Hvad er det? Lymfostase i de nedre ekstremiteter er en tilstand, hvor udstrømningen af lymfe fra dem forstyrres, hvilket resulterer i, at der dannes en vedvarende progressiv stigning i benvolumen.
Problemet i dette tilfælde er lymfekarlenes tålmodighed, der starter lige i vævene bærer en væske rig på proteiner og nogle biologisk aktive stoffer.
Denne væske - lymfe - opsamles fra hvert væv (med undtagelse af nogle), passerer gennem lymfeknuderne, hvori det behandles af immunitetsceller og strømmer ind i den venøse leje. I de nedre ekstremiteter bevæger lymfe sig, som veneblod, mod tyngdekraften - nedenfra og op. De samme faktorer som blod gennem venerne hjælper hende med at overvinde stien.
Årsagerne til lymfostase
Afhængig af årsagerne er sygdommen opdelt i 2 hovedtyper: medfødt lymfostase og erhvervet.
1) Medfødt form manifesteret i en tidlig alder. Det er baseret på en krænkelse af lymfesystemets struktur: underudvikling, fravær af nogle lymfekar, deres ekspansion. Der er familier, som alle lider af lymfostase.
2) Erhvervet lymfostase - en, der udvikler sig som følge af nedsat lymfekar med dannelse af stagnation i dem - på grund af andre sygdomme og tilstande, såsom:
- benskader;
- forbrændinger i de nedre ekstremiteter;
- hjertefejl;
- venøs kronisk svigt;
- benoperation, hvor lymfekar er beskadiget;
- inflammatoriske processer i huden;
- nyresygdom;
- tumorer i varierende grad af malignitet, komprimering af lymfekar;
- endokrin patologi;
- reduceret mængde protein;
- bevægelsesløse ben;
- introduktion af parasitter i lymfeknuderne, som et resultat heraf er det umuligt for lymfe at passere gennem dem (dette er typisk for lande med varmt klima).
Symptomer på lymfostase i underekstremiteten
Diagnose af lymfostase
Lymfostase kan mistænkes ved det karakteristiske udseende af underekstremiteten, men yderligere undersøgelser er nødvendige for at bestemme årsagerne til tilstanden og bestemme behandlingstaktikker:
- Dopplerografi af benene i karene for at skelne mellem venøs og lymfødem;
- Ultralyd af bækkenorganerne til inflammatoriske eller neoplastiske sygdomme, der interfererer med udstrømningen af lymfe fra de nedre ekstremiteter;
- lymfografi - en røntgenundersøgelse af lymfekarlenes tålmodighed
- lymfosintigrafi - radioisotopdiagnosticering af tålmodighed, tortuøsitet i lymfekarrene, deres ventiltilstand;
- proteinogram - en undersøgelse af proteinfraktioner i blodet;
- generel urinanalyse - for at diagnosticere nyrens tilstand;
- Ultralyd af hjertet, EKG - for at undersøge hjertets tilstand;
- generel blodprøve - for inflammatoriske ændringer i den.
Behandling af lymfostase i underekstremiteten
Målet med behandlingen er at gendanne eller forbedre udstrømningen af lymfe fra et ømt ben. Til dette udføres en omfattende konservativ terapi med dens ineffektivitet i nogle tilfælde kirurgisk indgreb.
Begynd behandlingen af lymfostase i de nedre ekstremiteter med eliminering af årsagerne til sygdommen. Så hvis lymfostase udvikles som et resultat af indsnævring af karene ved en tumor i bækkenet, fjernes den, hvorefter en eller flere gange forbedrer konservative metoder lymfestrømmen.
Det samme gælder nyre- eller hjertepatologi: de korrigeres, hvorefter lymfen begynder at flyde bedre fra benene. I tilfælde af åreknuder søger de efter årsagerne til dette problem og eliminerer det..
Kost
Levevis
Patienter med lymfostase skal bære komprimeringsundertøj. Sko og bukser skal være behagelige for ikke at forårsage overdreven vævstraumer, da de let betændes.
Konservativ terapi
Det består af et sæt af foranstaltninger, og for at opnå effekten, skal alle anvendes..
Lægemiddelterapi:
- 1) Præparater, tonik af venøse og lymfatiske kar, forbedring af udstrømningen fra benene: "Phlebodia", "Detralex".
- 2) At stimulere funktionen af lymfekarrene - lakrisbaserede præparater.
- 3) I I-II-stadierne, topisk og som systemisk terapi, anvendes præparater af vitamin P og C: "Troxevasin", "Troxerutin", "Venoruton".
- 4) Homøopatisk medicin "Lymfomyosot" forbedrer lymfedrenering, stimulerer stofskiftet. Det ordineres først i form af injektioner, derefter i tabletform. Kontraindiceret i skjoldbruskkirtelsygdomme.
- 5) Lægemidler, der er baseret på hestekastanærekstrakter, hjælper med at forbedre tonen i de venøse og lymfatiske kar, for at reducere manifestationerne af væske svedt fra dem (det vil sige til at reducere hævelse). Disse er “Eskuzan”, “Aescin”, “Venitan” og andre.
- 6) Obligatorisk anvendelse af enzympræparater, der tynder blodet, har antiinflammatoriske og dekongestante virkninger. Disse er Flogenzim, Wobenzym og andre.
- 7) Blodfortyndere bruges: Trental, Clopidogrel og andre.
- 8) Med stor omhu og i henhold til ordningen ordineres diuretika: "Furosemid" eller "Torasemide".
- 9) For infektiøse komplikationer ordineres lokale og generelle antibakterielle lægemidler.
Hirudotherapy
Aktive stoffer, der introduceres af igler i væv, hjælper med at forbedre funktionen af lymfekarrene. Dette forbedrer patienternes tilstand og øger deres aktivitet..
Til behandling anbringes 3-5 igler på steder, der svarer til de kollektive lymfekar og store årer. Brug sådanne sessioner 2 gange om ugen. Kursus - 10 sessioner.
Patienter med lymfostase rådes til at deltage i ”nordisk gåture”, svømme og udføre speciel gymnastik: bevægelse af lymfe afhænger af muskelsammentrækninger, og en stillesiddende livsstil kan kun forværre problemet..
Øvelser udføres i kompressionsstrømper eller strømpebukser:
- 1) I liggende stilling udføres en "cykel" skiftevis med det ene eller det andet ben.
- 2) Liggende, løft det lige ben og udfør roterende bevægelser med det.
- 3) Siddende på gulvet, bøj-ubundne tæer.
- 4) Drej i fødderne, træk figurer og åtter med dem i en siddeposition.
- 5) Vi udfører lighed med squats (så vidt mængden af ben tillader det) uden at fjerne fødderne fra gulvet.
Kirurgisk behandling
Det bruges til behandlingssvigt. Forberedelse til interventionen består i introduktion af farvestof i lymfekarrene, så deres lokalisering og ekspansionsvægge kan visualiseres..
Under operationen:
- der dannes yderligere veje til lymfeudstrømning;
- muskeltunneler dannes, så lymfekarene ikke klemmes;
- lymfoidvæv transplanteres til et mere passende sted;
- overskydende fedtvæv fjernes.
