En livmoderhalsbiopsi er et vigtigt trin i instrumentel diagnose og bekræftelse (verifikation) af cervikale sygdomme.
Denne artikel viser metoderne til biopsi, deres fordele og ulemper. Vigtige anbefalinger gives til patienter, der forbereder eller for nylig har afsluttet denne procedure..
Hvad er en livmoderhalsbiopsi??
Biopsi (fra det antikke græske "bios" - liv) - indsamling af levende legemsvæv til videre forskning.
En cervikal biopsi (CM) er en lille diagnostisk operation, hvor et stykke mistænkeligt (smertefuldt ændret) CM-væv "udskæres" til senere undersøgelse.
Indikationer for en livmoderhalsbiopsi
- Keratose (Leukoplakia)
- erytroplakia
- Mistænkt CMM-endometriose
- Atypiske kondylomer
- Mistanke om en precancerøs proces:
Mild dysplasi (CIN1)
- moderat dysplasi (CIN2)
Alvorlig dysplasi (CIN3) eller præ-invasiv kræft in situ - Mistænkt invasiv livmoderhalskræft (livmoderhalskræft)
- “Dårlig” PAP-test (unormalt resultat af cytologiske undersøgelser):
- atypiske squamous celler i udstrygning: L-SIL, H-SIL, CIS, CA (TBS, 2014);
- eller 3-4-5 klasse udstrygning ifølge Papanicolaou;
- og / eller atypiske kirtelepitelceller ved udstrygning: AGC (TBS, 2014) - Atypisk ("dårlig") colposcopy
- Uoverensstemmelse med det kolposkopiske billede og resultaterne af PAP-testen
- Mild atypisk colposcopy med en positiv test for HPV 16, 18 typer
Cervikal biopsi
En histologisk undersøgelse er en mikroskopisk undersøgelse af den fineste, specielt forberedte og farvede del af kropsvævet.
Formålet med den histologiske undersøgelse er at afklare og bekræfte den endelige diagnose..
Kort sagt er en CMM-biopsi en "udskæring af et stykke" af et mistænkeligt område i cervikalt væv til undersøgelse under et mikroskop og at stille en nøjagtig diagnose..
Hvilke sygdomme kan denne procedure opdage??
- Betændelse (cervicitis)
- Endometriose CMM
- Papilloma, condyloma
- Godartede baggrundsprocesser af CMM:
- polyp
- enkel leukoplakia
- hyperplasi af det cervikale kirtelepitel - Præcancerøs proces:
- CIN-dysplasi
- dysplasi af det cylindriske epitel (CM-adenomatose, kirtelepitelhyperplasi med atypi)
- proliferativ (atypisk) leukoplakia
- kræft in situ - Mikroinvasiv livmoderhalskræft
- Invasiv livmoderhalskræft
Typer af livmoderhalsbiopsi
- Point Sight
- Cirkulær (konisk)
- excisional
- Curettage af livmoderhalskanalen
- Tang
- Punktering
- Loop (radiokirurgisk)
- Kniv
- Størrelsen på prøven (knebet) af livmoderhalsen i livmoderhalsen taget under en biopsi bør være mindst 3-5 mm
- Prøven skal omfatte:
- overfladisk epitel
- og det underliggende bindende subepitelvæv (3-5 mm stroma) - Det er ønskeligt at skære prøven, så grænsen mellem sundt og patologisk væv falder ind i den.
- Kantsektionen af biopsien skal være uden tegn på termisk skade (forbrænding, røye)
- Den indsamlede vævsprøve skal straks anbringes i en formalinbeholder for at forhindre tørring.
- Hver biopsiprøve anbringes i en separat mærket beholder.
Kun et "rent snit" kan bruges til at bevare strukturen i cervikalt væv og til at opnå materiale af høj kvalitet til histologisk undersøgelse ved hjælp af et skarpt kirurgisk instrument (biopsipincet med skær, stikknål, skalpell) eller "radiokniv".
En laserstråle eller en opvarmet elektrisk sløjfe til at “skære” en fuld biopsi er ikke egnet.
Kolposkopi og biopsi af livmoderhalsen
Colposcopy er en metode til undersøgelse af overfladen af vagina og den ydre del af nakken med et "bevæbnet øje" med en forstørrelse på 15-40 gange ved hjælp af et optisk colposcope instrument og belysningsudstyr.
