Tilmeldingsdato: Feb 2006 Indlæg: 4 Takket: 0 gange takket: 0 gange ->
Brystsmerter efter sektoriel brystresektion
Hej! Jeg hedder Olga, jeg er 41 år gammel. I 1998 gennemgik jeg en operation for at fjerne en cyste i det højre bryst. Efter at have fundet en sæl i den samme brystkirtel i 2004, foretog jeg en ultralydsscanning, der viste 7-9 store cyster og mange små cyster. Jeg henvendte mig til en onkolog, og jeg blev tilbudt at foretage en sektorresektion af brystkirtlen. Den 28. november 2004 gennemgik jeg en operation, og af en eller anden grund blev kun en cyste fjernet. Efter udskrivning fra hospitalet forekom smerter i arområdet og lige under aret. Lægen rådede mig til at foretage en ultralydscanning.Det viste sig, at i området med hæmatomarr såvel som store og små cyster, den 13. januar 2005, havde jeg en anden operation, hvor jeg fjernede en stor sektor i brystkirtlen. Efter undersøgelsen sagde de cyster. Nu er der gået 1,5 måneder i min brystkirtel med jævne mellemrum syningssmerter vises. Jeg lavede et mammogram. Lægen sagde, at væksten af arvæv og at det skal fjernes. Jeg gik til min onkolog og rådede mig til at smøre det ud med en slidstærk pels. Vær venlig at råde mig til en anden operation eller ej. Eller måske er der nogle andre retsmidler mod sådan smerte. På forhånd tak. [/ Liste]
Tilmeldingsdato: 23. oktober 2003 Indlæg: 3.686 Takket: 0 gange takket: 0 gange ->
Cyster i brystkirtlerne behandles IKKE kirurgisk!
Det var nødvendigt at lave en punktering af store cyster og et mammogram, og i fremtiden - for at gennemføre behandling.
(Selvfølgelig kan du operere, men kun indtil brystet løber tør. Eller penge.
Jeg tror, at du allerede har "behandlet" nok, så det er bedre at se efter en anden specialist.
Tilmeldingsdato: Feb 2006 Indlæg: 4 Takket: 0 gange takket: 0 gange ->
Brystsmerter efter sektoriel brystresektion
Hej! Jeg er meget taknemmelig for dit svar, men hvordan kan jeg være med væksten af arvæv? Hvis du kan fortælle mig det. [/ Liste]
Tilmeldingsdato: 23. oktober 2003 Indlæg: 3.686 Takket: 0 gange takket: 0 gange ->
Aret dannes inden for 2 måneder efter operationen, og det overskydende arvæv absorberes inden for 6 måneder (derfor ordineres et kontrol-mammogram efter 6 måneder).
At tale om behovet for "fjernelse af arvæv" 1,5 måneder efter operationen er. (undskyld, jeg kan ikke udtrykke på siden)
Tilmeldingsdato: Feb 2006 Indlæg: 4 Takket: 0 gange takket: 0 gange ->
Brystsmerter efter brystresektion
Hej! Hvis du kan rådgive, hvad skal jeg gøre? I mit bryst optræder regelmæssigt syningssmerter i brystvorten. Jeg gik til en onkologkirurg, han er ikke opmærksom på det. Og siger heller ikke noget om det faktum, at der er 12 * 6 mm, 15 * 7 mm cyster i dette bryst, 01 * 16 mm-ultralyd, sagde Agnukaston at drikke og komme om en måned.
Tilmeldingsdato: Feb 2006 Indlæg: 4 Takket: 0 gange takket: 0 gange ->
Brystsmerter efter brystresektion
Hej! Hvis du kan rådgive, hvad skal jeg gøre? I mit bryst optræder regelmæssigt syningssmerter i brystvorten. Jeg gik til en onkologkirurg, han er ikke opmærksom på det. Og siger heller ikke noget om det faktum, at der er 12 * 6 mm, 15 * 7 mm cyster i dette bryst, 01 * 16 mm-ultralyd, sagde Agnukaston at drikke og komme om en måned.
Brystskønhed og sektorresektion: Detaljer om operation og bedring
Hej kære læsere. I dag har vi et traumatisk emne: sektorresektion af brystkirtlerne. Operationen er vigtig, nødvendig og moralsk vanskelig for kvinder. Lad os tale om dets nødvendighed, stadier og rehabilitering.
Essensen af operationen
Resektion - hvad er det? Selvfølgelig operationen. Kirurgens indgreb for at fjerne en del af organet med et patologisk fokus (for eksempel med en godartet tumor, kræft i begyndelsen af udviklingen af sygdommen eller fokus på suppuration) og indfangning af sunde væv. Det vil sige, at lægen udskærer sektoren af brystkirtlen (den ottende eller sjette del af orgelet).
Efter sektor er det sædvanligt at forstå en del af et prismatisk-formet organ som et stykke kage med en skarp ende rettet mod NAO-zonen (brystvorte + areola). I modsætning til afskallet fibroider påvirker resektion også sundt væv. Fordi størrelsen af tumoren visualiseret ved hjælp af ultralyd eller mammografi kan afvige fra den sande størrelse af formationen.
Når du fjerner et stykke råtne æble, skærer du en del af det "sunde" væv ud. At råtne kom ikke tilbage. Kirurgen gør det samme. I modsætning til radikal mastektomi er resektion en organbesparende operation.
Interventionskarakteristika
Delvis fjernelse af kirtlen er en temmelig mild procedure:
- Driftsvarighed - en halv time.
- Sygehusophold - op til 3 dage.
- Primær rehabilitering på 7-10 dage. Fuld - ca. seks måneder.
Når du har fjernet suturerne, skal du straks begynde med specielle øvelser.
Tre fakta til fordel for sektorresektion
Du skal gå til denne operation, hvis lægen insisterer, fordi:
- Patientens livskvalitet forbedres uden tvivl.
- Selv med kræft (forsigtighed! Kun på et tidligt tidspunkt!) Forværrer det at bevare en del af kirtlen ikke sygdomsforløbet.
- I modsætning til mastektomi ændrer denne operation udseendet på en kvinde mindre. Dette er vigtigt, hvis hun i fremtiden ikke kan ty til genoprettende mammoplastik..
Desværre har kirurgi begrænsninger, der fører til fuldstændig fjernelse af kirtlen.
Indikationer for fjernelse af "prisme" fra bysten
Traditionelt bruges et resektionsprisme til purulent fusion af kirtelvævet, hvis vævsstedet er død og kun forårsager skade på kroppen såvel som i nærvær af godartede formationer:
- lipoma eller lipomer koncentreret i en sektor;
- granulomer;
- fibroadenom;
- intraductal papilloma;
- fibrocystisk cystisk sygdom.