Forebyggelse
Hvis der blev påvist lymfostase i de indledende stadier, skal personen registreres hos en vaskulær kirurg og gennemgå periodiske behandlingsforløb. Derudover er du nødt til at overvåge hygiejnen i huden på benene, rettidigt behandle sår og skrubbe på benene, undgå forblødning, overvåge din egen vægt.
Hvilken læge skal jeg kontakte for behandling?
Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, skal du søge råd fra en phlebologist.
Hvad er lymfostase i underekstremiteterne, og hvordan man behandler den
Puffiness af benene står over for mange mennesker. Ofte forekommer dette fænomen om aftenen. Systematisk ødem i benene indikerer udviklingen af en patologisk proces. En konstant voksende hævelse i venerne i benene indikerer udviklingen af åreknuder, thrombophlebitis. Hævelse kan være et tegn på udvikling af lymfostase i de nedre ekstremiteter. En tiendedel af verdens befolkning er berørt.
Begrebet lymfostase
Lymfostase er en sygdom, hvor lymfecirkulationen forstyrres. Sygdommen påvirker det humane lymfesystem. Hvis systemet fungerer korrekt, afbrydes tilbagevenden af væske til kredsløbet i kropsvævet.
Sygdommen påvirker ofte de nedre ekstremiteter og opdages oftere hos kvinder..
Lymfesystem
Lymfesystemet i den menneskelige krop er en del af kredsløbssystemet og interagerer aktivt med det kardiovaskulære system. Fartøjer fungerer som en transportvej for bevægelse af lymfe. Lymfe er i sig selv et renseprodukt i blodplasma. Væsken sendes først til det intercellulære rum og omdirigeres derefter til kapillærerne sammen med proteinerne.
Kapillærerne transporterer det til lymfeknuderne, hvor blodet passerer den endelige oprensning og distribueres over hele kroppen ved at starte bevægelse fra de øvre dele af nakken.
Lymfesystemet udfører funktionerne af:
- transport af fedt fra tyndtarmen til blodsystemet,
- dannelse af antistof,
- transport af væske fra mellemrum for at forhindre hævelse,
- deltagelse i dannelsen af hvide blodlegemer, der spiller en beskyttende rolle i kroppen,
- oprensning af vævsvæske modtaget i lymfeknuderne fra mikroorganismer, toksiske stoffer,
- tilbagevenden af oprenset vævsvæske på grund af proteiner tilbage i kredsløbet i kroppen.
Vigtig! Krænkelse af lymfesystemet som følge af tilstopning af kar eller deres overvækst medfører en dårlig udstrømning af vævsvæske. Dette bidrager til udseendet af ødemer, som er forløberne for lymfostase..
Lymfostase i de nedre ekstremiteter
Når du klikker på den hævede del af kroppen, forbliver en buk på den
Hvad er lymfostase i de nedre ekstremiteter, og hvordan behandles det? Dette er en type patologi, hvor hævelse af ben forekommer og udvikler sig. I nogle tilfælde strækker patologien sig til begge lemmer. Sygdommen er kronisk..
Det er kendetegnet ved en svag strøm af væske fra lymfesystemet og dens stagnation i det mellemliggende rum. Forløbet af sygdommen fører til en kraftig fortykkelse af benene og udvikling af den såkaldte elefantiasis (elefantisme).
Du kan læse om behandlingen af benødem med åreknuder i vores artikel..
Klassificering af lymfostaser
Sygdommen har to former for kurset: primær og sekundær. Begge former adskiller sig fra hinanden af årsagerne til forekomst og udvikling..
Primær form
Primær lymfostase udvikles på baggrund af medfødt patologi. Sygdommen udvikler sig hos små børn, og årsagen til dens forekomst kan være flere faktorer på én gang:
- hjertesvigt.
- genetiske syndromer,
- underudvikling af væv eller organer,
- tilstopning af blodkar.
Komplikationer af sygdommen vokser hos en person, når han bliver ældre. Primær lymfostase påvirker ofte et ben, men kan dække begge ben på én gang.
Sekundær form
Den sekundære form af sygdommen er ikke medfødt. Dets udseende er forbundet med skade på det oprindeligt normalt fungerende lymfesystem. En sygdom påvirker ofte kun en lem.
Lokaliseringen af sygdommen bemærkes to steder:
- i underbenet,
- i stedet for at løfte foden.
Sekundær lymfostase kan udvikle sig midt i virkningen af traumer eller som et resultat af den inflammatoriske proces.
Årsager til lymfostase
På grund af deres forskellige karakter har begge former for lymfostase forskellige årsager..
Den primære form for sygdommen
- amniotisk type indsnævringer, der skyldes udseendet af ar på karene,
- arvelig faktor,
- et lille antal lymfatiske veje i lymfesystemet,
- tilstedeværelse af tumorer i lymfesystemet hos et barn fra fødslen,
- uregelmæssig struktur af lymfekarrene på grund af deres fordobling eller infektion,
- medfødt lille diameter på lymfekarrene.
Sekundær form
- overskydende vægt,
- renal patologi,
- neoplasmer i lymfesystemet (godartet eller ondartet),
- hjerte-kar-svigt,
- fjernelse af lymfeknude,
- betændelse i huden på de nedre ekstremiteter,
- thrombophlebitis og udvikling af kronisk venøs insufficiens,
- konsekvenserne af brystkirurgi af dårlig kvalitet,
- lavt protein i kroppen,
- stagnation af lemmer på grund af deres lange immobilitet,
- forbrændinger af ekstremiteterne,
- kropsbestråling,
- brud og forskydninger af lemmer.
Undersøgelsen af symptomerne på sygdommen giver mulighed for at bestemme, hvad og hvordan man skal behandle lemfostase i underekstremiteterne..
Symptomer på lymfostase
Tre hovedstadier, der er kendetegnet ved forskellige manifestationer, er karakteristiske for forløbet af lymfostase..
Første fase
Den første fase af sygdommen er kendetegnet ved reversible processer i vævene i benene. På dette stadium kaldes sygdommen lymfødem. Hævelse af benene hos en person vises om aftenen eller efter en alvorlig belastning på benene. Ødem vises i bunden af fingrene eller i ankelen.
I det første trin behandles sygdommen med succes med konservative metoder. Lægemidler til behandling af lymfostase i underekstremiteten takler hurtigt sygdommen.
Disse inkluderer: Venastat, Venoruton, Ginkon Fort, Detralex, Troxerutin, Eskuzan. Diuretika og antikoagulantia hjælper godt.
Med en mild form vokser bindevevet ikke, og puffiness har ikke stærk smerte og forsvinder om morgenen efter normal hvile i kroppen..
Anden
I den anden fase er puffiness allerede ved at blive et permanent fænomen. Følgende manifestationer er karakteristiske for det:
Test: Hvad ved du om menneskelig blod?
- udvikling af fibredema (vedvarende hævelse i benene),
- gradvis vævsvækst,
- stigning af ødem op til ankelen og dens komprimering,
- deformation af lemmer og stigning i dens tykkelse,
- udseendet af anfald i kalve og led i foden,
- blå farvetone på huden på steder med ødemer.
