Nyrebiopsi

Nefrologi, der undersøger nyrernes funktioner og sygdomme, indtager et vigtigt sted i moderne medicinsk praksis. De vigtigste diagnostiske metoder, som nefrolologer benytter sig af, er ultralyd af nyrer og mave, CT, MR, scintigrafi og nyrebiopsi..

Opsamling af biologisk materiale fra nyrenepitel giver dig mulighed for at:

• grundigt studere essensen af ​​den patologiske proces;
• etablere en nøjagtig diagnose;
• vælge en effektiv behandling;
• forudsige det videre forløb af sygdommen.

En nyrebiopsi er en uundværlig diagnostisk metode, der hjælper med at identificere en ondartet proces på et tidligt stadium af tumordannelse og forhindre dens metastase.

Indikationer og kontraindikationer

En nyrebiopsi har følgende indikationer:

• bestemmelse af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces eller skade;
• tilstedeværelsen i urinen af ​​blod og protein;
• overvurderede indikatorer for urinstof, kreatinin og urinsyre identificeret som et resultat af en blodprøve;
• komplekse infektionssygdomme i urinsystemet;
• akutte og kroniske patologiske processer i nyrerne uden nogen åbenbar grund;
• hurtig udvikling af bilateral skade på nyrerne med skade på nyreglomeruli;
• at afklare de identificerede patologier med ultralyd og computertomografi;
• nyrecyster påvist under rutinemæssig ultralyd;
• overvågning af effektiviteten af ​​det valgte behandlingsforløb;
• ustabil transplantation;
• nyreskade inden for rammerne af systemisk autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, systemisk vaskulitis, antiphospholipid syndrom);
• antagelsen af ​​renal amyloidose i fravær af amyloid i slimhinden i tandkødet og rektum;
• for at bekræfte mistanke om kræft.

Proceduren er absolut kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• en allergisk reaktion på novokainanæstetika;
• alvorlige blødningsforstyrrelser;
• dum nyre (kun 1 funktioner);
• gradvis udvidelse af nyrens opsamlingshulrum;
• okklusion af en eller begge større nyre-vener;
• fibrokavernøs tuberkulose i nyrerne;
• renal arteriel dilatation.

Derudover er der en række relative kontraindikationer:

• plasma blodcellekræft;
• inflammatorisk skade på arterievæggen i karrene af lille og mellemstor kaliber med dannelse af mikroaneurysmer;
• udeladelse af nyrerne;
• alvorlig nyresvigt;
• generel åreforkalkning i det sidste trin;
• alvorlig form for isoleret hypertension.

Typer af nyrebiopsi

Der er flere forskellige måder at udføre en nyrebiopsi på:

1. Perkutan. Det er opdelt i to hovedtyper. Med en aspirationsbiopsi med fin nål fjernes biopsien ved hjælp af en lille, tynd nål, der er fastgjort til sprøjten. Den anden version af proceduren er baseret på brugen af ​​tykkere nåle, der gør det muligt at tage en større vævsprøve.
2. Åben. Biopsiprøven tages fra nyrerne under abdominal kirurgi. En åben biopsi udføres, hvis patienten har en stum nyre, en tendens til blødning og problemer med trombose. I nogle tilfælde kan proceduren udføres laparoskopisk..
3. En biopsi under undersøgelsen af ​​urinrøret med en urethroscope-sonde. Det gøres, hvis saltaflejringer og dannede sten findes i nyretækken eller urinlederen, eller der er andre afvigelser fra normen. Derudover er denne procedure egnet til sygdomme i den øvre urinvej eller den transplanterede nyre. Og også denne metode anbefales i børns praksis og i den periode, hvor man føder et barn.
4. Transjugulær biopsi. En speciel endoskopisk sonde udføres til nyren gennem store kar og klemmer et stykke nyrevæv. En sådan undersøgelse anbefales til patienter med blødningsforstyrrelser, overvægtige, med en kronisk manglende evne til åndedrætsorganerne for at sikre den normale gassammensætning af arterielt blod samt medfødte afvigelser i nyrerne..

Afhængig af patientens medicinske historie og generelle fysiske tilstand, anbefaler lægen en bestemt metode til udførelse af en nyrebiopsi.

Undersøgelsesforberedelse

Som regel kræver prøvetagning af biopsi i nefologi ikke lang forberedelse. Imidlertid forventes et specifikt handlingsforløb fra lægen og patienten.

Den behandlende læge skal:

• Undersøg nøje patientens medicinske historie for at identificere kontraindikationer til proceduren.
• Tildel blodprøver for at påvise infektiøs forgiftning, urinbakteriologiske tests samt tests til bestemmelse af blodkoagulation.
• At gøre patienten bekendt med grundene til udnævnelsen af ​​denne manipulation med fordelene ved metoden og de eksisterende risici.
• Forklar patienten, hvordan man skal forberede sig, og giv også et tegn på samtykke til proceduren.

Patienten skal overveje visse punkter og følge disse anbefalinger:

• Fortæl din læge i detaljer om alle kroniske sygdomme, mulige allergiske reaktioner og overfølsomhed over for visse lægemidler samt de medicin, der tages løbende.
• 10-14 dage før biopsien, skal du stoppe med at tage blodfortyndere og smertestillende, hvilket også kan påvirke blodkoagulation.
• Mindst otte timer før den planlagte procedure skal du opgive måltiderne og umiddelbart før biopsien fra vand eller andre væsker.

Patienter skal bestemt rapportere graviditet eller deres mistanke i denne henseende, da proceduren kan skade babyen.

Mulige risici

Efter en nyrebiopsi er den mest sandsynlige risiko en sekundær infektion..

Følgende konsekvenser bør advare patienten:

• tilstedeværelsen af ​​lysrødt blod eller blodpropper i urinen efter et døgn efter proceduren:
• manglende evne til at urinere;
• smerter på stedet for biopsien med stigende intensitet;
• hævelse, rødme, ekssudat eller blødning fra en punktering eller snit;
• generel svaghed og ubehag;
• kulderystelser og feber.

Gendannelsesperiode

Efter proceduren placeres patienten i en postoperativ afdeling for bedring og observation. Det medicinske personals opgave er at overvåge kroppens vitale funktioner:

• måle blodtryk;
• kontrol kropstemperatur;
• tjek puls og åndedræt.

Patienten er under observation i 6-8 timer. Derudover tager patienten blod og urin i denne periode til en klinisk analyse, hvilket kan afsløre tilstedeværelsen af ​​blødning eller andre patologier. Efterhånden som anæstesien er svækket, kan smerter i ryggen vises, som fjernes med milde smertestillende midler..