Moderne kolposkopiske komplekser i ekspertkvalitet er udstyret med perfekt forstørrelsesoptik, der giver et tredimensionelt billede. De giver dig mulighed for at registrere de mindste anomalier, skader på halsens vaginale overflade og udføre den mest nøjagtige målrettede biopsi.
Binokulære kirurgiske colposcopes med "top feed" er praktiske, mobile, efterlader lægen nok plads til den nødvendige behandling og diagnostiske procedurer.
Kirurgisk binokulært colposcope
Livmoderhalsbiopsi
Målrettet biopsi er en prøveudtagning af et lille stykke væv fra et unormalt område i nakken ved hjælp af forskellige værktøjer.
For bedre diagnostisk tillid anbefales det, at der ikke udtages vævsprøver fra en, men fra flere af de mest berørte områder af livmoderhalsen.
Hvilket værktøj der kan bruges
- Biopsipincet (pincet eller plukke biopsier, punch-biopsi)
- Tykk nål (punkteringsbiopsi)
- Slyngeelektrode med lille ≤5 mm diameter (spotradiobølgebiopsi)
- Det kan udføres på poliklinisk basis under betingelserne i et udstyret behandlingsrum eller en lille driftsbetinget fødselsklinik
- Kort sigt
- Mindre traumatisk
- Enkel at udføre
- Deformerer ikke livmoderhalsen
- Det har ikke negative konsekvenser for yderligere graviditet og fødsel
- Kan bruges af kvinder, der ikke er forskellige
Mangel på følsomhed.
Med en lokal prøveudtagning af et stykke væv fra kun et eller det “forkerte” sted, kan du springe over den eksisterende mere alvorlige dysplasi, mikroinvasiv kræft.
Følsomhed for målrettet biopsi
(ifølge A.Jordan, 2006)
| Arten af biomaterialehegn | Sandsynlighed for en nøjagtig diagnose |
| 1 biopsiprøve fra det synlige unormale område | 70% |
| 2 biopsiprøver fra synlige unormale områder | 80% |
| 3 eller flere biopsiprøver fra synlige unormale områder | 90-100% |
| Tilfældige biopsiprøver - taget fra forskellige dele af livmoderhalsen uden synlige tegn på patologi | 25,3 - 42,9% |
Cirkulær cervikal biopsi
En cirkulær eller konisk biopsi af livmoderhalskræft er en cirkulær "excision" af den centrale region i nakken med indfangning af livmoderhalskanalen til en dybde på 1-1,5 cm.
Cirkulær eller konisk livmoderhalsbiopsi
Proceduren ligner medicinsk diagnostisk konisering, men en konisk biopsi er mindre radikal og er oprindeligt diagnostisk..
Hvilket værktøj bruges
I løbet af en knivbiopsi opnås en biopsi af ideel kvalitet
Ulemper ved metoden
- Udført på et hospital
- Kræver generel anæstesi (kortvarig intravenøs anæstesi)
- Høj invasivitet
- Høj risiko for postoperativ blødning
- Kan føre til efterfølgende livmoderhalsdeformitet og påvirke yderligere graviditet og fødsel negativt
- Ikke anbefalet til unge og null kvinder
Knivcirkulær biopsi bruges sjældent i klinisk praksis i dag..
Udvidet excisional cervikal biopsi
Bred eller udvidet excisionsbiopsi af radiobølger (LEEP, LLETZ, CONE) er en forbedret type cirkulær biopsi af CMM.
Sammenlignet med stedet, der sigter mod, giver en udvidet biopsi dig mulighed for at få mere informativt og objektivt materiale til histologisk undersøgelse.
Indikationer for avanceret biopsi
- Mistænkt alvorlig dysplasi CIN2-3
- Unormal colposcopy med en transformationszone på 2-3
- Lokal læsion på ydersiden af livmoderhalsen, der strækker sig ind i livmoderhalskanalen
- Behovet for delvis (eller fuldstændig) fjernelse af transformationszonen til efterfølgende histologisk undersøgelse
- Mistanke om den patologiske proces i livmoderhalskanalen
Hvis det under en udvidet excisionsbiopsi er muligt at fjerne hele det berørte område af livmoderhalsen i sunde væv, bliver diagnosticeringsproceduren en fuldgyldig diagnosticerings- og behandlingsoperation.