Funktioner! I den anden fase af sygdommen er forekomsten af fremspring på benene i form af vorter ikke ualmindelig. Hos en person med en gennemsnitlig grad af lymfostase øges underbenets størrelse markant. Det kan overstige benets diameter i sund tilstand med 45 cm eller mere..
Tredje
I den sidste fase af sygdommen intensiveres smerten flere gange. Dette trin kaldes elefantiasis eller elefantisme..
Lymfostase bliver årsagen til alvorlig hævelse i benene, den øges mange gange i diameter, får en blå farvetone, og bindevævet vokser endnu mere.
Huden i de ødematøse steder grover og tykner til sidst. For blødt væv i benene er en manifestation af fibrocystiske ændringer karakteristisk. Den menneskelige fod mister gradvist sine funktioner.
Sygdommen i tredje fase bliver ofte en herbinger af yderligere komplikationer i form af:
- eksem,
- slidgigt,
- trofiske mavesår,
- erysipelas.
Særlige symptomer suppleres med generelle manifestationer i form af:
- hovedpine,
- svagheder,
- ledsmerter,
- hvid plak på sproget,
- træthed.
I det andet og sidste trin har lægemiddelbehandling af lymfostase i de nedre ekstremiteter ingen virkning: kirurgi er påkrævet.
Opmærksomhed! Med fuldstændig fravær af behandling er sandsynligheden for død på grund af udviklingen af blodforgiftning høj.
Diagnose af lymfostase
Ikke alle patienter ved, hvilken læge der behandler lymfostase i de nedre ekstremiteter. En lymfolog er involveret i behandlingen af denne sygdom. I mangel af en sådan specialist i en medicinsk institution er en phlebologist eller en angiosurgeon involveret i behandlingen. Lægen har, efter at have undersøgt patienten, ordineret forskellige diagnosemetoder:
- vaskulær dopplerografi,
- lymphoscintigraphy,
- lymfografi,
- Analyse af urin,
- Ultralydscanning,
- blodprøve (generel og biokemi),
- EKG af hjertet.
Ved dopplerografi af benets kar, undersøges karene ved hjælp af ultralyd. Metoden gør det muligt at opdage hævelse i venerne og lymfeknuder.
Med lymfosintigrafi introduceres et stof under patientens hud, der kommer ind i lymfegennemstrømningen og tager gennem et gammakamera de nødvendige billeder af lymfesystemets tilstand.
Lymfografi er et specielt tilfælde af røntgenstråler. Det bestemmer antallet af kar, formen, permeabiliteten af deres vægge. Metoden består i at opretholde farvestoffet mellem første og anden tæ og danne et snit mellem knoglerne i den midterste del af foden. Blå fartøjer vises i snittet.
Ultralyd afslører tilstedeværelsen af tumorer og betændelse i lymfesystemet og en mulig overtrædelse af lymfestrømmen. Leveringen af en urinalyse afslører en nyrepatologi hos en patient. En blodprøve giver information om niveauet af protein og tilstedeværelsen af betændelse. Ved hjælp af et EKG er det muligt at etablere en forbindelse mellem udviklingen af sygdommen og hjertepatologier..
Behandling
Med lymfostase i de nedre ekstremiteter afhænger behandlingen af stadiet og formen for dets forløb.
Vi minder dig om: konservativ behandling giver kun resultatet på sygdommens første fase. På senere stadier er det ineffektivt.
Patienten skal følge en række anbefalinger:
- løft ikke vægte, undgå belastninger,
- sidde korrekt og undgå at kaste benene oven på hinanden, hvilket forstyrrer lymfestrømmen,
- brug olier, fodcreme efter brusebad,
- nægter at besøge bade, saunaer,
- undgå langvarig soleksponering,
- Bær ikke tætsiddende tøj og undertøj,
- Gå ikke barfodet for at undgå udseendet af svære helende mavesår,
- påfør specielt pulver til fødderne, når du sveder,
- regelmæssigt skåret tånegle,
- Bær ikke sko med hæle og snørebånd, som komprimerer kar og mindsker lymfeudstrømningen,
- behandl altid bid og kvæstelser på benene med antiseptiske opløsninger.
Ernæring
Ernæringstilpasning påvirker lymfostase i de nedre ekstremiteter. Er det muligt at helbrede det med korrekt ernæring? Dette er muligt under nøje overholdelse af betingelserne:
- næsten fuldstændig afvisning af salt og krydret mad,
- indtagelse af 1,5-2 liter vand dagligt,
- afvisning af kulsyreholdige drikkevarer,
- reduceret forbrug af kaffe med te og deres erstatning med urtete, kompoter med lidt sukker,
- udskiftning af kager og slik med klidebrød,
- introduktion til kosten for byg, hirse korn i vand og mælk,
- mindske kødforbruget og erstatte det med vegetabilsk mad,
- foretrækkes salater i vegetabilsk olie,
- afslag på stegt mad og erstatning med kogt eller dampet,
- aktiv brug af gærede mælkeprodukter, bælgfrugter, boghvede, skaldyr, nødder, slagteaffald.
Narkotika og medicin
Hvordan kan man kurere lymfostase i underekstremiteten med medicin? Til dette er det nødvendigt at tage medikamenter, der normaliserer lymfestrømmen og øger elasticiteten af blodkar. Disse stoffer inkluderer:
- enzymatiske stoffer (phloenzyme),
- diuretika ordineret under konstant tilsyn af en læge,
- Solcoseryl, som fremmer dannelsen af kollagen i de vaskulære vægge,
- vitamin e,
- bredvirkende antibiotika,
- vitamin C,
- produkter til hestekastanje,
- Kumarin, reducerer hævelse og tyndere blodet,
- Troxevasin med Detralex, hvilket øger tonen i venerne,
- Lymfomyazot som et homøopatisk middel, der forbedrer lymfestrømmen,
- Blodfortyndende trental,
- antihistaminer,
- Lycopidum og ravsyre, stimulerer immunsystemet.
Anmeldelser af behandlingen af lymfostase i underekstremiteterne viser behovet for det på en rettidig måde og i det første stadie af sygdommen.
Kompression betyder
Til behandling af lymfostase anvendes kompressionsmidler:
- elastisk bandage,
- pneumocompression.
I det første tilfælde vikles en elastisk bandage på benet fra bunden op og starter med en enkelt finger og slutter med låret. Før han går i seng, fjerner den der behandler lymfostase i de nedre ekstremiteter en kompress fra dem.
Med pneumokomprimering anbringes patientens ben i en speciel bagagerum, hvor tryk påføres. Sekventiel komprimering af foden sker ved at tvinge luft ind i bagagerummet.
Folkebehandlingsmetoder
Som en del af alternativ medicin anvendes behandlingen af lymfostase i underekstremiteten efter metoden fra Dr. Kapustin. I behandlingen med denne metode injiceres patienten, der inkluderer indholdet af kyllingæg og saltvand. Behandlingen varer en måned og inkluderer 4 injektioner.
