.
• T2 - 2-5 cm.
• T3 - mere end 5 cm.
• T4 - En tumor, der er vokset ind i brystvæggen, huden eller inflammatorisk kræft.

Bogstavet N angiver tilstedeværelsen af ​​metastaser i de regionale lymfeknuder. N0 - foci i lymfeknuderne er fraværende. N1, N2 og N3 - skade på et andet antal lymfeknuder.

Bogstavet M angiver tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Et af to tal kan angives ved siden af ​​det: M0 - ingen fjerne metastaser, M1 - fjerne metastaser.

Afhængigt af værdierne af T, N og M, skelnes der fem hovedstadier af brystkræft (nogle af dem har delstadier):

• Fase 0: kræft på plads.
• Fase I: en tumor i brystkirtlen med en diameter på op til 2 cm.
• Trin II: en tumor i brystkirtlen med en diameter på op til 5 cm eller mere, der kan være metastaser i de axillære lymfeknuder på den berørte side.
• Trin III: en tumor i brystkirtlen op til 5 cm eller mere, kan vokse i brystvæggen eller i huden, der er foci i de regionale lymfeknuder.
• Fase IV: Tumoren kan være af en hvilken som helst størrelse, det betyder ikke noget, om de regionale lymfeknuder er påvirket. Hvis der opdages fjerne metastaser, diagnosticeres altid kræft i trin fire..

Behandling af brystkræft

Strategien til behandling af brystkræft bør vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til faktorer som typen af ​​tumor, stadium og følsomheden af ​​neoplasmaet for hormonbehandling. Patientens generelle tilstand tages i betragtning. Hvis en tumor opdages i de tidlige stadier, og den korrekte styringsstrategi vælges, er chancen for fuldstændigt helbredelse af brystkræft meget stor..

Vælg en onkolog, og bestil en aftale:

Plastisk kirurg, onkolog-mammolog, læge i medicinske videnskaber

underretninger

Hjælp virksomheden med at finde sig selv

Foto af dagen og video af dagen har et mærkbart link til materialet

Vi har opdateret mobilapplikationen til Android!

Alle nyheder

Putin vil mandag diskutere forlængelsen af ​​ikke-arbejdsdage i Rusland

Varmen aftager ved udgangen af ​​ugen. Fem-dages vejrudsigt i Tyumen

Muskuløse fyre, skønheder i badedragt og shorts på strande: 18 varme fotos af Tyumen sociale netværk

Alena Shishkova ændrede hendes udseende radikalt

TVVIKU, hvor der var fokus på coronavirus, sluttede 230 officerer forud for planen

Veteraner isoleret: 25 rørende fotos fra Sejrens dag

”Nogle gange er forældre ikke tilladt at komme ind i lejligheden”: hvordan Tyumen-læger og børn arbejder i en pandemi

Fremmed og bitter oplevelse: hvordan en Tyumen, der får en mindsteløn på arbejdsløshed, slutter sammen

Dette er den største stigning på halvanden måned: på en dag blev der påvist coronavirus hos 73 Tyumen-beboere

Mere end 200.000 russere blev inficeret med coronavirus. Kun på dag 11 012 nye sager

Først fyrede et badehus og derefter en boligbygning. En større brand opstod på Loparev i Tyumen

Det er bare wow: 10 billeder af festlige fyrværkeri fra Tyumen sociale netværk

Auto: Færdighedstest for at springe over en ambulance: find ud af om "fyret" er farligt for dig

Med pejse og skrifttyper: vi ser på umådelige lejligheder i Tyumen, skjult i almindelige højhuse

"Manden bragte hjem Oksana": hvordan lever par, der skiltes, men ikke forladt

Reduktion af væksten af ​​patienter og udsigterne for sommerferier: direktesending om situationen med COVID-19 i Tyumen

En brand startede i Zarek umiddelbart efter det festlige fyrværkeri

Ændre alt i livet: hvor man skal gå på arbejde, mens landet er i krise

Kører tøjbutikker, iført masker og 73 inficerede om dagen i Tyumen: online udsendelse

Antallet af inficerede coronavirus i verden oversteg 4 millioner mennesker

Lyse fluer sprængt himlen: 9 fotos af fyrværkeriet i Tyumen

Fyrværkeri i Tyumen til ære for Victory Day: udsendelse

Tyumen fejrede Sejrens dag uden at forlade hjemmet: 20 skud fra gårdens feriekoncerter