Hvilket værktøj bruges
- LEEP-biopsi: loopelektrode i standardstørrelse
- KONSE-biopsi: sejlelektrode (coniser) i den passende størrelse
Safe at bruge til læge og patient elektrisk højfrekvensapparat til radiobølgekirurgi:
- Surgitron (USA)
eller - Fotek (Rusland)
- Ikke-kontakt kirurgisk "kold" radiobølgesnit uden mekanisk (kompression, fragmentering) uden dyb termisk vævsskade
- Koagulering (forsegling) af dissekerede kar og nerveender med "kold" damp giver et relativt "tørt" blodløst snit og minimal smerte i proceduren
- Smykker Precision Cut
- Bevaring af tilstødende væv uden skader og nekrose sikrer hurtig heling uden dannelse af et groft ar
- Den steriliserende virkning af radiobølgen minimerer postoperative komplikationer (ødemer, smerter, infektion)
- Det kan bruges til unge og null kvinder
Radiobølgebiopsi giver dig mulighed for at få en vævsprøve af høj kvalitet til en fuld histologisk undersøgelse. Der er ingen væsentlige beviser til fordel for effektiviteten af en knivbiopsi sammenlignet med en radiosløjfe-biopsi..
Ulemper ved metoden
- Kræver specielt udstyr
- Kræver yderligere uddannelse og højt kvalificeret medicinsk personale
Cervikal biopsi "curettage" -
endocervikal curettage
Når man udfører en biopsi af CMM, anbefales det, at alle patienter har endocervikale curettage - diagnostisk curettage af væggene i cervikalkanalen for at udelukke precancerøse processer eller adenocarcinomer inde i kanalen.
Alt biomateriale opnået under curettage sendes til histologisk undersøgelse i en separat, mærket beholderflaske.
Indikationer for obligatorisk begrænsning af livmoderhalskanalen
- En unormal ændring på den ydre overflade af nakken forlænges ind i livmoderhalskanalen
- “Dårlig” cytologi fra CMM-kanalen (atypi af det cylindriske epitel, AGC)
- Transformationszonen er placeret inde i kanalen (ЗТ2-3), den er usynlig og dårligt tilgængelig for andre biopsiteknikker
Radiosurgisk biopsi - den mest avancerede cervikale biopsimetode
Hver biopsimetode har sine egne indikationer og kontraindikationer, fordele og ulemper..
Den mest blide teknik til opsamling af levende væv er dog radiosirurgi af hardware..
Radiosurgisk biopsi - en hurtig, næsten blodløs procedure med minimal drifts- og postoperativ smerte, accelereret arkeløs heling af væv.
Denne teknik gør det muligt ikke kun at undgå postoperativ organdeformering, fuldt ud at bevare patientens seksuelle og reproduktive funktion, men også at få biopsimateriale af høj kvalitet til en fuld histologisk undersøgelse.
Fordele ved Radio Wave Biopsi
Kontraindikationer for proceduren
Kontraindikationer for biopsi er de samme for enhver metode:
- Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det nedre kønsområde (STI, candidiasis, vaginitis, cervicitis, 3-4 niveauer af ren vagina)
- Blodkoagulationsforstyrrelse (svær koagulopati)
- Akut generel sygdom
- De første 6-8 uger efter fødslen
- Menstruation, uterusblødning
Forberedelse til operation
Gynækologisk undersøgelse før biopsi
- Gynækologundersøgelse
- Vaginal udtværing på floraen
- PAP-test (udtværing til cytologi)
- Colposcopy (enkel, avanceret)
- Bekvende ultralyd
Hvis udstrygningen på floraen er "dårlig", udføres en yderligere PCR-undersøgelse for infektion. Derefter får patienten ordineret antimikrobiel og antiinflammatorisk behandling. Dato for biopsi vælges efter at have modtaget en "god" udstrygning på floraen..
Generel klinisk undersøgelse før biopsi
- Generel blodanalyse
- Generel urinanalyse
- Blodkemi
- Blodprøve pr. Gruppe og Rh-faktor
- Koagulogram (analyse af blodkoagulationssystemet)
- Syfilis blodprøve (PB eller RPR)
- En blodprøve for HIV (en blodprøve i form af F50)
- Blodprøve for viral hepatitis B, C
- EKG, fluorografi
- Terapeutens konklusion om, at der ikke er kontraindikationer for mindre operationer
- Allergologkonsultation (hvis der er en allergi over for jod, bedøvelsesmidler)
Stop med at tage blodfortyndende medicin 5-7 dage før proceduren:
- Acetylsalicylsyre (Aspirin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Thrombital, Cardio ASA osv.)
- Piracetam (Lucetam, Nootropil osv.)
- Eksterne geler med heparin (Lyoton, Troxevasin NEO, Dolobene osv.)
