Punkteringsbiopsi i lungen

Punkteringsbiopsi i lungen - en diagnostisk teknik til opnåelse af en cellebiopsi af det berørte område af lungevævet med henblik på yderligere cytologisk eller histologisk undersøgelse. En målrettet biopsi af lungevævet bruges, hvis det ikke er muligt at afklare arten af ​​brændmasserne i lungen og diagnosen ved hjælp af andre undersøgelsesmetoder.

Under undersøgelsen indsættes en aspirationsnål i den patologiske formation og fanger et fragment af de ændrede væv. For at spore nålens position i forhold til stedet for vævsudtagning udføres transthorakisk punktering under ultralyd eller røntgenstråle (ultralyd eller CT) ved anvendelse af lokalbedøvelse. En lungebiopsi udføres til børn uden aldersbegrænsninger, men under generel anæstesi. Proceduren varer 30-60 minutter.

Indikationer

En punkteringsbiopsi bruges til at opnå patologisk ændret lungevæv, der er tæt på brystet. Diagnose er ordineret for at afklare arten af ​​intramulmonale ændringer: neoplasmer, lungeinfektioner og systemiske sygdomme. En lungebiopsi er ordineret til mistanke om sarkoidose, allergisk eller støvpneumonitis. Undersøgelsen er kontraindiceret i patientens alvorlige tilstand, hypoxi, ondartet arytmi, massiv hæmoptyse og i tilfælde af et astmatisk angreb.

Uddannelse

Før en biopsi bruges normalt alle mulige metoder til billeddiagnosticering. Som forberedende foranstaltninger før undersøgelsen ordinerer lægen normalt aflysning 3-4 dage før den planlagte dato for diagnose af medikamenter, der forårsager blodfortynding, og afvisning af mad og drikke 4-6 timer før det begynder. Lægen giver andre anbefalinger til patienten efter en indledende samtale.

Omkostningerne ved en punkteringsbiopsi i lungerne i Moskva er fra 1432 til 6900 rubler. Den gennemsnitlige pris er 4170 rubler. Billigste muligheder her.

Hvor får man en lungebiopsi?

På vores portal samles alle klinikker, hvor du kan lave en punkteringsbiopsi i Moskva. Vælg en klinik, der er egnet til pris og placering, og bestil en aftale på vores hjemmeside eller telefonisk.

Lungebiopsi i Moskva

• Lungebiopsi - pris fra 3200 til 6900 rubler.

• Om projektet:
• Om storbog til brugere
• Om Big-Book for Business
• Feedback
• Informationspartnerskab
• Om firmaet
• Betingelser for brug
• Fortrolighedspolitik
• Udvikling og support

Oplysningerne, der præsenteres på webstedet, kan ikke bruges til diagnose, behandling og erstatter ikke udnævnelsen af ​​en læge.

LLC "STORE BUK PORTALS"
PSRN: 1171215000494

Lungebiopsi. Sådan foretages en lungebiopsi.

1. Hvad er en lungebiopsi og dens sorter?

Under en lungebiopsi udtages og undersøges et lille stykke lungevæv under et mikroskop. En lungebiopsi kan udføres på fire hovedmåder. Valg af metode afhænger af i hvilken del af lungen der udtages en prøve, samt af patientens generelle helbred..

De vigtigste metoder til biopsi:

• Biopsi til bronchoskopi af lungerne. For at få en prøve af lungevæv indsættes et bronchoskop i luftvejene gennem munden eller næsen. Denne metode kan bruges i nærværelse af infektionssygdomme hos patienten, eller hvis det berørte lungevæv er nær bronchier.
• Punkter biopsi i lungerne. I denne type lungebiopsi indsættes en lang nål gennem brystvæggen. Denne metode bruges, hvis patologisk lungevæv er placeret tæt på brystvæggen..
• Åben lungebiopsi. Ved en åben lungebiopsi foretages et snit mellem ribbenene for at få en vævsprøve. Denne metode bruges, hvis det meste af lungevævet er nødvendigt for at stille en diagnose..
• Videothorakoskopisk lungebiopsi. Thorakoskopisk kirurgi er en speciel type biopsi, der udføres gennem punkteringer i brystet ved hjælp af endoskopiske instrumenter..

2. Hvorfor udføres en biopsi, og hvordan gøres det?

Hvorfor udføres en biopsi??

En lungebiopsi udføres for at påvise følgende sygdomme:

• Sarcoidose eller lungefibrose. I sjældne tilfælde udføres en lungebiopsi til svær lungebetændelse, især hvis diagnosen ikke er endelig.
• Lungekræft.
• For at evaluere andre abnormiteter påvist med røntgenbillede eller computertomografi. En lungebiopsi udføres normalt, når andre test ikke kan identificere årsagen til lungeproblemer..

Sådan foretages en lungebiopsi?

Bronchoskopibiopsi og punkteringsbiopsi kræver ikke et postoperativt hospital-ophold, i modsætning til en åben biopsi, hvor du tilbringer mindst flere dage på et hospital.

En biopsi under bronchoscopy udføres af en pulmonolog. Brug normalt et tyndt, fleksibelt bronchoskop. I sjældne tilfælde kan en biopsi udføres med et hårdt bronchoskop. Bronchoscopy tager normalt 30 til 60 minutter. Du vil være i den postoperative afdeling i 1 til 2 timer.

En punkteringsbiopsi i lungerne udføres af en radiolog eller pulmonolog. Brug en tomograf, ultralyd eller fluoroskop til at kontrollere nålen under biopsi. Der laves en lille punktering, og en nål indsættes. Under proceduren er det nødvendigt at holde vejret og undgå forekomst af hoste. Efter at den krævede mængde væv er opsamlet, fjernes nålen, og en bandage påføres på punkteringsstedet..

En åben lungebiopsi udføres af kirurgen med generel anæstesi. Lægen foretager et stort snit mellem ribbenene og tager en prøve af lungevæv. Ved video-thorakoskopisk biopsi foretages kun to små indsnit. Patienten oplever meget mindre smerter, og bedring er hurtigere. Hele proceduren tager cirka en time..

3. Biopsieresultater

Norm: lunge og lungevæv uændret, ingen vækst af bakterier, vira og svampe, symptomer på infektion, betændelse eller kræft påvises ikke.

Abnormalitet: tilstedeværelse af en bakterie-, virus- eller svampeinfektion i lungerne, kræftceller eller godartede neoplasmer.