I kræft er det i den indledende fase af processen sektorelektektion mulig, hvis:
- tumoren har mellemstore størrelser (op til 30 mm);
- ingen metastaser;
- dimensioner af busten giver dig mulighed for at fjerne sektoren med den krævede størrelse;
- neoplasmen er placeret i den øvre sektor af kirtlen.
For kræft skal alle lægens anbefalinger følges, inklusive dem, der er relateret til strålebehandling.
Forberedelse til operation
Forberedelse til operation inkluderer blodprøver:
- Traditionel: koagulationsindikatorer (koagulogram), generelt detaljeret blodantal, biokemisk (ALT, AST, bilirubin, urea). Blodtype og Rh-faktor bestemmes i tilfælde af behov for transfusion. Der gives blod til seksuelt overførte infektioner (HIV, syfilis) og hepatitis. Med positive resultater bliver du nødt til at konsultere en specialist i infektionssygdomme.
- Specifik: kvindelige kønshormoner (østradiol, prolactin) og testosteron.
patienten giver også en urinalyse. Hun får også et EKG, FLG, ultralyd af skjoldbruskkirtlen og alle mulige undersøgelser af bysten.
For at undgå komplikationer bliver du nødt til at justere din behandling, hvis du tager medicin. Du er nødt til at nægte at tage E-vitamin en uge før proceduren, du bliver nødt til at nægte fra OK (p-piller), koordinere afslaget med lægen.
Tag ikke inden operationen og i 4-5 dage, lægemidler, der påvirker blodkoagulation (antiinflammatoriske ikke-hormonelle medikamenter, blodfortynding, forhindrer udseendet af fibrinfilamenter). Forbudet inkluderer:
NSAID'er / antiinflammatoriske | Antiplatelet agenter / blodfortyndere | Antikoagulantia / hæmmer udseendet af fibrinfilamenter |
---|---|---|
Aspirin | Aspirin | Warfarin |
Nimesil | Clopidogrel | Marevan |
Analgin | anagrelid | heparin |
indomethacin | Ginkgo biloba-ekstrakt | Antithrombin |
Naproxen og andre | dipyridamol | Troparin |
Clopidogrel og andre | Protein C-menneske og andre |
Giv op tobak og alkohol inden operationen. Rygning og drikke alkohol påvirker kroppen negativt ved introduktion af anæstesi (hvis operationen kræver generel anæstesi) og forlænger rehabiliteringsprocessen.
Hvis du får bedøvelse, må du ikke spise før operationen. Planlæg dit sidste måltid på 8 timer. Og prøv ikke at drikke 4 timer før proceduren. Du kan blive trukket ud under introduktionen af anæstesi, tilstedeværelsen af mad i maven komplicerer sagen. Du kan spise med lokalbedøvelse 4 timer før manipulationen.
Betjeningsteknik
Før operationen markerer lægen det kirurgiske felt, derefter kommer anæstesilægerne og fordyber dig i en sød søvn eller døsighed (anæstesi) eller udfører lokalbedøvelse. Betjeningsteknikken er som følger:
- markering af dissektion;
- vævsadskillelse (bliver et stump instrument);
- fjernelse af påvirkede væv med indfangning af en sund (separeret del);
- stop blødning;
- dræning;
- sårlukning.
Opmærksomhed: I henhold til lægens beslutning kan såret muligvis ikke sutureres med det samme. Det dækkes før histologisk undersøgelse. Nogle gange ender en sektorresektion med en total mastektomi, hvis det histologiske resultat bekræfter aggressive former for kræft. Betjeningsteknik tillader dette.
Gendannelsesperiode
Den postoperative periode varer op til 2 uger. Ubehagelige fornemmelser forstyrrer normalt patienten i denne periode og forsvinder gradvist. Drenering fjernes inden afladning (i 2-3 dage).
Hvad skal der ske efter fjernelse af en del af kirtlen?
Da vævene blev dissekeret, er ødemer og smerter uundgåelige. Især de første tre dage. Derfor injiceres patienter med smertestillende midler (injektioner). Og derefter, efter udskrivning, kan du tage de piller, der er anbefalet af din læge.
Den første dag eller to efter operationen kan din temperatur stige. Dette er ikke overraskende, kroppen har modtaget ekstrem stress og er nu i bedring..
Husk, at sårforbindinger skal ændres dagligt. Selv når lægen har ladet dig gå hjem, bliver du nødt til at komme til forbindingerne. Efter operationen ordinerer lægen antibiotika for at undgå udvikling af opportunistisk mikroflora. Normalt er disse injektionsmidler, og kurset er 7 dage.
Suturer fjernes den 5-10. dag fra driftsøjeblikket. Fjernelsestid afhænger af kroppens regenerative evner (restitutionsgrad).
Lægens anbefalinger efter operationen vedrører diæt, undertøj, livsstil:
- Du skal spise protein mad for at give kroppen materiale til at gendanne.
- Inkluder mad med C-vitamin i kosten, det er involveret i modning af kollagen og "overvækst" af udskæringen (rips, rosehip drinks, søde kartofler, græskar).
- Få mere hvile.
- Bær behageligt elastisk undertøj, den bedste mulighed er en sportsbh.
- Se din vægt. Pludselige ændringer i begge retninger (mere end 3 kg) grund til at besøge en læge.
- Ved badning og fysiske øvelser for armen (fra siden af det opererede bryst) skal du vente, indtil stingene er fjernet.
- Bade i bruser, selv efter ardannelse.
Når de eksterne suturer er fjernet, kan du begynde at udvikle pectoral muskler (kæmme, arbejde med ekspander).
Hvad skulle ikke være?
Hvis du er bekymret for ubehag på operationsstedet, eller hvis følgende symptomer er dukket op:
- smerter falder ikke og intensiveres endda;
- høj temperatur er steget eller holdes inden for underfebrile numre (37,1-38 ° C) i mere end 3 dage;
- du føler komprimering i vævene i den opererede kirtel;
- der var hævelse i kirtlen eller i skulderen eller armen fra siden af operationen (lymfostase);
- forsinket ardannelse, en opus fra et sår af pus, en anemone.
Kører til kirurgen, der udførte operationen. Mest sandsynligt har du stødt på en af de mulige komplikationer.
OBS: Hvis du er overanstrengt, har fået en virusinfektion, for stresset skulderbåndet en måned efter operationen, og endda seks måneder senere, og du har en ømme ømhed, er dette ikke en patologi (i fravær af hævelse, rødme, kløe). En sutur efter operationen kan smerte selv nogle få år efter operationen for en virusinfektion.