Eksperter anbefaler ikke at udføre denne behandling alene. Du skal først konsultere din læge.
Til behandling af lymfostase anvendes forskellige alternative kompressionsmidler, blandt hvilke:
- en kålkomprimering (let knuste kålblader påføres en øm fod i 7 timer eller en dag med en periodisk udskiftning af gamle lag med friske),
- honningskomprim fra bier modermælk (bandager dyppes i mælk og såres på benet, efterfulgt af læ med et varmt tørklæde, kompressoren efterlades natten over),
- tjære og bagt løgkomprim.
Konklusion
For korrekt behandling af benlymfostase er rettidig diagnose nødvendig. Forskellige former for sygdommen kræver forskellige behandlinger. Lægemiddelterapi er ineffektiv, hvis patienten har sen sekundær lymfostase i de nedre ekstremiteter. Behandling i sådanne tilfælde involverer kirurgisk indgreb. I tilfælde af sygdom har patienten brug for livslang vedligeholdelsesbehandling og en speciel diæt med livsstilsjusteringer.
Hvad er lymfostase i de nedre ekstremiteter, og hvordan denne sygdom udvikler sig?
Sikkert mange stødte på mennesker, der havde meget hævede, hævede ben eller en lignende lem. Et lignende fænomen indikerer en sygdom under udvikling, der kaldes lymfostase i benene. Denne lidelse ledsages af funktionsfejl i funktion af blodkar samt en forsinkelse i lymfevæv.
En sådan sygdom er klassificeret i typer, og en person kan opleve:
- erhvervet lymfostase i de nedre ekstremiteter;
- medfødt sygdom.
Tilstedeværelsen af et medfødt problem antyder, at det humane lymfesystem var underudviklet. Til dato er der mange tilfælde, hvor flere medlemmer af den samme familie led af denne sygdom.
Hvad angår den erhvervede form, er lymfostasen i dette tilfælde sekundær. Det er denne type lidelse, der er den mest almindelige og mest almindelige.
Årsagerne til udseendet af den sekundære form inkluderer følgende faktorer:
- tilstedeværelse af godartede eller ondartede tumorer (onkologi);
- patienten havde betydelige kvæstelser eller forbrændinger;
- patienten gennemgik en operation;
- tilstedeværelsen af postoperative ar;
- anvendelse af strålebehandling.
- observation af inflammatoriske sygdomme, der påvirker huden;
- patienten har venøs insufficiens (kronisk);
- nyre såvel som hjertesvigt.
Tegn på lidelse
Hvis en person udvikler lymfostase i armen eller benene, observerer han oprindeligt mindre hævelse. Sådanne ændringer er næsten umærkelige, og efter en lille mængde tid forsvinder de alene. Herefter bliver en lille hævelse et konstant fænomen, og patienten er ikke opmærksom på hende i håb om, at hun snart forsvinder. Andre symptomer på denne sygdom ledsages ikke. Hvad er faren for lymfostase i de nedre ekstremiteter eller hænder, hvis det praktisk taget ikke generer og har ekstremt æstetisk uattraktivitet? For at give et svar på dette spørgsmål er det nok at studere oplysningerne om denne sygdom mere detaljeret.
Stadier af udviklingen af sygdommen
Lymfostase af de nedre ekstremiteter, såvel som de øvre, forløber i flere stadier:
- 1. trin. Sygdommen er ledsaget af hævelse i fingrene såvel som fødderbuen og ankelleddet. Hvis du rører ved denne formation, vil den være ganske blød og forsvinde hurtigt efter at have forladt. Smerter generer imidlertid ikke patienten. Det er også værd at bemærke, at der vil være ændringer i huden. De kan dannes til en lille fold. Sygdommen udvikler sig på dette stadium meget langsomt.
- 2. trin. Dette trin i udviklingen af sygdommen kaldes "fibredema", hvor der er en spredning af røvelse i de nærliggende områder. Tumoren bliver hårdere og tættere. Hvis patienten hviler i lang tid, forsvinder hun ikke fra de øvre eller nedre ekstremiteter. Hud placeret i hævelsesområdet kan ikke foldes. Lymfostase i de nedre ekstremiteter, der fortsætter på dette tidspunkt, ledsages af en betydelig stigning i armen eller benet. Desuden begynder patienten at bemærke deformation af lemmernes former samt et fald i funktionalitet.
Efter en bestemt periode vises en stærk pigmentering af huden, og der vises også vækster, der ligner vorter. Derudover kan lymfostase i armen eller benet i 2. trin ledsages af udseendet af mavesår, gennem hvilke lymfe siver. Mængder af den syge lem kan overstige størrelsen på det sunde med næsten 40 centimeter.
For pålideligt at bekræfte, at du udvikler lymfostase i armen eller nedre ekstremiteter, skal du besøge en læge, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser, udføre en ekstern undersøgelse osv..
Denne sygdom diagnosticeres takket være instrumentel undersøgelse. Som regel er dette en ultralydprocedure, der giver dig mulighed for at undersøge vener samt undersøge maveorganerne. Derudover kan det være nødvendigt, at patienten skal gennemgå yderligere undersøgelser, nemlig røntgenstråler, samt brysttomografi.
Sådan overvindes lidelse?
Hvis du finder ud af, at du har hævelse i de øvre eller nedre ekstremiteter, indikerer dette, at der udvikler sig en farlig sygdom, så du skal omgående konsultere en læge for at begynde kompetent behandling.
Den mest effektive metode til eliminering af lidelsen er operationen. Hidtil kan lymfostase af armen såvel som benene fjernes ved hjælp af flere metoder. De giver en mulighed for markant at reducere volumen af lemmerne samt bidrage til normalisering af lymfeudstrømning.
Denne sygdom kan behandles med konservative metoder, men de vil kun være en fremragende løsning på det første stadie af udviklingen af sygdommen, når der ikke er organisk skade på humant væv.
For at kurere tidlig lymfostase af armen og benene kan sådanne medicingrupper bruges som:
- trental såvel som benziclan og andre lægemidler, der bidrager til genoprettelse af perifer cirkulation;
- vitaminer til forbedring af vævets tilstand;
- forskellige desensibiliserende såvel som antiinflammatoriske lægemidler;
- biostimulanter.
Vigtigt punkt
Hvis du har afsløret hånds lymfostase eller har fundet dette problem i zonen med de nedre ekstremiteter, skal du være opmærksom ikke kun på det terapeutiske forløb, der er ordineret af din læge, men også til ernæring. Det skal være komplet og tillade, at immunsystemet fungerer. Hvis der er en mangel på produkter, der indeholder protein, det vil sige aminosyrer, der er nødvendige for kroppen, udføres syntesen af immunglobuliner ikke. Det er meget vigtigt at forbruge proteiner ikke kun af dyr, men også af planter. Væsentlige problemer forårsaget af mangel på aminosyrer forekommer i de fleste tilfælde hos vegetarer.
Derudover skal du forsyne kroppen med flerumættede fedtsyrer (ca. 20 g vegetabilsk olie om dagen). I de fleste tilfælde har patienter betydelige metaboliske lidelser såvel som at de er overvægtige. I denne henseende bør kulhydratindtagelsen minimeres. Det er også nødvendigt at reducere brugen af bordsalt, da disse produkter har evnen til at tilbageholde væske i kroppen.