Beboere i sommerhuse mod opførelsen af ​​en ny forhøjet passage i stedet for kollapsede i nærheden af ​​Tyumen

En af skaberne af rock and roll Lille Richard

Men hvad med isolering? Tyumen-beboere stormede den 9. maj til strandene

De fandt ud af om Tyumen kunne køre til havet i år. Og er det nødvendigt at udsætte ferie på grund af coronavirus

En hel times aerobatik: se et online luftshow af Den Russiske Føderations rumfarekræfter

Dødsulykke med en Tyumen-motorcyklist: Ural fløj ind i en garage med hastighed

”Det er som om alle er døde”: fotorapport fra de øde gader i Tyumen (uden parade, søjler og portrætter)

”Denne bro kollapsede på mig”: en følelsesladet historie om et offer for faldet i en elevator nær Tyumen

Patienter med coronavirus i Tyumen-regionen tog en tredjedel af de indsatte senge

Myndighederne købte for 149 millioner den tidligere bygning af banken "Ugra" på Volodarsky. Hvad bliver der

”Der vil være både vores vigtigste parade og folks march”: Putin lykønskede russerne med sejrens dag

I Rusland 10 817 nye tilfælde af coronavirus. Næsten 200.000 inficerede

I Tyumen-regionen blev 23 mennesker om dagen syge af coronavirus. Det er lidt mindre end en dag tidligere

Sejrens dag i luften. Se udsendelsen af ​​den største luftparade i Moskva

Den næste afviklede to-etagers bygning brændte ved Lesobaz

Kommunisterne, på trods af regimet med selvisolering, gik den 9. maj til monumentet til Lenin

Hver ottende Tyumen-kvinde har brystkræft: hvorfor sygdommen opstår, og hvad mænd risikerer

Sidste år blev brystkræft diagnosticeret i 632 beboere i Tyumen. Blandt dem - 6 mænd

Mammolog Roman Talovikov har arbejdet på Oncology Center siden 2010

Ifølge statistik diagnosticeres en af ​​beboerne i Tyumen-regionen hver dag med brystkræft. Nogle kvinder kommer målbevidst til onkologens aftale, og har mistanke om, at noget er galt. Men for mange er diagnosen kræft som en bolt fra det blå. I løbet af den internationale måned til bekæmpelse af brystkræft blev 160 beboere i Tyumen undersøgt på eget initiativ. Læger fandt kræft hos to af dem, selvom kvinder inden undersøgelsen ikke var bekymrede. Hvorfor sygdommen først går upåagtet hen, for hvilke symptomer den maskerer, hvem der er i fare, og om brystkræft faktisk ikke kan forekomme hos kvinder, men også hos mænd - i dagens udgave af kolonnen “Oncolicbez” offentliggør vi et interview med mammolog Roman Talovikov.

Hver dag modtager Tyumen-onkologer mere end 30 patienter

- Brystkræft og brystkræft er en og samme sygdom.?

- Ja, det er en ondartet tumor i brystkirtelvævet. Desværre indtager denne bestemte art blandt alle onkologiske sygdomme en førende position. Ifølge statistikker vil en ud af otte kvinder blive diagnosticeret med brystkræft i løbet af deres levetid. Mænd bliver også syge, brystkræft opdages hos en ud af hundrede.

- Hvor mange Tyumen-beboere fandt brystkræft sidste år?

- Brystkræft blev påvist i 632 beboere i Tyumen, blandt de syge - seks mænd. Og hvert år er statistikken mørkere. Den gennemsnitlige årlige stigning i brystkræft er 2,5 procent.

- Er det værd at bekymre sig ung?

- Den højeste forekomst forekommer i 50–55 år. Derfor, hvis du eller dine kære nærmet sig denne aldersgrænse, anbefaler jeg, at du gennemgår en rutinemæssig undersøgelse årligt, selvom der ikke er nogen god grund til det. Dog skal de unge heller ikke slappe af. Vi opdager brystkræft hos 30-årige.

- Hvilke symptomer kan hjælpe mistænkt brystkræft?

- Hvis du bemærker tilbagetrækning eller hævelse af huden på brystet, er dette en lejlighed til at aftale en mammolog. Ødem, rødme i huden i området af brystkirtlerne og en ændring i form af brystet taler også om faren. Der er ikke noget godt i den blodige udflod fra brystvorten såvel som skorpe, vægte. Du skal straks konsultere en specialist, hvis du har følt dig for sæler eller formationer i brystkirtlerne.

- Hvordan du kontrollerer dine brystkirtler korrekt?