Komplikationer efter resektion
De vigtigste postoperative komplikationer inkluderer:
- seroma - en ophobning i lymfevævet med skade på lymfekarrene, nogle gange kaldes denne tilstand (lymforrhagia eller lymforré);
- stort hæmatom - ophobning i blodvæv;
- penetrering i såret af pyogene mikrober og betændelse;
- lymfostase (ledsager normalt mastektomi med fjernelse af regionale knudepunkter) er en krænkelse af udstrømningen af lymfe fra brystet og armen fra siden af indgrebet;
- brystdeformiteter (rynke af væv ved brystvorten, tilbagetrækning af brystvorten);
- grov ardannelse.
Hvis der opstår nogen komplikationer, skal du undersøges af en læge og give passende anbefalinger, ordinere behandling.
Sådan gendannes skønheden?
Meget afhænger af årsagen til operationen og dens volumen. Oftest tager kvinder til plastisk kirurgi efter sektorresektion. Drøft med din læge muligheden for at kombinere kirurgi eller yderligere kirurgi.
Måske er interventionen lille, og lægen vil foreslå, at du laver kosmetiske sømme for at undgå yderligere indgreb. Lyt til lægens anbefalinger om sårheling salver, der giver dig mulighed for at danne et pænt tyndt ar. Spis og motionér ordentligt. Lad ikke sårede sømme åbne under opsving.
Dette afslutter vores gennemgang. I artiklen forsøgte vi at afspejle de vigtigste spørgsmål om sektorresektion af brystkirtlerne. Vi håber, at oplysningerne var nyttige for dig, og du deler dem med venner, som dette emne er relevant for!
Brystresektion: typer, indikationer, adfærd, bedring efter
Forfatter: Averina Olesya Valerievna, kandidat i medicinsk videnskab, patolog, lærer på afdelingen pat. anatomi og patologisk fysiologi, til operation.Info ©
Brystresektion er en operation for at afskære et fragment af et organ, mens det bevarer dens vigtigste masse, konfiguration og funktionalitet. Dette er et organbevarende indgreb, der bruges i godartede processer i brystkirtlen såvel som i de indledende kræftstadier.
Brystsygdomme er ret almindelige blandt moderne kvinder, og ofte møder unge kvinder og ikke engang fødte piger behovet for kirurgisk behandling. Tumorpatologi i organet indtager en førende position blandt mange andre lokaliseringer af både godartede og ondartede neoplasmer, og kirurgi er den eneste måde at slippe af med sygdommen og endda redde et liv..
Brystkirtlen er ikke kun det vigtigste organ i det reproduktive system, der er nødvendigt for ammende babyer. Dette er også en nødvendig egenskab, der angiver køn, en vigtig æstetisk komponent i det brede koncept af kvindelig skønhed, så enhver manipulation på brystet medfører en fuldstændig forståelig frygt ikke kun for helbredet generelt, men også for udseendet efter operationen.
bryststruktur
Lammende mastektomi, der skader kvindernes fysiske og psykologiske tilstand, udføres mindre og mindre og i de mest ekstreme tilfælde af fremskreden kræft og i stedet for deres resektioner - sektoriel og radikal. Resektion indebærer normalt ikke fjernelse af hele kirtlen, det giver dig mulighed for at spare ikke kun muligheden for amning, men også formen og størrelsen på brystet, hvilket er ekstremt vigtigt for de fleste kvinder, uanset deres alder.
Radikal resektion involverer en stor mængde væv fjernet, så det kan føre til en kosmetisk defekt, som plastikkirurger kaldes for at fjerne. Moderne implantater er sikre, de tillader ikke kun at gendanne det nødvendige volumen, men også for at forbedre kirtlets udseende, især hos aldersrelaterede patienter, som ammer mødre. Plastisk kirurgi kan udføres umiddelbart efter resektion, hvilket reducerer den psykologiske byrde for patienten og undgår genindgreb og endnu en anæstesi.
Resektionens effektivitet afhænger af den korrekte vurdering af indikationerne for operationen, tilstrækkeligheden af det valgte interventionsvolumen og naturligvis mammologkirurgens dygtighed. Teknisk korrekt udførte operationer efterlader kun uanselige ar, men tilfælde af udugelig resektion, selvom de er isoleret, har et sted at være. I denne henseende, hvis en sådan behandling er nødvendig, skal patienten passe på at vælge ikke så meget en behagelig klinik som en højt kvalificeret kirurg, der kender specifikationerne i brystoperationer og nogle færdigheder inden for plastikkirurgi.
Derudover er det værd at huske, at volumen af operationen er mindre, jo tidligere kvinden fandt en sæl, derfor hurtigst muligt at kontakte en læge og rettidig diagnose give en chance for at komme forbi, som de siger, med lidt blod og redde orgelet.
Når resektion er nødvendig, og hvad er dens typer?
Afhængigt af indikationerne og den krævede mængde operationer er der:
- Sektorresektion;
- Radikal.
sektorvis brystresektion
Sektoral resektion af brystkirtlen involverer fjernelse af et organfragment fra en ottende til sjette volumen i form af en trekant rettet mod brystvorten. Mellem kanten af snittet og neoplasmaen er der nødvendigvis et lag af en uændret sund kirtel.
Fjernelse af sektoren må ikke kun udføres under generel, men også under lokalbedøvelse, efter at kirurgen har anvendt markeringen under ultralydkontrol. En sådan operation betragtes som den mest sparsomme og giver dig mulighed for at gemme organets udseende.
Radikal resektion er mere traumatisk. De tyr til det ved ondartede tumorer, mens halvdelen af organet, lymfeknuder, fiber fjernes.
Indikationer for sektorresektion er:
- Nodulære former for fibrocystisk sygdom (mastopati);
- Behovet for morfologisk verifikation af diagnosen af mistænkt kræft;
- Den indledende fase af kræft;
- Brystfibrroadenom;
- Papilloma inde i kanalen;
- Lipoma, med en mangfoldig vækstart - forudsat at knudepunkterne er placeret i den samme sektor af kirtlen;
- Inflammatorisk granulom, cyste;
- Kronisk abscess.
I onkologisk praksis bruges også delvis resektion, men indikationerne for den er begrænset, og der er et antal betingelser, som onkologen skal tage hensyn til:
- Neoplasmaet er lokaliseret i den øvre ydre kvadrant af kirtlen;
- Neoplasiens diameter overstiger ikke 3 centimeter;
- På periferien er der en tilstrækkelig mængde sundt væv;
- Der er ingen metastatiske foci i nærliggende lymfeknuder;
- Obligatorisk strålebehandling efter operation.