4. Risici og kontraindikationer

Risici for lungebiopsi

En lungebiopsi er normalt en sikker procedure. Enhver risiko afhænger af, hvor alvorlig sygdommen er. Følgende risikofaktorer er:

• En lungebiopsi kan øge sandsynligheden for at udvikle pneumothorax (en ophobning af luft eller gasser i pleurahulen) under operationen. I dette tilfælde vil lægen anbringe et rør i brystet for at holde lungen fuld.
• Svær blødning (blødning).
• Infektioner, såsom lungebetændelse, kan forekomme, men de kan normalt behandles med antibiotika..
• Spasmer i bronchierne kan forårsage åndedrætsbesvær umiddelbart efter biopsien.
• Begyndelse på arytmi.

Efter en lungebiopsi, fortæl straks din læge, hvis du har:

• Alvorlige brystsmerter.
• svimmelhed.
• Arbejdet med vejrtrækning.
• Overdreven blødning.
• Hoste blod op (mere end en spiseskefuld).
• Varme.

Kontraindikationer for lungebiopsi

En lungebiopsi udføres ikke for patienter, der har blødningsforstyrrelser, emfysem, pulmonal hypertension, svær hypoxi (lave iltniveauer i blodet) samt hjertesvigt..

sygdomme

Klager og symptomer

• Hoste
• Tør hoste (uden sputum)
• Våd hoste (med sputum)
• dyspnø
• Dyspnø alene
• Dyspnø ved anstrengelse
• Følelse af mangel på luft
• hvæsen
• Tørr rales
• Indpustning er våd
• Hindrende rales
• Hvæsende vejr hos børn
• Brystsmerter, også forbundet med luftvejsbevægelser
• Hemoptyse (hoste blod)

Diagnose i pulmonologi

• Omfattende lungeundersøgelse
• Spirometri
• Funktionel diagnose
• Ekstern åndedrætsfunktion - HPF
• bronkoskopi
• Holter EKG
• spirometri og test med bronchodilator
• metacholine udfordringstest
• bodyplethysmography
• diffusionstest
• lungefluorografi
• brystradiografi
• MSCT i brystet
• NTDT (lavdosis computertomografi af lungerne)
• angiopulmonography
• lungescintigrafi
• PET-CT (positronemissionstomografi)
• bronkoskopi
• lungebiopsi
• åben lungebiopsi
• transbronchial biopsi
• eBUS
• broncho-alveolær skylning (BAL)
• broncho-alveolær skylning (ALS)
• videothoracoscopy

Gratis konsultation

Vores priser

• Indledende konsultation af en pulmonolog - 2500 r.
• Gentagen konsultation af en pulmonolog - 2000 r.
• FVD (spirometri) - 1500 omdrejninger.
• FVD (spirometri + test med bronchodilator) - 1900 r.

Vi forsøger hurtigt at opdatere data om priser, men angiv priser i klinikken for at undgå misforståelser.

Denne prisliste er ikke et tilbud. Medicinske tjenester leveres på grundlag af en aftale.

Lungebiopsi: hvordan man gør det, FTBS, bivirkninger, anmeldelser, priser

En lungebiopsi er en førende metode til diagnosticering af ondartede neoplasmer i den nedre luftvej. Under undersøgelsen tager lægen et stykke lungevæv og sender det derefter til en patomorfologisk undersøgelse. I henhold til resultaterne af histologi kan lægen nøjagtigt bedømme, om der er kræftceller i den undersøgte lungeprøve eller ej..

Hvornår udføres en lungebiopsi?

I dag udføres proceduren ikke kun inden for rammerne af onkologisk søgning. Imidlertid er det mistanke om kræft, der er den mest almindelige indikation for lungebiopsi. På trods af udviklingen af ​​metoder til ikke-invasiv diagnose af tumorer i deres nøjagtighed, kan ingen af ​​dem sammenlignes med morfologisk forskning.

De førende indikationer for en lungebiopsi er:

• Lungekræft - til den første diagnose og overvågning af effektiviteten af ​​antitumorbehandling.
• Lungetuberkulose - til nøjagtig påvisning af mycobakterier og valg af et behandlingsregime (tuberkuloseprocessen foregår ofte under dække af andre sygdomme).
• Lungebetændelse med atypisk natur af kurset - langvarig, destruktiv (med massiv ødelæggelse af lungevæv), med samtidig skade på nyrerne, leddene og andre organer.
• Autoimmune sygdomme med alveolært hæmoragisk syndrom (Wegeners granulomatose, Goodpasture syndrom).
• Andre systemiske bindevævssygdomme, der involverer lunge-parenchyma (f.eks. Charge-Strauss-syndrom).
• Andre patologier med en primær læsion af pulmonal interstitium (sarkoidose, pneumokoniose, diffus pneumofibrosis, pulmonal alveolær proteinose og så videre).

Preoperativ diagnose

En patient henvises typisk til en biopsi, efter at lægen har identificeret en mistænkelig skygge på et røntgenbillede eller røntgenbillede af brystet. Oftest tages der en biopsi under bronchoscopy (FTBS), en endoskopisk undersøgelse af bronchialtræet ved hjælp af et fleksibelt og tyndt rør. I slutningen af ​​enheden er der en pære, et lille videokamera og et hul til yderligere værktøjer.

• Om aftenen før undersøgelsen er en let middag tilladt..
• Proceduren udføres strengt på tom mave (væske er heller ikke tilladt).
• Det er forbudt at ryge på undersøgelsesdagen, fordi tobaksrøg forværrer tilstanden af ​​bronkieslimhinden, hvilket forvrænger resultaterne af FTBS.
• Om morgenen kan du børste dine tænder.
• Umiddelbart før proceduren anbefales det at tømme blæren og endetarmen..

Bronkoskopi er kontraindiceret hos patienter med svær bronkialastma og atrieflimmer. Ved kroniske hjertesygdomme besluttes beslutningen om at udføre fibrobronchoscopy (FTBS) på individuelt grundlag.

Uanset lungebiopsiteknikken skal patienten gennemgå en række generelle undersøgelser:

• generel og biokemisk blodanalyse;
• koagulogram (bestemmelse af blodkoagulation);
• test for HIV-infektion, viral hepatitis og syfilis;
• brystradiografi, fluorografi eller CT;
• få tilladelse fra terapeuten og lav et EKG.

Metode

Tracheobronchoscopy er den mest almindelige metode til at tage en lungebiopsi. Proceduren er kendetegnet ved relativ enkel udførelse, lav invasivitet og evnen til nøjagtigt at opnå nøjagtigt den vævsprøve, som lægen har brug for. En betydelig ulempe ved FTBS er udtalt ubehag for patienten, men bronchoskopi under anæstesi kan klare dette problem..