Patienter, der løbende bruger antikoagulantika, der reducerer blodkoagulation (Warfarin, Xarelto osv.) Er nødt til at blive enige om en tidsplan for deres indlæggelse med deres læge.
I 2 (to) dage før den valgte procedure skal du stoppe:
- Sexliv
- douching
- Anvendelse af vaginale suppositorier, suppositorier, tamponer og andre vaginale produkter
Ved planlægning af en procedure under generel anæstesi (kortvarig intravenøs anæstesi):
- Sutra på dagen for biopsi ikke drikker ikke spiser
- Om aftenen, før aftenen til den foreskrevne procedure, anbefales det at barbere det intime område
- Om morgenen på biopsidagen - tag et hygiejnisk brusebad
- Det er vigtigt at tage sanitære puder (3-5 dråber) med til hospitalet - et postoperativt sår kan blø
Har en cervikal biopsi ondt?
Livmoderhalsen er knap. Men en biopsi kan ikke kaldes en behagelig procedure. Under excision oplever mange patienter ubehag, kortvarige smerter og almindelig frygt..
Hvis biopsien udføres uden anæstesi, afhænger styrken af de negative sensationer af excisionsteknikken, mængden af taget væv, tærsklen for smertefølsomhed hos en kvinde.
Derfor udføres operationen ofte ved hjælp af moderne smertestillende midler.
| Type biopsi | Anæstesi |
| Måltang, radiobølge | Ingen bedøvelse eller Lokal anæstesi (lidocaine spray, lidocaine injektion) |
| Udvidet Radio Wave | Lokal anæstesi Efter anmodning fra patienten: kortvarig intravenøs anæstesi |
| Kniv | Kortvarig intravenøs anæstesi |
| Curettage af livmoderhalskanalen | Lokal anæstesi eller Kortvarig intravenøs anæstesi |
Sådan foretages en cervikal biopsi?
Fremdrift i operationen
| Type biopsi | Hvor er? |
| observation | Poliklinisk i forhold til kvindekonsultation, behandlingsrum på gynækologisk klinik |
| Udvidet Radio Wave | Poliklinisk i forhold til kvindekonsultation, behandlingsrum på gynækologisk klinik. Eller på hospitalets gynækologiske afdeling |
| Kniv | Hospital |
Den valgte dag og time ankommer patienten til det medicinske anlæg. Udarbejder dokumenter, underskriver samtykke til at gennemføre en lille operation.
Alene eller ledsaget af en sygeplejerske går hun ind i behandlingsrummet (lille operationsstue).
Patienten placeres i en gynækologisk stol. Et spekulum-spekulum indsættes i skeden, livmoderhalsen udsættes.
Lav colposcopy. En test udføres med eddike, derefter en Schiller-test (livmoderhalsen behandles med eddikesyre og derefter med en jodholdig Lugol-opløsning). De nøjagtige grænser for det unormale fokus bestemmes.
I tilfælde af en plukket biopsi:
Under kontrol af colposcopy tager biopsipincet væv fra områderne i det mest ændrede epitel, fra placeringen af de atypiske kar (flere målrettede biopsier).
I tilfælde af en radiobølgebiopsi:
et jordelektrodesystem er installeret under patientens bagdel. Optimal skærestørrelse.
Under kontrol af colposcopy påføres en skærende radiobølgeslynge på sundt væv i livmoderhalsen i livmoderhalsen et par millimeter fra læsionens grænser, og excision udføres i tilstanden "ren skæring".
Alle opnåede biopsivævsprøver nedsænkes i separate formærkede containere med formalin og sendes til histologisk undersøgelse..
Et blødende sår forsegles (koaguleres) med en kugleelektrode eller en argonplasmabrænder.
Hvordan går en radiobølgebiopsi af livmoderhalsen?
I tilfælde af en pincetbiopsi kan en hæmostatisk hæmostatisk svamp tilføres sårene. Det er ikke nødvendigt at fjerne det specielt (en del af svampen vil løse, en del - fjernes uafhængigt).
Efter operationen taler lægen med patienten, angiver datoen for det andet besøg, giver alle de nødvendige instruktioner, kontakttelefonnummeret. Hvis en kvinde har det godt, får hun lov til at gå hjem..
Hvor længe varer operationen?
- Hele proceduren: 10-20 minutter
- Direkte nakkeudskæring og biopsiprøvetid: flere minutter
Er en livmoderhalsbiopsi farlig??
Hvis biopsien udføres i henhold til alle regler af en erfaren specialist, og patienten er korrekt forberedt på det, er denne lille operation helt sikker.