Radikal resektion udføres, når:
- Cancer I-IIa fase;
- Karcinom i tredje fase efter effektiv bestråling, hvilket førte til en betydelig reduktion i størrelsen på neoplasi.
Kontraindikationer til brystresektion inkluderer:
- Graviditet og amning;
- Dekompenseret diabetes mellitus;
- Almindelig onkologisk proces, central placering og multifokal tumor, selv i et tidligt stadium af sygdommen, tilstedeværelsen af metastaser;
- Akut infektiøs patologi (indtil fuldstændig kur);
- Pustulære hudlæsioner i resektionszonen;
- Alvorlige koagulationsforstyrrelser.
I det tilfælde, hvor sektorresektion er nødvendig for at diagnosticere typen af neoplasma, kan den erstattes med trepanobiopsy med et hegn af en kolonne med kirtelvæv til histologisk undersøgelse. En biopsi udføres under ultralydvejledning, hvilket forbedrer nøjagtigheden af proceduren. Til sådan manipulation er specialudstyr og en højt kvalificeret, erfaren specialist nødvendig, derfor er det ikke altid muligt at gøre uden at fjerne et fragment af et organ.
Forberedelse til operation
Inden du går til en brystresektion, skal en kvinde undersøges grundigt, fordi hun ikke kun har kirurgisk manipulation af vævstraumer og blodtab, men også generel anæstesi, som normalt bruges af mammologkirurger.
Som forberedelse skal du gøre:
- Generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse;
- Bestemmelse af gruppetilknytning og Rh-faktor i blodet;
- fluorografi;
- Coagulogram;
- Undersøgelse af niveauet for køns- og skjoldbruskkirtelhormoner;
- Tests for hepatitis, HIV-infektion;
- elektrokardiogram;
- Mammografisk undersøgelse efter 45 år, inden denne alder, ultralyd er nok;
- I den onkologiske proces - MR eller CT, så du nøjagtigt kan visualisere både tumoren selv og områderne med mulig metastase.
Foruden tests besøger en kvinde en gynækolog, der undersøger kønsdelene, tager udtværinger fra skeden for mikroflora og cytologisk analyse af livmoderhalsen, og ifølge indikationer udfører en ultralydundersøgelse af bækkenorganerne. I nogle tilfælde konsulteres patienten af snævre specialister (for eksempel endokrinolog).
Når en omfattende undersøgelse er afsluttet, venter kvinden med sine resultater på terapeuten, der giver sit samtykke til indgriben og justerer listen over konstant tagede medikamenter. I tilfælde af onkopatologi kan strålebehandling ordineres på det forberedende trin for at forhindre spredning af kræftceller og metastase.
Blodfortyndere annulleres 2 uger før interventionen. Hormonelle antikonceptionsmidler og vitamin E. bør også afskaffes. Terapeut gennemgår behandlingen med andre lægemidler..
På det aftalte tidspunkt kommer patienten til klinikken, hvor hun igen undersøges af en mammologkirurg, palperer kirtlen og gør passende markeringer på den, samt giver svar på alle mulige spørgsmål, så vær ikke sky med at spørge, hvad der er mest interessant, selv før operationen.
En anæstesilæge diskuterer muligheder for smertelindring, finder ud af, om der er en allergi mod noget, tidligere erfaring med anæstesi, og arten af behandlingen, der gennemføres kontinuerligt. På tærsklen til resektionen, i tilfælde af den planlagte generelle anæstesi, skal du opgive mad og vand på mindst 8 timer. Om aftenen tager patienten et brusebad, tager rent undertøj, sedation er indikeret med stærk spænding.
Sektoral resektionsteknik
Under operationen ligger en kvinde på ryggen. Præparater til generel anæstesi indgives intravenøst, hvis det er lokale, planlægges, flises vævene i området for indgriben med en bedøvelse, før indsnit begynder, indtil det sensoriske tab er afsluttet. Handlingen varer cirka en halv time..
Interventionsforløbet inkluderer flere faser:
- Markering af det kirurgiske felt;
- Anæstesi;
- Behandling af hud med antiseptika;
- Der sker snit langs de markerede linjer, de ledes fra de perifere sektioner af orgelet mod brystvorten og afgår mindst tre centimeter fra neoplasmaets grænser, i tilfælde af en abscess er det tilladt at trække sig tilbage på en mindre afstand;
- Afdeling for pectoralis hovedmuskel og excision af patologisk ændrede områder;
- Hemostase ved ligering af blodkar eller koagulation;
- Installation af dræning, syning af snit og anvendelse af en steril bandage.
Hvis der under operationen er behov for at afklare tumorens ondartede potentiale med mistanke om kræft, tages et vævsfragment fra det og sendes til en hastende histologisk undersøgelse. Det tager højst 20 minutter, hvor operationsteamet venter på svar, kvinden er under bedøvelse, og såret er dækket med en steril klud.
sektorresektionsteknik til brystfibrroadenom
I tilfælde af et ugunstigt resultat, øges resektionens volumen, lymfekollektorerne fjernes yderligere, og hvis kræft udelukkes, afslutter kirurgen operationen og suturer indsnit.
Når man fjerner papillomaen i den mælkeagtige kanal, er der behov for yderligere kontraster med en farvningsopløsning under kontrol af ultralyd. Farvestoffet viser, hvor længe kanalen skal bindes og fjernes..
Radikal resektion er mere omfattende og inkluderer:
radikal brystresektion
Bedøvelsesmiddel, markeringer på huden;
Under operationen udføres en nødvendigvis en histologisk analyse, ifølge vidnesbyrdet fjernes alt jernet. Efter 2-3 uger ordineres stråling eller speciel hormonbehandling til seksuelt steroidfølsomme tumorer.
Med dannelsen af den centrale del af mælkekirtlen, flere papillomer i mælkekanalerne, kan central resektion udføres. Det er acceptabelt, når en kvinde udelukker muligheden for amning, da det vil blive umuligt. Snittet går langs kanten af areolaen, derefter passerer kanalerne, og den berørte del af organet fjernes.
En mulighed for resektion kan også være en isoleret brystvorte fjernelse. Det er indiceret til et adenom i dette område eller til diagnostiske formål med mistanke om kræft. Brystvorten dissekeres i form af en kil, kanalerne ligeres. Amning vil overhovedet være vanskelig eller umulig.