Hvis du har lymfostase, skal du foretrække følgende typer fødevarer:
- mælk såvel som alle derivater deraf (dette kan være yoghurt, ost og kefir);
- bælgfrugter (der foretrækkes soja og bønner);
- fisk og skaldyr;
- kød;
- alle former for korn, især havre og boghvede;
- frugt og grøntsager (det mest nyttige vil være citrusfrugter såvel som tomater);
- fedt (oliven, solsikke og også smør).
Yderligere sygdomsbekæmpelsesteknikker
I dag er behandlingen af sygdommen ved hjælp af Dr. Kapustins metodologi også annonceret i vid udstrækning. Ifølge udvikleren er denne metode i stand til at slippe af med mange sygdomme, herunder eliminering af lymfostase i benene..
Denne metode blev udviklet tilbage i forrige århundrede. Dets særegenhed ligger i det faktum, at det er nødvendigt at udføre intramuskulære injektioner ved hjælp af hønseæg, nemlig protein, mens produktet skal være så frisk som muligt, bogstaveligt talt bare lagt kylling.
Injektioner er overhovedet ikke nødvendige under sterile forhold, men som praksis bekræfter, har mange tilfælde, hvor en sådan injektion blev anvendt, været dødelige. Derfor skal du, hvis du får tilbudt en sådan behandling, tænke nøje igennem om det er værd at tage en sådan risiko..
En enorm procentdel af patienter henvender sig også til traditionel medicin, hvilket viser gode resultater i eliminering af mange patologier. Ved hjælp af midler, der er bevilget af naturen, kan du bekæmpe den nævnte sygdom derhjemme.
Blandt de anvendte midler i mange år til bekæmpelse af lymfostase inkluderer net påført med jod. Kompresser bruges også, og internt indtag af produkter som løgjuice, honning, tjære og infusioner samt afkok af forskellige urter og planter (bjørk og eg bark, mos, immortelle osv.) Udføres..
Ved at vælge denne teknik, skal man ikke glemme, at lotioner og andre procedurer, der udføres ved hjælp af folkemiddel, ikke vil være i stand til at overvinde sygdommen. Denne teknik kan fungere som en supplerende behandling, der hjælper medikamenter i komplekset med at eliminere problemet..
Tilfælde til behandling af lymfostase med igler er også kendt, især i tilfælde, hvor åreknuder er til stede, men inden du bruger sådanne "læger", skal du først konsultere en specialist, da du kan støde på ubehagelige konsekvenser.
Hvilke handlinger kan hjælpe?
Mange eksperter anbefaler, at deres patienter bruger specielt undertøj (kompression) til lymfostase. Dette vil reducere mængden af hævelse markant..
Ud over sådan linned er det vigtigt at gennemgå lymfedreneringsmassageprocedurer, som kan udføres ved hjælp af specielt udstyr såvel som manuelt. Behandlingsforløbet ved hjælp af en sådan massageprocedure bør bestemmes af den behandlende læge.
En vigtig rolle i processen til bekæmpelse af sygdommen spilles af specielle øvelser, der er rettet mod muskelsammentrækning, som giver dig mulighed for at "udvise" lymfe fra vævene. Foretrækker at svømme såvel som gå, og helingsprocessen vil gå meget hurtigere.
Lymfostase i de nedre ekstremiteter: behandling
Lymfødem i de nedre ekstremiteter er en kronisk sygdom, hvor der er en krænkelse af cirkulationen af lymfe, kroppens biologiske væske. Sidstnævnte dannes i væv, akkumuleres i lymfekapillærerne og spreder sig derfra over hele kroppen. Overtrædelse af dens strøm fører til stagnation af væske i lemmerne.
Sygdommen kan påvirke det ene eller begge ben. Både mænd og kvinder er berørt, men som praksis viser, lider det retfærdige køn meget hyppigere. Et sådant problem forsvinder ikke af sig selv. Hvis lymfostase i de nedre ekstremiteter ikke behandles overhovedet, vil den gå i en irreversibel form, hvor der er en fortykkelse af benene - elefantiasis.
I Yusupov-hospitalet udviklede fælles indsats fra specialister inden for forskellige medicinske områder en original omfattende metode til behandling af lymfostase i de nedre ekstremiteter. Essensen af metoden er ikke kun, at ødemet "uddrives" fra det berørte lem, men også gennem den komplekse virkning på lymfesystemet aktiveres lymfatisk udstrømning. Dette giver kroppen mulighed for yderligere at regulere dræningsfunktionen af selve lymfesystemet..
Behandling af lymfostase i benene skal påbegyndes straks. Denne patologi kan udvikle sig ret hurtigt, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer, såsom nedsat motorisk aktivitet, udseendet af mavesår på huden, betændelse, sepsis. Behandling af patologi udføres med succes på Yusupov hospitalet. Til behandling af lymfostase udarbejder læger en individuel behandlingsplan, som giver dig mulighed for at få det bedste resultat, når lidelsen fjernes.
Sorter af patologi
I overensstemmelse med den nuværende klassificering skelnes primær lymfatisk hævelse i benene og sekundæren, dvs. erhvervet, der udvikler sig med betændelse i ekstremiteterne. Årsagerne til medfødt lymfostase er forstyrrelser i lymfesystemets struktur, såsom fraværet af nogle lymfekar eller deres ekspansion. Denne type lidelser manifesterer sig i en tidlig alder. Erhvervet benlymfostase har mere forskellige årsager..
I de indledende stadier fører lymfostase af benene til dannelse af omfattende ødemer. Når de udvikler sig fra blød og reversibel, forvandles de til ufravigelige og tætte formationer. Hvis du ikke stopper den erhvervede lymfostase af de nedre ekstremiteter i anden fase, vil elefantiasis udvikle sig. Det forværrer livskvaliteten og kan forårsage udvikling af samtidige lidelser..
Den farligste er tredje fase. På dette tidspunkt er der krænkelser af blodforsyningen til de nedre ekstremiteter. Som et resultat dannes røde pletter på huden, der er påvirket af ødemer, hvor trofiske mavesår vises efter nogen tid. Lymfostase i tredje grad ledsages ofte af infektiøse komplikationer. Derudover øges risikoen for at udvikle onkologi..
Niveauer
Overdreven ophobning af lymfe er en langvarig proces. Det sker meget langsomt. I dette tilfælde forstyrres den lymfatiske udstrømning og endda hele blodforsyningssystemet.
Der er tre faser i udviklingen af lymfostase:
- Først eller mildt - om aftenen er der hævelse i benene, der passerer om morgenen. Hævelse af de nedre ekstremiteter er mulig efter et langvarigt ophold i stationær tilstand eller overdreven fysisk anstrengelse. Hvis sygdommen er i et tidligt stadium, kan den forsvinde i lang tid og dukke op igen efter et par år;
- Det andet eller moderat ødem forsvinder ikke selv efter hvile, huden strammes og strækkes, og et smertesyndrom opstår. Hvis du trykker på fingeren på det ødematiske område, forbliver et spor i lang tid;
- Den tredje, eller alvorlige, - svigt i lymfedræningen bliver irreversibel, fibrocystiske ændringer observeres. I de senere stadier fanger patologien knæledene og endda pupartiske ledbånd. Måske en stigning i regionale lymfeknuder. I især alvorlige tilfælde findes elefantiasis og lymfosarkom. Med udviklingen af sepsis er et fatalt resultat muligt..