Som regel får den næste dag, og i nogle tilfælde endda på proceduredagen, med stabile vitale tegn lov til at rejse hjem. Han anbefales at afstå fra overdreven fysisk anstrengelse i 2 dage og i 2 uger for ikke at løfte vægte.

Grundlæggende varierer tidspunktet for udskrivning fra en medicinsk institution afhængigt af patientens generelle fysiske tilstand, oplevelsen af ​​en specialist, der udfører en biopsi, og kroppens reaktion på proceduren. På trods af det faktum, at denne diagnostiske metode kan være alarmerende, skal det huskes, at ingen af ​​de andre diagnostiske metoder giver så nøjagtige resultater som en biopsi.

Nyrebiopsi: hvorfor og hvordan

En nyrebiopsi er en diagnostisk procedure, der involverer at tage en prøve af nyrevæv til analyse. En sådan procedure kan udføres for at diagnosticere, bestemme sværhedsgraden af ​​den patologiske proces eller overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover kan der udføres en biopsi af vævene i den transplanterede nyre i de tilfælde, hvor det implanterede organ af en eller anden ukendt årsag efter transplantationen ikke fungerer godt..

I denne artikel kan du få information om princippet, indikationer og kontraindikationer, mulige risici og komplikationer, metoden til at forberede og udføre en sådan diagnostisk procedure som en perkutan nyrebiopsi. Disse oplysninger vil hjælpe med at forstå essensen og nødvendigheden af ​​denne diagnosticeringsteknik, og du vil være i stand til at stille din læge dine spørgsmål..

Oftest udføres en nyrebiopsi perkutant - en tynd lang nål indsættes i organet, der undersøges under overvågning af en ultralyd eller CT-scanning, og der udtages en vævsprøve med en sprøjte. I nogle tilfælde - med en tendens til blødning, koagulationspatologier eller kun har en nyre - kan lægen dog anbefale at udskifte en perkutan laparoskopisk biopsi. Sådan manipulation udføres gennem et lille snit i huden ved hjælp af et laparoskop - en optisk enhed med et kamera og baggrundsbelysning. Enheden viser et billede af det kirurgiske felt på skærmen, og specialist kan udføre en pæn samling af væv, der er nødvendige til undersøgelsen.

Ud over disse typer biopsier kan andre metoder bruges til at få prøver af nyrevæv:

• åben - prøven opnås under en kirurgisk operation;
• urethroscopic - prøven opnås ved hjælp af en sonde;
• trans-jugular - prøven udtages gennem et kateter, der indsættes i nyrevenen.

Mål for nyrebiopsi

En prøve opnået under en biopsi af et nyrevæv giver dig mulighed for at identificere og undersøge:

• renal cellestruktur;
• tegn på betændelse, infektion, hævelse og ardannelse;
• kvalitet af blodcirkulation omkring nyren;
• ændringer i nyrevæv efter behandling eller organtransplantation.

Analyseresultater kan opnås 1-4 dage efter proceduren. Hvis du har brug for presserende svar og tilstrækkeligt teknisk udstyr til klinikken, kan der drages en konklusion den allerførste dag efter vævsindsamling. Hvis undersøgelsen blev udført for at påvise infektion, vil dens resultater være klar om et par uger..

Der er ingen alternative diagnostiske diagnostiske teknikker til nyrebiopsi, som giver så meget information om vævets tilstand.

Indikationer

Følgende sygdomme og kliniske tilfælde kan være årsagerne til udnævnelsen af ​​en nyrebiopsi:

• nogle komplekse infektionssygdomme;
• langvarig kronisk nyresygdom, hvis årsag ikke kan afklares på anden måde;
• mistanke om udviklingen af ​​nefrotisk syndrom;
• aktiv udvikling af glomerulonephritis til bestemmelse af graden af ​​nyreskade;
• blod eller protein i urinen;
• øgede niveauer af urinstof, urinsyre og kreatinin i blodet;
• behovet for at afklare de data, der er opnået ved hjælp af ultralyd eller CT af nyrerne;
• mistanke om udvikling af godartede eller kræftformede tumorer;
• behovet for at bestemme sværhedsgraden af ​​visse sygdomme eller graden af ​​skade og deformation af nyrerne;
• foretage en prognose for sygdommen og afklaring af behovet for nyretransplantation;
• finde ud af årsagerne til den unormale funktion af den transplanterede nyre;
• overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Kontraindikationer

Kontraindstillinger for udnævnelsen af ​​en biopsi af nyrevævet kan være relative eller absolutte.

• lav blodkoagulationshastighed;
• tilstedeværelsen af ​​kun en nyre;
• nyrearterie aneurisme;
• hydronefrose;
• kavernøs tuberkulose;
• renal venetrombose;
• polycystisk nyresygdom;
• pyonephrosis.

• arteriel hypertension;
• nedsat nyrefunktion eller nefroptose;
• dekompenseret nyresvigt;
• alvorlig form for generel åreforkalkning;
• myelom
• periarteritis nodosa.

I nogle tilfælde udføres en nyrebiopsi ikke på grund af afvisning fra patienten eller hans autoriserede person (f.eks. Forældrene til barnet) af den foreslåede diagnostiske procedure.

Eventuelle risici, konsekvenser og komplikationer

Med en korrekt forberedelse af patienten, identificering af alle mulige kontraindikationer og udførelse af proceduren af ​​en erfaren specialist, er en nyrebiopsi sikker og gør det muligt at opnå meget informative resultater. I sjældne tilfælde kan sådan manipulation være fyldt med nogle risici, konsekvenser og komplikationer. Lægen skal gøre patienten bekendt med dem, inden han får skriftligt samtykke til at udføre undersøgelsen.