Brede resektioner i kræft, selvom kun en del af organet fjernes, fører uundgåeligt til deformation og en ændring i udseendet af brystet, så de gradvist bliver fortiden, hvilket giver plads til moderne versioner af onkoplastiske resektioner.
Onkoplastisk resektion inkluderer excision af det berørte væv efterfulgt af plastisk kirurgi for at opnå et godt kosmetisk resultat. Samtidig indgriben på det andet jern er tilladt for at gendanne symmetri.
Plastisk kirurgi kan bestå af at bevæge sunde områder af kirtlen og fiberen til det "tomrum", der dannes på resektionsstedet, udskæring af vævet i den modsatte kirtel osv. I begge tilfælde er muligheden for at gendanne æstetik individuel, men den uundværlige betingelse for tilstrækkelig behandling er kanterne på snittene, der er rene fra tumorceller, og også tilvejebringelse af postoperativ stråling, hvilket gør resektion i onkologi til en radikal operation.
For at aret efter snit ikke er iøjnefaldende bruges kosmetiske suturer, hvor kanterne er meget omhyggeligt justeret, går suturtråden ind i huden uden at blive punkteret. Kirurger med visse færdigheder og kvalifikationer er i stand til at sy sådanne sømme..
Video: sektorvis brystresektion
Hvilke komplikationer kan være, og hvordan man undgår dem?
En korrekt udført brystresektion giver sjældent komplikationer, og opsvinget fortsætter hurtigt og positivt. Imidlertid kan de negative konsekvenser ikke helt fjernes blandt dem:
- Seroma - fokal ophobning af vævsvæske i form af en cyste, hvilket kan kræve yderligere punktering;
- Infektion med udviklingen af purulent betændelse, mens feberen bygger sig op, smerten intensiveres, den opererede kirtel øges i størrelse, frigives pus fra snittområdet. Antibakteriel og afgiftningsterapi, åbning og dræning af abscesser er ordineret;
- Blødning og dannelse af interstitielle hæmatomer med utilstrækkelig hæmostase, karligering og fjernelse af blodpropper fra organet er påkrævet;
- Overdreven ardannelse, der fører til komprimering og deformation af organet;
- Hævelse af armen fra siden af operationen, rigelig lymfafladning fra såret på grund af fjernelse af lymfeknuder i kræft. Fysioterapi, træningsterapi;
- Progression af en ondartet tumor med undervurdering af dets stadie eller selektion af et utilstrækkeligt resektionsvolumen;
De fleste kvinder er bekymrede over udseendet og størrelsen af kirtlen efter resektion. Det antages, at den teknisk korrekte behandling ikke ledsages af deformation af organet, eller at den næsten er umærkelig. I det tilfælde, hvor brystvolumen oprindeligt var lille, og under operationen blev det nødvendigt at skære et tilstrækkeligt stort fragment af væv (f.eks. Til kræft), vil deformation og reduktion i størrelse sandsynligvis være mærkbar.
For at gendanne organets normale konfiguration vises plastisk kirurgi eller implantation af kunstige materialer, der udgør defekten. Efter radikal resektion udføres implantatplacering tidligst seks måneder senere under betingelse af postoperativ stråling og god sygdomsdynamik. Samtidig viser studier, at samtidig implantation af proteser ikke øger risikoen for komplikationer. I tilfælde af overdreven sklerose og dannelse af keloidarr, skal sidstnævnte udskæres af en plastikkirurg.
Genopretning efter brystresektion
På trods af det faktum, at brystresektion betragtes som en relativt blid organbevarende operation, er den stadig ret traumatisk, og postoperativ rehabilitering kan blive forsinket i to eller flere uger. Konsekvenserne af behandling kan en kvinde føle sig omkring 10 dage, hvor hendes tilstand gradvist normaliseres.
Den anden dag efter operationen fjernes dræning, hvis patologisk afladning ikke forlader det. I de første tre dage er smerter mulige, derfor kan smertestillende medicin ordineres til patienten. Temperaturstigningen skal kontrolleres strengt af personalets afdeling, men i de første to dage er en let feber tilladt, forudsat at der ikke er nogen inflammatoriske ændringer i såret.
Bandagen ændres til en ren en med en sårundersøgelse dagligt, efter udskrivning kommer en kvinde for dette til kirurgen på klinikken eller til hospitalet, hvor hun blev opereret. For at forhindre infektiøse komplikationer kan bredspektret antibiotika ordineres i 5-7 dage. Efter 7-10 dage og med korrekt heling af arrene fjernes suturerne. Du kan forlade klinikken 2-3 dage efter en delvis resektion, ved udgangen af den anden uge - efter en radikal.
Ved radikal resektion er der en høj risiko for lymfødem på grund af udskæring af lymfeknuder og vanskeligheder ved udstrømning af lymfe fra hånden. For at forhindre det udføres en aktiv fjernelse af væske fra såret i 5 dage under vakuum, og derefter ordinerer lægen træningsterapi.
I den postoperative periode, for at den hurtigste bedring skal en kvinde følge nogle regler:
- Det anbefales at udelukke fedtholdige, stegt mad, røget kød, pickles fra kosten i et stykke tid, og det anbefales at kogte eller bagt grøntsager, fjerkræ, fisk;
- Nyttige produkter, der indeholder ascorbinsyre (urter, frugter, rose hofter);
- Under helingen af arret er det nødvendigt at bære undertøj fremstillet af naturligt væv, som ikke klemmer kirtlen og kontrollerer vægten, da dets stigning kan indikere en stigning i ødemer;
- På den anden dag efter operationen kan du tage et varmt brusebad og bade, en sauna, en pool er udelukket, indtil fuldstændig genopretning. Når du vasker, kan du ikke gnide sømmen, den skal være let våd og behandles med et antiseptisk middel;
- Der skal udvises ekstrem omhu, når du barberer hår i armhulerne, til at begynde med er det bedre at opgive det helt på grund af risikoen for mikrotrauma og infektion;
- Efter resektion er alle opvarmningsprocedurer, komprimerer, forarbejdning med te, mælk, urin og anden traditionel medicin forbudt.
Hvis en kvinde bemærkede en stramning i brystet efter operationen, øget ømhed, en feber optrådte, nogle væsker begyndte at skille sig ud fra såret, armen opsvulmede, skal driftslægen straks informeres om at udelukke komplikationer.
For at forhindre hævelse af hånden efter udskæring af brystkirtelsektoren og lymfeknuder anbefales det at nægte at bære smykker på armen, tage blod, måle tryk fra operationen og undgå at bære tunge belastninger, kvæstelser eller soleksponering. Brug en speciel kompressionshylse, når du flyver.