Stadierne af FTBS med lungebiopsi er som følger:

1. Undersøgelsen udføres i patientens siddende eller liggende på ryggen.
2. Patienten får beroligende midler og atropin, som hjælper med at lindre opkast og hoste reflekser..
3. Roden af ​​tungen og oropharynx overrisles med en lokalbedøvelse (normalt lidocaine).
4. Ved hjælp af en sprøjte med en buet anæstetisk spids skylles stemmebåndets område. Dette er det mest ubehagelige øjeblik, hvor der er en følelse af kvælning og en stærk hoste. Disse reaktioner skal undertrykkes, så lægemidlet kan virke..
5. Hvis der udføres bronchoskopi gennem munden, bliver patienten bedt om at klemme et mundstykke mellem tænderne.
6. Et bronchoskop indsættes i strubehovedet gennem munden eller næsen (afhængig af oplevelsen fra en bestemt klinik). Når han bærer det dybere og dybere, vurderer lægen visuelt tilstanden af ​​slimhinden i bronchierne og nipper af mistænkelige områder. Når bronchoskopet bevæger sig, indsprøjtes en yderligere dosis bedøvelsesmiddel i tracheobronchialtreet for at undertrykke hostrefleksen.

Bronchoscopy udfører ikke kun diagnostisk, men også terapeutisk funktion. Denne teknik giver dig mulighed for at rense bronchierne fra viskos sputum, som ikke forsvinder under påvirkning af slimløsende medicin. På trods af de udtrykte ubehagelige fornemmelser er patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS) og bronchiectasis glade for at acceptere denne procedure, for efter at de indånder meget lettere og friere.

For at gøre undersøgelsen så behagelig som muligt skal din vejrtrækning være jævn og rolig..

Under FTBS vil du bestemt ønske at hoste meget, men du er nødt til at undertrykke det, for når du hoster, skifter endoskopet og irriterer desuden bronkialvæggene. Også bronkoskopi kan udføres under kort anæstesi..

Andre lungebiopsimetoder

Foruden FTBS udføres ofte en perkutan punkteringsbiopsi i lungen. I dette tilfælde laver lægen en lille punktering i brystet og indsætter en nål i pleuralhulen og derefter i lunge-parenkymet ved hjælp af hvilket det "pumper ud" væv fra det mistænkelige område. Proceduren udføres under lokalbedøvelse med ultralyd eller radiologisk kontrol. Som regel udføres en transthorakisk biopsi med overfladisk placerede patologiske formationer.

Du kan tage en biopsi til en histologisk undersøgelse ved hjælp af en åben lungebiopsi. Dette er en fuld operation under generel anæstesi, hvor kirurgen åbner brystet og fjerner et stykke lungevæv ved hjælp af en skalpell eller koagulator. I mange klinikker udføres denne procedure ved hjælp af et video-thorakoskop. I dette tilfælde foretager lægen i stedet for store traumatiske snit flere punkteringer i brystet, gennem hvilke mikrosurgiske instrumenter indsættes i pleurahulen.

Efter biopsi

Komplikationer efter bronchoscopy er en forholdsvis sjælden forekomst. I de første timer efter proceduren er en ondt i halsen og ubehag i brystet på grund af irritation af væggene i bronchierne mulig. Disse symptomer forsvinder af sig selv ved udgangen af ​​dagen..

En alvorlig komplikation med enhver type lungebiopsi er pneumothorax eller luft, der kommer ind i pleurahulen, hvilket er særligt karakteristisk for den åbne metode. Symptomer på denne tilstand inkluderer:

• åndenød og stigende åndenød;
• akut brystsmerter;
• blåhed i huden, neglefalanger, læber og øreflipper;
• forstyrrelse af hjerterytme;
• tab af bevidsthed.

Hvis der findes mindst 1-2 symptomer efter proceduren, skal du straks kontakte en læge.

Den gennemsnitlige beredskab for en lungebiopsi er 1-2 uger. Det nøjagtige tidspunkt afhænger af driftsformen for det histopatologiske laboratorium..

Anmeldelser af lungebiopsi

Før undersøgelsen vil det være nyttigt at sætte sig ind i anmeldelserne af patienter, der gennemgik en lungebiopsi. De hjælper med til bedre at forstå funktionerne i proceduren, håndtere psykologisk stress og vælge den rigtige medicinske institution..

Dette er det værste i mit liv. Jeg besluttede at spare på anæstesi, forbandet det, kaldte. Jeg ved ikke, hvor meget smertemedicin de hældte i mig - først i min mund, derefter dybt i min hals (jeg mistede næsten bevidstheden i det øjeblik), så da de bragte mig frem og tilbage med et rør. Det er godt, at det varede i 5-7 minutter, ikke mere, selvom det så ud til, at jeg sad på denne stol et par timer. Hvis du går efter bronchoscopy, skal du gøre det under generel anæstesi - der er ingen grund til at heroisere.

Julia, 42 år, Krasnodar

Selvfølgelig er testen ikke let. Jeg har ryget (ryger) siden jeg var 16 år gammel, jeg undgik altid læger og betragtede mig selv som en sund smuk mand. Derefter fandt de på en USB-stick en skygge i højre lunge, sendt til broncho. Du ved, jeg vil sige dette: denne procedure er tålelig; det ser ud til, at kvinder føder mere smertefuldt. Under bronchoscopy blev der fundet en polyp i bronchus, den blev straks fjernet og sendt til histologi. Heldigvis viste det sig at være et adenom, problemet var forbi. Ikke mere rygning, stop med at forgifte dig selv.

Eugene, 54 år, Tver

Lungebiopsipriser

Tabellen viser de gennemsnitlige omkostninger ved en lungebiopsi fra og med 2019.

Type biopsi	Gennemsnitspris
Transbronchiale	6000 gnide
Transthoracic (punktering)	11 000 gnid
Videothoracoscopic	21 000 gnid

Lungebehandling i Israel

Behandlingen af ​​lungesygdomme i Israel er en moderne, effektiv og sikker terapeutisk teknik. For eksempel fjernes lungetumorer i Top Ikhilov med succes uden at åbne brystet og uden at krænke ribbenens integritet ved hjælp af en blid thorakoskopisk operation. Du kan finde ud af mere information om behandling i de bedste klinikker i Israel ved at efterlade en anmodning i nedenstående formular.

Kombinationen af ​​rig praktisk erfaring, innovativt teknisk udstyr og unikke miljøforhold skaber et ideelt miljø til bekæmpelse af enhver lungepatologi.