- Inspicér dine bryster en gang om måneden, helst i den første uge efter menstruation. Det er bedst at foretage en undersøgelse liggende på ryggen. Den modsatte hånds fingre har brug for at føle brystet og de områder, der er i nærheden - armhulen, hudområdet i nærheden af ​​kragebenet. Det er nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​formationer og sæler. Når du klemmer brystvorten mellem fingrene, skal du kontrollere udladningen - de skal ikke være blodig, gul og overdreven. Normale sekretioner har en klar farvetone.

- Er arv i brystkræft??

- Ja, det er arvet, men det kan ikke siges, at dette er den mest almindelige årsag til denne kræft. Der er en risiko, men minimal - kun 5-10 procent, og kun de kvinder, hvis kræft havde nære slægtninge - bedstemødre og mødre. Men hvis du er bekymret for dette, kan læger ved hjælp af molekylærgenetiske tests identificere din tilbøjelighed til brystkræft. Hvis du har en høj risiko for at få sygdommen, bliver du nødt til at gå til forebyggende undersøgelser oftere..

- Hvilke andre årsager forårsager brystkræft?

- De nøjagtige årsager til, hvor kræften kommer fra, og hvorfor nogle har en patologi af brystkirtlerne, er ukendt. Der er faktorer, der oftest observeres hos patienter med brystkræft. Da dette er en hormonafhængig tumor, kan den forekomme på baggrund af hormonelle forstyrrelser. Dette er den tidlige begyndelse af menstruationscyklussen (op til 13 år), sen menopause (efter 54 år), mangel på graviditet, sen fødsel (efter 35 år), abort, fedme og skader på mælkekirtlerne. Separat kan stress fremhæves. Hyppige oplevelser er en rigtig katastrofe for kroppen, der ikke kun kan provokere brystkræft, men også andre kræftformer..

- Hvordan traumer kan udløse brystkræft?

- Vi taler om stumpe skader, ledsaget af hæmatomer. Hvis du modtog en sådan skade i en ulykke eller mens du spiller sport - er det bedre at se en mammolog i nogen tid.

- Kan visse søvnstillinger skades eller ændre formen på brystet?

- Hvis du sover godt i en bestemt position, oplever du ikke brystsmerter, dette vil ikke skade dit helbred.

- Skal jeg kontakte en mammolog, hvis der er sæler, men de gør ikke ondt?

- Hvis du finder sådanne sæler i brystet, skal du stadig kontakte en specialist. Det er nødvendigt at kontrollere, hvad det er, og på baggrund af hvad der syntes. Når alt kommer til alt kan selv smertefri sæler degenerere til en ondartet tumor.

- Brystsmerter under eller efter kritiske dage er også en alarm?

- 80 procent af smerter i brystkirtlerne er på ingen måde forbundet med brystets patologi. Premenstrual smerte og hævelse i brystkirtlerne i to uger af cyklussen kan forekomme på baggrund af hormonelle ændringer uden patologi. Hvis den smerte, du føler, gør dig ubehagelig - skal du rådføre dig med en specialist.

- Der er en version, der forlænger amning eller tværtimod et grundlæggende afslag på amning kan provosere brystkræft. Det er sandt?

- Efter min mening er den optimale periode for fodring af et barn ikke mere end tre år. Hvis alle, der fødte deres børn, ammes deres børn, ville forekomsten af ​​brystkræft være faldet markant.

Hvis en kvinde, der føder ikke ammer, udfører hendes brystkirtel ikke en direkte naturlig funktion. Som et resultat udvikles mastopati, og risikoen for at udvikle brystkræft øges. En ammende mor i ammeperioden har mindre kirtelvæv, naturligvis har hun en reduceret risiko for brystkræft, fordi tumoren forekommer i brystkirtelvævet i brystet.

Nogle mødre mener dog, at amning ødelægger udseendet på brystet, så de prøver at overføre børnene til blandingen så hurtigt som muligt. Det sker, at kvinder nægter at amme på grund af mangel på eller mangel på mælk. I dette tilfælde anbefaler jeg at kontakte en mammolog, der hjælper med at finde ud af, hvorfor mælken mangler..

- Hvad med ubehagelige bh'er? De kan på en eller anden måde provocere kræft.?

- En upraktisk BH fører til lymfovenøs insufficiens, det vil sige, den forstyrrer blodcirkulationen. På grund af dette er der en risiko for stillestående ændringer i brystkirtlerne, som indirekte kan provokere dannelsen af ​​en tumor.