Hvis der er indikationer for en brystresektion, skal du først og fremmest slappe af og ikke få panik: overskydende nerver påvirker negativt den generelle tilstand, progression af patologien og løbet af genoprettelsesperioden. Med et rettidigt besøg hos en mammolog, korrekt præoperativ undersøgelse og forberedelse, vil operationen og rehabiliteringen være hurtig og smertefri, risikoen for komplikationer vil være minimal, og prognosen vil være positiv..
Resektion af brystsektoren
Artikler inden for medicinsk ekspert
Brystsygdomme er ikke ualmindelige hos kvinder. Desværre kan ikke alle disse sygdomme behandles konservativt - ofte er de nødt til at ty til kirurgisk indgreb. I dag vil vi tale om en sådan operation som sektorel resektion af brystkirtlen - dette er fjernelsen af et afsnit (sektor) af et organ.
Indikationer for sektoriel brystresektion
Den vigtigste indikation for fjernelse af brystsektoren betragtes som en tumor.
Sektoren er ikke et klart afsnit - det er et temmelig vagt begreb, der repræsenterer omkring den sjette eller ottende del af et orgel.
Som du ved er neoplasmer godartede og ondartede. Resektion kan udføres i det første og andet tilfælde, især hvis tumoren provokerer patologiske lidelser, der ikke kan elimineres på anden måde..
Ondartede sygdomme i brystet inkluderer kræft, sarkom og onkologi i andre vævsstrukturer i kirtlen.
Af godartede sygdomme kan kirurgisk indgreb kræve fibroadenom, lipoma, mastopati, cyste, papilloma (inklusive intraductal) og cystisk mastopati. Kronisk mastitis og andre kroniske purulente processer kan også medtages på listen over operationelle sygdomme..
Hvem man skal kontakte?
Betjeningsteknik
Før operationen konsulterer kirurgen patienten og forklarer ham, hvordan interventionen vil finde sted, hvilke farer og vanskeligheder der findes osv. Der er meget opmærksomhed omkring spørgsmålet om smertelindring under resektion, og patienten kontrolleres for allergi. Yderligere typer test kan være ordineret, for eksempel ultralyd, mammogram, blod- og urinprøver, kardiogram.
En radikal sektorresektion af brystkirtlen er den komplette fjernelse af en sektion af et organ, der antages at indeholde en kræft eller godartet neoplasma. Anæstesitypen vælges afhængigt af tumorens type og kompleksitet. Sørg for at udføre lokalbedøvelse med stoffer baseret på novocaine eller lidocaine. Generel anæstesi anvendes til, når den fjernede formation ikke er håndgribelig og kun kan undersøges ved hjælp af ultralyd eller med et mammogram, og også hvis fjernelse af kirtelsektoren er en del af en organbevarende operation.
Hvordan er operationen?
Umiddelbart før operationen planlægger lægen placeringen af de påståede indsnit på hudens kirtel. Dette gøres som regel under kontrol af ultralyd - så kirurgen nøjagtigt kan udføre en resektion og kun fjerne det nødvendige væv.
Efter begyndelsen af anæstesi foretager lægen snit langs de oprindeligt anlagte linjer. Kirtelvæv skæres i form af to buede linier radialt i forhold til brystvorten. Efter dette foretages et snit på den anden side, der trækker sig tilbage ca. 3 cm fra grænsen til neoplasmaet til kanten af pectoralis major muskel dybt ind i organet. På samme tid holder kirurgen formationen direkte med hånden. Huden adskilles fra de underliggende lag af væv. Dernæst bestemmer lægen placeringen af tumorens kanter og udskærer den ved at fjerne det patologiske område.
Umiddelbart efter udskæring tages hæmostase - stop af blødningen, der er opstået. Såret sutureres i lag: syning af det subkutane væv og kosmetisk suturering af huden forekommer separat. For at undgå ophobning af sekretioner etableres dræning i såret på den første dag eller to. En steril bandage påføres snitstedet..
Efter operationen sendes de fjernede væv til histologi - en kvalitativ undersøgelse af vævene. Hvis analysen bekræfter tumorens ondartede karakter, tager onkologen spørgsmålet om yderligere behandling og mulig genoperation.
Sektoral resektion kræver, at patienten er på et hospital.
Den gennemsnitlige varighed af operationen er fra 30 til 45 minutter.
Komplikationer efter sektorbrystresektion
En sektorel resektion betragtes som en relativt sikker kirurgisk procedure. Imidlertid er komplikationer ikke udelukket her, selvom ikke så farlige.
Udseendet og væksten af en inflammatorisk reaktion på snitstedet er mulig, hvilket kan være en konsekvens af penetrationen af infektionen i såret. Den inflammatoriske proces kan udvikle sig til purulent. For at forhindre en sådan konsekvens får patienten efter operationen ordineret antibiotikabehandling. Men hvis den purulente proces allerede er begyndt, udfører kirurgen åbningen af såret, renser vævet fra purulent udladning, behandler med antibiotiske opløsninger og etablerer dræning.
En anden mulig komplikation - komprimering efter sektorresektion af brystkirtlen - kan være resultatet af ophobning af blod, eller ganske enkelt, et hæmatom. Dette kan observeres ved utilstrækkelig blødningstopning eller i nærvær af problemer med normal blodkoagulation. Hæmatom kan påvises ved hjælp af ultralyd. I dette tilfælde er det ikke tilladt at bruge termiske procedurer (varmepuder, komprimerer osv.).
Hvis der opdages en ophobning af blod inde i vævene, skal den fjernes. For at gøre dette udføres en åbning af såroverfladen, det akkumulerede blod fjernes, hulrummet vaskes med en antibakteriel opløsning og dræning etableres.
Smerter efter sektorresektion af brystkirtlen betragtes som regel ikke som en komplikation, medmindre de er forårsaget af en stigning i hæmatom eller udviklingen af en inflammatorisk proces. I de fleste tilfælde vises smerten på grund af vækst af arvæv, som kan manifesteres ved ikke-intens smerte i op til 2 måneder. Årsager til smerter skal afklares ved hjælp af ultralyd eller mammografi..
Postoperativ periode
Som nævnt ovenfor fortsætter patienten efter operationen sit ophold på hospitalet under opsyn af en læge. I de fleste tilfælde, hvis den opererede patients trivsel viser sig at være tilfredsstillende, forbereder lægen ham efter 1-2 dage til udskrivning.