Lungebiopsi

Lungekræft er en ondartet patologi, der udvikler sig fra epitelcellerne i luftvejene. For at forudsige sygdomsforløbet sammen med andre diagnostiske metoder er det nødvendigt at foretage en histologisk undersøgelse af en prøve af tumorvæv.

Hvis vi vurderer hyppigheden af ​​udvikling af onkologiske patologier hos voksne, indtager neoplasmer i lungerne ret høje positioner. Oftest diagnosticeres en sådan sygdom hos mænd over 45 år. Heldigvis står medicinudviklingen ikke stille, og visse metoder til at påvirke onkologiske processer af denne oprindelse er allerede fundet. Men inden behandlingen starter, skal du bekræfte diagnosen. Det er her en lungebiopsi redder..

Denne manipulation involverer ekstraktion af en lille prøve af lungevæv, hvis patologi blev påvist direkte i lungerne eller brystbenet, til yderligere histologisk undersøgelse under et elektronmikroskop.

Indikationer og kontraindikationer

En ubetinget indikation for en lungebiopsi er påvisning af tumorer i vævene i lungerne. Fremkalde en sådan patologi kan:

• ondartet proces i kræft;
• en tumor af en godartet art;
• skade på intrathoracale lymfeknuder med sarkoidose;
• abscesseret purulent betændelse;
• lungetuberkulose;
• kronisk inflammatorisk lokaliseret proces i lungevævet.

Der tages ikke en lungebiopsi i sådanne tilfælde:

• smertefuld, overdreven ophobning af luft i lungerne;
• luftige eller væskefyldte hulrum i lungerne (cyster);
• forøget blodtryk i lungearterien;
• utilstrækkelig forsyning af væv og organer med ilt;
• udtalt anæmi;
• blødningsforstyrrelser;
• hjertesvigt, som ikke kan kompenseres med adaptive mekanismer.

En lungebiopsi er en ikke-standard procedure, der er ordineret til alle i træk. Der skal være alvorlige grunde til dens gennemførelse. Det viser tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske processer med en svampe-, bakterie- eller viral karakter, kræftceller, overdreven proliferation eller hærdning af bindevæv, fokal lungebetændelse samt formationer, der er godartede.

Metoder

Hidtil anvendes sådanne biopsimetoder og arter til at indsamle biologisk materiale fra lungerne og mediastinum:

1. Transbronchial biopsi under bronchoscopy. Patienten oplever ikke smerter og ubehag, da han er under påvirkning af anæstesi. Et endoskop indsættes i hans åndedrætsorgan, så lægen kan visualisere tumoren og bruge en tang til at fjerne et lille stykke væv. Denne metode bruges ofte til at diagnosticere infektionssygdomme såvel som til at detektere ondartede væv placeret nær bronchierne.
2. Punkteringsbiopsi. I dette tilfælde for at få en prøve af lungevæv udføres en punktering i brystet. Proceduren udføres under lokalbedøvelse og under opsyn af en ultralydscanning eller CT-scanning. Denne metode bruges, hvis patologisk væv er placeret tæt på brystvæggen. Under denne procedure er det vigtigt ikke at bevæge sig eller hoste..
3. Thorakoskopisk biopsi. Manipulation udføres under generel anæstesi. Så snart anæstesien begynder at virke, foretager specialisten et snit i det interkostale rum, hvor en trocar indsættes, så du kan bringe enheden ind i pleuralhulen. Derefter foretages yderligere 2-3 snit til at introducere yderligere værktøjer, der tillader væskens sugning. Nu undersøger eksperter hulrummet og udtager en vævsprøve med henblik på deres yderligere analyse..
4. Åben biopsi. En sådan produktion af biologisk materiale finder sted under operationen, når brystet åbnes, og man opnår åben adgang til lungen. I dette tilfælde forhindrer intet kirurgen i at tage en tilstrækkelig mængde prøve til undersøgelse. For at forhindre forsyn og ødelæggelse af lungerne indsættes et pleuralt drænrør i to dage, og postoperative suturer påføres. Når væsker holder op med at strømme ud af såret, fjernes røret, og efter 1-2 uger fjernes suturerne.

Med en distal (fjernt fra midten) placering af lungetumoren ordineres som regel en thorakoskopisk eller punkteringsbiopsi. Hvis tumoren har en central placering, indikeres en transbronchial biopsi.

Forberedende fase

Før biopsien skal der føres en detaljeret samtale med lægen og patienten. Patienten skal stille alle de spørgsmål, der vedrører ham, og specialist skal tydeligt forklare, hvordan det gennem lungerne er muligt at tage biologisk materiale, hvad patienten vil føle, og hvilke konsekvenser der kan forventes efter denne procedure.

Patienten skal informere lægen om nogle af nuancerne vedrørende hans helbred:

• sandsynlig eller mulig graviditet;
• om enhver overfølsomhed over for lægemidler, men især over for bedøvelsesmidler;
• liste over alle de medikamenter, han tager konstant, især hvis der er antikoagulantia blandt disse.

Det obligatoriske forberedende trin er gennemgangen af ​​yderligere undersøgelser: lungeradiografi, ultralyddiagnostik, computertomografi og blodkoagulationstest. Derudover skal du opgive mad og drikke 8 timer før manipulationen.

effekter

Oftest forekommer pneumothorax hos patienter efter en lungebiopsi. Det kan let bestemmes af følgende symptomer:

• intensivering af smertsyndrom bag brystbenet;
• cyanose i huden;
• hjerterytmen når mere end 90 slag pr. minut;
• alvorlig åndenød.

En røntgenbillede, der tages rettidigt efter proceduren, hjælper med at undgå dette, hvilket viser i hvilken tilstand patientens lunger er. Derudover er en lungebiopsi også farlig med intens blødning, der kræver akut lægebehandling. Efter proceduren er det derfor bedre med patienten at ikke skynde sig hjem, men at være under opsyn af medicinsk personale.

En lungebiopsi er en alvorlig procedure, der bedst udføres i specialiserede klinikker af erfarne specialister for at minimere uønskede effekter. Ved det første besøg hos lægen er det ganske vanskeligt at genkende lungekræft på et tidligt tidspunkt, og selv med metastaser kan man ikke stole på en gunstig prognose. Derfor er det ekstremt vigtigt at samarbejde med en specialist inden for rettidig undersøgelse.