Med "sent" ødem observeres først en moderat læsion af en lem. Over tid spreder sygdommen sig til den anden lem. I de fleste tilfælde ses hævelse af det ene ben meget bedre end det andet.
Symptomer
Lymfostase i de nedre ekstremiteter ledsages af:
- smerte
- vedvarende ødemer;
- ændring i hudens udseende;
- øjeblikkelig begyndelse af ødemer efter at have drukket;
- kløende hud;
- generel svaghed;
- træthed.
I fravær af rettidig og passende behandling kan fibredem (irreversibelt ødem) og elefantiasis (spredning af fibrøst væv) forekomme, hvilket kan føre til handicap.
Årsager til patologi
Årsagerne til lymfostase i de nedre ekstremiteter er forbundet med skade på lymfeknuder og blodkar. Oftest udvikler denne patologi sig efter at have udført en kirurgisk indgriben under udskæring af en ondartet tumor. Lymfostase kan forekomme et par uger efter operationen eller forekomme efter en længere periode. Lymfostase af benene har følgende årsager:
- underekstremitetsskader;
- neoplasmer, der komprimerer lymfekar;
- hjertefejl;
- skade på lymfekar i benene under operationer;
- nyresygdom;
- reduceret mængde protein i kroppen;
- bevægelsesløse ben;
- parasitisk affektion af lymfeknuder.
For at forhindre sygdommen kan lægen ordinere gymnastik og bære kompressionsundertøj eller et bandage. En lårbandage til lymfostase bruges også til behandling af en allerede udviklet sygdom. Behandling af lymfostase skal påbegyndes øjeblikkeligt. Ellers vil det være ret vanskeligt at fjerne uden ubehagelige konsekvenser..
Diagnosticering
Når det første symptom på lymfostase i de nedre ekstremiteter (hævelse) vises, skal du kontakte:
- vaskulær kirurg;
- phlebologist;
- lymphologist.
På Yusupov-hospitalet begynder patientens diagnose med en undersøgelse og analyse af patientens generelle kliniske data. For at afklare arten af sygdomsforløbet, dræningens tilstand, årsagerne til ødemer, er det i nogle tilfælde nødvendigt at bruge specielle forskningsmetoder, såsom:
- lymphoscintigraphy;
- dopplerography;
- CT- og MR-billeddannelse;
- lymfangiografi.
Yusupov-hospitalet bruger en individuel tilgang, der tager højde for alle funktionerne i den menneskelige krops anamnese og tilstand. Dette giver dig mulighed for at foretage den mest effektive terapi, der normaliserer lymfestrømmen i de nedre ekstremiteter..
Lægemiddelterapi
Forberedelser til behandling af lymfostase i de nedre ekstremiteter ordineres kun af den behandlende læge. Lægemiddelbehandling er en del af den generelle terapi og kan ikke bruges som den eneste metode til eliminering af lymfostase. Til behandling af patologi bruges følgende lægemidler:
- phlebotropiske medikamenter: eliminere puffiness, øge tonen i væggene i blodkar, stabilisere blodgennemstrømningen;
- diuretika (diuretika): fjern overskydende væske fra kroppen;
- antibakterielle lægemidler: ordineret i tilfælde af infektion;
- antikoagulantia: aktivt bekæmpe dannelsen af blodpropper;
- smertestillende medicin: bruges til udvikling af svær smerte;
- eksterne midler (salve til lymfostase i de nedre ekstremiteter): bruges til behandling af mavesår og erysipelas.
Type medicin, dosering og administrationsvarighed bestemmes strengt af den behandlende læge. Brug ikke medicin til lymfostase uden at konsultere en specialist.
Kirurgi
Kirurgisk behandling er ordineret til svigt i konservativ behandling og tilstedeværelse af komplikationer - fibrose og lemdeformiteter.
Phlebologer fra Yusupov-hospitalet skaber mikrosurgisk en lymfovenøs anastomose - en udstrømningsvej for lymfe mellem en vene og et lymfekar. Patologisk ændrede lemmer reduceres i størrelse ved fedtsugning - aspiration af overskydende fedtvæv. De forsømte former for sygdommen behandles ved udskæring af patologisk væv. Overskydende væske fjernes ved at tunnelere lemmerne med særlig dræning..
Fysioterapi
Fysioterapi er en af de vigtigste komponenter i behandlingen af lymfostase. Lymfostase i de nedre ekstremiteter efter endoprotetik egner sig også godt til behandling med fysioterapeutiske metoder. De vigtigste fysioterapiprocedurer til behandling af lymfostase er:
- hardware pneumatisk kompression. Patienten placeres i et specielt kammer, hvor en variabel luftkomprimering udføres i retning af lymfestrømning;
- laserterapi. Under proceduren bruges en lavintensiv laser, som hjælper med at gendanne lymfesystemet;
- hydroterapi. Vandprocedurer er gode til lymfostase: hydrogensulfidbade, kontrastbruser, undervandsmassage;
- magnetoterapi - lymfedrænering ved hjælp af et lavfrekvent magnetfelt;
- termoterapi. Det bruges til at reducere trykket på blodkar. Under proceduren udføres kryomassage af benene ved hjælp af kulde.
Gymnastik
Træning er også en integreret del af behandlingen af lymfostase. Gymnastik kan tilskrives metoder til fysioterapi. Øvelser ordineres af den behandlende læge afhængig af patientens tilstand. Lymfostase af gastrocnemius-muskler, lår og ankel egner sig godt til behandling med gymnastik. Det kan også udføres for at forhindre overbelastning i de nedre ekstremiteter..
Træning forbedrer ikke kun blodgennemstrømningen og lymfestrømmen, men påvirker også positivt hele kroppen:
- forbedre nervesystemets funktion;
- normalisere vejrtrækning og hjertefunktion;
- styrke kroppens muskler, øg deres tone.
Til behandling af lymfostase kan der bruges øvelser som "cykel", "figur otte", hæve og sænke ben og dreje ben. Et mere detaljeret kompleks udpeges individuelt af en specialist. Patienter ordineres også til at bære komprimeringstekstiler: linned, bandage, stimulere væskecirkulation i lemmerne.
Lymfedrenationsmassage
Lymfatisk dræningsmassage er en ikke-invasiv måde at normalisere lymfestrømmen. Udførelse af en massage er meget effektiv til at eliminere lymfostase. Massage forbedrer lymfens dræningsfunktion og gendanner lymfesystemet.
Under massagen er lymfekarene og knudepunkterne godt udarbejdet. Massøren udfører glatte, blide bevægelser fra benene til hofterne langs lymfens strøm. Som følge heraf stimuleres blod og lymfe gennem karrene, hvilket fordeler væsker jævnt.