Før udskrivning inspicerer lægen igen omhyggeligt det kirurgiske område, fjerner det installerede dræning, behandler og forbinder såret. Derefter maler han den videre behandling, der vil blive udført derhjemme. Som regel inkluderer en sådan behandling:
- at tage smertestillende midler for at eliminere og lindre mulig smerte i den postoperative periode;
- antibiotikabehandling for at forhindre indtræden og spredning af infektion i såret.
Suturer fjernes cirka en uge eller 10 dage efter operationen.
Som efter enhver operation efter sektorresektion er dannelse af arvæv på snitstedet obligatorisk. Arten af det dannende ar kan afhænge af hvor pæn kirurgen var under operationen, af yderligere heling af såret (komplikationer, inflammatoriske reaktioner) samt af patientens krop og hans immunitet.
Rehabilitering efter sektors brystresektion
Brystsygdomme er direkte relateret til tilstanden i det reproduktive system hos kvinder generelt. Brystneoplasmer forekommer næsten altid på baggrund af inflammatoriske processer i bækkenet, endometrial hyperplasi, livmoderfibroider, månedlige cyklusforstyrrelser, blæsercyster, endometriose, infertilitet. Skjoldbruskkirtlen og leverpatologierne har også en effekt på brystets helbred..
Derfor skal hver kvinde fra lægen modtage en individuel rehabiliteringsordning efter operationen, som skal bestå af følgende foranstaltninger:
- terapi af eksisterende gynækologiske patologier;
- normalisering af hormoner i kroppen;
- forebyggelse af ikke-planlagt graviditet;
- forebyggelse af laktationsforstyrrelser, kontrol af en passende laktationsperiode;
- slankekure, brug af vitaminer, den profylaktiske anvendelse af folkedræt;
- regelmæssige besøg hos specialiserede specialister - endokrinolog, neuropatolog, psykoterapeut, specialist i infektionssygdomme.
Det anbefales at gennemgå et kursus med psykoterapisessioner. Samtidig indgivelse af nootropiske medikamenter, kardiovaskulære midler, multivitaminer (med B-vitaminer, ascorbinsyre, vitamin E og liposyre i sammensætningen) er mulig. Af urtepræparater foretrækkes lægemidler baseret på moderwort, eleutherococcus, Manchurian aralia, valeriske rhizomer, mynteblade (for eksempel saparal, novopassit)..
En individuel diæt vælges med et fald i forbruget af dyrefedt og en stigning i mængden af plantebaserede fødevarer, der forbruges. Optagelse i den daglige menu med surmælkeprodukter, æg og vegetabilske olier er velkommen. Brug af fedtede kødprodukter, stegt mad er udelukket.
Den foreslåede rehabiliteringsplan reducerer risikoen for genudvikling af patologien i brystkirtlen, som operationen blev udført for..
Anbefalinger efter sektorbrystresektion
Enhver operation, også den enkleste og med mindre vævsskade, betragtes som en stressende situation for patientens krop. Derfor anbefaler eksperter, at deres patienter tager beroligende midler af planterisk oprindelse en dag før operationen.
Hvis operationen udføres under lokalbedøvelse, og patienten føler smerter (endda let), skal du bestemt fortælle lægen, der vil beslutte, om hjælpeadministration af anæstetika. Under ingen omstændigheder kan du bære smerter.
De første 1-2 dage efter operationen er konstant kontrol af lægen af patientens tilstand obligatorisk. Derfor, hvis lægen beslutter, at patienten skal opholde sig i klinikken en dag til, er der gode grunde.
Patienten skal nøje følge alle råd fra den behandlende læge: tage alle ordinerede lægemidler, regelmæssigt foretage forbindinger, overholde medicinplanen.
Sektoral brystresektion er en organbevarende indgriben, men i nogle tilfælde kan service af en plastikkirurg være nødvendig for at genoprette brystets æstetiske udseende.
Smerter efter brystresektion
onkologkirurg, mammolog, kandidat i medicinsk videnskab
+7 921 945 33 18
+7 921 945 33 18
Leningrad-regionen, Vsevolozhsk District, Kuzmolovsky Village, Zaozernaya St., 2
Lægen i tredje generation. Han uddannede sig i 1998 med udmærkelser fra St. Petersburg State Medical Academy. I.I. Mechnikov, hvorefter han straks trådte ind i det kliniske opholdssted i kirurgi på det samme akademi. Under uddannelse i klinisk opholdstilladelse, som han uddannede sig med honours i 2000, modtog han en specialisering i onkologi (1999). Siden 1999 er der gennemført uddannelse på Leningrad Regional Oncology Center (Institut for Generel Onkologi). Fra 2000 til 2004 studerede han på kandidatskolen, og i 2004 forsvarede han sin afhandling om "Kirurgisk og adjuvansbehandling af tidlige former for brystkræft." Jeg har gyldige certifikater inden for kirurgi (2010) og onkologi (2013), rekonstruktiv og plastisk kirurgi (2014)
Jeg har arbejdet i afdelingen for brystsygdomme siden 2002 i Leningrad Regional Oncological Dispensary (juridisk adresse er Skt. Petersborg, Liteiny, 37). I 2007 studerede han onkologi ved MAPO. Siden 2007 er jeg fuldt medlem af EUROPA-SOCIETY OF MAMMOLOGISTS (EUSOMA) og EUROPA-SOCIETY OF MEDICAL ONCOLOGY (ESMO).
Siden 2004 har jeg været hovedforsker og koordinator for international klinisk forskning på brystkræft i Leningrad Regional Oncology Center.
Jeg har mere end 10 publikationer, inklusive i den centrale udenlandske presse.
Arbejdstelefon 945 33 18
Mobiltelefon +7 921 945 33 18
Adresse: Zaozernaya st. 2, pos. Kuzmolovsky, Vsevolozhsk-distriktet, Leningrad-regionen, Rusland. 188.663.
Kørselsvejledning
Hvordan man kommer dertil med offentlig transport: fra Devyatkino metro shuttle taxa nr. 621 eller 627 til stop “Regional Oncology Center” (i Kuzmolovo). Kan nås med tog (se skema)
Med personlig transport. 1. Afgang fra byen på Rustaveli Ave. (ende af avenuen, nær krydset med Prosveshcheniya Avenue via Devyatkino og Novodevyatkino og langs motorvejen til landsbyen Kuzmolovsky. Efter Aero-tankstationen, drej til venstre. Følg derefter vejen til jernbanestationen. Før du når det, drej til højre. På højre side efter 200 m ser du en tre-etagers bygning lavet af hvid mursten. Bilen skal stå ved porten og fortsætte gennem hovedindgangen til klinikken.