Lungebiopsi: hvad det er, hvordan det gør, og de mulige konsekvenser

Sygdomme i det menneskelige åndedrætsorgan er ofte ikke begrænset til almindelig hoste eller lejlighedsvis feber. Patologi kan påvirke lungeparenchym ved transformation af deres væv. En onkologisk tumor, sarkoidose, emfysem og andre sygdomme ledsages af en ændring i åndedrætssystemets struktur. Lungebiopsi er en invasiv teknik, der giver dig mulighed for at studere mikroskopiske ændringer i organernes struktur for at vælge den optimale behandlingsmetode.

Hvad er en lungebiopsi??

Lungebiopsi er en diagnostisk procedure, der involverer intravital prøveudtagning af en lille vævsprøve fra et patologisk sted beliggende i åndedrætsorganet til yderligere undersøgelse under et mikroskop.

Metodikken involverer brug af specialiserede værktøjer til sikker indtagelse af materiale til forskning. Traditionelt ordineres en biopsi til patienter, der lider af en hoste af en ukendt genesis, der også ledsages af et fald i kropsvægt og en forringelse af en persons velbefindende. Formål - bekræftelse / tilbagevist tilstedeværelse af en ondartet tumor.

Derudover demonstrerer denne teknik effektivitet i diagnosen af ​​sarkoidose, fibrose eller lungetuberkulose. Proceduren giver dig mulighed for at bestemme årsagen til sygdommen og hoste, løbet stadium. Baseret på resultaterne ordinerer lægen behandling, der sigter mod at fjerne den nøglefaktor, der provokerer stigningen i kliniske symptomer.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih.jpg "alt =" som tage en lungebiopsi "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz- legkih.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/08 / kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-24x15.jpg 24 w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>

Gør det ondt?

I betragtning af at en lungebiopsi er baseret på processen med at tage partikler af levende væv, spørger patienter ofte, om det gør ondt. For at besvare spørgsmålet studerer patienter anmeldelser af lungebiopsi fra andre patienter, der gennemgik manipulation..

Smerter under en biopsi forekommer ikke i lungevæv. Det er bevist, at det tilsvarende organ ikke har receptorer til registrering af smerter. Ubehagelige fornemmelser under hoste og andre symptomer på patologi er forbundet med irritation i væv i nærheden. Under introduktionen af ​​patienten til anæstesi eller ved lokalbedøvelse bedøves lægen de strukturer, der er placeret omkring lungerne:

Faktum! I 95% af tilfældene medfører diagnosen kortåndethed, hoste blod, en uforklarlig stigning i kropstemperatur ved hjælp af en invasiv teknik ikke smerter. For at forhindre smerter udføres der altid tilstrækkelig anæstesi afhængigt af typen af ​​biopsi..

En undtagelse kan være nødsituationer, når der ikke er adgang til de nødvendige medicin, og patienten er uden for hospitalet. I tilfælde af biopsi er dette scenario imidlertid næsten umuligt. Proceduren udføres som planlagt..

Typer af lungebiopsi

Hoste og åndedrætssymptomer på uforklaret genese kan forekomme på baggrund af skade på lungevæv af forskellig lokalisering. Afhængig af placeringen af ​​det foreslåede patologiske sted, kan en anden teknik til udførelse af manipulation være nødvendig. Biopsi - et kollektivt koncept, der viser processen med vævsopsamling til videre undersøgelse.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij.jpg "alt =" arter biopsi "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- indhold / uploads / 2018/08 / vidy-biopsij-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/08 / vidy-biopsij-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij-48x30.jpg 48w "størrelser = "(maks. bredde: 630px) 100vw, 630px" />

Den specificerede diagnostiske procedure er opdelt i følgende typer:

• Biopsi under bronchoscopy. Ved undersøgelse af tracheobronchialt træet tager lægen ved hjælp af et elastisk rør med et videokamera til slut en undersøgelse af en del af lunge-parenchym placeret så tæt som muligt på bronchierne;
• Punkteringsbiopsi. Ved hjælp af en lang nål punkteres huden på den forreste eller bageste brystvæg for at få væv til analyse. Teknikken er kun relevant for overfladiske patologiske processer i lungen, ledsaget af en hoste;
• Transthoracic (åben) lungebiopsi. Teknikken sørger for vævsudskæring under operationen. Patienten åbnes med et bryst med direkte adgang til et patologisk sted. Udførelse af passende manipulationer er kun mulig om nødvendigt operationer på disse organer. Bare åbn ikke brystet;
• Videothorakoskopisk biopsi. Essensen af ​​proceduren er introduktionen af ​​et thorakoskop i brystet. Under visuel opsyn af en læge fjernes en partikel i et patologisk område i lungerne for yderligere undersøgelse..

Kontraindikationer for lungebiopsi

Biopsi er en invasiv teknik, der bruges til at identificere den grundlæggende årsag til vægttab, åndenød, hoste. På grund af fjernelse af partikler af levende væv i kroppen, kan der udløses en kaskade af ændringer, der vil provokere en kraftig forringelse af patientens helbred.

Kontraindikationer:

1. patientens choktilstand;
2. mangel på iltning (hypoxia);
3. akut angreb af bronkial astma, ledsaget af luftvejssvigt og tør hoste;
4. alvorlige former for krænkelse af hjertets rytmiske aktivitet, som potentielt kan forårsage patientens død;
5. frigivelse af en stor mængde blod under hoste (hæmoptyse);
6. blødningsforstyrrelse.

Med ekstrem forsigtighed udføres manipulation hos patienter, der lider af pulmonal hypertension, nedsat leverfunktion eller opholder sig med kunstig åndedrætsstøtte.

Biopsipræparat

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya.jpg "alt =" hvordan gør punktering biopsi "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak -delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>

En lungebiopsi for sarkoidose, tuberkulose og kræft forbliver en frivillig beslutning fra patienten. Før proceduren underskriver patienten et dokument, der bekræfter tilgængeligheden af ​​tilladelse fra personen til at udføre en biopsi.

Der er praktisk taget ingen særlige foranstaltninger til forberedelse af den tilsvarende procedure. 8 timer før manipulationen ikke kan spises. Årsagen er den øgede risiko for indtagelse af opkast i en bivirkning på et bedøvelsesmiddel.

Før proceduren gennemgår patienten et sæt standardundersøgelser:

• generel og biokemisk blodanalyse;
• blodprøve for gruppetilknytning og Rh-faktor;
• fluorografi eller røntgen;
• EKG.

Umiddelbart før han udfører manipulationen, får patienten et beroligende middel, hvilket reducerer negative følelser, intensiteten af ​​hoste.

Hvordan udføres en lungebiopsi?