- Stemmer det, at silikone bryster også kan provokere brystkræft??

- Nej, dette er en fejltagelse. Men alle kvinder, der ønsker at forøge deres bryster med silikone, skal gennemgå en fuld undersøgelse og helst flere medicinske specialister på en gang.

- Påvirker bryststørrelse kræftfølsomhed??

- Bryststørrelse påvirker ikke forekomsten af ​​brystkræft. Men i henhold til denne praksis opdager kvinder med små bryster oftest kræft i deres tidlige stadier og søger lægehjælp rettidigt. Kvinder med store bryster kommer som regel til en mammolog med kræft på et sent tidspunkt, når det allerede er synligt med det blotte øje.

- Er det muligt at solbade toppløs? Eller provoserer det kræft?

- Ultraviolette stråler, især i solskinstimerne - fra 12 til 15 timer, har en skadelig effekt på huden, inklusive brystet. Kontinuerlig eksponering for sollys på huden betragtes som en yderligere faktor, der påvirker udseendet af brystkræft. Ultraviolet er i stand til at omdanne komprimering til en ondartet tumor. Dette gælder også soling i solariet. Bedre at holde dig selv og din hud.

- Der er også en opfattelse af, at kræft kan forekomme selv på grund af vaccinationer..

- Der er ingen pålidelige studier til at bevise dette. Det ser ud til, at folk simpelthen er vant til at lede efter en sag, ikke i sig selv, ikke i en livsstil eller arvelighed, men i noget andet, f.eks. Vaccinationer. Ja, ethvert lægemiddel kan forårsage komplikationer, men hvis virkningen af ​​vaccination ville være en af ​​de faktorer, der forårsager kræft, vil læger helt sikkert bemærke.

- Kan langvarig brug af p-piller øge risikoen for brystkræft?

- Det er et stykke punkt. Der er kun en undersøgelse af udenlandske forskere, der bekræftede, at langvarig brug af p-piller (mere end 8-10 år) kan øge risikoen for kræft. Mere end fem år bør dog ikke tage antikonceptionsmidler.

Tyumen-beboere med mistanke om brystkræft sendes fra klinikker til onkologisk apotek ved 32 Barnaulskaya

- Onkologi af brystkirtler behandles?

- Selvfølgelig! Især hvis du går til lægerne i det første stadie af sygdommen. Jeg råder alle Tyumen-kvinder til at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse mindst en gang om året og ikke at selvmedicinere, dette kan føre til irreversible konsekvenser. Efter 40 år anbefaler jeg årligt at foretage en mammogram eller ultralyd af brystkirtlerne. Bedre begge dele.

- Hvilke behandlingsmetoder findes?

- Den vigtigste metode er kirurgisk. Flere og flere operationer bevares orgel. Derudover har onkologer i deres arsenal kemoterapi, strålebehandling, anti-hormonel og målrettet terapi. Strålebehandling henviser til ødelæggelse af kræftstrukturen under påvirkning af stråler. Kemoterapi er behandling af kræft med medicin, der hjælper med at ødelægge tumoren. Det er sandt, at denne type behandling har sine ulemper, for eksempel bivirkninger - opkast, diarré, skaldethed og så videre. Hvad angår målrettet terapi, er dette en relativt ny og dyr medicinsk metode til bekæmpelse af kræft. Det er sikkert for sunde celler i kroppen og skadeligt for muterede kræftceller. Det er værd at bemærke, at alle vores patienter, der har brug for denne type behandling, får den fuldt ud. Alle typer terapi er gratis..

- Hvor kan jeg få en konsultation med en mammolog??

- Vejledning kan fås på klinikken på bopælsstedet. Mammologiske centres adresser:

• Latitude 106B, telefon: 8 (3452) 33-12–95;
• 4/1 Zarechny passage, telefon: 8 (3452) 56–13–92;
• Moskva-traktaten, 35a, telefoner: 8 (3452) 56–16–45, 56–16–46.

Foto: Dmitry Gladyshev (infographic)

Hvis du har spørgsmål om kræft, hvis du selv har stødt på denne sygdom eller kender dem, der er kommet sig efter kræft og er klar til at fortælle deres historie om kampen, skal du huske at skrive til mailen Skriv et brev mærket "onkologisk uddannelsesprogram." Hver uge mødes vi med onkologer, der fortæller 72.ru om denne lumske sygdom, om årsagerne til kræft og hvordan man kan forhindre denne sygdom. I en tidligere serie besvarede byens chef onkolog, Mikhail Naumov, læsernes spørgsmål og forklarede, hvorfor en person oftest får kræft, og hvad der sker i hans krop med udviklingen af ​​ondartede tumorer.