1. Smerter ved punkteringsstedet efter proceduren. Faktisk er et sådant symptom ikke en komplikation af biopsien, og dens udseende er fuldt ud berettiget af proceduren. Normalt fjernes smerten inden for få timer efter afslutningen af ​​biopsien. Til smertelindring ordineres patienten smertestillende medicin.
2. En lille stigning i temperaturen. Dette symptom er heller ikke en komplikation og forklares med en lille skade på nyrevævet under manipulationen. Det fjernes uafhængigt.
3. Nyreblødning. Hos nogle patienter kan blod forekomme i urinen efter manipulation. Typisk løser dette symptom sig selv efter 1-2 dage og behøver ikke behandling. Mere alvorlig blødning kan udvikle sig ekstremt sjældent - med forkert forberedelse af patienten eller lægerens uerfarenhed. I sådanne tilfælde kan lægemiddelterapi og en blodtransfusion være nødvendig for at stoppe det. I mere alvorlige tilfælde er kirurgisk indgreb nødvendig for at stoppe blødningen. Kun i 1 ud af 3.000 tilfælde kan blødning forårsage fjernelse af nyre, og i ekstremt sjældne tilfælde kan det føre til død.
4. Intramuskulær blødning. Indførelse af en nål i musklerne kan forårsage blødninger i dem og dannelse af et hæmatom på punkteringsstedet. Som regel elimineres denne komplikation uafhængigt eller ved hjælp af lokale lægemidler. Det er ufarligt og udgør ikke en trussel mod helbredet og livet..
5. Pneumothorax. Hvis punkteringen ikke udføres korrekt, kan nålen komme ind i pleuralhulen og få luft til at ophobes i den. Denne komplikation kræver særlig behandling..
6. Infektion Hvis du følger reglerne for asepsis og antiseptika eller lægeens anbefalinger til pleje af en punktering, kan der udvikles purulent betændelse i det subkutane fedtvæv, muskler eller indre organer. For at eliminere sådanne konsekvenser får patienten ordineret antibiotikabehandling.
7. Ruptur af den nedre pol af nyren. Forkert lokalbedøvelse eller -manipulation kan beskadige organparenchymen og få den til at sprænge. I sådanne tilfælde udføres en nødsituation, hvis mængde kan være lukning af tårer, resektion eller fjernelse af nyrerne.
8. Skade på andre organer. Hvis proceduren udføres forkert, er skade på milten, tolvfingertarmen, leveren, bugspytkirtlen, inferior vena cava, lunger, pleura eller urinledere. I sådanne tilfælde bestemmes den nødvendige hjælp til patienten af ​​mængden af ​​organskade.
9. Dannelsen af ​​arteriovenøs intrarenal fistel. I nogle tilfælde kan nålen beskadige væggene i tilstødende årer og arterier. Efterfølgende kan der dannes en anastamose, en unormal forbindelse mellem dem. I de fleste tilfælde forårsager denne komplikation ikke forstyrrende symptomer og løser alene over tid..

Følgende symptomer er årsagen til et presserende lægeopkald efter en nyrebiopsi:

• temperaturstigning
• generel svaghed og svimmelhed;
• blod i urinen en dag efter undersøgelsen;
• dårlig urinproduktion;
• manglende evne til at urinere;
• blødning fra punkteringsstedet;
• en kraftig stigning i intensiteten af ​​smerter i ryggen eller pungen;
• alvorlige smerter i brystet, maven eller skulderen;
• pludselig hurtig vejrtrækning.

Hvordan man forbereder sig på proceduren

En nyrebiopsi har altid brug for omhyggelig forberedelse af patienten. Lægen skal veje fordele og ulemper, identificere kontraindikationer og risici. Efter at have kendt til essensen af ​​proceduren, dens mulige konsekvenser og komplikationer, skal patienten underskrive et dokument med samtykke til at udføre en nyrebiopsi.

Forberedelse til proceduren:

1. Lægen undersøger nøje patientens historie og stiller de nødvendige spørgsmål. Patienten skal informere lægen om tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, graviditet, indtagelse af visse lægemidler, kosttilskud eller tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner på lægemidler, hvis disse data ikke afspejles i hans medicinske historie.
2. 1-2 uger før proceduren (den nøjagtige dato angives af lægen) er det nødvendigt at stoppe med at tage blodfortyndende medicin (Ibuprofen, Aspirin, Cardiomagnyl, Naproxen, Warfarin osv.). I nogle tilfælde, når det er umuligt at stoppe med at tage disse stoffer på grund af den høje risiko for komplikationer fra hjerte og blodkar, udføres proceduren uden at annullere dem. Hvis patienten tager kosttilskud baseret på fiskeolie, ginko biloba eller hvidløg, bør deres indtag også afbrydes.
3. Før undersøgelsen er det nødvendigt at gennemføre en blod- og urinprøve, ultralyd eller CT.
4. Før proceduren bestemmer lægen, hvilken type anæstesi der er. Typisk udføres en nyrebiopsi efter udførelse af lokalbedøvelse. Om nødvendigt kan denne type anæstesi suppleres med sedation. I mere komplekse tilfælde anbefales generel anæstesi. Hvis patienten gennemgår lokalbedøvelse, foretages der inden testen en test for fraværet af en allergisk reaktion på lokalbedøvelsen. Hvis sedation eller intravenøs anæstesi er nødvendig, ordineres patienten til en anestesiologkonsultation.
5. Dagen før proceduren skal patienten spise middag før 18.00, tage et brusebad og barbere hår på punkteringsstedet (hvis nødvendigt). For nogle patienter kan en læge anbefale en udrensende klyster..
6. Inden du går i seng, skal du tage et beroligende middel, hvis det er ordineret af en læge.
7. Om morgenen på dagen for proceduren kan du ikke spise mad og væske.

Hvordan er proceduren

En nyrebiopsi udføres kun på et specialiseret hospital. Patienten kan om nødvendigt rådes om at tage et beroligende middel, hvis det er nødvendigt..

1. Patienten klæder sig af og passer på bordet med forsiden nedad. For at gøre positionen mest praktisk til manipulation kan der placeres små puder eller ruller med sand under den. Specialisten forklarer patienten, at det under proceduren er nødvendigt at observere immobilitet og at imødekomme nogle anmodninger fra lægen (for eksempel holde vejret).
2. Hvis patienten tidligere har gennemgået en nyretransplantation, lægges han på ryggen.
3. Medicinske assistenter organiserer overvågning af puls og blodtryk.
4. Lægen markerer punkteringsstedet med en markør og behandler det kirurgiske felt med en antiseptisk opløsning..
5. Lokal anæstesi, sedation eller intravenøs anæstesi.
6. Lægen udfører et lille snit og under overvågning af en ultralyd eller CT-skanning indsætter en biopsi-nål i nyrevævet. På dette tidspunkt kan patienten føle et let pres i nyreområdet.
7. Patienten bliver bedt om at tage en dyb indånding og holde vejret i adskillige sekunder. På dette tidspunkt udtrækker en specialist med en speciel sprøjte en prøve af nyrevæv. Ved udførelse af dette trin i proceduren kan patienten føle et roligt klik og let ubehag.
8. Hvis det er nødvendigt at tage mere nyrevæv, kan lægen gentage nålen gennem den samme punktering flere gange (ikke mere end 2-3 gange).
9. Efter at biopsi-vævsindsamlingen er afsluttet, fjerner lægen nålen fra patientens krop og påfører et trykbånd.
10. Det resulterende materiale sendes til laboratoriet til histologisk analyse..