Kost
Afhængig af årsagen til lymfostase i benene laver lægen en diæt. De grundlæggende ernæringsregler for patienter med lymfostase er:
- udelukkelse af alkohol og koffeinholdige drikkevarer;
- udelukkelse af produkter, der indeholder farvestoffer, kunstige fyldstoffer og smagsforstærkere;
- nedsat saltindtag;
- udelukkelse af fødevarer med overskydende animalsk fedt
- foretrukne fødevarer rig på protein og fiber;
- opretholdelse af vandbalance;
- fraktioneret ernæring: i små portioner, men ofte.
Behandling af lymfostase i Moskva
Yusupov-hospitalet i Moskva udfører behandling af høj kvalitet af primær og sekundær lymfostase i enhver grad. Nyt i behandlingen af lymfostase i underekstremiteterne bruges aktivt i arbejdet med læger på Yusupov hospitalet, der konstant studerer innovationer på dette område og udvikler deres egne unikke metoder.
Terapi på Yusupov-hospitalet kan perfekt erstatte behandlingen af lymfostase i de nedre ekstremiteter i russiske sanatorier. Hospitalet har skabt komfortable betingelser for et fuldtids- og fuldtidsophold på hospitalet, hvor patienten kan gennemgå alle procedurer. Behandlingsplanen består af de bedste specialister i Moskva: rehabilitologer, fysioterapeuter, massageterapeuter, instruktører for træningsterapi, ernæringseksperter osv. Behandlingen er under konstant overvågning af specialister, derfor kan den om nødvendigt justeres eller suppleres for at opnå den bedste effekt.
Du kan aftale en aftale med specialisterne i rehabiliteringsklinikken, afklare information om centrets arbejde og andre spørgsmål af interesse ved at ringe til Yusupov hospitalet.
Lymfostase i de nedre ekstremiteter
Lymfostase i de nedre ekstremiteter (lymfødem, lymfødem) er en patologisk tilstand, der udvikler sig som følge af nedsat lymfeudstrømning fra vævene i benene og manifesterer sig som vedvarende ødemer, grov hud, fortætning af subkutant væv, udseendet af revner og trofiske mavesår.
Den alvorlige forløb af lymfostase i de nedre ekstremiteter ledsages af udviklingen af irreversible fibrocystiske ændringer i det bløde væv.
Lymfostase i de nedre ekstremiteter er en almindelig patologi. Ifølge WHO observeres det i en eller anden grad i ca. 10% af den voksne befolkning, og kvinder er flere gange mere sandsynlige end mænd. Udviklingen af lymfostase fører til en gradvis stigning i størrelsen på det berørte lem op til udviklingen af elefantiasis.
Årsager til lymfostase i underekstremiteten og risikofaktorer
Årsagerne til lymfostase i de nedre ekstremiteter kan være en række faktorer. Oftest bidrager følgende sygdomme og patologiske tilstande til forekomsten af krænkelser af processen med lymfedannelse og dens udstrømning:
- hjertefejl;
- hypoproteinæmi;
- nyresygdom, ledsaget af en krænkelse af deres ekskretionsfunktion;
- kronisk venøs insufficiens i dekompensationsstadiet;
- arteriovenøs fistel (patologisk kommunikation mellem arterie og vene);
- postthrombophlebitis syndrom;
- misdannelser i lymfesystemet;
- forhindring af lymfekarrene på grund af komprimering af deres tumorer eller inflammatoriske infiltrater, ar adhæsioner efter operation eller skader, forbrændinger.
Prædisponerende faktorer for udvikling af lymfostase i de nedre ekstremiteter kan være:
- prostatakræft;
- fjernelse af inguinal-femoral lymfeknuder;
- lymfom
- strålebehandling af bækkenområdet, lysken, hofterne;
- tilbagevendende streptokokker lymfangitis, der opstår på baggrund af erysipelas, phlegmon.
Hos beboere i tropiske lande er lymfostase i de nedre ekstremiteter ofte forårsaget af lymfatiske filariase (synonymer: elefantiasis, elefantisme, filariasis).
Patienter med lymfostase i underekstremiteten skal tage regelmæssige vedligeholdelseskurser hele deres liv..
De forårsagende stoffer er parasitiske små orme (filarias), som bæres af myg og trænger ind i kroppen med deres bid. Filariasis manifesteres af følgende symptomer:
- stigning i kropstemperatur
- hævede lymfeknuder;
- hypertrofi af kønsorganerne, brystet, arme eller ben;
- alvorlig smerte i det berørte område.
Former af sygdommen
Afhængigt af årsagerne er lymfostase af de nedre ekstremiteter delt i to typer:
- primært - grundlaget for den patologiske mekanisme for dens udvikling er medfødte anomalier i lymfesystemets struktur (ventilinsufficiens, obstruktion, agenese eller hypoplasi af lymfekarrene). Symptomerne på sygdommen begynder at manifestere sig i barndommen og udvikler sig gradvist. Oftere påvirkes begge lemmer;
- sekundær - i dette tilfælde er lymfatiske cirkulationsforstyrrelser ikke forårsaget af abnormiteter i lymfesystemet, men af sygdomme og kvæstelser. Den patologiske proces påvirker kun et lem, oprindeligt er lymfødem lokaliseret i de fleste tilfælde i foden og nederste tredjedel af benet.
Afhængig af den alder, hvor symptomerne på lymfødem optrådte, er der:
- ungdommelig lymfødem - forekommer op til 30 år;
- sent lymfødem - efter 30 år.
Stadier af sygdommen
I det kliniske forløb af lymfostase i de nedre ekstremiteter skelnes der mellem tre stadier:
- Forbigående mild ødemer.
- Irreversibelt ødem (fibredema).
- Elefantiasis (fibrose, cyster).
Symptomer på lymfostase i underekstremiteten
Det kliniske billede af lymfostase i underekstremiteten bestemmes af sygdomsstadiet.
Forbigående mild ødemer er kendetegnet ved hævelse af det berørte lem. Hævelse øges om aftenen, og efter en nattesøvn forsvinder den næsten helt. Faktorer, der bidrager til dens vækst er:
- lang ophold på dine fødder;
- langvarig begrænsning af mobilitet
- fysisk træning.
Patienter med lymfostase i underekstremiteter rådes til at følge en saltbegrænset diæt..
På dette stadie af sygdommen har patienten ikke irreversibel vækst og ændringer i bindevævet, på grund af hvilken behandlingen, der er ordineret i denne periode, tillader opnåelse af en stabil regression af alle tegn på lymfostase i de nedre ekstremiteter.
På det næste stadie af sygdommen bliver ødemet permanent og forsvinder ikke længere, selv efter en lang hviletid. Der er en vækst af bindevæv, huden strækkes og komprimeres. Der er klager over smerter i det berørte lem og dets øgede træthed, kramper. Når der trykkes med en finger på huden, forbliver et imponeret spor, som varer i flere minutter og nogle gange timer.