For en hurtig bedring efter proceduren anbefales det at hvile i et roligt hjemmemiljø, udelukkelse af fysisk anstrengelse, god ernæring og tilstrækkelig søvn.
Mulige komplikationer efter en cervikal biopsi
Umiddelbart efter operationen kan du opleve:
- Svedende
- Sænker blodtrykket
- svimmelhed
- Svaghed
- Tegning, trange smerter i nedre del af maven, nedre del af ryggen
- Spotting fra vagina
Disse symptomer kræver ikke behandling og forsvinder alene efter nogen tid..
Oftest finder en biopsi sted uden komplikationer. Men risikoen for udvikling kan ikke udelukkes
- Sårinfektion
- Betændelse
- Blødning fra beskadigede halskar
Hvis følgende negative symptomer vises, skal du kontakte din læge telefonisk for at bestemme taktikken for yderligere handlinger:
- Kropstemperatur holder over 37,5 grader i mere end 2 dage
- Rikelig blødning (stærkere end menstruation)
- Mistænkt, purulent udflåd dukkede op.
- Alvorlig malaise, skarpe smerter i underlivet
Postoperativ smerte
Normalt forekommer der ikke betydelig smerte efter en biopsi.
Der kan være ubehagelige træk, irriterende fornemmelser i underlivet, i ryggen, der ligner ubehag under menstruation.
For at lindre disse symptomer kan du tage en tablet Nurofen, Paracetamol eller Nimesulide en gang.
Blodskød efter en livmoderhalsbiopsi
Et sår efter en biopsi i livmoderhalsen kan blø.
Arten af udledningen er normal
- I de tidlige dage - blodig og blod
- Derefter - blodtørstig og lyst vandig
Afladningens varighed er normal
- Efter målrettet biopsi: 3-10 dage
- Efter en forlænget biopsi: 14-20 dage
Postoperativ periode
Overholdelse af enkle, men obligatoriske regler, vil undgå postoperative komplikationer..
Dagen efter proceduren:
- Det anbefales ikke at køre en bil selv
- Det er forbudt at tage et varmt hygiejnebad (du kan varme)
De første 3 dage:
- Hold ro, undgå intens fysisk anstrengelse
- Begræns vægtløftning til 3 kg
Inden for en måned efter en biopsi:
- Begræns vægtløftning til 5 kg
- Brug engangs sanitære puder (tamponer er forbudt). Beskidte pakninger skal udskiftes rettidigt (mindst 4 gange om dagen)
- Du skal regelmæssigt tage et varmt hygiejnisk brusebad, vaske dig selv
- Det er forbudt at hygge sig, tage et bad, solbade, svømme i poolen, åbne naturlige reservoirer, gå til saunaen, badehuset, solariet
- Det er forbudt at indføre terapeutiske midler i vagina uden recept fra en læge.
Den optimale periode med seksuel hvile
- CMM målrettet biopsi: 10-14 dage
- Udvidet biopsi af CMM: 30 dage
Det er mest korrekt at få tilladelse til at genoptage seksuel liv fra den behandlende gynækolog efter en opfølgende undersøgelse.
Dyrker sport
Efter en biopsi bør intensiv sportstræning i en måned udelukkes.
I gendannelsesperioden er let og moderat fysisk aktivitet tilladt uden vægtning (uden håndvægte, vægtstænger, vægttræningsudstyr) og sil (uden “presse” -øvelser, push-ups).
Alkohol
Alkohol er uønsket. Selvom begrænset brug af mild alkohol er acceptabel.
Hvor længe heles livmoderhalsen??
Hastigheden af sårheling på livmoderhalsen afhænger af biopsiteknikken og skadeomfanget.
Komplet overvækst af det skadede område med "stærkt" modent epitel forekommer den 4. (fjerde) uge efter operationen.
Sådan fremskyndes healing?
Biopsi er en diagnostisk operation. Det sigter ikke mod fuldstændig fjernelse af patologisk væv. Derfor er det usikkert at fremskynde heling (cellevækst) i det beskadigede område.
Oftest kræves ikke særlig behandling - operationen er mindre traumatisk, sår på livmoderhalsen heles naturligt uden vanskeligheder.
Kun en behandlende læge kan ordinere et eller andet antimikrobielt eller antiinflammatorisk lægemiddel som en del af individuel terapi.
Menstruation efter livmoderhalsbiopsi
Menstruation efter en biopsi kommer normalt til tiden.