Procedurens varighed er normalt ikke mere end 30-45 minutter.

Efter proceduren

Efter afslutningen af ​​biopsiproceduren transporteres patienten til afdelingen og placeres pænt på sengen. Han skal overvåge sengelejen i mindst 6 timer.

På afdelingen fortsætter overvågningen af ​​blodtryk og hjerterytme. Derudover udføres urinprøver for at detektere blod deri..

I de tidlige dage skal patienten tage en masse væsker. Ved stærk smerte anbefales han at tage smertestillende medicin. Hvis der forekommer en af ​​de ovennævnte forringelser i velvære, der indikerer udviklingen af ​​komplikationer, skal patienten straks informere lægen om dem.

I mangel af ændringer i den generelle tilstand, kan patienten forlade hospitalet tidligst 12-24 timer efter proceduren. Nogle gange kan en læge anbefale at forlænge indlæggelsen.

Inden for 48 timer efter undersøgelsen skal træning eller træning udelukkes fuldstændigt. Inden for 3 dage er det nødvendigt at afstå fra at bade og brusebade (punkteringsstedet skal forblive tørt). I løbet af de næste 14 dage bør løft af tunge genstande og andre belastninger undgås..

En nyrebiopsi er en meget informativ og tilgængelig procedure, der giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose og bestemme effektiviteten af ​​behandlingen. Inden implementeringen skal patienten gennemgå undersøgelse og særlig træning. En korrekt udført procedure hjælper lægen med at bestemme den videre taktik i behandlingen, og når den udføres af en erfaren specialist, fører det ikke til udvikling af komplikationer.

Hvilken læge der skal kontaktes

En nefolog, urolog eller onkolog kan ordinere en nyrebiopsi. Årsagen til at udføre en sådan diagnostisk procedure kan være: komplekse tilfælde af infektioner eller kroniske nyresygdomme, tilstedeværelsen af ​​blod eller protein i urinen, mistænkt udvikling af kræft, behovet for at afklare ultralyd eller CT-data og andre kliniske tilfælde.

Nyrebiopsi: hvad er det, indikationer og hvordan gøres det

En nyrebiopsi er en specialiseret procedure til diagnosticering af nyrer, hvis betydning er at få biologisk materiale ved hjælp af et specielt værktøj.

Baseret på undersøgelse af biomateriale får specialisten muligheden for at mere detaljeret diagnosticere sygdommen og justere behandlingsplanen korrekt.

Indikationer og kontraindikationer

En nyrebiopsi ordineres i tilfælde af negative eller ukarakteristiske ændringer i resultaterne af urintest.

De vigtigste sygdomme, som der er mistanke om en biopsi:

• Nyresvigt.
• Tilstedeværelsen af ​​proteinspor og blod i en urinprøve.
• Tilstedeværelsen i blodprøven af ​​en positiv test for urinsyre, urinstof, kreatinin og andre nitrogenholdige produkter.
• Kroniske eller patologiske processer i nyrerne med uklar oprindelse.
• Der er mistanke om nyrekræft.
• Diabetes mellitus, med en progressionsperiode på over fem år.
• Komplicerede urininfektioner.
• Nefrotisk og urinært syndrom.
• Planlagt nyreimplantation.
• Evaluering af terapiens effektivitet.
• Ustabil, forstyrret aktivitet af den implanterede nyre.

En nyrebiopsi er den diagnostiske metode, der mest pålideligt identificerer nyrepatologi. Men på samme tid har selv denne metode kontraindikationer til.

Under ingen omstændigheder bør der udføres en biopsiundersøgelse, hvis patienten:

• En af nyrerne er helt eller delvis ophørt med at fungere.
• Der er problemer med koagulation (blodkoagulation).
• Der er en allergi mod novokain-smertestillende medicin.
• Nyretumor påvist.
• Nyretuberkulose, trombose eller hydronephrosis.
• Der er en fremspring af den vaskulære væg i nyrearterien.

Derudover er en biopsiundersøgelse af nyrerne relativt kontraindiceret i myelomeprocesser, svær hypertension i diastolen, de ekstreme stadier af åreforkalkning, nefroptose eller patologisk renal motilitet, periarteritis nodosa osv..

Uddannelse

Før proceduren afholdes en samtale med patienten, hvor lægen taler om proceduren: årsagerne til dens implementering, det forventede resultat og mulige bivirkninger.

Patienten har ret til at modtage alle oplysninger af interesse for ham. Til proceduren skal patienten underskrive en informeret samtykkeaftale.

Lægen skal have information om alle sygdomme af kronisk karakter, som patienten har, tilstedeværelsen af ​​positive allergiske reaktioner, de anvendte lægemidler.

Cirka 2 uger før proceduren skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker blodkoagulation. Før selve proceduren kan du ikke drikke vand, der skal laves et måltid 8 timer før biopsien.

For at udelukke mulige risici og kontrollere for kontraindikationer skal du gennemføre et komplet sæt forundersøgelser: OAC + blodbiokemi, OAM, ultralydundersøgelse af nyrerne, koagulogram osv..

Udføre

Proceduren tager cirka en halv time. På grund af aldersrelaterede egenskaber udføres det hos børn under generel anæstesi. Hos voksne kan du begrænse dig til lokalbedøvelse.

Patienten lægges på sofaen med ryggen op og forbundet til apparatet til overvågning af fysiologiske egenskaber. Hovedet skal løftes let og benene sænkes ned: med denne kropskonfiguration har lægen den mest behagelige adgang til nyrerne.

Ifølge vidnesbyrdet fra ultralydsmaskinen finder lægen placeringen af ​​nyren og sætter et specielt tegn på huden, der viser dette sted. Anæstetikum indføres i dette område. Efter begyndelsen af ​​anæstesi (5-10 minutter) begynder lægen at indføre en nål i nyrenes parenchyma gennem et specielt snit.

På selve tidspunktet for selve proceduren (ca. et minut) skal du holde vejret. Den indsatte nål har et let ubehag, der føles som tryk. Ved korrekt anæstesi vil øjeblikket af tilbagetrækning af biomateriale ikke mærkes, det kan kun genkendes ved at klikke på enheden.

Efter slutningen af ​​hegnet fjernes nålen omhyggeligt fra kroppen, punkteringspunktet behandles med et antiseptisk middel og lukkes med en særlig bandage.

Nyrebiopsi ved glomerulonephritis

Med GN udføres en biopsiundersøgelse for at fastlægge stadiet og formen for GN og forudsige den videre udvikling af sygdommen. Med glomerulonephritis er en biopsi en praktisk talt ikke-alternativ metode, der giver dig mulighed for at få den mest komplette information..

Resultater af biopsi og hvad de betyder

Undersøgelsen af ​​biomateriale begynder umiddelbart efter ankomsten til laboratoriet. De fulde resultater af undersøgelsen opnås normalt to til tre dage efter biopsien..

Det normale resultat af undersøgelsen er fraværet af tumorindeslutninger, ar, infektioner i det tagne materiale. Udseendet af eventuelle unormale neoplasmer vil betyde ændringer i nyrevævet, og derfor vil undersøgelse og behandling blive ordineret.

Gendannelse efter proceduren

Efter undersøgelsen skal patienten hvile i rygsøjlen (på ryggen) i 12 timer. På dette tidspunkt skal det medicinske personale overvåge patientens tilstand. En urinalyse bør udføres for at udelukke tilstedeværelsen af ​​blod i det. Der er ingen begrænsninger på madindtagelse (hvis der ikke er nogen instruktioner fra en ernæringsfysiolog osv.)

Mulige konsekvenser og komplikationer

Når virkningen af ​​smertemedicinen er svækket, kan mindre smerter i punkteringsområdet forekomme. Hvis smerten ikke forsvinder af sig selv, får patienten ordineret smertestillende medicin.

I cirka to uger efter proceduren skal begrænsningen af ​​fysisk aktivitet overholdes for at eliminere risikoen for komplikationer.

Hvis patienten viser et af følgende symptomer efter proceduren, skal du straks kontakte en læge:

• Patienten har problemer med vandladning.
• Patienten har en høj kropstemperatur.
• Patienten viser langvarig smerte i lændeområdet.
• Patienten har svær svaghed, svimmelhed, besvimelse.
• Blod er til stede i patientens urin.

En forkert udført procedure kan forårsage manifestation af sådanne sygdomme som:

• Perinephral fiber hematom.
• Tilstopning af urinlederne med blodpropper, nyrekolik.
• Udseendet af subkapsel hæmatom.
• Forekomsten af ​​infektiøse og inflammatoriske processer.

Nyrebiopsi

En nyrebiopsi er en kirurgisk procedure, der sigter mod at tage nyrevæv for at udføre de krævede tests. Proceduren er nødvendig for diagnosen og bekræftelsen af ​​diagnosen. Baseret på resultaterne foreskrives et genopretningskursus, der forhindrer udviklingen af ​​patologi med yderligere eliminering.

Hvilken læge der skal kontaktes

En onkolog, nefolog eller urolog kan skrive en retning for en sådan procedure. Årsagen til biopsien er kroniske nyrepatologier, der konstant skrider frem, tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer i forskellige dele af kroppen, komplekse infektiøse tilfælde.

Diagnose ordineres, når alle de krævede undersøgelser er blevet udført, og test er gennemført. Proceduren vil etablere en nøjagtig diagnose, som vil hjælpe med at træffe effektive foranstaltninger til at eliminere patologien og gøre den så hurtigt som muligt..

Indikationer

Årsagerne til, at en procedure kan tildeles, er:

• Nødvendig nyrebiopsi ved glomerulonephritis i avancerede stadier,
• Patologier i nyreregionen, som ikke kan diagnosticeres på anden måde,
• Blod eller højt proteinindhold i urinen,
• Påvisning af ondartede tumorer, der aktivt skrider frem,
• Identifikation af årsager til transplantationsnyresvigt,
• Påvisning af nefrotisk syndrom. I dette tilfælde anvendes nyrenephrobiopsy ved hjælp af specielt udstyr.

Alle beskrevne patologier er indikationer for proceduren. En biopsi vil afsløre den rigtige årsag til udviklingen af ​​sygdomme og hjælpe med at ordinere en behandling, der skal sigte mod at fjerne sygdomsårsagerne..

Kontraindikationer

Kontraindikationer for proceduren er opdelt i to kategorier:

• myelom,
• Nephroptosis eller nedsat nyrefunktion,
• Avanceret stadium af åreforkalkning,
• Progressiv hypertension,
• Periarteritis nodosa,

Absolutte kontraindikationer, der ikke tillader proceduren:

• Dårlig blodkoagulation,
• Beskadigede nyrearterier på grund af andre operationer,
• Tilstedeværelsen af ​​kun en nyre,
• Pyonephrosis,
• Nyretromose.

Hvis en person, der har brug for en biopsi, har en eller flere af disse patologier, kan operationen ikke udføres. Ignorering af disse regler vil føre til komplikationer, der derefter forårsager død..

Før proceduren skal patienten foretage en detaljeret konsultation med lægen, gennemgå undersøgelser, der tillader eller forbyder operationen.

Typer af nyrebiopsi

Afhængigt af hvilken patologi der skrider frem i kroppen, udføres denne eller den type biopsi. Typerne er forskellige i, hvordan proceduren udføres, og hvilket udstyr der bruges til dette. Handlingen er opdelt i følgende typer:

• Perkutan biopsi - udføres ved hjælp af en særlig nål, der trænger ind i patientens hud. Proceduren styres af ultralyd og røntgen, hvilket gør det sikkert for den menneskelige krop,
• Biopsiprøve urethroscopy bruges ofte til patienter med calculi i nyrebekken eller ureter. Proceduren udføres under driftsbetingelser, og der anvendes generel eller lokal anæstesi. Et langt rør indsættes gennem urinrørskanalen, der passerer gennem urinvejene til nyreregionen, hvor det krævede væv opsamles,
• Åben form. Denne type biopsi involverer en operation. Der sker et snit over nyrens placering, hvorefter det nødvendige materiale tages til analyse. I dag bruges denne metode ekstremt sjældent, da der er andre metoder, der gør det muligt at udføre proceduren med mindre traumer..
• Transrenal biopsi. Proceduren udføres ved hjælp af et kateter, der indsættes i nyrevenen. Teknikken er indiceret til de mennesker, der har problemer med overvægt, luftvej eller dårlig blodkoagulation..

Lægen skal gøre sig bekendt med det patologiske billede af patienten og udskrive de relevante indikationer for denne eller den slags biopsi..