”Baby, hvor har du været så længe?” - hvordan man ikke går glip af brystkræft

Ifølge Herzen All-Russian Scientific Research Institute of Medicine blev i 2017 64.798 kvinder diagnosticeret med brystkræft for første gang. I alt er 669.636 tusind russere registreret med kræftudsteder - til sammenligning er dette mere end hele Tyumen eller Vladivostok. Blandt den kvindelige befolkning indtager denne patologi en førende position både i forekomsten af ​​ondartede tumorer og i dødelighed fra dem..

1. Hvorfor og hvordan bryster kan skade?

I området med brystkirtlen kan smerter være af flere grunde:

- Interkostal neuralgi er den mest almindelige situation. Kvinden blev syg i højre side - det nagede og var væk, hun begyndte at klynke igen og derefter gået igen. Dette er smerter forbundet med rygsøjlen og nedsatte nerveender i den..

- Cyklisk mastalgia - smerter af en premenstrual karakter. De smerter, der er forbundet med brystkirtlen, er cyklisk og funktionelt altid symmetriske og berører begge kirtler, cellerne er de samme. Der er ikke sådan noget, at kun i den ene kirtel er der ubehagelige fornemmelser, og i den anden ikke. De begynder efter ægløsning, nogen kan have to uger før menstruation, nogen kan have to dage, men altid efter midten af ​​cyklussen.

- Den tredje mulighed er smerter forbundet med spiring af en tumor i en nerv. Sådan smerte er konstant, udtalt og slet ikke overhovedet. Og dette er en stor tumor, det er vanskeligt at forveksle det med noget, og der er allerede et vist klinisk billede.

“Denne spritte gamle kvinde sagde, at jeg har kræft”

Anna, 42 år, på diagnosetidspunktet - 38 år

Jeg lærte om diagnosen i 2014. Før det blev hun registreret hos en mammolog i tre år: han observerede fibrocystisk mastopati. Hver sjette måned gik jeg til lægen - de undersøgte mig, foretog en ultralyd, fortalte mig at drikke visse lægemidler. Jeg fulgte alle anbefalingerne uden at fejle.

Neoplasma var et atypisk sted - i en yderligere lobule i brystkirtlen, næsten under armen, bag brystet. På en eller anden måde ønskede de ikke at være opmærksomme på ham. Tre måneder før jeg fik diagnosticeret brystkræft i fase IIIC, blev jeg optaget på instituttet. Kulakova (Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology opkaldt efter Kulakov - red.), Med leder af Institut for Brystpatologi. Hun forklarede, hvad der generede mig, han kiggede på ultralydsscanningen, alle undersøgelser, sagde, at 95% af kvinderne levede med fibrocystisk mastopati, anbefalede, at de tog Mastodinon-kurset og smørede brystet med Progestogel gel og lavede en punktering i hans klinik. Jeg tilbød ikke at blive undersøgt på stedet.

Jeg forlod, og ubehaget - som det viste sig senere, fra denne tumor på størrelse med en bønne - voksede, jeg kunne ikke længere sove på den side, jeg gik til distriktsklinikken.

En mammolog, der undersøgte mig, sagde hun: ”Det ser ud til, at dette er noget dårligt, lad os gøre en punktering med det samme.” Efter 10 dage annoncerede denne pittige gamle kvinde, at jeg har kræft, og jeg er nødt til at starte behandling med det samme.

Fra hendes læber lyder det ikke på en eller anden måde tragisk. Men da hun så mig væk fra kontoret, tilføjede hun: "Baby, hvor har du gået så længe?".

Jeg gik straks til at registrere mig hos onkologicentret. Så vidste jeg ikke nogen love, som jeg ved om nu. Jeg vidste ikke om samfund, som jeg kan henvende mig til, og som vil hjælpe og støtte. Optegnelsen i dispensariatet var først i slutningen af ​​måneden, i tre uger ventede jeg på linje - men ingen i receptionen fortalte mig, at når jeg først anmodede om en henvisning med en diagnose, har jeg ret til at få en onkologkonsultation inden for fem arbejdsdage..

På det tidspunkt havde jeg ikke en økonomisk pude, der skulle undersøges for et gebyr, så jeg ventede på optagelse og yderligere undersøgelse af obligatorisk medicinsk forsikring. Derefter blev jeg sendt til det 62. hospital, hvor min behandling begyndte.

Kemoterapi varede i cirka fire måneder. Der var en god reaktion på det, derefter blev der udført en komplet mastektomi - brystet og lymfeknuderne blev fjernet, et par måneder senere var der et kursus med strålebehandling. Hele behandlingscyklussen er afsluttet foran fem års hormonbehandling. Efter dette tidsrum, baseret på resultaterne af behandlingen, vil kemoterapeuten give yderligere anbefalinger.

Nu lever jeg et normalt liv. Jeg er i gang med brystrekonstruktion, og det skete så, at den rekonstruerende operation blev udført dag efter dag med den første operation. Men med et interval på tre år. Til at begynde med planlagde jeg ikke at lave genoprettende plastik, jeg var ikke flov over, at der ikke var noget bryst, jeg havde ingen begrænsninger, jeg kunne gå på gymnastiksalen, danse og yoga, jeg følte mig normal, mit bryst var lille - der var ingen synlig asymmetri. Men jeg blev fristet til at rekonstruere, fordi mange af min entourage begyndte at foretage sådan plastisk kirurgi - pigerne blev meget tilfredse, deres øjne gnistrede. Og jeg gik for virksomheden - jeg var kun på en konsultation med en kirurg og besluttede straks.

Efter strålebehandling kom jeg mig i lang tid - efter en radikal mastektomi forblev en minimal mængde væv, som stadig var markant påvirket efter strålerne. Jeg kunne ikke engang forestille mig, at det ville være muligt at gøre noget ved det. Jeg havde lige et hulrum i stedet for brystet, ribben dækket med hud. Men lægen gjorde på en eller anden måde magien. Jeg er sikker på, at resultatet bliver bedre end før behandlingen!

Derefter blev jeg bekendt med programmet for kvindesundhed, begyndte at besøge hospitalet som frivillig, og snart blev jeg inviteret til at arbejde i programmet, og jeg blev koordinator. Jeg er ansvarlig for arbejdet i vores team af "Equal Consultants" i MSC dem. Loginova. På afdelingen kommunikerer vi med kvinder, der for nylig lærte om deres sygdom og først i går havde brystoperation. Uden at blande os i behandlingsplanen deler vi vores erfaring og besvarer spørgsmål, som kun de, der overlevede brystkræft, kan besvare.

Personlige liv? Min ægteskabelig status er ikke ændret, men jeg tror, ​​at alt er foran. Der er fans, men der er intet tæt forhold, og dette afhænger ikke af, hvad operationen var. Slet ikke. Mens der ikke er nogen, som jeg i sorg og glæde er glad lige så glad nu.

Men jeg siger dig, jeg har set meget og hørt meget i fire år af mit liv med en onkologisk diagnose. På trods af at det er det 21. århundrede, eksisterer der stadig myter om kræft og tabu-temaer. Der er mange misforståelser og misforståelser af denne diagnose - ikke kun blandt befolkningen generelt, men nogle gange blandt det medicinske personale..

2. Brystscreening - i hvilken alder der skal begynde?

I russiske ordrer og anbefalinger antydes det nu, at det første mammogram skal udføres ved 39 år gammel og derefter hvert tredje år.

Vi har dog ikke screeningsprogrammer. Nu er der en screeningspilot i Moskva - vi har valgt flere institutioner og forsøger at forstå, hvilke problemer vi ofte støder på for at finde ud af dem og lancere et program for byen.

Der er store, seriøse undersøgelser, der beviser, at screening for brystkræft er effektiv. De største programmer lanceret i Finland, Sverige og Holland og viser resultaterne af en reduktion af dødeligheden på 50%.

I Finland og Holland er screeningsalderen 50-69 år, i Sverige - 40-69 år. I disse lande er der ikke et entydigt begreb, hvornår man skal starte screeningen og intervallet mellem undersøgelser. I Sverige er det sædvanligt at blive undersøgt en gang om året fra 40 til 55 år og en gang hvert andet år med start fra 55 år. De forklarer dette med kræftens biologi og alder - jo yngre patienten er, jo mere aggressiv er væksten af ​​tumoren, så undersøgelsesintervallet er kortere.

I Finland undersøges toårig screening; i Holland drøftes nu inkludering af kvinder fra 40 år.