Undertiden er menstruation knap eller omvendt - mere rigeligt med blodige blodpropper. Dette er normalt.
8-20 dage efter en forlænget radiobølgebiopsi kan stillestående spotting genoptages. Dette er normalt. Snart stopper de.
Hvis sådanne blødninger intensiveres og tager form af rigelig blødning, skal du straks konsultere en læge.
Cyklussen efter proceduren har forvillet sig - er dette normen?
Mindre (flere dage op eller ned) afvigelser fra den sædvanlige menstruationsrytme er ganske acceptabelt.
Hvis menstruationen ikke normaliseres i løbet af de næste 2-3 måneder, skal du kontakte din behandlende gynækolog.
Forsinkelse efter biopsi
Forsinket menstruation i mere end 7-10 dage kræver et gynækologbesøg.
Først og fremmest udelukker lægen graviditet.
Derefter vælges om nødvendigt et individuelt cykluskorrektionsprogram.
Cervikal biopsi og graviditet
Ved tilmelding til en fødselsklinik gennemgår alle gravide kvinder på poliklinisk basis en fuldstændig undersøgelse af livmoderhalsen (vaginal udtværing på floraen, HPV-screening, TORCH-kompleks, cytologisk PAP-test og colposcopy)
I dette tilfælde er den oprindelige detektion af kræft og præancer af livmoderhalsen hos gravide kvinder, desværre, ikke ualmindelig.
Statistik over tumorpatologi i livmoderhalsen hos gravide kvinder
(ifølge Jemal A., Siegel R., Ward E. et al., Cancer statistik, 2007 // CA Cancer J. Clin. 2007 //)
| Patologi | Registreringshastighed |
| Livmoderhalskræft | 1 sag pr. 2.000 - 10.000 gravid |
| Cervikal dysplasi (CIN 1-2-3) | 1 sag pr. 100 gravid |
Behandling af CIN 1-2-3 dysplasi under graviditet er kontraindiceret i næsten alle tilfælde. Derfor udføres en biopsi i drægtighedsperioden kun hvis der er mistanke om livmoderhalskræft for at bekræfte eller udelukke onkologi.
Indikationer for livmoderhalsbiopsi hos gravide kvinder:
- Meget dårlige PAP-testresultater (H-SIL, CIS, CA)
- Unormal colposcopy med mistanke om alvorlig dysplasi (CIN 2-3, in situ kræft)
- Invasion af kræft mistænkt
- Dynamisk forringelse af cytologiresultater, formodet udvikling af invasiv kræft
| Diagnostisk metode | Risiko for graviditet |
| kolposkopi | Er sikker |
| Målbiopsi | Moderat risiko for blødning, spontan abort |
| Udvidet biopsi | Det udføres kun med klare tegn på invasiv kræft.. Høj risiko for blødning, spontan abort |
| Konisk medicinsk diagnostisk biopsi | Acceptabelt i ekstraordinære tilfælde med en udtalt mistanke om mikroinvasiv kræft. Høj risiko for blødning, spontan abort |
| Curettage af livmoderhalskanalen | Under graviditet er forbudt |
Hvis histologi bekræfter livmoderhalskræft, går den gravide kvinde hurtigst muligt til en gynækolog-onkolog.
Yderligere handlinger afhænger af graviditetsalder og stadium af livmoderhalskræft. Beslutningen om kunstig afslutning eller konservering af graviditet træffes med deltagelse af et gift par og en fødselslæge-gynækolog.
Hvor mange histologiresultater er forberedt efter en biopsi?
Fremstilling af histologiske præparater fra biopsiprøver (paraffinblokke og "glas") er en ansvarlig og omhyggelig proces.
Efter kompleks behandling af flere trin monteres de fineste sektioner af biopsivævet på glideskiver og farves..
En patomorfolog undersøger et vævspræparat under et mikroskop og skriver en konklusion baseret på hvilken der foretages en nøjagtig (bekræftet) diagnose.
Typisk forventes et histologiresultat inden for to til tre uger (14-21 arbejdsdage) efter indtagelse af en biopsi.
Patienten informeres om beredskaben til histologi via telefon og datoen for det obligatoriske opfølgende besøg hos lægen er indstillet.
Ved den anden aftale skal den behandlende gynækolog:
- Diskuter histologiske fund med patienten.
- Forklar essensen af diagnosen
- Besvar i en tilgængelig form på de spørgsmål, som en patient har (kvinder, tøv ikke med at stille!)
- Tildel og forklar en plan for videre behandling