Forberedelse til proceduren

En nyrebiopsi kræver omhyggelig forberedelse af patienten. Lægen skal evaluere situationen, identificere eventuelle kontraindikationer og analysere alle de risici, der er forbundet med operationen, hvilket kan medføre konsekvenser. Derefter vil lægen konsultere og invitere patienten til at underskrive dokumenter med samtykke til proceduren.

Forberedelse til en biopsi er som følger:

Lægen undersøger omhyggeligt patientens sundhedsstatus og stiller spørgsmål af interesse for ham om han ved, hvad en nyrebiopsi er, og hvordan det kan påvirke kroppen. Patienten bliver nødt til at informere lægen om, hvilke sygdomme han har, om graviditetsforløbet eller tage specifikke medicin.

14 dage før den valgte dato for biopsien, bliver du nødt til at opgive lægemidler, der bidrager til blodfortynding. Nogle gange er der tilfælde, hvor det er umuligt at afvise medicin på grund af problemer med hjertet og andre organer, derefter udføres operationen uden at stoppe medicinen. Mennesker, der tager kosttilskud, der har hvidløg eller fiskeolie i deres sammensætning, skal også opgive deres brug.

Et par dage før proceduren skal en person tage urin og blodprøver. Derudover skal patienten foretage en ultralyd eller CT-scanning.

Derefter bestemmer lægen, hvilken smertemedicin, der skal anvendes på patienten. Normalt udføres en lignende procedure ved hjælp af lokalbedøvelse. Mere komplekse og avancerede tilfælde ledsages af generel anæstesi. Før biopsien skal patienten gennemgå en undersøgelse, der afslører forenelighed med anæstesimidlet. Denne teknik hjælper med at forhindre allergiske reaktioner på anæstesi under operationen..

På tærsklen til operationen skal patienten spise mad senest kl. 18.00, tage et brusebad og slippe af med håret på det sted, hvor punkteringen udføres. I nogle tilfælde er det nødvendigt med en udrensende klyster..

Før han går i seng, skal patienten bruge et beroligende middel, men kun hvis det er godkendt af den behandlende læge.

På dagen for proceduren er det strengt forbudt at konsumere væske og mad.

Hvordan gøres en nyrebiopsi?

En ærebiopsi kan kun udføres på et hospital, der er specialiseret i sådanne procedurer. Før patienten vil de forklare, hvordan operationen udføres, og hvad han har brug for til dette. Proceduren er som følger:

• Patienten tager sit tøj af og ligger med ansigtet nede på operationsbordet. For at få patienten til at føle sig godt bruges yderligere puder og lignende genstande.
• Lægeassistenter etablerer processer til overvågning af pulsen og blodtrykket,
• Kirurgen markerer punkteringsområdet med en markør og behandler det med et specielt værktøj, der forhindrer bakterier i at komme ind i kroppen,
• Endvidere udføres lokalbedøvelse eller generel anæstesi.,
• Lægen foretager et snit og indsætter en nål i nyren under kontrol af CT eller ultralyd. På dette tidspunkt kan patienten opleve noget ubehag i det nyre område.,
• En person skal tage vejret og holde vejret i 10-15 sekunder. I løbet af denne periode foretager kirurgen, der bruger en speciel enhed, en punktering af det nødvendige væv. På dette tidspunkt vil patienten føle et let klik og noget ubehag,
• Derefter fjernes nålen fra patientens krop og en bandage påføres for at hjælpe med at helbrede punkteringsstedet så hurtigt som muligt.,
• Det indsamlede væv overføres til laboratoriet for yderligere forskning.,

resultater

Efter at der er opnået prøver af nyrevævet, sendes de til undersøgelse af en patomorfolog eller histolog. De færdige resultater efter afslutningen af ​​undersøgelsen er som følger:

Resultaterne opnået i 30% af tilfældene ændrer den tidligere diagnosticerede patologi. Hos 60% registrerer biopsien ikke nye sygdomme, men tillader, at patienten ordineres en effektiv behandling.

Komplikationer efter indtagelse af biopsimateriale

Nogle gange efter proceduren har patienten følgende komplikationer:

• Blødning fra et punkteringssted, der er problematisk at stoppe,
• Muskelinfektion på grund af, at nålen ikke er steril,
• Pneumothorax (luft ind i pleuralhulen),
• Intrarenal blødning,
• Intramuskulær blødning.

De beskrevne komplikationer forekommer ekstremt sjældent, da proceduren udføres af specialister, og udstyr af høj kvalitet anvendes. Hver proces kontrolleres separat, hvilket undgår konsekvenserne..

Hvor meget er operationen

Når man bliver spurgt, hvad prisen på operationen er, er der ikke et klart svar. Først og fremmest afhænger det af, hvilken placering patienten har. Den næste faktor er klinikken, hvor proceduren udføres. Prisen varierer også afhængigt af typen af ​​nyrebiopsi..

Hvordan man forbereder sig på en nyrebiopsi

En nyrebiopsi er en diagnostisk procedure, hvor en læge skærer et nyrevæv til mikroskopisk og makroskopisk undersøgelse. Proceduren udføres kun med absolutte indikationer i en specialiseret nefrologiafdeling.

Der er to metoder til udførelse af en nyrebiopsi: punkteringsbiopsi og kirurgisk biopsi.

• En punkteringsbiopsi af nyren udføres til diagnostiske formål ved hjælp af en stikknål og under opsyn af en ultralydsmaskine.
• En operativ biopsi er en metode til at tage en prøve af nyrevæv direkte under en organkirurgi for at vurdere det morfologiske billede og bekræfte diagnosen..

En nyrebiopsi er en operation, der kræver en vis forberedelse af både lægen og patienten.

Hvad er en nyrebiopsi lavet til??

Der udføres en nyrebiopsi til kroniske sygdomme i det øvre urinsystem, når andre diagnostiske metoder ikke er effektive (ultralyd, urinalyse, CT), og giver dig mulighed for at:

• etablere en diagnose af en systemisk sygdom, der påvirker nyrerne (systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, amyloidosis) eller en diagnose af en sygdom, der kun er begrænset til nyreskade (subakut glomerulonephritis, kronisk pyelonephritis);
• vælg en behandling afhængigt af stadiet i den patologiske proces;
• at forudsige udviklingen af ​​sygdommen og evaluere indikationerne for mulig nyretransplantation;
• afklare diagnosen af ​​nogle arvelige sygdomme;
• vurdere tilstanden af ​​en transplanteret nyre.