Den alvorlige forløb af lymfostase i de nedre ekstremiteter ledsages af udviklingen af irreversible fibrocystiske ændringer i det bløde væv, der yderligere forstyrrer udstrømningen af lymfe. Som et resultat mister den berørte lem sin normale anatomiske kontur og øges markant i størrelse (elephantiasis), mens dens motoriske funktioner lider.
Lymfostase af de nedre ekstremiteter hos gravide kvinder
Lymfostase af de nedre ekstremiteter hos gravide forekommer ofte, provoseret af følgende faktorer:
- begrænsning af fysisk aktivitet;
- en kraftig ændring i hormonel balance;
- klemning af venøse og lymfatiske kar med den voksende livmoder.
Kronisk venøs insufficiens øger risikoen for lymfostase i underekstremiteten signifikant hos gravide kvinder.
I de fleste tilfælde er lymfødem i benene hos gravide kvinder reversible og passerer uafhængigt efter fødslen af babyen. For at forhindre progression af lymfødem anbefales kvinder regelmæssigt at bruge kompressionsstrømper.
Det anbefales at opgive den omskårne pedikyr, udføre medicinsk pedikyr til hardware i stedet for at bruge specielle midler til terapeutisk og hygiejnisk hudpleje af benene.
Lymfostase i de nedre ekstremiteter hos gravide bør differentieres fra ødem på grund af andre årsager (åreknuder, nefropati).
Lymfostase af de nedre ekstremiteter hos børn
Årsagen til lymfostase i underekstremiteter hos børn er oftest en medfødt patologi med lymfesystemets struktur (underudvikling af ventilapparatet, øget strækbarhed og udtynding af lymfekarlets vægge). Defekt dannede lymfekar er ikke i stand til fuldt ud at fungere og aflede lymfe fra subkutant væv og muskler i de nedre ekstremiteter.
I en tidlig alder hos børn klarer et forkert udviklet lymfesystem normalt stadig sine funktioner. Efterhånden som barnet vokser og udvikler sig og hans fysiske aktivitet stiger, begynder blødt lymfødem at vises. De udtales mest ved slutningen af dagen, og om morgenen, efter en nattesøvn, forsvinder de. Børn klager over smerter i benene, hurtigt træthed i udtrækningen. Forældre kan muligvis bemærke, at sko, der matcher størrelse, bliver trange ved udgangen af dagen..
Efter pubertets begyndelse forekommer hormonelle ændringer i kroppen, på baggrund af hvilken tilstanden af misdannede lymfekar forringes endnu mere. Som et resultat heraf vokser lymfødem i de nedre ekstremiteter hurtigt konstant. Hvis behandlingen ikke påbegyndes, udvikler barnet elefantiasis, og langvarige ikke-helende trofiske mavesår vises.
Diagnosticering
Diagnose af lymfostase i de nedre ekstremiteter er ikke vanskelig på grund af sværhedsgraden af det største symptom - ødem. Det er meget vanskeligere at identificere årsagen, der førte til dens udvikling. For at identificere den gennemføres en instrumentel undersøgelse, herunder:
- ultralyd af bughulen og lille bækken;
- lymphostintigraphy;
- Røntgenlymfografi
- computerteknologi og / eller magnetisk resonansbillede.
I II-III-stadiet kompliceres lymfostase i de nedre ekstremiteter ofte af udviklingen af deformerende slidgigt og kontraktioner, eksem, trofiske mavesår, erysipelas.
Lymfostase i de nedre ekstremiteter skal differentieres fra postphlebitis syndrom og dyb venetrombose, som er kendetegnet ved let ødem, åreknuder, åreknuder og hyperpigmentering af huden. Hvis det er nødvendigt at udelukke patologien i venerne, udføres ultralydsdopplerografi (USDG).
Behandling af lymfostase i underekstremiteten
Hovedmålet med behandlingen er at gendanne den normale udstrømning af lymfe fra vævene i det berørte lem. Til dette formål tildeles det:
- hardware pneumokompression;
- lymfatisk dræning massage;
- iført kompressionsstrømper;
- fysioterapeutiske procedurer (hydromassage, laserterapi, magnetoterapi).
Lægemiddelbehandling inkluderer indtagelse af angioprotektorer, phlebotonics med lymphotropisk virkning, immunostimulanter, enzymer.
Patienter med lymfostase i underekstremiteten rådes til at følge en diæt med saltbegrænsning. Derudover er det nødvendigt at sikre et tilstrækkeligt fysisk aktivitetsniveau (stavgang, svømning, fysisk terapi).
Med udviklingen af revner og trofiske mavesår på huden på det berørte lem gennemgår de lokal behandling - behandling med antiseptika, antiinflammatoriske lægemidler, med tilsætning af en bakteriel infektion - med antibiotika.
Indikationer for kirurgisk behandling af lymfostase i underekstremiteten er:
- ineffektivitet ved konservativ terapi;
- hurtig progression af lymfødem;
- dannelse af deformerende lymfeposer;
- svær fibrose.
Lymfostase i de nedre ekstremiteter hos gravide bør differentieres fra ødemer af andre grunde.
Der er flere metoder til kirurgisk behandling af lymfostase i underekstremiteten:
- oprettelse af lymfovenøse anastomoser;
- dermatofasciolipectomy;
- fedtsugning;
- transplantation af et fuldt lymfoide kompleks - udført i den primære form af lymfødem;
- oprettelse af tunneler, gennem hvilke lymfe fra syge væv omdirigeres til sunde - denne type operationer udføres under udviklingen af elefantiasis.
Mulige konsekvenser og komplikationer
På II-III-stadiet kompliceres lymfostase i de nedre ekstremiteter ofte af udviklingen af deformerende slidgigt og kontrakturer, eksem, trofiske mavesår, erysipelas. Sekundær infektion fører til purulente komplikationer (koger, phlegmon, osteomyelitis), som igen kan forårsage sepsis og død af patienten fra toksisk toksisk chok.
Lymfostase i de nedre ekstremiteter er ofte kompliceret af lymfangitis. For at forhindre denne komplikation er det nødvendigt at udføre korrekt fodpleje. Det anbefales at opgive den kantede pedikyr, udføre medicinsk pedikyr til hardware i stedet for at bruge specielle midler til terapeutisk og hygiejnisk hudpleje af benene. Ved fastgørelse af en svampeinfektion bruges antimykotiske midler.
Vejrudsigt
Patienter med lymfostase i underbenene skal gennemgå regelmæssige vedligeholdelseskurser hele deres liv. Afvisning af terapi fører til den hurtige progression af sygdommen, fastgørelse af en sekundær infektion og de resulterende alvorlige purulente læsioner, nedsat motorisk funktion af det berørte lem.
I beboere i tropiske lande er lymfostase i de nedre ekstremiteter ofte forårsaget af lymfatiske filariase.
Forebyggelse
For at forhindre udvikling af lymfostase i de nedre ekstremiteter er det nødvendigt:
- rettidig behandling og behandling af eventuelle sår, især inficeret;
- regelmæssig og ordentlig hygiejnisk pleje af benets hud, især fødderne og neglene;
- rettidig diagnose og behandling af sygdomme i vener, hjerte og nyrer.