Det tekniske aspekt af, hvordan en lungebiopsi udføres, afhænger af den anvendte type procedure. Ved bronkoskopi foretager lægen først lokalbedøvelse af næse- eller mundslimhinden med en bedøvelse i form af en spray. Trænger yderligere ind i patientens åndedrætsorganer. Ved hjælp af miniatyrværktøjer udskæres et lille område af vævet af interesse..

Punktering af lungerne med en prøveudtagning af materiale til undersøgelsen involverer en foreløbig bedøvelse af lag-for-lag af huden, subkutant væv, muskler og pleura. Ved at indføre en bedøvelse i små portioner på stedet for den fremtidige punktering opnås minimering af ubehag. Derefter introducerer lægen en punkteringsnål, ved hjælp af hvilken den nødvendige mængde materiale ekstraheres til analyse.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno.jpg " alt = "lungebiopsi er udført og ikke farlig" bredde = "630" højde = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya- legkih-kak-delayut-i-ne-opasno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak- delayut-i-ne-opasno-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>

En åben biopsi er kun mulig under den planlagte lungekirurgi. Lægen med en skalpell skærer det ønskede område af det berørte væv ud og sender det til laboratoriet for analyse.

Thorakoskopisk lungebiopsi involverer introduktionen af ​​en speciel enhed i brysthulen med et videokamera i slutningen (thoracoskop). Under visuel kontrol udskærer mikrosurgiske instrumenter det påvirkede vævs interesse. Fordelen ved metoden er evnen til at tage materiale uden at bruge store snit. Manipulation udføres gennem punkteringer op til 1-2 cm i størrelse..

Regler for indsamling af biopsi

For at få et pålideligt resultat af analysen af ​​testvævet for at identificere årsagerne til hoste, åndenød og andre symptomer, er der regler for opsamling af biopsi:

1. materialet skal tages fra midten af ​​den patologiske zone og fra kanterne i krydset af det berørte område til normalt væv;
2. prøvetykkelse bør ikke være mere end 5 mm;
3. den resulterende prøve kan ikke opdeles i dele;
4. efter excision af parenchymen skal det straks anbringes i et hætteglas med et fikseringsmiddel (formalin);
5. efter emballering af materialet på containerne foretages mærkning for henvisning til den patologiske afdeling.

Overholdelse af disse regler giver laboratorieassistenter mulighed for at kvalitativt studere en prøve af patologiske væv med dannelse af en passende konklusion.

Analyse af resultaterne af undersøgelsen

Tolkning af forskningsresultaterne udføres efter undersøgelse af prøven under et mikroskop under anvendelse af specielle reagenser..

Ved hjælp af passende teknik kan du identificere følgende årsager til hoste og andre åndedrætssymptomer:

• ondartet degeneration af væv (kræft);
• sarkoidose - en patologi ledsaget af dannelsen af ​​specifikke granulomer langs de lymfekar i lungerne;
• fibrose - erstatning af normal lunge-parenchyma med bindevæv;
• Kronisk bronkitis;
• forskellige typer alveolitis;
• lungetuberkulose;

Efter at have udarbejdet den endelige konklusion, studerer lægen den og vælger den passende hosteterapi, afhængigt af sygdommens rodårsag.

Faktum! Det er vigtigt at overveje, at det endelige resultat, der opnås fra laboratoriet, i nogle tilfælde kan være unøjagtigt eller tillade forskellige diagnoser. I en sådan situation kan du prøve at sende materialet til analyse til en anden institution.

Eventuelle uønskede effekter efter lungebiopsi

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij.jpg "alt =" det der ville ikke være nogen komplikationer "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo- oslozhnenij.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/08 / chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-24x15.jpg 24 w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>

At tage væv til analyse er en procedure, der kan ledsages af uventede komplikationer. Negative konsekvenser af lungebiopsi er sjældne, men de er ikke udelukket..

Direkte under proceduren kan patienten forstyrres af:

• brystsmerter;
• cardiopalmus;
• forværring af åndenød og hoste.

Under proceduren er der også en risiko for vaskulær skade. For at forhindre forekomst af negative konsekvenser efter manipulation forbliver patienten på hospitalet i nogen tid. Læger overvåger patientens tilstand. Med stigende tegn på patologi træffer læger hurtigt passende forholdsregler.

Prisen på proceduren, og hvor du kan få den?

Omkostningerne ved en lungebiopsi afhænger af den medicinske institution, hvor patienten ønsker at blive diagnosticeret. Offentlige hospitaler har traditionelt været en billigere mulighed med tilstrækkelig dokumentation. Ofte, når der er bevis og god materiel støtte fra klinikken, er undersøgelsen gratis.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih.jpg "alt =" medium pris for lungebiopsi "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu- legkih.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/08 / srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-24x15.jpg 24 w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>

Imidlertid foretrækker mange patienter at blive undersøgt i private klinikker. Prisen for den tilsvarende service varierer fra 600 til 3000 rubler.

Konklusion

En lungebiopsi er en alvorlig undersøgelse, som i mange tilfælde giver dig mulighed for nøjagtigt at fastlægge diagnosen. Patienten skal dog forstå, at proceduren er en operativ foranstaltning. Patienten skal indstille sig på et positivt resultat af undersøgelsen og følge lægens anbefalinger.

Bronchoscopy (FBS)

Bronchoscopy (FBS)

Varighed: 30 minutter.
Forberedelse: nødvendigt.
Kontraindikationer: ja.
Begrænsninger: hjerteinfarkt, slagtilfælde (overført for mindre end seks måneder siden)
Rapporter forberedelsestid: 10 minutter.
Kontrast: om nødvendigt

Bronkoskopi er en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for i detaljer at undersøge den øverste og nedre luftvej (luftstrupe, bronchier) og vurdere tilstanden for deres slimhinder ved hjælp af en optisk enhed. Kun ved hjælp af metoden til bronkoskopisk undersøgelse er det muligt fuldt ud at visualisere den indre overflade af bronchierne.

Fordele ved bronkoskopi på SM Clinic

“SM-Clinic” har alt det nødvendige udstyr til udførelse af bronchoskopiproceduren på nogen måde. Luftvejsundersøgelser udføres i nøje overensstemmelse med alle internationale standarder og sikkerhedsprocedurer af højt kvalificerede læger med speciale i endoskopi..

Ved udførelse af bronchoskopi nedsænkes patienten i lægemiddelsøvn. Under hele proceduren er der udover lægen også en anæstesilæge og en assistent i lokalet. Dette er nødvendigt for at udøve nær kontrol over arbejdet med vitale kropssystemer. Kontinuerlig overvågning af patientens fysiske tilstand og moderne anæstetika gør det muligt at udføre bronchoskopiproceduren så behageligt som muligt..