Efter aftalen hos onkologen var den første person, jeg søgte efter, en psykolog

Marina, 48 år gammel, på diagnosetidspunktet - 45 år

Jeg fik et stød. Først forsvandt eller dukkede den op. Jeg spundet, tjent, en flok begivenheder på alle livsområder, bare en uklarhed af en eller anden art, og jeg var ikke op til det. Så indså jeg, at jeg følte mig underlig og meget træt. En velkendt homeopat rådede mig til at tjekke - jeg tog stadig en tur, der var vanskeligheder i familien, men i sidste ende aftalte jeg en aftale med en mammolog.

Alle grundlæggende analyser blev udført på en dag mod betaling.

Biopsieresultatet måtte vente en uge, men lægen så billederne, jeg spurgte direkte - fortæl mig ærligt, hvad du synes. Han kiggede, sagde: godt klar, der kom, vores patient. Biopsi bekræftede alt.

Der var forståelige trin - en efter en. Den første var kirurgi, operationel histologi faldt sammen med den primære. Malede en behandlingsplan. Vi rullede otte fulde kemoterapi, strålebehandling. Et år er gået fra diagnosetidspunktet til slutningen af ​​det..

Mens jeg tog prøver, arbejdede jeg. Efter operationen var hun sygefravær i fire måneder. I løbet af denne periode accepterede jeg at ændre tidsplanen - jeg arbejdede eksternt, jeg kom til kontoret, når jeg kunne. Her, takket være min arbejdsgiver, gik de frem og støttede - de kiggede på hvilke segmenter jeg kan lukke i denne tilstand, og så fortsatte vi med at arbejde.

Nu har jeg taget hormonbehandling i tre år - dette er en del af min behandling, jeg må drikke det i et par år til. Ja, livet er blevet anderledes. Venner - nogen faldt ud, dette er standarden, den sædvanlige historie. Familiemedlemmerne er forskellige, de nærmeste - støttede i alt, men jeg begyndte ikke at informere nogen. Det skete så, at ægteskabet brød sammen før diagnosen. Jeg tænkte om en masse ting, efter at have modtaget en onkolog, var den første person, jeg søgte efter, en psykolog.

Et par år før hele historien stødte jeg på en bog af Yana Frank, en kunstner og illustratør, hvis familie forlod Uzbekistan til Tyskland. Hun fik kræft - det var en vanskelig historie med tarmen, hun kom ud af alt dette og talte om sig selv og behandling. I Tyskland inkluderer behandlingsplanen møder med en psykolog, og hvis en person nægter, fratages de forsikring - fordi det betyder, at han ikke ønsker at blive behandlet.

At arbejde med en psykolog er et seriøst, meget vigtigt stadium i rehabilitering, og jeg håber virkelig, at vi en dag får det.

3. Skal jeg undersøge bryster op til 40 år?

Hvis en kvinde ikke har nogen klager, intet generer hende, har hun ikke brug for nogen undersøgelser. Faktum er, at undersøgelsen har et positivt resultat - påvisning af kræft på et tidligt tidspunkt, når det ikke truer livet, og der er et negativt - identifikation af mindre ændringer, der alligevel kræver nogle indgreb - op til en biopsi.

Læger forstår, at sandsynligheden for at få brystkræft er meget lav op til 40 år gammel, screening er ikke tilrådelig, og sandsynligheden for falske positive resultater og unødvendige tests er ekstremt høj - hvilket vi forsøger at undgå.

Men hvis der er klager over stramning, misfarvning af huden, kirtelform, strækning af brystvorten eller udflod fra det - dette er ikke en screening, men en diagnostisk undersøgelse - i en runde kan en kvinde have et mammogram, en ultralydscanning og en biopsi for at bekræfte eller udelukke problemer.

Hvis der er en belastet arvelighed, er der mutationer i generne - disse patienter får MR-kontrast en gang om året, begynder ved 25 år gamle. Denne screening fungerer i USA, Italien og Israel, er meget omtalt, men er endnu ikke godkendt i Rusland..

Jeg følte ikke noget i brystet, men da jeg undersøgte mine tarme fandt jeg en tumor

Irina, bliver 47 år gammel på diagnosetidspunktet - 42 år

På et tidspunkt følte jeg, at jeg var træt af noget: som om der var noget galt med mig, var jeg træt. Jeg gik til terapeuten - testene er normale, alt er fint. Og så besluttede jeg af en eller anden grund, at jeg havde kræft, og gik til onkologen på Herzen Institute for at få penge.

Den første onkolog sagde: slap af, alt går godt. Den anden onkolog følte mig, inklusive mit bryst, og sagde, at han ikke kunne lide mine tarme. Her i processen med at undersøge tarmen på CT og fundet en tumor i brystkirtlen. Men jeg følte ikke noget i brystet.

Diagnosen blev stillet i slutningen af ​​året, og jeg fik at vide, at processen med at få kvoter vil være lang. Efter at have læst alt, besluttede jeg at blive betalt for. Da histologi og immunohistokemi blev ankommet, besluttede lægerne, at kræften ikke var så aggressiv og startede med operation. Men da de begyndte at revidere materialet efter operationen, viste det sig, at kræft ikke er så simpelt.

De begyndte at lave kemi - jeg gennemgik fire kurser, gennemgik stadig hormonbehandling. Jeg havde også en ovariektomi (operation for at fjerne æggestokkene), da testene mere eller mindre vendte tilbage til det normale, og jeg følte mig bedre.

Jeg ville have et andet barn. Lægen sagde: "Du er 42 år, når du er færdig med at drikke piller, og du kan føde, vil du være 47 år, hvor er det allerede, hvorfor?". Jeg tænkte, tænkte og virkelig - Jeg accepterede den anden operation hurtigt nok.

Jeg fik diagnosen den 20. oktober, operationen var den 17. november, og jeg afsluttede kemi den 12. februar. Den anden operation var i slutningen af ​​maj. I alt syv måneder. Nu hver dag på et bestemt tidspunkt drikker jeg en pille - jeg skal gøre dette i 10 år, jeg drak i 4 år. Undersøgelser blev først hver tredje måned, derefter en gang hver sjette måned, nu en gang om året.

Livet er blevet lidt anderledes. Fra de professionelle: min professionelle orientering er fuldstændigt ændret, sygdommen har ført mig ind i et område, som jeg ikke engang tænkte på. Før diagnosen arbejdede jeg som viceadministrerende direktør for et stort firma, og nu er jeg forsker på en uddannelsesinstitution. Jeg kan godt lide det, det første arbejde er arbejde for penge, og dette er arbejde for mig selv. Familien sagde: Det vigtigste er, at du har det bedre.

Min mand og jeg følte, at vi var stærkere sammen. Dette er en test, men den blev bestået af os. Vores forhold er flyttet til en anden fase, er blevet bedre.

Den indre følelse af mig selv har ændret sig, men dette skete ikke hurtigt. Jeg vil ikke sige, at jeg straks var optimist, jeg følte mig fysisk syg, jeg havde psykologiske problemer på grund af mine følelser, og så ændrede det sig på et tidspunkt alt ikke straks. Folk opførte sig anderledes, vi begyndte at kommunikere meget mindre med nogle bekendte og venner, men andre dukkede op.

4. Mastopati - hvilken type undersøgelser er nødvendige?

Årsagen til mastopati er en genetisk variant af strukturen i kirtlen, intet kan gøres med det - det er nytteløst og meningsløst. Den tætte baggrund for radiologen er som skyer for piloten, den reducerer mammografiens følsomhed. Men på grund af denne tætte baggrund opfordrer vi ikke til at blive undersøgt oftere, det er kun muligt at tilføje ultralyd til mammografi for disse kvinder.

En kvinde skal vide, at strukturen i hendes kirtel er sådan, at den ikke kræver at tage nogen medicin. Recepten af ​​"Mastodinon" er almindelig, men dette medikament fungerer med premenstrual smerte, det løser ikke cyster, det fibrøse jernholdige væv forsvinder ikke - dette er utopi.

Derfor, hvis en kvinde ikke gider eller gør ondt, lever hun simpelthen med det og undersøges regelmæssigt. Efter min mening er det bedre en gang om året, selvom der ikke er nogen enighed om dette.

På grund af midlerne til obligatorisk medicinsk forsikring, kan russere over 39 år gennemgå et mammogram i poliklinik hvert andet år efter at have modtaget en henvisning fra en praktiserende læge eller en praktiserende læge. Nogle læger anbefaler, at du gennemgår en check hos en mammolog og udfører et mammogram årligt - men i dette tilfælde skal du selv betale for medicinske tjenester.

Mere information om velgørenhedsprogrammet her: http://www.zenskoezdorovie.ru

Pravmir Foundation hjælper kræftpatienter med voksne og børn med at få den nødvendige behandling. Du kan også hjælpe ved at overføre ethvert beløb eller ved at abonnere på en månedlig regelmæssig donation på 100, 300, 500 og flere rubler.