Ømme omkring sutur efter sektorresektion
Relaterede og anbefalede spørgsmål
8 svar
Hej læge, lad endnu et spørgsmål:
Jeg har ikke ammet et barn i 2 år, og der er ubetydelig udflod fra brystet i gult, når jeg klikker på brystvorten. I løbet af det sidste år passerede jeg to gange hormoner - ingen krænkelser blev fundet.
Fra det opererede bryst (næsten et år er gået efter operationen, er der en infiltrat i området for det postoperative ar), når der trykkes på brystvorten frigives mere gul væske end fra det andet bryst.
Hvad betyder disse sekreter??
Webstedsøgning
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?
Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der er præsenteret, kan du prøve at spørge lægen et yderligere spørgsmål på samme side, hvis han er emnet for hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevante oplysninger om lignende problemer på denne side eller gennem webstedets søgeside. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.
Medicinsk portal 03online.com leverer medicinsk konsultation i korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra virkelige praktikere i dit felt. I øjeblikket giver stedet rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog, genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, dermatolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk kirurg, pædiatisk kirurg, pædiatisk kirurg, en infektionssygdomsspecialist, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, ernæringslæge, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, psykolog, proktolog, procurolog, proctolog,, radiolog, androlog, tandlæge, tricholog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi besvarer 96,68% af spørgsmålene..
Operation sektorbrystresektion - gennemgang
ikke så skræmmende. Detaljeret transaktionsrapport. Liste over analyser. Foto efter
Forsegle. Sådan et strømlinet ord, men hvor mange betydninger, fra uskyldig til livstruende. Og jeg har ikke lyst til at finde det i min oprindelige og nære brystkirtel. Men når dette skete, er det for tidligt at få panik. Mest sandsynligt er dette en cyste eller fibroadenom, som vil blive observeret i lang tid ved ultralyd og derefter sendt til fjernet på poliklinisk basis under lokalbedøvelse.
Desværre var det ikke sådan med mig. Min "kæreste" på mammografi så mistænksom ud, og på en biopsi gav et dårligt resultat, så jeg blev sendt til en sektorelektektion i et onkologisk hospital. Med udsigten, i hvilket tilfælde skal du gribe brystet uden at fjerne det fra anæstesien. At sige, at jeg blev forfærdet lidt. Verden gik. Jeg begyndte at tage status, synes synd på mig selv, så ung. I mellemtiden var det nødvendigt at tage prøver på en lang liste.
Og det ville være bedre, hvis jeg sørget mindre, fordi en person virkelig har brug for immunitet mod operation, og fra stress er den kraftigt reduceret. Som et resultat fangede jeg ARVI og gik til operationen med snørr og ondt i halsen.
Hvem gennemgår brystsektory resektion??
Internettet sagde, at denne type intervention er indikeret til:
- intraductal papilloma;
- mistænkt kræft som en primær diagnose;
- brystfibrroadenom;
- lipoma - en eller flere, forudsat at de er lokaliseret i en sektor af brystkirtlen;
- granulomer i kirtelvævet;
- kronisk purulent proces i organet, når vævet døde og ikke kan gendannes på grund af bakteriesmeltning.
Stadig er en sådan operation udført i de tidlige stadier af brystkræft, men dette er ikke i vores tradition. Vores læger mener, at der ikke er noget organ - der er ikke noget problem, og de viser sig ofte at være rigtige. Min svigermor levede 35 år med et fjernet bryst og døde i en ærværdig alder af en helt anden sygdom.
Teknik til sektorresektion af brystkirtlen. Driftstadier
Jeg havde den mest klassiske version:
1) Preoperativ ultralyd. Lægen scanner omhyggeligt brystet og lymfeknuderne, skriver alle størrelser på forseglingen til protokollen og markerer området med vævet til resektion med en uudslettelig markør direkte på kroppen. Stiplede linjer vises på brystet. De erstatter overskrift "Denne her" og "Klip den her.".
2) En anæstesilæge kommer til afdelingen og beder om et langt og kedeligt spørgsmål om alle samtidige sygdomme. Om aftenen fodrer de ikke længere, men de giver sovepiller til "drømme uden drømme." Om morgenen vågner de op og minder dig om, at det er tid til at tage på kompressionsstrømper og tage alt dit tøj af til dine underbukser. Rullestole ruller forbi til operationsstuen og tilbage. Snart blev jeg inviteret til dette: det er tid.
3) Næste gang jeg mødtes med anæstesilægen allerede i operationsstuen, da hun lænede sig over mig, blinkede øjenvipper og derefter klamrede sig fast til hånden og forsvandt med synsfeltet. På dette tidspunkt skar kirurgen, som fra en moden vandmelon, en skive fra mit bryst, greb til højre og venstre for at se stoffer og sendte mit kød til histologen, der, efter at have hakket shmatkaen i halvdelen, stirrede ind i mikroskopet for ikke at gå glip af det onde.
4) Der var intet ondt. Kirurgen har klaret sig - sy op. Hele denne tid sov jeg og drømte hvor der var mørke og ild.
5) Jeg blev opmærksom på en gurney i gangen og mødte det smilende look af en sygeplejerske. Koste.
6) Efter 2 uger kom resultaterne af den endelige histologi. Faktisk båret.
Postoperativ periode.
Strømper kan ikke fjernes i en anden dag. På brystet er der en færdiglavet kirurgisk plaster, et trykbandage og en ispakke. De giver smertestillende medicin uden fejl. Jeg prøvede at nægte, fordi jeg ikke følte smerter, men de overbeviste mig om, at det var nødvendigt. Anæstesi følte sig en anden dags svaghed, svimmelhed og intens tørst.
Den næste dag blev jeg udskrevet med ordren om ikke at svømme i en uge. Jeg købte og udskiftede plasteret selv, der var næsten intet blod. Med angst var det nødvendigt at dukke op til kirurgen på bopælsstedet, men det behøvede jeg ikke.
Sutur efter sektorbrystresektion
I en anden måned observerede jeg desværre i spejlet et grimt, ujævn ar langs kanten af glorie. Hvis det før operationen i kølvandet på frygt for diagnosen forekom mig mærkeligt, at kvinder var bekymrede for sådan noget vrøvl som en søm, nu er jeg selv blevet sådan en kvinde. Jeg troede, at jeg ikke kunne klæde mig ud med denne skændsel, og jeg forbandede kirurgens skæve hænder. Som det viste sig, helt forgæves. Ved udgangen af den anden måned blev aret fra operationen på brystkirtlen udglattet og blev blødt, og nu, når et halvt år er gået, forblev en tynd strimmel derfra, som kun kan ses, hvis du ved, hvor du skal se.