Hvorfor gør bronkoskopi (FBS)

Målene med bronchoscopy i "SM-Blade" kan være diagnosticering eller terapeutisk terapi.

Til diagnosticering bruges et fibrobronchoskop - en enhed, hvis komponenter er en fleksibel skaft med et minikamera, et kontrolhåndtag, en manipulator til fjernelse af fremmedlegemer og indtagelse af materiale til biopsi.

Fibrobronchoscopy (FBS) giver dig mulighed for at:

• undersøge bronkieslimhinden;
• identificere patologiske ændringer i lungerne og bronchierne;
• diagnosticere årsagerne til hæmoptyse;
• identificere patologiske ændringer og tumorer i bronchier og lunger;
• prøvetagning af biopsivæv.

Indikationer for bronchoscopy

Normalt udnævner en pulmonolog en bronkoskopi for at kontrollere diagnosen og vurdere tilstanden i luftrøret og bronchiale træet. Bronchoscopy bruges i SM Clinic som en uafhængig undersøgelse i tilfælde af mistanke om tumordannelse, udseendet af inflammatoriske processer eller som en yderligere undersøgelse for at bestemme arten af ​​mørklægningen, der påvises ved røntgenstråler. Proceduren for bronchoskopi af luftvejene er indikeret som en kontrol og forebyggende undersøgelse efter fjernelse af en del af bronchier eller lunge.

Bronchoskopi er også ordineret baseret på det kliniske billede for at bestemme udseendet af:

• umotiveret hoste;
• åndenød, åndenød;
• purulent og blodudskillelse fra luftvejene.

Kontraindikationer og begrænsninger

Bronchoskopisk undersøgelse er ikke indiceret til alle patienter. En endelig begrænsning for bronkoskopi er hjerteinfarkt, led for mindre end seks måneder siden og akut slagtilfælde. Inden proceduren skal du udelukke brug af medikamenter, der tynder blodet. Disse inkluderer aspirin, warfarin, clopidogrel..

Bronchoscopy skal kasseres, hvis du:

• arytmi (3. grad eller mere);
• hypertension (med lavere blodtryk over 100);
• koronar hjertesygdom;
• astma;
• patologisk indsnævring af strubehovedet eller luftrøret (2. grad af sværhedsgrad og derover);
• akut bronkial astma.

Begrænsninger i undersøgelsen er neuropsykiatriske lidelser (epilepsi, skizofreni) samt tilstande forårsaget af traumatisk hjerneskade.

Før undersøgelsen gennemføres, anbefales det at søge rådgivning fra endoskopisten SM-Clinic. Hvis du har nogen af ​​de her nævnte sygdomme, skal du underrette en specialist straks.

En anæstesiolog vil rådgive dig om de medikamenter, du bruger til anæstesi. Hvis du har allergi eller overfølsomhed over for medicin, vælges medicin i henhold til din individuelle tolerance.

Forberedelse til bronchoscopy

Bronchoscopy er en procedure, der kræver forberedelse. Afhængigt af formålet med testen (diagnose eller behandling) kan foreløbige undersøgelser indgå i forberedelsesprocessen:

• CT i brystet;
• test for HIV, syfilis, hepatitis B, C.

I "SM-Blade" udføres bronkoskopi når som helst på dagen..

Betingelser, der skal være opfyldt, inden der foretages en bronkoskopi om morgenen:

• rens dit mundhule på den måde, du kender;
• nægter mad og vand straks inden proceduren: det er bedst at arrangere en let middag om aftenen senest kl. 21.00.

Når proceduren udføres om dagen eller om aftenen, er det nødvendigt, at det sidste måltid blev lavet mindst 8 timer før bronchoscopy.

Lungebiopsi

Lungebiopsi

Lungebiopsi

Diagnose af infektiøse og onkologiske sygdomme i luftvejene kan kompliceres ved mangel på objektive kliniske data. Lægen kan ikke bestemme sygdommens type kun på grundlag af patientklager. I dette tilfælde foreskrives en lungebiopsi, som giver dig mulighed for at undersøge organets celler og stille en endelig diagnose. Histologiske undersøgelsesdata supplerer perfekt resultaterne af scanning og laboratorieundersøgelser. Patienter med kroniske lungesygdomme tilrådes at lære så meget som muligt om en sådan procedure som en lungebiopsi: anmeldelser, omkostninger og mulige risici.

Procedureoplysninger

En lungebiopsi er en meget nøjagtig instrumentel diagnostisk teknik. Denne undersøgelse involverer opnåelse af et afsnit af lungevæv til efterfølgende histologisk undersøgelse. I modsætning til radiografi og andre scanningsmetoder giver en biopsi lægen mulighed for at studere strukturen af ​​organceller og identificere typen af ​​patologi. Oftest ordineres vævsprøvetagning til diagnose af lungekræft.

En lungebiopsi er en invasiv diagnostisk procedure. Lægen har brug for at fjerne en del af organvævet under en punktering eller operation. Overholdelse af reglerne for vævsopsamling udelukker næsten alle mulige risici, men selv med den mindste fejl fra lægens side kan der opstå alvorlige komplikationer. Til smertelindring under en punktering bruges lokale smertestillende midler..

Patienter henvender sig ofte til en læge eller pulmonolog for åndedrætsbesvær, brystsmerter og andre symptomer på åndedrætssystemer. Ofte identificerer specialisten mistænkelige cystiske eller tumorformationer i lungevævet. I dette tilfælde giver en lungebiopsi dig mulighed for at undersøge cellerne i organets patologiske fokus for at diagnosticere sygdommen..

Proceduren udføres på et hospital hospital. Det resulterende cellulære materiale efter punktering sendes til laboratoriet for en omfattende undersøgelse. Som regel modtager lægen diagnostiske resultater inden for 7-10 dage.

Anatomi og lungefunktion

Lungerne er parankymale organer i respirationssystemet placeret i brystet. Dette er den sidste del af luftvejene, der er forbundet med bronchier, luftstrupe, strubehoved, mundhule og næse. Mellem lungerne i brysthulen er der mediastinale organer, herunder hjertet, aorta, bronkier, spiserør, thymus og lymfekonstruktioner. Viden om organernes placering er vigtig for at forudsige den patologiske proces.