Som en yderligere diagnostisk metode kan lægen også ordinere en punkteringsbiopsi af nyren, hvis den påvises:

• blod (hæmaturia) i den generelle analyse af urin;
• spor af protein (mikroalbuminuri, proteinuri) i den generelle analyse af urin;
• tegn på nyresvigt, som manifesteres ved ophobning af giftige metaboliske produkter i blodet (kreatinin, urinstof).

Disse afvigelser fra normen er imidlertid ikke absolutte indikatorer for denne procedure. Beslutningen om at udføre en nyrebiopsi træffes af den behandlende læge på grundlag af en omfattende vurdering af sygdommens historie, undersøgelser og patientens tilstand.

Kontraindikationer for en nyrebiopsi

• mangel på en nyre;
• krænkelse af blodets koagulationsfunktion;
• skade på nyrearterien (trombose, aneurisme);
• højre ventrikulær svigt;
• diagnosticeret nyretumor;
• polycystisk nyresygdom;
• pio og hydronephrosis.

• svær arteriel hypertension;
• systemisk åreforkalkning;
• periarteritis nodosa;
• myelom.

Forberedelse på en nyrebiopsi

Før der udføres en nyrebiopsi, skal forberedelse kræves. Patienten skal give lægen en komplet liste over kosttilskud, medicin, som han tager, for at rapportere tilstedeværelsen af ​​allergier. Den behandlende læge ordinerer diagnostiske undersøgelser: en generel analyse af urin og blod, en blodgruppe og Rh-faktoranalyse, et koagulogram (tilstand af blodkoagulationsfunktion).

Som mislykket, som foreskrevet af den behandlende læge, annulleres medikamenter, der reducerer blodkoagulationsfunktionen:

• antikoagulantia 14 dage før proceduren (warfarin, heparin, enoxaparin);
• antiplateletmidler 7 dage før proceduren (aspirin, clopidogrel, aspirin cardio);
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler 7 dage før proceduren (ibuprofen, paracetamol, nimesulid);
• ernæring og kosttilskud, der indeholder fiskeolie, hvidløg, ginkgo biloba.

På dagen for nyrebiopsien annulleres væskeindtagelsen fuldstændigt, og det sidste måltid bør ikke være tidligere end 8 timer før manipulationen.

Hvordan gøres en nyrebiopsi??

Til sedation får patienten et mildt beroligende middel (seduxen, sibazon). Herefter bliver patienten bedt om at ligge på ryggen for at maksimere nyrernes bevægelse til hudens overflade. Proceduren udføres under opsyn af en ultralydsmaskine, hvormed det nøjagtige punkteringssted bestemmes. Dernæst behandles punkteringsstedet med et antiseptisk middel. Lokalbedøvelse udføres ved indgivelse af en 0,25% opløsning af novocaine. Efter aktivering af anæstesien på et tidligere fastlagt sted foretages et lille snit med skalpellen i huden og blødt væv, gennem hvilket en aspirationsnål indsættes i nyrenes parenchyma. Hele processen styres af en ultralydsmaskine.

Direkte under prøveudtagningen af ​​nyreparenchymen bliver patienten bedt om at holde vejret, indtil der vises et klik, hvilket indikerer afslutningen på prøveudtagningen af ​​vævet. Der kan være flere sådanne hegn, afhængigt af typen af ​​patologi. I slutningen stopper lægen blødningen, suturerer såret og behandler huden igen med et antiseptisk middel.

En nyrebiopsi varer i gennemsnit cirka en time. En patient vil være i stand til at gå hjem et par timer efter, at en generel blod- og urinprøve er udført, en ultralydscanning og risikoen for komplikationer vejes.

Eventuelle komplikationer efter en nyrebiopsi

I de fleste tilfælde observeres der ikke komplikationer efter en nyrebiopsi, men med en gennemsnitlig frekvens på ca. 3,5% forekommer følgende konsekvenser:

• blødning længere end 24 timer med dannelse af et hæmatom;
• blødning længere end 3 dage med dannelse af et hjerteanfald i nyren;
• hæmatom-infektion med dannelse af purulent pyelonephritis.

Forekomsten af ​​blødning fremgår af smerter i lænden, en blanding af blod i urinen, et fald i blodtryk, et fald i hæmoglobin i den generelle blodprøve, så patienten skal overvåge niveauet af blodtryk, mængden og kvaliteten af ​​vandladning, temperatur i de første 3 dage. For at forhindre forekomst af komplikationer er det nødvendigt nøjagtigt at følge lægens anvisninger før og under operationen, drikke nok vand og undgå fysisk aktivitet efter operationen.

Opmærksomhed! Denne artikel er kun til informationsmæssige formål og er under ingen omstændigheder videnskabeligt materiale eller medicinsk rådgivning og kan ikke fungere som erstatning for konsultation af personer med en professionel læge. Kontakt en kvalificeret læge for diagnose, diagnose og behandling!

Nyrebiopsi - forberedelse, adfærd og risici forbundet med en nyrebiopsi

En nyrebiopsi er en diagnostisk procedure, hvor en læge tager en lille prøve af nyrevæv til analyse.

En læge kan anbefale en nyrebiopsi for at afklare diagnosen, bestemme sygdommens sværhedsgrad eller regelmæssigt overvåge effektiviteten af ​​behandlingen..

En biopsi kan også ordineres efter en nyretransplantation, hvis det transplanterede organ af en eller anden grund ikke fungerer godt..

Oftest udfører lægen en nyrebiopsi ved hjælp af en lang, tynd nål, der indsættes gennem huden - dette kaldes en perkutan nyrebiopsi. Billedapparater, såsom en ultralydsmaskine eller CT-scanning, giver dig mulighed for at overvåge processen og dirigere nålen nøjagtigt til målet.

Hvad er en biopsi lavet til??

En nyrebiopsi kan udføres af følgende grunde:

• Diagnose af visse nyresygdomme.
• Hjælp med at udvikle en nyrebaseret behandlingsplan.
• Bestemmelse af udviklingshastigheden for nyresygdomme.
• Bestemmelse af graden af ​​nyreskade ved en given sygdom.
• Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​nyresygdom.
• Find ud af tilstanden af ​​en transplanteret nyre.

Lægen kan ordinere en nyrebiopsi baseret på resultaterne af urin eller blodprøver, som viste:

• Blod i urinen (hæmaturi) forbundet med nyreproblemer.
• Protein i urinen (proteinuri), som er ledsaget af andre symptomer fra nyrerne.
• Nyresvigt, som fører til ophobning af giftige metaboliske produkter i blodet.

Imidlertid har ikke alle personer med sådanne problemer brug for en nyrebiopsi. Lægen træffer en beslutning baseret på dine symptomer, undersøgelsesresultater og almindeligt helbred..

Risici forbundet med proceduren

En transdermal nyrebiopsi er normalt sikker..

Men i sjældne tilfælde er komplikationer mulige:

• Blødning. Den mest almindelige komplikation af denne procedure er udseendet af blod i urinen (hæmaturi). Blødning stopper normalt efter et par dage. Alvorlig blødning, som kræver en blodoverføring, er ekstremt sjælden efter en nyrebiopsi. I nogle tilfælde er kirurgi nødvendig for at stoppe blodgennemstrømningen..
• Smerte. Smerter på biopsi stedet er almindelige efter proceduren, men det forsvinder normalt efter et par timer. For at stoppe smerten ordinerer lægen analgetika..
• Arteriovenøs anastomose. Hvis nålen ved en biopsi ved et uheld beskadiger væggene i en tilstødende arterie og vene, kan der dannes et unormalt led mellem de to blodkar. Oftest forårsager en sådan anastomose ingen symptomer og lukkes af sig selv..
• Andre. Sjældent kan der opstå en ophobning af blod (hæmatom) omkring nyren, som bliver inficeret. Denne komplikation behandles med antibiotika eller kirurgisk..

Præparat til nyrebiopsi

Før en nybiopsi skal du tale med din læge for at finde ud af alle risici og nuancer ved den kommende procedure. Du skal stille alle dine spørgsmål for at være opmærksom på, hvad du er enig i..

Når du taler med din læge, skal du vise ham den fulde liste over medicin og kosttilskud, du tager, inklusive vitaminer og over-the-counter, tilsyneladende fuldstændig ufarlige medicin..

Før din procedure kan din læge muligvis bede dig om at stoppe med at tage medicin, der øger din risiko for blødning..

• Antikoagulantia såsom warfarin (Coumadin).
• Antiplateletmidler, såsom acetylsalicylsyre (Aspirin-Cardio).
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: ibuprofen, diclofenac.
• Kosttilskud, der indeholder ginkgo bilobate, fiskeolie og endda almindelig hvidløg.

Din læge vil fortælle dig, hvornår du skal stoppe med at tage medicinen, og hvor længe efter proceduren kan genoptages. Stop ikke med at tage medicin, der er ordineret af din læge.!

Der udtages blod- og urinprøver fra dig, før en biopsi udføres for at udelukke tilstedeværelsen af ​​infektion og andre tilstande, hvor en biopsi kan være risikabelt. Du kan blive bedt om ikke at spise eller drikke 8 timer før proceduren.

Biopsi

Før teamet gennemfører en perkutan biopsi, forbereder teamet dig; de kan give dig et mildt beroligende middel til at hjælpe dig med at slappe af under proceduren..

Under en nyrebiopsi vil du ligge på din mave, dine nyrer vil være placeret tæt på overfladen af ​​kroppen. Hvis der foretages en biopsi efter en nyretransplantation, vil lægen bede dig om at ligge på ryggen.

Amerikanske eksperter beskriver adskillige stadier af perkutan nyrebiopsi, der i alt tager ca. 1 time:

• Ved hjælp af ultralyd bestemmer lægen det nøjagtige sted, hvor nålen skal indsættes. I nogle tilfælde bruges computertomografi i stedet for ultralyd..
• Lægen markerer det sted, hvor nålen indsættes på huden, behandler huden og administrerer en lokalbedøvelse (smertemedicin).
• Efter forberedelse foretager lægen et miniature snit på huden, gennem hvilket nålen passerer. Selve nålen indsættes under ultralydsvejledning..
• Patienten trækker dybt ind og holder vejret, mens lægen tager en vævsprøve ved hjælp af et specielt værktøj i slutningen af ​​nålen. I det øjeblik kan du høre et blødt klik.
• For at tage nok væv skal du undertiden indsætte nålen gennem det samme snit flere gange.
• Når biopsien er afsluttet, anvender teammedlemmer et bandage på såret.

Andre behandlinger

En perkutan nyrebiopsi er ikke den eneste måde at udføre denne procedure. Hvis du har en historie med blødning, blodkoagulationsforstyrrelser eller kun en fungerende nyre, kan lægen muligvis foreslå en anden metode - en laparoskopisk nyrebiopsi.

Under denne procedure foretager lægen et lille snit, i hvilket baggrundslysvideokameraet er indsat. Denne enhed giver dig mulighed for at vise på skærmen i operationsstuen billedet af dine indre organer og nøjagtigt udføre proceduren.

Efter biopsi

Efter en perkutan nyrebiopsi, skal du forvente følgende:

• Du vil tilbringe nogen tid i den postoperative afdeling, hvor personalet konstant overvåger dine vitale tegn.
• Du bliver nødt til at ligge stille i flere timer i træk.
• Du skal gennemføre komplette urin- og blodprøver for at kontrollere for blødning og andre postoperative komplikationer..
• Du vil modtage instruktioner fra din læge om, hvad du kan og ikke kan gøre i opsvingstiden..
• Efter biopsien vil du føle smerter på injektionsstedet, så lægen ordinerer smertestillende midler til dig.

De fleste patienter kan forlade hospitalet den første dag efter biopsien. Det kan være nødvendigt at du bliver på afdelingen i 12-24 timer efter proceduren, hvis din læge finder det nødvendigt. I nogen tid vil du ikke være i stand til at engagere dig i intens fysisk træning, herunder løftevægte.

Opmærksomhed! Du skal fortælle det til din læge, hvis:

• Du har en betydelig blanding af blod i din urin i mere end 24 timer efter proceduren.
• Hvis du ikke kan urinere.
• Din kropstemperatur er steget.
• Smerter på biopsi-stedet blev forværret.
• Du følte dig svag, svimmel.

Resultater af biopsi

En prøve af dit nyrevæv sendes til undersøgelse til laboratoriet, hvor det vil blive undersøgt af en specialist i laboratoriediagnostik (i USA er det en patolog). Patologen bruger specielle reagenser og farvestoffer, der giver dig mulighed for at se vævsændringer, der er karakteristiske for en bestemt sygdom..

Resultaterne af biopsi kan være klar om et par dage. I presserende situationer kan en fuld eller delvis rapport allerede være klar den første dag, afhængig af hospitalets kapacitet og det særlige tilfælde. Resultater af biopsi bør kun drøftes med din sundhedsudbyder..

Konstantin Mokanov: Master i farmaci og professionel medicinsk oversætter