Det meste af lungevævet dannes af alveoli og blodkar. Under inspiration trænger luft ind i det alveolære rum i lungerne, hvor der udveksles gas. Kuldioxid fjernes fra det venøse system sammen med udåndet luft, og ilt ind i alveolære kar. Fra lungerne kommer oxygeneret blod ind i venstre hjerte, hvorefter det transporteres til alle celler i kroppen. Således er lungens hovedfunktion at sikre gasudveksling i kroppen.

Lungefunktion afhænger af mange faktorer. Så for at opretholde gasudveksling er det nødvendigt at opretholde et lavt tryk. Lungerne er placeret i pleurahulen, hvor negativt tryk opretholdes. Krænkelse af integriteten af ​​dette hulrum kan forårsage åndedrætsstop. Også lungevæv er ekstremt afhængig af blodforsyning, derfor påvirker sygdomme i hjertet og blodkar funktionen af ​​luftvejene.

Ondartede neoplasmer i lungerne er blandt de mest almindelige onkologiske sygdomme. En særlig fare for sådanne patologier er forbundet med et asymptomatisk forløb i de tidlige stadier og hurtig spredning. En lungebiopsi giver dig mulighed for hurtigt at bestemme typen af ​​tumorproces og om nødvendigt ordinere en effektiv behandling. En sådan procedure kan ordineres til andre lungesygdomme..

Indikationer og kontraindikationer

Lungevævsprøvetagning er ordineret som en del af en omfattende diagnose af symptomerne på luftvejssygdomme. Denne procedure er typisk forudgående med andre instrumentelle undersøgelser, hvis resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​en mistænkelig dannelse i lungerne. I dette tilfælde er en biopsi den eneste minimalt invasive måde at bestemme sygdommens type..

• Mistænkelig test af lungevæv.
• Udelukkelse af den ondartede karakter af tumorprocessen.
• Identifikation af typen af ​​ondartet neoplasma til ordinering af behandling.
• Diagnose af granulomatøs sygdom. Lungebiopsi til sarkoidose er nødvendig for ordinering af terapi.
• Søg efter ondartede tumormetastaser. Til dette udføres en lungelymfeknude-biopsi..
• Diagnose af infektionssygdomme.

Før proceduren udpeges, skal lægen sørge for, at patienten ikke har patologier, der øger risikoen for komplikationer under punktering. De vigtigste kontraindikationer inkluderer:

• Nedsat blodkoagulationsfunktion. En sådan sygdom kan forårsage farlig blødning..
• Tilstedeværelsen af ​​cyster i lungevævet. F.eks. Med skader på en echinococcal cyste kan parasitter sprede sig i alle organer.
• Alvorlig lungedysfunktion.
• Alvorlige ukompenserede hjerte-kar-sygdomme.
• Svær anæmi.
• Lungeemfysem.

En foreløbig undersøgelse hjælper med at udelukke tilstedeværelsen af ​​disse tilstande..

Forberedelse til proceduren

Forberedelsesreglerne afhænger af biopsiteknikken. Normalt fokuserer lægen på resultaterne af den foreløbige diagnostik, inden proceduren udpeges. Patienten bliver også spurgt om diagnosticerede sygdomme i hjertet, luftvejene og blodet for at udelukke komplikationer..

Grundlæggende forberedelsesregler:

• Få dage før proceduren er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og blodfortyndere.
• Det er vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner på de lægemidler, der bruges under biopsien..
• Du skal nægte at spise 8-12 timer før proceduren.
• Træning skal undgås på undersøgelsesdagen..

En lungebiopsi er en temmelig smertefuld undersøgelse, så cirka en time før punkteringen får patienten et beroligende middel.

Lungebiopsi: hvordan vævsprøvetagning udføres?

Der er flere grundlæggende undersøgelsesteknikker, der adskiller sig i graden af ​​traumer. Valg af metode afhænger af patientens tilstand og placeringen af ​​det patologiske fokus.

• Punkteringsbiopsi - tage et væv med en lang, tynd nål. Typisk foreskrives en punktering, hvis det unormale væv er placeret ved siden af ​​brystets frontvæg. Fordelen ved punktering er, at patienten ikke kræver lokalbedøvelse. Punkteringen udføres under kontrol af radiografi eller computertomografi.
• Åben biopsi - fjernelse af lungevæv under operation. Oftest bruges denne forskningsmetode under lungekirurgi. Kirurgen kan registrere en tidligere udiagnostiseret tumor og tage væv til efterfølgende undersøgelse..
• Bronchoskopisk biopsi - opnåelse af en prøve af organceller under en endoskopisk undersøgelse. Lægen indsætter et fleksibelt rør (bronchoskop) udstyret med et kamera og en lyskilde i patientens mund eller næse for at diagnosticere lungesygdomme. Under billeddannelse kan patologiske læsioner, der kræver yderligere diagnose, påvises. Bronchoscopy tillader en hurtig og sikker lungebiopsi.

En lungebiopsi mod kræft og andre farlige patologier er en yderst nødvendig procedure. Mulige komplikationer ved punktering inkluderer blødning, infektion i lungevævet og organskade. Lægen overvåger patientens tilstand efter diagnosen i et bestemt tidsrum for at eliminere negative konsekvenser.

resultater

Det indsamlede cellulære materiale sendes til et laboratorium til histologisk undersøgelse. Specialisten skærer vævet i tynde lag til efterfølgende farvning og mikroskopi..

• Mangel på organpatologi.
• Lungekræft - ondartet neoplasma i lungevævet.
• Sarcoidose er en systemisk patologi, der er kendetegnet ved vækst af granulomer i lungerne, leveren, milten og andre organer.
• Godartet lungetumor.
• Sekundær ondartet fokus på onkologi af et andet organ.
• Tuberkulose og andre infektionssygdomme.

En lungebiopsi, hvis pris kan være lavere end mindre informative forskningsmetoder, er således med til at diagnosticere en farlig sygdom i tide eller tværtimod udelukke tilstedeværelsen af ​​patologier.

Hvor skal man testes?

For at gennemgå en omfattende diagnose af lungerne, skal du kontakte en pulmonolog. Lægen vil spørge om klager, studere medicinsk historie for at identificere risikofaktorer for patologier og udføre en fysisk undersøgelse. Hvis der er mistanke om lungesygdom, vil instrumentelle diagnostiske metoder blive ordineret, herunder en biopsi.

Det anbefales, at du snarest aftaler en aftale med lægen for at gennemgå en undersøgelse. Tidlig diagnose forbedrer prognosen for efterfølgende behandling. Mange store byer har private og statlige centre, hvor en lungebiopsi kan ordineres: Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre.